Zakaj se spodnji del hrbta poškoduje, ko vstaneš

Ko oseba začne opazovati, da, ko vstane iz stolca, se dvigne s stola, kavča ali zjutraj vstane iz postelje, ima bolečine v hrbtu, to je razlog, da sumimo na težave s hrbtenico, zlasti v ledvenem delu. V nekaterih primerih lahko to pomeni napačno izbiro pohištva ali pretirano dolgo zadrževanje v neugodnem položaju. Če je ledveni del boleče, ko vstanete, to pomeni, da hrbtenica v tem delu trpi zaradi preobremenitve.

Možni vzroki za bolečine v hrbtu

Bolečine v spodnjem delu hrbta imajo lahko več vzrokov, večina med njimi je medsebojno povezana in izhajajo iz drugega:

    • Nelagodje v spodnjem delu hrbta lahko povzroči podaljšan položaj v napačni drži, na primer pri delu na računalniku. Moški potegne roke na računalnik, dvigne ramena, hrbet postane zaobljen, obremeni spodnji del hrbta. Spanje na zelo mehki postelji ali stara zdrobljena vzmetnica lahko povzroči tudi prekomerno obremenitev spodnjega dela hrbta, ki se odzove z bolečino v njem med dviganjem iz postelje in poravnavanjem hrbtenice. Takšne bolečine so značilne za ljudi, ki vodijo sedeči način življenja ali veliko delajo na mizi ali računalniku. Trajno upogibanje lahko povzroči hude bolezni hrbtenice.
    • Napačna izbira pohištva je tudi eden od dejavnikov, ki povzročajo bolečino v ledvenem delu, ko vstaneš. To je še posebej nevarno za otroke in mladostnike, ki še nimajo okostja. Previsoka miza ali stol, miza lahko povzroči ne le bolečine v hrbtu, temveč tudi ukrivljenost hrbtenice različne stopnje. Neugoden delovni stol ali stol lahko povzroči tudi nelagodje v hrbtu.

Preveč mehki stol ne podpira telesa, s čimer delavca silite navzgor in preobremenite spodnji del hrbta. Prekomerno trden stolček s trdim hrbtom nepravilne oblike ne omogoča fiziološko pravilne drže pri delu, kar vodi tudi v bolečino.

  • Če se bolečina pojavi vsakič, ko se dvigne s stola ali postelje, to lahko pomeni resne zdravstvene težave. Najverjetneje je to začetek osteohondroze, ki jo ima skoraj vsak drugi odrasel. Toda če je ledje boleče, ko vstanete, zelo močno in nenehno, je lahko pokazatelj obilice intervertebralnega diska ali njegove kile. Takšna trajna bolečina zahteva obvezno zdravljenje zdravnika in takojšnje zdravljenje.

Zakaj bolečina v hrbtu: pet glavnih razlogov

Malo verjetno je, da bo vsaj ena oseba, ki je kdaj naletela na takšen problem kot bolečine v hrbtu. Praviloma se boleče občutke pojavijo nenadoma in lahko dolgo ostanejo brez pozornosti. Toda ali je vredno prezreti signale svojega telesa?

Sodobni ritem življenja vas večino časa porabi v sedečem položaju. Rezultat je neenakomerna obremenitev nekaterih mišic in pomanjkanje obremenitve za druge. Polnjenje, dolgi sprehodi, plavanje v bazenu in druge telesne dejavnosti so odlična preventiva pri različnih boleznih, vendar vse to ni vedno mogoče vzeti časa. Spregovorimo o vzrokih za skodle v ledvenem delu in kakšne ukrepe je treba sprejeti, ko se pojavi.

Prvi razlog: bolezni mišično-skeletnega sistema


Najpogostejši vzrok bolečine v hrbtu je bolezen hrbtenice. Med njimi so ločeno ločene: t

  • osteohondroza;
  • skolioza;
  • poškodbe;
  • radikulitis;
  • tuberkuloza in sifilitični procesi;
  • neoplazme (tumorji).

Na prvem mestu postavljamo osteohondrozo, saj je ta bolezen najpogostejša in ena najbolj nevarnih.

Naslednja faza - razvoj vnetja, ki vodi do edema in še več kršitev.

Kako se manifestira bolezen? Navzven se osteohondroza kaže kot ukrivljenost hrbtenice in omejevanje gibanja. V tem primeru hrbtenica v ledvenem delu precej močno boli. Lajšanje bolečine je opaziti v vodoravnem položaju pri določenem držanju.

Na katerega zdravnika naj grem?


Ker ima osteohondroza številne komorbiditete (na primer bolezni prebavil), se morate posvetovati z zdravnikom splošne medicine, da pripravite načrt zdravljenja. Na podlagi opravljenih analiz bo lahko napotil na posvetovanje specializiranim strokovnjakom.

Prva pomoč

Prva pomoč je še posebej potrebna za bolnika, če ima tako imenovano "bolečino v hrbtu". Da bi ublažili to stanje, je potrebno osebo položiti na hrbet na trdo površino.

Ne uporabljajte mazila ali kreme. Lahko daste majhen odmerek anestetika in počakate na prihod zdravnika. Zdravil proti bolečinam ni treba dajati v velikih količinah - če bolečino potlačite, zdravnik ne bo mogel pravilno diagnosticirati.

Zdravljenje osteohondroze

Najprej je treba upoštevati strog posteljo. Zdravljenje lahko razdelimo v več faz:

    Zdravljenje bolečine. Lahko se proizvaja doma in v bolnišnici. Na bolnika se nanašajo obloge, drgne, dajejo zdravila proti bolečinam.

Terapija, ki vključuje uporabo vazodilatatorjev, dehidrirajočih zdravil, analgetične blokade.

Nevrološki postopki (ročna izpostavljenost, fizioterapija, uvedba potrebnih zdravil)

  • Faza okrevanja. V bolnišnici, doma ali v sanatoriju. Ta faza je namenjena obnavljanju funkcij in rehabilitaciji telesa.
  • Po poteku zdravljenja je treba upoštevati preventivne ukrepe, in sicer: premakniti se več, če je delo sedeči - vzemite odmore vsako uro, spite na trdem postelju, pojdite na bazen in pazite na svojo težo.

    Drugi razlog: Nosečnost


    Mnoge nosečnice opozarjajo na pojav bolečine v pasu. Čakalna doba za otroka je vznemirljiv in težaven čas, ko nosečnica veliko pozornosti posveča svoji blaginji.

    Obstajata dva glavna vzroka za bolečino: nevarnost spontanega splava in povečanje obremenitve hrbtenice (zlasti pri 5-6 mesecih, ko je hitra rast trebuha, nato noge in bolečina v spodnjem delu hrbta).

    Preostali vzroki (na primer bolezen ledvic, genitourinarni sistem) se običajno ugotovijo med splošnim pregledom ob registraciji. Nekatere nosečnice se lahko pritožijo, da imajo boleče hrbtno in hrbtno mejo - taki simptomi se pojavijo pri pripravi medenice za porod.

    Na katerega zdravnika naj grem?

    Zdravljenje

    Zdravljenje z grožnjo s spontanim splavom se opravi v bolnišnici. V drugi različici zdravniki priporočajo nošenje povoja in izvajanje posebnih vaj za nosečnice. Še posebej uporabne pozicije za kolena.

    Preprečevanje

    Če ni kontraindikacij, je odličen način preprečevanja bolečin v hrbtu obisk bazena. Krepi mišice in vsakodnevno hodi na svežem zraku (vsaj 1-2 uri). Upoštevajte, da se mora telesna aktivnost postopoma povečevati, sicer bo bolečinski sindrom dolgo čakal.

    Tretji razlog: bolezni prebavil


    Bolezni prebavil, ki lahko povzročijo bolečine v skodleh v ledvenem delu, vključujejo:

    • pankreatitis;
    • apendicitis;
    • kolitis in enteritis;
    • duodenalne bolezni;
    • razjede in druge bolezni želodca.

    Ostre in hude bolečine se pojavijo prav med napadi pankreatitisa, zato se najpogosteje ljudje obrnejo na zdravnike z sumom na to bolezen.

    Kako se manifestira pankreatitis? Bolečine se pojavijo ostro, vendar v sedečem položaju ali ko se telo nagne naprej, se zniža. Ko boli spodnji del hrbta ali če spodnji del hrbta boli, ko vstaneš, lahko z dovolj veliko samozavestjo rečeš, da je to pankreatitis.

    Sindrom bolečine lahko spremlja povišana telesna temperatura, zmanjšan apetit in slabost, napenjanje, kolcanje, težko dihanje in neprijetni občutki v epigastrični regiji.

    Rad bi dodal, da se pankreatitis, kot vse druge bolezni, ne pojavi nenadoma, temveč se lahko razvije skozi leta. Če opazite pojav blage bolečine 15 minut po jedi, ki poteka skozi kratek čas - je bolje, da se posvetuje z zdravnikom.

    Na katerega zdravnika naj grem?


    Če sumite na pankreatitis, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom splošne medicine ali gastroenterologom. V primeru akutnega pankreatitisa je nujno treba poklicati rešilca. V nasprotnem primeru se lahko ta bolezen razvije v drugo, še bolj nevarno - pankreatonekrozo.

    Prva pomoč za akutni pankreatitis

    Obstajajo situacije, ko je nemogoče hitro poklicati rešilca ​​ali pa ne pride kmalu. Za lajšanje napada akutnega pankreatitisa je treba izvesti naslednje ukrepe:

      Bolnika namestite in rahlo nagnite telo naprej. Daj mu mir.

    Odstranite prehranjevanje.

    Zagotovite dovod tekočine vsakih pol ure, vendar ne več kot. Skodelice.

    Pacientu dajte 0,8 mg No-Shpy ali Drotaverina. Zdravila, ki vsebujejo encime (Creon, Mezin itd.), Je treba izključiti.

  • Na hrbtu trebušne slinavke pritrdite nekaj hladnega.
  • Zdravljenje

    Akutni pankreatitis se zdravi samo v bolnišnici. Pri kroničnem pankreatitisu lahko strokovnjaki predpišejo spazmolitike (npr. No-Spa) ali antisekretični tečaj.

    Prav tako strogo upoštevanje prehrane. V primeru dolgotrajnega kroničnega pankreatitisa lahko določimo encime, na primer Festal, Pancreatin, Micrasim, Creon in druge.

    Štiri razlog: Bolezen ledvic


    Zaradi povečane priljubljenosti bolezni ledvic je treba poudariti, da gre za ločeno postavko. Kljub svoji raznolikosti skoraj vsak od njih povzroča bolečine v pasnem pasu.

    Simptome lahko zlahka zamenjamo z drugimi boleznimi.

    Najpogostejši:

    • pielonefritis;
    • cistitis;
    • urolitiaza;
    • glomerulonefritis;
    • nefroptoza;
    • različne vrste tumorjev.

    Kako se manifestira? Ledvice same po sebi niso občutljive na bolečino, zato ni vedno lahko takoj opaziti problem pred začetkom kritičnega trenutka. Drugi simptomi so: povečano uriniranje, slabost in izguba apetita, mrzlica.

    Včasih se bolniki pritožujejo: "Hrbet me boli, ko sedim" - ta simptom ima tudi prostor za bivanje. Prosimo, upoštevajte, da s to boleznijo bolečina ne izgine s spremembo položaja telesa.

    Na katerega zdravnika naj grem?

    Bolezni ledvic se praviloma počutijo zelo živo, zato se v večini primerov za bolnika imenuje reševalno vozilo.

    Če ste le sumljivi, lahko obiščete splošnega zdravnika, ki vam bo dal napotnico k nefrologu ali urologu (odvisno od vrste bolezni).

    Ta video jasno kaže vzroke bolečine v križu.
    https://youtu.be/nJMLXCuwrZY

    Prva pomoč

    Bolnika je treba spraviti v posteljo in zagotoviti pitje - navadno vodo, brusnice ali sadne pijače iz brusnic. Ledvena regija se lahko navije s toplo odejo ali volnenim puloverjem in počaka na zdravniški pregled.

    Zdravljenje

    Skoraj vse bolezni ledvic zahtevajo dolgotrajno zdravljenje. Prvič, to se izvaja v bolnišnici, potem ko je predpisan potek zdravil za domačo uporabo.

    Glavna nevarnost je tveganje za ponovitev iste bolezni, zato je preprečevanje zelo pomembno. Najprej se je treba izogibati tudi rahlemu ohlajanju telesa. Drugič, poskusite piti veliko zeliščnega čaja ali sadnih pijač.

    Strokovnjaki priporočajo decoctions divje vrtnice, kamilice, Lingonberry (tako iz jagod in listov), ​​brusnice.

    Razlog pet: Srce


    Ne glede na to, kako paradoksalno se sliši, je včasih bolečina v hrbtu lahko znak srčne bolezni, na primer miokardni infarkt.

    Glavni simptomi so premikanje bolečine iz levega lopatice navzdol. Bolečina lahko prekrije prsni koš in se razširi na levo roko (ali v bolečino spodnjega dela hrbta in leve noge). V takih primerih je edini izhod - takoj pokličite rešilca.

    Zaključek

    V primeru poslabšanja ženskih bolezni je bolečina v spodnjem delu hrbta veliko manjša - v bistvu bolečina odteka stran. Tudi takšne situacije so opazili pri boleznih perifernega živčnega sistema ali herpes zoster (na primer, bolečine v hrbtu in vlečenje nog).

    Ampak ne glede na to, kakšen problem vam lahko ustreza glede simptomov, en zaključek - morate čim prej priti do zdravniškega pregleda. Samo s tem se boste izognili resnim zapletom.

    Bolečine v spodnjem delu hrbta pri vstajanju s stola.

    Bolečine v spodnjem delu hrbta pri gibanju, še posebej, če se dvignejo s stola, so pogost simptom, katerega vzrok je lahko tako imenovani posturalni stres. Po dolgotrajnem sedenju se lahko pojavi bolečina. Tudi ta simptom je ena od manifestacij osteohondroze. Da ne bi začeli s svojim zdravjem in ne bi povzročili razvoja resnih zapletov, se je priporočljivo čim prej posvetovati z zdravnikom, če se bolečine pojavljajo pogosto in so dovolj intenzivne.

    Bolečine v spodnjem delu hrbta pri vzponu s stola: vzroki

    Obstaja več glavnih razlogov, ki prispevajo k pojavu bolečine v hrbtu, ko se dvignejo s stola:

    pretirano vadbo in vztrajno hipertonijo mišic, ki jih povzročajo;

    dolgo bivanje v istem položaju, na primer sedenje na trdi površini v zgrščenem položaju;

    ruptura mišično-ligamentne aponevroze zaradi dviganja uteži;

    premik vretenc ledvene hrbtenice zaradi ostre rotacije telesa s splošno slabostjo hrbtenice;

    osteohondroza ledvene hrbtenice.

    Včasih se bolečina pojavi preprosto zato, ker so hrbtenične mišice šibke, kot tudi trebušne mišice. V takih primerih se bolečina pojavi zaradi stiskanja živčevja hrbtenjače z izkrivljenimi hrbtnimi mišicami. Ko so vretenca premaknjena glede na drug drugega, se pojavi bolečina v motorični aktivnosti zaradi izpuščaja poškodb živčnih korenin.

    Zelo pogosto bolečine v hrbtu sploh niso povezane s hrbtenico, zato je treba pred predpisovanjem zdravljenja natančno določiti vzrok bolečine.

    Osteopatija za bolečine v križu

    Osteopatija se od klasične medicine razlikuje po tem, da izvaja celosten pogled na človeško telo in zdravljenje njegovih bolezni. Če ima bolnik pri vstajanju s stola bolečino, zdravnik osteopath ne bo neposredno zdravil tega simptoma. Vendar odkrijte njen vzrok in ga odpravite.

    Praviloma je mogoče zaznati celotno patološko verigo. Naloga osteopate je, da odpravi vsako svojo povezavo, da bi dosegla ozdravitev in telo v harmonično stanje in notranje ravnotežje.

    Če so bolečine v spodnjem delu hrbta povezane z osteohondrozo ali drugimi motnjami hrbtenice, je bolje, da začnete osteopatsko zdravljenje začeti čim prej. Dejstvo je, da lahko s pomočjo posebnih ročnih tehnik osteopat zlahka odpravi funkcionalne motnje, če pa je bolezen v poznejši fazi in jo že spremljajo morfološke spremembe, je lahko terapija veliko daljša, a kljub temu učinkovita.

    Med zdravljenjem bo osteopatski zdravnik odpravil patološke procese v telesu pacienta, normaliziral anatomski položaj vseh struktur in notranjih organov, obnovil normalno inervacijo in krvni obtok ter mišični tonus. Posledično bo bolečinski sindrom popolnoma odpravljen, telo pa bo dobilo optimalne pogoje za samozdravljenje in odpornost na morebitne prihodnje bolezni.

    Bolečina v ledvenem delu hrbtenice, ko stoji in poravna hrbet

    Skoraj vsaka odrasla oseba je vsaj enkrat v življenju čutila bolečino v hrbtenici. Zelo pogosta težava je bolečina v ledvenem delu. Konec koncev, to predstavlja večino bremena. Bolečina se lahko pojavi nenadoma, ko spremenite položaj telesa. Včasih so nepomembne in za dolgo časa oseba preprosto ne sme paziti nanje.

    Če so se bolečine v hrbtenici začele motiti ob dvigu iz sedečega položaja, obstaja razlog za domnevo, da obstajajo težave s hrbtenico. Vzroki za ta simptom so lahko različni. Bolečine v spodnjem delu hrbta, ko vstanete, lahko govorijo o preobremenitvah, ki jih ta segment hrbtenice doživlja. Če se želite znebiti bolečine, morate ugotoviti njen vir in prejeti zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik.

    • Možni vzroki za bolečine v hrbtu pri vzponu
    • Diagnostika
    • Prva pomoč za bolečino
    • Učinkovito zdravljenje
    • Preventivna priporočila

    Bolečine v hrbtu v ledvenem delu, medtem ko vstajanje lahko povzročijo različni razlogi. Mnogi od njih tečejo drug od drugega. Na primer, ko dolgo časa ostanejo v statičnem ali neudobnem položaju na stolu ali stolu, je ledven del preobremenjen in se pri vstajanju začne boleti. Tak sindrom je značilen za ljudi, ki morajo v okviru svojih dejavnosti veliko sedeti (operaterji računalnikov, šivilje, vozniki). Če morate biti dolgi s ukrivljeno hrbtenico, potem lahko sčasoma to povzroči resne kršitve.

    Pomemben dejavnik pri pojavu lumbalne bolečine je napačno pohištvo. Takšno pohištvo je še posebej nevarno za rastoči otroški organizem, ko se okostje še oblikuje. Neugodni visoki stoli ali mize lahko povzročijo ne le bolečine, temveč tudi različne ukrivljenosti hrbtenice.

    Zelo mehki stoli so tudi škodljivi za spodnji del hrbta. Ne popravijo telesa pravilno, prisilijo osebo, da naredi velike ovinke naprej, obremeni ledveno območje. Trdi hrbet stolov onemogoča, da bi zavzeli anatomsko pravilen položaj in posledično povzročili bolečine v hrbtu pri stoje.

    Ta simptom je lahko posledica že obstoječih bolezni:

    • osteohondroza ledvičnega krila;
    • protruzija in medvretenčna kila;
    • radikulitis;
    • poškodbe;
    • spinalna stenoza;
    • spondilitis;
    • fibromialgija;
    • mišične napetosti.

    Če je bolečina povezana z zlomljenim diskom, je stisnjen išijski živac, lahko pride do obsevanja bolečine v zadnjici in vzdolž spodnjega okončine.

    Zakaj je poškodovan vrat na levi strani, kot da je mišica ves čas napeta in kako se znebiti bolečinskega sindroma? Odgovor imamo!

    Če želite izvedeti, kako raztezati hrbtenico s kilo ledvene hrbtenice doma lahko najdete v tem članku.

    Pred odkrivanjem vzroka hude bolečine v hrbtu pri vstajanju in postavljanju diagnoze mora zdravnik vedeti, kakšna je narava tega sindroma. Bolečina je lahko ostra, v obliki lumbalnega lumbaga, vlečenja, bolečine. Praviloma je za akutne procese značilna nenadna akutna bolečina, stisnjene živčne korenine. Vlečna bolečina se ponavadi pojavi pri kroničnih boleznih hrbteničnih struktur.

    Za ugotovitev pravega vzroka bolečine v hrbtu, ko stojiš, moraš opraviti diferencialno diagnozo.

    Poleg vizualnega pregleda, palpacije, pogovora s pacientom mora zdravnik predpisati dodatne instrumentalne preglede:

    Če je ledenica nenadoma in neznosna, ko stojiš, si lahko pomagaš, preden greš k zdravniku. Najprej morate zavzeti ležeč položaj. To bo pomagalo razbremeniti hrbtenico in rahlo zmanjšati bolečino. Mazilo v tem obdobju je prepovedano.

    Za zaustavitev hude bolečine lahko vzamete tableto Baralgin ali Sedalgin. Za preprečevanje bolečin z velikim številom analgetikov je nemogoče. To bo zapletlo diagnozo po prihodu zdravnika. Drotaverinum (No-shpa) bo primeren za odstranitev mišičnega krča. Ti ukrepi so začasni.

    Pomembno je! Če imate bolečine v hrbtu, se nikoli ne smete zdraviti samostojno, čim prej se obrnite na zdravnika.

    Učinkovito zdravljenje

    Taktika zdravljenja bo odvisna od tega, kaj je povzročilo bolečino. Ko degenerativne procese v hrbtenici, mora bolnik držati posteljo, maksimalno lajšanje spodnjega dela hrbta.

    Kompleks terapevtskih ukrepov lahko vključuje:

    • suhe tople obloge;
    • drgnjenje;
    • ročna terapija;
    • Vadbena terapija;
    • fizioterapija;
    • jemanje analgetikov, vazodilatatorjev, dehidriranja in drugih sredstev.

    Z raztegovanjem mišic je zelo učinkovito, če vzamete toplo kopel in uporabite toplo grelno blazino.

    Zelo dolgotrajen pristop k počitku v postelji lahko negativno vpliva na mišični tonus, poveča bolečino, otrdelost.

    V primeru vnetja v hrbtenici je priporočljivo jemati NSAID (diklofenak, ketorol, nimesulid). Z neučinkovitostjo zdravil proti bolečinam je mogoče predpisati blokado injiciranja. Ponavadi vključujejo raztopine glukokortikosteroidov in lidokaina (novokain).

    Če je bolečina tako huda, da preprečuje osebi, da živi normalno življenje, bo morda potrebna operacija. Kirurški poseg se izvede ob pretrgu vlaknastega obroča, prisotnosti tumorjev v hrbtenici.

    Koliko vretenc je v človeški hrbtenici in kakšne so funkcije podpornega stebra? Preberite koristne informacije.

    Pregled in pravila za uporabo sredstev proti bolečinam za stiskanje bedrnega živca so vidna v tem članku.

    Pojdite na naslov in preberite, kaj je dorzopatija ledvene hrbtenice in kako zdraviti bolezen.

    Da bi zmanjšali tveganje za bolečine v hrbtu pri vzpenjanju, je treba izključiti dejavnike, ki prispevajo k nastanku neugodja:

    • Pravilno izberite pohištvo za sedenje.
    • Uporabljajte naprave za masažo, ki jih lahko položite na hrbtno stran stola ali stola. Pomagajo pri sprostitvi mišičnega tkiva, lajšanje napetosti ledvenega dela.
    • Naredite jogo, plavanje, vodno aerobiko in druge športe, ki omogočajo, da je hrbtenica bolj prilagodljiva, da lahko prenaša velike obremenitve.
    • Izogibajte se dolgotrajnemu sedenju v drži, redno segrevajte hrbtenico.

    Bolečine v križu ob stoje lahko povzroči veliko dejavnikov. Ima drugačno naravo. Ampak ne glede na bolečino, je ne morete prezreti, ampak poiščite vzroke. Če želite to narediti, se morate obrniti na nevrologa, pregledati, odpraviti težavo v skladu s priporočili strokovnjaka.

    V naslednjem videu si lahko ogledate vaje za bolečine v spodnjem delu hrbta, ki vam bodo pomagale odpraviti bolečino:

    Bolečina v spodnjem delu hrbta pri premikanju in obračanju telesa, pri vdihavanju in izdihu je nevaren simptom zanemarjanja bolezni. Ni presenetljivo, da se pri ženskah bolečine v hrbtu pogosto kombinirajo z menstrualnimi nepravilnostmi, ker reproduktivni organi in spodnja tretjina črevesja prejmejo inervacijo iz ledveno-križne hrbtenice.

    Kaj je išias v hrbtu

    Bolečina v spodnjem delu hrbta pri hoji ali vdihu je posledica poškodbe živčnih vlaken ali njihovih koncev v intervertebralni kili, premaknjenih vretenc, vnetnih sprememb v ligamentih hrbtenice, spazmičnih kontrakcij hrbtnih mišic.

    Ker trajanje in intenzivnost mišičnih kontrakcij nadzira živčni sistem, vse patološke spremembe v hrbteničnih živcih vplivajo na funkcionalnost skeletnih mišic.

    V teh okoliščinah pretirana vadba vodi v vztrajno hipertonijo mišičnih skupin (v stanju krčenja brez sprostitve). Oseba se ne more nagniti naprej in tudi vstati iz postelje.

    Zakaj je bolečina v spodnjem delu hrbta:

    • Dviganje pretežkih predmetov z zlomom mišično-veznih aponeuroz;
    • Ostra obrata telesa pod kotom več kot 120 stopinj s šibkostjo vretenčnih vezi povzročijo premik vretenc;
    • Napeti fitnes tečaji brez predhodnega segrevanja mikrorazlomov in zlomov mišic;
    • Podaljšan „nagnjen“ položaj ledvenega dela hrbtenice, ko sedi postopoma, vodi v šibkost mišičnega sistema hrbta;
    • Pri otrocih, ki tehtajo več kot 4 kilograme, pogosto pride do poškodb hrustančastih medvretenčnih ploščic (osteohondroza).

    Na splošno je vsaka obremenitev ledvene hrbtenice, ki vodi do poškodbe medvretenčnih plošč (osteohondroza, kila). V takem primeru je verjetno stiskanje živčnega korena, ki prihaja iz hrbtenjače, zato se hrbet začne boleti.

    Ko so mišice hrbta poškodovane, se vsak poskus ostrega konca konča s hudo bolečino zaradi kompresije živcev z vnetimi ali spazmodičnimi mišicami (miofascialni sindrom). Zato zdravniki predpisujejo mišične relaksante za spinalno kilo.

    Če se bolnik pritoži zdravniku: »Ne morem se skloniti, ker je bolečina v spodnjem delu hrbta z minimalno upogibnostjo in podaljškom hrbta,« je treba sumiti na miofascialni sindrom. Ko se občutljivost na bolečino povečuje z gibanjem ali vdihavanjem, se poveča moč mišičnega krča.

    Drug vzrok bolečine v spodnjem delu hrbta je "banalna" slabost trebušnih mišic in hrbta. Znak prisotnosti tega stanja je prisotnost boleče bolečine na vdihu, z dolgim ​​bivanjem na nogah ali pogostim upogibanjem telesa. Ko se poskušate nagniti naprej v osebi s slabim hrbtom mišice, se pojavi »hrbtenica«.

    V takih razmerah so zaradi slabosti skeletnih mišic raztegnjene hrbtne mišice, zato so spinalni živci stisnjeni. Da bi se izognili bolečini, je dovolj, da okrepimo trebušne mišice in patologija bo za vedno izginila samostojno.

    Ko je en lumbalni vreten premaknjen glede na drugega (spondilolisteza), se oblikuje nestabilen položaj osi hrbtenice. Z ostro rotacijo telesa ali dviganjem uteži se med spondilolistezo poškodujejo živčne korenine.

    Da bi ugotovili vzrok za bolečine v hrbtu, je treba razlikovati med petimi najpogostejšimi sindromi: patologijo hrbtenice, miofascialnim sindromom, šibkostjo hrbtenjače, boleznijo ledvic, presnovnimi motnjami.

    Vendar pa najpogosteje bolečine v spodnjem delu hrbta pri hoji, kot tudi na navdih, izvirajo iz patologije hrbtenice. Številni testi se uporabljajo za potrditev vretenčnega vzroka za bolečino doma:

    • Dotaknite se prsi na bradi;
    • Stresite tisk;
    • Vzemite navpični položaj, dvignite se iz vodoravnega položaja, ne pa upognite noge;
    • Dvignite noge, najprej eno in nato drugo;
    • S prsti občutite točke vzdolž hrbtenice.

    Če pri izvajanju zgoraj opisanih vaj občutimo povečanje bolečine v hrbtenici, je verjetnost patologije hrbtenice z draženjem živčnih končičev precej visoka. Za potrditev predpostavke bo pomagala spinalna radiografija, pa tudi magnetna resonanca.

    Pogosta patologija ledvic, ki vodi v bolečino na desni in levi strani hrbtenice, je urolitiaza. Sindrom bolečine z njim nastane zaradi draženja živčnih končičev sečil z velikim kamnom (kamnom).

    Presnovne bolezni z bolečino v spodnjem delu hrbta lahko pripišemo izraziti osteoporozi (razpadu strukture kostnega tkiva s pomanjkanjem kalcija). To stanje vodi v deformacijo osteoartikularnega sistema hrbtenice in okončin.

    Glede na resnost zgoraj navedenih bolezni, ki povzročajo bolečine pri hoji v ledvenem delu, vam priporočamo, da jih ne poskušate zdraviti sami, ampak poiskati zdravniško pomoč. V prisotnosti patologije je pomembno ne le, da se ga znebimo, temveč tudi temeljito diagnozo človeškega stanja, da bi preprečili resne zaplete.

    Spinalna kila je pogost vzrok za bolečine v hrbtu.

    Ločitev bolečine v hrbtu je lahko primarna in sekundarna.

    1. Primarni bolečinski sindrom se pojavi v ozadju sprememb v hrbtenici, živčnih končičih in ligamentno-mišičnih strukturah.

    Intenzivnost primarne bolečine je lahko kumulativna ali akutna. Akumulativna bolečina je boleča v naravi in ​​sčasoma narašča z vsakršnim brezbrižnim gibanjem ali nenadnim vrtenjem telesa. Pri akutnih bolečinah v spodnjem delu hrbta oseba pri vstajanju iz postelje ali oblečenju srajce občuti ostro bolečino.

    Če je vzrok primarnega sindroma v ozkem vretenčnem kanalu, je oseba skoraj vedno poškodovana. Ne more mirno preživeti časa, ampak ko sedi, se simptomi patologije ublažijo.

    1. Sekundarna bolečina v hrbtu poškoduje, ko:
    • Tumorji hrbteničnega kolona;
    • Okužbe medenice;
    • Poškodbe hrbtenice.

    Sekundarna bolečina v hrbtu pri navdihu je opozorilni signal, ki zahteva temeljito diagnozo zdravja. Če se poslabša zaradi upogiba naprej, na kratko stoji, se razteza ali upogiba zgornje okončine, je to neugoden znak raka.

    Ko pacient pove zdravniku: »Stojim mirno, vendar me boli spodnji del hrbta«, je najverjetneje vzrok tega stanja sindrom šibkosti mišic hrbta. Ko je običajno ni predpisana konzervativna zdravila, in zdravljenje se izvaja s pomočjo fizioterapije.

    Še ena stvar je, ko se boleče bolečine močno povečajo pri obračanju telesa, vdihavanju ali izdihu. V takih razmerah zdravniki že predpisujejo lokalne ali sistemske protivnetne droge, saj obstaja velika verjetnost miofascialnega sindroma ali poškodbe hrustanca hrbtenice.

    Če se bolečine v hrbtu pojavijo ležeče, v stanju upogibanja ali podaljšanja, vendar izginejo na trebuhu in pri vstajanju iz postelje - znak patologije hrbtenice blage. Obravnavajte ga s konzervativnimi metodami.

    Če bolečina ne povzroča patologija hrbtenice, temveč le mišični krč (ne izgine leži na želodcu), vertebrologi verjamejo, da je zdravljenje po intramuskularni injekciji mišičnega relaksanta (mydocalm) najboljša rešitev.

    Če je bolečinski sindrom tako močan, da se pojavi pri najmanjšem gibanju, ne smete vstati iz postelje. Verjetna je medvretenčna kila, pri kateri je treba osebo prepeljati v stacionarno medicinsko ustanovo v fiksnem stanju. Po opravljeni radiografiji bo zdravnik sam namestil obliž za omet ali pa bo bolnik opravil nujno operacijo.

    Ročna terapija kot učinkovito zdravljenje lumbalne mialgije ima pravico do obstoja, vendar se pri zdravljenju bolezni hrbtenice lahko uporablja le za spodbujanje oskrbe krvi po hrbtenici.

    Na splošno, z bolečinami v ledvenem predelu, zdravniki predpisujejo nesteroidna zdravila (diklofenak. Ketorolak), hondroprotektorje z dolgimi programi (teraflex, alflutop) in simptomatska zdravila.

    Skratka, nasvet bralcem: ko imate bolečino v spodnjem delu hrbta, ko vdihavate, poravnate in vstanete iz postelje, je ne zdravite sami. Najverjetneje ne boste imeli preprostega raztezanja mišic, ampak bolj resno patologijo.

    Bolečina v hrbtu, čeprav je večstranska in včasih zelo težko določiti njene prave vzroke, še vedno obstajajo nekatere značilnosti, ki omogočajo zoženje kroga »osumljencev« na več. Ni čudno, da ga zdravnik, ki je vzel bolnika, vpraša na najbolj podroben način:

    • Kje na hrbtu boli:
      zgoraj spodaj levo
    • Kakšno bolečino:
      vlečenje, zmerno, akutno, streljanje, konstantno, paroksizmalno itd.
    • V mirovanju ali gibanju
    • Med katerimi premiki:
      hoja, stoji, obračanje, upogibanje itd.

    Če se bolečine v hrbtu pojavijo pri upogibanju naprej ali nazaj, se ugotovi običajno lumbosakralni išias, najpogostejši vzrok katerega je miofascialni sindrom (mišična napetost). Simptom bolečine opazimo v zgornjem ledvenem delu in spodnjem delu hrbta.

    Bolj smo navajeni na dejstvo, da bolečino povzroča radikularni sindrom, to je vnetje živca, ki je vneto ali ujeto v procesu vretenčnih deformacij in premikov. Toda v resnici je to precej redko, ko:

    • hrbtna kila
    • premik vretenc s spondilolistezo
    • nagib hrbtenice zaradi subluksacije sklepov
    • spondilitis z osteofiti na robovih vretenc
    • poškodbe s premiki in zdrobljenimi zlomi
    • kalitev tumorja v živcu
    • stenoza medvretenčnega kanala

    Nagibanje naprej in navzdol s tem sindromom je izredno težko, saj bo najmanjše gibanje povzročilo neznosno bolečino.

    Znaki radikularnega sindroma

    Kako ugotoviti, da je bolezen nekako povezana s hrbtenico z vpletenostjo razdraženega živca?

    To lahko sumite, če se pojavijo bolečine v hrbtu:

    • ko poskušate z brado prsi (simptom Neri)
    • pri spreminjanju vodoravnega položaja v navpično smer
    • ko napetost tiska
    • pri sondiranju hrbtenice
    • pri dvigovanju podaljšane noge iz ležečega položaja navzgor (simptom Lasegue)
    • boli ne le v hrbtenici, temveč tudi na drugih predelih hrbta in v okončinah

    Toda tudi če je živčno draženje, to ni glavni in edini vir bolečin v hrbtu.

    Radikularni sindrom po nekaj dneh preteče in bolečina ostane dolgo časa in postane kronična. In to je ravno zaradi mišic, pri katerih je živčno draženje povzročilo odzivno refleksno reakcijo - to je bistvo miofascialnega sindroma.

    Miofascialni bolečinski sindrom (MFBS) je posledica številnih bolezni in dejavnikov, ki jih lahko pogojno razdelimo na primarno in sekundarno.

    Primarni MFBS so vse patologije hrbtenice, živcev in mišično-veznih aparatov.
    Te vključujejo:

    Osteochondrosis:

    • Ko je vrat nagnjen naprej ali nazaj ali ob obračanju, se lahko pojavi bolečina - to kaže na cervikalno osteohondrozo
    • Pojav bolečine v spodnjem delu hrbta pri upogibanju in ravnanju telesa je znak lumbosakralne osteohondroze.

    Bolečina, ki se zgodi, se zgodi samo med napadi.

    Spondiloartroza

    Boleče občutke pri upogibanju naprej se najprej pojavijo predvsem:

    • zjutraj po spanju
    • po dolgem bivanju pokonci ali sedenju
    • po težkih obremenitvah na spodnjem delu hrbta

    Potem, po malem segrevanju, bolečina izgine.

    • Če se spodnji del hrbta nenehno nagiba in celo motorna »ogrevanja« ne pomagajo, to pomeni, da deformacija sklepov napreduje.
    • Težava ali nezmožnost upogibanja lahko pomeni popolno blokado sklepov, spondilitisa ali ankilozirajočega spondilitisa.

    Ankilozirajoči spondilitis

    • Značilna huda bolečina:
      • začne boleti na prvem spodnjem delu hrbta, še posebej boli ponoči
      • upogibanje in upogibanje je zelo težko
    • Nato zaradi postopnega uničenja hrustanca sklepov in vezi ali združitve vretenc imobiliziramo ledveno-križno območje.
    • Nagnite se naprej, nazaj, obračanje trupa levo in desno pa je nemogoče

    Sčasoma se ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis) prenese na ostale oddelke, vse do materničnega vratu

    Miozitis (vnetje mišic)
    Razlogi za to so lahko:

    • fizični stres
    • simptomi prehlada
    • okužb
    • kongenitalne anomalije

    Pri akutnem miozitisu lahko ovinki in zavoji v hrbtu povzročijo resne bolečine, zato je bolje, da v tem obdobju opazujete popoln počitek.

    Osteoporoza
    Ta bolezen je neposreden odmev motene notranje presnove. Zaradi pomanjkanja kalcija v telesu se začne uničevanje kosti vretenca.

    To je zelo nevarna bolezen - če se nenadoma pojavi ostra bolečina, ko zvijete hrbet, lahko to pomeni kompresijski zlom. V tem primeru se je treba takoj obrniti na ortopeda in se omejiti na vse vrste gibov in stresov.

    Poškodbe in nadomestila:

    • Padanje na hrbet lahko povzroči modrice, poškodbe vezi, zlomi, subluksacije.
    • Rojne poškodbe pri ženskah vodijo do pretrganja vezi, subluksacije sklepov ledvičnega krila in medenice.
    • Ostro obračanje telesa skozi 120 ° lahko povzroči skupno subluksacijo.

    Pojav bolečine v hrbtu pri upogibanju po poškodbi je znak, da morate narediti rentgensko sliko hrbtenice

    Kršitve stabilnosti hrbtenice:

    • Skolioza
    • Povečana kifoza ali lordoza:
      • stalna upogibanje z napačno držo
      • ledvena lordoza pri nosečnicah
    • Slabost mišic in vezi
      Slabost mišic vodi do grbe na hrbtenici med upogibanjem. To omogoča draženje spinalnih živcev in povzroča bolečine v hrbtu pri upogibanju.
      Za odpravo te pomanjkljivosti je dovolj enostavno: morate okrepiti mišice hrbta in trebuhov

    Sekundarni MFBS nastopi iz razlogov, ki so sprva neodvisni od hrbtenice.

    Take okoliščine so lahko: t

    • Onkološke bolezni
    • Poškodbe in bolezni notranjih organov:
      bolezen ledvic lahko povzroči bolečino, ko se nagne zaradi poškodb sečnice
    • Nalezljivi procesi medeničnih organov:
      • gre za ginekološke in urološke bolezni
      • s takšnimi boleznimi prizadene spodnji del trebuha in spodnji del hrbta
    • Nevropsihiatrične bolezni

    Seveda ne more biti niti enega priporočila za zdravljenje bolečin v hrbtu, ki nastanejo zaradi upogibanja.

    Najprej je treba pojasniti vzroke za obstoj te vrste bolečinskega sindroma, zato je treba opraviti temeljito diagnozo:

    • Rentgenski žarki (po možnosti kontrastni)
    • Če je potrebno, natančnejšo študijo z uporabo CT in MRI
    • Dodatne študije instrumentov:
      • elektromiografijo
      • denzitometrično
      • kardiologijo itd.
    • Morda bodo potrebni tudi laboratorijski testi krvi in ​​urina.

    Ko se odkrije osteohondroza, lahko zdravljenje izvedemo:

    • Uporaba standardnih metod prejemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil v akutnem obdobju:
      • ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, indometacin itd.
      • mišični spazmolitiki:
        Mydocalma, Sirdaluda
    • V obdobju okrevanja se zdravi miofascialni sindrom:
      • akupunktura, masaža
      • fizikalna terapija

    Pri diagnosticiranju spondiloartroze, ankilozirajočega spondilitisa in drugih sklepnih bolezni se s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil izvaja tudi lajšanje bolečin, vendar po drugih bolj intenzivnih shemah:

    • Zdravilo se injicira neposredno v sklep.
    • Pogosto se uporablja blokada kostnega prokaina
    • Uporabi metode radiofrekvenčne inervacije itd.
    • Obstaja tudi boj za obnovitev gibljivosti sklepov in zmanjšanje kontraktur mišic in vezi:
      • injekcije so narejene s sklepno tekočino
      • elektromiostimulacija

    V zgodnjih fazah bolezni so hondroprotektorji učinkoviti pri jemanju:

    • Alflutop, Artrodar itd.

    Hondroprotektorji so izjemno pomembni za preprečevanje razvoja osteohondroze

    Z izločanji sklepov, rojstnimi poškodbami, lahko osteopat (vrsta ročnega terapevta) zagotovi najučinkovitejšo pomoč.

    Poškodbe hrbtenice zahtevajo posebno dolgotrajno zdravljenje:

    • Dolgoročna imobilizacija poškodovanega oddelka
    • Premestitev (pokrov)
    • Mehanoterapija, fizioterapija in druge obnovitvene metode

    Osteoporoza zahteva kompleksno zdravljenje:

    • Vnos kalcija in biofosfonata
    • Morda bo potrebno obnoviti stabilnost hrbtenice:
      • z nošenjem steznikov
      • kifoplastika in vertebroplastika - sodobne, minimalno invazivne metode, ki krepijo in obnavljajo poškodovane t

    Vertebroplastika se pogosto uporablja tudi pri zdravljenju vertebralnih tumorjev - hemangiomov.

    Ne prezrite bolečin v hrbtu pri upogibanju navzdol in drugih gibanjih. Pravočasen dostop do zdravnika za takšne znake bo pomagal ustaviti ali odpraviti popolnoma nevarne bolezni.

    Želim vam zdravje in veliko sreče!

    Video: Sprostitev vretenc

    Dorzalgija

    Ugotovljeno je bilo, da se v različnih življenjskih obdobjih bolečine v hrbtu pojavljajo pri 80% populacije. Med odraslimi več kot polovica bolnikov trpi za dolgotrajnimi kroničnimi simptomi. Taka razširjenost vključuje bolezni v skupini socialnih problemov.

    Najbolj občutljivi in ​​nagnjeni k kliničnim manifestacijam so:

    • osebe brez zadostne telesne dejavnosti;
    • vključeni v okrepljeno usposabljanje ali težko fizično delo;
    • odvisni od alkoholnih pijač;
    • kadilci.

    Dorzalgija se ne imenuje bolečina. Za njegovo odkrivanje je potrebna natančna diagnoza.

    Dorsalgija je v ICD-10 opredeljena kot skupina bolezni, ki se kažejo kot pogost klinični simptom, kot so bolečine v hrbtu. Kodirani M54, vključeni v blok "Dorsopathy", podskupina "Druge dorzopatije", razred "Bolezni mišično-skeletnega sistema."

    Pomembno je, da dorzalgija ne velja:

    • osteohondroza hrbtenice;
    • spondiloza;
    • kakršno koli poškodbo medvretenčne plošče;
    • vnetje ishiadičnega živca.

    Zanimivo je, da v ICD sploh ni diagnoz, kot je »spondilarthrosis« ali »facetov sindrom«. Po mnenju mnogih znanstvenikov, najbolj odražajo naravo patoloških sprememb. Vendar pa so prisiljeni »prikriti« z izrazom »druga spondiloza« s kodo M47.8.

    "Drugi" se lahko štejejo za vse nedoločene bolečine v hrbtu z nejasnim izvorom vnetne ali neznane narave.

    S to diagnozo lahko pacient opravi pregled in zdravljenje, dokler se vzrok in vrsta sprememb v mišicah, hrbtenica ne razjasni ali bolečine v hrbtu odkrijejo pri boleznih notranjih organov (najpogosteje razjeda na dvanajstniku, duodenitis, pankreatitis).

    Za mislečega zdravnika takšne »diagnoze« niso možne.

    Glede na lokacijo lezije se dorzalgija razlikuje:

    • celotno hrbtenico, začenši s vratno hrbtenico;
    • cervikalgija - lezija v vratu;
    • bolečine v prsni regiji;
    • poraz ledvenega hrbta v obliki išiasa;
    • lumbosakralni radikulitis (kot je lumbago + išias);
    • bolečine v spodnjem delu hrbta;
    • radikulopatija - ko prevladuje radikularni sindrom;
    • druge nedoločene vrste.

    Nevrologi razlikujejo 2 obliki dorzalgije:

    • akutna - pojavi se nenadoma in traja do tri mesece, pri 1/5 bolnikov postane kronična;
    • kronična - traja več kot tri mesece.

    Eden od ustanoviteljev nacionalne nevrologije hrbtenice Ya.Yu. Popelyansky je izpostavil natančnejšo časovno značilnost bolečine:

    • epizodna;
    • kronični recidivi z redkimi poslabšanji;
    • kronični recidivi s pogostimi ali dolgotrajnimi poslabšanji;
    • postopno ali stalno (trajni tip pretoka).

    Študije z diagnostičnimi bloki so pokazale, da je glavni vzrok kronične bolečine spondiloartroza (sindrom faset):

    • z lokalizacijo materničnega vratu - do 60% primerov;
    • na ravni lezij prsnega koša - do 48%;
    • za bolečine v hrbtu - od 30 do 60%.

    Večina bolnikov je starejših ljudi.

    Pri prehodu v kronično obliko prispevajo dedna predispozicija, stres, duševna bolezen z zmanjšano zaznavo in patološka občutljivost.

    Za klinične značilnosti bolezni se razlikujejo 4 etiološke vrste bolečine v hrbtu:

    • nespecifične bolečine - povezane z lezijami medvretenčnih sklepov, sakroiliakalnimi sklepi (obrazi);
    • mišice - od preobremenitve ali poškodbe mišic, vezi, fascije;
    • Radikularna - kompresija živčnih korenin, ki zapuščajo hrbtenični kanal;
    • specifična - tako imenovana bolečina, ki jo povzroča kolaps tumorja, zlomi vretenc, tuberkuloza, nalezljivi patogeni, sistemske poškodbe pri revmatoidnem poliartritisu, luskavica, eritematozni lupus.

    Glede na vzrok je dorzalgija razdeljena na dve vrsti:

    1. vertebrogenic dorsalgia - vključuje vse povezave s patologijo hrbtenice, spremembe v hrbtenici so pogosteje povezane z degenerativno-distrofičnimi procesi ali škodljivimi statičnimi in dinamičnimi obremenitvami;
    2. nevertebrogena - vključuje mišično, psihogeno, odvisno od različnih bolezni.

    Simptomi dorzalgije so odvisni od prevladujočega mehanizma pri patologiji.

    Za radiculopatijo so značilne:

    • enostranska bolečina v nogi s spremembami v ledvenem delu hrbtenice ali v roki, rami - v prsnem delu hrbta je intenzivnost močnejša kot v hrbtu;
    • z obsevanjem se šteje kot "dolg" - od pasu do prstov;
    • odrevenelost na določenih območjih;
    • šibkost mišic, ki jih inervirajo prizadete korenine;
    • hudi simptomi napetosti (Lassega);
    • povečana bolečina pri kašlju, kihanju;
    • v ležečem položaju se bolečina zmanjša, skolioza zaradi spastičnih mišičnih kontrakcij se izloči.

    Dodatni negativni dejavnik je šibkost mišic trebušne stene, ki vam omogoča, da spremenite obliko hrbtenice v spodnjem delu.

    Za sindrom faceta, značilen za:

    • vsako poslabšanje spremeni naravo bolečine;
    • bolečine v spodnjem delu hrbta, boleče, stiskanje ali zatirališče;
    • ojačitev pri ravnanju, obračanje v stran, vstajanje;
    • togost v jutranjih in večernih urah z največjo močjo bolečine;
    • lokalizacija v paravertebralni coni, enostranska ali dvostranska;
    • v primeru poškodbe ledvenega stegna seva v glutealno regijo, vzdolž hrbtne strani stegna do trtice, v dimeljih, se ne spušča pod koleno;
    • iz zgornjih delov spodnjega dela hrbta bolečina izžareva na obeh straneh trebuha, v prsih;
    • iz vratnih vretenc - se širi v nadlaket, lopatica, redko nižja;
    • za razliko od radikulopatije ni spremljana oslabljena občutljivost.

    Diagnoza vertebralne dorzalgije temelji na izkušnjah nevrologa. Pri pregledu so se na nekaterih področjih inervacije pokazale bolečine. Preverjanje refleksov, občutljivosti, simptomov raztezanja omogoča sumiti naravo lezije.

    Za izključitev spinalne osteohondroze, prolaps intervertebralnega diska:

    • radiografije v različnih projekcijah;
    • slikanje z magnetno resonanco;
    • računalniška tomografija.

    Edini standardni način dokazovanja patologije fasetnih sklepov je spremljanje izginotja bolečine po blokadi hrbteničnega živca pod nadzorom računalniške tomografije. Tehnika se uporablja samo v specializiranih klinikah.

    Upoštevati je treba, da imajo bolniki lahko tudi simptome vretenčnih in mišičnih simptomov. Nemogoče jih je razlikovati.

    Pri zdravljenju dorzalgije zdravniki uporabljajo standarde evropskih priporočil za zdravljenje nespecifične bolečine v hrbtu. So univerzalne, niso odvisne od vira, izračunane so ob upoštevanju najvišje ravni dokazov.

    • kratkotrajni nesteroidni protivnetni zdravili ali do tri mesece;
    • mišična relaksantna skupina za zdravljenje mišičnih spazmov;
    • analgetiki (zdravila na osnovi paracetamola).

    Za trajno bolečino se uporabljajo paravtebralne blokade s hormonskimi sredstvi in ​​anestetiki.

    Uporaba hondroprotektorjev za zdravljenje temelji na poškodbi hrustančnega tkiva. Toda resne študije o njihovi učinkovitosti pri dorzalgiji še niso bile izvedene.

    Močno priporočamo, da pacienta ne postavite v posteljo, temveč ohranite telesno aktivnost, da se vključite v fizikalno terapijo. Šteje se celo kot dodatni dejavnik tveganja za kronične bolečine.

    Negativni učinek nesteroidnih zdravil je poslabšanje bolezni želodca in črevesja. Nimesulid (Neise) v kombinaciji s ketorolom se trenutno obravnava kot najbolj učinkovit in varen.

    Večina zdravnikov odobri uporabo fizioterapije:

    • fonoforeza s hidrokortizonom;
    • magnetna terapija.

    Metode kirurškega zdravljenja se uporabljajo za trajno bolečino. So povezani z blokado prenosa impulzov bolečine skozi živčne korenine. To se doseže z radiofrekvenčno ablacijo. Metodo lahko izvajamo ambulantno v lokalni anesteziji.

    Informacijska komponenta načrta zdravljenja je bolniku razložiti naravo bolezni v boju proti stresu. Dokazano je, da je prognoza za zdravljenje veliko boljša, če bolnik sam sodeluje pri rehabilitaciji.

    Za profilakso priporočamo:

    • vaje, ki krepijo mišični okvir hrbtenice;
    • pouk plavanja;
    • Ponavljajoči se masažni tečaji;
    • uporaba ortopedskih blazin, vzmetnic, vratnega ovratnika;
    • jemanje vitaminov.

    V primeru dolgotrajne bolečine v hrbtu, obstajajo načini za pomoč, zato ne trpijo in trpijo. Samozdravljenje z različnimi oblogami in ogrevanjem lahko vodi do nasprotnega rezultata.

    Bolečina v spodnjem delu hrbta pri premikanju in obračanju telesa, pri vdihavanju in izdihu je nevaren simptom zanemarjanja bolezni. Ni presenetljivo, da se pri ženskah bolečine v hrbtu pogosto kombinirajo z menstrualnimi nepravilnostmi, ker reproduktivni organi in spodnja tretjina črevesja prejmejo inervacijo iz ledveno-križne hrbtenice.

    Bolečina v spodnjem delu hrbta pri hoji ali vdihu je posledica poškodbe živčnih vlaken ali njihovih koncev v intervertebralni kili, premaknjenih vretenc, vnetnih sprememb v ligamentih hrbtenice, spazmičnih kontrakcij hrbtnih mišic.

    Ker trajanje in intenzivnost mišičnih kontrakcij nadzira živčni sistem, vse patološke spremembe v hrbteničnih živcih vplivajo na funkcionalnost skeletnih mišic.

    V teh okoliščinah pretirana vadba vodi v vztrajno hipertonijo mišičnih skupin (v stanju krčenja brez sprostitve). Oseba se ne more nagniti naprej in tudi vstati iz postelje.

    Zakaj je bolečina v spodnjem delu hrbta:

    • Dviganje pretežkih predmetov z zlomom mišično-veznih aponeuroz;
    • Ostra obrata telesa pod kotom več kot 120 stopinj s šibkostjo vretenčnih vezi povzročijo premik vretenc;
    • Napeti fitnes tečaji brez predhodnega segrevanja mikrorazlomov in zlomov mišic;
    • Podaljšan „nagnjen“ položaj ledvenega dela hrbtenice, ko sedi postopoma, vodi v šibkost mišičnega sistema hrbta;
    • Pri otrocih, ki tehtajo več kot 4 kilograme, pogosto pride do poškodb hrustančastih medvretenčnih ploščic (osteohondroza).

    Na splošno je vsaka obremenitev ledvene hrbtenice, ki vodi do poškodbe medvretenčnih plošč (osteohondroza, kila). V takem primeru je verjetno stiskanje živčnega korena, ki prihaja iz hrbtenjače, zato se hrbet začne boleti.

    Ko so mišice hrbta poškodovane, se vsak poskus ostrega konca konča s hudo bolečino zaradi kompresije živcev z vnetimi ali spazmodičnimi mišicami (miofascialni sindrom). Zato zdravniki predpisujejo mišične relaksante za spinalno kilo.

    Če se bolnik pritoži zdravniku: »Ne morem se skloniti, ker je bolečina v spodnjem delu hrbta z minimalno upogibnostjo in podaljškom hrbta,« je treba sumiti na miofascialni sindrom. Ko se občutljivost na bolečino povečuje z gibanjem ali vdihavanjem, se poveča moč mišičnega krča.

    Drug vzrok bolečine v spodnjem delu hrbta je "banalna" slabost trebušnih mišic in hrbta. Znak prisotnosti tega stanja je prisotnost boleče bolečine na vdihu, z dolgim ​​bivanjem na nogah ali pogostim upogibanjem telesa. Ko se poskušate nagniti naprej v osebi s slabim hrbtom mišice, se pojavi »hrbtenica«.

    V takih razmerah so zaradi slabosti skeletnih mišic raztegnjene hrbtne mišice, zato so spinalni živci stisnjeni. Da bi se izognili bolečini, je dovolj, da okrepimo trebušne mišice in patologija bo za vedno izginila samostojno.

    Ko je en lumbalni vreten premaknjen glede na drugega (spondilolisteza), se oblikuje nestabilen položaj osi hrbtenice. Z ostro rotacijo telesa ali dviganjem uteži se med spondilolistezo poškodujejo živčne korenine.

    Da bi ugotovili vzrok za bolečine v hrbtu, je treba razlikovati med petimi najpogostejšimi sindromi: patologijo hrbtenice, miofascialnim sindromom, šibkostjo hrbtenjače, boleznijo ledvic, presnovnimi motnjami.

    Vendar pa najpogosteje bolečine v spodnjem delu hrbta pri hoji, kot tudi na navdih, izvirajo iz patologije hrbtenice. Številni testi se uporabljajo za potrditev vretenčnega vzroka za bolečino doma:

    • Dotaknite se prsi na bradi;
    • Stresite tisk;
    • Vzemite navpični položaj, dvignite se iz vodoravnega položaja, ne pa upognite noge;
    • Dvignite noge, najprej eno in nato drugo;
    • S prsti občutite točke vzdolž hrbtenice.

    Če pri izvajanju zgoraj opisanih vaj občutimo povečanje bolečine v hrbtenici, je verjetnost patologije hrbtenice z draženjem živčnih končičev precej visoka. Za potrditev predpostavke bo pomagala spinalna radiografija, pa tudi magnetna resonanca.

    Pogosta patologija ledvic, ki vodi v bolečino na desni in levi strani hrbtenice, je urolitiaza. Sindrom bolečine z njim nastane zaradi draženja živčnih končičev sečil z velikim kamnom (kamnom).

    Presnovne bolezni z bolečino v spodnjem delu hrbta lahko pripišemo izraziti osteoporozi (razpadu strukture kostnega tkiva s pomanjkanjem kalcija). To stanje vodi v deformacijo osteoartikularnega sistema hrbtenice in okončin.

    Glede na resnost zgoraj navedenih bolezni, ki povzročajo bolečine pri hoji v ledvenem delu, vam priporočamo, da jih ne poskušate zdraviti sami, ampak poiskati zdravniško pomoč. V prisotnosti patologije je pomembno ne le, da se ga znebimo, temveč tudi temeljito diagnozo človeškega stanja, da bi preprečili resne zaplete.

    Ločitev bolečine v hrbtu je lahko primarna in sekundarna.

    1. Primarni bolečinski sindrom se pojavi v ozadju sprememb v hrbtenici, živčnih končičih in ligamentno-mišičnih strukturah.

    Intenzivnost primarne bolečine je lahko kumulativna ali akutna. Akumulativna bolečina je boleča v naravi in ​​sčasoma narašča z vsakršnim brezbrižnim gibanjem ali nenadnim vrtenjem telesa. Pri akutnih bolečinah v spodnjem delu hrbta oseba pri vstajanju iz postelje ali oblečenju srajce občuti ostro bolečino.

    Če je vzrok primarnega sindroma v ozkem vretenčnem kanalu, je oseba skoraj vedno poškodovana. Ne more mirno preživeti časa, ampak ko sedi, se simptomi patologije ublažijo.

    1. Sekundarna bolečina v hrbtu poškoduje, ko:
    • Tumorji hrbteničnega kolona;
    • Okužbe medenice;
    • Poškodbe hrbtenice.

    Sekundarna bolečina v hrbtu pri navdihu je opozorilni signal, ki zahteva temeljito diagnozo zdravja. Če se poslabša zaradi upogiba naprej, na kratko stoji, se razteza ali upogiba zgornje okončine, je to neugoden znak raka.

    Ko pacient pove zdravniku: »Stojim mirno, vendar me boli spodnji del hrbta«, je najverjetneje vzrok tega stanja sindrom šibkosti mišic hrbta. Ko je običajno ni predpisana konzervativna zdravila, in zdravljenje se izvaja s pomočjo fizioterapije.

    Še ena stvar je, ko se boleče bolečine močno povečajo pri obračanju telesa, vdihavanju ali izdihu. V takih razmerah zdravniki že predpisujejo lokalne ali sistemske protivnetne droge, saj obstaja velika verjetnost miofascialnega sindroma ali poškodbe hrustanca hrbtenice.

    Če se bolečine v hrbtu pojavijo ležeče, v stanju upogibanja ali podaljšanja, vendar izginejo na trebuhu in pri vstajanju iz postelje - znak patologije hrbtenice blage. Obravnavajte ga s konzervativnimi metodami.

    Če bolečina ne povzroča patologija hrbtenice, temveč le mišični krč (ne izgine leži na želodcu), vertebrologi verjamejo, da je zdravljenje po intramuskularni injekciji mišičnega relaksanta (mydocalm) najboljša rešitev.

    Če je bolečinski sindrom tako močan, da se pojavi pri najmanjšem gibanju, ne smete vstati iz postelje. Verjetna je medvretenčna kila, pri kateri je treba osebo prepeljati v stacionarno medicinsko ustanovo v fiksnem stanju. Po opravljeni radiografiji bo zdravnik sam namestil obliž za omet ali pa bo bolnik opravil nujno operacijo.

    Ročna terapija kot učinkovito zdravljenje lumbalne mialgije ima pravico do obstoja, vendar se pri zdravljenju bolezni hrbtenice lahko uporablja le za spodbujanje oskrbe krvi po hrbtenici.

    Na splošno, z bolečinami v ledvenem predelu, zdravniki predpisujejo nesteroidna zdravila (diklofenak. Ketorolak), hondroprotektorje z dolgimi programi (teraflex, alflutop) in simptomatska zdravila.

    Skratka, nasvet bralcem: ko imate bolečino v spodnjem delu hrbta, ko vdihavate, poravnate in vstanete iz postelje, je ne zdravite sami. Najverjetneje ne boste imeli preprostega raztezanja mišic, ampak bolj resno patologijo.