Simptomi raka hrbtenjače, koliko živijo

Med obsežno kategorijo onkoloških bolezni je rak hrbtenjače precej redka in kompleksnost diagnoze je odvisna od raznolikosti kliničnih manifestacij te patologije. Vendar pa pravočasno zdravljenje zagotavlja bolnikovo okrevanje na več načinov.

Onkopatologija hrbtenjače je tumorska masa, lokalizirana v območju hrbtenjače ali hrbtenične kosti. Del osrednjega živčnega sistema, hrbtenjače se nahaja v hrbteničnem kanalu in je skrit pod mehkimi in trdimi lupinami, med katerimi se nahaja cerebrospinalna tekočina - cerebrospinalna tekočina.

Ta patologija raka prizadene tako ženske kot moške enako, vendar pri otrocih in starejših praktično ni diagnosticirana.

Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje! Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO! Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu! Zdravje za vas in vašo družino! Ne izgubljaj srca

Foto: Rak hrbtenjače

Razlogi

Razlogi za nastanek rakastih tumorjev v hrbtenjači doslej niso bili zanesljivo ugotovljeni, vendar pa strokovnjaki ugotavljajo številne eksogene in endogene dejavnike, ki do neke mere prispevajo k nastanku tega procesa. Med temi dejavniki je treba izpostaviti najbolj logično.

Endogeni dejavniki:

zmanjšana imunost - glavni dejavnik tveganja za poškodbo hrbtenjače; patološke genetske spremembe neznane etiologije; dedni dejavnik je prisotnost raka pri prednikih; predhodno utrpela onkološke bolezni; nevrofibromatozo I in II stopnje, ki vplivata na pojav raka v osrednjem živčevju; Hipel-Landaujeva bolezen, ki poveča tveganje za onkološki razvoj v različnih delih možganov in drugih organih in tkivih.

Eksogeni dejavniki:

poslabšanje okoljskih razmer; negativni učinek kemikalij na telo, kar poveča tveganje za nastanek raka; radiološki vpliv, ki je nastal zaradi zdravljenja ali več okoliščin: življenje v bližini nizkonapetostnega filtra, radijske relejne postaje; delo v nevarni kemični proizvodnji ali podjetja, povezana z radijskimi emisijami.

Razvrstitev

Po vrsti izvora se razlikujejo primarni in sekundarni tumorji.

primarno - pojavijo se neposredno v hrbtenjači in meje hrbtenice; sekundarni - prodirajo kot posledica metastaz iz drugih organov.

Moderna klasifikacija omogoča razdelitev raka hrbtenjače na histološki (celični) in topografski tip.

Histološki tip tumorja:

meningiome, ki se razvijajo iz možganskih ovojnic; lipomi - iz maščobnega tkiva; sarkomi - iz vezivnega tkiva; hemangiomi, angiome - s plovil; ependimomi, glioblastomi, medulloblastomi - iz živčnega tkiva.

Topografska lokalizacija:

tumorji v vratu; tumorji v prsih; tumorji v ledvenem delu; v območju konjskega repa; v območju možganskega stožca; epiduralni (ekstraduralni) tumorji; subduralni (intraduralni) tumorji.

Glede na posebno strukturo tumorja in njegovo lokalizacijo, so uvrščeni intramedularni, lokalizirani znotraj hrbtenjače in zunaj tumorji zunaj.

Intramedularni tumorji:

ependymomas; glioblastome; medulloblastom; lipomi; nevromi; teratomi; hemangioblastome; dermoidi; pevski angiomi.

Ekstramedularni tumorji:

angiome; meningiome; hemangiomi; schwannomas; nevrofibromi.

Simptomi raka hrbtenjače

Klinične manifestacije bolezni so neposredno odvisne od lokacije tumorja, njegove strukture in razvoja procesa. Potek bolezni je odvisen od narave samega tumorja. Torej se z razvojem primarnega tumorja proces razvija počasi in traja od nekaj mesecev do več let. Ko metastazira tumor iz drugih organov - razvoj sekundarnega tumorja, se lahko proces hitro razvije in traja od nekaj tednov do več mesecev.

Glavni simptom bolezni je prisotnost bolečine, ki neposredno kaže na razvoj patologije v telesu.

Prisotnost tumorja v hrbtenjači pomeni njeno stiskanje, zaradi česar je prizadeta preslica in preslica. Ko proces napreduje, se pojavijo simptomi, ki kažejo na ta proces.

Najbolj specifični znaki so:

značilne bolečine v hrbtu, ki se prenašajo na različna področja telesa; zmanjšanje mišične aktivnosti zaradi kompresije hrbtenjače; omejevanje občutljivosti v okončinah zaradi stiskanja hrbteničnih korenin; omejevanje mobilnosti, padanje s kratkim gibanjem, hoja; zmanjšanje otipne občutljivosti, vključno s temperaturnimi razlikami; lahko pride do pareze, paralize, kjerkoli v telesu; zmanjšano delovanje sečil in črevesja.

Med napredovanjem bolezni se lahko pojavijo naslednji simptomi:

huda mišična atrofija; prevodne kršitve; radikularni sindrom, ki izhaja iz lokacije tumorja; zvišan krvni tlak v lobanji; zmanjšanje sklepnih (kolenskih, kolenskih) refleksov; kršitev medeničnih organov: urinska inkontinenca, blato, spolna oslabelost.

Uspeh zdravljenja katere koli bolezni je odvisen od njegove pravočasne diagnoze. Prisotnost enega ali več primarnih simptomov mora biti razlog za obisk specialista onkologa s poznejšim temeljitim pregledom.

Diagnostika

Če sumite na verjetnost tumorskega procesa, vam zdravnik predpiše celovit pregled. Diagnostični ukrepi se izvajajo za potrditev diagnoze, identifikacijo mesta tumorja, histološko strukturo in stopnjo njegovega razvoja.

Celovit pregled vključuje naslednje preskuse: t

nevrološki pregled; MRI prizadetega organa; računalniško tomografijo prizadetega organa; radiografija hrbtenice; biopsija tkivnih mest, ki ji sledi histološka preiskava; spinalna punkcija - pridobivanje majhne količine iz tekočine, da se preuči zaradi prisotnosti rakavih celic; myelography - študija kanalov hrbtenjače, da bi ugotovili patološke spremembe. Študijo izvajamo z uporabo CT ali radiografije z vnosom posebne snovi v hrbtenico.

Na podlagi rezultatov pregleda zdravnik izbere najučinkovitejšo strategijo zdravljenja.

Zdravljenje

Svetovna praksa omogoča uporabo sodobnih metod zdravljenja raka hrbtenjače. Trenutno je več metod priznanih kot najučinkovitejše. V primeru počasnega poteka bolezni se imenujejo "sumljive taktike čakanja". V drugih primerih uporabite eno od metod zdravljenja.

Radikalna operacija

Najbolj učinkovita metoda zdravljenja je operacija raka. Uspeh te metode je odvisen od več dejavnikov: oblike tumorja, njegove lokacije, stopnje bolezni, starosti bolnika. Vendar pa obstaja več razlogov, zakaj to zdravljenje ni vedno mogoče. Neobčutljivi so metastatski tumorji. V tem primeru uporabite druge metode zdravljenja.

Ultrazvočna aspiracija tumorja

Sodobna neinvazivna metoda za uničevanje rakavih tumorjev z visoko intenzivnim laserskim pretokom.

Ta metoda je prikazana kot alternativa kirurškemu zdravljenju, ko je slednje nemogoče iz več razlogov.

Učinek se izvaja na daljavo in nima stranskih učinkov.

Radioterapija

Radioterapija je indicirana po zaključku operacije, da bi poškodovali preostale rakaste celice. To zdravljenje se izvaja v povezavi s sekundarnimi tumorji in v povezavi s tumorji, kadar je operacija neučinkovita ali kontraindicirana.

Kemoterapija

Ta metoda se šteje za učinkovito proti tumorjem različnih etiologij. Uporaba zdravil za kemoterapijo lahko uniči mutirane celice, kot tudi lokalizira širjenje tumorja. Vendar pa ima ta metoda stranske učinke v obliki alopecije, zmanjšane imunosti, utrujenosti.

Stereotaktična radioterapija

Sodobna in učinkovita alternativa vsem zgoraj navedenim metodam zdravljenja.

Opravi se, ko se prizna, da so tumorji neoperativni. Zdravljenje poteka s pomočjo usmerjenega, močnega toka rentgenskega sevanja ali sevanja gama.

Posledično se rakaste celice uničijo brez poškodovanja zdravega tkiva.

Za razliko od radioterapije ta terapija ali radiokirurgija vključuje izpostavljanje mutiranih celic DNK, zaradi česar izgubijo sposobnost delitve in množenja. Ko tumor doseže kritično velikost, se postopek izvede v več sejah. V tem primeru govorimo o izvajanju delne stereotaktične radiokirurgije.

Zdravljenje raka kostnega mozga

biti pismen, samo v tem primeru lahko dosežete pozitivne rezultate.

Lahko izvedete vse o tem, kako se tukaj pojavlja rak možganov 4. stopnje.

Opisuje, koliko živijo v možganskem raku 4 stopnje.

Napoved (koliko v živo)

Ugodna prognoza za rak hrbtenjače je možna z zgodnjim odkrivanjem in zgodnjim zdravljenjem. Večina malignih in benignih tumorjev se lahko učinkovito zdravi. Petletna stopnja preživetja v tem primeru ima velik, skoraj 100% učinek.

V primeru odkritja poteka postopka je pričakovana življenjska doba največ 4 leta. Stopnja preživetja se v tem primeru giblje od 8-10 do 30% v stanju invalidnosti in z nizko kakovostjo življenja, vsi raki pa predstavljajo veliko tveganje za življenje.

Da ne bi padli v žalostno statistiko, moramo biti previdni glede njihovega zdravja, redno opraviti preventivni pregled in v primeru diagnosticiranja bolezni pravočasno prejeti zdravljenje.

Rak hrbtenjače je veliko manj pogost kot rak možganov. To je pet primerov od tisoč pri diagnozi tumorjev. Možna je ugodna prognoza za to bolezen. Vse je odvisno od tega, kako hitro je bila postavljena diagnoza in kako se je zdravljenje začelo. Posebnost spinalnih neoplazem je sposobnost hitrega napredovanja.

Primarni in sekundarni tumorji

Tumorji hrbtenjače so razdeljeni na dva tipa: benigne in maligne. Po drugi strani pa so razdeljeni na primarne in sekundarne.

Primarni - to so tisti, ki se oblikujejo neposredno iz celic hrbtenice. Sprva se štejejo za maligne. Sekundarni rak hrbtenjače - to so metastaze iz žarišč drugih organov: pljuča, mlečne žleze, prostate, ledvice.

Brain cancer - najpogosteje starostno povezana bolezen. Medicina nima znanstveno dokazanih dejstev, kakšni so razlogi za njen pojav. Toda, kot vsaka bolezen, ima svoje predpogoje. Ena glavnih - genetska predispozicija. Na drugem mestu je stanje imunske pomanjkljivosti, na tretjem mestu pa je zgodovina levkemije.

Primarni rak hrbtenjače se deli s krajem lokalizacije:

Intradural. Pri poškodbah možganskih možganov (nevrofibroma, meningioma, hemangioma) ali hrbteničnih korenin (nevroma) je benigni rak. Intramedularna, razvija se neposredno iz spinalnih celic (ependimoma, astrocitoma, glioma) z različnimi stopnjami malignosti. Extradural (80% primerov). Zunaj dure s poškodbo kostnega tkiva v hrbtenici (osteosarkom, mielom). Ta rak velja za najbolj malignega. Vzroki: najpogosteje so metastaze iz drugih organov: pljuča, mlečne žleze pri ženskah. Limfom. Limfocitni tumor, ki ga izzovejo novotvorbe v hrbtenici.

Koliko faz raka? Tako kot drugi maligni neoplazmi, se postopek lezije odvija skozi štiri faze.

V prvi fazi, onkološko mesto majhnosti, ki ne presega hrbtenjače. Metastaze niso prisotne.

V drugem primeru rakaste celice kalijo v sosednja tkiva. Metastaze niso prisotne.

V tretji fazi je rak hrbtenjače precej velik, metastaze so redke.

Četrti tumor velike velikosti, večkratne metastaze v hrbtenici ali metastaze v drugih organih, z zastrupitvijo celotnega organizma.

Metastaze v hrbtenici so relativno redek pojav. To ni več kot 5% skupnega števila metastaz v centralnem živčnem sistemu.

Splošna klinična slika

Že dolgo časa se rak hrbtenjače ne manifestira in ne daje simptomov. Bolna oseba lahko občuti stalno utrujenost in izgubo moči brez razloga dve leti do trenutka diagnoze.

Ko tumor raste, začnejo simptomi rasti. Če rak prizadene živčno tkivo, so simptomi nevrološke narave: bolečine v streljanju spodnje in srednje tretjine hrbta, omejeno gibanje. V poznejših fazah postane bolečina trajna in neznosna, kar se ustavi le z narkotiki.

Značilni so simptomi, kot so mravljinčenje, plazenje, odrevenelost, izguba občutljivosti zgornjih in spodnjih okončin.

Intramedularni (v hrbtenični snovi) tumor daje simptome mielopatije v obliki izgube občutljivosti določenih delov telesa, delne ali popolne paralize, deaktivacije urinarnega in črevesnega sistema v obliki inkontinence ali zamude.

Pomembni simptomi raka hrbtenice so spremembe v spinalni tekočini. Znaki rasti žarišča so vidni v delni ali popolni blokadi cerebrospinalne tekočine CSF. Kršitev cerebrospinalne tekočine in krvnega obtoka se širi skozi spinalni kanal pod mestom kompresije. Venska kongestija, skupaj s podaljšano mehansko kompresijo, povzroči degenerativne spremembe v živčnih celicah.

Klinična slika ravni lokacije

Spinalni parangal s cervikalnim, prsnim, ledvenim, sakralnim in kičiškim delom daje znake glede na lokacijo tumorja.

Na primer, simptomi tumorjev materničnega vratu: motnje občutljivosti okončin, motnje gibanja, diaphragmatične motnje v obliki kolcanja, zasoplost, kašljanje in kihanje.

Ogenj v prsni regiji povzroča simptome v obliki bolečine v skodleh, z imitacijo bolezni prebavil (holecistitis, pankreatitis), motnje občutljivosti in motorične funkcije zgornjih okončin ne.

Simptomi lezije v ledvenem in sakralnem področju: radikularna bolečina, atrofija stegnenice, motnje medenice (nehoteno uriniranje z iztrebljanjem). Bolečina sega v zadnjico in stegno, v trenutku kašljanja ali kihanja se poveča. Bolnik, ki leži, je v bolečini več kot stoje. Motnje gibanja v obliki pareze in paralize.

Napoved

Koliko ljudi živi s tako diagnozo, je odvisno od histoloških značilnosti, stopnje bolezni, ali so metastaze, stopnje malignosti. Benigne tumorje zdravimo precej uspešno. Pri malignih oblikah se petletni prag preživetja premaga s približno 60% primerov. Okrevanje je odvisno od starosti in sposobnosti telesa, da se upre bolezni. Če je bolnik v začetni fazi bolezni zaprosil za pomoč, bo živel dolgo življenje.

Simptomi raka hrbtenjače v zgodnjih fazah

Med obsežno kategorijo onkoloških bolezni je rak hrbtenjače precej redka in kompleksnost diagnoze je odvisna od raznolikosti kliničnih manifestacij te patologije. Vendar pa pravočasno zdravljenje zagotavlja bolnikovo okrevanje na več načinov.

Onkopatologija hrbtenjače je tumorska masa, lokalizirana v območju hrbtenjače ali hrbtenične kosti. Del osrednjega živčnega sistema, hrbtenjače se nahaja v hrbteničnem kanalu in je skrit pod mehkimi in trdimi lupinami, med katerimi se nahaja cerebrospinalna tekočina - cerebrospinalna tekočina.

Ta patologija raka prizadene tako ženske kot moške enako, vendar pri otrocih in starejših praktično ni diagnosticirana.

  • Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
  • Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
  • Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
  • Zdravje za vas in vašo družino! Ne izgubljaj srca

Foto: Rak hrbtenjače

Razlogi

Razlogi za nastanek rakastih tumorjev v hrbtenjači doslej niso bili zanesljivo ugotovljeni, vendar pa strokovnjaki ugotavljajo številne eksogene in endogene dejavnike, ki do neke mere prispevajo k nastanku tega procesa. Med temi dejavniki je treba izpostaviti najbolj logično.

Endogeni dejavniki:

  • zmanjšana imunost - glavni dejavnik tveganja za poškodbo hrbtenjače;
  • patološke genetske spremembe neznane etiologije;
  • dedni dejavnik je prisotnost raka pri prednikih;
  • predhodno utrpela onkološke bolezni;
  • nevrofibromatozo I in II stopnje, ki vplivata na pojav raka v osrednjem živčevju;
  • Hipel-Landaujeva bolezen, ki poveča tveganje za onkološki razvoj v različnih delih možganov in drugih organih in tkivih.

Eksogeni dejavniki:

  • poslabšanje okoljskih razmer;
  • negativni učinek kemikalij na telo, kar poveča tveganje za nastanek raka;
  • radiološki vpliv, ki je nastal zaradi zdravljenja ali več okoliščin: življenje v bližini nizkonapetostnega filtra, radijske relejne postaje;
  • delo v nevarni kemični proizvodnji ali podjetja, povezana z radijskimi emisijami.

Razvrstitev

Po vrsti izvora se razlikujejo primarni in sekundarni tumorji.

  • primarno - pojavijo se neposredno v hrbtenjači in meje hrbtenice;
  • sekundarni - prodirajo kot posledica metastaz iz drugih organov.

Moderna klasifikacija omogoča razdelitev raka hrbtenjače na histološki (celični) in topografski tip.

Histološki tip tumorja:

  • meningiome, ki se razvijajo iz možganskih ovojnic;
  • lipomi - iz maščobnega tkiva;
  • sarkomi - iz vezivnega tkiva;
  • hemangiomi, angiome - s plovil;
  • ependimomi, glioblastomi, medulloblastomi - iz živčnega tkiva.

Topografska lokalizacija:

  • tumorji v vratu;
  • tumorji v prsih;
  • tumorji v ledvenem delu;
  • v območju konjskega repa;
  • v območju možganskega stožca;
  • epiduralni (ekstraduralni) tumorji;
  • subduralni (intraduralni) tumorji.

Glede na posebno strukturo tumorja in njegovo lokalizacijo, so uvrščeni intramedularni, lokalizirani znotraj hrbtenjače in zunaj tumorji zunaj.

Intramedularni tumorji:

Ekstramedularni tumorji:

Simptomi raka hrbtenjače

Klinične manifestacije bolezni so neposredno odvisne od lokacije tumorja, njegove strukture in razvoja procesa. Potek bolezni je odvisen od narave samega tumorja. Torej se z razvojem primarnega tumorja proces razvija počasi in traja od nekaj mesecev do več let. Ko metastazira tumor iz drugih organov - razvoj sekundarnega tumorja, se lahko proces hitro razvije in traja od nekaj tednov do več mesecev.

Glavni simptom bolezni je prisotnost bolečine, ki neposredno kaže na razvoj patologije v telesu.

Prisotnost tumorja v hrbtenjači pomeni njeno stiskanje, zaradi česar je prizadeta preslica in preslica. Ko proces napreduje, se pojavijo simptomi, ki kažejo na ta proces.

Najbolj specifični znaki so:

  • značilne bolečine v hrbtu, ki se prenašajo na različna področja telesa;
  • zmanjšanje mišične aktivnosti zaradi kompresije hrbtenjače;
  • omejevanje občutljivosti v okončinah zaradi stiskanja hrbteničnih korenin;
  • omejevanje mobilnosti, padanje s kratkim gibanjem, hoja;
  • zmanjšanje otipne občutljivosti, vključno s temperaturnimi razlikami;
  • lahko pride do pareze, paralize, kjerkoli v telesu;
  • zmanjšano delovanje sečil in črevesja.

Med napredovanjem bolezni se lahko pojavijo naslednji simptomi:

Uspeh zdravljenja katere koli bolezni je odvisen od njegove pravočasne diagnoze. Prisotnost enega ali več primarnih simptomov mora biti razlog za obisk specialista onkologa s poznejšim temeljitim pregledom.

Diagnostika

Če sumite na verjetnost tumorskega procesa, vam zdravnik predpiše celovit pregled. Diagnostični ukrepi se izvajajo za potrditev diagnoze, identifikacijo mesta tumorja, histološko strukturo in stopnjo njegovega razvoja.

Celovit pregled vključuje naslednje preskuse: t

  • nevrološki pregled;
  • MRI prizadetega organa;
  • računalniško tomografijo prizadetega organa;
  • radiografija hrbtenice;
  • biopsija tkivnih mest, ki ji sledi histološka preiskava;
  • spinalna punkcija - pridobivanje majhne količine iz tekočine, da se preuči zaradi prisotnosti rakavih celic;
  • myelography - študija kanalov hrbtenjače, da bi ugotovili patološke spremembe. Študijo izvajamo z uporabo CT ali radiografije z vnosom posebne snovi v hrbtenico.

Na podlagi rezultatov pregleda zdravnik izbere najučinkovitejšo strategijo zdravljenja.

Zdravljenje

Svetovna praksa omogoča uporabo sodobnih metod zdravljenja raka hrbtenjače. Trenutno je več metod priznanih kot najučinkovitejše. V primeru počasnega poteka bolezni se imenujejo "sumljive taktike čakanja". V drugih primerih uporabite eno od metod zdravljenja.

Radikalna operacija

Najbolj učinkovita metoda zdravljenja je operacija raka. Uspeh te metode je odvisen od več dejavnikov: oblike tumorja, njegove lokacije, stopnje bolezni, starosti bolnika. Vendar pa obstaja več razlogov, zakaj to zdravljenje ni vedno mogoče. Neobčutljivi so metastatski tumorji. V tem primeru uporabite druge metode zdravljenja.

Ultrazvočna aspiracija tumorja

Sodobna neinvazivna metoda za uničevanje rakavih tumorjev z visoko intenzivnim laserskim pretokom.

Ta metoda je prikazana kot alternativa kirurškemu zdravljenju, ko je slednje nemogoče iz več razlogov.

Učinek se izvaja na daljavo in nima stranskih učinkov.

Radioterapija

Radioterapija je indicirana po zaključku operacije, da bi poškodovali preostale rakaste celice. To zdravljenje se izvaja v povezavi s sekundarnimi tumorji in v povezavi s tumorji, kadar je operacija neučinkovita ali kontraindicirana.

Kemoterapija

Ta metoda se šteje za učinkovito proti tumorjem različnih etiologij. Uporaba zdravil za kemoterapijo lahko uniči mutirane celice, kot tudi lokalizira širjenje tumorja. Vendar pa ima ta metoda stranske učinke v obliki alopecije, zmanjšane imunosti, utrujenosti.

Stereotaktična radioterapija

Sodobna in učinkovita alternativa vsem zgoraj navedenim metodam zdravljenja.

Opravi se, ko se prizna, da so tumorji neoperativni. Zdravljenje poteka s pomočjo usmerjenega, močnega toka rentgenskega sevanja ali sevanja gama.

Posledično se rakaste celice uničijo brez poškodovanja zdravega tkiva.

Za razliko od radioterapije ta terapija ali radiokirurgija vključuje izpostavljanje mutiranih celic DNK, zaradi česar izgubijo sposobnost delitve in množenja. Ko tumor doseže kritično velikost, se postopek izvede v več sejah. V tem primeru govorimo o izvajanju delne stereotaktične radiokirurgije.

Zdravljenje raka kostnega mozga

biti pismen, samo v tem primeru lahko dosežete pozitivne rezultate.

Lahko izvedete vse o tem, kako se tukaj pojavlja rak možganov 4. stopnje.

Opisuje, koliko živijo v možganskem raku 4 stopnje.

Napoved (koliko v živo)

Ugodna prognoza za rak hrbtenjače je možna z zgodnjim odkrivanjem in zgodnjim zdravljenjem. Večina malignih in benignih tumorjev se lahko učinkovito zdravi. Petletna stopnja preživetja v tem primeru ima velik, skoraj 100% učinek.

V primeru odkritja poteka postopka je pričakovana življenjska doba največ 4 leta. Stopnja preživetja se v tem primeru giblje od 8-10 do 30% v stanju invalidnosti in z nizko kakovostjo življenja, vsi raki pa predstavljajo veliko tveganje za življenje.

Da ne bi padli v žalostno statistiko, moramo biti previdni glede njihovega zdravja, redno opraviti preventivni pregled in v primeru diagnosticiranja bolezni pravočasno prejeti zdravljenje.

Simptomi raka hrbtenjače, koliko živijo

Tumor hrbtenjače je redka oblika raka. Pojavi se manj pogosto kot možganski tumor. Rak hrbtenjače se pojavi v poznejših fazah.

Točen razlog za pojav te anomalije s strani znanstvenikov še ni določen. Dejavniki tveganja v onkologiji so razdeljeni na dele:

  • Težave z ekologijo, ki povzroča pojav tumorja;
  • Škodljive učinke rakotvornih snovi in ​​kemikalij na človeško telo;
  • Prisotnost dedne patologije - nevrofibromatoza;
  • Mutacija celic na podlagi nizke imunosti;
  • Genetski dejavnik - nekatere vrste raka se lahko prenašajo po družinski verigi.

Simptomi raka hrbtenice

Simptomi onkologije se ne pojavijo takoj. Mnoge bolezni hrbtenice spremljajo bolečino. Zaradi tega je rak hrbtenjače zmeden z drugimi boleznimi. Vendar pa je za vsako neoplazmo značilen oster, neprimerljiv, boleč sindrom, ki ga ni mogoče odstraniti z nobenim zdravilom. Bolečine se lahko pojavijo ob katerem koli času dneva, vendar se ponoči povečajo ali takoj po zbujanju. Najpogosteje se lokalizira v spodnjem in srednjem delu hrbta in gre v cono stegna, nog, stopal ali do - v roke.

Sčasoma se lahko pojavijo tudi drugi znaki. Tumor začne rasti, zaseči živčne končiče, žile in kosti pacienta.

Posebne funkcije vključujejo naslednje:

  • Občutek bolečine v hrbtnem delu, ki se širi na druge dele telesa;
  • Zaradi kompresije hrbtenjače nastopi atrofija mišic;
  • Zaradi kompresije živčnih korenin hrbtenice je občutljivost okončine omejena;
  • Pri premikanju hoje, padcih je mobilnost omejena;
  • Taktilna občutljivost telesa se zmanjša, padca temperature se ne čuti;
  • Paraliza, pareza katerega koli dela telesa;
  • Težave z delom črevesja, mehurja.

Vendar obstajajo tudi drugi simptomi raka hrbtenjače, ki se kažejo, če bolezen začne napredovati.

Te vključujejo:

  • Vodilna kršitev;
  • Velika mišična oslabelost;
  • Intrakranialni tlak se poveča;
  • Skrajšani so refleksi sklepov;
  • Pojavi se radikularni sindrom;
  • Obstaja spolna šibkost, urinska inkontinenca, blato.

V poznejših fazah rak hrbtenjače povzroča zastrupitev telesa, šibkost, izgubo apetita, nenadno izgubo teže, povečano utrujenost in stalno nizko telesno temperaturo.

Pomembno je! Glede na lokacijo formacije in njeno strukturo ima onkologija hrbtenjače več klasifikacij.

Razvrstitev

Tumore odlikuje videz:

  • Primarni - pojavijo se v hrbtenjači in hrbtenici;
  • Sekundarni - prodirajo iz drugih organov zaradi rasti metastaz.

Sodobne metode klasifikacije omogočajo delitev lezij hrbtenjače v celični in topografski pogled:

  • meningiome - pojavljajo se iz sluznice možganov;
  • lipomi nastanejo iz maščobnih tkiv;
  • sarkomi - razvijajo se iz veznega materiala;
  • angiome, hemangiomi - s plovil;
  • medulloblastome, glioblastome in ependiome - iz živčnega tkiva.
  • izobraževanje v vratu;
  • v prsni hrbtenici;
  • v ledvenem delu;
  • namesto konjskega repa;
  • v območju možganskega stožca;
  • ekstraduralni tumor;
  • intraduralno tvorbo.

Tudi rakavi tumorji so razdeljeni na intramedularne in ekstramedularne, ki se delijo na podvrste.

  • lipomi;
  • nevromi;
  • teratomi;
  • dermoidi;
  • pevski angiomi;
  • medulloblastom;
  • glioblastome;
  • ependiomas.

Glede na vrsto celic, ki povzročajo nastanek tumorja, lahko ločimo naslednje vrste raka:

  • Jungov sarkom - najpogosteje pri otrocih;
  • Chordoma - Ta vrsta raka hrbtenjače se pojavi pri odraslih;
  • Hondrosarkom je najpogostejši tip onkologije, lokaliziran na področju prsne hrbtenice;
  • Osteosarkom - se nanaša na redko obliko tumorja hrbtenjače in se nahaja v ledveno-krčnem področju;
  • Multipli mielom - to je primarni tumor, ki prizadene hrbtenico s sosednjimi kostmi;
  • Enotni plazmacitom - v tem primeru govorimo o multipli mielomi, toda tu so prizadeti prvi vretenci. S to vrsto onkologije je napoved bolj pozitivna kot za vse zgoraj naštete.

Diagnoza bolezni

Ker ima rak hrbtenjače simptome, podobne drugim boleznim hrbtenice, je zelo težko diagnosticirati bolezen. Zato je zelo pomembno, da zdravnik izvede popolno študijo telesa. Takšen pregled bo pomagal odpraviti naslednje bolezni, ki so podobne neoplazmi:

  • Sifilis;
  • Tuberkuloza;
  • Multipla skleroza;
  • Osteoartritis.

Če sumite na tumor, bo zdravnik predpisal posebno diagnozo, ki bo omogočila identifikacijo mesta nastanka in stopnje bolezni.

Pomembno je! Da bi pojasnili bolezen, pomembno vlogo igrajo nevrološke raziskave, ki bodo omogočile določitev mišičnega tonusa, senzorične moči in drugih fizioloških dejavnikov.

Bolnik napiše smer:

  • Magnetna resonanca - razkriva lokacijo tumorja in njegov videz;
  • Računalniška tomografija - omogoči strokovnjaku, da razišče meje lezije;
  • Mielogram - proces te študije je sestavljen iz vzdrževanja kontrastnega sredstva v hrbteničnem kanalu, kjer izpostavlja območje anomalije na rentgenskem slikanju;
  • Biopsija - med tem postopkom se izloči košček poškodovanega tkiva za histološko in citološko analizo, katere rezultati bodo pomagali pri dokončni diagnozi, ki bo pokazala vrsto in stopnjo anomalije;
  • Punkcija hrbtenjače - diagnoza cerebrospinalne tekočine.

Po diagnozi bo oncolog na podlagi dobljenih rezultatov pripravil načrt zdravljenja.

Vrste terapije

V svetovni praksi zdravljenja bolezni obstaja več metod, ki dajejo učinkovite rezultate. Če se rak hrbtenjače počasi razvija, zdravniki uporabljajo tako imenovane "taktike sumljivega čakanja". V vseh drugih primerih bodo uporabljeni drugi načini zdravljenja.

Radikalna operacija

Ta vrsta terapije je ena izmed najučinkovitejših metod v boju proti raku. Uspeh te terapije bo odvisen od določenih dejavnikov - velikosti tumorja, njegove lokacije, bolnikove starosti in stopnje bolezni. Vendar obstajajo razlogi, zaradi katerih radikalne kirurške posege ni mogoče tolerirati. Z neoperabilnim pripisovanjem tumorjev, ki že imajo metastaze. V takih primerih se uporablja drugačno zdravljenje.

Ultrazvočna aspiracija tumorja

Ta vrsta zdravljenja je neinvazivno uničenje tumorja z laserskim žarkom visoke intenzivnosti. Vpliv se izvaja na daljavo in nima stranskih učinkov.

Takšna terapija nadomešča operacijo in je učinkovita pri neoperabilni obliki raka.

Kemoterapija

Kemoterapija je učinkovita proti raku različnega izvora. Zdravila, ki se uporabljajo v tem procesu, uničujejo mutirane rakaste celice. Ta terapija vam omogoča, da ustavite rast tumorja. Toda ta metoda zdravljenja ima neželene učinke v obliki zmanjšane imunosti, izpadanja las in povečane utrujenosti. Kemoterapija ima škodljiv učinek na zdrava tkiva in povzroča duševne motnje.

Za zdravljenje otrok je ta metoda kontraindicirana. V tem primeru obstaja alternativna kemoterapija - intraarterijska, intersticijska in intratekalna. V nadaljevanju bomo obravnavali eno od njih.

Radioterapija

Po operaciji je predpisana radioterapija, s katero se uničijo preostale rakaste celice. Tudi ta način zdravljenja je predpisan za sekundarne tumorje ali kadar obstajajo kontraindikacije za operacijo.

Intersticijska terapija

Pri tej vrsti obdelave se uporabljajo polimerne plošče, impregnirane s posebno kemično medicino. Te plošče se vstavijo v tumor in po koncu zdravljenja se kirurško odstranijo.

Stereotaktična radioterapija

Ta vrsta zdravljenja velja za najučinkovitejšo v primerjavi z zgoraj navedenimi metodami. Izvaja se samo v primerih, ko tumorja ni mogoče izrezati.

S pomočjo natančno usmerjenega močnega toka sevanja gama ali rentgenskih žarkov se raki uničijo brez poškodb bližnjih, zdravih tkiv.

Ta radiokirurgija, v nasprotju z radioterapijo, vpliva na gen mutirane celice. Po takšnem posegu celica preneha deliti in rasti. Če ima tumor kritične razsežnosti, se operacija izvede v več stopnjah in se imenuje frakcijska stereotaktična radiokirurgija.

Če je bil tumor pred operacijo stisnjen, je bil bolnik zdravljen s kortikosteroidi pred predpisovanjem operacije. Pomagali so odstraniti oteklino in ohranili živce.

Pomembno je! Vsako zdravljenje raka hrbtenjače mora opraviti visoko usposobljen specialist. To bo pomagalo preprečiti stranske učinke.

Toda ne samo s pomočjo terapije in nadaljnjih postopkov se je potrebno boriti proti onkologiji hrbtenjače. Rehabilitacija nima nič manj vloge v boju proti bolezni.

Rehabilitacija

Bolniku je preprosto potrebna rehabilitacija po odstranitvi tumorja. Cilj je obnoviti pacienta, tako fizično kot psihološko. Večji odstotek ljudi, ki so bili operirani za odstranitev tumorja hrbtenjače, se počuti pozitivno, ne doživlja bolečinskih sindromov. Njihova hoja je izboljšana, lahko nadzorujejo stroj in opravljajo druge funkcije, ki jih prej niso mogle.

Kljub pozitivnim rezultatom morajo ti bolniki opraviti tečaj rehabilitacijske terapije. Takšno zdravljenje je namenjeno odpravljanju vseh posledic, stranskih učinkov, ki se lahko pojavijo po operaciji.

Rehabilitacija je sestavljena iz treh korakov:

  1. Odpravljanje otrplosti, izkrivljene drže in možne bolečine.
  2. V tej fazi se izvajajo odpravljanje omejitev, ki se lahko pojavijo v vsakdanjem življenju in izboljšanje splošnega stanja pacienta.
  3. Tretja faza vključuje obnovo mišično-skeletnega sistema, okrepi jo in izboljša bolnikovo motorično funkcijo. Vse to je treba izvesti v kombinaciji s terapevtskim fizičnim usposabljanjem.

V rehabilitaciji strokovnjaki vključujejo uporabo nekaterih zdravil, fizično in ročno terapijo, masažo in zdravljenje v specializiranem sanatoriju. Poleg tega mora bolnik izpolnjevati določene zahteve:

  • Ne morete dvigniti uteži;
  • Ni priporočljivo, da bi se podhladili;
  • Izogibajte se stresu;
  • Pazi na svojo težo;
  • Znebite se slabih navad.

Pozitivna prognoza za tovrstno onkologijo je možna le z zgodnjim odkrivanjem patologije in pravočasnim zdravljenjem. Preživetje v prvih petih letih po odstranitvi tumorja v tem primeru je 100%.

Če je bila bolezen odkrita pozno, je pričakovana življenjska doba le štiri leta. Delež preživelih v tem primeru je med osmimi in tridesetimi odstotki v stanju invalidnosti ali z zelo nizko kakovostjo življenja.

Pomembno je! Da ne bi šli v žalostno statistiko, morate biti pozorni na svoje telo, morate opraviti letni pregled pri zdravniku in ob najmanjšem sumu patologije je treba opraviti popolno diagnozo. Vsak postopek je treba izvesti takoj po odkritju onkologije.

Med obsežno kategorijo onkoloških bolezni je rak hrbtenjače precej redka in kompleksnost diagnoze je odvisna od raznolikosti kliničnih manifestacij te patologije. Vendar pa pravočasno zdravljenje zagotavlja bolnikovo okrevanje na več načinov.

Onkopatologija hrbtenjače je tumorska masa, lokalizirana v območju hrbtenjače ali hrbtenične kosti. Del osrednjega živčnega sistema, hrbtenjače se nahaja v hrbteničnem kanalu in je skrit pod mehkimi in trdimi lupinami, med katerimi se nahaja cerebrospinalna tekočina - cerebrospinalna tekočina.

Ta patologija raka prizadene tako ženske kot moške enako, vendar pri otrocih in starejših praktično ni diagnosticirana.

  • Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
  • Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
  • Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
  • Zdravje za vas in vašo družino! Ne izgubljaj srca

Foto: Rak hrbtenjače

Razlogi za nastanek rakastih tumorjev v hrbtenjači doslej niso bili zanesljivo ugotovljeni, vendar pa strokovnjaki ugotavljajo številne eksogene in endogene dejavnike, ki do neke mere prispevajo k nastanku tega procesa. Med temi dejavniki je treba izpostaviti najbolj logično.

Endogeni dejavniki:

  • zmanjšana imunost - glavni dejavnik tveganja za poškodbo hrbtenjače;
  • patološke genetske spremembe neznane etiologije;
  • dedni dejavnik je prisotnost raka pri prednikih;
  • predhodno utrpela onkološke bolezni;
  • nevrofibromatozo I in II stopnje, ki vplivata na pojav raka v osrednjem živčevju;
  • Hipel-Landaujeva bolezen, ki poveča tveganje za onkološki razvoj v različnih delih možganov in drugih organih in tkivih.

Eksogeni dejavniki:

  • poslabšanje okoljskih razmer;
  • negativni učinek kemikalij na telo, kar poveča tveganje za nastanek raka;
  • radiološki vpliv, ki je nastal zaradi zdravljenja ali več okoliščin: življenje v bližini nizkonapetostnega filtra, radijske relejne postaje;
  • delo v nevarni kemični proizvodnji ali podjetja, povezana z radijskimi emisijami.

Razvrstitev

Po vrsti izvora se razlikujejo primarni in sekundarni tumorji.

  • primarno - pojavijo se neposredno v hrbtenjači in meje hrbtenice;
  • sekundarni - prodirajo kot posledica metastaz iz drugih organov.

Moderna klasifikacija omogoča razdelitev raka hrbtenjače na histološki (celični) in topografski tip.

Histološki tip tumorja:

  • meningiome, ki se razvijajo iz možganskih ovojnic;
  • lipomi - iz maščobnega tkiva;
  • sarkomi - iz vezivnega tkiva;
  • hemangiomi, angiome - s plovil;
  • ependimomi, glioblastomi, medulloblastomi - iz živčnega tkiva.

Topografska lokalizacija:

  • tumorji v vratu;
  • tumorji v prsih;
  • tumorji v ledvenem delu;
  • v območju konjskega repa;
  • v območju možganskega stožca;
  • epiduralni (ekstraduralni) tumorji;
  • subduralni (intraduralni) tumorji.

Glede na posebno strukturo tumorja in njegovo lokalizacijo, so uvrščeni intramedularni, lokalizirani znotraj hrbtenjače in zunaj tumorji zunaj.

Intramedularni tumorji:

  • ependymomas;
  • glioblastome;
  • medulloblastom;
  • lipomi;
  • nevromi;
  • teratomi;
  • hemangioblastome;
  • dermoidi;
  • pevski angiomi.

Ekstramedularni tumorji:

Ta članek pravi, ali je rak možganov ozdravljiv.

Simptomi raka hrbtenjače

Klinične manifestacije bolezni so neposredno odvisne od lokacije tumorja, njegove strukture in razvoja procesa. Potek bolezni je odvisen od narave samega tumorja. Torej se z razvojem primarnega tumorja proces razvija počasi in traja od nekaj mesecev do več let. Ko metastazira tumor iz drugih organov - razvoj sekundarnega tumorja, se lahko proces hitro razvije in traja od nekaj tednov do več mesecev.

Glavni simptom bolezni je prisotnost bolečine, ki neposredno kaže na razvoj patologije v telesu.

Prisotnost tumorja v hrbtenjači pomeni njeno stiskanje, zaradi česar je prizadeta preslica in preslica. Ko proces napreduje, se pojavijo simptomi, ki kažejo na ta proces.

Najbolj specifični znaki so:

  • značilne bolečine v hrbtu, ki se prenašajo na različna področja telesa;
  • zmanjšanje mišične aktivnosti zaradi kompresije hrbtenjače;
  • omejevanje občutljivosti v okončinah zaradi stiskanja hrbteničnih korenin;
  • omejevanje mobilnosti, padanje s kratkim gibanjem, hoja;
  • zmanjšanje otipne občutljivosti, vključno s temperaturnimi razlikami;
  • lahko pride do pareze, paralize, kjerkoli v telesu;
  • zmanjšano delovanje sečil in črevesja.

Med napredovanjem bolezni se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • huda mišična atrofija;
  • prevodne kršitve;
  • radikularni sindrom, ki izhaja iz lokacije tumorja;
  • zvišan krvni tlak v lobanji;
  • zmanjšanje sklepnih (kolenskih, kolenskih) refleksov;
  • kršitev medeničnih organov: urinska inkontinenca, blato, spolna oslabelost.

Uspeh zdravljenja katere koli bolezni je odvisen od njegove pravočasne diagnoze. Prisotnost enega ali več primarnih simptomov mora biti razlog za obisk specialista onkologa s poznejšim temeljitim pregledom.

Diagnostika

Če sumite na verjetnost tumorskega procesa, vam zdravnik predpiše celovit pregled. Diagnostični ukrepi se izvajajo za potrditev diagnoze, identifikacijo mesta tumorja, histološko strukturo in stopnjo njegovega razvoja.

Celovit pregled vključuje naslednje preskuse: t

  • nevrološki pregled;
  • MRI prizadetega organa;
  • računalniško tomografijo prizadetega organa;
  • radiografija hrbtenice;
  • biopsija tkivnih mest, ki ji sledi histološka preiskava;
  • spinalna punkcija - pridobivanje majhne količine iz tekočine, da se preuči zaradi prisotnosti rakavih celic;
  • myelography - študija kanalov hrbtenjače, da bi ugotovili patološke spremembe. Študijo izvajamo z uporabo CT ali radiografije z vnosom posebne snovi v hrbtenico.

Na podlagi rezultatov pregleda zdravnik izbere najučinkovitejšo strategijo zdravljenja.

Svetovna praksa omogoča uporabo sodobnih metod zdravljenja raka hrbtenjače. Trenutno je več metod priznanih kot najučinkovitejše. V primeru počasnega poteka bolezni se imenujejo "sumljive taktike čakanja". V drugih primerih uporabite eno od metod zdravljenja.

Radikalna operacija

Najbolj učinkovita metoda zdravljenja je operacija raka. Uspeh te metode je odvisen od več dejavnikov: oblike tumorja, njegove lokacije, stopnje bolezni, starosti bolnika. Vendar pa obstaja več razlogov, zakaj to zdravljenje ni vedno mogoče. Neobčutljivi so metastatski tumorji. V tem primeru uporabite druge metode zdravljenja.

Ultrazvočna aspiracija tumorja

Sodobna neinvazivna metoda za uničevanje rakavih tumorjev z visoko intenzivnim laserskim pretokom.

Ta metoda je prikazana kot alternativa kirurškemu zdravljenju, ko je slednje nemogoče iz več razlogov.

Učinek se izvaja na daljavo in nima stranskih učinkov.

Radioterapija

Radioterapija je indicirana po zaključku operacije, da bi poškodovali preostale rakaste celice. To zdravljenje se izvaja v povezavi s sekundarnimi tumorji in v povezavi s tumorji, kadar je operacija neučinkovita ali kontraindicirana.

Kemoterapija

Ta metoda se šteje za učinkovito proti tumorjem različnih etiologij. Uporaba zdravil za kemoterapijo lahko uniči mutirane celice, kot tudi lokalizira širjenje tumorja. Vendar pa ima ta metoda stranske učinke v obliki alopecije, zmanjšane imunosti, utrujenosti.

Stereotaktična radioterapija

Sodobna in učinkovita alternativa vsem zgoraj navedenim metodam zdravljenja.

Opravi se, ko se prizna, da so tumorji neoperativni. Zdravljenje poteka s pomočjo usmerjenega, močnega toka rentgenskega sevanja ali sevanja gama.

Posledično se rakaste celice uničijo brez poškodovanja zdravega tkiva.

Za razliko od radioterapije ta terapija ali radiokirurgija vključuje izpostavljanje mutiranih celic DNK, zaradi česar izgubijo sposobnost delitve in množenja. Ko tumor doseže kritično velikost, se postopek izvede v več sejah. V tem primeru govorimo o izvajanju delne stereotaktične radiokirurgije.

Lahko izvedete vse o tem, kako se tukaj pojavlja rak možganov 4. stopnje.

Opisuje, koliko živijo v možganskem raku 4 stopnje.

Napoved (koliko v živo)

Ugodna prognoza za rak hrbtenjače je možna z zgodnjim odkrivanjem in zgodnjim zdravljenjem. Večina malignih in benignih tumorjev se lahko učinkovito zdravi. Petletna stopnja preživetja v tem primeru ima velik, skoraj 100% učinek.

V primeru odkritja poteka postopka je pričakovana življenjska doba največ 4 leta. Stopnja preživetja se v tem primeru giblje od 8-10 do 30% v stanju invalidnosti in z nizko kakovostjo življenja, vsi raki pa predstavljajo veliko tveganje za življenje.

Da ne bi padli v žalostno statistiko, moramo biti previdni glede njihovega zdravja, redno opraviti preventivni pregled in v primeru diagnosticiranja bolezni pravočasno prejeti zdravljenje.

Tumorji na osrednje živčevje niso pogosti: 2 bolnika na 100.000 ljudi na leto. Od teh, skoraj 90% z neoplazme v možganih, in le 10-15% - hrbtenjače. Med bolniki s tumorji hrbtenjače (OSM) je glavno število ljudi, starih od 30 do 50 let, otroci in starejši redko zbolijo.

Struktura in delovanje hrbtenjače

Struktura človeške hrbtenice

Hrbtenjača se nahaja znotraj hrbteničnega kanala, ki poteka skozi 24 vretenc, vendar je nekoliko krajša od hrbtenice. Hrbtenjača je sestavljena iz dveh kroglic - sive in bele snovi, ki vsebuje jedra živcev in njihovih vlaken. Zaščitite tri lupine: mehke možgane, arahnoidne in trde (zunanje). V prostorih med temi lupinami je tekočina ali cerebrospinalna tekočina. Prav tako je med stenami kanala in možgani.

Posebnost tega telesa je segmentacija. Razdeljen je na naslednje dele: vratna, prsna, ledvena, sakralna in trtica. Po celotni dolžini ima hrbtenjača skoraj enak premer, na ravni vratnega in ledvenega dela pa sta majhna zgostitve. Na vrhu 1 vratnega vretenca je hrbtenjača povezana z glavnim. Njena povezava z drugimi organi in sistemi poteka skozi korenine, ki so sestavljene iz aksonskih niti. Nervni procesi pridejo skozi luknje v hrbtenici in se pošljejo v določeno mišico ali receptor.

Pravzaprav je hrbtenjača snop živčnih vlaken, povezava, skozi katero se živčni impulzi prenašajo iz različnih delov telesa v možgane in nazaj. Takšna povezava zagotavlja dihalne gibe, srčni utrip, gibanje okončin, uriniranje, spolno aktivnost, prebavo hrane. Prav tako nadzoruje različne vitalne reflekse.

Splošne informacije o tumorjih hrbtenice

Kompleksni procesi, ki se odvijajo v tem organu, pa tudi številne celice živčnega tkiva in možganskih ovojnic, določajo verjetnost mnogih vrst neoplazem v njem. Primarni tumorji hrbtenjače se pojavijo kot posledica patoloških procesov v celicah, ki kršijo mehanizme njihove delitve. Zaradi tega se okvarjene celice ne uničijo (kot bi morale biti), ampak se začnejo deliti, rasti, premestiti in nadomestiti zdravo tkivo.

Benigni tumor hrbtenjače počasi raste in ne metastazira, maligen - bolj agresiven. Značilnost tumorjev je, da sta obe vrsti smrtno nevarni. Spinalni kanal ima omejen prostor, njegove stene so trmast in kakršnekoli novotvorbe kršijo strukture hrbtenice, kar vodi do kompresije živcev, motnje krvnega obtoka in krvnega obtoka, kar lahko vodi do resnih posledic, kot je invalidnost.

Metastaze iz drugih organov lahko tvorijo sekundarne maligne tumorje hrbtenjače. Pogosteje se širijo iz pljuč (75% primerov), mlečnih žlez, prostate in organov prebavnega trakta. Posebnost raka je hitra rast, zaradi katere pride do deformacije hrbtenice in kompresije možganov. Zaradi teh razlogov bo bolečina močnejša in nevrološke motnje - več.

Tumorji hrbtenjače pri otrocih so diagnosticirani 2,5-krat manj pogosto kot pri odraslih. Bolezen pri otrocih ima svoje značilnosti, ker je njihova hrbtenica manjša.

Vzroki raka hrbtenjače

Vzroki za tumorje hrbtenjače niso povsem znani.

Obstajajo samo dejavniki, ki lahko prispevajo k njihovemu videzu:

  • genetska predispozicija. Znanstveniki so identificirali kromosome, ki lahko vplivajo na razvoj tumorja hrbtenjače;
  • virusne bolezni;
  • učinki kemikalij (zlasti herbicidi in insekticidi);
  • sevanja Ljudje so lahko izpostavljeni sevanju zaradi zdravljenja drugih bolezni zaradi nesreč, ki jih povzroči človek, ali zaradi življenja na območjih z visokim sevalnim ozadjem;
  • magnetna polja z visoko trdnostjo (na primer v proizvodnji);
  • močne stalne napetosti.

Zmanjšana imunost in onkologija v družini je še en dejavnik, ki povečuje verjetnost bolezni.

Vrste tumorjev hrbtenjače

Vsi tumorji hrbtenjače so razdeljeni v dve skupini:

  • Ekstramedularni tumorji izvirajo iz korenin, membran, tkiv in žil okoli hrbtenjače. Ta vrsta najdemo v 95% primerov. Po drugi strani so razdeljene na subduralne (70%) in ekstraduralne, odvisno od tega, ali je tvorba pod ali nad trdno membrano SM.
  • Intramedularna (tumor iz možganske kapi). Predstavljajo le 5% primerov. Intramedularne neoplazme so ponavadi primarni in maligni. Pretežno izvirajo iz sive snovi in ​​rastejo vzdolž hrbtnega kanala, redko kličejo čez. Takšnega raka v skoraj vseh primerih ni mogoče odstraniti.

Ekstremedularna je lahko:

  1. meningiome (50% primerov). Razvijte se iz meningov,
  2. neuromi (40%). Izvirajo iz Schwannovih (živčnih) celic.
  3. hemangioblastome, hemangioendoteliome (ki izvirajo iz žil). Zajema 8% ekstramedularnih tumorjev.
  4. lipomi (tumorji iz maščobnega tkiva). Dopolnite do 5%.

Med intramedularnimi pogosteje najdejo takšne histološke vrste:

Tudi formacije so razdeljene na tumorje kranio-spinalne, prsne, ledvene in vratne hrbtenjače ter konjskega repa. Tumor hrbtenjače vratne hrbtenice se najpogosteje pojavi, na drugem mestu - ledvena hrbtenica.

Simptomi raka hrbtenjače

Simptomi te bolezni so zelo različni, odvisni so od vrste, lokacije in stopnje tumorja.

Skupne manifestacije vključujejo:

  1. bolečine v hrbtenici. Zelo pogost simptom, ki se pojavi zaradi stiskanja živčnih končičev (še posebej, če je tumor korenine hrbtenjače). Bolečina je lahko drugačne intenzivnosti in se pojavi v različnih delih hrbta, da se daje v roke, noge. Bolj pogosto bolečina boli ljudi ponoči in sutre. Omeniti je treba, da se z ekstramedularnimi tumorji bolečina poveča, ko oseba prevzame ležeči položaj;
  2. sindrom hrbtenjače. Vključuje izgubo občutka in paralizo, motnje gibanja in nenormalne medenične organe. Ti simptomi so na začetku šibki, vendar se postopoma povečujejo. Nekateri refleksi izginejo in pojavijo se novi. Vse je odvisno od tega, katera hrbtenica bo poškodovana. Med kršitvami občutljivosti - anestezija, hepatitis, hepestoza. Kršitve lahko sledimo po vrsti vodnika, pri ekstramedularnih tumorjih pa je značilen naraščajoči tip (simptomi naraščajo od spodaj navzgor), za intramedularne pa padajoči (navzdol od lezije);
  3. radikularni sindrom. Odsotnost nekaterih refleksov lahko kaže na stiskanje hrbtenice, skozi katero te refleksne loke preidejo. Značilna je otrplost, mravljinčenje ali grizenje, vročina ali mraz v okončinah. V začetnih fazah so lahko takšne kršitve občasne, pojavijo se in izginejo, vendar sčasoma postanejo trajne;
  4. blokada subarahnoidnega prostora, ki nastane zaradi rasti raka. Določen s tekočinsko-dinamičnimi vzorci;
  5. glavobol, bruhanje, motnje srčnega ritma, zamegljena zavest - to so rezultati zagozdenja v možgane in stiskanja;
  6. simptom CSF (pojav ostre bolečine na mestu novotvorbe med stiskanjem vratne žile);
  7. simptom spinoznega procesa (boleče tolkanje).

Za ekstramedularne formacije, za katere je značilna lahka lokalna pareza mišic, bolečine v hrbtenici, prevodne motnje občutljivosti. Z napredovanjem bolezni se razvijejo motorične in senzorične motnje naraščajočega tipa, avtonomne in sfinkterne disfunkcije. Intramedularni tumorji hrbtenjače se pogosto kažejo kot bolečinski sindrom, segmentne in padajoče senzorične okvare ter izrazitejša mišična pareza.

Osrednji simptomi tumorja hrbtenjače so:

  1. nistagmus (trzanje mišic), bolečine in napetost v vratu, moteno požiranje ali govor, spremembe glasu, atrofija mišic v nogah, glavobol, povečan intrakranialni tlak (značilnost neoplazme v materničnem in kranio-spinalnem delu);
  2. oslabljeno dihanje ali srčna aktivnost, izguba trebušnih refleksov, obkrožanje radikularne bolečine (simptomi torakalnih tumorjev);
  3. inkontinenca urina ali blata (ledveno);
  4. bolečine v spodnjem delu hrbta, ki segajo do zadnjice in nog, motnje asimetrične občutljivosti (poškodba območja konja konja);
  5. brahialgija (bolečina v rokah);
  6. zmanjšan libido;
  7. Bernard-Hornerjev sindrom (recesija zrkla, zoženje vrzeli in zenica).

Tudi tumorji hrbtenice lahko ostanejo neopaženi že vrsto let, v nekaterih primerih pa se simptomi hitro povečujejo. To še posebej velja za maligne sekundarne neoplazme, pri katerih se lahko v nekaj mesecih razvije popolna transverzalna lezija SM. Metastaze v tem organu se kažejo predvsem v hudi bolečini, flacidni parezi in paralizi, brez motenj globoke občutljivosti.

Faze razvoja tumorjev hrbtenjače

Razvija se rak hrbtenjače skozi 3 stopnje:

  • nevrološki. Na začetku se takšni nevrološki simptomi pojavljajo kot rahla lokalna parapareza mišic, motnje prevajalske občutljivosti in ne stalne bolečine v hrbtenici. Ta stopnja lahko traja več let (z benignimi novotvorbami celo 10-15 let). Ljudje lahko spregledajo te znake in se ne zavedajo tumorja;
  • Brown-Sekarovskaya. To se zgodi, ko se velikost formacije poveča in se začne stiskati CM na njen del in jo premika od drugega. Zaradi tega, na eni strani, obstajajo kršitve občutljivosti in radikularne bolečine, na drugi pa - prevodni simptomi in delna paraliza mišic spodnjih okončin. Ta faza ni prisotna pri številnih vrstah raka, tako da tretja pride takoj;
  • parapareza. Motorične in senzorične motnje, avtonomne in medenične motnje ter bolečinski sindrom postajajo izrazitejši, trajnejši in nato le še naraščajo. Udi paralizirajo v parih, morda celo popolnoma. Noge so v razširjenem položaju, včasih se zaradi povečanega mišičnega tonusa včasih pojavi spazmodični tremor. Ti krči so zelo boleči. Na mestu nastanka tumorja opazimo hipotermijo kože. Popolna paraplegija se lahko pojavi po 3 mesecih (z malignim OSM) in po nekaj letih z benignimi. V tej fazi ljudje živijo v povprečju pol leta.

Diagnoza raka hrbtenjače

Diagnoza te bolezni je težka, zato v polovici primerov zdravniki postavljajo napačne diagnoze. Znaki raka hrbtenjače so podobni znakovam osteomielitisa, multiple skleroze, tuberkuloze, osteohondroze, sifilisa. Zato je zelo pomembno, da pacienta temeljito pregledamo, spremljamo dinamiko simptomov, uporabimo natančnejše analize.

V začetni fazi diagnosticiranje tumorjev možganov in hrbtenjače vključuje nevrološke preglede, ki bodo pomagali identificirati kršitve občutljivosti, koordinacijo gibov, refleksov in vidnih funkcij. Da bi to naredil, zdravnik uporablja različne metode: s kladivom udarja mišice in kite na različnih mestih, drži oster predmet, ovit v bombaž, po stopinjah ponuja gibanje z rokami in nogami, razteza mišice in še veliko več.

Zdravnik predpiše splošne in biokemične preiskave krvi za določitev ravni levkocitov, trombocitov in drugih sestavin. Lahko vzamejo tudi kri za tumorske označevalce, za tumorje hrbtenice pa niso vedno sledljive.

Spondylography (spinalna rentgenska slika), kot ena od razpoložljivih metod za diagnozo OSM, omogoča pridobivanje informacij o stanju struktur hrbtenice in hrbteničnega kanala. Če želite to narediti, morate posneti vsak oddelek tega telesa iz različnih zornih kotov. Natančnost rentgenskih podatkov v zgodnji fazi bolezni je zelo majhna. Računalniška tomografija (CT) temelji tudi na uporabi sevanja, vendar se slika dobi na računalniškem monitorju. Njeni podatki so bolj razviti kot pri spondilografiji, CT lahko pokaže zoženje hrbteničnega kanala, stisnjene živce, določi natančno lokacijo tumorja, njegovo velikost in razširjenost možganov. Pomanjkljivost te metode je tveganje, povezano z izpostavljenostjo velikim odmerkom sevanja.

MRI tumorjev hrbtenjače s kontrastnim sredstvom zagotavlja zelo natančne informacije. Magnetna polja velike moči omogočajo pridobivanje slik hrbtenice v prerezu. S takšno pomočjo se v takih krajih CM pojavijo patologije, ki niso na voljo za druge raziskovalne metode. MRI kaže tudi najmanjše nenormalnosti in neoplazme, zato bodo njegovi podatki odločilni dejavnik pri diagnozi. Pri potrjevanju raka je treba ugotoviti njegovo stopnjo malignosti in tip. V ta namen se uporabi biopsija, med katero se zbira tumor.

Mijelogija ali rentgenski žarki hrbtenice z uporabo kontrastnega sredstva se redko uporabljajo, ker se potrjuje nevarnost tega postopka in nizka vsebnost informacij v primerjavi z drugimi zanesljivimi metodami. V zadnjem času postaja priljubljena metoda radioaktivnega slikanja (scintigrafija), v katero se v telo vbrizgajo radioaktivni izotopi. Kosti in rakaste celice se absorbirajo v različnem obsegu, kot je razvidno pri skeniranju v gama tomografu. Scintigrafija zaznava maligne spremembe v kosteh v najzgodnejših fazah.

Lumbalna punkcija (vnos cerebrospinalne tekočine skozi punkcijo v ledvenem delu) se izvaja za preučevanje cerebrospinalne tekočine v laboratoriju, za medicinske namene (s povišanim tlakom) ali za izvajanje testov. Prisotnost tumorja kaže na povečano raven beljakovin z normalnimi kazalci celičnih elementov. Študije cerebrospinalne tekočine bodo pokazale možne vnetne procese in krvavitve v CM. Lumbalna punkcija je precej nevaren in boleč postopek, zato ga je treba opraviti le z visoko usposobljenim zdravnikom.

V nekaterih primerih se za diagnosticiranje blokade subarahnoidnega prostora izvedejo tekočinski testi. Vzorec Quekenstedt je merjenje tlaka tekočine, z uporabo igle, vstavljene v prostor, napolnjen s cerebrospinalno tekočino, in povezan s cevko. Nivo tekočine se izmeri v mirovanju, po tem se vene vratu stisnejo 5 s. Pri zdravem človeku to povzroči dvakratni dvig tlaka in ko se prekine prekrivanje žil, se kazalniki hitro vrnejo v normalno stanje. Ko blokada ne pride. S popolnim prekrivanjem subarahnoidnega prostora je lahko cerebrospinalna tekočina popolnoma odsotna (suh vzorec). Druga metoda je Pussepov test, ko se tlak poveča z nagibanjem glave navzdol v prsnico in se njeni parametri merijo na enak način.

Angiografija (rentgenski pregled krvnih žil) je potrebna za določitev stanja žil in venskega sistema hrbtenice ter samega tumorja. Glede na rezultate lahko vidite razširjenost raka v drugih sistemih telesa. Ti podatki so pomembni za pridobitev operacije.

Zdravljenje tumorja hrbtenjače

Najbolj učinkovito zdravljenje raka hrbtenjače je kirurška odstranitev čim večjega dela tumorja. Resekcijo je treba opraviti na meji poškodovanih celic z normalnimi. Za skoraj vse benigne ekstramedularne neoplazme se uporablja predvsem kirurška metoda, vendar je za intramedularne oblike operacija zelo težka, saj ni jasne razlike med rakavimi celicami in snovjo CM. Njihovo odstranitev se izvaja v skrajnih primerih. Če želite to narediti, uporabite mikrokirurško tehniko, toda tudi z njo se zapletom ni mogoče izogniti. Tudi operacija se ne izvede, če je tumor metastatski.

Za izvedbo operacije za odstranitev tumorja hrbtenjače je potrebno izvesti laminektomijo, tj. Odstranitev vretenčnega loka. S subduralno lokacijo naredim tudi zarez v trdem lupini. Pri resekciji tumorjev hrbtenice, ki so se razširili preko spinalnega kanala, prednji pristop ni dovolj. Do mesta poškodbe so izbrani s strani trebušne votline, prsnice ali vratu. Endoskopske operacije so za to manj travmatične. Meningiomi, ki trdno rastejo v lupino, se odstranijo skupaj z njim. Ko so vpleteni vretenca, potrebujejo resekcijo, ki ji sledi vgradnja protez. Po operaciji se opravijo ponovljeni testi (pogosto CT), da se določijo rezultati.

V zadnjih letih so se začele razvijati minimalno invazivne metode resekcije tkiva z uporabo laserja, ultrazvočnega aspiratorja in endoskopskih tehnik. Predvideva se, da bo razvoj mikrokirurgije v prihodnosti omogočil zelo zapletene operacije, zdravljenje možganskih in hrbtnih tumorjev pa bo postalo veliko lažje.

Ko je bolezen v fazi poškodbe na polovici premera CM, je odstranitev tumorja skoraj vedno omogočila obnovitev izgubljenih funkcij in odstranitev nevroloških simptomov. Pri zdravljenju v fazi popolne poškodbe motnje delno preidejo. Zato je pomembno, da zdravljenje začnete čim prej.

V primerih, ko je neoplazma benigna, raste zelo počasi in se ne manifestira, lahko zdravnik priporoči, da se zdravljenje ne izvaja, temveč le opazovanje stanja CM. Takšna taktika bo primerna za starejše in šibkejše ljudi.

Radioterapija se uporablja za zmanjšanje tumorja pred operacijo ali za uničenje njegovih ostankov, če odstranitev ni bila popolna. Predpisana je tudi za metastaze, zelo velike formacije in za zmanjšanje bolečin. Ena od metod radioterapije, ki se uporablja za zdravljenje hrbteničnih struktur, imenujemo stereotaktična radiokirurgija. Njegovo bistvo je v enkratni izpostavljenosti visokim odmerkom sevanja, tako da je možno uničiti poškodovano tkivo. Ta tehnologija se uporablja v napravah, kot sta Cyber ​​Knife in Gamma Knife. Radiokirurgija je primerna za odstranjevanje manjših formacij (do 3,5 cm).

Informativni video: odstranitev raka hrbtenjače

Tumor hrbtenjače: posledice in rehabilitacija po zdravljenju

Tumorji hrbtenjače in hrbtenice povzročijo naslednje posledice: t

  • motorično okvaro. Osebi je težko hoditi, nositi uteži, nekateri se lahko premikajo le s pomočjo. Huda pareza vodi do invalidnosti in nezmožnosti samooskrbe;
  • trdovratne bolečine;
  • motnje v medenici (npr. inkontinenca, blato);
  • občutljivosti različnih stopenj.

Po popolni odstranitvi benignih oblik lahko 80% ljudi živi normalno življenje in delo, ostalo pa je invalid. Invalidnost pri tumorjih hrbtenjače se pogosto pojavi zaradi metastatskih in intramedularnih oblik.

Bolnik v pooperativnem obdobju potrebuje anestezijo, protivnetno in antiedemsko zdravljenje. Za ohranitev mirujoče hrbtenice se uporabljajo posebni stezniki. Prvič mora biti oseba v vodoravnem položaju. V oddelku je bolnik približno 10 dni.

Obvezne točke rehabilitacije so fizioterapija, terapevtske masaže in gimnastika. Ti postopki so namenjeni obnovi motorične aktivnosti, krepitvi mišic, preprečevanju atrofije in vračanju občutljivosti. Masaža izboljša krvni obtok in druge snovi, posebna fizioterapija pomaga pri obnovi medenične funkcije. Ljudje, ki so postali invalidi, so usposobljeni za samopostrežne veščine in uporabo invalidskih vozičkov. Obstaja tudi psihološka in čustvena pomoč. Program pouka za vse je individualen, opravi ga lečeči zdravnik.

Okrevanje po operaciji lahko traja nekaj mesecev, včasih pa traja več kot eno leto. Nevrološke motnje niso vedno mogoče popraviti. Rezultati so odvisni od vrste raka, njegove razširjenosti, stanja bolnika in kakovosti zdravljenja.

Prognoza tumorja hrbtenjače

Popolno, pomembno ali delno okrevanje delovanja hrbtenjače je opaženo pri 70-90% bolnikov, ki so bili operirani. Pri 7% ljudi se spremembe ne pojavijo, razlog za to je lahko zanemarjanje procesa v času začetka zdravljenja ali intramedularnih oblik raka. V 5% operacij daje slabe rezultate, stanje bolnikov se poslabša, pojavijo se novi simptomi. To se lahko zgodi zaradi pooperativnih zapletov, brez radikalne odstranitve tumorja, recidivov.

Relaps se pojavi pri 2-4% bolnikov z ekstramedularnimi tipi tumorjev. Praviloma se to zgodi v prvih 2-3 letih po operaciji, vendar se zgodi, da se rak vrne v 10 letih.

Skupna smrtnost med operacijo za vse vrste OSM je 10%. Pri ekstramedularnem meningitisu in neuromi je to število 2%.

Informativni video: zdravljenje raka hrbtenjače

Kako koristen je bil članek za vas?

Če odkrijete napako, jo označite in pritisnite Shift + Enter ali kliknite tukaj. Najlepša hvala!

Hvala za vaše sporočilo. Kmalu bomo odpravili napako