Kirurški poseg hernije hrbtenice se lahko zahteva le v ekstremnih razmerah s hudimi manifestacijami bolezni. Pri klasičnem poteku bolezni bodo potrebni zdravniški pripravki za zdravljenje medvretenčne kile ledvene hrbtenice, ki bo odpravila bolečine in preprečila morebitne eksacerbacije.

Navodila za zdravljenje

Ko mobilnost zdrava hrbtenica ne povzroča nobenih nevšečnosti, to svobodno in brez bolečin vzdržuje fizični napor. V primeru distrofnih motenj v strukturi diskov izgine njihova elastičnost in moč, kar vodi v nastanek izboklin, kile. Postopoma se pojavijo bolečine v hrbtenici, zaradi stiskanja živca, se v udih pojavijo otrplost in šibkost. Takšni neprijetni simptomi zahtevajo takojšnje zdravljenje.

Glavni poudarek zdravljenja je:

• etiotropno zdravljenje - odstranitev vira bolezni;
• simptomatsko zdravljenje - odpravljanje simptomov bolezni;
• patogenetsko zdravljenje - blokada povezav bolečega delovanja.

Pogosto uporabljena zdravila

Naslednja zdravila za zdravljenje kile se uporabljajo za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetnega procesa:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila (nimesil, meloksikam, indometacin, diklofenak) bodo odpravila bolečine in lajšala vnetje.
2. Mišični relaksanti (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin, itd.) - normalizirajo pretok krvi, oslabijo mišične krče, glavna stvar je, da ne presežete odmerka.
3. Kortikosteroidi (Methylprednison, Decatron) - uporabljajo se za zmanjšanje vnetja, pri dolgotrajni uporabi pa lahko imajo neprijetne posledice.
4. Analgetiki (paracetamol, tilenol itd.) - te tablete lahko lajšajo bolečine različnega izvora.
5. Sredstva za mišično strukturo (Valium) - lajšanje mišičnih krčev.
6. Angioprotektorji (pentoksifilin, Actovegin) se uporabljajo za okrepitev diskov.
7. Droge sintetične droge (kodein, morfin) - zdravnik lahko predpiše v ekstremnih in hudih primerih, ki se zaužije le pod nadzorom specialista.
8. Chondroprotectors (Teraflex, Hondroksid) - za obnovitev hrustančnega tkiva.
9. Vitamini skupine B - prispevajo k normalizaciji prevoda živcev.

Etiotropno zdravljenje

Odstranitev vira te patologije bistveno izboljša stanje bolnika. Vendar pa je vzrok bolezni nekaj neprijetnih dejavnikov, zato je zelo težko doseči hiter in učinkovit rezultat.

Pogosto povzroča kila hrbtenice postane motnja v oskrbi s krvjo. V zvezi s tem celice niso sposobne prejeti vseh potrebnih koristnih sestavin. Hrustančaste plošče izgubijo elastičnost in s tem povečajo verjetnost poškodbe njihove integritete.

Da bi odpravili vzrok kile, morate:

1. Normalizirajte način življenja, pojdite na pravilno in zdravo prehrano. Dnevna fizikalna terapija, bo pomagala obnoviti držo, kot tudi odpraviti odvečno težo.
2. Funkcionalne sposobnosti je treba obnoviti, masažo, fizioterapijo, ročno terapijo, akupunkturo in druge lahko dobro opravimo, uporabimo mišične relaksante (Mydocalm).
3. Za strjevanje strukture hrustančnega tkiva, lajšanje vnetnega procesa in normalizacijo prekrvavitve se uporablja zdravljenje hrbtenične kile (Hondroxid, Artra, Teraflex itd.).

Etiotropno zdravljenje za zdravljenje spinalne kile vključuje naslednje načine:

1. Antiinflamatorna nesteroidna zdravila (Movalis, diklofenak). Imajo trojni učinek - lajšajo vnetja, vročino in bolečine. Vzamejo jih previdno, ker z dolgotrajno uporabo lahko motijo ​​stene želodca, črevesje.
2. Chondroprotectors (Chondroitin sulfate, Alflutop, Artra). Ta orodja krepijo strukturo medvretenčnih plošč, obnovijo njihovo delo. Dušilne lastnosti diska povečajo zdravilo, sestavljeno iz hialuronske kisline. Povečujejo viskoznost, elastičnost hrustanca, lajšajo bolečine. In njihove kemične spojine v pripravku ščitijo receptorje pred vplivi agresivnih snovi.
3. Homeopatsko zdravilo za intervertebralno kilo. Povzročajo poslabšanje kroničnih bolezni. V odgovor človeško telo aktivira obrambne mehanizme. Homeopatska zdravila skoraj nikoli ne povzročajo neželenih učinkov, vendar se uporabljajo samo za preventivne ukrepe ali v kombinaciji z drugimi zdravili (Mydocalm, Diklofenak).

Simptomatsko zdravljenje

Cilj simptomatske terapije je lajšanje simptomov bolezni. Pogosto je vretenčna kila povezana z bolečino. Če pa se bolečina redko oblikuje ali ko se telo obrne, so zdravniki zadovoljni z imenovanjem kondroprotektorjev, NSAID.

Uporabljajo se naslednja zdravila:

• zdravila za zaščito želodčne stene (Gastal, Almagel, itd.), ustvarjajo zaščitno folijo, preprečujejo učinke agresivnega okolja organske votline na sluznici;
• uporaba antidepresivov (Insidon, Sertralin), tablete so predpisane v primeru nespečnosti v primeru spinalnih patologij; ki se uporabljajo z neučinkovitostjo drugih zdravil, se uporabljajo le pod zdravniškim nadzorom;
• fizioterapija (masaža, hirudoterapija, akupunktura); Nova metoda je zdaj homeosiniatrija, kjer se s pomočjo tankih igel homeopatska zdravila uvajajo v središče postavitve refleksnih točk;
• Novocain z elektroforezo Caripazim uporabljamo za preprečevanje eksacerbacije bolezni; zdravilo ima rastlinske snovi, povečuje elastičnost hrustanca, vlakna; z lokalnim vplivom Karipazima se kila na hrbtenici zmehča in vpeti živci oslabijo, bolečine v spodnjem delu hrbta se zmanjšajo;
• anestezijo epiduralne kile izvajajo kirurgi z neznosno bolečino; metoda je, da se glukokortikosteroidi (deksametazon, Diprospan) vsadijo v epiduralno regijo hrbtenjače; pomaga zmanjšati draženje živčnih vlaken ob začetku bolezni.

Patogenetska terapija

Odstranite ali prekinite povezave patološke verige v medvretenčni kili ledvene hrbtenice, ki so mišični relaksanti, vazodilatatorji, hormonska sredstva, dekongestivi.

Spinalna kila se zdravi s temi zdravili:

• glukokortikoidi (deksametazon, Diprospan) se uporabljajo za hudo bolečino in vnetje; zaradi navadnosti se ne uporabljajo dolgo časa;
• mišični relaksanti (Mydocalm), spodbujajo sprostitev mišic; zoženje mišičnega sistema vodi do zaostritve živčnih trupov, ki oblikujejo bolečino, pogosto pa jo izloči z nekaj Mydocalm kockami;
• uporabljajo se derivati ​​metilksantina (Trental), normalizirajo krvni obtok; droge preprečujejo kršenje krvnih žil z fiksiranjem sten z blaženjem mišic možganskih arterij in okončin;
• encimi (hidrolitični encimi) v primeru bolezni hrbta so predpisani za odpravo nastanka krvnih strdkov in edemov; če jih združimo z drugimi sredstvi, bodo preprečili morebitne zaplete.

Zgoraj navedena zdravila za kile hrbtenice lahko odpravijo simptome bolezni, za nekaj časa pa se bolnik počuti bolje. Ampak ne vsi od njih lahko popolnoma ozdravijo patologijo. Samo izkušeni zdravnik lahko predpiše potrebna sredstva, ki lahko učinkovito premagajo bolezen.

Katera zdravila za uporabo v kilah ledvene hrbtenice

Pogosto je osteohondroza ledvene hrbtenice zapletena s kilo. V zgodnji fazi razvoja patologije je mogoče njeno nadaljnje napredovanje preprečiti s pomočjo kompleksne terapije.

Pomembno vlogo ima zdravljenje kile ledvene hrbtenice.

Skupine zdravil za zdravljenje medvretenčne kile

Zdravljenje medvretenčne kile ledvene hrbtenice vključuje jemanje naslednjih zdravil:

• nehormonska protivnetna zdravila;
• zdravila proti bolečinam;
• tkivo za popravilo hrustanca zdravil;
• Farmacevtski pripravki, ki zmanjšujejo mišične krče;
• lokalne injekcije krvnega obtoka;
• kompleks vitaminov skupin A, B, C.

Med zdravili, ki lahko obnovijo poškodovane hrustančne diske, so hondroprotektorji. To je dokaj varna skupina zdravil, ki najpogosteje vključuje vezivno tkivo živalskega izvora. Hondroprotektorje za kilo ledvene hrbtenice je treba uporabljati dovolj dolgo, da se doseže pozitiven učinek.

Za zmanjšanje krčev v mišicah, ki jih prizadene kila, po možnosti s pomočjo mišičnih relaksantov. Angioprotektorji pomagajo izboljšati lokalno prekrvavitev in začeti proces okrevanja.
Vitamini B se uporabljajo za povečanje učinkovitosti angioprotektorjev.

Analgetiki

Bolniku se lahko predpišejo naslednji analgetiki:

Tablete te skupine lahko ustavijo bolečino, vendar le za kratek čas. Ta zdravila se zaradi dolgotrajnih zapletov in neželenih učinkov ne priporočajo dalj časa. Analgetiki imajo velik seznam kontraindikacij, ki vključujejo:

• gastritis in želodčni razjed v obdobju poslabšanja;
• krvavitve v prebavnem traktu;
• motnje ledvic;
• motnje krvavitve;
• bronhialna astma.

Nehormonska protivnetna zdravila

Kot protivnetno zdravljenje so predpisana naslednja zdravila za zdravljenje kile ledvene hrbtenice:

"Indomethacin" je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje, kot tudi v obliki mazila in gela za lokalno uporabo. Zdravilo pomaga lajšati bolečine in zmanjšuje vnetje v prizadetih tkivih.

Kot sredstvo za peroralno dajanje ni predpisan za ljudi, ki trpijo za gastritisom in razjedo v akutni fazi, srčno popuščanje, visok krvni tlak, notranje krvavitve in preobčutljivost za glavno terapevtsko komponento - indometacin.
Ni priporočljivo kombinirati zdravila z Diflunisalom, saj se tveganje za notranje krvavitve v prebavnem traktu večkrat poveča.

"Ibuprofen" je manj šibko protivnetno nehormonsko zdravilo. Predpiše se za zmerno bolečino in vnetje. Zdravilo se lahko uporablja v obliki kapsul, tablet in gela.

Ima največji terapevtski učinek, če ga jemljemo peroralno. Bolnikom z astmo in preobčutljivostjo na acetilsalicilno kislino je treba zavrniti uporabo zdravila.

"Diklofenak" - močno zdravilo iz skupine protivnetnih zdravil. Proizvaja se v obliki tablet, v obliki mazil in raztopine za pripravo injekcij.

Kot dodatno sredstvo za povečanje učinka se lahko uporabi mazilo s kilo. "Diklofenak" se predpiše, kadar druga zdravila niso pokazala želenega rezultata. Ima vse enake kontraindikacije kot zgoraj opisana zdravila.

Pred začetkom jemanja morate skrbno prebrati navodila, saj ima zdravilo veliko navzkrižnih interakcij z drugimi zdravili in velik seznam neželenih učinkov glede na njihov sprejem.

"Ortofen" se nanaša na analoge "diklofenaka", saj vključuje vsa enaka sredstva.

"Revmoksikam", katerega glavna aktivna snov je meloksikam, se uporablja z enakim namenom kot zgoraj navedena zdravila. Zdravilo ima različne oblike sproščanja: raztopina, kapsule, svečke. Vsebuje podoben seznam neželenih učinkov in kontraindikacij kot druga zdravila v tej skupini.

Hondroprotektorji

Za ponovno vzpostavitev hrustanca se predpišejo naslednja zdravila za kile v ledvenem delu hrbtenice: t

• Hondroflex (kapsule);
• "Arthronflex" (oblika tablet);
• Rumalon (rešitev);
• "Hondrolon" (prašek za raztopino);
• "Hondroksid" (mazilo).

Hondroflex vključuje glukozamin in hondroitin - sestavine, ki so odgovorne za tvorbo hrustančnega tkiva. Dobro je združljiv z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, lahko pa zmanjša biološko uporabnost polsintetičnih zdravil iz skupine penicilinov.

"Hondroflex" se običajno dobro prenaša in le redko povzroča neželene učinke. Njeni neposredni partnerji so "Teraflex" in "KHONDRONOV".

"Arthronflex" v svoji sestavi vsebuje polsintetično aktivno sestavino glukozamin hidroklorida. Kot vsi chondroprotectors, je nestrupena. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti patologije in ga določi neposredno zdravnik. Učinkovitost "Artroflex" lahko izboljša prehransko terapijo in jemlje kompleks vitaminov.

"Rumalon" - hondroprotektor, izdelan v obliki raztopine za pripravo injekcij. Oblika sproščanja določa visoko učinkovitost zdravila, za razliko od hondroprotektorjev, proizvedenih v obliki tablet in mazil. Glavna delovna biološka komponenta je glikozaminoglikan, ki se ekstrahira iz vezivnega tkiva in kostnega mozga goveda. Povprečni potek zdravljenja z zdravilom Rumalon je 1 mesec. Učinkovitost zdravljenja z zdravili se lahko ohrani do enega leta.

"Chondrolone" je na voljo v obliki prahu za pripravo raztopine, katere glavna sestavina je glukozamin. Zdravilo ni priporočljivo za uporabo s tromboflebitisom in povečano krvavitvijo.

"Hondroksid" se proizvaja v obliki mazila, ki vključuje hondroitin. Uporablja se kot dodatek k peroralnim zdravilom.

Mišični relaksanti

V kompleksu medicinske terapije so za hernijo predpisane naslednje mišične relaksanti:

"Mydocalm" s kilo pomaga odstraniti patološki mišični tonus in krč. Zdravilo pomaga pospešiti proces okrevanja bolnika. Prav tako "Mydocalm" s kilo pomaga lajšati bolečine, povečuje učinek analgetikov in protivnetnih zdravil.

Uporaba zdravil je kontraindicirana pri avtoimunskih nevromuskularnih boleznih. Ponavadi je "Mydocalm" dobro prenašan, v nekaterih primerih pa lahko povzroči alergijske reakcije in povzroči hipotenzijo. Analog mišičnega relaksanta je Tolperizon.

Baklosan je mišični relaksant, katerega glavni terapevtski element je baklofen. Za razliko od "Mydocalm", ima impresiven seznam kontraindikacij, med katerimi so duševne motnje, epilepsija, Parkinsonova bolezen, želodčna razjeda, intoleranca za laktazo. Prav tako ima mišični relaksant te skupine veliko stranskih učinkov, zato je predpisan manj pogosto. Njen neposredni analog je "baklofen".

"Tizanil" se nanaša na mišične relaksante, ki uporabljajo tizanidin. Zdravilo ima dobro biološko uporabnost in se hitro absorbira v kri. V primeru hude okvare jeter se ne uporablja. Upoštevajte tudi, da je popolnoma nezdružljiva s fluvoksaminom. Znani nadomestek za mišični relaksant je "Sirdalud".

Angioprotectors

Injekcije s takšnimi zdravili, kot so pentoksifilin, Actovegin, Trental, Flexital, pomagajo sprožiti hitrejši proces okrevanja.

Zdravila za hernije lumbalnega dela te skupine povečujejo pretok krvi in ​​zagotavljajo pravočasno dostavo hranil in kisika v poškodovana tkiva, kar vpliva na njihovo pomembnost pri zdravljenju.

Uporaba angioprotektorjev ni priporočljiva za miokardni infarkt, aritmijo in zmanjšan pritisk.

Vitamini

Kot dodatek osnovni zdravilni terapiji se vitamini uporabljajo za oralno dajanje ali za intramuskularno dajanje. Milgamma in njeni nadomestki - Vitagamma, Complegam B, Vitaxon veljajo za najbolj priljubljena zdravila. Vsebujejo vitamine B1, B6 in B12. Kontraindikacija za njihov sprejem je srčno popuščanje.

Alternativno zdravljenje z zdravili

Če zgornja zdravila za zdravljenje medvretenčne kile ledvene hrbtenice niso imela želenega učinka, se kot zdravljenje predpišejo glukokortikoidna zdravila.

Eden od najbolj priljubljenih je "Diprospan" in njegov analog "Flosteron". Zdravila so hormonska zdravila, pridobljena sintetično. Na celični ravni so sposobni zatreti vnetni proces v prizadetih tkivih. Hormoni te skupine se lahko uporabljajo za intramuskularno injekcijo in blokado.

Ne uporabljajte glukokortikoidov za sistemske mikoze. Takšna zdravila se uporabljajo previdno pri boleznih infekcijske in parazitske narave, patoloških sprememb srčnega sistema, gastrointestinalnega trakta, endokrinega sistema in hudih jetrnih sprememb.

V obdobju poslabšanja z izrazito bolečino se kaže, da bolnik prejema tudi triciklične antidepresive, ki pomagajo pri uravnavanju bolečinskega sindroma in izboljšanju bolnikovega čustvenega in duševnega stanja. To so zelo močna zdravila, ki imajo številne kontraindikacije in neželene učinke. Predpiše jih le zdravnik in so na voljo le na recept.

Sorodni videoposnetki

V vsakem primeru mora biti zdravljenje zdravil kile ledvene hrbtenice pod nadzorom specialista in vključuje le seznam zdravil, ki jih je predpisal.

NSAID s spinalno kilo

Najpogostejši vzrok bolečine v hrbtu je kila intervertebralnega diska, ki jo zdravniki v bolnišnici Yusupov obravnavajo kot manifestacijo osteohondroze hrbtenice. Ob sprejemu pacienta v nevrološko ambulanto se pregledajo s pomočjo sodobne opreme vodilnih evropskih, ameriških in japonskih proizvajalcev. Po analizi rezultatov raziskav je predpisano kompleksno zdravljenje:

• lajšanje bolečin z zdravili;
• obnova normalne biomehanike hrbtenice;
• celoten potek rehabilitacijskih dejavnosti.

Najbolj zgodnja in popolna odstranitev bolečinskega sindroma preprečuje fiksacijo patološkega motoričnega stereotipa, zagotavlja pravočasno povezavo motorične terapije in preprečuje nastanek čustvenih motenj. Bolnikom zagotovimo varčen režim, priporočljivo je, da se izogibate ostrim ovinkom in bolečim položajem. Zdravljenje poteka v kliniki nevrologije. Da bi zmanjšali intenzivnost bolečin, zdravniki predpišejo počitek v postelji, postavljajo se v trdo posteljo s ščitnikom pod žimnico, analgetiki, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), predpisujejo mišične relaksante. Če bolnika ni mogoče hospitalizirati, zagotovijo imobilizacijo ustreznega dela hrbtenice z ortozami (pritrjevanje polkorasov, steznikov, pasov, opremljenih z navpičnimi vložki) in reclinatorji.

Sodobni pristopi k imenovanju nesteroidnih protivnetnih zdravil pri medvretenčni kili

»Zlati standard« pri zdravljenju bolečine v hrbtu je NSAID. Vplivajo na glavne dele mehanizma razvoja bolečine. Mehanizem delovanja zdravil je povezan z zaviranjem aktivnosti encima ciklooksigenaze (COX). Znani sta dve vrsti teh encimov: COX-1 in COX-2. COX-1 uravnava okrevanje sluznice želodca in črevesja z vmesnimi snovmi, COX-2 pa je večinoma povezan z razvojem vnetja in nastankom bolečinskega impulza.

"Klasični" NSAID (ibuprofen, diklofenak, piroksikam in drugi) zavirajo oba encima. Zaradi tega se zmanjša občutljivost živčnih končičev na bolečinske mediatorje in ugotovi protivnetno in antitrombocitno delovanje. Supresija COX-1 izzove razvoj neželenih učinkov NSAID:

• bolečine v želodcu;
• slabost in bruhanje;
• podiranje;
• ulcerozne erozivne lezije želodca;
• krvavitve iz prebavil;
• kršitve črevesne prehodnosti;
• zvišanje krvnega tlaka.

Neželeni učinek na gastrointestinalni trakt se kaže tako z zaužitjem tablet in praškov, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila, kot tudi z uporabo zdravil v injekcijah ali v obliki supozitorijev. Zaradi tega so zdravniki bolnišnice Yusupov omejeni in previdno uporabljajo NSAID pri bolnikih s patologijo prebavnega trakta.

NSAID s spinalno kilo

Od vseh "klasičnih" nesteroidnih protivnetnih zdravil, nevrologi najpogosteje uporabljajo zdravila iz skupine oxycam v intervertebralno kilo, ki so derivati ​​enolnih kislin. Ksefokam Rapid (lornoksikam) ima izrazit analgetski učinek zaradi močne inhibicije COX, prostaglandinsko-depresivnega učinka, hkratne stimulacije proizvodnje fiziološkega endorfina. Ksefokam Rapid zavira sproščanje kisika iz aktiviranih levkocitov. Moč protivnetnih in analgetičnih učinkov zdravila Xefocam Rapid presega indometacin in diklofenak. Nima strupenega učinka na organe prebavil. Analgetski učinek xefocama presega analgetski učinek narkotičnih analgetikov (ketorolaka, ketoprofena in tramadola) in se približuje resnosti analgetičnega učinka na opioide.

Analgetski učinek zdravila se razvije že 20-30 minut po zaužitju ene tablete (8 mg) zdravila Xefocam Rapid in traja do 4 ure. Ksefokam za hitro lajšanje izrazitega bolečinskega sindroma se uporablja v povprečni dozi 8-16 mg. Pri jemanju zdravila se pojavijo neželeni učinki, značilni za NSAID. Iz tega razloga, po 3-5 dneh uporabe Xefocama Rapid, nevrologi bolnišnice Yusupov odpovejo Xsefokam in predpišejo NPVS s prevladujočim učinkom na COX-2 - selektivne zaviralce COX-2. Imajo visoko učinkovitost in minimalen spekter stranskih učinkov.

Selektivni NSAID so Movalis. Kumulativno tveganje hudih zapletov gastrointestinalnega trakta (razjede v želodcu in dvanajstniku, krvavitve) je pri jemanju zdravila Movalis bistveno manjše kot pri diklofenaku in piroksikamu. Analgetski učinek se pojavi v 45 minutah - 1 uro po dajanju zdravila in doseže največ do tretjega ali četrtega dne. Zdravilo Movalis je na voljo v tabletah in v obliki za injiciranje (15 mg meloksikama je vsebovanih v 1,5 ml raztopine za intramuskularne injekcije). To omogoča kombinirano zdravljenje. Nevrologi za medvretenčne kile so predpisani bolnikom 4 intramuskularne injekcije Movalisa (ena na dan), kasneje pa bolniki zdravilo jemljejo 11-krat dnevno v tabletah po 7,5 ali 15 mg.

Nimesil (nimesulid) se nanaša na NSAID, ki selektivno blokirajo COX-2. Zdravilo v odmerku 100 mg 2-krat na dan je bolj učinkovito pri bolnikih z akutno bolečino v hrbtu in manj - s kroničnim. Nimesil se proizvaja v obliki zrn, tako da ima visoko biološko uporabnost, se dobro raztopi, hitro se absorbira iz prebavnega trakta in ima močan analgetski učinek. Po 5-dnevnem jemanju nimesila se zmanjša intenzivnost bolečine pri bolnikih z mišično-toničnimi in miofascialnimi sindromi, pri radikulopatiji pa se bolezenski sindrom zmanjšuje od desetega dne. Pomembni neželeni učinki zdravila niso.

Čas uporabe analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil v medvretenčni kili, nevrologi določajo intenzivnost bolečinskega sindroma, trajanje njihovega sprejemanja pa je odvisno od doseganja analgetskega učinka. Nesteroidna protivnetna zdravila niso predpisana za preprečevanje bolečin, saj v tem primeru njihova učinkovitost ni dokazana, tveganje za zaplete pa se poveča.

Lokalna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pri spinalni kili

Poleg tega se bolnikom, ki imajo diske z hernije, predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila v obliki krem, mazil ali gelov. Imajo naslednje prednosti:

• relativna enostavnost in varnost uporabe;
• šibko izraženi sistemski učinki in posledično bistveno manj izraziti stranski učinki iz prebavil;
• zagotavljanje visoke koncentracije aktivnih snovi na mestu uporabe zdravila;
• možnost kombiniranja več snovi v enem pripravku, ki se razlikujejo po mehanizmu in smeri terapevtskega učinka;
• možnost podaljšanega ukrepa.

Trenutno se pogosto uporabljajo kombinirani lokalni NSAID za zdravljenje medvretenčne kile. Zaradi prisotnosti v sestavi več zdravil imajo širši spekter delovanja, kar prispeva k doseganju želenega farmakološkega učinka. S pomočjo različnih kombinacij učinkovin zdravniki racionalno izberejo zdravilo za različne kategorije bolnikov, odvisno od starostnih značilnosti organizma.

Sestava lokalnih zdravil, ki se uporabljajo za medvretenčno kilo, vključuje naslednje NSAID: diklofenak in nimesulid. Diklofenak natrij ima izrazit protivnetni, analgetičen in antipiretičen učinek, zmanjšuje otekanje tkiva, bolečine in skrajša čas obnove funkcij poškodovanih medvretenčnih ploščic. Nimesulid - NSAIDs, ki je selektivni zaviralec COX-2, kadar se uporablja lokalno, lahko prodre v kožo pri koncentraciji, ki je potrebna za manifestacijo njegovega farmakodinamičnega delovanja, kar se kaže v pozitivnem lajšanju bolečine.

Za zdravljenje kile hrbtenice se pogosto uporablja Nize gel. Njegov učinek je posledica kompleksnega delovanja štirih učinkovin, ki so del zdravila: NSAIDs nimesulid, metil salicilat, mentol, kapsaicin. Nise gel ima kompleksen učinek na različne dele mehanizma razvoja bolečinskega sindroma. Po nanosu gela na kožo se pacient počuti rahlo hladno in zmanjša bolečino zaradi delovanja mentola. Kapsaicin lokalno poveča pretok krvi, kar prispeva k dostavi zdravilnih učinkovin in pospeši protivnetni proces. Nimesulid ima anestetični učinek. Metil salicilat nimesulid sodeluje pri protivnetnem procesu.

Kombinirano zdravilo Dolar Gel (Nabros Pharma) vsebuje diklofenak natrij, mentol, metil salicilat, laneno olje. Prisotnost Dolar gela v lanenem olju omogoča upoštevanje fizioloških zahtev starejših. Glavna sestavina lanenega olja je alfa-linolenska kislina (etil ester nenasičene maščobne kisline). Ima antioksidativni in protivnetni učinek, spodbuja enakomerno penetracijo glavnih zdravilnih učinkovin, ki so del zdravila, ščiti pred draženjem kože. Gel Dolar z medvretenčno kilo se uporablja do 21 dni. Starejši bolniki ga predpisujejo v običajnih odmerkih: od 2 do 4 g gela 3-4 krat dnevno.

Celovito zdravljenje medvretenčne kile

Nevrologi s spinalno hernijo predpisujejo mišične relaksante. Dober terapevtski učinek ima kombinacijo NSAID z mišičnimi relaksanti. Zmanjšajo resnost refleksnega povečanja mišičnega tonusa. Dodajanje mišičnih relaksantov standardnemu zdravljenju medvretenčne kile (NSAID, terapevtske vaje) vodi do hitrejšega obračanja mišične napetosti, bolečine in izboljšane mobilnosti hrbtenice. Benzodiazepinski derivati ​​- diazepam, tetrazepam, mydocalm, sirdalud se uporabljajo kot zdravila, ki zmanjšujejo povečan mišični tonus.

Pri hernijah medvretenčnih ploščicah, zlasti tistih, ki so zapletene z radikulopatijo, morajo nevrologi v bolnišnici Yusupov predpisati zdravila za mikrocirkulacijo, ki vplivajo na povezavo žil in trombocitov v mehanizmu razvoja patološkega procesa: pentoksifilin 1 tableta (0,4 g) 3-krat na dan 3–4 tedne. Ob prejemu retardirane oblike pentoksifilina (vazonita retard 600) se aktivna snov neprekinjeno sprosti in enakomerno absorbira iz prebavil. Največja koncentracija pentoksifilina v plazmi je dosežena po 3-4 urah in ostane na terapevtski ravni približno 12 ur. To omogoča bolnikom, da jemljejo zdravilo 2-krat na dan. Ko je vazonita vključena v tradicionalno kompleksno zdravljenje medvretenčne kile, se izboljša pretok krvi, mikrocirkulacija in trofizem v poškodovanem območju; zmanjšuje resnost korena edema, kar vodi v postopno nazadovanje nevroloških simptomov.

Za spinalno hernijo se uporabljajo preparati α-lipoične kisline (berlition). Alfa lipoična kislina izboljšuje energetski metabolizem in zmanjšuje oksidativni stres, zavira nastanek in vezavo prostih radikalov, kar prispeva k obnovi celičnih membran. Berlition poveča pretok kapilarne krvi, zmanjša oteklino in obnovi delovanje simpatične komponente avtonomnega živčnega sistema. Po jemanju zdravila se simptomi radikulopatije zmanjšajo, hitrost širjenja vzbujanja vzdolž živčnih vlaken se poveča. Bolniki so intravensko injicirani z raztopino 300 U enot Berlithiona na 250 ml fiziološke raztopine 10 dni, nato pa se dolgoročno (v 2-3 mesecih) vzdrževalno zdravljenje z zdravilom daje v odmerku 600 mg na dan. Bolniki vzamejo 1 tableto 20 minut pred obroki 2-krat na dan.

V kompleksni terapiji hernije medvretenčnih diskov nevrologi v bolnišnici Yusupov vključujejo Actovegin, ki deluje antioksidativno, antihipoksično in izboljšuje mikrocirkulacijo. Pod vplivom aktovegina se poveča poraba kisika in glukoze. To prispeva k izboljšanju energetskega stanja celice, funkcionalni presnovi v nevronih. Pod vplivom zdravila znatno izboljša prodiranje kisika v nevronsko strukturo.

Actovegin z intervertebralno kilo zmanjšuje resnost hipoksije, edema in mikrocirkulacijskih motenj v območju poškodovanega korena, ima nevrotrofni učinek in prispeva k zgodnjemu razvoju simptomov radikulopatije. Zdravilo se daje intravensko 10 dni. Nato bolniki preidejo na jemanje zdravila na usta (1 tableta 3-krat na dan) v obdobju 1-2 mesecev.

V akutnem obdobju izrazitih bolečin v hrbtu se uporablja lokalni učinek:

• drgnjenje lokalno dražilnih mazil;
• obkladki z 30–50% raztopino dimeksida in novokainom;
• blokado hidrokortizona in prokaina.

Zdravniki rehabilitacijske klinike predpisujejo fizioterapevtske postopke: diadinamične tokove, perkutano elektroanalizo, sinusoidalno modulirane tokove, elektroforezo z novokainom. Rehabilitologi se ukvarjajo z akupunkturo, lasersko terapijo. Ko se akutni pojavi umirijo, bolniki postopoma povečujejo svojo motorično aktivnost. Predpisane so vaje za krepitev mišic hrbta, fizioterapija, ročna terapija, masaža.

Med prehodom bolečinskega sindroma v kronično fazo se uporabljajo zdravila, ki vplivajo na strukturo hrustančnega in kostnega tkiva, izboljšujejo mikrocirkulacijo in antidepresive. Če se želite posvetovati z nevrologom o zdravljenju kile hrbtenice z NSAID in drugimi zdravili, se obrnite na nevrologa po telefonu v bolnišnici Yusupov.

Zdravljenje medvertebralne kile

V zadnjem času postaja zdravljenje kile hrbtenice glavno za mnoge, ki želijo okrevati po tej bolezni. Intervertebralna kila ledvene hrbtenice je posledica različnih vzrokov - zapleta osteohondroze, nizke ali previsoke telesne aktivnosti osebe in nekaterih drugih dejavnikov.

Ti dejavniki prispevajo k oslabljenemu krvnemu obtoku v hrbtenici, njene celice ne prejmejo potrebne količine tekočine in hranil. V intervertebralnem disku se zaradi teh razlogov pojavijo spremembe, postane trda in neelastična, izbokline in ledje boli, gibanje osebe je omejeno.

Kako zdraviti bolezen?

Ko se pojavi, zdravniki svetujejo takoj normalizirati prehrano in začeti zdrav način življenja na splošno, vendar pa s temi priporočili je običajno predpisana in zdravljenje zdravil medvretenčne ledvene kile. Preden zdravite kilo hrbtenice, se posvetujte z zdravnikom. Zdravnik vam bo predpisal potrebno zdravilo za herniacijo hrbtenjače. Na podlagi raziskav in izkušenj z jemanjem zdravil strokovnjaki opredelijo tri glavne metode:

• Etiotropna zdravila;
• Simptomatsko zdravljenje z zdravili;
• Patogenetsko zdravljenje.

Svetujemo vam, da preberete: zdravljenje kile hrbtenice.

Etiotropna zdravila

Zdravljenje je namenjeno odpravi vzroka bolezni. Terapija vključuje poleg jemanja zdravil tudi fizične vaje, da bi se povrnila drža in hrbtenična fleksibilnost ter hujšanje. V kombinaciji z zdravili za kile hrbtenice so predpisani masaža, akupunktura, fizioterapija in ročna terapija. Neposredno zdravljenje z zdravili vključuje: uporabo nesteroidnih sredstev, hondroprotektorjev in homeopatskih zdravil.

Nesteroidna sredstva so zasluženo priljubljena.

To je posledica dejstva, da imajo poleg analgetičnega učinka tudi antipiretične in protivnetne učinke:

• Diklofenak - zdravilo je na voljo v obliki tablet, intramuskularne raztopine, svečk, mazil in gelov. Zdravilna učinkovina - diklofenak natrij 25 mg. Zdravilo ni priporočljivo za dolgotrajno uporabo, saj je ena od njegovih stranskih lastnosti tveganje poškodbe sluznice želodca in črevesja;
• Zdravilo Movalis je na voljo v obliki tablet, intramuskularne raztopine, supozitorijev in suspenzij. Aktivna sestavina - meloksikam 7 in 15 mg. Pri jemanju zdravila Movalis morate biti previdni, saj zdravilo ni združljivo z astmo, boleznimi srca, sladkorno boleznijo. Preden starejši ljudje začnejo jemati zdravilo, se morajo posvetovati s specialistom.

Kronoprotektorji - zdravila za zdravljenje zakasnele kile. Glukozamin in hondroitin sulfat (aktivne osnovne snovi) lahko imata antiseptični učinek in preprečujeta degradacijo medvretenčnih ploščic:

• Teraflex - primeren za zdravljenje medvretenčne kile ledvene hrbtenice v zgodnjih fazah njegovega videza. Na voljo v belih kapsulah, ki vsebujejo glukozamin, hondroitin in ibuprofen. Kombinacija teh sestavin prispeva k odličnim protivnetnim in analgetičnim učinkom. Olje metine v sestavi povzroča, da kri hitra na problematično območje in pomaga delovanju glavnih snovi. Obstaja nekaj kontraindikacij, med glavnimi - nosečnost ali nestrpnost ene od sestavin zdravila.
• Artra - zdravilo je po sestavi in ​​delovanju podobno Teraflexu, preprečuje uničevanje hrustanca hrbtenice, je na voljo v obliki tablet sladkastega okusa in specifičnega vonja.
• Alflutop je svetlo rumena raztopina za injiciranje. Sestavljen je iz koncentrata, ki ga sestavljajo delci majhnih rib - papalina, sardona, mola. Zdravilo je sposobno obdržati normalno presnovo tkiva hrustanca, ne da bi se razvila ledvena kila. Neželeni učinki so bili opaženi v nekaterih primerih - nosečnost, alergija na ribe. Običajno je predpisan potek zdravljenja z alflutopom - 20 posnetkov. Po 6 mesecih se tečaj po potrebi lahko ponovi.

Uporaba homeopatskih pripravkov se imenuje tudi etiotropna zdravila. Dokazali so se kot najbolj neškodljivi za zdravljenje kile ledvene hrbtenice. Ne povzročajo alergij in ne škodujejo notranjim organom in prebavnemu procesu. Njihova posebnost je v točkovnem učinku na vzrok bolezni.

Naravna sestava zdravil preprečuje uničevanje tkiv, upočasnjuje njihovo staranje. Sestava izbere homeopat za vsakega bolnika posebej. Med tovrstnimi zdravili so priljubljena homeopatska mazila:

• Cilj-T - je sestavljen iz naravnih rastlinskih sestavin (izvlečki iz rastlin in cvetov), ​​žvepla in biokatalizatorjev (sol in citronska kislina). To mazilo se nanese 2–4-krat na dan, vleče se v problematično področje ali se uporablja za masažo. Mazilo se je dokazalo, praktično ne povzroča neželenih alergijskih reakcij, predpisanih tako nosečnicam kot otrokom.
• Traumel-C - mazilo na osnovi ognjiča in ehinaceje ima protivnetno in imunomodulatorno delovanje, lajša bolečine. To mazilo se običajno predpisuje v kombinaciji s tabletami in intramuskularnimi injekcijami zdravila Traumeel. Ni priporočljivo za uporabo pri otrocih, mlajših od 3 let, zaradi nezadostnih informacij o učinku zdravila na otroke.

Na svetu je homeosiniatrija znana kot novo, vendar že preizkušeno zdravilo za kile hrbtenice, ki nima praktično nobenih stranskih učinkov. Homeopatska zdravila se injicira subkutano z brizgo v kraje, kjer se najde kila.

Simptomatsko zdravljenje z zdravili

Zdravljenje medvretenčne kile ledvene hrbtenice pomaga pri odpravljanju znakov ali simptomov bolezni. Simptomi kile ledvene hrbtenice so bolečine in nevralgične reakcije, ki jih je treba čim prej odstraniti.

Za reševanje pridejo analgetiki, ki uporabljajo zdravila za zdravljenje intervertebralne kile, kot so:

• Proizvajajo se zdravila Mydocalm - tablete in raztopina za injiciranje. Zdravilna učinkovina tolpirizon pomaga zmanjšati hipertonijo mišic, tako da lahko oseba znova aktivira gibanje. Zdravilo je dobro, ker je primerno za dolgotrajno uporabo in ne vpliva na jasnost zavesti in vitalnost osebe. Ugotovili so, da ga bolniki dobro prenašajo, nima sedativnega učinka.
• Tilenol je zdravilo, ki temelji na paracetamolu, ki ni narkotičen in ima aktivni analgetski učinek. Zdravilo ne vpliva negativno na prebavni sistem, drugi organi, ne povzroča zasvojenosti. Zdravilo je na voljo v obliki kapsul, tablet, svečk in injekcij.

S simptomatsko zdravljenje z zdravili je potrebno zaščititi želodec pred učinki nekaterih analgetikov. V kombinaciji z njimi bolniki jemljejo Gastal, Fosfalyugel, Almagel. Ta zdravila lahko odpravijo zgago, znižajo kislost želodca. Imajo antiseptične in ovojne učinke, kar zmanjšuje tveganje poškodbe želodca pred jemanjem analgetikov. V nekaterih primerih, ob hudi bolečini v hrbtenici, pride do nespečnosti. Nato zdravnik predpiše tablete za spanje in antidepresive.

• Sertralin - ne povzroča fizične in odvisnosti od drog. Ima neposredne antidepresivne in hipnotične učinke. Predpiše se enkrat na dan (50 mg) zjutraj ali zvečer. Ima kontraindikacije - povzroča alergijske reakcije, suha usta, izgubo apetita, slabost.

Simptomatsko zdravljenje kile hrbtenice z uporabo segrevalnih obližev izboljša pretok krvi v mehka tkiva. V zadnjem času nanoplast, ki ima v svoji sestavi magnetne čipe, pomaga pri zdravljenju vretenčne kile. Fizioterapija in akupunktura sta prikazana v kompleksu bolnikov.

Patogenetsko zdravljenje z zdravili

Namen terapije je blokiranje procesa, ki povzroča patologijo hrbtenice. Predpisana zdravila, za katera velja, da so učinkovita pri kilah hrbtenice, lajšajo otekanje, širijo krvne žile, obnavljajo telesne hormone. Patogenetski dejavniki so razdeljeni na glukokortikoide (hormone, ki jih sintetizirajo nadledvične žleze), pa tudi na mišične relaksante (zdravila, ki zmanjšujejo mišični tonus).

Glukokortikoidi so učinkoviti pri hudih bolečinah:

• Milgamma vsebuje vitamine B, ki vplivajo na celično presnovo in regeneracijo živčnega tkiva. Milgamma se uporablja tako v nevrologiji kot v kirurgiji. Zdravilo izboljša prehod krvi skozi žile. Na primer, vitamin B6 spodbuja tvorbo hemoglobina in vitamin B12 lajša anemijo. V kombinaciji s temi lastnostmi je Milgamma močan analgetik. Na voljo tablete, tablete, injekcije.

• Baklofen zmanjšuje mišično napetost, ki je učinkovita, saj bolečino običajno povzroči kompresija živčnih trupov. Zdravilo poveča obseg gibanja v sklepih. Sprejem se začne s 15 mg na dan, po potrebi pa se postopoma povečuje pod nadzorom zdravnika. Zdravilo je učinkovito, vendar ima nekatere neželene učinke - omotico, krče, slabost, zaprtje ali drisko.

Poleg tradicionalnih sredstev so priljubljena in zeliščna zdravila priljubljena. Za zdravljenje medvretenčne kile jemljejo tradicionalni zdravilci. Posebno pozornost pripisujejo lastnostim medu. Med se zmeša z mumijo in masažnimi gibi, ki se zmeša v prizadeto območje. Počakajte, dokler se med ne vpije, zavije, učinek segrevanja lajša bolečine. Pred uporabo takšnega brušenja je treba izključiti alergijske reakcije na med, sicer lahko stanje poslabšate. Med zdravilci so priljubljeni matični mleček, propolis, rdeča glina in čebelji strup.

• Glejte tudi: Masaža za kile vratne hrbtenice.

V nekaterih primerih, ko zgornje metode odstranjevanja medvretenčne kile ne pomagajo, je morda potrebna operacija.

Nasvidenje obiskovalec!

Hvala, ker ste nas obiskali!

10 zdravil za kile v hrbtenici

Kirurško zdravljenje kile je potrebno le, če je zelo hudo. Z značilnim potekom bolezni se zdravi spinalna kila. Uporaba konzervativnih metod ne bo samo odpravila bolečine, temveč tudi razvila nov življenjski slog, v katerem se dolgo ne pojavijo poslabšanja.

Zdravljenje kile

Zdrava hrbtenica med gibanjem ne povzroča nelagodja, zlahka in neboleče prenaša fizične napore. Z distrofnimi spremembami v strukturi medvretenčnih plošč se izgubi njihova moč in elastičnost, kar prispeva k pojavu izboklin in kile. Sčasoma bolečine v hrbtu in vzdolž stisnjenega živca, otrplost in šibkost v okončinah. Vse te neprijetne manifestacije zahtevajo resno zdravljenje.

Na kaj je namenjeno zdravljenje?

Konzervativno zdravljenje medvretenčne kile z zdravili se izvaja z namenom:

1. odstraniti bolečino, vnetje, povečati krvno in limfno cirkulacijo;
2. zmanjšanje poškodb živčnih struktur;
3. zmanjšajo stopnjo izbočenja medvretenčne plošče.

Katera zdravila se uporabljajo

Intervertebralna kila se celostno zdravi z uporabo različnih zdravil:

• Za zmanjšanje bolečine in vnetja se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila - diklofenak, nimesil, meloksikam itd.
• Refleksni spazem mišic bo pripomogel k zmanjšanju takih zdravil, kot sta mydocalm, xeomin, memantin itd.
• Za izboljšanje prehranjevanja diskov se za izboljšanje perifernega krvnega pretoka uporabljajo angioprotektorji aktovegin in pentoksifilin.
• Antiepileptiki (karbamazepini) se uporabljajo za odpravo nevtopatske bolečine.
• Vitamini bodo pomagali obnoviti prevajanje živcev, za kar predpisujejo vitamine skupine B.
• Za izboljšanje hrustančnega tkiva bodo potrebni hondoprotektorji - hondroksid, teraflex, alflutop, artritisne tablete itd.

Medvretenčne kile zdravijo tudi druge vrste konzervativne terapije - fizioterapija, refleksna terapija in ročna terapija.

Tri glavne smeri zdravljenja kile

Zdravljenje z zdravili se izvaja, če je medvertebralna kila majhna. V teh primerih je pritisk na živčne korenine in hrbtenjačo nepomemben, vnetje tkiv, ki obdajajo kilo, je nekritično in zato ni potrebe po kirurškem posegu. Običajno izvajamo etiotropno, simptomatsko in patogenetsko terapijo medvretenčne kile.

Etiotropično zdravljenje

Zdravljenje je namenjeno odpravljanju vzroka bolezni, ki je kršitev oskrbe s hrbtenico. Pomanjkanje prehrane vodi do izgube jakosti medvretenčne plošče, verjetnosti celovitosti vlaknastega obroča in izgube jedra.

Strokovnjaki za ustavitev patološkega procesa, priporočajo:

1. Normalizira način življenja in zdravo prehranjevanje. Vsak dan za izvajanje gimnastičnih vaj - bodo pomagali v boju proti debelosti, obnoviti držo. V hrano dodajte mlečne izdelke in svinjsko hrustanec.
2. Poskusite obnoviti funkcionalne sposobnosti hrbtenice. Če želite to narediti, uporabite masažo, ročno terapijo, kot tudi osteopatijo, fizioterapijo, akupunkturo. Ne motite vnos mišičnih relaksantov, kot je npr.
3. Za zdravljenje odvisnosti od drog (chondroxide, teraflex, alflutop, arthra), da bi okrepili strukturo hrustančnega tkiva, odpravili vnetje in izboljšali oskrbo s krvjo.

Zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pri zdravljenju hrbtenice je zelo razširjena zaradi njene sposobnosti, da manifestira trojen učinek - protivnetno, analgetično in antipiretik. Vendar je treba opozoriti, da lahko nesteroidna protivnetna zdravila s podaljšano uporabo povzročijo poškodbe na stenah želodca in črevesja. Zato je treba kljub visokim terapevtskim lastnostim previdno uporabljati zdravila iz te skupine (npr. Diklofenak in movalis).

Uporaba hondroprotektorjev alflutop, teraflex in hialuronska kislina

Zdravilna učinkovina v sestavi hondroprotektorjev - alflutop in artra - hondroitin sulfat. Jemanje tega zdravila pomaga krepiti strukture medvretenčnih ploščic in njihovo normalno delovanje. Zato so alflutop, teraflex in arthra priznani kot eden najboljših kondroprotektorjev.

Sredstva za absorpcijo šoka medvretenčne plošče povečajo izdelki, ki vsebujejo hialuronsko kislino. S povečanjem vsebnosti tekočine v želatinastem jedru povečajo elastičnost in viskoznost hrustanca, odpravijo bolečino. Kemične spojine, ki sestavljajo zdravilo, lahko zaščitijo receptorje pred učinki agresivnih snovi.

Homeopatska zdravila

Pri uporabi homeopatskih zdravil se kronične bolezni poslabšajo, zaradi česar se aktivirajo zaščitne sile za boj proti patologiji. Zdravila so najučinkovitejša pri preprečevanju spinalne kile ali se uporabljajo kot dodatek drugim zdravilom, kot sta mi- dokalm, diklofenak, alflutop, artra.

Patogenetska terapija

Pri patogenetski terapiji pride do blokade patološkega procesa. Zdravljenje poteka z uporabo anti-edema, vazodilatatorja, hormonskih zdravil in mišičnih relaksantov. To so mydocalm, deksametazon, actovegin, milgamma.

Uporaba glukokortikoidov

Steroidna protivnetna zdravila so učinkovita pri manifestaciji hudega vnetja in hude bolečine. Upoštevati je treba, da je lahko pri daljši uporabi glukokortikoidov odvisnost, zato je zdravljenje najbolje opraviti v bolnišnici.

Uporaba mišičnih relaksantov (mydocalm)

Pri zdravljenju medvretenčne kile je predpisan miadokal za sprostitev mišic. Akutna bolečina običajno povzroči kompresijo živčnih trupov, medtem ko zmanjša mišični sistem. Mydocalm lahko lajša bolečine s samo nekaj intramuskularnimi injekcijami. Zdravnik mora izbrati odmerek zdravila, ker mydocalm zmanjša pritisk.

Simptomatsko zdravljenje

Zdravljenje je namenjeno odpravljanju simptomov bolezni. Medvretenčno kilo običajno spremlja bolečina. Pri zdravljenju kile in odpravljanju simptomov v obliki redko pojavljajoče se bolečine predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila in hondroprotektorji - diklofenak + alflutop. Imenovanje se lahko dopolni z zdravili almagh ali gastal.

Uporaba zdravil za zaščito sten želodca

Običajno se zdravila za zdravljenje bolezni želodca in črevesja predpisujejo z zdravili gastal, almagh, almagel, phosphalugel. Toda simptomatsko zdravljenje hernije diska zahteva uporabo teh zdravil.

Uporaba antidepresivov

Antidepresivi se predpisujejo za nespečnost, ki se pojavi v ozadju bolezni hrbtenice. Nova generacija teh zdravil je na voljo le na recept (sertralin, insidon).

Fizioterapija

S simptomatsko terapijo je učinkovito izvajati akupunkturo, masažo in hirudoterapijo. V Evropi postaja priljubljenost homeosiniatrije priljubljena, saj se homeopatski pripravki subkutano injicirajo na mesta refleksogenih točk s tanko iglo.

Kako kupiti

Medvertebralne kile, kot so diklofenak, alflutop, mydocalm, arthra, se lahko pridobijo le na recept. Večina teh je močna zdravila s stranskimi učinki.

Katera zdravila so indicirana za spinalno kilo

V fazi izbočenja medvretenčne plošče in z majhno hernijo se izvaja zdravljenje, ki je povezano s fizioterapijo in terapevtskimi vajami. Izbočenje pulpnega jedra vodi do stiskanja korenin in hrbtenjače, kar že daje simptome, značilne za kilo. Bolnik je zaskrbljen zaradi kronične bolečine, ponavljajočega se streljanja, neugodja, pritiska in mnogih drugih simptomov.

S takšnimi manifestacijami se lahko soočamo na več načinov, najpogostejša in najbolj učinkovita pa je zdravljenje spinalne kile.

Glavna skupina zdravil za izbokline diska - NSAIDs, tako anestezirajo in odpravijo vnetni proces. Dodatno so predpisani mišični relaksanti, hormoni, hondroprotektorji, ki jih je treba jemati med poslabšanjem patologije.

Načela zdravljenja spinalne kile

Konzervativno zdravljenje hernije diska vključuje naslednje ukrepe:

• zdravljenje medvretenčnih kile - zdravila se predpisujejo za zmanjšanje bolečine, odpravljanje krčev, otekanja, vnetja, med njimi NSAID, analgetiki, mišični relaksanti, spazmolitiki, vitaminski in mineralni kompleksi, hondroprotektorji;
• fizioterapevtski postopki - izvaja se elektroforeza, pripravki za zdravljenje hrbtenice imajo negativen učinek na prebavila, zato se mnogi vbrizgajo skozi kožo, predpisujejo tudi vleko, fizioterapevtske vaje in magnetno terapijo;
• normalizacija prehrane in odpravljanje negativnih dejavnikov, ki vplivajo na hrbtenico - s takšno diagnozo morajo pacienti ponovno pretehtati svojo prehrano, dodati več vitaminske hrane, prehrana je potrebna tudi za hujšanje, ker prekomerna telesna teža povzroča povečano obremenitev hrbtenice bolnika, poslabša in pospeši patološki proces
• vrnitev normalne funkcije - to se nanaša na normalizacijo krvnega obtoka, presnovnih procesov in gibanja, izvaja se z masažo, ročno terapijo, akupunkturo, blokadami.

Degenerativne spremembe v hrbtenici se pojavijo počasi in neopazno, vendar v določenem trenutku poškodovana medvretenčna ploščica ne stoji in se zlomi, kar vodi do migracije pulpnega jedra vzdolž spinalnega kanala.

Nobeno učinkovito sredstvo in postopki ne morejo vrniti želatinastega telesa nazaj, ker so vse aktivnosti namenjene preprečevanju nastajanja sekvesterjev in stiskanju hrbtenjače skupaj z živčnimi koreninami. Zdravila za spinalno hernijo lahko zmanjšajo vnetni proces, normalizirajo prehrano in zmanjšajo kompresijo, glavni namen njihove uporabe pa je odpraviti neprijetne občutke, ki se z razvojem bolezni povečujejo.

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje medvretenčne kile so predpisane simptomatske in etiološke droge. Vsako orodje je izbrano ob upoštevanju klinične in radiološke slike. Zdravila se bodo rahlo razlikovala od hernije ledvenega, prsnega in vratnega, ker je lokalizacija odvisna od pojavov, s katerimi se morate boriti.

Nesteroidna protivnetna zdravila in mišični relaksanti ostajajo nespremenjeni v primeru patologije diska. Hondroprotektorji in njihovi kitajski kolegi lahko postanejo tudi del terapije, vendar njihova učinkovitost ni dokazana.

Katera zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje spinalne kile:

Pri vretenčnih kilah so vedno predpisani mišični relaksanti. Ta zdravila imajo analgetičen učinek, odpravljajo mišične krče in zavirajo spinalne reflekse. Sprejem relaksantov povečuje učinek drugih zdravil in postopkov, kot so masaža, ročna terapija in telesna vzgoja. Najpogosteje predpisana zdravila so baklofen, tizanidin in tolperizon.

Mišični relaksanti so kontraindicirani pri epilepsiji, miasteniji, med nosečnostjo, v primeru preobčutljivosti na zdravila te skupine in Parkinsonove bolezni.

Neželeni učinki: znižanje krvnega tlaka, otrplost kože, slabost, zaspanost, dispepsija.

Zdravila proti bolečinam se jemljejo s kilo v obliki tablet, injekcij, kapalke in predpisujejo tudi blokade. Bolj pogosto prikazani zdravil Tepmalgin, Baralgin in Pentalgin. Analgetiki so šibkejši od nesteroidnih protivnetnih zdravil, vendar se lahko zdravila iz različnih skupin izmenjajo, da bi se izognili odvisnosti.

Narkotične analgetike bo predpisal zdravnik za sindrom hude bolečine, ki ga ni mogoče ustaviti z drugimi sredstvi. To je lahko zdravilo Tramadol.

Steroidna zdravila imajo protivnetne učinke. Uvajajo se v epiduralni prostor. Steroidi se pogosteje predpisujejo za medvretenčno kilo v ledveno-križni hrbtenici. Povprečni potek zdravljenja je 1-4 injekcije. Manj pogosto predpisani steroidi za intramuskularno dajanje - zdravila Diprospan, prednizolon.

Ekstrakti aloe, placente, humizola so biološki stimulansi, ki pomagajo obnavljati presnovo v prizadetem delu hrbta. Takšna zdravila za kilo imajo protivnetne učinke, povprečni potek zdravljenja je 7-10 dni.

Vsako zdravilo za intervertebralno kilo po dolgotrajni uporabi vpliva na dobro počutje, kakor tudi na samo bolezen. Psihotropna zdravila so predpisana v kratkem času, saj imajo veliko neželenih učinkov in kontraindikacij. Pomagajo izboljšati delovanje analgetikov, mišičnih relaksantov in NSAID.

Zdravniki na recept lahko predpišejo antidepresive (Prozac), pomirjevala (Diazepam) in antipsihotiki (Aminazin).

Vnetje, občutljivost, hiperemija - to so pogoste manifestacije številnih bolezni, s katerimi se lahko spopadejo nesteroidna protivnetna zdravila. Z hernija diska, so potrebni za odpravo bolečine in vnetja. NSAID-i so predpisani za zdravljenje patologij mišično-skeletnega sistema, če ni kontraindikacij. Zdravila niso predpisana za želodčno razjedo in med nosečnostjo.

Naravna protivnetna zdravila bodo veje malin in jagodičevje, poparki ognjiča in kamilice.

Medicinske NSAR lahko vsebujejo ibuprofen, indometacin, naproksen, ketorolak, diklofenak, oksikam, acetilsalicilno kislino kot glavno aktivno sestavino.

S takšnimi zdravili je možno zdraviti bolno hrbtenico za kile:

• Indometacin, metindol v obliki tablet in kapsul;
• Voltaren, Diclac, Olfen v obliki kapsul, tablet, raztopin za injekcije;
• Etodolak v obliki kapsul;
• Zerodol, Aertal v obliki tablet;
• Piroksikam, Fedin-20 v obliki tablet.

Poleg nesteroidnih protivnetnih zdravil v obliki kapsul se za lokalno uporabo predpisujejo tudi sredstva iz te skupine - mazila, geli, obliži (ki jih lahko naročite s Kitajske), obloge.

Mazila in nazaj geli

Lokalna zdravila za kilo se lahko uporabljajo na kateri koli stopnji bolezni. Ta oblika zdravil je najvarnejša, ima majhno število kontraindikacij in redko povzroča neželene učinke.

Učinkovita mazilo za zdravljenje hrbtenice:

1. Kapsikam - lokalno dražilno, analgetično, protivnetno sredstvo. Uporabi 3-4 krat rahlo drgnjenje, povprečni tečaj - 7-10 dni.
2. Nikofleks - kombinirano protivnetno sredstvo, ima vazodilatator, resorpcijo, analgetičen učinek. Uporablja se 3-4-krat, v času 5-10 dni.
3. Apizatron - zdravilo na osnovi čebeljega strupa, vsebuje metil salicilat in alilizotiocijanat. Spodbuja anestezijo, širi krvne žile, izboljša presnovo, zmanjša mišični tonus. Nanesite 2-4-krat na dan, po nanosu hrbta morate zaviti nekaj toplega, bolje je, da mazilo nanesete čez noč.
4. Teraflex M - hondroprotektivna mazilo, vsebuje kafro, hondroitin sulfat, olje poprove mete, glukozamin. Pozitivno vpliva na hrustančno tkivo, zmanjšuje občutljivost receptorjev za bolečino, izboljšuje krvni obtok, zmanjšuje vnetje. Uporablja se na hrbtu večkrat na dan, potek zdravljenja - vsaj 14 dni.
5. Ketoprofen - NPVS, mazilo ima antipiretično, protivnetno in analgetično delovanje. Aplikacija je indicirana za bolečine v hrbtu, v času rehabilitacije po poškodbi in operaciji. Nanesite na boleče področje s tanko plastjo zjutraj in zvečer. Lahko se uporablja za obloge.
6. Diklofenak - NSAID je indiciran za lajšanje bolečin, za vnetje, po poškodbi hrbtenice. Uporablja se 21 dni 2-3 krat na dan.

Hondroprotektorji

Pripravki na osnovi hondroitin sulfata in glukozamina se uporabljajo pri patologiji sklepov in hrbtenice. Pri hernijah diska so prikazane v obliki tablet in mazil, manj so injekcije. Hondroprotektorji so simptomatična zdravila s počasnim delovanjem. Vplivajo na hrustančno in kostno tkivo ter prispevajo k njeni regeneraciji in izobraževanju. Njihova učinkovitost ni dokazana, ne dajejo vidnega rezultata, vendar pa se zaradi protivnetnega učinka predpisujejo bolnikom s spinalnimi boleznimi.

V primeru hernija diska se lahko predpišejo taki kondroprotektorji:

• Teraflex - uporablja se v obliki tablet in mazil, vsebuje hondroitin in glukozamin, imenovan pa je tudi za peroralno uporabo in lokalno uporabo;
• Struktum - zdravilo v kapsulah, ki temelji na hondroitinu, je na voljo v odmerkih 250 in 500 mg francoskega podjetja Sotex, zaradi visokih stroškov, analogne ruske proizvodnje - Hondrolone;
• Don - v obliki praška in raztopine, vsebuje glukozamin, ki ga imenuje tečaj za 2-3 mesece, kontraindiciran pri boleznih ledvic in jeter;
• Elbon - injekcija, vsebuje glukozamin, potek zdravljenja je od 3 do 6 mesecev, 3 injekcije na teden.

Najbolj znana homeopatska zdravila za zdravljenje hrbtenice so Traumel C in Aim T. Kombinacijska sredstva, masažni geli in folk sredstva se uporabljajo tudi za lajšanje bolečin v hrbtu.

V času remisije bolezni, ko ni resnih simptomov, zdravljenje ne preneha. Za preprečevanje poslabšanja lahko uporabite lokalna protivnetna zdravila in redno nosite podporni povoj.

Zdravljenje z drogami ne more nadomestiti fizikalnih metod vpliva na hrbtenico in operacijo, ko postane resno stanje indikacija za odstranitev sekvesterjev in poškodovanega diska. Terapijo je treba kombinirati s spremembo prehrane, odpravljanjem slabih navad in vsakodnevnimi vadbami.