Zlom kosti - simptomi in prva pomoč, diagnoza, terapija in možne posledice

Neuspešno padanje na zadnjico, zlasti pozimi, z močnim ledom, za večino ljudi je znano stanje. Poškodba se pogosto obravnava kot preprosta modrica, ki se zaceli več dni in preneha, če pa se stanje sčasoma ne izboljša, je treba domnevati, da je poškodba repne kosti - njen lom. Kakšna je nevarnost take poškodbe, kako jo prepoznati in jo zdraviti?

Kaj je zlom kosti?

Majhna kost 3–5 vretenc, spojena skupaj, končni križ in celotna hrbtenica je repna kost, ki je v uradni medicini prepoznana kot ostanek organa: izgubil je svojo funkcijo v evoluciji. Pri ženskah je repna postelja bolj mobilna, saj se med porodom umakne, da bi zamudila otroka. Od zunanjega vpliva je to območje zaščiteno z mehkimi tkivi, toda pod določenimi pogoji se lahko poškoduje in če je ogrožena celovitost kostnega segmenta, zdravniki govorijo o zlomu.

Razlogi

Pogosto se pri zaprtju z zadnjice iz srednje ali velike nadmorske višine, zlasti pozimi, z udarcem v led pojavi zaprt zlom trte. Tukaj trpi zgornji del, poškodba ni težka. To stanje lahko izzovejo tudi:

  • Močan udarec v trto, zaradi katerega je motena zunanja struktura vretenc.
  • Ob rojstvu otroka - če je plod velik, velikost medeničnega izliva pa majhna (od spodnjega roba sramne mišice ali pubične simfize do konice trtice), nastanejo solze in premik sklepa zaradi prekomernega raztezanja.
  • Prometne nesreče, ki pogosto povzročajo več zlomov medenične kosti.

Posebna pozornost je potrebna predisponirajočih dejavnikov, ki še poslabšajo razmere. Starejši so med padci in udarci bolj dovzetni za hude poškodbe, saj imajo zaradi starostnih degenerativno-distrofičnih sprememb povečano krhkost kosti. Tudi ljudje s pomanjkanjem kalcija, prirojene bolezni kosti so ogroženi. Poleg predisponirajočih faktorjev je vključena tudi dolgotrajna sila na območju trtice (serijsko, monotono):

  • vožnja ali delo s konstantnim tresenjem, ki povzroča razpoke v sklepih;
  • športne dejavnosti (drsanje, ples, gimnastika).

Razvrstitev

Večina kirurgov verjame, da pravi prelom v klasičnem smislu med vsemi poškodbami trtice ni najbolj pogosta situacija. Večina primerov je poškodba vezi v sklepu, ki drži križ in kost v bližini ali premik vretenc v spodnjem delu, razpoke njihovih sklepov. Zato je klasifikacija poškodb naslednja: t

  • Razpoka kokosovega kolka (nepopoln zlom kosti).
  • Zaprti zlomi brez izpodrivanja - klasična situacija, redko povzročajo zaplete.
  • Zaprti zlomi z odmikom - kosti procesov se odlomijo, lahko poškodujejo hrbtenjačo.
  • Zlom lomov - združuje intraartikularni zlom in dislokacijo v sakrococcidnem sklepu, v katerem je kršena kongruenca (medsebojno ujemanje sklepnih površin). Pogosto je to stanje diagnosticirano pri starejših in mladih ženskah.
  • Odprti zlomi - pojavijo se predvsem kot posledica hudih nesreč, poleg trtičja so poškodovane medenične kosti, prizadeti so notranji organi in koža. Diagnoza je redka.

Simptomi

Ko je poškodovan, je pomembno razlikovati kontuzijo od zloma, saj je slednja, če je nepopolna (razpoka) ali zaprta brez premika, značilna ne preveč živahna klinična slika. Zaradi tega se bo žrtev posvetovala z zdravnikom takoj, ko se pojavijo zapleti. Značilne lastnosti zlomljene kokcise:

  • Omejena modrica (hematom) je nenavadna za modrice.
  • Akutna in ostra bolečina, ki sčasoma ne izgine, je vodilni simptom. Če je poškodba modrica, se izmenično nadaljujejo obdobja poslabšanja in slabljenja, intenzivnost bolečinskega sindroma se postopoma povečuje.
  • Pogoste nagnjenosti k iztrebljanju, vendar je proces boleč in težak (v primeru modric se to ne zgodi).
  • Težko gibanje, v kombinaciji z nezmožnostjo sedenja na zadnjici in povečane bolečine v času dviga na noge.
  • Otekanje, otekanje, hiperemija (pordelost kože) na mestu poškodbe.
  • Bolečina ob ohranjanju navpičnega položaja med spolnim odnosom.
  • Krv v blatu je simptom poškodbe danke.

Posledice

Če je zlom hrbtenice preobremenjen z invalidnostjo, potem z repno kostjo je situacija nekoliko enostavnejša, vendar obstaja veliko resnih in nevarnih posledic, ki vključujejo ne le hematome. Takšna travma je strašna zaradi nenadnega pojava zapletov, saj lahko oseba na začetku izgubi iz vida simptome in nato dobi kritično stanje. Najpogostejši učinki zloma trtice so:

  • Kronične migrene (glavoboli), ki nastanejo zaradi premestitve kostnega tkiva in pritiska na membrano hrbtenjače, napetosti končne niti (tanek konec hrbtenjače, ki doseže 2. hrbtenico).
  • Poslabšanje notranjih organov - zaradi stiskanja njihovih živcev. Najbolj zapletenih problemov tega tipa je moška impotenca, ženska frigidnost (spolna hladnost, zmanjšana vznemirljivost), saj se repna koča nahaja poleg medeničnih organov.
  • Kalus ali solne usedline, ki jih spremlja močan bolečinski sindrom z obremenitvijo na repni kosti, nelagodje v gibanju.
  • Vlakneni hematom - modrica je zaprta v kapsulo in tvori veliko "luknjo", ki ob dotiku daje bolečino.
  • Fistule (gnojnice), še posebej pogosto pri poškodbah danke, kjer se razvija vnetni proces.
  • Poškodbe hrbtenjače, pretres možganov, premik (možen je pritisk zgornjega vratnega vretenca na okcipitalno področje), razpoke.
  • Kokigodinijo (anopične bolečine) povzroča stiskanje živčnih vlaken, ki se nahajajo v bližini trtice, lezije periosta. Lahko jih spremljajo druge nevralgične motnje. Izraža jo močan bolečinski sindrom med iztrebljanjem, hojo. Vzrok kokcigodije je pogosto nepravilna fuzija segmenta.

Zlom kosti s kompenzacijo

Ta situacija se šteje za nevarno zaradi nevarnosti poškodb hrbtenjače ali hrbteničnega kanala, če so delci ali ostri robovi mesta, kjer je prišlo do zloma. Če ne opazimo te poškodbe, je težko, ker je njena stopnja bolečine višja od stopnje enostavnega zloma. Oseba se sooča s težavami gibanja: kostni fragmenti se nenehno dotikajo nevrovaskularnega snopa in mehkih tkiv. Glavne posledice zloma z odmikom, poleg poškodbe hrbtenjače, so:

  • Težka adhezija premaknjenih kosti, kar vodi do potrebe po kirurškem posegu. Ob tem se lahko razvije absces (gnojno vnetje tkiv s taljenjem in tvorbo votline), kar povzroča nastanek fistule, težave z iztrebljanjem.
  • Odstopanje trtice globoko v medenico (nastavitev desnega kota ni izključena), zaradi česar se zmanjša neposredna velikost iztoka medenice.

Najtežja stvar je, da v zadnjem trimesečju nosečnica dobi zlom. Če se rehabilitacija ne zaključi pravočasno (ali z zdravljenjem), pride do zapletenega poroda, ker je naravna fleksibilnost trtice oslabljena, izhod iz maternice se ne more razširiti in je težko za otroka skozi rojstni kanal. To še posebej velja za velike otroke pri ženskah z ozko medenico. Da bi preprečili nevarne posledice za zdravje matere in otroka, lahko zdravnik pred porodom predpiše odstranitev poškodovanega območja ali celotne trte.

Diagnostika

Celo popolno sovpadanje zgoraj opisanih simptomov s položajem, v katerem se pacient znajde, ne omogoča nedvoumnega zaključka, zato je treba zdravnika videti, da postavi diagnozo. Opravil bo primarni pregled za ugotavljanje hematomov, oteklino in s pomočjo palpacije ocenil mobilnost kosti. Pri pritisku na zgornji del repne kosti, v primeru zloma, bo bolnik doživel hudo bolečino. Po opravljenem zdravniškem pregledu se imenuje:

  • Radiografija - se izvaja v 2 projekcijah: ravna, ko pacient leži na hrbtu, se razteza noge in stransko, ko se nahaja na njegovi strani in kolena k sebi. Informacijska vsebina slike ni absolutna, saj so majhne kosti skrite za mehkimi tkivi in ​​ne prosojnimi žarki. Z uporabo rentgenskih žarkov zdravnik določi vrsto in lokacijo zloma.
  • Računalniška tomografija (CT) - če jo je mogoče izvesti, rentgenskih žarkov ni mogoče predpisati, ker lahko vse gosto strukturo vidimo na CT.
  • Magnetna resonanca (MRI) - pomaga opazovati učinke zloma: bodisi mišična ali živčna vlakna, prizadete so krvne žile. Indikacija za MRI je lahko sum na poškodbe vretenc, hrbtenjače.
  • Rektalni in vaginalni pregled - informacijska vsebina tehnike je nizka, obstaja bolečina. Med njim lahko ocenite gibljivost trtice, občutite kremo (krčenje zaradi trenja kostnih fragmentov).

Prva pomoč

Če je resnost poškodbe majhna, se lahko oseba obrne na urgentno sobo. V drugih primerih, preden pride rešilec in žrtev preide v bolnišnico, mu je treba pomagati, ki se začne, ko je oseba postavljena v vodoravni položaj na svoji strani - tako se ne bo zadušil zaradi bruhanja, če pride do refleksnega napada. Letalo potrebuje trdno, ravno. Naslednja dejanja:

  • Če želite pritrditi položaj žrtvenega telesa s strani, postavite zvite valjčke (brisače) pod ovinek, tako da ne bo obremenjen.
  • V območje zlomov (če je zaprt) nanesite steklenice hladne vode ali suhi led za eno uro, da zmanjšate resnost edema.
  • Če je žrtev pri zavesti in ima normalen refleks požiranja, mu dajte bolečino.
  • Če je oseba izgubila zavest, se prepričajte, da njegov jezik ne potone - to blokira dihalne kanale.
  • Če dihanje izgine ali utrip slabi, opravite posredno masažo srca, opravite umetno dihanje. Ta dejanja se ponavljajo redno, dokler ne pride rešilec.
  • Za prevoz žrtve na nosilih je položen trebuh. Poškodovana območja hrbtenice je treba pritrditi s posebnimi "pnevmatikami" iz kroga gaze z bombažem.

Zdravljenje zlomov kokaina

Izbira terapevtskega režima mora biti zaupana zdravniku, ki bo preučil rezultate instrumentalnih preiskav in ocenil resnost bolnikovega stanja. Ko so kosti razseljene, se prikaže bivanje v bolnišnici (približno 3 tedne), v primeru zmerne / blage poškodbe pa lahko dobite ambulantno zdravljenje (doma). Nekaj ​​splošnih priporočil:

  • V akutnem obdobju (izrazit je bolečinski sindrom) je žrtev na trdem kavču prikazana postelja, medtem ko leži na trebuhu. Večkrat na dan se obrnejo na hrbet, da preprečijo nastanek preležanin, in ortopedski vzglavnik v obliki gumijastega kroga se vedno postavi pod kostno kost. Dormanca v hudih primerih traja do 4 tedne.
  • Praznjenje črevesa v prvem tednu je možno le s klistiranjem. Dovoljene so blage odvajala.
  • Ne obiskujte kopeli in savne, ne jemljite vroče kopeli v prvem tednu.
  • V prehrani za vstop v vire kalcija: mleko, skuto, Dragun ali vitamin-mineralnih kompleksov. Poleg tega potrebujete silicij, ki je prisoten v cvetači, oljke.
  • Da bi odpravili bolečinski sindrom, je dovoljeno injiciranje anestetikov prvih 1-2 dni.

V obdobju rehabilitacije (po odstranitvi ostrih bolečin), ko sedite, morate uporabiti tudi ortopedski vzglavnik, obremenitev pa se nenehno premika v levo in desno zadnjico. Občasno nagnite naprej. Poleg tega je v tem času predpisana masaža, fizioterapija, gimnastika, hirudoterapija. Popolno zdravljenje trte traja 1 do 3 mesece, težka telesna dejavnost po zlomu pa je prepovedana eno leto.

Simptomi in zdravljenje zloma trtice

Zgornji del hrbta je spodnji del hrbtenice, ki ga sestavljajo tri do pet medsebojno prepletenih vretenc, kosti v obliki kljuna. Zlomi trtice lahko prepoznamo z modricami, ostrimi bolečinami. Zlomi so lahko travmatični in patološki. Poškodba je razvrščena v zaprti ali odprti zlom, zlom, poškodbe z ali brez premika, trganje prvega vretenca in razpok sinhondroze. Ko diagnosticiranje zdravniki zberejo zgodovino, opravi pregled, opravi rentgen.

Predpišejo zdravila, ki pomagajo odpraviti oteklino, lajšanje bolečin. Zdravniki priporočajo nošenje ortopedskih pripomočkov. Če se kosti premaknejo, bo morda potrebna operacija. Za lajšanje simptomov uporabite recepte tradicionalne medicine. Svetlobne vaje, masaža, uporaba ortopedske blazine, zeliščna zdravila so dovoljene. Priporočljivo je upoštevati pravila terapevtske prehrane. Od možnih zapletov po poškodbi trtice, so opaženi abscesi, fistule in žulji.

Kaj je kost in kakšne so njegove funkcije

Repna kost je najnižji del hrbtenice. Sestavljen je iz treh do petih akretnih vretenc, kosti v obliki kljuna. Zgoraj je videti navzdol in naprej, baza - navzgor. Na straneh prvega in največjega vretenca so prečni procesi, rogovi repov pa segajo od zgoraj. Povezujejo se s križnico in sodelujejo pri nastanku povezave med križnico in trtico.

Pri ženskah je bolj agilen. Ob rojstvu otroka včasih celo odstopajo nazaj, da bi povečali pot. Domneva se, da je zadnji kost rudiment, ki je izgubil prvotni pomen. To ni. Pomaga privezati vezi in mišice, povezane z črevesjem in sečilami.

Nanj so pritrjeni tudi snopi gluteus maximus mišice, ki pomaga stegnu pri iztegovanju. Pomaga pri porazdelitvi fizične obremenitve medenične strukture, služi kot točka, zlasti pri upogibanju nazaj. Ta del hrbtenice je zelo lahko poškodovati.

Kako določiti zlom kosti

Nevarnost zloma ali zloma trtice ni tako velika - pogosteje žrtve prejmejo močno poškodbo. Zato je pomembno razlikovati med znaki zloma hrbtne kosti in njegovo poškodbo.

Prva je modrica, ki se na prehodu hitro oblikuje. Med simptomi te travme so tudi bolečine, ostre in ostre, ki pogosto ne padajo zelo dolgo. Pri modricah se njegova intenzivnost z nekaj časa umakne. Prav tako je z razpoko in zlomom hitra potreba po praznjenju, vendar je postopek zelo kompleksen in boleč. V vsakem primeru je za ugotavljanje zloma trtne kosti potrebno opraviti pregled.

Razvrstitev poškodb

Poškodbe koksa so razdeljene v skupine:

  • dislokacija;
  • subluksacija;
  • zaprt zlom trte;
  • odprt zlom;
  • razpoka;
  • prekinitev sinhondroze ali ločitev enega segmenta od drugega;
  • odtrganje prvega vretenca trte brez osifikacije;
  • zlom trtice s premikom;
  • zlom brez premika;
  • zlomi - kombinacija dveh vrst poškodb.

Zaradi zlomov so razdeljeni na travmatične ali patološke (npr. Zaradi tumorja ali osteoporoze). Glede na smer poškodbe se razlikujejo prečni in kompresijski zlomi trtice.

Glede na zastaranje povzroči nov ali dolgotrajen zlom. Drugi primer je škoda, ki traja več kot mesec dni. Če vretenc ni zrasel skupaj ob ustreznem času, se šteje, da poškodba ni zrasla skupaj. Včasih nastane lažni sklep na mestu poškodbe, običajno dva do tri mesece po poškodbi. Taktika zdravljenja poškodb je odvisna od tega, kako dolgo je bila sprejeta.

Izoliral je tudi zapleten in zapleten zlom. V drugem primeru je lahko:

  • osteomielitis;
  • poškodbe notranjih organov;
  • krvavitev.

Ženske imajo precej pogoste poškodbe trtice - zlom med porodom. Učinki in simptomi so približno enaki kot v običajnih primerih.

Simptomi zlomov

Simptomi zloma trtice so podobni razpokam, subluksaciji in dislokaciji. Izjemno klinična slika ne bo dala natančne diagnoze. Glavni simptom zloma trtičja po padcu je ostra, močna bolečina na območju poškodbe, zlasti v prvih dneh. Žrtev pogosto ne more:

  • spati;
  • ležite na hrbtu;
  • čepenje;
  • sedite;
  • nagnite se naprej;
  • vstati iz sedečega položaja.

Bolečina se povečuje z gibanjem črevesja, zaradi česar je težje. Pri otroku, kot pri odraslih, je lahko posledica zloma trtice, otekanje ali rahlo otekanje, pa tudi hematom. V primeru poškodb v trebušni votlini obstaja tudi klinika akutnega trebuha s poškodbo akutnega črevesa - sveža kri v blatu, pogosta želja po iztrebljanju. Z odprtim zlomom vidni delci kosti.

Prva pomoč za zlom

Če sumite na zlom trtice, ne glede na resnost, morate žrtev dostaviti v urgentno sobo ali bolnišnico. Bolje je, da pokličete rešilca ​​- zdravniki bodo zagotovili prvo pomoč. V skrajnih primerih lahko osebo dostavite sami - vendar zelo previdno.

Mnoge žrtve se sprašujejo, ali je možno hoditi na prehodu. Sprva je nezaželeno, da bi žrtev bolje podrli, da ne bi poškodovali. V skrajnih primerih - na strani, dajanje blazino pod medenico. Če je oseba zlomila repno kožo, mu lahko daš zdravila proti bolečinam, da zmanjša neugodje in prepreči šok. Paket ledu, pritrjen na prizadeto območje, bo olajšal njegovo stanje.

Diagnostika

Zaradi podobnosti simptomov vseh poškodb trtice, da bi pojasnili diagnozo, je treba čim prej stopiti v stik z ortopedom in travmatologom. Vse bolezni sacrococcygeal območju je bolje, da se ukvarjajo izkušeni zdravniki. Zberejo zgodovino, pregledajo bolnika, opravijo rektalni pregled s prsti. Ta razkriva:

  • crepitus;
  • patološka mobilnost;
  • točke bolečine;
  • napetost mišic.

Potrebna je rentgenska slika trtice, sicer je težko vizualizirati zlom. Če obstaja dvom, naredijo tudi magnetno resonanco ali računalniško tomografijo - pojasnijo vizualizacijo. Še posebej pomembno za kronične zlome. Pri nastalem kalusu je težko drugače razlikovati patologijo od normalne variante. Ultrazvočni pregled mehkih tkiv v okolici pomaga določiti ali odpraviti hematome in notranje lezije.

Zdravljenje

V subakutnih in akutnih stopnjah se lahko zlomi repne kosti zdravijo konzervativno. V tem primeru je glavna naloga odstranitev edema in lajšanje bolečine. Medtem ko je sindrom izrazit, je pomembno opazovati počitek v postelji.

Kako pravilno ležati na prelomu trte, bo zdravnik povedal. Posebni ortopedski pripomočki bodo pomagali zagotoviti mir. Če je potrebno, se mazila včasih uporabljajo za lokalno anestezijo, če celovitost kože ni ogrožena.

Nanesite in rektalne svečke, ki vključujejo diklofenak (voltaren). Diskriminacijski klistirji pomagajo preprečevati motnje vretenc in zaprtje. Prav tako naloži posebno pnevmatiko: gaza krog, in znotraj njega - volne. Po enem tednu se bolečina ponavadi zniža in že se lahko dvigne. Med nosečnostjo se lom trtice posebno nežno in previdno zdravi.

Klinična slika

Prva komponenta klinične slike je akutna bolečina v poškodovanem območju. Je intenzivna in traja dolgo po poškodbi. Narava bolečine in druge sestavine slike so odvisne od vrste zloma. V primeru poškodbe zaradi stiskanja se kosti vbrizgajo drug v drugega. Ko so odprte, se poškodujejo kožni pokrovi. Če je poškodba izravnana, je fiziološki položaj vretenc moten. Zadnji dve vrsti sta zelo težki in zahtevata operacijo.

Kirurški poseg

Zatekanje k intervenciji, če se je fragment močno spremenil, ali pa je treba popraviti deformacijo. Določite jo v primeru kompresije in disfunkcije medeničnega organa, kot tudi v primeru nepravilnega prirastek kičesnih delcev. Operacija je težka, pomembno je, da ne poškodujete danke. Po njej je določena postelja in stroga prehrana.

Če se bolečine ne ustavijo predolgo, se ta v celoti odstrani. Od možnih zapletov te operacije so hematomi, fistule, gnojnice.

Narodno zdravilo

Ljudska sredstva pomagajo osnovni terapiji. Na primer, lahko naredite mazilo tako, da zmešate pol grama mumije z oljem vrtnice. Prav tako pomaga kaša iz fino naribanega surovega krompirja. Uporablja se preprosto. Koristne in mazilo iz zdrobljenih gabezovih listov, pomešanih z rastlinskim oljem. Po vretju mešanice na majhnem ognju se filtrira in zmeša s čebeljim voskom. Ohlajeno orodje se aplicira dvakrat na dan približno eno uro. Več informacij o zdravljenju koksa doma.

Posledice in možni zapleti

Zamuda pri iskanju zdravniških nasvetov in neupoštevanje nasvetov povzročata resne posledice in zaplete zlomov pri trtičju pri ženskah in moških. Velike hematome vodijo do gnojenja in abscesov. Nepravilnost in kršitev pogojev oprijema lomov trte povzroča rast koruze, pojav fistul, cist, kronično zaprtje. Obstajajo take posledice zloma trte:

  • migrena;
  • vnetje živčnega pleksusa;
  • težave pri rojstvu;
  • poškodbe hrbtnega mozga z nevrološkimi posledicami.

Od plesa in drugega fizičnega napora v tem času se bodo morali odreči.

Rehabilitacija

Močan trening z zlomljeno hrbtno steno je prepovedan, vendar je mogoče:

Poleg varčevanja z gimnastiko po prelomu repne kosti je predpisana tudi posebna prehrana.

Ortopedski vzglavnik

Ortopedski vzglavnik bo pomagal razbremeniti pritisk trtice in napetosti iz okoliških mišic. Obstajata dve vrsti izdelkov. Obstaja v obliki obroča ali v obliki pravokotnika, z luknjo v sredini - za razbremenitev obremenitve s poškodovanega območja. Izdelana iz gume in poliuretanske pene. Druga možnost je bolj priročna in trajnejša. Lahko ga položimo na trdo površino.

Pravilna prehrana

Pravilna prehrana med predelavo vključuje:

Za boljšo absorpcijo kalcija je silicij prisoten v:

Vaja Vaja

Na prelomu trtice, ki se začne z drugim dnem, bolnikom predpiše kompleks telesne terapije. Intenzivnost obremenitev, dejanska vadba in trajanje njihovega izvajanja izbere zdravnik. Za izboljšanje splošnega tonusa in normalizacije dela črevesja so vaje:

  • dihal;
  • izometrična za medenico;
  • za vrat in zgornje okončine.

Obstajajo tudi posebne vaje za krepitev spodnjih okončin. Obnovi normalno hojo so:

  • udarite noge v stran;
  • hoja po petah in nogavicah;
  • krožni gibi kolka;
  • čepi;
  • pobočja;
  • push ups.

Simptomi in zdravljenje zloma trtice

Razpoka v trtici je možen znak zloma - precej pogosta travmatična poškodba. Zlom trte spremlja kršitev celovitosti vretenc. Kaj povzroča poškodbo? Kakšni so simptomi in zdravljenje zlomov trtice?

Kaj izhaja iz tega?

Močan udarec, udarec v oddelek trtice, izredne razmere, prometne nesreče, padec na zadnjico in intenzivni športni trening lahko povzročijo poškodbe. Pravilna spolnost bo verjetno prejela to škodo med delovnim procesom, v primeru nepravilnega položaja ali velike velikosti ploda.

Dodatni dejavniki tveganja so krhkost kostnega tkiva, šibkost mišičnega sistema. Ali je mogoče v vsakdanjem življenju zlomiti repno kožo? V medicinski praksi so pogosto zabeleženi primeri zlomov kobiljev zaradi močnega tresenja pri vožnji sani, koles, jahanja itd.

Traumatologi klasificirajo klopov zlom na:

  1. Kompresijski zlom - spremlja fragmentacija poškodovanega območja v majhne kostne fragmente.
  2. Polna - je značilna z drobljenjem vretenca v več kostnih fragmentov.
  3. Nepopolna - manifestira v obliki razpok, ne da bi kršila celovitost vretenca.
  4. Poškodba brez pristranskosti.
  5. Zlom kosti z izpodrivanjem je najnevarnejša poškodba, ki prizadene področje hrbtenjače in ogroža razvoj neželenih učinkov.

Klinični znaki zloma trtice so lahko različni, odvisno od vrste in resnosti travmatske poškodbe.

Kako se manifestira?

Simptomatologija te poškodbe je vedno precej svetla. Zlomljena hrbtenica je zelo boleča, boleče občutke pa poslabšujejo poskusi gibanja, fizični napori in celo kašljanje.

Poleg bolečin, zdravniki razlikujejo naslednje značilne simptome zloma trte:

  1. Motnje gibanja.
  2. Nezmožnost sedenja.
  3. Pogosto pozivam k blatu.
  4. Zabuhlost, hiperemija, pordelost kože na območju poškodbe.
  5. Preobčutljivost.
  6. Hematome in subkutane krvavitve, lokalizirane v trtičnem področju.

Žrtev se pritožuje zaradi hude bolečine, težav z uriniranjem in iztrebljanja, težko mu je hoditi in sedeti. Zaradi teh znakov, v kombinaciji z obsežno podkožno krvavitvijo, se zlom ugotovi iz poškodbe.

Ker ta poškodba grozi s številnimi nezaželenimi zapleti, ko se pojavijo prvi sumljivi simptomi, je potrebno kompetentno pomagati pacientu in ga čim prej peljati v bolnišnico, kjer bo po diagnozi specialist določil, kako v določenem primeru zdraviti poškodbo repne kosti.

Kakšna je nevarnost?

Ta poškodba povzroči nastanek številnih zapletov, na prvi pogled popolnoma nepovezanih z območjem trte. Torej, po statističnih podatkih, so v 85% primerov kronični glavoboli posledica travmatske poškodbe kičesnega vretenca.

Zdravniki ugotavljajo naslednje najpogostejše posledice zloma trte:

  • Migrena;
  • Poškodbe hrbtenjače;
  • Nevrološke motnje;
  • Ogroženost;
  • Kostni žulji;
  • Odlaganje soli;
  • Kokcigodinija - kronična bolečina, lokalizirana v trtici;
  • Protin

Če poškodovani fragmenti rastejo skupaj nepravilno, se lahko na trtici pojavijo fistula, kurja očesa, cistični tumorji. Takšni zapleti motijo ​​motorično aktivnost, omejujejo mobilnost in bistveno zmanjšujejo bolnikovo kakovost življenja. Pri poštenem spolu je značilen zaplet kičastega zloma zapleten materinski proces z izrazitim bolečinskim sindromom.

Učinki kompresijskega zloma so lahko najbolj obžalovanja vredni, saj jih pogosto spremlja kompresija hrbtenjače, nevrološke motnje, paraliza in lahko povzročijo invalidnost bolnika.

Po mnenju strokovnjakov se je večini zgoraj omenjenih zapletov mogoče izogniti, če se zlom obravnava pravilno in takoj.

Kako vam lahko pomagam?

Kaj storiti, če sumite na zlom? Najprej je treba žrtvi zagotoviti absolutni mir in odpraviti vsak pritisk na poškodovano območje. Bolnik je položen na bok in v tem položaju se izvaja tudi prevoz v bolnišnico.

Priporočljivo je, da na poškodovano območje nanesete grelno blazino z ledom ali hladno oblogo, da preprečite obsežne krvavitve, edeme in hematome. Ob hudi bolečini lahko poškodovancu daste tableto analgetika. Po dajanju prve pomoči je treba pacienta odpeljati v urgentno službo in jo prenesti na zdravniško oskrbo.

Metode zdravljenja

Zdravljenje zlomov koksexa poteka s konzervativnimi in kirurškimi metodami. V primeru poškodb brez sočasne pristranskosti je imobilizacija trtice osnova za zdravljenje. V ta namen se uporabljajo posebni valji in vzglavniki. Za 1-2 tedna mora pacient spoštovati počitek v postelji. Priporočljivo je, da spite na hrbtu in mu raztegnete noge.

Uporaba ortopedskih vzglavnikov lahko zmanjša pritisk na poškodovano območje, da se prepreči nastanek razjede.

Terapija vključuje uporabo fizioterapije, analgetikov, vitaminsko-mineralnih kompleksov, pripravkov kalcija. Laksativi so predpisani tudi za odpravo obremenitve kičesnih mišic med delovanjem črevesja. Da bi se izognili možni pristranskosti kobiljevih elementov, je v prvem tednu terapevtskega poteka priporočljiva degeneracija s pomočjo čistilnega klistirja.

Zlomi s premikom vključujejo operacijo. Med operacijo, strokovnjak nastavi poškodovanega sklepa, repositions kostnih fragmentov. Kirurški poseg se običajno izvaja pod vplivom lokalne anestezije s pomočjo bimanualne metode - skozi rektum.

V primeru odprtega zloma se zdravljenje začne z dezinfekcijo površine rane, zdravljenje z antiseptičnimi raztopinami. V tem primeru se kostni fragmenti preslikajo skozi odprto rano s sočasno odstranitvijo finih gladilk in čiščenjem mehkih tkiv.

Bolniki, ki jih zanima, kako se zaceli zlom trtice? Povprečno trajanje zdravljenja, ki je potrebno za obnovitev poškodovane kosti, je med 2,5 in 3 meseci.

O rehabilitaciji

Med rehabilitacijskim obdobjem po zlomu trte lahko zdravnik priporoči naslednje terapevtske metode:

  • Masaže;
  • Hirudoterapija;
  • Fizikalne terapije;
  • Fizioterapija;
  • Akupunktura.

Terapevtska masaža in gimnastika prispevata k obnovi mobilnosti, normalizaciji procesov krvnega obtoka, ogrevanju sklepov in mišičnega tkiva. Za rehabilitacijske bolnike so priporočeni naslednji fizioterapevtski postopki: t

  • Elektroforeza s pripravki kalcija, nikotinska kislina;
  • Parafinske aplikacije;
  • UHF-terapija;
  • UFO;
  • Myostimulacija;
  • Magnetoterapija.

Posebno pozornost je treba posvetiti prehrani. Za hitro obnovitev celovitosti kostnega tkiva je treba v pacientov meni vključiti živila, bogata s kalcijem in magnezijem - sezam, skuto, mleko in mlečne izdelke, juha iz šipka, ribe in morski sadeži, dragun, oreški. Zelo pomembno je, da pazite na pravilen režim pitja, pijte vsaj 2 litra tekočine ves dan.

Kako dolgo traja rehabilitacija? S pravočasnim začetkom zdravljenja se bolnikova delovna zmogljivost ponovno vzpostavi v 1–1,5 mesecih. Toda za še eno leto od trenutka poškodbe se je treba vzdržati pretiranega fizičnega napora, dvigovanja uteži in nekaterih pretirano aktivnih športov.

Zlom kosti je resna in zelo nevarna poškodba. S pravočasnim zdravljenjem strokovnjaku se je mogoče izogniti z izpolnjevanjem zdravniških priporočil večine neželenih učinkov, tako da dosežemo popolno okrevanje.

Simptomi, zdravljenje in učinki zloma trtice

Zgornji del hrbta je spodnji del hrbtenice, ki ga sestavljajo odrasli 3-5 skupnih vretenc. Na njej so pritrjene številne mišice, ki so odgovorne za delo sečil, dela gluteusne mišice in živčnih končičev, usmerjenih v debelo črevo in medenične organe. Krivulja je vpletena v porazdelitev obremenitve medenične kosti. Zaradi globoke lege v mehkih tkivih je dobro ograjen z različnimi močnostnimi učinki, vendar se pogosto pojavijo modrice in zlomi repne kosti.

Vzroki zlomov

Možno je razbiti kostno ogrodje v naslednjih okoliščinah:

  • padanje na zadnjico;
  • sprejem direktnega udara s topim predmetom;
  • med porodom;
  • nesreče;
  • z oslabljenimi kostmi;
  • z močnim fizičnim naporom;
  • ko ste izpostavljeni zunanjosti, ko se vozite s kolesom.

Te informacije bodo pomagale razumeti izražene simptome in zdravljenje, poznati učinke zloma trte.

Simptomi

Znaki zloma trte:

  • ostra bolečina na mestu poškodbe;
  • pojav rdečice in otekline v predelu zdrobljenega trte;
  • nezmožnost gibanja z lahkoto;
  • bolečina med sedenjem, ko se poskuša vstati, se poveča.

Simptomi zloma trtice se lahko razlikujejo glede na resnost poškodbe, vendar se zgornji seznam šteje za najpogostejšega. Če najdete podobne znake - takoj poiščite pomoč specialista. V primeru zloma hrbtne kosti je treba žrtev obrniti na želodec in popolnoma imobilizirati, da bi se izognili morebitnim zapletom.

Glede na konturo poškodbe je prečni in kompresijski lom. Kompresijski zlomi so pogosto posledica osteoporoze, neoplastičnih in metastatskih procesov.

Zlomi trtičja nastanejo kot posledica travmatskega ali nasilnega vpliva na njega, pogosto zaradi padca, udarca ali povečanega stresa, pa tudi do patologij v človeškem telesu (tumor, osteoporoza).

Gre za zlom, ko zlomi majhnih kostnih procesov trtice postanejo posledice poškodbe. Zlomi so v medicinski praksi redki. V nevarnosti so majhni otroci (zaradi šibkih kosti in pogoste poškodbe) in starejši (zaradi močne izgube kostnega tkiva s starostjo).

Vrste poškodb

Obstajajo takšne vrste poškodb trtice:

  • zaprt zlom trtice s premikom;
  • subluksacija;
  • zlom-dislokacija;
  • odprt zlom;
  • razpoka v repni kosti;
  • zaprt zlom brez premika;
  • trganje ciccygeal fragmenta;
  • ločevanje vretenc v sakrococcigalni regiji.

Diagnoza zlomov

Oseba brez dokončne izobrazbe ne bo mogla natančno diagnosticirati, zato je za dokončno odločitev vredno obiskati zdravnika, da določi vrsto poškodbe in predpiše ustrezen potek zdravljenja.

  • pregled pri specialistu;
  • Rentgen
  • najbolj informativna metoda, ki podaja popolne podrobnosti gostih struktur - računalniška tomografija;
  • rektalni pregled.

Metode zdravljenja

V primeru akutne bolečine poskušamo bolnika popolnoma imobilizirati in, če je potrebno, predpisati uporabo lokalnih ali splošnih anestetikov. Glede na rezultat popolnega pregleda zdravnik predpiše način zdravljenja, je lahko zunanji (zunanji) in v primeru resne poškodbe potreben kirurški poseg.

Z odprtim zlomom se na mestu udara pojavi raztrgana odprta rana, pri prvi pomoči je potrebno ustaviti izgubo krvi in ​​jo razkužiti z jodom, alkoholom ali briljantno zeleno. Za zdravljenje zloma trtice, ki ga je poslabšala osteoporoza ali osteopenija, je potrebno dodati kalcij. Učinkovito pomaga pri fizioterapiji.

Metoda zdravljenja poškodbe trte je odvisna od resnosti poškodbe: t

  • pri zlomu trte zaprtega tipa brez premika in stisnjenega tipa poškodbe ni potrebnih ustreznih fragmentov. Imobilizacijo trtice je težko izvesti zaradi anatomske strukture medeničnega dna. Vsi naravni premiki bolnika vodijo do gibanja fragmentov. Za pečat poškodbe mestu, morate uporabiti posebne blazine ali valji, morate biti v mirovanju, leži od 7 do 14 dni. Postelja za spanje zagotavlja spanje na hrbtu z rahlo razvezanimi nogami. Za izvajanje naravnih procesov (iztrebljanja) zdravnik predpiše odvajala, to je posledica potrebe po zmanjšanju stresa na mišicah kičestika. V primeru zloma, ki se je pravkar pojavil, so predpisana zdravila proti bolečinam (diklofenak, movalis, nimesil itd.), Ki jih bolnik uporablja po potrebi. Pri akutni nedopustni bolečini bodo recepti novokainske ali novokain-ice-kokain blokade;
  • kičasti zlom s premikom in zlomi - pri tej vrsti poškodbe je nujno treba premestiti fragmente in zmanjšati sklep. Postopek izvajamo pod lokalno anestezijo, tako da blokiramo živčne končiče z zdravili. V tem primeru kirurg znotraj (skozi rektum) in zunaj skozi mehka tkiva ujema fragmente poškodovane kosti. Ta metoda se imenuje dvoročna ali bimanualna. Zahteva natančnost, previdnost in natančnost zaradi možnosti poškodovanja rektalne stene bolnika z ostrimi robovi fragmentacije. Pri kasnejšem zdravljenju zlomov z anestezijo je mogoče regenerativne in imobilizacijske ukrepe izvesti na enak način kot pri drugih vrstah zlomov trtice.
  • zlomljeno hrbtenico z poškodbo mehkih tkiv (odprti zlom) - potreben je dokazan mehanizem za olajšanje, vključno s postopkom post-travmatskega šoka, anestezijo itd. Dodatni ukrepi za to vrsto so postopki za razkuževanje in zdravljenje odprtih ran. Primerjava drobcev poteka preko odprtega dostopa, medtem ko se majhni fragmenti, ki jih ni mogoče narediti v eno samo kost, odstranijo, očistijo mehka tkiva. Vsi nadaljnji postopki se pojavijo kot v primeru zaprte poškodbe.

Namen zdravljenja je odvisen od tega, kako dolgo je bolnik uporabil bolnišnico. Obisk zdravnika 4-5 dni po poškodbi ne zagotavlja počitka v postelji, ampak le fizioterapijo in postopke za anestezijo in odstranitev vnetja. Ko kronične poškodbe na trtice, predpisujejo zdravila za normalizacijo krvnega obtoka, blokado novokaina.

Kaj storiti in kako še naprej zdraviti poškodovani organ, koliko časa bo minilo pred popolnim okrevanjem, bomo poskušali ugotoviti še naprej.

Z neučinkovitostjo zdravljenja in prenehanjem bolečine, v nekaterih primerih lahko zdravnik v prisotnosti diagnostičnih indikatorjev predpiše resekcijo - popolno ali delno odstranitev trte. Invalidnost zaradi poškodbe traja od 75 do 90 dni. To je toliko časa, ko se odprta rana zaceli in je poškodovana kost obnovljena.

Za lajšanje pritiska iz hrbtne stene, v obdobju okrevanja, bolniki uporabljajo posebne ortopedske blazine. So okrogle ali pravokotne in imajo izrez. Nahaja se na trdo površino, pri pristajanju na blazino pa je območje repne kosti v zarezi, masa pa se prerazporedi na okoliška tkiva. Izdelki iz poliuretanske pene ali običajne gume in lahko prenesejo veliko težo pacienta.

Rehabilitacija

Rehabilitacija za dislokacijo ali zlom trte je razdeljena na 3 obdobja. Prva faza se začne z 2. danom poškodbe in konča teden kasneje. Drugi za 10 dni. Začetek tretjega pade na 16. in se konča 21 dni po poškodbi. Intenzivnost fizikalne terapije pri vadbi in število obremenitev določi zdravnik na podlagi rentgenske slike ali drugih vrst diagnostike in je odvisna od splošnega stanja bolnika.

Kompleks fizikalne terapije vključuje dihalne vaje, gugalnice in gibe za krepitev mišic medenice.

Posledice

Če se čas ne ukvarja z zdravljenjem poškodovanega območja, se lahko takšne posledice pojavijo:

  • hematomi velike velikosti in gnojilo na mestu poškodbe;
  • hrbtenjača je poškodovana. Obstaja stalen bolečinski sindrom, ki prinaša nelagodje v življenje žrtve;
  • če konice ne rastejo pravilno, se lahko razvije protin in oblikujejo različne izrasline, žulje in fistule;
  • stalna bolečina v glavi;
  • pri ženskah lahko nepravilno nagnjeni fragmenti povzročijo odstopanje globoko v medenično votlino, tako da njegov položaj ovira reprodukcijo potomcev;
  • živčni plexus trtice se vname.

Zlom kosti: glavni simptomi in učinki

Zlom kosti je zelo neprijetna poškodba hrbtenice, katerega simptomi in posledice pogosto vodijo do resnih zapletov. Najtežji in najnevarnejši se šteje za zlom s premikom, ki prinaša nevšečnosti ne le med človeškimi gibanji, temveč tudi ko poskušate sedeti na kavču ali stolu.

Nemogoče je, da ne bi čutili takšne travme ali jo zamenjali z drugo patologijo. Znaki zlomov so izraziti, intenzivni bolečinski sindrom. Vzrok zloma je najpogosteje banalni padec na zadnjico.

Značilen za zlome trtice

Repna kost je kost, sestavljena iz 3-6 vretenc spodnjega dela hrbtenice, ki so združene skupaj. Kost je najmanj razvita in kljub temu, da je vestigialni organ, to je organ, ki je izgubil svojo funkcijo v evoluciji, opravlja zelo pomembne funkcije:

  • ligamenti in mišice so pritrjeni na kičasti del hrbtenice, ki je neposredno vpleten v delo organov urogenitalnega sistema in oddaljenih delov črevesja;
  • del mišičnih snopov gluteus maximus mišice je pritrjen na kost, katere glavne funkcije so upogibanje in podaljšanje stegna ter ravnanje telesa;
  • repna kost je vključena v porazdelitev bremena na medeničnem območju in je pomembna referenčna točka.

Zlom okončine se imenuje travma, pri kateri pride do popolne poškodbe vretenc, ki ga tvorijo. Pogosteje so prizadeti otroci in ljudje, starejši od 60 let, saj so njihova hrustančasta in kostna tkiva manj elastična in močna. Pri ženskah je zlom kostne kosti veliko pogostejši kot pri moških, vendar je mobilnost kosti v pošteni spolnosti višja, kar pomaga pri razširitvi porodnega kanala v procesu poroda.

Kičjo hrbtenico

Zlom kosti je razdeljen na več vrst:

  • odprto, v katerem je kršena celovitost kože in mehka tkiva okrog vretenc;
  • zaprta, pri kateri poškodovana kost ne poškoduje kože;
  • stiskanje, v katerem je "vkolachivanie" vretenca v drug drugega.

Zlom trtičja z izpodrivanjem je najbolj boleča in nevarna poškodba. Bolnik doživlja boleče bolečine na mestu poškodbe, njegovi gibi so težki, premaknjeni delci kosti pa lahko poškodujejo živce in žile, ki segajo v bližini trtice.

Pri takšnem zlomu je težko graditi kosti, kar vodi v dolge boleče bolečine, nelagodje in nekaj bolj nevarnih zapletov. Zdravljenje takšne poškodbe se izvaja operativno, po kateri se pogosto opazi absces, tvorba fistule in obstrukcija črevesne obstrukcije.

Zlom, ki je premaknjen, je za ženske zelo nevaren, ker če je ženska že prej zlomila repno kožo, obstaja tveganje za pomembne zaplete bodoče nosečnosti in poroda. Praviloma je priporočljivo, da te ženske skrbno spremlja ginekolog in umetna porodnica - carski rez.

Vzroki zlomov

Vzroki zloma trtice pri otrocih je hitra rast kosti, njihova večja fleksibilnost in krhkost. Poleg tega je za otroke značilen razpok po padcu na zadnjico, na primer pri vožnji na drsališču, neuspešni touchdowni na zadnjici pri skakanju. Pri najmlajših otrocih je poškodba najpogosteje povezana z nerazvitostjo motorične koordinacije in šibkostjo mišično-ligamentnega aparata, kar prav tako vodi do pogostih padcev.

Pri starejših bolnikih je zlom trtice povezan s pomanjkanjem kalcijevega kostnega tkiva, kar vodi do zmanjšanja trdnosti kosti in njihove deformacije, tudi z manjšimi obremenitvami.

Najpogosteje pride do zloma repne kosti pri padcu na zadnjico.

Pri starejših osebah, kot pri otrocih, je gibalna koordinacija slabša, kar vodi do pogostih padcev in možnega zloma kostne kosti. Za razliko od mlajših bolnikov se regeneracija tkiva s starostjo upočasni, zato je proces okrevanja po poškodbi veliko težji in daljši.

Pri odrasli osebi se v večini primerov zlomi hrbtna hrbtenica, ki je posledica padca ali udarca na površino spodnjega dela hrbtenice. Mnoge ženske so zainteresirane za prekinitev repne kosti med porodom. Zelo redko se lahko okončina v času poroda prelomi med ženske, in sicer ko se otrok premika po rojstnem kanalu. Na primer, tveganje za zlom se poveča z anatomsko nepravilno lokacijo zarodka, z velikostjo otroka, ozko medenico ženske in kakršnokoli poškodbo trtice v zgodovini nosečnice.

Zlom kosti hrbtenice je lahko posledica kompresijskega zloma hrbtenice v ledveno-križnem predelu.

Dejavniki tveganja vključujejo:

  • pomanjkanje kalcija;
  • osteoporoza;
  • šibkost in nerazvitost mišičnega sistema;
  • podaljšano tresenje med vožnjo po trdi površini;
  • intenzivni fizični napori, zlasti brez predhodnega usposabljanja.
v vsebino

Simptomi in učinki zloma

Da bi razumeli, da je resna poškodba zelo preprosta. Glavni simptom zlomov hrbtenjače je huda bolečina v spodnjem delu hrbtenice. Stalna obolevnost, poslabšana zaradi napora, nenadnih premikov in poskusov gibanja. Na mestu poškodbe se pojavi hematom in posledično rdečica ali modrina kože na območju trtice. Prav tako so bolniki opazili pomembne težave pri praznjenju črevesa zaradi močnega naraščanja bolečine med napenjanjem.

Pri palpaciji in pregledu skozi rektum ali vagino se ugotovi krckanje kostnih fragmentov.

Kaj se zgodi, če se zlom ne zdravi?

Nepravilno ali zapoznelo zdravljenje poškodbe trtice lahko vodi do različnih patologij, ki jih skoraj ni mogoče zdraviti.

Spodnji rob hrbtenjače je pritrjen na kičasto kost in zgornji rob je pritrjen na lobanjo. Premestitev kičesnih koščkov povzroči, da kostni fragmenti pritiskajo na hrbtenjačo, kar vodi do stiskanja možganskih žil. V zvezi s tem so mnogi bolniki, ki so imeli zlom kosti, doživeli pojav kroničnih glavobolov. Pri zlomu z izpodrivanjem se lahko pojavi poškodba hrbtenjače, ki se kaže v kronični bolečini v spodnjem delu hrbtenice, ko se skvotira.

V območju poškodbe se lahko čez čas pojavi kalus ali solne usedline, kar neizogibno vodi v omejevanje gibljivosti spodnje hrbtenice. V tem primeru oseba čuti intenzivno bolečino, če je v sedečem položaju dolgo časa in ko vstane.

Pogosto je posledica kičjega zloma anopična bolečina - lokalizirana je v predelu anusa v spodnjem delu hrbtenice. Anakopchikovaya bolečine nastanejo zaradi poškodbe periostum trtice in nevralgije coccygeal plexus. Najpogosteje pride do takšnega zapleta zlomov pri ženskah, ki opazijo povečano bolečino med gibanjem, v sedečem položaju in med iztrebljanjem. Bolečina sega v boke, presredek, spodnji del trebuha in se ne ustavi pri večini zdravil.

Prva pomoč za zlom

Če sumite na zlome trtice, ki se lahko pojavi zaradi poškodbe, morate natančno vedeti, kaj storiti v primeru zloma in jasno slediti navodilom za prvo pomoč žrtvi:

  • led se nanese na območje kostne kosti, kar bo zmanjšalo notranje krvavitve;
  • zagotavljajo prizadetemu območju konstanten pritisk, pri čemer žrtev ne sme ležati v ležečem položaju;
  • z odprtim zlomom nanesite sterilno oblogo na površino rane;
  • pacientu dajte tableto zdravil proti bolečinam (Ibuprofen, Analgin) ali naredite intramuskularno injekcijo;
  • pokličite posadko rešilca, ki bo žrtev dostavila v najbližjo urgentno sobo.

Če iz kakršnega koli razloga ne morete poklicati zdravstvene oskrbe, morate pacienta odpeljati v najbližjo bolnišnico. Da bi to naredili, mora biti žrtev strogo ob strani, pod medeničnim predelom pa je potrebno položiti elastično blazino.

Diagnostika zloma trtice

Samodiagnostika zloma trtice je doma nemogoča. Za določitev prisotnosti in narave poškodbe lahko le strokovnjak po raziskavi, ki vključuje:

  • pregled bolnika, ki razkriva oteklino in hematom na trtici. Zlomljena repna kost na palpacijskem mestu;
  • Rentgenska študija na sprednji in stranski projekciji. Če je bolnik debel, rentgenska fotografija ne sme razkriti zlomov, saj lahko kostne fragmente skriva niz mehkih in maščobnih tkiv;
  • CT lumbosakralne hrbtenice - metoda, ki je najbolj informativna in podrobno prikazuje gosto strukturo;
  • MRI je diagnostična metoda, ki vam ne omogoča le določiti stanje kostnega tkiva, temveč tudi celovitost mišic, krvnih žil in živčnih vlaken;
  • Rektalni / vaginalni pregled, s katerim lahko specialist čuti krča majhnih delcev kostne kosti.
Računalniška tomografija na prehodu trtice v vsebino

Zdravljenje zlomov

Samo zdravnik lahko pove, kako je treba zdraviti zlom kosti kokaina, ob upoštevanju vseh značilnosti patologije. Zdravljenje zloma trtice je neposredno odvisno od vrste poškodbe, prisotnosti premestitve kostnih ostankov, z njimi povezanih zapletov in patologij.

Praviloma je terapija namenjena:

  • premestitev fragmentov;
  • imobilizacija mesta poškodbe;
  • lajšanje bolečine;
  • odstranitev vnetja;
  • odpravljanje znakov osteoporoze, pomanjkanje kalcija.
Ortopedske blazine za repno luknjo pri lomu

Zdravljenje zlomljenega zloma brez premestitve ne zahteva premestitve (jukstapozicije) kostnih fragmentov.

Da bi olajšali bolnikovo stanje, je priporočljivo uporabljati ortopedske blazine pod repno kostjo, medtem ko opazujete počitek v postelji vsaj 1 teden (počitek naj ostane starejši vsaj 15 dni).

Za zagotovitev, da je gibanje črevesja manj boleče, so predpisani blagi odvajali in klistirji. Odstranitev vnetnega procesa poteka s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se dajejo rektalno. Uporabljajo se tudi dodatki kalcija, analgetiki.

Če je okončina zlomljena z odmikom, se drobci ponovno premestijo in, če je potrebno, zmanjšajo kičikalni sklep (če je prisotna tudi izpah). Postopek se izvaja v lokalni anesteziji in izključno pri specialistu. Zdravljenje z zdravili je enako zdravljenju zaprtega zloma brez premestitve.

Z odprtim zlomom je potrebna anestezija in preprečevanje travmatskega šoka. Primerjava drobcev se izvede neposredno skozi odprto rano. Sledi imobilizacija in zdravljenje z drogami.

Če pacient zaprosi za pomoč 4-5 dni po prelomu repne kosti, počitek v postelji ni potreben. Zdravljenje poteka s protivnetnimi, analgetskimi in fizioterapevtskimi metodami. Kronični zlom, ki ga spremlja huda bolečina, zahteva obvezno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki pomagajo izboljšati mikrocirkulacijo krvi, mišične relaksante, ki sprostijo mišice, fizikalno terapijo in terapevtske vaje.

Diklofenak in Analgin - priljubljena zdravila proti bolečinam na prelomu trtice

V odsotnosti pozitivnega rezultata izvedenega zdravljenja je prišlo do kirurške odstranitve kobilice.

Veliko ljudi se sprašuje, koliko se hrbet zdravi po zlomu. Vse je odvisno od posameznega bolnika, njegove starosti, narave poškodbe itd. Obdobje okrevanja praviloma traja od 2 do 6 mesecev.