Vzroki, simptomi in zdravljenje humerokapularnega periartritisa

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Periartritis ramenskega obroča je vnetna bolezen tkiv, ki obdajajo ramenski sklep: periost, kite, zgibni zgib. Hkrati se v njih odlagajo še apnene soli, ki je zaradi bolečinskega sindroma omejena. Bolezen se razvija v fazah.

Bolezen močno vpliva na kakovost življenja: ugrabitev ali adukcija roke postane težka in nemogoča zaradi hude bolečine. Zapostavljena oblika bolezni, poleg moralne in fizične bolečine, lahko privede do invalidnosti.

Vabljeni na zdravnika (nevrologa, revmatologa, vertebrologa), ko se pojavijo simptomi periartritisa, ki vam bodo pomagali rešiti sklep in vas vrniti v polno življenje.

Kakšni so ti simptomi, zakaj se ta bolezen razvija in kako se zdravi - o tem preberite kasneje v članku.

Vzroki in mehanizem bolezni

Na vprašanje, zakaj se razvija humerokapularni periartritis, ni dokončnega odgovora. V znanstveni skupnosti sta dva vidika:

Glede na prvo tetivo mišic in vezi smo mikrotravmatizacijo že dolgo izpostavili (npr. Med enotnim delom). To moti prehrano tkiv sklepov, vodi do presnovnih motenj in povzroča distrofične spremembe.

Drugo stališče govori o nezadostni živčni povezavi (inervaciji) mehkih struktur ramenskega sklepa zaradi poškodbe perifernih živcev (npr. Pri osteohondrozi).

Večina zdravnikov sprejema obe teoriji. Če so te teorije "kombinirane", se izkaže, da pod vplivom obeh vzrokov v spremenjenih pogojih celice nabirajo produkte presnove, ki povzročajo vnetje. Neuspešno gibanje ali oster trz, ki se šteje za vzroke humerosapularnega periartritisa, dejansko razkriva samo njegovo skrito prisotnost.

Simptomi humerosapularnega periartritisa

Periartritis ramenskega pasu poteka počasi in prikrito, ne da bi karkoli pokazal, dokler se ne pojavi spodbudni dejavnik. Glavni simptomi so bolečina in omejena mobilnost.

  • V akutnem obdobju je bolečinski sindrom zelo izrazit. Izčrpna bolečina v rami, lopatici in ramenskem sklepu se pojavi celo v mirovanju, moti pravilen počitek in spi.
  • Sčasoma pride do atrofije mišic. Kalcijeve soli se postopoma odlagajo pod kite (v 20% primerov).
  • V primeru dolgega poteka bolezni se razvije osteoporoza nadlahtnice, spondiloza vratne hrbtenice (bolezen, povezana z oteklino na robovih vretenc).
  • Uničujoče spremembe vplivajo na krtačo: koža ima modrikast odtenek, pojavljajo se postopne atrofije mišic, upogibanje prstov je težko.

Odlaganje kalcijevih soli v bolezni

Diagnostika

Diagnozo sklerocefalusnega periartritisa naredimo po pregledu in pregledu bolnika ter rezultatih njegovih raziskav. Ali palpacija, morda imenovanje rentgenskih žarkov (učinkovito v napredni fazi bolezni).

Prepričajte se, da opravite diferencialno diagnozo (to je izključitev drugih možnih bolezni): odkrijte možnost angine, sindroma ramenskega pasu, tuberkuloze kit in nekaterih drugih bolezni.

Tri tretmaje

V primeru bolečine v rami je potrebno nemudoma zagotoviti popoln počitek roki. Vsako aktivno gibanje po načelu "zdaj se razvija in bo potekalo sam" lahko le poslabša problem. V primeru bolezni zdravljenje humeroskopularnega periartritisa vključuje tri glavne metode:

Zdravljenje predpisuje le zdravnik.

Pred obiskom zdravnika je treba uporabiti improvizirana sredstva. Znatno olajšanje je posledica uporabe podpornega traku pod komolcem roke s poškodovanim sklepom. Nanesite ga tako, da je komolček rahlo dvignjen in je na strani pazduhe, ne pa na sprednji strani prsnega koša.

Pravilno podporni povoj pod prizadetim komolcem

Zdravila

Primarno zdravljenje humeroskapularnega periartritisa je namenjeno odpravljanju bolečin in spazam mišic. Glede na resnost simptomov je uporaba (primeri uporabljenih zdravil prikazani v oklepajih):

  • intraartikularna terapevtska blokada (Novocain);
  • injekcije steklastega stekla;
  • nesteroidna protivnetna zdravila (skrajšano kot NSAID; indometacin, reopirin);
  • kortikosteroidi (hidrokortizon).

Prav tako so predpisali mazila, gele z anestetičnim in protivnetnim delovanjem.

Izrazit vpliv na humeroskopularni periartritis ima kisikova terapija, vnos kisika v sklep: vpliva na lokalno tkivo in patološki proces kot celoto.

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode se uporabljajo za lajšanje bolečin, lajšanje simptomov vnetja in izboljšanje prehranjevanja celic tkiv sklepov. Zdravljenje perioverskega periartritisa je odvisno od narave poteka bolezni.

Fizični postopki v akutnem obdobju

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Kako za zdravljenje humeroscapular periartritis doma

Periferni periartritis je bolezen, pri kateri je vnetje tkiv blizu velikih sklepov. To so kite, kapsule, mišice ali vezi. Praviloma se simptomi bolezni pojavijo pri ljudeh, starejših od 35 let.

Škapularni periartritis prizadene kapsule in kite ramenskega sklepa. Ta vrsta patologije je precej pogosta. Ta patologija se lahko enako razvije tako pri ženskah kot pri moških.

Vzroki bolezni so pogosto v poškodbi ramena (padanje na podaljšano roko ali ramenski sklep, udarec). Tudi vzroki za napredovanje periartritisa so lahko povezani z odstranitvijo mlečne žleze in nekaterih bolezni notranjih organov.

Kaj je to?

Periferni periartritis je medicinski izraz, ki združuje celo skupino različnih patologij mišično-skeletnega sistema in perifernega živčnega sistema.

V Mednarodni klasifikaciji bolezni takšna formulacija diagnoze kot scapulohumeral periartritis trenutno ni na voljo. Gre za sindrom »problemov v predelu ramenskega sklepa«, ki se pojavi pod vplivom različnih vzrokov, pod pogojem, da je sam sklep še vedno zdrav.

Vzroki

Neposredni vzroki simptomov humeroskapularnega periartritisa so:

  • Povečana obremenitev neobučenih ramenskih sklepov;
  • Poslabšanje oskrbe s krvjo v ramenskem sklepu in sosednjih tkivih. Običajno se ta situacija pojavi pri miokardnem infarktu, ko so tkiva levega ramenskega območja prikrajšana za hranila in kisik, zaradi česar postanejo bolj krhka, raztrgana in vneta. Poslabšanje krvnega pretoka se lahko pojavi tudi po operaciji na dojki, pri boleznih jeter;
  • Poškodba roke (padanje na podaljšano roko, na ramo, udarec v ramo). Sama poškodba je lahko zanemarljiva, vendar zadostuje za razvoj mikrodamov okoli ramenskega sklepa v tkivih mišic, kite in vezi, kar je tudi vzrok za simptome. Poleg tega se simptomi pogosto ne pojavijo takoj po poškodbi, ampak po nekaj dneh (3-7);
  • Kršitev živčevja materničnega in brahialnega pleksusa. V tem primeru se mišice krčijo, stisnejo krvne žile, ki prehajajo skozi njih, kar ovira pretok krvi v periartikularnih tkivih. V prihodnje se zgodi zgornji scenarij.

Obrazci

Periartritis ramenskega sklepa je lahko akuten ali kroničen.

  1. Akutni periartritis: pojavi se po poškodbi. Zanj je značilna nenadna pojava bolečine v rami, ki se ponoči poslabša. Zaradi tega oseba ne more premakniti roke. Zunanja vidna oteklina v območju sklepov. Bolezen traja več tednov, potem pa bolečine postanejo manj intenzivne in gibi se ponovno vzpostavijo.
  2. Kronični periartritis: zaznamovana je z dolgimi, bolečimi bolečinami v ramenskem sklepu, ki so slabše ponoči in zjutraj. Z napredovanjem procesa se lahko pojavi ankilozni periartritis.

Simptomi humerosapularnega periartritisa

Periartritis ramenskega pasu poteka počasi in prikrito, ne da bi karkoli pokazal, dokler se ne pojavi spodbudni dejavnik. Glavni simptomi so bolečina in omejena mobilnost.

  • V akutnem obdobju je bolečinski sindrom zelo izrazit. Izčrpna bolečina v rami, lopatici in ramenskem sklepu se pojavi celo v mirovanju, moti pravilen počitek in spi.
  • Sčasoma pride do atrofije mišic. Kalcijeve soli se postopoma odlagajo pod kite (v 20% primerov).
  • V primeru dolgega poteka bolezni se razvije osteoporoza nadlahtnice, spondiloza vratne hrbtenice (bolezen, povezana z oteklino na robovih vretenc).
  • Uničujoče spremembe vplivajo na krtačo: koža ima modrikast odtenek, pojavljajo se postopne atrofije mišic, upogibanje prstov je težko.

Pravilna diagnoza bolezni

Pregled, ki ga opravi zdravnik bolnika, se začne s primerjavo simetrije obeh delov telesa, izboklin kosti: lahko opazimo rahlo otekanje prednjega dela rame. Pregled se nadaljuje s palpacijo ramenskih mišic zaradi prisotnosti napetosti in občutka bolečine v mišicah. Bolnika prosimo, da opravi rotacijska gibanja in redčenje rok, da oceni stopnjo mobilnosti rame, napetost in mišični tonus.

Naknadna diagnoza periartritisa ramenskega sklepa je potrebna za pojasnitev diagnoze. Lahko vključuje:

  • Rentgenski žarki;
  • ultrazvočni pregled;
  • magnetna resonanca ali računalniška tomografija;
  • analizo sinovialne tekočine.

Rentgenska metoda pomaga videti odlaganje kristalov soli na hrustančnem tkivu. Magnetno resonančno slikanje je predpisano, da se izključi prisotnost osteoporoze vratnih vretenc. Viskoznost periartikularne tekočine omogoča določanje vnetnega procesa. Diferencialna študija se uporablja za identifikacijo drugih bolezni: artroza, tromboflebitis, tumorji, miokardni infarkt, holecistitis. Vzpostavitev vzroka je pomemben element uspešne terapije.

Zdravljenje humeroskapularnega periartritisa

Zdravljenje z zdravili in drugi postopki v primeru skapulohumarnega periartritisa predpiše zdravnik za vsakega bolnika posebej, pri čemer upošteva starostno skupino, zgodovino in značilnosti telesa. Na splošno zdravljenje v zgodnjih fazah traja od 2 do 3 tedne. Za akutne in kronične oblike traja približno 2 meseca.

Ob imenovanjih so lahko prisotni:

  • zdravila širokega spektra delovanja, tako v obliki tablet kot injekcij;
  • injekcije hialuronske kisline - takšne manipulacije se izvajajo, ko je bolezen prešla v kronično fazo in se v sklepih opazi destruktivni proces. Hialuronska kislina preprečuje abrazijo hrustančnega tkiva in zapolnjuje pomanjkanje sinovialne tekočine v sklepni vrečki;
  • blokada sklepov in hrbtenice - to zdravljenje se uporablja predvsem v akutni obliki za lajšanje bolečin in odpravljanje mišičnih krčev. Injekcije mora izvajati le specialist, saj se s posebnimi iglami vstavijo neposredno v votlino artikulacije sklepov;
  • nevroatastriranje tkiva - takšno zdravljenje je potrebno, če je vzrok bolezni v porazu ali stiskanju živčnih končičev. Uporabite nizkofrekvenčne električne impulze. Pomagajo razbremeniti zabuhlost, vnetje in normalizirati živčne korenine, medtem ko upočasnjujejo proces razgradnje hrustanca;
  • terapija s udarnimi valovi - ta način zdravljenja vključuje vpliv na sklep z akustičnimi valovi, ki razpadajo kosti, odstranjujejo soli in tesnila, obnavljajo gibljivost sklepov.

Poleg tega se v primeru sklerocefalusnega periartritisa pogosto uporabljajo metode fizioterapevtskega zdravljenja: predvsem laserska terapija in magnetna terapija. Tudi mehka in natančna ročna terapija, masaža, hirudoterapija (terapija s pijavko) imajo dober terapevtski učinek.

Posebno mesto pri zdravljenju te bolezni je fizioterapija. Obstajajo posebej razviti sklopi vaj, s katerimi je mogoče v ozadju zdravil in drugih postopkov doseči odlične rezultate v zdravljenju in v relativno kratkem času vrniti ramenski sklep zmožnost gibanja v celoti.

Postisometrična relaksacija

Kot dopolnilo vsem uporabljenim metodam zdravljenja je priporočena takšna smer kot post isometric relaxation (PIR). Zdravniki ugotavljajo, da se 9 od 10 bolnikov, ki trpijo s perifernim artritisom, pomagajo sprostiti.

Bistvo metode je naslednje:

  • S pomočjo posebnih gibov dosežemo maksimalno možno napetost ramen v bolnikovem stanju.
  • Napetost mišic ostane največja 7–10 sekund.
  • Po tem se mišice čim bolj sprostijo - faza sprostitve.

Postisometrična relaksacija je namenjena lajšanju mišičnih krčev v bolečem ramenu. To vam omogoča zmanjšanje bolečine in vrnitev skupne skoraj popolne mobilnosti.

Fizioterapija

Kar se tiče fizioterapije, je le redko predpisana v čisti obliki. Običajno so potrebna dodatna zdravila. Glavne fizioterapevtske metode vključujejo:

  1. Toplotna obdelava. To so vse vrste oblog z dimexidum in bishifit, kopeli, kopeli in blatne kopeli, to je izpostavljenost toploti.
  2. Ultrazvok in elektroforeza. Posebna zdravila se injicirajo skozi kožo z uporabo ultrazvočne obdelave, ki omogoča povečanje prepustnosti tkiva.
  3. Magnetna laserska terapija. Vpliv močnega magnetnega polja odpravlja otekanje in vnetje ter povečuje prehrano tkiv.
  4. Vibromasaža. Pomaga pri lajšanju sindroma kronične bolečine in izboljšanju presnove.
  5. Terapija s udarnimi valovi. Vključuje uporabo energije udarnih valov. To zdravljenje pomaga izboljšati presnovo in zmanjšati bolečine.

Alternativne metode zdravljenja humeroskapularnega periartritisa so bolj povezane z alternativno medicino. Vendar je njihova učinkovitost dokazana. Drugi učinki vključujejo:

  1. Akupunktura. Prihrani od bolečin in odpravi napetost mišic;
  2. Hirudoterapija, ki vključuje uporabo posebnega encima, ki ga izločajo medicinske pijavke. Pomaga pri lokalizaciji vnetnih procesov;
  3. Akupresura in farmakopunktura. Govorimo o akupunkturi s sočasno uvedbo zdravil in stimulacijo električnega toka.

Set vaj

Nekaj ​​vaj za razvoj rame:

  • Lahko sedite ali stojite. Ni pomembno. Razporedi roke na pas. Na počasnem tempu izvajamo krožno gibanje z našimi rameni naprej naprej, nato nazaj. Čas za izvedbo vaje je približno 1 minuta v vsaki smeri.
  • Tudi začetni položaj. Roke položite na pas. Na mirnem tempu, se ramena premikajo naprej in nazaj. Število ponovitev 8-10 krat.
  • Stoj natančno. Roke pritisnjene na telo. Počasi, brez nenadnih gibov, dvignemo ramena navzgor, ne da bi roke odstranili s telesa. Potem se spustimo. Če čutite bolečino ali občutek neugodja, vaja ni potrebna. Optimalno število ponovitev je 10–12 krat.
  • Lahko sedite ali stojite. Bolečo roko upognite v komolec. V tem položaju poskušamo premakniti komolec na stran, dokler boleče rame ni pravokotno na telo.
  • Postavimo roko na nasprotni ramenski sklep. Komolec roke, ki vas moti, se mora dotakniti trebuha. Z zdravo roko vzamemo komolec obolele zgornje okončine. Gladko, brez nenadnih gibov, dvignite komolec boleče roke, ki v tem primeru ne sme priti s sprednje površine telesa. Dvignite komolce, kolikor je le mogoče, držite položaj približno 10 sekund, nato spustite roko.

Doma, za zdravljenje periartritisa ramenskega sklepa, lahko uporabite posebne vaje za povrnitev popolne mobilnosti roke. Fizioterapijo lahko priporočamo, da se vključi v vseh primerih, vendar ne v akutnem obdobju.

Zdravljenje na domu

Ljudska zdravila za periartritis rame-rame so lahko zelo učinkovita v začetnih fazah bolezni. Metode lahko uporabimo kot učinkovite preventivne ukrepe.

  1. Želatina je v bistvu naravna gradbena sestavina sklepov. Uporaba želatine je še posebej učinkovita v primerih poškodb hrustančnega tkiva. Prehrana lahko vključuje izdelke na osnovi želatine: hladno, sadni žele itd. Vključena je tudi v obloge ali tinkture.
  2. Hrana in prehrana - post je strogo prepovedan. V obdobju bolezni telo potrebuje bolj kot kdajkoli prej hranila. Posebna dieta ni posebej namenjena patologiji periartritisa na humernem rezilu, vendar je praviloma bolje jesti zdravo hrano, bogato z vitamini, minerali in zlasti s kalcijem.
  3. Listi repinca - z njihovo pomočjo izdelujejo obloge in povoje. Dobre rezultate dobimo z uporabo svežih listov repin na prizadeto območje. Najprej odstranite steblo. Nosi kompres iz listov repinca znatno zmanjša vnetje.

V tem primeru folk self-zdravljenje ne more nadomestiti metode tradicionalne terapije. Sodobni razvoj na tem področju pripomore k doseganju trajnostne remisije z minimalno škodo za notranje organe pacienta z malo ali brez uporabe zdravil.

Kirurško zdravljenje

V nekaterih primerih se zdravnik odloči, ali je potrebno izvesti operacijo za zdravljenje takšne trdovratne bolezni, kot je scapulohumeral periartritis. Podatki za to so:

  1. Ni izboljšanja po injiciranju kortikosteroidov.
  2. Ponovitev scoliopulmonarnega periartritisa 6 mesecev, kljub protivnetnemu zdravljenju.
  3. Znatno zmanjšanje kakovosti življenja bolnega bolnika zaradi bolečinskih simptomov.

Med operacijo se odstrani fragment lopatice in en ligament. V 95% primerov po operaciji je humerokapularni periartritis popolnoma ozdravljen. Obdobje rehabilitacije traja do 3 mesece. V tem obdobju določite posebno vadbeno terapijo za obnovitev gibljivosti sklepa.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje humerosapularnega periartritisa je sestavljeno iz naslednjih ukrepov:

  • izključitev prekomernega fizičnega stresa na rami;
  • preprečevanje hipotermije;
  • telesna dejavnost mora biti sistematična (priporočljivo je, da se zjutraj ukvarjate s športom ali izvajate najpreprostejše vaje);
  • izključitev monotonih gibov roke v vsakdanjem življenju (ta dejavnik lahko vodi do pretrganja veznih vlaken);
  • preprečevanje mikro- in makro poškodb ramenskega dela (pozornost na zunanje dejavnike, skladnost z varnostnimi predpisi);
  • pravočasno zdravljenje bolezni vratne hrbtenice in hrbtenice kot celote (takšne bolezni so pogosti vzroki išiasnega periartritisa);
  • če je bil identificiran periartritis rame-rame, potem se po koncu zdravljenja priporoča, da se obrnete na strokovnjaka, da se preveri rezultat opravljenih postopkov.

Simptomi in zdravljenje humeroskapularnega periartritisa

Periferni periartritis prizadene četrtino prebivalstva. To je zelo pogosta bolezen, ki se pojavlja pri ženskah in moških. Standardna definicija humeroskapularnega periartritisa se sliši kot bolezen, ki povzroča vnetje tkiv ramenskega sklepa: vezi, zveze, mišice in mišice.

Za bolečine v ramenskih sklepih zdravniki diagnosticirajo običajni artritis. Podroben pregled razkriva, da je do 80% vseh bolezni sklepov prav scapulohumeralni periartritis.
Pogosti vzroki so naslednji:

  • Poškodba ramenskega sklepa (z neuspešnim padcem, vplivom na ramenski del itd.)
  • Vaja (pojavlja se pri popravilih, vrtnarstvu, aktivnih športih)
  • Artritis vratnega dela hrbtenice (s premikom vratnih vretenc, vertebralne kile in drugih bolezni ramenskega sklepa)
  • Prenesene operacije (neželeni učinek zaradi miokardnega infarkta, odstranitev mlečnih žlez itd.)

Simptomi

Simptomi se razlikujejo glede na vrsto bolezni. Enostavna oblika: izražena v šibkih bolečinah, ki izhajajo iz gibanja roke. Poleg tega obstajajo omejitve v gibanju, kar se izraža v tem, da je težko raztegniti roko naprej ali vzeti nekaj težkega.

To je zato, ker so poškodovane tetive napete.

  • Akutna oblika: nelagodje v sklepih, bolečine izginjajo šele po 3-4 tednih, skoraj nemogoče je vrteti roko pri komolcu, velika odpornost med vrtenjem. Pojavi se, če ne zdravite preproste oblike in začnete bolezni, ali s hudimi poškodbami. Ponavadi se ponoči bolečina okrepi. Ostre bolečine spremljajo krožna kolena.
  • Kronična oblika: zmerne bolečine, ki jih načeloma lahko prenašamo, občasno pa se povečujejo. Pri neuspešnih premikih rame prebadajo hude bolečine. Lahko traja več let. Če se postopoma zdravi, lahko bolečina izgine. Vendar pa se je treba izogibati poškodbam in nenadnim premikom, ponavljajoče se poškodbe pa hitro vrnejo bolezen.
  • Ankilozirna oblika: razvija se v nadaljevanju drugih oblik periartritisa. Motne bolečine vodijo do popolnega poslabšanja mobilnosti ramenskega sklepa. Rameno postane tesno in imobilizirano. Vsako gibanje povzroča ostro, neprimerljivo bolečino. Roka se skoraj preneha vrteti.

Zdravljenje

Periartritis ramenskega pasu je težko zdraviti. Toda s podaljšano terapijo lahko dosežemo popolno okrevanje (razen ankilozne oblike).
Najprej morate izkoreniniti vzrok bolezni in začeti z zgodnjim zdravljenjem. Na začetku zdravljenja je najbolje, da jemljete nesteroidna zdravila s protivnetnimi učinki. Najpogostejši so:

  • Diklofenak;
  • Indometacin;
  • Butadion;
  • Meloksikam;
  • Celebrex;
  • Ketoprofen;
  • Nimulid

Z uporabo teh vrst zdravil lahko začetne faze zaključijo okrevanje v nekaj tednih.

Poskusite lahko tudi vse vrste oblog. Opozoriti je treba, da bodo zelo učinkoviti pri uporabi dimeksida. Pri kroničnih boleznih se z lasersko terapijo doseže čudovit učinek.

Ljubitelji ekstravagantnih metod se lahko zatečejo k pijavkam, tako imenovani hirudoterapiji. Po nekaj trikih se krvni obtok bistveno izboljša. Tukaj je vredno, da se bojite alergije in da preverite reakcijo na to vrsto zdravljenja.
Droge, ki temeljijo na hormonih, dobro delajo z boleznijo:

Takšna sredstva se vbrizgajo v prizadeto območje. Postopek pomaga vsakemu osmemu. Da bi dosegli maksimalne rezultate, je potrebno kombinirati zdravljenje z zdravili, vaje in postopke zdravljenja.

Postisometrična sprostitev je danes zelo učinkovit način zdravljenja. Po več podobnih postopkih dosežemo skoraj popolno okrevanje. Možno je pospešiti okrevanje, če z njim uporabljate ročno terapijo, lasersko terapijo in terapevtsko masažo.

Vaja

Za učinkovito zdravljenje pomaga gimnastika. Kompleks vaj je namenjen izboljšanju krvnega obtoka in razvoju sklepov ter mišic ramenskega obroča.

Potrebno je sedeti na stolu in širiti komolce. Roke naj bodo v pasu. Po tem morate narediti gladko krožno gibanje. Najprej minuto naprej, nato pa isto gibanje nazaj;

  1. Sedi, spravi to roko, ki boli, nazaj. Nato ga vzemite in potegnite;
    Po tem premaknite roko na drugo ramo. Komolca morate pritisniti na telo. Vzemite komolec roke, ki je boleče potegnite na vrh.
  2. Ležite, poravnajte boleči sklep roke in ga vzemite na stran. V tem primeru mora biti dlan obrnjen proti vrhu. V enakem položaju ga skušajte malo dvigniti in ga napnite. dlani naj ostane na vrhu. Približno 10 sekund. poskusite jo obdržati v tem položaju.
    To vajo je treba opraviti tudi v ležečem položaju. Zategnite roko na rami in komolcu za 90 stopinj. V tem primeru mora biti dlan obrnjen proti vrhu. Nato napnite, istočasno dvignite za 1 do 2 cm, vaja pa se izvaja nekaj sekund (približno 15 sekund). Po tem se lahko popolnoma sprostite. To vajo je treba opraviti večkrat.
  3. Vaja se izvaja med mirovanjem. Bend naprej. Lahko se celo naslonite na stol pred vami. Spustite roko in pustite, da se v 10 sekundah sprostijo. Nato premaknite roko s premikanjem nihala, ne da bi jo obremenili v različnih smereh. Nadaljujte 3-5 minut.
    Obrnite se na steno, poskusite dvigniti roko do višine, dokler ne začne boleti. Označite raven na steni, ki je zelo težko doseči z bolečo roko in jo potegnite s prsti, poskusite jo doseči.

Tkivo hrustanca se bo začelo okrevati, oteklina se bo zmanjšala, gibljivost in aktivnost sklepov se bo vrnila. In vse to brez operacij in dragih zdravil. Samo začnite.

Periartritis (lopatica) - simptomi in zdravljenje, zdravila, vaje

Mnogi ljudje poznajo takšne koncepte, kot so „artritis“ in „artroza“, vendar pa lahko diagnoza »periartritisa« zazna osebo, ki je daleč od medicine. Pogosto je ta bolezen zamenjana z nodularnim arteritisom zaradi podobnega zvoka. Vendar te patologije nimajo nič skupnega. Arteritis je vnetje arterij (arterij), pogosto avtoimunske narave, v primeru periartritisa pa patologija mišično-skeletnega sistema.

Hitri prehod na strani

Kaj je to?

Periartritis je patološka poškodba periartikularnih tkiv in struktur - mišic, vezi in kapsularnega aparata sklepa, prizadeti so kite. Za razliko od artritisa in artroze, periartritis ne vodi do uničenja hrustanca in samega uničenja kostnega sklepa, vendar to ne pomeni, da se ne sme paziti na patologijo.

  • Poleg tega je končna stopnja bolezni popolna paraliza okončine.

Najpogosteje je periartritis diagnosticiran pri osebah srednjega in starejšega obdobja. Dva mehanizma razvoja patologije sta možna - vnetna in ne-vnetna.

periartritis

V prvem primeru govorimo o vseh vrstah okužb, katerih povzročitelji lahko pridejo v periartikularna tkiva in strukture tako z neposrednimi mehanskimi poškodbami (primarni periartritis) kot tudi s krvjo iz patološkega žarišča (sekundarni periartritis). Še posebej nevarno v zvezi s tem, kronične nalezljive bolezni.

Nevnetni vzroki periartritisa so povezani z nastankom degenerativnih in distrofičnih motenj. Lahko so povezane s starostjo ali se razvijejo v ozadju kronične endokrine, žilne patologije, presnovnih motenj. Pogosto je vzrok periartritisa sladkorna bolezen ali miokardni infarkt. Poleg tega se lahko bolečine kostno-mišičnega sistema, kot so artroza, osteohondroza, artritis, spondiloza in druge, zaplete s periartritisom.

Najpogostejši vzrok periartritisa so poškodbe ali trajne obremenitve na sklepu, do katerih pride pri monotonih premikih, ki jih na primer izvajajo športniki, sestavljavci, osebe, ki delajo na tekočem traku. Mehanske poškodbe periartikularnih struktur povzročajo okrnjen krvni obtok, kar povzroča distrofične spremembe.

Sistematično prehladitev komplicira potek patologije in redno ostane v pogojih konstantne vlažnosti.

Simptomi periartritisa po vrsti bolezni

Periartritis lahko prizadene vse sklepe, vendar pa so najpogosteje prizadeti veliki sklepi, ki so izpostavljeni povečanemu stresu. Odvisno od prizadetega sklepa se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

  • humerokapularni (skapularni) periartritis;
  • periartritis komolca;
  • periartritis sklepa zapestja;
  • periartritis prstov;
  • periartritis kolčnega sklepa;
  • periartritis kolenskega sklepa;
  • vrečke za periartritis gosi stopala;
  • periartritis stopala;
  • periartritis gleženjskega sklepa.

Najbolj redko diagnosticirana patologija periartikularnega tkiva kolčnega sklepa. Najpogostejši so humerokapularni periartritis, lezije prstov in kolenskega sklepa. Pri periartritisu stopala in gležnja so opažene zelo hude bolečine, saj so ti deli spodnjih okončin maksimalno obremenjeni, saj predstavljajo težo celotnega telesa.

Obstajajo tri oblike poteka bolezni in preprost periartritis. S to patologijo je bolečina v sklepu neznatna, pojavlja se le pri gibanju v določenih smereh. Tako ima humerokapularni periartritis na tej stopnji naslednje simptome:

  • nezmožnost raztezanja boleče roke navzgor;
  • omejujejo gibljivost sklepa, ko skušate roko položiti za hrbet.

Pri porazu mišično-ligamentnega aparata gležnja in stopala se med hojo pojavi neznosna bolečina, ob izpostavljenosti peti pa se poslabšajo neprijetni občutki. Gležnja pogosto nabrekne, omejena na amplitudo njenega gibanja. Za periartritis kolčnih in kolenskih sklepov je značilno rdečina, otekanje in omejevanje njihove mobilnosti.

Metoda palpacije razkriva kompaktnost tkiv, v njih lahko čutite vrsto vozličev. V primeru kolčnega sklepa se bolečina pojavi s podaljšanim sedenjem, hojo in stanjem.

Če pride do prizadetosti sklepov v roki ali komolca, se lahko pojavijo medfalangealna področja, podnožje palca. Tako kot v prejšnjih primerih se tudi bolečina pojavi v gibanju.

Če se preprost periartritis ne zdravi pravilno, se razvije akutna oblika. Zanj je značilna povečana bolečina. Neprijetni občutki v tej fazi patologije se pojavijo zjutraj in ponoči. Na palpaciji se pojavijo ostre bolečine, ki jih fizična aktivnost še poslabša, lahko pa se pojavijo tudi spontano.

  • Oseba, ki trpi zaradi periartritisa, skuša omejiti amplitudo gibanja na prizadetem območju, kar na koncu povzroči lokalno atrofijo mišic.

Za kronični potek bolezni je značilno oslabitev bolečine na ozadju povečane togosti sklepov. Če bolezen ostane brez ustreznega zdravljenja, je možno popolno povečanje artikulacije kosti - ankiloza. Osebo mučijo nočne bolečine, v ozadju poslabšanega spanja pa tudi bolnikovo splošno stanje.

Znaki humeroskapularnega periartritisa

Ta oblika bolezni je najpogostejša: diagnosticira se pri 20% svetovnega prebivalstva. Poleg poškodb in infekcijskih lezij lahko to izzovejo tudi osteohondroza v ramenih in vratnih regijah, patologija pljučnega tkiva in motnje možganske cirkulacije. Obstajajo primeri jasne manifestacije simptomov ramensko-abdominalnega periartritisa po kirurškem zdravljenju raka dojke - mastektomija.

V tej obliki so prizadete kite in kapsula ramenskega sklepa. Praviloma od trenutka travmatičnega vpliva do pojava prvih manifestacij periartritisa traja od 7 do 14 dni. Pogosto so v ozadju miokardnega infarkta prizadete strukture levega ramenskega sklepa.

Za klinično sliko humerokapularnega periartritisa je značilno postopno zmanjšanje gibljivosti sklepov, če pa zdravljenje ni ali je neučinkovito, se lahko pojavijo zapleti:

  • sindrom zamrznjenega ramena;
  • pseudoparalitis in sindrom paralitičnega sklepa;
  • sindrom tunela.

V prvem primeru se v rotacijski manšeti pojavijo degenerativne spremembe, ki vodijo do napetosti kite, odebelitev sten v sklepni vreči in zmanjšanje sklepne votline.

S psevdo-paralizo in paralitičnim sklepnim sindromom se mobilnost kostnega sklepa skoraj popolnoma izgubi. V teh primerih trpi tudi rotatorna manšeta.

Ko se sindrom tunela razvije, bolnik doživlja nelagodje med spontanimi, nenadnimi gibi.

Režimi zdravljenja - zdravila in vaje

Če opazite simptome periartritisa pravočasno, je lahko zdravljenje omejeno na potek konzervativne terapije - injekcije, mazila, vadbena terapija in fizioterapija.
Zdravljenje periartritisa ramenskega sklepa ali drugih kostnih sklepov v akutni ali kronični fazi je vedno zapleteno.

Če patologijo sproži osteohondroza, okužbe, presnovne motnje ali druge bolezni, se morate najprej z njimi boriti.

Za lajšanje bolečin se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila za notranjo uporabo ali v obliki mazil za lokalno uporabo. Taka zdravila se pogosto uporabljajo:

  • voltaren;
  • ibuprofen (v tabletah in mazilih);
  • diklofenak (v tabletah in mazilih);
  • Movalis;
  • nimesulid;
  • celekoksib.

Zadnja tri zdravila so bolj primerna za dolgotrajno uporabo, saj spadajo v novo generacijo nesteroidnih protivnetnih zdravil, brez številnih stranskih učinkov.

Če so navedena zdravila neučinkovita, so kortikosteroidi vključeni v zdravljenje periartritisa.

Prav tako, kot nesteroidna protivnetna zdravila, zmanjšujejo vnetje in bolečine, vendar delujejo hitreje in močneje. Kortikosteroidi so hormonska zdravila, dolgoročno zdravljenje z njihovo uporabo pa lahko povzroči nastanek neželenih učinkov.

Ta sredstva, v nasprotju z NSAID, se uporabljajo samo kot injekcije. To zdravljenje povzroča pozitiven trend pri 75% bolnikov. Od drog v tej skupini se najpogosteje uporabljajo diprospan in betametazon.

Z zelo močnimi, napornimi bolečinami, ki jih druga zdravila ne morejo odstraniti, se uporabljajo novokainske blokade. Injekcija se vnese v področje ramenskega sklepa. Včasih traja več mesecev takega zdravljenja, da se doseže izboljšanje bolnikovega stanja.

Vaje in gimnastika

Posebna pozornost pri zdravljenju patologij mišično-skeletnega sistema je namenjena gimnastiki. Posebne vaje vam omogočajo, da povečate mobilnost prizadetih sklepov, spodbudite krvni obtok v njih in s tem okrepite regenerativne sposobnosti.

Torej, dober rezultat s scapulohumeral periartritis daje LFC. Vaje lahko opravljate pod nadzorom zdravnika ali samostojno, doma. Njihovo redno ponavljanje lahko zmanjša pogostost recidivov v kronični obliki bolezni.

Kompleksnost vaj Popova pri zdravljenju scapulohumeralnega periartritisa se je dobro izkazala. Njihovo glavno načelo je, da nobeno gibanje ne sme povzročati bolečin. Če se pojavi nelagodje, prekinite vajo in nadaljujte z naslednjim.

Takšne vaje se izvajajo v sedečem položaju na stolu. Začeti morate s 6-8 ponovitvami, postopoma povečevati njihovo število.

Poleg ramenskega sklepa se mora hrbtenica premakniti in, če je potrebno, tudi vrat. Bolnik s svojimi rameni ročno premika, postopoma povečuje amplitudo, opisuje "osmice", skuša zmanjšati ramena in komolce.

Najpreprostejša vaja iz kompleksa Popov: v sedečem položaju, položite roke na boke in vadite hoje na kraju samem. V tem primeru se morajo roke in ramenski sklepi gibati pasivno. To vajo je treba ponoviti za sprostitev in zgodnjo gimnastiko.

Dober učinek pri zdravljenju periartritisa je fizioterapija. Pri zdravljenju kroničnih patologij se pogosto uporabljajo kopeli radona in vodikovega sulfida. Izboljšajo krvni obtok v poškodovanem območju in imajo analgetičen učinek elektroforeze, fonoforeze s hidrokortizonom, ultrazvokom, sinusoidnimi tokovi. Parafinske kopeli z ozokeritom pospešujejo obnovitvene procese.

Če konzervativno zdravljenje ni prineslo rezultatov in je opažena anikilizirna oblika periartritisa, je indicirana kirurška intervencija. V 95% primerov pride do okrevanja.

Napoved

Običajno pri periartritisu je napoved zdravljenja ugodna. Da bi dosegli trajne izboljšave, mora bolnik biti potrpežljiv. Teplodija periartritisa traja mesece, ker je okrevanje poškodovanega tkiva počasno.

Če pacient zanemari zdravljenje, je možna fuzija sklepov, ko lahko pomaga le operacija. V redkih primerih se periartritis konča z invalidnostjo.

Periferni periartritis in sprejeta terapija

Možni vzroki

Običajno se ramenski periartritis začne po poškodbah - modrice, zvini ali pade na iztegnjeno roko. Pod določenimi pogoji se lahko bolezen začne brez očitnega razloga.

Za razvoj periartritisa so pomembni naslednji dejavniki:

  1. Starost osebe - starostna kategorija, starejša od 40 let, spada v rizično skupino, kar je posebej izrazito za ženske.
  2. Prehladitev telesa v kombinaciji z mikrotravmi.
  3. Redna prisotnost v prostorih z visoko vlažnostjo, najpogosteje povezana s strokovnimi dejavnostmi.
  4. Zgodovina artroze, spondiloze, išiasa, osteohondroze vratne hrbtenice, duševnih motenj, bolezni jeter.
  5. Prirojene napake v razvoju mišično-skeletnega sistema.

Pogosto se pri bolnikih, ki so doživeli miokardni infarkt ali imajo koronarno bolezen, razvije skapularno-humerarni periartritis.

Bodite pozorni! Pri ženskah se razvoj simptomov bolezni pogosto začne po mastektomiji (kirurška odstranitev mlečne žleze).

Periartritis lahko vpliva na obe strani, običajno na desno, zaradi povečanih obremenitev na tej roki ali oboje. V slednjem primeru se ugotovi bilateralni dvostranski humeroscapularni periartritis.

V širšem smislu so vzroki za periartritis lopatice mehanski učinki in bolezni sklepov. V večini primerov je bolezen posledica poškodbe. V nevarnosti so predvsem starejši in starejši ljudje ne glede na spol.

Ramenski sklep je precej krhka povezava ključnice, lopatice in nadlahtnice. Poškodbe ali raztegovanje mišic rotacijske manšete ni tako težko, kot se zdi na prvi pogled.

Najpogostejši vzroki humerosapularnega periartritisa so:

Humerosapularni periartritis se lahko znebite le, če razumete njegovo etiologijo ali izvor in določite učinkovit potek zdravljenja, ki ni namenjen samo zunanjim manifestacijam, temveč tudi vzrokom patologije.Nekatera terapevtska sredstva delujejo izključno na simptome, kar daje pacientu lažen občutek, da se bolezen umika. Posledično so opazni primeri, ki se lahko obravnavajo samo s pomočjo operacije.
Vzrok periartritisa je:

Večina ljudi, ki gredo k zdravniku zaradi bolečine v rami, so diagnosticirani s periartritisom. Najpogostejši vzrok te bolezni je travma ali huda poškodba rame.

Še posebej polna padca na iztegnjeno roko. Takšna poškodba v 60% primerov vodi do razvoja te bolezni.

Vendar obstajajo tudi drugi vzroki za humerocute periartritis:

  • Hipotermija zaradi dolgega bivanja v hladnem prostoru z visoko stopnjo vlažnosti;
  • Preobremenitev ramenskega sklepa zaradi rednih telesnih dejavnosti ali neobičajnega dela (ko je treba roko močno potegniti navzgor);
  • Kronične motnje možganov;
  • Kongenitalna displazija (kršitev razvoja vezivnega tkiva);
  • Patologija pljuč in endokrine bolezni;
  • Diabetes mellitus;
  • Menopavza, druge hormonske motnje;
  • Osteoartritis ramenskega sklepa;
  • Spondiloza;
  • Osteokondroza segmenta materničnega vratu;
  • Postoperativni pogoji (odstranitev mlečne žleze);
  • Posledice miokardnega infarkta;
  • Motnje jeter, vranice in drugih notranjih organov.

Simptomi

Obstajajo naslednje možnosti za periartritis:

Periartritis ramenskega pasu lahko napreduje v različnih oblikah.

Če bolnik zasleduje simptome, kot je huda in dolgotrajna bolečina v ramenu med gibanjem roke, to kaže na prisotnost določene oblike kroničnega periartritisa.

Izpustite blago obliko bolezni ali pa jo imenujemo tudi enostavni periartritis rame. Simptomi, kot so:

Kaj je pomembno vedeti o takšni bolezni, kot je periartritis? Zdravljenje in simptomi bolezni - to je treba najprej povedati. Treba je pojasniti, da bo resnost kazalnikov bolezni odvisna od oblike same bolezni. Po mnenju strokovnjakov so trije.

Osnovna načela diagnoze

Sprejete metode za diagnozo vključujejo:

  • pregled bolnika (palpacija v statiki in dinamika roke);
  • Ultrazvok ramenskega sklepa;
  • Rentgenski pregled;
  • v primeru akutnih stanj je dodatno predpisana preiskava krvi in ​​urina.

Klinična slika humeroskapularnega periartritisa je lahko podobna artritisu in artrozi v ramenskem sklepu, zato se izvaja diferencialno spremljanje simptomov in diagnostični rezultati.

V spornih točkah je prikazan magnetni resonančni posnetek (MRI).

Zdravljenje

Tradicionalne metode

Kako zdraviti humeroskapularni periartritis? Ob prvih simptomih se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Folk pravna sredstva za zdravljenje sklerocephalus periartritis je treba izbrati ob upoštevanju nekaterih dejavnikov.

Prvič, rezultat postopka mora biti zmanjšanje simptomov bolečine. Drugič, učinek recepta bi moral biti povečanje mikrocirkulacije krvi.

Zdravljenje humerokapularnega periartritisa se izvede po temeljiti diagnozi. Terapevtski proces nadzira nevropatolog ali kirurg, ker ti zdravniki vedo, kako zdraviti ramenski periartritis.

Aktualne metode zdravljenja lahko ozdravijo bolezen sklepov, ki je na kateri koli stopnji razvoja. Vendar pa je faza ankiloziranja najtežja za zdravljenje.

V sodobni medicini obstajajo metode za obvladovanje takšnih vnetnih bolezni, kot je scapulohumeral periartritis. Lahko se ozdravi z različnimi metodami. Gre za:

  • konzervativno zdravljenje z drogami;
  • fizioterapija;
  • alternativne metode;
  • tradicionalna medicina;
  • fizioterapija;
  • kirurški poseg.

Uporaba zdravil je dokaj učinkovit način za zdravljenje periartritisa. Običajno na začetni stopnji lahko zdravnik predpiše nesteroidna protivnetna zdravila. Zmanjšujejo bolečino in prispevajo k delni odstranitvi vnetja v ramenskem sklepu.

Bodite pozorni! Ta zdravila imajo veliko stranskih učinkov. Ni priporočljivo za ljudi s peptično razjedo in bolezni prebavil.

Steroidna hormonska zdravila imajo izrazitejši protivnetni učinek. Injekcije se običajno izvedejo na področju mišic in tetiv rame. Steroidi so učinkovito zdravljenje humerokapularnega periartritisa. Zadostuje dve ali tri injekcije.

Pogosto zdravniki predpišejo blokado alkohol-novokain z učinkom "zamrznjene" rame in hude bolečine. Bistvo te metode so injekcije z uvedbo močnega novokainskega anestetika.

Blokada pomaga obnoviti vnetje, izboljša tonus krvnih žil in mišic ter regenerira tkivo. Po blokadi v Novocainu zdravniki priporočajo, da se v enem mesecu nekajkrat ponovi.

Kar se tiče fizioterapije, je le redko predpisana v čisti obliki. Običajno so potrebna dodatna zdravila. Glavne fizioterapevtske metode vključujejo:

  • Ultrazvok in elektroforeza. Posebna zdravila se injicirajo skozi kožo z uporabo ultrazvočne obdelave, ki omogoča povečanje prepustnosti tkiva.
  • Toplotna obdelava. To so vse vrste oblog z dimexidum in bishifit, kopeli, kopeli in blatne kopeli, to je izpostavljenost toploti.
  • Terapija s udarnimi valovi. Vključuje uporabo energije udarnih valov. To zdravljenje pomaga izboljšati presnovo in zmanjšati bolečine.
  • Magnetna laserska terapija. Vpliv močnega magnetnega polja odpravlja otekanje in vnetje ter povečuje prehrano tkiv.
  • Vibromasaža. Pomaga pri lajšanju sindroma kronične bolečine in izboljšanju presnove.

Terapija šokov za ramena

Alternativne metode zdravljenja humeroskapularnega periartritisa so bolj povezane z alternativno medicino. Vendar je njihova učinkovitost dokazana. Drugi učinki vključujejo:

  • Hirudoterapija, ki vključuje uporabo posebnega encima, ki ga izločajo medicinske pijavke. Pomaga pri lokalizaciji vnetnih procesov;
  • Akupunktura. Prihrani od bolečin in odpravi napetost mišic;
  • Akupresura in farmakopunktura. Govorimo o akupunkturi s sočasno uvedbo zdravil in stimulacijo električnega toka.

Kaj je najpomembnejše, če ima bolnik periartritis ramenskega sklepa? Zdravljenje. Specialisti delijo droge v več velikih skupin:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila. To so taka zdravila proti bolečinam kot diklofenak, Ibuprofen. Hkrati pa se ne borijo le z bolečino, ampak pomagajo tudi pri zmanjševanju vnetja na obolelem območju. Pozor: ta zdravila je mogoče jemati le v kratkih tečajih in za omejen čas. In vse zato, ker negativno vplivajo na želodčno sluznico, kar prispeva k nastanku razjed. Imajo tudi precej velik seznam neželenih učinkov, ki so bolje prebrali. Strokovnjaki pravijo, da so se pred kratkim na trgu pojavili podatki zadnje generacije. To so taka zdravila kot Nimesulid, Movalis. Delujejo selektivno, seznam stranskih učinkov njihove uporabe pa je veliko krajši.
  • Kortikosteroidi, t.j. hormonska protivnetna zdravila. Ta zdravila so predpisana, če zgoraj opisana zdravila nimajo želenega učinka na boleče sklepe. Najpogosteje v tem primeru zdravniki predpišejo zdravila, kot so "Diprospan" ali "Flosteron" (aktivna sestavina v njih je betametazon). Najpogosteje se injicirajo v telo z injekcijo. In ker so izredno močni, je dovolj, da imamo nekaj posnetkov. Vendar je seznam njihovih stranskih učinkov veliko večji.
  • Zdravljenje periartritisa ramenskega sklepa se lahko izvede po metodi novokainskih blokad. Vendar pa se ta metoda uporablja po vadbeni terapiji in predpisana zdravila nimajo želenega terapevtskega učinka na boleče sklepe. Torej, to so posebni postopki, pri katerih se antiseptik Novocain občasno injicira v prizadeti sklep (včasih z zdravili, kot je hidrokortizon ali Kenalog). Glavni cilj tega postopka je odstranitev močnega bolečinskega sindroma.

Kaj se lahko uporabi, če ima bolnik periartritis ramenskega sklepa? Zdravljenje - Dolobene, Traumeel mazilo in t / r S temi sredstvi lahko tudi lajšate bolečine, če niso zelo izrazite.

Zdravljenje periartritisa ramenskega sklepa se lahko izvaja tudi s pomočjo tradicionalne medicine. Vendar pa se je treba zavedati, da se mora vsak način odstranjevanja problema dogovoriti s svojim zdravnikom.

  1. Lahko naredite preprosto decoction iz kamilice (žlica sestavine vlijemo 250 ml vode). To je drgnilo boleče rame in rahlo masiralo mesto lezije.
  2. Komprese listov repinca. Torej jih je treba malo segreti in nanesiti na boleče rame približno 10 minut (dokler se ne ohladijo).
  3. Tinktura ognjiča, kupljena v lekarni, lahko v kraju bolečine vtira boleče ramo.
  4. Tabela hren. Nanesite ga na drobno drobnico v kašo in nanesite kot obkladek, zavit v gazo, na boleče rame. To je treba storiti dvakrat na dan v 15 minutah.

Zdravljenje bolezni vključuje številne tehnike. Glede na stopnjo bolezni, anamnezo, posamezne antropometrične podatke zdravnik predpiše sprejemljiv režim zdravljenja. Sprejete tehnike zagotavljajo konservativne in kirurške pristope k uspešni terapiji.

Če se uporablja konzervativno zdravljenje:

  • zdravljenje z nesteroidnimi vnetnimi sredstvi;
  • terapija s steroidi;
  • blokada anestetika;
  • fizioterapevtske postopke.

Zdravljenje z nesteroidnimi zdravili nakazuje uporabo analgetikov, kot so: butadion, ibuprofen, diklofenak, dikloberl. Ta sredstva se lahko uporabljajo v obliki tablet, intramuskularnih injekcij, v obliki mazil.

Nekatere od teh snovi lahko povzročijo številne neželene učinke, zato jih ne priporočamo sami.

Predlagana shema je pomembna za preproste oblike periartritisa. Če zdravilo nima učinka, nadaljujte z drugimi metodami zdravljenja.

Sprejem steroidnih zdravil je upravičen v primeru blage in zmerne bolezni. Bistvo metode je, da se hormonsko zdravilo vnese v vrečko skupaj z anestetično snovjo.

Steroidna zdravila so sposobna razbremeniti vnetje okoliških tkiv in vezi, tako da zmanjšajo reaktivne manifestacije v izbruhu. Kombinacija te metode z nežno obremenitvijo vam omogoča doseganje dobrih rezultatov.

Najpogosteje se za te namene uporablja diprospan, betametazon, prednizon.

V nekaterih primerih se sprejme odločitev o perartartularni blokadi prokaina. Izvaja se z uvedbo anestetika v prizadeto tkivo.

Včasih se injekcija kombinira z uvedbo kenologa, ki je močno protivnetno sredstvo hormonske pripadnosti. Fizioterapija se uporablja kot dopolnilo zdravljenja.

Običajno kompleks postopkov in manipulacij vsebuje elektroforezo, lasersko terapijo, magnetno terapijo, akupresuro, metodo udarnega vala. Pri imenovanju je potrebno bolnikovo stanje in zgodovina njegove bolezni.

Kirurški poseg je indiciran za obstojne oblike bolezni, ki periodično povzročajo akutno fazo periartritisa. Namen operacije je upravičen v primeru, ko vse predlagane konzervativne sheme niso dale ustreznega rezultata.

Kirurška metoda ali subakromijska dekompresija vključuje odstranitev akromiona lopatice, da se doseže prost pretok periartikularnih tkiv, brez travmatskega učinka. Med operacijo se pojavi povečanje volumna subakromije.

V fazi manipulacije je istočasno čiščenje tvorbe brazgotine. Pooperativno obdobje traja približno dva tedna.

Operacije v 95% primerov imajo pozitiven učinek, ljudska zdravila pa pri zdravljenju scapulacijskega periartritisa.

Najpogosteje uporabljene solne obloge, medne obloge, drgnjenje na podlagi cvetov ognjiča, vroče obloge zelišč.

Solno oblogo pripravimo tako, da namočimo debelo gazno oblogo v fiziološki raztopini tri ure. Delež soli je 150 g na liter vode. Nanesite na ogreto obliko, ki se postavlja na boleče rame.

Medna obloga je naslednja. Poškodovano ramo je obilno premazano z medom, nato pa je prekrito s polietilenom in navito z volnenim šalom ali vrhom. Obe vrsti oblog ostanejo čez noč.

Trljanje na osnovi ognjiča cvetov je narejeno po metodi infuzije. 50-70 g cvetja je napolnjeno z alkoholno raztopino s trdnostjo 50-60 stopinj. Traja 10 dni. Nato nadaljujte z brušenjem ramenskega območja. Priporočljivo je, da po obdelavi pokrijemo gobasto površino s krznom.

Zdravniki imenujejo konzervativne terapije, ki niso povezane z operacijami - z drugimi besedami, to je zdravljenje z različnimi zdravili, predpisanimi v obliki tablet in v obliki injekcij. Oglejmo si vsako skupino zdravil posebej.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

Prosimo, upoštevajte: vsa imena in odmerki zdravil so podani samo v informativne namene! Ne zdravite se, lahko povzroči nepredvidljive posledice! Osebno se posvetujte z zdravnikom, preizkusite se in se zdravite pod nadzorom pristojnega strokovnjaka!

Ker je glavni simptom humeroskopularnega periartritisa bolečina v roki in v območju sklepa, je običajno zdravljenje te bolezni, ki se začne z imenovanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil - to so vsi znani analgetiki, kot so diklofenak, aspirin, voltaren, ibuprofen in drugi.

Nesteroidna protivnetna zdravila ne pomagajo le zmanjšati bolečine v ramenih, temveč tudi uspešno zmanjšajo resnost vnetja v tkivih.

Fizioterapija je pomemben sestavni del zdravljenja v primeru periartritisa rame in rame. Praviloma jo lahko imenuje lečeči zdravnik dobesedno od prvega dneva zdravljenja vzporedno s predpisovanjem zdravil.

Menijo, da je tako celovito zdravljenje - zdravljenje z zdravili, fizioterapija, fizioterapija - lahko doseže najboljše rezultate pri zdravljenju te bolezni.

Imejte to v mislih, ne poskušajte samostojno zdraviti periartritis, ampak samo z ljudskimi metodami. Da bi premagali to težko bolezen, morate uporabiti vsa razpoložljiva zdravila in postopke!

Najizrazitejši učinek pri zdravljenju periartritisa ramena je torej laserska terapija. Takšna fizioterapevtska metoda, kot je terapija s udarnimi valovi, ima dober terapevtski učinek pri periartritisu, saj zmanjšuje vnetje v tkivih, izboljšuje pretok krvi in ​​pospešuje obnovo tkiv, ki so jih vnetja uničila.

Ultrazvočna terapija in perkutana stimulacija toplotnih tkiv, ki jih prizadene vnetje, s čimer se poveča pretok krvi, zmanjša resnost bolečine, popravi tkivo in zmanjša raven vnetja.

lasersko terapijo s periartritisom

Magnetna terapija in omenjena laserska terapija izboljšujeta imuniteto, pospešita regeneracijo tkiv, ki jih prizadene vnetje, učinkovito zmanjša bolečine v rami, prispeva k povečanju volumna gibanja v ramenskem sklepu.

Kompresije z dimeksidom in obkladki z biskofitom imajo tudi dober terapevtski učinek, le pod pogojem, da slednjega ni mogoče uporabiti v akutni fazi te bolezni.

Operacija v primeru humeroskapularnega periartritisa se praviloma izvaja v primerih, ko konzervativne metode (medicinsko in fizioterapevtsko zdravljenje, fizikalna terapija) ne delujejo, bolečine v ramenih še vedno ostajajo, poleg tega pa se gibljivost v sklepu močno zmanjša, vse do polnega togost rame (zamrznjeno rame ali adhezivni kapsulitis).

Operacija, ki se izvaja v teh primerih, se imenuje subakromialna dekompresija. Njegovo bistvo je v tem, da se odstrani majhen fragment procesa lopatice (imenovan acromion) in en sveženj na tem področju.

Zaradi tega se bližnja tkiva med gibanjem prenehajo poškodovati, kontraktura izgine, možnost prostega gibanja pa se v celoti vrne osebi.

Indikacije za subakromijsko dekompresijo:

  • bolniki, ki kljub neprekinjenemu analgetskemu zdravljenju bolečine na področju sklepov še vedno obstajajo tudi po uporabi injekcij s kortikosteroidi;
  • bolečine v ramenih se ponavljajo šest mesecev ali več, tudi v ozadju močnega protivnetnega zdravljenja (z novokainskimi blokadami, NSAID, hormonskimi injekcijami);
  • bolniki delovne starosti (od 40 let), katerih delo zahteva aktivna gibanja v ramenskem sklepu (vključno z dvigom roke nad nivojem ramen) in za katere bolezen bistveno zmanjšuje življenjski standard.

Po operaciji je pacientu dodeljena posebna fizioterapija, v kateri se količina gibanja postopoma začne povečevati v smeri njegovega okrevanja.

Fizioterapija

Prav tako je zelo pomembno, da uporabljamo fizioterapijo. Pogosto njihovi zdravniki predpisujejo skoraj od prvega dne, ko se pojavi problem.

Menijo, da le z integriranim pristopom: zdravljenje z zdravili, fizikalna terapija in fizioterapevtski postopki - lahko hitro obvladate to bolezen.

Preventivni ukrepi

Skrbna pozornost na vaše telo in njene signale velja za najboljšo preventivo pri številnih boleznih, vključno s scapulohumeralnim periartritisom.

Preventivni trenutki vključujejo:

  • pravočasno zdravljenje;
  • izogibanje športnim in domačim poškodbam;
  • vaje splošnega fizičnega tipa.