Vse o spinalnem edemu

Edem hrbtenjače je patološko stanje kopičenja odvečne tekočine v medceličnem prostoru in celicah hrbtenjače. Posledično se poveča volumen možganov.

Cerebralni edem ni ločena bolezen, ampak spremljajoči simptom drugih bolezni.

Razvrstitev


Obstaja razvrstitev vrst edemov:

    zaradi svojih pojavov so lahko edemi tumorji, toksični, hipertenzivni, travmatični, vnetni, ishemični;

  • Patogeneza je razdeljena na citotoksične in vazogene.
  • Citotoksični edem je posledica presnovnih in toksičnih lezij znotraj celic. Zaradi poslabšanja presnovnih procesov je funkcionalnost membrane (lupine) motena, natrij se začne kopičiti in nato tekočina.

    Takšen edem je reverzibilen - ob popolni ponovni vzpostavitvi normalnega krvnega obtoka se umiri v 6-8 urah.

    Vasogenični edem - kršitve so tako znotraj kot zunajcelične narave. Povzroča jo poškodba prepustnosti krvno-možganske pregrade in izstopanje plazemskih komponent v zunajcelični prostor. To prispeva k boljši filtraciji in zadrževanju vode.

      tumorji katere koli etiologije;

  • visok krvni tlak;
  • poškodbe hrbtenjače (zlom, lom medvretenčnih ploščic, kompresija, pretres možganov, kontuzija);

    infekcijske lezije (absces v predelu možganov);

    pogoste okužbe telesa, ki ne vplivajo neposredno na hrbtenjačo
    zastrupitev;

    Simptomi


    Skupni za vse vrste edemov, so razdeljeni v dve skupini: žariščna in stebla.

    Fokalni simptomi se pojavijo, ko je edem lokaliziran v ločenem delu hrbtenjače. V tem primeru so kršene funkcije tega spletnega mesta.

    Simptomi stebla, ki se kažejo v zmanjšanem krvnem obtoku in dihanju, zmanjšajo učinek zenice.

    Značilen znak šoka je omotična plegija okončin. Razvijajo se hipotermija in bradikardija.

    Posledice šoka so dejanja uriniranja in gibanja črevesja, padec krvnega tlaka in odsotnost žilnih reakcij. Trajanje šoka lahko traja od nekaj ur do več tednov.

    V resnem stanju, kot je otekanje hrbtenjače, so lahko simptomi drugačni, pogosto podaljšani.

    Zdravljenje


    Najprej odstranite vzrok edema. Treba je opozoriti, da se morfološke in fiziološke spremembe ne ustavijo po koncu vpliva travmatskega faktorja.

    Posebno zdravljenje je namenjeno predvsem zmanjšanju obsega edema. To se doseže z uporabo zdravil, ki normalizirajo ravnotežje elektrolitov (Brinaldix, Veroshpiron), zdravil prisilne diureze (Lasix, Furosemid), zdravil, ki zmanjšujejo proizvodnjo CSF ​​(Diacarb, Acetazolamide). Ne morete uporabiti osmotskih diuretikov (Mannitol), ker je verjetnost simptom "povratni".

    Uporaba glukokortikosteroidnih zdravil (deksametazon, hidrokortizon, deksaven, cortef). Odmerek je odvisen od resnosti simptomov - 8-20 mg na dan. Ta zdravila stabilizirajo celične membrane, endotelij malih žil, preprečujejo kopičenje kateholaminov in lizosomskih motenj v celicah poškodovanega možganov.

    Uporaba nootropnih sredstev kot zaščitnikov membran. Med njimi so Vinpotropil, Gammalon, Lutsetam, Nootropil, Piracetam.

    Uporaba niperbarične oksigenacije poveča pritisk kisika v celicah in tkivih hrbtenjače in izboljša pretok krvi na prizadetih območjih.

    V nekaterih klinikah so uporabljali lidokain, dopamin, barbiturate, hialuronidazo za zatiranje avto-destruktivnih procesov.

    Vitamini - cianokobalamin, tiamin, piridoksin, askorbinska kislina - normalizirajo presnovo, izboljšajo krvni obtok v kapilarah in posledično povečajo transport kisika in hranil v možganska tkiva.

    Za paralizo bodo uporabljeni mišični relaksanti (Pankuroniy, Tubocurarin, Metocurin)

    Ne uporabljajte vazodilatatorjev (Dibazol, Nitroglicerin), antagonistov kalcijevih ionov, kot so Aminazin, Reserpine, Droperidol.

    Preprečevanje


    Če se pojavi edem hrbtenjače, so učinki različni. Spremembe in motnje se lahko pojavijo v katerem koli delu in organu telesa. Sposobnost obnovitve funkcionalnosti teh organov je odvisna od mnogih dejavnikov. Zelo pomembna je rehabilitacija po zdravljenju.

    Preprečevanje je preprečevanje razvoja zapletov. Med počitkom v postelji je treba določiti stanje uriniranja in najti ustrezno metodo za odstranjevanje urina. Hkrati je treba upoštevati pravila antisepse in asepse, da se okužba ne okuži.

    Preprečevanje kontraktur se izvaja z vodenjem terapevtske gimnastike in masaže, uporabo ortopedskih tehnik.

    Preprečevanje pljučnih vnetnih zapletov vključuje normalizacijo dihalnih funkcij, vdihavanje, medicinsko gimnastiko, vibracijsko masažo.

    Strokovnjaki svetujejo, da tudi po odpustu iz bolnišnice ne zanemarjamo fizioterapevtskih postopkov za spodbujanje regenerativnih procesov in medicinske gimnastike.

    Spinalni edem

    Edem hrbtenjače, kot vsak edem, je prekomerno kopičenje tekočine, toda v tem primeru trpi precej pomemben del telesa. Problem se ne nanaša le na tkiva (celice), temveč tudi na zunajcelični prostor. Če zanemarite zdravljenje, vam lahko ogrozi ne le zaplet, oslabljeno imunost in krvni obtok, motnje v delovanju motorja - to je le del tega, kar ogroža edem hrbtenjače.

    Opis

    Edem hrbtenjače ima več oblik razvoja, ki so ločene glede na glavni vzrok bolezni. Takoj je treba reči, da je takšen problem le posledica drugih patoloških bolezni in ne samostojne bolezni. Če menimo, da je edem hrbtenjače hrbtenice, kaj je, potem lahko ločimo 3 glavne skupine, ki se razlikujejo po naravi:

    • Citotoksično otekanje hrbtenjače. Najpogosteje se ta težava pojavi po različnih telesnih poškodbah hrbtenice. Proces dotoka kisika in krvi je moten, hipoksija pa povzroča številne kemijske reakcije, zaradi katerih je motena presnova v medvretenčnem območju. Natrij se začne kopičiti (kar, kot vemo, ima najmočnejšo funkcijo kopičenja tekočine). Če zanemarite ta problem, bodo astrociti sčasoma začeli umirati, kar bo povzročilo motnje v delovanju in uničenje nevronov. Kljub temu je pravočasno zdravljenje zelo učinkovito in po 6-8 urah se bo obnavljal krvni obtok, oteklina pa bo popolnoma izginila;
    • Intersticijski spinalni edem. Pri takšnih tumorjih je vzrok bolnik, ki ima hidrocefalus. Cerebrospinalna tekočina se začne kopičiti, povečuje se tudi cerebralni (intrakranialni) tlak;
    • Vasogensko otekanje hrbtenjače. Pojavlja se v nasprotju z integriteto krvno-možganske pregrade (BBB). Služi kot »delitev« med krvjo in živčnim tkivom, ki preprečuje vstop ne le krvnih celic v možgane, temveč tudi velike, polarne molekule. Pri tem se osmotski tlak izgubi, zato je normalno delovanje BBB prekinjeno - zdaj prehaja skozi ione in tekočina se začne kopičiti v medceličnem prostoru. Hitrost tega procesa je neposredno sorazmerna s krvnim tlakom (večji pritisk - tekočina se hitreje segreje). V tem primeru ima edem hrbtenjače hrbtenice mnogo resnejše posledice - to so neoplazme in mikroembolizem žil.

    Poleg tega obstaja določena klasifikacija, odvisno od tega, kaj je bil razlog za nastanek takega edema:

    • Traumatično;
    • Vnetna;
    • Strupeno;
    • Ishemična;
    • Hipertenzivna;
    • Otekanje hrbtenjače po operaciji.

    Vzroki otekanja hrbtenjače

    Kot smo že omenili, so razlogi lahko zelo različni, seznam katerih vključuje:

    • Visok krvni tlak;
    • Notranje krvavitve;
    • Intoksikacija;
    • Ishemično stanje (težave s srcem);
    • Vnetni procesi;
    • Tumorji različnega izvora;
    • Poraz okužb;
    • Telesne poškodbe in drugi mehanski učinki;
    • Pri akutni respiratorni odpovedi se lahko sproži otekanje hrbtenjače navzgor. V tem primeru je potrebna pomoč pri prezračevanju.

    Simptomi spinalnega edema

    Vsak tak edem ima dve skupini simptomov:

    • Fokalno. Seka se lokalno, odvisno od tega, katero območje je utrpelo (zgornje okončine, maternični vrat, noge itd.);
    • Stem. Ožji krog znakov.

    Ločeno pa je vredno razmisliti o drugi podskupini, ki vključuje:

    1. Okvarjen krvni obtok;
    2. Okvarjeno dihanje (frekvenca in moč);
    3. Letargija v obalnih mišicah;
    4. Nizka telesna temperatura, v nekaterih primerih tudi mrzlica;
    5. Anergija (nemoč);
    6. Zmanjšana razdražljivost;
    7. Izguba občutljivosti med taktilnimi stiki, temperaturna razlika, majhno zaznavanje bolečine;
    8. Intrakranialna hipertenzija. Pojavi se na ozadju dejstva, da se tekočina začne kopičiti v lobanji. Privede do: hudega glavobola (občutek napetosti od znotraj); slabost; bruhanje; izguba zavesti
    9. Dednost;
    10. Limfociti v hrbtenjači.
    11. Z njim je povezan tudi zaplet v obliki hrbteničnega šoka, ko del refleksnih centrov pod edemom skoraj popolnoma izgubi svojo funkcionalnost. Spremlja se vsa hipertenzija (visok krvni tlak), bradikardija (počasen pulz), delna plegija (paraliza) okončin. Pri tej težavi ima otekanje hrbtenjače neprijetne posledice: t
    • Nizek krvni tlak;
    • Pogosta potovanja v stranišče;
    • Odsotnost vaskularnih reakcij.

    Takšno stanje lahko opazimo pri bolniku od nekaj ur do več tednov.

    Vrste tumorjev

    Sam edem se kaže v ozadju ne le neke bolezni. Biti specifičen - glede na pojav tumorja, ki je več vrst:

    • Meningiomas. Nastala iz lupine same hrbtenjače;
    • Schwannoma. Nastala iz živčnih končičev.

    Maligne neoplazme so najpogosteje posledica mutacije glialnih celic - astrocitov, mikrogelij in oligodendrogliocitov. Zelo redko se začne mutirati vezno tkivo. Z rastjo takšnega tumorja se bo prej ali slej začelo stiskati živčne korenine, kar povzroča glavne simptome.

    Zdravljenje spinalnega edema

    Pri takšni diagnozi, kot so edem hrbtenjače, mora zdravljenje izvajati izključno zdravnik. Vsi poskusi, da bi se izognili hitremu obisku, samozdravljenje ali kršitev navodil strokovnjaka, bodo privedli do resnih in včasih nepopravljivih posledic, ki vključujejo:

    • Disfunkcija imunosti;
    • Okvarjen krvni obtok;
    • Težko dihanje;
    • Invalidnost (okvara okončine);
    • Ni izključeno in usodno.

    Samo zdravljenje pomeni najprej odpraviti koren problema, naj bo to okužba, tumor, zlom ali kaj drugega. Vendar pa za razliko od večine edemov, v tem primeru, znebiti korenine bolezni ne bo dovolj. Obstaja več pomembnih korakov.

    Posebna terapija

    Ta terapija se izvaja tako, da se neposredno zmanjša količina edema in njegove velikosti kot celote. Zdravniki uporabljajo droge, ki lahko vplivajo na elektrolitsko ravnovesje osebe in seveda vrnejo v normalno stanje. Droge, ki delujejo, vključujejo:

    • Brinaldix;
    • Veroshpiron.

    Kompleks uporablja tudi zdravila, ki zavirajo diurezo in zmanjšujejo količino sintetizirane cerebrospinalne tekočine.

    Za prvo uporabo:

    In za dosego drugega:

    Pomembno je! Za razliko od drugih primerov zabuhlosti - ne smete se zateči k samostojni uporabi diuretikov, kar bo otežilo proces zdravljenja. Odmerek zdravil določi posamezni zdravnik po seriji testov in testov, v nobenem primeru pa jih ni mogoče kršiti.

    Obnavljanje tlaka

    To je najpomembnejši del celotnega wellness tečaja. Zdravnik mora obnoviti cerebralni perfuzijski tlak (CPD), ker vpliva na krvni obtok in pretok vseh potrebnih snovi na nevrone. V tem primeru je CPD nižja zaradi povečanega intrakranialnega tlaka. Težavo odpravite tako:

    • Normalizacija kisika (vzdrževanje zahtevane ravni kisika);
    • Uporaba diuretikov;
    • Odprava napadov;
    • Normalizacija telesne temperature;
    • Najpomembnejše je odpraviti vzrok, zaradi katerega je moten odtok tekočine iz lobanje.

    Glukokortikosteroidi

    Pripravki te kategorije se uporabljajo za stabilizacijo celične membrane, endotelija malih žil in za preprečevanje kopičenja kateholaminov. Uporabite ta zdravila:

    Operativno posredovanje

    Operacije se izvajajo samo v hudih primerih, najpogosteje pa ne zaradi izločanja edema, temveč do intrakranialnega tlaka, ki ga je treba zmanjšati. V tem primeru se uporablja le splošna anestezija, ne spinalna anestezija.

    Ne pozabite, da težav, povezanih z hrbtenjačo, ni mogoče odložiti. To telo nadzoruje precejšen del refleksov, brez katerih človeški obstoj ne bi bil mogoč. Če sumite na tako bolezen, se posvetujte z zdravnikom.

    Spinalni edem

    Sodobno zdravljenje lumboischialgia

    Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
    Več si preberite tukaj...

    Lumboischialgia (razvrstitev po ICD 10 54.4.) - bolečina v hrbtu, ki sega v eno ali obe nogi.

    Razprostira se skozi zadnjico in hrbet stopala do prstov.

    Pri tej motnji so vpletene korenine hrbtenjače - ishiadičnega živca.

    Bolečina je lahko drugačna, vendar je pogosto pekoča, boleča in narašča bolečina. Razprostira se preko ishiadičnega živca. Bolnik ima občutek toplote ali hladnosti.

    Vzroki za patologijo

    Patogeneza kršitve je naslednja: bolečina se pojavi, ko so živci razdraženi zaradi stiskanja, poškodbe in vnetja. Bolečina se lahko poveča, ko je mišica na prizadetem območju napeta, njena prehrana je motena in se pojavijo vozli in izbokline.

    Razlogi za pojav lumboischialgia:

    • osteohondroza hrbtenice;
    • artroza hrbteničnega diska;
    • osteoporoza hrbtenice in medenične kosti;
    • skolioza, spondilitis;
    • prirojene lezije vretenc;
    • tumorji, abscesi v ledvenem delu;
    • tumorji notranjih organov;
    • bolezni velikih žil, ki povzročajo zmanjšan pretok krvi v spodnjem delu hrbta;
    • poškodbe mišic, kolčni sklep;
    • poškodbe spodnjega dela hrbta;
    • zapleti po operaciji;
    • neuspešne injekcije v epiduralno območje;
    • revmatizem;
    • hude okužbe s poškodbami živčevja;
    • lumboischialgia brez posebnega razloga.

    Dejavniki, ki povzročajo pojav sindroma:

    • degenerativne starostne spremembe v hrbtenici,
    • debelost;
    • nosečnost;
    • pogost stres;
    • depresija;
    • težave s držo;
    • trdo delo;
    • hipotermija.

    Razvrstitev bolezni

    Pogosto obstajajo takšne oblike bolezni:

    1. Mišično-tonik - se pojavi, ko se živčne korenine razdražijo zaradi okoliških struktur. Takšen učinek povzroča mišično-tonično napetost mišic, ki izzove stiskanje sosednjih žil in živčnih vlaken, vzrok za bolečino v tem primeru je prekomerno obremenjenost nerazvitih mišic, patologija razvoja kolčnih sklepov ali motnje prebavil in majhnega medenice.
    2. Nevrodistrofija je neke vrste nadaljevanje mišične oblike odstopanja. V tej obliki se pogosto opazijo trofične spremembe v koži, v nekaterih primerih celo razjede. Pri sondiranju prizadetega dela najdete grudasto strukturo mišic v sklepih kolena in stegna - vozliče.

    Ta oblika poškodbe se od drugih razlikuje po naslednjih značilnostih: t

    • hude bolečine v spodnjem delu hrbta, ki trajajo dolgo časa - do nekaj let;
    • jasna povezava bolečine v spodnjem delu hrbta in sklepih nog;
    • poškodbe velikih sklepov ene ali obeh nog;

    Za vegetativno-vaskularno levo ali desno lezijo je značilna kombinacija neprijetnih občutkov: pekoča ali boleča bolečina, ki se povečuje s spremembo položaja noge; odrevenelost stopala, vročina ali mraz v prizadetem delu.

    Navzven, kršitev je mogoče prepoznati kot razbarvanje in suho kožo, otekanje v območju gležnja. Pri dolgotrajnih bolečinah v hrbtu se opazijo bledice na prsih in zmanjšanje pulzacij na zadnji strani stopala.

    Pogosto se pojavijo znaki vseh vrst lumboischialgia hkrati - mešana oblika bolezni.

    Tudi sindrom je lahko:

    • akutni - primarni sindrom;
    • kronična - akutna obdobja izmenično z remisijami.

    Zaradi nastopa:

    1. Vertebrogeni (povezani z boleznimi hrbtenice): diskogeni, spondilogeni.
    2. Nevretenični: angiopatska, miofascialna; s porazom peritonealnih organov, zaradi patologij kolčnega sklepa.

    Podrobnosti o vretenčni ledveni ishialgiji

    Glede na stopnjo širjenja bolečine:

    • enostransko (desno stransko in levo stransko ledveno ishialgijo) - daje eni ud;
    • dvostranski - daje v obeh nogah.

    Simptomi in znaki ledvenih brazgotin

    Simptomi vključujejo:

    • togost gibov v spodnjem delu hrbta;
    • povečana bolečina pri spreminjanju položaja telesa;
    • »Odmev« bolečine vzdolž živca med gibanjem;
    • pritrditev hrbta v položaj, ki je rahlo upognjen naprej;
    • zaradi kršitve krvnega nalivanja se spremeni barva in temperatura kože na nogah;
    • bolečina, ki se pojavi med stopanjem na nogo.

    Bolezen je benigne narave in se zato zelo uspešno zdravi.

    S takimi simptomi se morate takoj obrniti na zdravstveno ustanovo: bolečine v hrbtu po poškodbi, zvišana telesna temperatura, oteklina ali pordelost hrbtenice, zmanjšana občutljivost medeničnih organov in nog, nenadzorovano uriniranje ali iztrebljanje.

    Diagnostične metode

    Metode za pregledovanje bolnika, če obstaja sum takšne lezije:

    • rentgenska slika hrbtenice;
    • MRI ali CT za hrbtenico, kolčni sklep, krvne žile;
    • denzitometrija;
    • Ultrazvok, MRI trebušnega predela;
    • preiskave krvi za označevalce okužb in imunske motnje.

    Kako zdraviti bolezen

    Za zdravljenje bolečin v hrbtu morate nositi steznike, spati na posebnih vložkih.

    Kako natančno zdraviti lumbois išias odloča le zdravnik. Večino patologije lahko uspešno zdravimo.

    Zdravljenje je namenjeno nevtralizaciji izzivalne bolezni in odpravljanju bolečin.

    Zdravljenje z drogami

    V akutnem obdobju potrebuje bolnik počitek (do 2 tedna) in uporabo določenih zdravil pri piščancu.

    Pri zdravljenju bolezni predpisujejo takšne droge:

    1. Sredstva za lajšanje bolečin - injekcije ali tablete nesteroidnih protivnetnih zdravil (Brufen, Movalis), narkotični analgetiki (liric, katadolon).
    2. Mišični relaksanti - nevtralizirajo mišični krč (sirdalud, mydocalm).
    3. Diuretik - proti edemom živcev (lasix).
    4. Novokainska blokada v hrbtenici, z neznosno bolečino - blokada z glukokortikosteroidi (diprospan, hidrokortizon).
    5. Pripravki za pomirjanje (phenozipam, Relanium).
    6. Vitamini skupine B - za aktiviranje živčnega prevajanja in okrevanje mišic (milgamma, neuromuskulitis).
    7. Aktivatorji pretoka krvi (trental, aktovegin).
    8. Lokalna zdravila proti bolečinam - mazila, kreme z nesteroidnimi sestavinami (diclac, fastum-gel).

    Fizioterapija

    Učinkoviti postopki zdravljenja:

    • akupunktura;
    • masaža;
    • elektroforeza z zdravili;
    • obdelava z mikro valutami;
    • magnetna terapija;
    • terapija s parafinom;
    • UHF

    Vse postopke izbere zdravnik ob upoštevanju kontraindikacij in narave glavne kršitve. Pri osteohondrozi uporabljamo ročno terapijo in vleko hrbtenice.

    Fizikalna terapija

    Po odstranitvi omejitev gibanja in odpravljanju bolečin je predpisan potek fizikalne terapije:

    • napetost mišic;
    • vaje za izboljšanje gibljivosti hrbtenice in kolčnih sklepov;
    • raztezanje hrbtenice na anatomskem kavču;
    • razredi na posebnih lupinah;
    • joga

    Zdravljenje homeopatije

    Hkrati s standardnim zdravljenjem lahko uporabite homeopatska zdravila. Pozitivno vplivajo na celotno telo, aktivirajo procese samoregulacije in samozdravljenja.

    Najbolj učinkovita zdravila so Traumel-C, Target-T. Sestavljajo jih koristni rastlinski kompleksi, minerali, hondroprotektorji, zmanjšujejo vnetje, izboljšujejo krvni obtok, presnovne procese, obnavljajo hrustanec in kosti.

    Narodne metode

    Zdravljenje ledvenih brazgotin doma: t

    • drgnjenje bolečega mesta z jazlično maščobo;
    • Pasovi iz krzna psov;
    • obloge iz infuzije breze;
    • kopel z decoction iz borovih iglic;
    • nanašanje ogrevalnih obližev;
    • drgnjenje sestave rastlinskega olja in amoniaka (2: 1);
    • losjon iz naribanega hrena, črne redkve.

    Kirurško zdravljenje

    S pogostimi eksacerbacijami je mogoče izvesti kirurško zdravljenje bolezni.

    Pogosto je potrebna pri kilah hrbtenice, kompresiji živčnih korenin, delni paralizi, sindromu konjskega repa, prisotnosti tumorja itd.

    Po posegu bolnik potrebuje dolgotrajno okrevanje, ki ga sestavljajo masaža, refleksologija, vadbena terapija, jemanje vitaminov.

    Psihoterapija

    Pomemben odziv v zdravljenju je uporaba psihoterapije, ki lahko vpliva na obnašanje pacienta v težkem položaju.

    Zdravnik bo razložil postopek za spremembo vedenja osebe, pomagal odpraviti slabe navade, izvedel treninge za zavračanje negativnih misli in odpravil depresijo.

    Bolnik mora razviti uporabne spretnosti in sposobnosti za sprostitev, sprostitev mišic, odstranitev bolečine.

    Po prejemu receptov se je pomembno naučiti, kako sami odpraviti napad: imeti na razpolago potrebna sredstva, priti pod kontrastni tuš, uporabiti suho toploto na mestu poškodbe.

    V obdobju remisije, morate živeti mobilni življenjski slog, nosite povoji, spati na posebni žimnico.

    Kako preprečiti bolečine v spodnjem delu hrbta

    • ne zadržujte se dolgo v neprijetnem položaju;
    • ne nosite čevlje s petami;
    • sedite na udobnih stoli;
    • pri delu opravljajo sprostitvene vaje;
    • ne nosite težke;
    • ne podhladite;
    • opustitev kajenja;
    • normalizirati težo;
    • pravočasno zdravljenje poškodb sklepov, hrbtenice, krvnih žil.

    Sklepi

    Bolečina v hrbtu je resen simptom, ki zahteva pozornost in takojšnjo reakcijo. Zdravljenje motnje je precej dolgo in ni vedno učinkovito, zato vam bo pravočasno opozarjanje pomagalo, da se zaščitite pred neprijetnimi presenečenji v prihodnosti.

    Nenehna skrb in skrb za potrebe telesa bosta omogočila življenje brez bolečin in omejitev.

    Lumboischialgia je življenjsko nevarna bolezen, ki jo lahko zdravimo. Z upoštevanjem vseh predpisov zdravnika in skrbno skrbjo za zdravje je možna dolgotrajna remisija ali popolna prekinitev bolečine.

    Spinalni ali cerebralni edem je izraz, ki se nanaša na patološki proces, pri katerem se presežek tekočine kopiči v celicah in medceličnem prostoru, kar povzroča povečanje volumna možganov. Opozoriti je treba, da v medicinski literaturi ta izraz popolnoma ne obstaja, zato ni nobenega opisa. Pred tem se je ta patologija imenovala »otekanje in otekanje možganov«, katere glavne manifestacije so bile iztiskanje in potiskanje celic s prekomerno tekočino, kar je povzročilo motnje v prenosu kisika in presnovo, kar je povzročilo smrt celic. Toda »čisto« besedilo izraza »edem« še ni prisotno.

    Hkrati so bile ugotovljene številne vrste edemov, katerih klasifikacija se izvaja v skladu z razlogi za njen razvoj. Torej so travmatični, toksični, tumorski, pooperativni, ishemični, vnetni in hipertenzivni možganski edem.

    O klasifikaciji patogeneze

    Patogeneza različnih vrst edemov je lahko različna. V tej klasifikaciji obstajajo tri glavne vrste - vazogeni, citotoksični in intersticijski.

    Vasogenski edem je skoraj v celoti odvisen od motenj v prepustnosti krvno-možganske pregrade (krvno-možganska pregrada), ki v normalnem stanju ne sme dopustiti pozitivno nabitih ionov, katerih glavna naloga je zagotoviti osmotski tlak. Tako BBB uravnava vsebnost medcelične vode. Če postane BBB prepusten, se bo kopičenje vode v možganskih tkivih povečalo s povišanjem krvnega tlaka v kapilarah in zmanjšalo s padcem. Ta vrsta edemov se pojavi med razvojem možganskih tumorjev, mikroembolij žil, okluzije karotidnih arterij itd.

    Na splošno se ta vrsta edema pojavlja najpogosteje, vzrok njenega razvoja pa je ponavadi povečanje prepustnosti kapilar, skozi katere stene iztekajo beljakovine v zunajcelični prostor, voda pa gre za njimi. Značilno je tudi, da postanejo žile prepustne za kontrastna sredstva, ki se uporabljajo pri magnetni resonanci in računalniški tomografiji, zaradi česar se hitro zazna središče ishemije.

    Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
    Več si preberite tukaj...

    Citotoksični edem pomeni »otekanje« možganov, kar pomeni povečanje količine znotrajcelične vode. Morfološko se to kaže v pojavu edomov astrocitov, ki je v bližini krvnih žil. V tem primeru telesa nevronov ne trpijo zaradi otekanja, dokler ne pride do popolne smrti glialnih celic, ki jih obdajajo. Ta vrsta edema se običajno razvije takoj po možganski poškodbi, ki se lahko pojavi med hipoksijo. Zaradi zmanjšanja metabolizma je moteno delovanje celične membrane, kar vodi v kopičenje natrija v celici, po katerem se voda začne kopičiti v celici.

    Vzrok za nastanek intersticijskega edema je ponavadi hidrocefalija. V tem primeru, zaradi kršitev odtoka cerebrospinalne tekočine začne povečevati pritisk v prekatih možganov. Ta pritisk vodi do hitre filtracije vode v možgansko tkivo.

    Znaki in simptomi možganskega edema

    Treba je opozoriti, da je običajno klinična slika v tem procesu skoraj vedno ista, ne glede na patogenezo. Običajno je sestavljen iz treh skupin simptomov - sindroma stebla, žarišča in intrakranialne hipertenzije.

    Simptomi stebla se lahko kažejo kot oslabljen krvni obtok, dihanje, depresija reakcije učencev. Simptomi tega tipa so smrtno nevarni.

    Najprej pa se razvije sindrom intrakranialne hipertenzije zaradi hitrega povečanja količine tekočine v ravnini lobanje, ki je zaprt prostor, kar pomeni povečanje pritiska tekočine na možgane, ki se kaže kot značilen glavobol, ki se počuti »Lobanja v notranjosti. Takšno bolečino spremlja slabost in bruhanje, ki se pojavi v trenutkih največje intenzivnosti bolečine, zmanjšuje raven zavesti. Če intrakranialna hipertenzija obstaja dovolj dolgo, potem postane jasno vidna na rentgenskih posnetkih - zabeležena je osteoporoza hrbta turškega sedla, povečan digitalni pritisk prsta itd.

    Fokalni simptomi se manifestirajo v primerih, ko je edem lokaliziran na določenih predelih možganov, zaradi česar je njihovo delo moteno in funkcije, ki so jim na voljo, izpadajo.

    Zdravljenje možganskega edema

    Odpravljanje obravnavanega problema je ena najtežjih nalog za vsakogar, tudi najbolj usposobljenega zdravnika. Položaj je zapleten zaradi dejstva, da je v tem primeru pacientovo življenje ogroženo in da lahko nepravilna dejanja vodijo v njegovo smrt.

    Glavna naloga zdravnika v akutnem obdobju bolezni je obnoviti normalno stopnjo CPD (cerebralnega perfuzijskega tlaka), saj je od njega odvisna potrebna snov za nevrone in ustreznost oskrbe s krvjo. Z obravnavanim problemom imamo povečan intrakranialni pritisk, kar zmanjšuje CPD z vsemi posledicami. Za odpravo visokega intrakranialnega tlaka se izvajajo naslednji ukrepi:

    • podpiranje oksigenacije;
    • odpraviti in preprečiti pojav nociceptivnih in bolečinskih reakcij
    • odpravlja krče in motorično stimulacijo;
    • vzdrževanje normalne telesne temperature;
    • predpisani so diuretiki;
    • izvaja zmerno hiperventilacijo;
    • odpraviti vzroke, ki kršijo odtok iz lobanjske votline.

    Vsi opisani ukrepi se ujemajo s pojmom "konzervativne" obravnave, vendar v tem primeru ni vedno učinkovita. V tem primeru je potrebna operacija. Običajno se izvaja kraniotomija, katere glavna naloga je znižati intrakranialni tlak. Takšna dekompresijska operacija vključuje odstranitev kostne lopute. Razumeti je treba, da je otekanje hrbtenjače ali možganov zelo resen problem, zdravljenje katerega je precej zapleteno, saj mora zdravnik v tem primeru sprejeti dokaj hitro, ne da bi naredil napake.

    Kakšne so posebnosti pri zdravljenju citotoksičnega edema?

    Čeprav se manifestacije tega tipa edema ne razlikujejo od drugih vrst, je zdravljenje z njim nekoliko drugačno, saj ima sama bolezen specifične razloge. V tem primeru zdravnik poskuša slediti konceptu Rosnerja, v skladu s katerim je treba vzdrževati hipertenzijo, za katero so predpisani hipervolemija, infuzijska terapija in vazopresorji.

    Ta metoda zdravljenja kaže dobre rezultate, če je mehanizem samoregulacije krvnega obtoka možganov ohranjen, ni bilo poškodb BBB in hipertenzija ne presega meja avtoregulacije pri določenem bolniku. Kot kaže praksa, se v takem primeru travmatska poškodba možganov nadaljuje lažje kot v primerih, ko imajo bolniki nizek ali normalen pritisk.

    Najbolj značilna značilnost zdravljenja te vrste edema je uporaba osmodiuretiki, na primer - manitola, ki se nagiba k povečanju osmolarnosti krvi in ​​s tem odstranitvi odvečne tekočine iz možganskih celic. Hkrati je v primeru vazogenih edemov tvegano predpisati takšno zdravilo, saj lahko fenomen »povratka« deluje (v tem primeru zaradi proste penetracije skozi BBB v možgansko tkivo manitola, se poveča intersticijska osmolarnost, poveča pretok tekočine in hitro narašča edem).

    Pri tej obliki bolezni se uporablja barbiturna anestezija, ki omogoča zmanjšanje možganske aktivnosti in daje dober učinek proti edematu.

    Značilnosti zdravljenja vazogenih edemov

    V tem primeru Rosnerjevega koncepta ni mogoče uporabiti, vendar se uporablja skoraj nasprotni koncept Lunda, ki vključuje uporabo vazokonstriktorjev in hipovolemije, kar omogoča ustvarjanje arterijske hipotenzije. Značilnost terapije v tem primeru je uporaba glukokortikoidov, zaradi katerih se prepustnost BBB zmanjšuje, kar daje opazen pozitiven učinek. Pri drugih vrstah bolezni je uporaba takšnih zdravil pogosto neučinkovita.

    Kakšne so razlike v spinalnem edemu?

    Na splošno je bistvo morfoloških in funkcionalnih sprememb v otekanju hrbtenjače skoraj podobno spremembam v možganih. Razlogi za nastanek takega stanja so lahko travma (in hipoksija, ki ji sledi), sekundarne vaskularne motnje, vnetni procesi. Najbolj opazna razlika je, da se bo klinično ta težava manifestirala kot hrbtenični šok z vsemi posledicami.
    Terapija za takšne bolezni običajno poteka z nalogo normalizacije volumna hrbtenjače, za katero se uporablja prisilna diureza, ki uravnava presnovo elektrolitov. Hkrati je treba stalno nadzorovati ravnotežje vode in elektrolitov. Osmotični diuretiki se ne uporabljajo zaradi učinka "povratnega udara".

    Glukokortikoidna terapija ima pomembno vlogo pri zdravljenju, ki naj bi stabiliziralo celične membrane in tako preprečilo kopičenje kateholaminov v poškodovanih tkivih. Uporabljajo se tudi membranske zaščite, ki se imenujejo nootropi.

    Vertebra spondylolysis l5, l4 - zdravljenje in simptomi

    Spondiloliza je stanje, ki se pojavi zaradi motnje v nastanku zadnje hrbtenice ali njene poškodbe, ki jo spremlja nevezanost vretenčnega loka. Ta napaka se nahaja v območju majhnih sklepov vretenca ali na območju njegovega loka. Pogosto je napolnjena s hrustancem ali brazgotinami. Spondiloliza je lahko enostranska ali dvostranska.

    • Vzroki
    • Stopinje
    • Simptomi
    • Diagnostika
    • Zdravljenje

    Vzroki

    To stanje je lahko prirojeno ali pridobljeno, obstajajo tudi mešane oblike. Vzrok slabosti kostnega tkiva vretenčnega loka ni znan.

    Kongenitalna spondiloliza se oblikuje med razvojem hrbtenice v prenatalnem obdobju, ko se zlomi dva središča okostenitve, ki tvorita polovico hrbteničnega loka. Takšna bolezen je pridobljena kot posledica trajnih mikrotraumov hrbtenice ali značilnosti njene strukture, pod vplivom katerih se pojavljajo spremembe v oskrbi s krvjo in prehrani kosti. Nekateri zdravniki ugotavljajo povečano pojavnost spondilolize pri športnikih s ponavljajočimi se poškodbami ledvene hrbtenice. Še posebej pogosto se to stanje pojavlja pri ponavljajočem se raztezanju hrbtnih tkiv. Posledično se razvije tako imenovani zlom utrujenosti vretenčnega loka.

    Najbolj nevarni športi v zvezi s tem:

    • jedrsko ali kladivo;
    • bobna;
    • ritmična gimnastika;
    • veslanje;
    • boks

    Po mnenju drugih raziskovalcev so lahko vzroki bolezni potapljanje, rokoborba, atletika in dvigovanje uteži, triatlon in pentatlon. Seveda večina športnikov ne kaže nobenih znakov okvare. Vendar pa ni znano, zakaj ga nekateri športniki razvijajo, drugi pa ne.

    Pri odraslih se lezija razvije z degenerativnimi spremembami v medvretenčnih ploščicah in fasetnih sklepih, kar lahko povzroči celo spondilolistezo. Verjetno predispozicijski dejavnik za to je preobremenitev hrbtenice.

    Bolezen se pojavi s pogostnostjo od 2,8% do 9,6% celotne populacije. V starosti 20 let se enako pogosto opazi pri moških in ženskah. Nato je razširjenost pri moških dvakrat višja kot pri ženskah.

    Lokalizirana napaka v glavnem v ledvenem delu hrbtenice. Hkrati peti ledvični vretenca - L5 - trpi pri 67,7% bolnikov, četrti - L4 - v 25,8%, L3, L2 in L1 - pri 4,7%, 1,3% in 0,4% vseh bolnikov oz..

    Stopinje

    Stopnje spodilolize se dolgo niso razlikovale. Razločen enostranski in dvostranski poraz, z znaki spondilolisteze ali brez njih.

    Zapletene tehnike slikanja, kot so računalniška tomografija z enojno fotonsko emisijo (SPECT), skeniranje kosti in magnetna resonanca (MRI) hrbtenice, so omogočile oceno sprememb med spondilolizo. Te informacije so pomagale razlikovati med aktivno in neaktivno spondilolizo: t

    Simptomi

    Spondiloliza je najpogostejši vzrok spondilolisteze, pri čemer se eno telo hrbtenice premakne naprej nad drugo. Spondilolisteza je glavni vzrok bolečine v hrbtu pri mladostnikih, vendar večina ljudi s spondilolizo nima nobenih simptomov. Primeri nevrološkega pomanjkanja ali paralize so zelo redki. Najpogostejši simptom je bolečina v hrbtu, ki omejuje aktivnost bolnika. Včasih se bolečina razširi na glutealno regijo ali noge. Za življenje to stanje ni nevarno.

    Spondiloliza se pogosto razvije pri mladostnikih, starih 10–15 let. Večina bolnikov nima simptomov ali jim ne posveča pozornosti. Vendar pa v primeru pozne diagnoze obstaja možnost nepravilnega povečanja napake, ki bo vodila do dolgotrajnega napora, drsenja vretenca naprej (spondilolisteza) in pojava bolečine.

    Bolnika skrbi zmerna bolečina v spodnjem delu hrbta. Pojavijo se redno, po dolgem bivanju v sedečem položaju, z nenadnim naraščajočim ali dolgim ​​hoje. Manj pogosto se bolečina pojavi, ko se telo premakne. Za spondilolizo je bolj značilno lajšanje bolečine pri upogibanju naprej.

    Ob pregledu lahko opazite napetost mišic v ledvenem delu, povečano ledveno lordozo hrbtenice. Če se bolnik nagne naprej, se z dotikom štrlečih spinoznih procesov vretenc poišče lokacija (lokacija) poškodbe.

    Obstaja še en ortopedski test, ki kaže na bolezen. Bolnik stoji na eni nogi in poskuša pererazgnut hrbtenico v ledvenem delu (upognite se nazaj). Potem ponavlja to vajo, ko stoji na drugi nogi. Pojav bolečine lahko kaže na aktivno spondilolizo.

    Diagnostika

    Popolna fuzija jeder okostenitve v rokah hrbtenice se pojavi v 6 do 8 letih človeškega življenja. Zato diagnoza ne more biti opravljena pred tem obdobjem.

    Za potrditev diagnoze se uporablja rentgenska slika ledvene hrbtenice v ravnih, stranskih in poševnih projekcijah. Na sliki v poševni projekciji te bolezni je razpok viden v območju stičišča vretenčnega loka z njegovim telesom, to je v območju vratu.

    Da bi ugotovili, ali je spondiloliza aktivna ali neaktivna, je potrebno SPECT ali MRI skeniranje. Scintigrafija kosti vam omogoča, da vidite napako akumulacije, ki ustreza območju zloma.

    Če se pri mladem osebi pojavi bolečina v hrbtu, je treba izključiti njene vzroke, kot je sladkorna bolezen tipa 1 z perifernimi živci, primarnim ali metastatskim rakom hrbtenice.

    Zdravljenje

    Načela zdravljenja najpogostejših oblik spondilolize - lezij L4 in L5 - so enaka. Razlike se pojavijo samo med operacijo, ko so okrepljeni različni prizadeti vretenci.

    Kako zdraviti spondilolizo? V preteklosti je bilo pacientom pogosto priporočeno, da omejijo aktivnost, ne da se udeležijo športnih tekmovanj. Vendar pa informacije, ki temeljijo na podatkih sodobnih diagnostičnih metod vizualizacije in nedavnih znanstvenih raziskavah, kažejo, da to ni vedno potrebno. Omejitev dejavnosti je potrebna le, če je bolnik nekaj zaskrbljen. Počitek pomaga odpraviti bolečino, po kateri se lahko bolnik vrne na svoje običajne dejavnosti.

    Čeprav omejevalna dejavnost ni vedno priporočljiva, je potreben zdravstveni nadzor takih bolnikov. Nekirurške metode so učinkovite v 73% bolnikov v zgodnji fazi bolezni in z aktivnim procesom - le v 38% primerov. Aktivna spondiloliza zahteva zdravniški poseg.

    Pri aktivni spondilolizi je za 4 mesece dodeljen ortopedski steznik, ki omogoča izravnavo in nepremičnost ledvenega dela hrbtenice. Ponoči se odstrani steznik. Hkrati se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila, mišični relaksanti. Vaje za raztezanje se izvajajo z raztegovanjem poplitealnega območja s postopnim povečevanjem obremenitve.

    Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja šest mesecev je bilo obravnavano vprašanje kirurške krepitve ledvene hrbtenice. Pri dvostranski spondilolizi, zlasti z grožnjo spondilolisteze (L5 glede na križnico ali L4 glede na L5), je potrebna operacija. Sestoji iz krepitve ledvenega krila z uporabo osteoplastične fiksacije ali spinalne fuzije. Hkrati se pogosto izvaja dekompresivna laminektomija, da se zmanjša draženje hrbtenice. Hrbtenico lahko okrepite tudi s kovinskimi zatiči, kavlji in vijaki. Rehabilitacija po takih operacijah poteka šest mesecev v skladu s shemami zdravljenja neaktivne spondilolize.

    Pri neaktivni kronični spondilozi se uporabljajo gimnastika, masaža, plavanje, fizikalna terapija, ročna terapija. Učinek ročne terapije velja za nedokazano, vendar lahko za nekaj časa zmanjša intenzivnost bolečin v hrbtu.

    Primeri vaj za spondilolizo v ležečem položaju:

    1. Dvignite roke navzgor, ustavite nogavice na sebi, raztegnite glavo in pete.
    2. Postavite roke vzdolž telesa, stisnite pesti, napnite vse mišice telesa.
    3. V enakem položaju seva le mišice hrbta, ne da bi se hrbtenica upogibala.
    4. Če želite zategniti noge na želodec, jih objemati z rokami, dvigniti glavo do kolen.
    5. Dvignite ravne noge na 15 - 20 cm od tal, nižje.
    6. Potegnite levo koleno na desno ramo, nato ponovite na drugi strani.
    7. Noga pisati v zraku številke od 1 do 5, ponovite z druge strani.
    8. Dvignite medenico in upognite hrbet.
    9. "Škarje", vendar brez prečkanja nog.
    10. Dvignite glavo in nogo, pritrdite ta položaj.

    Primeri vaj v ležečem položaju:

    1. Simulirajte gibanje stopal med plavanjem.
    2. Spustite roke vzdolž telesa, dvignite glavo in ramena.
    3. Dvignite obe nogi na razdaljo 30 cm od tal.
    4. Za pritrditev stopal pod oporo dvignite glavo in trup.

    Vse te vaje je treba izvesti najprej 1 - 2 krat, postopoma pa povečati število ponovitev in trajanje pouka. Bolje je, da jih izvajate pod vodstvom specialista za fizioterapijo. Če se pojavi bolečina, je treba vadbo končati.

    Kaj je nevarna spondiloliza? V veliki večini primerov je napoved ugodna, po zdravljenju pa je vretenčni lok zložen. Le v nekaterih primerih se ledveno območje zdrsne glede na križnico - spondilolistezo, ki jo lahko spremlja kršitev korenin hrbtenjače in radikulitisa. Resni nevrološki zapleti, kot so paraliza spodnjih okončin ali motnje medeničnih organov, so zelo redki. Neobdelana spondiloliza lahko povzroči kronične bolečine v hrbtu.

    Torej je spondiloliza običajno stanje, prirojeno ali pridobljeno zaradi poškodb. Je asimptomatska ali spremlja zmerna bolečina v hrbtu. S pravočasno diagnozo predpisal konzervativno zdravljenje, ki pogosto doseže želeni rezultat. Okvara vertebralnega loka se zliva ali nadomesti z gostim veznim tkivom, ki ščiti hrbtenjačo pred draženjem. Z neučinkovitostjo konzervativnih ukrepov je navedena operacija. Pozitivni rezultati kirurškega zdravljenja z uporabo sodobnih tehnologij so zabeleženi v 90% primerov.

    Otekanje kostnega mozga

    Edem hrbtenice ali kostnega mozga je patologija, povezana s kopičenjem odvečne tekočine v hrbtenici. Zaradi te bolezni se obseg tkiv pogosto poveča in ne morejo več biti v svojem normalnem anatomskem položaju brez travme.

    Mehanizem pojavljanja

    Razvoj edema je vedno reakcija na patološke procese, ki se pojavljajo v človeškem telesu. Najpogosteje se razvije edem, če se pod vplivom kakršnih koli negativnih vzrokov uničijo kostni tramovi vretenc in poškodujejo krvne žile. Najpogosteje je to nekakšna zaščitna reakcija telesa na vsak zunanji vpliv.

    Traumatizacija tkiv in žil vodi do tega, da se razvije aktivno lokalno vnetje. Običajno poteka brez dodatka okužbe, toda nastane eksudat, ki povzroči povečanje prostornine tkiv. Eksudat je zasnovan tako, da pomaga pri prilagajanju tkiv na neželene učinke, včasih pa se zgodi toliko, da negativno vpliva na človeško stanje.

    Razlogi

    Za nastanek edema kostnega mozga v hrbtenici je obvezen vpliv morebitnih patoloških vzrokov. V osnovi obstajajo tri vrste škodljivih dejavnikov, ki lahko vplivajo na hrbtenico. Te vključujejo:

    • Vse infekcijske bolezni, zaradi katerih patološka sredstva vstopajo v krvne žile, ki oskrbujejo kri v hrbtenjačo in poškodujejo stene krvnih žil, povzročajo značilno vnetno reakcijo.
    • Različne travmatične poškodbe, predvsem trabekularnega tipa (žilne poškodbe nastanejo z nastankom krvavitve, zaradi katere se oblikuje vnetni proces).
    • Morda razvoj edema s tumorji, ki prizadenejo kosti ali hrbtenjačo, saj tumor vedno izzove lokalno vnetje, kjer se nahaja.
    • Osteohondroza, ki spremeni porazdelitev v hrbtenici, povzroči nastanek kile, redčenje hrbteničnih teles in hrustančnih plošč med njima, povzroči razvoj vnetne reakcije zaradi motenj normalnega anatomskega položaja vretenc.

    Pogosto je vzrok za nastanek edema kostnega mozga spinalnega možno takoj, kar posledično otežuje nadaljnje zdravljenje.

    Simptomi

    Kako hitro se razvije klinična slika edema, je odvisno od tega, kateri neželeni dejavniki vplivajo na hrbtenični kanal in hrbtenico kot celoto. Prav tako igra pomembno vlogo pri razvoju patologije. Za najbolj izrazito simptomatologijo je značilna lezija vratu.

    Ko pride do poškodbe hrbtenice, je slika videti najbolj jasna, saj lahko simptome pripišemo nedavni nesreči. Če vzroki niso v poškodbi, postane težje diagnosticirati bolezen. Vse je odvisno od resnosti simptoma.

    Zdravnik mora paziti na:

    • težave z dihalnim sistemom bolnika;
    • različne motnje v delovanju srca;
    • pritožbe zaradi nenadne, nerazumne motnje vida;
    • kršitve pri delu okončin
    • pojav bolečine na določenem območju hrbtenice;
    • težave z delom organov v medeničnem območju;
    • pritožbe zaradi krčev v udih, njihovo otrplost in druge nelagodje, itd.

    Najbolj nevarni so bolniki s poškodbami hrbtenjače. Njihovo stanje in prihodnja prognoza so v veliki meri odvisni ne le od zdravljenja, ampak tudi od značilnosti prve pomoči, kot tudi od nadaljnjega prevoza.

    Kateri zdravnik zdravi spinalni edem?

    Če je bil vzrok patologije poškodba, potem bo izbira terapije v večji meri padla na zdravnika, ki je imel travmo. Možno je tudi povezati vertebrologa. Če je vzrok v nalezljivem procesu, bo zdravnik z nalezljivimi boleznimi opravil zdravljenje. Za tumorje hrbtenice, ki vodijo v edem, se bo zdravljenje ukvarjal z onkologom. Edem hrbtenjače hrbtenice je lahko smrtno nevarno stanje, zato je mogoče pritegniti zdravnike za oživljanje. Tudi če ni mogoče izločiti tekočine z naravnimi sredstvi, je potrebna kirurška intervencija.

    Diagnostika

    Hrbtenični edem in edem kostnega mozga je težko diagnosticirati, saj so simptomi običajno prikriti kot osnovna bolezen, ki je povzročila ta zaplet. Če pa je zdravnik ugotovil spremembe v hrbtenici in vrsto simptomov, ki lahko spremljajo oteklino, lahko nadaljuje z nadaljnjim diagnostičnim iskanjem.

    Pri diagnozi uporabe:

    • Rentgensko slikanje, ki pomaga identificirati hudo negirano poškodbo hrbtenice;
    • CT, zaradi česar je mogoče oceniti stanje kostnega tkiva;
    • MRI, ki določa specifično lokacijo edema, zlasti njeno lokacijo in druge pomembne informacije.

    Zdravljenje

    Zdravljenje edemov je kompleksna in pogosto kompleksna naloga. Najprej je treba zagotoviti razkladanje hrbtenice v prizadetem območju, da bi preprečili nekrozo nevronov. Prav tako je treba vzpostaviti in odpraviti vzrok za razvoj patologije, ker brez odstranitve vzroka edemov v kratkem času spet ponovi.

    Odstranite otekanje z uporabo naslednjih skupin zdravil:

    • diuretiki (zaradi njih se iz telesa odstrani odvečna tekočina);
    • zdravila, ki vplivajo na lastnosti krvi (namenjena pospeševanju procesa zdravljenja poškodovanih območij s povečanjem njihove oskrbe s krvjo);
    • B vitamini (pomagajo obnoviti poškodovane živčne celice).

    Bolniku so brez bolečin predpisana zdravila proti bolečinam. Lahko se uporablja kot nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in v hudih primerih narkotični analgetiki po presoji zdravnika.

    Pomemben element terapije so pogosto tudi glukokortikosteroidi in nootropiki. Pomagajo stabilizirati celične membrane, jih zaščititi pred nadaljnjimi poškodbami, zmanjšati resnost vnetja.

    Če ne morete odstraniti otekline s pomočjo terapije z zdravili ne uspe, zateči k kirurški drenaži. Položaj v tem primeru je pogosto zapleten zaradi dejstva, da lahko kakršno koli nepravilno ukrepanje za bolnika doseže v najboljšem primeru z invalidnostjo, v najslabšem pa s smrtjo.

    Poleg vpliva na vzroke edema in glavnih simptomov tega stanja je pomembno tudi pravilno organizirati simptomatsko zdravljenje. Če bolnik trpi zaradi konvulzij, se pri antikonvulzive ne upošteva. Če je dihanje okrnjeno, zagotavljajo normalno prezračevanje pljuč in težave s srčnim ritmom se razbijejo z zdravili za njegovo odpravo.

    Zdravljenje edema hrbtenjače v vsakem primeru je strogo individualno izbrano. Izbira zdravil bi morala prisotnega zdravnika osredotočiti na bolnika, vzrok bolezni, resnost simptomov.

    Zapleti

    Učinki spinalnega edema se lahko močno razlikujejo od popolne ponovne vzpostavitve vseh funkcij, do paralize in v nekaterih primerih s smrtnim izidom.

    Najpogostejši zaplet te bolezni je izguba mobilnosti v okončinah, pa tudi motnje delovanja medeničnih organov. Poraz nekaterih okončin ali organov je v veliki meri odvisen od stopnje poškodb hrbtenice. Višja kot je hrbtenica, ki jo prizadene bolezen, večja je verjetnost popolne paralize.

    Preprečevanje

    Edem hrbtenjače je bolezen, ki jo je lažje preprečiti kot jo pozneje zdraviti. Preprečevanje bolezni temelji na pravočasnem zdravljenju patologij hrbtenice, obisku traumatologa, ko prejema poškodbe hrbta katere koli resnosti. Preprečevanje osteohondroze, ohranjanje zdravega načina življenja, opuščanje slabih navad se prav tako šteje za obvezno.

    Zabuhlost hrbtenjače je kompleksna in življenjsko nevarna patologija, pri kateri se je ob prvih znakih potrebno posvetovati z zdravnikom. Če pacient ni pravočasno dostavljen zdravniku, se lahko razvoj edema hrbtenjače zanj konča s smrtjo.