V hrbtenici so vse vrste povezav, tako diskontinuirane kot zvezne. Odlikujejo se naslednje povezave: 1) med telesoma, 2) med lokoma, 3) med procesi vretenc (sl. 34).

Sl. 34. Torakalna hrbtenica, levi pogled (sagitalna žaga v spodnjem delu). 1 - facies costalis transversalis; 2 - lig. costotransversarium; 3 - Kosta VIII; 4 - lig. intertransvefsarium; 5 - crista capitis costae; 6 - lig. flavum; 7 - medvretenčni foramen; 8 - lig. interspinale; 9 - supraspinalno; 10 - arcus vretenca; 11 - lig. longitudinale posterius; 12 - proc. spinosus; 13 - pulzni nukleus; 14 - discus intervertebralis; 15 - lig. longitudinale anterius; 16 - articuLatio capitis costae interarticulare; 17 - lig. capitis costae intraartikularno; 18 - articulatio copitis costae; 19 - lig. capitis costae radiatum; 20 - fovea costalis

Tela vretenc so med seboj povezana z medvretencnimi hrustancami - diski, disci intervertebrals. Glede na strukturo medvretenčne plošče spada v fibro-hrustančaste formacije. Zunaj je tvorjen z vlaknastim obročem, anulus fibrosus, katerega vlakna segajo v poševni smeri do sosednjih vretenc. V središču diska je želatinasto jedro, pulzni nukleus, ki je ostanek hrbtne vrvice. Zaradi elastičnosti plošče hrbtenica absorbira tiste šoke, ki se pojavijo na njej, ko hodi in teče. Višina vsega medvretenčnega hrustanca je ¼ celotne dolžine hrbtenice. Njihova debelina ni povsod enaka: največja - v ledvenem delu, najmanjša - v prsih. Pri primerjavi debeline posameznih diskov lahko opazimo, da je v vratnih in ledvenih delih večji v sprednjem delu kot v hrbtu in obratno v prsni koš.

Dve vzdolžni ligamenti prehajajo skozi hrbtenična telesa: sprednji in zadnji. Spredaj, lig. longiiudinale anterius, ki se nahaja na sprednji površini vretenčnih teles. Začne se od sprednje luknje loka Atlanta in se razteza do I križnega vretenca. Ta povezava preprečuje prekomerno podaljšanje hrbtenice. Zadnje vzdolžne vezi, lig. longitudinale posterius, gre v notranjost hrbteničnega kanala od telesa II vratnega vretenca do I sakralnega. Omejuje spinalno upogibanje. Oba ligamenta sta z vlaknastimi svežnji trdno povezana z medvretenčnimi diski.

Razpoke med loki vretenc so zategnjene z rumenimi ligamenti, liggami. flavae. Med spinoznimi procesi vretenc se nahajajo medvrstni vezi, ligg. interspinales, ki na vrhovih poganjkov preidejo v nosni ligament, lig. supraspinalno, poteka v obliki okrogle vzdolžne vrvi po celotni dolžini hrbtenice. V vratnem predelu ligamenta nad VII, se vreteno zgrne v sagitalni ravnini, sega preko zrnatih procesov in se pritrdi na zunanji okcipitalni izboklini in grebenu, ki tvori nuhalni vez, lig. nuche. Prostor med prečnimi procesi vretenc se zoži z medsebojnimi prepletenimi ligamenti, liggami. intertransversaria. Največji razvoj dosežejo v prsni in ledveni hrbtenici.

Spodnji zglobni procesi vretenc so artikulirani z zgornjim sklepnim procesom spodnjega vretenca s pomočjo luknjastih procesov, junktura zygapophyseales. Oblika sklepnih površin je ravna, razen ledvene hrbtenice, kjer so cilindrične. Zglobna kapsula je pritrjena vzdolž roba sklepnih površin, kar omejuje njihovo gibljivost. Njihova gibanja z večjo amplitudo pa so možna, če se dodajo manjši premiki v eno smer, na primer, ko je celotna hrbtenica upognjena ali razširjena.

Lumbosakralni spoj (anatomija človeka)

Lumbosakralni spoj, junctura lumbosacralis, med križnico in V ledvenim vretencem ima enako napravo, ki je zabeležena v sklepih vretenc med njima.

Sakroskokalna povezava (anatomija človeka)

Ker je repna hrbtenica sestavljena iz osnovnega vretenca, ima črtasto sklepanje, junctura sacrococcygea, nekaj posebnosti. Med telesi V sakralnega in I kičesnega vretenca obstaja medvretenčni disk, kot v pravem vretenčnem sklepu, le da je v njem namesto želatinastega jedra majhna votlina. Na sprednji površini trtice poteka ventralna sakrococcigalna vez, lig. sacrococcygeum ventrale, ki je nadaljevanje prednje vzdolžne vezi. Na hrbtni strani trupel sakralnih vretenc in trtice je globoka hrbtna kožna vez, lig. sacrococcygeum dorsale profundum, ki je podoben posteriorni vzdolžni vezi. Spodnji sakralni foramen je zaprt s površinskim hrbtnim zakrinkastim vezi, lig. sacrococcygeum dorsale superficiale, ki teče od medialnega sakralnega grebena in robov sakralnega foramana navzdol do zadnje površine trtice. Ustreza pokostnici in rumenim ligamentom. Lateralni križni kožni vez, lig. sacrococcygeum laterale, je homolog medtransverzalnega ligamenta in poteka vzdolž lateralne površine križnice in repne kosti.

Povezava I in II vratnih vretenc med seboj in z lobanjo (anatomija človeka)

Povezave I in II vretenc med seboj in I vretencem z lobanjo (sl. 35) so še posebej zapletene. Sklopi kondila okcipitalne kosti z zgornjimi zglobnimi jamami atlasa tvorijo kombiniran eliptični atlas okcipitalnega sklepa, articulatio atlantooccipitalis. Gibanje okrog sagitalne osi je možno v sklepu - glava se nagne na stran in čelna os - upogibanje in raztezanje. Stik med atlasom in aksialnim vretencem tvori tri sklepe: parni, kombinirani, plosko lateralni atlanto-aksialni sklep, articulatio atlantoaxialis lateralis, ki se nahaja med spodnjimi sklepnimi fosami atlasa in zgornjim sklepnim predelom aksialnega vretenca, drugi neparni cilindrični, mediansko-aksialni sklep, artichera atlantoaxialis mediana, med zobom aksialnega vretenca in sklepno jamo Atlanta. Stiki so ojačani z močnimi vezi. Med anteriornim in posteriornim lokom atlasa in robom velikega okcipitalnega foramenata se raztegnejo anteriorni in posteriorni atlas okcipitalnih membran, membranae atlantooccipitales anterior et posterior. Med stranskima masama atlasa se razprostira prečni ligament. transversum atlantis. Z zgornjega prostega roba prečne vezi se na prednji polkrog velikega okcipitalnega foramena razteza vlaknena vrvica. Od spodnjega roba istega vezi navzdol do trupa aksialnega vretenca je tudi vlaknasti snop. Zgornji in spodnji nuklepsi vlaken skupaj s prečno vezavo tvorita križni vez, lig. cruciforme atlantis. Iz zgornjega dela stranskih površin odontoidnega procesa odstopata dva krilna ligama, ligg. alaria, ki gre v kondile okcipitalne kosti.

Sl. 35. Povezava zgornjega vratnega vretenca, pogled od zadaj. 1 - zgornji konec rezane membrane; 2 - lig. alare; 3 - lig. cruciforme; 4 - atlas; 5 - stranski spoj atlanta z osjo; 6 - os

Hrbtenica v celoti (anatomija človeka)

Hrbtenica, columna vertebralis, je sestavljena iz 24 pravega vretenca, križnice, trtice, medvretenčnih ploščic, sklepnega in veznega aparata. Funkcionalni pomen hrbtenice je ogromen. Je posoda za hrbtenjačo, služi kot opora za telo in sodeluje pri oblikovanju prsnega koša in trebušnih sten. Na hrbtenici potekajo dva vzdolžna žleba, sulci dorsales, skozi hrbtenične in prečne procese, v katerih se nahajajo globoke hrbtne mišice. Človeška hrbtenica ima krivine v sagitalni ravnini. V vratnih in ledvenih predelih se hrbtenica oblikuje v ovinkih, ukrivljenost je usmerjena spredaj - lordoza, lordoza, v prsnem in sakralnem delu - zavoje nazaj - kifoza, kifoza. Prisotnost pregibov hrbtenice mu daje lastnosti vzmeti.

Novorojenček ima rahlo prsno kifozo in majhno ledveno lordozo. Nastajanje ovinkov poteka predvsem v postnatalnem obdobju. V tretjem mesecu začne otrok dvigovati glavo. V zvezi s tem obstaja cervikalna lordoza. Ko otrok začne sedeti, se oblikuje kifoza prsnega koša. Pri premikanju v navpični položaj pride do ledvene lordoze. Končna sestava vseh ovinkov se konča s starostjo 18 let. Bočni zavoji hrbtenice v čelni ravnini - skolioza, skolioza, so po naravi patološke ukrivljenosti, povezane s podaljšanim napačnim položajem telesa, kot tudi asimetrija razvoja hrbtnih mišic. V starosti, hrbtenica skoraj popolnoma izgubi svoje fiziološke krivulje zaradi zmanjšanja medvretenčnih plošč. Zaradi izgube elastičnosti se oblikuje velika krivulja prsnega koša, tako imenovana senilna grba.

Dolžina hrbtenice glede na dolžino celotnega telesa je približno 40%. Pri moških je 70-73 cm, pri ženskah 66-69 cm, hrbtenica žensk in otrok je daljša glede na dolžino telesa kot pri moških. Višina hrbtenice do starosti se lahko zmanjša za 6-7 cm, gibanje v njej pa je možno okoli treh osi: prednja os - upogibanje in raztezanje; sagitalna os - nagib desno in levo; navpična os - rotacijsko gibanje.

Povezave hrbtenice (juncturae columnae vertebralis)

V bližini ležečih vretenc so med seboj povezane telesa, loki, hrbtenica, prečni in sklepni procesi (sl. 102).

102. Povezave hrbtenice (po R. D. Sinelnikov).

1 - discus intervertebralis;
2 - jedrni pulpos;
3 - lig. longitudinale posterius;
4 - lig. longitudinale anterius;
5 - za. intervertebrale;
6 - lig. flavum;
7 - lig. interspinale;
8 - lig. supraspinale.

Povezava teles vretenc. Razen I in II vratnih vretenc, križnice in trtice, med telesoma vretenc obstajajo debele plasti vlaknatega hrustanca od 2 mm debele (prsne) do 10 mm (ledveno), imenovane medvretenčne ploščice (disci intervertebrales). Do starosti 18 let je med sakralnimi in kičiškimi vretencami hialinska hrustanca, ki je okostenela.

Na rezu je vlaknasto tkivo medvretenčne plošče razporejeno v krogih po obodu plošče. V bistvu vlaknasta vlakna gredo v nasprotnih smereh, začenši na eni vretenci v obliki spirale, naredijo pol obrata in so pritrjena na spodnjem vretencu. Ko se hrbtenica zavrti, se ena skupina vlaken potegne na desno, nasprotno pa na levo. Osrednji del medvretenčne plošče je napolnjen z želatinastim jedrom (nucl. Pulposus), ki predstavlja preostanek zarodka. To jedro lahko nabrekne in nabrekne. Ker je v središču medvretenčnega diska, t.j. v zaprtem prostoru, in ima določen modul elastičnosti, se poskuša izravnati in s tem premakniti telesa vretenc. Pri mladih se po nočnem počitku hrbtenica podaljša za 1–3 cm zaradi odebelitve medvretenčnih ploščic. Zaradi njih hrbtenica dobi elastičnost, tresenje, tresenje, ki se pojavi med hojo in tekanjem, zbledi in mehča. Intervertebralni disk ima veliko moč. Pri poškodbah je poškodba diska redka; pogosteje se hrbtenično telo zlomi.

Vezi vretenčnih teles. Vzdolžni ligamenti (ligg. Longitudinalia anterius et posterius) vzdolž celotne dolžine hrbtenjače, ki predstavljajo dva pramena kolagenskega tkiva, tečeta pred in za hrbteničnimi telesi. Del kolagenskih vlaken in vezi, prepletenih v medvretenčnih ploščicah, ki se nadaljujejo v obročasta vlakna.

Povezava lokov vretenc. Prostori med hrbteničnimi loki, z izjemo stranskih delov, kjer potekajo hrbtenični živci in žile, so napolnjeni z rumenimi ligamenti (ligg. Flava), ki so oblikovani iz elastičnega tkiva. Ti ligamenti so jasno vidni iz hrbteničnega kanala.

103. Povezovanje vratnega vretenca z lobanjo.
1 - os ocipitale;
2 - lig. nuchae;
3 - lig. longitudinale anterior.

Povezave spinoznih procesov. Vrzeli med spinoznimi procesi različnih velikosti so napolnjene z intersticijskimi ligamenti (ligg. Interspinalia), ki imajo obliko tankih membran z luknjami. Na vrhovih spinoznih procesov se združijo v močan supraspinozni vez (lig. Supraspinale). V vratu supraspinozni vez, začenši od vrhov spinoznih procesov, tvori trikotno ploščo, imenovano nuhalni ligament (lig. Nuchae) in doseže zunanji vrh okcipitalne kosti (sl. 103). Pokončna zveza, skupaj z mišicami vratu in vratu, ohranja ravnotežje glave, v katerem poteka težišče pred atlanto-okcipitalno artikulacijo, glava pa se nagiba naprej.

Povezava prečnih procesov. Od vrha prečnega procesa enega vretenca do vrha drugega, se prečne ligamente (ligg. Intertransversaria), ki so najbolj razvite v prsni regiji, razširijo. Ti vezi se prepletajo z istimi mišicami.

Povezava med sklepnimi procesi. Medvretenčni sklepi (articulationes intervertebrales) so povezani v obliki sklepnih procesov vretenc, ki imajo, z izjemo sklepov med I in II vretencami in spodnjim ledvenim vretencem, ravno obliko. Spoji teh sklepov se med seboj ujemajo. Medvretenčni sklepi v II, III, IV in V ledvenih vretencah imajo cilindrično obliko z navpično osjo vrtenja.

Spojina I in II vratnih vretenc. Ta spojina ima anatomske in funkcionalne lastnosti. Pri njihovem nastajanju sodelujejo trije sklepi: srednji atlanto-aksialni (articulatio atlantoaxial mediana) in parni lateralni (articulatio atlantoaxial lateralis). Srednji atlanto-aksialni sklep se oblikuje s sklepno jamo loka atlasa in zoba drugega vretenca. Zob drži v jami prečno vezavo (lig. Transversum) (sl. 104), ki se razprostira med notranjimi površinami lateralnih mas Atlanta, za zobom II vretenca. Med zobom in ligamentom leži sinovialna vrečka. Spoj je oblikovan kot valj; vrtenje v njem se pojavi okrog navpične osi zoba.

104. Povezava I in II vratnih vretenc. Pogled z vrha.

1 - lig. transversum;
2 - cavum articulare;
3 - gredi;
4 - tuberculum izrazi;
5 - fovea articularis superior;
6 - za. transverzalij;
7 - tuberculum posterius.

V lateralnem atlanto-aksialnem sklepu so sklepne površine okrogle, ki s prostim sklepnim kapsulam in dolgimi rumenimi vezi zagotavljajo premikanje prvega vretenca skupaj z lobanjo 40 ° v desno in levo. Na splošno sta mediana in stranski sklepi funkcionalno integrirani v eno celoto. Pri ljudeh so dobro razviti, kar pripomore k zmanjšanju vratnih reber.

Kako povezati vretenca?

Še ni komentarjev. Bodite prvi! 1,062 ogledov

Povezava med hrbtenico in telesi poteka s pomočjo različnih vrst povezav. To so lahko sklepi in medvretenčne ploščice in hrustanec. Te spojine krepijo ligamente, ki se raztezajo med elementi hrbtenice. Razmislite o vrstah povezav vretenc (njihovih teles) med seboj podrobneje.

Spoji

Povezave vretenc (njihovih teles) se izvajajo s povezavo elementov, kot so loki, telesa in procesi. Slednji tvorijo medvretenčne sklepe - edina prekinjena povezava.

V tem primeru je nižji proces sklepa višjega vretenca povezan z vrhunskim procesom sklepov spodnjega vretenca.

Zglobna površina je ploska in prekrita s hialinasto hrustanec. Spoji, ki povezujejo telesa med seboj, zagotavljajo nagib telesa v zadnjem delu, njegove krožne gibe in druge obstoječe premike.

Intervertebralni diski

Med hrbteničnimi telesi so medvertebralni diski (hrustančnik). Diski zasedajo skoraj 20% celotne dolžine oddelka in vključujejo dva dela: vlaknasti obroč in želatinasto jedro. Medvretenčne ploščice so precej mehke in elastične, kar prispeva k porazdelitvi bremen.

Diski lahko spremenijo dolžino skozi ves dan. Torej, zjutraj bo več, in zvečer po zmanjšanju bremena.

Povezava reber s hrbtenico

Povezava teles hrbtenice z kostmi reber med njima poteka preko vezi. Vezi v rebrih so povezani z medvretenčno ploščo. Ti ligamenti niso prisotni v I, XI, XII kostih reber, katerih glava nima glavnika.

Zunaj kapsule sklepov glave so rebra ojačana s sevalnim ligamentom reber. Takšen vez izvira v prednjem delu glave rebra, ki se še naprej razpršuje, verjetno pa je pritrjen na začetek telesa sosednjega vretenca, njegov disk.

Rib povezava s prsnico

Pred določitvijo, kako poteka povezovanje rebrnih kosti s prsnico, razmislite, kako se oblikuje človeška prsni koš.

Sestavljen je iz 12 vretenčnih teles in 12 parov rebrnih kosti ter prsnice. Prsni koš ima 4 stene: spredaj, dve stranski, dve odprtini - zgornjo in spodnjo odprtino. Zgornja odprtina prsnice je omejena na prsni vretenc, rebra. Spodnja odprtina prsnice je omejena na prsni vretenc, spodnja rebra, torakalni proces. Zgornja odprtina, ki jo tvori prsnica, je področje sapnika, požiralnika, žil in živcev. Spodnja odprtina je prehod aorte, požiralnika, spodnje vene cave.

Prsnica: rebra so povezana na ta način.

Prsna kost artikulira 1-7 kosti reber. Zgib med 8, 9 in 10 kosti reber se pojavi s pomočjo hrustanca. Njihovi sprednji konci s prsnico niso spojeni. Zgib prvega rebra s prsnico se zgodi skozi sklep. Ta sklep je nastanek rdečega hrustanca, obrezovanje prsnice, okrepitev pa poteka na ta način: sevalni ligament reber - s prsnico; intravaskularni ligament reber - s prsnico.

Povezava repne kosti s križnico

Zgornji del prvega vretenca trtice je delno pomičen s petim križnim vretencem. Tela 5. procesa križnice in 1 vretenca hrbta so povezana z medvretenčnim diskom. Nastajanje parnega sindesmoze se pojavi s sporočanjem kosti rogov križnice - kokcida.

Komunikacijska križa - trtica nastane s parnimi ligamenti. Dorzalni ligament križnice - trtica: globok, površen. Ventralni ligament križnice - trtica. Bočni vez križnice - trtica.

Stranske površine trtice so mesto pritrditve parne mišice, ki izvira iz ishiadične kosti. Tudi vrh konca, sfinkter anusa, je medsebojno povezan.

Komunikacija z lobanjo

Sklepi hrbtenice z lobanjo se oblikujejo s pomočjo atlantozilarnih, medialnih in lateralnih sklepov. Ko se to zgodi, povezavo vseh treh kosti med seboj: okcipitalno, Atlanta, aksialna vretenca. Mobilnost v vratnem delu je zagotovljena z delovanjem sklepov, ki jih tvorijo ti trije kosti.

V odseku med lobanjo in hrbtenico je poseben sklep - atlantozacilpin, ki je zelo gibljiv. Ta spoj tvorijo dve ločeni, ki sta simetrično nameščeni na straneh okcipitalnega dela.

Spinalna osteohondroza - bolezen vezivnega tkiva

Za to bolezen je značilno uničenje kostnega, hrustančnega tkiva. Vsako vrsto poškodbe spremlja enak razvoj bolezni. Zaporedje je naslednje:

1. Modifikacija osrednjega dela diska - želatinasto jedro.
2. Izguba funkcije hrbtenice, ki absorbira udarce.
3. Vlaknasti obroč začne treskati.
4. Izpuščena plošča ali razpok vlaknastega obroča.
5. Intervertebralna kila.

Vsaka vrsta osteohondroze (vratne, prsne ali ledvene) se lahko pojavi iz naslednjih razlogov: poškodba, sistematična obremenitev na hrbtu, genetski predpogoji.

Zaporedje simptomov bolezni - pojav bolečine, otrplost. Omejitev mobilnosti prizadetega območja.

Povečana bolečina je posledica dviganja uteži, nenadnih gibov, kašljanja, kihanja.

Za diagnosticiranje te bolezni predpišejo naslednje študije:

1. Rentgen Zahvaljujoč njemu, zdravnik ugotovi višino diskov, prisotnost sprememb v strukturi vretenc, kot tudi rasti. Rentgenske žarke se izvajajo v neposredni projekciji (v ležečem položaju na hrbtu) in v bočni projekciji (leži na strani). To bo pomagalo natančneje zaznati prisotnost ali odsotnost sprememb.
2. Tomografska študija. Tomografija je dveh vrst: magnetna resonanca in računalnik. V prvem primeru lahko dobite natančnejšo predstavo o spremembah.
3. Laboratorijska diagnoza. V tem primeru so predpisani krvni testi in drugi biološki testi.
4. Diferencialna diagnoza je potrebna za izključitev drugih bolezni, katerih simptomi so zelo podobni pojavom osteohondroze. Ti vključujejo kardiogram, endoskopijo, elektroencefalografijo.

Zdravljenje osteohondroze je lahko konzervativno in kirurško. Tako in ta metoda odstranjevanja bolezni je namenjena zatiranju sindroma bolečine, preprečevanju napredovanja deformacije. Operacija na katerem koli področju lezije se izvaja le, če konzervativno zdravljenje ni uspelo.

Konzervativno zdravljenje poteka v dveh mesecih. V prvi fazi bolezni predpisanih zdravil, ki pomagajo anestezirati. To je potrebno, ker lahko uporabljene metode zdravljenja povzročijo reakcijo v telesu, da povečajo bolečino. Prav tako je predpisana za masažo, ročno terapijo, refleksologijo.

Brez upoštevanja območja lezije (materničnega vratu, prsnega koša ali ledvenega dela) je operacija določena, če je intervertebralna kila prisotna več kot 6 mesecev. Sodobna intervencija je diskektomija, med katero se odstrani deformiran disk.

V vsakem primeru, ko se pojavi prva bolečina v predelu hrbtenice, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, ki pravilno diagnosticira in predpisuje potrebno zdravljenje, kar pomeni, da bo ugodna prognoza.

Vrste spinalne povezave

Pri ljudeh, v povezavi s položajem in potrebo po dobri stabilnosti artikulacije med telesi vretenc, so se postopoma začeli spreminjati v zvezne artikulacije.

Ker so posamezna vretenca združena v en vertebralni steber, so nastali vzdolžni ligamenti, ki se raztezajo vzdolž celotne hrbtenice in ga krepijo kot eno celoto.

Kot rezultat razvoja strukture človeškega hrbteničnega stebra so bile ugotovljene vse možne vrste spojin, ki jih je mogoče najti le.

Vsebina

Prekinjene in zvezne povezave ↑

Metode in vrste vretenčnih sklepov v hrbtenici:

• syndesmosis - ligamentni aparat med transverzalnimi in spinoznimi procesi;
• sinelastoza - ligamentni aparat med loki;
• synchondrosis - povezava med telesi več vretenc;
• synostosis - povezava med vretencami križnice;
• simfiza - povezava med telesi več vretenc;
• diartroza - povezava med sklepnimi procesi.

Posledično lahko vse sklepe razdelimo v dve glavni skupini: med telesoma vretenc in med njihovimi loki.

Povezava vretenc med seboj ↑

Povezave teles in lokov vretenc

Tela vretenc, ki neposredno tvorijo oporo celotnega telesa, so povezana z medvretencno simfizo, ki jo predstavljajo medvretencni diski.

Ležijo med dvema sosednjima vretencema, ki se nahajata vzdolž dolžine od vratne hrbtenice do povezave s križnico. Ta hrustanec zavzema četrtino dolžine celotne hrbtenice.

Disk je vrsta vlaknastega hrustanca.

V njeni strukturi je obrobni (robni) del - vlaknasti obroč in centralno - želatinasto jedro.

V strukturi vlaknenega obroča so tri vrste vlaken:

• koncentrična;
• prečno;
• spiralno.

Konci vseh vrst vlaken so povezani s periostom vretenc.

Osrednji del diska je glavni vzmetni sloj, ki ima izjemno sposobnost premikanja, ko je upognjen v nasprotno smer.

Glede na strukturo je lahko trdna ali z majhno režo v sredini.

V samem središču diska glavna zunajcelična snov znatno presega vsebnost elastičnih vlaken.

V mladosti se srednja struktura zelo dobro izraža, z leti pa se postopno nadomešča z elastičnimi vlakni, ki rastejo iz vlaknastega obroča.

Medvretenčna ploščica v svoji obliki popolnoma sovpada s površinami hrbtenice, obrnjenimi drug proti drugemu.

Med 1 in 2 vratnimi vretencami (atlas in aksialno) ni diska.

Diski imajo neenakomerno debelino v hrbtenici in postopno naraščajo proti spodnjim delom.

Anatomska značilnost je dejstvo, da je v vratnih in ledvenih predelih sprednji del diskov nekoliko debelejši od hrbta. V torakalni regiji so diski tanjši v srednjem delu, v zgornjem in spodnjem delu pa debelejši.

Zobni spoji - vezni lok

Sedeči sklepi se oblikujejo med zgornjimi in spodnjimi sklepnimi procesi spodnjega in zgornjega vretenca.

Zglobna kapsula je pritrjena vzdolž roba sklepnega hrustanca.

Ravnina sklepov v vsakem delu hrbtenice je različna: v materničnem vratu - sagitalni, v ledvenem - sagitalnem (anteroposterior), itd.

Oblika sklepov v materničnem in prsnem predelu je ploska, v ledvenem - cilindrična.

Ker se sklepni procesi združijo in se nahajajo na obeh straneh vretenc, sodelujejo pri tvorbi kombiniranih sklepov.

Gibanje v enem od njih pomeni gibanje v drugem.

Kje je trdna lupina hrbtenjače? Preberite tukaj.

Spinalne vezi

Struktura hrbtenice ima dolge in kratke vezi.

Prvi so:

sprednja vzdolžna - poteka vzdolž sprednje in bočne površine vretenc od atlasa do križnice, v spodnjih delih je veliko širša in močnejša, tesno povezana z diski, toda z vretencami je ohlapna, glavna funkcija pa je omejiti prekomerno podaljšanje.

Slika: Zgornji vzdolžni ligament

posteriorna vzdolžna - sega od posteriorne površine aksialnega vretenca do začetka križnice, močnejša in širša v zgornjih delih, venski pleksus se nahaja v ohlapni plasti med ligamentom in telesom vretenc.

Slika: posteriorna vzdolžna vez

Kratki vezi (syndesmosis):

rumeni ligamenti so v vrzeli med loki od aksialnega vretenca do križnice, nameščeni poševno (od vrha do dna in od znotraj navzven) in omejujejo medvretenčne luknje, najbolj razvite v ledvenem delu in so odsotne med atlasom in aksialnim vretencem, glavna funkcija je držanje telesa med podaljšanjem in zmanjšanje napetosti mišic pri upogibanju.

Slika: rumeni spinalni vezi

interspaces - se nahajajo v vrzeli med dvema spinoznima procesoma sosednjih vretenc, najbolj razvita v ledvenem delu, najmanj v materničnem vratu;

supraestetski, neprekinjen trak, ki poteka vzdolž hrbtenice, v prsni in ledveni regiji, na vrhu, ki prehaja v rudiment, vaskularno vez;

zunanji - se razteza od 7. vratnega vretenca do zunanjega roba okcipitalne kosti;

interdigital - nameščen med sosednjimi prečniki, najbolj izrazit v ledvenem delu, najmanj v materničnem vratu, glavna funkcija je omejevanje stranskih gibanj, včasih razcepljenih v materničnem vratu ali popolnoma odsotno.

Z lobanjo

Stik hrbtenice z lobanjo predstavlja atlantocitni sklep, ki ga tvorita okcipitalna kondila in atlas:

• Os spojev je usmerjena vzdolžno in nekoliko bližje spredaj;
• Zglobne površine kondilov so krajše od tistih v atlasu;
• Zgoščena kapsula je pritrjena vzdolž roba hrustanca;
• Oblika sklepov je eliptična.

Slika: Atlantocicularni sklep

Gibanje v obeh sklepih poteka istočasno, saj se nanašajo na vrsto kombiniranih sklepov.

Možna gibanja: kimanje in manjša stranska gibanja.

Ligamentne naprave, ki jih predstavljajo:

• sprednja atlantozna membrana - raztegnjena med robom velikega foramana okcipitalne kosti in sprednjim lokom atlasa, spojena z sprednjo vzdolžno vezi, za njo se raztegne sprednja atlanto-okcipitalna vezi;
• posteriorna atlantozna membrana - se razteza od roba velikega okcipitalnega foramenata do zadnjega loka atlasa, ima odprtine za žile in živce, je modificirana rumena ligamenta, stranski odseki membrane tvorijo stranske atlantokakularne vezi.

Povezava atlasa in aksialnih spojev je predstavljena z dvema spojenima in 1 parama:

• parna, lateralna-aksialna - neaktivna sklepna plošča, ploska oblika, možna gibanja - drsenje v vse smeri;
• neparni, srednji atlanto-aksialni - med zobom aksialnega vretenca in sprednjim lokom atlasa, cilindrične oblike, možna gibanja - vrtenje okrog navpične osi.

Vezi srednjih spojev:

• pokrivna membrana;
• križni vez;
• kup vrha zoba;
• pterigojski vezi.

Rebra z vretencami

Rebra so povezana s posteriornimi konci s transverzalnimi procesi in telesi vretenc skozi vrsto rektalno-vertebralnih sklepov.

Slika: spoji med rebri in vretencami

Zglob glave reber oblikujejo neposredno rebrna glava in rebra vretenčnega telesa.

V bistvu (2-10 rebrov) na vretencah, je sklepna površina tvorjena z dvema jamama, zgornjim in spodnjim, ki se nahajata v spodnjem delu zgornjega in zgornjega dela spodnjih vretenc. Rebra 1.11 in 12 sta povezana samo z enim vretencem.

V votlini sklepa je kup rebrne glave, ki je usmerjen na medvretenčno ploščo iz grebena rebrne glave. Deli sklepno votlino v 2 komori.

Kapsula sklepa je zelo tanka in dodatno pritrjena s sevalnim ligamentom rebrne glave. Ta vez se razteza od sprednje površine obrnjene glave do diska in zgornjega in spodnjega vretenca, kjer se konča na način, podoben ventilatorju.

Obojestno-prečni sklep se oblikuje s tuberkularnim rebrom in rebrom prečnega procesa vretenca.

Slika: povezovalna rebra s hrbtenico

V teh sklepih je prisotnih samo 1 do 10 rebrov. Kapsula sklepa je zelo tanka.

Rebrasti snopi:

• zgornji prečni prečni ligament se razteza od spodnje površine prečnega postopka vretenca do grebena vratu rebra, ki leži spodaj;
• lateralna rebralna transverzalna vez - se razteza od spinoznih in prečnih procesov do zadnje površine rebra, ki leži spodaj;
• prečni prečni ligament - raztegnjen med vratom rebra (njegov zadnji del) in sprednjo površino prečnega postopka vretenca, ki je poravnan z rebrom;
• ledveni kostni ligament - je debela vlaknasta plošča, raztegnjeni rebrski procesi dveh zgornjih ledvenih vretenc in spodnjega prsnega koša, glavna funkcija - pritrditev reber in krepitev aponeuroze prečnih trebušnih mišic.

V obliki so vsi sklepi glave in vratu cilindrični. So funkcionalno povezani.

Med vdihavanjem in potekom dihanja se hkrati izvajajo v obeh sklepih.

Hrbtenica z medenico ↑

Povezava poteka med 5. lumbalnim vretencem in križnico skozi sklep - modificiran medvertebralni disk.

Sklop je okrepljen z iliopsoasnim ligamentom, ki se razteza od posteriornega dela zgornjega dela aliakalnega predela do anterolateralne površine 5. lumbalnega in 1 križnega vretenca.

Dodatna fiksacija je posledica prednjih in zadnjih vzdolžnih vezi.

Slika: hrbtenični sklep s medenico

Sakralni vretenc

Križnica je predstavljena s petim vretencem, ki so običajno prepletene v eno samo kost.

Oblika je podobna klinu.

Nahaja se pod zadnjim ledvenim vretencem in je sestavni del zadnje stene medenice. Sprednja površina križnice je konkavna in obrnjena proti medenični votlini.

Na obeh straneh se vsaka od teh linij konča z luknjo, skozi katero poteka sprednja veja sakralnih spinalnih živcev skupaj s spremljajočimi žilami.

Zadnja stena križnice je konveksna.

Na njem se nahajajo kostni grebeni, ki so poševno od zgoraj navzdol - rezultat združitve vseh vrst procesov:

• Srednji greben (posledica fuzije spinoznih procesov) se pojavi kot vertikalno locirani štirje grebeni, ki se lahko včasih združijo v enega.
• Vmesni greben se nahaja skoraj vzporedno (rezultat fuzije sklepnih procesov).
• Stranski (stranski) - najbolj zunanji od grebenov. Je rezultat prečnih fuzijskih procesov.

Med vmesnimi in stranskimi grebeni je vrsta zadnjega križnega foramna, skozi katero gredo zadnje veje spinalnih živcev.

V križu se po vsej svoji dolžini razteza sakralni kanal. Ima ukrivljeno obliko, zoženo na dnu. Je neposredno nadaljevanje hrbteničnega kanala.

Skozi medvretenčni foramen se sakralni kanal komunicira s sprednjo in zadnjo sakralno zaporo.

Zgornji del križnice - osnova:

• V premeru je ovalne oblike;
• povezuje s 5. lumbalnim vretencem;
• sprednji rob podlage tvori rt (polico).

Vrh križnice je predstavljen z nižjim ozkim delom. Ima topi konec za povezavo z repno kostjo.

Za njo sta dve majhni izbočini - sakralni rogovi. Omejujejo izliv njihovega sakralnega kanala.

Bočna površina križnice ima obliko ušesne oblike za povezavo s kosti.

Kakšno je tveganje za sočasne poškodbe hrbtenjače? Preberite tukaj.

Kaj je fibrozna displazija kosti? Glej tukaj.

Spoj med križnico in trtico

Sklop tvorijo križnica in trtica, ki sta povezana s spremenjenim diskom s široko votlino.

Okrepljen je z naslednjimi svežnji:

• stranski sacrococcygeal - se razprostira med prečnimi procesi sakralnega in kičesnega vretenca, izvor pa je nadaljevanje medtransverzalnega ligamenta;
• anteriorna sakralna-kobiljevina - je prednja vzdolžna ligament, ki se nadaljuje navzdol;
• površinsko zadnje sakralno-kičestveno - pokriva vhod v sakralni kanal, je analog rumenih in supestestičnih vezi;
• globoko zadaj - nadaljevanje posteriorne vzdolžne vezi.

Ta članek je všeč? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

Povejte prijateljem! Povejte o tem članku prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi na plošči na levi. Hvala!

Povezava vretenc repne kosti

Človeški vretenčni sklepi odražajo pot, ki so jo potovali v procesu filogenes. Sprva so bile te spojine neprekinjene - sinartroza, ki se je v skladu s tremi stopnjami razvoja skeletov na splošno začela ukvarjati s prvim sindromomom, nato pa je skupaj s sindromi nastala sinhronizacija in končno synostoza (v sakralnem delu).

Z nastankom zemlje in izboljšanjem metod gibanja med vretencami so se razvile prekinjene povezave - diartroza. V primeru antropoidov, zaradi nagnjenosti k vzpenjanju in potrebe po večji stabilnosti, so se sklepi med hrbteničnimi telesi ponovno začeli spreminjati v zvezne sklepe - sinhronizacijo ali simfizo.

Kot rezultat tega razvoja so se pojavile vse vrste spojin v hrbtenici človeka: sindemoze (ligamenti med transverzalnimi in spinoznimi procesi), sinelastoza (vezi med loki), sinhronizacija (med telesom vretenc), synostoza (med križnimi vretenci), simfiza (med telesi vretenc) vretenc) in diartroza (med zgornjimi sklepi).

Vse te spojine so zgrajene v segmentnem, metamernem razvoju hrbtenice. Ker so posamezni vretenci tvorili en sam hrbtenico, so se pojavili vzdolžni ligamenti, ki so se raztezali vzdolž celotnega hrbteničnega stebra in ga krepili kot eno samo formacijo. Posledično je mogoče vse povezave vretenc razdeliti glede na dva glavna dela vretenca v povezave med telesi in povezavami med njihovimi loki.

Povezave telesa hrbtenice

Tela vretenc, ki tvorijo sam steber, ki je nosilec debla, so med seboj povezana (kot tudi križnica) s simfizo, imenovano medvretenčni diski, disci intervertebrales.

Vsaka taka ploščica predstavlja fibrocartilacijsko ploščo, katere obrobni deli so sestavljeni iz koncentričnih plasti vlaken vezivnega tkiva.

Na periferiji plošče ta vlakna tvorijo zelo močan vlaknasti obroč, obročasti fibroz, na sredini plošče pa je želatinasto jedro, jedro pulpos, sestavljeno iz mehkega vlaknastega hrustanca (preostanek hrbtnega traku). Jedro je močno stisnjeno in nenehno stremi k razširitvi (pri rezanju diska se izboči močno nad ravnino rezanja); zato odmeva in duši šoke kot varovalni pas.

Stolpec teles vretenc, ki so med seboj povezane z medvretenčnimi diski, držijo dva vzdolžna ligamenta, ki tečeta spredaj in zadaj v srednji črti. Zgornji vzdolžni ligament, lig. longitudinale anterius, raztegnjene vzdolž sprednje površine vretenčnih teles in diskov od tuberkule sprednjega loka Atlanta do zgornjega dela medenične površine križnice, kjer se izgubi v periostu.

Ta vez preprečuje čezmerno podaljšanje hrbtenice. Zadnje vzdolžne vezi, lig. longitudinale posterius, sega od vratnega vretenca II navzdol vzdolž zadnje površine vretenčnih teles znotraj hrbteničnega kanala do zgornjega konca canalis sacralis. Ta ligament preprečuje upogibanje, saj je funkcionalni antagonist prednjega vzdolžnega ligamenta (sl. 21).

Povezave lokov vretenc

Loki so med seboj povezani s sklepi in vezi, ki ležijo tako med samimi loki kot med njihovimi procesi.

1. Vezi med loki vretenc so sestavljeni iz elastičnih vlaken rumene barve, zato se imenujejo rumeni ligamenti, ligg. flava. Zaradi svoje elastičnosti skušajo združiti loke in skupaj z elastičnostjo medvretenčnih plošč prispevajo k podaljšku hrbtenice in se dvignejo.

2. Ligamenti med spinalnimi procesi, medmrežnimi, liggami. interspinalia. Neposredno nadaljevanje posteriornih mezenteričnih vezi tvori okroglo vrvico, ki se razteza vzdolž konic spinoznih procesov v obliki dolgega supraspastičnega ligamenta. supraspinale.
V materničnem delu hrbtenice se intersticijski ligamenti močno raztezajo preko vrhov spinalnih procesov in tvorijo sagitalni goli vez, lig. nuchae. Izrazita vez je izrazitejša pri štirih nogah, pomaga ohranjati glavo. Pri človeku je v povezavi s pokončno hojo manj razvit; skupaj z interspinalnimi in nadpaspastičnimi vezi zavira prekomerno upogibanje hrbtenice in glave.

3. Ligamenti med transverzalnimi procesi, medtransverznim, ligg. intertranvsversaria, omeji bočno gibanje hrbtenice v nasprotni smeri.

4. Sklepi med sklepnimi procesi - sklepni procesni sklepi, artikulirani zygapophysiales, ploski, sedeči, kombinirani.

Povezave med križnico in trtico

So podobne zgoraj opisanim povezavam med vretencami, vendar so zaradi osnovnega stanja kičesnih vretenc manj izrazite. Povezava telesa V sakralnega vretenca s trtico poteka preko sakro-kičigenskega sklepa, articulatio sacrococcygea, ki omogoča, da se med trkom dela ovinka obrne nazaj. Ta povezava je na vseh straneh ojačana s snopi: ligg. sacrococcygeae ventrale, dorsale profundum, dorsale superficiale et laterale.

Krožni spoji se prehranjujejo iz vej a. vretenca (materničnega vratu), iz aa. interkostale, (v prsni regiji), iz aa. lumbale (v ledvenem delu) in iz a. sacralis lateralis (v sakralni regiji). Odtok venske krvi se pojavi v vretenčarjih pleksusa in še v v. vretenca (materničnega vratu), vv. intercostales posteriores (v prsih), vv. lumbalni (ledveni) HBV. illaca interna (v sakralnem). Odliv limfe se pojavi v nodi lymphatici occipitales, retroauriculares, cervicales profundi (v območju materničnega vratu), v interkostalih nodi (v prsih), v nodi lumbale (v ledvenem delu) in v nodi sakralih (v križnici). Inervacija - iz posteriornih vej ustreznega nivoja hrbteničnega živca.

9. POVEZOVANJE KLICOV

9. POVEZOVANJE KLICOV

Povezava vretenc (articulationes vertebrales) poteka pri povezavi teles, lokov in procesov vretenc.

Tela vretenc so povezana z medvretenčnimi diski (discus intervertebrales) in simfizo (symphysis intervertebrales). Medvertebralni diski se nahajajo: prvi - med telesoma II in III vratnih vretenc, zadnji - med telesi V ledvenega in križnega vretenca.

V središču medvretenčne plošče je želatinasto jedro (nucleus pulposus), na obrobju je fibrozni obroč (annulus fibrosus), ki ga tvori vlaknasti hrustanec. V želatinastem jedru je vrzel, ki to povezavo spremeni v polovični sklep - medvretenčno simfizo (symphysis intervertebralis). Debelina medvretenčnih plošč je odvisna od lokacije in mobilnosti v tem delu hrbtenice in se giblje od 3 do 12 mm. Povezave vretenčnih teles skozi medvretenčne diske so okrepljene z vzdolžnimi ligamenti spredaj (lig longitudinale anterius) in posterior (lig longitudinale posterius).

Loki vretenc so povezani s pomočjo rumenih ligamentov (lig flava).

Artikularni procesi tvorijo medvretenčne sklepe (articulationes intervertebrales), povezane s ploskimi sklepi. Najpomembnejši sklepni procesi so lumbosakralni sklepi (articulationes lumbosacrales).

Spinasti procesi so povezani s supraspinalnim ligamentom (lig supraspinale), ki je posebej izrazit v vratni hrbtenici in se imenuje nuhalni ligament (lig nuchae) in interspinalni vez (lig interspinalia).

Prečni procesi so povezani z medsektorskimi ligamenti (lig intertransversalia).

Bočni sklep atlantoze (articulatio atlantooccipitalis) je sestavljen iz dveh simetrično lociranih kondilarnih sklepov, ki sta kombinirani sklep. V tem skupnem gibanju je možno gibanje okoli sagitalne in čelne osi. Zgornjo kapsulo okrepijo sprednja (membrana atlantooccipitalis anterior) in posteriorna (membrana atlantooccipitalis posterior) atlanto-okcipitalna membrana.

Srednji atlantoaksialni sklep (articulatio atlantoaxialis mediana) je valjasti sklep. Oblikujejo sprednja in posteriorna sklepna ploskev zob aksialnega vretenca, sklepna površina prečne vezi atlasa in vdolbina zoba atlasa. Med notranjimi površinami lateralnih atlasnih mas se raztegne prečna vez atlasa (lig transversum atlantis).

Bočni atlanto-aksialni sklep (articulatio atlantoaxialis lateralis) se nanaša na kombinirane sklepe, saj ga tvori sklepna fosa (fovea articularis inferior) na desni in levi stranski masi atlasa in zgornja sklepna površina telesa aksialnega vretenca. Parni in medialni atlanto-aksialni sklepi so ojačani s parnimi pterigojskimi vezi (lig alaria) in ligamentom apeksa (lig apices dentis). Za pterigojskimi vezi je križna vez atlasa (lig cruciforme atlantis), ki je sestavljena iz vlaknastih vzdolžnih snopov in prečne vezi iz atlasa. Za temi sklepi so pokriti s široko pokrivno membrano (membrana tectoria).

Sakrococcidni sklep (articulatio sacrococcigea) nastane z vrhom križnice in jabolčnikom kičikalnega vretenca. Kapsula sklepa je okrepljena z ventralno (lig sacrococcigeum ventrale), površinsko hrbtno (lig sacrococcigeum dorsale superficiale), globoko hrbtno (lig sacrococcigeum dorsale profundum), parno stransko sacrococcystic ligament (lig sacrococcygerose)

Hrbtenica (columna vertebralis) je predstavljena z zbirko vseh vretenc, ki so povezane med seboj. Hrbtenica je posoda za hrbtenjačo, ki se nahaja v hrbteničnem kanalu (canalis vertebralis).

V hrbtenici je pet oddelkov: materničnega vratu, prsnega, ledvenega, sakralnega in trtičnega dela.

Hrbtenica je v obliki črke S zaradi prisotnosti fizioloških krivulj v čelni in sagitalni ravnini: torakalna in sakralna kifoza, maternična in ledvena lordoza ter patološka: prsna skolioza.

Povezave hrbtenice (juncturae columnae vertebralis)

V bližini ležečih vretenc so med seboj povezane telesa, loki, hrbtenica, prečni in sklepni procesi (sl. 102).

102. Povezave hrbtenice (po R. D. Sinelnikov).

1 - discus intervertebralis;
2 - jedrni pulpos;
3 - lig. longitudinale posterius;
4 - lig. longitudinale anterius;
5 - za. intervertebrale;
6 - lig. flavum;
7 - lig. interspinale;
8 - lig. supraspinale.

Povezava teles vretenc. Razen I in II vratnih vretenc, križnice in trtice, med telesoma vretenc obstajajo debele plasti vlaknatega hrustanca od 2 mm debele (prsne) do 10 mm (ledveno), imenovane medvretenčne ploščice (disci intervertebrales). Do starosti 18 let je med sakralnimi in kičiškimi vretencami hialinska hrustanca, ki je okostenela.

Na rezu je vlaknasto tkivo medvretenčne plošče razporejeno v krogih po obodu plošče. V bistvu vlaknasta vlakna gredo v nasprotnih smereh, začenši na eni vretenci v obliki spirale, naredijo pol obrata in so pritrjena na spodnjem vretencu. Ko se hrbtenica zavrti, se ena skupina vlaken potegne na desno, nasprotno pa na levo. Osrednji del medvretenčne plošče je napolnjen z želatinastim jedrom (nucl. Pulposus), ki predstavlja preostanek zarodka. To jedro lahko nabrekne in nabrekne. Ker je v središču medvretenčnega diska, t.j. v zaprtem prostoru, in ima določen modul elastičnosti, se poskuša izravnati in s tem premakniti telesa vretenc. Pri mladih se po nočnem počitku hrbtenica podaljša za 1–3 cm zaradi odebelitve medvretenčnih ploščic. Zaradi njih hrbtenica dobi elastičnost, tresenje, tresenje, ki se pojavi med hojo in tekanjem, zbledi in mehča. Intervertebralni disk ima veliko moč. Pri poškodbah je poškodba diska redka; pogosteje se hrbtenično telo zlomi.

Vezi vretenčnih teles. Vzdolžni ligamenti (ligg. Longitudinalia anterius et posterius) vzdolž celotne dolžine hrbtenjače, ki predstavljajo dva pramena kolagenskega tkiva, tečeta pred in za hrbteničnimi telesi. Del kolagenskih vlaken in vezi, prepletenih v medvretenčnih ploščicah, ki se nadaljujejo v obročasta vlakna.

Povezava lokov vretenc. Prostori med hrbteničnimi loki, z izjemo stranskih delov, kjer potekajo hrbtenični živci in žile, so napolnjeni z rumenimi ligamenti (ligg. Flava), ki so oblikovani iz elastičnega tkiva. Ti ligamenti so jasno vidni iz hrbteničnega kanala.

103. Povezovanje vratnega vretenca z lobanjo.
1 - os ocipitale;
2 - lig. nuchae;
3 - lig. longitudinale anterior.

Povezave spinoznih procesov. Vrzeli med spinoznimi procesi različnih velikosti so napolnjene z intersticijskimi ligamenti (ligg. Interspinalia), ki imajo obliko tankih membran z luknjami. Na vrhovih spinoznih procesov se združijo v močan supraspinozni vez (lig. Supraspinale). V vratu supraspinozni vez, začenši od vrhov spinoznih procesov, tvori trikotno ploščo, imenovano nuhalni ligament (lig. Nuchae) in doseže zunanji vrh okcipitalne kosti (sl. 103). Pokončna zveza, skupaj z mišicami vratu in vratu, ohranja ravnotežje glave, v katerem poteka težišče pred atlanto-okcipitalno artikulacijo, glava pa se nagiba naprej.

Povezava prečnih procesov. Od vrha prečnega procesa enega vretenca do vrha drugega, se prečne ligamente (ligg. Intertransversaria), ki so najbolj razvite v prsni regiji, razširijo. Ti vezi se prepletajo z istimi mišicami.

Povezava med sklepnimi procesi. Medvretenčni sklepi (articulationes intervertebrales) so povezani v obliki sklepnih procesov vretenc, ki imajo, z izjemo sklepov med I in II vretencami in spodnjim ledvenim vretencem, ravno obliko. Spoji teh sklepov se med seboj ujemajo. Medvretenčni sklepi v II, III, IV in V ledvenih vretencah imajo cilindrično obliko z navpično osjo vrtenja.

Spojina I in II vratnih vretenc. Ta spojina ima anatomske in funkcionalne lastnosti. Pri njihovem nastajanju sodelujejo trije sklepi: srednji atlanto-aksialni (articulatio atlantoaxial mediana) in parni lateralni (articulatio atlantoaxial lateralis). Srednji atlanto-aksialni sklep se oblikuje s sklepno jamo loka atlasa in zoba drugega vretenca. Zob drži v jami prečno vezavo (lig. Transversum) (sl. 104), ki se razprostira med notranjimi površinami lateralnih mas Atlanta, za zobom II vretenca. Med zobom in ligamentom leži sinovialna vrečka. Spoj je oblikovan kot valj; vrtenje v njem se pojavi okrog navpične osi zoba.

104. Povezava I in II vratnih vretenc. Pogled z vrha.

1 - lig. transversum;
2 - cavum articulare;
3 - gredi;
4 - tuberculum izrazi;
5 - fovea articularis superior;
6 - za. transverzalij;
7 - tuberculum posterius.

V lateralnem atlanto-aksialnem sklepu so sklepne površine okrogle, ki s prostim sklepnim kapsulam in dolgimi rumenimi vezi zagotavljajo premikanje prvega vretenca skupaj z lobanjo 40 ° v desno in levo. Na splošno sta mediana in stranski sklepi funkcionalno integrirani v eno celoto. Pri ljudeh so dobro razviti, kar pripomore k zmanjšanju vratnih reber.