Kosti so kraj, kjer se rak mlečne žleze, ščitnice, prostate, ledvic, mehurja in drugih onkoloških formacij pogosto metastazira. Zato, da bi pravočasno opazili metastaze in začeli z zdravljenjem, občasno pregledajte kosti okostja pri bolnikih z rakom.

Skeniranje kosti: bistvo metode in priprave

Metastaze kosti so dveh vrst:

• Osteoblastni (kost je stisnjen)
• Osteolitični (pride do resorpcije kosti)

Prvi tip metastaz je bolj značilen za moškega, drugi pa za ženske.

Metoda skeniranja (osteoscintigrafija) temelji na vnosu radiofarmaka v veno, ki je sestavljena iz vektorske molekule in radioaktivnega radioizotopa, ki je marker.

Postopek skeniranja radioizotopov je tak:

• Oznaka radioizotopov oddaja gama žarke, gama-fiksne
• V scintilatorju kamere se pretvorijo v vidne fotone.
• Skozi sistem fotomultiplerjev se svetlobna bliskavica spremeni v tokovne impulze, ki jih zabeleži oprema za spektralno analizo.
• Večja kot je absorbirana energija gama žarkov, večja je amplituda impulzov.
• To vam omogoča ločevanje bliskavice od splošnega ozadja in določanje položaja označevalnika v telesu.

Pri skeniranju kosti se uporabljajo predvsem zdravila, kot je tehnecij-99 ali pirofosfonati.

Porazdelitev indikatorjev radioizotopov

• Če v okostju ni patoloških žarišč, je izotop enakomerno porazdeljen
• Akumulacija zdravila vizualno izgleda kot svetla točka in se pojavi na mestih:
  • Zlomi
  • Artritis
  • Osteomijelitis in drugi infekcijski vnetni procesi
  • Tumorji
  • Pagetove bolezni
• Pomanjkanje zdravila je videti kot zatemnjeno območje.
  .
  To lahko govori o:
  • Nezadostna oskrba s krvjo
  • Multipli mielom

Scan and Diagnosis

Scintigrafija ne more natančno oceniti, ali je proces maligen v kosti. Zato je treba pri odkrivanju patoloških območij opraviti druge preglede, kot so: t

• CT ali MRI
• Hematološke analize
• Biopsija, če zdravnik meni, da je to potrebno

Kadar je predpisan radioizotopski pregled

• Prvič, če ste registrirani pri raku, obstaja možnost metastaz kosti. Periodičnost raziskovanja - enkrat na leto
• Za spremljanje obstoječih metastaz po zdravljenju
• Ko se zlomi kosti različnih tipov, ki so slabo odkriti z običajnimi rentgenskimi žarki
• V primeru nepojasnjene bolečine v kosteh
• Pri vnetnih, gnojnih infekcijskih procesih

Poleg scintigrafije okostja lahko pregledamo tudi notranje organe (ledvice, miokard, možgane, ščitnico, prostato, jetra, žolčnik, pljuča), da bi ugotovili različne patologije, vključno z rakom.

Kako je skeniranje

1. Tri do štiri ure pred postopkom se zdravilo injicira v veno.
2. V tem času je treba popiti do enega litra vode (zahteve za količino vode se lahko razlikujejo v različnih klinikah)
3. 5 minut pred skeniranjem vas bo laboratorijski tehnik opozoril na potrebo po izpraznitvi mehurja, saj lahko preplavljen moti »pogled« na medenično kost.
4. Celoten proces traja približno 20 minut, med katerimi se ni treba premikati in mirno počakati, dokler se miza ne konča:
   Sprva je glava v gama kamero, nato pa kamera premakne milimetrsko do milimetra vzdolž celotnega telesa do konca.

Na splošno je skeniranje nekoliko drugačno od MRI ali CT.

Rezultati pregleda se zdaj obdelujejo praktično na spletu in ni potrebe po drugem dnevu po zdravniškem mnenju.

Med scintigrafijo skeleta ne sme biti nobenih neprijetnih občutkov, ker ni radioaktivnega sevanja, ker bolniki pomotoma menijo, da ni kamere gama

Potrebni previdnostni ukrepi

Vir sevanja in gama sevanja med skeniranjem je sam pacientovo telo, gama kamera pa samo zajame bliskavice, ki jih oddajajo radioizotopni označevalci:

V temi telo bolnika, v katerega je bilo injicirano radioaktivno zdravilo, sveti zeleno.

To nakazuje potrebo po sprejetju potrebnih previdnostnih ukrepov za bolnika in ljudi okoli njega, za katere je vir sevanja:

• Po vbrizganju vate ali povoja je treba vrniti v posebno škatlo za radioaktivne odpadke.
• Po uvedbi zdravila je treba stran od ljudi, zlasti nosečnic ali otrok.
• Takoj po skeniranju morate piti približno dva litra vode, da izperete kri in iztisnete vse ostanke zdravila iz telesa.
• Doma morate takoj priti pod tuš in vrzeti vsa oblačila.

Zdravilo z radioizotopi redko povzroča alergijsko reakcijo. Glavna stvar - čim prej, da ga umakne.

Kdo je kontraindiciran za skeniranje

Skeniranje se ne sme izvajati:

• Nosečnice
• Če je na predvečer bolnika sodeloval v diagnostičnem postopku z uporabo barija ali bizmuta (ti zdravili poslabšata zanesljivost slike)

Skeniranje kosti, kljub relativni škodi za zdravje, je nepogrešljiv način za diagnosticiranje v težkih primerih, ko učinki bolezni zaradi njihove pomembnosti presegajo učinke samega skeniranja.

In za osebo z rakom je to nekakšna priložnost za podaljšanje življenja, ki razkriva metastaze v času.

Toda tudi tukaj se lahko svetujemo, da ne gremo v drugo skrajnost, ko mega do raka presega grožnjo same metastaze:

Človek, ki se boji raka in smrti, začne pregledovati vsakih šest mesecev in se izpostavlja povečanim odmerkom sevanja. Posledično lahko zboli z nečim drugim...

Manj strahu in več zaupanja. Vadite, živite polno življenje, pozabite na bolezen.

Skeniranje skeletne kosti: Oscintigrafija

Diagnostična metoda: skeniranje radioizotopov

Včasih je dovolj fizičnega pregleda, vendar pogosteje strokovnjaki uporabljajo posebno opremo.

Instrumentalne metode raziskovanja so radiografija, magnetna resonanca in računalniška tomografija, mielografija, elektromiografija, lumbalna punkcija, diagnostična blokada fasetnih sklepov, diskografija in radioizotopno skeniranje.

Skeniranje radioizotopov ni zelo pogosta diagnostična metoda zaradi zahtevnosti samega postopka in njegovega trajanja. Postopek temelji na registraciji radioaktivnega sevanja iz različnih delov pacientovega telesa z dajanim radioaktivnim zdravilom (intravensko ali oralno z gama kamero). Po vnosu radioaktivnega zdravila v telo pacienta se začne njegova prerazporeditev z različnimi stopnjami koncentracije v določenih organih in tkivih.

Obstaja veliko različnih izotopov, ki jih lahko uporabimo za diagnosticiranje patologije organov, kot so ščitnica, kostno tkivo, pljuča itd. V vertebrologiji se večinoma opravi radioizotopsko skeniranje, da se ugotovijo patološke spremembe vretenc. Najbolj informativen radioizotopski sken za diagnosticiranje neoplastičnih neoplastičnih bolezni in presnovnih bolezni kosti, na primer osteoporoza.

Razpolovna doba izotopov ne presega nekaj ur, intenzivnost njihove emisije pa je zelo nizka. Zato diagnoza radioizotopov ne predstavlja nevarnosti za zdravje bolnika. Norma je, da se radioaktivno zdravilo enakomerno porazdeli po celotnem volumnu kostnega tkiva. Za patološke fokalne procese je značilna porazdelitev z različnimi stopnjami koncentracije radioaktivnega zdravila in nastanek tako imenovanih "hladnih" in "vročih" žarišč na patoloških območjih.

Preberite isto

Deformacije prsnega koša

Začetek zdravljenja s skoliozo v adolescenci

Perkutana nukleotomija

Kako ugotoviti prisotnost razpok v hrbtenici in kakšna je njena obdelava?

Kifoplastika pri zdravljenju osteoporotičnih zlomov vretenc

Khalili Ramazan Nusretovič - Zdravnik z veliko pismo, zdravnik od Boga! Zelo sem vesel, da sem ga spoznal. Ne samo, da je bolnika od prvega obiska pravilno diagnosticiral in ga pojasnil v dostopnem jeziku, ampak ga je popolnoma ozdravil. Dobro je, da so taki zdravniki..

Šel sem v Bobyrovo kliniko (Zelenograd, str. 814) s pritožbami zaradi hudih glavobolov, bolečin v vratnem in spodnjem delu hrbta, ki so me že leta mučile. Rezultat je presegel vsa moja pričakovanja! Prišel sem do strokovnjakov, ki resnično.

Imel sem kilo. Po 8 sejah v kliniki "Bobyr" dr. Dubrovin S.D. nič drugega ne moti! Priporočil je prijatelja, ki je imel hude bolečine, zdravil ga je osteopat Zolotarev. Sindrom bolečine smo odstranili v dveh sekundah.

Zahvaljujoč kliniki in osebno nasledniku primera Anatolija Bobyra, njegovega sina Mihaila Anatolijeviča. Vaša klinika, kot reševalno vozilo, od prvega zasedanja lajša bolečine, vrne sposobnost premikanja. Po potrebi opravljam seje na hrbtenici.

Živim v predmestjih v Istri, zato je težko priti na kliniko ob običajnih dnevih, za počitnice sem se prijavil 6. januarja 2016, 08.01.2016. Vem, da se bom tukaj, kot vedno, vrnil v delovno zmogljivost in možnost 10 ur na dan.

Želim izraziti hvaležnost zdravniku klinike v Mitinu Nikolovskemu Nikolaju Aleksandroviču. Po petih ročnih terapijah me je dobesedno spravil na noge. zelo pozoren, občutljiv in profesionalen zdravnik. Hvala.

Scintigrafija (skeniranje, osteoscintigrafija) skeletnih kosti

Klinični in radiološki odsek medicine je trenutno zelo pomemben zaradi dejstva, da je raven diagnoze in zdravljenja neoplazem hrbtenice precej nizka in zahteva reševanje mnogih onkoloških, nevrokirurških težav.

Predvsem pa je treba posebno pozornost nameniti temeljiti študiji značilnosti toka vseh procesov v tumorskih tkivih, povezanih z razvojem patologij. Za identifikacijo takšnih odstopanj zdravilo uporablja različne metode. In eno od dna je osteoscintigrafija, ki vam omogoča, da v zgodnjih fazah prepoznate različne anomalije v človeškem okostju.

Prvič so radioaktivni elementi v medicini leta 1911 uporabljali mladi znanstvenik Dyerd de Heveshi, ki je bil kasneje nagrajen z Nobelovo nagrado za to odkritje. V začetku petdesetih let prejšnjega stoletja se je s pomočjo radijskih indikatorjev začel razvoj novih metod za vizualizacijo patologij v vseh človeških organih.

Do danes se za scintigrafsko diagnostiko uporabljajo le zdravila nove generacije, proizvedena z biofosfonatom. To močno zmanjša tveganje za prekomerno izpostavljenost ljudi. Poleg tega imajo biofosfatni radionuklidi kratko obdobje razpadanja in se takoj odstranijo iz telesa.

Kaj je osteoscintigrafija?

Sodobne tehnologije in napredne metode zdravljenja različnih vrst patoloških nenormalnosti v človeško skeletno-skeletnem sistemu dajejo vsakemu bolniku resnično možnost, da najde popolno okrevanje.

Ta dejavnik je še posebej pomemben v primerih suma bolezni, kot je rak.

Diagnostika radionuklidov vam omogoča, da v zgodnji fazi odkrijete spremembe v človeškem okostju. Kot kaže praksa, se tudi metastaze zaznavajo z ostescintigrafijo šest mesecev prej. Zato ta metoda vizualizacije kostnega aparata zdaj doživlja nenavadno povečanje stopnje ustreznosti.

Bistvo scintigrafije je, da se radioaktivni izotopi absorbirajo v prizadetih kosteh veliko hitreje kot zdravi. Na končnih slikah bodo lezije bolezni označene s črnimi in sivimi območji.

Indikacije za osteoscintigrafijo - skeniranje hrbtenice

• Poraz kosti in sklepov primarnega značaja.
• Metastatska lezija mišično-skeletnega sistema.
• Artritis, artropatija in otroška paraliza.
• Skrite poškodbe kosti.
• Benigne in maligne neoplazme.
• Ocena učinkovitosti kemoterapije za kasnejšo napoved zdravljenja.
• Nezmožnost postavljanja diagnoze z bolečimi simptomi neznane etiologije.
• Nadzor vnetnih procesov na področju protetike.

Zdaj obstaja več načinov skeniranja skeletov:

• planar;
• opazovanje in projekcija;
• en foton;
• tri faze;
• skupaj

Vsak od teh načinov ima svoje značilnosti in ga priporoča zdravnik, da upošteva težave s hrbtenico, kot tudi splošno stanje vsakega bolnika posebej.

Prednosti osteoscintigrafije v primerjavi z drugimi metodami vizualizacije problemov s kostmi in sklepi v zgodnjih fazah so očitne: opredelitev področij presnovnih motenj, pojasnitev metod zdravljenja in sposobnost ocenjevanja bolnikovega stanja in natančne diagnoze.

Kontraindikacije

Kako je scintigrafija? Faze diagnoze

Sodobna mobilna gama kamera za diagnostiko s scintigrafijo je niz naslednjih elementov: detektor, fotopomnoževalne cevi, svinčljivi zamenljivi kolimatorji, računalnik za zajemanje slik z vnosom radiofarmacevtika v človeško telo.

Položaj telesa je mogoče med postopkom spremeniti le, če je potrebno opraviti podroben pregled več skupin kosti. Diagnostični dogodek je popolnoma neboleč. V redkih primerih lahko v določenih delih telesa pride do neugodja.

Na koncu osteoscintigrafije je potrebno postopno dvigniti iz tabele s postopki in se pripraviti na pogosto praznjenje mehurja v naslednjih 48 urah. Ne bojte se rahle rdečice in otekline na mestu vstavitve katetra. Ponavadi preidejo v nekaj dneh. Edini razlog za zaskrbljenost je lahko prisotnost bolečine na tem mestu, saj to kaže na okužbo kože.

Študija in interpretacija posnetih slik opravlja specialist za nuklearno medicino. Na podlagi poročila, ki ga je pripravil, bo izbrana ustrezna možnost zdravljenja.

Glavne radionuklidne droge, ki se tradicionalno uporabljajo v sodobni nuklearni medicini, so:

Njihova glavna prednost je, da so enakomerno porazdeljeni in se kopičijo v skeletnem sistemu, kar olajša proces vizualizacije mišično-skeletnega sistema. Pravila za uporabo vseh trenutno razpoložljivih radioaktivnih zdravil, odobrenih z regulativnimi dokumenti Ministrstva za zdravje države. Poleg tega nacionalne komisije vsako leto preverijo njihovo varnost in učinkovitost, pri čemer upoštevajo različne metode nadzora.

Merila za ocenjevanje rezultatov scintigrafije - osnova za diagnozo

Ocenjevanje rezultatov scintigrafije je osnova za natančno in kakovostno diagnozo.

Istočasno so rezultati ocenjeni z več kazalniki:

• Razmerje med številom impulzov strukture kosti in aktivnostjo v ozadju.
• Število impulzov na področju neposrednih patoloških poškodb in sosednjih zdravih tkiv.
• Število metastaz.

Pri študiju slik so bile pridobljene statične, dinamične, tomografske in sinhronizirane slike. Vsaka od teh sort ne prikazuje samo strukture organov, temveč tudi ocenjuje stopnjo poškodbe zaradi bolezni. Na primer, dinamični posnetki se vzamejo v rednih časovnih presledkih. Takšna scintigrafija bo zdravniku omogočila, da temeljito preuči delovanje in delovanje določenega organa.

Če so na projekcijah sprednjega in posteriornega pogleda na okostje patološka žarišča, jih je mogoče zlahka prepoznati kot območja z večjo akumulacijo radioaktivnega zdravila, ki se vnaša v pacientovo kri. Vendar pa tako imenovane "vroče lezije" dokazujejo prisotnost osteogeneze, "hladne lezije" pa kažejo sklerotične spremembe v človeškem skeletnem sistemu.

Poleg tega se metastaze najpogosteje odkrijejo s scintigrafijo v aksialnih delih okostja (hrbtenica, medenica, lobanja in rebra). Obstajajo pa redki primeri, ko so metastatske novotvorbe lokalizirane v spodnjih ali zgornjih okončinah.

Glavna za vrednotenje postopka so značilnosti slike, pridobljene s koncentriranjem žveplovega koloida, ki se nabira v celičnih elementih kostne hrbtenjače. Če se pri pregledu odkrijejo tumorji, je naslednji korak biopsija, da se bolniku dokončno postavi diagnoza.

Pri proučevanju rezultatov scintigrafije se morate zavedati neželenih učinkov: alergije na radioaktivne snovi, zmanjšanje ali povečanje tlaka, povečano potrebo po uriniranju.

Priprava za scintigrafijo

Začetek postopka je sprostitev osebe iz vseh nakit in oblačil. Edini predmet bolnika mora biti bolnišnična obleka.

Kdaj je nemogoče brez raziskav?

Poleg tega je nujna izvedba tovrstnih raziskav v primerih, ko se bolnik pritožuje zaradi stalne bolečine v hrbtu, obstajajo disfunkcije okončin, kot tudi med palpacijo tumorsko podobnih tvorb.

Brez takšnega pregleda človeškega skeletnega sistema v primeru potrebe po stalnem spremljanju in spremljanju dinamike zdravljenja rakavih lezij je nemogoče.

Koristi postopka

Praktična uporaba scintigrafije kaže naslednje prednosti tega postopka:

• Obsevanje bolnikov je tako nepomembno, da se diagnostika lahko izvede vsak mesec.
• Pomanjkanje zapletenih pripravljalnih dejavnosti pred neposrednim izvajanjem.
• Nadzor nad rezultati izbranih možnosti zdravljenja.
• Neinvazivna (brez neposrednega vdora v telo.

Njihove nesporne prednosti so relativna cenenost postopka, varnost bolnikovega zdravja in visoka zanesljivost informacij, pridobljenih s posnetki.

Scintigrafija: sodobna metoda za odkrivanje tumorjev kostnega tkiva

Rast raka zahteva sodobne diagnostične metode.

Scintigrafija skeletne kosti je diagnostična metoda za identifikacijo tumorjev kosti in raka hrbtenice.

Metastaze raka prizadenejo kosti v 70% primerov, pogosto pa je scintografija edina neboleča metoda pregleda.

Splošna načela tehnike

Načelo delovanja je, da zdrava in patološka tkiva absorbirajo radioaktivne droge v različnem obsegu.

Sestavina se daje v odmerku, ki ni nevaren za telo, vendar ga opazimo v prizadetih tkivih po nekaj urah.

Bifosfonati z 99mTc se najpogosteje uporabljajo za scintigrafijo skeletnih kosti.

To zdravilo ima največjo prodorno moč in je idealno za nadaljnjo diagnozo.

Prednosti metode so naslednje: t

1. Spremembe v kosteh so zelo zgodaj odkrite, kar je ključnega pomena pri zdravljenju raka.
2. Odmerek za bolnika je zelo majhen in diagnostika se lahko izvaja mesečno, da se ugotovi dinamika zdravljenja. Celotna doza sevanja je desetkrat manjša kot pri radiografiji.
3. Metoda ne zahteva nobene priprave: hrana in zdravila, ki jih bolnik jemlje, nimajo nobene vloge. Vendar pa bolniki, ki jemljejo pripravke z jodom in blokatorje srčnega ritma, ne smejo jemati zdravila v času raziskave.
4. Diagnoza vam omogoča pregled celotnega okostja hkrati, kar pomeni, da razkrije metastaze v različnih delih lobanje, hrbtenice in reber - povsod, kjer so običajno lokalizirane odseve tumorja. Če se radioizotop kopiči na površini kosti ali sklepa, to kaže na kakovostno izobraževanje. Če je prizadeta hrbtenica ali telo kosti, je to metastaza.
5. S pomočjo scintigrafije lahko spremlja rezultate zdravljenja. Po kemoterapiji se kosti okrevajo od 2 do 6 mesecev. Če je po tem obdobju v kosteh raven radiofarmacevtskega sredstva visoka, se bo bolezen ponovno pojavila.

Indikacije in kontraindikacije za študijo

Skeniranje kosti okostja je prikazano v naslednjih primerih:

• za odkrivanje rakastih patologij s kostnimi metastazami;
• za diagnozo zlomov in tumorskih procesov v kosteh;
• kot kontrolna metoda za dinamiko zdravljenja;
• identificirati območja s spremenjenim kostnim tkivom med distrofičnimi procesi.

Metoda je tudi nenadomestljiva, če rentgenski žarki ne zaznajo razpok, zlomov in drugih poškodb kosti.

Med kontraindikacijami metode - nosečnost in dojenje.

Med dojenjem se lahko izvede postopek, vendar je treba dojenje in komunikacijo med materjo in otrokom prekiniti za 24 ur.

Priprava na raziskavo

Skeniranje kosti okostja ne zahteva posebnega usposabljanja, vendar morate upoštevati številna priporočila. Nujno je potrebno imeti 1 liter čiste pitne vode, ki jo je treba piti v eni uri po zaključku postopka.

Napredek postopka

Postopek vključuje naslednje korake:

• radio indikator se vbrizga v veno in v 2 urah prodre v kostno tkivo;
• kamera posname sliko, skozi katero se postavi diagnoza: območja, kjer indikator ni prodrl, izgledajo kot temne lise na sliki, svetla ali svetla področja pa lahko nakazujejo prisotnost kršitve: artritis, zlom, okužba ali tumor;
• Po posnetku morate čim prej popiti liter vode, da odstranite radioaktivne sestavine iz telesnih tkiv.

Vrednotenje in interpretacija rezultatov

Ustrezna ocena rezultatov je osnova za natančno diagnozo.

Rezultati so ovrednoteni z naslednjimi kazalniki:

• razmerje med aktivnostjo ozadja in impulzi kostnih struktur;
• število impulzov na območjih patoloških lezij in v okolici zdravih tkiv;
• število metastaz.

Med študijem dobimo statične, dinamične, sinhronizirane in tomografske slike. Vsaka od njih ima svojo individualno diagnostično vrednost.

Dinamični pregled, na primer, nam omogoča, da preučimo funkcionalne značilnosti skeleta.

Če obstajajo žarišča patologije v anteriorni in posteriorni projekciji, tvorijo področja akumulacije radioaktivnega zdravila.

Metastaze so pogosto najdene v rebrih, hrbtenici in kosti lobanje, lahko pa se pojavijo tudi v kosteh udov.

Kako je v resničnem življenju?

Pregledi strokovnjakov in bolnikov, ki so bili podvrženi scintigrafiji kosti okostja.

Zaradi bolečin v hrbtenici je zdravnik opozoril na študijo kosti. Bilo je strašno, da bi ga pregledali, ker je bilo v telo injicirano radioaktivno zdravilo.

Vendar pa so zdravniki prepričani, da odmerek ne povzroča nobene škode. V eni sobi je bil postopek opravljen takoj dva. Po injekciji smo bili pripeljani v komore. Raziskava je trajala največ 30 minut. Nisem čutil posledic, vendar sem bil z rezultatom zadovoljen.

Alexey M., 43, Moskva

Pred dvema letoma mi je bil diagnosticiran rak, ki metastazira v rebra. Kemoterapija je bila uspešna, vendar je zdravnik za potrditev odsotnosti metastaz predpisal scintigrafijo. Čeprav je bila v telo vnesena nevarna droga, nisem čutila poslabšanja dobrega počutja, vendar sem se vse o svojem zdravju naučila.

Irina A., 38 let, St. Petersburg

To je res čudovit postopek, ki ga lahko uporabimo za začetno diagnozo in spremljamo uspešnost zdravljenja.

Bolnikom prepuščam, da odkrijejo raka in metastaze, in želim omeniti, da je takšen pregled manj nevaren in boleč kot različni biopsiji in punkcije. Zadostuje samo normalna injekcija v veno in v 2-3 urah zdravnik poroča o vseh informacijah o telesu.

Alla S., 52 let, onkologinja, Moskva

Po športni poškodbi me je roka zelo dolgo bolela. X-žarki niso pokazali ničesar, motorične funkcije so bile normalne.

Nato je zdravnik ponudil postopek scintigrafije. Kot sem pojasnil, je sestavljen iz vnosa v telo radioaktivnih delcev za identifikacijo prizadetih kosti.

Injekcijo z radioaktivno snovjo smo dali v veno, nato pa so jih poslali na bolnišnični trg, da so hodili nekaj ur in jim je bilo prepovedano pristopiti k nosečnicam in otrokom. Kot rezultat, razkrila razpoko v kosti, ki mi ni dala počitka.

Začelo se je zdravljenje, nato pa je bil imenovan kontrolni pregled. Na srečo ni pokazal ničesar.

George P., star 29 let, Čehov

Kje v Ruski federaciji in stroški postopka

Ker postopek uporablja radioaktivno snov, se študija izvaja samo v posebej opremljenih centrih.

Stroški scintigrafije kosti okostja v različnih ustanovah so predstavljeni spodaj:

1. AI onkologija jim Petrov. Peščena Leningradska regija, st. Leningradskaya, hiša 68, 3420 rubljev.
2. Alexander Hospital, St. Petersburg, Avenue Solidarnost, 4, 2740 rubljev.
3. Elizabetinska bolnišnica. St. Petersburg, st. Vavilovs, 14, 2500 rubljev.
4. Oddelek za diagnostiko radionuklidov. FSBI "RKNPK" MH in SR RF Moskva, ul. 3. Cherepkovskaya, 15 a, 4700 rubljev.
5. Oddelek za diagnostiko radionuklidov Zvezni državni zavod "Nacionalni medicinski in kirurški center". N.I.Pirogova "Roszdrava
   Moskva, avtocesta Schelkovskoe, 23-A, 3300 rubljev.

Iz tabele vidimo, da je povprečna cena okoli 3.500 rubljev. V tem primeru se raziskava izvaja na podlagi velikih medicinskih ustanov in inštitutov.

Scintigrafija je torej odlična alternativa bolečim metodam pregleda. Postopek se ne izvaja za otroke in nosečnice, za preostalo populacijo pa je študija nenadomestljiva.

Scintigrafija okostja: kaj je to?

Povečanje pričakovane življenjske dobe sodobnega človeka je povzročilo povečanje rakavih bolezni, ki povzročajo zaplete v obliki sekundarnega raka kostnega tkiva. Za zgodnje odkrivanje te patologije uporablja nuklearna medicina, ki je danes ena izmed najbolj visokotehnoloških panog, diagnostiko sevanja. Ta pregled se imenuje scintigrafija kosti okostja. Izvaja se na gama tomografu in je eden najučinkovitejših in najvarnejših načinov za odkrivanje kostne onkologije v zgodnjih fazah.

Zdravstvena statistika kaže, da maligni tumor prizadene okostje pri 70% vseh bolnikov na samem začetku bolezni. Zato uporaba novih metod diagnosticiranja raka kostnega tkiva v zgodnji fazi daje možnost za ozdravitev. Tudi natančna zgodnja diagnoza omogoča izbiro najučinkovitejšega zdravljenja za različne vrste sekundarnega raka, ki se oblikuje v kosteh.

Pogosto zdravnik priporoča, da ta pregled potrdi ali zavrne rak kosti. Vendar obstajajo še druge indikacije, kot so nalezljive bolezni.

Tehnika

Scintigrafija kosti okostja z uporabo izotopov razkriva patogene žarišča v kosteh, ki jih zdravniki delijo na "hladne" in "vroče" cone. Navsezadnje se struktura kosti, v kateri so vnetja in neoplazme, različno odziva na radionuklide.

»Hladno« se nanaša na tista območja okostja, v katerih ni izotopov. To je značilno za mesta, ki jih je prizadel rak malignega tipa. Zaradi dejstva, da so takšna mesta slabo prejela kri, ne absorbirajo izotopov in ne sijajo pri skeniranju na gama tomografu.

"Vroče" so tista področja, kjer je vnetni proces, in kost se hitro posodablja. Na takih mestih se nabere več izotopov in na zaslonu so videti svetli.

Skeniranje kosti po jemanju izotopskih indikatorjev vam omogoča hitro diagnosticiranje:

• Artritis v začetni fazi.
• Vnetja, ki jih povzroča okužba.
• Razpoke in zlomi, ki jih ni mogoče določiti z uporabo tradicionalnih tehnik.
• Nekatere vrste sekundarnega raka, ki se pojavi pri rakavih bolnikih z rakom notranjih organov.

Najpogosteje uporabljen bisfosfonat z 99mTc, ki ima pomembno sposobnost prodiranja v kostno tkivo. To vam omogoča, da izberete idealen odmerek za izvedbo diagnostičnega pregleda za odkrivanje rakavih žarišč.

Takšna raziskava z uporabo radionuklidov poteka varno, saj se v majhnih odmerkih vnašajo v telo.

Koristi

Ker se onkološke spremembe hrbtenice pojavljajo zelo zgodaj, obstaja resnična možnost za identifikacijo bolezni v zgodnji fazi in uspešno spremljanje zdravljenja. Za to je mogoče uporabiti varno diagnostiko sevanja. Navsezadnje omogoča:

• Pogosto izvajamo kontrolne preglede.
• Zavarujte težko pripravo za diagnostični pregled, saj v tem primeru vam ni treba slediti nobeni prehrani in jemljete posebno zdravilo za dolgo obdobje.
• Varno je spremljanje zdravljenja raka, saj je doza sevanja med radiografijo večkrat manjša kot na rentgenskih žarkih.
• Opraviti enostopenjsko skeniranje kosti okostja kot celote in dobiti splošno sliko lokacije metastaz. Konec koncev so lahko lokalizirane na lobanji, hrbtenici, rebrih, okončinah.
• Ugotovite benigne in maligne neoplazme.
• Ta pregled vam omogoča, da opazujete dinamiko okrevanja kostnega tkiva hrbtenice in okostja po kemoterapiji. Običajno traja od 2 do 6 mesecev za obnovitev kostnega telesa.

Diagnostika sevanja gama sekundarnega raka omogoča zdravnikom, da se hitreje odzovejo na nepopravljive spremembe v kosteh. Konec koncev, daje najbolj natančne rezultate, in zaključek ni treba čakati dolgo.

Indikacije

Kadar mora zdravnik v kratkem času natančno diagnosticirati sekundarno onkologijo ali kakšno drugo kostno patologijo, je bolniku predpisana scintigrafija spinalnih kosti. To je indicirano za diagnozo kostnega raka ali za določitev lokalizacije metastaz, ki se pojavljajo v onkoloških oblikah na človeških organih. Posledično lahko onkolog po kemoterapiji s pomočjo diagnostike sevanja nadzira potek bolezni in ugotovi, ali se na kostnem tkivu razvije sekundarni rak.

Vendar obstajajo še drugi znaki:

• Identifikacija žarišč vnetja, ki bolniku povzročajo bolečino, kadar druge diagnostične metode ne dajejo točnih rezultatov.
• Tudi lokalizirana nenormalna stanja stopal ali hrbtenice.
• Dodatna diagnoza zloma kolka.
• Predpisano za sum na infekcijsko vnetje v kosteh.
• Sumi na rahitis, Pagetovo bolezen.

Vetleblorog ali ortopedski travmatolog, so rezultati sevalne diagnoze potrebni za natančno sliko stanja hrbtenice in celotnega mišično-skeletnega sistema. Najprej so potrebni za določitev vzrokov nepojasnjenih bolečin, na katere se bolnik pritožuje.

S pomočjo takšne moderne diagnoze je mogoče pravočasno identificirati žarišča osteomielitisa.

Kontraindikacije

Radioaktivno skeniranje je za odrasle skoraj varno. Res je, da je v nekaterih primerih alergija na samo snov. Tudi absolutne kontraindikacije, za katere ni mogoče opraviti scintigrafije kosti, so:

• Nosečnost ali dojenje, saj tudi najmanjša količina radioaktivnih izotopov negativno vpliva na plod in na dojenega otroka.
• Sprejem barija in pripravkov, ki vsebujejo bizmut, za radiografijo 4 dni pred scintografijo. Ta zdravila lahko izkrivljajo vzorec skeniranja z radioizotopi.

Če doječa mati potrebuje takšno študijo iz zdravstvenih razlogov, potem mora nekaj dni prenehati s hranjenjem otroka s svojim mlekom.

Ker nosečnicam ni treba diagnosticirati, ženske poiščejo postopek ne prej kot 10 dni po koncu obdobja.

Prehod

Preden se opravi skeniranje izotopov hrbtenice, se raztopina izotopov injicira v pacientovo veno. Nato naj popije do 6 kozarcev vode, da odstrani radioaktivno zdravilo, ki ga kosti niso pognale. Takoj pred postopkom je treba iti v stranišče in izprazniti mehur, da se rezultati skeniranja ne popačijo. Urin vsebuje izotope, ki lahko izkrivljajo vzorec okoli kosti kolka.

Pred pregledom mora subjekt sam odstraniti vse kovinske predmete. Včasih zdravniki od njega zahtevajo, da se delno ali popolnoma sleče. Oseba je zavita v list, položena na mizo, poslana v posebno kamero in začela skenirati kosti. Diagnostik lahko od bolnika zahteva, da se vrti na hrbtu ali na boku za podrobno skeniranje celotnega okostja.

Osteoscintigrafija celotnega okostja traja približno 6 ur. Med skeniranjem bolnik ne čuti ničesar. Bolečine povzroča injekcija izotopov. Nekatere nevšečnosti lahko povzročijo statično držo, ki bi morala biti mirujoča dalj časa. Vendar pa lahko bolnik od medicinskega osebja zahteva, da med postopkom prinese blazino, da se ustvari udobnejše okolje.

Osteo-scintigrafija hrbtenice se izvaja 60 minut po injiciranju bisfosfonata. To se zgodi, da zdravniki dvakrat opravijo rentgensko slikanje: takoj po vnosu zdravila in po 3 ali 5 urah po tem.

Pri bolnikih, ki imajo poškodbe sklepov ali hrbtenice, se lahko med pregledom pojavi nekaj nelagodja. Za lajšanje bolečin morajo ti ljudje vzeti tablete proti bolečinam, ki bodo lajšale bolečine in naredile postopek bolj udoben. Uporabite lahko tudi tehniko globokega dihanja, da sprostite mehka tkiva.

Zapleti

Izvedba diagnostičnih preiskav sevanja z uporabo indikatorjev izotopov pri nekaterih bolnikih povzroči pristranski odnos. Verjamejo, da bo uživanje radioaktivne snovi imelo nepopravljive stranske učinke na telo. Strokovnjaki nuklearne medicine v klinični praksi so pokazali, da je radiološko skeniranje hrbtenice in drugih delov skeleta načeloma varno za pacienta in njegove zdravnike.

Kot stranski učinek je včasih lahko alergičen na zdravilo, ki ga dajemo, ki hitro mine. Pojavi se kot:

• Osip.
• Srbenje.
• Edematozna sluznica.
• Povzroči dihanje.
• Hitre spremembe srčnega utripa.

Alergijske reakcije so opažene v ozkem krogu oseb in pogosto v blagi obliki.

Če se po injiciranju radioaktivnega izotopa Quincke pojavi edem, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Rezultati

Zdravnik postavi diagnozo na podlagi rezultatov preiskave sevanja gama po dveh dneh. Bolnik ga lahko prepozna na sestanku z zdravnikom. Zdravniki vedno osebno poročajo o diagnozi na podlagi dobljenih rezultatov radioizotopnega slikanja.

V zdravem kostnem tkivu poteka enakomerna porazdelitev izotopov. Prisotnost benignih ali malignih novotvorb ustvarja "hladne" ali "vroče" cone na okostju. Če jih ni, potem bolnik v kostnem tkivu ni našel nobenih patologij. Če najdemo vsaj eno od dveh vrst nenormalnih območij, je treba zdravljenje začeti in patološke spremembe v kostnem tkivu ustaviti v zgodnji fazi.

"Vroča" območja ne kažejo vedno prisotnosti benignega tumorja. To je lahko posledica starih zlomov, ki so privedli do okužbe kosti. Lahko je tudi izraz zdravilnega zloma, artritisa ali kostne onkologije.

"Hladne" cone so manifestacija miokardialne kosti, mieloma in številnih drugih vrst malignih tumorjev.

Dešifriranje

Za natančno diagnozo pri odkrivanju nepravilnih območij na skeletu zaradi radioaktivnega slikanja je potrebno uporabiti tudi dodatne diagnostične tehnike. Za ta biokemični krvni test, MRI, biopsija, računalniška tomografija.

Celovita diagnoza omogoča natančno določitev narave patologije in izbiro najučinkovitejšega zdravljenja v zgodnjih fazah razvoja ter spremljanje zdravljenja.

Dva dni po opravljenem sevalnem pregledu lahko zdravniki natančno postavijo diagnozo bolnika na podlagi:

• Impulzi, ki se pojavijo v kostnem tkivu.
• Ozadje okoli anomalnih območij.
• Število metastaz in številni drugi pomembni dejavniki.

Zaradi raziskav radioizotopov zdravnik prejme slike, ki so:

• Statično.
• Dinamično.
• Sinhronizirano.
• Tomografska.

Kompleksna uporaba ozkih diagnostičnih metod omogoča pridobitev popolne slike stanja kostnega tkiva. Poleg tega lahko zdravnik natančno izbere pravo zdravljenje že v začetnih fazah tako nevarne bolezni, kot je rak.

Zaradi pravočasne osteoscintigrafije so mnogi bolniki z rakom lahko pravilno in pravočasno zdravili svoje bolezni. Pomagala je tudi ljudem z drugimi hudimi boleznimi.

Katere bolezni razkriva scintigrafija kosti okostja?

Osteoscintigrafija se uporablja za diagnosticiranje kostne patologije pred kratkim. Zato se pacienti, ki so prejeli napotnice za postopek, pogosto ukvarjajo z vprašanjem: "Scintigrafija skeletnih kosti - kaj je to?". Ta metoda je skeniranje kostnega tkiva, da se prepoznajo nalezljive, travmatične, rakaste in druge bolezni.

Kaj je scintigrafija

Metoda proučevanja skeleta s scintigrafijo se nanaša na najnovejši tehnološki del nuklearne medicine. Ta vrsta slikanja je metoda diagnoze sevanja. Postopek izgleda takole:

1. Dejansko se radioaktivni izotopi, ki se imenujejo tudi izotopi označevalcev ali indikatorji, v tem primeru uporabljajo za diagnozo. V pacient se injicira majhna količina radionuklidov.
2. Nato s posebno kamero, imenovano gama kamera, fotografirajo kosti okostja.
3. Nekateri deli kostnega tkiva absorbirajo majhen odmerek radionuklidnih označevalcev (ali pa jih sploh ne absorbirajo), kar se lahko vidi na slikah kot majhni izpadi, ki se v medicini imenujejo »hladna« področja. V teh primerih obstajajo dokazi o prisotnosti nekaterih vrst malignih tumorjev ali okvarjenega krvnega obtoka.
4. Večino markerja absorbirajo kosti okostja, kjer se tkiva obnavljajo ali aktivno rastejo. Na slikah so takšne površine svetle, imenujejo se “vroče”. To lahko nakazuje prisotnost artritisa, mikrofrakture, okužb in nekaterih vrst raka kosti.

Scintigrafija skeletne kosti je razdeljena na dinamično, ko se posname več slik, neprekinjeno ali v rednih intervalih, pa tudi statično (majhno število slik prizadetega organa).

Ko je postopek dodeljen

Najpogosteje je skeniranje okostja v celoti ali delno predpisano z namenom:

1. Identificirajte metastaze ali neoplazme kostnega tkiva v zgodnjih fazah. Vizualizacija z natančnostjo določa primarni kostni rak, npr. Hondrosarkom, kot tudi sekundarne tumorje, ki so posledica tumorjev drugih organov.
2. Če želite pregledati zlom kosti, zlasti bokov, če s standardno radiografijo ni mogoče vzeti jasne slike.
3. Ugotovite etiologijo bolečine v skeletnem sistemu, če ni bilo mogoče najti vzroka med drugimi diagnostičnimi postopki. Ta diagnostična metoda se najpogosteje uporablja za določitev lokacije anomalij v nekaterih kompleksnih kostnih strukturah, na primer v stopalih ali hrbtenici. V tem primeru se scintigrafija običajno kombinira z MRI ali CT.
4. Za odkrivanje poškodb kosti, ki jih povzročajo nepravilnosti notranjih organov ali okužb (redka Pagetova bolezen).

Študija se uporablja tudi za identifikacijo artritisa, osteoartritisa in patološkega osteomielitisa. V prisotnosti malignega tumorja skeletnega sistema se lahko takšni postopki načrtujejo, ponavljajo.

Kontraindikacije za skeniranje

Ker ta postopek uporablja radionuklide (radioaktivni indikator je najpogosteje predstavljen z izotopi tehnecija ali stroncija, ki se injicira skozi kateter intravensko v bolnikovo kri), obstajajo določene kontraindikacije za diagnosticiranje tega tipa:

1. Nosečnost Teoretično koncentracija marker radionuklidov ni previsoka, da bi otroku škodovala. Vendar pa raziskave na tem področju praktično ne obstajajo, zato se v celotnem obdobju brejosti tako skeniranje skeleta izvaja, ko je to nujno za nosečnico.
2. Obdobje dojenja. Izotopi, ki jih vsebujejo označevalci, skoraj popolnoma prodrejo v materino mleko, zato ga je treba po postopku vsaj tri dni izraziti, da se ohrani laktacija. Preseženo mleko je treba izliti, ker je nevarno za otroka.
3. Alergijske reakcije. Če se pri bolniku pojavijo alergije, morate pred začetkom študije obvestiti svojega zdravnika. Radionuklidi lahko povzročijo tako normalni kožni izpuščaj kot tudi resnejše posledice, na primer anafilaktični šok.

Če je bolniku pred kratkim diagnosticiral barij (ki se pogosto uporablja za želodčne rentgenske žarke), lahko to izkrivlja kakovost slik, zato morate pred začetkom diagnoze obvestiti svojega zdravnika.

Priprava postopka

Vse priprave na raziskavo so naslednje: t

1. Če se skeniranje opravi na načrtovan način, se mesec dni pred začetkom zdravljenja bolniku priporoča, da preneha uporabljati jod, tudi zunaj ali kot del pripravkov za notranjo uporabo. Prav tako ne smete jemati zdravil, ki vsebujejo kalcij in vitamin D, protitumorska sredstva in estrogen.
2. Pred in po pregledu je priporočljivo vzeti veliko tekočine. Po uvedbi indikatorja naj bolnik pije vsaj en liter čiste vode, tako da se kontrast bolje razširi po telesu.
3. Treba je odstraniti nakit, oblačila morajo biti brezplačna.

Pred začetkom študije se intravenozno injicira radioaktivna snov, ki se porazdeli po vseh organskih strukturah, vendar se koncentrira le v kostnem tkivu.

Izvajanje raziskav

Na začetku bolnik prejme informacijo o diagnozi - kaj je, kako se obnašati. 2-3 ure po injiciranju kontrastnega sredstva se začne skeniranje:

• če je potrebna diagnostika infekcijsko-vnetnih bolezni ali osteomielitisa, se takoj po uvedbi markerja izvede več slik;
• v drugih primerih bolnik pije vodo, preden postopek izprazni mehur;
• nato se postavi na posebno mizo, med postopkom pa je potrebno ležati čim bolj nepomično, da ne motimo berljivosti slik;
• bolečina ali drugo neugodje med pregledom ne pride;
• trajanje postopka je približno 1 uro;
• po posegu popijte veliko vode.

Glede na rezultate študije lahko strokovnjak dobi več različnih slik - tomografskih, statičnih, sinhroniziranih ali dinamičnih.

Ključne prednosti

Scintigrafija ima kljub prisotnosti kontraindikacij več nespornih prednosti:

• nizki stroški raziskav v primerjavi z drugimi sodobnimi metodami;
• majhen odmerek sevanja, ki vam omogoča pregled mesečno, kar je optimalno za spremljanje dinamike zdravljenja (zlasti raka kostnega tkiva);
• sposobnost odkrivanja patoloških sprememb v kosteh v najzgodnejših fazah, kar je ključno pri zdravljenju raka;
• pomanjkanje priprav - ni treba upoštevati prehrane, zavrniti jemanja zdravil (razen jodovih, kalcijevih in barijevih pripravkov);
• sposobnost istočasnega skeniranja celotnega človeškega okostja in identifikacije metastaz, kjer se nahajajo tumorji;
• preprost postopek brez bolečin in neugodja;
• majhna doza sevanja v primerjavi z radiografijo.

Slabosti te vrste diagnoze vključujejo: potrebo po ležanju med skeniranjem, starostno mejo bolnika (ne velja za otroke, mlajše od 14 let).

Značilnosti študije

Skeniranje kosti okostja ni sposobno razlikovati med patološkimi in fiziološkimi formacijami v kostnem tkivu. Zato se slike, dobljene med diagnozo, najpogosteje pregledajo skupaj z bolnikovimi pritožbami, pregledom pri zdravniku in rezultati MRI, CT, biopsije in krvnih preiskav. Nekaterih vrst malignih tumorjev pri tej vrsti diagnoze ni mogoče identificirati.

Cene za diagnostiko so nekajkrat nižje kot pri MRI ali CT, zato je skeniranje že vse bolj priljubljeno. Res je, da metoda še ni pogosta, se izvaja le v velikih medicinskih centrih.

Normalni rezultati scintigrafije so enakomerna porazdelitev indikatorja v kostnem tkivu. Ne bi smeli opaziti kopičenja izotopov na določenih območjih. Svetla ali temna področja kostnega tkiva na sliki kažejo patološke spremembe v kosteh.

Kljub uporabi izotopskih snovi je metoda dokaj varna, saj je delež izpostavljenosti majhen in bolnik nima skoraj nobenih negativnih učinkov. Po izvedbi manipulacije je priporočljivo, da se umijete s toplo prho z milom in oblačili. Vsi materiali, uporabljeni med postopkom (robčki, bombažni brisi), se odstranijo po posebni ureditvi, kot so radioaktivni odpadki. Po posegu se bolniku priporoča, da pije čim več tekočine in ne stika z otroki ali nosečnicami za en dan.

Danes je skeniranje kosti okostja edini informativni način za identifikacijo patologij, vključno z rakom, ki so lokalizirane v kostnem tkivu. Hkrati je metoda absolutno neboleča, varna, izpostavljenost sevanju je čim manjša, kar omogoča pogosto diagnosticiranje in spremljanje razvoja bolezni skozi čas. Za primerjavo: pri izvajanju radiografije je doza sevanja več kot 10-krat večja kot med osteoscintigrafijo.

Kako je skeniranje skeletnih kosti?

Danes vam ponujamo članek na temo: "Kako je skeniranje kosti okostja?". Vse smo poskušali opisati jasno in podrobno. Če imate vprašanja, vprašajte na koncu članka.

Kosti so kraj, kjer se rak mlečne žleze, ščitnice, prostate, ledvic, mehurja in drugih onkoloških formacij pogosto metastazira. Zato, da bi pravočasno opazili metastaze in začeli z zdravljenjem, občasno pregledajte kosti okostja pri bolnikih z rakom.

Skeniranje kosti: bistvo metode in priprave

Metastaze kosti so dveh vrst:

• Osteoblastni (kost je stisnjen)
• Osteolitični (pride do resorpcije kosti)

Prvi tip metastaz je bolj značilen za moškega, drugi pa za ženske.

Metoda skeniranja (osteoscintigrafija) temelji na vnosu radiofarmaka v veno, ki je sestavljena iz vektorske molekule in radioaktivnega radioizotopa, ki je marker.

Postopek skeniranja radioizotopov je tak:

• Oznaka radioizotopov oddaja gama žarke, gama-fiksne
• V scintilatorju kamere se pretvorijo v vidne fotone.
• Skozi sistem fotomultiplerjev se svetlobna bliskavica spremeni v tokovne impulze, ki jih zabeleži oprema za spektralno analizo.
• Večja kot je absorbirana energija gama žarkov, večja je amplituda impulzov.
• To vam omogoča ločevanje bliskavice od splošnega ozadja in določanje položaja označevalnika v telesu.

Pri skeniranju kosti se uporabljajo predvsem zdravila, kot je tehnecij-99 ali pirofosfonati.

Porazdelitev indikatorjev radioizotopov

• Če v okostju ni patoloških žarišč, je izotop enakomerno porazdeljen
• Akumulacija zdravila vizualno izgleda kot svetla točka in se pojavi na mestih:
  • Zlomi
  • Artritis
  • Osteomijelitis in drugi infekcijski vnetni procesi
  • Tumorji
  • Pagetove bolezni
• Pomanjkanje zdravila je videti kot zatemnjeno območje.

  . To lahko govori o:

  • Nezadostna oskrba s krvjo
  • Multipli mielom

Scan and Diagnosis

Scintigrafija ne more natančno oceniti, ali je proces maligen v kosti. Zato je treba pri odkrivanju patoloških območij opraviti druge preglede, kot so: t

• CT ali MRI
• Hematološke analize
• Biopsija, če zdravnik meni, da je to potrebno

Kadar je predpisan radioizotopski pregled

• Prvič, če ste registrirani pri raku, obstaja možnost metastaz kosti. Periodičnost raziskovanja - enkrat na leto
• Za spremljanje obstoječih metastaz po zdravljenju
• Ko se zlomi kosti različnih tipov, ki so slabo odkriti z običajnimi rentgenskimi žarki
• V primeru nepojasnjene bolečine v kosteh
• Pri vnetnih, gnojnih infekcijskih procesih

Poleg scintigrafije okostja lahko pregledamo tudi notranje organe (ledvice, miokard, možgane, ščitnico, prostato, jetra, žolčnik, pljuča), da bi ugotovili različne patologije, vključno z rakom.

Kako je skeniranje

1. Tri do štiri ure pred postopkom se zdravilo injicira v veno.
2. V tem času je treba popiti do enega litra vode (zahteve za količino vode se lahko razlikujejo v različnih klinikah)
3. 5 minut pred skeniranjem vas bo laboratorijski tehnik opozoril na potrebo po izpraznitvi mehurja, saj lahko preplavljen moti »pogled« na medenično kost.
4. Celoten proces traja približno 20 minut, med katerimi se ni treba premikati in mirno počakati, dokler se miza ne konča:
   Sprva je glava v gama kamero, nato pa kamera premakne milimetrsko do milimetra vzdolž celotnega telesa do konca.

Na splošno je skeniranje nekoliko drugačno od MRI ali CT.

Rezultati pregleda se zdaj obdelujejo praktično na spletu in ni potrebe po drugem dnevu po zdravniškem mnenju.

Med scintigrafijo skeleta ne sme biti nobenih neprijetnih občutkov, ker ni radioaktivnega sevanja, ker bolniki pomotoma menijo, da ni kamere gama

Potrebni previdnostni ukrepi

Vir sevanja in gama sevanja med skeniranjem je sam pacientovo telo, gama kamera pa samo zajame bliskavice, ki jih oddajajo radioizotopni označevalci:

V temi telo bolnika, v katerega je bilo injicirano radioaktivno zdravilo, sveti zeleno.

To nakazuje potrebo po sprejetju potrebnih previdnostnih ukrepov za bolnika in ljudi okoli njega, za katere je vir sevanja:

• Po vbrizganju vate ali povoja je treba vrniti v posebno škatlo za radioaktivne odpadke.
• Po uvedbi zdravila je treba stran od ljudi, zlasti nosečnic ali otrok.
• Takoj po skeniranju morate piti približno dva litra vode, da izperete kri in iztisnete vse ostanke zdravila iz telesa.
• Doma morate takoj priti pod tuš in vrzeti vsa oblačila.

Zdravilo z radioizotopi redko povzroča alergijsko reakcijo. Glavna stvar - čim prej, da ga umakne.

Kdo je kontraindiciran za skeniranje

Skeniranje se ne sme izvajati:

• Nosečnice
• Če je na predvečer bolnika sodeloval v diagnostičnem postopku z uporabo barija ali bizmuta (ti zdravili poslabšata zanesljivost slike)

Skeniranje kosti, kljub relativni škodi za zdravje, je nepogrešljiv način za diagnosticiranje v težkih primerih, ko učinki bolezni zaradi njihove pomembnosti presegajo učinke samega skeniranja.

In za osebo z rakom je to nekakšna priložnost za podaljšanje življenja, ki razkriva metastaze v času.

Toda tudi tukaj se lahko svetujemo, da ne gremo v drugo skrajnost, ko mega do raka presega grožnjo same metastaze:

Človek, ki se boji raka in smrti, začne pregledovati vsakih šest mesecev in se izpostavlja povečanim odmerkom sevanja. Posledično lahko zboli z nečim drugim...

Manj strahu in več zaupanja. Vadite, živite polno življenje, pozabite na bolezen.

Skeniranje skeletne kosti: Oscintigrafija

Rast raka zahteva sodobne diagnostične metode.

Scintigrafija skeletne kosti je diagnostična metoda za identifikacijo tumorjev kosti in raka hrbtenice.

Metastaze raka prizadenejo kosti v 70% primerov, pogosto pa je scintografija edina neboleča metoda pregleda.

Splošna načela tehnike

Načelo delovanja je, da zdrava in patološka tkiva absorbirajo radioaktivne droge v različnem obsegu.

Sestavina se daje v odmerku, ki ni nevaren za telo, vendar ga opazimo v prizadetih tkivih po nekaj urah.

Bifosfonati z 99mTc se najpogosteje uporabljajo za scintigrafijo skeletnih kosti.

To zdravilo ima največjo prodorno moč in je idealno za nadaljnjo diagnozo.

Prednosti metode so naslednje: t

1. Spremembe v kosteh so zelo zgodaj odkrite, kar je ključnega pomena pri zdravljenju raka.
2. Odmerek za bolnika je zelo majhen in diagnostika se lahko izvaja mesečno, da se ugotovi dinamika zdravljenja. Celotna doza sevanja je desetkrat manjša kot pri radiografiji.
3. Metoda ne zahteva nobene priprave: hrana in zdravila, ki jih bolnik jemlje, nimajo nobene vloge. Vendar pa bolniki, ki jemljejo pripravke z jodom in blokatorje srčnega ritma, ne smejo jemati zdravila v času raziskave.
4. Diagnoza vam omogoča pregled celotnega okostja hkrati, kar pomeni, da razkrije metastaze v različnih delih lobanje, hrbtenice in reber - povsod, kjer so običajno lokalizirane odseve tumorja. Če se radioizotop kopiči na površini kosti ali sklepa, to kaže na kakovostno izobraževanje. Če je prizadeta hrbtenica ali telo kosti, je to metastaza.
5. S pomočjo scintigrafije lahko spremlja rezultate zdravljenja. Po kemoterapiji se kosti okrevajo od 2 do 6 mesecev. Če je po tem obdobju v kosteh raven radiofarmacevtskega sredstva visoka, se bo bolezen ponovno pojavila.

Indikacije in kontraindikacije za študijo

Skeniranje kosti okostja je prikazano v naslednjih primerih:

• za odkrivanje rakastih patologij s kostnimi metastazami;
• za diagnozo zlomov in tumorskih procesov v kosteh;
• kot kontrolna metoda za dinamiko zdravljenja;
• identificirati območja s spremenjenim kostnim tkivom med distrofičnimi procesi.

Metoda je tudi nenadomestljiva, če rentgenski žarki ne zaznajo razpok, zlomov in drugih poškodb kosti.

Med kontraindikacijami metode - nosečnost in dojenje.

Med dojenjem se lahko izvede postopek, vendar je treba dojenje in komunikacijo med materjo in otrokom prekiniti za 24 ur.

Priprava na raziskavo

Skeniranje kosti okostja ne zahteva posebnega usposabljanja, vendar morate upoštevati številna priporočila. Nujno je potrebno imeti 1 liter čiste pitne vode, ki jo je treba piti v eni uri po zaključku postopka.

Pred izpitom je treba izprazniti mehur. Študija se izvede 2-3 ure po dajanju radioaktivnega zdravila in traja 30-40 minut.

Napredek postopka

Postopek vključuje naslednje korake:

• radio indikator se vbrizga v veno in v 2 urah prodre v kostno tkivo;
• kamera posname sliko, skozi katero se postavi diagnoza: območja, kjer indikator ni prodrl, izgledajo kot temne lise na sliki, svetla ali svetla področja pa lahko nakazujejo prisotnost kršitve: artritis, zlom, okužba ali tumor;
• Po posnetku morate čim prej popiti liter vode, da odstranite radioaktivne sestavine iz telesnih tkiv.

Vrednotenje in interpretacija rezultatov

Ustrezna ocena rezultatov je osnova za natančno diagnozo.

Rezultati so ovrednoteni z naslednjimi kazalniki:

• razmerje med aktivnostjo ozadja in impulzi kostnih struktur;
• število impulzov na območjih patoloških lezij in v okolici zdravih tkiv;
• število metastaz.

Pravilno dekodiranje je zelo pomembno za nadaljnje zdravljenje bolnika.

Med študijem dobimo statične, dinamične, sinhronizirane in tomografske slike. Vsaka od njih ima svojo individualno diagnostično vrednost.

Dinamični pregled, na primer, nam omogoča, da preučimo funkcionalne značilnosti skeleta.

Če obstajajo žarišča patologije v anteriorni in posteriorni projekciji, tvorijo področja akumulacije radioaktivnega zdravila.

Metastaze so pogosto najdene v rebrih, hrbtenici in kosti lobanje, lahko pa se pojavijo tudi v kosteh udov.

Kako je v resničnem življenju?

Pregledi strokovnjakov in bolnikov, ki so bili podvrženi scintigrafiji kosti okostja.

Zaradi bolečin v hrbtenici je zdravnik opozoril na študijo kosti. Bilo je strašno, da bi ga pregledali, ker je bilo v telo injicirano radioaktivno zdravilo.

Vendar pa so zdravniki prepričani, da odmerek ne povzroča nobene škode. V eni sobi je bil postopek opravljen takoj dva. Po injekciji smo bili pripeljani v komore. Raziskava je trajala največ 30 minut. Nisem čutil posledic, vendar sem bil z rezultatom zadovoljen.

Alexey M., 43, Moskva

Pred dvema letoma mi je bil diagnosticiran rak, ki metastazira v rebra. Kemoterapija je bila uspešna, vendar je zdravnik za potrditev odsotnosti metastaz predpisal scintigrafijo. Čeprav je bila v telo vnesena nevarna droga, nisem čutila poslabšanja dobrega počutja, vendar sem se vse o svojem zdravju naučila.

Irina A., 38 let, St. Petersburg

To je res čudovit postopek, ki ga lahko uporabimo za začetno diagnozo in spremljamo uspešnost zdravljenja.

Bolnikom prepuščam, da odkrijejo raka in metastaze, in želim omeniti, da je takšen pregled manj nevaren in boleč kot različni biopsiji in punkcije. Zadostuje samo normalna injekcija v veno in v 2-3 urah zdravnik poroča o vseh informacijah o telesu.

Alla S., 52 let, onkologinja, Moskva

Po športni poškodbi me je roka zelo dolgo bolela. X-žarki niso pokazali ničesar, motorične funkcije so bile normalne.

Nato je zdravnik ponudil postopek scintigrafije. Kot sem pojasnil, je sestavljen iz vnosa v telo radioaktivnih delcev za identifikacijo prizadetih kosti.

Injekcijo z radioaktivno snovjo smo dali v veno, nato pa so jih poslali na bolnišnični trg, da so hodili nekaj ur in jim je bilo prepovedano pristopiti k nosečnicam in otrokom. Kot rezultat, razkrila razpoko v kosti, ki mi ni dala počitka.

Začelo se je zdravljenje, nato pa je bil imenovan kontrolni pregled. Na srečo ni pokazal ničesar.

George P., star 29 let, Čehov

Kje v Ruski federaciji in stroški postopka

Ker postopek uporablja radioaktivno snov, se študija izvaja samo v posebej opremljenih centrih.

Stroški scintigrafije kosti okostja v različnih ustanovah so predstavljeni spodaj:

1. AI onkologija jim Petrov. Peščena Leningradska regija, st. Leningradskaya, hiša 68, 3420 rubljev.
2. Alexander Hospital, St. Petersburg, Avenue Solidarnost, 4, 2740 rubljev.
3. Elizabetinska bolnišnica. St. Petersburg, st. Vavilovs, 14, 2500 rubljev.
4. Oddelek za diagnostiko radionuklidov. FSBI "RKNPK" MH in SR RF Moskva, ul. 3. Cherepkovskaya, 15 a, 4700 rubljev.
5. Oddelek za diagnostiko radionuklidov Zvezni državni zavod "Nacionalni medicinski in kirurški center". N.I.Pirogova "Roszdrava
   Moskva, avtocesta Schelkovskoe, 23-A, 3300 rubljev.

Iz tabele vidimo, da je povprečna cena okoli 3.500 rubljev. V tem primeru se raziskava izvaja na podlagi velikih medicinskih ustanov in inštitutov.

Scintigrafija je torej odlična alternativa bolečim metodam pregleda. Postopek se ne izvaja za otroke in nosečnice, za preostalo populacijo pa je študija nenadomestljiva.

5. junij 2012 Avtor: Svetlana Dogusoy

Dober dan, dragi prijatelji! Danes želim z vami deliti svoje izkušnje z raziskovanjem s tako kompleksnim imenom, kot je scintigrafija skeletnih kosti. Zdravnik me je določil med rutinskim trimesečnim nadzorom po zdravljenju raka dojke.

Dejstvo je, da mi je zadnje čase v zadnjem času veliko bolelo. Ne morem razumeti vzrokov za bolečine v hrbtu in se pritožil onkologu. Tisti, ki so bili zdravljeni zaradi raka, bolečine v kosteh ali drugih bolečin v telesu, so očiten razlog za obisk zdravnika. Vedno bi morali biti na straži. Konec koncev so lahko metastaze! Toda tudi ti ne bi smel panièiti, ni vredno opravljati samoimenovanja scintigrafije

Preden se prijavite za scintigrafijo kosti okostja, se prepričajte, da v naslednjih 24 urah po pregledu ne boste v tesnem stiku z nosečnicami ali otroki, mlajšimi od 14 let. Morala sem poslati hčerko, ki je stara 2,5 leta, varuško za en dan.

Tudi po končanem študiju, takoj ko se vrnete domov, se prepričajte, da si vzemite topel tuš: umijte si lase, temeljito namažite telo z milnico. Vse stvari, v katerih ste bili med študijem, so takoj zašli v pralni stroj.

Ne prinesite domov nobene bombažne volne, povojev ali obližev, ki ste jih uporabili po dajanju radioaktivne snovi. Najbolje je, da jih vržejo v kliniko v posebnih posodah za radioaktivne odpadke.

Dejstvo je, da pred izvajanjem scintigrafije vnesete visoko radioaktivno snov. V preprostem jeziku je scintigrafija ali skeniranje kosti raziskovalna metoda, ki temelji na dejstvu, da se injicira radioaktivna snov, ki oddaja sevanje. Kot rezultat pregleda skeleta se dobi slika.

Mimogrede, v medicinski praksi se scintigrafija imenuje tudi osteoscintigrafija, imenovana pa je tudi za identifikacijo možnih kostnih metastaz.

Sevanje je tako močno, da začnete sijati v temi z zeleno lučjo :), kot ta ljubek zeleni Alien. To je seveda šala! Čeprav je vse mogoče - nisem preveril.

Potem vas bodo poslali domov ali pa boste v kliniki, v naslednjih treh urah pa boste morali piti 2,5-3 litre vode. V nasprotnem primeru slika ne bo uspela. Če se odpravite na sprehod do najbližjega parka, se prepričajte, da je stranišče nekje v bližini

Rezultati študije, ki sem jo prejel naslednji dan. Vse je v redu - metastaze niso bile odkrite. Kaj hočeš!

Najverjetneje je bil razlog za bolečino v hrbtu pomanjkanje vadbe v zadnjih dveh tednih, »napačen« modrček in dvigovanje uteži. Moja hčerka že tehta več kot 10 kg in prosi za vse roke. Težko je bilo zavrniti malega človeka, vendar sem ji razložil, da bolečine v hrbtu njene mame in da zdaj ne more vzeti rok.

Če ste bili zdravljeni zaradi raka in imate bolečine v hrbtu, se posvetujte z zdravnikom.

Praviloma so priporočila za bolečine v hrbtu:

• potovanje zdravniku, ki bo predpisal potrebne preglede;
• Vaja: Najboljše so joga, pilates in raztezanje. V nobenem primeru ne dvigajte uteži!
• sprememba spodnjega perila. Najbolje je uporabiti posebno pooperativno spodnje perilo;
• delati na psihosomatskih hudih bolečinah v hrbtu.

Seveda nisem pozabil psiholoških vzrokov za bolečine v hrbtu. S tem vprašanjem mi Turbo Gopher vedno pomaga. Če niste prebrali knjige D. Leushkina, vam toplo priporočam. Knjigo lahko brezplačno prenesete v spodnjem desnem kotu te strani s klikom na fotografijo gopherja.

Delo na tej knjigi in zdravljenje je najučinkovitejši, najlažji in hitrejši način za spremembo življenja.

Se vidimo v naslednjih objavah!

Rubrika: Preprečevanje raka.

Ena izmed najbolj informativnih in učinkovitih metod preučevanja kostnega sistema za prisotnost patoloških procesov je osteoscintigrafija (scintigrafija skeletnih kosti).

Scintigrafija kosti - kaj je to

Metoda osteoscintigrafije - diagnostična študija kosti okostja - se nanaša na področje nuklearne medicine.

To je del visokotehnološke medicine, kjer se radionuklidi uporabljajo za zdravljenje in diagnosticiranje različnih bolezni. V tem primeru se v odmerkih, varnih za ljudi, uporabi majhna količina radioaktivne snovi.

Scintigrafija je funkcionalni slikovni postopek, ki se izvaja na posebni diagnostični radiološki napravi - gama tomografu.

Študija se vedno izvaja zjutraj in traja približno 4 ure:

1. Radioaktivni indikator se vbrizga intravenozno v človeško telo - radiofarmacevtsko zdravilo, ki se v nekaj urah razširi skozi telo skozi krvni obtok in se kopiči v tistih delih okostja, ki jih prizadenejo onkološke tvorbe ali uniči do začetka degenerativnih procesov.
2. Posebna kamera posname indikator in tako pokaže aktivnost in delovanje kostnih celic.

Če raziskovalno območje ne absorbira radioaktivnega indikatorja, je videti kot temna točka na sliki. To kaže na pomanjkanje oskrbe s krvjo ali na prisotnost določene vrste raka.

Področja intenzivne rasti absorbirajo veliko količino radioaktivnega sledila, ki se na sliki pojavlja kot svetle pike. Takšne podobe "vročih točk" kažejo na artritis sklepov, zlom kosti, okužbo ali prisotnost tumorja.

• diagnosticiranje vzrokov za bolečine v kosteh;
• spremljanje okužb kosti;
• identificirati metastaze pri bolnikih z rakom;
• ugotoviti travmatične procese (razpoke, zlomi).

Prednosti in slabosti raziskave

Glavna prednost scintigrafije je sposobnost zaznavanja nenormalnih procesov v kostnem tkivu v začetnih fazah, še preden jih lahko določimo s pomočjo rentgenskega pregleda. V nasprotju z radiografskimi posnetki ali drugimi slikovnimi metodami, ki prikazujejo, koliko tkiva uniči bolezen, lahko scintigram zazna patologijo na stopnji, ko se spremembe v določenem organu ali delu okostja še niso pojavile, vendar je njegova funkcija že poslabšana.

Edina pomanjkljivost scintigrafije je neuspeh pri vzpostavitvi natančne diagnoze. Za določitev vzrokov za spremembe v kosteh se izvede dodatni rentgenski pregled,

Osteoscintigrafija nima stranskih učinkov in jo bolniki običajno dobro prenašajo. V zelo redkih primerih se lahko razvijejo alergijske reakcije.

Edina kontraindikacija je nosečnost.

Sevanje iz vbrizgane snovi je zelo nizko. Dolgoročni učinki so malo verjetni. Trajanje in število slik nista povezana s količino sevanja.

Indikacije za skintigrafijo skeleta

Potreba po osteoscintigrafiji izhaja iz naslednjih razlogov:

izključitev ali potrditev prisotnosti kostnih metastaz za bolečino; vrednotenje tumorskega procesa in njegove razširjenosti; za določitev velikosti prihajajoče operacije; diferenciacija vnetnih in degenerativnih sprememb v okostju; spremljanje dinamike procesa zdravljenja raka.

Takšne spremembe je mogoče odkriti s scintigrafijo precej prej kot z običajno radiografijo. Poleg tega je ta metoda bolj natančna.

Priprava na raziskavo

Kot taka ni nobene priprave na študijo. Glavna zahteva - veliko pijač pred postopkom. Tako boste dobili boljšo kakovost fotografij in prispevali k hitrejšemu odstranjevanju kontrastnih barvil iz pacientovega telesa.
Tudi pred postopkom:

1. izpraznite mehur, saj bo delno napolnjen, kar oteži fotografiranje;
2. odstranite vse kovinske predmete.

Pred pregledom naslednjih odtenkov je treba opozoriti zdravnika:

• obstoječa in načrtovana nosečnost v bližnji prihodnosti;
• laktacija;
• radiografijo z uporabo barijevega kontrasta v zadnjih 4 dneh;
• jemanje zdravil, ki vsebujejo bizmut (bizmut in barij lahko vplivata na kakovost slike).

Po postopku scintigrafije morate nujno priti pod prho, si umiti lase in skrbno oprati predmete, v katerih je bil bolnik pregledan.

Postopek postopka

Skintigrafija skeletnih kosti se izvaja v dveh fazah:

1. Intravensko injicirano kontrastno barvilo. Potrebno je, da je zdravilo enakomerno porazdeljeno po telesu in je vključeno v naravni proces celičnega metabolizma.
2. Skeniranje opravite po 3 urah.

V tem primeru bolnik še vedno leži na posebni mizi ali sedenju. Pogovor med postopkom je prepovedan.

Gama kamera je povezana s premično mizo, na kateri se pregleda bolnik, in beleži sevanje po celotni površini telesa, kar omogoča odkrivanje skritih metastaz in začetnih tumorjev v kostnem tkivu.

Radiolog je v bližini. Trajanje postopka je približno 1 uro in zelo težko se ne premika ves čas. Otrokom se zato dajo pomirjevala. Sodobne značilnosti opreme za raziskave omogočajo diagnostiko pri velikih bolnikih, kar doslej ni bilo mogoče.

Po pregledu bolnik nima nobenih omejitev v gibanju in na splošno v vsakdanjem življenju. Potrebno je piti veliko tekočine in slediti osebnim higienskim ukrepom, da se hitro odstranijo radionuklidi v krvi.

Glede na študijo, onkolog predpisuje potrebno zdravljenje. Bolnik je med zdravljenjem pod nadzorom zdravnika.

Ponujamo vam zanimiv videoposnetek o tem, kako se osteoscintigrafija izvaja v moskovskem laboratoriju.

Kje narediti osteoscintigrafijo

Skintigrafija okostja se lahko opravi v mnogih velikih ruskih mestih v specializiranih zasebnih in javnih klinikah z imenovanjem in posvetovanjem.

Zdravstvene ustanove ponujajo osteoscintigrafijo po naslednjih cenah:

JSC "Medicine" (2. Tverskaya-Yamskoy per., 10, Moskva).
Cena - 11490 rubljev. Klinični center Moskovske medicinske akademije IM Sechenov (ul. Bolshaya Pirogovskaya, 2, Moskva).
Stroški osteoscintigrafije "celotno telo" - 5000 rubljev. Inštitut im.NVSklifosovskogo (Bolshaya Sukharevskaya Sq., 3, Moskva).
Trenutno, za prebivalce zahodnega upravnega okrožja v Moskvi, če obstaja zaključek strokovnjaka o potrebi po diagnozi radioizotopov, se scintigrafska študija izvede brezplačno v okviru politike CMI. Vnaprej se morate registrirati po telefonu 8 (495) 680-77-55 ali 8 (985) 741-25-46 ob delavnikih od 10 do 15 ur.
Obračunana storitev ni na voljo. Onkološki inštitut. N.N.Petrova (Leningradskaya st., Hiša 68, Sankt Peterburg).
Strošek je od 4.300 rubljev., Stroški osteoscintigrafije visoke ločljivosti in zapisovanje rezultatov raziskav na disk je 5.900 rubljev. Sankt Peterburg Raziskovalni inštitut za ftiopnevmologijo (Politekhnicheskaya St., 32, Sankt Peterburg).
Študija okostja v načinu "celega telesa" je 3.700 rubljev, zapisovanje rezultatov na disk je 300 rubljev, ponavljajoča scintigrafija kosti okostja pa bo stala 3.000 rubljev. Mestna bolnišnica številka 31 (Prospect Dinamo, 3, Sankt Peterburg).
Scintigrafija kosti s snemanjem na disk - 4100-4500 rubljev.

• Republikanska bolnišnica na ime G.G.Kuvatova (Dostojevski ul., 132, Ufa).
  Scintigraphic pregled kosti - 3500 rubljev, snemanje na disk - 500 rubljev.
• Republikanski klinični onkološki dispanzer (ul. Sibirsky Trakt, 29, Kazan).
  Skeletna scintigrafija v načinu "celega telesa" - 2204 rubljev.
• Regionalna klinična bolnišnica za otroke št. 1 (St. Seraphim Deryabinoy, 32, Bratislava).
  Stroški raziskovanja - 3000 rubljev.
• Poliklinika Regionalne klinične bolnišnice Irkutsk (IOKB) (mkr Yubileiny, 100, Irkutsk).
  Diagnostična scintigrafija kosti - 3360 rubljev.
• KGBUZ Regionalni klinični center onkologije (avtocesta Voronezh, 164, Habarovsk).
  Stroški radionuklidnega pregleda okostja - 5560 rubljev.

Kljub temu, da so stroški skeniranja skeleta precej visoki, je ta radioizotopski postopek precej enostaven za izvajanje in bistveno učinkovitejši od rentgenskega pregleda. Ta vrsta diagnoze vam omogoča, da določite patologijo skeletnega sistema v prvih fazah in začnete pravočasno zdravljenje, da bi ohranili zdravje in podaljšali življenje bolnih ljudi.