Računalniška tomografija (CT) je metoda, ki vam omogoča raziskovanje interesnega področja telesa z uporabo rentgenske rentgenske slike. To je najvarnejši in najbolj informativen način diagnosticiranja hrbtenice.

Uporablja se za ugotavljanje poškodb, tumorjev, nepravilnosti v strukturi, disfunkcijo hrbtenjače in še več. Slika, pridobljena s CT-jem hrbta, jasna, vam omogoča, da vidite najmanjše odstopanje.

Bistvo postopka

Računalniška tomografija hrbtenice vam omogoča, da pregledate kateri koli oddelek. Bolnik je pregledan, nato pa se podatki obdelajo s posebnimi programi. Med anketo je možno pridobiti rentgenske žarke, s katerimi lahko sklepamo o bolnikovem stanju.

Med diagnosticiranjem se video posname, celoten proces se prikaže na zaslonu monitorja. Snemanje se lahko shrani na pomnilniško napravo.

Prednosti CT hrbtenice:

• najbolj natančna in podrobna tridimenzionalna slika;
• možnost pregleda katerega koli oddelka;
• ocena bolnikovega okrevanja po operaciji;
• nadzor med punkcijo ali biopsijo;
• možnost najmanjših odstopanj in kršitev;
• manj občutljivosti za pacientove gibe med pregledom;
• minimalno sevanje.

Kljub velikemu seznamu prednosti ima ta metoda slabosti. Za pregled hrbtenjače je bolje izbrati MRI.

Kaj lahko vidite na sliki?

Računalniška tomografija hrbtenice je potrebna za oceno stanja kostnega in hrustančnega tkiva, kite, krvnih žil in živčnih končičev ter za identifikacijo patoloških procesov. Na sliki lahko podrobno pregledate vretenca, njihove procese, hrbtenjačo, stanje medvretenčnih ploščic.

Kaj prikazuje CT? S pomočjo računalniške tomografije hrbtenice je mogoče identificirati poškodbe s premestitvijo, ciste, tumorje, metastaze, razvojne nepravilnosti, intervertebralno kilo, osteoporozo, osteomijelitis in druge patologije.

Če ima bolnik raka, ga je treba redno pregledovati.

Ta diagnostična metoda vam omogoča vpogled v onkologijo v zgodnji fazi, medtem ko so rentgenski žarki in druge raziskovalne metode neučinkoviti.

CT prsnega koša

CT za prsni del hrbtenice je pogost pri diagnozi tumorjev v pljučih. Slika jasno prikazuje metastaze in stopnjo njihove porazdelitve. S to metodo lahko ocenite stanje po poškodbi.

Tudi računalniška tomografija prsne hrbtenice je primerna za pregled bolezni bezgavk.

Pri skeniranju ligamentov in medvretenčnih plošč je prednost MRI.

S pomočjo CT pregleda prsne hrbtenice lahko zdravnik oceni stanje hrbtenjače in anatomsko strukturo vretenc. Po pregledu lahko izberete najbolj učinkovito zdravljenje.

Indikacije za CT:

• neoplazme vretenc;
• poškodbe;
• bolečine v hrbtu ali bolečine v prsih;
• prirojene anomalije vretenc;
• osteoporoza, spondiloza, osteoartritis;
• revmatizem v prsih;
• sprememba drže;
• zožitev ali razširitev hrbteničnega kanala.

CT prsne hrbtenice je nepogrešljiv, če obstajajo kontraindikacije za MRI. Na tomografu so vidni dihalni organi, ki lahko povzročijo bolečine v hrbtu. Posebna priprava na CT prsne hrbtenice ne obstaja.

CT vratne hrbtenice

CT v materničnem vratu je najbolj informativen v primerjavi z drugimi tehnikami, saj lahko vidite kile in izbokline v vretencah.

Računalniška tomografija vratu omogoča oceno stanja medvretenčnega kanala in materničnega vratu. Najpogostejše indikacije za računalniško tomografijo vratne hrbtenice so zlomi kosti in poškodbe tkiva.

Med pregledom lahko pregledate stanje žil, mehkih tkiv, kosti in drugih struktur. CT pregled vratne hrbtenice vam omogoča, da ocenite, kako zdrave so bezgavke.

Glede na rezultate CT-ja vratne hrbtenice je možno pridobiti slike vratu, glave in mehkih tkiv grla.

V takih primerih je prikazana računalniška tomografija vratne hrbtenice:

• poškodbe glave ali vratu;
• tumorji, ciste;
• tujka v grlu;
• okvarjen pretok krvi v vratu in glavi;
• vnetnih ali infekcijskih procesov mehkega tkiva;
• osteohondroza;
• intervertebralna kila;
• vaskularna patologija;
• glavoboli.

CT ledvenega krila

S pomočjo skeniranja ledvenega dela hrbtenice je možno najti vzrok bolečine v hrbtu.

Med računalniško tomografijo ledvično-križne hrbtenice lahko vidite stanje trebušnih organov in majhnega medenice.

Ta vrsta pregleda je nepogrešljiva pri zlomih in dislokacijah. Pri skeniranju ledveno-križne hrbtenice s CT, so jasno vidni vretenca, kostni mozeg in medvretenčni diski. Najpogosteje je treba pregledati ljudi, katerih poklic je povezan z dviganjem uteži.

Razlog za skeniranje ledveno-križne hrbtenice s CT je:

• poškodbe;
• bolečine v križu, streljanje;
• omejena mobilnost;
• odrevenelost okončin;
• prirojene anatomske napake.

Indikacije in kontraindikacije

Pregled se mora opraviti le na recept. CT v teh primerih je prikazan:

• poškodbe hrbtenice;
• glavoboli ali bolečine v hrbtu neznanega izvora;
• napetost mišic;
• kila;
• nenormalnosti mišično-skeletnega sistema;
• zoženje krvnih žil;
• operacija hrbtenice (CT mora biti opravljen pred in po operaciji);
• osteoporoza, osteohondroza in druge bolezni kosti;
• tumorji in metastaze;
• stiskanje hrbtenjače;
• abscesi;
• uničenje vretenc.

Računalniška tomografija hrbtenice je pogosto navedena posebej za bolnike s ukrivljenostjo prsne hrbtenice.

Čeprav je postopek pregleda varen, je računalniška tomografija škodljiva za nosečnice in majhne otroke.

Rentgenske žarke negativno vplivajo na plod.

Za otroke je, če obstaja taka potreba, bolje izbrati MRI.

Kontraindikacije za CT so: t

• teža bolnika več kot 150 kg;
• nevropsihiatrične motnje;
• strah pred zaprtim prostorom;
• prirojene ali pridobljene srčne napake;
• hipertenzivna kriza;
• stanje zastrupitve z drogami ali alkoholom;
• huda bolezen ledvic in jeter;
• kršitev možganske cirkulacije.

Priprava

CT bo pokazal najjasnejšo sliko, če se vnaprej pripravite na pregled. Priprava izgleda takole:

• 2 dni pred postopkom ne moremo jesti hrane, kar poveča nastajanje plina. Treba je opustiti mlečne izdelke, pekarske izdelke, stročnice.
• Če uporabljate kontrastno sredstvo, se na dan pregleda nič ne more zaužiti. Postopek se opravi na prazen želodec.
• Pred CT, morate odstraniti vse nakit: verige, uhani, prstani. Potrebno je nositi prostorna oblačila, ki ne bodo ovirala gibanja.

Če ima bolnik napenjanje, lahko vzamete aktivno oglje.

Kako je to storjeno?

Kako računalniško tomografijo? Postopek traja 10-15 minut, če se uporabi kontrastno sredstvo, potem približno 25 minut. Med skeniranjem bolnik nima neprijetnih ali bolečih občutkov.

Sama naprava je valj, znotraj katerega je premična miza. Povezan je z računalnikom, z njegovo pomočjo in nadzorom. Bolnika postavimo na hrbet na mizo, roke držimo za glavo. Oseba nosi varnostni pas za odpravo mobilnosti.

Če se opravi pregled krvnih žil, se v veno injicira kontrastno sredstvo, preden pacienta vstavimo v napravo.

Ko miza vstopi v valj, se medicinsko osebje preseli v drugo sobo. Skeniranje poteka s pomočjo rentgenskih žarkov, naprava pa fotografira. Po obdelavi računalnika po 15-20 minutah. po pregledu lahko pacient dobi sliko na rokah.

Spiralna tomografija

Ta vrsta pregleda poteka na spiralnem tomografu. Načelo pregleda je podobno CT, razlika pa je le v manjšem rentgenskem sevanju.

SCT omogoča identifikacijo patoloških procesov v mehkih tkivih, poškodbah hrbtenjače in poškodbah hrbtenice.

Večplastna tomografija

MSCT je nova diagnostična metoda. To je izboljšana različica spiralne tomografije. Skeniranje se pojavi večkrat hitreje zaradi večjega števila vrtljajev rentgenske cevi.

Negativni vpliv na telo je minimalen, bolnik prejme nizek odmerek sevanja.

Zahvaljujoč visokotehnološki opremi se celotno telo skenira v eni rotaciji.

Indikacije za večplastno tomografijo:

• poškodbe in modrice hrbtenice;
• tumorji in metastaze;
• artritis, spondiloartroza;
• pripravo na operacijo.

Stroški za

Cena skeniranja na tomografu se lahko razlikuje glede na kliniko, vrsto aparata, uporabo kontrastnega sredstva in velikost območja, ki ga pregledujemo.

Povprečna cena je 4-6 tisoč rubljev. Z uporabo kontrastnega sredstva, lahko znesek doseže 9.000 rubljev. Cena bo bistveno nižja, če boste morali pregledati ne celoten oddelek, ampak samo posamezne segmente.

Z razvojem tehnologije je CT postal veliko bolj priljubljen kot rentgenski žarki, kar daje zelo malo informacij. Da bi dobili najbolj točne podatke, opravite pregled na kliniki, kjer je nameščena najnovejša oprema.

Računalniška tomografija hrbtenice

Bolj informativen kot konvencionalna radiografija omogoča CT slikanje hrbtenice slike transverzalnih in vzdolžnih odsekov v anteroposteriornih in lateralnih projekcijah. Pri CT se hrbtenica z računalniškim optičnim bralnikom obseva pod različnimi koti. Rentgenski žarki, ki prodirajo skozi tkivo, padejo na detektorje in jih vzbujajo električne impulze. Računalnik te impulze pretvori v digitalno informacijo, ki se prenese na monitor kot tridimenzionalna slika. Shranjevanje digitalnih informacij vam omogoča, da po potrebi obnovite elektronsko sliko in jo ponovno analizirate, ne da bi se zatekali k ponovni izpostavljenosti pacienta.

CT omogoča identifikacijo vzroka stiskanja hrbtenjače, zlasti metastaz na hrbtenico in poškodbe medvretenčnih plošč z nastankom osteofitov in žarišč kalcifikacije. Z uvedbo MRI v klinično prakso je CT postal manj pogost pri diagnosticiranju patologije hrbtenice, kot so okužbe, abscesi, hematomi in hernija medvretenčnih ploščic.

• Diagnoza spinalnih lezij.
• Spremljanje učinkovitosti kirurškega in konzervativnega zdravljenja patologije hrbtenice.

Priprava

• Bolniku je treba pojasniti, da bo študija omogočila oceno stanja hrbtenice.
• Če je načrtovano, da se bo CT izvajal brez kontrasta, potem ne bodo potrebne omejitve v prehrani ali prehrani, sicer naj bolnik 4 ure pred pregledom ne jede.
• Bolnika je treba opozoriti, da bodo kot rezultat študije pridobljene slike več delov hrbtenice in da bo obveščen o tem, kdo bo vodil študijo in kje.
• Bolnik mora biti prepričan, da je študija neboleča, vendar ga mora opozoriti, da bo morda moral še dolgo ležati.
• Bolnika je treba opozoriti, da bo ležal nepremično na rentgenski mizi s skenerjem, nameščenim na ravni hrbtenice, ki se bo vrtel okoli telesa. Gibanje bolnika med študijem poslabšuje kakovost slike.
• Če je predvidena študija s kontrasti, je treba bolnika opozoriti, da ima lahko z uvedbo kontrastnega sredstva občutek plime, vročine v telesu, prehodnega glavobola, slanega okusa v ustih, slabosti in bruhanja ter da je ta reakcija normalna.
• Bolnika je treba opozoriti, naj obleče posebno zaščitno predpasnik in vzame vse kovinske predmete in nakit.
• Treba je ugotoviti, ali bolnik ne prenaša joda in morskih sadežev, kot tudi kontrastnega sredstva, če mu je bil v preteklosti dajan. Če ima intoleranco, jo je treba navesti v anamnezi bolezni. V tem primeru lahko zdravnik prekliče kontrastno študijo ali predpiše profilaktične antialergijske droge.
• Anksiozni in nemirni bolniki so predpisovali sedative.
• Zagotoviti je treba, da je bolnik ali njegovi sorodniki podali pisno soglasje k študiji.

Oprema

CT skener, osciloskop, snemalna naprava, kontrastno sredstvo (meglumin jotalam ali natrijev diatrizoat), 60-ml brizga, injekcijska igla z merilom 19 ali 20.

Postopek in naknadna oskrba

• Bolnika postavimo na hrbet na rentgensko mizo in vprašamo, ali se med študijem ne premika.
• Bolnikova miza se premika vzdolž cilindričnega prostora optičnega bralnika, ki se vrti okoli pacienta, ob določenih presledkih pa jemlje rentgenske žarke.
• Po prejemu prvega niza slik se tabela potisne iz prostora skenerja in v pacient se injicira kontrastno sredstvo.
• Pri spremljanju bolnika morate skrbno pretehtati simptome alergijske reakcije na kontrastno sredstvo (srbenje, izpuščaj, oteženo dihanje), ki se lahko razvije v 30 minutah po dajanju.
• Po injiciranju kontrastnega sredstva nadaljujte skeniranje in naredite drugo serijo posnetkov. Slike rezin, pridobljene z računalnikom, so prikazane na monitorju ali posnete na magnetni trak za dolgoročno shranjevanje.
• Po kontrastni študiji morate ugotoviti, ali ima bolnik preostale simptome v obliki glavobola, slabosti in bruhanja.
• Po zaključku študije lahko bolnik znova preide na običajno prehrano.

Previdnostni ukrepi

• Kontrastni CT je kontraindiciran pri bolnikih s preobčutljivostjo na jod, morske sadeže ali kontrastno sredstvo, uporabljeno v preteklosti.
• Pri nekaterih bolnikih je možna izrazita klaustrofobija ali tesnoba v tesnem prostoru skenerja. Takšnim bolnikom je treba predpisati pomirjevala.
• Bolnikom, ki imajo hude bolečine v hrbtu, ki jih povzroča osnovna bolezen, pred študijo so predpisani analgetiki.

Običajna slika

Na računalniških tomogramih so tkiva hrbtenice bela, črna ali siva, odvisno od gostote. Tako so vretenca z največjo gostoto bela, CSF kot najmanj gosto tkivo črna, mehka tkiva pa so različni odtenki sive.

Odstopanje od norme

CT razkriva spremembe v gostoti in strukturi tkiv, zato se lahko uporablja za diagnosticiranje vseh lezij in hrbteničnih anomalij. Še posebej učinkovit je pri diagnozi tumorjev, ki se odkrijejo v obliki formacij različne gostote. Z določitvijo gostote in konfiguracije tumorja ter lokalizacije glede na hrbtenjačo je mogoče ugotoviti naravo tumorja. Tako ima nevroma (schwannoma) videz sferične tvorbe, ki se nahaja na hrbtni strani hrbtenjače. Temnejši in širši tumor, ki se nahaja lateralno ali ventralno do hrbtenjače, je verjetno meningioma.

CT vam omogoča tudi, da ugotovite degenerativne in strukturne spremembe ter jih podrobno preučite. V primeru hernija diska je izrazito hernijsko izboklina želatinastega jedra z enostransko ali dvostransko stiskanjem korenin hrbtnih živcev. Če se hernijska izboklina nahaja v srednji liniji, potem pride do kompresije hrbtenjače. Med spondilozo vratne hrbtenice pride do kompresije vratnega hrbtenjače z razširjenimi vratnimi vretenci, s spondilozo ledvene hrbtenice, zmanjšanje lumena hrbteničnega kanala povzroči kompresijo ledvene hrbtenjače. Poraz medvretenčnih sklepov se kaže v spremembah mehkih tkiv, rasti kostnega tkiva z nastajanjem sklepa v vretencah, kar povzroči stiskanje korenin hrbtnih živcev. Arachnoidne in paraspinalne ciste na računalniških tomogramih so videti kot temne formacije, ki zdrobijo hrbtenjačo. Arteriovenska malformacija postane vidna po dajanju kontrastnega sredstva; ima obliko zaobljene ali uviformne tvorbe, ki se običajno nahaja na hrbtni površini hrbtenjače. Kongenitalne anomalije hrbtenice, zlasti napetost v hrbtenici, ki se kaže v obliki meningokele, mielocele in spine bifide, na tomogramih ima videz temne vrzeli med belimi vretencami.

Računalniška tomografija hrbtenice - informativna diagnoza vseh tkiv

Računalniška tomografija je preboj v medicinski diagnozi. Prejšnja radiografija odraža organ, vendar ne prikazuje majhnih podrobnosti o patologiji.

To je posledica nepopolnosti metode, posnetek je sestavljen iz vsote podlage vseh tkiv, enega za drugim, ujetih z rentgenskim žarkom. Na njej se najbolje odražajo dihalne poti in kosti.

Računalnik obdeluje informacije in zagotavlja tridimenzionalno podobo organa z natančno lokalizacijo in naravo patologije. Daje sliko v prečni ravnini tkanine, da prejšnje metode niso bile na voljo.

Foto kompjutorska tomografija hrbtenice

Občutljivost opreme je petdesetkrat višja od njene predhodnice - klasične radiografije. To pomeni, da je informativna vrednost raziskav neprimerno bolj prostorna. Slike nosijo popolne informacije o vseh vrstah telesnih tkiv, vključno z mehkimi.

Kaj je računalniška tomografija hrbtenice?

Za učinkovito zdravljenje je pomembno, da se diagnoza problema čim natančneje določi.

Računalniška tomografija omogoča:

1. Oglejte si digitalni posnetek splošnega pogleda na problematično območje ali celotno hrbtenico, dele, ki olajšajo podrobnosti o bolezni.
2. Poleg stanja vretenc in diskov, njihove anatomske lokacije, kaže stanje okoliških tkiv.
3. Videli boste sliko o tem, ali so se pojavile spremembe v živčnih vlaknih, celicah hrbtenjače in hrbteničnih mišicah. Če so kršitve, študija daje drugo pojasnilo - ali so nepovratni.
4. Zdravnik bo prejel celovito informacijo o težavi s hrbtenico in bo lahko natančno opravil sestanek.

Kaj bolezni hrbtenice pomaga pokazati

• Motnje, povezane z intervertebralnimi diski, bodo razkrile osteohondrozo.
• Če so takšne spremembe v dveh ali več delih hrbtenice pogosto osteohondroza.
• Študija omogoča ugotavljanje prisotnosti posledic osteohondroze - hernijacije medvretenčnih plošč in zoženja kanalov hrbteničnega kanala, kar vodi do poškodbe živca in motenj organov, za katere je odgovoren.
• Diagnosticirani zapleti, povezani z osteohondrozo - osteofiti.
• Naprava lahko ugotovi kakršne koli nepravilnosti vretenc, kolutov in okoliških tkiv:

• tumorji
• okvare hrbtenice od rojstva,
• poškodbe hrbtenice.

Indikacije za diagnozo

Študijo v večini primerov predpiše zdravnik, kadar je treba pred določitvijo poteka zdravljenja pojasniti diagnozo.

Postrezite kot neposredna priložnost:

1. Potreba po oceni stanja diskov.
2. Študija teles vretenc o vsebnosti mineralnih soli.
3. Diagnoza v primeru nejasnih sistemskih bolečin v hrbtu, glavi, rokah in nogah.
4. Določanje učinkov poškodbe hrbtenice.
5. Po bolj enostavnih študijah, kot je rentgenska slika, je bila ugotovljena potreba po pojasnitvi diagnoze.
6. Da bi ugotovili, ali je zdravljenje učinkovito.

Kontraindikacije

Postopek za diagnozo s pomočjo računalniške tomografije je neboleč in ne škoduje. Obsevanje z rentgenskimi žarki poteka v majhni meri.

• Kontraindikacija je nosečnost in zgodnje otroštvo. Zanemarite to pravilo, kadar je to nujno potrebno. Če pa je potrebna nujna preiskava nosečnice, je plod pokrit z vodilnim zaslonom.
• Pri izvajanju študije z računalniškim tomografom (16 sekcij) je bolnikova teža več kot sto petdeset kilogramov. Najnovejši razvoj - spiralni tomograf s 64 rezinami omejuje težo preiskovane osebe na 227 kilogramov. Novi model v študiji proizvaja bolj nežno sevanje, ki omogoča diagnosticiranje otrok.
• Kontraindikacije vključujejo izrazito odpoved ledvic.

Priprava

Računalniška tomografija hrbtenice ne zahteva nobenih pripravljalnih ukrepov z nekaj izjemami.

• Če bo diagnoza uvedena kontrastni material. V tem primeru šest ur pred postopkom ne jemo. Tekočina preneha jemati eno uro pred diagnozo.
• V študiji lumbosakralnega za dan ne jejte hrane, ki vodi do tvorbe plina. Zvečer pred dnevom študije je treba izprazniti črevo.

Kako narediti raziskavo

Bolnik leži nazaj na mizi optičnega bralnika. Če je potrebno, je položaj telesa pritrjen s pasovi in ​​valji, tako da se nehote premikajo.

Med postopkom se tabela premakne znotraj tomografa. Rentgenski obroč se vrti okoli njega. Tomograf povzroča malo hrupa.

Kaj je bolje imeti hrbtenični CT ali MRI?

Za bolnika so pregledi podobni. V svojih dejanjih so postavljali različne fizične pojave. Včasih opravljajo računalniško tomografijo in magnetno resonančno slikanje, dopolnjujeta se. Zdravnik v določenem primeru določi, katero diagnozo naj raje.

S kompjutorsko tomografijo se bolje diagnosticirajo kostne strukture. Magnetna resonanca je bolj informativna pri preučevanju mehkih tkiv. Uporablja se za diagnosticiranje otrok in nosečnic, ker je metoda popolnoma neškodljiva.

Videoposnetek o boljši diagnozi hrbtenice, računalniški tomografiji ali MRI:

V različnih klinikah so lahko stroški nekoliko drugačni, v povprečju pa nekaj takega:

CT hrbtenice

Zaradi razvoja medicinske znanosti imajo zdravniki možnost, da uporabijo ne le rezultate laboratorijskih testov, temveč tudi vizualno vidijo stanje notranjih organov osebe pred postavitvijo diagnoze. Ta prednost ima in računalniško tomografijo - sodoben in zelo učinkovit pregled hrbtenice. Kaj je CT?

Značilnosti in možnosti CT hrbtenice

Računalniška tomografija omogoča, da se v tridimenzionalni sliki dobijo jasne slike hrbtenice kot celote ali samo njenih specifičnih odsekov. Pregledani del telesa se skenira z rentgenskimi žarki pod različnimi koti, informacije dobijo na računalnik in po obdelavi zdravnikom v obliki plastičnih slik hrbtenice. Glede na to, da je vretenca mogoče gledati iz različnih zornih kotov, je mogoče videti vse obstoječe patologije, vključno s tistimi, ki so v zgodnjih fazah razvoja.

Indikacije za prehod računalniške tomografije

V večini primerov so takšni pregledi priporočljivi za bolnike, ki sumijo na kršitev funkcionalnosti hrbtenice ali različne mehanske poškodbe oddelkov. Metoda omogoča zdravnikom, da ugotovijo naslednje bolezni:

• prirojene patologije razvoja hrbtenice, ki zahtevajo kršitev živčnih vlaken zaradi zmanjšanja lumena vretenc;
• osteohondroza, osteoporoza, artritis in druge bolezni, ki spreminjajo velikost vretenc ali medvretenčnih ploščic;

V nekaterih primerih je treba po računalniški tomografiji opraviti dodatno magnetno resonančno slikanje, s tem pregledom pa je mogoče jasno videti lezije mehkih tkiv, ki jih CT ne more diagnosticirati.

Načelo CT

Pri normalnem rentgenskem pregledu žarki pod pravim kotom preidejo skozi človeško tkivo in so pritrjeni na film, rezultat je navadna dvodimenzionalna slika. CT aparat deluje povsem drugače - vir žarkov je obročasta enota, ki oddaja žarke pod različnimi koti, po izstopu pa padejo za obdelavo na računalniku. Telo pacienta je znotraj obroča in se premika s posebno mizo.

Zaradi tega se izkaže, da ni en strel, ampak celotna serija iz različnih točk in pod različnimi koti. Po obdelavi s posebnim računalniškim programom se posamezne slike spremenijo v tridimenzionalno sliko, ki jo lahko zavrtimo in gledamo iz različnih zornih kotov.

Katere dele hrbtenice lahko diagnosticirate na CT

Na podlagi teh ugotovitev imajo zdravniki sposobnost določiti patologijo in razviti optimalen načrt zdravljenja. Oprema vam omogoča diagnosticiranje težav v različnih delih hrbtenice.

Algoritem za analizo podatkov računalniške tomografije

Pri obdelavi CT hrbtenice se veliko pozornosti posveča večdimenzionalni reformaciji, ki omogoča interpretacijo frontalnih, sagitalnih, aksialnih in poševnih projekcij. To je najbolj popolna podoba vretenc, ki se lahko vrtijo okoli osi in vam omogočajo, da si ogledate stanje organov iz različnih zornih kotov.

Pomembno je. Če je treba opraviti preglede v akutni fazi bolečinskih sindromov, so valji zaprti, da jih zmanjšajo. Nahajajo se na različnih mestih, izbirno merilo je največje zmanjšanje bolečine, ko pacient leži. V teh primerih se individualno vpiše kot nagiba gentrijskega okvirja, upoštevajo se stranske projekcije tomograma. Potrebno je vzdržati vzporedni položaj ravnine skeniranja z ravninami diskov.

Število tomografskih območij določi zdravnik ob upoštevanju zahtevanega števila območij skeniranja, kompleksnosti patologije in dejanskega stanja pacienta. Zdravniška praksa najpogosteje uporablja debelino 3 mm tomografske rezine, za posamezen vretenc je dovolj 12 programov. Linija rekonstrukcije mora potekati skozi hrbtenico z maksimalno patologijo v aksialni projekciji.

Kadar obstaja individualna potreba po računalniški tomografiji

Poleg zgoraj opisanih splošnih patologij se lahko posameznim kategorijam pacientov v skladu z individualnimi kazalniki uporabi CT.

Če klinična slika bolezni ne ustreza predhodno ugotovljeni diagnozi. Opredelitev patologije se lahko opravi na podlagi predhodnih rednih radioloških preiskav, ki ne morejo dati popolne slike o stanju hrbtenice. Pravilnost diagnoze je v veliki meri odvisna od usposobljenosti zdravnikov in to je subjektivna značilnost. Na žalost so napake zdravnikov zaradi nizke strokovne ravni ali nepravičnega opravljanja njihovih nalog precej pogoste. Priporočljivo je, da poiščete nasvet več zdravnikov, če predpisano zdravljenje ne vodi do izboljšanja stanja, potem je potrebno zahtevati pregled na CT-ju. V prihodnosti je za diagnozo bolje zbrati posvetovanje.

V primerjavi s tradicionalno diagnostiko CT hrbtenice omogoča podroben pregled anatomskega stanja in dejanskih patologij. Glavno področje možnih lezij je hrbtni del, pri čemer povečanje velikosti in izbokline medvretenčnih plošč povzroči napetost v hrbteničnih koreninah na samem temelju. Kot rezultat - bolečina različne intenzivnosti.

Za določitev stopnje spinalne stenoze morate vedeti njene dejanske dimenzije v sagitalni ravnini. Če je njegov premer zmanjšan na 10 mm, potem bolezen poteka v kompleksni obliki in zahteva takojšnje zdravniško pomoč, če je premer v območju 10–15 mm, potem ima bolnik delno stenozo. Hkrati se spremlja debelina posteriornih vzdolžnih in rumenih ligamentov, normalno pa morajo biti parametri 2 mm oziroma 3 mm.

Kako se izvaja CT?

Računalniška tomografija hrbtenice omogoča pridobitev kakovostne tridimenzionalne slike le v primerih, ko pacienti natančno sledijo priporočilom zdravnikov. Izbira raziskave je odvisna od simptomov in stanja pacienta, ena od prednosti CT je možnost, da se rezultat stanja notranjih organov v trodimenzionalni sliki čim hitreje in neboleče. Končni rezultati trajajo le nekaj minut.

Kako se opravi pregled hrbtenice na CT skenerju?

Če želite preveriti, je treba nositi udobna, prostorna oblačila brez kovinskih dodatkov in nakita. Če so stari rezultati CT-ja, jih morate imeti pri sebi.

Dobljene slike analizira specialist in jih pošlje zdravniku.

Postopek videa - CT

Kontraindikacije za računalniško tomografijo

Vzroki kontraindikacij zaradi uporabe med pregledom trdih rentgenskih žarkov, ki negativno vplivajo na človeško telo. Zdravniki ne priporočajo naslednjih kategorij bolnikov za pregled CT:

• nosečnice - žarki škodljivo vplivajo na fiziološki razvoj zarodka;
• doječe matere, minimalna prekinitev hranjenja po raziskavi je 24 ur;
• pri bolnikih z insuficienco ledvic, če je potrebno jemati kontrastna sredstva;
• duševno neuravnoteženi ljudje, ki so v šoku ali preveč navdušeni.

Obstaja omejitev teže bolnikov, večina tabel CT skenerjev ni zasnovana za maso več kot dvesto kilogramov.

Video - Priprava na CT. Kontraindikacije

Zaključek

Računalniška diagnostika omogoča pojasnitev predhodno postavljene diagnoze, analizo in spremljanje rezultatov radioterapije bolnikov z rakom, pravočasno načrtovanje kirurških posegov za kompleksne poškodbe hrbtenice. Rezultati preiskav z ugotovitvami ustreznih strokovnjakov se pošljejo zdravniku po elektronski pošti in se posredujejo bolnikom ali njihovim sorodnikom, kar omogoča dolgoročno spremljanje kliničnega poteka bolezni.

Čas za pregled ni daljši od treh minut, če je potrebno uporabiti kontrastno raztopino, se poveča za 20-25 minut.

To je veliko manj, kot je potrebno za izdelavo običajne rentgenske slike, medtem ko je natančnost in kakovost veliko višja. CT omogoča zdravnikom, da postavijo pravilno diagnozo, ki skrajša čas za zdravljenje bolezni, zmanjša stroške zdravil in zmanjša tveganje za različne zaplete. Edinstvenost metode je vzeti veliko število slik v tridimenzionalni sliki, visoka natančnost pa kaže najmanjše podrobnosti patologij. Istočasno se skupni odmerek rentgenskega obsevanja telesa znatno zmanjša, kar je še posebej pomembno za otroke.

Katera diagnoza je pomembnejša? CT, MSCT ali MRI? Odgovor na to vprašanje lahko dobite, če imate predstavo o zmožnostih tomografov, izvedbi postopka pregleda in indikacijah za to. Podrobne informacije o pregledu MRI lahko dobite v posebnem članku na naši spletni strani.

CT hrbtenice

Računalniška tomografija hrbtenice je sodobna, informativna, dostopna, neinvazivna metoda za pregledovanje hrbtenice, krvnih žil in mehkih tkiv, ki ga obdajajo, kar vam omogoča, da v enem postopku pridobite informacije, ki jih potrebujete za diagnozo.

S pomočjo računalniške tomografije hrbtenice je možno dobiti jasne črno-bele posnetke obravnavanega območja. Vsaka taka slika predstavlja tanek odsek tkiv in anatomskih struktur človeškega telesa. Debelina rezin se lahko prilagodi glede na namen študije. Najmanjša debelina rezine je lahko približno 1 mm. Zaradi tega je CT hrbtenice dragocena diagnostična metoda, ki v svoji informativnosti presega rentgenski ali ultrazvok. Edina omejitev metode je v tem, da CT skrinja ne omogoča pridobivanja kakovostnih slik hrbtenjače.

Kaj kaže CT hrbtenice

Slike, posnete med anketo, si lahko ogledate:

1. nenormalnosti hrbtenjače (razcepi vretenčnih lokov);
2. zožitev hrbteničnega kanala, razlogi za to zoženje;
3. vnetje;
4. rast kosti;
5. degenerativno-distrofne spremembe vretenc;
6. krvavitev hrbtenjače z arterijsko-vensko malformacijo;
7. zlomi ali premik vretenc;
8. učinki poškodb in kirurških posegov.

CT hrbtenice

Diagnosticiranje bolezni hrbtenice se lahko izvede z ali brez uporabe kontrastnega sredstva. Kontrast morda ni potreben v primerih, ko se pregledajo kosti, in sicer vretenca, njihova zgradba, gostota, prisotnost poškodb itd. Brez uporabe kontrastnega zdravila lahko študija ne zagotovi potrebnih informacij o primarnih tumorjih in metastazah, ožilnem stanju.

Pregled hrbtenice se izvaja z uporabo kontrastnega sredstva na osnovi joda, namenjenega za intravensko dajanje.

Vnesete lahko kontrast:

1. pred letom ali med pregledom;
2. bolus z določeno hitrostjo med celotnim pregledom s posebnim dozirnikom - injektorjem.

Delo injektorja je sinhronizirano z delom tomografa. To omogoča boljše in bolj informativne posnetke.

Vnos kontrastnega sredstva v pacientovo kri lahko povzroči številne neprijetne občutke v osebi, kot so kovinski ali kisli okus v ustih, slabost, vročina v telesu. Te reakcije niso nevarne za zdravje bolnika, zato se lahko pojavi, ko se pojavijo, nadaljujejo.

Pojav simptomov intolerance za kontrastno zdravilo, kot so omotica, otekanje obraza, vneto grlo, srbeča koža, urtikarija, oteženo dihanje, padec krvnega tlaka, je treba sporočiti medicinskemu osebju, da bi lahko pravočasno prejeli zdravniško pomoč.

Pri bolnikih z bronhialno astmo, intoleranco za jod in morske sadeže se povečuje tveganje zapletov pri odzivu na kontrastna sredstva, ki vsebujejo jod.

Indikacije za pregled

Napotitev zdravnika lahko dobite na pregled v naslednjih primerih:

1. poškodbe hrbtenice;
2. ukrivljenost hrbtenice;
3. vnetje medvretenčnih ploščic in ligamentov hrbtenice;
4. onkološke bolezni: potrditev sprememb, odkritih na rentgenskih žarkih, določitev velikosti, lokacije tumorja, stopnje tumorskega procesa;
5. določanje gostote kosti;
6. zožitev hrbteničnega kanala;
7. poškodbe hrbtenice v številnih boleznih, kot je ankilozirajoči spondilitis;
8. pojav neprijetnih simptomov v hrbtu in okončinah, katerih vzroki so nejasni (bolečina, omejeno gibanje, šibkost mišic, otrplost itd.);
9. prisotnost kirurških pripomočkov, ki povzročajo težave;
10. priprava za operacijo hrbtenice;
11. kontrolo stanja tkiva po kirurškem posegu.

Kontraindikacije za pregled

Računalniška tomografija hrbtenice se ne izvaja:

1. nosečnosti;
2. pacientova teža presega konstrukcijske zmogljivosti določene naprave (običajno do 120 kg).

Previdno in samo, če obstajajo resne indikacije, se pregledajo naslednje kategorije bolnikov:

1. otroci, mlajši od 12 let;
2. doječe ženske;
3. bolnikih z odpovedjo ledvic;
4. z multiplim mielomom.

Uporaba kontrasta je prepovedana v naslednjih kategorijah bolnikov: t

1. nosečnice in doječe ženske;
2. bolniki s sladkorno boleznijo;
3. bolnikih s kronično okvaro ledvic in jeter;
4. osebe, ki ne prenašajo drog na osnovi joda.

Priprava za CT hrbtenice

Uvedba kontrastnega zdravila je možna le na prazen želodec, zato je 6 ur pred pregledom treba vzdržati prehranjevanja. Lahko pijete čisto vodo.

Kako narediti CT hrbtenico

V projekciji preučevane hrbtenice ne bi smelo biti nobenih kovinskih pritrdilnih elementov, okraskov in trim elementov na hrbtu ali na želodcu, saj lahko vsi kovinski deli na slikah pustijo sence in otežijo diagnozo. Če želite opraviti izpit, je treba izbrati prosto oblečena oblačila, v katerih bo bolnik dolgo časa ležal v ležečem položaju.

Bolnika postavimo na premično mizo računalniške tomografije v ležečem položaju. Roke je treba položiti za glavo. Pacientovo telo je mogoče pritrditi s pomočjo posebnih pasov, da se izognemo prostovoljnim ali nehotenim gibanjem. Popolna nepremičnost pacienta zagotavlja visoko kakovost in jasnost posnetih slik. Če je potrebno, lahko zdravnik bolnika zaprosi, da zadrži dih, tako da dihalni premiki ne vodijo do zamegljenih slik.

Kontrastno zdravilo se lahko daje pred začetkom raziskave ali po tem, ko se vzamejo naravne podobe. V primeru bolusne injekcije kontrasta se poseben kateter vstavi v veno na roki pacienta, ki je s tankim cevčkom povezan z razpršilnikom.

Ko je bolnik pripravljen, se premična miza naprave skupaj s pacientom premakne znotraj tomografa, tako da je pacientov del hrbtenice bolnika na isti ravni kot tomografski skener. Pred vklopom naprave medicinsko osebje odide v sobo poleg tomografa, od koder pacienta opazuje skozi posebno okno. Stik z medicinskim osebjem je lahko dvosmerna govorna komunikacija. Nekateri modeli tomografov so opremljeni s posebno klicno tipko za medicinsko osebje.

Ko so slike pripravljene, zdravnik preveri njihovo jasnost in podrobnosti. Če vam kakovost slik omogoča identifikacijo patoloških sprememb v tkivih, se postopek pregleda šteje kot zaključen.

Dešifriranje prejetih podatkov

Dekodiranje opravi radiolog ali radiološki diagnostični zdravnik. Da bi pomagal zdravniku, lahko pacient posreduje rezultate predhodnih preiskav, zaključke zdravnikov sorodnih specialitet, izvlečke in epikrzo o zdravljenju, ki se izvaja ali izvaja. Na slikah zdravnik ugotovi in ​​opiše patološke spremembe organov in tkiv ter jih poveže z eno ali drugo boleznijo. Treba je razumeti, da zaključek računalniške tomografije hrbtenice ni diagnoza. Diagnozo postavi lečeči zdravnik, ki ima možnost intervjujevati pacienta in ga pregledati, kot tudi različne laboratorijske in instrumentalne teste.

Pri dekodiranju traja od 30 do 60 minut. Potem bolnik na svoje roke prejme slike in medicinski zaključek. Slike se lahko prenesejo v digitalni obliki, na primer na disk, ali pa so vnaprej natisnjene na papir ali film.

Kako pogosto lahko opravite CT pregled hrbtenice?

Snemanje slik z rentgenskimi žarki. Podoba dela telesnega tkiva je zgrajena na podlagi tega, kako intenzivno eno ali drugo tkivo absorbira rentgenske žarke. Odmerek sevanja, ki ga bolnik prejme v enem pregledu, je majhen. Vendar obstajajo številne omejitve glede obsega in pogostosti postopkov, saj lahko rentgenski žarki škodljivo vplivajo na človeško telo in povzročijo razvoj raka. Optimalni interval med preiskavami mora biti 12 mesecev, ne glede na to, ali bo pregledan isti del telesa kot prvi ali drugi.

Računalniška tomografija (CT) hrbtenice

Računalniška tomografija hrbtenice je bolj učinkovita kot preprosta rentgenska diagnostika. S pomočjo računalniške tomografije lahko podrobno proučimo strukturo kostnega tkiva hrbtenice, stanje medvretenčnih ploščic in tudi patologije hrbtenjače. Tkiva z različno gostoto zaznavajo rentgenske žarke drugače. Z merjenjem teh podatkov zdravniki sklepajo o prisotnosti ali odsotnosti znakov bolezni. Posebno rentgensko merilno lestvico je izumil britanski dobitnik Nobelove nagrade Godfrey Hounsfield.

Meritve na Hounsfieldovi lestvici se izvajajo v poljubnih enotah in obsegajo precej širok razpon: od –1024 do + 3071. Povprečni kazalniki teh meritev ustrezajo gostoti vode, največje plus vrednosti so gostote mehkih in kostnih struktur, negativna števila pa pomenijo gostoto maščob in zraka. Tako vam računalniška tomografija omogoča določanje stanja vsakega tkiva do najmanjših struktur.

Malo zgodovine

Začel uporabljati metodo CT leta 1972. Ampak dolgo pred uporabo CT, ruski fiziolog N. I. Pirogov je ustvaril vrsto odkritij, ki jih je združil v predmet topografske anatomije. Anatomski atlas, ki ga je ustvaril, je vseboval ilustracije, ki so v mnogih pogledih podobne podobam, ki jih lahko vidimo v računalniški tomografiji. Raziskovalec je bil sestavljen iz študije o večplastnih odsekih človeških kadveričnih tkiv, tako imenovanih. anatomija ledu. Resnično presenetljivo je dejstvo, da znanstvenik, ki ni imel pri roki ne le računalnika, ampak tudi osnovne kamere, je uspel doseči visoko natančnost pridobljenih slik.

Koristi sodobnih raziskav je težko izpodbijati. Tomografija vam omogoča diagnosticiranje katerekoli patologije v življenju, preučevanje njenih strukturnih in fizioloških lastnosti.

Spiralna tomografija

Spiralno računalniško tomografijo uporabljamo za diagnozo od leta 1988. Vir sevanja se vrti okoli pacientovega telesa "v spirali". Tabela, na kateri leži pacient, opravlja tudi vzdolžno prevajanje. Zaradi kombinacije premikanja mize in rotacije oddajnika se v kratkem času izvaja spiralna računalniška tomografija, pri čemer se občutno zmanjša doza sevanja bolnika.

Večplastna tomografija

Večplastna računalniška tomografija je napredna tehnologija. Več posebnih detektorjev prejema sevanje, rentgenski žarek pa je bolj obsežen kot ravno.

Večplastna računalniška tomografija ima naslednje prednosti:

• Visoka hitrost skeniranja;
• Raziskava poteka v kratkem času;
• Visokokakovostna prostorska in kontrastna ločljivost;
• Širitev meja študijskega območja;
• Nizka doza sevanja.

Računalniška tomografija in bolezni hrbtenice

Za diagnosticiranje se izvaja računalniška tomografija hrbtenice:

• Poškodbe hrbtenice;
• Pojasnite vzroke bolečine vretenc in diagnozo hernija medvretenčnih ploščic;
• Ocena stanja hrbtenice pred in po kirurških posegih, instrumentalne manipulacije;
• Diagnostika neoplastičnih procesov hrbtenice;
• Diagnoza osteoporoze.

Kontraindikacije

Absolutnih kontraindikacij za CT ni, razen nosečnosti. Previdnost je potrebna pri računalniški tomografiji pri bolnikih s hudo ledvično boleznijo in sladkorno boleznijo. Pri bolnikih z visoko stopnjo debelosti ne moremo opraviti nobenega CT - študija prekomerne telesne mase ni učinkovita.

Pred raziskavo

Priprava pacienta na CT je naslednja:

1. Pred CT-jem hrbtenice je treba odstraniti vse kovinske dekoracije in morebitne zobne proteze.
2. Če študija priporoča uvedbo kontrastnega sredstva, se mora bolnik zavedati neželenih učinkov zdravila: kontrast lahko povzroči slabost, omotico, občutek vročine. Toda to ni patologija.
3. 4 - 5 ur pred uvedbo kontrasta je prehrana prepovedana.
4. Pri izvajanju CT s kontrastom mora biti bolnik alergičen na zdravila, ki vsebujejo jod.
5. V študiji se od pacienta zahteva, da nosi posebno obleko in opozori, da mora med študijo ležati mirno.

Gori problem

Zdaj, o tem, koliko je računalniška tomografija hrbtenice.

Cena za CT katerekoli hrbtenice v Moskvi je približno 100 USD, v Minsku pa lahko opravite isto raziskavo dvakrat ceneje, tj. za 50 dolarjev. V Kijevu, stroški CT ene hrbtenice je mogoče narediti za 40 $. Toda takšne cene kažejo CT brez uporabe kontrasta. Če se uporablja kontrastno sredstvo, se strošek pregleda podvoji. Za primerjavo, ista storitev v Izraelu ali Nemčiji je pacientu stala $ 850-1000.

Moda ni pričevanje

Med bolniki je priljubljenost računalniške tomografije hrbtenice nenavadno visoka, vendar je zaradi njene izvedbe povezana z zelo velikim odmerkom rentgenskega sevanja, zato jo je treba izvajati izključno iz zdravstvenih razlogov. Obilje plačanih zdravstvenih centrov omogoča vsakomur, ki želi opraviti moden pregled, vendar se spomnite, da je razlog za to še vedno napotnica zdravnika.