Zlom vratnega vretenca je poškodba, katere posledice vključujejo ne le popolno ali delno paralizo, ampak tudi smrt. Tudi če hrbtenjača ni poškodovana, lahko nepravilno opravljena prva pomoč in napačna nega kasneje povežeta osebo z invalidskim vozičkom. Nezaznana v času vnetja in okužbe lahko privede do smrti žrtve. Da bi se temu izognili, morate ustrezno zagotoviti prvo pomoč in pravočasno prevažati bolnika na intenzivno nego.

Značilnosti zloma vratu

Cervikalna hrbtenica je sestavljena iz sedmih vretenc. Vratna vratna vretenca so najtanjša in hkrati zelo mobilna. Poleg tega nosijo veliko obremenitev glave - do osem kilogramov. Zato je vrat pogosto izpostavljen travmatskim učinkom. Zlomi vratnega vretenca so razvrščeni po naslednjih merilih: t

• Koliko vretenc so zdrobljene - ena ali več;
• Odprt ali zaprt zlom;
• Ali obstajajo kakršni koli zapleti;
• Ali je hrbtenjača poškodovana;
• Ali obstajajo fragmenti.

Močan bolečinski sindrom vedno spremlja zlom vratnega vretenca. Pri najlažjih gibih glave postane bolečina močnejša. Enako za palpacijo poškodovanega območja. Če se pojavijo zapleti v obliki poškodb hrbtenične strukture ali pojava fragmentov vratnih vretenc, je delna ali popolna paraliza telesa pod poškodbo.

Prva pomoč

Pomembna točka, ki vpliva na učinke zlomov 4, 5, 6 in drugih vretenc - kako hitro in pravilno opraviti predobdelavo. Poškodovano območje vratu ni dovoljeno premikati. To je strogo kontraindicirano za sedenje ali vstajanje. Če je zlom odprt, kosti ne morete premakniti. Preprečite vse človeške poskuse. Pokličite rešilca ​​čim prej, kar kaže na resnost poškodbe.

V primeru zlomov vratnega vretenca se pogosto pojavi edem grla, jezik se lahko potopi, tako da se to ne zgodi - postavite žrtev v položaj na strani.

Če se v takem primeru začne bruhati, se zadušitev ne bo zgodila samo v tem položaju. Držite vrat z pnevmatiko, izdelano iz roke - debelega kartona, brisače. Če je otekanje grla močno in žrtev ne more dihati na boku, jo obrnite na želodec in pod glavo postavite trdo blazino. Ob istem času, se prepričajte, da jezik ne začne padati, se ne zdi bruhanje mase.

Če oseba lahko pogoltne, mora zaužiti največji možni odmerek analgetikov. Analginin, paracetamol, nesteroidna protivnetna zdravila bodo pomagala. Potrebno je preprečiti razvoj bolečinskega šoka, omedlevice in kome.

• Glejte tudi: Posledice zlomov hrbtenice.

Diagnozo zlomov vratnega vretenca in njenih zapletov bodo že opravili travmatologi. Če posledice zlomov niso zapleti, bo moral bolnik več mesecev nositi ovratnik Shantza. Če je poškodovana hrbtenjača ali se pojavijo delci vretenc, bo potrebna operacija. Ta postopek bo obnovil obliko kosti ali več. Obstaja več načinov za izvedbo takšnega posega in kirurg se bo glede na njegove posledice odločil, katera je najbolj primerna v tej situaciji.

Posledice po zlomu

Pri zlomu vratne hrbtenice se najpogosteje pojavijo poškodbe 4, 5 ali 6 vratnih vretenc. Običajna travmatična situacija je padec na glavo (žrtev se je potopila v vodo, udarila steklo avtomobila ob nesreči) ali neposreden udarec, težak predmet, ki mu je padel na glavo. Nevarnost najhujših posledic zloma vratu je, da je del hrbtenjače v vratu odgovoren za delovanje in inervacijo vseh organov, mišic in sklepov spodaj.

Če je hrbtenjača poškodovana, se lahko poškoduje delovanje organov, vključno z dihalnimi organi. Posledica je lahko tudi popolna ali delna paraliza, oslabljena mobilnost ali občutljivost za celotno prihodnje življenje.

Medulla oblongata, ki temelji na materničnem vratu, se lahko poškoduje med zlomom vratnega vretenca. In navsezadnje, on je tisti, ki nadzoruje dihanje, krvni tlak, delovanje srca. V mnogih travmatičnih situacijah, če je medulla poškodovana, je napovedan smrtni izid. Kakšne bodo posledice takšnega zloma vratnega vretenca, je odvisno od lokacije poškodbe, od videza fragmentov in od tega, koliko se je kostno tkivo premaknilo.

Življenje in zdravje žrtve je odvisno od tega, kako hitro je medicinska pomoč prispela, kako kompetentno je bila zagotovljena pomoč.

Tudi če je vretenčni zlom nezapleten in se bo za takšne zlome najlažje pojavila slika, se še vedno opazijo hude bolečine, zlasti pri gibanju glave. Občutljivost in mobilnost zgornjih okončin so lahko oslabljeni. Če odmaknjene vretenčne kosti ali delci 4, 5, 6 ali drugih vretenc ovirajo delo v predelu hrbteničnega kanala, se običajno začne popolna paraliza pod vratom.

Potreben je nujni kirurški poseg, sicer bo hrbtenjača začela umirati in bolnik bo vedno ostal paraliziran.

Zlomljen vrat je zelo težko govoriti. Včasih se v trebušnem predelu daje močan bolečinski sindrom. Hrbtenjača, ki jo prizadene kost, lahko povzroči boleč šok. Telo žrtve pogosto ne stoji in takoj pride do usodnega izida - srce ali pljuča prenehajo delovati.

• Glej tudi: Poškodba vratne hrbtenice, kako zdraviti?

Zapleti, ki se bodo pojavili kasneje

Tudi če je oseba preživela zlom vratu in ni neposredno poškodovala hrbtenjače, obstaja nevarnost smrti še nekaj tednov. Zlom vratnega vretenca moti pljuča in njihovo samočiščenje. Lahko se razvije vnetni proces, ki ga ne moremo zdraviti z antibiotiki. Ena od posledic je nastanek preležanin, ki vodijo do okužbe. Ti postopki lahko povečajo tveganje za smrt zaradi zloma.

Stanje se poslabša, če bolnik že trpi zaradi bolezni srca in pljuč. Nekatere bolezni, kot je sladkorna bolezen, zmanjšujejo tudi možnost preživetja.

V primerih, ko hrbtenjača ne stisnejo v materničnem vratu, se pojavi poškodba ali vretenca, pa se lahko še vedno razvije paraliza ali paraliza. S takšno paralizo obstaja upanje za rehabilitacijo, če se bolnik intenzivno ukvarja s terapevtskimi vajami, namenjenimi obnovi mobilnosti, pod nadzorom izkušenega inštruktorja.

Kako poteka transport pri zlomih hrbtenice?

Vzroki, simptomi, zdravljenje in možne posledice zloma vratnega vretenca

Kako se pojavi zlom vratnega vretenca? To vprašanje je zanimivo za veliko ljudi. Človeški vrat je zelo kompleksen naravni mehanizem, ki opravlja številne funkcije. Ni ene arhitekturne strukture, ki bi bila zgrajena tako subtilno in modro kot vrat. Najpomembnejša vloga v tem kompleksu mišic, hrustanca vezi in kosti, pripada vratni hrbtenici. V njem je 7 vretenc, ločeni so z medvretenčnimi diski in pritrjeni s sistemom vezi.

Vratna vratna vretenca varujejo kostni mozeg, diski ublažijo gibanje glave in telesa. Zato je zlom vratnega vretenca resna poškodba. S to škodo obstajajo primeri invalidnosti in celo smrti.

Kako je vratna hrbtenica?

Anatomija deli cervikalno hrbtenico v tri ločene stebre:

1. Spredaj - dve prednji tretjini vretenc, eni vezni vlaknasti obroč in medvretenčni diski;
2. Srednja - zadnja tretjina vretenc, en ligament, vlaknasti obroč in medvretenčni diski;
3. Zadnje roke, procesi, plošče in spinozni procesi.

Če zlom zlomi en stolpec, lahko preostala dva zaščita hrbtenjače pred poškodbami. Če sta zlomljena dva stebra, je hrbtenica razdeljena na dva dela in nevarnost preloma hrbtenjače je zelo visoka.
Vretenca v anatomiji je lahko označena z latinično črko C in serijskimi številkami od 1 do 7:

C1. Atlanta. Imenuje se ime mitskega titana, ki je na ramenih držal svod. Ta vretenca je sestavljena iz dveh lokov, povezanih s stranskimi masami. Menijo, da atlantic drži celo glavo, v resnici pa povezuje lobanjo s hrbtenico. Atlas nima telesa.

C2. Epistrophys. Kadar je človeški plod v maternici, sta atlas in epistrofija povezana z zobno podobno tvorbo. Ta vretenca se imenuje tudi spinous, ker se atlas vrti okoli njega, kot okoli osi.
C3 - 6. Ne imejte ločenih imen. Vretenca so majhna, kratka, s kratkimi procesi, zato se v tem delu hrbtenice najpogosteje pojavijo poškodbe.
C7. Vratni zobnik (neuradno ime). Opremljen je z dolgim ​​procesom, ki ga je mogoče enostavno najti s palpacijo v spodnjem delu vratu.

Vrste zlomov vretenc

Razlikujemo naslednje vrste zlomov vratnih vretenc:

1. Zadnji lok atlanta. Poškodba nastane zaradi močnega raztezanja vratu in stiskanja v smeri od zatilnice do procesa drugega vretenca. Zadnji lok lomi na stiku s stranskimi masami.
2. Jeffersonov mongrel. V tem primeru se atlas razgradi ali, kot pravijo zdravniki, »razpoči« od udarca ali potiska na vrh lobanje. Loki prvega vretenca se ločijo od hkratnega pritiska od zgoraj in spodaj. Obstajata lahko dve vrsti Jeffersonovega preloma: tipični, z mnogimi fragmenti in atipični, z zlomom stranskih mas. Hrbtenjača običajno ni prizadeta, ligamenti se lahko lomijo.
3. Aksialni vretenc. Zdravniki so tej vrsti travme podarili temno romantično ime "zloma krvnika". To je posledica preveč razširitve vratu. Kosti vretenca se raztrgajo med procesi sklepov, telo vretenca se pomakne naprej. Ligamente se lahko zlomijo in prizadenejo medvretenčne ploščice. Obstajajo tudi zlomi krakov loka. V primeru zloma zobnega procesa se prvi vretenc stisne in poškoduje epistrofijo.
4. Spinous procesov. Zlom z ločitvijo spinoznih procesov šestega ali sedmega vretenca. Lahko se pojavi, ko pride do nepričakovanega nagiba glave in tesnega vratu. Zdravniki to poimenujejo kot »lom bagra«.

Zlomi vretenc pod C2. Tukaj je več možnosti. Zlom "potapljača" je npr. Poškodba 4–5 vratnih vretenc, ko sta glava in vrat močno nagnjena z udarcem vzdolž hrbtenice. Lahko se prizadene en ali več vretenc, zlomijo se vezi, trpijo diski. Kosti vretenc so poškodovane kot stisnjen lom, to je s stiskanjem. Hrbtenjača je prizadeta, če se prelomijo vogali vretenc (še posebej značilno za peti in šesti).

Vzroki težav z integriteto kosti

Zlomi vratu nastanejo zaradi močnih mehanskih učinkov.

Praviloma je vzrok nesreča ali nepremišljeno vedenje.

Na primer, kompresijski zlom atlante nastane, če oseba pade z velike višine na glavo ali, nasprotno, težak predmet pade na glavo od zgoraj. Otroci pogosto trpijo zaradi padcev z balkonov, podstrešij, visokih dreves ali športnikov. Zgodaj spomladi, v velikih mestih, mnogi ljudje dobijo zlom zaradi razpada velikih ledenih ledvic na glavi.

Jeffersonov lom se lahko pojavi kot padec (iz motornega kolesa, kolesa) in v nesreči.

Zlomi drugega vretenca so predvsem posledice prometnih nesreč. Z ostrim udarcem v spodnji del obraza pride do zloma zobnega procesa. Močan premik "zoba" v telesu hrbtenjače vodi do smrti žrtve.

Poškodbe 3 - 6 vretenc so posledice nesreč, športne poškodbe, udarci v vrat. Zlom 5-6 vratnega vretenca se pogosto oblikuje pri potapljanju, ko oseba, ne da bi izračunala globino skoka, udari glavo v dno ali pasti.

Poškodbe 7. vratnega vretenca so možne s hudimi udarci in padci (različne vrste nesreč, padci v nogometu, hokeju, kriminalni situaciji, nesreče v vsakdanjem življenju).

Simptomi

V večini primerov so simptomi izraziti. Najpogostejši simptom je pomembna, postopoma naraščajoča bolečina na mestu zloma. Za različne poškodbe so značilni posebni simptomi:

1. Če je atlas zlomljen, boli ne le vrat, temveč tudi zadnji del glave.
2. V primeru zloma 2 vratnega vretenca je nemogoče vrteti glavo, v težkih primerih pride do paralize.
3. V primeru zloma 3. vretenca je težko ali nemogoče premikati glavo in vrat.
4. Poškodbe od 4. vratnega do 6. vratnega vretenca se čutijo zaradi ostre bolečine, otekline na mestu poškodbe, nezmožnosti gibanja glave, vratu, ramen in možnih nevroloških nepravilnosti.
5. Zlom sedmega vratnega vretenca je edini, ki je viden s prostim očesom, še posebej položaj s premikom.

Diagnoza in zdravljenje

Izkušen zdravnik lahko ugotovi zlom hrbtenice na podlagi zunanjih znakov, vendar se za določitev natančnega zdravljenja uporabi rentgen. Trenutno uporabljamo metodo MRI. Zlomi Atlanta so diagnosticirani z rentgenskimi žarki.

Pomembna točka je prva pomoč žrtvi. Traumatologi priporočajo, da se pri sumu na zlom vratu žrtev ne premakne, dokler ne pride zdravnik, ne poskušajte ga prepoznati s palpiranjem vratu ali glave. Nekvalificirana oseba lahko poslabša premik ali povzroči poškodbe hrbtenjače.

Zdravljenje vključuje predvsem nepokretnost, ki bo omogočila rast kosti skupaj. Nekaj ​​mesecev se vrat drži v enem položaju s Schantzovim ovratnikom. Včasih je bolnik nameščen v zanke Glissona.

V primeru kompresijskih zlomov ali ločevanja kostnih fragmentov se izvede operacija. Za hude poškodbe se uporablja sodobna metoda, kot je zamenjava vretenca ali medvretenčnega diska s teleskopsko protezo.

Zlomi vratnih vretenc so nevarni, ker lahko vpliva na hrbtenjačo. Kosi zlomljenih kosti, prebadanje telesa možganov, povzročajo paralizo in celo smrt. Fizikalna terapija in masaže ugodno vplivata na paralizo. Včasih pomagajo bolniku, da si opomore. Pogosteje pa so na žalost hude poškodbe vratu neozdravljive.
Preprečevanje zlomov vratnih vretenc. Preprečevanje poškodb je predvsem izogibanje nevarnim situacijam. Ne morete se potapljati in plavati na neznanih krajih. Pri športnem in popravljalnem delu je treba upoštevati varnostne predpise. Ta pravila je treba učiti otrokom od zgodnjega otroštva.

Odpornost vratu do poškodbe prispeva h krepitvi mišic in vezi s pomočjo gimnastike. Vadba z utežmi in joga dobro deluje v zvezi s tem. Redno usposabljanje pomaga izogniti se žalostnim posledicam v nepričakovanih situacijah.

Zdravljenje zlomov vratnega vretenca in obnove telesnih funkcij

Zlom vratnega vretenca je resna poškodba, ki lahko privede do negativnih posledic, če žrtvi ne zagotovite prve pomoči in ne začnete nujnega zdravljenja. Obstajajo zlomi vratnih vretenc iz več razlogov. Vodilne pozicije na tem seznamu so nesreče.

Struktura vratne hrbtenice

Cervikalna hrbtenica je sestavljena iz mreže vretenc, med katerimi so medvretenčni diski. Povezani so med seboj s sistemom svežnjev. Prvi vratni vreten je premičen, zato lahko glavo obrnemo z ene strani na drugo in ga nagnemo na stran. Drugi vretenc se imenuje aksialni, ker se prvi vrti okoli, kot os.

Tretji do šesti vratni vretenc so najmanj zaščiteni z mišičnimi vlakni, zato se na tem območju pogosto pojavijo zlomi. Sedmi vretenc povezuje vratno hrbtenico s prsnim košem.

Če vzdolžno gledate na maternični vrat, lahko vidite, da je sestavljen iz treh stebrov - sprednje, srednje in zadnje. Ko pride do zloma vratnega vretenca, je pomembno, da prizadene le en stolpec. Potem se zmanjša verjetnost poškodbe hrbtenjače.

Kaj je kompresijski zlom vratnega vretenca

Kompresijski zlom vratnih vretenc je kršitev celovitosti kostnega tkiva zaradi stiskanja vratnih vretenc. Ta vrsta zloma je pogosta pri traumatskih bolnikih. Kompleksnost tega zloma je, da se poškoduje ne samo kostno tkivo, temveč tudi hrustančnik, ki je težko obnovljiv. Če se zlomi vretenčnih vogalov zlomijo, je verjetnost poškodbe kostnega mozga velika.

Kompresijski zlom vratnega vretenca ima veliko negativnih posledic, v mnogih primerih pa ostaja velika verjetnost obnove strukture tkiv in popolnega okrevanja.

Kompresijski zlom vratnega vretenca se lahko ozdravi, vendar morate najprej določiti njegovo lokalizacijo, stopnjo poškodbe tkiva. To lahko storite v ambulanti ali bolnišnici. V nobenem primeru ne moremo samozdraviti. Učinke poškodb odpravlja le uradna medicina.

Vzroki zlomov

Zlomi vratnih vretenc nastanejo zaradi močnega mehanskega učinka. Kljub temu, da je kostno tkivo zelo močno, se včasih uniči zaradi modric, padcev, močnih udarcev. V nevarnosti so:

• vozniki in potniki motornih vozil;
• potapljači;
• boksarice, predstavniki borilnih veščin;
• visoka nadmorska višina;
• plezalci.

Zlom vratnega vretenca nastopi tako, ko oseba pade z velike višine navzdol in ko pride do močnih udarcev v glavo, vrat. Lahko jih spremljajo druge poškodbe. Najpomembnejša je hitrost prve pomoči in prevoz žrtev v bolnišnico. Od tega so odvisne tudi možnosti za njegovo nadaljnje zdravljenje.

Če je skupaj s kostnim tkivom, vlaknastim obročem poškodovan medvretenčni disk, se bo v tem kraju verjetno razvila kila. Pogosto se proces zdravljenja zlomov vratnih vretenc odloži več mesecev. V tem obdobju je bil bolnik spravljen v posteljo. Nosi poseben ovratnik, ki v enem položaju fiksira vrat.

Simptomi zlomov vratu

Obstaja več pogostih manifestacij vseh vrst zlomov vratnega vretenca. Glavni simptom je huda bolečina v leziji. Postopno se povečuje. Če se na takšne simptome ne odzovete takoj, obstaja verjetnost bolečinskega šoka.

Omejena mobilnost, začasna paraliza celotnega telesa je še en pomemben simptom, ki kaže na poškodbe notranjih tkiv. Zaradi kompresijskega zloma vratnih vretenc so korenine živčnih končičev stisnjene, ustrezni impulzi ne tečejo od možganov do okončin, oseba ne čuti nog in rok.

Puhastost tkiv, hematomi na koži so še en simptom. Hudo otekanje vratu povzroča težave z dihanjem, zato je treba bolnika nujno odpeljati v bolnišnico.

Le zdravniki lahko ocenijo kompleksnost nastale situacije, zato, če ste bili priča nesreči, nesreči ali kateri koli drugi situaciji, ki je povzročila resno poškodbo osebe, morate hitro poklicati rešilca ​​in spremljati stanje pacienta. Glavno načelo prve pomoči v takih primerih - ne škodujejo njihovim dejanjem.

Prva pomoč za zlom

Naloga ljudi, ki so pred prihodom vozička v sili, je, da ga popolnoma onemogočijo. Ne morete dvigniti osebo, obrniti glavo, položiti blazino, odejo pod glavo. Ne morete samo-palpirati vratu, poskusite prilagoditi vretenca, če so vizualno izstopajo.

Oseba mora biti v vodoravnem položaju. Ne moremo ga posaditi in dvigniti v stalni položaj, kar bo povzročilo še hujše negativne posledice zloma vratnih vretenc.

Žrtva ima lahko težave z dihanjem zaradi hitro razvijajočega se edema. To je edini primer, ko lahko osebo obrnemo na želodec, pod glavo pa položimo trdi valj, tako da žrtvino dihanje postane enakomerno.

Če bolnik lahko pogoltne, drugi pa imajo pri roki analgetike, analgin, ibuprofen, paracetamol, mu morate dati največji dovoljeni odmerek proti bolečinam. Na ta način je res mogoče preprečiti boleč šok in izgubo zavesti zaradi nje.

Posledice zlomov vratnega vretenca

Tveganje za zlome vratnih vretenc je v tem, da v 80% primerov ta travma povzroča nevrološke posledice. To je posledica dejstva, da v vratu obstaja ogromno kopičenje živčnih končičev, ki povezujejo možgane s celotnim telesom. Zaradi zloma vratnega vretenca so korenine živčnih končičev stisnjene in uničene. Živčne celice niso obnovljene, zato imajo take poškodbe pogosto nepopravljive posledice za celo telo. Tudi če obstaja pozitivna dinamika zdravljenja, je popolno okrevanje možno šele po nekaj mesecih ali letih.

Med negativnimi učinki zloma vratnih vretenc je treba poudariti naslednje:

• izguba občutka zgornjih okončin;
• omejena mobilnost glave in vratu;
• govorni problemi;
• delna ali popolna paraliza.

Okrevanje telesnih funkcij po zlomu

Po popolnem celjenju zlomov je potrebno opraviti rehabilitacijo. Vključuje redne vadbene terapije, različne fizioterapevtske posege. Fizikalna terapija je najboljši način za obnovitev funkcij vratnega dela hrbtenice. Posebno oblikovane in izbrane vaje bodo pomagale pri obvladovanju preostalih težav. Poslušati je treba le priporočila strokovnjaka. Najprej se boste morali učiti le v specializiranem centru z izkušenim inštruktorjem. Ko razumete tehniko vseh vaj, lahko še naprej študirate doma.

Z pozitivno perspektivo bo okrevanje vseh telesnih funkcij potekalo nekaj mesecev po zlomu.

Kako zdraviti zlom vratnega vretenca

Zlom vratne hrbtenice je poškodba, ki lahko povzroči delno ali popolno paralizo in smrt. S takšno poškodbo je še posebej pomembna ustrezna prva pomoč in pravočasna hospitalizacija žrtve.

Kaj je zlom vratu in njegovi simptomi najdete spodaj.

Razlogi

Zlomi vratnih vretenc se pojavijo pri:

• Nesreča;
• neuspešen padec, zadetek doma ali na delovnem mestu;
• športi, kot so gimnastika, smučanje, jahanje, potapljanje, zmaji;
• izvajanje ostrih ovinkov in zavojev glave pri bolnikih z osteoartrozo ali drugimi podobnimi boleznimi.

Razvrstitev

Odvisno od prisotnosti zapletov se razlikujejo:

Glede na naravo zlomov so naslednje vrste:

• izolirani zlom vretenc;
• zlomi (kombinacija motnje vretenc in zloma loka (telesa) vretenca);
• kompresija (opažena kot posledica kompresije vretenca);
• zdrobljen (diagnosticiran z drobljenjem vretenc na dele).

Glede na lokalizacijo so prisotni zlomi:

• Jefferson (poškodba 1 vretenca, ki je posledica padca težkega predmeta na vertikalno postavljeno glavo;
• vislice ali krvnik (poškodba 2 vretenca);
• potapljač (celovitost 3-7 vretenc s hkratnim pretrganjem vezi);
• bager (poškodba spinoznih procesov 6-7 vretenc zaradi ostrega nagiba vratu pod vplivom zunanje sile).

Bič in poškodbe hrbtenice vratne hrbtenice se prav tako razlikujejo v ločeno skupino.

V primeru poškodbe vratne poškodbe, ki jo povzroči ostra upogib-podaljšanje vratu, opazimo uničenje medvretenčnih sklepov in vezi. Pri poškodbah hrbtenice so poškodovane hrbtenjače, živčne ovojnice in korenine.

Prvi vratni vretenc se imenuje "atlas", ker je na njem "drži" glava. Ima obliko obroča in se nahaja na mestu, kjer se hrbtenica spaja z okcipitalno kostjo in ima videz obroča. Ta sklep nima hrustančnega tkiva, zato, če je atlas poškodovan, prevzame vse sile udarca.

Atlanta poškodbe se delijo na zlom:

• zadnji lok (najpogosteje);
• stranski deli vretenca;
• štirikomponentni "eksploziv";
• sprednji lok (vodoravno);
• prečno (enostransko ali dvostransko).

Drugi vratni vretenc se imenuje "os". Všeč mu je tudi prvi v obliki obroča, katerega prednja stran je izrastka, ki se imenuje zob za os. Razlikujemo naslednje vrste zlomov osi:

• trganje zloma zoba na osi (redko se pojavi poškodba);
• zlom, pri katerem poteka poškodba skozi najožje območje zoba;
• zlom na bazi zob v telesu vretenca.

Simptomi

Z zlomom prvega vratnega vretenca in zlomom drugega vratnega vretenca so opazili naslednje simptome:

• bolečine v okcipitalni in parietalni regiji;
• kršitev občutljivosti;
• omotica.

Znaki poškodbe 3-7 vretenc so nekoliko drugačni:

• bolečine na prizadetem območju;
• kršitev občutljivosti;
• pojav paralize.

Na prehodu spinoznega procesa se pojavijo:

• otekanje poškodovanega območja;
• bolečine v materničnem in okcipitalnem predelu;
• težave pri obračanju glave.

V primeru poškodb vretenčnih lokov so:

• občutek kompresije cervikalne regije;
• bolečine v hrbtni in okcipitalni regiji.

Pri opaženih več zlomih:

• bolečinski šok; migrena; omotica;
• izguba občutka udov;
• odpoved dihalnega sistema.

Diagnostika

Med postavitvijo diagnoze:

• zunanji pregled mesta zloma, ki omogoča določitev lokalizacije in s tem povezanih kršitev;
• Rentgenski prikaz poškodovanega območja v dveh treh projekcijah;
• CT in MRI, ki omogoča razjasnitev podrobnosti poškodbe in je potrebna za zdrobljene ali kompresijske frakture vratne hrbtenice.

Prva pomoč

V primerih, ko so vratna vretenca zlomljena, je zelo pomembno, da se žrtvi zagotovi prva pomoč. To storite tako, da izvedete več dejanj:

• preprečiti vse vrste poskusov premikanja;
• pokličite rešilca;
• položite žrtev na bok, da se izognete lepljenju jezika ali zadušitvi bruhanja;
• če oseba zaradi hudega otekanja grla ne more ležati na boku, ga je treba položiti na želodec, pod glavo podložiti trdo blazino;
• pritrdite vrat s pomočjo razpoložljivih orodij: brisače, karton, karton itd.;
• dajte žrtev dozo anestetika: analgin, paracetamol, nesteroidna protivnetna zdravila, da preprečite pojav bolečinskega šoka, kome ali omedlevice;

Pomembno vedeti! Pri prvi pomoči je nemogoče dramatično spremeniti položaj telesa osebe, ga potegniti za noge.

Zdravljenje

Poškodbe vratu se običajno obravnavajo konzervativno, vključno z imobilizacijo in počitkom na postelji. Če to zdravljenje ni dalo pozitivnega učinka, je bolnik operiran. Kirurški poseg je potreben tudi za kompresijski zlom, ločevanje kostnih fragmentov, stiskanje hrbtenjače.

Za lajšanje bolnikove bolečine so predpisani anestetiki in različni fizioterapevtski postopki, kot so: ozokeritoterapija, laserska terapija, magnetna terapija, elektroforeza in fonoforeza.

Imobilizacija

Zdravljenje zlomov vratnih vretenc je nemogoče, ne da bi pacienta umirili. Imobilnost zagotavlja popolno fuzijo kostnega tkiva. Torej, za štiri mesece, je pacientov vrat v istem položaju.

Uporaba povojev in ovratnika

Najpogostejši ortopedski izdelek je Schantzov ovratnik, ki zajema vrat, omejuje njegovo gibanje. Ta ovratnik se uporablja dolgo časa, dokler se bolnik popolnoma ne ozdravi.

V primeru kompresijskega zloma vratnega vretenca, ob upoštevanju njihovega stiskanja, se uporablja ometni steznik, ki učinkovito odstrani obstoječe stiskanje. Obdobje nošenja takega povoja je odvisno od resnosti poškodbe.

Poškodbe vratu, ki povzročajo njegovo deformacijo, se zdravijo z namestitvijo bolnika v Glissonsko zanko, posebno napravo za vleko (podaljšanje) hrbtenice.

Operativno posredovanje

Za obnovo poškodovanih vretenc se uporabljajo posebne kovinske plošče, trans-artikularni fiksati, laminarni izvajalci.

Vse te naprave omogočajo vretencem, da dajo želeni položaj. Po uspešnem celjenju kosti in odstranitvi fiksativov uporabimo presadek (fragment kosti), ki ga izvlečemo iz pacientove medenične kosti, da zapolnimo kostni defekt.

Vaje in masaže

V obdobju spajanja kosti se zaradi dolgotrajne imobilizacije vratu razvije mišična atrofija. V zvezi s tem je potrebno dolgoročno okrevanje z uporabo posebne gimnastike, ki jo najprej izvajajo pod nadzorom zdravnika. Takšna gimnastika praviloma zagotavlja izvedbo upogibanja glave naprej in nazaj, levo in desno ter krožno vrtenje glave.

Tudi pacienti dobijo masažo, da bi razvili mišice in obnovili tonus. Za večjo učinkovitost je vredno uporabiti akupresuro, ki omogoča delo z vsakim vretencem. Zelo pomembno je, da ta postopek izvaja izključno usposobljen strokovnjak.

Posledice zlomov vratne hrbtenice

Učinke zloma 5,6,7 vratnega vretenca in drugih vretenc lahko opazite takoj po poškodbi. Med njimi so:

• izguba občutka v nogah in rokah; motnje dihalnega sistema;
• odpoved medeničnih organov: inkontinenca urina in blata;
• možgansko krvavitev;
• funkcionalne motnje srca;
• ruptura hrbtenjače;
• izguba motoričnih funkcij rok in nog (v primeru zoženja kostnega kanala, poškodbe hrbtenjače ali rupture arterije).

Nekatere posledice se lahko pojavijo nekaj časa po poškodbi:

• izguba občutljivosti okončin in posledično izguba motorične aktivnosti;
• preležanine zaradi stalnega stanja in neustrezne oskrbe;
• razvoj bolezni sečil in okužbe prek krvi;
• smrt (visoko tveganje za kršenje naravnega prezračevanja pljuč in razvoj vnetja, ki ni primerno za zdravljenje);
• spinalna nestabilnost, ki se kaže v nezmožnosti hrbtenice, da bi se fiziološko brez stresa spopadla;
• razvoj ukrivljenosti hrbtenice v anteroposteriorni smeri, ki presega normalne parametre;
• nevrološke motnje.

Preprečevanje zlomov materničnega vratu

Preventivni ukrepi so naslednji: t

• usposabljanje hrbteničnih mišic s posebnim sklopom vaj;
• spoštovanje cestnih pravil;
• skladnost z varnostnimi predpisi v industrijskih in domačih okoljih;
• jemanje vitaminov in mineralov, ki imajo tonični učinek.

Zaključek

Zlom hrbtenice je ena najtežjih poškodb. Nepismena prva pomoč ali neustrezno zdravljenje lahko privedejo do smrti ali ga trajno pripeljejo do invalidskega vozička (postelje). Zato je glavna naloga vsake zavedne osebe preudarno in previdno vedenje v vsakdanjem življenju, da bi preprečili to škodo.

Zlom vratnih vretenc

Vsaka poškodba vratu, ne glede na to, ali je poškodovana ali zlomljena, ima resne posledice. To je samo z modrico, ki jo lahko trpiš nekaj dni, in zlom je pogosto vreden življenja. Posebej nevarno je zlom vratu v predelu prvega in drugega vretenca. Zapleti se lahko pojavijo ne samo v času poškodbe, temveč tudi med zdravljenjem zaradi zanemarjanja priporočil zdravnika ali neučinkovitih ukrepov v fazi prve pomoči. Da ne bi poškodovali žrtve, je treba vsako poškodbo vrat obravnavati kot zlom.

Pogosti vzroki škode

Glavni dejavnik, ki vodi do nastanka zdrobljenega ali kompresijskega zloma vratne hrbtenice, je sila, ki presega moč kosti. Takšna sila nastane kot posledica stiskanja, zvijanja, stiskanja ali udarca. V vsaki situaciji je njen vodilni dejavnik, čeprav jih je mogoče kombinirati.

Najpogostejši vzrok je nesreča, v kateri je voznik vozila in njegovi potniki izpostavljeni precejšnji obremenitvi, kar je posledica velikega zmanjšanja hitrosti. Zlom vratnega vretenca se pojavi med nesrečo zaradi maksimalne upognjenosti in nato raztezanja vratu, varnostni pasovi pa v tem primeru niso zaščiteni. Podobna poškodba se je imenovala "bič".

Nič manj nevarna za vsako osebo je padec z višine. V takih razmerah so vretenca podvržena obremenitvi telesne mase v kombinaciji z visoko hitrostjo gibanja. Zaradi odpornosti lobanje na eni strani in prsnega vretenca na drugi strani se obremenitev spusti na vrat, v katerem pride do poškodb.

Poleti se vsakdo želi sprostiti okoli ribnika, plavati v njem. Lahko pa se potapljate v neznanem ali plitkem prostoru in se ne pojavite, ker je hrbtenica zdrobljena. Glava se dotakne dna, vrat se močno upogne in povzroči poškodbe. Dober primer zgornjega bo prikazal fotografijo.

Malo o gradnji

Preden se lotite zlomov vratnih vretenc, bo koristno raziskati anatomijo tega dela hrbtenice.

Razvrstitev škode

Obstaja več možnosti, kako razdeliti zlom vratnega vretenca. Spodaj so navedene najpogosteje uporabljene klasifikacije v zdravstveni praksi.

1. Po znaku:

• stiskanje zaradi kompresije telesa vretenc;
• zdrobljen, s prisotnostjo drobcev;
• zlom-dislokacija;
• zlomi lokov.

V predzadnji verziji, skupaj z izpahom sklepnih procesov, pride do zloma telesa ali lokov.

To se nanaša na poškodbo hrbtenjače ali brez nje.

1. Po lokalizaciji:

• poškodba potapljača (poškodbe vretenc od 3 do 7, poškodbe vezi);
• poškodba prvega vretenca (Jefferson Fracture);
• poškodbe drugega vretenca (zloma krvnika);
• poškodbe bagra (zlomi spinalnih procesov 6. in 7. vretenca).

Simptomi

Pri zlomih vratne hrbtenice obstajajo nekatere značilnosti simptomov. Vse je odvisno od vrste poškodbe in vretenca, katere celovitost je pokvarjena. Najnevarnejši zlom prvega in drugega vretenca, saj se možgansko deblo nahaja v bližini in vsebuje vitalna središča. Glavni simptomi so bolečine, poslabšane pri poskusu gibanja. Kršitev občutljivosti v rokah in nogah kaže na poškodbe hrbtenjače ali njenih membran.

Poškodba prvega vretenca

Tovrstna poškodba povzroča bolečino v predelu krone in zgornjega vratu. Ko poskušate premakniti bolečino pogosto daje nazaj na glavo. To lahko vpliva na občutljivost zgornjih in spodnjih okončin. Če so možgani poškodovani, lahko trpi dihanje in palpitacije. Tudi poškodba prvega vratnega vretenca se pojavi zaradi kršitve gibljivosti glave.

Poškodba drugega vretenca

V korist zlom drugega vretenca je razviden tak simptom kot odsotnost zavojev glave. V primeru poškodbe hrbtenjače lahko pride do popolne paralize in invalidnosti. Najpogostejši vzrok je ostro upogibanje vratu. Ta vretenca ima skupaj tri stopnje poškodbe in od njih so odvisni klinični simptomi.

Najprej se zaradi pomanjkanja pristranskosti rahle bolečine skrbi, ko skušate obrniti glavo, nelagodje. V drugem primeru simptome dopolnjujejo nevrološke motnje. Lahko se pojavi paraliza zaradi omrtvelosti. Za tretjo stopnjo je značilno znatno premikanje fragmentov, zaradi katerih so možgani poškodovani in pride do smrti.

Preostali vretenci

Skupno ima v materničnem vratu 7 vretenc, katera od njih se lahko poškoduje. Če pride do zloma tretjega vratnega vretenca, se vrat in glava težko obračata. Gibi so boleči. Kadar pride do zloma petega vratnega vretenca, je bolečina večinoma moteča, gibanje omejeno, vratne mišice so napete. Podobni simptomi so opaženi pri preostalih vretencah, poleg tega lahko poškodbe povzročijo nevrološke motnje.

Poleg tega se kot dejavnik poškodbe združuje edem, ki se širi v možgane. Ko pride do zloma 7 vratnega vretenca ali kakšen drug pritisk na krono, povzroči bolečino. Vendar mora le zdravnik preveriti ta simptom in to narediti čim bolj previdno, še posebej, če obstaja sum poškodbe telesa hrbtenice. Če je v območju procesov prišlo do zloma 6. vretenca, simptomi niso tako izraziti, gibanje vratu je omejeno in nevrološke manifestacije so lahko odsotne. Enako velja za preostale vratne vretenca.

Ko pride do preloma vezi, pride do bolečine, motnje v gibanju glave. Na mestu poškodbe se pojavi modrica.

Diagnostika

Zelo težko je prepoznati zlom vratne hrbtenice, tudi z uporabo rentgenskih žarkov. Torej, da diagnosticiramo poškodbe prvega in drugega vretenca, se posnetek izvede skozi bolnikova odprta usta. Za preostanek hrbtenice, da sprejmejo sliko ne predstavlja veliko težav. Fotografije morajo biti izdelane v dveh projekcijah, poleg tega se lahko uporabijo funkcionalni testi.

Ko je težko diagnosticirati s pomočjo rentgenskih slik, je prikazana računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI). Diagnoza se opravi na odsekih, na katerih so jasno vidne poškodbe ne samo kosti, ampak tudi mehkih tkiv, vezi in diskov. Študija omogoča določitev števila fragmentov, prisotnosti zapletov, kompresije ali poškodbe hrbtenjače.

Različnosti prve pomoči

Ni vedno po poškodbi na prizorišču lahko zdravnik. Pogosto prvo pomoč pri zlomu vratne hrbtenice zagotavljajo običajni ljudje. In tukaj je glavna stvar, da naredimo vse, kar je mogoče pravilno, da ne bi povzročili škode ali smrti žrtvi.

Za začetek mora biti oseba postavljena na trdno vodoravno površino. Če je odmik, se glava nenaravno obrne, potem pa je ponastavitev strogo prepovedana. Takšni ukrepi imajo lahko škodljive učinke. Na vratu je nameščen valjček tkanine, ki se ovija okoli ovratnika. Uporabite lahko posebne ovratnike za zaklepanje, na primer Shantsa ali Philadelphia.

Philadelphia s ovratnikom

Na mesto poškodbe je koristno uporabiti hladno, ki se obloži z brisačo ali krpo. Trajanje nanašanja ledu je 20 minut, po tem pa je potreben odmor za 10. Če je rana, se nanese povoj. V vodoravnem položaju se oseba odpelje v zdravstveni dom ali pokliče zdravnik.

Zdravljenje

Trauma za vratno hrbtenico zahteva resen pristop tako pri zdravniku kot pri bolniku. Uporabljena je konzervativna in kirurška metoda zdravljenja, vse je odvisno od vrste poškodbe. Optimalna metoda je izbrana šele po celovitem pregledu bolnika.

Konzervativna metoda

Konzervativno zdravljenje se uporablja, če zlom nima premika ali je zanemarljiv, tudi če ni zapletov iz hrbtenjače. Takoj po poškodbi lahko zdravnik s pomočjo Glissonove zanke namesti pritrdilni ovratnik tipa "Philadelphia" ali podaljšek. Zadnja možnost predvideva nalaganje na vratu in na glavo zanke z utežmi. Vleka vam omogoča, da odstranite obremenitev s hrbtenice, zmanjšate otekanje.

Trajanje bivanja na vleki je različno in je odvisno od vrste zloma. Praviloma je mesec ali dva, potem pa se na vrat nanesemo trdi ovratnik. Hkrati so predpisani dekongestivna sredstva, nesteroidna protivnetna zdravila in kalcijeve tablete. Okrevanje se prične postopoma po popolnem celjenju zloma.

Operacija

Ta način zdravljenja je prikazan za zdrobljen zlom, ko je hrbtenjača stisnjena z drobci, je poškodovano tkivo ali membrane, pa tudi žile ali živci. V tem primeru je lahko indikacija ena ali več vretenc.

Zdravnik odstrani poškodovana področja vretenc in s tem spusti hrbtenjačo in njene membrane. Po lomu lahko pritrdimo s kovinsko konstrukcijo. Če je potrebno in nemogoče ujemati telo hrbtenice, ga odstranimo in zamenjamo s posebno obliko, kletko.

Šivi se odstranijo za celjenje ran, običajno 10-14 dni, rehabilitacija po kirurškem zdravljenju se začne malo prej. Dodatno predpisana antibakterijska zdravila. Zdravnik ne sme odstraniti telesa hrbtenice, temveč preprosto popraviti poškodovano območje s kovinsko strukturo.

Zapleti in posledice

Pri travmi, zlasti v prvem in drugem vretencu, so pogosto poškodovane hrbtenjača in medula, ki vsebujejo vazomotorne in dihalne centre. Posledica tega so težave s krvnim tlakom, dihanjem in delovanjem srca. Če je hrbtenjača poškodovana, je lahko občutljivost in motorična funkcija telesa popolnoma ali delno odsotna.

Gibe vratu pogosto spremljajo boleče občutke. Med dolgoročnimi učinki poškodb je mogoče ugotoviti kršitev dihanja, uriniranje, pojav preležanin. To opažamo s popolno paralizo telesa, ko je bolnik prisiljen ležati v postelji. Zlomi vretenc lahko pogosto povzročijo osteohondrozo.

Obdobje obnovitve

Rehabilitacija po zlomu vratne hrbtenice traja dolgo časa. Z konzervativno metodo zdravljenja imobilizacija traja v povprečju 4 mesece. Po kontrolni sliki v prisotnosti adhezije lahko zdravnik priporoči fizikalno terapijo, ki se izvaja zmerno. To velja tudi za operirane bolnike, saj obstaja nevarnost ponavljajočih se zloma s preveč aktivnim pristopom k tej zadevi. Sčasoma se obremenitev poveča, kar pomaga obnoviti celotno paleto gibanja in okrepiti mišice. Gimnastika se izvaja le pod vodstvom specialista na področju rehabilitacije.

Tudi rehabilitacija po zlomu vratne hrbtenice vključuje uporabo lahke masaže, katere namen je toniranje mišic. Prekomerna aktivnost lahko povzroči ponovno zlom ali zaplete.

Odlična možnost je obiskati bazen in plavati. V vodi imajo mišice minimalen stres, zato je rehabilitacija hitrejša. Taki razredi se lahko izvajajo tako po operaciji kot po konzervativnem zdravljenju, vendar le pod nadzorom inštruktorja.

Prikazano v obdobju okrevanja fizioterapija, ki jo zdravnik izbere tudi posamezno. V tem obdobju bo uporabno:

• magnetna terapija;
• diodni zvočnik;
• Shcherbakova elektroforeza na vratu;
• ojačevalnik;
• darsonval.

Kontraindikacija je prisotnost kovine v hrbtenici.

Zlom vratnih vretenc - poškodba, ki lahko povzroči resne posledice in povzroči invalidnost. Prvič, pri njenem zdravljenju je potreben kompetenten pristop zdravnika in vzdržljivost bolnika. Rezultat ne bo predolg, vendar je bolje paziti takšne poškodbe, saj »srečna priložnost« morda ne bo izpadla.

Zdravljenje in učinki kompresijskega zloma vratne hrbtenice

Pod takim stiskalnim zlomom zdravniki običajno nakazujejo na trajno kršitev integritete vratnih vretenc s številnimi destruktivnimi procesi na tem področju. Najpogosteje imajo 4-6 vratna vretenca poškodbe.

Ta vrsta zloma, ki se nahaja blizu glave, velja za najbolj nevarno za življenje, pogosto smrtno. Samo celovita pravočasna terapija, kirurgija in celovita rehabilitacija lahko dvignejo osebo na noge!

V članku boste izvedeli vse o kompresijskem zlomu vratne hrbtenice, o zdravljenju in posledicah poškodbe.

Pogosti vzroki takšnih zlomov

Mehanizem za nastanek takšnega zloma je ostra kompresija vretenc v določenem območju, njihovo delno uničenje. Medtem lahko poškodba vpliva tudi na medvretenčne diske in hrbtenjačo, kar vodi do zelo resnih posledic.

Kot kažejo medicinske statistike, se približno 20% vseh zlomov hrbtenice pojavi v materničnem vratu, med njimi 1/3 je kompresivne narave. Ta vrsta zloma se imenuje »travma potapljača« - najpogostejši vzrok za nastanek akutnega stanja po potapljanju z višine v vodo neposredno na glavo in posledičnem udaru na dno. Razlogi so lahko tudi:

• Hude prometne nesreče;
• Padajoči predmeti na glavo z višine, na primer na gradbišču;
• Športne poškodbe;
• Neposredna šiška za vrat.

Razvrstitev po lomu

Sodobna medicina klasificira kompresijske frakture vratnih vretenc v dveh kategorijah.

Resnost:

• 1 stopnja. Stebni vretenček zaradi kompresije se zmanjša za največ 30%;
• 2 stopinji. Stebni vretenca zaradi kompresije se zmanjša za 30-50%;
• 3 stopinje. Stolpni hrbtenica po stiskanju se uniči za več kot 50%.

Težava:

• Nezapleten zlom. V tem primeru pride do zmerne kompresije in uničenja vretenc, postane klinast. Ne vpliva na hrbtenjačo, živčne korenine, medvretenčne diske, procese in druge elemente strukture, ki se ne raztrgajo;
• Zapleteno. Še posebej akutna stanja, izražena v obsežnih poškodbah različnih elementov hrbtenice. Močna kompresija povzroča trganje ali raztrganje medvretenčnih ploščic, segmentno ali globalno poškodbo živčnih korenin, procesov, hrbtenjače. V večini primerov je potrebna takojšnja kirurška intervencija, možnosti za popolno okrevanje so bistveno zmanjšane.

Pro kompresijski lom prsnega koša lahko najdete tukaj.

Simptomi kompresijskega zloma vratnega vretenca

• Akutna bolečina v vratu, ki sega v zadnji del glave, roke, lopatice, ramenski pas, roke;
• Pomembna omejitev mobilnosti vratu, napetosti v okolosheynyh mišičnih skupinah;
• Različni nevrološki simptomi, odvisno od resnosti poškodbe hrbtenjače, živčnih korenin itd. - zmanjšano dihanje in požiranje, pareza, parestezija, paraliza zgornjih okončin, omotica in izguba zavesti, hrup in vizualne halucinacije, disfunkcija medeničnega organa itd.

Diagnoza traume

Diagnoza akutnega stanja se izvaja samo v bolnišnici. Zdravnik je dolžan poslušati pacienta ali njegovo stranko in navesti okoliščine incidenta, ki je povzročil poškodbo. Po tem opravi zunanjo palpacijo poškodovanega območja, pri čemer opazuje območja, ki so najbolj nežna.

Naslednja faza je preverjanje refleksov kite, mišične moči, napetosti živčnih korenin in občutljivosti udov za nevrološke simptome. Po tem postopku se določijo instrumentalne preiskave, da se pojasni primarna diagnoza in dobi celovita celostna slika poškodb in sestavin hrbtenice, ki jih prizadene zlom - radiografija, MRI, CT, mielografija, denzitometrija.

Prva pomoč za zlom vratne hrbtenice

Pred prihodom reševalnega vozila in hospitalizacijo bolnika v bolnišnici mora zagotoviti prvo pomoč. Namenjen je zmanjšanju tveganja zapletov v primeru zloma vratnih vretenc.

• Pacienta položite na vodoravno trdo površino obrnjeno navzgor, pod vratom položite majhno blazino oblačil ali odpadnega materiala;
• Če je mogoče, postavite Shantz opornik okoli vratu;
• Nezavestni bolnik? Nato rahlo obrnite glavo na eno stran in jo pritrdite v ta položaj s stransko blazino: če se sproži refleks gag, se ne bo zadušil;
• Na poškodovano območje se lahko nanaša ledena ali hladna ustekleničena voda;
• Če je oseba nezavestna, poskrbite, da se ne bo zadušila zaradi padca jezika;
• Od zdravil lahko uporabljate zdravila proti bolečinam brez recepta;
• Ob prihodu rešilca ​​je pacient čim bolj lepo prilegel vodoravno na trda nosila, obrnjena navzgor z valjčkom, ki je shranjen pod vratom. Bolje je, da prepustite prevoz poškodovane osebe z zlomom hrbtenice na urgentnega zdravnika.

Zdravljenje kompresijskega zloma vratnih vretenc

Zdravljenje zloma vratne hrbtenice je možno le v bolnišnici. Po prihodu bolnik dobi končno diagnozo in se preseli v oddelek. Pri klasičnih, nezapletenih primerih je potrebna konzervativna terapija, če se uporabljajo poškodbe hrbtenjače, živčne korenine, medvretenčne ploščice, predpisan je kirurški poseg.

Konzervativna terapija:

• Injekcije proti bolečinam. Glede na jakost bolečinskega sindroma se uporabljajo NSAID, analgetiki, anestetiki, narkotiki;
• Zmanjšanje vratnih vretenc s strani travmatologa. Uporablja se pri manjših poškodbah;
• Skeletna vlečna sila z obremenitvijo. Ta metoda se uporablja za hujše poškodbe. Trda postelja se dvigne za 30 stopinj na glavi glave, obremenitev je pritrjena na glavo skozi sistem kablov (Gleasonova zanka, vleka za glavo) in vretenčni sistem se postopoma popravi;
• Stroga postelja. Dosledno upoštevali celotno obdobje zdravljenja in rehabilitacije;
• Korzet. Po končanem postopku premeščanja vretenc kot podporni in fiksirni faktor;

Kirurški poseg. V hujših primerih kompresijskega zloma vratnih vretenc so potrebni številni operativni ukrepi - čiščenje prizadetega območja od naplavin, dekompresije, obrezovanja mehkih tkiv, modularnega polnjenja delno uničenega hrbtenice z medicinskim cementom, v nekaterih primerih popolna zamenjava z protezo.

Rehabilitacija in vadbena terapija po kompresijskem zlomu vratnih vretenc

Obdobje rehabilitacije se začne takoj po glavni terapiji in traja v povprečju 5-10 tednov. Klasični dogodki:

• Terapevtsko telesno vadbo po individualno razvitem sistemu;
• Simetrična območja masaže v bližini poškodbe;
• Celoten spekter fizioterapije - elektroforeza, diadinamična terapija, UHF, UFO, parafinsko-ozocerne aplikacije, krioterapija, balneološki postopki itd.

Zapleti in posledice zlomov vratnega vretenca

Možni učinki in zapleti kompresijskega zloma vratne hrbtenice so:

• Kifotične deformacije zgornjega dela hrbtenice - bolnik ima veliko grbo, mišice v vratu občasno popuščajo krče;
• Segmentalna nestabilnost celotne hrbtenice, občutljivost na akutne in kronične bolezni mišično-skeletnega sistema;
• Paraliza okončin;
• V hujših primerih, nepravilno delovanje in odpoved številnih sorodnih sistemov in organov, ki pogosto povzročijo smrt.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt