Movalis je originalno nemško nesteroidno protivnetno zdravilo, katerega glavna gonilna sila je meloksikam.

Poleg protivnetnega zdravila ima tudi analgetski in antipiretični učinek (antipiretik). Movalis se predpisuje predvsem za lajšanje bolečin in vnetij pri degenerativno-distrofičnih boleznih mišično-skeletnega sistema.

Movalisova injekcija deluje hitro, ima manj stranskih učinkov kot tradicionalni NSAID. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil daje dobre rezultate. Intramuskularne injekcije se izvajajo samo na način, ki ga je predpisal zdravnik: nenadzorovano dajanje močnega sredstva, ki presega dnevni odmerek, povzroča nevarne zaplete.

Klinično-farmakološka skupina

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko stanejo Movalis posnetki? Povprečna cena v lekarnah je 700 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo je na voljo v:

• obliki tablet (odmerek aktivne snovi je 7,5 mg (paket št. 20) in 15 mg (paket št. 10 ali št. 20));
• raztopina za injiciranje 10 mg / ml (1,5 ml ampule, paket št. 5);
• rektalne svečke 7,5 in 15 mg (paket št. 6);
• suspenzija 1,5 mg / ml (viala 100 ml).

1 viala zdravila vsebuje:

• učinkovina - meloksikam (15 mg);
• dodatne snovi - glikofurfurol, meglumin, poloksamer 188, natrijev klorid, natrijev hidroksid, glicin, destilirana voda.

Raztopina rumene barve z zelenkasto barvo, prozorna.

Farmakološki učinek

Movalis iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ima izrazito protivnetno, analgetično in antipiretično delovanje. Pogosto se uporablja za zdravljenje bolezni vnetnega izvora. Lastnosti zdravila zaradi svoje sestave, ki vsebuje meloksikam. Ta komponenta reagira s prostaglandini in tako odpravlja bolečine in vnetja.

Movalis sodi med zdravila nove generacije, ima manjši seznam kontraindikacij, vendar glede učinkovitosti ni slabši od analogov. Prednost zdravila je, da to zdravilo pripada zaviralcem COX-2, kar mu omogoča, da nima nobenih negativnih učinkov na telo, da deluje le na področju vnetja. Za razliko od drugih podobnih zdravil iz skupine nesteroidov Movalis zavira agregacijo trombocitov.

Biološka uporabnost zdravila, ne glede na obliko sproščanja, se praktično ne razlikuje, toda najhitrejši učinek zdravila se lahko doseže z uporabo ampul za intravensko ali intramuskularno dajanje. Proces presnove zdravila se pojavi v jetrih. Zdravilo vzemite iz telesa 20 ur po nanosu.

Indikacije za uporabo

Meloksikam, ki je glavna učinkovina zdravila, ima protivnetni učinek. Z odpravljanjem nastanka patogenih organizmov učinkovito lajša vnetja in bolečine.

Zato je zdravilo indicirano za naslednje bolezni:

• revmatoidni artritis;
• ankilozirajoči spondilitis;
• osteoartritis;
• radikulitis;
• bolezni hrbtenice in drugih delov mišično-skeletnega sistema, ki jih spremljajo bolečina in vnetje v tkivih.

Glavna prednost zdravila, v nasprotju z zdravili podobnega delovanja, nima uničujočega učinka na hrustančno tkivo. Pozitivno dinamiko lahko občutite dobesedno 40 minut po zaužitju. Terapevtski in analgetični učinek traja približno 22 ur.

Zdravilo velja za mehkejše in učinkovitejše v primerjavi z njegovimi predhodniki.

Kontraindikacije

Seznam absolutnih kontraindikacij je naslednji:

• preobčutljivost na zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila;
• hudo jetrno in srčno popuščanje;
• aktivna bolezen jeter;
• nosečnost;
• obdobje dojenja (dojenje);
• starost do 18 let;
• sočasnega zdravljenja z antikoagulanti, ker obstaja tveganje za intramuskularne hematome;
• zdravljenje perioperativne bolečine med operacijo obvoda koronarnih arterij;
• Erozivne in ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika v akutni fazi ali nedavno prenesene;
• vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis v akutni fazi);
• huda ledvična odpoved (če hemodialize ni izvedena, QC

Kako uporabljati zdravilo Movalis v obliki injekcij

Movalis injekcije se uporabljajo za odpravo akutnih simptomov bolezni sklepov. Injekcijska oblika zdravila ima hitrejši učinek, zato se injiciranje predpisuje med poslabšanjem patologije. Movalis ima podaljšan učinek, ki traja ves dan.

Kompozitni elementi

Raztopina za intramuskularno injiciranje Movalis spada v farmakološko skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Za to zdravilo so značilne naslednje lastnosti:

• zdravila proti bolečinam;
• protivnetno;
• antipiretik;
• dekongestivov.

Kompleksni učinek zagotavlja sestavo zdravila, ki vključuje glavno učinkovino meloksikam, kot tudi glicin, destilirano vodo in druge pomožne sestavine.

Zdravilne učinkovine zdravila Movalis zavirajo nastajanje določenih encimov, ki sodelujejo pri razvoju vnetnih procesov, olajšajo stanje bolnika in preprečijo pojav simptomov.

Farmakološko delovanje

To zdravilo prispeva k hitri odpravi bolečine, rdečice, otekline in drugih znakov vnetnega procesa, ki je lokaliziran na področju sklepov.

Injekcije zdravila Movalis je treba uporabljati kot pomožni element kompleksnega zdravljenja v kombinaciji z drugimi zdravili. To zdravilo ima dober simptomatski učinek, vendar ne ozdravi same bolezni in ne odpravlja njenih vzrokov.

Movalisova oblika za injiciranje je bolj nežna v primerjavi z suspenzijami in tabletami skupaj z visoko zmogljivostjo. Zlasti anestetični učinek injekcij se kaže večkrat močnejši kot pri uporabi tabletne oblike zdravila.

Vendar pa ne zlorabljajte injekcij, saj je njihova pogosta in dolgotrajna uporaba preobremenjena s poškodbami mišičnih vlaken.

Ko je imenovan

Zdravilo Movalis se uporablja za odpravo akutnih simptomov, ki so del vnetnih procesov. Zdravniki razlikujejo naslednje klinične indikacije za uporabo tega nesteroidnega protivnetnega sredstva:

• osteoartritis;
• artritis;
• ankilozirajoči spondilitis;
• ankilozirajoči spondilitis;
• gonartroza;
• nevralgija;
• stiskanje živcev in živčnih končičev;
• osteoartritis.

V večini primerov se zdravilo uporablja za sklepe, da se odpravi bolečina, oteklina in vnetje. Zdravilo dobro pomaga pri degenerativnih boleznih sklepov, travmatskih poškodbah.

Movalis se uporablja tudi »od zadaj«, na primer pri osteohondrozi hrbtenice, medvretenčnih hernijskih formacijah s sočasno ščipanjem živcev, poškodb hrbtenjače in drugih patologij, ki jih spremlja huda bolečina v hrbtenici.

Glavne indikacije za uporabo zdravila so poslabšanja zgoraj navedenih bolezni, manifestacija naslednjih kliničnih simptomov:

1. Bolečina, lokalizirana v sklepih, nazaj.
2. Povečana lokalna telesna temperatura.
3. Zabuhlost, hiperemija, pordelost kože.
4. Kršitve motorične funkcije sklepov.
5. Feverish stanje.

Pred začetkom zdravljenja je zelo priporočljivo posvetovati se z zdravnikom.

Kontraindikacije

Kljub svoji visoki učinkovitosti ima Movalis, tako kot drugi nesteroidni protivnetni zdravili, številne omejitve za njegovo uporabo. Glavne kontraindikacije za zdravilo:

1. Ulcerozne erozivne lezije gastrointestinalnega trakta.
2. Individualna intoleranca in preobčutljivost za meloksikam.
3. Ledvična odpoved (brez hemodialize).
4. Bronhična astma.
5. Povečana nagnjenost k alergijskim reakcijam.
6. Patologija krvotvornih organov.
7. Hudo srčno popuščanje.
8. Nizka stopnja strjevanja krvi, nagnjenost k krvavitvam.
9. Netoleranca za acetilsalicilno kislino.
10. Vnetni procesi v črevesju.
11. Kolitis, Crohnova bolezen v akutni fazi.

To zdravilo je prepovedano uporabljati za zdravljenje bolnikov, mlajših od 14 let. Zdravilo Movalis je kontraindicirano pri nosečnicah in doječih ženskah zaradi pomanjkanja podatkov o vplivu učinkovin zdravila na otroka.

Ni priporočljivo uporabljati tega zdravila za ljudi z intoleranco za nesteroidna protivnetna zdravila, ki so nagnjena k polipozi nosne sluznice, urtikarija, težko dihanje, angioedem.

Prepovedano je uporabljati to zdravilo za odpravo perioperativne bolečine med operacijo koronarnega bypassa.

Z veliko skrbnostjo se Movalis predpisuje bolnikom, ki trpijo zaradi peptične razjede, sladkorne bolezni, cerebrovaskularnih bolezni, kadilcev z dolgoletnimi izkušnjami, starejših in povečanega tveganja za razvoj negativnih reakcij.

Ljudje, ki imajo resne zdravstvene težave, se morajo pred uporabo zdravila vedno posvetovati z zdravnikom.

Zdravilo ni primerno za ljudi, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola, ker v Movalisu ni kompatibilnosti z alkoholom. Hkratna uporaba drog in alkohola lahko vodi do hude zastrupitve, okvarjenega delovanja jeter in zastrupitve telesa.

Neželeni učinki

Pregledi večine bolnikov, ki so uporabljali zdravilo Movalis, kažejo, da bolnik dobro prenaša injekcijsko obliko zdravila. Vendar so možni neželeni učinki:

1. Povečana zaspanost.
2. Glavoboli.
3. Napadi vrtoglavice.
4. Kršitev vidne funkcije.
5. Tinitus.
6. Napenjanje, napihnjenost.
7. Slabost in bruhanje.
8. Motnje blata (driska, izmenično z zaprtjem).
9. Povečanje pulza.
10. Nenaden padec krvnega tlaka.
11. Konjunktivitis.
12. Anemija
13. Trombocitopenija.
14. Periferno otekanje rok in nog.

Pogosto se pri bolnikih pojavijo reakcije alergijske narave, ki se kažejo z otekanjem sluznice, težkim dihanjem, izpuščaji.

Pri bolnikih s težavami s prebavnim sistemom starejši povečujejo tveganje za nastanek ulceroznih lezij prebavil, notranje krvavitve.

Če ni kontraindikacij, se individualna intoleranca in zdravilo uporablja v predpisanih odmerkih, je verjetnost negativnih reakcij zmanjšana.

Movalisova oblika za injiciranje zmanjša tveganje neželenih učinkov prebavnega sistema, jeter.

Kaj povzroča preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila Movalis je možno le pri znatnem presežku priporočenih odmerkov, pri notranji uporabi zdravila. Zato je treba to zdravilo hraniti na mestu, ki je izven dosega otrok.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila se lahko pojavijo naslednji simptomi:

1. Zaspanost.
2. Splošna šibkost, omedlevica.
3. Okvarjeno delovanje ledvic.
4. Slabost, bruhanje, bolečine v želodcu.
5. Zmedenost zavesti.
6. Krvavitev iz prebavil.
7. Težko dihanje.

Preveliko odmerjanje ogroža komo, kolaps, zastoj srca. Da bi se izognili resnim posledicam, ko se pojavijo prvi simptomi, morate poiskati pomoč strokovnjakov. Simptomatsko zdravljenje poteka po individualni shemi.

Pravila za uporabo

Ker je za zdravilo značilno podaljšano delovanje, je ena injekcija na dan dovolj za odpravo akutnih simptomov in stabilizacijo bolnikovega stanja.

Upošteva se optimalni odmerek ob upoštevanju diagnoze, starosti in stanja bolnika.

Povprečno zdravljenje traja od 3 do 5 dni. Po odpravi simptomov akutnega obdobja se bolnika prenese na tablete ali blažja zdravila.

Kako prskati Movalisa? Navodila za uporabo kažejo, da se zdravilna raztopina injicira intramuskularno v zgornji glutealni predel. Prepovedano je mešanje zdravila v isti brizgi z drugimi zdravili zaradi visokega tveganja zapletov.

Priporočila zdravnika

Da bi zagotovili najbolj učinkovito in varno zdravljenje z injekcijami Movalisa, strokovnjaki svetujejo, da upoštevate naslednja pravila:

1. Zdravila ne uporabljajte več kot 3 dni, ne da bi se pred tem sestali z zdravnikom.
2. Med zdravljenjem se vzdržite vožnje vozil in drugih dejavnosti, ki zahtevajo hitre reakcije in koncentracijo, zaradi možnega učinka zdravila na živčni sistem.
3. Med zdravljenjem se vzdržijo uporabe alkoholnih pijač in drog, ki vsebujejo alkohol.
4. Izogibajte se sočasni uporabi zdravila Movalis z antikoagulanti, trombolitičnimi sredstvi zaradi velike verjetnosti krvavitve.
5. Ne kombinirajte zdravila z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, Aspirin, da se izognete razvoju ulceroznih lezij prebavil, notranjih krvavitev.
6. Zdravila ne uporabljajte za dehidracijo zaradi visokega tveganja za odpoved ledvic.
7. S hkratno uporabo Movalis in diuretičnih zdravil za opazovanje režima pitja, ki porabi vsaj 2,5 litra tekočine na dan.

Movalis, tako kot drugi NSAID, pomembno zmanjša učinkovitost intrauterinih kontraceptivov.

Prednosti in slabosti zdravila

Za Movalis v obliki injekcije so značilne take prednosti:

1. Hitri rezultat.
2. Ni potrebe po pogostih injekcijah.
3. Razumna cena.
4. Odsotnost toksičnih učinkov na jetra.
5. Brezbrižno upravljanje.
6. Brez uničujočega učinka na hrustančnice.

Med pomanjkljivostmi zdravila je širok spekter možnih neželenih učinkov, kontraindikacij, pomanjkanja vpliva na potek patološkega procesa.

Pregledi zdravil

Larisa, 44, Krasnoyarsk

Diagnosticiran s kroničnim revmatoidnim artritisom. V obdobju poslabšanja vedno shranjujem injekcije Movalisa. Zdravilo deluje hitro in pomaga pozabiti na bolečine, neprijetne simptome.

Michael, 54 let, Iževsk

Injekcija Movalis priporoča zdravnik, da odpravi bolečino med poslabšanjem osteohondroze. Zdravilo res daje hiter rezultat. Največja ampula na dan je dovolj, da se počutite normalno.

Victoria, 39 let, Vladivostok

Periodično uporabljam Movalis za zdravljenje nevralgije. Z ostrim zaostrovanjem naredim injekcije, ki se odlikujejo s hitrim in dolgotrajnim delovanjem. Po nekaj dneh vklopite tableto. Zdravilo je učinkovito in cenovno dostopno.

Torej so posnetki Movalisa hitro delujoče in učinkovito orodje za odpravo akutnih simptomov, značilnih za bolezni sklepov. Ena injekcija na dan je dovolj, da pozabimo na boleče bolečine in se vrnemo k normalnemu življenjskemu ritmu. Vendar pa zdravniki bolnike opozarjajo pred dolgotrajno in nenadzorovano uporabo te droge zaradi visokega tveganja za neželene učinke.

Podrobna navodila za uporabo injekcij Movalis, cena zdravila in njegovih analogov

Movalis je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), ki ima ob dajanju anestetik, antipiretik in protivnetno delovanje. Injekcije se pogosto predpisujejo na samem začetku zdravljenja, ko so vnetni in bolečinski sindromi bolj izraziti. Po olajšanju bolnikovega stanja se zdravljenje nadaljuje z rektalnimi svečkami ali peroralnimi tabletami. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Ta članek bo podrobno preučil navodila za uporabo zdravila v obliki injekcije, tj. Injekcije, vključno s takimi vprašanji: za katere simptome naj se uporablja, koliko dni in kako pogosto se zdravilo lahko nabrizga in kako to narediti pravilno, ali ga je mogoče uporabiti z drugih zdravil.

Sestava

1 viala zdravila vsebuje:
1. učinkovina - meloksikam (15 mg);
2. dodatne snovi - glikofurfurol, meglumin, poloksamer 188, natrijev klorid, natrijev hidroksid, glicin, destilirana voda.

Indikacije za uporabo

Movalis je raztopina za injiciranje, ki se priporoča bolnikom z izrazito bolečino pri boleznih sklepov, boleznih hrbtenice in mišično-skeletnega sistema. Poleg tega je indiciran za kratkoročno simptomatsko zdravljenje bolezni, kot so: t

• osteohondroza hrbtenice;
• artritis;
• gonartroza;
• ankilozirajoči spondilitis;
• Prav tako se pogosto uporablja v nevrologiji pri različnih nevralgijah in stiskanju živcev.

Uporaba in odmerjanje

Zdravilo Movalis se uporablja v obliki intramuskularnih injekcij, zato ga je treba pogoltniti globoko v glutealno mišico. Če ni drugih imenovanj specialistov, je dnevni odmerek zdravila 7,5-15 mg. Zaradi podaljšanega delovanja se lahko zdravilo Movalis uporablja enkrat na 24 ur. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 3 dni. Po tem obdobju je priporočljivo jemati zdravilo v obliki tablet ali sveč.

Kontraindikacije

• Zdravilo Movalis je kontraindicirano pri ljudeh z intoleranco za aktivno ali eno od dodatnih snovi.
• Ni priporočljivo za uporabo pri osebah z visoko občutljivostjo za acetilsalicilno kislino, erozivnimi in ulceroznimi lezijami prebavnega trakta, pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem.
• Prepovedano je bolnikom s hudo ledvično odpovedjo brez hemodialize.
• Movalis se ne priporoča osebam, mlajšim od 14 let, zaradi nezadostnega poznavanja učinka zdravila na telo otroka.
• Zdravila Movalis se ne sme uporabljati pri bolnikih z bronhialno astmo, funkcionalnimi patologijami krvotvornih organov in s kompenziranim srčnim popuščanjem.
• Previdnost je predpisana osebam, ki so prej imele neželene učinke, kot so urtikarija, polipi nosne sluznice, angioedem, kot tudi bolniki z gastrointestinalnimi boleznimi v zgodovini, s cerebrovaskularnimi boleznimi, sladkorno boleznijo, kadilci in t tiste, ki pogosto uporabljajo alkohol.

Preveliko odmerjanje

Podatki o prevelikem odmerjanju drog so zelo malo. Kljub temu se lahko z znatnim presežkom odmerka zdravila razvijejo simptomi, ki so značilni za preveliko odmerjanje z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Torej je v hudih primerih mogoče opaziti:
1. zaspanost;
2. zmeda;
3. prebavne motnje;
4. epigastrična bolečina;
5. krvavitve v prebavnem traktu;
6. skoki krvnega tlaka;
7. funkcionalne motnje dihalnega sistema (do odsotnosti dihanja);
8. odpoved ledvic;
9. srčni zastoj.

Terapevtske dejavnosti: v primeru prevelikega odmerka zdravila in pojava poznejših simptomov se izvede nujna odstranitev iz telesa.

V tem članku boste izvedeli vse o injekcijah, ki so predpisane za bolečine v hrbtu.
In tukaj - preberite, kako lahko zdravite kilo s pomočjo zdravila Karipazim.

Neželeni učinki

Če se injiciranje izvaja na način, ki ga je predpisal zdravnik, in odmerek zdravila ne presega dovoljenega odmerka, se neželeni učinki pojavijo redko. Toda glede na posamezne značilnosti vsakega pacienta je še vedno mogoče ugotoviti med stranskimi učinki:

• funkcionalne motnje organov prebavnega sistema, nastanek razjede sluznice gastrointestinalnih organov, funkcionalne motnje krvotvornih organov;
• pojav anemije, znatno zmanjšanje krvnih ravni trombocitov in levkocitov;
• razvoj bronhialne astme;
• pojav migrene, svetlobe in zoofobije, omotica, zastoj in tinitus, zmedenost, depresija;
• pojav tahikardije (povečan srčni utrip), povečanje / zmanjšanje krvnega tlaka, edem spodnjih in zgornjih okončin;
• znatno zmanjšanje vida, konjunktivitis;
• alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja;
• s podaljšano uporabo injekcij se lahko razvije nekroza (nekroza) mišičnega tkiva.

Movalis lahko povzroči zmanjšanje hitrosti reakcije. V obdobju zdravljenja se ne bi smela zajesti za volanom ali se ukvarjati z dejavnostmi, ki zahtevajo večjo pozornost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

• S hkratno uporabo Movalisa in drugih nesteroidnih zdravil, kot je diklofenak, se poveča tveganje za nastanek razjede sluznice prebavnega trakta, pa tudi krvavitve v prebavilih.
• Ob skupni uporabi zdravila Movalis s potencialno mielotoksičnimi zdravili obstaja verjetnost pomanjkanja enega ali več vrst krvnih celic (citopenija).
• Zdravilo Movalis, tako kot druga zdravila NSAID, bistveno zmanjša učinkovitost intrauterine kontracepcije.
• Pri bolnikih z jasno dehidracijo telesa med uporabo NSAR se lahko razvije akutna ledvična odpoved. Hkratno uporabo zdravila Movalis z diuretiki mora spremljati obilen vnos tekočine.
• Zaradi zmanjšanja hitrosti sinteze prostaglandin-vazodilatatorjev Movalis zmanjša učinkovitost inhibitorjev acetilholinesteraze, diuretikov, beta-blokatorjev.
• Kolestiramin prispeva k hitrejšemu izločanju zdravilne učinkovine Movalisa iz telesa.
• Z enim samim injiciranjem zdravila Movalis in Ciklosporina v telo se ta nefrotoksičnost močno poveča, zato je pri sočasnem dajanju potrebno spremljati delovanje ledvic.
• Meloksikam prispeva k zakasnitvi kalijevega, natrijevega, tekočega in pacientovega telesa ter zmanjšuje učinek diuretičnih zdravil-saluretikov, zaradi česar lahko pri bolniku napreduje hipertenzija in srčno popuščanje.
• Zaradi pomanjkanja podatkov o združljivosti zdravila Movalis ne smete mešati v isti brizgi z drugimi raztopinami za injiciranje.

Kako je Movalis boljši?

Glede na številne preglede bolnikov in strokovnjakov je Movalis prepoznan kot visoko učinkovito zdravilo, ki ga telo dobro prenaša. Analgetski in protivnetni učinek Movalisa je v primerjavi z drugimi nesteroidnimi zdravili bistveno večji, učinek pa je daljši. Poleg tega zdravilo nima uničujočega učinka na hrustančno tkivo, kar izključuje možnost nadaljnjega nastanka bolezni presnovnih sklepov, kot je artroza. To je nedvomna prednost Movalisa pred drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, predpisanimi za bolezni sklepov in hrbtenice. To zdravilo ni predpisano v izjemnih primerih z kontraindikacijami.

Bolnikom s hudo ledvično odpovedjo, ki so na dializi, je zdravilo dovoljeno uporabljati v odmerku, ki ne presega 7,5 mg / 24 ur.
Pri bolnikih z zmerno resnostjo ledvične odpovedi je priporočeni dnevni odmerek, tako kot v drugih primerih, 15 mg / 24 ur.

Movalis, proizveden v obliki raztopine za injiciranje, je primeren, ker se zaradi hitre absorpcije v kri in dolgotrajnega delovanja lahko uporablja 1-krat na 24 ur.

V nasprotju s tabletno obliko zdravila so injekcije na voljo v ampulah z enim volumnom, kar olajša izračun uporabljenega odmerka.

Povprečna cena zdravil in injekcij za intramuskularno injekcijo in v tabletah na ozemlju Ruske federacije je 650-700 rubljev.

Počitniški pogoji

Zdravilo v obliki raztopine za injiciranje se izda v skladu z receptom specialista.

Pogoji skladiščenja

Ampule shranjujemo na mestu, ki je zaščiteno pred neposredno sončno svetlobo, pri temperaturi, ki ni višja od +25 stopinj. Po odprtju ampule raztopine ni mogoče shraniti.

Rok trajanja

Rok uporabnosti zdravila je naveden tako na originalni embalaži kot tudi na ampuli in je 5 let od datuma proizvodnje.

Analogi

Zdravila, podobna sestavi, ki se uporabljajo tudi v obliki injekcij (cene so navedene za 3 ampule):

Če se odločite za uporabo analogov zdravila, se o tej odločitvi pogovorite z zdravnikom! Ne pozabite: odmerek, pogostost dajanja in sam analog mora izbrati specialist v skladu z individualnimi značilnostmi bolnikovega telesa! Samozdravljenje je nesprejemljivo!

Značilnosti imenovanja injekcij Movalis: navodila za uporabo za zdravljenje sklepnih bolezni, cena, pregledi, analoge drog

Movalis je moderno sredstvo z aktivnim protivnetnim delovanjem. Zdravilo spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, pogosto se uporablja za lajšanje bolečin, lajšanje vnetja z izrazitim destruktivnim procesom v sklepih in hrbtenici.

Movalisova injekcija deluje hitro, ima manj stranskih učinkov kot tradicionalni NSAID. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil daje dobre rezultate. Intramuskularne injekcije se izvajajo samo na način, ki ga je predpisal zdravnik: nenadzorovano dajanje močnega sredstva, ki presega dnevni odmerek, povzroča nevarne zaplete.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilna učinkovina raztopine za injiciranje je meloksikam. Zdravilna učinkovina hitro zavira vnetni proces v predelu hrbtenice in sklepov. Zdravilo nove generacije je manj toksično, vendar glede učinkovitosti ni slabša od predhodno sproščenih protivnetnih zdravil.

Zdravilo je narejeno v obliki raztopine za intramuskularno injiciranje. Bistra rumena tekočina s svetlo zelenim odtenkom, barve, vlije v steklene ampule.

Količina aktivne sestavine - 10 mg / ml. Paket vsebuje 5 ampul po 1,5 ml.

Ukrep

Zdravilo je učinkovito v različnih fazah vnetja hrustanca, sinovialne membrane in drugih elementov sklepa. Farmakološko delovanje temelji na supresiji sinteze Pg. Med raziskavo so bili določeni hitri učinki meloksikama s standardnimi modeli vnetnih procesov.

Ugotovite učinkovite metode za zdravljenje valgusne deformacije palca brez operacije.

Kako zdraviti vnetje sklepov prstov? Na tej strani so opisane učinkovite možnosti zdravljenja.

Koristi

Glavna razlika med injekcijami Movalisa iz drugih vrst nesteroidnih protivnetnih zdravil je pomanjkanje učinka na agregacijo trombocitov. Po uporabi zdravila v optimalnih odmerkih se čas krvavitve ne spremeni. To dejstvo ločuje Movalisa od naproksena, indometacina, diklofenaka, Ibuprofena.

Sredstvo se začne aktivno ukrepati v pol ure po uvedbi. Analgetski, protivnetni učinek traja do šest ur po intramuskularnih injekcijah.

Še en argument v korist izbire Movalisa v injekcijah je, da so neželeni učinki iz prebavil manj pogosti. Dispepsija, bolečine v trebuhu, slabost, pogoste nagnjenje k bruhanju, krvavitve, ki se pogosteje pojavljajo pri bolnikih, ki so prejemali zdravilo Movalis.

Informacije za paciente:

• Pozitivna stvar je odsotnost škodljivih učinkov na telo pri uporabi injekcij s meloksikamom in številnimi zdravili, ki jih starejši bolniki pogosto uporabljajo pri zdravljenju kroničnih bolezni;
• po 55–60 letih se zglobne bolezni, zlasti artroza, pogosto motijo ​​ljudje, ki trpijo za srčno-žilnim, živčnim sistemom, prebavnimi težavami, revmatičnimi boleznimi, presnovnimi motnjami;
• Zdravniku je pogosto težko izbrati zdravilo s protivnetnim učinkom, ki ne vpliva na učinek zdravil za sistemsko zdravljenje;
• Pojav Movalisa na farmacevtskem trgu je zdravnikom omogočil uspešno zdravljenje poslabšanj v boleznih sklepov in hrbtenice brez neželenih učinkov na kronične bolezni.

Indikacije za uporabo

Zdravilo v obliki raztopine za injiciranje priporočajo številni zdravniki, ki sodelujejo pri zdravljenju sklepnih bolezni. Zdravilo je nova generacija z manj stranskimi učinki, ki jih bolniki bolje prenašajo. Postopno zdravljenje s hitro delujočo formulacijo kaže dobre rezultate.

Motnje, pri katerih so injekcije Movalisa indicirane: t

• avtoimunske patologije vezivnega tkiva (med njimi psoriatični artritis in nevarna bolezen s hudimi zapleti - revmatoidni artritis);
• degenerativno-distrofične lezije hrustančnega tkiva (artroza, osteohondroza);
• vnetni procesi v sklepih, ankilozirajoči spondilitis.

Opravili raziskave za določitev učinkovitosti zdravila z meloksikamom med rehabilitacijo bolnikov po operacijah na sklepih. Uporaba zdravila je prej omogočila preklic opioidnih analgetikov, ki so jih bolniki prejemali pri oživljanju. Najkrajše obdobje anestezije z zdravilom Movalis je bilo 6 ur. Glede na rezultate raziskav so zdravniki priporočili uporabo sestavka po ortopedskih operacijah.

Kontraindikacije

Zdravniki ne predpisujejo zdravila v naslednjih primerih:

• nosečnost;
• peptični ulkus (aktivna in ponavljajoča se oblika), krvavitev glede na patologijo;
• laktacija;
• starost do 18 let;
• "Aspirinska astma";
• povečano / zmanjšano strjevanje krvi;
• črevesna in želodčna krvavitev;
• intoleranco za meloksikam ali adjuvans;
• progresivna ledvična patologija, hiperkalemija;
• hude bolezni jeter, srčno-žilni sistem.

Navodila za uporabo

Raztopina za predpisovanje farmacevtov za injiciranje. Močno zdravilo, primerno za kratkotrajno uporabo pri akutnem vnetju. Najboljša možnost je enkratna injekcija 15 mg raztopine zdravila. V hujših primerih vam zdravnik omogoča, da naredite še 2-3 injekcije.

Raztopina je namenjena za intramuskularne injekcije. Pred dajanjem zdravila medicinska sestra preveri, ali je igla padla v veno. Bodite prepričani, da upoštevate pravila asepse. Igla se vstavi globoko v gluteusno mišico. Včasih bolnik med postopkom doživlja hudo bolečino. V tem primeru se vnos sestave zaključi.

Po določenem številu injekcij se zdravljenje nadaljuje s spremembo oblike zdravila: zdravilo Movalis se uporablja v tabletah. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Možni neželeni učinki

Po injiciranju zdravila Movalis nekateri bolniki kažejo negativne reakcije na sestavine zdravila:

• kršitev krvi se najpogosteje razvije ob sočasni uporabi Movalis in mielotoksičnih spojin, na primer Metorescate;
• bronhialna astma pri bolnikih z alergijami;
• brucelozni dermatitis, angioedem, Lyellov sindrom, multiformni eritem;
• razvoj nefrotskega sindroma;
• zvišan krvni tlak, povečan srčni utrip, edem tkiva;
• bolečina na mestu injiciranja;
• konjunktivitis, težave z vidom;
• glavobol, šibkost, tinitus, zmanjšano usklajevanje;
• anafilaktične reakcije.

Preveliko odmerjanje

Nepravilna uporaba močnega zdravila povzroča nevarne zaplete:

• slabost, bruhanje;
• bolečine v trebuhu;
• letargija;
• zaspanost;
• črevesne krvavitve (manj pogosto).

Opazen presežek dnevnega odmerka poveča negativni vpliv na različne dele telesa:

• zvišanje krvnega tlaka;
• pojavijo se krči;
• opažene težave z dihanjem;
• nastanejo motnje v delovanju jeter;
• včasih se zabeležijo anafilaktoidne reakcije, koma, redko - srčni zastoj.

Prisotnost neželenih učinkov, povečane zahteve glede natančnosti odmerka pojasnjujejo injekcijo zdravila Movalis v bolnišnico. Z negativno reakcijo telesa bodo zdravniki lahko hitro sprejeli ukrepe za lajšanje negativnih simptomov. Na domu ne smete injicirati zdravila na podlagi meloksikama.

Stroški za

Raztopina za injiciranje je precej draga. Paket s petimi ampulami s količino 15 mg zdravilne učinkovine stane od 780 do 835 rubljev. Visok protivnetni in analgetski učinek pojasnjuje priljubljenost sodobne kompozicije kljub stroškom.

Dodatne informacije

• zdravilo je izdelalo v Avstriji velika farmacevtska družba Beringer Ingelheim;
• rok uporabnosti raztopine za injiciranje - 5 let;
• temperatura shranjevanja ne sme presegati +25 stopinj;
• Ampule skupine za pripravo NSAID so shranjene na suhem mestu, nujno, v zaprti škatli, da se izključi dolgoročno sonce.

Kaj pa, če je moje koleno oteklo in boleče, ko je ukrivljeno? Spoznajte učinkovite možnosti zdravljenja.

O značilnih simptomih in prognozi za trohanteritis kolčnega sklepa je zapisano na tej strani.

Pojdite na http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html in preberite o znakih in zdravljenju stiskanja živca v ramenskem sklepu.

Analogi zdravila

Zdravila sovpadajo z zdravilno učinkovino: t

Pregledi bolnikov in strokovno mnenje

Večina bolnikov in zdravnikov pozitivno govori o učinkih injekcij z meloksikamom s hudim bolečinskim sindromom, hudo poslabšanjem sklepnih bolezni. Injekcije zdravila Movalis so lažje prenašati, manj pogosto slabost, bruhanje in manj intenzivni gastrointestinalni učinki.

Nekateri bolniki se pritožujejo, da se po injiciranju bolečina zniža, vendar se pojavi močna oteklina obraza. Na žalost imajo najbolj močni zdravilni pripravki za zdravljenje sklepnih boleznih stranske učinke.

Kakšen je namen injekcij Movalisa?

Zdravilo Movalis se uporablja za injekcije za hitro lajšanje bolečin. Najpogosteje je to orodje predpisano za bolezni mišično-skeletnega sistema, ki se nanašajo na poškodbe sklepov in hrbtenice.

Movalis - kakšno drogo?

Movalis spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), na voljo je v različnih dozirnih oblikah (tablete, svečke, suspenzija, ampule z raztopino). Movalis injekcije za intramuskularno injiciranje - priljubljeno imenovanje ortopedov in nevrologov zaradi obsežnega seznama indikacij. Cena je 700 rubljev.

Med dodatnimi komponentami raztopine so vbrizgavanje vode, natrijev klorid, glicin, meglumin. Zdravilo sodi v sodobne NSAID, ima izrazit analgetski in protivnetni učinek. Kot derivat enolne kisline daje tudi antipiretični (antipiretični) učinek. Meloksikam deluje na vsa področja vnetja v telesu in zavira sintezo mediatorjev bolečine (prostaglandinov).

Velika prednost zdravila je šibko kopičenje aktivne snovi v sluznici prebavil, zato ima manj dražilnega učinka. Aktivna sestavina praktično nima vpliva na ledvice. Za razliko od drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, Movalis komaj poveča čas krvavitve, saj ima le malo vpliva na proces lepljenja trombocitov.

Indikacije za imenovanje injekcij

Glavne indikacije za injekcije Movalisa so bolezni mišično-skeletnega sistema vnetnega izvora. Med boleznimi hrbtenice so predpisane injekcije za osteohondrozo vratnega, ledvenega dela hrbtenice, za osteohondrozo in skoliozo prsnega segmenta. Druge navedbe s strani hrbtenice: t

• spondilitis;
• spondiloartroza;
• radikulitis;
• išias, lumbago;
• izbokline in kile;

Poleg tega so injekcije Movalisa predpisane kot sredstvo za simptomatsko zdravljenje in za lajšanje poslabšanja revmatoidnega artritisa, psoriatičnega artritisa in infekcijskih lezij v sklepu. Zdravilo pomaga zmanjšati bolečine, otrdelost pri degenerativnih boleznih sklepov - artroza, še posebej s koksartrozo in gonartrozo. Zdravljenje z zdravilom Movalis bo odpravilo bolečino protina in artritisa, ki ga povzroča. Pri mladostnikih je zdravilo indicirano za juvenilni artritis.

Meloksikam po uporabi se hitro absorbira, razpoložljivost je 100%. Največja koncentracija v krvi se doseže v eni uri. Zdravilo prodre dobro v sinovialno tekočino, kar je zaradi močnega učinka na sklepe. Zdravilno učinkovino obdelujejo jetra, izločajo se v blatu in urinu.

Kontraindikacije

Kljub blagemu, varčnemu učinku na telo, obstaja veliko kontraindikacij za zdravilo. Pogosto obstaja intoleranca za NSAID, pri nekaterih pa se pojavi v hudi meri. Hkrati se razvijejo bronhialna astma, urtikarija, nosna polipoza. Takšne reakcije so stroga kontraindikacija za uporabo vseh NSAID.

Movalisa ni mogoče zabodati med razjedo ali erozijo prebavil, kot tudi z gastritisom v akutni fazi.

Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis debelega črevesa služi tudi kot prepoved uporabe zdravil. Zdravilo ima majhen učinek na ledvice, vendar v hudi fazi ledvične odpovedi ni mogoče dati. Druge kontraindikacije:

• dekompenzirano srčno popuščanje;
• aktivna vnetna bolezen jeter;
• krvavitve iz prebavil, nedavna možganska krvavitev;
• hude bolezni koagulacijskega sistema krvi;

Zdravilo Movalis se zdravi z veliko previdnostjo pri kroničnih boleznih prebavnega trakta brez poslabšanja, z zmerno ledvično in srčno odpovedjo, s sladkorno boleznijo pri starejših bolnikih.

Kako uporabiti zdravilo?

Koliko in v kakšnem vrstnem redu dajati injekcije, odloča le zdravnik. Strokovnjak izbere odmerek glede na resnost patologije. Pri zmerni stopnji bolečine se vnetje izvaja z? ampule (7,5 mg), z izrazito stopnjo bolezni - 1 ampula (15 mg).

Pri revmatoidnem artritisu se običajno predpisuje po 15 mg / dan.

Pri vsaki patologiji mišično-skeletnega sistema je mogoče določiti višji odmerek (15 mg) z nadaljnjim zmanjšanjem. Pri ljudeh z velikim tveganjem za neželene učinke se zdravljenje, nasprotno, začne z minimalnim odmerkom. Pri ledvični insuficienci odmerek ne presega 7,5 mg / dan. Posebna priporočila za terapijo so:

• dan ne more dati več kot 15 mg;
• injekcije se dajejo enkrat na dan globoko v mišico;

Tečaj je 3-7 dni, naj bo čim krajši. Nadalje je možno podaljšati potek peroralnih tablet Movalis. Vzporedna uporaba vitaminov B (Milgamma, Combibipen) daje povečan protivnetni in analgetičen učinek.

Kaj še morate vedeti?

Po raziskavah se neželeni učinki pojavljajo manj pogosto kot z uvajanjem Ibuprofena, diklofenaka in številnih drugih analogov. Pogostnost najbolj neprijetnih zapletov (razjeda, črevesna perforacija) je zelo nizka. Kljub temu imajo številni bolniki neprijetne občutke na delu prebavil:

• slabost;
• bolečine v trebuhu;
• bolečine v želodcu;
• dispepsija;
• napihnjenost;

V redkih primerih so spremembe v sestavi krvi - zmanjšanje števila levkocitov, eritrocitov in trombocitov. Pri dolgem poteku se lahko pojavijo omotica, glavobol, spremembe razpoloženja, tinitus, motnje vida. Pri osebah s srčnimi obolenji, aritmijami, palpitacijami, krvavljenjem v glavo, so bili zabeleženi skoki pritiska. V nasprotju z delovanjem jeter lahko poveča AST, ALT v krvi, v redkih primerih - razvoj drog hepatitisa.

Analogi in interakcije z drugimi zdravili

Številne podobne droge z isto zdravilno učinkovino so cenejše v ampulah, lahko jih Movalis nadomesti pri predpisovanju zdravnika. Obstajajo tudi zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil v injekcijah, ki imajo šibek učinek na telo, kar bo služilo tudi kot protitelesa.

Movalis

Movalis: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Movalis

Koda ATX: M01AC06

Aktivna sestavina: meloksikam (meloksikam)

Proizvajalec: Instituto De Angeli S.r.L (Italija), Boehringer Ingelheim Espana SA (Španija), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co KG. (Nemčija)

Posodobite opis in fotografijo: 30.04.2018

Cene v lekarnah: od 509 rubljev.

Zdravilo Movalis je zdravilo z protivnetnim, analgetičnim in antipiretičnim učinkom, ki se uporablja pri simptomatskem zdravljenju revmatoidnega artritisa in osteoartritisa.

Oblika in sestava sproščanja

Movalis je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

• Tablete: od bledo rumene do rumene barve, na eni strani - konkavna nevarnost in koda, na drugi (konveksna s poševnim robom) - proizvajalčev logotip, dovoljena je hrapavost površine (v pretisnih omotih po 10 kosov, 1 ali 2 pretisna omota v kartonski škatli). );
• Suspenzija za peroralno dajanje: viskozna, rumenkasta z zelenim odtenkom (v temnih steklenicah po 100 ml, 1 steklenica v kartonskem svežnju skupaj z žličko za odmerjanje);
• Raztopina za intramuskularno injiciranje: prozorna, rumena z zeleno obarvano (v brezbarvnih steklenih ampulah po 1,5 ml, 3 ali 5 ampul v pretisnih omotih ali paletah, 1 ali 2 pakiranju ali paleti v kartonskem svežnju);
• Rektalni svečniki: rumenkasto-zeleni, gladki, na dnu - votli (v pretisnih omotih 6 pakiranj, 1 ali 2 pakiranja v škatli).

Sestava 1 tablete vključuje:

• Zdravilna učinkovina: meloksikam - 7,5 ali 15 mg;
• Pomožne sestavine (7,5 mg / 15 mg): magnezijev stearat - 1,7 / 1,7 mg, povidon K25 - 10,5 / 9 mg, laktoza monohidrat - 23,5 / 20 mg, natrijev citrat dihidrat - 15/30 mg, krospovidon - 16,3 / 14 mg, mikrokristalna celuloza - 102 / 87,3 mg, koloidni silicijev dioksid - 3,5 / 3 mg.

Sestava 5 ml suspenzije za peroralno dajanje vključuje:

• Zdravilna učinkovina: meloksikam - 7,5 mg;
• Pomožne sestavine: aroma maline - 10 mg, natrijev benzoat - 7,5 mg, 70% sorbitol - 1750 mg, citronska kislina monohidrat - 6 mg, natrijev saharinat - 0,5 mg, gieteloza - 5 mg, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat - 100 mg, ksilitol - 750 mg, 85% glicerol - 750 mg, koloidni silicijev dioksid - 50 mg, prečiščena voda - 2463,5 mg.

Sestava 1 ml raztopine za intramuskularne injekcije vključuje:

• Zdravilna učinkovina: meloksikam - 10 mg;
• Pomožne sestavine: glicin - 7,5 mg, meglumin - 9,375 mg, natrijev klorid - 4,5 mg, natrijev hidroksid - 0,228 mg, poloksamer 188 - 75 mg, glikofurfural - 150 mg, voda za injekcije - 1279,482 mg.

Struktura 1 rektalne supozitorije vključuje:

• Zdravilna učinkovina: meloksikam - 7,5 ali 15 mg;
• Pomožne komponente: supopocir BP (masa za supozitorij), glicerilhidroksistearat polietilen glikol (glicerilhidroksistearat makrogol).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Movalis je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki spada v kategorijo derivatov enolne kisline. Vsi standardni modeli vnetja potrjujejo izrazit protivnetni učinek meloksikama. Mehanizem delovanja zavira produkcijo prostaglandinov, znanih kot vnetni mediatorji.

Meloksikam in vivo zavira sintezo prostaglandinov v žarišču vnetja v večji meri kot v ledvicah ali sluznici želodca. To je posledica večje selektivnosti inhibicije ciklooksigenaze-2 (COX-2) v primerjavi s ciklooksigenazo-1 (COX-1). Strokovnjaki menijo, da je terapevtski učinek NSAID (nesteroidnih protivnetnih zdravil) povezan z inhibicijo COX-2, medtem ko lahko inhibicija COX-1, ki je eden od stalno prisotnih izoencimov, prispeva k razvoju neželenih učinkov iz ledvic in želodca. Selektivnost aktivne komponente Movalisa glede na COX-2 je potrjena z uporabo različnih preskusnih sistemov, in vivo in in vitro.

Sposobnost meloksikama, da selektivno zavira COX-2, je bila dokazana, kadar se uporablja kot testni sistem za celotno človeško kri in vitro. Med poskusom je bilo ugotovljeno, da snov (v odmerkih 7,5 in 15 mg) bolj aktivno zavira COX-2, kar zagotavlja pomembnejši zaviralni učinek na proizvodnjo prostaglandina E2, ki ga stimulira lipopolisaharid (reakcija poteka pod nadzorom COX-2) kot o sintezi tromboksana, vključenega v proces koagulacije krvi (reakcijski postopek pod nadzorom COX-1). Resnost teh učinkov je določena z odmerkom. Rezultati raziskav ex vivo kažejo, da meloksikam (v odmerkih 7,5 in 15 mg) ne vpliva na čas krvavitve in agregacijo trombocitov.

V kliničnih študijah so bili neželeni učinki iz gastrointestinalnega trakta na splošno manj pogosti pri uporabi zdravila Movalis v odmerkih 7,5 in 15 mg kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih za primerjavo. Ta razlika v pojavnosti neželenih učinkov v prebavnem traktu se v praksi kaže v manj pogostih simptomih, kot so bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, dispepsija. Pogostost krvavitev, razjed in perforacij v zgornjem delu prebavil, ki so verjetno povezane z uporabo meloksikama, je majhna in je odvisna od odmerka zdravila Movalis.

Farmakokinetika

Meloksikam se dobro absorbira iz prebavil, kar dokazuje njegova visoka absolutna biološka uporabnost po peroralnem dajanju (do 90%). Po enkratnem odmerku zdravila dosežemo največjo koncentracijo snovi v plazmi v 5–6 urah. Stopnja absorpcije se ne spremeni s kombinacijo zdravila Movalis z zaužitjem hrane ali anorganskimi antacidi. Ko jemljete zdravilo peroralno v odmerkih 7,5 in 15 mg njegove vsebine v krvi je sorazmerno z odmerkom. Stabilni farmakokinetični parametri meloksikama so ugotovljeni v 3 do 5 dneh po začetku zdravljenja. Največje in osnovne koncentracije zdravila po enkratnem odmerku zdravila so razmeroma majhne, ​​pri čemer je odmerek 7,5 mg 0,4 µ 1 µg / ml, odmerek 15 mg - 0,8 × 2 µg / ml. (naveden najmanjši in najvišji koncentraciji v obdobju stabilnih vrednosti farmakokinetičnih parametrov). Včasih obstajajo vrednosti, ki so izven določenih razponov.

Po intramuskularnem dajanju se meloksikam popolnoma absorbira. Relativna biološka uporabnost v primerjavi s peroralno biološko uporabnostjo doseže 100%. V zvezi s tem pri prehodu z raztopine za intramuskularno dajanje na peroralne oblike zdravila Movalis ni potrebe po prilagoditvi odmerka. Po intramuskularnem dajanju 15 mg zdravila je največja koncentracija zdravila v plazmi dosežena v približno 60-96 minutah in znaša 1,6–1,8 µg / ml.

Za meloksikam je značilna visoka stopnja vezave na plazemske beljakovine, predvsem albumin (približno 99%). Določi se v sinovialni tekočini, katere vsebnost je približno 50% vsebnosti snovi v plazmi. Po večkratnem jemanju zdravila Movalis v razponu odmerkov 7,5-15 mg je volumen porazdelitve približno 16 litrov (koeficient variacije se giblje med 11 in 32%).

Meloksikam se skoraj v celoti presnovi v jetrih in tvori 4 derivate, ki praktično nimajo farmakološkega delovanja. Glavni presnovek je 5'-karboksimeloksikam (60% zaužitega odmerka), ki nastane z oksidacijo vmesnega metabolita 5'-hidroksimetilmeloksikama. Slednji se izloči tudi iz telesa, vendar v manjši količini (9% odmerka). Študije in vitro potrjujejo, da ima izoencim CYP2C9 pomembno vlogo v tem presnovnem procesu. Poleg tega je v to vključen tudi izoencim CYP3A4. Nastanek dveh drugih presnovkov (v katerih je 16% oziroma 4% prejetega odmerka) nastopi s sodelovanjem peroksidaze, katere aktivnost je verjetno odvisna od posameznih značilnosti organizma.

Meloksikam se izloča v enakem razmerju z urinom in blatom, večinoma v obliki presnovkov. Nespremenjeno skozi črevo se izloča v manj kot 5% dnevnega odmerka. V urinu so nespremenjene le koncentracije meloksikama v sledovih. V povprečju je razpolovna doba 13 ur25 ur.

Plazemski očistek se po enkratnem odmerku zdravila Movalis giblje med 7 in 12 ml / min.

Motnje delovanja jeter in blago hudo ledvično insuficienco praktično ne vplivajo na farmakokinetiko meloksikama. Hitrost izločanja zdravila iz telesa je pri bolnikih z zmerno hudo ledvično odpovedjo bistveno višja. Pri bolnikih s terminalno ledvično insuficienco se meloksikam slabše veže na beljakovine v plazmi. V tem primeru lahko povečanje volumna porazdelitve povzroči višje koncentracije prostega meloksikama, zato bolnikom v tej kategoriji ni priporočljivo predpisati zdravila Movalis v dnevnem odmerku, večjem od 7,5 mg.

Pri starejših bolnikih ostajajo farmakokinetični parametri meloksikama skoraj enaki kot pri mladih bolnikih. Pri teh bolnikih je povprečni plazemski očistek v obdobju stabilnih farmakokinetičnih parametrov ravnovesja nekoliko nižji kot pri mladih bolnikih. Opažanja kažejo, da imajo starejše ženske višjo površino pod krivuljo koncentracija-čas (AUC) in podaljšano obdobje razpolovnega časa v primerjavi z mlajšimi bolniki, tako moškimi kot ženskami.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je zdravilo Movalis predpisano za simptomatsko zdravljenje naslednjih bolezni:

• Revmatoidni artritis;
• Osteoartritis, vključno z degenerativnimi boleznimi sklepov, artrozo;
• Ankilozirajoči spondilitis.

Kontraindikacije

• Kombinacija bronhialne astme (polne ali delne), ponavljajoče polipoze paranazalnih sinusov in nosa z intoleranco na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (zdaj ali v anamnezi);
• Peptični ulkus in / ali perforacija želodca in dvanajstnika (z poslabšanjem ali pred kratkim prenašanjem);
• Aktivna krvavitev iz prebavil; nedavne cerebrovaskularne krvavitve ali potrjene bolezni koagulacijskega sistema krvi;
• Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis (med poslabšanjem);
• Progresivna ledvična bolezen, huda ledvična odpoved (s potrjeno hiperkaliemijo; očistek kreatinina manj kot 30 ml na minuto; v primerih, ko hemodialize ni izvedena);
• Jetrna insuficienca v hudi obliki;
• Nekontrolirano hudo srčno popuščanje;
• Postoperativna bolečina, povezana z operacijo obvoda koronarnih arterij;
• Redki dedna intoleranca za galaktozo (pri imenovanju zdravila v obliki tablet (sestava največjega dnevnega odmerka zdravila Movalis 7,5 / 15 mg vključuje 47/20 mg laktoze));
• Redko dedno intoleranco za fruktozo (pri predpisovanju zdravila v obliki suspenzije za peroralno dajanje (sestava največjega dnevnega odmerka zdravila vključuje 2450 mg sorbitola));
• Starost do 18 let (z imenovanjem zdravila v obliki raztopine za injiciranje); do 12 let (z imenovanjem zdravila v obliki tablet, peroralnih suspenzij, svečk, z izjemo uporabe Movalisa pri zdravljenju juvenilnega revmatoidnega artritisa);
• Obdobje nosečnosti in dojenja;
• Preobčutljivost za sestavine zdravila, kot tudi za acetilsalicilno kislino in druge nesteroidne protivnetne droge (obstaja možnost navzkrižne preobčutljivosti).

Relativno (Movalis je treba uporabljati previdno pri naslednjih boleznih / boleznih): t

• Bolezen perifernih arterij;
• Kongestivno srčno popuščanje;
• Bolezni prebavil v anamnezi (z okužbo s Helicobacter pylori);
• Ishemična bolezen srca;
• Cerebrovaskularne bolezni;
• Ledvična odpoved (z očistkom kreatinina od 30 do 60 ml na minuto);
• Diabetes mellitus;
• Hiperlipidemija in / ali dislipidemija;
• Pogosto pitje in kajenje;
• Dolgotrajno zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;
• Sočasno imenovanje z metotreksatom v odmerku 15 mg na teden;
• Kombinirana uporaba s selektivnimi inhibitorji prevzema serotonina, antitrombocitnimi sredstvi, antikoagulanti, peroralnimi glukokortikosteroidi;
• Starost

Navodila za uporabo Movalis: metoda in odmerjanje

Zdravilo Movalis se priporoča, da se uporablja na kratko v najmanjšem učinkovitem odmerku, saj zmanjšuje verjetnost neželenih učinkov.

Tablete in suspenzija za peroralno uporabo.

Zdravilo Movalis se po možnosti jemlje peroralno pred obroki.

Praviloma je predpisan naslednji režim odmerjanja (dnevni odmerek):

• Osteoartritis - 7,5 mg (po možnosti dvakratno povečanje odmerka);
• Revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis - 15 mg (po možnosti zmanjšanje odmerka za 2-krat).

Z večjim tveganjem za neželene učinke je priporočljivo začeti zdravljenje z odmerkom 7,5 mg na dan.

Pogostost uporabe - enkrat na dan.

Otroci do 12. leta starosti pri zdravljenju juvenilnega revmatoidnega artritisa predpisujejo Movalis v obliki suspenzije za peroralno dajanje. Odmerek se izračuna na podlagi telesne mase - 0,125 mg / kg (največ 7,5 mg na dan). Priporočljivo je uporabiti naslednji režim odmerjanja (količina zdravilne učinkovine / volumen suspenzije): t

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• Od 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

Največji odmerek zdravila Movalis pri otrocih, starih od 12 do 18 let, z juvenilnim revmatoidnim artritisom je 0,25 mg / kg, vendar ne več kot 15 mg na dan.

Raztopina za intramuskularno injiciranje

Movalis injekcije intramuskularno se običajno predpisujejo samo v prvih 2-3 dneh zdravljenja, nato pa preidejo na uporabo enteralnih oblik zdravila.

Priporočeni dnevni odmerek je 7,5 mg ali 15 mg (največ), pogostost uporabe je 1-krat na dan. Odmerek se določi glede na resnost vnetnega procesa in intenzivnost bolečine.

Raztopino za injiciranje je treba dati globoko intramuskularno (intravensko dajanje je kontraindicirano). Zdravila Movalis se ne sme mešati z drugimi zdravili v isti brizgi.

Rektalne svečke

Priporočamo, da se zdravilo Movalis uporablja v dnevnem odmerku 7,5 mg, glede na indikacije pa se lahko poveča na 15 mg.

Pri bolnikih s končno ledvično boleznijo, ki so na hemodializi, je zdravilo Movalis v kateri koli obliki predpisano v odmerku, ki ni večji od 7,5 mg na dan. Korekcija odmerjanja z zmerno ali manjšo funkcionalno okvaro ledvic (z očistkom kreatinina 30 ml na minuto) ni potrebna.

Ob hkratni uporabi različnih zdravilnih oblik zdravila skupni dnevni odmerek zdravila Movalis ne sme presegati 15 mg na dan.

Neželeni učinki

• Dihalni sistem: redko - bronhialna astma (pri bolnikih z alergijami na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila);
• Prebavni sistem: pogosto - bolečine v trebuhu, dispepsija, driska, bruhanje, slabost; redko - gastrointestinalne krvavitve (ki se pojavijo jasno ali skrito), napenjanje, gastritis, zaprtje, belching, stomatitis; redko - ezofagitis, gastroduodenalne ulkuse, kolitis; zelo redko - perforacija gastrointestinalnega trakta;
• Živčni sistem: pogosto - glavobol; redko - zaspanost, omotica;
• Kardiovaskularni sistem: redko - zvišanje krvnega tlaka, občutek "plimovanja" krvi na obraz; redko - srčni utrip;
• Urinarni sistem: redko - spremembe v funkcionalnih parametrih ledvic (povečanje serumske ravni sečnine in / ali kreatinina), motnje sečil, vključno z akutno retencijo urina; zelo redko, akutna odpoved ledvic;
• Hematopoetski sistem: redko - anemija; redko - trombocitopenija, levkopenija, spremembe v številu krvnih celic, vključno s spremembami v formuli levkocitov;
• Imunski sistem: redko - preobčutljivostne reakcije takojšnjega tipa; z neznano pogostnostjo - anafilaktoidne in / ali anafilaktične reakcije, anafilaktični šok;
• Um: redko - spremenljivo razpoloženje; z neznano frekvenco - zmedenost, zmedenost;
• Občutljivi organi: redko - vrtoglavica; redko, konjunktivitis, tinitus, motnje vida, vključno z zamegljenim vidom;
• Podkožno tkivo in koža: redko - angioedem, srbenje, kožni izpuščaj; redko - urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza; zelo redko - bulozni dermatitis, multiformni eritem; z neznano frekvenco - fotosenzitivnost;
• Biliarni trakt in jetra: redko - prehodne spremembe v kazalcih delovanja jeter (zlasti povečana aktivnost bilirubina ali transaminaz); zelo redko - hepatitis;
• Splošne težave in reakcije na mestu injiciranja: pogosto - otekanje in bolečina na mestu injiciranja; Redko - otekanje.

S skupno uporabo zdravila Movalis z zdravili, ki zavirajo kostni mozeg (npr. Z metotreksatom), se lahko razvije citopenija.

Prebavne krvavitve, perforacija ali razjeda, povezana s terapijo, so lahko usodne.

Kot pri uporabi drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil obstaja med zdravljenjem z Movalisom verjetnost nefrotičnega sindroma, glomerulonefritisa, ledvične medlečne nekroze in intersticijskega nefritisa.

Preveliko odmerjanje

Informacije o prevelikem odmerjanju zdravila Movalis so trenutno omejene. Verjetno bodo spremljali znaki, značilni za preveliko odmerjanje drugih NSAID. Simptomi, kot so asistolija, spremembe krvnega tlaka, epigastrična bolečina, slabost, bruhanje, krvavitve iz prebavil, zastoj dihanja, akutna ledvična odpoved, zaspanost in oslabljena zavest lahko povzročijo hudo zastrupitev, ko se daje velik odmerek.

Specifičnega antidota ni. V primeru prevelikega odmerjanja je priporočljivo evakuirati vsebino želodca in imenovati splošno vzdrževalno zdravljenje. Z uvedbo holestiramina lahko pospešimo izločanje meloksikama.

Posebna navodila

Ko se Movalis nanese na kožo, se lahko pojavijo pomembne motnje, kot je Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza in eksfoliativni dermatitis. Posebno pozornost je treba posvetiti bolnikom z neželenimi učinki iz sluznice in kože ter preobčutljivostne reakcije na zdravilo, zlasti če so bile podobne reakcije opažene med predhodnimi zdravljenji. V večini primerov se kožne bolezni razvijejo v prvih 30 dneh uporabe zdravila. Včasih lahko ti neželeni učinki povzročijo umik Movalisa.

Med zdravljenjem, krvavitvami, se lahko pri bolnikih z ali brez opozorilnih znakov ali informacij o boleznih gastrointestinalnega trakta v zgodovini pojavijo perforacija in razjede prebavil. Pri starejših bolnikih so učinki teh zapletov resnejši.

Bolnike s prebavnimi boleznimi je treba redno spremljati. Z razvojem gastrointestinalnih krvavitev ali ulceroznih lezij prebavnega trakta je treba zdravljenje z zdravilom Movalis prekiniti.

Zdravljenje z zdravili lahko povzroči povečanje tveganja za srčnožilno trombozo, napade angine, miokardni infarkt (včasih s smrtnim izidom). Tveganje takšnih motenj se povečuje z dolgotrajnim zdravljenjem, pa tudi pri bolnikih z zgoraj omenjenimi boleznimi v zgodovini in v primerih občutljivosti na njihov pojav.

Zdravljenje z zdravilom Movalis pri bolnikih z zmanjšanim volumnom cirkulacijske krvi ali z zmanjšanim ledvičnim krvnim tokom lahko povzroči razvoj dekompenzacije latentne odpovedi ledvic, ker zdravilo zavira sintezo prostaglandinov, ki sodelujejo pri ohranjanju ledvične perfuzije v ledvicah. Po prenehanju uporabe zdravila Movalis praviloma izginejo funkcionalne okvare ledvic. Starejši bolniki so najbolj izpostavljeni tveganju za razvoj teh reakcij; bolnikih s kongestivnim srčnim popuščanjem, dehidracijo, cirozo, akutno okvaro ledvic ali nefrotskim sindromom; bolnikih po hudih kirurških posegih, ki lahko vodijo do pojava hipovolemije. Pri teh bolnikih je treba na začetku zdravljenja skrbno spremljati delovanje ledvic in diurezo. Tudi verjetnost razvoja latentne oblike odpovedi ledvic se poveča s sočasno uporabo antagonistov receptorjev angiotenzina II, diuretikov, inhibitorjev angiotenzinske konvertaze.

S sočasno uporabo zdravila Movalis z diuretiki se lahko razvije zadrževanje natrija, kalija in vode, zmanjša pa se lahko tudi natriuretični učinek diuretikov. Zaradi tega se pri nagnjenih bolnikih lahko povečajo znaki srčnega popuščanja ali hipertenzije (potrebno je ustrezno hidracijo in skrbno spremljati stanje teh bolnikov).

Občasno med zdravljenjem je mogoče povečati aktivnost transaminaz v serumu ali drugih funkcionalnih parametrih jeter. To povečanje je bilo v večini primerov nepomembno in prehodno. Če so takšne kršitve pomembne ali se njihova resnost sčasoma ne zmanjša, je treba prekiniti zdravljenje in nadaljevati spremljanje ugotovljenih sprememb v laboratoriju.

Pred imenovanjem Movalisa, kot tudi med kombiniranim zdravljenjem, je treba izvesti študijo o funkcionalnem stanju ledvic.

Izčrpane ali oslabljene bolnike je treba skrbno spremljati glede na njihovo stanje, saj jih lahko slabše prenašajo neželeni učinki, ki jih povzroči terapija.

Upoštevati je treba, da Movalis lahko prikrije simptome velike nalezljive bolezni.

Zdravilo lahko vpliva na plodnost, zato uporaba zdravila Movalis ni priporočljiva za ženske, ki imajo težave s spanjem.

Pri opravljanju potencialno nevarnih vrst dela, ki zahtevajo hitre psihomotorne reakcije in povečano koncentracijo pozornosti (vključno z vožnjo), je treba razmisliti o možnosti razvoja motenj vida, omotice, zaspanosti ali drugih motenj centralnega živčnega sistema.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Namen Movalisa med nosečnostjo je kontraindicirana. Ker nesteroidna protivnetna zdravila prodirajo v materino mleko, zdravila ne smete dajati doječim materam.

Meloksikam zavira sintezo ciklooksigenaze / prostaglandinov in lahko vpliva na plodnost. Ženskam, ki načrtujejo nosečnost, se ne priporoča uporaba. Meloksikam lahko zavira ovulacijo. Zato bolniki, ki imajo težave s spočetjem in so pregledani iz tega razloga, zdravila ne smejo jemati.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Pri bolnikih s kompenzirano cirozo ni treba prilagajati odmerka.

Interakcije z zdravili

Pri skupni uporabi zdravila Movalis z nekaterimi zdravili se lahko pojavijo naslednji učinki:

• Selektivni inhibitorji prevzema serotonina: povečuje se tveganje za krvavitve v prebavilih;
• Drugi zaviralci sinteze prostaglandinov, vključno s salicilati in glukokortikoidi: povečuje se tveganje za gastrointestinalne krvavitve in razjede v prebavnem traktu (zaradi sinergizma delovanja zdravil; kombinacija zdravil ni priporočljiva);
• Antihipertenzivna zdravila (diuretiki, beta-blokatorji, vazodilatatorji, inhibitorji angiotenzinske konvertaze): njihova učinkovitost je zmanjšana;
• Metotreksat: tubularna sekrecija se zniža in njegova plazemska koncentracija se poveča brez spreminjanja farmakokinetike in hematološke toksičnosti (sočasna uporaba z več kot 15 mg metotreksata na teden ni priporočljiva; stalno je treba nadzirati delovanje ledvic in število krvnih celic);
• Antagonisti receptorjev angiotenzina II: povečano zmanjšanje glomerularne filtracije, ki lahko vodi do razvoja akutne odpovedi ledvic, zlasti v ozadju funkcionalne ledvične okvare (pri predpisovanju kombinacije teh zdravil je treba spremljati delovanje ledvic);
• Ciklosporin: poveča se njegova nefrotoksičnost;
• Pripravki litija: koncentracija litija v plazmi se poveča (med imenovanjem Movalisa se spremeni doza litijevih pripravkov ali, če se prekličejo, je treba spremljati koncentracijo litija);
• Diuretiki: poveča tveganje za akutno odpoved ledvic z dehidracijo;
• Holestiramin: poveča hitrost izločanja meloksikama;
• Intrauterini kontraceptivi: njihova učinkovitost se zmanjša.

Pri predpisovanju kombiniranega zdravljenja je treba upoštevati tudi naslednja opozorila:

• Druga nesteroidna protivnetna zdravila: kombinirana uporaba ni priporočljiva;
• Ustna hipoglikemična zdravila: treba je upoštevati možnost razvoja interakcij;
• Diuretiki: Izvesti je treba ustrezno hidracijo, pred začetkom zdravljenja je treba izvesti študijo delovanja ledvic.
• Zdravila z znano sposobnostjo zaviranja CYP2C9 in / ali CYP3A4: upoštevati je treba možnost farmakokinetične interakcije.

Analogi

Analozi Movalisa so: Artrozan, Amelotex, Meloksikam, Meloksik-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok.

• Tablete in suspenzija za peroralno uporabo: 3 leta pri temperaturi do 25 ° C;
• Raztopina za intramuskularno dajanje: 5 let v temnem prostoru pri temperaturi do 30 ° C;
• Rektalne svečke: 3 leta pri temperaturah do 30 ° C.

Obdobje retencije Movalisa v obliki suspenzije po odprtju steklenice je 30 dni.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Movalis pregledi

Po ocenah je Movalis od bolnikov prejel precej visoko oceno. Znano je, da se meloksikam v telesu hitro kopiči, je razmeroma počasen, njegova biološka uporabnost pa je večja kot pri večini analogov. Različne farmacevtske oblike vam omogočajo, da izberete najprimernejše od njih v skladu z individualnimi preferencami in indikacijami.

Visoka klinična učinkovitost in minimalna incidenca neželenih učinkov v primerjavi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili potrjujejo številni pregledi bolnikov in zdravnikov. Zato se Movalis uporablja za zdravljenje številnih patoloških stanj, ki spremljajo revmatične bolezni vnetne in degenerativne narave, ter za odpravljanje bolečinskega sindroma pri vročini in primarni dismenoreji.

Po mnenju bolnikov, Movalis injekcije zaradi takojšnjega pretoka zdravila v kri lahko hitro znebiti tudi boleče agonije. Ugodne ocene in Movalis tablete, prednost katerih je možnost dolgotrajne uporabe (od 1 meseca do 1,5 leta).

Movalis cena v lekarnah

Približna cena Movalis v obliki tablet z odmerkom 7,5 mg je 556‒680 rubljev (20 kosov v paketu), in odmerek 15 mg - 452,573 rubljev (10 kosov v paketu) ali 631 63959 rubljev (v paketu) 20 kom. Intramuskularno injekcijo je mogoče kupiti v povprečju za 571 za690 rubljev (v paketu so vključene 3 ampule) ali 789.940 rubljev (5 ampul je vključenih v paket). Stroški suspenzije za peroralno uporabo se gibljejo od 462 do 850 rubljev. Rektalne svečke trenutno niso na voljo.