Človeška hrbtenica: struktura, številčenje vretenc in medvretenčnih plošč


Glavni del človeške aksialne strukture je hrbtenica. To je pomembna struktura v telesu, ki deluje kot okvir, zahvaljujoč kateremu lahko oseba opravlja različna gibanja - upogibaj se, hodiš, sedi, stojiš, zavijaš. Funkcija absorbiranja udarca hrbtenice pomaga pri izvedbi njegove oblike S. Ščiti notranje organe pred prekomernim stresom in poškodbami. Kako deluje človeška hrbtenica in kakšno je oštevilčenje vretenc in medvretenčnih diskov, ki so jih sprejeli zdravniki, bomo nadalje opisali.

Glavne sestavine hrbtenice

Hrbtenica je kompleksen sistem. Sestavljen je iz 32-34 vretenc in 23 medvretenčnih plošč. Vretena so zaporedna in se med seboj povezujejo snopi. Med sosednjimi vretencami je hrustančasta blazinica z obliko diska, ki povezuje tudi vsak par sosednjih vretenc. To tesnilo se imenuje medvretenčni ali medvretenčni disk.

V sredini vsakega vretenca je luknja. Ker vretenca, ki se med seboj povezujejo, tvorita hrbtenico, luknje, ki se nahajajo ena nad drugo, ustvarjajo nekakšno posodo za hrbtenjačo, ki jo sestavljajo živčna vlakna in celice.

Deleži hrbtenice

Hrbtenica je sestavljena iz petih delov. Kako so hrbtenice, kot je prikazano na sliki.

Cervikalni (cervikalni) oddelek

Vključuje sedem vretenc. S svojo obliko spominja na črko "C" z ukrivljenim sprednjim ovinkom, ki se imenuje cervikalna lordoza. Ta vrsta lordoze je v ledvenem delu.

Vsak vretenc ima svoje ime. V regiji materničnega vratu se po prvi črki latinskega imena tega oddelka imenujejo C1-C7.

Še posebej velja omeniti, da sta vretenca C1 in C2 - atlas oziroma epistrofija (ali os). Njihova značilnost je v strukturi, ki se razlikuje od drugih vretenc. Atlant je sestavljen iz dveh lokov, ki so povezani s stranskimi zadebelitvami kosti. Vrti se okoli zobozdravstvenega procesa, ki se nahaja v prednjem delu epistrofije. Zahvaljujoč temu lahko oseba opravlja različna gibanja glave.

Torakalni (torakalni) oddelek

Najbolj neaktivni deli hrbtenice. Sestavljen je iz 12 vretenc, ki so jim dodeljene številke od T1 do T12. Včasih jih označujejo črke Th ali D.

Prsni vretenc, razporejen v obliki črke C, izbočen nazaj. Ta fiziološka ukrivljenost hrbtenice se imenuje "kifoza".

Ta del hrbtenice je vpleten v nastanek zadnje stene prsnega koša. Rebra so pritrjena na prečne procese prsnega vretenca s pomočjo sklepov, v prednjem delu pa se združijo v prsnico, tako da tvorijo togi okvir.

Lumbalna hrbtenica

Ima rahlo upogibanje naprej. Opravlja vezno funkcijo med prsno regijo in križnico. Vretenca tega dela so največja, saj so pod velikim obremenitvami zaradi pritiska, ki ga izvaja zgornji del telesa.

Običajno je ledvena regija sestavljena iz 5 vretenc. Ti vretenci se imenujejo L1-L5.

    Vendar pa obstajata dve vrsti nenormalnega ledvenega razvoja:

  • Pojav, ko je prvi sakralni vretenc ločen od križnice in ima obliko ledvenega vretenca, se imenuje lumbarizacija. V tem primeru je v ledvenem delu 6 vretenc.
  • Obstaja tudi takšna anomalija, kot je sakralizacija, ko se peta ledvena vretenca po obliki primerja s prvim sakralnim in delno ali v celoti združena s križnico, v ledvenem delu pa ostanejo le štiri vretenca. V takšnih razmerah trpi gibljivost hrbtenice v ledvenem delu in povečana obremenitev na vretencah, medvretenčnih ploščicah in sklepih, kar prispeva k njihovi hitri obrabi.
  • Sakralno (križnica)

    Podprite zgornji del hrbtenice. Sestavljen je iz 5 spojenih vretenc S1-S5, ki imajo eno skupno ime - križnico. Križnica je nepremična, telesa njenih vretenc so bolj izrazita v primerjavi z drugimi, procesi pa so manjši. Moč in velikost vretenc se zmanjšata od prvega do petega.

    Oblika sakralne delitve je kot trikotnik. Križnica, ki se nahaja na dnu hrbtenice, jo kot klin povezuje s kostmi medenice.

    Koki (trtica)

    Odrasle kosti s 4-5 vretenc (Co1-Co5). Značilnost vretenc trske je, da nimajo stranskih procesov. V ženskem okostju se vretenca odlikujejo po določeni mobilnosti, ki olajša proces poroda.

    Oblika trtice je podobna piramidi, osnova je obrnjena navzgor. Pravzaprav je zadnji kostek ostanek izginila repa.

    Struktura človeške hrbtenice, številčenje diskov, vretenc, MPD

    Intervertebralni diski

    Diski so sestavljeni iz vlaknastega obroča in želatinastega jedra. Medvertebralni diski so ločeni od kostnega tkiva vretenčnih teles s tanko hialinsko hrustancem. Skupaj z ligamenti medvretenčne ploščice vežejo hrbtenico skupaj. Skupaj tvorita 1/4 višine celotnega hrbteničnega stebra.

    Njihove glavne funkcije so podpora in blaženje udarcev. Ko se hrbtenica premika, diski pod pritiskom vretenc spremenijo svojo obliko, tako da se vretenca varno približajo ali odmaknejo. Torej medvretenčne plošče dušijo tremorje in tresenje, ne le na hrbtenici, ampak tudi na hrbtenjači in možganih.

      Vrednost višine se spreminja glede na lokacijo diska:

  • v območju materničnega vratu doseže 5-6 mm,
  • v prsih - 3-5 mm
  • v ledvenem delu - 10 mm.
  • Kot smo omenili na začetku, ima telo 23 medvretenčnih ploščic. Med seboj povezujejo vsak vretenc, razen prvih dveh vratnih vrat (atlanta in epistrofija), staljenih vretenc sakralnega in trtičja.

    Vertebralni motorni segmenti

    Ker bolezni v hrbtenici lahko vplivajo ne le na kostne strukture - vretenca, ampak tudi na medvretenčne diske, žile, vezi, živčne korenine, ki segajo od hrbtenjače preko medvretenčnih (foraminalnih) odprtin, paravertebralne mišice, strokovnjaki in bolniki morajo jasno opisati lokalizacijo patologije spinalnih struktur, da bi uvedli tako vertebralni motorni segment (PDS).


    Vretenčni motorni segment vključuje 2 sosednja vretenca in 1 medvretenčni disk, ki se nahaja med njima.

      Naša hrbtenica je sestavljena iz 24 vretenčnih segmentov motorja:

    Kako je oštevilčevanje?

    Oštevilčenje vretenčnih motoričnih segmentov in s tem tudi medvretenčnih ploščic, ki so v njih vključene, se začne na najvišji točki vratnega območja in se konča na meji ledvenega dela do križnega prehoda.

    Oznaka hrbteničnih motornih segmentov se oblikuje iz imen sosednjih vretenc, ki sestavljajo ta segment. Najprej je označen zgornji vretenc, nato pa je število spodnjega vretenca zapisano z vezajem.

      Tako na primer:

  • segment motornega vretenca, vključno s prvim in drugim vretencem vratne hrbtenice, imenujemo C1-C2,
  • vretenčni motorni segment, vključno s tretjim in četrtim prsnim vretencem, označen kot T3-T4 (Th3-Th4 ali D3-D4),
  • najnižji hrbtenični motorni segment, vključno s petim ledvenim in prvim križnim vretencem, je označen kot L5-S1.
  • Če zdravnik pri opisovanju slike, pridobljene med diagnostično študijo ledvene hrbtenice z uporabo magnetne resonančne slike, pri opisovanju slike, pridobljene med diagnozo ledvene hrbtenice, pokaže "intervertebralno kilo L4-L5", je treba razumeti, da se med četrtim in petim ledvenim vretencem pojavi kila diska.

    Pomembna podrobnost skeleta je človeška hrbtenica: struktura, oštevilčevanje kolutov, razmerje vretenc z organi in sistemi

    Hrbtenica je kompleksna anatomska struktura z dobro premišljeno razporeditvijo oddelkov v obliki črke S. Narava je upoštevala vse nianse, ustvarila je edinstveno obliko, ki lahko prenese visoke obremenitve skozi vse življenje.

    Struktura hrbtenice, vloga vsakega oddelka, oštevilčevanje vretenc in diskov so zanimivi. Po študiju materiala je enostavno razvozlati zapis »medvretenčna kila L4 - L5«. Če pogledamo tabelo medsebojnih odnosov med težavami različnih organov in stanjem hrbtenice, je enostavno razumeti, zakaj zdravniki močno svetujejo, da zaščitite zdravje enega najpomembnejših elementov okostja.

    Funkcije

    Zdravniki poudarjajo več točk, ki dokazujejo pomembnost stebra. Poraz celo enega vretenca pogosto povzroči resne težave v določenem delu telesa.

    Glavne značilnosti:

    • podpora (vloga okvira). Človek stoji, sedi, se obrne, hodi, se naslanja;
    • zaščitni. Hrbtenica ščiti notranje organe pred poškodbami, visokimi obremenitvami;
    • blaženje udarcev. Zmanjšuje pritisk na hrbtenične segmente, hrbtenjačo, žile, preprečuje abrazijo hrustančnega tkiva, ustvarja "mehkobo" gibov.

    Glavni elementi

    Hrbtenica je edinstven, kompleksen sistem:

    • število vretenc od 32 do 34, medvretenčne ploščice - 23;
    • zaporedna povezava vretenc poteka z uporabo ligamentov;
    • Medvretenčni ali medvretenčni disk je elastični hrustančev razmik med dvema vretencama;
    • vsaka vretenca v osrednjem delu ima foraminalni foramen. Ko so elementi povezani po celotni dolžini hrbtenice, se oblikuje votla cev, v kateri je dovolj prostora za hrbtenjačo (tvorba živčnega tkiva);
    • kot del hrbtenice, ne samo hrustančnice in vretenc, temveč tudi paravertebralne mišice, vezi, žile in korenine čutnih živcev.

    Več o konzervativnem zdravljenju Dupuytrenove kontrakture brez operacije.

    Več o tem, kako zdraviti Bechterewovo bolezen pri ženskah, preberite na tem naslovu.

    Enota razvrščanja - segment motornega vretenca ali PDS je sestavljen iz naslednjih elementov:

    • sosednja vretenca - 2 kosa;
    • medvretenčna ploščica med sosednjimi vretencami - 1 kos.

    Koliko vretenc v hrbtenici osebe? Število PDS:

    • materničnega vratu - 15 enot;
    • prsni - 12 enot;
    • ledveno teljenje - 5 enot.

    Kaj je medvretenčni disk

    Značilnosti strukture in delovanja:

    • pomemben element hrbtenice je želatinasto jedro in vlaknasti obroč;
    • ligamenti, diski skupaj s hrbtenico iz hrbtenice;
    • medvretenčne ploščice se nahajajo med sosednjimi vretencami, z izjemo epistrofije in atlante, trtice in vretenc v sakralnem območju;
    • hialinska hrustanca - tanek trak, ki ločuje kostno tkivo in diske;
    • Celotna višina vseh kolutov je četrtina hrbtenice, povprečni premer je 40 mm, višina elementov je od 5 do 10 mm (najvišja višina v coni z visoko obremenitvijo je ledvena regija (10 mm), najmanjša v prsih: 3 do 5 mm);
    • medtem ko se gibljejo, so diski tisti, ki omogočajo, da se vretenca približajo / odmaknejo drug od drugega brez poškodb;
    • vlogo blažilnika in podpore. Odsotnost medvretenčnih ploščic bi povzročila hitro poškodbo kostnega tkiva, abrazijo vretenc;
    • vlaknasti obroč skupaj s hialinsko hrustancem, želatinasto jedro prevzamejo kontuzije, preprečijo negativni učinek na hrbtenico, možgane, hrbtenjačo.

    Oddelki

    Vsako mesto je odgovorno za delo določenih teles, ima svoje številčenje (črke in številke) in strukturne značilnosti. Mobilnost prsnega, vratnega, sakralnega, ledvenega in kičesnega dela se razlikuje tudi glede na obremenitev, strukturo, funkcije.

    Značilnosti človeške hrbtenice:

    • materničnega vratu. Izgleda kot črka "C", obstaja cervikalna lordoza, število vretenc je 7. Oznaka črke je od C1 do C7. Atlant (C1) in epistrofija (C2) imata strukturo, ki je drugačna od drugih vretenc, kar omogoča osebi, da premika svojo glavo;
    • prsni. Šibka mobilnost mesta, črka T, redkeje D ali Th. Število vretenc znaša 12. V prsnem delu so vretenca označena na naslednji način: od T1 do T12. Obstaja kifoza - fiziološki zavoj. Delitev - del prsnega koša. Rebra so s pomočjo sklepov pritrjena na procese vretenc, spredaj so povezana s prsnico, nastane trden zaščitni okvir;
    • ledvena regija. Povezuje torakalno in sakralno površino, rahlo ovije naprej. Norm - 5 velikih vretenc (zaradi največje obremenitve na tem območju). Oznaka je od L1 do L5. Nekateri bolniki razvijejo anomalije: lumbarizacija - prva sakralna vretenca ima obliko ledvenega dela, v ledvenem delu ni več 5, ampak 6 vretenc. S sakralizacijo se spremeni peti vreten ledvenega dela, popolnoma ali delno spaja s križnico. Poveča se obremenitev ledvene hrbtenice (le 4 vretenca ostanejo), moč diskov, hialinska hrustanca se poslabša;
    • sakralni odsek. Vretenčno telo v sakralnem območju je bolj izrazito, procesi so šibki. Vretenca (od S1 do S5) rastejo skupaj, tvorita fiksno območje - križnico. Element S1 je večji od S5. Zato križ spominja na trikotnik, ki povezuje kosti medenice s hrbtenico;
    • oddelek trtičja. Ob predelu medenice je akretna kost, sestavljena iz 4 ali 5 vretenc, ki nimajo stranskih procesov. Podka je rudiment, ostanek dolgega repa. Oznaka je od Co1 do Co5.

    Kakšne so krivulje hrbtenice?

    Pogosto se pri bolnikih na ortopedskem sprejemu zanima, kaj povzroča podporo S-oblike celotnega organizma. Prisotnost zavojev - fiziološka norma. Kršitev oblike, izravnavanje ali izbočenje hrbtenice nad dovoljenimi vrednostmi je patologija.

    Vrste ovinkov:

    • cervikalna lordoza - sprednje upogibanje hrbtenice;
    • prsna kifoza - hrbtenica zavija nazaj;
    • lumbalna lordoza - upogibanje je podobno kot v vratnem predelu.

    Kaj je oštevilčevanje diskov?

    Določitev določenega oddelka in motoričnega segmenta vretenc omogoča zdravnikom, bolnikom v kateri koli državi sveta, da razumejo, kakšna je diagnoza, kateri vretenci so poškodovani. PDS je sosednjih vretenc (ime zgornjega vretenca je označeno najprej, drugo - spodnje). Na primer, oznaka "T3 - T4" je PDS, ki sestoji iz tretjega in četrtega prsnega vretenca.

    Oglejte si izbor učinkovitih metod za zdravljenje nekroze glave kolčnega sklepa.

    Na tej strani so opisane učinkovite konzervativne možnosti za zdravljenje hygroma na nogi.

    Obiščite http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/poyasnichnyj-radikulit.html in spoznajte zdravljenje ledvenega radikulitisa.

    Katere bolezni povzročajo poškodbe vretenc

    Pogosto se pacienti, ki trpijo zaradi patologij različnih organov, ne zavedajo vzroka glavobolov, motenj v jetrih ali nastanka dimeljske kile. Vsak del hrbtenice vpliva na stanje določenih organov. Tabela prikazuje skupne zdravstvene težave in hrbtenico, katerih poškodba je lahko eden od vzrokov za neugodje in slabo zdravje.

    Miza človeške hrbtenice:

    Struktura struktur kosti človeške hrbtenice: za kaj je odgovoren vsak vretenc, bolezni s poškodbami nosilnega stebra

    Ohranjanje strukture vretenc preprečuje deformacijo in kršitev funkcij nosilnega stebra. Strukture kosti, ki tvorijo hrbtenico, niso manj ranljive kot elastični diski, vezi, živci in žile. Vedeti morate, da je zdravje hrbtenice odvisno od stanja vsakega elementa: ni več ali manj pomembnih oddelkov.

    Koliko struktur kosti ima oseba? Za kaj je odgovoren vsak vretenc? Kaj se zgodi, če je poškodovana vsaj ena struktura hrbtenjače? Odgovori v članku.

    Struktura hrbtenice

    Podporni steber je idealen za opravljanje motoričnih funkcij, vzdrževanje podpore človeškemu telesu. Hrbtenica povezuje glavo z ramenskim obročem in medeničnim predelom, zagotavlja optimalno gibljivost elementov in kostne cevi v različnih smereh. V notranjosti so hrbtenjača, arterije, majhne žile, živčne korenine, pri katerih pride do nepravilnosti v mišicah in organih.

    Koliko vretenc ima oseba v hrbtenici? Pri ljudeh od 32 do 34 vretenc. Glede na strukturo in funkcije zdravnikov obstaja več oddelkov: materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega in kičiškega. Premestitev, zlomi, kršitev strukture vretenc negativno vplivajo na stanje nosilnega stebra in različnih organov.

    Dolžina hrbtenice pri ženskah je od 60 do 65 cm, pri moških od 60 do 80 cm, s starostjo se medvretenčne ploščice tanjšajo, spremenijo strukturo, izgubijo gostoto, višino in elastičnost, oslabijo, kosti križnice rastejo skupaj. Zato se naravne krivulje hrbtenice zlomijo, dolžina podpornega stebra se zmanjša za nekaj centimetrov (4–5 cm). Zato starejši ljudje pravijo, da je rast manjša kot v mladini. Z aktivnimi športi, prehrano, jemanjem vitaminov, hondroprotektorji za ohranitev elastičnosti hrustančnega tkiva lahko upočasnite naravni proces staranja, ohranite prožnost, funkcionalnost, skoraj enako višino podpornega stebra do zelo stare starosti.

    Oglejte si izbor učinkovitih metod za zdravljenje ishiadičnega živca doma.

    Navodila za uporabo zdravila Namen T v obliki mazila za lajšanje bolečin v hrbtu je opisan na tej strani.

    Funkcije hrbtenice

    Glavne funkcije hrbtenice:

    • Zaščitna. Kostna tuba zanesljivo prekriva hrbtenjačo in občutljive korenine hrbtenice.
    • Referenca. To je hrbtenica, ki ima več kot 2/3 telesne teže (roke, trup, glava), prenaša težo na močnejše strukture - medenico, spodnje okončine. Hrbtenica je osnova, okoli katere se oblikuje človeško telo.
    • Motor. Približno 50 vretenčnih sklepov vam omogoča, da se gibljete v različnih smereh, kot to potrebuje odrasla oseba in otrok, da se lahko upognete, zavijete. Ni slučajno, da zdravniki priporočajo ohranjanje prožnosti elementov, da bi ohranili maksimalno količino gibanja tudi v starosti.
    • Amortizacija. Hrbtenica preprečuje negativne posledice tresenja, šoke na telesu in občutljivih elementov: hrbtenjače, krvnih žil, najboljših živčnih korenin. Med tekom, skoki, aktivnimi gibi, je hrbtenica tista, ki vzame glavnino, z zadostno višino, optimalno elastičnostjo medvretenčnih ploščic, nosilni steber “dobro absorbira” obremenitev, zmanjša vpliv močne energije. Ob dobrem stanju hrbtnih mišic in še posebej paravertebralne (paravtebralne) cone je za hrbtenico manj preobremenitve.

    Vloga vretenc in njihov vpliv na zdravje ljudi

    Kompleksna struktura, ki jo sestavljajo fasetni sklepi, medvretenčni odprtini, paravertebralne mišice, živčne korenine in občutljiva hrbtenjača, drugi elementi, se odziva na neznosne obremenitve, pomanjkanje vitaminov, prodiranje okužb, travme. Če je poškodovan samo en vretenc, bo natančen mehanizem za uravnavanje delovanja nosilnega stebra moten.

    Težave z eno "podrobnostjo" negativno vplivajo na stanje celotne strukture:

    • delci kosti povzročajo poškodbe živcev;
    • zožitev hrbteničnega kanala vodi do prekomerne kompresije hrbtenjače, pomembnih žil, ki hranijo središče živčne regulacije;
    • zmanjšanje elastičnosti in višine medvretenčnih plošč povečuje trenje vretenc;
    • pojavlja se bolečina različne jakosti;
    • prihaja do motenj v delovanju organov;
    • pojavijo možganski zapleti.

    Informacije o funkcijah vretenc vsakega oddelka bodo pomagale razumeti, kako pomembno je ohraniti podporno kolono: negativni procesi ene strukture vplivajo na delo več organov, povzročajo akutne in kronične patologije. Na primer, vratna vretenca neposredno vplivajo na vidne, zvočne, govorne in motorne centre možganov: stiskanje živcev in arterij povzroča stradanje kisika, razvoj možganskih zapletov.

    Vsak element ima številčenje in posebno črko, na primer T-prsni, C-maternični, L-vretenčar. Poenotena klasifikacija omogoča zdravniku, da hitro razume zapise v zdravstveni kartoteki ali pri prenosu dokumentov od drugega specialista, kjer se pojavi patologija, kateri element je poškodovan, npr. T4 je četrti vretenc prsnega dela.

    Kaj storiti, če ste odpihnili nazaj v ledveno območje in kako zdraviti nelagodje? Odgovor imamo!

    Dejstvo, da zdravnik zdravi vertebrrolog in pod kakšnimi simptomi naj se obrne na specialista, ki je prebral na tem naslovu.

    Sledite povezavi http://vse-o-spine.com/travmy/perelom-pozvonochnika.html in spoznajte metode zdravljenja in pravila rehabilitacije za zlom hrbtenice.

    Vratna hrbtenica:

    • C1. Poškodbe vretenc, premik kostne strukture povzročajo arterijsko hipertenzijo, vegetativno-žilno distonijo, slabšanje spanja in spomina.
    • C2. Ta vretenca vpliva na delovanje središča vida in sluha v možganih, poškodbe pogosto povzročijo akutne imunske odzive na dražljaje.
    • C3. Poraz elementa vpliva na delovanje sedmega para pomembnih lobanjskih živcev, bolnik se sooča s simptomi nevralgije in nevritisa.
    • C4. Poškodba elementa negativno vpliva na organe sluha, možne so nazofaringealne bolezni.
    • C5. Težave z ligamenti, kroničnimi vnetnimi procesi v žrelu, zgornjih dihalih, traheitisom, faringitisom se pojavijo s porazom tega elementa
    • C6. Krči mišic, bolečina v mišicah vratu in v predelu podlakti so posledica poškodbe pomembnega elementa.
    • C7. Tresenje rok, zmanjšana občutljivost in paraliza zgornjih okončin, bolečine v rokah, težave s ščitnico, zmanjšanje ravni pomembnih hormonov so posledica vretenca C7.

    Torakalna hrbtenica:

    • T1 - T2. Poškodbe pomembnih struktur povzročajo napade astme, ishemične bolezni, bradikardijo, tahikardijo, težave z delovanjem požiralnika.
    • T3. To mesto je odgovorno za dihalni sistem. Pljučnica, bronhitis, bronhialna astma - posledica težav s hrbtenico T3.
    • T4. Odgovoren za delo žolčnika. V zlatenici je holelitiaza pogosto povezana s težavami na tem področju.
    • T5. Možne poškodbe jeter.
    • T6. Element hrbtenice ureja delovanje žolčnika in jeter, želodca. S porazom kostne strukture, krvnih žil, živcev se je povečalo tveganje za razjede in gastritis.
    • T7. Premestitev elementa poveča tveganje za poškodbe trebušne slinavke, razvoj sladkorne bolezni.
    • T8. Pravilno delovanje diafragme in vranice. Težave hrbtenice T8 povzročajo napade kolcanja, želodčne bolezni.
    • T9. Struktura vpliva na delovanje pomembnega organa endokrinega sistema - nadledvične žleze. Zlomi, premik elementa škodljivo vpliva na stanje imunskega sistema, povečuje tveganje za alergije.
    • T10. Večja je obremenitev tega elementa, večja je nevarnost motenja inervacije organov v obliki fižola. Da bi preprečili bolezni ledvic, je treba to območje zaščititi.
    • T11. Premestitev strukture negativno vpliva na delovanje urinarnega trakta, izzove zamudo urina in nenadzorovano uriniranje.
    • T12 Črevesne patologije, vnetje jajcevodov, težave s prebavnimi organi, ginekološke bolezni se razvijejo, ko je struktura v spodnjem delu prsnega koša poškodovana.

    Lumbalna hrbtenica:

    • Vretenca L1 in L2. Poškodbe elementov povzročajo težave s črevesjem, boleče kolike, apendicitis, pojavijo se trebušne kile.
    • L3. Ta element ureja funkcije urogenitalnega sistema. Poškodba ledvenega vretenca negativno vpliva na stanje kolenskih sklepov.
    • L4. Element vpliva na delo prostate in gležnja. Poškodba L4 povzroči lumbodinijo, vnetje velikega ishiadičnega živca.
    • L5. Poraz strukture kosti, stiskanje živčnih končičev povzroča otekanje in strjevanje tkiv v območju gležnja, tveganje za nastanek ploskih stopal pa se poveča.

    Poraz v območju križnice povzroča hude bolečine v tem delu. V primeru poškodbe trtne kosti se pojavi inkontinenca fekalnih mas, pojavlja se urin, nepravilno delujejo organi v medenici. Prav tako obstajajo žilne bolezni, bolnik trpi zaradi pojavov hemoroidov.

    Če želite več informacij o človeški hrbtenici in strukturi stolpca za podporo, poiščite naslednji videoposnetek:

    Deleži človeške hrbtenice

    Hrbtenica v človeškem telesu je glavni del aksialnega okostja.

    Struktura hrbtenice vključuje prisotnost 32-34 vretenc.

    Povezane so s pomočjo ligamentov, sklepov in hrustanca. Lahko je tudi akretno.

    V strukturi hrbtenice je odločeno, da dodeli pet delov.

    Pomembnost hrbtenice je težko preceniti, saj opravlja več pomembnih funkcij:

    • Referenca.
    • Motor (gibanje trupa in glave).
    • Zaščitna (zaščita hrbtenjače).

    Vratna hrbtenica

    Posebnost tega oddelka je njegova mobilnost.

    Prvi vretenca - atlas in epistrofija

    Atlas in epistrofija sta tukaj prva vretenca.

    Njihova razlika od drugih je v značilni strukturi. Atlant ne pomeni prisotnosti telesa vretenc. Struktura vključuje prisotnost dveh lokov. Prvi je sprednji, drugi pa zadnji. Bočna masa jim omogoča medsebojno povezovanje.

    Pred epistrofijo je izrastek kosti. Imenuje se zob. Prisotnost teh vretenc omogoča osebi, da upogne glavo in se obrne.

    Velikost vratnih vretenc

    Zaradi majhne obremenitve je za vratna vretenca značilna majhna velikost.

    Vrednost regije materničnega vratu za telo

    Regija materničnega vratu vpliva na delovanje mnogih organov in delov telesa.

    Te vključujejo:

    • ščitnica;
    • nos, ustnice, oči;
    • hipofiza;
    • komolci;
    • obrazne živce.

    Bolezni, povezane z motnjami vratnih vretenc

    Seznam možnih bolezni je naslednji:

    • izcedek iz nosu, izguba spomina, glavobol;
    • Hladi;
    • vneto grlo, laringitis;
    • ekcem, sinusitis;
    • izguba sluha, zamegljen vid;
    • bolečine v ramenskih mišicah, kot tudi v sklepih.

    Vzroki visoke travme

    Od vseh delov hrbtenice je območje materničnega vratu najbolj izpostavljeno možnim poškodbam.

    To ima svojo razlago:

    • mišični steznik, ki je precej šibek v vratu;
    • majhna vrednost;
    • nizka mehanska trdnost vretenc za ta oddelek.

    Torakalna hrbtenica

    Rebra in prsnih vretenc. Pridružili so se jim prsnice.

    Na prsnico je pritrjenih le deset parov reber.

    Ostali ostanejo prosti.

    Velikost in struktura prsnega vretenca

    Povečan napor prispeva k dejstvu, da se telo poveča. Prisotnost posebnih reber. Najpogosteje v enem vretencu sta dva pola. Eden od njih je vrh, drugi pa spodnji.

    Ključne funkcije

    Posebnost tega oddelka je, da deluje kot najbolj neaktiven. Obremenitve na njem niso zelo velike. Vendar pa deluje kot glavna podpora za prsni koš. Običajno je ta oddelek podoben črki "C". V tem primeru je izboklina obrnjena.

    Medvretenčne ploščice, ki so prisotne tukaj, so označene z majhno višino. To povzroča zmanjšanje mobilnosti določenega oddelka. Poleg tega dolgi in spinozni procesi hrbtenice prispevajo k omejevanju mobilnosti. So v obliki ploščic. Tudi prsni koš vpliva na mobilnost.

    Bolezni prsi

    V tem delu je spinalni kanal, ki je precej ozek. Razlog za razvoj kompresij v primeru živčnih korenin, pa tudi hrbtenjače, je lahko voluminozna tvorba, čeprav so majhna.

    Te vključujejo:

    Lumbalna hrbtenica

    Velikost in struktura ledvenih vretenc

    Ta oddelek ima veliko maso. Zaradi tega so telesa vretenc tukaj velika.

    Določa naslednje elemente:

    • dodatni procesi - razumeti je treba ostanke iz procesov, ki so prečni, se ne izvajajo s spajanjem z robom;
    • rebrni procesi - so osnovna rebra;
    • mastoidni procesi predstavljajo odtis, povezan z vezavo mišic.

    Lumbarizacija (šesti vretenc)

    Nekateri ljudje v tem oddelku imajo šest vretenc. Ta pojav se imenuje lumbarizacija. Najpogosteje to ne pomeni kliničnega pomena. Običajno ta odsek predpostavlja ovinek, ki teče naprej in mora biti lahek.

    Vrednost in funkcija ledvenega dela

    Vrednost tega oddelka je, da vzpostavlja naslednje povezave:

    • križnica, ki je nepremična;
    • prsni - zaznamuje njegova neaktivnost.

    Bolezni ledvene hrbtenice

    Zgornja polovica človeškega telesa ima velik pritisk, ki pade na strukture tega odseka. Dodatno povečanje pritiska se zgodi, ko oseba opravi premike, ki so sestavljeni iz prenosa dovolj velike teže, kot tudi pri dviganju uteži. Takšne manifestacije lahko povzročijo obrabo medvretenčnih ploščic. Če se tlak znotraj diska dramatično poveča, lahko povzroči negativne učinke:

    • raztrgananje vlaknastega obroča;
    • preseganje diska ločenega dela pulpnega jedra.

    Na ta način nastane hernija diska. Povzroči lahko stisnjenost živčnih struktur. Posledično je mogoče ugotoviti, da se bo pojavil bolečinski sindrom. Druga manifestacija v tem primeru je povezana z nekaterimi nevrološkimi motnjami.

    Sakralna hrbtenica

    Sakralna struktura

    Anatomija tega oddelka je določene kompleksnosti. To je posledica oblikovanja tega oddelka zaradi združitve petih vretenc, ki niso v celoti izvedene. Končno oblikovanje križnice se zaključi do 25. leta človeškega življenja.

    Funkcije in naloge

    Ta oddelek deluje kot podpora za zgornjo hrbtenico. To je edina tvorba kosti, ki je sestavljena iz varovalnih vretenc. Hkrati so hrbtenična telesa bolj izrazita in manj procesna. Nagnjenost, ki jo opazimo v križnici, je povezana z zmanjšanjem moči vretenc. Pojavi se v smeri od prvega do petega.

    Sakralizacija in lumbarizacija

    V nekaterih primerih se petega ledvenega vretenca in križca spajata. Sakralizacija je ime take manifestacije. Pod lumbarizacijo je treba razumeti ločitev prvega sakralnega vretenca in drugega sakralnega.

    Ledvene bolezni

    Najpogosteje zdravniki diagnosticirajo takšne bolezni pri bolnikih:

    • Sakralna kila - najpogosteje ljudje, ki trpijo za to boleznijo, so stari od 30 do 50 let. Ločeni deli medvretenčne plošče lahko padejo ven ali segajo v spinalni kanal. Vzrok te bolezni je povezan z osteohondrozo. Drugi razlog so poškodbe. Zaradi njih pride do kompresije živčnih struktur;
    • osteohondroza - je treba razumeti kot degenerativno-distrofično lezijo, zabeleženo v hrbtenici. Razvija se v spodnjem delu hrbta;
    • stiskanje ishiadičnega živca - za to stanje je značilna posebna bolečina;
    • bolečine v sakralni regiji - vnetje sklepov, ki se nahajajo na spodnjem delu hrbta na obeh straneh hrbtenice, je eden od vzrokov za takšne manifestacije;
    • bolečine v medenici - bolečina v tem delu, praviloma povezana z vnetnimi procesi in motnjami posameznih organov;
    • Spondiloza je proces, ki se pojavi v hrbtenici, ki je distrofičen.

    Kičjo hrbtenico

    V tem primeru lahko bolečina predlaga dve možnosti:

    Posebno nevarne so situacije, povezane s zlomom ali poškodbami trte. To vodi do znatne bolečine. Prav tako je pomembno, da je v tem primeru potrebno dovolj dolgo obdobje rehabilitacije. Njegovo trajanje je lahko do enega leta.

    Bolezni trtice

    Najpogostejše bolezni so naslednje:

    • bolečina v trtici med nosečnostjo - to je posledica dejstva, da teža otroka povzroča pritisk na hrbet v spodnjem delu. Včasih pride do poškodbe trtice med porodom, ko otrok preide skozi porodni kanal;
    • zlom kosti - ostra bolečina, prisotnost hematomov, tumorjev, bolečine v nogah in druge manifestacije postanejo simptomi zloma. Običajno traja precej časa, da si opomore od zloma trtice. Statistični podatki kažejo, da so zlomi najpogostejši pri ženskah. To je posledica dejstva, da je za njih značilna širša struktura v kosti kolka;
    • poškodba zadnjega dela hrbta - najpogosteje repna okost prejme poškodbo zaradi padca osebe nazaj. Lahko so tudi poškodbe, ki se ponavljajo. Hude bolečine, hematomi so posledica modric in poškodb. Najpogosteje se pojavijo modrice pri ženskah;
    • bolečina v trtici - obstaja veliko razlogov za pojav bolečine v tem oddelku. Zaradi določenega razloga bo bolečina ustrezna.

    Povzemimo se

    Vretenca deluje kot glavna sestavina hrbtenice. Predstavlja telo in lok, ki zapira odpiranje hrbtenice. Telo je lahko okroglo ali ledvično obliko. Poleg tega prisotnost sklepnih procesov.

    Značilnost hrbtenice je prisotnost kolen, ki jih lahko vidimo z gledanjem. Takšni zavoji so fiziološki in ne kažejo na prisotnost nekaterih bolezni.

    Ti zavoji so naslednji:

    • upogib, ki ga označuje cervikalno popuščanje, ki se izvaja naprej. Njegovo ime je cervikalna lordoza;
    • Torak - označen ovinek, ki poteka v smeri nazaj. Spodbuja nastanek prsne kifoze;
    • ledvena regija - tukaj je podan isti zavoj kot v primeru materničnega vratu. To prispeva k nastanku ledvene lordoze.

    Struktura hrbtenice ima svoje značilnosti, ki omogočajo izvajanje funkcij blažilnika zaradi teh krivulj. To odpira možnost ublažitve različnih sunkov. Možgani so prav tako zaščiteni pred tremorji, ko se izvajajo različne vrste gibanja. Na primer, to je takšna dejavnost, kot je tek, hoja, skakanje. Zahvaljujoč hrbtenici je dosežena zadostna mobilnost ljudi.

    Tako strukturo hrbtenice odlikuje pet odsekov, od katerih ima vsaka svoje značilnosti. Zelo pomembno je, da vsaka oseba posveti posebno pozornost zdravju hrbtenice. To je treba izraziti predvsem v preventivnih ukrepih za preprečevanje pojava različnih bolezni. V primeru kakršnih koli opozorilnih znakov, bolečine, se morate takoj obrniti na pomoč usposobljenih strokovnjakov, to je v bolnišnici in zdravnikih. Ne morete se sami zdraviti.

    Anatomija hrbtenice in hrbtenjače

    Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E.

    Hrbtenica

    Hrbtenica je običajno prožna tvorba, ki sestoji iz povprečno 33-34 vretenc, ki so v eni verigi povezane z medvretenčnimi diski, luknjastimi stebli in močnim ligamentnim aparatom.

    Število vretenc pri odraslih ni vedno enako: obstajajo nepravilnosti v razvoju hrbtenice, povezane s povečanjem in zmanjšanjem števila vretenc. Torej, 25. vreteno zarodka pri odraslem se asimilira s križnico, v nekaterih primerih pa ne raste skupaj s križnico, tako da sestavlja 6. lumbalni vretenc in 4 križna vretenca (lumbarizacija - ujemanje sakralnega vretenca do ledvenega).

    Obstajajo tudi nasprotujoča si razmerja: križnica ne le 25. vretenca, ampak tudi 24., ki tvorijo 4 ledvena in 6 sakralnih vretenc (sakralizacija). Asimilacija je lahko popolna, kostna, nepopolna, dvostranska in enostranska.

    V hrbtenici se razlikujejo naslednji vretenc: vratni - 7, prsni - 12, ledveni - 5, sakralni - 5 in coccygeal - 4-5. Istočasno je 9-10 od njih (sakralnih - 5, 4–5) povezano nepremično.

    Običajno manjka ukrivljenost hrbtenice v čelni ravnini. V sagitalni ravnini ima hrbtenica 4 izmenične gladke fiziološke krivine v obliki lokov s konveksnostjo spredaj (cervikalna in ledvena lordoza) in loki, ki jih usmerja konveksnost posteriorno (torakalna in sacrococcygealna kifoza).

    O normalnih anatomskih razmerjih v hrbtenici kaže resnost fizioloških krivulj. Fiziološke krivulje hrbtenice so vedno gladke in običajno niso kotne, spinousni procesi pa so na enaki razdalji.

    Poudariti je treba, da se stopnja upogibanja hrbtenice v različnih delih spreminja in je odvisna od starosti. Torej ob rojstvu obstajajo ovinki hrbtenice, vendar se njihova resnost povečuje, ko otrok raste.

    Vertebra

    Vretenca (razen dveh zgornjih vratnih vrat) so sestavljeni iz telesa, loka in procesov, ki se raztezajo od njega. Tela vretenc so povezana z medvretencnimi diski, loki pa z medvretencnimi sklepi. Loki sosednjih vretenc, sklepov, prečnih in spinoznih procesov so povezani z močnim ligamentnim aparatom.

    Anatomski kompleks, ki sestoji iz medvretenčne plošče, dveh ustreznih medvretenčnih sklepov in vezi na tej ravni, predstavlja neke vrste segment gibanja hrbtenice - ti. motornega vretenčnega segmenta. Mobilnost hrbtenice v ločenem segmentu je majhna, toda gibanja številnih segmentov zagotavljajo možnost večje mobilnosti hrbtenice kot celote.

    Velikost vretenčnih teles se povečuje v kaudalni smeri (od zgoraj navzdol) in doseže maksimum v ledvenem delu.

    Običajno imajo telesa hrbtenice enako višino v prednjem in zadnjem delu.

    Izjema je peta ledvena vretenca, katere telo ima klinasto obliko: v ventralnem delu je višje kot v hrbtnem delu (višje spredaj od zadnjega). Pri odraslih ima telo pravokotno obliko z zaobljenimi vogali. V prehodnem torakolumbarnem predelu hrbtenice lahko trapezoidno obliko telesa ene ali dveh vretenc odkrivamo z enakomerno poševnostjo zgornje in spodnje površine spredaj. Trapezna oblika je lahko na ledvenem vretencu s poševnostjo zgornje in spodnje površine posteriorja. Podobna oblika petega vretenca je včasih napačna zaradi kompresijskega zloma.

    Vretenčno telo je sestavljeno iz gobaste snovi, katere kostni tramovi tvorijo kompleksno prepletanje, velika večina od njih ima navpično smer in ustreza glavnim tovornim linijam. Sprednje, hrbtne in bočne površine telesa so prekrite s tanko plastjo gosto snov, perforirano z žilnimi kanali.

    Iz vretenc telesa vretenca je lok, v katerem sta dva odseka: sprednji, parni - pedikula in posteriorna - plošča (Iamina), ki se nahaja med sklepnim in spinoznim procesom. Iz loka vretenca potekajo postopki: parni - zgornji in spodnji sklepni (obločni) proces, prečni in samotni hrbtenici.

    Opisana struktura vretenca je shematska, saj imajo lahko posamezni vretenci ne samo v različnih oddelkih, temveč tudi znotraj istega dela hrbtenice, značilne anatomske značilnosti.

    Značilnost strukture vratne hrbtenice je prisotnost lukenj v prečnih procesih CII-SVII vretenc. Te luknje tvorijo kanal, v katerem poteka vertebralna arterija z istim simpatičnim pleksusom. Medialna stena kanala je srednji del semulunarnih procesov. To je treba upoštevati pri povečanju deformacije semulunarnih procesov in pojavu artroze nevretenčnih sklepov, ki lahko povzročijo kompresijo vertebralne arterije in draženje simpatičnih pleksusov.

    Intervertebralni sklepi

    Medvretenčne sklepe tvorijo spodnji sklepni procesi nadležnega vretenca in zgornji sklepni procesi.

    Krožni sklepi v vseh delih hrbtenice imajo podobno strukturo. Vendar oblika in lokacija njunih sklepnih površin nista enaki. Torej, v vratnih in prsnih vretencah se nahajajo v poševni projekciji, blizu frontalnega in v ledvenem vretencu - do sagitalne. Če so v vratnih in prsnih vretencah zglobne ploskve ploske, potem so v ledvenem delu ukrivljene in so kot segmenti valja.

    Čeprav imajo sklepni procesi in njihove sklepne površine v različnih delih hrbtenjače posebnosti, so zgibne zgibne površine na vseh ravneh enake, obložene s hialinsko hrustančnico in ojačane s tesno raztegnjeno kapsulo, pritrjeno neposredno na rob sklepnih površin. Funkcionalno vsi lokno-sklepni spoji pripadajo neaktivnim.

    Pravi hrbtenični sklepi, poleg spojev z obračanjem, vključujejo:

    • parni Atlanto-okcipitalni spoj, ki povezuje okcipitalno kost s prvim vratnim vretencem;
    • srednji srednji atlanto-aksialni spoj, ki povezuje vretenca CI in CII;
    • parni sakroiliakalni spoj, ki povezuje križ s kosti ilijake.

    Intervertebralni disk

    Tela sosednjih vretenc od vratu II do sakralnega so povezana z medvretenčnimi diski. Medvretenčna ploščica je hrustančasto tkivo in je sestavljena iz želatinastega (pulpirajučega) jedra (nucleus pulposus), vlaknastega obroča (fibuloza obroča) in dveh hialinih plošč.

    Želatinasto jedro je sferična tvorba z neenakomerno površino, sestavljena je iz želatinaste mase z visoko vsebnostjo vode - do 85-90% v jedru, njen premer se giblje med 1-2,5 cm.

    V intervertebralnem disku v materničnem delu je želatinasto jedro nekoliko odmaknjeno spredaj iz središča, v prsni in ledveni del pa se nahaja na meji srednje in zadnje tretjine medvretenčne plošče.

    Za želatinasto jedro je značilna visoka elastičnost, visok turgor, ki določa višino diska. Jedro se stisne v disk pod tlakom več atmosfer. Glavna funkcija želatinastega jedra je pomlad: deluje kot pufer, slabi in enakomerno porazdeli učinek različnih šokov in tremorjev na površini hrbtenice.

    Železasto jedro, zahvaljujoč turgorju, povzroča konstanten pritisk na hialinske plošče, pri čemer odvaja hrbtenična telesa. Ligamentni aparat hrbtenice in vlaknasti obroč diskov se upirajo želatinastemu jedru, pri čemer se sosednja vretenca združita. Višina vsakega diska in celotnega hrbtenice kot celote ni konstantna. Povezan je z dinamičnim ravnotežjem nasprotno usmerjenih vplivov želatinoznega jedra in ligamentnega aparata in je odvisen od ravni tega ravnovesja, ki ustreza predvsem stanju želatinastega jedra.

    Tkivo želatinastega jedra lahko sprosti in veže vodo glede na obremenitev, zato je višina normalnega medvretenčnega diska različna ob različnih dnevnih časih.

    Tako se zjutraj višina diska poveča z obnovo maksimalnega turgora želatinastega jedra in v določeni meri premaga elastičnost potiska ligamentnega aparata po nočnem počitku. Zvečer, še posebej po vadbi, se turgor želatinastega jedra zmanjša in sosednji vretenci se približajo drug drugemu. Tako je višina osebe med dnevom odvisna od višine medvretenčnega diska.

    Pri odraslih medvertebralni diski predstavljajo približno četrtino ali celo tretjino višine hrbtenice. Opažena fiziološka nihanja rasti podnevi so lahko od 2 do 4 cm, zaradi postopnega zmanjševanja turgora želatinastega jedra v starosti pa se rast zmanjšuje.

    Nekaj ​​dinamičnega odpornosti na vplive na hrbtenici želatinoznega jedra in ligamentnega aparata je ključ do razumevanja številnih degenerativno-distrofičnih lezij, ki se razvijajo v hrbtenici.

    Želatinozno jedro je središče, okoli katerega pride do medsebojnega premikanja sosednjih vretenc. Ko je hrbtenica upognjena, se jedro premakne nazaj. Pri spuščanju spredaj in s stranskimi nagibi proti konveksnosti.

    Vlaknasti obroč, sestavljen iz vezno tkanih vlaken, ki se nahajajo okoli želatinastega jedra, oblikuje sprednji, zadnji in bočni rob medvretenčnega diska. Z vlakni Sharpey je pritrjen na rob kosti. Vlaknasta vlakna obroča so pritrjena tudi na posteriorni vzdolžni ligament hrbtenice. Periferna vlakna vlaknastega obroča tvorijo močno zunanjo delitev diska in vlakna, ki so bližje središču diska, so bolj ohlapno razporejena in prehajajo v kapsulo želatinastega jedra. Prednji del vlaknatega obroča je bolj gost, bolj masiven kot zadnji. Sprednji del vlaknastega obroča je 1,5-2 krat večji od hrbta. Glavna funkcija vlaknastega obroča je pritrditev sosednjih vretenc, držanje želatinastega jedra znotraj plošče in zagotovitev gibanja v različnih ravninah.

    Kranialna in kaudalna (zgornja in spodnja, v stojećem položaju) površina medvretenčne plošče tvorita hialinske hrustančaste plošče, vstavljene v limbus (zadebelitev) telesa hrbtenice. Vsaka od hijalinskih plošč je enake velikosti in se tesno prilega ustrezni končni ploskvi telesa hrbtenice in povezuje želatinasto jedro diska s kostno končno ploščo telesa hrbtenice. Degenerativne spremembe medvretenčne plošče se preko zaklepne plošče razširijo na telo hrbtenice.

    Ligamentne naprave za hrbtenico

    Hrbtenica je opremljena s kompleksno ligamentno napravo, ki jo sestavljajo: sprednja vzdolžna ligamenta, posteriorna vzdolžna ligament, rumena ligament, medsektorska vez, medsezična vez, supraspastni vez, nuhalni ligament in drugi.

    Sprednja in vzdolžna ligament pokriva prednjo in stransko površino hrbtenice. Začne se iz žrela vretenca okcipitalne kosti in doseže prvo sakralno hrbtenico. Prednji vzdolžni ligament je sestavljen iz kratkih in dolgih vlaken in snopkov, ki se trdno spajajo s telesi vretenc in so ohlapno povezani z medvretenčnimi diski; čez zadnje, se ligament vrže iz enega vretenčnega telesa v drugega. Prednja vzdolžna povezava opravlja tudi funkcijo periosta vretenčnih teles.

    Posteriorni vzdolžni ligament se začne od zgornjega roba velike foramenske okcipitalne kosti, poteka z zadnjo površino teles vretenc in doseže spodnji del sakralnega kanala. Je debelejša, toda že prednja vzdolžna vez in bogatejša z elastičnimi vlakni. Zadnje vzdolžno vezje je v nasprotju z anteriorno močno pritrjeno na medvretenčne diske in ohlapno na telesa hrbtenice. Njen premer ni enak: na nivoju diskov je širok in povsem pokriva zadnjo površino diska, na nivoju hrbteničnih teles pa ima videz ozek trak. Na stranski strani srednje črte posteriorni vzdolžni ligament prehaja v tanko membrano, ki ločuje venski pleksus vretenčnih teles od dura mater in ščiti hrbtenjačo pred stiskanjem.

    Rumeni ligamenti so sestavljeni iz elastičnih vlaken in povezujejo loke vretenc, še posebej jasno vidno med MRI v ledvenem delu hrbtenice z debelino približno 3 mm. Intersticijska, intersticealna, supraspastična vezi povezujejo ustrezne procese.

    Višina medvretenčnih plošč se postopoma povečuje od drugega vratnega vretenca do sedmega, nato se zmanjša višina do ThIV in vrhovi na ravni LIV-LV. Najnižjo višino odlikujejo najvišji vratni in zgornji torakalni medvretenčni diski. Višina vseh medvretenčnih plošč, ki se nahajajo v kaudalnem telesuIV-vretenca, enakomerno naraščajoče. Presakralni disk je zelo različen po višini in obliki, pri odraslih pa so odstopanja v eni ali drugi smeri do 2 mm.

    Višina prednjega in zadnjega dela diska je različna v različnih delih hrbtenice in je odvisna od fizioloških ovinkov. Tako je v vratnih in ledvenih predelih sprednji del medvretenčnih plošč višji od zadnjega diska, v prsni regiji pa so opazni inverzni odnosi: v srednjem položaju ima disk obliko klina, ki je nagnjen nazaj. Pri upogibanju se višina prednjega dela diska zmanjša in klinasta oblika izgine, pri raztezanju pa je klinasta oblika bolj izrazita. Izostanek vretenčnih teles v funkcionalnih testih pri normalnih odraslih ni.

    Spinalni kanal

    Hrbtenični kanal je posoda za hrbtenjačo, njene korenine in žile, vertebralni kanal je kranialno povezan s kranialno votlino in kaudalno do sakralnega kanala. Za izhod iz hrbteničnega živčevja iz hrbteničnega kanala je 23 parov medvretenčnih odprtin. Nekateri avtorji delijo hrbtenični kanal v osrednji del (duralni kanal) in dva stranska dela (desni in levi stranski kanali - medvretenčni foramen).

    V stranskih stenah kanala je 23 parov medvretenčnih foramenov, skozi katere izhajajo hrbtenični živčni koreni, žile in koreninsko-hrbtne arterije. Sprednjo steno lateralnega kanala v prsni in ledveni del tvorita posterolateralna površina teles in medvretenčnih plošč, v območju materničnega vratu pa je tudi stena utero-vertebralne artikulacije; zadnja stena je sprednja površina vrhunskega sklepnega procesa in luknjasti postopek, z rumenim ligamentom. Zgornje in spodnje stene so predstavljene z odrezki nog. Zgornje in spodnje stene tvorita spodnji zarezek noge loka nadrejenega vretenca in zgornji zarez nožnega loka spodnjega vretenca. Premer stranskega kanala medvretenčnega foramena se povečuje v kaudalni smeri. V križu se vloga medvretenčne preslepe izvaja s štirimi pari sakralne foramine, ki se odpirajo na medenični površini križnice.

    Bočni (radikularni) kanal zunaj je omejen z nogo zgornjega vretenca, spredaj s telesom vretenc in medvretenčnim diskom, za katerim stojijo ventralni deli medvretenčnega sklepa. Radikularni kanal je polocilindrični jarek dolg približno 2,5 cm, ki od zgoraj navzdol in spredaj poteka od osrednjega kanala. Običajna anteroposteriorna velikost kanala je vsaj 5 mm. Delikularni kanal je razdeljen na cone: "vhod" korena v lateralni kanal, "srednji del" in "izhodni del" korena iz medvretenčnega foramena.

    "3 vhod" v medvretenčni odprtini je bočni žep. Razlogi za kompresijo korenin so hipertrofija zgornjega sklepnega procesa spodnjega vretenca, prirojene značilnosti razvoja sklepa (oblika, velikost), osteofiti. Zaporedna številka vretenca, v katero spada vrhunski sklepni proces v tej varianti kompresije, ustreza številu zakrčenega korena spinalnega živca.

    "Srednja cona" na sprednji strani je omejena s posteriorno površino telesa vretenc, od zadaj pa do medartikularnega dela vertebralnega loka, medialni deli tega območja so odprti proti osrednjemu kanalu. Glavni vzroki za stenozo na tem področju so osteofiti, ki nastanejo pri pritrjevanju rumenega ligamenta, in spondiloliza s hipertrofijo vreče sklepnega sklepa.

    V "izhodni coni" hrbteničnega živčnega korena spredaj stoji spodnja medvretenčna ploščica, za - zunanjimi deli sklepa. Vzroki kompresije v tem območju so spondiloartroza in subluksacije v sklepih, osteofiti v območju zgornjega roba medvretenčnega diska.

    Hrbtenjača

    Hrbtenjača se začne na ravni velike odprtine okcipitalne kosti in se po mnenju večine avtorjev konča na ravni sredine telesa.II-(opisan redko na ravni LI in srednje telo LIII-vretenca). Pod to ravnjo je zadnji rezervoar, ki vsebuje korenine presliceII-LV, SI-SV and CoI), ki so prekrite z enakimi lupinami kot hrbtenjača.

    Pri novorojenčkih je konec hrbtenjače nižji kot pri odraslih, na ravni LIII-vretenca. Do 3 leta, stožec hrbtenjače zaseda običajno mesto za odrasle.

    Sprednje in zadnje korenine spinalnih živcev segajo iz vsakega segmenta hrbtenjače. Korenine so usmerjene v ustrezne medvretenčne luknje. Tukaj posteriorni koren oblikuje hrbtenično vozlišče (lokalni zgoščevanje je ganglion). Sprednje in zadnje korenine se pridružijo takoj za ganglijem in tvorijo trup hrbtnega živca. Zgornji par spinalnih živcev zapusti hrbtenični kanal na ravni med okcipitalno kostjo in CI-vretenca, nižja - med SI in sII-vretenc. Skupno ima 31 parov hrbteničnih živcev.

    Do 3 mesece se korenine hrbtenjače nahajajo nasproti ustreznih vretenc. Hrbtenica začne rasti hitreje kot hrbtenjača. V skladu s tem postajajo korenine daljše proti stožcu hrbtenjače in so postavljene poševno navzdol proti svojim medvretenčnim luknjam.

    V povezavi z zamikom rasti hrbtenjače v dolžini od hrbtenice je treba to razliko upoštevati pri določanju projekcij segmentov. V segmentih materničnega vratu hrbtenjače se nahaja en vertebra višji od ustreznega vretenca.

    V vratni hrbtenici je 8 segmentov hrbtenjače. Med okcipitalno kostjo in CI-vretenca je segment C0-CI kjer je CI-živca. Iz medvretenčnega foramena so hrbtenični živci, ki ustrezajo osnovnemu vretencu (na primer iz medvretenčnega foramena C).V-CVI C živce pridejo venVI).

    Obstaja neskladje med prsno hrbtenico in hrbtenjačo. Zgornji prsni del hrbtenjače sta dva vretenca višja od ustreznih vretenc, spodnji prsni - za tri. Lumbalni segmenti ustrezajo ThX-ThXii-vretenc in vse sakralno - ThXii-LI-vretenc.

    Podaljšek hrbtenjače iz nivoja LI-Vretenca je rep. Hrbtenične korenine odstopajo od duralne vrečke in se razhajajo navzdol in bočno proti medvretenčnim foramenom. Praviloma potekajo blizu posteriorne površine medvretenčnih plošč, razen korenin LII in LIII. Spinalna korenina LII iz duralne vrečke preko medvretenčnega diska in hrbtenice LIII- pod diskom. Korenine na ravni medvretenčnih diskov ustrezajo osnovnemu vretencu (na primer raven diska L).IV-LV L se ujemaV-hrbtenice). Medvretenčni foramen vključuje korenine, ki ustrezajo prekrivnemu vretencu (npr. LIV-LV L se ujemaIV-hrbtenice).

    Opozoriti je treba, da obstaja več krajev, kjer lahko korenine prizadenejo posteriorne in posteriorne lateralne kile medvretenčnih plošč: zadnji del intervertebralnega diska in medvretenčna odprtina.

    Hrbtenjača je pokrita s tremi možganskimi ovojnicami: trdno (dura mater spinalis), arahnoidnimi in mehkimi (pia mater spinalis). Arachnoidne in mehke membrane, ki jih vzamemo skupaj, imenujemo tudi lepto-meningalne membrane.

    Dura mater je sestavljena iz dveh plasti. Na ravni velikega foramenskega okcipitalne kosti se obe plasti popolnoma razhajata. Zunanji sloj se čvrsto prilega kosti in je v bistvu periost. Notranji sloj tvori duralno vrečko hrbtenjače. Prostor med plasti se imenuje epiduralna (cavitas epiduralis), epiduralna ali ekstraduralna.

    Epiduralni prostor vsebuje ohlapno vezno tkivo in venski pleksus. Oba sloja dura mater sta združena, ko korenine hrbteničnega živca preidejo skozi medvretenčni foramen. Duralna vreča se konča na ravni SII-SIII-vretenc. Njen kaudalni del se nadaljuje kot končni filament, ki je pritrjen na periost kokseksa.

    Arahnoidni material je sestavljen iz celične membrane, na katero je pritrjena mreža trabekul. Arachnoid ni pritrjen na dura mater. Subarahnoidni prostor je napolnjen s krožečo cerebrospinalno tekočino.

    Pia mater obdaja vse površine hrbtenjače in možganov. Trabekule arahnoidne membrane so pritrjene na pia mater.

    Zgornja meja hrbtenjače je črta, ki povezuje sprednji in zadnji del segmenta CI-vretenca. Hrbtenjača se konča praviloma na ravni LI-LIIv obliki stožca, pod katerim pride konjski rep. Korenine preslice segajo pod kotom 45 ° od ustreznega medvretenčnega foramena.

    Velikost hrbtenjače je neenakomerna, njena debelina je večja v območju vratnega in ledvenega odebelitve. Velikosti, ki so odvisne od hrbtenice, so različne:

    • na ravni vratne hrbtenice - anteroposteriorna velikost duralne vreče je 10–14 mm, hrbtenjača je 7–11 mm, prečna velikost hrbtenjače pa sega 10–14 mm;
    • na ravni prsne hrbtenice, anteroposteriorna velikost hrbtenjače ustreza 6 mm, duralna vreča 9 mm, z izjemo ravni Th tI-Thll-vretenc, kjer je 10-11 mm;
    • v ledvenem delu hrbtenice - sagitalna velikost duralne vreče se giblje od 12 do 15 mm.

    Epiduralna maščobna tkiva so bolj razvita v prsnem in ledvenem spinalnem kanalu.

    P.S. Dodatni materiali:

    1. 15-minutni video anatomskega video-atlasa, ki pojasnjuje osnove hrbtenične strukture: