Bolečina v spodnjem delu hrbta in stegna ter zadnjica

Bolečine v hrbtu, bolečine v hrbtu, ki segajo v nogo - ena izmed najpogostejših pritožb prebivalstva, še posebej preko 35 let. Pomislite, da sodobni prebivalec že od otroštva vodi zelo harmonično naravo z naravo, kar povzroča neenakomerne obremenitve hrbtenice ves dan - z dolgim ​​sedečim položajem, stoje, stanje hrbtnih mišic je vedno v napetosti in sprostitev.

Poleg tega lahko oseba, ki je že dolgo v sedečem položaju, v telovadnici, plavalnem bazenu ipd. Izvaja prekomerne telesne napore. Vzroke za bolečine v spodnjem delu hrbta, veliko opustitev in za razumevanje etiologije njegovega pojava je včasih potrebno več specialistov - nevrolog, ortoped, osteopat, ginekolog, urolog, gastroenterolog.

Vzrok bolečine, ki se odreže v nogi, odvisno od mesta obsevanja

Bolečina v spodnjem delu hrbta, daje zgornjemu delu noge, stegno

Ta bolečinski sindrom se najpogosteje dogaja na ozadju protruzije ali prolapsa medvretenčne kile ledvene hrbtenice. Radikalne lumbosakralne bolečine se pojavijo tudi med tumorskimi procesi v sakralnem pleksusu, tumorjih hrbtenjače, bursa glutealnih mišic, če je prišlo do kršitve znojenja, pa je lahko tudi posledica vaskulitisa, nevropatije ishiadičnega živca (ishemična).

Zatemnjene bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta in hrbtu noge

To je lahko mišični sindrom hruškaste oblike - nevropatija, stiskanje, vnetje ishiadičnega živca. V tem primeru se bolečina najpogosteje pojavi na mestu izstopa ishiadičnega živca v območju piriformis mišice in se razteza vzdolž posteriorne površine stegna do stopala. Pri hudi kompresiji, stiskanju bedrnega živca je možen razvoj atrofije glutealne regije.

Bolečina v hrbtu sega do strani noge

Ta lokalizacija - bolečina v obliki žarnice je lahko posledica intervertebralne kile, ko so prizadete zgornje ledvene korenine, ki se kažejo v akutni lumbago, šibkosti stegenskih mišic in v primeru patologije kolčnega sklepa lahko spremlja psevdo-korensko obsevanje. Če se v bočnem predelu stegna pojavijo pekoče bolečine, je to lahko tunelski sindrom zunanjega kožnega živca stegnenice - Roth-Bernardove parestične meralgije.

Meralgia je bolečina na zunanji površini kože stegna zaradi dejstva, da je živce stisnjen s dimeljsko vezavo ali fascijo. Na primer, med nosečnostjo, pri debelih ljudeh, ki imajo prekomerno telesno težo. Poleg bolečin med gibanjem se pojavijo tudi parestezije (plazenje, mravljinčenje) ali zmanjšana občutljivost (otrplost). V mirovanju vsi simptomi praviloma izginejo.

Bolečine dajejo sprednji del noge, stegno

Ta sindrom povzroča lezija femoralnega živca, ki se večinoma pojavi po operaciji v spodnjem delu trebuha ali pri operaciji kile. Te poškodbe dodatno spremljajo izguba kolenskega trzaja, senzorične motnje, šibkost stegenskih mišic. hkrati pa bodo motnje motorja bolj izrazite kot bolečine. Ekstremne bolečine v hrbtu, ki segajo do konca, se lahko pojavijo sočasno z atrofijo stegenskih mišic, kar opazimo med zdravljenjem z antikoagulanti in z razvojem retroperitonealnih hematomov (kopičenje krvi v retroperitonealnem prostoru), kot tudi pri razvoju asimetrične proksimalne nevropatije.

Bolečina na sprednji strani stegna v kombinaciji s kršitvijo 4-glave stegenske mišice (podaljšanje spodnjega dela noge in upogibanje kolka je težko) je zelo izrazita - lezije 3-4 ledvene korenine.

Sočasne bolečine v kolenu in spodnjem delu hrbta

V kolenskem sklepu se bolečina lahko kombinira z bolečinami v hrbtu z ortopedskimi motnjami kolčnega sklepa. In tudi z rakom ženskih spolnih organov, pri moških z rakom prostate. Ko pride do zlomov medenice, se pojavi otrplost kože, plazenje in bolečina v obturatornem živcu, ki se včasih izžareva v srednji del kolenskega sklepa.

Bolečina v zgornjem, srednjem delu hrbta

Te bolečine povzroča prekomerna mišična aktivnost, preobremenitev, interkostalna travmatična nevropatija, Scheuermannova ali Bechterewova bolezen, spondilitis, transverzalni mielitis, torakalna spondiloza, spinalni tumorji.

Bolečine v ledvenem delu

Večino teh bolečin povzročajo ortopedske bolezni - spondiloza, osteohondroza, spondilolisteza, poškodbe diskov ledvenega dela ali njihova degeneracija. Poleg arahnoidne ciste v sakralnem območju, lokalne mišične zapore v glutealnih mišicah, z vnetjem ishiadičnega živca. Nočna bolečina pri mladih moških je lahko posledica ankilozirajočega spondilitisa.

Vendar pa se morate zavedati, da vzroki za motnje v hrbtenici niso v vseh primerih, ko se bolečine v hrbtu prenašajo na noge, temveč je veliko drugih patoloških procesov, ki povzročajo ta sindrom.

Bolezni ortopedske narave

Prikazali bomo možne patološke, vnetne, degenerativne procese v hrbtenici, ki lahko prispevajo k razvoju kompresijskih poškodb krvnih žil, membran, korenin, snovi v hrbtenjači.

Osteoporoza Lumbalna spondiloza, spondilolisteza, stenoza, ankilozirajoči spondilitis Prolaps, izboklina diska

Bolezni ne ortopedske narave

Poleg tega naslednje bolezni niso povezane z motnjami mišično-skeletnega sistema:

Tuneli so nevropatije zajema refleksno simpatično distrofijo - regionalni kompleksni bolečinski sindrom Plexopat AI, syringomyelia Konjski rep ali intermitentna klavdikacija Akutna oslabljena cirkulacija hrbtenice

Drugi vzroki za bolečino

Drugi vzroki za bolečine v hrbtu v nogi so lahko različne bolezni, kot so ginekološki vnetni in onkološki procesi, mielom, tuberkuloza v kosteh, tuberkuloza v ledvicah, ženski spolni organi (Tubsalpingitis), bolezen ledvic, okužbe sečil, sifilis, sarkoidoza, okluzija femoralne arterije, bruceloza, polimiozitis, razjeda dvanajstnika, moteča aneurizma aorte, pankreatitis, zunajmaternična nosečnost (simptomi), po-injekcijske zaplete, hormonska spondilopatija, koksartroza.

Diagnoza in zdravljenje

Na podlagi zgoraj navedenega postane jasno, da so lahko vzroki za bolečine v hrbtu, ki se sevajo v nogo, zelo veliko. Če je bolnik zaskrbljen zaradi takšne bolečine, je treba zdravljenje začeti šele po temeljiti diagnozi. Pri zdravniku, pacientu, da bi ugotovil resnično diagnozo, lahko ponudimo več različnih diagnostičnih postopkov in testov, zaradi katerih bo specialist ugotovil bolezen in predpisal ustrezno zdravljenje:

Ultrazvok trebuha v trebušni votlini Nevro-ortopedski pregled X-ray, MRI, CT pregled materničnega in ledvenega dela hrbtenice, pozitronska emisijska tomografija EMG - elektromiografija Splošno, biokemijska analiza krvi, analiza urina Semen in študija CSF Včasih bo morda potrebno in druge preiskave: določitev tolerance za glukozo, rentgenski pregled, skeniranje kosti, biopsija mišic, živci, bezgavke, ultrazvok pretoka krvi, sigmoidoskopija, kontrola krvnega tlaka v okončinah.

Jasno je, da je zdravljenje ene same patologije lahko popolnoma kontraindicirano za katerokoli drugo motnjo. Šele po vzpostavitvi natančne diagnoze je mogoče izvesti ustrezno zdravljenje. Za zelo hude bolečine lahko zdravnik predpiše različna zdravila proti bolečinam, protivnetna zdravila, kot so bolečine v hrbtu, bolečine v hrbtu, dokler se ne določi končna diagnoza.

Vsaka bolečina, ki se pojavi brez očitnega razloga, mora takoj opozoriti osebo, ki jo trpi. Znano je, da nič ne more tako boleti. Še posebej je treba skrbeti za tiste primere, ko se bolečina pojavi na enem mestu, in teče ali daje drugemu. Na primer, ostra bolečina, ki sega do desne ali leve noge in se pojavi v spodnjem delu hrbta.

Uvod

S prvimi znaki bolezni, ki se je začela, se oseba izgubi in ne ve, kako biti v tej ali tisti situaciji, na katerega zdravnika se je treba obrniti in kaj je vzrok. Najpogostejša v takih situacijah sta obračanje k nevrologu, ortopedu, revmatologu, osteopati, ginekologu. Včasih se pritožba ne konča z enim strokovnjakom in več zdravnikov morate hkrati vprašati.

Vzroki bolečine v spodnjem delu hrbta, ki segajo do desne ali leve noge ali na obe nogi hkrati, so različni in so odvisni od situacij, v katerih se pojavlja, kako dolgo je bolečina v ledvenem delu, kakšna je narava bolečine itd.

Vzroki bolečine v nogi

Bolečine v ledjih, ki segajo do noge, se lahko pojavijo zaradi naslednjih razlogov:

Intervertebralna kila. Tumorji hrbtenjače. Medvretenčna diskasta izboklina.
Vaskulitis ishiadičnega živca. Neuropatija hruškastih mišic. Poraz femoralnih živcev. Onkologija spolnih organov pri ženskah. Osteoporoza Prirojene deformacije hrbtenice. Sindrom faceta.

To ni popoln seznam vzrokov za neugodje v ledvenem delu hrbtenice, ki daje levo ali desno. Razlogi so zelo resni in zahtevajo takojšen obisk zdravnika in kakovostno zdravljenje, ki ga bo predpisal le zdravnik, ki je temeljito preučil problem in vzroke.

Lokacija bolečine in njena narava

S tem, kar je ravno povzročilo bolečino v spodnjem delu hrbta, kateremu delu noge in kakšen je njen značaj, lahko govorimo o specifičnem vzroku za nastanek bolečine.

Bolečina v ledvenem delu hrbtenice z vplivom na stegno nakazuje, da je bila povzročena z medvretenčno kilo ali s štrlanjem (tj. Oteklino). Če bolečino spremlja povečano potenje, potem govorimo o tumorjih hrbtenjače ali o poškodbah na ishiadičnih živcih. Bolečina v spodnjem delu hrbta, ki v zadnji nogi odneha, kaže na stiskanje ishiadičnega živca. Bolečine v spodnjem delu hrbta (bolečina v obliki žarnice) kažejo na medvretenčne kile, stiskanje živčnih korenin hrbtenjače, šibkost stegenskih mišic. Lumbalna bolečina z odbojem proti sprednjemu delu stegna je posledica pora femoralnega živca. Tupa bolečina v spodnjem delu hrbta in kolena istočasno kaže na rak notranjih spolnih organov, poškodbe kolčnega sklepa.

Pogoste bolezni za bolečine v spodnjem delu hrbta

Dolgotrajna praksa zdravnikov, ki sodelujejo pri zdravljenju kostno-mišičnega sistema, je pokazala, da so najpogostejše bolezni, povezane z nevralgijo v ledvenem delu hrbtenice, ki se umikajo nogi, takšni pojavi kot:

Išias - stiskanje živčnih korenin sakralnega področja hrbtenice. V takih primerih se bolečina pojavi v hrbtu in se v zadnjici in kolenu. Lumboischialgia - stiskanje živčnih korenin celotne hrbtenice. Pri tem pojavu je bolečina lokalizirana v spodnjem delu hrbta in se razteza po hrbtenici, ki se konča v nogi tik pod stegno. Lumboischialgia je lahko posledica številnih ortopedskih in revmatičnih bolezni (osteohondroza, hondroza, revmatizem). Radiculitis je običajno posledica lumboischialgia in išiasa. Narava nevralgije pri radikulitisu ledvično-križnega področja je ostra bolečina v lumbalnem predelu, ki se včasih seva proti desni ali levi nogi. Pojavlja se po daljši hipotermiji, telesnih, nenadnih premikih, obremenitvah, dviganju uteži. Somatske bolezni (urološki in ginekološki). Pogosto se težave v spodnjem delu hrbta z urološkimi ali ginekološkimi boleznimi začnejo v predelu dimelj in se pretakajo v spodnji del hrbta in nog.

Zdravljenje lumbalnih bolečin, ki se razširijo na nogo

Nevralgija v spodnjem delu hrbta - pojav, ki je zelo razširjen in podrobno preučen. Zato ima sodobna medicina obsežen seznam načinov za zdravljenje teh bolezni.

Po začetnem pregledu zdravnika se opravijo testi za določitev diagnoze. Ob pregledu zdravnik ugotovi, ali obstaja napetost v nogi na desni ali levi strani, v katerem določenem delu okončine ugotovi vzroke, ki so povzročili bolečino.

Zdravljenje je predpisano šele po diagnozi!

Zdravljenje ortopedskih težav

Če so vzroki ortopedski, revmatični, je običajno predpisan tečaj, ki ga sestavljajo naslednja zdravila:

Nesteroidna protivnetna zdravila. Analgetiki. Hondroprotektorji.
Kortikosteroidi.

Po odstranitvi vnetja, bolečine, sprostitve mišic, obnovi normalnega krvnega obtoka v tkivih se zdravljenje nadaljuje:

Fizioterapija; Masaža; Terapevtske kopeli (jod-brom, blato, vodikov sulfid); Medicinska gimnastika.

Pri neortopedskih vzrokih neprijetnih občutkov v hrbtu določajo najprej vzroki, nato pa zdravljenje predpiše zdravnik na območju, kjer so bile ugotovljene težave.

Preprečevanje ortopedskih bolezni

Pomembno vlogo ima preprečevanje bolezni mišično-skeletnega sistema. Dobro vpliva na splošno dobro počutje ljudi:

Ortopedske vzmetnice in vzglavniki. Ohranite zdrav način življenja. Hoja po svežem zraku. Plavanje Jahanje. Dnevna vadba.

Vadba je zelo pomembna tako za bolečino v ledvenem delu hrbtenice kot tudi za preprečevanje različnih bolezni hrbta

Skladnost z načinom dneva. Sezonski vnos vitaminov in mineralov (pomlad in jesen).

Sočasna bolečina v nogi, desni ali levi in ​​spodnjem delu hrbta je razlog, da čim prej poiščete zdravniško pomoč, ne da bi čakali, da bi sama odšla. Seveda lahko začasno pomagate sami, če je problem presenečen. Naredite anestetično injekcijo, drgnite anestetik in segrevajte mazilo, vzemite udobno držo, vendar se zdravljenja ne smete izogibati.

Zaključek

Torej, ko se pojavi nevralgija v ledvenem delu hrbtenice, zdravljenje temelji predvsem na razjasnitvi in ​​odstranitvi vzroka nevralgije, lajšanju vnetnega procesa in bolečinskega sindroma ter vzdrževanju hrbtenice v normalnem stanju. Vzroki neugodja v spodnjem delu hrbta so ortopedski in ne ortopedski.

Pri neortopedskih zdravilih ni priporočljivo jemati nesteroidnih protivnetnih zdravil, ker vzrok ni v hrbtenici, temveč v težavah z notranjimi organi. Pri ortopedskih boleznih imajo pomembno vlogo, kako hitro so bili pojasnjeni vzroki, začelo se je zdravljenje in postavljena pravilna diagnoza.

Pravočasna obravnava zdravnika in ustrezno predpisano zdravljenje sta ključ do uspeha in zdravja.

Eden od najpogostejših razlogov za sklicevanje na nevrologa je bolečina v hrbtu, ki sega v nogo in se širi na stran.

Simptomatologijo povzroča kombinacija dejavnikov, ponavadi pa se pojavi po neenakomernih obremenitvah hrbtenice. Če bolečine v hrbtu opustijo v nogi, je to resen razlog za diagnosticiranje zdravstvenega stanja in določitev vzrokov za patologijo. Zakaj so bolečine v ledvenem krilu, vlečenje noge, bolečina v spodnjem delu hrbta in streljanje v stran, kako prepoznati vzroke in kaj storiti - bomo v članku razpravljali o tem.

Koreninski vzroki za bolečino

Za določitev optimalnega poteka zdravljenja in rehabilitacije je treba ugotoviti, zakaj se pojavijo simptomi in vzroki za njihovo zdravljenje.

Bolezni ortopedske narave

Bolečina v spodnjem delu hrbta, ki sega v desno ali levo nogo, je značilen simptom bolezni ledvenega krila. Pojavljajo se na ozadju tumorskih procesov, burzitisa in nevropatije na ishiadičnem živcu, toda glavni razlogi ležijo na površini. Te vključujejo:

hernija med hrbtenico; osteoporoza; vertebralni osteomyelitis, lumbalna spondiloza, ankilozirajoči spondilitis, prolaps in protruzija vretenčnih diskov z bolečinami, ki segajo na desno ali levo stran, prirojeno ali pridobljeno deformacijo hrbtenice.

Nevrološke bolezni

Vzroki nevroloških težav so različni in za njihovo vzpostavitev bo potreben celovit pregled.

Naši bralci priporočajo

Za preprečevanje in zdravljenje bolezni sklepov naš redni bralec uporablja vedno bolj priljubljeno metodo sekundarne terapije, ki jo priporočajo vodilni nemški in izraelski ortoped. Po skrbnem pregledu smo se odločili, da vam jo predstavimo.

Bursitis in nevropatija kažejo na vnetje ali stiskanje ishiadičnega živca. Hkrati se bolečina razširi na stopalo, v primeru poznega zdravljenja pa lahko pride do atrofije ishiadičnega živca. Močna vlečna bolečina, ki pokriva zadnjico in stransko stran stegna, kaže na poškodbo zgornjih ledvenih korenin. V primeru patologije kolčnega sklepa se težave poslabšajo, kar povzroča ostre bolečine v spodnjem glutealnem predelu in moteno motorično aktivnost, vzroke za meralgijo ali Rota-Berngardtovo bolezen pa povzroča kompresijski sindrom (stiskanje) živčnih končičev, ki se nahaja pod dimeljsko vezjo. Za klinično sliko je značilen občutek otrplosti in parestezije, močna mravljinčenje in lokalna bolečina.

Klinične manifestacije bolezni

Klinična slika se kaže v kompleksu simptomov, ki vključujejo:

boleče boleče bolečine v spodnjem delu ledvenega dela hrbtenice, ki potekajo skozi zadnjico, sevajo v desno ali levo stran skozi stegno, lahko dosežejo koleno; žilne in nevrodistrofne manifestacije, omejevanje motorične aktivnosti; izguba občutljivosti in parestezije mišic, v primeru premikanja medvretenčnega diska pa ostra bolečina pri gibanju, pojav nabrekanja; stegno pod kolenom.

Vneto stopalo je hladno na dotik, ima distrofične spremembe na koži. Pojavnost bolečin se ponoči poslabša in postane akutna - vlečenje leve ali desne noge (odvisno od strani lezije), pojavijo se konvulzije in nenamerno trzanje okončin. Ko je vnetni proces zanemarjen, vsako gibanje povzroča boleče bolečine in za daljše obdobje zmanjšuje kakovost življenja.

Lumbalna bolečina na strani

Bolečina v ledveno-krčnem delu hrbtenice, dajanje v stran ali širjenje v spodnji del trebuha kaže na somatske bolezni in motnje notranjih organov. Bolečina, ki se razteza ob strani (levo ali desno), zahteva veliko pozornosti ozkega strokovnjaka in takojšnje zdravljenje. Če boli spodnji del trebuha, lahko sindrom pomeni vnetje urogenitalnega sistema, trebušne slinavke, vranice ali prebavil. Desni bolečinski sindrom je povezan z boleznimi črevesja, jeter, ledvic in dihalnega sistema.

Pogosto se bolečine v hrbtu pojavijo na strani.

Diagnostični ukrepi

Če bolečine v hrbtu opustijo v nogi, kolenu ali ob strani, je spodnji del trebuha napet, nato pa je prikazan celoten pregled. Najpogostejši diagnostični ukrepi so:

rentgenski kolčni sklepi, CT ali MRI lumbosakralne hrbtenice, krvni in urinski testi, ultrazvok žil, ki potekajo skozi stegno, po potrebi pregled pri ginekologu ali urologu.

Morda se boste morali posvetovati z gastroenterologom, če je stran (desna ali leva) bolna, se počutite težko. Takšni simptomi kažejo na težave s prebavnim traktom, prisotnost kamnov v žolčniku in kanali. Če so bolečine v hrbtu kombinirane z otekanjem okončin, omotičnostjo in obarvanostjo urina, potem bo nefrolog potreboval nasvet.

Pomembno je! V primeru akutne bolečine in poslabšanja motoričnih funkcij je treba zagotoviti kvalificirano zdravniško pomoč. Samozdravljenje in zdravljenje tradicionalnih zdravil povzročata nepredvidljive posledice, vključno s paralizo spodnjega dela telesa.

Zdravljenje bolečin v hrbtu

V obdobju poslabšanja je zdravljenje bolečine, ki sega v stegno, zadnjico in spodnji del noge, namenjeno lajšanju bolečin. V akutnem obdobju je priporočljivo omejiti telesno aktivnost in se držati mirovanja, predpisani so tudi analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila, injekcije nevrotrofnih vitaminov skupine B. Zdravila zmanjšujejo bolečine, izboljšujejo pretok krvi, lajšajo zabuhlost in podpirajo živčne končiče.

Zdravljenje z akupunkturo je dober način, da se znebite neprijetnih občutkov.

Za stabilno remisijo in rehabilitacijo pacienta smo izbrali kompleks postopkov okrevanja: akupunkturno masažo, darsonvalizacijo, zdraviliško zdravljenje, ročno terapijo, akupunkturo, fizioterapijo in splošno masažo.

Zdravljenje poteka v okviru 10–12 postopkov. Če je potrebno, se kompleks ponovi v 2-3 tednih.

Pomembno je! V zgodnjih fazah nastopa bolečine so glavni vzroki za patologijo identificirani na prvi dan raziskave. Zdravljenje tako velikega problema kot tudi povezanih patologij za sodobno medicino ni težko, zato ne odlašajte z obiskom specialista!

Preprečevanje

V remisiji je priporočljivo izvesti poseben sklop vaj, vključno s krepitvijo mišic, ki se nahajajo na stegnu in njegovi notranji strani. Prikazovanje sprehodov, plavanje na hrbtu, nošenje steznika. Prepovedano je dvigovanje uteži več kot 3 kg, delo v ukrivljenem položaju s podporo na stegnu, vaje za sukanje.

Pogosto se soočajo s problemom bolečine v hrbtu ali sklepih?

Imate sedeči način življenja? Ne morete se pohvaliti s kraljevsko držo in se skušate skriti pod obleko? Mislite, da bo to kmalu minilo sama od sebe, ampak bolečina se samo še povečuje... Veliko načinov je bilo preizkušenih, vendar nič ne pomaga... In zdaj ste pripravljeni izkoristiti. vsako priložnost, ki vam daje dobrodošlo dobro počutje!

Obstaja učinkovito pravno sredstvo. Zdravniki priporočajo >>!