Osteoartritis gleženjskega sklepa - simptomi in zdravljenje, fotografija

Artroza gleženjskega sklepa je kronična bolezen degenerativno-distrofičnega tipa. Prva stvar, ki je prizadeta, je hrustanec.

Nato se boleči proces premakne v druge dele sklepa: sinovialno membrano, kapsulo, vezi, kosti in bližnje mišice. Vzrok osteoartritisa je lahko travma, prenapetost, okvara presnovnih procesov, vnetje itd.

Najpogosteje se bolezen začne manifestirati brez razloga. Prvi simptom osteoartritisa je bolečina pri vsakem gibanju sklepov.

Vzroki za arterijo gležnja

Zakaj se zgodi artroza gleženjskega sklepa in kaj je to? Gleženjski sklep je povezava talusa stopala s kostmi golenice. Sklep ima gibljivost in opravlja plantarno in hrbtno upogibanje ter podaljšanje stopala, kot tudi majhne stranske premike.

Zaradi njegove lokacije ta sklep vpliva na celotno telesno maso. To vodi do povečanega pritiska na njega in posledično lahko povzroči njegovo preobremenitev, kar posledično povzroči bolezen, kot je artroza gležnja.

Vzrok za to so:

  • težka vaja;
  • bolezni, ki jih povzročajo presnovne motnje v telesu (sladkorna bolezen, protin, pseudogut itd.);
  • »Dedovanje« je dokazano, da se artroza lahko podeduje;
  • poškodbe, motnje, zvini na področju sklepov;
  • artritis in drugi vnetni procesi.

Pomembno vlogo ima travmatična narava razvoja artroze. Po poškodbah, še posebej tistih, ki niso bile zdravljene, se lahko razvije tako imenovana posttraumatska artroza gležnja.

Sorte

Artroza gležnja je lahko dveh vrst:

  1. Primarno - v tem primeru pride do uničenja hrustanca na zdravem sklepu, na primer z močnimi obremenitvami na sklepe.
  2. Sekundarna - v tem primeru se proces uničenja hrustanca zgodi v že spremenjenem. Na primer po vaskularnih motnjah, poškodbah ali intraartikularnem zlomu.

Manifestacije artroze gležnja se pojavijo neopaženo, najprej se pojavi krč v sklepu in kasneje manjše bolečine med naporom.

Simptomi artroze gležnja

Prvi znaki osteoartritisa gležnja so najpogosteje neopaženi. Simptomi vsake osebe so lahko različni, resnost vnetnih reakcij pa je odvisna od stopnje bolezni.

Vendar pa se simptomi osteoartritisa gležnjevega sklepa (glej sliko) lahko prepoznajo po določeni klinični sliki:

  1. "Začni" bolečino. To je eden od prvih simptomov artroze gležnja. Bolečina se po dolgem sedenju poskuša nasloniti na nogo, lahko jo spremlja kratkotrajna togost gibov v sklepu. Po nekaj korakih bolečina izgine.
  2. Bolečine, ki se poslabšajo zaradi napora;
  3. Škrtanje v sklepih, klike, škripanje;
  4. Omejena gibljivost ali togost med gibanjem;
  5. Ukrivljenost osi noge (lahko dobi obliko X ali O);
  6. Pogosto nastale subluksacije;
  7. Atrofija mišic, ki mejijo na poškodovane;
  8. Otekanje sklepov;
  9. Stopala so lahko vroča.

Če pravočasno ne greste k zdravniku, se v sklepih stopala začnejo hujši procesi. Bolečine se bodo intenzivirale in začetek gibanja se bo iz njih prenehal lajšati. Nelagodje postane trajno, togost in omejitev gibljivosti sta jasno izražena v sklepih.

V naslednji fazi razvoja bolezni se pojavi deformacija sklepov. V najbolj naprednih primerih je sklep popolnoma uničen, kar vodi do invalidnosti posameznika.

Rheovazografija omogoča pomoč pri natančni diagnozi, poleg tega sijaj gležnja z rentgenskimi žarki. Izvajajo se krvne preiskave. Običajno so te klinične študije dovolj, da razkrijejo prisotnost artroze ali artritisa in nato izberete ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje artroze gležnja

Kar zadeva vprašanje, kako zdraviti artrozo gležnja, se artroza katerekoli etiologije in lokalizacije zdravi po istem vzorcu. Terapija vključuje naslednje sestavine:

  • odpravljanje bolečih občutkov.
  • odstranjevanje znakov vnetja, zdravljenje artroze stopala
  • izboljšanje oskrbe s krvjo in prehrane v sklepnih tkivih.
  • ponovna vzpostavitev gibanja v gleženjskem sklepu.

Izbira metode (konzervativna ali kirurška) je odvisna od tega, na kateri stopnji je razvoj patološkega procesa.

Zdravljenje z drogami

Vse terapevtske droge, ki se uporabljajo za zdravljenje artroze gležnja, so razdeljene v dve veliki skupini: hitro delujoča zdravila in zdravila s počasnim sproščanjem.

Predstavniki teh skupin imajo različne učinke na bolezen in koristijo telesu. Tako hitro delujoča zdravila zdravijo le simptome bolezni - zmanjšujejo bolečine v gleženjskem sklepu. Počasi delujoča zdravila zavirajo napredovanje artroze gležnja, tj. delno ustavi nadaljnji potek bolezni.

  1. Za lajšanje vnetja in ustavitev bolečinskega sindroma je pogosto mogoče le s pomočjo posebnih zdravil - NSAID, ki se jemlje peroralno. Ta skupina vključuje: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin.
  2. Hondroprotektorji so biološko aktivne snovi, ki vsebujejo hondroitin sulfat in glukozamin sulfat. Zaradi njih postanejo hrustanec gosta in elastična. Sprejem za 6 mesecev ali več pomaga ustaviti napredovanje bolezni in ohranja stanje hrustanca v zahtevani obliki.
  3. Pomagajte s hialuronsko kislino. Analogne so s sinovialno tekočino, ki zapolnjuje votlino sklepa.

Kirurško zdravljenje se uporabi, ko se zdravljenje na domu izkaže za neučinkovito, in pacient nima gibanja v gleženjskem sklepu.

Najbolj priljubljena metoda kirurškega zdravljenja je artroplastika ali zamenjava sklepov z vsadki iz visoko tehnoloških materialov.

Operacija se lahko izvede, če je kostno tkivo zdravo, in iz drugih sistemov ni omejitev za operacijo.

Uporabljajo se neposredno za lokalno zdravljenje doma, praviloma vsebujejo v svoji sestavi zdravila proti bolečinam.

Tretirajte mazila:

Po navadi lahko mazila dosežejo jasen terapevtski učinek, zlasti v kombinaciji z drugimi zdravili.

Gimnastika z artritisom

Vaje za artrozo so učinkovit način za razvoj sklepov, izboljšanje prehrane v tkivih in pospešitev presnove. Pomembno je vedeti, da je treba vaje, ki jih izbere inštruktor, izvajati v obdobju, ko se simptomi umirijo. Obremenitev sklepov je izbrana ob upoštevanju starosti, stopnje razvoja bolezni.

Kompetentno izbrane vaje prinašajo samo koristi, ne pa bolečine in neugodja. Od drugih načinov fizioterapije so pogoji zdravljenja zmanjšani z lasersko terapijo, masažo, magnetno terapijo.

Fizikalni postopki in masaža

Če se razvije artroza gležnja, morajo biti fizioterapevtski postopki nepogrešljiv del zdravljenja. Čeprav so nekateri zdravniki precej skeptični glede te vrste zdravljenja. Vendar pa uporaba magnetne terapije, elektroforeze in fonoforeze s glukokortikoidi, parafin povečuje učinek zdravil in lajša otekanje in vnetje gležnja.

Vendar pa je treba takšno zdravljenje izvajati le v fazi remisije artritisnih procesov. Učinek fizikalnih postopkov se lahko določi z zdraviliškim zdravljenjem na blatnih območjih.

Preprečevanje

Preprečevanje artroze je v skladu s preprostimi pravili:

  1. Nadzor telesne teže.
  2. Čas za zdravljenje in odpravljanje presnovnih motenj, endokrinih, žilnih bolezni.
  3. Potrebno je držati se prehrane, tj. Jesti več živil, bogatih z beljakovinami, in se vzdržati slanosti, pikantnosti, ocvrtega alkohola.
  4. Preprečite poškodbe sklepov. Če želite to narediti, poskusite, da ne nosite čevljev z nestabilno peto, pretežkim podplatom in uporabite posebno zaščitno opremo za šport.

Učinkovitost zdravljenja deformativne artroze gležnjevega sklepa je odvisna od stopnje njegovega razvoja in prisotnosti spremljajočih bolezni.

Artroza gleženjskega sklepa - simptomi in režim zdravljenja

Artroza gleženjskega sklepa je kronična bolezen degenerativno-distrofičnega tipa na levi ali desni nogi. Prva stvar, ki je prizadeta, je hrustanec. Nato boleči proces prevzame vse dele sklepov: sinovialno membrano, kapsulo, ligamente, kosti in bližnje mišice.

Vzrok je lahko travma, prenapetost, okvara presnovnih procesov, vnetje itd. Najpogosteje se bolezen začne manifestirati brez razloga. Prvi znak je bolečina pri vsakem gibanju sklepov.

Vzroki

Glavni vzroki bolezni so lahko naslednji:

  • diabetes mellitus;
  • bolezni ščitnice;
  • prekomerna telesna teža;
  • obstojna mikrotrauma, ki se lahko pojavi pri ljudeh, ki se ukvarjajo s športom, ali redno hodi v visokih petah;
  • revmatične bolezni;
  • travmatične poškodbe na tem področju (zlom, dislokacija);
  • vnetni procesi, ki so posledica bolezni, kot je protin, artritis;
  • dedne presnovne motnje, ki vodijo v redčenje tkiv.

V medicinski praksi obstajata dve vrsti artroze: primarna in sekundarna. Primarna se razvija kot samostojna patologija brez očitnega razloga. Sekundarna je posledica kakršnih koli škodljivih učinkov, kot so travmatične poškodbe.

Simptomi artroze gležnja

Artroza gležnja ima štiri stopnje razvoja, od katerih vsaka spremljajo nekateri simptomi. Deformacija stopala gre zelo počasi, tako da v zgodnjih fazah razvoja oseba ne čuti napredovanja bolezni. Znaki se ne pojavijo takoj, nabirajo se vsako leto. Ko se vir izčrpa, se počuti artroza gležnja.

Od začetne faze do nastanka prvih znakov lahko traja več let. Klasifikacija bolezni je:

Kot lahko vidite, se artroza gležnja razvija postopoma, tako da ima bolnik možnost, da začne zdravljenje pravočasno, kar bo upočasnilo njegovo napredovanje.

Diagnostika

Za določitev stopnje artroze in pridobitev podrobnejših informacij o patologiji se radiografija uporablja v 2 projekcijah, ultrazvoku, CT ali MRI sklepa.

  1. Na rentgenski sliki lahko opazimo rahlo zoženje sklepnega prostora, če je artroza v prvi fazi.
  2. Pri prehodu v 2. stopnjo se razmik med zglobom zmanjša za 40% ali več od norme.
  3. Na 3. stopnji je bistveno zožen, lahko je praktično odsoten, vidne so rasti in deformacije kosti.

Prav tako je treba razlikovati med artrozo in njenim poslabšanjem zaradi različnih vnetnih procesov v sklepu, na primer zaradi revmatoidnega diaja ali psoriatičnega artritisa. Zato zdravnik predpiše podroben krvni test, revmatoidne teste, CRP test in sečno kislino. V primerih artroze so ti kazalniki normalni, če pa je bolezen v akutni fazi, lahko povečamo ESR in levkocite.

Zdravljenje artroze gležnja

Pri izbiri režima zdravljenja za osteoartritis, ki se je razvil v gleženjskem sklepu, mora specialist uporabiti različne sodobne tehnike, zaradi katerih se proces degeneracije hrustančnega tkiva ustavi.

Najprej mora zdravnik bolniku predpisati zdravila, ki ga lahko razbremenijo močnega bolečinskega sindroma. Potem bolniki začnejo jemati zdravila, ki zmanjšujejo vnetje v sklepih.

Tečaj medicinske terapije vključuje naslednje:

  • Medicinski preparati;
  • mazila, ki imajo analgetičen učinek;
  • fizioterapevtske postopke, vključno z magnetno terapijo itd.
  • vaje fizikalne terapije (vse vaje je treba izvajati pod nadzorom inštruktorja, ki bo zagotovil, da se bolnik med treningom ne poškoduje);
  • normalizacija teže (če je bolnik predebel, mora nujno preiti na dieto, ki omejuje uživanje maščob, soli in drugih škodljivih snovi).

Glavna vloga v procesu okrevanja je prehrana bolnika. Med zdravljenjem, kot tudi za profilakso, morajo bolniki jesti žele in druge jedi, ki vsebujejo želatino (npr. Žele). Zelo pomembno je, da spremljamo količino porabljenih vitaminov, ki so prisotni v različnih izdelkih.

Če bolnik iz določenih razlogov ne more uporabljati takšnih izdelkov, lahko kupi uravnotežen vitaminsko-mineralni kompleks, ki je prikazan pri zdravljenju artroze sklepov.

Kirurško zdravljenje

Če je bolezen že 3. stopnja in je sklep uničen, so zdravniki običajno prisiljeni uporabiti operacijo.

  1. Artroplastika. Zdravnik uspe v celoti ohraniti sklep.
  2. Arthrodesis. Ta metoda vključuje nastanek fuzije kosti v sklepu. V tem primeru se predelajo sklepne površine kosti, odstranijo poškodovana tkiva in povežejo s pritrdilnimi napravami. Posledično bolečina popolnoma izgine in sklep postane nespremenljiv. Vendar pa je sposobnost za samostojno gibanje obnovljena zaradi sposobnosti, da se naslonite na stopalo.
  3. Endoprostetika Specialist popolnoma nadomesti zgib s protezo. Takšna operacija velja za najbolj progresivno in se izvaja le v fazi 3-4 bolezni. Posledično se sklepne površine zamenjajo s kovinskimi, keramičnimi ali plastičnimi protezami.

Kot kaže praksa, je lahko življenjska doba takšnih protez približno 20 ali celo 25 let.

Naloga fizioterapevtskih vaj je obnoviti izgubljeni mišični tonus in razširiti gibljivost gležnja.

Vse vaje bolnikov se izvedejo najprej izključno v ležečem položaju:

  1. Lezite na hrbet in raztegnite noge. Počasi se obrnite na sebe in nato stran od sebe. To vajo je treba opraviti v popolnoma sproščenem stanju in z majhno amplitudo gibanja.
  2. V ležečem položaju izmenično zavrtite stopalo, v eno ali drugo smer.
  3. Sedite na nizek stol. Noge pritisnite do tal. Opravite ukrep, podoben hoji, dvigovanju in nežno spuščanju prstov in pete.

Domneva se, da je kompleks teh vaj, ki jih je razvil specialist za vadbeno terapijo, mogoče izvajati samostojno doma, po možnosti večkrat na dan.

Masaža

Najprej morate zapomniti, da masaža v obdobju poslabšanja ni mogoče storiti! V subakutnem obdobju se mišice kot običajno masirajo, pri zgibu pa se uporabljajo samo brušenje in mletje. V fazi remisije lahko bolj aktivno masirate.

  1. Začnite sejo z masažo mišic noge: najprej zadnjo površino, nato stransko. Posebno pozornost posvečamo Ahilovi tetivi. Postopoma gremo navzdol v zgib, ublažimo učinek in zmanjšamo hitrost. Končajte z drgnjenjem sprednje površine stopala.
  2. Vsak prehod v drugo masažno področje se začne in konča z božanjem in / ali drgnjenjem. Gnetenje se lahko uporablja na mišicah. Izključeno: vibracije in tresenje.

Trajanje enega postopka je 20-30 minut. Masažo je treba opraviti vsak dan (2-krat na dan pred vadbo ali fizioterapijo). To je treba opraviti v času 10-15 sej z odmorom 1-3 tedne.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje artroze gležnja, ki vam ga je predpisal zdravnik, lahko dopolnite z zdravljenjem z ljudskimi zdravili. Potrebno je odstraniti vnetje in bolečino, ki jo povzroča artroza. To se lahko doseže s takimi sredstvi: t

  • Za drgnjenje sklepov v primeru artroze gležnja je koristno tudi za sok iz zelja. Pustite liste skozi mlin za meso ali sokovnik in ga obrišite z močnimi gibi.
  • Rastlinsko olje se je uveljavilo kot dobro sredstvo proti bolečinam pri artrozi. Uporabite lahko sončnično ali oljčno olje. Dovolj je, da se olje rahlo segreje (ne v mikrovalovni pečici!) In ga zjutraj in zvečer vtrite v prizadeta mesta.
  • Ponoči lahko uporabite tudi obloge. Protivnetno in analgetično delovanje ima skuta. V robček ovijte majhno količino skute in nanesite na prizadeti sklep. Tradicionalni zdravilci priporočajo tudi dodajanje navadnega kreda v skuto.

Obstaja še en učinkovit recept za obloge za zdravljenje artroze gležnja. Za uporabo boste potrebovali 1 žlico. l suha trava žuželka, trpotec in šentjanževka, 1 žlica. l terpentin (prodaja v lekarni) in 100 g svinjske maščobe. Zelišča je treba zdrobiti v prašek (na primer v mlinčku za kavo). Zdrobljena zelišča zmešamo s terpentinom in maščobo ter potopimo v toplo pečico 2 uri (pri minimalni temperaturi). Po tem, da mazilo še vedno pivo noč na toplem. Nanesite po potrebi, drgnite osupljive kraje.

Preprečevanje

Da bi vas opozorili proti osteoartritisu gležnja, upoštevajte nekatera pravila in priporočila:

  • pravilna prehrana;
  • dnevna gimnastika za gleženj in kolenski sklep;
  • se izogibajte hipotermiji;
  • zmanjšanje telesne aktivnosti;
  • izberite prave čevlje;
  • kontrolna teža;
  • občasno obiščite zdravnika.

Pri izbiri pravih čevljev je pomembno, da ko ste hodili, ni bilo pritiska na velik prst, vsi prsti naj bi bili podpora.

Kako zdraviti artrozo gležnja?

Starejša je oseba, višja je nevarnost različnih degenerativnih in destruktivnih sprememb, vključno z motnjami kostno-mišičnega sistema.

Statistični podatki kažejo, da artroza gležnja prizadene približno 10 odstotkov ljudi, zlasti po štiridesetem letu starosti.

Vsebina

Kaj je to? ↑

Sama gleženjski sklep predstavlja:

  • tibialne, fibulne in talusne kosti;
  • zgibni vezi;
  • dva gležnja (in sicer stranski in medialni).

Osteoartritis gleženjskega sklepa je vnetni degenerativni proces, ki se razvije v sklepnem hrustancu.

Nastalo vnetje uničuje tkivo, tako da postane hrustanec sčasoma tanjši in zato postane krhka.

Sam proces spremlja postopna rast poškodovanega kostnega tkiva, kar neizogibno vodi v deformacijo.

Vrste bolezni

  • Primarna artroza gležnja. Na zdravem hrustancu opazimo degeneracijo. Številni dejavniki lahko povzročijo nastanek bolezni, na primer prekomerno obremenjevanje sklepa.
  • Sekundarna artroza. Zanj so značilni resni degenerativni procesi, ki se pojavljajo neposredno v hrustancu, kjer se fizične spremembe ali motnje pojavijo pri postavitvi površine sklepa. Hkrati nekateri zdravniki sekundarno osteoartritis imenujejo posttraumatska artroza, ker je bolezen nekakšen odziv na poškodbe, na primer, ko se pojavi po zlomu.

Pomembno je omeniti, da vojska ne jemlje niti primarne niti sekundarne artroze gležnjevega sklepa.

Ali mazilo za diklofenak pomaga pri bolečinah v stopalih in nogah? Preberite tukaj.

Znaki in simptomi

V začetnih zgodnjih fazah se bolezen skoraj ne manifestira, kar močno otežuje diagnozo.

Bolniki lahko po fizičnih naporih doživijo le manjše bolečine, ki sčasoma postanejo močnejše in daljše.

V mirovanju je bolečina popolnoma odsotna.

Poleg bolečine se lahko po fizičnem naporu opazi:

  • majhen krepit (t.j. krckanje);
  • hitro utrujenost tako imenovanih regionalnih mišic;
  • okorelost mišic.

Šele čez nekaj časa se zdi, da ima bolnik omejeno mobilnost in opazimo deformacijo gležnjevega sklepa, ki ga prizadene artroza.

Splošna klinična slika bolezni:

  • "Začetna" bolečina, ki se je pojavila na samem začetku bolezni po stresu na sklepu;
  • bolečine, ki jih nenehno zaostrujejo obremenitve;
  • škrtanje v sklepih, škripanje in klike;
  • bolečine zjutraj;
  • bolečina pri hoji, utrujenost (ta simptom je značilen za posttraumatsko artrozo);
  • mišična atrofija, ki je blizu prizadetega sklepa;
  • subluksacije, ki se pogosto pojavijo zaradi oslabljenih tetiv in mišic;
  • otekanje sklepov (če se artroza pojavi med vnetnimi procesi) in mesto lezije je vroče na dotik;
  • omejevanje gibanja in togost sklepov;
  • ukrivljenost naravne osi noge (na primer, če ima obliko X ali O).

Glavni vzroki za

Neujemanje obremenitve na spoju

Glavni vzrok za osteoartritis gleženjskega sklepa je neskladje med obremenitvijo, ki jo prejme sklep, in njeno zmožnostjo, da se naravno obremeni.

Zaradi tega bolezen najpogosteje diagnosticirajo zdravniki pri debelih bolnikih in pri športnikih.

Nepravilno kartiranje sklepnih površin

Poleg tega se lahko bolezen razvije zaradi nepravilne primerjave sklepnih površin.

To stanje povzroči nekoliko neenakomerno obremenitev na celotni površini hrustanca.

Bolezni, kot so artritis, sladkorna bolezen, različne poškodbe, lahko povzročijo spremembe v naravnih lastnostih hrustanca, oslabijo sposobnost sklepa, da prenese fizične napore.

Čevlji

Ženske imajo tveganje za nastanek artroze zaradi stalnih visokih pet.

Prekomerna vadba

Bolezen prizadene ljudi, ki so utrpeli prekomerno obremenitev gležnja, kar je lahko povezano s poklicno dejavnostjo / delom ali športom.

Pod vplivom teh vzrokov, hrustanca:

  • začenjajo tanke, ostarele;
  • postopno izgubijo nekdanjo plastičnost;
  • razpok, v razpokah s časovno odloženimi škodljivimi kalcijevimi solmi, ki prispevajo k nadaljnjemu uničenju hrustanca.

Artroza je pogosto bolna tekači, nogometaši in plesalci.

Pri otrocih

V otroštvu lahko bolezen povzročijo naslednji dejavniki:

  • bolezni, ki vodijo do sprememb v lastnostih hrustančnih tkiv, na primer tirotoksikoze;
  • displazija tkiva;
  • travma - zlomi, modrice, zvini, itd.;
  • vnetne bolezni sklepov;
  • dedna predispozicija.

Video: vzroki za artritis

Obseg bolezni

Zdravniki razlikujejo 4 stopnjo artroze gležnja:

1 stopnja. V kliničnem pregledu zdravniki niso odkrili nobenih patoloških sprememb.

2 stopinji. Ta stopnja bolezni je neposredno povezana z mehanskimi poškodbami.

Očitno omejeno gibanje v sklepu in pogosto spremlja značilno krčanje, medtem ko je sklep že nekoliko povečan, deformiran. V tem obdobju se razvije atrofija obolelih mehkih tkiv celotne noge.

Z rentgenskim pregledom se vsaj dvakrat zmanjša razkorak v sklepnem rentgenskem žarku.

V lateralni projekciji slike jasno kažejo sploščenost bloka tako imenovanega talusa in občutno podaljšanje celotne sklepne površine.

3 stopinje. Klinično je za to stopnjo bolezni značilna izrazita deformacija prizadetega gležnja - močno se poveča, opazna je atrofija spodnjega dela noge in gibanje je omejeno.

Bolečina v sklepu je običajno v mirovanju in v njem se lahko pojavijo le manjši gibi.

4 stopinje. Na 4. stopnji artroze opazimo rahlo opazen sklepni razrez rentgenskih žarkov, vidne so obsežne kostne mejne rasti, deformacijo sklepa lahko spremlja subluksacija.

Možne posledice

Pogostost pooperativnih negativnih posledic in zapleti artritisa gležnja lahko dosežejo do 60 odstotkov, od katerih ima med 5 in 20 odstotki infekcijskih vzrokov.

V odsotnosti visoko usposobljene oskrbe se odstotek možnih zapletov znatno poveča, kar povzroči invalidnost bolnika.

Diagnostične metode

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Če sumite na artrozo gležnja, se takoj obrnite na ortopedskega kirurga.

Vrste diagnostike

Diagnoza te bolezni običajno temelji na rezultatu podrobnega pregleda pacienta in na podatkih, ki so pokazali klinične študije.

Glavne klinične študije vključujejo:

  • Rentgen Podaja informacije o natančni lokaciji osi obolelega sklepa in lokalizaciji obstoječe poškodbe hrustanca. Strokovnjak posname slike med obremenitvijo bolne noge. Poleg tega radiografija omogoča zdravniku, da določi stopnjo poškodbe sosednjih sklepov in omogoči predpostavko, ki je sprva prispevala k nastanku patoloških sprememb.
  • Druge raziskovalne metode. Dodatna metoda preučevanja bolnikov z artritisom gleženjskega sklepa je posebna računalniška tomografija (zdravniki uporabljajo SPECT / CT metodo), ki je potrebna za oceno celotnega procesa preoblikovanja kosti (zagotovo se zgodi, ko se obremenitev prerazporedi).

Kako zdraviti artrozo stopal? Preberite ta članek.

Kateri simptomi spremljajo kostni artritis gležnja? Izvedite tukaj.

Zdravljenje artroze gleženjskega sklepa

Zdravljenje te bolezni vključuje metode, ki preprečujejo razvoj degenerativnih procesov v hrustancu, izboljšajo delovanje sklepa in zmanjšajo bolečino.

Če je bila postavljena diagnoza artroze gležnja, je treba zdravljenje usmeriti na:

  • lajšanje bolečine;
  • preprečevanje vnetnega procesa;
  • povečanje obsega in števila premikov v bolečem sklepu;
  • regeneracija obolelih hrustančnih tkiv;
  • izboljšanje presnovnih procesov v sklepih in vseh sosednjih območjih (stopala in gležnje).

Zdravljenje ljudskih sredstev

Tradicionalna medicina za to bolezen se je zelo dobro izkazala.

Hkrati pa se mora bolnik spomniti, da netradicionalne metode dopolnjujejo le uradno medicino, v nobenem primeru pa ga ne nadomestijo.

  • Na osnovi mumije. Vzemite mumijevo mazilo (0,5 g) in zmešajte z oljem. Nato nežno vtrite v področje gležnja. Za vnos: v 50 ml vrele vode razredčite 0,2 grama mumije in vzemite uro pred obroki dvakrat na dan.
  • Na podlagi krompirja. Da bi odstranili bolečino, krompir narežite na drobno narezek in nanesite pulpo na sklep približno 20-25 minut.
  • Temelji na govedi. Vzemite kozarec zdravilnega goveđih listov in zmešajte zelišče s kozarcem rastlinskega olja. Kuhamo juho na majhnem ognju približno deset minut. Nato sev, dodamo v pripravljeno raztopino malo vitamina E in pol kroga čebeljega voska. Pustimo, da se zmes ohladi. Nato lahko nanesete zdravilo na gleženj 2-krat na dan (ne sperite 30 minut).
  • Na osnovi jajčne lupine. Ker se jajčna lupina šteje za dober dodaten vir kalcija, jo razrežemo v prašek in dodamo malo hrane.

Zdravljenje z drogami

Vse tablete, ki se uporabljajo za artrozo gležnja, so razdeljene v dve glavni skupini:

Hitro delujoča zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) vključujejo naslednja zdravila: Ibuprofen, Diklofenak, Naproksen, Aceclofenac, Nimesulid, Atsetinomin in druga zdravila.

Takšna zdravila dovolj hitro pomagajo, da se znebite bolečin v sklepih, njihova uporaba pa ima določen minus - vsa nesteroidna protivnetna zdravila imajo negativen učinek na sluznico želodca.

V skladu s tem se lahko pri dolgotrajni uporabi takšnih zdravil pri ljudeh razvije gastritis ali celo razjeda.

Zato mora bolnik bolnik jemati nesteroidne anestetike samo na način, ki ga predpiše lečeči zdravnik, in le v kratkih tečajih.

Zakasnjena zdravila

Ta zdravila se imenujejo hondroprotektorji.

Pomagajo prizadetemu hrustancu sklepa obnoviti njihove lastnosti, pomagajo izboljšati sintezo hrustančnega tkiva.

Najpogostejši predstavniki hondroprotektorjev so hondroitin, hialuronska kislina in glukozamin.

To so glavni aktivni elementi / snovi, ki so v različnih odmerkih vključeni v zdravila, kot so "Artrodarin" (ali "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" in drugi.

Uporabljajo se neposredno za lokalno zdravljenje in praviloma vsebujejo anestetična sredstva.

Tretirajte mazila:

Značilno je, da lahko ta zdravila dosežejo jasen terapevtski učinek, zlasti v kombinaciji z drugimi zdravili.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki omogočajo ne le anestezijo, temveč tudi znatno razširitev krvnih žil.

Glavna vrsta fizioterapije pri artritisu je magnetna terapija.

Zdravljenje s pomočjo magneta poteka takole: dvakrat ali trikrat na dan mora magnet opraviti normalne krožne gibe (glavna stvar je v smeri urinega kazalca) v območju bolečega sklepa.

Ta postopek je potreben 15 minut.

Diet

  • uporabite več beljakovin, ki prispevajo k izgradnji novih tkiv, kot tudi obnovo hrustančnega tkiva. Mlečni izdelki so še posebej koristni za obnovo sklepov.
  • jedo želatino v kostni juhi.

Pomembno je, da je prehrana bogata z:

  • Vitamin B1, ki ga najdemo v grahu, polnozrnat kruh, pečen krompir, fižol;
  • vitamin B2 (banane, piščančja jajca);
  • Vitamin B6 (piščanec, oreški);
  • Vitamin B12 / folna kislina (leča, zelje).

To je pomembno!

Ker je prekomerna telesna teža glavni sovražnik sklepov, morajo bolniki z artrozo gležnja upoštevati naslednja pravila:

  • vsaka hrana mora biti majhna, da se znebite dodatnih kilogramov;
  • prenehajte jemati alkohol. Vedite, da vse alkoholne pijače kurijo hranila in s tem povečajo naš apetit;
  • = vedno se spomnite tega pravila: vstati morate iz mize z rahlim občutkom lakote, ker je telo nasičeno dvajset minut po jedi. Zato se ne potrudite.
  • Po 18.00 ne jejte.

Kirurško zdravljenje

Če je bolezen že 3. stopnja in je sklep uničen, so zdravniki običajno prisiljeni uporabiti operacijo.

Vrste operacij:

  • Arthrodesis. Zdravnik shrani ostanke hrustanca in povzroči "zaprtje" sklepov z umetnimi sredstvi, z drugimi besedami - je imobiliziran.
  • Artroplastika. Zdravnik uspe v celoti ohraniti sklep.
  • Endoprostetika Zdravnik popolnoma nadomesti sklep s protezo. Takšna operacija velja za najbolj progresivno in se izvaja le v fazi 3-4 bolezni. Posledično se sklepne površine zamenjajo s kovinskimi, keramičnimi ali plastičnimi protezami.

Kot kaže praksa, je lahko življenjska doba takšnih protez približno 20 ali celo 25 let.

Kmalu po tem, ko je delovanje v skupnem gibanju popolnoma obnovljeno.

Fizikalna terapija

Naloga fizikalne terapije je obnova izgubljenega mišičnega tonusa in razširitev gibanja v gležnju.

Poleg tega gimnastika izboljša telesno presnovo in celo poveča imuniteto.

Na začetku pouka je obremenitev gležnja seveda minimalna.

Vse vaje bolnikov se izvedejo najprej izključno v ležečem položaju:

  • Lezite na hrbet in raztegnite noge. Počasi se obrnite na sebe in nato stran od sebe. To vajo je treba opraviti v popolnoma sproščenem stanju in z majhno amplitudo gibanja.
  • V ležečem položaju izmenično zavrtite stopalo, v eno ali drugo smer.
  • Sedite na nizek stol. Noge pritisnite do tal. Opravite ukrep, podoben hoji, dvigovanju in nežno spuščanju prstov in pete.

Domneva se, da je kompleks teh vaj, ki jih je razvil specialist za vadbeno terapijo, mogoče izvajati samostojno doma, po možnosti večkrat na dan.

Masaža

Pri opravljanju masaže specialist masira ne le sklep, ki ga prizadene artroza, temveč tudi vsa sosednja območja (stegno, stopalo in golenico), saj krepitev mišic spodnjega dela noge in stopala omogoča okrepitev ligamentnega aparata bolnikovega gležnja.

Praviloma se masaža izvaja v naraščajoči smeri.

Začne se s prsti, nato gre do samega stopala, nato do gležnjevega sklepa, nato do spodnjega dela noge in stegna.

Za vsako takšno masažo je treba dati približno 15-20 minut.

Priporočljivo je, da izvedete tri dvotedenske tečaje (odmor med tečaji naj traja 2 tedna).

Video: samomasaža gležnja

Preventivni ukrepi

Preprečevanje takšne bolezni, kot je artroza gležnjevega sklepa, je osnovna, zato vas lahko vsakdo zaščiti pred razvojem te bolezni:

  • potrebo po pravilni prehrani;
  • izogibati se poškodbam;
  • zdravljenje vnetnih bolezni v času.

Nikoli ne izvajajo ekstremnih ukrepov, redno skrbite za svoje sklepe in vedno bodite zdravi!

Ta članek je všeč? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

Povejte prijateljem! Povejte o tem članku prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi na plošči na levi. Hvala!

Artroza gleženjskega sklepa - vzroki, simptomi, učinki, zdravljenje in preprečevanje

Bolečina, ki prizadene noge tako moških kot žensk, predvsem v zrelih in starih letih, je artritis gležnja. Pri moških je bolezen najpogosteje posledica velikega fizičnega napora in dvigovanja uteži, pri ženskah, s hojo v visokih petah.

Pri nastanku in razvoju patologije je pomembna vloga dednih dejavnikov, bolezni, povezanih s presnovo, prekomerne telesne teže in poškodb. Zapleti te bolezni so polni resnih zdravstvenih posledic in invalidnosti.

Članek obravnava vzroke in mehanizme nastopa in razvoja artroze gležnja, simptome in stopnje, zdravljenje in preprečevanje bolezni, vključno z ljudskimi zdravili.

Kaj je artroza gležnja?

Gleženjski sklep je zelo zapleten. Morda eden najtežjih sklepov v človeškem okostju. Poleg fino klesanih sklepov je treba upoštevati tudi genialno prepletanje vezi, kite in mišičnega tkiva.

Gleženj ima izjemno varnost. Pri nekaterih posebej ostrih gibih je lahko obremenitev sedemkrat večja od teže telesa. Gležnja obvlada. Po drugi strani pa je kompleksna naprava, funkcionalne značilnosti, koncentracija povečanih bremen, v določenih pogojih še posebej ranljiva. Torej vsaka peta športna poškodba pade na ta sklep.

Skupaj s telesnimi poškodbami je tudi gleženj lahko izpostavljen notranjim, degenerativnim poškodbam. Na primer, obraba hrustančnih prevlek na notranjih sklepnih površinah je vzrok za osteoartritis.

Osteoartritis gleženjskega sklepa je stara (v smislu, dolgo znana) bolezen in senilna, to je praviloma v starosti. Nemška medicina ne podleže tej bolezni. Dobro razviti ukrepi in zdravljenje ter preprečevanje. Kljub temu pa je v državi ugotovljena epidemiološka rast artritisnih motenj: s podaljševanjem pričakovane življenjske dobe se družba stara, bolj starejši pa so bolj značilne starostne težave.

Vendar se je treba bati artroze in v mladih letih. Tudi če se znaki bolezni ne pojavijo, je preventiva pomembna, kot tudi razumevanje, kako pomembno je, da so vaše noge in gležnji v redu. Posebej pomemben je ta pogoj za tiste, ki se aktivno ukvarjajo s športom: danes skočite in zbežite v evidenco, po letih pa bo težko narediti še korak.

Gleženj ima »dvoetažno« strukturo. Anatomsko ločena:

Zgornji sklep vam omogoča premikanje stopala v navpični ravnini. Njena samozavestna gibanja navzgor in navzdol omogočajo nemoten hod. Poleg tega je posebna naprava zgornjega sklepa vam omogoča, da pogasite udarce, ki padejo na stopalo med skoki.

Spodnji sklep omogoča premikanje stopala vzdolž vzdolžne osi: upognite ga navznoter (supination) in dvignite navzven (pronation).

Kar zadeva osteoartritis, prizadene tako zgornji kot spodnji sklep. Toda najbolj pogosto trpi z vrha. To pomeni, da se najprej pojavijo težave pri hoji, ostre bolečine, ko poskušate skočiti, stati na prstih itd.

Glavni razlog: mehanska abrazija hrustanca, ki pokriva notranjo površino sklepov. Zelo redko obstajajo drugi vzroki, kot je patološko "samouničenje" hrustančnega tkiva, značilno za tako imenovano primarno ("brez vzrokov") artrozo.

Artroza gležnjevega sklepa je skoraj vedno sekundarna, to je zaradi zunanjih vzrokov: dolgotrajno trenje in medsebojni pritisk notranjih sklepnih površin. V ženski različici artroze - posledice pogoste hoje v visokih petah.

Med zunanjimi vzroki so lahko tudi učinki dolgotrajnih poškodb, zlasti ponavljajočih se prelomov vezi ali zlomov zunanjega gležnja. Glede na medicinsko statistiko v Nemčiji, 15 odstotkov poškodb zgornjega gležnja, tudi pljuč, posledično povzroči boleče "nadaljevanje", zlasti v obliki artroze. Torej ni nobenih rahlih poškodb gležnja. Vsaka zahteva resno pozornost in ustrezno zdravljenje.

Veliko manj pogosto je glavni vzrok vnetje v telesu (če je vnetje preneseno na hrustančno tkivo). Možni so tudi drugi patogeni učinki: presnovna motnja (tipična v tem primeru protin), revmatične bolezni.

Karkoli je že bilo, vendar je sekundarni značaj diagnosticiran v 90 odstotkih vseh primerov artroze gležnja.

Ko govorimo o tej bolezni, je treba omeniti tudi njeno zahrbtno lastnino, kot je dolgotrajna klinična "gluhost". To pomeni, da se kršitev hrustančnega sloja v gležnju dolgo ne kaže. Medtem pa hrustanec "odstopa", na obrabljenih mestih nastanejo osteofiti - patološke rasti na kostnem tkivu. Zaradi tega so v sklepu bolečine, njegova mobilnost je slabša. Hod je slabša in otežena, potrebno je premikanje po nepremičnih stopalih.

Osteoartritis gleženjskega sklepa se zlahka in zanesljivo diagnosticira. Rutinski zdravstveni pregled in radiografija obolelih sklepov je praviloma dovolj.

Vzroki in mehanizmi bolezni

Glavni razlogi za nastanek in razvoj artroze gležnja so:

  1. Neusklajenost obremenitve na spoju. Glavni vzrok za osteoartritis gleženjskega sklepa je neskladje med obremenitvijo, ki jo prejme sklep, in njeno zmožnostjo, da se naravno obremeni. Zaradi tega bolezen najpogosteje diagnosticirajo zdravniki pri debelih bolnikih in pri športnikih.
  2. Nepravilno kartiranje sklepnih površin. To stanje povzroči nekoliko neenakomerno obremenitev na celotni površini hrustanca. Bolezni, kot so artritis, sladkorna bolezen, različne poškodbe, lahko povzročijo spremembe v naravnih lastnostih hrustanca, oslabijo sposobnost sklepa, da prenese fizične napore.
  3. Neprijetni čevlji. Ženske imajo povečano tveganje za artrozo zaradi stalnih visokih pet.
  4. Prekomerna vadba. Bolniki, ki so utrpeli prekomerno obremenitev gležnja in so lahko povezani s poklicno dejavnostjo, delom ali športom, so predmet bolezni.

Pod vplivom teh vzrokov se hrustanec začne stanjšati, ostariti; postopno izgubijo nekdanjo plastičnost; razpok, v razpokah s časovno odloženimi škodljivimi kalcijevimi solmi, ki prispevajo k nadaljnjemu uničenju hrustanca. Artroza je pogosto bolna tekači, nogometaši in plesalci.

V otroštvu lahko bolezen povzročijo naslednji dejavniki:

  • bolezni, ki vodijo do sprememb v lastnostih hrustančnih tkiv, na primer tirotoksikoze
  • displazija tkiva;
  • travma - zlomi, modrice, zvini, itd.
  • vnetne bolezni sklepov;

Tudi vzroki za razvoj osteoartritisa gležnja so:

  1. Prekomerna teža.
  2. Dedna kršitev presnovnih procesov v sklepnem hrustancu, zaradi česar se zmanjšuje odpornost na stres.
  3. Vnetje v sklepu, na primer pri revmatoidnem artritisu ali protinu.
  4. Bolezni, pri katerih je presnova motena, tudi v sklepnem hrustancu: t
    • Diabetes mellitus;
    • Bolezni ščitnice;
    • Protin
  5. Okvarjena oskrba krvi s sklepom zaradi ateroskleroze, tromboze ali skleroze krvnih žil, ki ga hranijo.

Pod vplivom etioloških dejavnikov v hrustancu, ki obdaja kosti sklepov, je presnova motena in postane tanjša, kar pa se ne dogaja povsod, ampak na otokih. Ne ve, kako si opomore. Na tistih območjih, kjer je hrustanec postajal tanjši, obremenitev ni več na njem, ampak na osnovni kosti.

Posledica tega je, da se kost tudi z otočki razširi in oblikuje bodice - osteofite. Poškodujejo sosednje in nasprotne dele sklepnega hrustanca, prav tako pa so poškodovane. Spoj je deformiran. Ligamenti in mišice, ki se poskušajo vrniti v njegov normalni položaj, na eni strani, krč, na drugi pa so preobremenjeni.

Prispevati k razvoju in razvoju artroze gležnja:

  • Starostne spremembe v sklepih in vezi. 80% bolnikov, ki so prejeli to diagnozo, so osebe, starejše od 60 let. Za tiste, ki so sprva zdravi in ​​nimajo drugih predpogojev za razvoj gleženjske artroze, bolezen napreduje počasneje in manj pogosto se konča z invalidnostjo.
  • Ravne noge in druge vrste prirojenih in pridobljenih deformacij stopala.
  • Dednost. Ljudje, katerih krvni sorodniki trpijo zaradi osteoartritisa kakršnih koli sklepov, imajo večje tveganje, da zbolijo od tistih, katerih družina je zdrava.
  • Dolgo nosijo čevlje s previsokimi petami ali ravnimi čevlji.

Normalne zgibne površine so gladke, elastične. Med premikanjem se gladko pomikajo med seboj in zagotavljajo učinkovito oblazinjenje med nakladanjem. Zaradi mehanskih poškodb (poškodb) ali okvarjenih presnovnih procesov, hrustanec izgubi gladkost, postane grob in neelastičen.

Hrustanec "drgnite" z gibi in vse bolj poškodujte drug drugega, kar vodi do poslabšanja patoloških sprememb. Zaradi nezadostne amortizacije se prekomerna obremenitev prenese na osnovno kost in v njem se razvijejo tudi degenerativno-distrofične motnje: kost se deformira in raste ob robovih sklepnega območja.

Zaradi sekundarne travme in motenj običajne biomehanike v sklepu so prizadeti ne le hrustanca in kosti, ampak tudi okoliška tkiva. Kapsula sklepa in sinovialna membrana se zgostita, v vezi in periartikularnih mišicah nastanejo žarišča vlaknaste regeneracije. Sposobnost spoja, da sodeluje pri gibanju in prenese napetost, se zmanjša.

Sklep postane nestabilen, pojavijo se kontrakture in napreduje bolečinski sindrom. V hujših primerih se zglobne površine uničijo, oporna funkcija okončine je zlomljena, gibanje postane nemogoče.

Razvoj osteoartritisa se pojavi v petih glavnih fazah:

  1. Uničenje površine spoja
  2. Vnetje sinovialne membrane
  3. Hondrocitna nekroza
  4. Skleroza končnih ploščic sklepa
  5. Neorganiziranost in nekroza

Še posebej, ko je poškodovan sklepni hrustanec, postane grob. Trenje grobih površin drug proti drugemu povzroči nastanek majhnih delcev. Sinovialna membrana reagira na te delce kot tujo snov, ki ne sme biti v kroničnem kroničnem vnetju, ustvarja encime za njihovo lizo (resorpcijo) in celjenje hrustanca.

V takih pogojih se pojavijo hipertrofija hondrocitov in zmanjšanje tvorbe kolagena. Pri hudi artrozi lahko subhondralna plasti erodirajo s sklepno površino in tako tvorijo ciste. To je 3-4 stopnje artroze.

Razvrstitev artroze

Strokovnjaki prepoznajo naslednje vrste bolezni:

  • Primarna artroza gležnja. Na zdravem hrustancu opazimo degeneracijo. Številni dejavniki lahko povzročijo nastanek bolezni, na primer prekomerno obremenjevanje sklepa.
  • Sekundarna artroza. Zanj so značilni resni degenerativni procesi, ki se pojavljajo neposredno v hrustancu, kjer se fizične spremembe ali motnje pojavijo pri postavitvi površine sklepa. Hkrati nekateri zdravniki sekundarno artrozo imenujejo posttraumatska artroza, ker je bolezen nekakšen odziv na travmo, na primer, ko se pojavi po zlomu. Pomembno je omeniti, da vojska ne jemlje niti primarne niti sekundarne artroze gležnjevega sklepa.

V medicini je običajno razlikovati med dvema vrstama artroze. Prva se deformira, druga je posttraumatska. Vsak od njih ima svoje simptome, lastne vzroke in mehanizem razvoja.

Posttravmatska artroza je bolezen, katere glavni vzrok je trajna poškodba kosti in mehkih tkiv, ki jo lahko spremlja zlom ligamentov, razpok, otekanje, vnetje in bolečina. V tem primeru ima lahko sklep nenormalno gibljivost, kar je še posebej povezano z rupturo ligamentov, ki jo držijo v edinem pravilnem položaju.

Deformirajoča artroza gleženjskega sklepa je ena najhujših bolezni, najpogostejši zaplet pa je napačen položaj stopala. To vodi do dolgotrajnega vnetja, bolečine, otekline in degenerativnih sprememb v hrustancu in sklepni vreči.

Hkrati je mogoče vse spremembe položaja stopala opaziti le v zadnji fazi razvoja bolezni. Bolezen se konča z invalidnostjo in popolno nezmožnostjo samostojnega hoda.

Deformirajoča artroza se najpogosteje razvije pri ljudeh, ki so vsak dan, več ur, v stalnem položaju, saj imajo močan učinek na gleženjski sklep. V to skupino bolnikov so vključeni bolniki, ki svoje telo redno izpostavljajo intenzivnim fizičnim naporom.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo razvoj deformirajoče artroze:

  • prekomerna telesna teža;
  • vnetnih procesov;
  • displazija hrustančnega tkiva;
  • genetska predispozicija za artritis;
  • endokrine bolezni (artroza najpogosteje prizadene ljudi, ki imajo diagnozo sladkorne bolezni v kateri koli fazi razvoja), itd.

Deformirajoča artroza, ki se je razvila v gleženjskem sklepu, je razdeljena na več stopenj:

  1. Prva stopnja Deformirajočo artrozo spremlja bolečina. Pri izvedbi strojne diagnostike pri takšnih bolnikih je mogoče odkriti pečat talusa, kot tudi zoženje fuzije sklepov. V času gibanja se lahko pojavijo nelagodje v območju sklepa.
  2. Druga stopnja Pri bolnikih je sklep deformiran, obstaja močan bolečinski sindrom, občutek utrujenosti med vsakim fizičnim naporom.
  3. Tretja stopnja V tej fazi razvoja bolezen spremljajo izraziti simptomi. Pri bolnikih s poškodovanostjo sklepov je gibljivost omejena, pojavijo se bolečine, ki se lahko razbremenijo le s posebnimi pripravki.

Zdravljenje te oblike artroze gležnja (1 in 2 stopinj) je možno na medicinski način. Bolnikom so predpisani fizioterapevtski postopki in podana priporočila za izbiro posebne obutve. Ko je ta oblika artroze prešla v 3. stopnjo razvoja, je njeno zdravljenje možno le s kirurškim posegom.

Simptomi in manifestacije bolezni

Da ne bi zamudili razvoja bolezni, je treba poznati zgodnje znake artroze. In tako, za artrozo gležnja je značilna bolečina v prizadetem sklepu, ki se lahko pojavi po počitku, zjutraj, poslabšano zaradi napora, kot tudi simptomi, kot so: hrust, kliki v sklepu; togost sklepov; utrujenost pri hoji zaradi bolečine; zaradi oslabitve mišic in vezi se lahko pojavi običajno subluksacija sklepov; vidna deformacija sklepa.

Simptomi artroze gležnjevega sklepa se razvijajo postopoma, zato je degenerativno-distrofični proces v sklepu razdeljen na več stopenj:

  1. Na začetku ni simptomov. Nato se pojavijo: utrujenost stopala z običajnim fizičnim naporom, vključno s hojo po petah; prvi nelagodje, nato - bolečina v sklepu, ki se pojavi, ko se stopalo premika, izgine v mirovanju ali ko je sklep fiksiran s povoji ali ortozami; Krck ali drugi zvoki med gibanjem v sklepu niso slišni.
  2. Bolečine v sklepih se pojavijo že pri nižjih obremenitvah. Da bi izginil, potrebujete daljši počitek. Bolečine se lahko pojavijo ponoči, zaradi tega, kar se oseba zbudi. Zjutraj sklep skoraj nekaj časa ne deluje, potem pa gre. Gleženj se odziva na vreme.
  3. To je skrajna stopnja resnosti degenerativnega procesa v sklepu. Sklep po noči je bil razvit za dolgo časa, da bi omogočil minimalno količino gibanja v njej. Ko spoj deluje, se v njem sliši hrustljavi zvok. Bolečina med gibanjem gležnja je huda, po počitku ne izgine, potrebna so le zdravila proti bolečinam.

Simptomi artroze gležnja so jasno povezani s stopnjo razvoja bolezni. Bolniki z artrozo stopnje I ugotavljajo, da je koža okrog sklepa postala edematozna in občasno je bolečina, zlasti popoldan. Bolečina je lokalizirana na sprednji in bočni površini sklepa, pod gležnjem.

Za artrozo gležnja II. Stopnje je značilna trajna bolečina. Skupno tkivo občasno postane vnetje. Pri gibanju je jasno slišan križ, gibanja pa se zmanjšajo. Ko pacienta prosi, naj opiše naravo gibov v bolečem sklepu, pogosto uporablja besedo »zagozdeno«, kar pomeni, da je zelo omejena.

V III. Stopnji artroze gležnja opazimo izrazito deformacijo prizadetega sklepa, hudo otekanje sklepa in spodnjo tretjino noge. Bolečine se nadaljujejo in iz gibanja ostane možno le nihanje, sklep izgubi podporno funkcijo.

Na splošno je bolezen naslednja: t

  • Škripanje, škripanje in drugi nenaravni zvoki v gležnju med premikanjem.
  • Pogoste motnje, ki se pojavljajo na tleh oslabljenih sklepov.
  • Togost gibanja, zlasti zjutraj.
  • Zjutraj se bolečina okrepi.
  • Tudi pri težkih obremenitvah se pojavi huda bolečina, odvisno od stopnje in oblike bolezni.
  • Mišice, ki obdajajo gleženjski sklep, so delno ali popolnoma atrofirane.
  • Tudi v prisotnosti vnetnega procesa so gleženjski sklepi otečeni in celo vroči.
  • Os spodnjega dela noge je lahko popačena in ima obliko X ali O.
  • Bolečina se pojavi, ko se premikamo iz stanja počitka v stanje gibanja.

Če imate eno ali več manifestacij osteoartritisa gležnja, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Glavni klinični simptomi osteoartritisa so:

  1. Artralgija (bolečine v sklepih). Bolečina ima »mehanski« značaj, t.j. pojavlja in se povečuje s fizičnim naporom.
  2. Škodljivost in omejen obseg gibanja. Simptom "jutranjo okorelost" je značilen - zjutraj, ko je oseba pravkar vstala ali po dolgem bivanju v ležečem / sedečem položaju - gibanje v sklepih poteka z večjo napetostjo kot običajno. Trajanje takšne togosti pri artritisu ne presega 30 minut, kar nam omogoča razlikovanje med artrozo in boleznimi revmatskega izvora.
  3. Crepitus Ta simptom je slišen in otipljiv »hrust«, ki izvira iz skupnega gibanja.
  4. Ponavljajoči se sinovitis (vnetje sinovialne membrane sklepa), lokalni vnetni procesi v različnih tkivih sklepa. Zaradi takšnih vnetnih procesov se pojavijo spremembe v videzu sklepa: pojavijo se otekline, nastavek se nastavi (reverzibilne spremembe).

Te spremembe pogosto spremljajo povišanje temperature kože in povečane bolečine. Nadaljnje napredovanje procesa vodi v razvoj sklepnih deformacij (nepovratne spremembe) - nastanek osteofitov, uničenje sklepnega hrustanca in subhondralne kosti.

Stopnje artroze gležnja

Zdravniki razlikujejo 4 stopnjo artroze gležnja:

  • 1. stopnjo - zaznamuje dejstvo, da med kliničnim objektivnim pregledom zdravniki ne odkrijejo nobenih patoloških sprememb.
  • 2 stopinji. Ta stopnja bolezni je neposredno povezana z mehanskimi poškodbami.
    1. Očitno omejeno gibanje v sklepu in pogosto spremlja značilno krčanje, medtem ko je sklep že nekoliko povečan, deformiran. V tem obdobju se razvije atrofija obolelih mehkih tkiv celotne noge.
    2. Z rentgenskim pregledom se vsaj dvakrat zmanjša razkorak v sklepnem rentgenskem žarku.
    3. V lateralni projekciji slike jasno kažejo sploščenost bloka tako imenovanega talusa in občutno podaljšanje celotne sklepne površine.
  • 3 stopinje. Klinično je za to stopnjo bolezni značilna izrazita deformacija prizadetega gležnja - močno se poveča, opazna je atrofija spodnjega dela noge in gibanje je omejeno. Bolečina v sklepu je običajno v mirovanju in v njem se lahko pojavijo le manjši gibi.
  • 4 stopinje. Na 4. stopnji artroze opazimo rahlo opazen sklepni razrez rentgenskih žarkov, vidne so obsežne kostne mejne rasti, deformacijo sklepa lahko spremlja subluksacija.

Možne posledice in zapleti

Bolniku z artrozo lahko dodeli skupino invalidov. V ta namen je treba opraviti medicinski in socialni pregled (ITU), na katerega pacienta napoti zdravnik. Kategorije bolnikov, ki se lahko napotijo ​​na ITU: t

  1. Bolniki s progresivno artrozo 3 leta ali več, eksacerbacije pa se pojavijo vsaj 3-krat na leto.
  2. Bolniki, ki so bili operirani zaradi artroze in invalidnosti.
  3. Bolniki s hudimi kršitvami statično-dinamične funkcije (podpora in motorična funkcija okončine).

Med zdravstveno-socialnim pregledom zdravniki preučujejo zgodovino bolezni, bolnikove pritožbe, ocenijo simptome, stopnjo okvare samopomoči, delovno sposobnost in socialno prilagajanje. Na podlagi teh podatkov se sprejme odločitev o dodelitvi invalidske skupine.

V prihodnje bo treba medicinsko in socialno strokovno znanje izvajati enkrat letno (za skupine II in III invalidnosti) ali enkrat na dve leti (z invalidnostjo I. skupine).

Skupine invalidov v primeru artroze:

  • I skupino. Ima:
    1. popolna izguba mobilnosti v prizadetem sklepu;
    2. pacient ne more samostojno hoditi, zmožnost samooskrbe je močno zmanjšana;
    3. najpogosteje je prva skupina invalidnosti dodeljena tretji in četrti stopnji artroze kolčnega sklepa, gleženjskemu sklepu in lezi pogačice.
  • II. Za to je značilno dejstvo, da: t
    1. gibanja v prizadetem sklepu so delno ohranjena;
    2. bolnik je sposoben samostojnega gibanja, vendar potrebuje zunanjo pomoč;
    3. najpogosteje je druga skupina invalidnosti dodeljena tretji stopnji artroze kolenskega sklepa, ankiloza velikih sklepov, zmanjšanje dolžine prizadete okončine za več kot 7 cm.
  • III. Imenovana je pod naslednjimi pogoji:
    1. mobilnost v prizadetem sklepu se zmerno ali rahlo zmanjša;
    2. pacient lahko hodi samostojno, vendar bistveno počasneje kot zdrava oseba;
    3. med hojo se morate pogosto ustaviti, da si vzamete odmor;
    4. najpogosteje je tretja skupina invalidnosti dodeljena v primeru osteoartritisa kolenskega in gleženjskega sklepa II. stopnje, hkratne poškodbe različnih sklepov, kombinacije artroze z osteohondrozo hrbtenice in drugih poškodb mišično-skeletnega sistema.

Opredelitev invalidnosti v posttraumatski artrozi zahteva medicinsko in socialno strokovno znanje. Komisija določi statično-dinamično funkcijo okončine, pacientovo zmožnost samopomoči, neodvisno gibanje in delo. Pacient je prizadet kot zdrav, če ima artrozo stopnje I-II in je prizadet en sklep, če patološki proces napreduje počasi in so motnje v sklepu zanemarljive.

Invalidnost III. Skupine je namenjena pacientom, ki imajo rahlo omejitev pri samo-premikanju in uporabi pomožnih sredstev. Njihova delovna aktivnost je manj produktivna, samopostrežba pa je povsem mogoča. To so bolniki s koksartrozo in gonartrozo II. Stopnje z deformirano artrozo več sklepov.

II. Skupina invalidnosti je ugotovljena z izrazito omejitvijo delovne, samopomoči in gibanja. Takšni bolniki trpijo zaradi artroze III. Stopnje, imajo ankilozo (oprijem zgibnih površin kosti) velikih sklepov v funkcionalno neugodnem položaju. Lahko imajo pogoste in dolgotrajne poslabšanja bolezni, hitro napredujoč potek, skrajšanje prizadete okončine za več kot 7 cm.

I skupino invalidnosti v primeru artroze določajo tisti bolniki, ki so popolnoma izgubili sposobnost samostojnega gibanja, služenja sebi, opravljanju poklicnih dejavnosti. Takšni ljudje potrebujejo stalno nego. Običajno so to bolniki z deformirajočo koksartrozo stopnje III-IV, ki so v funkcionalno neugodnem položaju izrazita ankiloza gležnja, kolena ali kolkovnega sklepa.

Če se odkrije artroza gležnja, je treba vadbo prekiniti, ker lahko to vodi do hitrejšega razvoja bolezni. Redna vadba bo izničila vsako predpisano zdravljenje, zaradi česar bodo simptomi bolj izraziti.

Profesionalni športi in hud stres na sklepih s pomočjo artroze imajo naslednji učinek:

  • uničenje hrustančnega tkiva sklepa;
  • trajna mikrotrauma, ki podpira vnetni proces;
  • izvleček kapsule sklepov;
  • mehčanje kostnega tkiva (kostna baza pod sklepnim hrustancem).

Pri zdravih ljudeh se ti procesi ne pojavljajo, saj ima telo čas, da si opomore. Pri artrozi (še posebej v ozadju sistemskih bolezni) pa je motnja presnove na celični ravni. Manjše pomanjkljivosti hrustanca in okoliških tkiv niso pravočasno izločene, zaradi česar bolezen napreduje.

Za bolnike z artritisom stopala so nedvoumno prepovedani naslednji športi: tek; skoki; dvigovanje uteži; Gimnastika; nogomet; odbojka; košarka; rokomet; druge športe, povezane z sunkovitimi gibi v sklepu ali dvigovanje uteži.

Hkrati pa artroza stopal ne izključuje, na primer, plavanja, streljanja ali drugih športov, ki niso povezani z obremenitvijo sklepa. V vsakem primeru se pogovorite z zdravnikom o možnosti nadaljnjega usposabljanja, njihovi intenzivnosti in trajanju.

Diagnostika

Diagnozo artroze gležnja postavi travmatolog (če obstaja vidna povezava z razvojem bolezni po poškodbi) ali revmatolog. Za to potrebujejo:

  • poslušanje pritožb;
  • podrobno preveri predhodne travme, okužbe in bolezni sklepov;
  • pregledati sklep, določiti njegovo mobilnost in obseg gibanja;
  • ocenite rentgensko sliko sklepa, izdelano v dveh projekcijah (v začetnih fazah priporočamo računalniško tomografijo sklepa);
  • prisotnost tekočine v sklepu, ko se pridruži sinovitis, se lahko določi z ultrazvokom.

Med prvim pregledom zdravnik ugotovi, ali je prišlo do poškodb ali operacij v projekciji gleženjskega sklepa ali če sorodniki imajo artritis. Določi:

  1. Amplituda gibov obeh sklepov.
  2. Ocena stabilnosti gležnja za določanje poškodbe vezi.

Za potrditev klinične diagnoze artroze se uporablja radiografija. Praviloma je dovolj, da izvedemo sprednje in stranske projekcije. Radiografija gležnja pomaga identificirati kostne poškodbe, vključno z zožitvijo sklepnega prostora, kostnih izrastkov (osteofite), subkondralnih cist in subkondralne skleroze.

To je dovolj za dokončno diagnozo artroze. Vendar radiografija ne more določiti poškodbe hrustanca. V primerih, ko obstaja sum artroze, vendar se na rentgenski sliki ne vidi, so povezane druge diagnostične metode (CT in MRI).

MRI je izjemno uporabna diagnostična metoda, saj lahko z visoko natančnostjo oceni povezano patologijo mehkega tkiva in poškodbo hrustanca. Posledično je to najbolj občutljivo orodje za diagnosticiranje poškodb hrustanca. Če je hrustanca prizadeta, bodo spremembe vidne na MRI:

Nemogoče je diagnosticirati artrozo samo s preiskavami krvi. Analize lahko izključujejo ali potrjujejo le sistemske bolezni, ki povzročajo artritis (revmatoidni ali giht), presnovne in endokrinološke motnje, ki povzročajo degenerativne spremembe v sklepih. Kot tudi lokalne vnetne bolezni, ki povzročajo reaktivni ali infekcijski artritis.

Za diferencialno diagnozo osteoartritisa v gležnju in subtalarnem sklepu lahko uporabimo tudi anestetični injekcijski test. Na primer, lidokain se injicira v votlino gleženjskega sklepa, če bolečina ostaja, prizadene subtalarni sklep.

Pred dokončno diagnozo artroze je treba izključiti vnetne lezije sklepov, kot so:

  • revmatoidni artritis,
  • jajčni artritis
  • infekcijskega artritisa.

Kot je navedeno zgoraj, se za ta namen uporabljajo naslednji testi: revmatični faktor, antistreptolizin, sečna kislina, C-reaktivni protein, popolna krvna slika.

Aseptično nekrozo (avaskularna nekroza kosti) talusa lahko povzroči prejšnji zlom. Klinično se lahko kaže kot artroza, vendar bodo CT in radiografija območja povečane gostote, skleroze.

Če obstaja sum artroze, vendar je rentgenski difrakcijski vzorec določen z normo, je treba z MRI izključiti poškodbo hrustanca.

Zdravljenje artroze gležnja

Zdravljenje te bolezni vključuje metode, ki:

  • preprečuje nadaljnji razvoj degenerativnih procesov v hrustancu,
  • izboljša delovanje sklepov
  • zmanjšanje bolečine.

Če je postavljena diagnoza "artroze gležnja", je treba zdravljenje usmeriti na: anestezijo; preprečevanje vnetnega procesa; povečanje obsega in števila premikov v bolečem sklepu; regeneracija obolelih hrustančnih tkiv; izboljšanje presnovnih procesov v sklepih in vseh sosednjih območjih (stopala in gležnje).

Pri artrozi gležnja se uporabljajo naslednje metode:

  1. Zdravljenje z drogami
  2. Fizioterapija
  3. Diet
  4. Kirurško zdravljenje
  5. Fizikalna terapija
  6. Masaža

Vsa zdravila, ki se uporabljajo za artritis gleženjskega sklepa, so razdeljena v 3 glavne skupine:

  • Hitro delujoča zdravila
  • Zakasnjena zdravila
  • Mazilo

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) hitrega delovanja vključujejo naslednja zdravila: Ibuprofen, Diklofenak, Naproksen, Aceclofenac, Nimesulid, Acetominofen in druge medicinske izdelke.

Takšna zdravila dovolj hitro pomagajo, da se znebite bolečin v sklepih, njihova uporaba pa ima določen minus - vsa nesteroidna protivnetna zdravila imajo negativen učinek na sluznico želodca.

V skladu s tem se lahko pri dolgotrajni uporabi takšnih zdravil pri ljudeh razvije gastritis ali celo razjeda. Zato mora bolnik bolnik jemati nesteroidne anestetike samo na način, ki ga predpiše lečeči zdravnik, in le v kratkih tečajih.

Zakasnjena zdravila se imenujejo hondroprotektorji. Pomagajo prizadetemu hrustancu sklepa obnoviti njihove lastnosti, pomagajo izboljšati sintezo hrustančnega tkiva. Najpogostejši predstavniki hondroprotektorjev so hondroitin, hialuronska kislina in glukozamin.

To so glavni aktivni elementi / snovi, ki so v različnih odmerkih vključeni v zdravila, kot so "Artrodarin" (ali "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" in drugi.

Mazila se uporabljajo neposredno za lokalno zdravljenje in praviloma vsebujejo anestetične snovi v njihovi sestavi. Tretirajte mazila: "Konjska moč"; Diklofenak; Deep Relief; "Butadion".

Značilno je, da lahko ta zdravila dosežejo jasen terapevtski učinek, zlasti v kombinaciji z drugimi zdravili.

Fizioterapevtski postopki omogočajo ne le anestezijo, temveč tudi znatno razširitev krvnih žil. Glavna vrsta fizioterapije pri artritisu je magnetna terapija.

Zdravljenje s pomočjo magneta poteka takole: dvakrat ali trikrat na dan mora magnet opraviti normalne krožne gibe (glavna stvar je v smeri urinega kazalca) v območju bolečega sklepa. Ta postopek je potreben 15 minut.

Bolnikom svetujemo: da zaužijejo več beljakovin, ki prispevajo k izgradnji novih tkiv, kot tudi obnavljanje hrustančnega tkiva. Mlečni izdelki so še posebej koristni za obnovo sklepov, za jesti aspik, kuhani v kostni juhi.

Pomembno je, da je prehrana bogata z:

  • Vitamin B1, ki ga najdemo v grahu, polnozrnat kruh, pečen krompir, fižol;
    vitamin B2 (banane, piščančja jajca);
  • Vitamin B6 (piščanec, oreški);
  • Vitamin B12 / folna kislina (leča, zelje).

Če je bolezen že 3. stopnja in je sklep uničen, so zdravniki običajno prisiljeni uporabiti operacijo. Uporabljajo se naslednje vrste operacij:

  1. Arthrodesis. Zdravnik shrani ostanke hrustanca in povzroči "zaprtje" sklepov z umetnimi sredstvi, z drugimi besedami - je imobiliziran.
  2. Artroplastika. Zdravnik uspe v celoti ohraniti sklep.
  3. Endoprostetika Zdravnik popolnoma nadomesti sklep s protezo. Takšna operacija velja za najbolj progresivno in se izvaja le v fazi 3-4 bolezni. Posledično se sklepne površine zamenjajo s kovinskimi, keramičnimi ali plastičnimi protezami.

Kot kaže praksa, je lahko življenjska doba takšnih protez približno 20 ali celo 25 let. Kmalu po tem, ko je delovanje v skupnem gibanju popolnoma obnovljeno.

Protetika je kontraindicirana pri: hudi in trajni prekomerni telesni teži, povečanem tveganju za poškodbe zaradi življenjskih pogojev ali posebnih osebnih motoričnih sposobnosti; nalezljive bolezni sklepov; osteoporoza; diabetes; pogosto kajenje.

Naloga fizikalne terapije je obnova izgubljenega mišičnega tonusa in razširitev gibanja v gležnju. Poleg tega gimnastika izboljša telesno presnovo in celo poveča imuniteto. Na začetku pouka je obremenitev gležnja seveda minimalna.

Domneva se, da je kompleks teh vaj, ki jih je razvil specialist za vadbeno terapijo, mogoče izvajati samostojno doma, po možnosti večkrat na dan.

Pri opravljanju masaže specialist masira ne le sklep, ki ga prizadene artroza, temveč tudi vsa sosednja območja (stegno, stopalo in golenico), saj krepitev mišic spodnjega dela noge in stopala omogoča okrepitev ligamentnega aparata bolnikovega gležnja.

Praviloma se masaža izvaja v naraščajoči smeri. Začne se s prsti, nato gre do samega stopala, nato do gležnjevega sklepa, nato do spodnjega dela noge in stegna. Za vsako takšno masažo je treba dati približno 15-20 minut. Priporočljivo je, da izvedete tri dvotedenske tečaje (odmor med tečaji naj traja 2 tedna).

Vadbena terapija in gimnastika

Da bi odpravili to mišično in sklepno disfunkcijo, ki je povzročila simptome bolezni, smo razvili komplekse posebnih vaj. Zato je zdravljenje patologije gležnja z doziranimi gibi (kineziterapija) idealna izbira, kadar je potrebno zdravljenje artroze gležnja. Če zdravite bolezen sklepov na ta način, lahko dosežete določene pozitivne rezultate.

Vaje, izbrane posamezno za vsakega pacienta, na avtorjevem simulatorju Bubnovsky, upoštevajo slabitev funkcij vsake mišične skupine in jim omogočajo, da se razvijejo čim bolj učinkovito. Za hipotrofne in oslabljene mišice je pomemben korak v okrevanju obnovitev normalnega načina gibanja v njih, ki pomaga izboljšati pretok mišične krvi, kar spodbuja kroženje intraartikularne tekočine.

Kot posledica kineziterapije po ponovni vzpostavitvi optimalne prehrane sklepa se hrustancu in drugim tkivom dovoli zadostna količina hranil za regeneracijo tkiv, ki so podvržene uničenju. Z ustrezno cirkulacijo intraartikularne tekočine se njen edem zmanjša.

Enoten razvoj simetričnih mišičnih skupin, ki obdajajo sklep, jih krepi, odpravlja krče, enakomerno porazdeli obremenitev. Kineziterapija na splošno vpliva na vzroke artroze in s tem odpravlja simptome.

Osnovna načela gimnastike za artrozo sklepov:

  • Redno vadite vsak dan.
  • Ali vaje počasi, gladko, brez ostrih, preveč intenzivnih gibov.
  • Pridobite zagon postopoma, ni vam treba takoj izvesti maksimalne obremenitve.
  • Bodite pozorni na stopnjo vaše bolezni. V akutni fazi artroze je priporočljivo zmanjšati intenzivnost obremenitve.
  • Če je mogoče, lahko gimnastiko držite v bazenu. To je bolj koristno in psihološko bolj udobno.

Priporočen je naslednji približni sklop vaj za osteoartritis kolenskega sklepa:

  1. Vaja s statično obremenitvijo: Ležite na hrbtu, nogah in rokah naravnost. Dvignite desno nogo nad tlemi na višino 15 cm in jo držite v tem položaju 15-20 sekund. Ne pomagajte si z rokami, držite nogo zaradi napetosti mišic stegna in zadnjice. Spustite desno nogo, malo počivajte in naredite enako za levo nogo. Ponovitev ni potrebna, vaja se izvede enkrat.
    • Enako vajo lahko izvajate bolj aktivno: držite nogo na višini ne 15 sekund, ampak 2-3 sekunde. V tem primeru lahko postopke ponovite do 10-12 krat. In ne pozabite, da se vsi gibi izvajajo gladko.
  2. Obrnite na desni strani. Leva noga ostane ravna, desna noga - v kolenskem sklepu. Nato dvignite levo nogo in jo držite pod kotom 45 ° za približno 30 sekund. Počasi spuščajte. Počivajte malo. Zavijte na levo stran in naredite vajo z desno nogo.
  3. Sedite na stol. Odstranite desno nogo na kolenu in jo dvignite naravnost navzgor. V tem položaju ga držite 40-50 sekund, ne pomagajte si z rokami, nato ga nežno spustite. Po kratkem počitku ponovite iste korake za levo nogo.
  4. Stojte skupaj z nogami. Zanašajoč se na naslon sedeža, se nežno dvigne in spusti na nogavice. To storite ne hitro, vsakič ko se zadržite na višini 2-3 sekunde in še vedno ostanejo na celotnem stopalu. Ponovite 15-krat.
  5. Podobna vaja, zdaj samo stati na petah in dvigniti nogavice. Kot pri prejšnji vadbi, vsakič določite položaj za 1-2 sekundi.

Fizikalna terapija je edini način za zdravljenje osteoartritisa, ki ne zahteva nobenih finančnih stroškov od vas ali od zdravnikov. Posebni gimnastični pouk poteka v remisiji, ko ni vnetja. Ne morete samo najti niz vaj (tudi na tej strani) in začeti sodelovati!

Bodite prepričani, da se posvetujte z zdravnikom o vajah posebne vaje in njihovo število. Tu je vse strogo individualno: upoštevajo se starost pacienta, lokalizacija artroze in sočasne bolezni. Priporočljivo je vključiti več statičnih vaj in obremenitev mišic, ne pa tudi sklepa.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Tradicionalna medicina za to bolezen se je zelo dobro izkazala. Hkrati pa se mora bolnik spomniti, da netradicionalne metode dopolnjujejo le uradno medicino, v nobenem primeru pa ga ne nadomestijo.

Recept na osnovi mumije. Vzemite mumijevo mazilo (0,5 g) in zmešajte z oljem. Nato nežno vtrite v področje gležnja.

Za vnos: v 50 ml vrele vode razredčite 0,2 grama mumije in vzemite uro pred obroki dvakrat na dan. Na podlagi krompirja. Da bi odstranili bolečino, krompir narežite na drobno narezek in nanesite pulpo na sklep približno 20-25 minut.

Temelji na govedi. Vzemite kozarec zdravilnega goveđih listov in zmešajte zelišče s kozarcem rastlinskega olja. Kuhamo juho na majhnem ognju približno deset minut. Nato sev, dodamo v pripravljeno raztopino malo vitamina E in pol kroga čebeljega voska. Pustimo, da se zmes ohladi. Nato lahko nanesete zdravilo na gleženj 2-krat na dan (ne sperite 30 minut).

Na osnovi jajčne lupine. Ker se jajčna lupina šteje za dober dodaten vir kalcija, jo razrežemo v prašek in dodamo malo hrane.

Zdravljenje z izdelki, ki vključujejo kolagen: kolagen pomaga pri sintezi hrustančnih celic (hondrocitov). Živila, bogata s kolagenom: morsko ohrovt, belo zelje, žemljino, paradižnik, peteršilj, ribe iz družine lososov.

Zdravljenje z izdelki, ki vsebujejo silicij: Silicij spodbuja boljšo absorpcijo kalcija. Izdelki, bogati s silicijem: cvetača, jagode ribeza, repa, redkev, oljke, rman.

Zbirka cvetov ognjiča, lubja vrbe, brezovih listov in koreninic koprive ima protivnetni učinek. Pour vsega enega dela 500 ml vrele vode, vztrajati 6 ur in piti cel mesec za kozarec zdravila vsak dan.

V primeru hude boleče bolečine, se mesto priporoča, da se zmelje z zeljenim sokom ali medom, ki se segreje v vodni kopeli. Prav tako popolna infuzija s cvetovi mulleina in podlage. Surovine namočite v 250 ml vodke in shranite v temnem, hladnem prostoru do popolne uporabe.

Če krompir vtrite v ribec in ga uporabite na poškodovanem območju, lahko ustavite bolečino in zmanjšate vnetje. In mazilo na osnovi petrolatuma in kreme za dojenčke bo zmehčalo tkivo gležnja in odpravilo otekanje v območju uničenja hrustančnega tkiva.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje takšne bolezni, kot je artroza gležnja, je osnovna, zato vas lahko vsakdo zaščiti pred razvojem te bolezni:

  • potrebo po pravilni prehrani;
  • izogibati se poškodbam;
  • zdravljenje vnetnih bolezni v času.

V zvezi s tem se je treba izogibati hipotermiji, fizičnim naporom in poškodbam gležnja. Še posebej pomembno higieno čevljev. Ženske morajo biti pozorne na čevlje z visokimi petami, nositi čevlji ne smejo biti hladni in blizu. Pri izbiri čevljev morate upoštevati naslednja pravila:

  1. uporaba čevljev z bolj fleksibilnimi podplati in ortopedskimi vložki;
  2. pravočasna sprememba čevljev v primeru intenzivne rasti (pri otrocih in mladostnikih);
  3. raje naj imajo čevlje, ki ustrezajo kraju in vremenu.

Prav tako je pomembno pravočasno prekiniti delo, če je potrebno, razmisliti o spremembah delovnih mest ali vrsti dejavnosti.

Sanatorium-resort zdravljenje omogoča, da se prepreči poslabšanje bolezni in izvede celovito rehabilitacijo, vključno s pozitivnimi učinki terapevtskega blata, kopeli, savn, fizioterapije, masaže, fizikalne terapije. Pomembno vlogo ima spreminjanje razmer, odstranjevanje stresnih učinkov, prisotnost na svežem zraku. Zdravilišče se lahko izvaja samo brez poslabšanja bolezni.

Pacient mora v vsakdanjem življenju revidirati številne navade, ki prispevajo in spodbujajo napredovanje artroze stopala. Brez tega zdravljenje ne bo imelo želenega učinka. Sredstva proti bolečinam in protivnetna zdravila bodo odpravila le simptome bolezni, vendar bo sam patološki proces napredoval.

Prva pomembna točka pri spreminjanju življenjskega sloga je zmanjšanje obremenitve obolelega dela telesa, predvsem zaradi preprečevanja napredovanja bolezni in stabilizacije procesa. To je mogoče doseči s spremembo nekaterih navad in življenjskega sloga.

Za zmanjšanje obremenitve stopala so najpomembnejša naslednja pravila:

  • izogibajte se dolgim ​​hoje;
  • izmenično hoja s počitkom 5 minut;
  • ne stojite dolgo na enem mestu (statična obremenitev prizadetega sklepa je veliko slabše sprejemljiva kot dinamična);
  • pogostih spustov in spustov po stopnicah ni priporočljivo, če je mogoče, dvigalo pogosteje uporabljajte;
  • ne nosijo gravitacije;
  • uporabite palico.

Druga pomembna točka je izguba teže. Kot je navedeno zgoraj, pri bolnikih z debelostjo artroza stopala napreduje veliko hitreje zaradi večjega stresa na sklepih pri hoji. Za zdravljenje je pomembno določiti tako imenovani indeks telesne mase (BMI) in poskusiti normalizirati ta indikator.

Normalni BMI je 18,5 - 24,99. Pri več kot 24.99 je določena prekomerna telesna teža. Če ITM preseže 29,99, se ugotovi debelost. Stopnja debelosti I - 30 - 34,99, stopnja debelosti II - 35 - 39,55, stopnja debelosti III - 40 in več. Ta kazalnik se izračuna po formuli: ITM je enaka teži (v kg), deljena z višino (v metrih), na kvadrat. Zmanjšanje indeksa za več enot že zmanjša obremenitev sklepa in pomaga zmanjšati bolečino.

Za zmanjšanje telesne teže se običajno uporabljajo naslednje metode: nizkokalorična dieta (tabela št. 8); dni posta; masaža; terapevtska vaja.

Ker je prekomerna telesna teža glavni sovražnik sklepov, morajo bolniki z artrozo gležnja upoštevati naslednja pravila:

  1. Vsak obrok hrane mora biti majhen, da se znebite dodatnih kilogramov;
  2. Nehajte piti alkohol. Vedite, da vse alkoholne pijače kurijo hranila in s tem povečajo naš apetit;
  3. Vedno se spomnite tega pravila: vstati iz mize z rahlim občutkom lakote, ker je telo nasičeno dvajset minut po jedi. Zato se ne potrudite.
  4. Po 18.00 ne jejte.

Nikoli ne pripeljite do ekstremnih ukrepov, redno skrbite za svoje telo in vedno bodite zdravi!