Osteoartritis gležnja je progresivna poškodba hrustanca gležnja in okoliških struktur - sklepne membrane, kosti in mišičnega tkiva.

Simptomi bolezni

Deformirajući osteoartritis gleženjskega sklepa se razvije zaradi prekomernega fizičnega napora, poškodb in ima genetsko nagnjenost. Drugi vzroki so debelost, presnovne motnje, poklicni športi.

Simptomi bolezni so razdeljeni na faze:

• Začetni: bolečina v območju gležnja je značilna med fizičnim naporom, odsoten v mirovanju. Ob hoji je hitra utrujenost. V gleženjskem sklepu so majhne razpoke in poškodbe sklepnih membran. Dostop hranil do mesta vnetja je težaven;
• Lansiran: bolečinski sindrom je izrazit, ne zmanjšuje se v mirovanju. Mobilnost gležnja je omejena, slišni kliki pri gibanju, šepanje. Obstaja tveganje za nastanek sinovitisa (vnetje sinovialne sklepne membrane s kopičenjem tekočine v sklepni votlini). Deformirajoči osteoartritis gleženjskega sklepa 2. stopnje lahko vizualno diagnosticiramo - gleženj je vroč na dotik, občutljivost na palpacijo, otekanje okončine in ukrivljenost spodnjega dela noge;
• Deformiranje: ukrivljenost in deformacija gležnjevega sklepa sta vidno označena, popolnoma nepremična, boleča, ko poskušate stopiti na boleče okončino. Bolečine strelnega značaja, ki sevajo v kolenski sklep, skrbijo podnevi in ​​ponoči. Osteoartritis gleženjskega sklepa s 3 stopinjami poveča obremenitev drugih sklepov, poveča tveganje za rast osteofitov.

Pri fazah 1 in 2 je uporaba konzervativnih metod zdravljenja sprejemljiva, 3. faza zahteva kirurški poseg.

Diagnoza osteoartritisa

Koda ICD 10 za osteoartritis gležnja je M19. Tarsus, tarzus, prsti se prav tako štejejo za to kategorijo.

Diagnostični pregled se opravi, da se potrdi bolezen in določi stopnja osteoartroze:

• Rentgenski pregled - kaže deformacijo hrustančaste strukture v zmanjšanju gležnja prostora med ramom, tibialom in fibulo;
• MRI (magnetna resonančna terapija) - vizualizira poškodovane vezi, kite ali mišično tkivo, omogoča oceno stopnje degenerativnih procesov;
• Laboratorijski testi se izvajajo v primeru suma okužbe sklepne tekočine z mikroorganizmi ali izključitve burzitisa in artritisa.

Zgodnja diagnoza osteoartritisa gležnja omogoča ne le odpravo simptomov, ampak tudi razlikovanje bolezni od drugih bolezni, ki imajo podobno klinično sliko.

Priporočamo branje:

Načela zdravljenja

Pri potrjevanju diagnoze je načrt zdravljenja osteoartritisa revmatolog, ki temelji na stopnji bolezni.

1. faza

Zdravljenje osteoartritisa gleženjskega sklepa prve stopnje je sestavljeno iz normalizacije sklepne funkcije in preprečevanja napredovanja degenerativnih procesov. Prekomerni fizični napori in prekomerno hlajenje so izključeni. Izbrana je obutev za pritrditev gležnja. Če se odkrije debelost, pacienta pošlje strokovnjaku za prehrano, da popravi prehrano in življenjski slog.

Za obnovo hrustančnega tkiva so predpisani hondroprotektorji: Hondrolon ali Struktum (ki se daje z injekcijo v prizadeti sklep, kompenzira pomanjkanje hranil).

• Fizioterapevtski postopki (odprava vnetnih procesov in presnovna prilagoditev);
• Hirudoterapija (zdravljenje s pijavkami pomaga obnoviti poškodovana tkiva);
• Masaža (obnavlja trofizem tkiva in obnovi elastičnost hrustanca).

Lajšanje bolečine na stopnji 1 je nepraktično. Nelagodje izgine po prenehanju degenerativnih procesov.

2. faza

O zdravljenju osteoartritisa gležnjevega sklepa odloča revmatolog ali ortoped. Ta stopnja zahteva konzervativno zdravljenje v skladu z naslednjo shemo:

• Hondroprotektorji: glukozamin ali hondroitin sulfat (preprečujejo nadaljnje uničevanje hrustančnega tkiva);
• Nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečin in lajšanje vnetnih procesov: diklofenak, Ibuklin, Artrozan;
• Fizioterapevtski postopki: ozokeritske aplikacije, magnetna terapija, fonoforeza na bolečem sklepu (predpisana kot odvračalna terapija, spodbujanje boljše absorpcije zdravil);
• Masaža gležnja.

Za razvoj sklepa in obnovo mišičnega sistema izvajamo fizioterapevtske vaje:

• Sedenje na stolu, križanje nog v območju gležnja in naslonjenje na prste, dvig, nato počasi spuščajo v začetni položaj 10-15 krat;
• Half-sitting, ne da bi stopala od tal 10-15 krat;
• Rotacija gležnja v krogu v eni in drugi strani 20-30 krat;
• Sedite na stol, pod noge si postavite bombažno tkanino, ki jo morate zbrati s prsti v harmoniki.

Zdravljenje osteoartritisa gleženjskega sklepa s pomočjo gimnastike se izvaja vsak dan, učinkovitost vaj pa se poveča, če jih izvajamo v bazenu. Voda vam omogoča, da izvajate vaje gladko, bolečine oslabijo in mišice se sprostijo.

Faza 3

V tej fazi bolezni so zdravila predpisana kot adjuvantna terapija, glavna metoda zdravljenja pa je operacija.

Kirurško zdravljenje osteoartritisa gležnja:

• Artroskopijo - odstranijo osteofite in poškodovana tkiva, ostane sklep;
• Arthrodesis - poškodovana hrustanca se odstrani, kostne strukture pa se držijo skupaj z donorsko presadkom ali kovinskimi ploščami;
• Endoprostetika - zamenjava poškodovanega spoja s kovinskimi ali keramičnimi vsadki.

Po operaciji se pacienta zdravi z protivnetno terapijo, pod nadzorom inštruktorja in ročnega terapevta se razvijejo sklepni in mišični aparat.

Narodni recepti

Ljudska zdravila za zdravljenje osteoartritisa se priporočajo za uporabo v 1. in 2. fazi bolezni pod nadzorom zdravnika. Njihova naloga je lajšanje bolečin, zmanjšanje edema in protivnetnih procesov.

Lahko se uporablja v obliki oblog, kopeli, mazil in decoction: t

• 2 žlici. sesekljan hmelj in šentjanževka, pomešana s 50 g vazelina. Končno mazilo nanesite na prizadeti sklep vsak dan, dokler se simptomi ne odpravijo;
• Odstrani sol iz ohišja riža. Riž za 24 ur namočimo v vodi pri sobni temperaturi in narežemo na kašo. Končni izdelek nanesemo na boleče mesto in ovijemo v tkanino in kompresijski papir čez noč;
• 1 žlica. Mleta brusnica listi pour 500 ml vrele vode in vztrajajo pol ure. Pripravljena infuzijska pijača 30 mm 30 minut pred jedjo;
• 1,5 kg otrobov segrejemo z vrelo vodo in 10 minut kuhamo na majhnem ognju. Bujon filtriramo in zlijemo v kopalno vodo (temperatura do 35-40 ° C). Postopek izvedite 15-20 minut;
• 0,4 g breze se zmeša z 0,8 kg sončničnega olja v glineni lonček s pokrovom. Posodo postavimo v toplo pečico pri minimalni temperaturi 60 ° C in pustimo stati 12 ur, zmes zmeljemo in dodamo 6 g praška kafre. Podmazati prizadeta sredstva pred spanjem.

Za učinkovit boj proti osteoartritisu gležnja je dovoljeno kombinirati različne metode tradicionalne terapije s tradicionalno medicino in fizikalno terapijo. Pri izbiri zdravil, ljudskih receptov in vaj je potreben racionalen pristop.

Kako zdraviti osteoartritis gležnja?

Osteoartritis gleženjskega sklepa je najpogostejša bolezen med vsemi vrstami bolezni, ki prizadenejo spodnje okončine. Pomembno je pravočasno začeti zdravljenje patologije. Kaj je osteoartritis gležnja? Kateri so njeni vzroki in simptomi?

Vsebina

Kako se razvije bolezen?

Osteoartritis gleženjskih sklepov povzroča hude motnje motorične aktivnosti. Navsezadnje opravljajo najpomembnejšo funkcijo pri hoji in vzdržujejo težo osebe. Brez ustreznega zdravljenja se bolnik ne bo mogel samostojno gibati.

Hrapavost gležnja, ki jo uniči artroza, povzroča hude bolečine

Kaj se zgodi s to boleznijo?

Hrustanec se postopoma začne zmehčati in tanek, nato se v njem pojavijo razpoke, kar vodi v razvoj vnetnega procesa. Če sčasoma ne poiščete zdravniške pomoči, raste kostno tkivo (osteofiti).

Obstajajo tri stopnje bolezni:

1. Osteoartritis gleženjskega sklepa 1 stopnja. Hkrati pa oseba ne izgubi delovne sposobnosti, ampak doživlja samo bolečino.
2. Osteoartritis gležnja 2 in 3 stopinje vodi do dejstva, da je bolnik invalid in se ne more premakniti samostojno.

Zdravljenje osteoartritisa gležnja se mora začeti z identifikacijo in odpravo vzroka. Kaj lahko vpliva na pojav takšne bolezni?

Zakaj se bolezen pojavi?

Glavni vzroki osteoartritisa gleženjskega sklepa so poškodbe in stalna obremenitev gležnja.

Opomba Starejše ženske, ki večino časa preživijo na nogah, so bolj dovzetne za to vrsto osteoartritisa kot moški.

Stopalo je pogost vzrok bolezni

Glavni razlogi so:

1. Poškodbe in zlomi.
2. Prirojene patologije nastajanja sklepnih tkiv ali nenormalnosti strukture stopala.
3. Bolezni, ki povzročajo presnovne motnje, kot so diabetes, žilna ateroskleroza.
4. Genetske bolezni kosti.
5. Pomanjkanje vitaminov, ki so potrebni za hranjenje hrustanca in kostnega tkiva.
6. Debelost.
7. Hormonske motnje, zlasti pri ženskah med menopavzo.
8. Stalne obremenitve, ki vodijo do mikro tragov.

Na pojav sekundarnega osteoartritisa lahko vplivajo infekcijske ali vnetne bolezni.

Deformirajoči osteoartritis gležnjevega sklepa se pogosteje pojavi zaradi poškodb, displazije in artritisa.

Kaj je osteoartritis gležnja - stopnja patologije, metode zdravljenja

Pomembni fizični napori in vpliv telesne teže so v glavnem predstavljali velike sklepe stopal. Ob prisotnosti prekomerne telesne teže ali drugih izzivalnih dejavnikov se lahko razvije osteoartritis gleženjskega sklepa. Zdravljenje zahteva uporabo kompleksnih metod in je namenjeno zmanjšanju stopnje razvoja bolezni, izboljšanju delovanja poškodovane artikulacije.

Zdravljenje osteoartritisa gležnja se začne z določitvijo stopnje bolezni

Kaj je osteoartroza

To je ena najpogostejših patologij v medicinski praksi. Deformirajoči osteoartritis (artroza) je kronična degenerativno-distrofična bolezen, pri kateri se hrustanec uniči in v sklepih nastanejo osteofiti (kostne rasti). Zaradi tega se sklepi postopoma deformirajo, njihova mobilnost se zmanjša.

Naslednji patološki dejavniki so pogosti vzroki za patologijo:

• vnetne bolezni sklepov (artritis različnih etiologij);
• hormonske, presnovne motnje;
• prekomerna telesna teža;
• prirojene okvare sklepa.

Vendar pa obstaja posttraumatski osteoartritis. Postopno se po poškodbi razvije v prizadetem sklepu. Glavni vzroki za patološke spremembe v sklepu so samozdravljenje, nespoštovanje medicinskih priporočil v času rehabilitacije.

Osteoartritis gležnja je degenerativno-distrofičen proces, ki se pojavi v velikem sklepu stopala, kjer se združijo golenice, peronealne in ramusne kosti.

Osteoartritis gležnja lahko povzroči vnetje periartikularnih tkiv.

Obseg bolezni in njihovi simptomi

Medicinska literatura opisuje 5 stopenj bolezni - 0, 1, 2, 3, 4. Z ničelno stopnjo na radiografiji ni nobenih patoloških sprememb. Ker se po pojavu bolečine v gležnjih po daljšem naporu oseba dojema kot izraz utrujenosti nog, se v tej fazi zdravljenje začne zelo redko.

Znaki osteoartritisa gleženjskega sklepa prve stopnje:

• škripanje, klika pri gibanju v gležnju;
• vlečenje bolečin v območju gležnja pred utrujenostjo po vadbi;
• nastajanje kosti v območju sklepa.

Pri osteoartritisu gležnja druge stopnje v radioloških posnetkih so vidni osteofiti. Če pogledamo iz deformacije zgibov, se zaokrožena tesnila v sklepu. Palpacijo določajo periartikularne tuberkule. Sklop se pogosto poveča, velikost aktivnih gibov pa se zmanjša.

V tretji stopnji slike kažejo zmerno zoženje skupnega prostora. Pri ljudeh se stopalo deformira, spremeni se hoja, poveča se resnost simptomov bolezni.

Četrta stopnja je diagnosticirana z občutnim zoženjem ali popolnim izginotjem sklepnega prostora in popolno odsotnostjo gibov v sklepu.

Terapevtski učinki

Oseo z osteoartritisom gležnja mora zagotovo voditi zdrav način življenja in trajno zapustiti slabe navade. To bo pripomoglo k normalizaciji intraartikularnih presnovnih procesov, kar bo izboljšalo prognozo zdravljenja.

Pri prisotnosti deformacije sklepov priporočamo operacijo.

V težkih kliničnih primerih je potrebna operacija. Bolniku lahko ponudimo artroskopijo, osteotomijo ali endoprotezijo (zamenjavo poškodovanega sklepa z mehanskim sklepom) glede na stopnjo bolezni. Pri patoloških stopnjah od 0 do 2 se uporabljajo različne metode konzervativne terapije.

Farmakološko zdravljenje: tablete in injekcije

Z konzervativno metodo uporabite notranjost tablete in / ali kapsule, geli, mazila in kreme pa nežno vtrite v gleženj. Zdravniki predpisujejo tudi intraartikularne injekcije.

Za zdravljenje osteoartritisa z uporabo naslednjih skupin zdravil:

• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID);
• analgetiki;
• chondroprotectors;
• glukokortikosteroidni hormoni;
• antienzimska zdravila;
• Dodatki za obnovo skupnega tkiva.

NSAIDs vključujejo Aspirin, Ibuprofen, Aceclofenac, Indomethacin, Lornoxicam in druga sredstva za lajšanje vnetja tkiva. Prednost imajo zdravila nove generacije, na primer meloksikam. Ta zdravila imajo veliko manj stranskih učinkov, lahko jih uporabljate dolgo časa.

Za hude bolečine, ki se ne izločijo z delovanjem NSAID, zdravnik predpiše analgetike (Analgin, Tramadol).

Chondroprotectors so namenjeni za obnovo hrustanca, poškodovanega zaradi osteoartritisa. Vendar pa morajo vzeti vsaj 3 mesece, včasih pa poteka zdravljenje skoraj eno leto. Sprejemanje teh zdravil je upravičeno v primeru bolezni 1 in 2 stopinje. Uporaba na drugih stopnjah se šteje za neučinkovito. Sposobnost uporabe in trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Naslednji kondroprotektorji dajejo dobre terapevtske rezultate:

• Struktum;
• Don;
• koloidni Arthro Complex;
• Chondroitin.

Kot dodatno metodo zdravljenja lahko zdravniki ponudijo takšne biološko aktivne dodatke kot Joint Comfort, Enjoy NT, Glukozamin Chondroitin Super Formula.

Intraartikularne injekcije

Injekcije za osteoartritis gležnja se uporabljajo od druge stopnje bolezni. Zagotavljajo vnos zdravil v artikulacijsko votlino za namen anestezije, izboljšanje mazanja sklepnih površin in pospeševanje okrevanja hrustanca. Za to se uporabljajo Ostenil, Gordox, Hialuronska kislina, Kontrykal, Synvisk, Ovomin, denaroin blokada, glukokortikosteroidni hormoni.

Zdravilo se injicira v sklepno votlino.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Doma pripravite obkladke, zeliščne čaje, samolepilne masti, kreme in drgnjenje. Ljudska zdravila lahko zdravijo osteoartritis z 1 ali 1 stopnjo, po možnosti v kombinaciji s prehrano in fizioterapevtskimi postopki. Z naprednimi stopnjami bolezni metode tradicionalne medicine ne bodo zaustavile uničenja sklepa.

Pomembno je! Za artritis vseh vrst in stopenj se metode alternativne ali tradicionalne medicine uporabljajo le z dovoljenjem zdravnika in le kot dopolnilo glavnemu zdravilnemu sredstvu.

Priljubljeni recepti tradicionalne medicine:

1. Čaj iz listov brusnice: 1 žlica. l surovine pour 250 ml vrele vode, vztrajajo 20 minut, filter, dodamo med po okusu.
2. Rižni kompresor: namočen v mletem mletem mletem prahu, zmešan z vazelinom. Mešanico nanesemo na boleče sklepe, plastično folijo postavimo na vrh, fiksiramo s povojem. Zjutraj izperite s toplo vodo in naredite lahko masažo stopal.
3. Igralne kopeli. Uporabite samostojno pripravljeno esence iz vej borovcev ali farmacevtske izvlečke iglavcev. Lahko vzamete skupno kopel ali potopite le stopala v zdravilno raztopino.

Ne smemo pozabiti, da ima vsaka rastlina svoje kontraindikacije za uporabo. Zato se morate najprej posvetovati z zeliščarjem in nato piti samo decoctions, tinkture, tinkture.

Vaje za osteoartritis gležnja

Obvezna metoda za zdravljenje sklepnih bolezni je fizioterapevtska vaja z izvajanjem opornih vaj in gimnastike za razvoj poškodovanega stopala. Vse vaje so dovoljene po lajšanju vnetja. Dovoljeno je le nežno obremenjevanje bolne noge.

Osnovna pravila gimnastike so:

• začnite s preprostimi počasnimi premiki;
• zapletajo vaje in dodajajo nove postopoma (vsak teden);
• redno trenirati;
• izvajanje vaj v povprečnem tempu.

Stopala se ogrevata 3-krat na dan (glejte spodnji video) in splošna vaja - po prebujanju. V obdobju poslabšanja se gimnastika ne izvaja, vendar se na nogi začasno uporabi povoj ali posebna ortoza za imobilizacijo sklepa.

Vaje za vadbo pri jutranjih vajah pri osteoartritisu gležnja

Fizioterapija

Zdravljenje z zdravili in vadbena terapija dopolnjujeta fizioterapevtske postopke. Uporabljamo ultravijolično obsevanje, elektroforezo z raztopinami protivnetnih in analgetičnih raztopin, magnetno in lasersko terapijo, aplikacije parafina in črnega voska. Za preprečevanje ponovitve se priporoča letno zdravljenje v zdravilišču. V rekreacijskih objektih se uporabljajo balneoterapija (radonske kopeli, termalni vrelci), ročna terapija, pelodeterapiya (blato, sol).

Masaža za osteoartritis gležnja

Med remisijo je treba normalizirati mišični tonus, mikrocirkulacijo, tkivno trofizem, obnoviti gibljivost sklepov. Za to masažo je dodeljena.

S pomočjo masaže se obnovi gibljivost gležnja.

Masaža se osredotoča na naslednja področja:

• mišice nog;
• Ahilova tetiva;
• zadnja noga;
• gleženj.

Postopek lahko izvede specialist ali pa ga sami naredite doma. Masiranje se začne in konča z božanjem stopala, spodnje noge. Vsako gibanje ne sme povzročati bolečine.

Prehrana za osteoartritis

S prekomerno telesno težo se lahko uničenje gleženjskega sklepa ustavi tudi z nizkokalorično dieto. Medicinska prehrana je namenjena obogatitvi telesa s hranili. Uravnotežena prehrana pomaga pri normalizaciji telesne teže in pomaga zmanjšati obremenitev stopala.

Za obnovitev hrustanca je koristno uporabljati jedi na osnovi želatine. To je žele, sladkarije, žele, domače sladkarije iz želeja.

Če je bila osebi diagnosticirana deformacija osteoartritisa večjih sklepov, je obvezna prehranska terapija. Za zmanjšanje telesne mase in normalizacijo presnove priporočamo tabele št. 8, 9 in 15 po Pevznerju.

Zaključek

Če se je pravočasno diagnosticiral osteoartritis v gležnjem sklepu, bo zdravljenje v naslednjih 12 mesecih dalo pozitivne rezultate. Toda ko oseba dlje časa zamuja s pregledom, utaplja kronične bolečine z analgetiki, večja je verjetnost zapletov in potreba po endoprotetiki. Pravočasno napotitev na zdravniško oskrbo lahko ohrani zdravje vaših sklepov brez operacije.