Tablete za bolečine v hrbtu in hrbtu

Vnetje hrbta ni redko. Zmanjšujejo sposobnost osebe, da dela, mu povzroča nelagodje, zlomi običajen način življenja. Tablete pridejo v pomoč bolečine v spodnjem delu hrbta in nazaj.

V tem članku bomo preučili vrste zdravil in njihove značilnosti.

Vzroki bolečine v hrbtu in hrbtu

Bolečine v hrbtu in bolečine v hrbtu - znak kršitev normalnega dela notranjih organov ali hrbtenice in so posledica različnih razlogov. Zato jo je mogoče znebiti samo s razumevanjem, zakaj je nastal.

Pogosti vzroki za bolečino:

  • bolezni hrbtenice: osteohondroza, stisnjeni živci, skolioza, hernija medvretenčne ploščice, išias;
  • modrice, zlomi in poškodbe hrbtenice;
  • stiskanje ali vnetje živcev v medrebrnem prostoru;
  • mišični krč ali mišična kontuzija;
  • hipotermija telesa;
  • težki fizični napori;
  • zvijanje in poškodbe ligamenta hrbtenjače;
  • vnetje mišic vratu in hrbta.

Video - Tri pogosti vzroki bolečine v hrbtu podrobno

Vrste zdravil za bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta

Zdravilo - snov, ki je zaprta v trdni, tekoči ali mehki obliki, sprejeta za preprečevanje ali zdravljenje bolezni.

Najpogosteje so zdravniki dodeljeni, da se znebijo bolečin v hrbtu:

  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • sintetične droge;
  • mišični relaksanti;
  • kortikosteroidi.

Vsi so izbrani ob upoštevanju lokalizacije prizadetega mesta, moči bolečine in možnih stranskih učinkov.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila ali NSAID so skupina zdravil, katerih delovanje je namenjeno zmanjševanju bolečin. Imajo tudi antipiretične in protivnetne učinke.

Pri zaužitju aktivne sestavine zdravila zmanjšajo aktivnost biološko aktivnih snovi (BAS) in tako zmanjšajo bolečino.

Opis zdravil

"Naproxen" je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki temelji na istoimenski aktivni sestavini. To zdravilo ima antipiretične in analgetične učinke. "Naproxen" se prodaja v obliki tablet.

Uporablja se pri zdravljenju mišično-skeletnega sistema. Vzame se ob obrokih. Pri akutnih boleznih se zdravilo jemlje v odmerku do 0,75 g dvakrat na dan. Dnevni odmerek - 1,75 g. Med vzdrževalno terapijo je treba vzeti petsto mg dvakrat na dan.

Cena v lekarnah je od 80 do 100 rubljev.

Posebna navodila in interakcija z drugimi zdravili: "Naproxen" poveča čas krvavitve. Če jemljete sočasno s furosemidom, potem prvi zmanjša diuretični učinek drugega. Naproksen poveča učinek posrednih antikoagulantov (varfarin, neodikumarin, acenokumarol).

Ketoprofen. To je alternativno zdravilo "Ibuprofen" zaradi svoje strukturne in farmakološke podobnosti. Prodano v obliki kapsul, tablet, raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje in rektalne supozitorije. To zdravilo pomaga pri zdravljenju artritisa, išiasa, ankilozirajočega spondilitisa in drugih bolezni. "Ketoprofen" se jemlje v obliki tablet ali kapljic, intramuskularno, intravensko ali v obliki rektalnih svečk.

Zdravilo se jemlje 3-krat na dan, 100 mg ali 150 mg na dan, 2-krat na dan. V kapsulah je treba vzeti 50 mg zjutraj in popoldan, zvečer - 100 mg.

Cena ketoprofena je demokratična - od 35 do 165 rubljev.

Posebna navodila in interakcija z drugimi zdravili: Ketoprofen maskira znake okužbe telesa z okužbo in kasnejšo boleznijo. Če ima bolnik težave z delovanjem ledvic in jeter, je bolje zmanjšati odmerek in skrbno spremljati stanje.

Ketorolak je močno anestetično, protivnetno in antipiretično zdravilo. Prodaja v obliki raztopin za intravensko in intramuskularno dajanje v obliki tablet. Predpisana je za poškodbe hrbtenice, za rehabilitacijo po operaciji in za bolečine v hrbtu in hrbtu.

Pri intravenski ali intramuskularni aplikaciji se daje od 30 do 60 gramov odmerka zdravila. Pri jemanju je priporočeni odmerek 20 mg na prvi dan dajanja in nato štirikrat na dan 10 mg. Največji odmerek je 40 mg / dan.

Največji dnevni odmerki za intravensko ali intramuskularno dajanje s telesno maso:

  • s telesno maso nad 50 kg - 90 mg / dan;
  • s telesno maso manj kot 50 kg ali s kronično odpovedjo ledvic - 60 mg / dan.

Cena zdravila je od 40 do 170 rubljev.

Posebna navodila in interakcije z drugimi zdravili: ko prejmete to zdravilo, lahko skupaj z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili pri ljudeh pride do težav s sečilnim sistemom. V kombinaciji z narkotičnimi analgetiki ("Acetaminophen", "Codeine", "Tylenol"), zdravilo poveča narkotični učinek.

Diklofenak ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Na voljo v obliki tablet, kapsul, raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje, rektalne supozitorije in tablete. Aktivno se uporablja v medicini zaradi visoke učinkovitosti.

Sprejeti 25-50 mg dva ali trikrat na dan. Največji dnevni odmerek je 50 mg. Če ga vzamemo kot injekcijo, zdravilo razredčimo v 100-150 ml 9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine dekstroze. Pri uporabi rektalnih svečk se vzame 50 mg dvakrat na dan ali 100 mg enkrat.

Cena - od 16 do 85 rubljev.

Posebna navodila in medsebojno delovanje z drugimi zdravili: "Diklofenak" vzemite trideset minut pred obroki. Med zdravljenjem se vzdržite vožnje vozil in nevarnega dela, kjer je potrebna koncentracija. "Diklofenak" odpravlja učinek zdravil, ki znižujejo krvni tlak in tablete za spanje. S skupno uporabo tega zdravila in zdravil na osnovi Hypericum lahko povzroči krvavitve v prebavnem traktu.

Sintetične droge

Ta zdravila vključujejo Acetaminophen, Vicodin, Tylenol, ki se jemljejo peroralno. Najmočnejša droga na osnovi zdravil je Morfin.

Ta vrsta zdravil močno zmanjša občutljivost živcev, kar pomaga pri lajšanju bolečin. Vendar pa povzročajo zasvojenost in nato zasvojenost.

Neželeni učinki jemanja sintetičnih drog so naslednji: t

  • alergija na sestavine zdravil;
  • utrujenost;
  • zaspanost;
  • težave z iztrebljanjem;
  • obstoječe odvisnosti.

Seveda so vsa zdravila v tej skupini prepovedana s prostim realtzatsii. Njihov namen je veliko izjemno izkušenih strokovnjakov, le v tistih primerih, ko je brez takšnega vpliva na bolečinske centre resnično nemogoče.

Mišični relaksanti

Mišični relaksanti so zdravila, ki pomagajo zmanjšati mišične krče.

Če so bolečine v hrbtu ali ledvenem predelu nenadne in ostre, potem se jih znebite tako, da zdravniki predpišejo centralno delujoč mišični relaksant. Ta vrsta zdravil vpliva na centralni živčni sistem, ki je odgovoren za mišični tonus.

Učinek te vrste zdravila je selektiven in je namenjen zmanjšanju mišičnega tonusa. Hkrati pa mišični relaksant ne zavira živčnih impulzov, ki so odgovorni za držo in mišično moč pri izvajanju gibov.

Najbolj varno in učinkovito zdravilo te vrste je "Mydocalm".

"Mydocalm" - zdravilo osrednjega delovanja. Aktivna sestavina je tolperizon. Zdravilo je namenjeno lajšanju bolečin in sprostitvi mišic.

"Mydocalm" se lahko jemlje peroralno, intramuskularno ali intravensko. Za peroralno uporabo je začetni odmerek 50 mg dva do trikrat na dan. Postopoma se odmerek poveča do 150 mg trikrat na dan. Intramuskularno injiciranje 100 mg dvakrat na dan. Za intravensko injiciranje 100 mg / dan, enkrat na dan.

Če želite izvedeti podrobneje, kakšne injekcije za bolečine v hrbtu, in razmisliti tudi o alternativnih metodah zdravljenja, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Cena od 300 rubljev in več.

Posebna navodila in interakcije z drugimi zdravili: mišični relaksanti perifernega delovanja, psihotropna zdravila, "klonidin" povečajo učinek zdravila.

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi so protivnetna zdravila. Namenjene so pospešenemu lajšanju bolečine, odpravljanju vnetja samega, kar vam omogoča, da se hitro znebite vzroka.

Takšna zdravila so predpisana v primeru, ko niti nesteroidna protivnetna zdravila niti mišični relaksanti ne osvobodijo bolnika pred bolečinami v hrbtu.

Najbolj znano zdravilo te vrste je metilprednizolon. Njegove alternative so Medrol, Metipred, Solu-Medrol ali Metipred Orion.

"Metipred" - kortikosteroid na osnovi metilprednizolona. Prodaja v lekarni v obliki tablet in suspenzij. Zdravilo se uporablja v primerih alergijskih reakcij, revmatoidnega artritisa, akutne adrenalne insuficience in vnetja.

"Metipred" se uporablja za intramuskularno ali intravensko dajanje. Odmerek za odrasle - od 40 do 60 mg / dan. Trajanje zdravljenja je od enega do štirih tednov.

Cena: od 170 rubljev.

Posebna navodila in medsebojno delovanje z drugimi zdravili: sočasno jemanje kortikosteroida z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali etanolom (alkoholom) povečuje tveganje za krvavitev.

Če želite izvedeti, kako razbremeniti akutne bolečine v hrbtu z ljudskimi zdravili in vajami, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Zaključek

Bolečina v hrbtu in spodnjem delu hrbta je znak očitnih težav. Vendar pa ne moremo vedno “sedeti” na zdravila: to lahko povzroči zasvojenost in se poslabša. Vzporedno z uživanjem zdravil je priporočljivo uporabiti druge metode zdravljenja, da se čim prej odpravi vzrok bolečine.

Zdravila za bolečine v hrbtu in hrbtu

Zdravila za bolečine v spodnjem delu hrbta pomagajo pri lajšanju bolečine in vnetja, vrnejo mobilnost bolniku. Vendar pa morate uporabljati zdravila, saj natančno veste, kaj je vir simptomov. Zdravnik vam bo predpisal ustrezna zdravila. Zdravljenje ledvenega dela ne bo odvisno samo od diagnoze, ampak tudi od narave bolečine. Da bi se znebili kronične in akutne bolečine, se uporabljajo različna zdravila. Za peroralno uporabo so uporabljali predvsem zunanja sredstva in tablete. Če ne pomagajo, predpišejo injekcije in blokade.

Razlogi

Hude bolečine v hrbtu se kažejo iz različnih razlogov. Omenimo le nekatere izmed njih:

  • Poškodbe hrbtenice;
  • Stisnjeni živci;
  • Osteochondrosis v ledvenem delu;
  • Osteofiti (rast kosti);
  • Protrusions, prolapses in kila.

Huda bolečina je lahko tudi manifestacija velikega števila bolezni prebavnega sistema, srca, urogenitalnega aparata. Po težkem fizičnem delu se stanje hrbtenice poslabša, ker hrbtenica koncentrira vse aktivnosti telesa. Nosečnost, prekomerna telesna teža in pomanjkanje telesne dejavnosti tudi ne morejo preiti brez posledic za hrbet.

  • Svetujemo vam, da si preberete: zakaj se bolečina v predelu ledvic poškoduje

Zdravljenje

Sodobna medicina najpogosteje zdravi nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) kot zdravilo za bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta. Ta zdravila se ne borijo le z bolečinskim sindromom, temveč tudi zdravijo njegov najpogostejši vir - vnetni proces. V primeru, da bolečine ni mogoče odstraniti, zdravnik postavi blokado mišic.

Ko najhujše bolečine izginejo, se mora bolnik premakniti kolikor je mogoče. Razredi fizikalne terapije, masaža, dolgi sprehodi so dobrodošli.

Vitamini B niso takojšen, temveč učinkovito zdravilo za bolečine v hrbtu. Obnovi živčno tkivo in normalizira metabolizem, lajša bolečine v hrbtu. Za bolečine v hrbtu se uporabljajo tako ločeno kot v obliki vitaminskih kompleksov. Pri kroničnih bolečinah se vitamini slabo obnašajo, uporabljajo se kot preprečevanje napadov.

Če analgetiki ne pomagajo, zdravniki svetujejo injekcije. Pacient leži nazaj in specialist začne iskati točke, kjer je bolečina najbolj natančno lokalizirana. V njih se vbrizga novokainska raztopina. Nato se mišice rahlo raztegnejo in na problematično območje uporabimo kompresijo za segrevanje. Po odstranitvi obloge se mora bolnik bolj aktivirati, da aktivira obolelo mišično tkivo.

Naloga takšne blokade je onemogočiti živce. Zaradi tega se išče točka injiciranja čim bližje območju izhoda živca. Takšne blokade so smiselne tudi v primeru kronične bolečine, na primer med medvretenčne kile.

Tablete

Glavno zdravilo za bolečine v hrbtu je nesteroidno protivnetno. Če bolniku omogočite, da se znebite vnetja, zmanjšajo vročino in pomagajo pri lajšanju bolečin v hrbtu. Ibuprofen in diklofenak sta najbolj priljubljena v tej skupini peroralnih zdravil.

Zdravil te vrste za bolečine v hrbtu ni mogoče predpisati predolgo, saj imajo negativen učinek na prebavila. Najdaljše obdobje uporabe je dva tedna. Na žalost imajo ta zdravila enake stranske učinke na prebavni sistem, tako s peroralnim kot intramuskularnim dajanjem. V prvem primeru se pojavijo, ker delujejo skozi sluznico želodca in črevesja. Pri injekcijah je učinek podoben, vendar samo neposredno preko krvi.

Neyrolidokvit združuje vitaminski kompleks in diklofenak. Myorelaxing zdravila zmanjšujejo napetost mišic in s tem sprostijo vpete živce.

Vitamini

B vitamini - še en odgovor na vprašanje, kako zdraviti bolečino. V spodnjem delu hrbta in celotnega telesa spreminjajo biokemijo in regenerirajo deformirano živčno tkivo. V 1 obnovi stanje živcev, v 2 vrne tkiva nekdanje elastičnosti, izboljša gibljivost hrbta in pasu. V 6 izboljšuje presnovne procese. Pri 12 letih ima kompleksen učinek na živce in presnovo. Ko hrbet boli v ledvenem delu, je veliko bolje kombinirati vitamine z drugimi zdravili, kot pa le protivnetno.

Ko boli hrbet ali spodnji del hrbta, morate paziti tudi na pomanjkanje magnezija, kalcija ali vitamina D. Te tri komponente bodo pomagale, da bodo vaše kosti močnejše in stabilizirale hrbet, pospešile presnovne procese v tkivih in naredile bolnika bolj mobilno. Te snovi se proizvajajo v kompleksnih tabletah in se prodajajo brez recepta.

Injekcije

Ko boli spodnji del hrbta, bodo injekcije imele največji učinek na bolečine v spodnjem delu hrbta. Medicinske rešitve za bolečine v spodnjem delu hrbta se injicirajo v najbolj boleče točke, s čimer se odpravi tudi najhujši bolečinski sindrom. Obstaja več vrst snovi, ki se uporabljajo kot zdravila proti bolečinam.

Nesteroidni protivnetni

NSAID se dobro soočajo z vnetjem in odstranijo bolečino, ki bolniku preprečuje gibanje in delo.

Ketonal je močan analgetik, vendar pogosto povzroča alergije in zahteva skrbno uporabo v starosti. Kontraindikacije so onkološke bolezni in patologije prebavnega sistema. Med nosečnostjo ga je treba uporabljati previdno. Neželeni učinki lahko vključujejo slabost in bruhanje, pospešek pulza, omotico. Zdravilo ni recept, deset vial stane manj kot 500 rubljev.

Diklofenak se odlično odziva na bolečine v mišicah in sklepih. Hkrati slabše od drugih prizadenejo ledvice in jetra. Prav tako je kontraindiciran za bolnike z boleznimi prebavil, nosečnicami in otroki. Možna je precej alergena s prevelikim odmerkom, krvavitvami, perforacijo razjed in omedlevico. Je zelo poceni in ni predpisan, vendar vam svetujemo, da se posvetujete z zdravnikom.

Meloksikam deluje kompleksno, znižuje temperaturo, odpravlja bolečine in vnetje mišic. Zdravilo je močno, tako da, ko ga vzamete, morate zapustiti ostale NSAID - lahko se zastrupite. Kontraindicirana pri osebah z želodčno razjedo, astmo in alergijami. Negativni vpliv ima šibek, pogosteje le pri bolnikih z alergijami. Čeprav ni zdravilo na recept, ampak zahteva zdravniški nadzor v vlogi. Stane okoli sto rubljev.

Neyrobion je primeren, če je bolečina koncentrirana v sklepih. Ni primerno za nosečnost in hranjenje, neželeni učinki - le alergija na posamezno občutljive. Izjemoma zdravilo na recept, ena ampula stane 100 rubljev.

Trigamma ima malo stranskih učinkov, vendar se kljub temu izda recept. Primerna za redno uporabo. Znižuje apetit.

  • Glejte tudi: kako odstraniti akutne bolečine v hrbtu

Steroid

Za kratek čas, vendar hitro lajšanje bolečin. Imajo veliko število kontraindikacij, se uporabljajo samo pod nadzorom zdravnikov. Postavljene so v obliki blokade, ki je neposredno vnesena v ledveno območje, kjer je bolečina lokalizirana.

Hidrokortizon - zdravilo na recept, ki ga ne morete uporabiti več kot teden dni. Z lahkoto lahko sproži zabuhlost, za nekaj časa poslabša delovanje srca. Ne uporabljajte pri boleznih prebavil.

Prednizolon blokira imunski sistem, ki pomaga odpraviti vnetni proces (ki je odziv telesa na dražljaje) in posledično bolečine v hrbtu. Uvedeno intravenozno, na recept. Je zelo poceni. Bodite previdni med nosečnostjo in če je bolnik otrok. Lahko povzroči slabost in zviša krvni tlak.

Betametazon zavira nastajanje belih krvnih celic, kar odpravlja tudi vnetje. Injekcijo lahko postavite v mišice, vene in sklepe. Kontraindicirana pri alergičnih ljudeh in bolnikih z virusnimi dermatološkimi boleznimi. Oslabi centralni sistem, ni priporočljivo uporabljati v primeru tveganja za razvoj sladkorne bolezni. Recept 100 rubljev na vialo.

Phlesterone je podoben kot Betamethasone. Prav tako ga ne smejo uporabljati bolniki s sladkorno boleznijo ali bolnim želodcem. Ker delovanje temelji tudi na zatiranju imunskega sistema, lahko zmanjša odpornost proti bakterijam in virusom. V primeru prevelikega odmerjanja lahko močno poveča razdražljivost. Zdravilo je recept, lahko stane do 1000 rubljev za 5 ampul.

Diprospan spreminja procese v nadledvičnih žlezah. Zelo močan analgetik, ki lahko povzroči zasvojenost. Samo intramuskularne injekcije. Ni primerno za starejše bolnike in srčne bolnike. V primeru prevelikega odmerjanja se lahko bolnik začne slabotno počutiti. Zdravilo na recept lahko stane do 700 rubljev.

Mišični relaksanti

Ta orodja razbremenijo mišice. Uporabljajte le pod nadzorom zdravnika. Obstaja nevarnost prevelikega sprostitve mišic. Mydocalm sprošča mišično tkivo okostja, slabi občutljivost živcev na bolečino. Ni primerno za novorojenčke. Med dojenjem je potrebna previdnost. Neželeni učinki - samo alergije. Recept, pet vial za 500 rubljev.

Norflex ne le sprošča krče, ampak tudi odpravlja vnetni proces nevronov. Uporablja se intramuskularno. Kontraindicirana pri bolnikih z alergijami, nosečnicami, srčnimi bolniki. Lahko povzroči slabost, suhe sluznice v ustih. Stane približno 250 rubljev na recept.

Disipal je podoben Norflexu, vendar deluje hitreje zaradi zunanjih snovi. Intramuskularno. To je nesprejemljivo za bolnike s cerebralno paralizo in duševno bolnimi bolniki, ker lahko sproži nihanje razpoloženja. Slabša pozornost. Recept, stane približno 500 rubljev.

Hondroprotektorji

Te snovi regenerirajo hrustančno tkivo, izboljšajo stanje vretenc. Povrne se stabilen položaj, zaradi katerega vnetje izgine in bolečine v hrbtu izginejo. Adgelon obnavlja hrustanec, ki pomaga pri zdravljenju medvretenčne kile hrbta. Ni ga mogoče uporabljati pri bolnikih, mlajših od dvanajstih, saj lahko negativno vpliva na rastoči organizem. Glavna kontraindikacija je alergija. Stane okoli sto rubljev na vialo, recept.

Alflutop ne obnavlja le stanja hrustanca, ampak tudi lajša bolečine in odpravlja vnetje. Ni primerno za otroke, bolnike s tuberkulozo, HIV in spolno prenosljive bolezni. Popolnoma zaznano s strani telesa, lahko le občasno bolniki začutijo slabost. Stane od dvesto rubljev, vendar je zelo težko najti to zdravilo na policah. Med drugim se prodaja le na recept.

Za hitro lajšanje bolečin v hrbtu in spuščanje hrbta lahko uporabite:

  • Dolobene je učinkovito zdravilo, ki hkrati lajša bolečino in vnetni proces;
  • Segrevanje mazil, kot so finalgon ali capsicam, izboljša krvni obtok in stimulira presnovo v tkivih. Boleča ledvena regija se napolni s krvjo in bolečina se umiri;
  • Hondroprotektorji za zunanjo uporabo, kot je artrocin, pospešujejo regeneracijo hrustanca;
  • Za zdravljenje bolečine v hrbtu se lahko uporablja tudi tradicionalno segrevanje, vendar ga je treba uporabljati previdno. Ko se pojavi nelagodje, je bolje, da takoj uporabite uporabljeno metodo.

Sveče

Sveče z indometacinom ali ketanolom pomagajo pri bolečinah v hrbtu in spodnjem delu hrbta, lajšajo vnetje za bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta. To je dobra izbira zdravila za bolečine v hrbtu pri bolnikih s boleznimi prebavil. Zdravilne učinkovine ne delujejo na želodec, prav tako se izkaže, da je njihova vsebnost v krvi nižja kot pri peroralnem ali vbrizgavanju. Vendar pa je analgetični učinek na hrbtni in spodnji del sveče šibkejši.

Vleče spodnji del hrbta v 39 tednih nosečnosti, kaj naj naredim?

Pregled bolečine v hrbtu

Sredstva za lajšanje bolečin, ki se uporabljajo za bolečine v hrbtu, ne odpravijo vzroka bolečine in bolnika ne ozdravijo v celoti.

Vendar pa lahko z njihovo pomočjo bistveno olajšate bolečino in mirno opravite medicinsko diagnozo za imenovanje kompetentnega zdravljenja.

Zdravila za bolečine v hrbtu se delijo v več kategorij.

Izbira določenega zdravila je odvisna od naslednjih dejavnikov:

  • intenzivnost bolečine;
  • trajanje bolečine;
  • področjih lokalizacije bolečine.

Zelo pomembno je razumeti, da je učinek proti bolečinam začasen. Poleg tega imajo seznam kontraindikacij in stranskih učinkov.

Zato ni treba zlorabljati zdravila proti bolečinam, temveč jih kombinirati z zdravljenjem, ki ga je predpisal zdravnik.

Protivnetna zdravila

Prednosti nesteroidnih protivnetnih zdravil

  • nizki stroški;
  • zadostna učinkovitost analgetskega delovanja;
  • enostavnost sprejemanja, ne zahteva določenih spretnosti: tablete ali injekcije.

Mehanizem delovanja: analgetik, protivnetno.

V večini primerov se bolečine v hrbtu pojavijo z osteohondrozo. Pri tej bolezni se zmanjšanje bolečine doseže z naslednjimi ukrepi:

  1. zmanjšanje aktivnosti biološko aktivnih snovi v žarišču bolečine;
  2. lajšanje bolečine z analgetiki.

Pomanjkljivosti protivnetnih zdravil

  • ne odpravljajte resničnih vzrokov bolečine;
  • ni primeren za vsakega bolnika.

Zdravila, ki dajejo največji učinek bolečine

Cena: od 80 do 100 rubljev

Cena: od 45 do 165 rubljev

Cena: od 40 do 170 rubljev

Cena: od 16 do 85 rubljev

Mišični relaksanti

Če so bolečine v hrbtenici spastične narave, je sprejemanje mišičnih relaksantov s centralnim delovanjem sprejemljivo za lajšanje bolečin. Neposredno vplivajo na centralni živčni sistem, ki je odgovoren za uravnavanje mišičnega tonusa.

Po številnih študijah je bilo ugotovljeno, da maksimalni analgetski učinek daje kombinacijo mišičnih relaksantov z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Zahteve za mišične relaksante:

  1. Delovanje zdravila mora biti selektivno in usmerjeno v zmanjšanje vzburjenosti mišic, brez vpliva na zatiranje živčnih impulzov, ki so odgovorni za vzdrževanje drže in mišične moči med gibanjem.
  2. Dopustnost zdravila mora ostati visoka z dolgim ​​trajanjem njegovega sprejemanja. Mišični relaksant ne sme bistveno vplivati ​​na aktivnost in delovno sposobnost bolnika.
  3. Zdravilo je treba uporabljati v skladu z odobrenim režimom zdravljenja in ga je treba kombinirati z drugimi zdravili.

Delovanje zdravila:

  • lajšanje bolečine;
  • odstranitev mišičnega hipertonusa;
  • povečana duševna aktivnost;
  • lajšanje živčne napetosti, stresa in tesnobe.

Prednosti zdravil:

  • združljivost s protivnetnimi nesteroidnimi zdravili;
  • pomanjkanje sedacije in slabost mišic pri uporabi;
  • visoka toleranca.

Kontraindikacije:

  • nosečnost;
  • laktacija;
  • zgodnja starost;
  • individualne nestrpnosti;
  • miastenija gravis;
  • preobčutljivost za icocain.

Sintetične droge

Primeri, v katerih je dovoljeno predpisovanje sintetičnih drog: t

  • pomanjkanje učinka uporabe protivnetnih zdravil in mišičnih relaksantov;
  • kronična bolečina v hrbtenici;
  • pooperacijskem obdobju.

Mehanizem delovanja: učinki na možgane in živčne celice.

Šibkejše droge:

  • Vicodin (hidrokarbonat, acetaminofen);
  • Tylenol;
  • kodein.

Možni neželeni učinki:

  • alergija;
  • tveganje odvisnosti;
  • zaprtje;
  • zaspanost

Priporočamo tudi, da bodite pozorni na nasvet izbire steznika za poravnavo drže.

Kortikosteroidi

Usmerjenost ukrepov:

  • lajšanje bolečine;
  • zmanjšanje vnetja;
  • zmanjšanje tveganja za razvoj kronične faze bolezni.

Značilnosti uporabe:

  • velikih odmerkov v prvih nekaj dneh jemanja;
  • nadalje, znatno zmanjšanje odmerka;
  • Sprejem se izvede v petih dneh.

Adjuvantno zdravljenje

Bolečine v hrbtu lahko povzročijo določene motnje v živčnem sistemu telesa. V tem primeru stanje hrbta postane odvisno od psihosomatskih dejavnikov. Zaradi hudega stresa bolnik zaradi izrazitega bolečinskega sindroma ne more več dni priti iz postelje.

Za lajšanje bolečin, ki jih povzroča stres, lahko uporabite naslednja zdravila:

  1. Antidepresivi, zlasti duloksetin (predpiše le zdravnik).
  2. Antiepileptična zdravila, na primer, gapabentin.
  3. Pri kronični bolečini so predpisani antidepresivi močnejšega učinka: nortriptilin, amitriptilin. Znatno izboljšajo stanje bolnika. Po zdravljenju vpetih živcev.
  4. Injiciranje vitaminov iz skupine B. Za odstranitev bolečine v hrbtu je potrebno izvesti vrsto injekcij: vsaka posamezna injekcija z delom vitamina se namesti z novo brizgo.
  5. Milgamma - zdravilo, ki združuje več vitaminov. Zahvaljujoč njemu je mogoče, da se ne izvede več injekcij, ampak da se omeji na eno samo injekcijo.

Znebite se bolečin v hrbtenici in se izogibate zdravljenju drog: fizioterapija, masažni tečaji in fizikalna terapija pozitivno vplivajo na stanje hrbta. Vendar pa je v vsakem primeru potrebna medicinska diagnoza, kot tudi razprava o metodah zdravljenja pri specialistu.

Injekcije bolečin za bolečine v hrbtu

Splošne informacije

Če se oseba občasno pojavi intenzivna bolečina v hrbtu, kot tudi v spodnjem delu hrbta, v sklepih, je najprej pomembno določiti razloge, zaradi katerih se pojavijo takšni simptomi. Konec koncev, hrbet lahko boli zaradi različnih razlogov: lahko je bolečina v hrbtu zaradi hipotermije, lumbago, razvoj medvretenčne kile. Bolečine povzročijo in stisnejo ishiadični živac, kot tudi druge manifestacije. Ampak, če vam boleča hrbet, jemanje tablet proti bolečinam ni dovolj. Potrebno je opraviti terapijo, ki jo predpiše zdravnik, še posebej, da vbrizgamo protivnetne injekcije s hrbta, ki jih je predpisal specialist.

Da bi našli pravo taktiko zdravljenja, je pomembno, da se posvetujete s številnimi specialisti: obiščite osteopat, nevrolog, če je potrebno, se posvetujte z ginekologom, urologom, gastroenterologom, ker včasih hrbet boli ne le zaradi mišičnih krčev in vezi, ampak tudi zaradi bolezni notranjih organov.

Ko je zdravnik ugotovil diagnozo, je bolniku predpisano kompleksno zdravljenje: tečaj vključuje vitamine skupine B, NSAID, zdravila proti bolečinam, včasih steroidna zdravila, antibiotike.

Zdravljenje bolečine v hrbtu z injekcijo

Trenutno zdravniki ponujajo številne sheme za zdravljenje akutne bolečine v hrbtu. Poleg tega algoritmi za razbremenitev bolečine, če so "vstopili v hrbet", obstajajo veliko več kot pred nekaj desetletji. Glavna zdravila, ki se predpisujejo za lajšanje akutne bolečine, so nesteroidna protivnetna zdravila, ki pomagajo pri lajšanju vnetja, pomagajo pri otrpljanju, se uporabljajo za izvajanje mišičnih blokov.

Po zmanjšanju bolnikovega stanja zdravila trenutno ni priporočljivo izvajati imobilizacije bolnika. Predpisujejo mu ne le bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta, ampak tudi masažo, fizikalno terapijo. Praviloma zdravniki bolnikom z bolečinskim sindromom svetujejo, naj aktivnosti ne omejujejo toliko, kot lahko.

Pred pitjem bolečin v hrbtu je pomembno poznati diagnozo in upoštevati vse kontraindikacije in stranske učinke takšnih sredstev. Vsaka bolečina v hrbtu (ime zdravila ni pomembno) se uporablja samo po odobritvi specialista.

Trenutno so zelo pogosto predpisane injekcije in tablete za bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, ki vsebujejo kombinacijo vitaminov B. Dokazano je, da lahko vitamini B v injekcijah zagotovijo zmerno lajšanje bolečin. Kompleksna zdravila, ki se uporabljajo v ta namen, vsebujejo vitamine B1, B12, B6.

Če preberete indikacije za uporabo injekcij vitamina B12, lahko ugotovite, da ima ta vitamin najbolj izrazite analgetične lastnosti.

Injekcije vitaminov skupine B zagotavljajo nevrotropne učinke. Normalizirajo inervacijo mišic, vplivajo na presnovne procese, izboljšajo stanje živčnega sistema in spodbujajo obnovo poškodovanih živcev.

Opravljenih je bilo veliko različnih študij, pri katerih so znanstveniki pridobili dokaze, da so vitamini B v injekcijah omogočili odstranitev bolečinskega sindroma v akutnih fazah vnetnega procesa, kadar se uporabljajo v kompleksni terapiji.

Zato se ti vitamini lahko uporabljajo v kombinaciji in ločeno v vitaminih B6 in B12. Injekcije, navodila za uporabo katerih so vedno vključene, je treba opraviti pravilno. Pomembno je razmisliti o tem, kako pravilno pricati vitamine B, da bi se izognili lokalni reakciji in dobili želeni učinek.

Kompleksni vitamini v injekcijah praviloma vsebujejo anestetik lidokaina v sestavi, kar omogoča povečanje anestetičnega učinka. Vsebujejo tudi tiamin, piridoksin, cianokobalamin.

Ampak za uporabo kompleksnih vitaminov pomeni intramuskularno smiselno le, če so akutne bolečine v sklepih ali hrbtu, z miastenijo, alkoholno nevropatijo. Narejeni so za 10-14 dni. Toda če govorimo o kroničnem poteku bolezni in pogostih ponovitvah bolezni, so takšne injekcije neučinkovite.

V nekaterih primerih običajno zdravilo proti bolečinam ne prinese želenega učinka. Nato se lahko izvaja metoda injekcije in raztezanja. Ta proces poteka takole: bolnik leži na želodcu, zdravnik najde najbolj boleče točke in tesnila v mišicah in pravokotno injicira raztopino novokaina. Takoj po injiciranju se izvede pasivno raztezanje mišice, nato se vroče stisne na mesto injiciranja. Po odstranitvi je potrebno izvesti aktivne gibe, tako da se boleče mišice aktivno premikajo.

Novokainska blokada hrbta se izvaja, da se mišice "izklopijo". Zato je pomembno, da je točka injiciranja čim bližje izhodnim točkam živcev. Če ima pacient medrebrno nevralgijo, se med vnetjem ishiadičnega živca - pri večjem trohanterju stegna - v primeru osteohondroze - na zunanjem robu ekstenzorja vrne kurac. Epiduralne blokade se izvajajo tudi v primeru kronične bolečine, na primer pri bolnikih z hernija medvertebralnimi diski. Ampak v vsakem primeru morate vedeti, preden se izvede blokada hrbta, kaj je in kakšne so posledice takega zdravljenja.

Za lajšanje bolečin v hrbtu se včasih uporablja tako imenovana injekcijska triada. Sestava injekcijske triade vključuje analgin, difenhidramin in papaverin, vsa tri zdravila pa se zmešajo v eni brizgi. Vendar se to orodje v primeru bolečine v hrbtu uporablja redko. Tako imenovana vroča injekcija za bolečine v hrbtu se ne izvaja.

Za uporabo kakršnih koli zdravil, katerih seznam boste našli spodaj, potrebujete stroge medicinske dokaze. To je specialist, ki lahko ugotovi, ali je priporočljivo uporabljati vitamine skupine B, NSAID, hondoprotektorje, mišične relaksante. Ta seznam je namenjen samo seznanjanju z različnimi zdravili. Od lečečega zdravnika je odvisno, ali je bolezen mogoče zdraviti s posebnim zdravilom, kako pogosto je treba dati injekcije, kakšne odmerke je treba uporabiti, kakšne injekcije je treba narediti med kilo hrbtenice.

B vitamini za bolečine v hrbtu

Trenutno obstaja obsežen seznam zdravil proti bolečinam in zdravil za injiciranje, ki vsebujejo vitamine skupine B, lahko pa jemljete zdravila v obliki tablet, vendar so učinkovitejši vitamini v ampulah. Seznam zdravil, ki vsebujejo vitamine te skupine, je precej širok. Spodaj lahko najdete kratek opis takšnih sredstev.

Sestava vseh zdravil vključuje iste sestavine: tiamin, piridoksin, cianokobalamin, medokain.

Milgamma

Vsebuje se v pakiranjih po 5 ampul ali 10 ampul.

Prikazano v sindromih motenj živčnega sistema in nevroloških bolezni v kompleksnem zdravljenju. Določene so naslednje indikacije:

  • nevralgije živčnega živca, pareza obraznega živca, nevritis;
  • bolečine v hrbtu, povezane z boleznimi hrbtenice, in nevrološki simptomi (išias, lumbago, medrebrna nevralgija, radikularni sindrom itd.);
  • mišični krči, diabetična in alkoholna polinevropatija, skodle.

Milgamma cena - od 290 rubljev.

Combilipen

Kombilipen v pakiranjih po 5 ampul ali 10 ampul.

V teh primerih je kombinirana kontraindicirana:

  • nosečnost, dojenje;
  • hudo srčno popuščanje;
  • starost otrok;
  • visoka občutljivost na vitamine skupine B.

Cena - od 150 rubljev.

Neyrobion

Vsebuje v pakiranjih po 3 ampule.

Kot del sredstev Neyrobion manjka lidokain.

Cena - od 270 rubljev.

Trigamma

Sredstvo Trigamma je v pakiranjih po 5 ampul.

Navodilo določa, da je treba uporabiti zdravilo Trigamma, kot tudi druga zgoraj navedena zdravila, z injiciranjem globoko intramuskularno v odmerku 2 ml enkrat dnevno 5 do 10 dni. Dalje, zdravilo se daje dva ali trikrat na teden za 2-3 tedne, ali prehod na uporabo peroralnih sredstev s to skupino vitaminov.

Cena - od 150 rubljev.

NSAID za bolečine v hrbtu

Če se pojavijo močni, izraziti simptomi, se bolečina razbremeni z uporabo zdravil proti bolečinam. Jasno je treba razumeti, da se za simptomatsko zdravljenje uporabljajo analgetiki z osteohondrozo in drugimi boleznimi. Vendar pa analgetiki za osteohondrozo in druge bolezni, ki povzročajo bolečine v hrbtu, ne odpravijo vzroka, ki je povzročil bolezen. Poleg tega lahko pri mnogih bolnikih zdravila, ki lajšajo bolečine pri teh boleznih, povzročijo številne neželene učinke. Zato tudi najboljših analgetikov ni mogoče uporabiti nekontrolirano in pogosto v nobenih okoliščinah. Zdravljenje mora predpisati le specialist.

Trenutno so bili izvedeni rezultati več kot 50 študij, ki so bile izvedene za opredelitev najučinkovitejših sredstev za lajšanje bolečin. Kot rezultat se je izkazalo, da nobeno zdravilo skupine NSAID ni bilo učinkovitejše od drugih zdravil, še dražje. Treba je opozoriti, da je seznam zdravil NSAID precej velik.

Vendar pa so raziskovalci opozorili na dejstvo, da so številni generiki veliko manj učinkoviti od originalnih zdravil.

V postopku omenjenih študij je bilo tudi ugotovljeno, katera od zdravil ima najmanj hude stranske učinke. Ugotovljeno je bilo, da je Ibuprofen najmanj toksičen.

Informacije, ki jih zagotovijo proizvajalci zdravil, niso vedno resnične. Tako so pred kratkim proizvajalci zdravila Celebrex (Cox-2 inhibitor) navedli, da to zdravilo povzroča najmanj izrazite stranske učinke. Vendar te informacije v raziskovalnem procesu niso bile potrjene.

Tako bi morali v procesu izbire NVSP ugotoviti, kaj obstajajo zdravila proti bolečinam v tabletah in injekcijah. Ne smemo pozabiti, da imajo najmočnejše tablete za bolečine in zdravila v ampulah številne neželene učinke. Lahko so drugačne. Na primer, zdravilo Meloksikam ima manj izrazit negativen učinek na prebavila, ne da bi povzročalo takšne negativne spremembe v želodcu in črevesju kot drugi NVSP. Indomethacin zdravil daje anestetik učinek, vendar hkrati z dolgoročno uporabo negativno vpliva na hrustanca. Hkrati se lahko stroški zdravil zelo razlikujejo.

Bolniki, ki potrebujejo anestetik, morajo upoštevati, da uporaba dvojnih odmerkov takšnih zdravil ne zmanjša resnosti bolečin. Zato nadomestitev NVSP, ki ne pomaga, drugo zdravilo iz iste skupine nima smisla. Podrobneje, mazila za bolečine v hrbtu so opisana spodaj.

Kako izbrati zdravila proti bolečinam

Najpogosteje, kompleksno zdravljenje bolečine v hrbtu v ledvenem delu zahteva imenovanje številnih zdravil, vključno z zdravili proti bolečinam. Ampak, da se odločite sami, kaj storiti, če ste streljali skozi spodnji del hrbta, in ne smete izbrati analgetikov ali injekcij za bolečino v spodnjem delu hrbta. Vprašanje, kaj storiti z bolečinami v hrbtu in kako odstraniti zelo močno bolečino, morate takoj vprašati zdravnika. Praviloma strokovnjak poleg analgetikov predpisuje tudi druga zdravila - vitamine, mišične relaksante itd.

Toda tudi če je v hrbtu prišlo do bolečin v hrbtu, kaj storiti v tem primeru in kakšna naj bo prva pomoč, postane jasno, ko ugotovimo vzroke in naravo bolečine. Zakaj je bilo bolečine v hrbtu v spodnjem delu hrbta, kaj zdraviti, kakšna bi morala biti shema zdravljenja specialist lahko natančno določi po popolni študiji.

Kronična bolečina je lahko nevropatska, centralna in refleksivna.

Pod pogojem akutne bolečine specialist nujno ugotovi, ali obstaja tveganje za neželene učinke iz prebavil, kot tudi kardiovaskularne zaplete. Če je verjetnost takšnih zapletov nizka, zdravnik predpiše zdravila, pri čemer upošteva naslednje:

  • v odsotnosti dispeptičnih simptomov, katerokoli zdravilo NSAID;
  • v prisotnosti dispepsije je bolje uporabiti ibuprofen (naproksen, diklofenak), nimesulid (miloksikam);
  • z veliko verjetnostjo razvoja zapletov srca in krvnih žil so predpisani paracetamol in opioidi. Če je tveganje zmerno, je predpisan nimesulid, vendar je treba prilagoditi kazalnike krvnega tlaka;
  • z večjim tveganjem za gastrointestinalne krvavitve se zaviralci protonske črpalke (omeprazol) predpisujejo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;
  • v primeru tveganja za bolezni prebavil in zapletov srca in krvnih žil je zaželeno kombinirati nimesulid z omeprazolom in aspirinom.

Če močna bolečina izgine v 5 do 7 dneh, je treba zdravljenje nadaljevati, dokler se bolečina ne razbremeni. Če akutne bolečine ne izginejo v tednu, ne le protivnetno, temveč tudi lokalno, so predpisani mišični relaksanti.

Kortikosteroidi lahko vnašate tudi lokalno (prednizolon), vendar le pod pogojem, da je tuberkuloza, ki vpliva na sklepe ali hrbtenico, izključena.

Če bolečina še vedno traja in protivnetno ne daje želenega učinka, je pomembno izključiti okužbo, tuberkulozo, bolečine v sklepih v primeru sifilisa, gonoreje itd.

Injekcije proti bolečinam

Glavni posnetki za osteohondrozo in druge bolezni, katerih imena so navedena spodaj, se uporabljajo za predvideni namen in po shemi, ki jo določi zdravnik. Več informacij o tem, kaj predpisujejo injekcije za osteohondrozo materničnega vratu in druge diagnoze, najdete neposredno po posvetovanju s strokovnjakom.

Meloksikam

NVSP so indicirani za zdravljenje simptomatskega zdravljenja osteoartritisa, ankilozirajočega spondilitisa, revmatoidnega artritisa, bolečine v mišicah, bolečine v hrbtu in pooperativne bolečine.

Amelotex cena - od 200 rub., Movalis - od 700 rub., Artrozan - od 300 rub. Mesipol - od 200 rubljev.

Ketoprofen

NVSP je v teh primerih kontraindiciran:

  • visoka občutljivost za sestavine zdravil;
  • dojenje, nosečnost;
  • hude bolezni jeter in ledvic;
  • bronhialna astma;
  • starost do 18 let;
  • vnetna črevesna bolezen;
  • Krvavitev iz prebavil;
  • poslabšanje razjede;
  • cerebrovaskularne bolezni;
  • hude žilne in srčne bolezni, ishemična bolezen srca, srčno popuščanje, hude somatske bolezni.

Ne morete kombinirati zdravil z antiplateletnimi sredstvi (acetilsalicilna kislina, klopidogrel), prednizon.

Nežno jemljejo pri boleznih prebavil, prisotnosti Helicobacter pylori, sladkorne bolezni, edema, dolgotrajne uporabe NSAID.

Cena Artrozilen - od 200 rubljev., Flamaks - od 120 rubljev., Ketonal - od 220 rubljev., Flexen - od 300 rubljev.

Ketorolak

NVSP se injicira intramuskularno, injekcije se dajejo globoko v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik. Pri tem se upošteva starost bolnika, pa tudi kako močna je bolečina in krč. Ljudem, starim do 65 let, se predpisuje od 10 do 30 mg v 4-6 urah. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in pri starejših bolnikih se odmerki 10-15 mg predpisujejo vsakih 4-6 ur. Takšne odmerke lahko predpišemo tudi enkrat na dan za lajšanje bolečin. V tem primeru trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od petih dni, dnevni odmerek pa ne sme preseči 60-90 mg.

Cena ketorolaka je od 100 rubljev, ketanov je od 120 rubljev, ketorol je od 150 rubljev.

Diklofenak

Pri uporabi NVSP lahko pride do številnih stranskih učinkov:

  • prebava: gastralgija, bruhanje, zaprtje, zgaga, driska, slabost, hepatitis, pankreatitis;
  • dihalni organi: edem grla, težko dihanje, težko dihanje, alergijski rinitis;
  • urinarni sistem: nefritis, pogosto uriniranje, odpoved ledvic, edemi;
  • srca in krvnih žil: zvišanje krvnega tlaka, omedlevica, pljučni edem;
  • živčni sistem: glavobol, zaspanost, psihoza, hiperaktivnost, omotica, depresija, motnje vida;
  • tvorba krvi: anemija, levkopenija, eozinofilija;
  • kožne reakcije: izpuščaj, urtikarija, luščenje, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
  • strjevanje krvi: krvavitve iz ran po operaciji, rektalne krvavitve, želodca, epistaksa;
  • alergije: težko dihanje, otekanje vek, piskanje, srbenje kože, občutek teže v prsih;
  • druge manifestacije: povečanje telesne mase, otekanje, močno potenje.

Cena diklofenaka je od 50 rubljev, Naklofen je od 60 rubljev, Ortofen je od 50 rubljev, Voltaren je od 300 rubljev.

Lornoksikam

Sestavina Lornoxicam vsebuje zdravilo Ksefokam. Stroški Ksefokam - od 700 rubljev.

Tenoksikam

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, želodčne razjede, motnje delovanja ledvic, metabolna acidoza.

Med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil in acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih sredstev proti bolečinam, kot tudi s pripravki kalcija, ortikosteroidov, etanola, se poveča verjetnost razjede in krvavitev v prebavnem traktu. Pri sočasni uporabi s paracetamolom se poveča tveganje za nefrotoksičnost.

Stroški Texamen - od 200 rubljev.

Steroidna zdravila

Po injekcijah te skupine zdravil je opaziti hitro lajšanje bolečine, hkrati pa imajo kratko trajanje delovanja. Opozoriti je treba, da imajo steroidna zdravila veliko kontraindikacij, zato jih lahko uporabljamo le po indikacijah in pod nadzorom specialista. Ta zdravila se lahko uporabljajo neposredno v središču bolečin. Blokada se izvede z neposrednim injiciranjem v ledveno območje, kjer se pojavijo hude bolečine. Za izvedbo blokade so kortikosteroidi kombinirani z Novocainom ali Ledokainom. Stroški prednizolona - od 50 rubljev.

Tablete za lajšanje bolečin

Za bolečine v hrbtu ali bolečine v sklepih lahko vzamete tudi zdravila za bolečine v sklepih in nazaj v tabletah. Pred tem je bilo predpostavljeno, da zdravila proti bolečinam v sklepih ne delujejo tako hitro in učinkovito, hkrati pa močna zdravila proti bolečinam za bolečine v sklepih povzročajo resne neželene učinke prebavnega sistema.

Vendar pa trenutno strokovnjaki določajo, da tako tablete in zdravila proti bolečinam z bolečinami v sklepih in nazaj zagotavljajo enako biološko uporabnost zdravilnih učinkovin. Neželeni učinki pri uporabi peroralnih in injicirajočih drog so enaki. Zato lahko specialist predpiše tako ime tablet kot tudi imena injekcij za intramuskularne sklepe pri predpisovanju režima zdravljenja.

Tablete NSAID

Če se pojavijo nagnjenje, vboda in druge vrste bolečine v hrbtu, lahko zdravnik priporoči naslednje tablete:

NSAID za bolečine v hrbtu

Nevrologi bolnišnice Yusupov predpisujejo NSAID za bolnike z bolečinami v hrbtu. Nesteroidna protivnetna zdravila imajo analgetičen in protivnetni učinek. V nekaj urah zmanjšajo resnost bolečine. Protivnetni učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil opazimo 2-3 tedne po začetku zdravljenja.

Nesteroidna protivnetna zdravila znatno zmanjšajo bolečine v hrbtu pri boleznih hrbtenice. V času poslabšanja bolezni NSAID-i, predpisani v ustreznem odmerku, pacientom omogočijo znatno olajšanje. Profesorji, zdravniki najvišje kategorije bolnišnice Yusupov individualno pristopajo k izbiri nesteroidnih protivnetnih zdravil. NSAID se predpisujejo po pregledu bolnika in ugotavljanju vzroka bolečine v hrbtu. Zdravniki uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila v injekcijah, tablete, praški in kapsule, predpisujejo zdravila, ki imajo protivnetno in analgetično delovanje, sredstva za lokalno uporabo.

Vzroki bolečin hrbtenice

Vzrok za bolečine v hrbtu so lahko različne bolezni:

  • osteohondroza - poškodba medvretenčnih ploščic in hrustanca;
  • ankilozirajoči spondilitis - progresivna bolezen, pri kateri so prizadeti medvretenčni sklepi;
  • spondilolisteza - premik hrbtenice nazaj ali naprej;
  • hernija medvretenčne ploščice.

Bolečine v hrbtu se pojavijo, ko mišična bolezen (fibromialgija), miofascialni sindrom (mišični krči z nastankom tjulnjev - sprožilne točke). Vzrok za bolečine v hrbtu so poškodbe organov prsnega in trebušnega votlinja, aneurizme aorte, vnetja ledvic (pielonefritis), bolezni reproduktivnega sistema. Bolečine v hrbtu iz trebuha med kaljenjem razjede želodca in dvanajstnika v trebušni slinavki, pankreatitisu, urolitiaziji ali ledvični koliki. Sindrom bolečine se pojavi v primeru metastaz malignih tumorjev notranjih organov v hrbtenici. Po dolgem delu na računalniku ljudje čutijo bolečino v hrbtu in vozijo za volanom avtomobila. Močni fizični napori (pri športu, dviganje težkih predmetov) so tudi vzrok za bolečine v hrbtenici.

Kljub dejstvu, da je večina nesteroidnih protivnetnih zdravil mogoče kupiti v lekarni brez recepta, zdravniki v bolnišnici Yusupov ne priporočajo jemanja lastnih zdravil. Samo specialist lahko izbere najučinkovitejše NSAID, izbere odmerek zdravila, določi način dajanja zdravila in pogostost dajanja zdravila. Pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil se je treba zavedati, da se ta zdravila ne uporabljajo, če obstajajo kontraindikacije, saj imajo neželene učinke.

Kontraindikacije za uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolečinah v hrbtu

Zdravniki Yusupovskogo bolnišnica ne imenuje NSAR za bolnike, ki trpijo zaradi razjede želodca in dvanajstnika, gastritis, nespecifični ulcerozni kolitis. V tem primeru z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili nanesite mazila, gele in kreme ter rektalne svečke. Absorpcija v danki ima nesteroidna protivnetna zdravila manjši učinek na sluznico želodca in črevesja kot injekcijske raztopine in tablete. Sveče so kontraindicirane pri bolnikih, ki trpijo za boleznimi danke: hemoroidi, rektalne razpoke ali polipi. NSAID-i prepuščajte previdno bolnikom, ki so imeli bolezen jeter ali ledvic ali jih trenutno trpijo.

NSAID imajo naslednje neželene učinke: t

  • hematotoksičnost (pri jemanju se lahko razvije aplastična anemija in agranulocitoza);
  • hepatotoksičnost (spremeni aktivnost transaminaz in drugih encimov, v hudih primerih povzroči zlatenico, hepatitis);
  • povzročajo alergijske reakcije (izpuščaj, angioedem, anafilaktični šok, alergijski intersticijski nefritis, Lyell in Stevens-Johnsonov sindrom;
  • povzročijo koagulopatijo (zavirajo agregacijo trombocitov in imajo zmeren antikoagulacijski učinek zaradi zaviranja nastajanja protrombina v jetrih);
  • povzroča bronhospazem pri bolnikih z bronhialno astmo.

NSAID-i lahko povzročijo splav in zapoznelo delo zaradi dejstva, da prostaglandini delujejo na mišično plast maternice. Pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil se pri nekaterih bolnikih pojavlja omotica, slabost, bolečine v epigastrični regiji, zaspanost in glavobol ter motnje blata.

Priporočila za jemanje NSAID

Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke in zaplete pri zdravljenju nesteroidnih protivnetnih zdravil, zdravniki Yusupovskogo bolnišnici upoštevajo prisotnost zapletov v prejšnjih odmerkih zdravil, spremembe v laboratorijskih parametrih krvi, jeter in delovanja ledvic. Bolnikom svetujemo, da upoštevajo naslednja pravila:

  • jemanje tablet ali kapsul s kozarcem vode, da se prepreči draženje sluznice želodca;
  • po zaužitju nesteroidnih protivnetnih zdravil ne glejte v posteljo 20-30 minut, da ne povzročite draženja s pripravo sluznice požiralnika;
  • pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil ne pijte alkohola;
  • Ne uporabljajte nesteroidnih protivnetnih zdravil med nosečnostjo in dojenjem;
  • Ne vzemite 2 različna nesteroidna protivnetna zdravila na isti dan brez posvetovanja z zdravnikom.

Zdravniki bolnišnice Yusupov za bolečine v hrbtu predpisujejo NSAID, ki zavirajo pripravke podaljšanega delovanja. Te se absorbirajo iz želodca in črevesja ne takoj, temveč postopoma, tako da se njihov učinek zdravil porazdeli po celem dnevu. Kateri NSAID je boljši za bolečine v hrbtu v vsakem primeru, se odloči zdravnik.

NSAID za hrbet

Zdravniki predpisujejo naslednje NSAID za bolnike z bolečino v hrbtenici:

  • Diklofenak (na voljo pod imeni Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobene, Dikloran, artrozan, rapten, naklofen);
  • Indometacin (vstopi v lekarniško verigo pod trgovskimi imeni Metindol, Rheumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
  • ibuprofen (del bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
  • Butadion (je glavna aktivna sestavina reopirina in pirabutola);
  • piroksikam (na voljo v obliki zdravil pirokam, piroks, roksikam, erazon);
  • ketoprofen (lahko ga kupite v lekarni pod imeni Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid);
  • ketorolak (ketalgin, ketorol, dolak, adolor je na voljo v obliki zdravil).

Z nizko učinkovitostjo enega NSAID, zdravniki v bolnišnici Yusupov poberemo druge droge brez uporabe analogov.

Selektivni NSAID za bolečine v hrbtu

Ker ima prva generacija nesteroidnih protivnetnih zdravil izrazit učinek na želodčno sluznico, jih ni mogoče jemati dolgo časa, zdravniki z bolečinami v hrbtu uporabljajo nove oblike nespecifičnih protivnetnih zdravil. V teh tabletah se zdravilna učinkovina nahaja v posebni lupini. Sestavljen je iz posebnih snovi, ki se ne raztopijo v kislem okolju želodčnega soka, vendar se uničijo le v črevesju. Zaradi tega zmanjša neposreden dražilni učinek na želodčno sluznico. Pri jemanju novih oblik nesteroidnih protivnetnih zdravil se ohranja sistemski mehanizem poškodbe stene prebavnega trakta.

Zadnje generacije NSAIDs selektivno delujejo na COX-2 in zavirajo sintezo prostaglandinov. Zaradi tega so doseženi vsi učinki NSAID - protivnetno, analgetično, antipiretik. Učinek na koagulantni sistem krvi in ​​želodčne sluznice je čim manjši. Protivnetni učinek se doseže z zmanjšanjem prepustnosti žilne stene, kar zmanjša produkcijo vnetnih mediatorjev. Ko se vnetje zmanjša, se razbremeni pritisk na živčne receptorje, ki zaznavajo bolečino.

Selektivna nesteroidna protivnetna zdravila imajo manj stranskih učinkov, skoraj nobenih zapletov in negativnih učinkov na strukturo sklepnega hrustanca. Njihovi bolniki lahko dolgo časa uporabljajo. Trajanje zdravljenja je od nekaj tednov do nekaj let. Zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika v bolnišnici Yusupov.

Najpomembnejši predstavnik selektivnih protivnetnih zdravil je moval. Zdravilo deluje mehkeje od klasičnih nesteroidnih protivnetnih zdravil, ima manj kontraindikacij in ima rahel učinek na prebavni trakt. Uporablja se za dolgotrajno uporabo. Zdravilo Movalis je na voljo v tabletah po 7,5 in 15 mg, v svečah po 15 mg in v ampulah za intramuskularno dajanje 15 mg.

Ena tableta ali svečka je dovolj za ves dan. Za lajšanje akutne bolečine v hrbtu se uporablja injekcijska oblika movalisa. Raztopino dajemo intramuskularno. Po zmanjšanju bolečinskega sindroma se zdravilo jemlje peroralno.

Za zdravljenje bolečine v hrbtenici se nimesulid pogosto uporablja. Lajša vnetje, oteklino, znižuje telesno temperaturo. Po zaužitju nimesulida se bolecina hitro zmanjša in izboljša gibljivost hrbtenice. Zdravilo se lahko uporablja kot mazilo. Uporablja se za problematično področje. Nimesulid se ne uporablja za bolnike med dojenjem in v zadnjem trimesečju nosečnosti.

Celekoksib bistveno ublaži bolnikovo stanje pri osteohondrozi, artrozi in drugih vnetnih boleznih, ki povzročajo bolečine v hrbtu in hrbtenici. Dobro odpravlja bolečinski sindrom in se učinkovito bori z vnetjem. Zdravilo ima minimalne stranske učinke na prebavni sistem. Večina bolnikov po zaužitju celekoksiba nima zapletov.

Ksefokam ima močan analgetski učinek. Analgetski učinek zdravila je enak analgetskemu učinku morfina. Za razliko od opioidnih analgetikov, xefocam ni zasvojenost in zasvojenost. Terapevtski učinek zdravila traja približno 12 ur. Ksefokam je predpisan za hude bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta ali drugih delih hrbtenice.

Zdravniki bolnišnice Yusupov z bolečino v križu uporabljajo novo generacijo nesteroidnih protivnetnih zdravil z minimalnimi stranskimi učinki.

Za bolečine v hrbtu pokličite bolnišnico Yusupov. Po pregledu nevrolog predpiše najučinkovitejša zdravila za NSAID, izbere optimalni odmerek in pogostost dajanja zdravila.