Kako zdraviti prolaps intervertebralnega diska

Če se medvretenčna ploščica premakne na razdaljo 2 ali 3 mm, je znana patologija, znana kot prolaps diskov. Potem se začne oblikovati medvretenčna kila. Premik medvretenčne plošče več kot 4 mm se imenuje izboklina.

Pomembno je, da imate natančno predstavo o tem, kaj je prolaps hrbteničnega diska, ki ga lahko resni zdravstveni problem prezre.

Kaj je prolaps hrbteničnega diska

Prolaps hrbteničnega diska - izguba vlaknastega obroča ali njegovega dela, zaradi česar se lahko razvijejo resne fiziološke in anatomske patologije.

Prolapse samo po sebi ne predstavlja grožnje za življenje osebe, bolnik s tako diagnozo ne potrebuje hospitalizacije. Vendar pa problema ne morete pustiti brez pozornosti. Pacient mora takoj opraviti zdravljenje, da se izogne ​​možnim posledicam.

Razlogi

Prolaps pogosto opazimo pri ljudeh, ki trpijo za osteohondrozo. Bolezen povzroča degenerativno-distrofične spremembe v hrbtenici, zaradi pomanjkanja vlage disk izgubi elastičnost. Velikost diska se zmanjša, vretenca se vedno bolj pritiskajo nanj. Posledično se poškodovani disk razteza preko vretenc, nastane prolaps in posledično intervertebralna kila.

Povprečna starost bolnikov z diagnozo kile je 30-50 let.

Vzroki nastanka prolapsa:

  1. Nenormalni razvoj hrbtenice.
  2. Diabetes mellitus in hipertiroidizem.
  3. Poškodbe hrbtenice pri otrocih.
  4. Displazija kolka in druge nepravilnosti.

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k nastanku prolapsa diska:

  • dviganje uteži;
  • modrice na hrbtenici;
  • stalna gibanja vibracij;
  • ostri zavoji in trup;
  • sedeče delo;
  • prekomerna telesna teža;
  • ukrivljenost hrbtenice;
  • kršitev drže;
  • dolgo ostati v neudobnem položaju.

Zdravljenja prolapsa medvretenčne plošče v ledvenem delu hrbtenice ni mogoče odložiti, pacient hitro razvije kilo, od katere se je zelo težko znebiti. Zdravila je ne morejo popolnoma odpraviti, pogosto pa bolnik potrebuje operacijo.

Vrste prolapsov medvretenčnih plošč

Prolaps se lahko pojavi v katerem koli delu hrbtenice: vratno, prsno, ledveno. Bolečina je lokalizirana v poškodovanem predelu hrbtenice.

Najpogosteje diagnosticirana hrbtna (posteriorna) lokalizacija prolapsa, zlasti med ledveno in sakralno hrbtenico.

Obstajajo tudi naslednje vrste vlaknastih obročastih izboklin:

  • anterolaterial;
  • posterolateral (paramedian);
  • mediana;
  • stransko (stransko).

Simptomi

Na prvi stopnji razvoja bolezni bolnik ne opazi nobenih značilnih znakov prolapsa diska, kar je mogoče pojasniti z dejstvom, da ima razvoj kile latenten potek. V nekaterih primerih oseba opazi:

  • bolečina v problematičnem delu hrbtenice, ki se lahko pojavi in ​​preide;
  • dolgočasne bolečine, ki jih otežujejo fizični napori, vendar je treba le ležati v udobnem položaju, bolečina gre brez sledu;
  • oseba, ki opazuje, v katerem oddelku boleča hrbet, poskuša ne obremenjevati bolečega območja zaradi omejitve gibanja;
  • praviloma se v območju premikanja diska pojavi napetost mišic.

Simptomi vnetja hrbtenice s časom se začnejo povečevati, gibljivost problemskega področja hrbtenice je močno omejena. Zapletenost bolezni ni dolgotrajna, med njimi - sindrom vertebralne arterije, diskogenska mielopatija in radikularni sindrom. Pogosto se pacient dolgo ne zaveda problema in se o njem seznani le v akutni fazi.

Diagnostika

Diagnozo opravimo s pomočjo anamneze, pregleda, predpisamo tudi laboratorijske teste: t

  1. Rentgen. Njegov namen je identificirati patologijo v hrbtenici in identificirati vse obstoječe degenerativne spremembe.
  2. MRI Omogoča podrobno preučevanje hrbtenjače z medvretenčnimi diski.
  3. Elektrofiziološke študije. Pokažite, kako so poškodovani živci.
  4. Diskografski bolečinski sindrom. Pomaga pri odkrivanju različnih patologij, kot je degeneracija.

Zdravljenje

Če je diagnoza spinalnega prolapsa diagnosticirana, je potrebno ustrezno zdravljenje. Čim prej se zazna problem, več možnosti je, da ga odpravite brez resnih posledic za telo. Zdravljenje z zdravili poteka ambulantno. Obiskovalec zdravnika opravi potrebne preglede in nadzoruje proces zdravljenja.

Za zmanjšanje bolečine pacient jemlje zdravila, ki so v skupini NSAID. Na primer, "Diklofenak" ali "Ibuprofen".

Mišični relaksanti lahko lajšajo napetost hrbtnih mišic, zdravnik predpiše "Tolperizon hidroklorid". Poleg tega pacient opravi dodaten sestanek v obliki kompleksov vitaminov in mineralov, potrebna sestavina je vitamin B.

Hondroprotektorji (Rumelon, Alflutop itd.) Bodo pomagali pri učinkovitem zdravljenju kile, ki se šele začenja oblikovati. Bolniki jemljejo tablete in nanesejo pripravke v obliki mazil, gelov in krem ​​na prizadeto območje.

Ko se simptomi pojavijo precej jasno, konzervativno zdravljenje ne bo pomagalo, boste morali opraviti potek steroidov. Če je bolezen prešla v akutno fazo, je pogosto potrebna kirurška intervencija. Samo na ta način je mogoče izključiti ponovitve.

Specialistični nevrokirurg bo nudil zdravljenje ob upoštevanju bolnikove anamneze in posameznih značilnosti njegovega telesa. Zdravljenje se lahko razlikuje.

Možni zapleti

Hrbtni prolaps ali izbočenost hrbteničnih diskov, obrnjenih v hrbet, ima resne posledice. Če ne preprečite nastanka izbokline, se ustvari hernija diska. Slednje je resen problem: oseba lahko delno izgubi mobilnost, njegova kakovost življenja se bo poslabšala.

Preprečevanje

Treba je vključiti šport v preventivne namene. Potrebno je namerno izbirati fizične vaje za sebe, se prepričajte, da se o kompleksu terapevtske gimnastike posvetujete s svojim zdravnikom.

"Pametni" šport pomaga krepiti mišice ob hrbtenici. Zaradi tega je hrbtenica v "železnem" mišičnem stezniku. Pomembno je obvladati posebno tehniko, ki vam omogoča pravilno dvigovanje uteži z minimalno obremenitvijo hrbtenice.

Če opravljate sedeče delo, potem je ergonomsko sedenje za mizo nujno. Ne morete se ukvarjati s športom, kjer je hrbet nenehno upognjen. Preden se prijavite v športni oddelek, se posvetujte s svojim zdravnikom, kako koristne bodo vaje za vas. Ne skočite z velike višine in ne delajte nenadnih gibov.

Zaključek

Podaljšanja diska niso stavek, vendar težave ni mogoče prezreti. Nepravočasno zdravljenje lahko povzroči operacijo ali izgubo mobilnosti. Če se vam je uspelo znebiti prolapsa, poskusite preprečiti morebitne ponovitve.

Izvedite poseben gimnastični kompleks za krepitev mišic hrbta, vključite se v "pametne" športe. Ne sedite za računalnikom več kot dve uri zapored, začasno ustavite delo. Ne pozabite na svojo držo, ne morete sedeti ali stati pokvarjeno, hrbtenica mora biti vedno v pravilnem položaju.

L5-S1 Obdelava kile na disku

Vsebina

Lupina v lumbalnem predelu se pojavi približno na polovici primerov na segmentu L5-S1. Na drugem mestu je segment L4-L5. Kile v drugih segmentih so veliko manj pogoste (približno 10% primerov).

L5-S1 - več o tej okrajšavi: črka „L“ - okrajšana iz latinščine - „ledvena“ - pas, črka S ”- okrajšana iz latinščine„ sacrum ”- križnica. Če vidite vnos »hernija diska intervertebralnega diska L5-S1«, to pomeni, da je med petim ledvenim vretencem in prvim sakralom prišlo do pulpnega jedra.

Vzroki hernije diska L5-S1

V tem segmentu je točka največje obremenitve medvretenčnega diska med gibanjem. Ta kraj je ciljna točka v razvoju degenerativnega procesa oziroma, če oseba čezmerno obremeni spodnji del hrbta s prekomernim fizičnim delom ali nepravilno držo ali dolgotrajno statično obremenitvijo - položaj s ploščo se poslabša. Skrbeti morate v primeru ostrih poškodb hrbtenice in v primeru dolgotrajne kronične mikrotravmatizacije. Mikrocuk v vlaknenem obroču olajša nastanek hernija medvretenčnega diska (v bistvu se pulpno jedro vedno preseli v debelino diska skozi mikrorazpoke in lezije vlaknenega obroča).

V spodnjem delu hrbta je sprednja vzdolžna vezi precej debela in gosta, močno ojačana - preprečuje nastanek ventralne kile. Tako je kila »prisiljena«, da pade skozi posteriorno vzdolžno povezavo (v tem delu je sestavljena iz dveh ločenih vrvic, manj gostih in ne preprečuje prolapsa).

L L-S1 disk kila je prolaps medvretenčne plošče med zadnjim ledvenim vretencem in križnico. Bolečina povzroči posteriorno mediano, paramediansko, lateralno in sekvestrirano disko hernije L5-S1.

Izraz »mediana« pomeni, da je kila padla približno vzdolž srednje črte, »paramedian« pomeni, da je kila na desni ali levi strani srednje črte, »foraline« pomeni, da je izboklina lokalizirana v projekciji medvretenčnih lukenj. Vse vrste kile z zadostno velikostjo lahko deformirajo stene duralne vreče (dura mater) in zožijo hrbtenični kanal, toda "foraline" kile gredo na najožje mesto..

Ventralna kila diskov (to je tista, ki je še vedno padla skozi sprednjo vzdolžno ligament) je zelo redka, ta vrsta patoloških sprememb praktično ne povzroča nevralgične bolečine, saj iz prednjega dela hrbtenice preprosto ni ničesar. Enako velja za "Schmorlovo kilo" - to je izboklina diskovne snovi v debelino telesa vretenca. Če v ozadju teh kile obstaja bolečina, potem je treba poiskati druge vzroke za njen pojav (mišični krči, spondilolisteza, nevretenasta artroza, spondilitis, spondiloza, gladka ledvena lordoza ali kaj drugega).

Simptomi hernije diska L5-S1

Pri majhnih izboklinah je možna bolečina v spodnjem delu hrbta. Tudi takšni simptomi so možni pri srednjih velikostih kile. Velike kile, sekvestrirane kile ali kile z izrazito foraminalno komponento lahko dajo simptom sevanja bolečine v zadnjico, nogo vzdolž zadnjega dela stegna in spodnjega dela noge in celo stopala (do palca). Bolniški sindrom se povečuje z določenimi gibi (upogibanje, nihanje noge), podaljšano sedenje in povečanje osne obremenitve.

V območju inervacije korena L5 lahko pride do zmanjšanja občutljivosti pacienta, lahko se zmanjša občutek odrevenelosti okončine, otrplost stopala in refleksi tetive. To je še posebej značilno za hrbtno disko.

Včasih pride do zmanjšanja mišične moči (pareza stopala), stopala, kot če bi jo „udarjali“, njena hrbtna upogibnost je omejena. Funkcijo medeničnih organov lahko motimo, strašni zaplet je paraliza spodnjih okončin (popolna imobilizacija nog). Da bi se izognili takšnim zapletom, se operacija kile izvaja z eno od razpoložljivih metod. Tveganje zapletov se poveča s sekvestriranjem velikih kile.

L5-S1 Obdelava kile na disku

Zdravljenje hernije diska L5-S1 v St. Petersburgu

Posvetovanje o metodah zdravljenja tradicionalne orientalske medicine (akupresura, ročna terapija, akupunktura, zeliščna medicina, taoistična psihoterapija in druge metode zdravljenja brez zdravil) poteka na naslovu: St. Petersburg, ul. Lomonosov 14, K.1 (7-10 minut hoje od metro postaje Vladimirskaya / Dostoevskaya), od 9.00 do 21.00, brez kosila in ob koncu tedna.

Že dolgo je znano, da je najboljši učinek pri zdravljenju bolezni dosežen s kombinirano uporabo "zahodnih" in "vzhodnih" pristopov. Čas zdravljenja se bistveno zmanjša, verjetnost ponovitve bolezni se zmanjša. Ker »vzhodni« pristop poleg tehnik za zdravljenje osnovne bolezni namenja veliko pozornosti »čiščenju« krvi, limfe, krvnih žil, prebavnega trakta, misli itd. - je to pogosto celo nujen pogoj.

Posvetovanje je brezplačno in vas ne zavezuje k ničemu. Zelo zaželeno je, da so vsi podatki o vaših laboratorijskih in instrumentalnih metodah raziskav zadnjih 3-5 let. Potem ko boste porabili le 30-40 minut svojega časa, boste spoznali alternativne terapije, izvedeli boste, kako lahko povečate učinkovitost že predpisane terapije in, kar je najpomembnejše, kako se lahko samostojno ukvarjate z boleznijo. Morda boste presenečeni - kako bo vse logično konstruirano, razumevanje bistva in vzrokov pa je prvi korak k uspešnemu reševanju problema!

L L-S1 disk kila je prolaps medvretenčne plošče med zadnjim ledvenim vretencem in križnico. Bolečina povzroči posteriorno mediano, paramediansko, lateralno in sekvestrirano disko hernije L5-S1.

Prolaps intervertebralnega diska

Da bi hrbtenica delovala in zdržala vse njene učinke, je pomembno, da so medvretenčne ploščice v normalnem stanju, saj igrajo vlogo nekega blažilnika. Prolaps intervertebralnega diska je popularno znan kot kila. Diski se nahajajo med vsakim vretencem in imajo vlogo vzglavnika, ki ublaži vpliv na celotno hrbtenico kot celoto.

Proliferacija medvretenčne plošče se v bistvu pojavi, ko je zunanje okolje na disku poškodovano in so notranja vlakna odtrgana v zaprtem okolju. Običajno podobna bolezen prizadene ljudi srednjih let, starih približno 35 let, medtem ko bolečina ostaja nepomembna, bolniki pa jih dolgo preživijo, pri čemer pričakujejo, da bo vse minilo. Prolaps disk je lokaliziran, ponavadi v spodnjem delu hrbtenice, na spodnjem delu hrbta.

Vzroki bolezni

Glavni vzrok za prolaps intervertebralnega diska je prekomerna obremenitev prizadetega območja. Kot primer lahko govorimo o naslednjih situacijah:

  • Pogosto se manjše poškodbe, ki se zgodijo ena za drugo, ne čutijo, vendar se pojavi kopičenje, nato pa dokaj majhna obremenitev poškodovanega dela hrbtenice in izbočene plošče.
  • Padec z velike višine, še posebej, če je povzročil zlom hrbtenice, bo sčasoma povzročil prolaps intervertebralnega diska.
  • S fizičnimi vajami, ko oseba poskuša dvigniti težo s pregibom hrbtenice naprej, bo to povzročilo nastanek hernije diska v ledvenem delu hrbtenice.

Simptomi bolezni

Prolaps intervertebralnega diska ima v svojih manifestacijah standardne simptome, ki ustrezajo glavnim boleznim hrbtenice, in sicer:

  • občutki bolečine, ki dajejo desno in levo roko;
  • bolečina lokalizirana v zadnjici ali rami;
  • občutek stiskanja ali otrplosti v eni ali obeh rokah hkrati;
  • stalna šibkost med vadbo na rokah in nogah.

V posebej hudih primerih bolnik izgubi nadzor nad črevesjem in mehurjem, lahko čuti otrplost genitalnega področja. Vse je odvisno od območja izbočenosti kolutov, od tega, kako natančno se bo to mesto določilo - zdravljenje bo dodeljeno tako pravilno.

Diagnoza odprave

Začetek odločitve o diagnozi se običajno začne z anketo s pacientom in konča s fizičnim pregledom. Glavna naloga zdravnika v začetni fazi je temeljita študija bolnikovih besed o razlogih za pojav bolečega stanja hrbtenice. Na drugi stopnji bo specialist izvedel klinične študije, ki bodo omogočile natančnejšo sliko o bolezni. Raziskave bodo odvisne od simptomov:

  • Rentgenski žarki območja, kjer je bolečina bolj izrazita;
  • MRI hrbtenice se izvede za natančnejše preučevanje stanja plošč in hrbtenjače;
  • elektrofiziološki pregled, namenjen iskanju poškodovanega živca;
  • diskografija bolečina medvretenčnih plošč.

Glavno zdravljenje bolezni

Če bolnik ni zelo zaskrbljen zaradi bolečine, zdravljenje ne bo posebno težko ali boleče, običajno ostane na konzervativni ravni. Zdravljenje z zdravili se uporablja v primeru, da v hrbtenjači ni vnetnih procesov. Uspešno se uporablja kombinacija paracetamola in protivnetnih zdravil z vadbo, lažjo vadbo ali pilatesom.

Pri hujših simptomih, ko je bolnik zaskrbljen zaradi bolečine, zdravnik predpiše injekcije, ki so injekcije z lokalno anestezijo. Z bolj izrazitim potekom bolezni se uporablja kirurška metoda zdravljenja, ki popolnoma odpravi kasnejše manifestacije bolezni.

Zdravljenje, ki ga predpisuje nevrokirurg, se določi glede na posamezen primer. Zdravnik bo upošteval rezultate rentgenskih slik in splošno klinično sliko.

Kirurško zdravljenje

Hrbtenjače se izteče z odstranitvijo diska, ki je padel z mesta, in stisne koren najbližjega živca. Ko se disk odstrani, preneha pritiskati živce in s tem lajša bolečino. Podobno operacijo izvajamo v lokalni anesteziji in traja približno 120 minut.

  1. zdravnik naredi rez v mestu prolapsa diska;
  2. izločen je padli disk ali del njega, v nekaterih primerih pa je prizadet tudi del hrbtenice. Korenine živcev se preverijo, da se zagotovi, da niso več izpostavljene pritisku;
  3. v nekaterih primerih se izvajajo kostni presadki, ki podpirajo hrbtenico. Dodatna kost je odvzeta v drugem delu telesa, kjer je narejena dodatna zareza;
  4. po koncu manipulacij specialist vstavi drenažno cevko v luknjo, ki se bo odstranila čez dan;
  5. na koncu zdravnik zašije rez in povije rano.

Tveganja, povezana z operacijo

Kot vsaka druga operacija ima odstranitev diska svoje nianse in možne zaplete, o katerih morate vedeti, preden se odločite. Da bi zmanjšali zaplete, mora bolnik najbolj natančno posredovati vse informacije o sebi anesteziologu in kirurgu, nato pa bodo lahko natančneje izbrali način delovanja. Če govorimo o tveganjih, povezanih s procesom delovanja, potem je treba omeniti okužbo, poškodbe bližnjih organov in živcev. Po operaciji lahko pride do začasnih težav pri praznjenju črevesja in uriniranju. Obstaja tudi nevarnost popolne paralize okončin v primeru poškodbe hrbtenice. Vendar je treba omeniti, da so takšni primeri zelo redki.

Kot dodatne zaplete je treba omeniti nezdružljivost vretenc, razpad montažne strukture ali odtok vretenčne tekočine. Če plošča ni popolnoma odstranjena, lahko pacient čaka, da ga spet izpade. Na strani anestezije, kot zapletov, je treba poiskati asfiksijo zaradi prekrivanja dihalnega trakta, kot tudi upad pulza in pritiska. V zelo redkih primerih lahko opazimo alergijsko reakcijo na splošno anestezijo, vendar je treba to možnost izključiti, če je bil bolnik že pred operacijo pod anestezijo.

Postoperativno obdobje

Po operaciji pacienta pustimo nekaj ur v oddelku, da se varno zbudi. Po tem bo premeščen v kirurški oddelek in naslednji dan mu bo dovoljeno, da se vstane iz postelje, vendar le pod nadzorom strokovnjakov. Kirurg lahko priporoči uporabo posebnega podpornega pasu za hrbet. Če je potrebno, uporabite zdravila proti bolečinam. Po enem dnevu odstranite drenažo. Nagibanje in dvigovanje uteži ni dovoljeno za 6 tednov, po 4 tednih pa lahko začnete z lahkim delom.

V prvih treh tednih je bolniku prepovedano sedeti, maksimalno obdobje sedenja pa lahko traja le 10 minut. Po nekaj tednih lahko fizioterapijo predpiše specialist, dva tedna kasneje pa kirurg pregleda bolnika in odstrani šive. Na tej točki mora bolnik povedati vse svoje občutke in dobro počutje, kakor tudi razpravljati o pojavljanju pritožb, če sploh. Če ima bolnik povišano telesno temperaturo do 38 stopinj in so se pojavili drugi pomisleki, jo je treba nujno pokazati zdravniku ali medicinski sestri.

Ali imate medvretenčno kilo?

  • Vsa sredstva so poskušali in nič ni pomagalo?
  • Ste v stalni bolečini?
  • In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo dala dolgo pričakovani občutek dobrega počutja!

Obstaja učinkovito pravno sredstvo. Zdravniki priporočajo Preberi več >>!

Podaljšanje medvretenčnih ploščic

Prolaps ali prolaps intervertebralnega diska je tehnični izraz, ki je bolj znan kot hernija medvretenčne ploščice. Ti medvretenčni diski se nahajajo med vsakim vretencem hrbtenice in delujejo kot blazine ali amortizerji, prav tako pripomorejo k ohranitvi prožnosti in moči hrbtenice. Ti diski so sestavljeni iz togega in vlaknatega vezivnega tkiva, ki je povezano z osrednjim gelnim jedrom. V središču tega stebra vretenc in diskov je hrbtenjača, ki se razteza od možganskega debla do spodnjega dela hrbta. Tudi na tem področju so živčne korenine, ki se nahajajo med vsakim vretencem.

Prolaps (kila) diska se pojavi, ko se poškodujejo zunanja vlakna medvretenčne plošče (njeni obročki) in mehki material, znan kot želatinasto jedro, se odmakne od zaprtega prostora. Izguba ali razpoka materiala diska lahko vstopijo v hrbtenični kanal, tvorijo kompresijo hrbtenjače, najpogosteje pa hrbtenični živci. Prolaps ali hernija diska se redko pojavlja pri otrocih, najpogostejša je v mlajših in srednjih letih. Propillacija se lahko razvije nenadoma, odvisno od kompleksnosti izbokline ali postopoma, v obdobju več tednov ali mesecev.

Vzroki in lokacije prolapsa medvretenčnih ploščic

Glavni vzrok za to vrsto bolezni hrbtenice je lahko pretiran pritisk in stres na prizadetem območju. Primeri vključujejo:

  • padajo s precejšnje višine. To lahko povzroči prekomerni pritisk na hrbtenico in če je sila dovolj velika, ali vretenca ali medvretenčni disk z zlomom ali poškodbo, lahko to povzroči spinalni prolaps;
  • upogibanje naprej med vadbo pomembno vpliva na pojav prolapsa. Če se oseba upogiba in poskuša dvigniti pretežek predmet, lahko pritisk povzroči razpok vlaknastega obroča medvretenčnega diska;
  • precej pogosto nastanejo izbokline skozi vrsto nenamernih poškodb, ki v času nastanka niso kritične in same po sebi ne povzročajo znatne škode, toda sčasoma, ko se akumulirajo, je dovolj le manjši pritisk v hrbtenici, da se prolaps pokaže. Razlog za to je slabost zunanjih vlaken vretenca, ki vodi do izbočenja v medvretenčno področje.

Izguba diska lahko povzroči težave na dva načina:

  • neposredni pritisk. Ploščica, v kateri je nastala razpoka v hrbteničnem kanalu ali medvretenčni odprtini, lahko povzroči pritisk na živčne korenine;
  • kemično draženje. Sestava jedra intervertebralnega diska vsebuje številne snovi, imenovane »vnetne mediatorje«. Povzročajo kemično draženje živčnih korenin in lahko povzročijo vnetje živcev.

Pogosteje pride do spinalnega prolapsa v ledvenem delu (v spodnjem delu hrbta) in v materničnem vratu (vratu). Manj pogosto jih najdemo v prsni hrbtenici (sredina hrbtnega območja), saj je to območje najbolj zaščiten mišični steznik.

Simptomi spinalnega prolapsa

Praktično, kot pri vseh boleznih hrbtenice, bo bolečina glavni simptom prolapsa. Glavni simptomi prolapsa diska so:

  • bolečina z odbojem v obeh rokah;
  • bolečine v rami ali zadnjici;
  • odrevenelost, mravljinčenje ali mravljinčenje v eni ali obeh rokah in nogah;
  • šibkost pri izvajanju gibov z rokami in nogami.

V hujših primerih je za izbruh značilna izguba kontrole mehurja ali črevesja, znatna otrplost genitalnega področja. Lokacija teh simptomov je odvisna od kraja pojava bolečine. Bolj natančno je lokacija, lažje je postaviti diagnozo.

Postopek diagnoze in metode njegove uporabe

Postavitev diagnoze izpadanja diska se začne s popolno zgodovino problema in se pogosto konča z ustreznim fizičnim pregledom. Najosnovnejši del diagnoze je v zgodovini, saj najpogosteje posebna navodila o vzrokih bolezni prejemajo zdravniki natanko iz besed bolnika. Druga faza bo klinična diagnoza, ki bo dala širše ideje o lokaciji in natančnosti prolapsa. Glede na simptome se izvajajo naslednje študije:

  • lokalno radiografijo. Izvedeni so bili za ugotavljanje patološke pojavnosti v hrbtenici ali degenerativnih sprememb na prizadetem območju;
  • MRI ali magnetna resonanca. Izvedeni so za podrobno študijo hrbtenjače in medvretenčnih ploščic;
  • elektrofiziološke študije za identifikacijo poškodovanega živca;
  • diskografija bolečinskega sindroma medvretenčnih plošč.

Osnove zdravljenja hrbtenjače

Zdravljenje te bolezni v odsotnosti očitnih simptomov in zapletov poteka skoraj neboleče na konzervativni ravni. Če diagnoza ne pokaže akutnega vnetnega procesa v hrbtenjači ali kompresije živčnih korenin, se stanje bolnika izboljša s pomočjo zdravljenja z zdravili. Običajno se priporoča kombinacija protivnetnega in paracetamola, skupaj s fizioterapevtskim programom in včasih skupaj s hidroterapijo in pilatesom.

Če so simptomi dovolj očitni in ne izginejo s pomočjo konzervativnega zdravljenja, se uporabi potek injekcij. Ta tečaj lahko vključuje injekcije z lokalno anestezijo (steroidi). V primeru akutne faze bolezni obstaja potreba po kirurškem posegu, da se dodatno odpravi tveganje ponovitve bolezni.

Zdravljenje, ki ga predlaga nevrokirurg za vsako osebo, se določi na podlagi klinične slike, rentgenskih podatkov in zunanjih dejavnikov. Glede na rezultate diagnoze, poskusi na odsotnost alergijskih reakcij na zdravila, se bodo metode zdravljenja bistveno razlikovale.

Prolaps intervertebralnega diska

Človeška hrbtenica je glavni element mišično-skeletnega sistema. Prav ta struktura je odgovorna za vzdrževanje ravnotežja telesa, pokončno hojo, ohranjanje vertikalnega položaja. Vsak dan je hrbtenica podvržena ogromnim obremenitvam, tako da je tisti, ki najbolj pogosto trpi zaradi različnih patologij. Ti vključujejo tako blago ukrivljenost kot tudi hude bolezni, kot je prolaps intervertebralnega diska. Ta bolezen je bolj znana kot kila. Lahko se razvije iz različnih razlogov, vendar vedno zahteva nujno intervencijo. Izjemno pomembno je, da diagnozo prolapsa določimo pravočasno, da povečamo učinkovitost zdravljenja.

Značilnosti bolezni

Prolaps intervertebralnega diska se sploh ne razvije. Ljudje srednjih let, starih od 35 do 40 let, so praviloma podvrženi temu. Najpogosteje so to bolniki, katerih delo je povezano z dolgim ​​bivanjem v istem položaju ali z dvigovanjem uteži.

Običajno se vretenca med seboj delijo z diski, ki nastanejo iz hrustančnega tkiva. Ti vložki imajo pomembno vlogo. Ne dovoljujejo dotikanja kostnega tkiva, kar zagotavlja visoko mobilnost. Poleg tega medvertebralni diski služijo kot nekakšen amortizer, kar pomeni, da olajšajo obremenitev hrbtenice.

Prolaps medvretenčnih plošč je nenehno progresivna bolezen. Če bolnik ne sprejme ustreznih ukrepov, se bo kila zelo hitro razvila. Ohišje diskov se bo poškodovalo in njegova vsebina se bo začela truditi za izhod.

Pravzaprav je prolaps mogoče šteti za eno od stopenj nastanka medvretenčne kile. Če so v zgodnji fazi degenerativne spremembe skoraj neopazne, disk je le nekoliko spremenil svojo obliko in je postal bolj subtilen, kar praktično ni spremljalo nobenih neprijetnih simptomov, potem pa se v času prolapsa situacija spremeni. Zaradi poškodbe diskovnih membran so živčni končiči stisnjeni, tako da oseba začne čutiti bolečino.

Prolapse stran

Zdravniki pravijo, da se intervertebralna kila teoretično lahko pojavi na katerem koli od delov kolone. Vendar pa je večina primerov prolapsa diagnosticirana v vratnih in ledvenih predelih. To je posledica dejstva, da imajo ta območja največjo mobilnost.

Oseba v procesu življenjske dejavnosti izvaja dejanja, ki pritiskajo na te oddelke. Najbolj trpijo zaradi dolgotrajnega sedenja ali pa so v istem položaju. Posledično so ti diski najpogosteje izbrisani in razredčeni.

Vzroki za patologijo

Pri prolapsu se del medvretenčne plošče razteza čez meje kostnega okolja, kar spremljajo neprijetni simptomi. To se zgodi iz več razlogov.

  1. Glavni dejavnik, ki vpliva na nastanek patologije, je preveč aktivna telesna dejavnost. Najpogosteje se pojavijo destruktivne spremembe v hrbtenici, ko oseba poskuša dvigniti pretežko težo, na primer med vadbo v telovadnici. Dejstvo je, da ljudje, ko dvigujejo nekaj težkega z rokami, praviloma upognejo hrbtenico naprej, pri tem pa prevzamejo glavno obremenitev. Posledica tega je, da v ledvenem delu razvijejo kilo.
  2. Drug vzrok bolezni so poškodbe, ki niso vedno očitne. Včasih se prolaps razvije kot posledica šoka po nesreči, manjša škoda pa lahko vpliva tudi na njen videz, ki se pogosto ne upošteva. Kopičijo se, povečajo obremenitev določenega dela hrbtenice, kar povzroča napihovanje diska.
  3. Intervertebralna kila je lahko posledica padca z višine. V takšnih situacijah se pogosto diagnosticira zlom hrbtenice. Bolniki kostno tkivo poškodujejo, neravni robovi pa lahko poškodujejo hrustanec. Njegova lupina je poškodovana, vsebina se premakne na rob ali ven.

Ne glede na to, kaj je povzročilo težavo, potrebuje bolnik nujno zdravstveno oskrbo. Zaustavitev razvoja spinalne kile je običajno možna le v zgodnjih fazah.

Glavna težava terapije je v tem, da bolniki ne posvečajo pozornosti šibkim bolečinam in ne popravijo svojega običajnega načina življenja. V tem času bolezen napreduje, stopnja poškodbe kolutov se spremeni v prolaps, odstranitev katere se izvede kirurško.

Kako nastane medvretenčna kila

Spinalna kila je resna patologija, ki poteka skozi štiri zaporedne faze svojega razvoja. Za vsako stopnjo so značilni simptomi. Podrobneje so obravnavane v tabeli.

Kaj je prolaps intervertebralnega diska?

Vsebina:

Prolaps (prolaps) intervertebralnega diska - hernija medvertebralnega diska. Slednji so nameščeni med vretencami in delujejo kot blazinica ali naprava za blaženje udarcev, druga funkcija pa je ohranjanje prožnosti in moči hrbtenice.

Narejen je iz vlaknastega vezivnega tkiva, ki se povezuje s centralno nameščenim železnim jedrom. Hrbtenjača je lokalizirana na sredini kolone. In medvretenčni prostor so nevrokoriški.

Bolezen se razvije, ko se zunanja vlakna obroča poškodujejo, mehko tkivo pa se imenuje želatinasto jedro, ki se loči od zaprtega prostora. Raztrganje ali prolaps materiala kolutov lahko prodre v hrbtenični kanal, kar vodi do kompresije hrbtenjače, vendar so spinalni živci pogosto pod pritiskom.

Proces se v otrokovem telesu redko oblikuje, pojavlja se pretežno v srednji mladosti. Včasih se razvije nenadoma, odvisno od stopnje izbočenosti ali postopno v več tednih ali mesecih.

Po statističnih podatkih je približno 45-49% v območju med ledvenim in sakralnim delom (L4-L5-S1).

Vzročni dejavniki

Glavni razlog za nastanek procesa je lahko pretiran pritisk in obremenitev na prizadetem območju:

  • Padec z velike višine. Ustvari prekomerni pritisk na hrbtenico, v primeru povečane moči, skupaj s poškodbami samega vretenca, z visoko verjetnostjo prolapsa.
  • Upogibanje spredaj, ko fiznagruzku. Ko se oseba upogne in poskuša dvigniti nepotrebno težke predmete, lahko tlak prispeva k raztrganju medvretenčnega vlaknastega obroča.
  • Serijski naključni zlomi vretenc, ki so kritični in sami po sebi ne povzročajo veliko škode, vendar se lahko kasneje z rahlim pritiskom v vretenčnem območju razvijejo izbokline. Opisano se razvije zaradi slabosti zunanjih vlaken vretenca.

Bolezen lahko povzroči dve metodi:

  • Neposredni tlak. Disk z oblikovano režo v hrbteničnem kanalu ali medvretenčnimi odprtinami lahko stisne nevronske korenine.
  • Kemično draženje. Jedro je sestavljeno iz številnih komponent, imenovanih »mediatorji vnetnih procesov«. Slednje prispevajo k kemičnemu draženju nevrokristalov, kar vodi do vnetnega procesa v živcih.

Pogosto je prolaps fiksiran v ledvenem delu (L4-L5) in materničnem vratu (C5-C6). In redkost - v prsni hrbtenici, ker je najbolj zaščiten mišični tkivni korzet.

Glavni vzroki za poškodbo ledvenega križa:

  • Osteohondroza je zmanjšanje širine kolutov zaradi degeneracije in distrofije (motnje oskrbe s krvjo).
  • Poškodba hrbtenice s kršitvijo integritete ledvenega ali sakralnega segmenta.
  • Avtoimunske bolezni.
  • Bolezni veznega tkiva vnetne geneze.
  • Virusni in bakterijski pojavi, zastrupitev itd.

Simptomatska slika

V praksi je osnovna manifestacija prolapsa boleč sindrom, ki ga sestavljajo:

  • občutek bolečine z obsevanjem v obeh zgornjih okončinah;
  • občutek bolečine v tibialni ali glutealni regiji, odvisno od mesta poškodbe;
  • občutek otrplosti, mravljinčenja ali ščemenja v zgornjih in spodnjih okončinah;
  • mišična oslabelost pri izvajanju motoričnih dejanj z rokami ali nogami.

V hudi meri je za klinično sliko značilna izguba nadzora nad delovanjem mehurja ali črevesja, zaznavna odrevenelost v predelu genitalij. Lokalizacija opisanih simptomov je neposredno odvisna od bolečega območja. Bolj natančna je točka bolečine, lažje jo je diagnosticirati.

Diagnosticiranje

Diagnoza se začne s popolno zbirko anamnestičnih informacij in se pogosto konča s fizičnim pregledom. Naslednji korak je klinična diagnoza, ki zagotavlja informacije o lokalizaciji in natančnosti razvoja prolapsa. Glede na simptomatsko sliko se opravijo naslednji pregledi:

  • Lokalni rentgenski pregled. Imenovan za določanje patološkega fokusa v hrbtenici ali degenerativnih sprememb na poškodovanem območju.
  • MRI Uporablja se za podrobno oceno stanja hrbteničnega tkiva in medvretenčnih ploščic.
  • Elektrofiziološki pregled za ugotavljanje poškodb živčnih vlaken.
  • Diskografske preiskave bolečega sindroma.

Terapevtske dejavnosti

V odsotnosti instrumentalne diagnoze vnetja hrbtenjače ali kompresije živčnih korenin je zagotovljeno zdravljenje. Pogosto se uporablja kombinacija protivnetnih zdravil (NSAID) s programom fizioterapije ali z vodno terapijo in pilatesom.

V primeru neučinkovitosti zdravljenja z zdravili (metoda tablet) je predpisan potek injiciranja, vključno z lokalno anestezijo.

V akutnem procesu se v nekaterih primerih zateče k kirurškemu posegu, da se prepreči ponovitev bolezni.

Nevrokirurško zdravljenje je nujno izbrano ob upoštevanju kliničnih manifestacij, radioloških informacij in zunanjih dejavnikov.

Mimogrede, morda vas zanimajo tudi naslednji brezplačni materiali:

  • Brezplačne knjige: "TOP 7 škodljivih vaj za jutranjo vadbo, ki se jih morate izogibati" | "6 pravil za učinkovito in varno raztezanje"
  • Obnova kolenskih in kolčnih sklepov v primeru artroze - brezplačen videoposnetek webinarja, ki ga je vodil zdravnik gibalne terapije in športne medicine - Alexander Bonin
  • Brezplačne lekcije pri zdravljenju bolečine v hrbtu pri certificiranem zdravniku za fizikalno terapijo. Ta zdravnik je razvil edinstven sistem izterjave za vse dele hrbtenice in je že pomagal več kot 2.000 strankam z različnimi težavami hrbta in vratu!
  • Želite izvedeti, kako zdraviti bedarni živac? Nato preberite videoposnetek na tej povezavi.
  • 10 bistvenih prehranskih sestavin za zdravo hrbtenico - v tem poročilu boste izvedeli, kakšna naj bo vaša dnevna prehrana, da boste vi in ​​vaša hrbtenica vedno v zdravem telesu in duhu. Zelo koristne informacije!
  • Ali imate osteohondrozo? Potem priporočamo, da raziščete učinkovite metode zdravljenja ledvene, vratne in prsne osteohondroze brez zdravil.

Kaj je prolaps intervertebralnega diska, kakšni so njegovi simptomi in kaj vodi do njega

Prolaps diska med vretencami je izguba dela vlaknastega obroča (obrobnega kondenziranega dela hrustanca). Vzrok tega stanja je kršitev anatomske strukture intervertebralnega diska z nezadostno prekrvavitvijo, kršitvijo oskrbe s hranili, prekomerno obremenitvijo hrbtenice.

Zmanjšanje vrzeli v segmentu L5-S1 na radiografiji

Vzroki za izgubo vlaknastega obroča hrbteničnega diska

Po statističnih podatkih se približno 48% primerov prolapsa pojavlja v območju med ledveno in sakralno hrbtenico (L5-S1). Na ta segment vpliva visok tlak med fizičnim naporom in boleznimi hrbtenice.

Glavni vzroki za zaviranje L5-S1:

  • Osteochondrosis - zmanjšanje višine medvretenčnih plošč zaradi degenerativno-distrofičnih procesov (motnje oskrbe s krvjo in oskrbe s hranilnimi snovmi);
  • Poškodbe hrbtenjače s poškodbo integritete ledvenega ali križnega segmenta (segment je funkcionalna enota dveh vretenc, medvretenčne plošče, mišic, žil in živcev);
  • Avtoimunske bolezni (proizvodnja protiteles proti lastnim telesnim tkivom);
  • Vnetne lezije (sistemski lupus, revmatoidni artritis);
  • Drugi vzroki (okužbe, toksični učinki).

Simptomi prolapsa v ledvenem krilu

Ob nastajanju prolapsa diska se simptomi bolezni pojavijo po kompresiji z nastajanjem okoliških tkiv. Oblikujejo se glede na smer prolapsa medvretenčnih plošč in resnost patologije.

Prolaps intervertebralnega diska na ravni L5-S1

Glavni simptomi prolapsa hrbtenice na ravni L5-S1:

  • Periodične ali vztrajne bolečine v sakralnem ali spodnjem delu hrbta;
  • Simptom "šok kašlja" - povečana bolečina v spodnjem delu hrbta pri kašljanju;
  • Parestezija (kršitev občutljivosti kože) ustvarja občutek "guska", pekoč občutek in mraz.

V primeru kompresije velikih živcev (na primer, ishiadičnega živca) z medvretenčno ploščo je lahko gibljivost omejena zaradi kršitve inervacije femoralnih mišic;

  • Kršitev živčne občutljivosti medeničnega organa (spodnji del hrbta in majhne medenice prejmeta živčne impulze iz ledvenega in križnega hrbtenjače), ki ga spremlja povečano uriniranje, kršitev dekapacije, odrevenelost genitalnega področja.

V večini primerov je bolečina pri tej patologiji akutna in pogosto vodi v omejevanje mobilnosti v spodnjih okončinah. Če je prolaps izražen rahlo, lahko pride do boleče bolečine v ledvenem delu, zadnjici in zadnji strani stegna. Poveča se pri dviganju uteži ali obračanju telesa.

Sindrom akutne bolečine pri tej patologiji pogosto vodi v prisilno držo, v kateri oseba ne more poravnati hrbta. Če v ozadju prolapsa obstajajo druge spremembe v hrbtenici (skolioza, kifoza), se lahko bolečina opazi tudi v prsni hrbtenici.

Nevrološki znaki prolapsa L5-S1:

  • Bolečina se najprej pojavi v spodnjem delu hrbta ali glutealni regiji, postopoma pa se premakne v križnico in zadnji del stegna. Pri hudem prolapsu bolecina pade na peto.

Nevropatološki sindrom bolečine pod kolenom v primeru prolapsa medvretenčne plošče v ledveno-križni hrbtenici kaže na obstoj “radikularnega sindroma” pri osebi (izboklina stisne živčni koren, ki se nahaja v bližini hrbtenjače);

  • Lokalizacija žarišča otrplosti kože ponovi razvoj bolečine. Hkrati je prišlo do kršenja potenja, suhosti in hladnosti kože;
  • Odsotnost ali zmanjšanje Ahilnega refleksa na prizadeti strani kaže na hudo patologijo s poškodbo korena prvega križnega živca.

Bistvo refleksa je v tem, da ko se kladivo udari v regijo hrbtnega dela pestnice, se stopalo normalno odbije in ko se občutljivost izgubi, ostane na mestu;

  • Slabost upogibanja stopala (oseba, ki ne more stati na nogi stopala) je dokaz poškodbe hrbtenice S1;
  • Pares in paraliza okončin (delna ali popolna omejitev gibanja) izvirajo iz popolnega poraza živčnih trupov ledvenega in sakralnega živca;
  • Spiralni hrbtni prolaps (prolaps zadnjega medvretenčnega diska) L5-S1 se pogosto zmanjša z zaprtjem v črevesju zaradi okvarjene funkcionalnosti;
  • Simptom Lasege - izginotje kolenskega in Ahilovega refleksa se pojavi v odsotnosti impulzov iz sakralnih živcev.

Vrste prolapsov medvretenčnih plošč v segmentu L5-S1

Dorzalna (posteriorna) lokalizacija izbokline se najpogosteje opazi v prehodnem območju med ledveno in sakralno hrbtenico, saj obremenitev spodnjih delov hrbtenice prispeva k odstopanju njene zadnje osi.

Zadnje izbokline na magnetno resonančno slikanje

Od drugih vrst izboklin v sakro-ledvenem delu je mogoče ugotoviti:

  • Anterolateralni prolaps lokaliziran spredaj na sprednjo površino telesa hrbtenice z luščenjem sprednje vezi ali njene perforacije;
  • Zadnja stranska prolapsa (paramedian) se nahajata za in na strani hrbteničnega kanala;
  • Mediana - poslana posteriorno v središču telesa hrbtenice. Predstavljajo resno grožnjo za stiskanje hrbtenjače;
  • Stranski (stranski) - lokaliziran na strani hrbtenice. Pogosto stisnemo živčne korenine, ki potekajo skozi razpoke med vretencami.

Opozoriti je treba, da lahko mediana prolapsov na ravni L5-S1 prodre skozi duro maternico hrbtenjače v sakralnem območju, kar vodi do kršitve funkcionalnosti mnogih sakralnih živcev.

Kaj je lahko zaplet

Nevarnost prolapsa je, da stisne anatomske strukture, ki se nahajajo ob njem.

Pogosti zapleti hrbteničnega prolapsa v ledveno-sakralni regiji:

  • Stiskanje hrbtenjače se pojavi, ko prekomerno količino izbokline, ki stisne živčne korenine v sakralni regiji. Ta patologija povzroča disfunkcijo medeničnih organov (nekontrolirano uriniranje in iztrebljanje) in spodnje okončine (od omejitve do popolne nepremičnosti pri hoji);
  • Spinalna stenoza je usodno stanje, ki je povezano z disfunkcijo vitalnih organov (ledvice, jetra).

V zaključku ugotavljamo, da je prolaps diskov med vretencami nevarno stanje, ki ga je težko zdraviti. Če ga najdemo v poznejših fazah, to pogosto vodi do mogočnih zapletov, ki jih spremlja invalidnost.

Prolaps intervertebralnega diska L5 / S1. slepa ulica

Pozdravljeni Torej pišem svojo zgodbo, ker sem zdaj v nekakšni slepi ulici, ne vem, kaj naj naredim.

Star sem 31 let. Dolgo me je boleče hrbtenica v ledvenem delu hrbtenice, sprva je bilo tako, kot da bi nekaj v spodnjem delu hrbta stiskal od živčnega stresa, a po nekaj dneh je minilo. Po dolgem stojenju na krožniku so bile bolečine, potem pa sem med nosečnostjo mečila hrbet, ko sem vstopil, tako da sem komaj prišel domov, v celoti pa je bil sprejemljiv. rodila je otroka in bolečina je prišla in odšla. In zdaj, okoli februarja, bolečina ne mine več. Bolečina se zniža. Odločila sem se za masažo, strah me je bilo, da sem nenadoma imela medvretenčno kilo, odšla k ortopedu in se pritožila nad bolečinami v hrbtu, naredila rentgen in vse je bilo normalno, dobro, razdalja med obema vretencema se je nekoliko zmanjšala, z veseljem sem nadaljevala z masažo. In počutil sem se tako slabo od njega. Malo sem vadil in zapustil. Bolečina je že bila zelo močna, po dolgem sedenju, ko se je pojavila ostra bolečina, kot krč v nogi od zadaj. in kot v kolku. Ampak ob istem času vzgoji otrok 4 leta. Šel sem k zdravniku in mi je bil predpisan MRI. Živim v Nemčiji in ko so mi po MRI-ju povedali, sem nujno šel k zdravniku, prestrašil sem se, vendar nisem ničesar razumel. Samo doma sem spoznal, da je to kila. Zdravnik je dejal, da je operiran in napoten k drugemu zdravniku, ki opravi operacijo. Prav tako je dejal operacijo brez možnosti. In že nastavite datum. Rekel bo endoskopsko operacijo. Zaskrbljen sem bil zaradi nosečnosti. Želim drugega otroka. Zdravnik je rekel, da se lahko po operaciji porodim. Bil sem že zelo pripravljen na operacijo.
Toda takoj je bilo odkritih veliko znancev, ki že leta živijo v kilah in menijo, da jim je bolje, da se jih ne dotikajo. Odločil sem se, da grem k drugemu zdravniku, nevrokirurgu. Rekel je, da čeprav ni videl smisla operacije, je moral poskusiti injekcije. Tu se imenuje PRT brizga. Naredite tik ob poškodovanem živcu, injicirajte kortizon in nekatera zdravila proti bolečinam. Zdravnik je rekel, da bomo najprej naredili eno, da bo lahko pomagalo in ne bo več potrebno, če bo bolje, vendar ne popolnoma, potem še eno. In če bolečina izgine, lahko rodite, ne da bi opravili kakšno operacijo. Seveda je treba vaje jesti, vendar je treba najprej odpraviti bolečino. Bilo je upanje, pa tudi zmeda.
Šel sem k drugemu nevrokirurgu, rekla je, da je tvegano, da se porodi, vendar je ni smela prepovedati, takoj imenovati tri iste brizge in povedati, da se bomo pogovorili po njih.

Kljub temu sem se odločil za brizgo, vendar sem šel, po priporočilu prvega nevrokirurga, najprej narediti eno. Vse je šlo dobro, naslednji dan je bila bolečina skoraj izginila, malo in dolgočasno. Toda naslednji dan se je bolečina začela malo vračati. In dobesedno četrti dan se je vse vrnilo. Brizga sploh ni pomagala. Zdravnik, ki mu je rekel, da nima drugega smisla narediti drugega, me podkupi, vse je povezano z denarjem in mnogi naredijo takšne brizge, čeprav ni rezultatov.

Ampak še vedno imam pozitivno dinamiko. Prenehala sem dvigovati uteži, začela izvajati vaje za hrbet, iskala sem internet, poskušala sem se ne pregibati, temveč se čepila. Postalo mi je lažje, dnevi so bili skoraj brez bolečin. Včasih se ne preda, ampak kot vaje. In včasih boli, vendar še vedno ne kot prej.

Spomnil sem se, da ima moja mama v Moskvi prijatelja, ki je pred več kot desetimi leti pravkar prišel s kilo. Sploh nisem mogel vstati, dobesedno plazil, ležal v bolnišnicah, napovedala se je, da ima invalidnost, vendar nekako živi in ​​dela. Mamo je prosila, naj ugotovi, kako jo je obravnavala. Rekla je, da jo je zdravil Bubnovsky. Začel sem spoznavati o njem, vžgati, da bi šel v njegovo središče. V septembru, samo letenje v Moskvo. In potem tukaj na forumu in negativne izkušnje ljudi srečal. Ampak po vsem tem je postavil to dekle na noge, ona je vodila normalno življenje za več kot deset let, je že zdavnaj opustila vaje, vendar seveda ni težka in vodi preudarno življenje. Dvomim, da se bojim, da bi popolnoma uničil vse.

Prosim, pomagajte mi najti odgovor na vprašanje. Ali naj naredim operacijo v mojem primeru ali ne. Morda je bolje, da to naredimo zdaj, kot če bi popolnoma zaprli živce. Še vedno nimam otrplosti, lahko hodim na prste in na peto. Konec koncev, zdaj obstaja možnost za endoskopsko kirurgijo in potem nenadoma ne bo mogoče izvesti. Na lestvici od desetih točk lahko trenutno ocenim moje bolečine s 5-6. Vendar pa obstajajo dnevi kot 7.

MRI imam v nemščini. Kolikor razumem, približno to, kar imam

Prolapse L5 / S1. Na desni je stiskanje korena S-1 (živca?) In minimalno stiskanje korena L5.
Tudi v opisu tega me je zanimalo
L4 / L5 Podplata hrbteničnega diska

Za ostalo se tu ne navedejo nobeni milimetri, tj. velikosti kile.

Priložim MRI skeniranje. Mislim, da bo jasnejše. Zdaj sem pogledal slike in sumil, da je še ena kila.

Prosim, pomagajte mi pri odločitvi, kaj naj naredim. Bodite priložnost na Bubnovskyju ali pa operirajte.