Posledice zlomov vratnega vretenca

Zlom vratnega vretenca je poškodba, katere posledice vključujejo ne le popolno ali delno paralizo, ampak tudi smrt. Tudi če hrbtenjača ni poškodovana, lahko nepravilno opravljena prva pomoč in napačna nega kasneje povežeta osebo z invalidskim vozičkom. Nezaznana v času vnetja in okužbe lahko privede do smrti žrtve. Da bi se temu izognili, morate ustrezno zagotoviti prvo pomoč in pravočasno prevažati bolnika na intenzivno nego.

Značilnosti zloma vratu

Cervikalna hrbtenica je sestavljena iz sedmih vretenc. Vratna vratna vretenca so najtanjša in hkrati zelo mobilna. Poleg tega nosijo veliko obremenitev glave - do osem kilogramov. Zato je vrat pogosto izpostavljen travmatskim učinkom. Zlomi vratnega vretenca so razvrščeni po naslednjih merilih: t

  • Koliko vretenc so zdrobljene - ena ali več;
  • Odprt ali zaprt zlom;
  • Ali obstajajo kakršni koli zapleti;
  • Ali je hrbtenjača poškodovana;
  • Ali obstajajo fragmenti.

Močan bolečinski sindrom vedno spremlja zlom vratnega vretenca. Pri najlažjih gibih glave postane bolečina močnejša. Enako za palpacijo poškodovanega območja. Če se pojavijo zapleti v obliki poškodb hrbtenične strukture ali pojava fragmentov vratnih vretenc, je delna ali popolna paraliza telesa pod poškodbo.

Prva pomoč

Pomembna točka, ki vpliva na učinke zlomov 4, 5, 6 in drugih vretenc - kako hitro in pravilno opraviti predobdelavo. Poškodovano območje vratu ni dovoljeno premikati. To je strogo kontraindicirano za sedenje ali vstajanje. Če je zlom odprt, kosti ne morete premakniti. Preprečite vse človeške poskuse. Pokličite rešilca ​​čim prej, kar kaže na resnost poškodbe.

V primeru zlomov vratnega vretenca se pogosto pojavi edem grla, jezik se lahko potopi, tako da se to ne zgodi - postavite žrtev v položaj na strani.

Če se v takem primeru začne bruhati, se zadušitev ne bo zgodila samo v tem položaju. Držite vrat z pnevmatiko, izdelano iz roke - debelega kartona, brisače. Če je otekanje grla močno in žrtev ne more dihati na boku, jo obrnite na želodec in pod glavo postavite trdo blazino. Ob istem času, se prepričajte, da jezik ne začne padati, se ne zdi bruhanje mase.

Če oseba lahko pogoltne, mora zaužiti največji možni odmerek analgetikov. Analginin, paracetamol, nesteroidna protivnetna zdravila bodo pomagala. Potrebno je preprečiti razvoj bolečinskega šoka, omedlevice in kome.

  • Glejte tudi: Posledice zlomov hrbtenice.

Diagnozo zlomov vratnega vretenca in njenih zapletov bodo že opravili travmatologi. Če posledice zlomov niso zapleti, bo moral bolnik več mesecev nositi ovratnik Shantza. Če je poškodovana hrbtenjača ali se pojavijo delci vretenc, bo potrebna operacija. Ta postopek bo obnovil obliko kosti ali več. Obstaja več načinov za izvedbo takšnega posega in kirurg se bo glede na njegove posledice odločil, katera je najbolj primerna v tej situaciji.

Posledice po zlomu

Pri zlomu vratne hrbtenice se najpogosteje pojavijo poškodbe 4, 5 ali 6 vratnih vretenc. Običajna travmatična situacija je padec na glavo (žrtev se je potopila v vodo, udarila steklo avtomobila ob nesreči) ali neposreden udarec, težak predmet, ki mu je padel na glavo. Nevarnost najhujših posledic zloma vratu je, da je del hrbtenjače v vratu odgovoren za delovanje in inervacijo vseh organov, mišic in sklepov spodaj.

Če je hrbtenjača poškodovana, se lahko poškoduje delovanje organov, vključno z dihalnimi organi. Posledica je lahko tudi popolna ali delna paraliza, oslabljena mobilnost ali občutljivost za celotno prihodnje življenje.

Medulla oblongata, ki temelji na materničnem vratu, se lahko poškoduje med zlomom vratnega vretenca. In navsezadnje, on je tisti, ki nadzoruje dihanje, krvni tlak, delovanje srca. V mnogih travmatičnih situacijah, če je medulla poškodovana, je napovedan smrtni izid. Kakšne bodo posledice takšnega zloma vratnega vretenca, je odvisno od lokacije poškodbe, od videza fragmentov in od tega, koliko se je kostno tkivo premaknilo.

Življenje in zdravje žrtve je odvisno od tega, kako hitro je medicinska pomoč prispela, kako kompetentno je bila zagotovljena pomoč.

Tudi če je vretenčni zlom nezapleten in se bo za takšne zlome najlažje pojavila slika, se še vedno opazijo hude bolečine, zlasti pri gibanju glave. Občutljivost in mobilnost zgornjih okončin so lahko oslabljeni. Če odmaknjene vretenčne kosti ali delci 4, 5, 6 ali drugih vretenc ovirajo delo v predelu hrbteničnega kanala, se običajno začne popolna paraliza pod vratom.

Potreben je nujni kirurški poseg, sicer bo hrbtenjača začela umirati in bolnik bo vedno ostal paraliziran.

Zlomljen vrat je zelo težko govoriti. Včasih se v trebušnem predelu daje močan bolečinski sindrom. Hrbtenjača, ki jo prizadene kost, lahko povzroči boleč šok. Telo žrtve pogosto ne stoji in takoj pride do usodnega izida - srce ali pljuča prenehajo delovati.

  • Glej tudi: Poškodba vratne hrbtenice, kako zdraviti?

Zapleti, ki se bodo pojavili kasneje

Tudi če je oseba preživela zlom vratu in ni neposredno poškodovala hrbtenjače, obstaja nevarnost smrti še nekaj tednov. Zlom vratnega vretenca moti pljuča in njihovo samočiščenje. Lahko se razvije vnetni proces, ki ga ne moremo zdraviti z antibiotiki. Ena od posledic je nastanek preležanin, ki vodijo do okužbe. Ti postopki lahko povečajo tveganje za smrt zaradi zloma.

Stanje se poslabša, če bolnik že trpi zaradi bolezni srca in pljuč. Nekatere bolezni, kot je sladkorna bolezen, zmanjšujejo tudi možnost preživetja.

V primerih, ko hrbtenjača ne stisnejo v materničnem vratu, se pojavi poškodba ali vretenca, pa se lahko še vedno razvije paraliza ali paraliza. S takšno paralizo obstaja upanje za rehabilitacijo, če se bolnik intenzivno ukvarja s terapevtskimi vajami, namenjenimi obnovi mobilnosti, pod nadzorom izkušenega inštruktorja.

Kako poteka transport pri zlomih hrbtenice?

Kako zdraviti zlom vratnega vretenca

Zlom vratne hrbtenice je poškodba, ki lahko povzroči delno ali popolno paralizo in smrt. S takšno poškodbo je še posebej pomembna ustrezna prva pomoč in pravočasna hospitalizacija žrtve.

Kaj je zlom vratu in njegovi simptomi najdete spodaj.

Razlogi

Zlomi vratnih vretenc se pojavijo pri:

  • Nesreča;
  • neuspešen padec, zadetek doma ali na delovnem mestu;
  • športi, kot so gimnastika, smučanje, jahanje, potapljanje, zmaji;
  • izvajanje ostrih ovinkov in zavojev glave pri bolnikih z osteoartrozo ali drugimi podobnimi boleznimi.

Razvrstitev

Odvisno od prisotnosti zapletov se razlikujejo:

Glede na naravo zlomov so naslednje vrste:

  • izolirani zlom vretenc;
  • zlomi (kombinacija motnje vretenc in zloma loka (telesa) vretenca);
  • kompresija (opažena kot posledica kompresije vretenca);
  • zdrobljen (diagnosticiran z drobljenjem vretenc na dele).

Glede na lokalizacijo so prisotni zlomi:

  • Jefferson (poškodba 1 vretenca, ki je posledica padca težkega predmeta na vertikalno postavljeno glavo;
  • vislice ali krvnik (poškodba 2 vretenca);
  • potapljač (celovitost 3-7 vretenc s hkratnim pretrganjem vezi);
  • bager (poškodba spinoznih procesov 6-7 vretenc zaradi ostrega nagiba vratu pod vplivom zunanje sile).

Bič in poškodbe hrbtenice vratne hrbtenice se prav tako razlikujejo v ločeno skupino.

V primeru poškodbe vratne poškodbe, ki jo povzroči ostra upogib-podaljšanje vratu, opazimo uničenje medvretenčnih sklepov in vezi. Pri poškodbah hrbtenice so poškodovane hrbtenjače, živčne ovojnice in korenine.

Prvi vratni vretenc se imenuje "atlas", ker je na njem "drži" glava. Ima obliko obroča in se nahaja na mestu, kjer se hrbtenica spaja z okcipitalno kostjo in ima videz obroča. Ta sklep nima hrustančnega tkiva, zato, če je atlas poškodovan, prevzame vse sile udarca.

Atlanta poškodbe se delijo na zlom:

  • zadnji lok (najpogosteje);
  • stranski deli vretenca;
  • štirikomponentni "eksploziv";
  • sprednji lok (vodoravno);
  • prečno (enostransko ali dvostransko).

Drugi vratni vretenc se imenuje "os". Všeč mu je tudi prvi v obliki obroča, katerega prednja stran je izrastka, ki se imenuje zob za os. Razlikujemo naslednje vrste zlomov osi:

  • trganje zloma zoba na osi (redko se pojavi poškodba);
  • zlom, pri katerem poteka poškodba skozi najožje območje zoba;
  • zlom na bazi zob v telesu vretenca.

Simptomi

Z zlomom prvega vratnega vretenca in zlomom drugega vratnega vretenca so opazili naslednje simptome:

  • bolečine v okcipitalni in parietalni regiji;
  • kršitev občutljivosti;
  • omotica.

Znaki poškodbe 3-7 vretenc so nekoliko drugačni:

  • bolečine na prizadetem območju;
  • kršitev občutljivosti;
  • pojav paralize.

Na prehodu spinoznega procesa se pojavijo:

  • otekanje poškodovanega območja;
  • bolečine v materničnem in okcipitalnem predelu;
  • težave pri obračanju glave.

V primeru poškodb vretenčnih lokov so:

  • občutek kompresije cervikalne regije;
  • bolečine v hrbtni in okcipitalni regiji.

Pri opaženih več zlomih:

  • bolečinski šok; migrena; omotica;
  • izguba občutka udov;
  • odpoved dihalnega sistema.

Diagnostika

Med postavitvijo diagnoze:

  • zunanji pregled mesta zloma, ki omogoča določitev lokalizacije in s tem povezanih kršitev;
  • Rentgenski prikaz poškodovanega območja v dveh treh projekcijah;
  • CT in MRI, ki omogoča razjasnitev podrobnosti poškodbe in je potrebna za zdrobljene ali kompresijske frakture vratne hrbtenice.

Prva pomoč

V primerih, ko so vratna vretenca zlomljena, je zelo pomembno, da se žrtvi zagotovi prva pomoč. To storite tako, da izvedete več dejanj:

  • preprečiti vse vrste poskusov premikanja;
  • pokličite rešilca;
  • položite žrtev na bok, da se izognete lepljenju jezika ali zadušitvi bruhanja;
  • če oseba zaradi hudega otekanja grla ne more ležati na boku, ga je treba položiti na želodec, pod glavo podložiti trdo blazino;
  • pritrdite vrat s pomočjo razpoložljivih orodij: brisače, karton, karton itd.;
  • dajte žrtev dozo anestetika: analgin, paracetamol, nesteroidna protivnetna zdravila, da preprečite pojav bolečinskega šoka, kome ali omedlevice;

Pomembno vedeti! Pri prvi pomoči je nemogoče dramatično spremeniti položaj telesa osebe, ga potegniti za noge.

Zdravljenje

Poškodbe vratu se običajno obravnavajo konzervativno, vključno z imobilizacijo in počitkom na postelji. Če to zdravljenje ni dalo pozitivnega učinka, je bolnik operiran. Kirurški poseg je potreben tudi za kompresijski zlom, ločevanje kostnih fragmentov, stiskanje hrbtenjače.

Za lajšanje bolnikove bolečine so predpisani anestetiki in različni fizioterapevtski postopki, kot so: ozokeritoterapija, laserska terapija, magnetna terapija, elektroforeza in fonoforeza.

Imobilizacija

Zdravljenje zlomov vratnih vretenc je nemogoče, ne da bi pacienta umirili. Imobilnost zagotavlja popolno fuzijo kostnega tkiva. Torej, za štiri mesece, je pacientov vrat v istem položaju.

Uporaba povojev in ovratnika

Najpogostejši ortopedski izdelek je Schantzov ovratnik, ki zajema vrat, omejuje njegovo gibanje. Ta ovratnik se uporablja dolgo časa, dokler se bolnik popolnoma ne ozdravi.

V primeru kompresijskega zloma vratnega vretenca, ob upoštevanju njihovega stiskanja, se uporablja ometni steznik, ki učinkovito odstrani obstoječe stiskanje. Obdobje nošenja takega povoja je odvisno od resnosti poškodbe.

Poškodbe vratu, ki povzročajo njegovo deformacijo, se zdravijo z namestitvijo bolnika v Glissonsko zanko, posebno napravo za vleko (podaljšanje) hrbtenice.

Operativno posredovanje

Za obnovo poškodovanih vretenc se uporabljajo posebne kovinske plošče, trans-artikularni fiksati, laminarni izvajalci.

Vse te naprave omogočajo vretencem, da dajo želeni položaj. Po uspešnem celjenju kosti in odstranitvi fiksativov uporabimo presadek (fragment kosti), ki ga izvlečemo iz pacientove medenične kosti, da zapolnimo kostni defekt.

Vaje in masaže

V obdobju spajanja kosti se zaradi dolgotrajne imobilizacije vratu razvije mišična atrofija. V zvezi s tem je potrebno dolgoročno okrevanje z uporabo posebne gimnastike, ki jo najprej izvajajo pod nadzorom zdravnika. Takšna gimnastika praviloma zagotavlja izvedbo upogibanja glave naprej in nazaj, levo in desno ter krožno vrtenje glave.

Tudi pacienti dobijo masažo, da bi razvili mišice in obnovili tonus. Za večjo učinkovitost je vredno uporabiti akupresuro, ki omogoča delo z vsakim vretencem. Zelo pomembno je, da ta postopek izvaja izključno usposobljen strokovnjak.

Posledice zlomov vratne hrbtenice

Učinke zloma 5,6,7 vratnega vretenca in drugih vretenc lahko opazite takoj po poškodbi. Med njimi so:

  • izguba občutka v nogah in rokah; motnje dihalnega sistema;
  • odpoved medeničnih organov: inkontinenca urina in blata;
  • možgansko krvavitev;
  • funkcionalne motnje srca;
  • ruptura hrbtenjače;
  • izguba motoričnih funkcij rok in nog (v primeru zoženja kostnega kanala, poškodbe hrbtenjače ali rupture arterije).

Nekatere posledice se lahko pojavijo nekaj časa po poškodbi:

  • izguba občutljivosti okončin in posledično izguba motorične aktivnosti;
  • preležanine zaradi stalnega stanja in neustrezne oskrbe;
  • razvoj bolezni sečil in okužbe prek krvi;
  • smrt (visoko tveganje za kršenje naravnega prezračevanja pljuč in razvoj vnetja, ki ni primerno za zdravljenje);
  • spinalna nestabilnost, ki se kaže v nezmožnosti hrbtenice, da bi se fiziološko brez stresa spopadla;
  • razvoj ukrivljenosti hrbtenice v anteroposteriorni smeri, ki presega normalne parametre;
  • nevrološke motnje.

Preprečevanje zlomov materničnega vratu

Preventivni ukrepi so naslednji: t

  • usposabljanje hrbteničnih mišic s posebnim sklopom vaj;
  • spoštovanje cestnih pravil;
  • skladnost z varnostnimi predpisi v industrijskih in domačih okoljih;
  • jemanje vitaminov in mineralov, ki imajo tonični učinek.

Zaključek

Zlom hrbtenice je ena najtežjih poškodb. Nepismena prva pomoč ali neustrezno zdravljenje lahko privedejo do smrti ali ga trajno pripeljejo do invalidskega vozička (postelje). Zato je glavna naloga vsake zavedne osebe preudarno in previdno vedenje v vsakdanjem življenju, da bi preprečili to škodo.

Vzroki, simptomi, zdravljenje in možne posledice zloma vratnega vretenca

Kako se pojavi zlom vratnega vretenca? To vprašanje je zanimivo za veliko ljudi. Človeški vrat je zelo kompleksen naravni mehanizem, ki opravlja številne funkcije. Ni ene arhitekturne strukture, ki bi bila zgrajena tako subtilno in modro kot vrat. Najpomembnejša vloga v tem kompleksu mišic, hrustanca vezi in kosti, pripada vratni hrbtenici. V njem je 7 vretenc, ločeni so z medvretenčnimi diski in pritrjeni s sistemom vezi.

Vratna vratna vretenca varujejo kostni mozeg, diski ublažijo gibanje glave in telesa. Zato je zlom vratnega vretenca resna poškodba. S to škodo obstajajo primeri invalidnosti in celo smrti.

Kako je vratna hrbtenica?

Anatomija deli cervikalno hrbtenico v tri ločene stebre:

  1. Spredaj - dve prednji tretjini vretenc, eni vezni vlaknasti obroč in medvretenčni diski;
  2. Srednja - zadnja tretjina vretenc, en ligament, vlaknasti obroč in medvretenčni diski;
  3. Zadnje roke, procesi, plošče in spinozni procesi.

Če zlom zlomi en stolpec, lahko preostala dva zaščita hrbtenjače pred poškodbami. Če sta zlomljena dva stebra, je hrbtenica razdeljena na dva dela in nevarnost preloma hrbtenjače je zelo visoka.
Vretenca v anatomiji je lahko označena z latinično črko C in serijskimi številkami od 1 do 7:

C1. Atlanta. Imenuje se ime mitskega titana, ki je na ramenih držal svod. Ta vretenca je sestavljena iz dveh lokov, povezanih s stranskimi masami. Menijo, da atlantic drži celo glavo, v resnici pa povezuje lobanjo s hrbtenico. Atlas nima telesa.


C2. Epistrophys. Kadar je človeški plod v maternici, sta atlas in epistrofija povezana z zobno podobno tvorbo. Ta vretenca se imenuje tudi spinous, ker se atlas vrti okoli njega, kot okoli osi.
C3 - 6. Ne imejte ločenih imen. Vretenca so majhna, kratka, s kratkimi procesi, zato se v tem delu hrbtenice najpogosteje pojavijo poškodbe.
C7. Vratni zobnik (neuradno ime). Opremljen je z dolgim ​​procesom, ki ga je mogoče enostavno najti s palpacijo v spodnjem delu vratu.

Vrste zlomov vretenc

Razlikujemo naslednje vrste zlomov vratnih vretenc:

  1. Zadnji lok atlanta. Poškodba nastane zaradi močnega raztezanja vratu in stiskanja v smeri od zatilnice do procesa drugega vretenca. Zadnji lok lomi na stiku s stranskimi masami.
  2. Jeffersonov mongrel. V tem primeru se atlas razgradi ali, kot pravijo zdravniki, »razpoči« od udarca ali potiska na vrh lobanje. Loki prvega vretenca se ločijo od hkratnega pritiska od zgoraj in spodaj. Obstajata lahko dve vrsti Jeffersonovega preloma: tipični, z mnogimi fragmenti in atipični, z zlomom stranskih mas. Hrbtenjača običajno ni prizadeta, ligamenti se lahko lomijo.
  3. Aksialni vretenc. Zdravniki so tej vrsti travme podarili temno romantično ime "zloma krvnika". To je posledica preveč razširitve vratu. Kosti vretenca se raztrgajo med procesi sklepov, telo vretenca se pomakne naprej. Ligamente se lahko zlomijo in prizadenejo medvretenčne ploščice. Obstajajo tudi zlomi krakov loka. V primeru zloma zobnega procesa se prvi vretenc stisne in poškoduje epistrofijo.
  4. Spinous procesov. Zlom z ločitvijo spinoznih procesov šestega ali sedmega vretenca. Lahko se pojavi, ko pride do nepričakovanega nagiba glave in tesnega vratu. Zdravniki to poimenujejo kot »lom bagra«.

Zlomi vretenc pod C2. Tukaj je več možnosti. Zlom "potapljača" je npr. Poškodba 4–5 vratnih vretenc, ko sta glava in vrat močno nagnjena z udarcem vzdolž hrbtenice. Lahko se prizadene en ali več vretenc, zlomijo se vezi, trpijo diski. Kosti vretenc so poškodovane kot stisnjen lom, to je s stiskanjem. Hrbtenjača je prizadeta, če se prelomijo vogali vretenc (še posebej značilno za peti in šesti).

Vzroki težav z integriteto kosti

Zlomi vratu nastanejo zaradi močnih mehanskih učinkov.

Praviloma je vzrok nesreča ali nepremišljeno vedenje.

Na primer, kompresijski zlom atlante nastane, če oseba pade z velike višine na glavo ali, nasprotno, težak predmet pade na glavo od zgoraj. Otroci pogosto trpijo zaradi padcev z balkonov, podstrešij, visokih dreves ali športnikov. Zgodaj spomladi, v velikih mestih, mnogi ljudje dobijo zlom zaradi razpada velikih ledenih ledvic na glavi.

Jeffersonov lom se lahko pojavi kot padec (iz motornega kolesa, kolesa) in v nesreči.

Zlomi drugega vretenca so predvsem posledice prometnih nesreč. Z ostrim udarcem v spodnji del obraza pride do zloma zobnega procesa. Močan premik "zoba" v telesu hrbtenjače vodi do smrti žrtve.

Poškodbe 3 - 6 vretenc so posledice nesreč, športne poškodbe, udarci v vrat. Zlom 5-6 vratnega vretenca se pogosto oblikuje pri potapljanju, ko oseba, ne da bi izračunala globino skoka, udari glavo v dno ali pasti.

Poškodbe 7. vratnega vretenca so možne s hudimi udarci in padci (različne vrste nesreč, padci v nogometu, hokeju, kriminalni situaciji, nesreče v vsakdanjem življenju).

Simptomi

V večini primerov so simptomi izraziti. Najpogostejši simptom je pomembna, postopoma naraščajoča bolečina na mestu zloma. Za različne poškodbe so značilni posebni simptomi:

  1. Če je atlas zlomljen, boli ne le vrat, temveč tudi zadnji del glave.
  2. V primeru zloma 2 vratnega vretenca je nemogoče vrteti glavo, v težkih primerih pride do paralize.
  3. V primeru zloma 3. vretenca je težko ali nemogoče premikati glavo in vrat.
  4. Poškodbe od 4. vratnega do 6. vratnega vretenca se čutijo zaradi ostre bolečine, otekline na mestu poškodbe, nezmožnosti gibanja glave, vratu, ramen in možnih nevroloških nepravilnosti.
  5. Zlom sedmega vratnega vretenca je edini, ki je viden s prostim očesom, še posebej položaj s premikom.

Diagnoza in zdravljenje

Izkušen zdravnik lahko ugotovi zlom hrbtenice na podlagi zunanjih znakov, vendar se za določitev natančnega zdravljenja uporabi rentgen. Trenutno uporabljamo metodo MRI. Zlomi Atlanta so diagnosticirani z rentgenskimi žarki.


Pomembna točka je prva pomoč žrtvi. Traumatologi priporočajo, da se pri sumu na zlom vratu žrtev ne premakne, dokler ne pride zdravnik, ne poskušajte ga prepoznati s palpiranjem vratu ali glave. Nekvalificirana oseba lahko poslabša premik ali povzroči poškodbe hrbtenjače.

Zdravljenje vključuje predvsem nepokretnost, ki bo omogočila rast kosti skupaj. Nekaj ​​mesecev se vrat drži v enem položaju s Schantzovim ovratnikom. Včasih je bolnik nameščen v zanke Glissona.

V primeru kompresijskih zlomov ali ločevanja kostnih fragmentov se izvede operacija. Za hude poškodbe se uporablja sodobna metoda, kot je zamenjava vretenca ali medvretenčnega diska s teleskopsko protezo.

Zlomi vratnih vretenc so nevarni, ker lahko vpliva na hrbtenjačo. Kosi zlomljenih kosti, prebadanje telesa možganov, povzročajo paralizo in celo smrt. Fizikalna terapija in masaže ugodno vplivata na paralizo. Včasih pomagajo bolniku, da si opomore. Pogosteje pa so na žalost hude poškodbe vratu neozdravljive.
Preprečevanje zlomov vratnih vretenc. Preprečevanje poškodb je predvsem izogibanje nevarnim situacijam. Ne morete se potapljati in plavati na neznanih krajih. Pri športnem in popravljalnem delu je treba upoštevati varnostne predpise. Ta pravila je treba učiti otrokom od zgodnjega otroštva.

Odpornost vratu do poškodbe prispeva h krepitvi mišic in vezi s pomočjo gimnastike. Vadba z utežmi in joga dobro deluje v zvezi s tem. Redno usposabljanje pomaga izogniti se žalostnim posledicam v nepričakovanih situacijah.

Zdravljenje zlomov vratnega vretenca in obnove telesnih funkcij

Zlom vratnega vretenca je resna poškodba, ki lahko privede do negativnih posledic, če žrtvi ne zagotovite prve pomoči in ne začnete nujnega zdravljenja. Obstajajo zlomi vratnih vretenc iz več razlogov. Vodilne pozicije na tem seznamu so nesreče.

Struktura vratne hrbtenice

Cervikalna hrbtenica je sestavljena iz mreže vretenc, med katerimi so medvretenčni diski. Povezani so med seboj s sistemom svežnjev. Prvi vratni vreten je premičen, zato lahko glavo obrnemo z ene strani na drugo in ga nagnemo na stran. Drugi vretenc se imenuje aksialni, ker se prvi vrti okoli, kot os.

Tretji do šesti vratni vretenc so najmanj zaščiteni z mišičnimi vlakni, zato se na tem območju pogosto pojavijo zlomi. Sedmi vretenc povezuje vratno hrbtenico s prsnim košem.

Če vzdolžno gledate na maternični vrat, lahko vidite, da je sestavljen iz treh stebrov - sprednje, srednje in zadnje. Ko pride do zloma vratnega vretenca, je pomembno, da prizadene le en stolpec. Potem se zmanjša verjetnost poškodbe hrbtenjače.

Kaj je kompresijski zlom vratnega vretenca

Kompresijski zlom vratnih vretenc je kršitev celovitosti kostnega tkiva zaradi stiskanja vratnih vretenc. Ta vrsta zloma je pogosta pri traumatskih bolnikih. Kompleksnost tega zloma je, da se poškoduje ne samo kostno tkivo, temveč tudi hrustančnik, ki je težko obnovljiv. Če se zlomi vretenčnih vogalov zlomijo, je verjetnost poškodbe kostnega mozga velika.

Kompresijski zlom vratnega vretenca ima veliko negativnih posledic, v mnogih primerih pa ostaja velika verjetnost obnove strukture tkiv in popolnega okrevanja.

Kompresijski zlom vratnega vretenca se lahko ozdravi, vendar morate najprej določiti njegovo lokalizacijo, stopnjo poškodbe tkiva. To lahko storite v ambulanti ali bolnišnici. V nobenem primeru ne moremo samozdraviti. Učinke poškodb odpravlja le uradna medicina.

Vzroki zlomov

Zlomi vratnih vretenc nastanejo zaradi močnega mehanskega učinka. Kljub temu, da je kostno tkivo zelo močno, se včasih uniči zaradi modric, padcev, močnih udarcev. V nevarnosti so:

  • vozniki in potniki motornih vozil;
  • potapljači;
  • boksarice, predstavniki borilnih veščin;
  • visoka nadmorska višina;
  • plezalci.

Zlom vratnega vretenca nastopi tako, ko oseba pade z velike višine navzdol in ko pride do močnih udarcev v glavo, vrat. Lahko jih spremljajo druge poškodbe. Najpomembnejša je hitrost prve pomoči in prevoz žrtev v bolnišnico. Od tega so odvisne tudi možnosti za njegovo nadaljnje zdravljenje.

Če je skupaj s kostnim tkivom, vlaknastim obročem poškodovan medvretenčni disk, se bo v tem kraju verjetno razvila kila. Pogosto se proces zdravljenja zlomov vratnih vretenc odloži več mesecev. V tem obdobju je bil bolnik spravljen v posteljo. Nosi poseben ovratnik, ki v enem položaju fiksira vrat.

Simptomi zlomov vratu

Obstaja več pogostih manifestacij vseh vrst zlomov vratnega vretenca. Glavni simptom je huda bolečina v leziji. Postopno se povečuje. Če se na takšne simptome ne odzovete takoj, obstaja verjetnost bolečinskega šoka.

Omejena mobilnost, začasna paraliza celotnega telesa je še en pomemben simptom, ki kaže na poškodbe notranjih tkiv. Zaradi kompresijskega zloma vratnih vretenc so korenine živčnih končičev stisnjene, ustrezni impulzi ne tečejo od možganov do okončin, oseba ne čuti nog in rok.

Puhastost tkiv, hematomi na koži so še en simptom. Hudo otekanje vratu povzroča težave z dihanjem, zato je treba bolnika nujno odpeljati v bolnišnico.

Le zdravniki lahko ocenijo kompleksnost nastale situacije, zato, če ste bili priča nesreči, nesreči ali kateri koli drugi situaciji, ki je povzročila resno poškodbo osebe, morate hitro poklicati rešilca ​​in spremljati stanje pacienta. Glavno načelo prve pomoči v takih primerih - ne škodujejo njihovim dejanjem.

Prva pomoč za zlom

Naloga ljudi, ki so pred prihodom vozička v sili, je, da ga popolnoma onemogočijo. Ne morete dvigniti osebo, obrniti glavo, položiti blazino, odejo pod glavo. Ne morete samo-palpirati vratu, poskusite prilagoditi vretenca, če so vizualno izstopajo.

Oseba mora biti v vodoravnem položaju. Ne moremo ga posaditi in dvigniti v stalni položaj, kar bo povzročilo še hujše negativne posledice zloma vratnih vretenc.

Žrtva ima lahko težave z dihanjem zaradi hitro razvijajočega se edema. To je edini primer, ko lahko osebo obrnemo na želodec, pod glavo pa položimo trdi valj, tako da žrtvino dihanje postane enakomerno.

Če bolnik lahko pogoltne, drugi pa imajo pri roki analgetike, analgin, ibuprofen, paracetamol, mu morate dati največji dovoljeni odmerek proti bolečinam. Na ta način je res mogoče preprečiti boleč šok in izgubo zavesti zaradi nje.

Posledice zlomov vratnega vretenca

Tveganje za zlome vratnih vretenc je v tem, da v 80% primerov ta travma povzroča nevrološke posledice. To je posledica dejstva, da v vratu obstaja ogromno kopičenje živčnih končičev, ki povezujejo možgane s celotnim telesom. Zaradi zloma vratnega vretenca so korenine živčnih končičev stisnjene in uničene. Živčne celice niso obnovljene, zato imajo take poškodbe pogosto nepopravljive posledice za celo telo. Tudi če obstaja pozitivna dinamika zdravljenja, je popolno okrevanje možno šele po nekaj mesecih ali letih.

Med negativnimi učinki zloma vratnih vretenc je treba poudariti naslednje:

  • izguba občutka zgornjih okončin;
  • omejena mobilnost glave in vratu;
  • govorni problemi;
  • delna ali popolna paraliza.

Okrevanje telesnih funkcij po zlomu

Po popolnem celjenju zlomov je potrebno opraviti rehabilitacijo. Vključuje redne vadbene terapije, različne fizioterapevtske posege. Fizikalna terapija je najboljši način za obnovitev funkcij vratnega dela hrbtenice. Posebno oblikovane in izbrane vaje bodo pomagale pri obvladovanju preostalih težav. Poslušati je treba le priporočila strokovnjaka. Najprej se boste morali učiti le v specializiranem centru z izkušenim inštruktorjem. Ko razumete tehniko vseh vaj, lahko še naprej študirate doma.

Z pozitivno perspektivo bo okrevanje vseh telesnih funkcij potekalo nekaj mesecev po zlomu.

Zlom hrbtenice - posledice in zdravljenje

Zlom vratne hrbtenice je ena najpogostejših in hkrati hudih poškodb hrbtenice. Zlom je kršitev celovitosti vratnih vretenc. Pogostost primerov je do 1/3 vseh zlomov na tem območju.

Poškodba je nevarna zaradi zapletov v obliki paralize celotnega telesa pod površino poškodb. Motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema in dihal, ruptura hrbtenjače zaradi zloma in krvavitve v možganih lahko povzročijo smrt žrtve.

Vzroki zlomov

Glavni vzrok zlomov hrbtenice so različne poškodbe. To je lahko nenadna poškodba vratu med ostrim trganjem hrbtenice v vertebralni regiji C1-C7 (regija cervikalne regije) ali kot posledica močnega udara.

Med takšne poškodbe spadajo poškodbe, ki so nastale zaradi nesreče, ko ste skočili v plitvo vodo z višine ali ko skočili v vodo v vodnih telesih z nepreizkušenim dnom, ko na površino glave in vratu padajo težki predmeti in gospodinjske poškodbe.

Škoda je lahko povezana s poklicnim zdravjem žrtve, primeri zlomov so pogosto zabeleženi pri športnikih: hokejistih, športnikih, telovadcih, pa tudi voznikih, plezalcih itd.

Simptomi zlomov

Simptomi zlomov v hrbtenici v območju materničnega vratu se lahko razlikujejo glede na resnost poškodb. Pomembno vlogo pri razvoju simptomov ima pravočasna in ustrezno opravljena prva pomoč.

Najbolj izrazit simptom takega zloma je bolečina v materničnem vratu. Pogosto je širjenje bolečine tudi v sosednjih organih in tkivih. Žrtev se lahko pritoži zaradi bolečin v hrbtu, rokah, podlakti, predelu prsnega koša in med lopaticami.

Poleg bolečin, motenj pri požiranju, omotice in izgube zavesti se lahko zabeleži tudi tinitus. Vrat je v nenaravnem, napačnem položaju. V tem primeru je mogoče opazovati ravnanje naravnih krivin (lordoza) in razvoj ukrivljenosti, kjer po njihovi anatomiji ne bi smelo biti.

Mišice na območju poškodbe so trd, lahko pride do krčev. Na prizadetem območju je hrust. V nekaterih primerih lahko opazite popolno izgubo občutljivosti parietalne in okcipitalne regije glave.

V primerih, ko je zlom zapleten zaradi hude poškodbe hrbtenjače, kot je raztrganje, so možne motnje srčnega utripa in dihanje, kar lahko povzroči smrt žrtve.

Glede na resnost simptomov se lahko razvrstijo zlomi vratne hrbtenice:

  1. Zlomi I. stopnje vključujejo poškodbe, ki jih spremlja hitra bolečina v območju materničnega vratu.
  2. Zlom II razreda se nanaša na to, da se žrtev pritožuje zaradi omotice in bolečine v zadnji strani glave. Vidite lahko tudi popolno izgubo občutljivosti telesa.
  3. Za zlom III. Stopnje so običajno značilne poškodbe, ki niso združljive z življenjem.

Zgodbe naših bralcev!
"Zdravo sem ozdravila. Pretekla sta 2 meseca, odkar sem pozabila na bolečine v hrbtu. Oh, kako sem trpela, boleča hrbet in kolena, res nisem mogla normalno hoditi. Kolikokrat sem hodila v poliklinike, toda predpisane so bile le drage tablete in mazila, ki jih ni bilo mogoče uporabiti.

In zdaj je šel sedmi teden, saj hrbtni sklepi niso malo moteni, čez dan grem na delo na dacho in hodim 3 km od avtobusa, zato grem zlahka! Vse zahvaljujoč temu članku. Vsakdo, ki ima bolečine v hrbtu, je treba prebrati! "

Razvrstitev po lomu

Škoda, ki jo opazimo na ravni vratnega vretenca (C3-C7), lahko razvrstimo na podlagi smeri delovanja sile, ki povzroči poškodbo. Spodaj je splošno sprejeta klasifikacija.

Odškodnine se uredijo v vrstnem redu povečane resnosti poškodbe:

  1. Za kompresijske poškodbe je značilno stiskanje vretenc. Med njimi pa se razlikujejo tisti zlomi, kot so klinasti, eksplozivni in zdrobljeni zlomi vretenčnih teles.
  2. Med poškodbami upogibanja in distrakcije lahko razločimo poškodbe vratne hrbtenice, hudo prekomerno raztezanje in dvostranski zlom s subluksacijo.
  3. Za rotacijske frakture je značilno močno premikanje vretenc na straneh (pogosto se pojavijo pod vplivom neposrednih udarcev). Podtipi te skupine poškodb so enostranski zlomi, zlomljeni zlomi in enostranska dislokacija telesa hrbtenice.

Nekateri strokovnjaki v svoji praksi uporabljajo razvrstitev na podlagi vrste lokalizacije poškodb:

  1. Jeffersonov lom je značilen zlom prvega vratnega vretenca (oddelek C1).
  2. Zlom klopke (poškodba vislice) je poškodba drugega vratnega vretenca (oddelek C2).
  3. Zlomi pod drugim vratnim vretencem (C3-C7) se imenujejo potapljaški zlomi. Za take poškodbe so značilne hkratne poškodbe v obliki solz ali zvinčanj.
  4. Poškodbe zadnjih dveh vretenc (C6-C7) se imenujejo zlomi bagra.

Zlom prvega vratnega vretenca

Prvi vratni vretenc se imenuje atlas. Razlog za takšno ime je bila njegova zadrževalna funkcija, to je prva vretenca, ki je podpora glave. Vretenca, ki je podobna obroču, se nahaja na stičišču hrbtenice z okcipitalnim delom glave.

V primeru poškodbe odseka C1 ta zelo vretenca zavzame vso silo udarca, saj med hrbtno stranjo glave in hrbtenico ni zaščitnih hrustančev. Zaradi poškodb lahko opazujete odmore v Atlanti na različnih mestih.

Kljub relativni ranljivosti Atlanta, so poškodbe te vrste redko zadovoljne. Najpogosteje so poškodbe te vrste dokaj stabilne in enostavne za zdravljenje, vendar je v nekaterih primerih zlom zapleten zaradi kršitve integritete hrbtenjače.

Biser drugega vratnega vretenca

Druga vratna vretenca, kot tudi prva, ima obliko obroča. Njegova razlika od prvega vretenca je prisotnost v sprednjem delu masivne rasti (zob osi), zahvaljujoč zobu osi sta druga in prva vratna vretenca fiksirana. Stiskanje osne zobe je najpogosteje vzrok za zlom hrbtenice.

Med zlomi osi so stabilne in nestabilne poškodbe. Za mnoge zlomi so značilni nevrološki simptomi (izguba občutka, paraliza itd.).

Zlomi drugih vratnih vretenc

Poškodbe delitev C4-C6 so najpogostejše med poškodbami hrbtenice. Pri takšnih zlomih se bolniki pritožujejo zaradi pomanjkanja gibljivosti vratu in glave ter hude bolečine v vratu. Pogosto se zlom spremlja z poškodbami hrbtenjače različne jakosti do paralize ali smrti. O poškodbi hrbtne stene, zdravljenje, preberite tukaj.

Diagnostika

Diagnoza zlomov različne stopnje se začne s celodnevnim pregledom zdravnika in palpacijo. Najpogosteje se diagnoza lahko vzpostavi že na tej stopnji. Vendar pa so dodatne instrumentalne študije nepogrešljive, saj bodo tisti, ki bodo lahko dali popolno sliko o lokaciji poškodbe, njeni naravi.

Informativne pomožne študije, potrebne za diagnozo zlomov, vključujejo:

  1. Magnetna resonanca: neinvazivna diagnostična metoda z uporabo jakosti magnetnega polja. Metoda je zelo natančna in nima praktično nobenih kontraindikacij, zato jo lahko uporabimo tudi v primeru precej hudih poškodb. S to študijo lahko dobite sliko ne samo kostne strukture, temveč tudi tkiv okoli območja študija.
  2. Računalniška tomografija. Metoda se uporablja v primerih suma na zlome prvega vratnega vretenca.
  3. Rentgen.

Bolečine in krča v hrbtu skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja, celo invalidnost.

Ljudje, ki so se naučili iz grenkih izkušenj, uporabljajo naravna zdravila, ki jih ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov.

Zdravljenje

Na podlagi podatkov raziskave in pregleda zdravnika se razvije strategija zdravljenja. Zaradi resnosti poškodbe je osnova za okrevanje in okrevanje konzervativno zdravljenje, katerega bistvo je premestitev poškodovanega območja.

O zdravljenju kompresijskih zlomov ledvene hrbtenice preberite tukaj.

V primeru hujših poškodb, kot so eksplozivni zlomi, uporabite gallo-aparat (napravo, ki fiksira hrbtenico od zunaj) ali zatekate k kirurškemu posegu. Takšne operacije so odprta repozicija kostnih fragmentov z naknadnim nošenjem pritrdilnih naprav.

Med metodami učinkovitega zdravljenja zlomov je treba opozoriti in oprijem na okostje. Neizogibno operacijo v primeru poškodbe hrbtenjače. Takšna operacija je manipulacija, ki omogoča sprostitev vpetih živčnih korenin in povečanje medvretenčnega prostora.

Poleg tega je za vse bolnike, brez izjeme, ki se soočajo s travmo vratne hrbtenice, priporoča strog počitek. Ta ukrep vam omogoča, da se izognete preobremenitvi poškodovanega območja. Pacientu je predpisan tudi tečaj proti bolečinam za lajšanje bolečin, kasneje pa tudi fizioterapevtska in restavratorska ter terapevtska vadba.

Ročno zdravljenje je treba pripisati tudi konzervativnim metodam. S pomočjo ročne terapije strokovnjak na tem področju prilagaja vretenca, obnavlja anatomijo in naravni položaj telesa. Potek ročne terapije je možen le v primerih nezaprtih zlomov. Po premeščanju vretenc pacient nosi posebne pripomočke za fiksiranje, povoje za 2-3 mesece, do popolnega okrevanja.

Prva pomoč za zlom

Prva pomoč mora vedno zagotoviti pristojnega strokovnjaka. Pred prihodom reševalnega vozila je treba žrtev imobilizirati. Če lokacija pacienta ni nevarna (na primer nevarnost vžiga avtomobila zaradi nesreče), je ni mogoče premakniti.

Manipulacije z gibanjem žrtev lahko poslabšajo poškodbe do smrti. Če je potrebno, v primeru izrazitega bolečinskega sindroma, lokalne anestezije, je treba izvesti anti-šok terapijo in mu omogočiti dihanje.

Če žrtev nima dihanja, je potrebno oživljanje:

  1. Zagotovite, da so žrtvine dihalne poti brez bruhanja in drugih tujih predmetov.
  2. Opravite umetno dihanje vse do prihoda rešilca.
  3. V intervalih med umetnim dihanjem je treba opraviti posredno masažo srca tako, da se pod prsno površino postavi mehka odeja.

Če je potrebno, mora biti prevoz:

  1. Položite žrtev na togo podporo. Če so nosila mehka, je treba prevoz opraviti v položaju na trebuhu.
  2. Vse dele hrbtenice zavarujte z naramnicami ali drugimi držali, vključno z glavo in nogami.
  3. Prevoz mora opraviti najmanj tri osebe. Vsi ukrepi morajo biti strogo usklajeni, da se prepreči dodatna škoda.

Koliko se zlomi zlom?

Zdravljenje poškodb vratnega dela hrbtenice je odvisno od številnih dejavnikov, od hitrosti in pismenosti zdravstvene oskrbe do posameznih značilnosti organizma. V vsakem primeru bo nošenje posebnega ovratnika trajalo vsaj 2-3 mesece, medtem ko lahko postopek končne obnove anatomsko pravilne strukture hrbtenice traja veliko dlje (od nekaj mesecev do več let).

Rehabilitacija in preventiva

Učinkovitost zdravljenja zlomov različne kompleksnosti je v veliki meri odvisna od rehabilitacijskih ukrepov. Obdobje rehabilitacije in ukrepi za ponovno vzpostavitev gibanja hrbtenice so individualni za vsakega bolnika.

Komplet vseh potrebnih ukrepov pripravi specialist, ki upošteva vse značilnosti pacientove poškodbe, njegovo zdravstveno anamnezo in resnost poškodb. Postopek rehabilitacije pogosto traja od nekaj mesecev do več let.

Program rehabilitacije vključuje:

  1. Vadbena terapija.
  2. Fizioterapija.
  3. Masaža
  4. V zadnji fazi rehabilitacije se lahko bolniku dovoli plavanje.

Kompleks ukrepov za obnovitev mišično-skeletnega sistema se izvaja strogo pod nadzorom specialista v specializirani zdravstveni ustanovi.

Samozdravljenje v tem primeru je nevarno in lahko vodi do katastrofalnih posledic. Le uresničevanje vseh priporočil zdravnika in dosledno upoštevanje njegovih nasvetov lahko zagotovita dobre rezultate in v mnogih primerih zagotovi popolno ozdravitev za bolnika.

V mnogih primerih se lahko poškodbam vratne hrbtenice izognemo s preprostimi pravili:

  1. V nobenem primeru upoštevajte potrebne varnostne ukrepe: od ukrepov, ki zagotavljajo varnost cestnega prometa do skladnosti z varnostnimi ukrepi doma.
  2. Upoštevajte varnostne ukrepe, ko ste v vodi. Ne potapljajte se na neznanih nepreverjenih mestih, bodite previdni med aktivnimi, aktivnimi igrami.
  3. Spremljajte svojo stopnjo telesne pripravljenosti, ne zanemarite rednih vadb.

Posledice zloma

Poškodbe vratu so nevarne z vidika možnih zapletov. V primeru lahkih poškodb se lahko bolnik popolnoma vzpostavi in ​​vrne v normalno stanje. Vendar pa lahko v težjih primerih posledice drastično spremenijo življenje žrtve na slabše. Najhujša posledica je zmanjšanje občutljivosti okončin, do popolne paralize.

V takšnih primerih imajo bližnji ljudje pomembno vlogo pri rehabilitaciji bolnika. V zgodnjih fazah zdravljenja lahko temeljito, celovito oskrbo in usposabljanje za bolnika igra ključno vlogo. V nekaterih primerih je možno zmanjšati resnost paralize in delno okrevanje motorične aktivnosti.

Popolna oživitev v hudih primerih je zelo redka. Za zmanjšanje negativnih učinkov pareze se aktivno uporabljajo protiekubitalni sistemi, posebna masaža prizadetega območja, različne tehnike dihanja.

Bolečine in krča v hrbtu skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja, celo invalidnost.

Ljudje, ki so se naučili iz grenkih izkušenj, uporabljajo naravna zdravila, ki jih ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov.

Simptomi in posledice zloma vratnega vretenca - kako preprečiti zaplete in rešiti življenje osebe t

Vratna vratna vretenca so tanke in premične strukture. Sedem jih je v hrbtenici. Funkcija vratnega vretenca - opora za glavo. Omogočajo, da se glava obrne v različnih smereh zaradi premičnih spojev.

7 zgornjih vretenc so del spinalnega kanala. Vretenca ščitijo vratno hrbtenjačo pred mehanskimi poškodbami. Glavna posledica zloma vratnega vretenca je poškodba hrbtenjače na območju poškodbe. Kršitev celovitosti vratnega vretenca vodi do paralize, pareze in izgube občutljivosti. V hudih primerih zlom vretenc vodi v smrt.

Poleg poškodb hrbtenjače je lokalna povezava in poškodba okoliškega tkiva posledica zloma vratnega vretenca. To vodi do krvavitev in okužbe. Druga posledica zloma vratnega vretenca je poškodba medulle oblongata in debla. To so strukture možganov, ki so tesno locirane do vratnih vretenc.

Če pravočasno ne zagotovite prve pomoči, je lahko žrtev trajno invalida, ki potrebuje stalno oskrbo.

Prva pomoč

Glavno pravilo prve pomoči je preprečiti, da bi žrtev premikala vrat. Vsako nepotrebno in nepazljivo gibanje bo še bolj poškodovalo hrbtenjačo. To bo okrepilo klinično sliko, poslabšalo bolnikovo stanje in podaljšalo trajanje rehabilitacije.

Bolnika ni mogoče obrniti, dvigniti in podpreti.

Pomembna pravila:

  1. Če je opazil, da je oseba udarila v vrat, omedlela in lagala, morate nujno poklicati rešilca. Če je žrtev pri zavesti, jo je treba premakniti v vodoravni položaj.
  2. Če je oseba izgubila zavest, morate ugotoviti, da ima utrip in dihanje. Impulz lahko preverjamo na več mestih: skupno karotidno arterijo na sprednji strani vratu in radialno arterijo na notranji strani podlakti na strani palca. Dih se vizualno preveri z gibanjem prsnega koša. Lahko neposredno prinesete uho v usta.
  3. Če bolnik diha in krvavi utripa, se začne imobilizacija. Trije so najmanj ljudje, ki morajo prevažati bolnika. Najboljše, če imobilizacijo in prevoz opravi pet ljudi. Vsak od njih lahko nadzoruje določena področja telesa.
  4. Pri imobilizaciji morate pod nos položiti nosila. Na mehkem nosilu morate pacienta spustiti s trebuhom, na trdih - s hrbtom.
  5. Iz odpadnih materialov je treba narediti preprosto zapah - steznik, ki bo v statičnem položaju podpiral žrtve vrat. Če zadrževalnika ni mogoče pripraviti, mora biti vrat podprt z roko.
  6. Med prevozom morate stalno spremljati bolnika (za njegovo dihanje in pulz). Da bi preverili jasnost zavesti, je dovolj, da žrtvi postavite preprosta vprašanja.

Če ni pulza in dihanja, se izvede kardiopulmonalno oživljanje.

Klinična slika

Glavne manifestacije: izrazit bolečinski sindrom (do bolečinskega šoka in izgube zavesti), omejevanje mobilnosti vratu, prisilen položaj glave, napetost vratnih mišic.

"C" je prevedeno iz latinščine okrajšava besede "cervicalis", kar pomeni cervikalno. Za lažje označevanje se uporabljajo vrednosti C1-C7.

Prvi vretenc (C1) t

Zlom prvega vratnega vretenca (Atlanta) spremlja krč vratnih mišic. Če je bolnik pri zavesti, skuša svojo glavo podpreti z rokami. Obstaja omejitev rotacijskih gibov glave. Obstaja bolečina in izguba lokalne občutljivosti.

Drugi vretenc (C2)

V primeru zloma druge vratne osi se klinična slika razlikuje od blage bolečine do takojšnje smrti. Najpogosteje se zob lomi - štrleči del vretenca. Bolniški sindrom je lokaliziran v zgornjih delih vratu in spodnjem delu glave.

Nevarnost je v imaginarni blaginji - začasnem stanju, v katerem žrtev ne čuti bolečine in neugodja. V tem času lahko premika glavo in s tem poškoduje strukture vretenčne kosti, živcev in hrbtenjače. Če pride do poškodbe hrbtenjače, opazimo tetraparezo - zmanjšanje mišične moči v rokah in nogah.

Tretji - sedmi vretenc (C3-C7)

Simptomi zlomov spodnjih vratnih vretenc:

  • Bolečinski sindrom na področju poškodb. Bolečina se širi na bližnja področja telesa (glava, ramena, roke). Ta simptom je glavna posledica zloma petega vratnega vretenca.
  • Izguba mišične moči
  • Parestezija zgornjih okončin - bolnik se pritožuje nad temperaturnimi spremembami na koži rok, pride do gneče kože, koža postane otrpljena in tingle.
  • Taktilna občutljivost se zmanjša ali se izgubi (če je živček poškodovan).
  • Glavobol in omotica.
  • Mišična napetost vratu.
  • Omejevanje ukrepov.
  • Pri zlomih s premikom lahko slišite krčenje kosti.
  • V nekaterih primerih je motnja v medenici motena (uriniranje, defekacija).
  • Proces dihanja je moten - dihanje se pospešuje ali upočasnjuje, izgublja se ritem.

Posledice

Zapleti zaradi poškodb segajo od začasne izgube občutka do paralize celotnega telesa. Resnost posledic zloma vratnega vretenca je odvisna od obsega lezije. Vretenca se lahko preprosto razcepi, del se lahko razpoči. Resnost zapletov je odvisna od stopnje poškodbe hrbtenjače.

1 vretenca (C1)

Zlomi Atlanta se soočajo s popolnim spinalnim šokom in telesno paralizo. Ko pride do preloma hrbtenjače, se zavrejo vsi refleksni centri pod poškodbo. Obstaja nenadzorovano uriniranje, iztrebljanje in znižanje krvnega tlaka. V tem primeru postane žrtev popolna invalidnost do konca življenja. Ne bo mogel skrbeti zase, vse odgovornosti so naložene sorodnikom in medicinskemu osebju.

2 vretenca (C2)

Posledica zloma drugega vratnega vretenca se kaže v sindromu piramidne insuficience. To motnjo spremlja kršenje tonusa mišic rok in nog (najpogosteje). Značilnost je »balerinski simptom«, v katerem žrtev hodi po nogavicah (equinovarus stop).

Drugi znaki:

  • tremor zgornjih in spodnjih okončin;
  • glava je vrnjena nazaj;
  • pacient težko drži predmete v roki.

Piramidno insuficienco spremljajo tudi periodični krči v okončinah. Vzrok za motnje je kompresija hrbtenjače in slabši lokalni pretok krvi.

Akutna posledica zloma vratnega vretenca je smrt na mestu, takoj po zlomu kosti ali njenega dela.

3-7 vretenc (C3-C7)

Posledice zloma 3, 4, 5, 6, 7 vratnih vretenc:

  • spinalna nestabilnost na območju poškodbe;
  • ukrivljenost drže - skolioza (patološki upogib), kifoza (ukrivljenost hrbtenice z izboklino v hrbtu v prsni regiji), lordoza (spredaj patološki ovinek);
  • distrofične spremembe medvretenčnih ploščic, nastanek kile;
  • kompresija hrbtenjače;
  • poškodbe freničnega živca, potem pa prepne mišice diafragme (zaradi česar pride do odpovedi dihanja);
  • roke in noge izgubijo občutljivost in mišično moč;
  • kršitev požiranja, motnje govora;
  • Posledica zloma 6. vratnega vretenca - obilno krvavitev;
  • kršitev spolne funkcije, pomanjkanje erekcije;
  • vegetativne posledice zloma vratnega vretenca (padec temperature kože, prekomerno znojenje ali popolna odsotnost);
  • ponavljajoči se zlomi, dislokacije in subluksacije.

Za več informacij o tem, kako diagnosticirati in zdraviti učinke dislokacije vratnega vretenca, preberite članek "Simptomi, diagnoza in zdravljenje dislokacije vratnega vretenca".

Uporabni video

Iz videa se boste naučili, kako pravilno zagotoviti prvo pomoč pri zlomu hrbtenice.