Nobena vnetna bolezen sklepov ni tako tesno povezana z našim načinom življenja kot protin. Poleg tega je ta bolezen najenostavnejša in hkrati kompleksna. Če ni bilo veliko medicinskih napak, katerih vzrok je v ignoriranju nekaterih pomembnih sestavin biokemične analize krvi, zdravljenje gihtnega artritisa ne bi bilo težko. V preteklih stoletjih je bil protin označen kot znak volitev, saj so lahko dobro znani le dobro znani plemiči.

Jodni artritis: zdravljenje in simptomi

Kdo je v nevarnosti, da bo zbolel

Danes se protin imenuje bolezen debelih ljudi, ljubitelji pa dobro jedo. Večinoma so moški bolni z njim in ni naključje:

Moški raje rdeče meso, prekajene ribe, alkohol, zlasti pivo, ki v svoji prehrani vsebuje ksantin in gvanozin - izdelki razpadanja teh spojin so najbolj nesrečni purini, ki povzročajo izmenjavo sečne kisline.

Zvišana sečna kislina v krvi je hiperurikemija

Vendar to ne pomeni, da ženske ne trpijo zaradi protina: starost starejše ženske praviloma spremljajo hormonske motnje, ki lahko sprožijo protinični artritis.

K temu doda še hipodinamijo, ki drastično upočasni presnovo - in sedaj se v krvi kopiči sečna kislina.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju protina

Sprožilci za protin so lahko tudi:

• Uporaba diuretikov pri zdravljenju hipertenzije
• Protitumorska terapija
• Avtoimunske bolezni
• Okvara ledvic
• Glikogenoza
• Genetska predispozicija
• Stres

Prisotnost prednikov v ravni liniji bolnikov s protinom ne pomeni neizogibnosti bolezni - vse kar potrebujete je, da spremljate svoj življenjski slog:

• Izogibajte se prenajedanju in prisotnosti škodljivih izdelkov v meniju
• ne zlorabljajte alkohola
• izogibajte se stresu in telesni aktivnosti

Kako se razvije gihtni artritis

Slaba stvar je, da je sečna kislina netopna niti v vodi, niti v alkoholu, niti v etru. Raztopi se v alkalnih raztopinah, žveplovi vroči kislini in glicerinu.

Kaj je stalno v krvi, se neizogibno kristalizira, nato pa se postopek odvija v fazah:

• Sečna kislina se obori v obliki uratnih soli
• Uratne soli se začnejo usedati na hialinsko površino hrustanca
• Skupno naravno prej ali slej reagira z vnetjem - ta reaktivni odziv se imenuje jajčni artritis
  • Takšna vnetna reakcija se morda ne pojavi takoj - protin pa se ne kaže dolgo časa zaradi zunanjih znakov in simptomov.
  • Če je edini simptom protina hiperurikemija, se ta stopnja bolezni imenuje latentna.

  Prva manifestacija bolezni se kaže v obliki napada - začne se akutni jajčni artritis

• V pozni fazi, uničenje, tumorske rasti v sklepih in odlaganje kamnov v sečevodih ter ledvična medenica se začnejo

Prvi znaki bolezni

• Akutni artritis se začne nenadoma z napadom hude, včasih neznosne bolečine: najmanjši dotik mesta poškodbe, poskusi premikanja povzročijo trpljenje
• Ponavadi se napad začne ponoči.
• Prizadeti sklepi nabreknejo, koža nad njim postane vijolično rdeča in vroča na otip
• V 90% primerov je prizadet en sklep velikega prsta, drugi sklepi pa se lahko tudi vnamejo.
  Na fotografiji - primer protina prstov:
• Redko prizadenejo sklepe rok, sklepov gležnja, kolena, komolca, zapestja
• V treh ali štirih dneh pride do poslabšanja brez sledu
• Po določenem času se napad ponovno pojavi.

Spreminjanje nenadnih napadov z začasnim olajšanjem, podaljšanje vsakega nadaljnjega napada in zmanjšanje intervala med akutnimi fazami so vsi znaki razvoja protina.

Simptomi kroničnega jajčnega artritisa

V zaključni fazi bolečina praktično ne odstopa več - navaja kronični jajčni artritis.

Simptomi kroničnega protina se kažejo:

• Pri popolnem uničenju hialinskega hrustanca
• Kožne periartikularne rasti (tofusah)
  Na fotografiji - jajčni tophi:
• Nastajanje tako imenovanih udarcev - votline v kostnih epifizah
• Obe prebojnici in podkožni tophi sta napolnjeni z uratnimi solmi - to pojasnjuje belkasto barvo kože nad vozliščem. Pri odpiranju ali prebijanju tofusa je notri bela kaša.
  Na fotografiji - protina z odprtjem tophusa:

Nodalne tofije nastajajo ne samo pod kožo nad obolelim sklepom, ampak tudi na ušesih.

Razvoj urolitiaze in pielonefritisa je znak, da je protin že zelo zanemarjen

Simptomi ženskega protina so bolj blagi:

• Akutni napadi so redki.
• Kronična bolečina v kolenu ali gležnju
• Manj pogosta je tvorba tofijev in udarcev.

Vzrok za zdravstvene napake

Simptomi protina se pogosto zamenjujejo z artrozo, zlasti pri diagnosticiranju bolezni pri ženskah:

To je polovica težav, če se napačno konzervativno zdravljenje izvede z naslednjimi napačnimi priporočili "kolagenske" prehrane - prehrana z želejem in bogatimi mesnimi juhami, ki so morilci za protin.

Še huje je, ko se prepričajo, da je popolno uničenje sklepa zdravilo dragoceno in popolnoma neuporabno artroplastiko: urinski kislinski urates po tej operaciji z užitkom jemljejo za preostale zdrave sklepe.

Protin velikega palca kirurgov lahko brez obotavljanja vzame za gangreno in, otchekryzhiv prst, kasneje z začudenjem clucking njegov jezik: Eka, proces je hiter! - tukaj in na drugem prstu...

In vse je bilo potrebno - preveriti raven sečne kisline v krvi.

Najbolj presenetljivo je, da tudi razpoložljiva analiza z dvojnim indikatorjem vsebnosti sečne kisline ne poslabšuje misli nekaterih »strokovnjakov«.

Druga težava pri diagnosticiranju bolezenskih bolezni je biokemična analiza med akutnim napadom:

• V obdobju poslabšanja protina se koncentracija uratnih kristalov poveča v obolelem sklepu, v krvi pa je lahko raven sečne kisline v normalnih mejah.
• Če želite izključiti medicinsko napako, morate ponovno analizirati v intervalih med napadi.

Kako zdraviti jajčni artritis

Če se zdravljenje izvede pravilno, se lahko bolezen, ki jo povzročajo, poplavi popolnoma.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili poteka z uporabo naslednjih zdravil:

• Med akutnim napadom tri do sedem dni se uporablja kolhicin - zdravilo, ki se uporablja posebej za zdravljenje protina
• Predpostavimo tudi sprejem konvencionalnih NSAID: ibuprofen, indometacin, movalis, nimesila itd.
• Zdravljenje poteka več mesecev ali celo let z namenom zmanjšanja vsebnosti sečne kisline v krvi - za ta namen se uporablja alopurinol ali melantik.
• Za odstranjevanje uratnih soli z urinom z uporabo probenecida, etebenecida, sulfinpirazona
• Da bi uničili obstoječe kristale monouratov, je predpisano zdravilo urikozim.

Obstajajo resne kontraindikacije za zdravila s probenecidom in uricozimom:

• Nefropatija
• Okvara ledvic
• Resna bolezen ledvic

Zato ta zdravila niso nujna za zdravljenje protina.

Prehrana je pomemben pogoj za zdravljenje protina

Vsako zdravljenje z drogami ne bo obrodilo sadov, če pacient ne pokaže volje in ne razgoni (dobesedno) apetita

Na žalost obstajajo sužnji želodca, ki se tudi ob bolečini smrti ne morejo odreči svojim odvisnostim. Za tako zdravljenje protina je zelo težko: so nenehno (od napada do napada) so prisiljeni, da sprejmejo alopurinol, ki upravljajo z marmelado s sočno zrezki in piti pivo.

Druga prehrana za zdravljenje bolezni je en potek zdravljenja.

Zato je zdravljenje protina enostavno in težko - vse je odvisno od tega, ali smo vezani na določeno osebo.

Spodnja slika prikazuje tabelo z dovoljenimi in neprepričanimi izdelki:

Posebne diete za protin - na koncu članka.

Zdravljenje protina folk zdravil

Možno je zdraviti protin z odstranjevanjem sečne kisline iz telesa in brez prekinitve prehrane. Če to ni storjeno, potem nobena ljudska sredstva ne bodo pomagala.

Topično zdravljenje v obliki različnih losjonov in oblog lahko zmanjša vnetje in bolečine, vendar ne izključuje možnosti naslednjih napadov, zato tega ne bomo niti obravnavali.

Izjeme so juhe in tinkture, ki se vzamejo navznoter za odstranjevanje soli.

Naslednja ljudska pravna sredstva so lahko zanimiva:

• Sveže stisnjen sok črne redkve:
  • Začnite piti eno žličko, postopoma povečajte odmerek na žlico, nato pa na pol kozarca.
  • Piti morate previdno, saj lahko sok povzroči jetrno koliko in povečano izločanje žolča:
    • za bolečine na desni, zmanjšanje odmerka
    • Med zdravljenjem se izogibajte začinjene in kisle hrane.
• Vztrajati pri rdečih koreninah:
  • Čajna žlička korenin vlijemo s kozarcem vrele vode in 10 minut kuhamo v vodni kopeli
  • Vzemite pol skodelice zjutraj in zvečer
• Dekvija zalivskega lista:
  Lovorski list je vedno veljal za odlično ljudsko zdravilo za čiščenje sklepov soli.
  • Pet gramov listov nalijemo 300 g vrele vode in pet minut pustimo vreti v čisti obliki
  • Jedi z zavitkom zavijte z brisačo in pustite tri ure
  • Pijte decoction čez dan
• Kuhani riž:
  • Dve žlici riža, sperite in nalijte vodo čez noč v pol-litrski kozarec
  • Zjutraj spet sperite in spalite
  • Zavrite, ponovno sperite in ponovno kuhajte - in ponovite štirikrat.
  • Nazadnje sperite in ponovno jedite brez začimb, olja in soli
  • Po takšnem zajtrku z rižem hrane ne smemo jemati štiri ure - v tem času bo riž, osvobojen škroba, očistil črevesje od toksinov
  • Zvečer spet nalijte rižino vodo
  • Očistite riž 45 dni

Video: Kako zdraviti jajčni artritis:

Jetni artritis sklepov ali protina

Etiologija bolezni

Artikularni sindrom se pojavi na ozadju oslabljene presnove purina in kopičenja sečne kisline v protinu z odlaganjem v tkivih in sklepno votlino uratesa - soli natrijevega urata in kalija.

Dodelite primarno obliko bolezni - to je neodvisna patologija, povezana z genetskimi okvarami encimov, ki sodelujejo v presnovnih procesih purinov v telesu. Sekundarna oblika je manifestacija drugih bolezni: bolezni ledvic z razvojem odpovedi ledvic, bolezni krvi, učinki uporabe zdravil (riboksin, citostatiki, diuretiki).

Prekomerna prehrana, pogosta uporaba izdelkov, ki vsebujejo purine, lahko povzroči nastanek gihtnega artritisa ali povzroči poslabšanje kronične poškodbe sklepov.

Kako se razvijejo spremembe v sklepih?

V središču razvoja bolezni so naslednje, zaporedne faze:

• Hiperurikemija v krvi
• Odlaganje urata v tkiva in sklepno votlino
• Akutni vnetni proces

Te spremembe nastanejo zaradi povečane tvorbe sečne kisline v krvi in ​​zmanjšanja izločanja v urinu. To vodi do dejstva, da uratni mikrokristali krožijo in se odlagajo v tkivih in sklepni votlini, inicirajo delovanje imunskih celic, fagocitov, citokinov, povečujejo prepustnost krvnih žil. Spremembe povzročajo vnetje - artritis, periartikularno in kostno tkivo se sčasoma uničijo, spremenijo, uničijo, nastanejo periartikularne tumorske tvorbe - tophi (akumulacije urata, obdane z veznim tkivom).

Razvrstitev bolezni

Glede na prvenec bolezni in značilnosti njenega poteka se razlikujejo naslednje različice jajčnih artritisov:

Tipična (klasična) oblika

V 60-90% primerov se razvije pri vseh bolnikih. Začetek bolezni je akuten: nenadoma, ponoči, se v velikem palcu pojavi nedopustna bolečina. Nekaterim bolnikom se lahko pojavijo predzdravni simptomi pred protinomičnim napadom:

• šibkost;
• utrujenost;
• rahlo povišanje temperature do subfebrilnih števil;
• glavoboli.

Koža na prizadetem sklepu postane rdeča, nabrekne in se segreje. Telesna temperatura naraste na visoko število: 38-39 ° C. Bolnik zaradi ostrih bolečin ne more stopiti na nogo.

Trajanje klasičnega napada na protinični artritis traja od 3 do 7 dni. Po tem bolezenski sindrom izgine, oteklina in pordelost se zmanjšata, obnovi se aktivni in pasivni gibi v sklepu.

Dolgo časa lahko pride do »zatišja pred nevihto« - dolga remisija (od meseca do več let), po kateri se bolezen vrne in se napad ponovno pojavi. Z napredovanjem bolezni in vpletenostjo v vnetni proces novih sklepov: komolca, sklepov v rokah, zapestja, gležnja, kolena, trajanje epizod remisije se zmanjša, eksacerbacije pa vse bolj motijo ​​bolnika.

Med poslabšanjem laboratorijskih testov pride do sprememb:

1. Pospešen ESR.
2. Raven fibrina, seromucoida in sialičnih kislin se poveča,
3. Obstaja laboratorijski znak vnetja - PSA.

Subakutna oblika

Simptomi gihtnega artritisa so nekoliko izbrisani in klinika za epileptične napade ni tako izrazita. Bolezen se lahko pojavi kot vnetna sprememba v območju sklepa velikega prsta, z zmerno bolečino.

V mladosti se artritis včasih pojavi v velikih in srednje velikih sklepih, kolenih in ramenih. Manj pogosto - hip, sternoklavikularno.

Kronična oblika

Dolga obdobja remisije in poslabšanja povzročajo kronične spremembe v telesu in nastanek sklepnih deformacij, omejevanje gibljivosti, rast kosti, nodularne tvorbe.

Bolniki se pritožujejo zaradi krča v kolenu, gleženjskih sklepov, zvijanja in subluksacije prstov, atrofije mišic, lahko se pojavijo kontrakture.

Bolniki s zapostavljenimi kroničnimi oblikami se težko gibljejo, izgubijo sposobnost za delo, trpijo kakovost življenja in psihosocialna prilagoditev. Bolezen lahko privede do invalidnosti.

Revmatoidna oblika

Bolezen ima svoj prvenec, ki ni značilen za jajčni artritis: ne prvi prst stopala, ampak majhni sklepi v roki, zapestje, so vključeni v proces vnetja. Poslabšanje ima dolgotrajen potek, izbrisana klinika.

Zaradi atipičnega nastopa je diagnoza bolezni težka in napačna zaradi manifestacij revmatoidnega artritisa.

Psevdoflegmonska oblika

Klinični simptomi jajčnega artritisa so podobni simptomom celulitisa ali akutnega infekcijskega artritisa. V tej obliki se bolnik pritožuje zaradi visoke telesne temperature, mrzlice. V območju prizadetih sklepov so opazne izrazite vnetne spremembe. Pod kakršnokoli obliko se lahko zgodi, da so vsi sklepi patološko obdelani. Pogosteje vneto eno z razvojem monoartritisa.

Malosimptomatska oblika

Znaki sklepnih sprememb niso izraziti, izbrisani. Obstaja zmerna bolečina. Obseg aktivnih in pasivnih premikov praktično ne trpi. Lahko se pojavi rahlo pordelost kože nad vnetnim fokusom.

Primitivna oblika

Pri tej vrsti patologije so v procesu vnetja vpletene kite in bursa, v zglobih pa morda ni vnetja, ostanejo nedotaknjene. Pogosteje je prizadeta petna tetiva, razvija se njeno zgoščevanje in zbijanje.

Simptomi in klinične manifestacije

Znaki, ki jih zdravnik lahko sumi pri bolnikih z razvojem gihtnega artritisa, so naslednji:

Klasičen razvoj vnetja

Akutna lezija prvega metatarzofangalnega sklepa stopala z živimi manifestacijami: rdečina, ostra bolečina, edem, najprej prisili zdravnika, da prevzame bolezen in izvede diagnostično iskanje v svojem odnosu.

Še posebej, če je bolnik moški, približno petdeset debelih teles. Pred napadom je prišlo do kršitve prehrane z uporabo velike količine hrane ali alkohola, ki vsebuje purin

Nastanek tophus

To so posebne oblike, ki so vidne s prostim očesom. Nakazujejo dolgotrajen vnetni proces, ki traja vsaj 5-6 let. Formacije so podobne vozličkom ali kroglicam različnih velikosti: od nekaj milimetrov do deset centimetrov. Vozlišča so sestavljena iz uratnih usedlin, obdanih z veznim tkivom. Vidne so na ušesih, komolcih, prstih, rokah, bokih, na čelu. Formacije imajo rahlo rumenkasto barvo, med poslabšanjem pa njihova vsebina postane bolj tekoča in se lahko sprošča skozi fistulo kot debela bela bela

Poškodbe ledvic

Pojavijo se v obliki tvorbe kamna zaradi odlaganja uratnih mikrokristalov v intersticijsko tkivo. Pojavlja se v obliki ledvične kolike na ozadju protina, v obliki napada. 25% bolnikov lahko razvije nefropatijo z razvojem visokega krvnega tlaka, izločanjem beljakovin in krvi v urinu.

Artritične lezije pri gihtnem artritisu so pogosteje enostranske, asimetrične, največji razvoj vnetja opazimo že v prvem dnevu, pogosteje pa spremembe spremljajo rdečica, oteklina in hude bolečine, toda oblike se lahko izbrišejo ali prekrijejo pri drugi bolezni.

Diagnoza bolezni

V obveznem programu pregleda bolnikov s sumom na artritis:

1. Hrast.
2. BAK.
3. Radiograf modificiranih sklepov.
4. Študija sinovialne tekočine.
5. Pregled vsebnosti tophusa.

Popolna krvna slika (KLA)

Sprememb v KLA v remisiji praktično ni. V napadu na jajčeca se odkrijejo simptomi vnetja: pospešen ESR, levkocitoza s povečanjem nevtrofilcev. Te spremembe niso specifične in so značilne za številne vnetne procese v telesu.

Biokemijski krvni test (BAC)

V obdobju poslabšanja se poveča vsebnost seromucoida, sialičnih kislin, globulinov.

Rentgenski sklepi

Radiografske spremembe na prizadetih območjih se pojavijo pri kroničnem in dolgotrajnem poliartritisu. Na radiografijah je mogoče zaznati:

1. Področja tanjšanja kosti so znaki osteoporoze v območju sklepnih glav (epifiz).
2. Izrastki kosti, žarišča razsvetljenja različnih velikosti - kosti tophi.
3. Uničena kortikalna kostna snov.

Če je nedavno debitiral protinični artritis, napadi niso pogosti in obdobje bolezni ne presega dveh let, radiografske spremembe slike niso zaznane.

Pregled sinovialne tekočine

V težkih diagnostičnih primerih, ko je klinika izbrisana ali so simptomi prikriti pri drugih oblikah artritisa, se zatečejo k diagnostični punkciji in kasnejšem pregledu sinovialne tekočine.

Zanesljiva potrditev artritičnega izvora articularne lezije je odkrivanje kristalov natrijevega urata v sinovialni tekočini pod mikroskopijo, tekočina pa je prosojna, ne motna, njegova viskoznost je lahko nekoliko nižja od normalne.

Tofuso lahko tudi preluknjamo, pri izločanju odkrijemo kristale sečne kisline.

Ali jajčni artritis daje skupini invalidov?

Če ima bolnik kronični, zanemarjen proces, pri katerem se zaradi zglobne patologije opazi:

1. Omejitev dejavnosti, sposobnost gibanja in samopostrežba.
2. Obstajajo napadi poslabšanja skoraj nenehno.
3. Zdrava nefropatija se razvije z ledvično insuficienco.
4. Nastane togost sklepov in njihova deformacija.

Pristojni zdravnik mora nujno postaviti vprašanje pred medicinsko svetovalno komisijo o dodelitvi skupine invalidov bolniku. Lahko je tretji, drugi ali celo prvi, odvisno od rezultatov ankete in ohranjanja pomembnih funkcij gibanja, izvajanja delovnih dejavnosti, zmožnosti samopostrežbe.

Zdravljenje patologije

Po postavitvi diagnoze bo zdravnik priporočil, da se bolniku z artritisom z zgornjim delom zdravi celovito zdravljenje, da se bolezen prestavi v fazo remisije in prepreči napredovanje patologije ob pojavu novih napadov.

Zdravljenje gihtnega artritisa vključuje:

1. Ustavitev akutnega napada
2. Dolgotrajno zdravljenje z:
   • režim zdravljenja;
   • diete;
   • zdravila, ki znižujejo raven sečne kisline v krvi;
   • fizioterapija.

Ustavitev akutnega napada

Med poslabšanjem kroničnega procesa ali med prvim napadom je treba bolniku zagotoviti počitek in stres na prizadetem sklepu. Če se na prizadetem območju pojavijo izrazite vnetne spremembe in se na kožo za kratek čas (10-15 minut) nanese hud edem, je bolje, da se udovi nekoliko povišajo.

Ob začetku krize je vnetje dobro nadzorovano z uporabo tablet kolhicina, pripravka, ki izhaja iz jesenskih čebulic, ki vsebujejo alkaloide. Kolhicin zavira gibanje levkocitov na mesto vnetja, blokira delitev celic z vezavo mitotične delitvene naprave in ima antialergijski učinek. Zdravilo se predpisuje po shemi v velikih odmerkih od prvega dne bolezni, postopoma ga zmanjšuje. Izboljšanje jemanja zdravila se običajno zgodi v 10 do 12 urah: bolečina se zmanjša, simptomi vnetja se umirijo, edem se zmanjša. Neželeni stranski učinki so lahko gastro-toksični učinki: driska, bruhanje, slabost. Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo, razjedami, odpovedjo ledvic, nosečnostjo in dojenjem.

Lajšanje vnetja in bolečine, antipiretični učinki skupnih nesteroidnih protivnetnih zdravil:

Uporabljajo se lahko znotraj, intramuskularno, v obliki mehkih oblik: mazila, geli, kreme.

Hormonska zdravila so predpisana za stroge indikacije - v odsotnosti učinkovitosti zdravljenja z zgoraj navedenimi zdravili. Prednizolon, medrol, deksametazon se predpisuje za kratek čas z naknadnim zmanjšanjem odmerka.

Lokalno na prizadetem območju lahko uporabite kompreso z dimexidumom v priporočenem razredčenju zdravnika z vodo, analginom, novokainom.

Skladnost z režimom

Pomemben dejavnik pri preprečevanju eksacerbacij protinskega artritisa je adherenca.

Pozornost je treba posvetiti preprečevanju telesne neaktivnosti, normalizaciji telesne teže, sprehodu po svežem zraku, navdušenju, da se pred delom sprehodi večkrat, ne uporabi osebnega ali javnega prevoza, zjutraj ali med dolgim ​​statičnim delom v računalniku. Če je mogoče, se izogibajte stresu, normalizirajte psiho-čustveno stanje.

Diet Dovoljena hrana in provokatorji

Bolnik, ki trpi zaradi te bolezni, se mora zavedati, katera zdravila lahko povzročijo poslabšanje bolezni in povzročijo vnetje.

Tukaj je seznam živil, ki se nikoli ne smejo pojaviti na policah hladilnikov ali kuhinjskih omaric pri bolnikih z artritisom:

1. Maščobe in ribe.
2. Splanchi živali in ptice.
3. Čokolada
4. Kava
5. Močan čaj.
6. Pivo
7. Rdeča vina.
8. Sir
9. Konzervirana hrana.
10. Prekajeni izdelki.
11. Klobasa
12. Čokolada
13. Broths.
14. Stročnice
15. Malina
16. Sorrel

Zgornji seznam vsebuje veliko število purinov v svoji sestavi, ki so pri tej bolezni kontraindicirani.

To so izdelki, ki morajo za življenje povedati trdno "ne", da bi se sklepi čim dlje gibali in aktivirali.

Prehranska priporočena frakcija, do 5-6 krat na dan, v majhnih količinah. Kulinarična predelava hrane - kuhanje, kuhanje na pari, praženje v lastnem soku. Meso z nizko vsebnostjo maščob in ribe ni prepovedano jesti, vendar v zmernih količinah - ne več kot 2-3 krat na teden.

Priporočeno za uporabo:

• pšenica, rženi kruh in tudi z dodatkom otrobov;
• nemastno meso in ribe;
• mlečni izdelki z dobro prenosljivostjo;
• žita;
• vsako sadje in jagode razen malin, fig;
• zelenjava, kuhana, pečena ali surova;
• žele;
• Mash, sadni žele.

Če je bolnik s prekomerno telesno težo, potem s ciljem njegove normalizacije, na priporočilo strokovnjaka za prehrano in njegov nadzor, je koristno, da poskrbi dneve posta dieti: skuto in kefir, sadje. Popolna lakota je prepovedana.

Osnovno zdravljenje

Bolnikom, ki normalizirajo raven sečne kisline v krvi in ​​preprečijo nove uratne usedline v tkivih in sklepih, kot tudi nastanek tofusa, je treba predpisati trajno zdravilo, ki prispeva k:

1. Zmanjšanje sinteze sečne kisline: alopurinol, tiopurinol, hepatokatalaza in orotna kislina.
2. Povečano izločanje sečne kisline: antran, etamid, dezurik in benemid.
3. Mešana zdravila: Allomarone.

Ta zdravila lahko zdravnik priporoči kot vzdrževalno zdravljenje po ugotovitvi vrste presnovnih motenj, ki so lahko presnovne (povečana proizvodnja sečne kisline), ledvične (nezadostno izločanje) ali mešane.

Fizioterapevtske metode

Fizioterapevtske metode ugodno vplivajo na sinovialno artikularno membrano, pospešujejo odstranjevanje nepotrebnih presnovnih produktov in prekomernega razpada purinskih baz, imajo vpojne učinke, prispevajo k izginotju ali zmanjšanju tofijev in podaljšujejo remisijo.

V akutnem obdobju gihtnega artritisa se lahko uporablja:

1. Ultravijolično obsevanje prizadetega območja.
2. UHF-terapija.
3. Elektroforeza z dimeksidom, analginumom, natrijevim salicilatom.

V interiktalnem stanju, v fazi lajšanja akutnih vnetnih dogodkov, so prikazane naslednje:

1. Ultrazvok.
2. Fonoforeza s hidrokortizonom.
3. Toplotna obdelava (parafin, ozokerit, induktotermija).

Podatki o učinkoviti uporabi fizioterapije v kompleksnem zdravljenju protina

Jodni artritis

Jodni artritis (protin) je bolezen sklepov, ki jo povzroča motnja presnove purina in za katero je značilno odlaganje uratov (kristali sečne kisline) v sklepnem in periartikularnem tkivu, hiperurikemija (povečana koncentracija sečne kisline v krvi). Bolezen se pojavi s pogostnostjo 1 primera na 1.000 ljudi, starejših od 45 let. Pri otrocih in mladostnikih praktično ni opaziti protina artritisa. Moški so bolni 20-krat pogosteje kot ženske. Strokovnjaki kažejo, da je nizka incidenca gihtnega artritisa pri ženskah povezana z učinkom na izločanje estrogenov sečne kisline. V mnogih primerih je razvoj protinskega artritisa običajno pred dolgotrajno (več desetletno) asimptomatsko hiperurikemijo.

Vzroki in dejavniki tveganja

Najpogostejši vzroki jajčnega artritisa so povečana tvorba sečne kisline (10%) ali zmanjšanje izločanja (90%) te spojine iz bolnikovega telesa.

Primarna hiperprodukcija je povezana z napakami v encimskem sistemu sinteze sečne kisline. Sekundarno hiperprodukcijo povzroča pospešeno razgradnjo celic med antitumorsko terapijo, kronično hemodializo, kot tudi pri krvnih boleznih, alkoholizmu.

Motnje izločanja sečne kisline so povezane z boleznimi ledvic (svinecna nefropatija, kronična ledvična odpoved), alkoholizmom, dolgotrajno uporabo diuretikov in / ali majhnimi odmerki acetilsalicilne kisline.

Dejavniki, ki povečajo tveganje za razvoj artritisa, so:

• napake v prehrani (zloraba sardel, sardonov, mastnega mesa, drobovine, mesni ekstrakti, suho vino);
• debelost;
• diabetes mellitus;
• zastrupitev s svincem;
• dolgotrajno zdravljenje z nekaterimi zdravili (eufilin, kofein, glukokortikoidi, citostatiki, diuretiki, diazepam, difenhidramin, L-DOPA, dopamin, nikotinska kislina, salicilati, vitamini C in skupina B);
• kronično odpoved ledvic;
• hipotiroidizem;
• hiper ali hipoparatiroidizem;
• hiperlipoproteinemija;
• Pagetova bolezen;
• luskavica;
• limfoproliferativne bolezni;
• sarkoidoza;
• hemolitična anemija;
• hemoglobinopatije;
• Downov sindrom

V patološkem mehanizmu razvoja gihtnega artritisa ima glavno vlogo dolgotrajna hiperurikemija, ki povzroča odlaganje kristalov sečne kisline v sinovialni membrani in hrustancu, to je tvorbo mikrotopov (grozdov kristalov). Pod vplivom izzivalnih dejavnikov (spremembe koncentracije sečne kisline v sinovialni tekočini ali krvi, povišana temperatura v sklepu, poškodbe sklepov), mikrotofus propade in kristali sečne kisline vstopijo v sklepno votlino, kar povzroči razvoj akutne vnetne reakcije.

Simptomi artritisa

V kliničnem poteku artritisa so 4 stopnje:

1. Asimptomatska hiperurikemija. Zaradi pomanjkanja kliničnih simptomov protina se poveča sečna kislina v krvi.
2. Akutni gihtni artritis. Ta faza je manifest bolezni. Bolnik nenadoma razvije artritis, ki ga spremlja huda bolečina. Najpogosteje prizadene enega od sklepov stopala. V polovici vseh primerov je v vnetnem procesu vpleten prvi metatarzofangealni sklep. Večina guty napadi razvijajo ponoči. Eritem (rdečina) in zvišanje lokalne temperature kože nad sklepom, bolečina in oteklina hitro naraščajo. Ko vnetje preide v okoliška mehka tkiva, se lahko razvije flebitis ali celulit. Pri hudem napadu se lahko poveča telesna temperatura. Trajanje napada akutnega jajčnega artritisa je več dni. Ko se konča, postane normalno.
3. Interiktalno obdobje. Začne se od konca akutnega artritisa in ga prekine naslednji akutni napad. V 62% bolnikov se v prvem letu bolezni razvije ponavljajoči se napad in le pri 7% bolnikov ni več ponovljenih napadov. V interiktalnem obdobju se bolniki ne pritožujejo. Ko bolezen napreduje, postane vsak ponovni napad težji, trajanje interiktalnega obdobja pa se skrajša.
4. Kronični jajčni artritis. To je zadnja faza protina. Vnetje prizadene številne sklepe, tj. Razvije se poliartritis. V tej fazi bolezni se pri bolnikih pojavi poškodba ledvic (intersticijski nefritis, nefrolitijaza).

Diagnostika

Diagnostični kriteriji za gibralni artritis so:

• prisotnost kristalov urata v sinovialni tekočini;
• tophi, ki vsebujejo kristalne urate.

Poleg tega mora bolnik imeti vsaj 6 od 12 simptomov spodnjega artritisa, ki so navedeni spodaj:

• več kot en napad v zgodovini akutnega artritisa;
• manifestacije artritisa, ki se začnejo, dosežejo maksimum v 24 urah;
• monoartikularni značaj lezije (vnetje enega sklepa);
• enostranska poškodba prvega metatarzofangealnega sklepa;
• enostranska poškodba sklepov stopala;
• otekanje in bolečina v prvem metatarzofangealnem sklepu;
• zardevanje kože preko prizadetega sklepa;
• asimetrično otekanje sklepov;
• sum na tophi;
• hiperurikemija;
• subkortikalne ciste brez erozije;
• pomanjkanje rasti mikroflore med bakteriološko preiskavo sinovialne tekočine.

Za potrditev diagnoze se opravi instrumentalna in laboratorijska preiskava, vključno z:

• popolna krvna slika (med akutnim napadom, levkocitoza s premikom levkocitov v levo, povečana ESR);
• biokemični krvni test (povečana koncentracija sečne kisline v 90% primerov);
• analiza sinovialne tekočine (število levkocitov 10–60 x 10 9 / l, večinoma nevtrofilcev; uratne igle);
• Rentgenski žarki (izrazita erozija v coni subkondralne kosti).

Bolezen se pojavi s pogostnostjo 1 primera na 1.000 ljudi, starejših od 45 let. Pri otrocih in mladostnikih praktično ni opaziti protina artritisa. Moški so bolni 20-krat pogosteje kot ženske.

Jetni artritis zahteva diferencialno diagnozo s številnimi drugimi boleznimi:

Zdravljenje jajčnega artritisa

Pri akutnih napadih jajčne artritisa bolnikom svetujemo, da zmanjšajo telesno dejavnost in imobilizirajo prizadeti sklep. Za lajšanje akutnega vnetja so predpisani kolhicin in nesteroidna protivnetna zdravila. Pri hudih artritičnih napadih je indicirana intraartikularna injekcija glukokortikoida. Če intenzivnega bolečinskega sindroma ne moremo ustaviti z zgoraj navedenimi sredstvi, lahko uporabimo narkotične analgetike.

Po prenehanju delovanja vnetnega procesa so bolnikom predpisana zdravila, ki znižujejo koncentracijo sečne kisline v krvi. V akutnem obdobju je njihova uporaba kontraindicirana, kajti vsaka sprememba koncentracije uratov v krvi povzroča povečan jajčni napad.

Z razvojem kroničnega tofičnega artritisa so pokazali uporabo urikozuričnih zdravil ali inhibitorjev ksantinske oksidaze.

Prehrana za jajčni artritis

Pri zdravljenju akutne faze gihtnega artritisa, kot tudi za preprečevanje ponovnih eksacerbacij, bolniki potrebujejo prehransko korekcijo. Zdravniki priporočajo pevzner dieto št. 6 za jajčni artritis. Njen cilj je normalizirati izmenjavo purinov, premakniti pH urina na alkalno stran in zmanjšati sintezo sečne kisline in njenih soli.

Živila, bogata z oksalno kislino in purini, so izključena iz prehrane. Zmerno omeji vnos soli. Prav tako bi morali nekoliko omejiti maščobe (večinoma neodzivne) in beljakovine ter v prisotnosti debelosti in ogljikovih hidratov. Povečajte vsebnost izdelkov, ki spodbujajo alkalizacijo urina (sadje, zelenjava, mlečni izdelki). V odsotnosti kontraindikacij kardiovaskularnega sistema je priporočljivo uporabiti vsaj dva litra proste tekočine podnevi, da bi spodbudili diurezo in povečali izločanje sečne kisline.

Kemična sestava dnevne prehrane za jajčni artritis je naslednja:

• beljakovine - 70-80 g (polovica jih mora predstavljati rastlinske beljakovine);
• ogljikovi hidrati - 400 g (sladkor ne več kot 80 g);
• maščobe - 80-90 g (35% rastlinskih olj);
• natrijev klorid - 10 g

Celotna vsebnost kalorij v dnevni prehrani mora biti 2700-2800 kcal. Hrano je treba jemati 4-krat dnevno. Med obroki - pijte veliko vode.

Iz prehrane so popolnoma izključeni:

• gobova, ribja in mesna juha;
• jedi iz stročnic, špinače in kislica;
• izdelki iz peciva;
• konzervirano meso in ribe;
• soljene ribe;
• prekajeno meso;
• Klobase;
• mesni stranski proizvodi (možgani, jetra, ledvice, jezik);
• soljeni siri;
• rabarbara, zelje;
• fige, maline, brusnice;
• čokolada;
• kava, kakav;
• gorčica, hren;
• alkoholne pijače, zlasti suho vino.

• Vegetarijanske, mlečne ali sadne juhe;
• rž in pšenica (iz sort moke 1 in 2);
• sorte z nizko vsebnostjo maščob, ribe, perutnino (150 g 3-krat na teden);
• mleko in mlečni izdelki;
• jajca (največ 1 kos na dan);
• žita;
• zelenjava;
• decoction of wild rose.

Vzemite vzorec jedilnega artritisa za en dan

Prvi zajtrk: sveža zelenjavna solata z rastlinskim oljem, jabolčni puding, korenje in proso, mehko kuhano jajce, šibki čaj.

Drugi zajtrk: decoction iz suhega sadja ali divje vrtnice.

Kosilo: mlečna juha z domačimi rezanci, krompirjeve kocke, ocvrte v rastlinskem olju, žele.

Kosilo: hruška ali jabolko.

Večerja: skuta, bolgarski poper z rižem in zelenjavo, šibek čaj z limono.

Za noč: bujon ovsene kaše ali pšeničnih otrobov.

Cilj prehrane za gibralni artritis je normalizirati izmenjavo purinov, premakniti pH urina na alkalno stran in zmanjšati sintezo sečne kisline in njenih soli.

Možne posledice in zapleti

Glavni zapleti artritisa so:

• uratna nefropatija;
• kronično odpoved ledvic;
• sekundarne okužbe.

Napoved

Z zgodnjim začetkom zdravljenja je napoved ugodna - simptomi bolezni se popolnoma ustavijo. Ko pride do ponovitve, da bi učinkovito nadzorovali raven sečne kisline, je indicirana vseživljenjska uporaba urikozuričnih zdravil ali alopurinola. Dejavniki, ki poglabljajo napoved, vključujejo:

• začetek bolezni v mladosti (do 30 let);
• kombinacijo bolezni z okužbami sečil in urolitiazo;
• napredovanje nefropatije;
• prisotnost somatskih patologov (arterijska hipertenzija, diabetes mellitus).

Preprečevanje

Preprečevanje jajčnega artritisa je treba izvesti pri bolnikih z malignimi tumorji. V ozadju kemoterapije imajo nekrozo in razpad tumorskih celic, kar spremlja prekomerna proizvodnja sečne kisline, zato je od prvega dneva kemoterapije upravičeno predpisovanje hipouricemičnih zdravil.

Da bi preprečili poslabšanje protinega artritisa, potrebujete:

• kontrolna telesna teža;
• opazovati vodno-solni režim;
• držati se prehranske hrane (tabela №6 po Pevznerju);
• opravljajo fizikalno terapijo;
• alkohol in gazirane pijače z natrijevim benzoatom.

Jodni artritis: zdravljenje, vzroki in simptomi bolezni, diagnoza, prehrana

Za kliniko protina so značilni ponavljajoči se in napredujoči napadi artritisa. Med naslednjim napadom se pojavijo akutne, prodorne bolečine v sklepih, vnetna oteklina, pordelost kože, ki omejujejo gibljivost sklepov. Zdravljenje jajčnega artritisa se pogosto izvaja s konzervativnimi metodami. Bolnikom so prikazana dolgotrajna zdravila, fizioterapija, masaža, vadbena terapija, upoštevanje terapevtske prehrane.

Kaj je jajčni artritis

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: "Učinkovito in cenovno ugodno sredstvo za artritis obstaja." Preberite več.

Jetni artritis se pojavi zaradi motnje regulacije presnove purina v telesu, kar vodi do povečanja ravni sečne kisline v sklepih. Pri ustvarjanju določene koncentracije se začnejo procesi kristalizacije njegovih kislih uratnih soli. K temu prispevajo povečana sinteza sečne kisline in njena zapoznela izločanje z ledvicami.

Kristali v sklepni votlini dražijo mehko, hrustančasto, kostno tkivo, kar povzroča razvoj vnetnega procesa. Njen akutni potek se klinično pokaže z napadi klasičnega jajčnega artritisa.

Bolezen je pri moških 20-krat pogostejša. Ženske trpijo zaradi napadov, ki so običajno po naravni menopavzi. Pri otrocih se patologija odkrije zelo redko, vzroki za nastanek artritisa pa še niso pojasnjeni.

Razvrstitev bolezni

Ena izmed klasifikacij jajčnega artritisa temelji na njihovi patogenezi. V ledvični obliki patologije je nastanek uratesa posledica upočasnjevanja izločanja sečne kisline iz telesa preko ledvičnih struktur. Prekomerna proizvodnja purinskih baz je značilna za protin v presnovni obliki. Tudi mešani obolen artritis izvira iz kombinacije zmernega poslabšanja sinteze sečne kisline in njenega zakasnjenega izločanja.

Tipična (klasična) oblika

V tej obliki se zgornji artritis pojavi pri 50-80% bolnikov. Drug napad lahko povzroči hipotermija, alkohol ali mastna hrana, prekomerna vadba. Relaps se pojavi nenadoma, pogosteje ponoči. V metatarzofalangealnem sklepu prvega prsta je ostra, rezalna, udarna bolečina. Hkrati se celotna telesna temperatura dvigne na febrilne vrednosti (38-39 ° C). Mehka tkiva nabreknejo, koža je gladka in rdeča zaradi prelivanja majhnih krvnih žil.

Prvi artritični napad pri moških pogosteje prizadene en sklep stopala. Pri ženskah je bolečina takoj opažena pri več sklepih v roki (poliartritis). Napad traja 3-10 dni, nato pa se resnost skoraj vseh simptomov hitro zmanjša.

Subakutna oblika

Za subakutno obliko jajčnega artritisa so značilni manj hudi simptomi. Nadaljuje se kot monoartritis, to pomeni, da se bolečina čuti le v enem sklepu. Obstaja rahla oteklina, rdečina kože. Poraz več sklepov v subakutni obliki protina se ponavadi diagnosticira pri mladih bolnikih v zgodnjih fazah razvoja patologije. Sčasoma pa se intenzivnost vnetnega procesa poveča, kasneje pa se pojavijo akutni napadi.

Kronična oblika

Pogostost poslabšanja jajčnega artritisa povzroča destruktivno-degenerativne spremembe v sklepnih strukturah. Patologija ima kronično obliko toka, pri kateri se obdobja remisije izmenjujejo z bolečimi ponovitvami. Tudi manjši fizični napori, spremembe vremenskih razmer in uživanje živil z veliko maščobami lahko povzročijo poslabšanje.

Po kroničnem napredovanju bolezni počasi. Deformacija sklepov povzroča subluksacije, kontrakture, mišično atrofijo, nato pa delno ali popolno imobilizacijo.

Revmatoidna oblika

Diagnosticiranje artritisa v rhematoidni obliki traja dlje kot odkrivanje klasičnih napadov. Dejstvo je, da se lahko pod njenimi simptomi prikrijejo tudi druge vnetne in degenerativno-distrofične patologije sklepov. Simptomi revmatoidne bolezni so podobni kliničnim manifestacijam osteoartritisa, revmatoidnega, psoriatičnega, reaktivnega, infekcijskega artritisa.

Psevdoflegmonska oblika

Za psevdoflegmonske oblike, za katere je značilno akutno vnetje sklepov, ki se kaže v znakih splošne zastrupitve telesa. Najpomembnejši simptom tega napada je povečanje telesne temperature na 39,5 ° C. Obstaja mrzlica, vročina, hladen znoj. Na ozadju hipertermije, motenega prebave in peristaltike, oseba trpi za glavoboli, omotico.

Pri izvajanju splošnih kliničnih krvnih preiskav je ugotovljeno povečanje ravni levkocitov in hitrost sedimentacije eritrocitov, kar je znak akutnega difuznega gnojnega vnetja mehkih tkiv.

Malosimptomatska oblika

Goutni artritis, ki se pojavlja v asimptomatski obliki, zahteva tudi dolgoročno diagnozo. Bolniki ob sprejemu v zdravnika se pritožujejo zaradi zmerne bolečine v enem ali dveh sklepih, rahle omejitve mobilnosti. Diagnozo otežuje odsotnost specifičnih znakov protina - otekanje in pordelost kože.

Primitivna oblika

V tej obliki bolezni vnetni proces ne more neposredno vplivati ​​na sklepne strukture. Vključuje sinovialne vrečke in kite, ki se običajno nahajajo v območju pete. Vezi vezivnega tkiva so podvržene destruktivno-degenerativnim spremembam - zgostijo se, postanejo bolj gosto, kar vodi do zmanjšanja njihove funkcionalne aktivnosti.

Vzroki bolezni

Disregulacija presnove purina v telesu se lahko pojavi iz različnih razlogov. Primarni jajčni artritis se pojavi zaradi prisotnosti genetskih okvar in zmanjšane proizvodnje encimov, ki sodelujejo pri presnovi purinov, izločanju soli sečne kisline iz sklepov.

V vlogi dejavnikov, ki izzovejo razvoj patologije, so:

• pretirana, neuravnotežena, monotona hrana;
• uživanje velikih količin mesa in / ali alkoholnih pijač;
• sedeči način življenja.

Sekundarni jajčni artritis se razvije v ozadju obstoječih bolezni. Ti vključujejo hude patologije ledvic, ki jih spremlja znatno zmanjšanje njihove funkcionalne aktivnosti, luskavica. Motnje v presnovi purinov povzročajo krvne bolezni - levkemija, limfom, policitemija. Prispeva k razvoju protina dolgoročne uporabe citostatikov, saluretik, glukokortikosteroidov.

Simptomi bolezni

Resnost kliničnih manifestacij gihtnega artritisa je odvisna od oblike patologije, narave njegovega poteka, stopnje hrustanca, poškodb kosti in mehkih tkiv ter števila zapletov, ki so se razvili. Intenzivnost simptomov je eden od odločilnih dejavnikov pri izbiri taktike zdravljenja.

Latentno obdobje

V tem obdobju skoraj vsi simptomi patologije niso prisotni. Tudi po resnem fizičnem naporu v sklepih ni neprijetnosti. Območje gibanja je popolnoma ohranjeno, ni otekline in rdečina kože. Če se bolnik obrne na revmatologa v latentnem obdobju protina, ga lahko diagnosticiramo s splošnim krvnim testom za povišane ravni sečne kisline. Vendar pa se nobeni laboratorijski znaki vnetja ne morejo identificirati.

Akutno obdobje

Kronični artritis v akutnem obdobju je zaznamovan s pekočimi, udarnimi bolečinami v enem ali več sklepih. Simptome sklepov spremlja poslabšanje splošnega počutja - zvišana telesna temperatura, pomanjkanje apetita in prekomerno znojenje. Zaradi stalnih ali ponavljajočih se bolečin postane oseba razdražljiva, nemirna. Ker se ponoči pojavijo napadi, se bolnik zjutraj počuti preobremenjen. Obstaja hitra utrujenost, apatija, šibkost, motnje spanja (zaspanost ali nespečnost).

Kronično obdobje

Kljub temu, da v kroničnem poteku artritisa, ki ga povzročajo jajčni napadi, napadi umaknejo dolgotrajne remisije, patologija napreduje. Bolnikovo stanje se poslabša le med ponovitvami, kar se klinično kaže kot sledi:

• v enem sklepu prsta ali roke nenadoma pride do "trzajoče" bolečine;
• koža preko sklepa postane otekla, rdeča, vroča na dotik;
• ko je sklep upognjen ali razširjen, se intenzivnost bolečine znatno poveča;
• palpacijo pod kožo določajo majhne gosto formacije - tophi.

Eden od glavnih simptomov poslabšanja artritisa v kroničnem obdobju je močan porast telesne temperature brez običajnih vzrokov hipertermije, na primer virusne ali bakterijske okužbe dihal.

Diagnoza bolezni

Diagnozo postavimo na podlagi zunanjega pregleda, anamnestičnih podatkov, rezultatov instrumentalnih in biokemijskih študij. Treba je odkriti 6 tipičnih znakov patologije:

• več kot eno epizodo v zgodovini;
• hud vnetni proces v sklepnih strukturah med relapsom;
• enostranska poškodba loka stopala;
• rdečina kože;
• monoartikularna lezija;
• enostransko otekanje in občutljivost prve metatarzofangealnega sklepa;
• oblikovani tophi (podkožni vozliči);
• asimetrično otekanje kože in mehkih tkiv sklepov;
• hiperurikemija;
• subkortikalne ciste, ki niso bile izpostavljene erozivnim spremembam, ugotovljene z rentgenskimi žarki;

Odsotnost patogenih mikroorganizmov v sklepni tekočini se določa tudi z uporabo bacposev.

Tudi "zanemarjeno" ARTRITIS lahko zdravimo doma! Samo ne pozabite, da ga razmažemo enkrat na dan.

Popolna krvna slika (KLA)

Splošna klinična analiza krvi v fazi remisije jajčnega artritisa se ne spremeni. V času napada se poveča hitrost sedimentacije eritrocitov in nevtrofilni premik levkograma v levo. To so značilni znaki vnetnega procesa, ki se pojavlja v telesu.

Biokemijski krvni test (BAC)

Fibrin, seromukoidy, sialične kisline, haptoglobin, gama in alfa2-globulini so odkriti pri izvajanju biokemijskih študij v povišanih koncentracijah. Povečanje količine sečne kisline kaže na nastanek jajčnega artritisa. Običajno ne sme preseči parametrov 0.12-0.14 mmol / l.

Rentgenski sklepi

Radiografske študije so najbolj informativne pri diagnosticiranju kroničnega artritisa. Poseben znak patologije je resorpcija kosti (osteoporoza). Na dobljenih slikah so jasno vidne žarnice razsvetljenja do velikosti do 3 cm v predelu končnih odsekov cevastih kosti in sklepov, z globoko zapostavljenim destruktivnim procesom pa se kostne epifize popolnoma uničijo in na njihovem mestu se nabirajo uratne mase.

Pregled sinovialne tekočine

Če so med instrumentalnimi in biokemičnimi študijami odkrili specifične znake protina artritisa, vendar niso dovolj za postavitev diagnoze, potem se sinovialna tekočina vzame s punkcijo. Podatki o mikroskopski analizi kažejo na razvoj patologije - prisotnost mikrokristalov sečne kisline v sinoviji. Istočasno je sama sinovialna tekočina prozorna, viskoznost pa se le rahlo zmanjša.

V nekaterih primerih so biološki vzorci odvzeti iz tophi. Vsebujejo tudi mikrokristale soli sečne kisline.

Zdravljenje jajčnega artritisa

Za zdravljenje bolezni se je izvajal celostni pristop. Za zaustavitev napadov na zdrobilo ni dovolj samo sistemsko in lokalno zdravilo. Potrebno je držati se pravilne prehrane, opazovati nežen režim in se izogibati obremenitvam vnetih sklepov. Pri akutnih bolečinah se pri bolnikih pokažejo ortopedski pripomočki (povoji, toge ali poltoge ortoze), včasih pa je potrebna uporaba ometa.

Zdravljenje z drogami

Istočasno poteka simptomatsko in patogenetsko zdravljenje jajčnega artritisa. Nesteroidna protivnetna zdravila v obliki raztopin za injiciranje, tablete Nimesulid, diklofenak, Ibuprofen, ketoprofen, meloksikam se predpisujejo za odpravo bolečin. Lokalna uporaba mazil, gelov (Voltaren, Artrozilen, Dolgit, Fastum, Indomethacin) pomaga pri soočanju z rahlo neprijetnimi občutki.

Kolhicin, alkaloid iz serije tropolon, je za hitro odpravo artritičnega napada vključen v shemo zdravljenja. Hitro zatiranje vnetnega procesa pri jemanju zdravila zaradi njegove sposobnosti, da zavira fagocitozo sečne kisline, upočasni migracijo makrofagov in levkocitov v patoloških žariščih. Pri neučinkovitosti kolhicina in nesteroidnih protivnetnih zdravil, glukokortikosteroidov metilprednizolona, ​​Diprospana se lahko bolnikom predpisuje triamcinolon.