Protin ali protini artritis je bolezen, pri kateri se v telesu pojavi presnovna motnja, v sklepih pa se odložijo soli sečne kisline. To je zelo neprijetna bolezen, ki jo je mogoče zdraviti.

Protin se pojavlja razmeroma redko. Čeprav besedo "protin" moram slišati skoraj vsak dan. Na primer, večina babic imenuje artrozo velikega prsta »giht«. Ponavadi pravijo: »Protin mi je zrasel na nogi«.

Dejstvo je, protin, čeprav to vpliva na vse iste velike prste, najpogosteje veliko moških. Pri ženskah se protin (pravi, resnični protin) pojavlja večkrat manj pogosto.

Prej, pred približno 100 leti, se je protin na splošno štel za izključno moško bolezen. Danes pa so ženske zaradi tega, ker so ženske začele bolje jesti, jedle več mesa in klobas, so se pogosteje spopadale s protinom, kot na primer pred stoletjem.

Poleg tega se je protin pri ženskah začel pogosteje pojavljati zaradi uporabe določenih zdravil, predvsem zdravil za visok krvni tlak. Nekatera zdravila za zmanjšanje visokega krvnega tlaka s podaljšano uporabo povzročijo povečanje koncentracije sečne kisline v telesu.

Kljub temu se pri moških protin kaže precej ostrejši in bolj »agresiven«, saj moški spolni hormoni pomembno vplivajo na koncentracijo sečne kisline.

Spodaj vam bom povedal o simptomih, znakih in zdravljenju protina, pa tudi o tem, kakšno prehrano je treba upoštevati pri tej bolezni.

Znaki protina

"Klasični" giht spada v skupino artritisa. Razvija se pri ljudeh, ki imajo dedno nagnjenost k bolezni. Poleg tega potencialni bolnik morda niti ne sumi na njegovo dednost.

Na primer, če njegovi starši ali sorodniki vodijo zdrav način življenja, ne zlorabljajo alkohola in ne jedo pravilno, potem se bolezen morda ne bo manifestirala in bo obstajala le v latentni, skriti obliki vse življenje.
In naš potencialni pacient, ki ima predispozicijo za to bolezen, bo povzročil bolezen v sebi samo, če bo vodil ne zdravo (v smislu nagnjenosti k protinu) življenjskemu slogu.

Torej je tipičen giht pogosto (vendar ne vedno) poln moški, ki zlorablja alkohol ali tako imenovane "purinske hrane": meso, mesne juhe, prekajeno meso, ribe in soljo, stranske proizvode (jetra, ledvice), fižol, fižol., čokolada, grozdno vino.

Pri zlorabi teh produktov se v krvi poveča tvorba sečne kisline, ki tvori slabo topno sol natrijevega urata. Ko koncentracija sečne kisline v krvi doseže mejo, se njene soli v obliki mikrokristalov odlagajo v sklepni votlini in tako tvorijo nekakšno »depo«.

Prisotnost mikrokristalov natrijevega urata v sklepni votlini je zanj resen dražilec. Kljub temu lahko kristali ostanejo asimptomatični dolgo časa - dokler je kakršna koli provokacija (fizična preobremenitev, stres, dolgotrajno postenje ali, nasprotno, preobremenitev „purinskih izdelkov“ in alkohola) ne povzroči akutnega jajčnega napada, tj. napad protina. To je redni akutni napadi protina - glavni simptom te bolezni.

Simptomi protina

Prvi napadi artritisa so skoraj vedno kratkotrajni. Napad se ponavadi začne nenadoma, najpogosteje ponoči. V večini primerov je zgornji del velikega prsta vneten (včasih eden, včasih oboje). Manj pogosto se vnamejo palec, koleno, gleženj, komolci, tetive pete in zelo redko - sklepi zapestja.

Bolečina je taka, da glede na zgodbe mojih pacientov želim od nje dobesedno "vzpenjati se na steno". Prizadeti sklepi nabreknejo, postanejo rdeči, koža nad njo postane svetlo rdeča ali vijolična in vroča na otip. Tudi rahlo dotikanje vnetih sklepov ali najmanjše gibanje v njej povzroči neznosno bolečino. 3–4 dni bolnik trpi, ko napad nenadoma preide, kot da se nič ni zgodilo.

Vendar pa se po nekaj časa bolečina nenadoma ponovi. Poleg tega, če so ob začetku bolezni presledki med napadi precej dolgi, od enega do osem mesecev, napadi pa so kratki, potem pa se sčasoma vse spremeni. Napadi se podaljšajo in intervali med njimi so krajši.

Na koncu pride čas, ko bolečine v sklepih postanejo konstantne, intervali med napadi pa praktično niso prisotni. To stanje se imenuje „protinični status“ ali kronični jajčni artritis. Pri kroničnem jajčnem artritisu pride do uničenja sklepnega hrustanca, v kosteh, ki mejijo na sklep, pa se oblikujejo posebne napake - »udarci«, ki so votlina, napolnjena z mikrokristali natrijevega urata.

Poleg tega se lahko kristali natrijevega urata odlagajo tudi pod kožo, tako da tvorijo belkaste, trde vozličke, napolnjene s pastozno maso. Takšni vozlički se imenujejo tophi in najpogosteje se nahajajo na ušesih ali blizu sklepov. Včasih se prebijajo tophi in kristali sečne kisline se sproščajo skozi nastalo fistulo. Na srečo, navadno v nekaj dneh po prodoru, rana zaceli brez posledic.

Poleg omenjenih težav je protin, še posebej zanemarjen, skoraj vedno spremlja odlaganje uratov v ledvicah, kar vodi v urolitiazo, včasih pa tudi do vnetja ledvic (pielonefritis).

Ženske možnosti za protin so običajno veliko blažje. Ženske imajo zelo redke akutne napade, tophi in piercingi v kosteh so veliko manj pogosti. Najpogosteje se ženski protin izraža kot ostra kronična bolečina v kolenskem ali gleženjskem sklepu. In če ugibate, da to ni artroza, lahko izkušeni zdravnik le zaradi hude otekline vnetje sklepov, ki ni značilna za artrozo.

Diagnoza protina

Ob predpostavki, da ima bolnik jajčni artritis (in v klasičnih primerih je to precej enostavno), bo kompetentni revmatolog ali artrolog pacienta napotil na rentgenski pregled rok in stopal, pa tudi na biokemični krvni test.

Ko teče protin, zdravnik lahko z lahkoto najde na rentgenskih posnetkih rok in nog značilne jajčne "udarce" v periartikularne kosti. Krvni test bo pokazal povečanje ravni sečne kisline. Če je takšno povečanje jasno izraženo in povezano s prisotnostjo "udarcev" v kosteh in značilnimi simptomi, se diagnoza šteje za zanesljivo in potem moramo najti le pravo zdravljenje.

Težava pa je, da če analizirate sečno kislino v trenutku napada (in ponavadi v tem času bolnik gre k zdravniku), taka analiza morda ne bo odpravila nobenih odstopanj. To pomeni, da je v času napada lahko raven sečne kisline v krvi normalna (ker v času napada največja količina sečne kisline prehaja v vnetje sklepov).

Zato je potrebno večkrat izmeriti raven sečne kisline v krvi, vključno z interiktalnimi obdobji. Toda bolniki s protinom pogosto nimajo te potrpljenja. Takoj, ko nov napad »izgine«, pogosto znova popolnoma prenehajo razmišljati o svojem zdravju.

Medtem, brez pravilne diagnoze in brez ustreznega zdravljenja, lahko protin povzroči zelo neželene posledice ne le za sklepe, ampak tudi za ledvice.

Nadaljevanje teme, želim opozoriti, da kljub pogostim omembo izraza "protin" v literaturi in v pogovorih, se dejansko izkaže, da pravilna diagnoza bolnikov s protinom ni vedno in pogosto postavljena z veliko zamudo. Včasih se morate spopasti z pošastnimi diagnostičnimi napakami.

Na primer, eden od mojih pacientov v času napada je kirurgom uspelo diagnosticirati »gangreno velik prst na nogi« in amputiral prst, ki je bil vnet v protin. Dobesedno po treh tednih je palec vnetel na drugi nogi, bolnik pa je imel tudi amputacijo! Na srečo je moški uganil, da se bo tokrat treba posvetovati z drugim zdravnikom in se obrniti k meni za pomoč. Ob pregledu je takoj postalo jasno, da bolnik ni imel gangrene, ampak klasičen protin. Bolniku sem predpisal antihartitno drogo s kolhicinom in napad je bil odpravljen dobesedno v enem dnevu! Od namišljene gangrene naslednji dan ni bilo sledu.

Drug bolnik je bil zdravljen zaradi osteoartritisa sedem let, njegovi sklepi pa so bili vneto z napadi, izmenično, približno enkrat na mesec, in vnetje nikoli ni trajalo dlje kot 5-7 dni. Najbolj presenetljiva stvar pri tej zgodbi je bila, da je imel pacient v številnih krvnih preiskavah, odvzetih iz žile, samo, da je skozi streho tekla sečna kislina. Bila je nad normo več kot 2-krat! Toda zdravniki vedno znova niso bili pozorni na to. In še naprej so se upogibali. V enem od napadov je človek celo uspel na kolenu in odstranil popolnoma zdrav menisk. Toda operacija seveda ni prinesla nobenega olajšanja bolniku. Koleno je občasno še naprej vznemirjalo skupaj z drugimi sklepi.

Šele potem, ko je moški prišel k meni na sprejem in položil pred mene kup testov, kjer je bilo jasno povečanje ravni sečne kisline jasno berljivo, je bil bolnik končno izbran z ustreznim anti-artritičnim zdravljenjem. In mesec dni po začetku zdravljenja so napadi protina, prvič v vseh preteklih letih, začeli bledeti. In potem so se popolnoma ustavili.

Zdravljenje protina

Ob diagnozi bolnika ponavadi rečem brez ironije: "Čestitam, imaš protin." Resnično nisem ironičen, saj je zaradi vseh možnih diagnoz to ena najbolj ugodnih. Protin je zelo enostaven za zdravljenje in ne predstavlja veliko težav za pristojnega strokovnjaka.

Čeprav je tukaj, kot se pogosto dogaja, ne gre brez muhe v mazilu. Da, protin je zelo dobro zdravljen, vendar mnogi bolniki s protinom ne želijo sprejeti pogojev, ki so potrebni za okrevanje - ker so "pogoji" zavrnitev tistih živil (in alkohola), ki so povzročili presnovno motnjo. In ko pacientom povem, da se morajo znebiti bolezni, se morajo odreči svoji najljubši hrani in alkoholu, pogosto pa me ne želijo slišati.

Zato moram vsakič, ko moram potrpežljivo razložiti, da brez prehrane ne moremo govoriti o okrevanju - ne glede na to, kako "droge" se uporabljajo. Druga stvar je, da je v mnogih primerih prehrana začasen ukrep, in pod določenimi pogoji, po letu ali dveh, je mogoče odpraviti stroge omejitve.

Zdravljenje z zdravili za zdravljenje protinskega artritisa je sestavljeno iz dveh delov: zdravljenja akutnega napada in same terapije s protinom.

Nesteroidna protivnetna zdravila (voltaren, ibuprofen, movalis, nimulid itd.) Ali kratkodelujoče zdravilo proti protinu - kolhicin - se uspešno uporabljajo za lajšanje akutnih napadov. Lokalno na bolečem sklepu lahko daš vodni kompres.

Pri pripravkih za lajšanje akutnega napada uporabite kratek, kratek tridnevni tečaj. In neposredno za zdravljenje protina, v odsotnosti kontraindikacij, za več mesecev ali let uporabite zdravilo, ki zmanjšuje nastanek sečne kisline v telesu - purinol, znan tudi kot alopurinol.

Dieta in uporaba purinola (alopurinola) vodi do normalizacije stanja bolnikov v prvem mesecu zdravljenja. Čeprav je v prvem tednu, v ozadju zdravljenja z purinolom ali alopurinolom, celo prišlo do poslabšanja bolezni. Toda potem napadi postajajo šibkejši in se pojavljajo vedno manj in se sčasoma popolnoma ustavijo.

In po približno enem letu, z dobrim stanjem mojega oddelka, dovolim nekaj popuščanja v njegovem režimu. Pacienta vprašam, ali želi preklicati - dieto ali zdravila, ker se lahko omejimo na nekaj. Če je bolnik že navajen na prehrano, potem ni smiselno, da bi ga prekinili. V tem primeru je bolje zmanjšati odmerek zdravil ali jih v celoti ukiniti.

Če je bolniku težko prenašati prehranske omejitve, potem lahko opustite dieto, vendar še naprej jemljete zdravila. Vendar pa bo treba zdravilo uporabljati več let - kar na splošno ni grozno, ker purinol (alopurinol) redko povzroča neželene učinke in ga bolniki na splošno dobro prenašajo.

Članek dr. Evdokimenko © za knjigo "Artritis", objavljen leta 2004.
Urejeno leta 2011
Vse pravice pridržane.

Jodni artritis (protin)

Jageni artritis je ena od glavnih manifestacij protina, ki je posledica kršitve presnove purinskih baz.

Poleg kroničnega artritisa je poškodba ledvic značilna tudi za protin.

Najpogosteje je bila bolezen zabeležena pri moških, starih 40-50 let, in pri ženskah, starejših od 60 let (po menopavzi), ženske pa zbolijo 2-7-krat manj pogosto kot moški.

Vsebina

Glavni vzroki in oblike bolezni ↑

Protin se lahko razvije:

• primarno - kot posledica dedne predispozicije v kombinaciji povečane uporabe purinov s hrano;
• sekundarna hiperurikemija, ki je posledica številnih bolezni ali jemanja določenih zdravil: tumorji, hemoblastoza, srčno popuščanje, bolezni ledvic, presnovne in hormonske patologije, uporaba diuretikov, citotoksičnih zdravil itd.

Foto: Protin na palcu

Razvojni mehanizem

Bistvo bolezni je kršitev presnove sečne kisline.

Posledično se kristali urata, ki povzročajo artritis, deponirajo v periartikularnih tkivih in v samem sklepu.

Opažena je tudi prekomerna tvorba uratnih kamnov v medenici in sečevodu ter razvoj intersticijskega nefritisa.

Foto: Odlaganje uratov s protinom

Obstajajo trije možni mehanizmi za povečanje urata v telesu:

• povečanje njihove sinteze (presnovne);
• zmanjšanje izločanja z urinom (ledvično);
• zmerno povečanje sinteze in zmanjšanje izločanja (mešano).

Vsi zgoraj opisani mehanizmi presnovnih motenj so lahko vključeni v razvoj gihtnega artritisa.

Znaki in simptomi

Poškodba sklepov v protinu poteka v obliki protina artritisa z akutnim potekom (v večini primerov monoartritisa) in razvojem kroničnega poliartritisa.

Poleg poškodb sklepov pride do poškodbe ledvic:

• urolitiaza;
• "Jajčna ledvica";
• difuzni glomerulonefritis;
• intersticijskega nefritisa.

Foto: uratni ledvični kamni

Veliki prst, akutni jajčni artritis

Jageni artritis se v večini primerov kaže v obliki akutnega napada med popolnim zdravjem.

Izzivanje napada lahko:

• hipotermija;
• dolga hoja;
• travma;
• okužbe;
• zloraba mesnih mastnih živil, alkohola.

Bolezen se začne nenadoma, pogosto ponoči in se kaže:

• ostre bolečine v metatarzofalangealnem sklepu prsta stopala, ki se pri spuščanju okončine močno povečajo;
• na vrhuncu bolečine - vročina do 38-39 stopinj;
• otekline in modro-vijolične barve sklepa.

Napad traja od 3 do 10 dni.

Ko se vnetni proces umiri, bolečina izgine, sklep obnovi svojo funkcijo in dobi zdrav videz.

Ponavljajoče

Sčasoma se trajanje obdobij med napadi zmanjša, trajanje napadov pa se poveča.

Drugi sklepi so vključeni v vnetni proces, zato po nekaj letih po nastanku bolezni pacienti opazijo deformacijo (ukrivljenost) sklepov, ki omejujejo njihovo gibljivost.

Kronična

Po dolgem času se opazi poškodba kolena, gležnja, kolka, stopala.

Njihova deformacija se pojavi, gibljivost je omejena, pojavijo se subluksacije in kontrakture, gibanje spremlja hud krk.

Sprememba videza okončine je opažena zaradi rasti kosti in nodularnih usedlin.

Foto: Pogled na velik prst na nogi za kronični protin.

Poškodbe rok in prstov

Z razvojem jajčnega artritisa v zgornjih okončinah, diferencialna diagnoza z drugimi boleznimi sklepov: revmatoidni artritis, osteoartroza, protin itd. Postane veliko bolj zapletena.

Foto: jajčni artritis prstov

Bolniki izgubijo sposobnost za delo in sposobnost samopostrežbe.

Sinovitis kolena - kaj je to? Preberite tukaj.

Diagnostika

Laboratorijska diagnoza

Pri analizi krvnega znaka:

• povečanje ESR;
• nevtrofilna levkocitoza;
• zvišane ravni fibrinogena in alfa-2-globulina;
• pojav C-reaktivnega proteina.

Ti znaki se pojavijo med napadom in povsem izginejo po sprostitvi napada.

Naslednji diagnostični kriteriji so najbolj značilni za protinavični postopek:

• hiperurikemija - zvišanje sečne kisline v krvi pri moških za več kot 0,42 mmol / l in več kot 0,36 mmol / l pri ženskah;
• prisotnost tofijev (jajčnih gomoljev);
• prisotnost kristalov urata v intraartikularni tekočini ali periartikularnih tkivih;
• primeri akutnega artritisa in hude bolečine v zgodovini, ki so se začeli nenadoma in izginili sami po 1-2 dneh.

Rentgen

Na radiografiji lahko zaznate spremembe, ki so se pojavile kot posledica dolgotrajnega hudega poteka bolezni na začetku v mladosti.

Najbolj značilne spremembe radiološke slike:

• zaokrožene "žigosane" napake končnih delov kosti (epifize) s sklerotičnim robom;
• kosti v kortikalnih plasteh kosti;
• ekspanzijo sence mikroskopskih komponent sklepov zaradi odlaganja uratov v njih.

Foto: jajčni artritis na sliki.

Kako zdraviti jajčni artritis (protin)? ↑

Terapevtska terapija za jajčni artritis ima naslednje cilje:

• normalizacija izmenjave purinov v telesu;
• lajšanje akutnega artritisa;
• obnavljanje delovanja prizadetih notranjih organov in zdravljenje kroničnega jajčnega artritisa.

Normalizirajte presnovo z:

• normalizacija prehrane;
• dolgotrajna uporaba zdravil, ki zmanjšujejo sintezo urata;
• odpravo vzrokov hiperurikemije.

Ljudje s prekomerno telesno težo morajo izgubiti težo, saj obstaja povezava s prekomerno telesno težo, povečanje sinteze uratov in zmanjšanje izločanja skozi ledvice.

Številni bolniki z artritisom z artritisom imajo arterijsko hipertenzijo.

Vedeti morate, da uporaba tiazidnih diuretikov (skupina zdravil za zmanjšanje pritiska) pomaga povečati količino sečne kisline v telesu. Vsebnost urata se poveča z vnosom acetilsalicilne kisline (aspirina).

Zato lahko te droge sprožijo napad na protinični artritis.

Prehrana in prehrana

Zelo pomembno je, da upoštevate posebno dieto:

• Popolnoma izključite alkohol. Po jemanju se razvije hiperurikemija, saj končni produkt izmenjave etilnega alkohola (mlečna kislina) upočasni izločanje soli sečne kisline preko ledvic.
• Omejite porabo rib, mesa, stročnic.
• Na dan vzemite vsaj 1,5 litra tekočine.

V večini primerov je normalizacija prehrane zadostna za zmanjšanje urickemije in preprečevanje napadov artritisa.

Toda nekateri bolniki morajo predpisati zdravila, ki normalizirajo presnovo in se izogibajo arterijski hipertenziji, poškodbi ledvic in urolitiaziji.

Zdravljenje z zdravili

Za pravilno predpisovanje zdravljenja z zdravili je treba poznati mehanizem povečanja urikemije.

S povečanjem sinteze sečne kisline, antipodagrično zdravljenje vključuje imenovanje antagonistov proizvodnje purin, in v nasprotju z njihovo odpravo, urikozurik zdravila.

Urikozuricheskie zdravila - Anturan - poveča izločanje sečne kisline z zaviranjem reabsorpcije v tubulih ledvičnih nefronov.

Med zdravljenjem z zdravili te skupine je potrebno dnevni vnos vode povečati na 2-3 litre.

Allopurinol se uporablja za zmanjšanje sinteze purinov.

Zdravilo je še posebej indicirano pri bolnikih z urikemijo več kot 0,6 mmol / l; v prisotnosti tofusa, ledvične odpovedi itd.

Uporaba navedenih pripravkov je mogoča šele po popolnem ozdravljenju pojava akutnega artritisa: v ozadju umirjanja vnetja lahko njihova uporaba povzroči resno poslabšanje.

Prekinitev zdravljenja vodi do ponovitve bolezni.

Tudi akutni jajčni artritis zdravimo s kolhicinom v odmerku 0,5 mg.

Zdravilo se vsako uro uporablja za zmanjšanje simptomov artritisa. Skupni dnevni odmerek ne sme presegati 8 mg.

Pozitiven učinek se pojavi v 24 urah.

Druga skupina zdravil za zdravljenje jajčnega artritisa je protivnetno zdravilo.

Najbolj učinkovit v tem primeru, indometacin, nimesulid, voltaren, ki jih je treba sprejeti v največjih odmerkih.

Za neznosne bolečine se uporabljajo glukokortikosteroidi: intraartikularno dajanje metipreda, depomedrol, kenalog, diprospan.

Gimnastika in zdraviliško zdravljenje

Ponovna vzpostavitev skupne funkcije pri protinubrčnem artritisu kroničnega poteka se doseže s pomočjo fizikalne terapije in balneoterapije.

V zdraviliščih se pacientom dodeljujejo sulfidne in radioaktivne kopeli, aplikacije blata na obolelih sklepih.

Za preprečevanje poslabšanj v prvem tednu zdravljenja sanatorij je treba sprejeti protivnetna zdravila.

Fizioterapija in zdravljenje aparatov

Fizikalno terapijo lahko uporabimo v akutnem obdobju in po umiku učinkov vnetja.

KUF-žarki in SUF-žarki na bolečem sklepu, akupunktura, imajo dober analgetski učinek.

Poleg tega se visokofrekvenčno zdravljenje uporablja na območju prizadetega sklepa in nadledvične žleze (za spodbujanje sinteze protivnetnih hormonov), fototerapije, laserske terapije.

Domače zdravljenje folk pravna sredstva

Ljubitelji alternativne medicine:

• lokalno nanešena čebula;
• nanesite drobno narezane koščke slanine ali kaše iz lanenih semen in aktivnega oglja;
• naredite obkladek rib;
• nanesite jodne ter jodove kopeli;
• uporabite decoction vlaka in kadulje.

Video: zdravljenje protina folk zdravil

Prognoza za bolnika

Prognoza je sorazmerno ugodna, če so izpolnjeni vsi pogoji zdravljenja.

Izguba funkcije sklepov je možna le v redkih primerih.

Prognoza postane neugodna z razvojem ledvičnih zapletov.

Iščete informacije o tem, ali se pri otrocih pojavlja infekcijski artritis? Preberite o tem tukaj.

Kako za zdravljenje ostruge na petah? Izvedite tukaj.

Preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi vključujejo predvsem normalizacijo hrane in zavračanje uporabe alkoholnih pijač.

Zlasti ti pogoji veljajo za ljudi z obremenjeno dednostjo.

Pogosta vprašanja

Kaj lahko poslabša?

Napaka v hrani (alkohol, meso, začinjena hrana, močna kava ali čaj), poškodbe sklepov in dolgotrajna obremenitev na nogah lahko povzročijo poslabšanje.

Kaj zdravnik zdravi?

Protin zdravijo več strokovnjakov naenkrat: terapevt, revmatolog, fizioterapevt, rehabilitolog, refleksolog.

Ali invalidnost izvira iz te bolezni?

S trdovratno disfunkcijo sklepov je prikazana skupina invalidnosti.

Video: Simptomi in zdravljenje protina

Ta članek je všeč? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

Povejte prijateljem! Povejte o tem članku prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi na plošči na levi. Hvala!

Kako zdraviti jajčni artritis

Protin (gibralni artritis ali gibralni artritis) je bolezen, ki jo povzroča kopičenje soli sečne kisline v sklepih. Sklepi so otekli, vneti in boleči. Za zdravljenje bolnikov, predpisanih zdravil za zmanjšanje ravni urata, za zmanjšanje vnetja.

Toda to ni dovolj. Potrebno je spremeniti prehrano, telesno dejavnost, zdravljenje jajčnega artritisa z ljudskimi zdravili doma.

Kako se zgodi jajčni artritis

Sečna kislina je produkt razgradnje purinskih baz, ki vstopajo v telo s hrano. Najdemo jih v številnih rdečih mesih, kvasih, ribah, morskih sadežih. To je naraven proces. Sečna kislina deluje antioksidativno, ščiti naše krvne žile, stimulira možgane in živčni sistem.

Ko je presnova prekinjena ali če ledvice ne uspejo, se v telesu začnejo kopičiti škodljive snovi. V ledvicah nastajajo kamni mehurja, v sklepih - kristali soli sečne kisline. Imunski sistem jih dojema kot tuje elemente, jih napade, vendar brez uspeha. Telo začne vnetni proces.

Etiologija bolezni še ni bila ugotovljena. Znano je le, da se bolezen najpogosteje pojavlja pri moških, starih od 40 do 50 let, ženske redko zbolijo z njimi in v starosti.

Dejavniki, ki vplivajo na tveganje za razvoj artritisa, so:

1. Prekomerna teža.
2. V jedilniku so bogate jedi: meso, alkoholne pijače, črni čaj, kava, čokolada, konzervirana hrana.
3. Nezadosten vnos vode.
4. Dednost.
5. Hormonske nepravilnosti.

Sklopi se začnejo vneti, rastejo v velikosti, v naprednih stopnjah do kolapsa. To je akutni jajčni artritis, katerega simptomi so zelo značilni.

Simptomi

Bolezen ima precej dolgo latentno obdobje, v katerem je edino odstopanje od norme povečana raven sečne kisline v krvi.

Ta kazalnik se lahko poveča pri zdravih ljudeh. Obstaja več razlogov. To so dolgotrajne diete z omejevanjem kalorij, velika količina beljakovinskih živil, vadba, alkohol.

Poleg tega so s hipertenzijo, endokrinimi boleznimi, boleznimi ledvic, zvišanimi vrednostmi holesterola, stalno uporabo nekaterih zdravil (acetilsalicilna kislina, protituberkulozna zdravila, diuretiki, kemoterapija za onkologijo) možne tudi visoke ravni sečne kisline.

To je posledica razgradnje lastnih telesnih celic, ki vsebujejo tudi purinske baze, ki se po smrti celic razgradijo in tvorijo sečno kislino.

Da bi ugotovili vzroke, morate opraviti ponavljajoče se krvne teste, da vidite dinamiko.

Prvi simptom je v večini primerov bolečina v sklepu velikega prsta. Hipotermija, okužba, telesna dejavnost, uživanje hrane, bogate s purini, jo lahko povzročijo. Zdravljenje z zdravili proti bolečinam ne daje želenega učinka.

Bolečina je močnejša v spodnjem položaju noge. Običajno se temperatura hitro dvigne na 39 °. Koža čez boleče sklepe se pojavi. To je razvidno iz slike protinskega artritisa pri bolniku.

Napad traja od tri do pet, vsaj do deset dni. Potem se bolečina zmanjša, simptomi izginejo, koža se obnovi. Ponovitev ponovitve se dogaja na različne načine, nekdo po šestih mesecih, nekdo po nekaj letih.

Pri hudih oblikah bolezni lahko napadi artritisa potekajo neprekinjeno, v različnih sklepih. Ta oblika se imenuje jajčni poliartritis (oligoartritis) in je pogostejša pri ženskah.

Zgolj gleženjski artritis je zelo pogost. Včasih vnetje prizadene le majhne sklepe, najpogosteje na nogah. To je gibrinski artritis prstov, najpogostejša oblika bolezni.

V kronični fazi protina se na rokah pod kožo oblikujejo vozlički, imenovani tophi. Značilne so le za to bolezen. So neboleče, ne povzročajo tesnobe. Ko so odprti, so kristali soli vidni v notranjosti.

Najpogostejši kraji njihovega nastanka:

1. Prsti na udih.
2. Komolci
3. Tvoja kolena
4. Obrvi
5. Auricles.

Kot pri vseh boleznih se lahko zgodi tudi atipični potek. Bolniki v takih primerih takoj ne razumejo, kaj je in se v zadnjem času obrnejo na zdravnika.

Tako je na primer popolnoma nesposobna oblika, ko je bolečina precej zmerna, ni temperature. Na sklepu ni otekline, rdečina. Tak tečaj lahko traja več let, šele potem se pojavijo vsi zgoraj opisani simptomi.

Obstaja revmatoidni videz. Ko je okrepljena revmatološka slika.

To povzroča težave pri pravočasni diagnozi bolezni.

Diagnostika

Med napadom morate opraviti krvni test za ESR, fibrinogen, sečno kislino (pri moških mora biti manj kot 0,42 mmol / l, pri ženskah ne več kot 0,36 mmol / l), C-reaktivni protein, alfa-2-globulin in nevtrofilna levkocitoza.

Če ima bolnik tophus, kar pomeni, da je že pozna faza bolezni, diagnoza ne povzroča težav. Rentgenske slike bodo potrdile diagnozo. V uničenem sklepu bodo vidne votline, povečane v velikosti sence mehkih tkiv. Kosti bodo imele napake.

Potrebno je opraviti biokemično analizo urina, da se oceni raven sečne kisline.

Če se bolezen šele začenja razvijati, je potrebna analiza sinovialne tekočine za prisotnost kristalov sečne kisline.

Če manifestacije bolezni še niso izrazite, je treba izključiti bolezni s podobnimi simptomi - artritis in artrozo.

Še posebej težko diagnozo pri ženskah. Protin od njih ponavadi poteka veliko lažje in brez podkožnih tvorb.

Upoštevajte razliko med artritisom in protinom:

Jetni artritis sklepov ali protina

Etiologija bolezni

Artikularni sindrom se pojavi na ozadju oslabljene presnove purina in kopičenja sečne kisline v protinu z odlaganjem v tkivih in sklepno votlino uratesa - soli natrijevega urata in kalija.

Dodelite primarno obliko bolezni - to je neodvisna patologija, povezana z genetskimi okvarami encimov, ki sodelujejo v presnovnih procesih purinov v telesu. Sekundarna oblika je manifestacija drugih bolezni: bolezni ledvic z razvojem odpovedi ledvic, bolezni krvi, učinki uporabe zdravil (riboksin, citostatiki, diuretiki).

Prekomerna prehrana, pogosta uporaba izdelkov, ki vsebujejo purine, lahko povzroči nastanek gihtnega artritisa ali povzroči poslabšanje kronične poškodbe sklepov.

Kako se razvijejo spremembe v sklepih?

V središču razvoja bolezni so naslednje, zaporedne faze:

• Hiperurikemija v krvi
• Odlaganje urata v tkiva in sklepno votlino
• Akutni vnetni proces

Te spremembe nastanejo zaradi povečane tvorbe sečne kisline v krvi in ​​zmanjšanja izločanja v urinu. To vodi do dejstva, da uratni mikrokristali krožijo in se odlagajo v tkivih in sklepni votlini, inicirajo delovanje imunskih celic, fagocitov, citokinov, povečujejo prepustnost krvnih žil. Spremembe povzročajo vnetje - artritis, periartikularno in kostno tkivo se sčasoma uničijo, spremenijo, uničijo, nastanejo periartikularne tumorske tvorbe - tophi (akumulacije urata, obdane z veznim tkivom).

Razvrstitev bolezni

Glede na prvenec bolezni in značilnosti njenega poteka se razlikujejo naslednje različice jajčnih artritisov:

Tipična (klasična) oblika

V 60-90% primerov se razvije pri vseh bolnikih. Začetek bolezni je akuten: nenadoma, ponoči, se v velikem palcu pojavi nedopustna bolečina. Nekaterim bolnikom se lahko pojavijo predzdravni simptomi pred protinomičnim napadom:

• šibkost;
• utrujenost;
• rahlo povišanje temperature do subfebrilnih števil;
• glavoboli.

Koža na prizadetem sklepu postane rdeča, nabrekne in se segreje. Telesna temperatura naraste na visoko število: 38-39 ° C. Bolnik zaradi ostrih bolečin ne more stopiti na nogo.

Trajanje klasičnega napada na protinični artritis traja od 3 do 7 dni. Po tem bolezenski sindrom izgine, oteklina in pordelost se zmanjšata, obnovi se aktivni in pasivni gibi v sklepu.

Dolgo časa lahko pride do »zatišja pred nevihto« - dolga remisija (od meseca do več let), po kateri se bolezen vrne in se napad ponovno pojavi. Z napredovanjem bolezni in vpletenostjo v vnetni proces novih sklepov: komolca, sklepov v rokah, zapestja, gležnja, kolena, trajanje epizod remisije se zmanjša, eksacerbacije pa vse bolj motijo ​​bolnika.

Med poslabšanjem laboratorijskih testov pride do sprememb:

1. Pospešen ESR.
2. Raven fibrina, seromucoida in sialičnih kislin se poveča,
3. Obstaja laboratorijski znak vnetja - PSA.

Subakutna oblika

Simptomi gihtnega artritisa so nekoliko izbrisani in klinika za epileptične napade ni tako izrazita. Bolezen se lahko pojavi kot vnetna sprememba v območju sklepa velikega prsta, z zmerno bolečino.

V mladosti se artritis včasih pojavi v velikih in srednje velikih sklepih, kolenih in ramenih. Manj pogosto - hip, sternoklavikularno.

Kronična oblika

Dolga obdobja remisije in poslabšanja povzročajo kronične spremembe v telesu in nastanek sklepnih deformacij, omejevanje gibljivosti, rast kosti, nodularne tvorbe.

Bolniki se pritožujejo zaradi krča v kolenu, gleženjskih sklepov, zvijanja in subluksacije prstov, atrofije mišic, lahko se pojavijo kontrakture.

Bolniki s zapostavljenimi kroničnimi oblikami se težko gibljejo, izgubijo sposobnost za delo, trpijo kakovost življenja in psihosocialna prilagoditev. Bolezen lahko privede do invalidnosti.

Revmatoidna oblika

Bolezen ima svoj prvenec, ki ni značilen za jajčni artritis: ne prvi prst stopala, ampak majhni sklepi v roki, zapestje, so vključeni v proces vnetja. Poslabšanje ima dolgotrajen potek, izbrisana klinika.

Zaradi atipičnega nastopa je diagnoza bolezni težka in napačna zaradi manifestacij revmatoidnega artritisa.

Psevdoflegmonska oblika

Klinični simptomi jajčnega artritisa so podobni simptomom celulitisa ali akutnega infekcijskega artritisa. V tej obliki se bolnik pritožuje zaradi visoke telesne temperature, mrzlice. V območju prizadetih sklepov so opazne izrazite vnetne spremembe. Pod kakršnokoli obliko se lahko zgodi, da so vsi sklepi patološko obdelani. Pogosteje vneto eno z razvojem monoartritisa.

Malosimptomatska oblika

Znaki sklepnih sprememb niso izraziti, izbrisani. Obstaja zmerna bolečina. Obseg aktivnih in pasivnih premikov praktično ne trpi. Lahko se pojavi rahlo pordelost kože nad vnetnim fokusom.

Primitivna oblika

Pri tej vrsti patologije so v procesu vnetja vpletene kite in bursa, v zglobih pa morda ni vnetja, ostanejo nedotaknjene. Pogosteje je prizadeta petna tetiva, razvija se njeno zgoščevanje in zbijanje.

Simptomi in klinične manifestacije

Znaki, ki jih zdravnik lahko sumi pri bolnikih z razvojem gihtnega artritisa, so naslednji:

Klasičen razvoj vnetja

Akutna lezija prvega metatarzofangalnega sklepa stopala z živimi manifestacijami: rdečina, ostra bolečina, edem, najprej prisili zdravnika, da prevzame bolezen in izvede diagnostično iskanje v svojem odnosu.

Še posebej, če je bolnik moški, približno petdeset debelih teles. Pred napadom je prišlo do kršitve prehrane z uporabo velike količine hrane ali alkohola, ki vsebuje purin

Nastanek tophus

To so posebne oblike, ki so vidne s prostim očesom. Nakazujejo dolgotrajen vnetni proces, ki traja vsaj 5-6 let. Formacije so podobne vozličkom ali kroglicam različnih velikosti: od nekaj milimetrov do deset centimetrov. Vozlišča so sestavljena iz uratnih usedlin, obdanih z veznim tkivom. Vidne so na ušesih, komolcih, prstih, rokah, bokih, na čelu. Formacije imajo rahlo rumenkasto barvo, med poslabšanjem pa njihova vsebina postane bolj tekoča in se lahko sprošča skozi fistulo kot debela bela bela

Poškodbe ledvic

Pojavijo se v obliki tvorbe kamna zaradi odlaganja uratnih mikrokristalov v intersticijsko tkivo. Pojavlja se v obliki ledvične kolike na ozadju protina, v obliki napada. 25% bolnikov lahko razvije nefropatijo z razvojem visokega krvnega tlaka, izločanjem beljakovin in krvi v urinu.

Artritične lezije pri gihtnem artritisu so pogosteje enostranske, asimetrične, največji razvoj vnetja opazimo že v prvem dnevu, pogosteje pa spremembe spremljajo rdečica, oteklina in hude bolečine, toda oblike se lahko izbrišejo ali prekrijejo pri drugi bolezni.

Diagnoza bolezni

V obveznem programu pregleda bolnikov s sumom na artritis:

1. Hrast.
2. BAK.
3. Radiograf modificiranih sklepov.
4. Študija sinovialne tekočine.
5. Pregled vsebnosti tophusa.

Popolna krvna slika (KLA)

Sprememb v KLA v remisiji praktično ni. V napadu na jajčeca se odkrijejo simptomi vnetja: pospešen ESR, levkocitoza s povečanjem nevtrofilcev. Te spremembe niso specifične in so značilne za številne vnetne procese v telesu.

Biokemijski krvni test (BAC)

V obdobju poslabšanja se poveča vsebnost seromucoida, sialičnih kislin, globulinov.

Rentgenski sklepi

Radiografske spremembe na prizadetih območjih se pojavijo pri kroničnem in dolgotrajnem poliartritisu. Na radiografijah je mogoče zaznati:

1. Področja tanjšanja kosti so znaki osteoporoze v območju sklepnih glav (epifiz).
2. Izrastki kosti, žarišča razsvetljenja različnih velikosti - kosti tophi.
3. Uničena kortikalna kostna snov.

Če je nedavno debitiral protinični artritis, napadi niso pogosti in obdobje bolezni ne presega dveh let, radiografske spremembe slike niso zaznane.

Pregled sinovialne tekočine

V težkih diagnostičnih primerih, ko je klinika izbrisana ali so simptomi prikriti pri drugih oblikah artritisa, se zatečejo k diagnostični punkciji in kasnejšem pregledu sinovialne tekočine.

Zanesljiva potrditev artritičnega izvora articularne lezije je odkrivanje kristalov natrijevega urata v sinovialni tekočini pod mikroskopijo, tekočina pa je prosojna, ne motna, njegova viskoznost je lahko nekoliko nižja od normalne.

Tofuso lahko tudi preluknjamo, pri izločanju odkrijemo kristale sečne kisline.

Ali jajčni artritis daje skupini invalidov?

Če ima bolnik kronični, zanemarjen proces, pri katerem se zaradi zglobne patologije opazi:

1. Omejitev dejavnosti, sposobnost gibanja in samopostrežba.
2. Obstajajo napadi poslabšanja skoraj nenehno.
3. Zdrava nefropatija se razvije z ledvično insuficienco.
4. Nastane togost sklepov in njihova deformacija.

Pristojni zdravnik mora nujno postaviti vprašanje pred medicinsko svetovalno komisijo o dodelitvi skupine invalidov bolniku. Lahko je tretji, drugi ali celo prvi, odvisno od rezultatov ankete in ohranjanja pomembnih funkcij gibanja, izvajanja delovnih dejavnosti, zmožnosti samopostrežbe.

Zdravljenje patologije

Po postavitvi diagnoze bo zdravnik priporočil, da se bolniku z artritisom z zgornjim delom zdravi celovito zdravljenje, da se bolezen prestavi v fazo remisije in prepreči napredovanje patologije ob pojavu novih napadov.

Zdravljenje gihtnega artritisa vključuje:

1. Ustavitev akutnega napada
2. Dolgotrajno zdravljenje z:
   • režim zdravljenja;
   • diete;
   • zdravila, ki znižujejo raven sečne kisline v krvi;
   • fizioterapija.

Ustavitev akutnega napada

Med poslabšanjem kroničnega procesa ali med prvim napadom je treba bolniku zagotoviti počitek in stres na prizadetem sklepu. Če se na prizadetem območju pojavijo izrazite vnetne spremembe in se na kožo za kratek čas (10-15 minut) nanese hud edem, je bolje, da se udovi nekoliko povišajo.

Ob začetku krize je vnetje dobro nadzorovano z uporabo tablet kolhicina, pripravka, ki izhaja iz jesenskih čebulic, ki vsebujejo alkaloide. Kolhicin zavira gibanje levkocitov na mesto vnetja, blokira delitev celic z vezavo mitotične delitvene naprave in ima antialergijski učinek. Zdravilo se predpisuje po shemi v velikih odmerkih od prvega dne bolezni, postopoma ga zmanjšuje. Izboljšanje jemanja zdravila se običajno zgodi v 10 do 12 urah: bolečina se zmanjša, simptomi vnetja se umirijo, edem se zmanjša. Neželeni stranski učinki so lahko gastro-toksični učinki: driska, bruhanje, slabost. Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo, razjedami, odpovedjo ledvic, nosečnostjo in dojenjem.

Lajšanje vnetja in bolečine, antipiretični učinki skupnih nesteroidnih protivnetnih zdravil:

Uporabljajo se lahko znotraj, intramuskularno, v obliki mehkih oblik: mazila, geli, kreme.

Hormonska zdravila so predpisana za stroge indikacije - v odsotnosti učinkovitosti zdravljenja z zgoraj navedenimi zdravili. Prednizolon, medrol, deksametazon se predpisuje za kratek čas z naknadnim zmanjšanjem odmerka.

Lokalno na prizadetem območju lahko uporabite kompreso z dimexidumom v priporočenem razredčenju zdravnika z vodo, analginom, novokainom.

Skladnost z režimom

Pomemben dejavnik pri preprečevanju eksacerbacij protinskega artritisa je adherenca.

Pozornost je treba posvetiti preprečevanju telesne neaktivnosti, normalizaciji telesne teže, sprehodu po svežem zraku, navdušenju, da se pred delom sprehodi večkrat, ne uporabi osebnega ali javnega prevoza, zjutraj ali med dolgim ​​statičnim delom v računalniku. Če je mogoče, se izogibajte stresu, normalizirajte psiho-čustveno stanje.

Diet Dovoljena hrana in provokatorji

Bolnik, ki trpi zaradi te bolezni, se mora zavedati, katera zdravila lahko povzročijo poslabšanje bolezni in povzročijo vnetje.

Tukaj je seznam živil, ki se nikoli ne smejo pojaviti na policah hladilnikov ali kuhinjskih omaric pri bolnikih z artritisom:

1. Maščobe in ribe.
2. Splanchi živali in ptice.
3. Čokolada
4. Kava
5. Močan čaj.
6. Pivo
7. Rdeča vina.
8. Sir
9. Konzervirana hrana.
10. Prekajeni izdelki.
11. Klobasa
12. Čokolada
13. Broths.
14. Stročnice
15. Malina
16. Sorrel

Zgornji seznam vsebuje veliko število purinov v svoji sestavi, ki so pri tej bolezni kontraindicirani.

To so izdelki, ki morajo za življenje povedati trdno "ne", da bi se sklepi čim dlje gibali in aktivirali.

Prehranska priporočena frakcija, do 5-6 krat na dan, v majhnih količinah. Kulinarična predelava hrane - kuhanje, kuhanje na pari, praženje v lastnem soku. Meso z nizko vsebnostjo maščob in ribe ni prepovedano jesti, vendar v zmernih količinah - ne več kot 2-3 krat na teden.

Priporočeno za uporabo:

• pšenica, rženi kruh in tudi z dodatkom otrobov;
• nemastno meso in ribe;
• mlečni izdelki z dobro prenosljivostjo;
• žita;
• vsako sadje in jagode razen malin, fig;
• zelenjava, kuhana, pečena ali surova;
• žele;
• Mash, sadni žele.

Če je bolnik s prekomerno telesno težo, potem s ciljem njegove normalizacije, na priporočilo strokovnjaka za prehrano in njegov nadzor, je koristno, da poskrbi dneve posta dieti: skuto in kefir, sadje. Popolna lakota je prepovedana.

Osnovno zdravljenje

Bolnikom, ki normalizirajo raven sečne kisline v krvi in ​​preprečijo nove uratne usedline v tkivih in sklepih, kot tudi nastanek tofusa, je treba predpisati trajno zdravilo, ki prispeva k:

1. Zmanjšanje sinteze sečne kisline: alopurinol, tiopurinol, hepatokatalaza in orotna kislina.
2. Povečano izločanje sečne kisline: antran, etamid, dezurik in benemid.
3. Mešana zdravila: Allomarone.

Ta zdravila lahko zdravnik priporoči kot vzdrževalno zdravljenje po ugotovitvi vrste presnovnih motenj, ki so lahko presnovne (povečana proizvodnja sečne kisline), ledvične (nezadostno izločanje) ali mešane.

Fizioterapevtske metode

Fizioterapevtske metode ugodno vplivajo na sinovialno artikularno membrano, pospešujejo odstranjevanje nepotrebnih presnovnih produktov in prekomernega razpada purinskih baz, imajo vpojne učinke, prispevajo k izginotju ali zmanjšanju tofijev in podaljšujejo remisijo.

V akutnem obdobju gihtnega artritisa se lahko uporablja:

1. Ultravijolično obsevanje prizadetega območja.
2. UHF-terapija.
3. Elektroforeza z dimeksidom, analginumom, natrijevim salicilatom.

V interiktalnem stanju, v fazi lajšanja akutnih vnetnih dogodkov, so prikazane naslednje:

1. Ultrazvok.
2. Fonoforeza s hidrokortizonom.
3. Toplotna obdelava (parafin, ozokerit, induktotermija).

Podatki o učinkoviti uporabi fizioterapije v kompleksnem zdravljenju protina

Protin - bolezen ljubiteljev dobrega življenja?

Nobena vnetna bolezen sklepov ni tako tesno povezana z našim načinom življenja kot protin. Poleg tega je ta bolezen najenostavnejša in hkrati kompleksna. Če ni bilo veliko medicinskih napak, katerih vzrok je v ignoriranju nekaterih pomembnih sestavin biokemične analize krvi, zdravljenje gihtnega artritisa ne bi bilo težko. V preteklih stoletjih je bil protin označen kot znak volitev, saj so lahko dobro znani le dobro znani plemiči.

Jodni artritis: zdravljenje in simptomi

Kdo je v nevarnosti, da bo zbolel

Danes se protin imenuje bolezen debelih ljudi, ljubitelji pa dobro jedo. Večinoma so moški bolni z njim in ni naključje:

Moški raje rdeče meso, prekajene ribe, alkohol, zlasti pivo, ki v svoji prehrani vsebuje ksantin in gvanozin - izdelki razpadanja teh spojin so najbolj nesrečni purini, ki povzročajo izmenjavo sečne kisline.

Zvišana sečna kislina v krvi je hiperurikemija

Vendar to ne pomeni, da ženske ne trpijo zaradi protina: starost starejše ženske praviloma spremljajo hormonske motnje, ki lahko sprožijo protinični artritis.

K temu doda še hipodinamijo, ki drastično upočasni presnovo - in sedaj se v krvi kopiči sečna kislina.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju protina

Sprožilci za protin so lahko tudi:

• Uporaba diuretikov pri zdravljenju hipertenzije
• Protitumorska terapija
• Avtoimunske bolezni
• Okvara ledvic
• Glikogenoza
• Genetska predispozicija
• Stres

Prisotnost prednikov v ravni liniji bolnikov s protinom ne pomeni neizogibnosti bolezni - vse kar potrebujete je, da spremljate svoj življenjski slog:

• Izogibajte se prenajedanju in prisotnosti škodljivih izdelkov v meniju
• ne zlorabljajte alkohola
• izogibajte se stresu in telesni aktivnosti

Kako se razvije gihtni artritis

Slaba stvar je, da je sečna kislina netopna niti v vodi, niti v alkoholu, niti v etru. Raztopi se v alkalnih raztopinah, žveplovi vroči kislini in glicerinu.

Kaj je stalno v krvi, se neizogibno kristalizira, nato pa se postopek odvija v fazah:

• Sečna kislina se obori v obliki uratnih soli
• Uratne soli se začnejo usedati na hialinsko površino hrustanca
• Skupno naravno prej ali slej reagira z vnetjem - ta reaktivni odziv se imenuje jajčni artritis
  • Takšna vnetna reakcija se morda ne pojavi takoj - protin pa se ne kaže dolgo časa zaradi zunanjih znakov in simptomov.
  • Če je edini simptom protina hiperurikemija, se ta stopnja bolezni imenuje latentna.

  Prva manifestacija bolezni se kaže v obliki napada - začne se akutni jajčni artritis

• V pozni fazi, uničenje, tumorske rasti v sklepih in odlaganje kamnov v sečevodih ter ledvična medenica se začnejo

Prvi znaki bolezni

• Akutni artritis se začne nenadoma z napadom hude, včasih neznosne bolečine: najmanjši dotik mesta poškodbe, poskusi premikanja povzročijo trpljenje
• Ponavadi se napad začne ponoči.
• Prizadeti sklepi nabreknejo, koža nad njim postane vijolično rdeča in vroča na otip
• V 90% primerov je prizadet en sklep velikega prsta, drugi sklepi pa se lahko tudi vnamejo.
  Na fotografiji - primer protina prstov:
• Redko prizadenejo sklepe rok, sklepov gležnja, kolena, komolca, zapestja
• V treh ali štirih dneh pride do poslabšanja brez sledu
• Po določenem času se napad ponovno pojavi.

Spreminjanje nenadnih napadov z začasnim olajšanjem, podaljšanje vsakega nadaljnjega napada in zmanjšanje intervala med akutnimi fazami so vsi znaki razvoja protina.

Simptomi kroničnega jajčnega artritisa

V zaključni fazi bolečina praktično ne odstopa več - navaja kronični jajčni artritis.

Simptomi kroničnega protina se kažejo:

• Pri popolnem uničenju hialinskega hrustanca
• Kožne periartikularne rasti (tofusah)
  Na fotografiji - jajčni tophi:
• Nastajanje tako imenovanih udarcev - votline v kostnih epifizah
• Obe prebojnici in podkožni tophi sta napolnjeni z uratnimi solmi - to pojasnjuje belkasto barvo kože nad vozliščem. Pri odpiranju ali prebijanju tofusa je notri bela kaša.
  Na fotografiji - protina z odprtjem tophusa:

Nodalne tofije nastajajo ne samo pod kožo nad obolelim sklepom, ampak tudi na ušesih.

Razvoj urolitiaze in pielonefritisa je znak, da je protin že zelo zanemarjen

Simptomi ženskega protina so bolj blagi:

• Akutni napadi so redki.
• Kronična bolečina v kolenu ali gležnju
• Manj pogosta je tvorba tofijev in udarcev.

Vzrok za zdravstvene napake

Simptomi protina se pogosto zamenjujejo z artrozo, zlasti pri diagnosticiranju bolezni pri ženskah:

To je polovica težav, če se napačno konzervativno zdravljenje izvede z naslednjimi napačnimi priporočili "kolagenske" prehrane - prehrana z želejem in bogatimi mesnimi juhami, ki so morilci za protin.

Še huje je, ko se prepričajo, da je popolno uničenje sklepa zdravilo dragoceno in popolnoma neuporabno artroplastiko: urinski kislinski urates po tej operaciji z užitkom jemljejo za preostale zdrave sklepe.

Protin velikega palca kirurgov lahko brez obotavljanja vzame za gangreno in, otchekryzhiv prst, kasneje z začudenjem clucking njegov jezik: Eka, proces je hiter! - tukaj in na drugem prstu...

In vse je bilo potrebno - preveriti raven sečne kisline v krvi.

Najbolj presenetljivo je, da tudi razpoložljiva analiza z dvojnim indikatorjem vsebnosti sečne kisline ne poslabšuje misli nekaterih »strokovnjakov«.

Druga težava pri diagnosticiranju bolezenskih bolezni je biokemična analiza med akutnim napadom:

• V obdobju poslabšanja protina se koncentracija uratnih kristalov poveča v obolelem sklepu, v krvi pa je lahko raven sečne kisline v normalnih mejah.
• Če želite izključiti medicinsko napako, morate ponovno analizirati v intervalih med napadi.

Kako zdraviti jajčni artritis

Če se zdravljenje izvede pravilno, se lahko bolezen, ki jo povzročajo, poplavi popolnoma.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili poteka z uporabo naslednjih zdravil:

• Med akutnim napadom tri do sedem dni se uporablja kolhicin - zdravilo, ki se uporablja posebej za zdravljenje protina
• Predpostavimo tudi sprejem konvencionalnih NSAID: ibuprofen, indometacin, movalis, nimesila itd.
• Zdravljenje poteka več mesecev ali celo let z namenom zmanjšanja vsebnosti sečne kisline v krvi - za ta namen se uporablja alopurinol ali melantik.
• Za odstranjevanje uratnih soli z urinom z uporabo probenecida, etebenecida, sulfinpirazona
• Da bi uničili obstoječe kristale monouratov, je predpisano zdravilo urikozim.

Obstajajo resne kontraindikacije za zdravila s probenecidom in uricozimom:

• Nefropatija
• Okvara ledvic
• Resna bolezen ledvic

Zato ta zdravila niso nujna za zdravljenje protina.

Prehrana je pomemben pogoj za zdravljenje protina

Vsako zdravljenje z drogami ne bo obrodilo sadov, če pacient ne pokaže volje in ne razgoni (dobesedno) apetita

Na žalost obstajajo sužnji želodca, ki se tudi ob bolečini smrti ne morejo odreči svojim odvisnostim. Za tako zdravljenje protina je zelo težko: so nenehno (od napada do napada) so prisiljeni, da sprejmejo alopurinol, ki upravljajo z marmelado s sočno zrezki in piti pivo.

Druga prehrana za zdravljenje bolezni je en potek zdravljenja.

Zato je zdravljenje protina enostavno in težko - vse je odvisno od tega, ali smo vezani na določeno osebo.

Spodnja slika prikazuje tabelo z dovoljenimi in neprepričanimi izdelki:

Posebne diete za protin - na koncu članka.

Zdravljenje protina folk zdravil

Možno je zdraviti protin z odstranjevanjem sečne kisline iz telesa in brez prekinitve prehrane. Če to ni storjeno, potem nobena ljudska sredstva ne bodo pomagala.

Topično zdravljenje v obliki različnih losjonov in oblog lahko zmanjša vnetje in bolečine, vendar ne izključuje možnosti naslednjih napadov, zato tega ne bomo niti obravnavali.

Izjeme so juhe in tinkture, ki se vzamejo navznoter za odstranjevanje soli.

Naslednja ljudska pravna sredstva so lahko zanimiva:

• Sveže stisnjen sok črne redkve:
  • Začnite piti eno žličko, postopoma povečajte odmerek na žlico, nato pa na pol kozarca.
  • Piti morate previdno, saj lahko sok povzroči jetrno koliko in povečano izločanje žolča:
    • za bolečine na desni, zmanjšanje odmerka
    • Med zdravljenjem se izogibajte začinjene in kisle hrane.
• Vztrajati pri rdečih koreninah:
  • Čajna žlička korenin vlijemo s kozarcem vrele vode in 10 minut kuhamo v vodni kopeli
  • Vzemite pol skodelice zjutraj in zvečer
• Dekvija zalivskega lista:
  Lovorski list je vedno veljal za odlično ljudsko zdravilo za čiščenje sklepov soli.
  • Pet gramov listov nalijemo 300 g vrele vode in pet minut pustimo vreti v čisti obliki
  • Jedi z zavitkom zavijte z brisačo in pustite tri ure
  • Pijte decoction čez dan
• Kuhani riž:
  • Dve žlici riža, sperite in nalijte vodo čez noč v pol-litrski kozarec
  • Zjutraj spet sperite in spalite
  • Zavrite, ponovno sperite in ponovno kuhajte - in ponovite štirikrat.
  • Nazadnje sperite in ponovno jedite brez začimb, olja in soli
  • Po takšnem zajtrku z rižem hrane ne smemo jemati štiri ure - v tem času bo riž, osvobojen škroba, očistil črevesje od toksinov
  • Zvečer spet nalijte rižino vodo
  • Očistite riž 45 dni

Video: Kako zdraviti jajčni artritis: