Bolečina v kolku

Bolečina v kolku je zelo pogosta in jo lahko povzročijo različni problemi. Natančna lokalizacija bolečine v kolkih je lahko dragocen namig za razumevanje njegovega vzroka.

Vzroki bolečine v kolkih

Bolezni kolčnega sklepa običajno povzročajo bolečine v kolku ali dimljah. Zunanje bolečine v kolku, bolečina, ki poteka skozi zgornji del stegna in zadnjice, so ponavadi posledica težav z mišicami, vezi, kite in drugimi mehkimi tkivi, ki obdajajo kolčni sklep.

Včasih bolečino v kolkih lahko povzročijo bolezni in težave na drugih delih telesa, na primer v ledvenem delu hrbtenice ali v kolenih. Ta vrsta bolečine se imenuje "odbite" bolečina. Večino primerov bolečine v kolkih lahko nadzorujete doma.

Patologija kolčnega sklepa

Bolečina v kolku lahko pride iz struktur, ki se nahajajo znotraj kolčnega sklepa, kot tudi iz struktur, ki obdajajo kolke. Kolčni sklep je potencialni prostor, kar pomeni, da je v njej minimalna količina tekočine, ki omogoča vratu stegna, da zdrsne v vtičnico tečaja. Vsaka bolezen ali travma, povezana z vnetjem, vodi do polnjenja tega prostora s tekočino ali krvjo. Posledično se raztegne femoralna kapsula, kar vodi do pojava bolečih simptomov.

Na vratu stegnenice in šarnirju je zglobni hrustanec, ki omogoča kosti, da se gibljejo znotraj sklepa z minimalnim trenjem. Poleg tega je območje gnezda acetabulum prekrito s trdim hrustancem, ki se imenuje "acetabulum". Kot vsaka druga artikulacijska hrustanca se lahko ta območja drgnejo ali raztrgajo, kar povzroča bolečino.

Obstajajo skupine debelih tkiv, ki obdajajo kolčni sklep in tvorijo kapsulo. Pomagajo ohraniti stabilnost spoja, še posebej med gibanjem.

Gibanje v kolčnem sklepu je posledica mišic, ki obdajajo stegno in vezi, ki so pritrjene na kolčni sklep. Poleg krmiljenja gibanja te mišice delujejo tudi skupaj, ohranjajo stabilnost sklepa. Obstajajo velike sinovialne vrečke (zaprte vrečke, napolnjene s tekočino), ki obdajajo področje stegna in omogočajo, da mišice in vezi preprosto zdrsnejo po kostnih izboklinah. Vsaka od teh struktur se lahko vname.

Bolečina v kolku z medvretenčno kilo ledvene hrbtenice

Bolečina v kolku se lahko pojavi z medvretenčno kilo ledvene hrbtenice. Medvretenčna kila je povezana s težavami z mepioničnimi diski, ki se nahajajo med kostmi hrbtenice (vretenc), "nanizanimi" drug na drugega in tvorijo hrbtenico.

Medvretenčna plošča je podobna krofu z želejem, ki ima podoben gel, ki je obdan z bolj togo zunanjo lupino. Medvertebralna kila se pojavi, ko mehka vsebina pride skozi trdo lupino. Kila lahko draži bližnje živce. Če se ukvarjamo s kilo v ledvenem delu hrbtenice, je lahko eden od njenih simptomov bolečina v kolku. Bolečina sega vzdolž ishiadičnega živca. Značilna je bolečina na hrbtni strani sprednje ali stranske strani stegna.

V prisotnosti hernija diska, je ena noga pogosteje prizadeta. Bolečina je lahko različno intenzivne od blage do nevzdržne bolečine. Bolj pogosto je bolečina v kombinaciji z bolečino v spodnjem delu hrbta, dimljah, nogah in stopalih. Prav tako je zaznamovana z otrplostjo stegna, spodnjega dela hrbta, spodnjega dela noge in stopala. Običajno pride do izboljšanja pri gibanju, če je kila diska majhna ali srednje velika.

Domneva se, da širjenje bolečine v nogi z vretenčno kilo (išias) govori o njegovi večji velikosti, kot če bi bila bolečina le v spodnjem delu hrbta.

Bolečina v kolku z medvretenčno kilo je najpogostejši vzrok bolečine v kolku pri starosti 60 let, po 60. letu starosti pa prevladuje koksartroza. Na drugem mestu so različne vrste poškodb. Ostali razlogi so redki.

Druge vrste poškodbe živcev lahko povzročijo tudi bolečine v kolku, na primer med nosečnostjo se pogosto pojavi vnetje bočnega živčnega boka kože. Bolečina dimeljske kile lahko tudi "resonira" v stegnu.

V vsakem primeru lahko bolečine v kolkih povzročijo različni razlogi, zaradi česar mora zdravnik poiskati vir problema, pa naj gre za poškodbo ali bolezen. V odsotnosti travmatičnih poškodb je za pristop k diagnosticiranju bolečine v kolkih potrebno splošno razumevanje situacije.

Vzroki travmatičnih bolečin v kolkih

Zlom kolka

Padec je najpogostejši vzrok zloma kolka pri starejših. Zlom v tem primeru nastane zaradi dveh težav, povezanih s staranjem, osteoporozo (tanjšanje kosti) in izgubo ravnotežja. V nekaterih primerih se lahko kost spontano zlomi zaradi osteoporoze, kar bo povzročilo padec.

Z "zloma kolka" je mišljeno zlom proksimalnega ali zgornjega dela stegna.

Potrebno je poznati natančno lokacijo zloma, saj na podlagi tega temelji kirurška odločitev o ustreznem kirurškem posegu, kar omogoča obnovitev poškodbe kosti.

Poleg padca lahko kakršna koli poškodba povzroči zlom kolka. Glede na mehanizem poškodbe se stegnenica ne more zlomiti; nasprotno, del medenice se lahko zlomi (najpogosteje veja sramne kosti). Na začetku se bolečina lahko čuti v femoralni regiji, vendar lahko pregled in rentgenski žarki razkrijejo drug vir bolečine. Travma lahko povzroči tudi izpah kolka, pri čemer iz acetabuluma pride ven vrat stegna. Skoraj vedno je povezana z zlomom acetabularnega zobnega kamna; pri ljudeh z nadomestnim kolčkom se lahko umetni kolk spontano premakne.

Zaprte poškodbe (modrice)

Zaprte poškodbe (modrice), zvini in zvini mišic in tetiv so lahko posledica travme in čeprav kost ostaja nedotaknjena, lahko povzročijo hude bolečine. Zvoki se pojavijo, kadar pride do poškodb vezi, medtem ko so zvini mišic in kite povezani s poškodbami teh struktur. Pri hoji ali skakanju, kakor tudi pri vsakem močnem delovanju, je pomemben pritisk telesne teže na kolčni sklep. Mišice, sinovialne vrečke in vezi so "zasnovane" za zaščito sklepa pred stresom. Ko se te strukture vnamejo, stegno ne more pravilno delovati, kar vodi v bolečino.

Poškodba zaradi preobremenitve

Bolečine v kolkih so lahko povezane tudi s preobremenitvenimi poškodbami, ki povzročajo vnetje mišic, kite in vezi. Te poškodbe lahko povzročijo običajne vsakodnevne dejavnosti, ki povzročajo prekomerno napetost v kolčnem sklepu ali posebno živahno gibanje. Preobremenitev lahko povzroči tudi postopno abrazijo hrustanca v kolčnem sklepu, kar vodi do artritisa (arth = joint + itis = vnetje).

Pomembno je omeniti tudi druge strukture, ki se lahko vnamejo in povzročijo bolečine v kolku. Ileo-tibialni trakt sega od grebena medenične kosti do zunanje strani stegna in do kolena. Ta skupina tkiv se lahko vname in povzroči bolečino v kolku, kolenu ali na obeh področjih. Ta vrsta preobremenitvene travme se postopoma začne in se kaže v napetosti mišičnih skupin, ki obdajajo kolena in stegna. Hruškasto-mišični sindrom, v katerem hruškaste mišice dražijo bedrni živac, lahko povzroči tudi širjenje bolečine na hrbtni strani stegna.

Vnetje sinovialne vrečke (burzitis)

Acetabularna sinovialna vrečka je vrečka na zunanjem delu stegna, ki ščiti mišice in kite, kjer prečkajo poševno stegnenico (kostna izboklina na stegnenici).

Acetabularni burzitis je povezan z vnetjem sinovialne vrečke. Sinovialna vreča se lahko vname zaradi različnih razlogov, vključno z rahlo poškodbo ali preobremenitvijo.

Vzroki netraumatske bolečine v kolkih

Bolečine v kolkih lahko povzročijo različne bolezni. Vse, kar povzroča sistemsko vnetje v telesu, lahko vpliva tudi na kolčni sklep. Sinovij je epitelijsko ("podložno") tkivo, ki pokriva tiste dele kolčnega sklepa, ki niso prekriti s hrustancem. Synovitis (syno = sinovialna membrana + itis = vnetje) ali vnetje tega tkiva sluznice povzroči, da tekočina prodre v sklep, kar povzroči otekanje in bolečino.

Artritis

Osteoartritis je najpogostejši vzrok za bolečine v kolkih pri ljudeh, starejših od 50 let; vendar obstajajo druge vrste artritisa. Te vključujejo:

  • revmatoidni artritis;
  • ankilozirajoči spondiloartritis (ankilozirajoči spondilitis - Stryumpelle - Marie);
  • artritis, povezan z vnetno črevesno boleznijo (Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis).

Nekatere sistemske bolezni so povezane z bolečino v kolku, npr. Anemijo srpastih celic, pri kateri se lahko sklep vnese med srčno krizo z glavno okužbo ali brez nje. Kolčni sklep ni edini sklep, ki lahko povzroči vnetje kolka. Primeri vključujejo lajmsko bolezen, Reiterjev sindrom in okužbe, ki jih povzroča zastrupitev s hrano.

Nesezična nekroza vratu stegnenice se lahko pojavi pri ljudeh, ki dolgo časa jemljejo kortikosteroide (na primer prednizon). V tem primeru stegnenica izgubi prekrvavitev, postane oslabljena in povzroča bolečine v kolku.

Legg-Calvet-Perthesova bolezen (Perthesova bolezen, osteohondritis glave stegnenice) je povezana z idiopatsko avaskularno nekrozo vratu stegnenice pri otrocih. Najpogosteje prizadene dečke, stare od 4 do 8 let.

Fibromialgija je sistemska bolečina, povezana z bolečino in napetostjo, ki lahko povzroči hudo telesno nelagodje in prizadene tudi stegno. Pri fibromialgiji opazimo tudi motnje spanja, mišične krče in krče, bolečine pri mnogih mišičnih skupinah celotnega telesa in utrujenost.

"Odražena" bolečina v stegnu

Bolečina v kolku ne sme biti povezana s samim bokom, lahko pa je posledica kršitve sosednjih struktur.

Drug primer odbite bolečine je Roth-Bernhardtova bolezen (nevralgija lateralnega femoralnega kožnega živca).

Simptomi bolečine v kolkih

Pogosto je težko opisati bolečine v kolkih in bolniki se lahko pritožijo, da imajo samo bolečino v kolkih. Lokacija, narava, intenzivnost bolečine, dejavniki, ki vplivajo na izboljšanje / poslabšanje stanja, so odvisni od poškodovane strukture in točnega vzroka vnetja ali poškodbe.

  • Bolečine v kolkih se lahko čutijo kot »sprednja« bolečina v dimeljski regiji ali kot prednja bolečina v zadnjici. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v kolenih, ki dejansko prihaja iz kolka.
  • Poškodba kolka: pri padcu, neposrednem vplivu, premiku ali raztezanju se skoraj takoj pojavi.
  • Poškodba zaradi preobremenitve: bolečine se lahko pojavijo po nekaj minutah ali urah, ko okoliški kolenski sklep vname mišični krč ali vnetje sklepne površine, kar povzroči nastanek tekočine.
  • Bolečina: najpogosteje se bolečina čuti v sprednjem delu stegna, vendar ima sklep tri dimenzije. Bolečine lahko gredo tudi po zunanjem stegnu ali se celo čutijo v predelu zadnjice.
  • Claudication: Claudication je način za kompenzacijo, ki poskuša zmanjšati količino teže, ki jo mora podpirati stegno pri hoji. Šepanje ni nikoli normalno. Šepanje povzroča nepravilno obremenitev na drugih sklepih, vključno s hrbtom, koleni in gležnji, in če se šepanje nadaljuje, se lahko ta območja tudi vnamejo in povzročijo nadaljnje simptome.
  • Ob zlomu vratu stegnenice se takoj pojavi akutna bolečina, ki se s skoraj vsakim gibanjem poslabša. Mišice stegna povzročijo premik zlomov, medtem ko se lahko noga zdi manjša ali obrnjena navzven. Če ni kompenzacije, lahko noga izgleda normalno. Zlom medenice povzroči enako bolečino kot zlom kolka, vendar noga izgleda normalno.
  • Hernija diska: bolečina se ponavadi začne v ledvenem delu hrbtenice in sega do zadnjice in sprednje, zadnje ali stranske strani stegna. To je mogoče opisati na različne načine zaradi kršitve živca. Nekateri tipični izrazi za opis išias so: akutna ali rezalna bolečina in pekoč občutek. Bolečina se lahko poslabša pri izravnavanju kolena, ker to povzroča napetost na ishiadičnem živcu, zaradi česar je težko vstati iz sedečega položaja ali hitro hoje. Obstajajo lahko tudi otrplost in mravljinčenje. Izguba nadzora nad uriniranjem in defekacijo lahko kaže na sindrom presadka. Če tega stanja ne prepoznate in ne zdravite, obstaja tveganje za nepopravljivo poškodbo hrbtenjače.
  • Artritis: bolečine v artritisu se po obdobju nedejavnosti poslabšajo in zmanjšajo z aktivnostjo, če pa se aktivnost poveča, se bolečina vrne.

Diagnoza bolečine v kolkih

Če ni traumatske anamneze in je bolečina kombinirana ali prej kombinirana z bolečinami v hrbtu, bi morala biti prva vrsta študije magnetna resonanca lumbosakralne hrbtenice in posvetovanje z nevrologom.

Po poškodbi se morate posvetovati s travmatologom.

Če sumite na koksartrozo, se posvetujte s kirurgom.

Zdravljenje bolečin v kolkih

Zdravljenje je odvisno od vzroka. Torej, za medvretenčne kile, je bolje, da izberete konzervativno zdravljenje, in za kirurško zdravljenje kostartroze.

Lahko se prijavite za posvetovanje na eni od naših klinik. Za državljane Ruske federacije je posvetovanje brezplačno.

Članek je dodan v Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Vzroki za bolečino v kolkih

Skoraj nemogoče je sami diagnosticirati, zato vam priporočamo, da poiščete pomoč specialista, če imate neprijetne boleče občutke v stegenskem predelu.

Razmislite o možnih vzrokih bolečine v bokih.

Zakaj boleče hip?

Stegno je velika struktura v mišično-skeletnem sistemu v človeškem telesu. Pri premikanju ima veliko obremenitev. Pri aktivni fizični aktivnosti boki prevzamejo večino bremena, ki ga oseba prejme.

Stegno je sestavljeno iz vezivnega tkiva, mišične mase, kit in stegnenice. Tudi na tem področju poteka več živcev - femoralna, femoralno-spolna. Pogosto je pojav bolečih občutkov, ki jih povzroča poškodba mehkih tkiv, kot so mišice.

Koreninski vzroki za bolečino

Boleče bolečine v kolku ne omogočajo življenja v miru, aktivnega športa in včasih samo gibanja. Za začetno samo-diagnozo je potrebno pogledati bolečino, njihovo pogostost, intenzivnost, reakcijo mišično-skeletnega sistema ob prisotnosti obremenitve. Bolečina se lahko pojavi in ​​izzveni, je močna ali šibka, mravljinčenje in rezanje.

Poškodbe mehkih tkiv

Najpogostejši vzrok za bolečino in nelagodje v območju kolka so mehanske poškodbe. Lahko so udarci, modrice, raztezanje. Hkrati koža navzven ostane celostna in izgleda nepoškodovana, čeprav se pod njo pojavijo krvavitve.

Zvok ligamentov kolka

To mehansko poškodbo spremlja lom majhnih veznih vlaken. Takšna poškodba je posledica:

- povečan fizični napor, s katerim se telo ni moglo spopasti;

- z ostro aktivnostjo brez dodatnega ogrevanja;

- pri dviganju uteži.

Najpogosteje so ljudje s slabo razvitimi stegenskimi mišicami in splošnim nerazvitim mišičnim sistemom občutljivi na to škodo. V nevarnosti so starejši, otroci in odrasli, ki vodijo neaktivni življenjski slog.

Glavni simptomi raztezanja:

1. Akutna bolečina v stegnu do kolena. Ko se poskušate premakniti ali premakniti, doživite hudo nelagodje, noge bolijo tudi z minimalno fizično aktivnostjo.

2. Področje lezije - v predelu kolčnega sklepa, bolečina postopoma preide v spodnji del noge, včasih v spodnji del hrbta.

3. Na mestu poškodbe se pojavi oteklina, območje lahko nabrekne.

Diagnostika

Takšna mehanska poškodba se pokaže med palpacijo med zdravniškim pregledom. Bolnik mora opraviti preproste fizične vaje, zdravnik opazuje reakcijo in postavi diagnozo. Za odobritev diagnoze dodelite rentgenske žarke, da vidite deformacijo kolčnih sklepov.

Zdravljenje

Zdravljenje vključuje postavitev tesnega povoja na pacienta, da se določi ud in omeji mobilnost. Nadaljnje zdravljenje je odvisno od narave poškodbe - če je prišlo do rahle poškodbe, je predpisan potek zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil, bolnik mora ostati v postelji.

Če je poškodba huda, bo potrebna operacija za odpravo preloma vezi.

Koncentracija mehkega tkiva

V primeru poškodb mehkih tkiv se pojavi bolečina v stegnu, ki sega do noge. Do tega pride zaradi padcev, poškodb ali udarcev. To poškodbo spremlja nastanek modric (hematom), ponavadi imajo svetlo vijolično barvo. To je posledica pretrganja krvnih žil pod kožo.

Simptomi poškodbe:

Bolečina je boleča, utripajoča. Pri premikanju se bolečina ne sme pojaviti, ko pa jo pritisnete, se pojavi nelagodje in s povečanim naporom boleče notranje stegne.

Lokalno poškodbe se nahajajo v območju poškodbe. Najpogosteje je to notranjost stegna.

Diagnostika

Po pregledu z zdravnikom lahko po odkritju rentgenskega slikanja po zlomu odkrijemo modrice. Če so kosti nedotaknjene, se diagnosticira poškodba mehkega tkiva.

Zdravljenje

Posebna obravnava za to škodo ni potrebna. Običajno se popravilo celic opravi samo brez pomoči pacienta, če pa je obsežen hematom, je morda potrebna pomoč kirurga - krvavitev pod kožo povzroča pritisk na sosednje živčne končiče, kar povzroča hudo bolečino. Nato med operacijo odprejo modrico in očistijo kri.

Poškodbe kosti

Zlomi so eden najresnejših vzrokov bolečine v kolku. Takšne mehanske poškodbe nastanejo po: neuspešnih padcih; v primeru nepravilne porazdelitve bremena na kolčne sklepe; utripov. Najpogostejši zlom v predelu kolka je poškodba vratu.

Starejši ljudje so ogroženi, saj se s starostjo zmanjšuje trdnost kosti, razvija se osteoporoza (bolezen, ki prispeva k zmanjšanju občutljivosti kosti). Zlom v tem primeru se lahko zgodi tudi z minimalno obremenitvijo ali rahlim padcem.

Simptomi:

Bolečino lahko opišemo kot akutno, ki prehaja iz kolka v področje prepone.

Bolečina je lahko lokalna ali razširjena od zadnjega dela stegna do pasu.

Na prehodu gibanja ni mogoče, omejena splošna mobilnost okončine. Ne moremo niti stati in sedeti brez pojava bolečine in neugodja v predelu kolčnega sklepa. Sindrom »lepljive pete« se pojavi, ko žrtev ne more dvigniti noge, tudi ko leži na hrbtu. Obstajajo mravljinčenje nog od kolka do stopala ali sredi tele.

Diagnostika

Možno je diagnosticirati poškodbe z uporabo rentgenskih slik ali MRI sklepov. Prepoznajte težavo, ki se bo izkazala in palpacija, če boste malo pritisnili na peto. V tem primeru bo bolnik občutil neprijetno mravljinčenje.

Zdravljenje

Zdravljenje te vrste zlomov je težko, zlasti za starejše. Gips ni prisoten zaradi nezmožnosti fiksiranja položaja, potreben je kirurški poseg, ki vključuje fiksiranje sklepa s pomočjo posebnih medicinskih vijakov. V težkih situacijah pride do zamenjave sklepov z lokalno ali popolno zamenjavo.

Vnetni procesi

Drug vzrok za bolečino na zunanji ali notranji strani stegna je vnetje mehkih tkiv.

Trohanterite

Trohanteritis je bolezen, ki povzroča vnetje tetiv. Vnetje se lahko pojavi zaradi hipotermije, povečanega napora ali v primeru poškodbe, na primer, če je bila modra desna stegna.

Simptomi

1. Noga v predelu kolka boli med hojo ali med vadbo (šport, plezanje po stopnicah, nošenje uteži, dolge sprehode).

2. Lokalno se trohanteritis nahaja v predelu od kolena do stegna, zunanja stran okončine je pogosta poškodba.

človek z boleče stegno

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=300%2C200ssl= 1 "data-large-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=1024%2C682ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" aligncenter velikost-polno wp-image-1101 "src =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Resize = 1697% 2C1131 "alt =" kukavice "width =" 1697 "height =" 1131 "srcset =" https://i0.wp.com/ lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?w=1697ssl=1 1697w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp -content / uploads / 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? resize = 300% 2C200ssl = 1 300w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Resize = 768% 2C512ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol -v-noge-bedre.jpg? resize = 1024% 2C682ssl = 1 1024w "sizes =" (max-width: 1000px) 100vw, 1000px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Diagnostika

Težavo lahko ugotovite med zdravniškim pregledom, obiskom rentgenskih žarkov in darovanjem krvi za analizo.

Zdravljenje

Če se želite znebiti vnetnega procesa v kitih, lahko uporabite injekcije glukokortikosteroidov, minimalni potek injekcij traja 2 tedna. Hkrati priporočajo tudi telesne vaje z minimalnimi obremenitvami, včasih predpisujejo masažo z uporabo protivnetnih zdravil.

Myositis

Miozitis je bolezen, pri kateri se celice telesa dojemajo kot tuje, napadajo pa jih, da jih odpravimo. Miozitis se pojavi predvsem zaradi hude hipotermije ali infekcijskih procesov.

Simptomi:

1. Bolečina v stegnu, ki se postopoma umika proti sredini noge.

2. Obstaja splošna slabost telesa, huda utrujenost, utrujenost.

3. Lokalno se na prizadetem območju pojavi nelagodje, včasih pa lahko pride do vlečne bolečine v spodnjem delu hrbta in okončin.

Diagnostika

Miozitis se lahko odkrije med pregledom in s pomočjo krvnega testa, včasih se uporabi biopsija tkiva.

Zdravljenje

Dodeljeno celoviti obravnavi za doseganje največje učinkovitosti. Pomembno je, da pacient zagotovi počitek v postelji in zmanjša količino stresa na minimum. Prav tako jemljejo vitamine in mineralne komplekse, zato je priporočljiva tudi ohlapna prehrana, ki hrani dodaja hranila.

Zdravila na recept so odvisna tudi od narave vnetja - običajno so predpisani antibiotiki in protivnetna zdravila z nesteroidno bazo. Če je potrebno, priporočamo masažo s terapevtskimi točkami, na primer v primeru poškodbe levega stegna je učinek izključno na tem področju.

Koksartroza

Koksartroza je patologija, ki se pojavi pri poškodbah sklepov in kosti v predelu kolka.

Simptomi:

Prva je rezalna bolečina v dimljah, od kolka do kolena. Lahko prizadene eno skupno ali več hkrati. Če desna noga boli od boka do stopala, se v spodnjem delu hrbta na desni strani lahko pojavi nelagodje.

Bolečina ne omogoča normalnega gibanja, premika ud. V tem primeru lahko pride do poškodb v eni nogi, vendar je gibanje težko tudi pri drugem. Navzven je ena udnica daljša od druge. Pri premikanju se sliši značilen krč v sklepih.

Diagnostika

Diagnoza koksartroze se pojavi s pomočjo rentgenskih žarkov. Strokovnjak bo lahko videl spremembe v območju kolka na slikah.

Zdravljenje

V zgodnji fazi lahko patologijo zdravimo z zdravili - predpisujemo protivnetna zdravila, injekcije v sklepe, drgnemo z mazili za segrevanje na osnovi rastlinskih sestavin.

V primeru resnih zapletov je potreben kirurški poseg - protetika dela sklepa s popolno ali delno zamenjavo.

Aseptična nekroza

Ta vrsta patologije je v simptomatologiji podobna s koksartrozo, vendar je opazna zaradi povečane občutljivosti na bolečino. Bolezen nastane zaradi motenj cirkulacije, proces se hitro razvije, bolečine se pojavijo tudi ponoči z zmanjšanjem aktivnosti. V nevarnosti so moški, stari od 25 do 50 let, ženske, ta patologija je manj pogosta.

Diagnostika

Nekrozo lahko odkrijemo s sodobnimi diagnostičnimi metodami, z uporabo MRI in rentgenskih slik sklepov in kosti. Strokovnjak bo pregledal tudi okončine, da bi potrdil diagnozo.

Zdravljenje

Predpisana terapevtska terapija, namenjena obnovi prehrane stegnenice. Zdravila so predpisana na nesteroidni in steroidni osnovi, pripravki z visoko vsebnostjo kalcija za krepitev kosti in zdravila, ki pospešujejo obnovo poškodovanih tkiv. Ponavadi kirurgija ni potrebna.

Med nosečnostjo

Hip lahko boli ne le v prisotnosti patologije, ampak tudi med nosečnostjo. Med nosečnostjo se glavno obremenitev telesa pojavi v medenični regiji, zato so v kolku neprijetni občutki.

Bolečina se lahko kaže v različnih časih dneva:

1. Bolečina se pojavi, ko je ob koncu dneva zelo utrujena. Z lahkoto se spopadamo s problemom - dovolj je, da telo spet obnovi, sproščena masaža ali dolg spanec je popoln. Noge lahko bolijo od kolka do kolena in spodaj, odvisno od vrste obremenitve.

2. Obstajajo neprijetni občutki zjutraj, ko se telo samo prebudi. Običajno se pojavijo bolečine od kolka do kolena, manj pogosto pa se počutijo lokalno v notranjem delu stegna. Če se želite znebiti neprijetnih občutkov, boste povečali aktivnost, na primer zjutraj vaje ali hojo.

3. Boleče občutke se pojavijo ponoči pred spanjem ali med spanjem. Bolečina se lahko širi od kolka do kolena in stopal. Lahko se odpravite tudi z gimnastičnimi vajami ali kratkotrajnimi učinki, če na primer vaša leva noga boli od boka do stopala, potem pa jo lahko masirate s segrevalnimi mazili.

Vzroki bolečine v bokih med nosečnostjo:

1. Hormonske spremembe v telesu. Delovanje hormonov sprošča mišični sistem, zmanjšuje morebitne poškodbe med porodom. Mnoge nosečnice se pritožujejo, da bolečina v levi nogi ali desni nogi boleča, je obsesivna narava.

2. Obremenitev udov. Redni dolgi sprehodi ali telesna aktivnost lahko povzročijo nelagodje v predelu kolka. Hkrati, udov ne boli redno, z nizko aktivnim načinom življenja, ta problem ni opaziti.

3. Obremenitev medenice povezana z rastjo maternice. Z razvojem otroka in povečanjem maternice intenzivni razvoj ploda pritiska na področje kolka.

4. Pomanjkanje vitaminov. Ti vključujejo pomanjkanje kalcija v telesu. Med nosečnostjo so potrebni večkratni koristni mikroelementi, njihovo pomanjkanje pa lahko vodi v utrujenost, razdražljivost, slabo zdravje in bolečine od vrhov do stegen.

5. Stare poškodbe. Stare poškodbe, ki se med gestacijo poslabšajo, lahko vplivajo na zdravje ženske. Na primer, dolgotrajni zlomi ali hude modrice. Tudi če so se pojavili pred nekaj leti, lahko pride do bolečin v levi ali desni nogi (odvisno od kraja poškodbe).

Zakaj boleča stranska kolka v sklepu?

Če je kolk poškodovan s strani, je boleče za osebo, da hodi, sedi in celo spi. Zato takšnega problema ne smemo prezreti, še posebej, ker je bolečina lahko znak hude bolezni. Za obravnavo neprijeten simptom bo pomagal ortopedski kirurg ali travmatolog.

Pomembno: samo-diagnostika in samopomoč za bolečine v kolku lahko poslabšata stanje in pustita neopažene resne patološke spremembe.

Najpogostejši vzroki za bolečino kolka v območju sklepov

Bolečina na zgornji strani stegna običajno povzroči:

  • Koksartroza je degenerativna sprememba kolčnega sklepa.
  • Nekroza (uničenje) femoralne glave aseptične narave.
  • Trohanteritis - akutno vnetje tetiv stegna.
  • Artritis je vnetje sklepov (v tem primeru kolčni sklep).
  • Poškodbe mehkega tkiva stegna in kolčnega sklepa.

Skupna za vse te bolezni so neprijetne boleče občutke v nogi, narava istega in vzroki za patološke spremembe so bistveno drugačni, oziroma različen pristop k njihovemu zdravljenju.

Koksartroza je pretežno starejša bolezen. Razvija se zaradi dejstva, da hrustanec sklepnih površin izgubi svoje lastnosti in se postopoma uniči, kar vodi do motenj delovanja in deformacije sklepa. Mladi redko, vendar se pojavi tudi koksartroza - po poškodbah in dolgotrajni preobremenitvi. Posebna značilnost klinične slike: bolečina v dimljah se povečuje s hojo, vzpenjanjem po stopnicah, vstajanjem s stola ali postelje, v mirovanju navadno izginjajo občutki bolečine.

Aseptična nekroza prizadene glavo stegnenice le pri majhnem številu bolnikov, večinoma mladih in moških srednjih let. Vzroki - kršitev prekrvavitve kosti in presnovnih procesov v njej. Bolečina v tej patologiji moti bolnike tako v mirovanju kot pri gibanju.

Hip artritis je vnetje, ki ima lahko tako avtoimunsko kot tudi nalezljivo in posttravmatsko naravo. Bolečine med artritisom se pojavijo ponoči in zjutraj (bolniki pravijo, da občutijo večjo togost v prizadetem sklepu) in ko hoje, nasprotno, izginejo. To pomeni, da se mora pacient, da bi ublažil svoje stanje, preprosto razpršiti.

Nazadnje, najverjetnejši vzrok bolečine v bočnem delu stegna je vnetje tetiv, ki se vežejo na nabodalo (velika izboklina) stegnenice. Najpogosteje te bolezni prizadenejo ženske v menopavzi, kar je najverjetneje posledica starostne oslabitve tetiv in mišičnih vlaken. Povzročajo povečane bolečine med trohanteritisom, dolgo hojo in ležanje na strani prizadetih kit. Za razliko od koksartroze, trohanteritis nikoli ne spremlja omejena gibljivost kolčnega sklepa, ker v nobenem primeru ni vključen v patološki proces.

Kot je za poškodbe mehkih tkiv stegna, potem se lahko sumi na hematom in zabuhlost. Poleg tega lahko bolnik sam pove, da je prišlo do padca ali udarca. Bolečina pri takšni patologiji nenehno skrbi žrtev, lahko jo okrepimo s pritiskom na prizadeto območje. Če pride do hude poškodbe kolčnega sklepa (npr. Pri zlomih kosti), bolnik najverjetneje ne more niti vstati zaradi hude bolečine.

Diagnoza bolečine v stranski površini stegna

Če bolnik naredi takšno pritožbo, bo zdravnik poleg pogovora in zunanjega pregleda predpisal tudi vrsto študij, ki mu bodo omogočile natančnejše določanje vzroka neugodja. Te raziskave vključujejo:

  • Radiografija kolčnega sklepa (rentgenske slike razkrivajo strukturne spremembe v medsektorskem sklepu).
  • Popolna krvna slika, katere namen v tem primeru - odkrivanje vnetnega procesa.
  • Rheum testi - test za revmatološke bolezni, kot je revmatoidni artritis.
  • Ultrazvočni pregled sklepov.
  • Računalniška tomografija.

Glede na to, katero patologijo bomo diagnosticirali, bo zdravnik izbral taktiko zdravljenja in lajšanje bolečin. Ko so bolniki s trohanteritisom predpisali protivnetna zdravila in hormonske injekcije v vnetih kitih.

Koksartroza je bolezen, ki je ni mogoče popolnoma ozdraviti, še posebej, če obstajajo hude deformacije sklepov, v takih primerih je edina rešitev protetika. Toda artritis se lahko zdravi in ​​ga je treba zdraviti, saj vnetje vnetja pogosto vodi do degenerativnih sprememb v sklepnih površinah in artrozi.

Pri artritisu avtoimunske narave se bolnikom pokažejo hormoni, vendar je treba infekcijsko vnetje zdraviti z antibiotiki. Če je pacientu diagnosticirana aseptična nekroza glave stegnenice, bo potrebno kompleksno konzervativno zdravljenje, v primeru neuspeha pa operacija.

Če kolk boli od zunaj, kakšne težave lahko reče?

Stegno telo je ena od velikih struktur mišično-skeletnega sistema, ki je del funkcije pokončne hoje. Sestavljen je iz mišic in kit, ki so pritrjene na stegnenico. Velike žile, vključno z femoralno arterijo, kot tudi živci femoralno-genitalnega, femoralnega in drugih prehajajo skozi stegnenico. Femoralna kost je artikulirana z ostalimi deli okostja v acetabularni medenični votlini (zgoraj) in pogačico (spodaj). Ko je bolečina v kolku, je najpogosteje vzrok bolečega občutka bodisi v mišici ali v kostnem tkivu.

Večje bolezni

Poleg poškodb mehkih tkiv in kosti so bolečine pogosto posledica različnih procesov v kosteh. Včasih bolečina daje kolku s patologijo hrbtenice (osteohondroza, spondiloza). Da bi ugotovili vzrok bolečine, je treba opazovati naravo bolečih občutkov, njihovo intenzivnost, pa tudi odziv na obremenitev kolka, spremembo položaja udov. Hip bolečine so lahko akutne, dolgočasne, boleče, rezanje - odvisno od situacije.

Poškodbe mehkih tkiv

Mehanske poškodbe so najpogostejši vzrok za bolečine v bokih. Vplivi in ​​mehanske poškodbe so povezani s poškodbami mehkih tkiv stegna, ki jih spremlja pretrganje krvnih žil in živčnih vlaken. V tem primeru lahko koža ostane nedotaknjena, pod njimi pa je področje krvavitve.

Bolečina mehkih tkiv

Podplavljenje je posledica padcev ali izboklin. Za to diagnozo so značilni naslednji simptomi:

  • vrsta bolečine - dolgočasno, boleče, oteženo s pritiskom na poškodovano površino, sposobnost motorja okončine je ohranjena;
  • lokalizacija bolečine - enostranska na mestu poškodbe;
  • dodatni simptomi - nastanek hematoma (modro-vijolična regija nepravilne oblike, ki se pojavi zaradi razpoke majhnih žil pod kožo).

Med pregledom je diagnosticirana modrica, včasih pa se rentgenski žarki izločijo iz zloma. Z integriteto kosti in prisotnostjo hematoma zdravnik diagnosticira »zmečkanino mehkega tkiva kolka«. V večini primerov zdravljenje z modrico ni potrebno, saj se zdravljenje poškodovanih tkiv opravi samo, ne da bi bilo potrebno pomoč. V nekaterih primerih pa je potrebna pomoč kirurga ali travmatologa, če je poškodba močna in je na njem nastal obsežen hematom. V tem primeru lahko velika količina krvi v podkožnem in intermuskularnem prostoru stisne sosednje živce in povzroči bolečino. Zdravnik odpre hematom z medicinskim instrumentom in odstrani kri.

Zvok ligamentov kolka

Raztezanje kolenskega vezi je popolna ali delna ruptura majhnih vlaken veznega tkiva, ki nastane zaradi neskladnih fizičnih naporov (med športom, dvigovanja uteži), padcev, zdrsov, z nenadno spremembo položaja telesa ali težkega tovora brez predhodnega treninga (ogrevanja). Otroci in mladostniki z nerazvito mišično strukturo, kot tudi starejši zaradi osteoporoze, so najbolj dovzetni za takšne poškodbe.

Glavni znaki raztezanja:

  • vrsta bolečine - akutna, poslabšana, ko poskušamo narediti gibanje noge;
  • lokalizacija bolečine - v kolku, enostransko, s časom "se širi" vzdolž stegna proti spodnjemu delu noge, manj pogosto v spodnjem delu hrbta;
  • dodatni simptomi - oteklina na mestu poškodbe, hiperemija kože na poškodovanem območju.

Med izpitom in palpacijo diagnosticiramo zvonjenje zveze kolka. Ortoped ali travmatolog premakne pacientovo ud v različnih smereh in prosi pacienta, naj opravi preproste vaje in glede na uspeh njihovega izvajanja opravi predhodno diagnozo. Končno diagnozo izvedemo s pomočjo rentgenskih žarkov, ki je običajno opaziti deformacijo sklepa.

Zdravljenje poškodb je uvedba fiksirnega povoja, ki omejuje mobilnost okončine. Nadaljnje zdravljenje je odvisno od stopnje poškodbe vezi. Z relativno ohranitvijo celovitosti vezivnega tkiva se izvaja konzervativno zdravljenje (jemanje protivnetnih in analgetičnih zdravil, ki zagotavljajo počitek). Ko se ligamenti obnovijo, se telesni terapiji dodeli vračanje funkcionalnosti v sklep. S popolnim pretrganjem vezi in / ali zlomljenim zlomom se izvede kirurška operacija.

Poškodbe kosti

Zlomi so še en vzrok za bolečino kolka. Pojavijo se tudi zaradi velikih mehanskih obremenitev - udarcev, padcev, ostrega stiskanja, nepravilne porazdelitve obremenitve in drugih dejavnikov.

Zlom kolka

Pogosto se bolečina pojavi zaradi zloma kolka, zlasti pri ljudeh, starejših od 65 let. Staranje ponavadi spremlja osteoporoza - povečana krhkost kosti in celo z zmerno obremenitvijo se lahko poškoduje celovitost kosti. Običajno pride do zloma zaradi padca.

Simptomi zlomov so naslednji:

  • narava bolečine je akutna;
  • lokalizacija bolečine - v zgornjem delu stegna, ki sega v dimljah;
  • dodatni simptomi - obračanje stopala navzven glede na koleno, omejena gibljivost nog, nezmožnost hoditi in stati.

Poškodbo diagnosticiramo z rentgenskim slikanjem in magnetno resonanco sklepa. Zlom kolka lahko ugotovite tudi s tapkanjem ali stiskanjem pete: bolnik bo imel neprijetne in celo boleče občutke.

Zdravljenje zloma kolka je zelo težko, zlasti v starosti. Uvedba sadre nima učinka, zato je žrtev operirana - osteosinteza (fiksacija drobcev sklepov s kovinskimi vijaki) in endoproteza (popolna ali delna zamenjava sklepa).

Zlom kolka

Ta vrsta zloma je tudi najpogostejša pri ženskah, starejših od 65 let, in je posledica padca na bok (hoje po spolzkih površinah pozimi, z nenadnimi gibi).

Ta diagnoza ima naslednje simptome:

  • narava bolečine je močna, zelo ostra;
  • lokalizacija - v območju poškodbe v zgornjem delu stegna;
  • dodatni simptomi - »sindrom lepljenja pete«, pri katerem pacient ne more dvigniti podaljšane noge, medtem ko leži na hrbtu.

Natančna diagnoza je možna le na podlagi radiografije. Zdravljenje protroktilnega zloma danes poteka v obliki kirurškega posega, pri katerem je kost pripeta in pritrjena v pravilnem položaju. Operacija vam omogoča hitro okrevanje od poškodb, sam postopek pa je minimalno invaziven (naredi se majhen zarez), traja približno 20 minut.

Vnetja mehkih tkiv

Pogosto boki od zunaj ne bolijo zaradi mehanskih poškodb, ampak zaradi vnetnega procesa v mehkih tkivih.

Myositis

Eden od vzrokov za bolečino v mehkih tkivih stegna je miozitis, ki ga povzroča hipotermija, poškodbe, nalezljive ali avtoimunske procese, ko telo začne zaznati celice tkiva kot tuje in jih napadati. Pacient čuti bolečino zmerne intenzivnosti v ozadju oslabitve mišic stegna.

Bolezen se diagnosticira na podlagi ankete, pregleda in krvne preiskave, ki zazna eozinofilno levkocitozo. Izvede se tudi biopsija mehkih tkiv.

Zdravljenje miozitisa je kompleksno:

  • zagotavljanje počitka (počitek v postelji);
  • korekcija prehrane (izboljšanje prehrane z vitamini in mineralni kompleksi).

Glede na vzrok bolezni se zdravi z antibiotiki (za okužbo), imunosupresivi in ​​glukokortikosteroidi (za avtoimunski vzrok), nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, terapevtsko fizioterapijo in masažo (če to dovoljuje zdravnik).

Trohanterite

Trochanteritis je vnetje tetiv, ki povežejo majhne in velike nabodale s stegnenico. Najpogosteje se patološki proces pojavi s poškodbami zaradi hipotermije ali preobremenitve. Bole - boleče, stiskanje, poslabšanje med vadbo (hoja, plezanje po stopnicah), hipotermija. Lokalizacija neprijetnih občutkov - na zunanji strani ("jahalne hlače").

Bolezen je diagnosticirana tudi s pregledom in zasliševanjem, krvnim testom, radiografijo ali MRI kolka.

Zdravljenje - konzervativno, je uporaba nesteroidnih zdravil. V bolj zapletenih primerih se injekcije glukokortikosteroidov dodelijo območju kite, ki se opravi enkrat v 2 tednih. Fizikalna terapija je predpisana, manj pogosto - laserska terapija, masaža z drgnjenjem protivnetnih mazil.

Vnetna poškodba kosti

Kosti in sklepi stegna so prav tako izpostavljeni negativnim dejavnikom, ki vodijo do patoloških procesov, ki povzročajo boleče občutke.

Koksartroza

Glavni simptom koksartroze je bolečina v dimljah, ki sega v zunanji frontalni in bočni del stegna, manj pogosto v zadnjico in koleno. Oba sklepa in eden sta lahko bolna. Pacientu je težko premakniti okončino, še posebej, da ga premakne na stran. V sklepu se pojavi krckanje, noga pa je lahko nekoliko krajša od druge.

Koksartrozo diagnosticiramo z rentgenskim slikanjem - opazimo zvišanje kota vratnega in diafiznega kota, displazijo ali spremembo proksimalnega stegnenice.

Zdravljenje bolezni:

  • konzervativno, v zgodnji fazi - s pomočjo protivnetnih zdravil, hondroprotektorjev, intraartikularnih steroidnih injekcij, segrevanja mazil;
  • operativno - z močnim uničenjem kolka se izvaja endoproteza (sklepna zamenjava).

Aseptična nekroza

Aseptična nekroza je po simptomatologiji zelo podobna koksartrozi, vendar je značilna visoka intenzivnost bolečine, ki postane neznosna z razvojem patološkega procesa. Bolezen se začne zaradi prenehanja oskrbe s krvjo v tem delu sklepa, sam proces poteka hitro in ga spremljajo hude nočne bolečine. Za to bolezen je značilna starost bolnikov: najpogosteje moški od 20 do 45 let trpijo zaradi njega, ženske pa 5-6 krat manj pogosto.

Diagnoza bolezni kolčnih sklepov se izvaja z uporabo sodobnih metod raziskav - rentgenskih slik in MRI. Izkušen zdravnik lahko diagnosticira simptome in pregled udov, vendar se na koncu vse odloči z rentgenskim pregledom sklepov in kosti.

Terapija je obnovitev prehranjevanja glave stegnenice. Uporabljajo se tudi nesteroidna in steroidna sredstva, hondroprotektorji in pripravki kalcija, ki pospešujejo obnovo poškodovanega kostnega tkiva.

Včasih lahko bolečino na zunanji strani stegna povzročijo onkološke bolezni, patologije arterij in žil. Pri boleznih hrbtenice se lahko kažejo neprijetni občutki zunaj stegen, vendar se o teh razlogih ne bomo podrobno ukvarjali, saj smo jih že obravnavali v članku »Bolečina iz notranjosti stegna«.

Kdaj moram obiskati strokovnjaka?

Bolnik lahko glede na vrsto in intenzivnost bolečine ter druge znake sam rešuje problem ali poišče pomoč. Ker je stegno pomemben del telesa, ki je odgovoren za sposobnost hoje, bolečine v njem ne smemo spregledati. Lokacija velikih arterij in žil je še en razlog, zaradi katerega je treba skrbno spremljati njegovo stanje.

Zaskrbljeni znaki, ki morajo čim prej obiskati zdravnika:

  • ostra in ostra bolečina, ki onemogoča gibanje stopal;
  • krča in klike v sklepih in kostih med gibanjem;
  • obsežen hematom, ki ga spremlja otekanje;
  • neznačilen položaj nog glede na os telesa.

Ti simptomi kažejo na resno poškodbo ali disfunkcijo kolka, pri kateri ni potrebna medicinska pomoč.

Ambulanta doma

Pri hudih poškodbah kolka, zlasti zlomi, je pomembno pravočasno zagotoviti pomoč žrtvi tudi pred prihodom zdravnika. Udarec je treba imobilizirati tako, da se na njem položi pnevmatika. Pomembno je zagotoviti poškodovan naslon za noge. V primeru hude bolečine je dovoljena uporaba ledu ali drugih hladnih predmetov, vendar se ne sme uporabljati grelne blazine in drugih virov toplote. Pri močni, neznosni bolečini se lahko prizadeti osebi da analgetik, potem pa lahko nenehno spremlja svoje stanje, ne da bi ga pustil pri miru, dokler ne pride rešilec.

Zaključek

Poškodbe kosti in mehkih tkiv stegna ter patološki procesi v kosteh, kiteh in sklepih so glavni vzroki za bolečino. Tudi če ne ovira osebe, da bi se ukvarjala z njegovim poslom, naj se stanje prilagodi in ne bo treba samozdraviti. To lahko privede do poslabšanja vnetnega procesa, po katerem bo potrebno daljše in bolj zapleteno zdravljenje. Pri zlomih in odrgninah je preprosto potrebna strokovna pomoč zdravnika, drugače pa je polna vseživljenjske omejitve delovanja okončine kot posledica nepravilnega akrecijskega ali kroničnega vnetnega procesa.

Glavni vzroki za bolečino in zdravljenje kolkov

Bolečina v kolku je pogosta pritožba, s katero se pacienti srečajo s travmatologom ali drugim zdravnikom. Hip bolečina nenadoma pojavi in ​​tudi hitro preide? Z 99-odstotnim zaupanjem lahko rečemo, da ni treba skrbeti. Če shranite bolečine za dolgo časa - več kot 2-3 dni, morate biti previdni. Ta situacija lahko govori o resnih težavah in boleznih.

Kaj naredi rano kolka

Neprijetne simptome v predelu kolka lahko pogosto zamenjamo z ingvinalnimi ali medeničnimi bolečinami. Če se bolečina resnično pojavi v stegnu, bi jo lahko povzročili različni vzroki: težave z mišičnim tkivom, kostmi, resnimi okužbami in celo malignimi novotvorbami.

Bolezni in patologije, ki izzovejo bolečino

Artroza Resna bolezen, ki povzroča ostre ali nagnjene bolečine v zgornjem delu ene ali obeh nog. Na podlagi močne obrabe kolčnih sklepov (TBS), katerih stanje se z leti poslabšuje, prenehajo popolnoma obvladovati funkcijo blaženja udarcev. Kakšen je rezultat? Močni udarci kosti drug proti drugemu in izrazit bolečinski sindrom v femoralni regiji.

Znani starejši ljudje z artrozo kolčnega sklepa lahko povzročijo bolečino na različnih mestih, ki se razširijo na različne dele nog in celotno telo: v medenici, v predelu kolenskih sklepov, glutealnih ali ledvenih predelih, v predelu dimelj. Pogost pojav artritisa je povečana bolečina v nekaterih delih stegna, ko se vreme spreminja.

Sistemski artritis. Patologija, pri kateri se takoj diagnosticira lezija več velikih sklepov, povzroča bolečino v femoralni regiji.

Sindrom mišice hrušk. Takšno patologijo najdemo pri skoraj polovici bolnikov, ki so odšli k zdravniku zaradi bolečin v kolku. V skoraj 100% primerov se neugodje pojavi le v eni okončini. S to diagnozo bolniki nakazujejo določeno lokalizacijo bolečine - v območju zadnjice in do stopala na zadnji strani stegna (glej tudi - kaj storiti, če je zadnjica bolna).

Vnetje mišic piriformis (video)

Bolečina v zadnjici in kako se jo znebiti? Stiskanje ishiadičnega živca kot vzrok za bolečino v kolku. Priporočila za preprečevanje in zdravljenje Elena Malysheva in njenih kolegov.

Revmatizem. Bolezen, za katero mnogi menijo, da ni preveč nevarna patologija, pogosto postane krivec kronične bolečine v stegnu. Neugodje se pojavi vzporedno s širjenjem revmatskih procesov v vezivnem tkivu.

TBS vnetje. Kolčni sklep je kompleksen mehanizem, sestavljen iz velikega števila različnih elementov: vezi, hrustanca, mišic, sklepnih vrečk itd. V vsakem od teh elementov se lahko zaradi različnih razlogov razvije vnetni proces, ki povzroča bolečino v stegnu.

Intervertebralna kila ledvene hrbtenice. Deklarira se kot značilna bolečina na hrbtu, strani ali sprednji strani stegna. S takšno diagnozo bolečina v kolkih ni edini neprijeten simptom, na katerega se pritožuje oseba, ki išče zdravniško pomoč. Praviloma je bolečina pogosta: prekriva ledveno področje, stegnenico in doseže stopala.

Osteohondroza. Če se patologija pojavi v sakralni ali ledveni hrbtenici, se bolečina v kolku ne pojavlja od časa do časa, ampak redno, tako da postaja stalni spremljevalec pacienta. Pri osteohondrozni bolečini izžareva: daje v predelu zadnjice, razteza se predvsem po zadnji strani stegna.

Poškodbe mišično-skeletnega sistema. Če pride do poškodbe tkiva na področju TBS, se bo bolečina zagotovo počutila in jo dala na področje kolka.

Bolniški sindrom se lahko pojavi ne samo v ozadju naravnih procesov, ki se pojavljajo v telesu (kot pri artrozi, osteohondrozi), ampak tudi zaradi drugih razlogov:

  • prirojene okvare nog;
  • na podlagi presnovnih motenj;
  • kot posledica poškodbe (huda kontuzija TBS, zvini, itd.).

Nevarne patologije in bolečina v kolkih

Vsi zgoraj navedeni vzroki bolečine v kolku niso življenjsko nevarne spremembe in odstopanja. Vendar pa obstajajo bolj nevarne patologije, ki jih spremlja bolečina v zgornjem delu spodnjih okončin in ki resnično ogrožajo zdravje, pa tudi človeško življenje. Govorimo o hudih nalezljivih boleznih, boleznih kardiovaskularnega sistema in onkologiji.

Neoplazme maligne narave. Precej redka, vendar možna patologija, ki povzroča bolečino v stegnu. Primarni tumorji v kolčnem sklepu in okoliških tkivih so izjemno redki. Pogostejši pojav so kostne metastaze (npr. Pri malignih tumorjih prostate ali mlečne žleze).

Nalezljive bolezni. Najpogostejši so tuberkuloza kosti in osteomielitis. Zaradi resnih bolezni so prizadeti deli stegnenice. Če ima oseba nenadoma mlahavo, ostro bolečino v kolku, povečano telesno temperaturo, je treba najprej izključiti nalezljivo patologijo. Poleg tega lahko nalezljive bolezni urogenitalnega sistema, apsces v prsnem sklepu in prsni absces povzročijo bolečino v tem delu spodnjih okončin.

Zoženje (stenoza) krvnih žil. To se kaže kot izrazita bolečina v stegnu, ki se povečuje z vsakim naporom. Poleg bolečine se lahko pojavi tudi šepanje, ki v mnogih primerih otežuje diagnozo, zavaja bolnika in zdravnika.

Glavne vrste bolečin v kolku

Obstajajo različne klasifikacije bolečin v stegnu. Torej je lahko odvisno od intenzivnosti:

  • Začinjena. Pojavi se nenadoma, praviloma, v primeru poškodbe mehkih tkiv. V tem primeru oseba jasno čuti kraj lokalizacije bolečine, lahko pokaže najbolj boleče mesto zdravniku.
  • Whining. Zanj je značilna obsežnejša lokalizacija, ki se pogosto pojavlja vzporedno z akutno bolečino. Praviloma boleča narava bolečine narašča z napredovanjem glavne bolezni, proti kateri se je pojavila. Posebnost boleče bolečine je težava pri diagnosticiranju in ugotavljanju vzrokov za njeno pojavljanje.
  • Kronična. Pojavi se po določenem časovnem intervalu. Lahko muči osebo tedne in celo mesece. Najpogosteje govorimo o razvoju obsežnega vnetnega procesa različne lokalizacije.

Poleg tega je lahko bolečina na območju TBS:

  • Somatsko. Poškodbe ligamentov, kite, sklepov in kostnega tkiva povzročajo tovrstno bolečino. Hkrati bolnik doživlja boleče bolečine v predelu kolka, ki je lahko tako dolgočasno in bolj akutno. Pogosto je nemogoče natančno določiti lokacijo bolečinskega sindroma.
  • Neuralgičen. Pojavi se na ozadju poškodbe živčnih vlaken. Osebi se zdi, da boli boleče stegno, kljub temu, da v tem delu telesa ni očitnih patologij.
  • Dermalno. Najbolj kratkoročni tip bolečine v kolku, ki nastane kot posledica poškodbe živčnih končičev, ki se nahajajo na površini povrhnjice. Ta vrsta bolečine izgine takoj, ko dražilni (travmatični) faktor preneha vplivati ​​na kožo.

Vsako vrsto bolečine v kolkih lahko spremljajo spremljajoči simptomi: omejena gibljivost sklepov, mravljinčenje, odrevenelost, kunčje noge, občutek skupne nestabilnosti.

Značilnosti bolečine različne lokalizacije

Kot ste že razumeli, lahko bolečina v nogi ni le drugačnega izvora, ampak tudi lokalizacija. Najpogosteje se pojavi bolečina v nogi:

  • Od kolka do kolena. Oseba doživlja neprijetne simptome, ne samo v femoralni regiji in spodaj, ampak tudi v predelu prepone. Pogosto se bolečina razširi na ledveno območje. Pogosto se tak bolniški sindrom pojavi pri ženskah in dekletih med menstruacijo.
  • Od kolka do stopala. V večini primerov je akutna, seva v ledveno območje. Osebi se zdi, da je prišlo do stisnjenega živca ali resne motnje. Sindrom bolečine se med gibanjem povečuje.
  • V mirovanju. Ni vedno bolečine v kolkih med vadbo. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi povečane bolečine v mirovanju (na primer, ko ležijo na levi ali nazaj). Pogosto spremljevalci te oblike bolečine - občutek otrplosti v nogah, kot tudi občutek "pečenja" v mišicah. Hkrati lahko oseba varno naredi elementarne premike - upogibanje okoli, čepenje, brez občutka neugodja.
  • V levo ali desno stegno. Vzrok je lahko kateri koli od zgoraj navedenih vzrokov. V 95% primerov je bolečina boleča in sčasoma narašča. Oseba doživlja očitno nelagodje ne samo med gibanjem, ampak tudi v mirovanju.

Bolečina v kolčnem sklepu (video)

Kaj če boli kolčni sklep? Nasveti Elene Malysheve in drugih strokovnjakov v programu »Živeti zdravo«.

Bolečina med hojo: zakaj se to zgodi?

Večina bolnikov, ki prihajajo k zdravniku, se pritožuje zaradi bolečin v kolku pri hoji. Naslednji dejavniki lahko povzročijo nelagodje te lokalizacije med vožnjo:

  • težave s kolki;
  • poškodbe mišic in kit;
  • nepravilnosti v strukturi stegnenice;
  • poškodbe živčnih končičev, ki se nahajajo v tem predelu spodnjega uda.

V nekaterih primerih lahko bolečina, kot je lokalizacija, povzroči krčne žile, tromboflebitis in druge težave z žilami.

Za določitev "vaskularne" narave bolečine je povsem preprosto: bolečina v kolku z varikoziteto se pojavi vzdolž vene, bolečina pa boleča v naravi. Takoj, ko oseba začne hoditi, se bolečina v večini primerov spremeni v utripajoče.

Tromboflebitis povzroča pojav zmerne bolečine, ki se lahko poveča, ko oseba hodi. Poleg bolečin v stegnu je bolnik zaskrbljen zaradi: zvišane telesne temperature (lokalne ali ekstenzivne), rdečice na mestu vnetja, otekanja spodnje okončine.

Diagnostika

Ker lahko bolečine v kolkih povzroči več deset različnih razlogov, je treba opraviti temeljito diagnozo. Za vsakega bolnika je treba razviti individualni celovit pregledni program, odvisno od: narave bolečine, lokacije, povezanih simptomov, starosti bolnika itd.

Najbolj informativne diagnostične metode:

  • MRI Če se ugotovi, da bolečina ni povzročena zaradi poškodb ali poškodb na tem področju in je kombinirana z bolečino v ledvenem delu, potem je bolniku najprej predpisana magnetna resonanca hrbtenice, območja kolka.
  • Raziskovalna plovila. Najpogosteje se izvaja Dopplerjeva študija žil spodnjih okončin, kar omogoča oceno stanja žilnega sistema in identifikacijo obstoječih patologij (vključno s pogostimi boleznimi, kot so krčne žile ali tromboflebitis).
  • Raziskave tetivnih refleksov, elektromiografija. Posebne raziskovalne metode za oceno aktivnosti vezi in mišičnih vlaken.
  • Splošne klinične in imunološke analize, biokemija. Omogoča vam, da sklepate o prisotnosti vnetnega procesa v telesu, da potrdite ali ovržete vzroke za bolečine v stegnu, določene z drugimi metodami raziskav.

Glavne metode zdravljenja

Vsak terapevtski ukrep in zdravljenje z zdravili sta predpisana po prejemu zanesljivih rezultatov raziskav in natančni diagnozi.

V primeru izrazitega bolečinskega sindroma se bolniku priporočajo predvsem simptomatske metode zdravljenja, katerih glavni namen je hitra odstranitev močnega bolečinskega sindroma. V ta namen lahko zdravnik priporoči uporabo modernih analgetikov (običajno v obliki za injiciranje).

Bolečina v kolkah medvretenčne kile? Blokada na podlagi novokaina bo prišla v pomoč na območju stiskanja živčevja.

Potem se lahko bolniku priporoči:

  • Zdravljenje z protivnetnimi zdravili. Tako imenovana nesteroidna zdravila (diklofenak, indometacin itd.) So se v zadnjih letih razširila. V najhujših primerih se lahko steroidi, kot je kortizon, uporabljajo za dolgotrajno akutno bolečino.
  • Uporaba mišičnih relaksantov. Omogočajo odstranitev krčev v mišicah in kiteh, kar se pojavi kot odziv na bolečino. V primeru stiskanja živcev v ledvenem delu, mišični krči poslabšajo stanje in povzročijo povečano bolečino. Mišični relaksanti tudi izboljšajo prekrvavitev in pomagajo odpraviti zabuhlost (če je prisotna).
  • Sprejemni kondroprotektorji. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje "sklepnih" bolezni, izboljša trofizem na mestu patološkega procesa.
  • Potek vitaminskih pripravkov. Zadostna količina bistvenih mikro in makro elementov v telesu, kot tudi vitamini vseh skupin, izboljša splošno stanje telesa, zmanjša resnost vnetnega procesa, prepreči razvoj patologij, pomaga pri hitrejšem okrevanju od poškodb. Vitaminski kompleksi so nepogrešljiv del zdravljenja bolezni, ki povzročajo bolečine v kolčnem sklepu.
  • Jemanje zdravil z diuretičnim delovanjem. Pomagajo odpraviti zabuhlost na mestu patološkega procesa.
  • Potek ročne terapije. Priporočljivo je za stiskanje bedrnega živca z drugimi boleznimi hrbtenice.
  • Vadbena terapija. Poseben kompleks terapevtskih vaj omogoča izboljšanje procesov krvnega obtoka na mestu lezije, povečanje mobilnosti sklepov, razvoj mišičnega sistema po poškodbi, krepitev »potrebnih« mišičnih skupin.
  • Fizioterapija Omogoča izboljšanje počutja, povečanje učinkovitosti glavnega zdravljenja. Poleg fizioterapije se pogosto uporabljata terapija s pijavko in akupunktura.

Nasveti tradicionalne medicine

Če se je prvič pojavila bolečina v kolku, se lahko zatečete k tradicionalni medicini in se sami poskušate znebiti neugodja v kolku. Kaj lahko uporabimo?

  • Salo. Na boleče sklepe pritrdite majhen trak naravnega proizvoda in ga tapnite z mehko oblogo. Po določenem času (5-8 ur) se bo maščoba redčila. Ko se to zgodi, morate stari del zamenjati z novim. Terapevtska uporaba se izvaja do popolne opustitve bolečine v kolku.
  • Pepper compress. Uporablja se za bolečine v stegnu. Kaj je potrebno? Par stroki vroče paprike, soka s čebulo, sadnega soka, notranje maščobe. Poper, da se prevrne skozi mlin za meso, dodamo 20 ml soka trtavca in 100 ml sveže stisnjenega soka čebule. Zmes zmešajte z majhno količino maščobe. Za nanos uporabite rahlo segreto mešanico, z njo obrišite boleče mesto in previdno ovijte stegno s toplo krpo.
  • Gorčična mazila. Odlično orodje za boj proti bolečinam v kolku. Za pripravo mazila bo potrebno: kozarec soli,? kozarci gorčice in nekaj kerozina. Z mešanjem teh sestavin pripravite mazilo s konsistenco, podobno debeli kremi. Uporabljajte sredstva za drgnjenje v boleče sklepe pred spanjem.