Tri skupine hondroprotektorjev nove generacije: zelo učinkovita sredstva

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Koncept »hondroprotektorjev nove generacije« je precej nejasen. Ni jasne definicije »iz slovarja«, katera droga pripada tej »novi generaciji«. Osebno lahko kot avtor članka izdvojim tri skupine zdravil, ki se lahko tako ali drugače štejejo za novo generacijo teh zdravil:

izdelki iz hialuronske kisline,

pripravki na osnovi rastlinskih izvlečkov, t

v prometnem sistemu.

Zdravila dodajajo vitamine, rastlinske izvlečke in druge sestavine, ki nimajo neposrednega učinka na hrustanec na nekatere "stare" hondroprotektorje, ki vsebujejo hondroitin in glukozamin. Taki skladi so postavljeni tudi kot "nova generacija". V primerjavi z zgoraj omenjenimi skupinami hondroprotektorjev pa lahko to skupino imenujemo »novo generacijo«.

Nato bomo povedali o klasifikaciji hondroprotektorjev, najnovejših sredstev (in jih bomo primerjali s starejšimi zdravili).

Klasifikacija chondroprotectors

Glede na splošno sprejeto klasifikacijo obstajajo tri generacije kondroprotektorjev:

Prvi so živali (hrustanec, kostni mozeg) in rastlinski izvlečki.

Drugi je čisti hondroitin sulfat, glukozamin in hialuronska kislina. Skoraj ne povzročajo neželenih učinkov (razen v redkih primerih individualne intolerance).

Tretja je kombinacija zdravilnih učinkovin. Ta kombinacija zagotavlja močnejši terapevtski učinek. V kombinaciji pripravkov dodamo vitamine, kafro in maščobne kisline. To daje možnost dodatnih učinkov: regeneracija, trofični in presnovni.

Značilnosti "starih" chondroprotectors

Glavna skupina teh sredstev so zdravila, ki večinoma vsebujejo hondroitin sulfat in glukozamin.

Hondroitinova žveplova kislina - hondroitin sulfat - se nahaja v vezivnem tkivu živali. Večina je v hrustancu, kjer se veže na beljakovine ali prebiva v prosti obliki. Ta kislina pomaga pri nasičenju hrustanca z vodo, povečuje sposobnost specifičnih proteoglikanov, da vežejo vodo, blokira encime, ki uničujejo hrustanec, in spodbuja nastajanje kolagenskih vlaken v njem.

Glukozamin je monosaharid, predhodnik sestavin sklepnega hrustanca, ki sestavljajo proteoglikane. Bolj ko vstopa v hrustanec, nastaja več molekul proteoglikanov. Posledično se izboljšajo mazalne lastnosti sklepne tekočine, hrustanec postane moker in elastičen. To preprečuje nadaljnje poškodbe in spodbuja obnovo tkiva.

Značilnost »stare« generacije je dolgotrajno zdravljenje: 2–6 mesecev za tečaj, ki ga je treba periodično ponavljati (2–3 krat letno) za 2–5 let. Pri zdravljenju sklepnih injekcij je učinek nekoliko hitrejši, vendar lahko število injekcij v sklep (do 15 na potek zdravljenja) povzroči zaplete.

Droge nove generacije, v nasprotju s »starimi«, omogočajo doseganje terapevtskega učinka v krajšem času, z najmanjšo verjetnostjo zapletov in stranskih učinkov (najpogosteje so popolnoma odsotni).

Zdaj pa govorimo o novih hondroprotektorjih.

Pripravki s hialuronsko kislino

Hialuronska kislina je glavni strukturni element spojine. Daje viskoznost, zagotavlja drsenje hrustančnih površin med seboj, uravnava razmnoževanje in popravljanje hrustančnih celic. Hondroprotektorji s hialuronsko kislino so najpogostejša skupina novih hondroprotektorjev.

Ta zdravila so spodbuda za naravno obnovo sklepa. Uporablja se v obliki injekcij v svojo votlino. Uporaba je omejena na pomembne okoliščine: ne uporabljajo se v vnetnih procesih. Najprej odstranite vnetje (hormoni ali NSAID) in nato ukrepajte s hialuronsko kislino.

Razmislite o primerih drog.

Fermatron

To orodje je analog (proteza) človeške artikulacijske tekočine, ena odstotna raztopina soli hialuronske kisline.

Zdravilo injicirajte neposredno v sklep.

Fermatron odpravlja bolečine in vnetje, spodbuja nastanek lastne hialuronske kisline, obnavlja hrustančne strukture in gibljivost sklepov.

Za zdravljenje je dovolj 5 injekcij (enkrat na teden).

Fermatron nima izrazitih mutagenih in toksičnih učinkov, ne uporablja se v otroštvu.

Gialgan phidium

To je vodna raztopina soli hialuronske kisline. Zdravilo spodbuja obnovo sestave sinovialne (sklepne) tekočine in odpravlja bolečine.

Zdravilo se daje z intraartikularno injekcijo 1-krat na teden.

Ne uporabljajte pri boleznih jeter in pri pediatriji.

Suplazin

Suplazin - zamenjava sklepne tekočine. Aktivna sestavina je frakcija (del) hialuronske kisline. Podpira fiziološke funkcije sklepa, ima analgetičen učinek.

Suplazin se daje tudi z injiciranjem v sklepno votlino.

Potek zdravljenja je 3 postopki (1 injekcija na teden).

Ostenil

Vodna raztopina natrijevih soli, vključno z natrijevo soljo hialuronske kisline.

  • Začne mehanizme samopopravitve sklepa, nastajanje lastne sinovialne tekočine.
  • Odpravlja vnetje in bolečine.
  • Poveča gibljivost sklepov.

Ostenil se uporablja kot intraartikularne injekcije: 3-5 injekcij z razmikom 7-10 dni.

Hondroprotektorji z rastlinskimi izvlečki

Primer te skupine hondroprotektorjev je zdravilo Piascledin. Vsebuje sojino in avokadovo olje.

  • Spodbuja sintezo kolagena in proteoglikanov.
  • Obnovi strukturo sklepa, zmanjša proizvodnjo encimov, ki uničujejo hrustanca.
  • Odpravlja vnetje in bolečine.

Piaskledin sproščen v kapsulah.

Priprava s transportnim sistemom

Uvajanje hondroprotektorjev skozi kožo ni najnovejša metoda zdravljenja. Toda v večini primerov se za to uporablja fizična oprema, drugače aktivne snovi zdravila prodrejo le v zgornje plasti, ker zaradi posebnosti strukture človeških tkiv ne morejo iti globlje. Temeljno nova metoda je uvedba kondroprotektorjev s posebnim transportnim kompleksom. Prenaša zdravilne snovi skozi kožo, sluznico, mišice in kosti v globino

Ta vrsta sredstev, ki prispevajo k obnovi hrustančnih struktur, je hialgel. Ta pripravek je sestavljen iz natrijeve soli hialuronske kisline, hondroitin sulfata, ekstrakta Boswellia in titola (vodni kompleks titana). Lastnosti prvih dveh komponent so opisane zgoraj. Učinek izvlečka Boswellia je podoben učinkom nesteroidnih protivnetnih zdravil: odpravlja vnetje in bolečine.

Edinstvena značilnost kondroprotektorja je prisotnost naslova. Poleg zmožnosti izvajanja zdravilnih učinkovin odpravlja tudi vnetje. V tem primeru stanje gela zdravila ne vodi do edema in ne preprečuje prodiranja kisika.

Gialgel se nanese na kožo v predelu bolnega sklepa 1 na 2 do 3 dni s potekom 4–8 aplikacij.

Primerjalna tabela novih hondroprotektorjev

Spodaj je primerjalna tabela najbolj učinkovitih novih hondroprotektorjev.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Kaj so hondroprotektorji?

Vse bolezni mišično-skeletnega sistema spadajo v skupino družbeno pomembnih bolezni, saj pogosto povzročajo začasno ali trajno invalidnost, spremljajo bolečine, motijo ​​kakovost življenja bolnikov.

Zato znanstveniki nenehno izvajajo raziskave v iskanju novih učinkovitih orodij za zdravljenje sklepov in kosti.

Relativno nedavno so se pojavila zdravila iz skupine hondroprotektorjev, ki povzročajo številna vprašanja in spore med pacienti in zdravniki.

Vsebina

Hondroprotektorji - zdravila za sklepe ↑

Chondroprotectors - ime, ki združuje raznoliko skupino zdravil in bioloških dodatkov.

Že iz samega imena skupine teh snovi ("hondro" - hrustanec, "zaščita" - zaščita) sledi, da morajo pripravki zagotavljati zaščito za sklepni hrustanec.

Teoretično vnos hondroprotektorjev obnovi sklepni hrustanec in ga varuje pred morebitnimi poškodbami v prihodnosti, s čimer pomaga pri obnavljanju delovanja sklepov in zmanjšanju kliničnih manifestacij artikularne patologije, vključno s spontano bolečino.

Slika: degenerativne spremembe v kolenskem sklepu

Ampak ali je res, ali je?

Mehanizem delovanja

Delovanje hondroprotektorjev zaradi delovanja aktivnih sestavin v njihovi sestavi.

Večina hondroprotektorjev temelji na glukozaminu in hondroitin sulfatu.

Dejanja hondroitin sulfat:

  • spodbuja nastajanje glavnih sestavin hrustanca (glikozaminoglikani, proteoglikani, kolageni, hialuronska kislina);
  • preprečuje uničevanje hrustančnih struktur;
  • aktivira nastajanje intraartikularne tekočine;
  • protivnetni učinek.

Učinki glukozamina:

  • služi kot ena od izhodnih komponent za sintezo snovi, ki tvorijo osnovo hrustančnega tkiva;
  • ščiti hrustanca pred prostimi radikali in drugimi škodljivimi dejavniki;
  • lajša otekanje, ima protivnetni učinek.

Zdi se, da bi zdravljenje s hondroprotektorji moralo omogočati le neverjetne rezultate, obnavljanje hrustanca in s tem odpravljanje vzrokov večine bolezni mišično-skeletnega sistema.

Žal so praktične raziskave pokazale, da so hondroprotektorji učinkovitejši pri varovanju hrustanca kot pri popravljanju hrustanca.

Z resnim uničenjem hrustančnega tkiva monoterapija (samo zdravljenje s hondroprotektorji) ne bo omogočila pomembnih izboljšav.

Ali je medvretenčna hernija možna doma? Izvedite tukaj.

Razvrstitev hondroprotektorjev ekтор

Hondroprotektorji so razvrščeni po različnih merilih.

Najpogosteje najdemo izolacijo hondroprotektorjev glede na sestavo (monopreparati in kombinirani pripravki naravnega in umetnega izvora).

Druga splošno sprejeta klasifikacija je izbor generacij zdravil glede na čas, ko se pojavijo na farmacevtskem trgu.

V Rusiji se uporabljajo tri generacije hondroprotektorjev:

  • 1. generacija - preparati naravnega izvora na osnovi izvlečkov živalskih hrustane ali rastlinskih izvlečkov (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
  • 2. generacija - monopreparati, ki so prečiščena hialuronska kislina ali hondroitin sulfat ali glukozamin;
  • Generacija 3 - kombinirana zdravila: glukozamin s hondroitin sulfatom, včasih v kombinaciji z drugimi zdravili (npr. Inolter vsebuje tudi vitamin E, polinenasičene maščobne kisline, manganov askorbat).

Hondroprotektorji v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se zdaj razvijajo in izdelujejo - na primer, teraflex napredovanje (kombinacija ibuprofena, glukozamin sulfata in hondroitin sulfata).

Nekateri raziskovalci pripisujejo kombinacije kondroprotektorjev z zdravili iz drugih skupin novi, četrti generaciji.

Kaj pravijo znanstveniki o različnih generacijah hondroprotektorjev? ↑

Po njihovem mnenju ni verjetno, da bi prva generacija dala pomemben rezultat, učinek njihove uporabe pa je skoraj primerljiv s placebo učinkom (»imitatorji« zdravil, ki ne vsebujejo zdravilne učinkovine, ki so v kliničnih preskušanjih dani kontrolni skupini bolnikov).

Toda hondroprotektorji druge in tretje generacije že dajejo klinično dokazan rezultat, zato se droge iz teh skupin uporabljajo v mednarodni praksi.

Učinkovitost hondroprotektorjev je v veliki meri odvisna od njihovega vstopa v telo: različne oblike se na različne načine „dobijo“ na obolel organ, skozi vrsto sprememb, ki lahko zmanjšajo njihovo aktivnost.

Lokalne oblike hondroprotektorjev - kreme, mazila, geli - vtrite v kožo neposredno na mestu poškodbe.

Uporabljeni na ta način delno lajšajo simptome vnetja (otekline, bolečine), vendar se praktično ne absorbirajo v kri.

Zaradi tega mazila vstopajo v notranjost sklepa v majhni količini in njihov vpliv na obnovo hrustančnega tkiva je komaj opazen.

Naravna (v hrani in rastlinskem izvoru)

Hondroitin sulfat, glukozamin in hialuronska kislina se nahajajo v mnogih živilih rastlinskega in živalskega izvora.

Bogate so v:

  • bogata mesna ali ribja juha;
  • meso, kuhano skupaj s kostmi in sklepi;
  • žele in žarnice, vključno z glavami in nogami za piščance;
  • ribe in sladkarije iz mesa;
  • soja;
  • avokado

Del hondroprotektorjev je še vedno narejen na podlagi sestavin hrustančnega tkiva živali, manj pogosto uporabljenih ekstraktov stročnic, avokada (piascledin).

Tablete

O vprašanju, kako učinkovito ščititi tablete in kapsule za peroralno dajanje, se še vedno razpravlja.

Farmacevtska podjetja, ki se ukvarjajo s proizvodnjo takšnih zdravil, prepričajo potrošnike, da se lahko aktivne sestavine absorbirajo v želodcu in črevesju ter prehajajo s krvjo v hrustanec.

Po drugi strani pa med zdravniki in znanstveniki obstaja veliko nasprotnikov ustnega (skozi usta) vnosa hondroprotektorjev - dvomijo, da lahko hondroitin sulfat in glukozamin dosežeta sklep skozi želodec in črevesje, nespremenjena, vsaj toliko, kolikor je potrebno za rezultat.

Poleg tega je indiciran krč žil, ki oskrbujejo hrustanec prizadetega sklepa, zaradi česar je težko dostaviti zdravila.

Vendar pa sodobni peroralni kondroprotektorji s klinično dokazano učinkovitostjo izboljšujejo stanje bolnikov, lajšajo glavne simptome in upočasnjujejo napredovanje bolezni.

Ampak, da bi dobili dober rezultat, jih je treba vzeti za dolgo časa in v kombinaciji z zdravili iz drugih skupin.

Injekcije

Injekcije hondroprotektorjev se dajejo intramuskularno ali intraartikularno.

Pripravki za intramuskularno dajanje ne gredo skozi gastrointestinalni trakt, ampak takoj vstopijo v kri. Da bi zagotovili njihovo terapevtsko koncentracijo v sklepnem hrustancu, je potrebno odstraniti vazospazem v sklepu.

Hondroprotektorji, ki se vnašajo neposredno v sklepno votlino, so razdeljeni na konvencionalna zdravila in tako imenovane proteze (nadomestke) sinovialne tekočine.

Najbolj učinkovit je intraartikularni način dajanja, zagotavlja takojšnjo hidracijo sklepnih površin in obnavljanje drsenja med seboj ter hrani hrustanec.

Glavna pomanjkljivost metode je visoka cena visokokakovostnih zdravil.

Vertebrogena lumbodinija - kaj je to? Glej tukaj.

Kakšni so simptomi spinalne hemangiome? Učite se iz tega gradiva.

Seznam zdravil ↑

Na sodobnem farmacevtskem trgu obstaja veliko število zdravil iz skupine hondroprotektorjev.

Da bi razumeli to izobilje, je lahko težko celo za strokovnjake, saj ima večina originalnih zdravil veliko analogov z drugimi komercialnimi imeni.

Bolniki, ki jim je priporočeno zdravljenje s hondroprotektorji, pogosto poskušajo sami »popraviti« svoje zdravniške recepte, pri čemer izberejo cenejše zdravilo.

Ampak, da to storite, če vas skrbi lastne sklepe, še vedno ni vredno.

V primeru, ko cena za vas ni zadovoljiva, se posvetujte z zdravnikom o možnosti prehoda na cenovno ugodne kondroprotektorje - le zdravnik bo lahko določil ustreznost zamenjave ene droge z drugo.

Zdravilo temelji na glukozaminu, ki je na voljo v dveh oblikah - topne vrečke za peroralno dajanje in raztopino za intramuskularno dajanje.

Sestava raztopine za intramuskularno injiciranje vključuje lidokain, tako da je don kontraindiciran:

  • bolnikih s hudimi intrakardialnimi prevajalskimi motnjami;
  • s srčnim popuščanjem;
  • med nosečnostjo;
  • otroci do 12. leta starosti.

Sasha je dodeljena dnevnemu vnosu (1-krat na dan) za mesec in pol.

Don se v mišico vnaša 3-krat tedensko z vsaj 4 injekcijami.

Žabji kamen

Biološko aktivni prehranski dodatek, ki temelji na kombinaciji hondroitin sulfata in glukozamina.

Na voljo v obliki kapsul za peroralno uporabo.

Pogostost sprejemanja - 3-krat na dan, trajanje zdravljenja - vsaj 1 mesec.

Artra

Kombinirani hondroprotektor vsebuje hondroitin sulfat in glukozamin.

Zdravilo je za peroralno dajanje v tabletah in kapsulah. Zasnovan za dolg, več mesecev sprejem, zaželeno zdravljenje, ki traja šest mesecev.

Na začetku zdravljenja se zdravilo priporoča dvakrat na dan, po treh tednih pa se prenesejo v enkratni odmerek.

Alflutop

Zdravilo je naravnega izvora, pridobljeno je iz majhnih morskih rib.

Na voljo v obliki raztopine za injiciranje.

Alflutop se vstavi v mišico in / ali v sklepno votlino.

Intramuskularne injekcije se dajejo enkrat na dan, potek zdravljenja pa 20 injekcij.

Intraartikularno dajanje je priporočljivo v 3 do 4 dneh, zdravljenje pa je 5 injekcij.

Teraflex

Kombinirana hondroprotektivna za peroralno uporabo.

Na voljo v obliki kapsul in tablet.

Priporočen potek zdravljenja je od 1 meseca dnevnega vnosa.

Structum

Monoterapija na osnovi hondroitin sulfata v kapsulah za peroralno uporabo.

Imenuje se kapsula dvakrat dnevno po šestih mesecih.

Ponavljajoče se tečaje lahko priporočamo po 3 mesecih.

Glukozamin

Kombinirano zdravilo za peroralno uporabo v kapsulah in tabletah.

Potek zdravljenja traja 1,5 meseca, enkrat na dan.

Hondroitin sulfat

Priprava naravnega izvora iz hrustanca živali.

Na voljo pod trgovskimi imeni:

  • Chondroitin-AKOS;
  • mukozat;
  • chondroitin verte;
  • kondrolon;
  • arthra chondroitin.

Rumalon

Glycosaminglycan-peptidni kompleks naravnega izvora, pridobljen iz hrustanca telet.

Na voljo v obliki raztopine za intramuskularno dajanje.

Artradol

Monopreparacija hondroitin sulfata v obliki liofilizata za pripravo raztopine za intramuskularno dajanje.

Predpisan je vsak drugi dan, zdravljenje je 25 injekcij.

Po šestih mesecih se lahko tečaj ponovi.

Hondroksid

Monopreparacija (hondroitin sulfat) naravnega izvora, pridobljena iz govejega hrustanca.

Na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje in v obliki lokalnih oblik (mazilo, gel).

Peroralna uporaba dvakrat na dan, dolgo časa - od šestih mesecev. Lokalne oblike se uporabljajo 2-3 krat na dan, potek zdravljenja - od 2 tednov do 2-3 mesecev.

Druga zdravila

Proteze sinovialne tekočine: synocrom, hiastate, fermatron.

Enkrat tedensko se vstavijo v sklep v času od 3 do 5 injekcij.

Katere bolezni kažejo hondroprotektorje? ↑

Indikacije za imenovanje hondroprotektorjev so vse bolezni sklepov s poškodbo hrustanca.

Z artritisom in revmatoidnim artritisom

Dolgotrajni vnetni proces pri kroničnem artritisu in revmatoidnem artritisu se skoraj vedno konča z razvojem destruktivnih sprememb v hrustančnem tkivu v sklepih.

Hondroprotektorji se lahko predpišejo s periodičnimi tečaji še pred pojavom takšnih sprememb - da se prepreči poškodbe hrustanca, kot tudi za zdravljenje že nastale lezije.

Akutni infekcijski artritis je pogosto zapleten z uničenjem hrustanca, kar bo zahtevalo povezavo hondroprotektorjev z zdravljenjem v obdobju okrevanja.

Za zdravljenje akutnega in kroničnega vnetja sklepov se uporabljajo vse oblike sproščanja hondroprotektorjev (tablete, metulji, mazila), ki jih zdravnik izbere posebej.

Iščete informacije o ledvenem išiasu? Preberite ta članek.

Pri kilah kosti hrbtenice

Pri kilah kosti hrbtenice se hondroprotektorji uporabljajo lokalno, v obliki mazil in gelov, kot tudi v obliki tablet za peroralno dajanje in injekcije.

Vendar pa se hrustanca medvretenčnih sklepov in sam disk, zlasti v oboleli hrbtenici, slabo oskrbujejo s krvjo, zaradi česar je zdravljenje s hondroprotektorji neučinkovito.

Z osteohondrozo materničnega vratu

V začetnih fazah osteohondroze materničnega vratu lahko hondroprotektorji prinesejo oprijemljive koristi s preprečevanjem degenerativno-distrofnih sprememb v sklepih vretenc.

Dodelite jih običajno v obliki tablet za peroralno dajanje in lokalno.

Za zdravljenje naprednih oblik osteohondroze se redko uporabljajo hondroprotektorji, saj ne dajejo oprijemljivega rezultata.

Protin

Protin v času njegovega razvoja vedno vodi v nastanek gihtnega artritisa, ki ga spremlja postopna degeneracija hrustančnega tkiva prizadetih sklepov.

Najboljša možnost je, da začnete jemati kondroprotektorje pred poškodbo hrustanca.

Z osteoartritisom

Deformiranje osteoartritisa katerekoli lokalizacije, katerega glavni vzrok je degeneracija hrustanca, je glavna indikacija za zdravljenje s hondroprotektorji.

Učinkovitost zdravljenja bo odvisna od načina dajanja in stopnje bolezni.

Začne se zgodnejše zdravljenje, večja je verjetnost, da se ustavi napredovanje patološkega procesa.

Pri osteoartritisu kolenskega sklepa (gonartroza)

Gonartroza se pogosto razvije s prirojeno insuficienco tvorbe sinovialne tekočine in v teh primerih je intraartikularna injekcija sinovialne proteinske proteze praktično edino zdravljenje, vsaj v zgodnjih fazah bolezni.

Pri gonartrozah drugega izvora se hondroprotektorji uporabljajo v kombinaciji z zdravili drugih skupin.

Imenovani so s ponavljajočimi se dolgimi tečaji, izmenično med različnimi dozirnimi oblikami in zamenjavo zdravil, vendar le na recept.

S koksartrozo

Da se koksartroza ne konča z invalidnostjo bolnikov, je treba hondroprotektorje povezati s kompleksno terapijo takoj po ugotovitvi diagnoze.

V zgodnjih fazah je dovolj omejiti tečaje ustnega izražanja.

Pri hudih simptomih se priporoča intraartikularno dajanje, včasih v kombinaciji z lokalno aplikacijo.

Kako izbrati kondroprotektorje? ↑

Izbira hondroprotektorja je pravica vašega zdravnika.

Razumeti veliko število zdravil in izbrati tistega, ki bo imel največji učinek z minimalnimi stranskimi učinki, lahko le izkušeni visoko usposobljeni strokovnjak.

Najbolj učinkovit in najboljši

Katero zdravilo je najbolje uporabiti za vas, mora zdravnik ugotoviti.

Učinkovitost hondroprotektorja ni odvisna samo od stroškov, ampak tudi od oblike administracije, vrste aktivnih sestavin.

Torej, v začetnih fazah osteoartritisa, lahko relativno poceni domači kondroprotektorji v obliki tablet za oralno dajanje postanejo najboljši za pacienta - kombinacija cen in rezultatov bo povsem primerljiva.

V poznejših fazah bolezni je treba uporabiti dražje droge, ki se dajejo intramuskularno ali intraartikularno, z združevanjem z drgnjenjem mazil.

Za otroke

Sprejem kondroprotektorjev pri otrocih poteka strogo po medicinskem pregledu!

Večina zdravil je kontraindicirana za uporabo pri otrocih, mlajših od 15 let, v nekaterih primerih pa je vprašanje možnosti uporabe rešeno individualno, ob upoštevanju resnosti bolezni.

Otroci nimajo kontraindikacij za uporabo zdravil, kot so piaskledin (naravnega rastlinskega izvora na osnovi sojinih in avokadovih olj) v kapsulah, darovanih v obliki peroralnega praška, homeopatskih hondroprotektorjev (otroci od 3 let).

Z hialuronsko kislino

Hialuronska kislina je del protetične sinovialne tekočine, ki se uvaja intraartikularno (fermatron, sinvisc itd.).

Zadnja generacija

Najnovejša generacija hondroprotektorjev vključuje visoko prečiščene kombinacije pripravkov, ki so sposobni dokazati, da zagotavljajo prodor zdravilnih učinkovin v hrustanec.

V zadnjo generacijo so vključena tudi zdravila, ki združujejo hondroprotektor z drugimi skupinami zdravil (multivitaminov, protivnetno), kar poveča učinkovitost zdravljenja.

Tiste droge, kot so inoltra, artrolon, teraflex, proteze sinovialne tekočine, spadajo v zadnjo generacijo.

Homeopatska

Homeopatska zdravila, ki imajo hondroprotektivni učinek, vključujejo Traumeel C in Target T.

Proizvajajo se v različnih oblikah - mazila za zunanjo uporabo, kapljice in tablete za peroralno dajanje, raztopine za intramuskularno in periartikularno injekcijo.

Zdravila so kompleksna, spodbujajo regeneracijo hrustanca, pospešujejo presnovne procese v sklepih, imajo zmeren analgetski učinek.

Koloid

Po navedbah proizvajalcev koloidne raztopine hondroprotektorjev (npr. Arthro Complex) zagotavljajo hitro in maksimalno popolno penetracijo učinkovin zdravila v hrustanec z zaužitjem.

Vendar pa zanesljivi klinični podatki o tem vprašanju niso dovolj.

Intraartikularno

V sklepe vstavimo proteze sinovialne tekočine, alflutop, adhelon, noltreks.

Šport

Aktivne telesne aktivnosti med športom so dejavnik tveganja za razvoj bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z deformirajočim osteoartritisom, spinalno osteohondrozo.

Zato se športnikom pogosto priporoča chondroprotectors za delo v urniku za pravočasno obnovo hrustanca pred mehanskimi poškodbami.

Vrsta zdravila, odmerjanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik, toda pred nastopom patoloških simptomov je ponavadi dovolj peroralno dajanje zdravil 2-3 generacije ali prehranskih dopolnil.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo, iz različnih razlogov, se bolezni mišično-skeletnega sistema pogosto manifestirajo ali stopnjevajo.

Imenovanje zdravil med nosečnostjo opravi le zdravnik!

Morebitna tveganja za plod se nujno upoštevajo, ženska mora biti v celoti obveščena o njihovi prisotnosti.

Večina hondroprotektorjev je prepovedana za uporabo pri nosečnicah zaradi nezadostnih podatkov o njihovi uporabi.

Tako zdravila kot artradol, don praški, lokalne oblike (gel za kondroksid in mazilo), homeopatska zdravila so dovoljena previdno.

Zlomi

V primeru zlomov v območju sklepa ali blizu njega, ko je tveganje za poškodbe hrustančnega tkiva visoko, se lahko predpišejo hondroprotektorji kot del kompleksne terapije.

Običajno se priporoča intramuskularno dajanje zdravil 2-3 generacije.

Kako jemati kondroprotektorje? ↑

Bolniki lahko opazijo pozitiven rezultat jemanja hondroprotektorjev le, če je potek zdravljenja dovolj dolg (običajno ne manj kot šest mesecev).

To je razumljivo, ker je potreben čas za popravilo hrustančnega tkiva.

Ne pozabite, da zdravljenje s hondroprotektorji ne izključuje izpolnjevanja drugih predpisov - uporabe protivnetnih zdravil, tečajev fizikalne terapije, masaže, prehranskih priporočil, hujšanja.

Monoterapija, zlasti v poznih fazah bolezni, ne daje dobrega rezultata.

Kako zdraviti medrebrno nevralgijo? Preberite tukaj.

Zakaj je v prsni hrbtenici kriza? Glejte ta članek.

Kontraindikacije, škoda in neželeni učinki

Glavne kontraindikacije za uporabo vseh hondroprotektorjev:

  • posamezne reakcije;
  • preobčutljivost za zdravilo;
  • nosečnost;
  • obdobje laktacije;
  • starosti do 14 let.

Posamezna imena imajo svoje kontraindikacije, na primer, injekcij Doni ni mogoče dati za motnje srčnega ritma.

Dolgotrajno zdravljenje s hondroprotektorji z zaužitjem lahko povzroči slabost, bolečine v trebuhu, v redkih primerih okvaro delovanja ledvic in jeter.

Intra-artikularno in intramuskularno dajanje spremlja bolečina, pri nekaterih bolnikih pride do nihanj krvnega tlaka, glavobolov, slabosti.

Veliko bolnikov zanima, ali so hondroprotektorji in onkologija združljivi? Združljiv, vendar je v vsakem primeru bolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom in ga obvestite o vseh s tem povezanih boleznih.

Kaj lahko pričakujemo od zdravljenja?

Uporaba ustreznih odmerkov in celoten potek zdravljenja vodi k izboljšanju počutja in olajšanju številnih simptomov: bolečina se umirja, oteklina se zmanjšuje, krči gibov izginejo.

Vendar pa hondroprotektorji ne morejo obnoviti že poškodovanega hrustanca, glavni pričakovan rezultat pa je upočasnitev napredovanja bolezni.

Hondroprotektorji in alkohol

Hondroprotektorji nimajo znakov nezdružljivosti z alkoholom, vendar to ne pomeni, da lahko med zdravljenjem zlorabljate alkohol.

Alkohol naj bi bil sam po sebi popolnoma izključen (v skrajnem primeru je dovoljena občasna poraba majhnih količin vina), saj povzroča poslabšanje bolezni sklepov.

Stroške hondroprotektorjev določajo stopnja čiščenja zdravila, njegova kakovost (potrjena s kliničnimi preskusi) in je v veliki meri odvisna od proizvajalca.

Relativno poceni kondroprotektorji:

  • kamen iz žabe (približno 150 rubljev);
  • Glukozamin (približno 300 rubljev);
  • teraflex (od 400 do 1000 rubljev, odvisno od podjetja).

Takšna zdravila Dona, Alflutop, Structum bodo stala približno 1500 rubljev na paket. Proteze sinovialne tekočine stanejo približno 3000 in več.

Video: so kondroprotektorji učinkoviti?

Ocene zdravnikov in bolnikov

Viktor Ivanovič, 64 let:

Oleg Petrovich, travmatolog:

Olga, 38 let:

Problem uničenja hrustančnih tkiv za dolgo časa ne daje počitka niti zdravnikom niti ljudem, ki trpijo zaradi te grozne bolezni. Chondroprotectors for joints - pregledi in mnenja →

V procesu raziskav je bilo ugotovljeno, da imajo hondroprotektorji pri artrozi ugoden učinek na sklepni hrustanec, izrazito zmanjšujejo bolečine pri bolnikih, ki trpijo zaradi te hude bolezni. Seznam hondroprotektorjev za artrozo →

Hondroprotektorji so dolgo delujoča zdravila, ki negujejo hrustančno tkivo, upočasnjujejo njegovo uničevanje in prispevajo k njeni obnovi. Kateri skupni hondroprotektorji so najbolj učinkoviti?

Koksartroza (osteoartritis, deformirajoča artroza) kolčnega sklepa je bolezen mišično-skeletnega sistema. Ko koksartroza v hrustančnem tkivu sklepa razvije degenerativno-distrofični proces. Najučinkovitejši kondroprotektorji pri koksartrozi →

Hondroprotektorji so skupina zdravil, ki so namenjena za zaščito in obnovo hrustančnega tkiva. Kateri kondroprotektor izbrati? →

Skupni hondroprotektorji: pregled sredstev

Ena od vodilnih skupin zdravil za zdravljenje bolezni sklepov so hondroprotektorji. Natančneje, uporabljajo se za degenerativno-distrofične bolezni mišično-skeletnega sistema - kot so osteoartritis, osteohondroza in podobno. Osnova teh bolezni je presnovna motnja v hrustančnem tkivu, ki prej ali slej vodi v njeno uničenje. Hondroprotektorji se uporabljajo za upočasnitev degenerativnih procesov in do neke mere obnovitev hialinskega hrustanca.

Struktura in presnova v hrustancu: osnovne informacije

Hrustančno tkivo je eden izmed vrst vezivnega tkiva, katerega glavni strukturni element so kondrocitne celice, ki se nahajajo v zunajcelični snovi (matriksu). Matriko predstavljajo ohlapna vezna tkiva iz glikozaminoglikanov; vsebuje tudi kolagen tipa 2 in hialuronsko kislino. Zadnji dve komponenti proizvajajo kondrociti skozi vrsto biokemičnih reakcij, ki zahtevajo vitamine, elemente v sledovih, encime, energijo in komponente glikozaminoglikanov, med katerimi je glavno vlogo glukozamin, kondroitin in keratan sulfat. Glikozaminoglikani, povezani z vezavami beljakovin, tvorijo še večje strukture - proteoglikane, ki delujejo kot amortizerji, ki po mehanski kompresiji popolnoma obnavljajo svojo obliko.

Če procesi katabolizma (razpadanja, preobrazbe) aktivnih sestavin matrice prevladajo nad procesi anabolizma (sinteze), se moti struktura hrustančnega tkiva in prizadenejo funkcije sklepa. Poleg tega v takem sklepu poveča proizvodnjo snovi, ki sprožijo procese vnetja: ciklooksigenaza, citokini (zlasti, interlevkin-1c). Slednje pa zavira sintezo proteoglikanov in kolagena ter spodbuja proizvodnjo in sproščanje levkotrienov in prostaglandinov. Struktura in funkcije sklepnega hrustanca so zato resneje motene, vnetje v njem postaja intenzivnejše. Zaradi pomanjkanja glukozamina in hondroitina v sklepu se zgornje spremembe izrazijo do maksimuma.

Kako delujejo hondroprotektorji

Na vsaki stopnji degenerativne bolezni sklepov je predpisana predpisana skupina teh zdravil, saj imajo pozitiven učinek na njene strukture: nadzorujejo potek bolezni, stabilizirajo in v nekaterih primerih spremenijo spremembe, ki se pojavijo v tkivih sklepov s popravkom presnove.

Mehanizem delovanja komponent hondroprotektorjev

Učinek hondroprotektorjev je povečanje anabolične aktivnosti hrustančnih celic in zaviranje destruktivnega učinka protivnetnih snovi na njej. Različne droge imajo svoje, drugačne od drugih, učinke, o katerih bomo podrobneje razpravljali spodaj.

Klasifikacija chondroprotectors

Po sodobni klasifikaciji so vsi hondroprotektorji razdeljeni na štiri generacije:

  1. Zdravila drugih skupin.
  2. Pripravki tretje generacije ali kombinirani hondroprotektorji: t
    • Glukozamin hidroklorid + hondroitin sulfat;
    • Glukozamin sulfat + s hondroitin sulfatom;
    • Glukozamin hidroklorid + hondroitin sulfat + mutilsulfonilmetan;
    • Kombinacije z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
  3. Druga generacija zdravil:
    • Glukozamin sulfat;
    • Glukozamin hidroklorid;
    • Chondroitin Sulfate;
    • Hialuronska kislina.
  4. Priprave prve generacije: t
    • Rumalon;
    • Alflutop;
    • Arteparon;
    • Mukartrin.
  5. Diacerein;
  6. Izvleček ingverja;
  7. Sestavine avokada;
  8. Druga zdravila.

Do danes so najbolj preučevani hondroprotektorji hondroitin sulfat in glukozamin.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo hondroprotektorjev

Zdravila te skupine so učinkovita pri zdravljenju naslednjih stanj:

  • osteoartritis - primarni in sekundarni;
  • osteohondroza (degenerativno-distrofična bolezen hrbtenice);
  • artritis in periartritis;
  • zlomi kosti;
  • spondiloza (distrofija anatomskih struktur hrbtenice z nastankom vzdolž njene osi robnih kostnih tkiv - osteofiti);
  • chondromalacia patella (mehčanje hrustanca).

Hondroprotektorjev se ne sme jemati s posamezno preobčutljivostjo bolnika na ta zdravila, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Neželeni učinki Chondroprotectors

Ob uporabi tega zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • driska ali zaprtje;
  • napenjanje - napenjanje;
  • alergijski izpuščaj na koži, z ali brez srbenja, angioedem;
  • rumeno obarvanje urina (pri jemanju diacereina).

Poglejmo najpogostejše predstavnike skupine hondroprotektorjev.

Glukozamin (artiflex, arthron flex, glukozamin orion, DONA)

  • injekcijo;
  • prašek za raztopino (oralno);
  • tablete.

To zdravilo ima številne koristne učinke na strukture hrustanca:

  • kompenzira pomanjkanje endogenega (neposredno proizvedenega v telesu) glukozamina;
  • stimulira sintezo hialuronske kisline in proteoglikanov;
  • normalizira encimske procese v celicah hrustanca in sinovialni membrani;
  • pospešuje procese kosti kosti v sklepu.

Tako kondroitin med patologijo zavira degenerativne procese na področju sklepov, izboljšuje njihovo delovanje, zmanjšuje vnetje in resnost bolečin v sklepih.

Priporočljivo je, da ga uporabljate v enkratnem odmerku 1,5 g na dan ali intramuskularno enkrat na dan. Minimalni potek zdravljenja je 6 tednov, pri kroničnih boleznih sklepov pa je priporočljivo, da traja daljše obdobje - 3-4 mesece v neprekinjenem poteku, dvakrat na leto. Nekateri zdravniki svojim pacientom priporočajo, da jemljejo kondroitin 6 mesecev zapored, v naslednjih šestih mesecih, da si vzamejo odmor, nato pa začnejo z naslednjim šestmesečnim tečajem in tako stalno.

Hondroitin sulfat (struktum, artiflex chondro, arthron-chondrex, mukozat, chondroflex)

Biološki učinki hondroitina na skupne strukture so:

  • stimuliranje sinteze proteoglikanov in hialuronske kisline;
  • zatiranje negativnih učinkov interlevkina-1β na glavno snov hrustanca;
  • upočasnitev procesov uničenja matrice;
  • protivnetni učinek.

Po zaužitju se zdravilo absorbira v prebavnem traktu, njegova največja koncentracija v krvi se določi po 4 urah. Akumulira se v sinovialni tekočini. Izloča se v blatu in urinu.

Priporočljivo je jemati peroralno 500 mg (1 kapsula) dvakrat na dan. Kapsula pogoltnite brez žvečenja, sperite z obilo vode. Potek zdravljenja je 3-6 mesecev.

Parenteralno dajanje v obliki intramuskularnih injekcij - 1-2 ml vsak drugi dan. Potek zdravljenja je 20-35 injekcij. Šest mesecev po prejšnjem tečaju je bilo priporočeno, da se začne naslednji.

V obliki mazila ali gela, ki se uporablja zunaj - nanaša se na kožo nad območjem vnetja, drgne se 2-3 minute. Množina uporabe - 2-4 krat na dan.

Vpliv glukozamina in hondroitin sulfata na mišično-skeletni sistem

Kontraindikacije za to zdravilo poleg tistih, ki so navedene v splošnem delu, so tudi nagnjenost k krvavitvam, tromboflebitis in izrazito okvarjeno delovanje ledvic.

Hialuronska kislina (singal, hyalgan)

Sproščanje oblike - raztopina za injiciranje.

Zdravilo za zamenjavo sklepne tekočine. Deluje kot amortizer, zmanjšuje vnetje in ima tudi analgetičen učinek.

Vstavi se neposredno v sklepno vrečko, po eni injekciji pa jo držimo 4-5 dni. Presnavlja se v jetrih. Prikazana je v obliki vode in ogljikovega dioksida.

Priporočljivo je, da si vstavite 2 ml raztopine zdravila vsakih 7 dni, 3 tedne zapored. V nekaterih primerih se odmerek in pogostnost injiciranja razlikujejo.

Poleg neželenih učinkov drugih zdravil je treba opozoriti na možen razvoj simptomov šoka pri številnih bolnikih. Lahko se razvijejo tudi alergijske reakcije na zdravilo. Lokalno, včasih pride do kratkotrajne bolečine, otekline, otekline, občutka toplote in lokalnega pritiska na mestu injiciranja.

Kombinirana zdravila - kondroprotektorji tretje generacije

Uporabljajo se zelo pogosto, ker komponente, ki jih vsebujejo, dopolnjujejo ali celo krepijo pozitivne učinke drug drugega. Glavni so:

  • Arthron-triactiv - vsebuje hondroitin sulfat, glukozamin hidroklorid, metilsulfonilmetan;
  • Arthron Triactiv Forte - sestavine tega zdravila so podobne sestavinam zdravila Arthron Triactiv, vendar je njihov odmerek bistveno višji;
  • Movex-active - vsebuje glukozamin sulfat, hondroitin sulfat in kalijev diklofenak, ki ima izrazit protivnetni in analgetičen učinek;
  • Teraflex Advanced - vključuje glukozamin sulfat, hondroitin sulfat in ibuprofen, ki ima analgetične lastnosti;
  • Artiflex Ultra - sestava tega zdravila je podobna Teraflex Advansu - edina razlika je v proizvodnih podjetjih;
  • Kombinacija dveh aktivnih sestavin - hondroitin sulfata in glukozamina - je najbolj priljubljena pri farmacevtih. Obstaja več zdravil z naslednjo sestavo: comfortx, osteal, protecon, teraflex, chondroitin cosplex, artiflex plus, arthron kompleks. Vsebnost sestavin v različnih zdravilnih pripravkih je do neke mere drugačna.

Alflutop

Sproščanje oblike - raztopina za injiciranje.

Ta izdelek vsebuje biološko aktivni koncentrat malih morskih rib, ki ga sestavljajo hondroitin sulfat, ogljikovi hidrati, aminokisline, glicerofosfolipidi, elementi v sledovih in druge snovi.

Regulira presnovo v hrustancu. Aktivira sintezo kolagena in hialuronske kisline, zavira nastajanje snovi, ki sodelujejo pri uničenju medceličnega matriksa. Poleg tega zavira nastajanje prostaglandinov in citokinov, ki povzročajo vnetje, kar povzroča zmanjšano bolečino in otekanje sklepa.

Alflutop se daje globoko intramuskularno v odmerku 1 ml enkrat na dan. Trajanje zdravljenja je 3 tedne.

Morda je uvedba zdravila neposredno v sklep - 1-2 ml, vsake 3 dni. Potek zdravljenja je pet injekcij v vsako boleče velike sklepe.

Neželeni učinki, poleg zgoraj opisanega, so značilni za hondroprotektorje: lokalni neželeni učinki v obliki bolečin, občutkov pokanja, pečenja na mestu injiciranja.

Rumalon

Sproščanje oblike - raztopina za injiciranje.

Zdravilo živalskega izvora - izvleček hrustančnih telet kostnega mozga. Podobno kot drugi hondroprotektorji normalizira metabolizem v sklepnem hrustancu, upočasni procese uničenja sklepov, spodbuja regeneracijo in lajša vnetje.

Uporablja se izključno intramuskularno. Vnesite, začenši z 0,3 ml, vsak dan povečajte odmerek za 0,2 ml do največjega - 1 ml, ki ga ne dajemo dnevno, ampak enkrat na tri dni (možnost - 2 ml, 2-krat na teden. takoj in dva do tri tedne po začetku zdravljenja. Trajanje tečaja je 25 injekcij po 1 ml ali 15 ml 2 ml. Zdravljenje se ponovi 2-3 krat na leto. Ta pojav ne zahteva posebnega popravka in prehaja sam.

Diacerein (fleccerin, artrodar, diamaks, orcerol)

Sprostitev oblike - 50 mg kapsul zdravilne učinkovine.

Šteje se za hondroprotektor in nesteroidno protivnetno sredstvo. Spodbuja sintezo hialuronske kisline, proteoglikanov in glikozaminoglikanov. Zavira nastajanje mieloperoksidaze, interlevkina-1, glukuronidaze in elastaze, ki sodelujejo pri uničenju sklepnega hrustanca. Zmanjšuje vnetne procese v sinovialni membrani.

Učinek jemanja diacereina postane opazen ne takoj, ampak po 1,5 meseca. sistematični sprejem in traja še 2-3 mesece po prekinitvi zdravljenja.

Priporočljivo je, da peroralno vzamete 1 kapsulo 2-krat na dan. Potek zdravljenja je od 3 mesecev do več let.

Zdravilo je treba jemati previdno osebam, ki trpijo za boleznimi prebavil.

Neodimske spojine avokada in sojinih olj (Piascledin 300)

Sprostitev oblike - kapsule.

To zdravilo ima številne pozitivne učinke na sklepni hrustanec, zaradi česar se njegove degeneracijske procese upočasni in struktura ekstracelularnega matriksa se v določeni meri obnovi. Poleg revmatologije se zdravilo uporablja tudi za zdravljenje parodontalne bolezni, saj ima sposobnost zmanjšati vnetni proces v dlesni in njihovo krvavitev.

Med jemanjem zdravila Piaskledin je priporočljivo jemati 1 kapsulo enkrat na dan. Operite z obilo vode. Trajanje zdravljenja določi posamezni zdravnik.

Tega zdravila ne smete jemati, če ste alergični na sojo ali arašide. Študij zdravila pri nosečnicah in doječih materah niso opravili, zato ga ne smete jemati v teh obdobjih, da ne bi povzročili škode za plod ali dojenčka.

Zinaxin

Oblika sproščanja - mehke kapsule.

Sestavine tega zdravila so izvlečki ingverja in alpskih.

Upočasnjuje procese degeneracije hrustanca, izboljša presnovo v njem, ima anestetični in protivnetni učinek.

Priporočljivo je peroralno jemati med obroki 1 kapsulo 1-2 krat dnevno, ob pitju obilo vode. Po 2 mesecih neprekinjenega dajanja je treba odmerek prepoloviti, tj. Vzeti 1 kapsulo na dan. Potek zdravljenja je dolg, do 6 mesecev. Priporočljivo je, da ga vsako leto ponovite.

Neželeni učinki in kontraindikacije so podobni tistim pri drugih zdravilih iz skupine hondroprotektorjev.

Homeopatska zdravila

Obstajajo številna zdravila, ki se uporabljajo pri boleznih sklepov, vendar niso povezana s tradicionalno medicino, ampak z homeopatijo.

Ta zdravila so praktično večkomponentna v skoraj 100% primerov in jih farmacevtske družbe postavljajo kot zelo učinkovite in varne za uporabo. Vendar je treba upoštevati, da homeopatska zdravila ne opravijo celotnega obsega potrebnih študij in pogosto nimajo zadostnih dokazov, njihovega učinka (terapevtske vrednosti in stranskih učinkov) na telo ni mogoče predvideti. Kljub temu pa veliko bolnikov in številni strokovnjaki raje zdravijo s samo takšnimi zdravili, saj so bolj učinkoviti. Najpogosteje se uporabljajo:

  • Discus compositum;
  • Target-T;
  • Traumel C;
  • Incena;
  • Homvio-Revman.

Skratka, lahko rečemo, da obstaja veliko zdravil, ki imajo hondroprotektivni učinek, kot ste videli, in imajo zadostno raven varnosti za mnoge kategorije bolnikov.

Opozarjamo vas na dejstvo, da imena in odmerke zdravil dajemo samo v informativne namene in le zdravnik lahko predpiše določeno zdravilo, pri čemer upošteva splošno zdravje bolnika.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Ker bolezni sklepov zdravi predvsem terapevt ali reumatolog, so ti tisti, ki predpisujejo hondroprotektorje. Ta zdravila lahko svetujejo tudi kirurgom in ortopedom za hitro okrevanje po operaciji mišično-skeletnega sistema. Ob upoštevanju najpogostejših neželenih učinkov je koristno posvetovanje z alergologom in gastroenterologom ob prisotnosti povezanih bolezni želodca in črevesja.

Neželeni učinki Chondroprotectors

Skupne tablete in droge: pregled zdravil

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Bolezni sklepov so danes ena najpogostejših težav, ki predstavljajo tveganje za zdravje telesa. Te bolezni vplivajo ne le na starejše bolnike, ampak tudi na precej mlade.

Obstaja več kot sto nozoloških oblik, ki se pojavijo s poškodbami sklepov. V to skupino spadajo degenerativno-distrofična, avtoimunska, infekcijska, travmatična, alergijska poškodba sklepnih komponent.

Ne glede na izvor bolezni pa njegov potek le redko brez vnetnih simptomov - bolečina, omejena gibljivost, edemi. Zato, ko bolezni sklepov, predpisanih število zdravil različnih skupin in oblik sproščanja (tablete rešitve za injiciranje, geli, mazila, kreme).

V vsakdanjem življenju se pacienti najpogosteje soočajo s peroralnimi zdravili za sklepe. Ta zdravila predpiše zdravnik pogosteje kot drugi. Zato morajo imeti ljudje, ki skrbijo za svoje zdravje, idejo, kako te ali druge tablete delujejo, kakšne stranske učinke in kontraindikacije imajo in za katere bolezni so predpisana ta zdravila.

Nesteroidna protivnetna zdravila - najbolj priljubljena skupina zdravil, ki se uporabljajo po vsem svetu. Ta sredstva zagotavljajo bolezni sklepov:

  1. lajšanje bolečine;
  2. odstranitev vnetja;
  3. zmanjšana toplota;
  4. izločanje edemov.

NSAID so prvi in ​​obvezni razred zdravil, predpisanih za artritis in artrozo, ne glede na obliko bolezni in njen izvor.

Bodite pozorni! Jemanje ene tabletke sodobnega nesteroidnega protivnetnega zdravila hitro in učinkovito odstrani glavne znake vnetja sklepov.

Vendar mora bolnik vedeti, da ta zdravila vplivajo le na simptome bolezni (bolečina, rdečina, oteklina) in ne vplivajo na njen vzrok in napredovanje.

Na tej podlagi se nesteroidna protivnetna zdravila uporabljajo predvsem pri akutni artrozi, artritisu in pri poslabšanju njihove kronične oblike, ko je potrebno hitro doseči pozitivne rezultate.

Za dolgotrajno uporabo ta zdravila niso primerna, ker imajo številne kontraindikacije in neželene učinke, katerih tveganje se povečuje v sorazmerju s trajanjem nesteroidne administracije.

Najbolj priljubljeni izdelki v tej skupini so:

  • paracetamol;
  • acetilsalicilna kislina;
  • diklofenak;
  • indometacin;
  • ketoprofen;
  • ibuprofen;
  • celekoksib;
  • naproksen;
  • meloksikam;
  • etorikoksib;
  • nimesulid;
  • rofekoksib;
  • aceclofenac.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Kljub dejstvu, da so nesteroidna protivnetna zdravila zdravila brez recepta in imajo visoko stopnjo varnosti, je njihova nenadzorovana uporaba in velika uporaba povzročila, da so zdravniki povedali številne neželene učinke, zlasti pri dolgotrajni uporabi:

  1. slabost, bruhanje, dispepsija;
  2. krvavitve iz prebavil;
  3. nastajanje razjed želodca (peptični ulkus);
  4. izpuščaj;
  5. epigastrična bolečina;
  6. alergija;
  7. provokacijo miokardnega infarkta;
  8. aplastična anemija;
  9. napad astme;
  10. poškodbe jeter;
  11. napredovanje ledvične odpovedi.

Pomembno je! NSAID je treba jemati zelo previdno.

Če ima bolnik srčno obolenje; želodčna razjeda ali gastritis; bolezni ledvic, jeter, krvnega sistema; bronhialno astmo in KOPB za te skupine ljudi lahko predpiše le zdravnik, ki bo upošteval vse značilnosti poteka bolezni.

Obstajajo osnovna načela zdravljenja s protivnetnimi zdravili:

  1. Tablete je treba jemati v minimalnih učinkovitih odmerkih.
  2. Hkrati ne morete uporabiti več kot enega zdravila, ki je vključeno v skupino NSAID.
  3. Zdravil ne smete jemati na prazen želodec.
  4. NSAID je treba kombinirati z zdravili, ki ščitijo sluznico želodca pred negativnimi učinki nesteroidov (misoprostola, rabeprazola, omeprazola, pantoprazola).
  5. Zdravila je treba jemati le v skladu s shemo, ki jo predpiše zdravnik. Neodvisno za povečanje odmerka ne more.
  6. Če je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil določila dolgotrajno zdravljenje, je priporočljivo redno spremljati možne neželene učinke iz krvi, jeter, želodca in ledvic.
  7. V nobenem primeru se ne morejo vključiti v samo-zdravljenje, še posebej, ko gre za otroke, nosečnice in doječe matere.

Glukokortikoidi

Glukokortikoidni hormoni so edinstvena skupina zdravil s širokim razponom terapevtskih učinkov.

V zvezi s sklepi imajo glukokortikoidi močan protivnetni učinek. Takoj odpravijo bolečino, oteklino, izboljšajo gibljivost sklepov. Toda kljub svoji učinkovitosti se SCS uporabljajo samo za odpravo kroničnih avtoimunskih bolezni sklepov.

To je posledica dejstva, da imajo hormoni veliko število neželenih dogodkov.

Neprimerna in nerazumna uporaba je polna resnih posledic, celo smrti. Zato je samozdravljenje GKS strogo kontraindicirano!

Vendar pa obstajajo številne bolezni, katerih zdravljenje ni popolno brez glukokortikosteroidov. To so lahko tablete, mazila in geli:

  • prednizon;
  • hidrokortizon;
  • triamcinolon;
  • metilprednizolon;
  • deksametazon;
  • betametazon.

Pri kroničnih boleznih sklepov se metilprednizolon najpogosteje predpisuje kot protivnetno sredstvo (Medrol, Metipred).

Možni neželeni učinki zaradi uporabe GCS:

  1. zmanjšana imunost;
  2. hiperglikemija;
  3. adrenalno insuficienco;
  4. visok krvni tlak;
  5. Itsenko-Cushingov sindrom;
  6. osteoporoza;
  7. želodčna razjeda;
  8. povečane degenerativne spremembe v hrustančnem tkivu;
  9. strija - simptom Itsenko-Cushingove bolezni, ki se pojavi pri dolgotrajni uporabi GCS;
  10. zvišan holesterol v krvnem obtoku.

In to je le del neželenih učinkov, ki jih ta zdravila lahko povzročijo, zato je pri zdravljenju potrebno upoštevati odmerjanje, ki ga je predpisal zdravnik.

Skupina Chondroprotectors

Zdravila iz razreda hondroprotektorjev se uporabljajo za obnovo uničenih sklepov. Bolnik mora vedeti, da se rezultat zdravljenja s hondroprotektorji ne pojavi takoj.

Poleg tega ta zdravila ne lajšajo bolečin in nimajo protivnetnega učinka na sklepe. Ampak oni vplivajo na vzrok sklepne bolezni, krepijo in popravijo hrustančno tkivo, ki ga uniči artroza.

Aktivna sestavina hondroprotektorjev je strukturna komponenta hrustančnega tkiva - glukozamin in hondroitin. Pripravki so razvrščeni glede na to, katera glavna snov je v njihovi sestavi:

  1. Monopreparati vsebujejo bodisi glukozamin ali kondroitin (Mucosat, Hondroxid, Dona, Strumatum).
  2. V kombinaciji, hondroitin in glukozamin skupaj (Teraflex, kompleks Chondroitin, kompleks Arthron, Honda).
  3. V kompleksu - hondroitin in / ali glukozamin + NSAID (Artrodar, Movex, Advance, Arthron, Triaktiv).

Da bi chondroprotectors zagotovili lajšanje bolečin, jih je treba jemati dolgo časa, v času 4-6 mesecev. Bolje je, da začnete zdravljenje z injekcijami in nato postopoma preklopite na uporabo tablet, ki jih morate naučiti, kako izbrati. Kako to storiti?

Ker je sodoben farmacevtski trg poln številnih hondoprotektorjev, kitajskih homeopatskih zdravil in prehranskih dopolnil, je izbira najprimernejšega zdravila povezana z določenimi težavami. Poleg tega ta zdravila niso poceni, zato je za bolnika zelo pomembno, da izbere najbolj sprejemljivo.

Kakšna so merila za izbiro hondoprotektorjev?

  1. Zdravilo z enim zdravilom ali kombinirano zdravilo: bolje je kupiti kombinirana zdravila, ker sta glukozamin in hondroitin enako potrebna za bolne hrustanec.
  2. Proizvajalec: To merilo izbire je zelo pomembno. Prednost je treba dati znanim farmacevtskim podjetjem, kar je samo po sebi jamstvo kakovosti.
  3. Dopolnila ali zdravila: vsa zdravila morajo opraviti klinična preskušanja, v katerih so proučevali učinkovitost in varnost zdravila. Pri prehranskih dopolnilih se te študije ne izvajajo, zato njihov pozitivni učinek na telo ni bil ugotovljen.
  4. Faza bolezni: v začetnih fazah artroze bo hondroprotektor imel pozitiven učinek, če je hrustanec že popolnoma uničen, ne bo rezultat, ker v tem primeru ni ničesar, kar bi bilo mogoče obnoviti.

Hondoprotektorji so danes priznani kot najboljši: Alflutop, Struktum, Dona, Teraflex.

Pripravki kalcija

Zdravila, ki vplivajo na mineralno sestavo kostnega tkiva, so predpisana za hkratno osteoporozo (nizka gostota kosti). Ta bolezen je večinoma značilna za starejše in ženske med menopavzo. Predstavljajo rizično skupino za osteoporozo.

Osteoporozo zdravimo z naslednjimi zdravili:

  • Rocaltron.
  • Osteogenon.
  • Calcium-D3 Nycomed.
  • Alpha D3-Teva.
  • Calcium-Sandoz forte.
  • Ostalon Kalcij-D.
  • Osteoka.
  • Kalzemin Advance.

Dnevni vnos kalcija v telo ne sme preseči 400-600 mg. Tako pomanjkljivost kot tudi presežek tega minerala negativno vplivata na zdravje.

Bolezni sklepov pogosto spremlja patološki krč mišic okostja, ki povečuje bolečino, oteklino in druge simptome bolezni. Zato so v takem primeru predpisane tablete za sproščanje mišic, ki bistveno izboljšajo bolnikovo stanje. Najpogosteje so uporabljali Mydocalm, Sirdalud, Tizalud.

Iz vsega navedenega sledi, da ne moremo predpisati ustrezne terapije, ne da bi določili etiologijo bolezni in vrsto vnetnega procesa. Le z vsemi potrebnimi informacijami in rezultati preskusov lahko zdravnik napove ugoden izid za bolezni sklepov.

Don zdravilo za osteoartritis, navodila, cena.

Kako zdravilo Don?

Chondroprotector Don - zdravilo za artrozo. Glukozamin sulfat - glavna sestavina hrustančnega tkiva

ustavi degradacijo sklepov in hrustanca, začne sintezo kolagena in regeneracijo. Don krepi presnovo, prinaša potrebne snovi za sintezo kolagena, sodeluje pri nastanku sklepne sinovialne tekočine. Don je združljiv z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), povečuje njihovo biološko uporabnost, pospešuje delovanje. Don ima anestetik, protivnetno delovanje v primeru artroze.

Ko je zdravilo prikazano Don - navodila za uporabo

Dona se uporablja za profilaktične namene proti ponovitvi bolezni sklepov vseh lokalizacij, zdravljenje artroze v ramenskih in kolenskih sklepih.

Narejen je v obliki topnih praškov, želatinskih kapsul, ampul z raztopino. Za najboljši učinek zdravljenja so injekcije kombinirane s peroralnimi dozirnimi oblikami. Zdravilo za Donovo artrozo je treba uporabljati strogo v skladu z navodili, pri čemer je treba upoštevati odmerek za vsako obliko sproščanja zdravila.

  1. Prašek je predpisan enkrat na dan, 20 minut pred zajtrkom. 1 vrečko zdravila razredčimo v 250 ml tople vode.
  2. Kapsule so predpisane 3-krat na dan, 1-2 kosov pred obroki. Odmerek se izračuna na podlagi telesne teže bolnika, stopnje artroze.
  3. Za intramuskularne injekcije zmešajte 2 ampuli (snov A in topilo B). Injekcije potekajo 3-krat na teden.

Trajanje sprejema

Potek zdravljenja Don traja od 4 tednov, odvisno od stopnje deformacije skupnega, izbrane oblike sredstev. V začetnih fazah je zdravnik omejen na peroralno uporabo.

2-3 stopnje razvoja artroze zahtevajo daljše zdravljenje. Poleg praškov, kapsul so predpisane tudi intramuskularne injekcije. Trajanje zdravljenja v skladu z navodili je od 4 do 10 tednov, daje dober, dolgotrajen rezultat.

Potem, ko ste se udeležili tečaja, morate vzeti odmor 2 meseca. Za učinkovito zdravljenje in preprečevanje intramuskularne uporabe je treba nadomestiti z zaužitjem.

Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila Don

  1. Bolniki z alergijami na glukozamin, druge sestavine.
  2. Bolniki s fenilketonurijo.
  3. Raztopina za injiciranje vključuje lidokain, ki je nevaren za ljudi z boleznimi srčno-žilnega sistema, doječe in nosečnice, otroke, mlajše od 12 let.

Presežni odmerki, ki jih priporoča navodilo, lahko povzročijo neželene učinke:

  • Motnje prebavnega sistema (povečana tvorba plina, slabost, bruhanje, driska, obstrukcija);
  • Rdečica, izpuščaj;
  • Migrene, omedlevica;
  • Utrujenost, utrujenost;
  • Zmanjšana občutljivost sluznic, okončin;
  • Okvara zavesti;
  • Tresenje mišic.

Ocene zdravila Don

Dolgo je trpel za osteoartritisom kolen. Zdravljenje je opravil, vzel kup tablet. Zadnja stvar, ki mi jo je predpisal zdravnik, je bil italijanski Hondoprotector Don, zdravilo za artrozo, ki se ne razlikuje v ceni od izdelkov s podobnimi navodili. Zdravilo je vzel v tečajih za 2 meseca, potem pa je vzel odmor za drugo 2. Rezultati so postali opazni šele po 3 tednih sprejema - kolena so prenehala hrustati, gibi so bili lažji, brez bolečin. Zdaj pijem 3 tečaj.

Ona je Don kot preventivno zdravilo za artrozo strogo v skladu z navodili, branje drugih pregledov, je bil presenečen - nekdo ni všeč cena, nekdo ni imel učinka, nekdo pritožil zaradi neželenih učinkov. Vse mi ustreza. Pred imenovanjem je obiskala zdravnika, predpisal je zdravniku. Rezultat, seveda, ni trenuten, čudeži ni. Vzelo je 2 poteka, hrustanec v kolenskih sklepih je postal debelejši. Učinek je vsekakor dober. O stranskih učinkih - nisem imel ničesar. Glavna stvar je, da zdravilo vzamete strogo v skladu z navodili.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Osteohondroza se je razvila zaradi računalniškega dela. Vse je bolelo, tega nisem mogel prenašati. Zdravnik je predpisal Don. Ne verjamem v hitro celjenje, zato nisem pričakovala učinka po prvi injekciji. Ampak dobesedno v 2 tednih je bolečina v vratu odšla - sem lahko normalno premaknila glavo v različnih smereh, da bi sedela dolgo časa na delu. Poleg zdravil je zdravnik predpisal tudi gimnastiko - bil je zadovoljen z rezultati. Zdaj, v skladu z navodili zdravnika, sprejemam praške, ponovite injekcije po 8 mesecih. Orodje je učinkovito, visoko kakovostno. Bo zagotovo še naprej jemlje kot preprečevanje bolezni hrbtenice.

Analogi in cena

Don je monodrug (vsebuje le glukozamin), proizveden v Italiji, Nemčiji. Povprečna cena zdravil, odvisno od oblike zdravila:

  1. Raztopina za injiciranje je na voljo v ampulah, ki vsebujejo 400 mg glukozamin sulfata (ampula A) in 2 ml topila (ampula B). Celoten paket traja 6 posnetkov. Povprečna cena je 1250-1300 rubljev.
  2. Praški za gojenje vsebujejo 1500 mg glukozamina. Na voljo v pakiranjih po 20 vrečk in stanejo povprečno od 1000 do 1200 rubljev.
  3. Želatinske kapsule vsebujejo tudi 1500 mg aktivne sestavine, vendar ne vsebujejo aspartama. V paketu po 20 kosov, povprečna cena 1200-1300 rubljev.

V isti vrsti z drogami so domači, tuji kolegi. Ruske proizvodne zmogljivosti:

  1. Raztopina za intramuskularne injekcije Elbona. Na voljo v isti konfiguraciji (6 ampul s praškom in topilom), cena 1100-1200 rubljev.
  2. Tablete za glukozamin. 30 kosov stane približno 900-1000 rubljev.

Uvožena zdravila:

  1. Artra. Na voljo v pakiranjih po 30, 120 tablet. Ameriški ekvivalent Done. Povprečna cena majhnega paketa je 1.100 rubljev, velika pa je 2.300 rubljev.
  2. Terafleks kapsule - rezultat skupnega dela ZDA in Nemčije. Na voljo v pakiranjih po 30 in 60 kapsul. Povprečna cena zdravila - 1300-1400 rubljev.
  3. Teraflex Advanced. Paket vsebuje 60 želatinskih kapsul, cena 1500 rubljev.

Zaključek

Med podobnimi kondroprotektorji zdravilo Don daje sorazmerno hiter in dolgotrajen učinek. Zdravilo je dokaj varno - neželeni učinki in preveliki odmerki so se redko pojavili. Če jemljete zdravila za osteoartritis v skladu s predpisanim odmerkom, lahko dosežete dolgoročno remisijo, popolno okrevanje.

Hialuronska kislina: lastnosti, vbodi v kolenskem sklepu, cena

Po statističnih podatkih vsak peti prebivalec planeta trpi zaradi neke vrste bolezni sklepov. Artroza, osteohondroza in druge distrofične patologije spremlja uničenje in dehidracija hrustančnega tkiva. V večini primerov pride do vnetnih procesov, ker njegova funkcija izgubi sinovialno tekočino, ki ima zaščitne in mazalne lastnosti. Posledično se poveča trenje sklepnih površin, hrustančno tkivo izgubi gosto strukturo, pojavijo se bolečine in vnetja.

  • Zakaj se pojavijo težave?
  • Kakšen je učinek hialurona?
  • Kontraindikacije za injiciranje
  • Postopek zdravljenja
    • Izvajanje postopka
  • Neželeni učinki
  • Hialuronska kislina za sklepe: zdravila, cena
    • Hyalux
    • Suplazin
    • RusVik
    • Adant
    • Gialgan Phidia
    • Hiastat

Odlična alternativa sinovialni tekočini je hialuronska kislina ali, kot pravijo zdravniki, "tekoča proteza".

Zakaj se pojavijo težave?

Z insuficienco ali nenormalnostjo sinovialne tekočine se začne sklep kolapsirati. To povzroči zmanjšanje amplitude gibanja. Patologijo lahko izzovemo:

  • starost;
  • prekomerne fiziološke obremenitve;
  • poškodbe;
  • genetska predispozicija;
  • prekomerno telesno težo.

Starostne spremembe v mišično-skeletnem sistemu se začnejo postopoma. Proizvodnja hialuronske kisline po 30. letu starosti se stalno zmanjšuje.

Za obnovitev hrustančnega tkiva v telesu obstaja več načinov:

  1. Pravilna prehrana.
  2. Sprejemni kondroprotektorji.
  3. Uvod v spoj snovi, ki bo nadomestila sinovialno tekočino.

Hrana in tablete, ki vstopajo v telo, pridejo v sklep v nizki koncentraciji, zato njihova uporaba ni dovolj. Če pride do težave, je najboljša rešitev injekcija s hialuronsko kislino.

Kakšen je učinek hialurona?

Vnos zdravila znotraj sklepa ima trojni učinek:

  1. Poveča količino in viskoznost sinovialne tekočine, s čimer se zmanjša trenje v sklepih in poveča amplituda gibanja.
  2. Zmanjšuje resnost vnetnih procesov in preprečuje njihovo pojavljanje.
  3. Izboljšuje prehrano hondrocitnih celic, zaradi česar se začne obnavljanje hrustančnega tkiva.

Tako se po injekcijah s hialuronom pojavi bolečina, ponovno vzpostavi elastičnost in fleksibilnost sklepov ter izboljša kakovost življenja.

"Tekoča proteza" lahko uporabite za naslednje spoje:

  • kolk;
  • ramena;
  • gleženj;
  • kolena.

Pri nekaterih sklepih ni ene injekcije, v naprednejših primerih pa je treba opraviti celoten tečaj. O trajanju zdravljenja odloča zdravnik posebej. V povprečju koristi ene same injekcije hialuronske kisline trajajo približno eno leto.

Kontraindikacije za injiciranje

Injekcije s hialuronsko kislino v sklep so kontraindicirane pri naslednjih boleznih in stanjem:

  1. Nosečnost in dojenje.
  2. Otroci in mladostniki, mlajši od 18 let.
  3. Če ste alergični na piščančje beljakovine.
  4. Poškodbe in infekcijsko vnetje kože.
  5. Ob stagnaciji limfe, krvi in ​​edema na mestu injiciranja.
  6. Z artikulacijskim izlivom.

Zdravila Hyaluron se ne sme injicirati v tkivo, v krvne žile in kapsule v sklepih.

Da bi nadomestili pomanjkanje hialuronske kisline pri nosečnicah in otrocih, bi morali dodati prehranski sojini hrani s kalcijem, juho iz kosti, želatino.

Postopek zdravljenja

Injekcije mora opraviti izkušen specialist, zato je treba kliniko, kjer nameravate opraviti zdravljenje, skrbno izbrati. Pri izvajanju injekcij, ki jih opravi zdravnik, je treba upoštevati naslednja pravila:

  1. Treba je preveriti kakovost raztopine za injiciranje.
  2. Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti test za alergijske reakcije.
  3. Strokovnjak mora zagotoviti, da ni kontraindikacij za postopek.

Pred intraartikularnim injiciranjem lahko zdravnik najprej uporabi injekcijsko brizgo in iglo, da iz tekočine vzame tekočino za analizo. Laboratorij bo ocenil prisotnost vnetja, kristalov, rdečih krvnih celic in belih krvnih celic, ki lahko kažejo na možne okužbe, poškodbe in druge bolezni. Poleg tega bo takšen postopek (aspiracija) naredil občutke v sklepu bolj udobne, olajšal amplitudo gibanja in zmanjšal tveganje kopičenja tekočine pod kolenom.

Izvajanje postopka

Najpogosteje imajo kolenski sklepi pomanjkanje sinovialne tekočine. Pred uvedbo zdravila se bolniku ponudi rahlo upogibanje noge v kolenu. S tem boste zmanjšali tveganje poškodb, saj bo igla zlahka šla na pravo mesto.

Zdravnik v brizgo vnese posebno raztopino z zdravilnimi učinkovinami in injicira tako, da vstavi iglo v režo med kostmi kolenskega sklepa. Odmerek zdravila in globina punkcije je odvisna od resnosti bolezni in starosti bolnika.

V nekaterih primerih se lahko uporabi ena vrsta fluoroskopije. V tem primeru se igla s pomočjo fluoroskopa usmeri na želeno točko. Ultrazvok je vse bolj priljubljen.

Z močnim vnetnim procesom je lahko bolečina v injekciji v kolenski sklep. V takih primerih se uporablja lokalna anestezija. Poleg tega je pojav bolečine neposredno odvisen od prisotnosti kroničnih bolezni, resnosti patologije in celo kakovosti uporabljenega zdravila.

Po postopku se izboljšanje ne bo začelo takoj. Zmanjšanje otekline in zmanjšanje bolečine bo potekalo več dni.

Standardni potek zdravljenja je od 3 do 5 intraartikularnih injekcij, ki se opravijo enkrat na teden. Odvisno od bolnikovega stanja, resnosti bolezni in narave predpisanega zdravila, se postopek ponovi v enem do šestih mesecih. V nekaterih primerih pred izvajanjem postopkov z uvedbo hialuronske kisline reumatolog predpiše predhodno zdravljenje.

Neželeni učinki

Tekoča proteza je najnaprednejša metoda zdravljenja, pri kateri se sklepi napajajo in popravljajo. Hialuronska kislina, ki se uporablja v tem procesu, je naravna snov za organizem, zato po njeni uporabi ni praktično nobenih stranskih učinkov. V nekaterih primerih po injiciranju:

  • pekoč občutek in srbenje;
  • modrico na mestu injiciranja;
  • krvavitev v sklepni vreči.

Pri alergijskih reakcijah, ki se kažejo z srbenjem in pekočim delovanjem, se spremeni droga. Drugi neželeni učinki se izločijo z uporabo hladnega obkladka na mestu injiciranja.

Hialuronska kislina za sklepe: zdravila, cena

Danes obstaja veliko različnih intraartikularnih pripravkov s hialuronom. Opisujemo najbolj priljubljene med njimi, ki jih najpogosteje priporočajo strokovnjaki.

Hyalux

Nadomestitev sinovialne tekočine, ki se uporablja za odstranjevanje bolečine in preprečevanje razpadanja sklepov, se vstavi neposredno v sklepno votlino.

Viskozna tekočina je na voljo v 2-ml brizgi. Uporablja se takoj po odprtju embalaže. Kontraindicirana pri bolnikih z alergijskimi reakcijami.

Povprečna cena za Gialux je 4100 rubljev.

Suplazin

Intraartikularni preparat se uporablja kot tekoča proteza za osteoartritis, osteoartritis in v pooperativnem obdobju. Ko te bolezni pomagajo lajšati vnetja in bolečine.

Raztopina za injiciranje je na voljo v brizgi, ki vsebuje 20 mg hialurona in 2 ml fosfatnega pufra. Pred uporabo se segreje na sobno temperaturo.

Število posameznih odmerkov je odvisno od velikosti sklepa. Standardni potek zdravljenja je tri tedne. Pri kroničnem poteku bolezni se lahko število postopkov poveča na šest. Suplazin se lahko sočasno zdravi z več sklepi.

Intraartikularne injekcije s suprazinom so dobro prenašane, stranskih učinkov skoraj ni.

Zdravilo je kontraindicirano pri nosečnicah in ljudeh s preobčutljivostjo na hialuron. Brizgo shranite z raztopino pri temperaturi od 4 ° C do 30 ° C. Stroški zdravila od 2300 rubljev.

RusVik

Viskozna, elastična snov za intraartikularne injekcije je indicirana za patologije, ki jih povzročajo degenerativne in posttraumatske spremembe v sklepih ter za zdravljenje kolenskega, kolčnega in drugih sklepov pri osteoartritisu 2. in 3. stopnje.

1 ml raztopine vključuje:

  • natrijev hialuronat;
  • natrijevega dihidrofosfata;
  • natrijev fosfat;
  • natrijev klorid;
  • vode za injekcije.

Potek zdravljenja je od tri do pet injekcij. Istočasno se lahko na več sklepov izvedejo intraartikularni postopki. Neželeni učinki so možni v obliki alergijske reakcije, otekline, pordelosti in začasne omejitve gibljivosti sklepov.

Povprečna cena zdravila RusVik - od 2500 rubljev.

Adant

Proteza sinovialne tekočine se uporablja za zdravljenje osteoartritisa trapezoidno-karpalnega sklepa, osteoartritisa kolena, s Steinbroggerjevim sindromom, travmatskimi in degenerativnimi spremembami.

Na voljo v brizgi, ki vsebuje 25 mg injekcijske tekočine. Viskozno zdravilo se pred uporabo segreje na sobno temperaturo.

Potek zdravljenja je sestavljen iz treh postopkov, ki se izvajajo enkrat na vsakih sedem dni.

Povprečni strošek intraartikularnega zdravila Adant je od 2.500 do 3.000 rubljev.

Gialgan Phidia

Rešitev ima dve obliki izdaje:

  1. Sterilne injekcijske brizge v 2 ml brezbarvnega stekla z gumijastimi zamaški, polipropilenskimi bati in konicami za zaščito igel. V enem pakiranju je lahko 1 ali 5 brizg.
  2. Brezbarvne 2-ml viale z gumijastimi zamaški, aluminijastimi pokrovčki in zlahka odstranljivimi plastičnimi tesnili. Eno ali pet steklenic je v škatli.

Zdravilo Phydia Gyalgan se uporablja kot pomožno pooperativno zdravilo za izboljšanje gibljivosti sklepov in lajšanje bolečin, pri posttraumatskih spremembah in zdravljenju osteoartritisa.

Povprečna cena zdravila je 4630 rubljev.

Hiastat

Sodoben izdelek se proizvaja v Rusiji in se proizvaja v sterilnih steklenih brizgah z volumnom 2 ml, ki vsebuje 20 mg hidrogela prozorne viskozne hialuronske kisline.

Uporablja se za obnovo hrustančnega tkiva po različnih deformacijah sklepov, za zmanjšanje bolečine, za zdravljenje primarne in sekundarne artroze.

Potek zdravljenja je od 3 do 5 postopkov. Če je potrebno, se zdravljenje lahko ponovi po 6-12 mesecih. Povprečna cena za Hiastat je 2285 rubljev.

Hialuronska kislina za sklepe je prava rešitev. Lahko zmanjša simptome številnih bolezni sklepov. Identičen implantat sinovialne tekočine bo tvoril naravni proces, hranil hrustančno tkivo in zmanjšal obremenitev sklepa. Po injekcijah s hialuronom se destruktivni procesi ustavijo in oseba se vrne v normalno življenje.