Intervertebralna kila ledveno-križne hrbtenice

Intervertebralna kila je degenerativna bolezen medvretenčne plošče, za katero je značilna kršitev njene celovitosti in strukture.

Naša hrbtenica je sestavljena iz 24 vretenc, med katerimi so medvretenčni diski. Gre za tvorbo fleksibilnega zunanjega obroča (vlaknenega obroča) in pulpnega jedra (mehka želatinasta snov, ki zapolnjuje osrednji del diska).

Intervertebralna kila ledvenega krila, tako kot mnoge bolezni hrbtenice, je povezana s kršitvijo integritete teh plošč. Vzroki za takšne spremembe so lahko travmatični (poškodba hrbta pri padcu ali udarcu, ostro struženje, dvigovanje uteži) ali so povezani s sedečim načinom življenja in se kažejo v telesni neaktivnosti in prekomerni telesni teži.

V tem materialu upoštevamo glavne metode zdravljenja in simptome, ki motijo ​​osebo s to boleznijo.

Zakaj nastanejo medvretenčne kile in kaj je to?

Ta kila se pojavi zaradi intenzivne ali dolgotrajne izpostavljenosti hrbtenici. Glavni razlog za razvoj medvretenčne kile v ledvenem delu je osteohondroza. V bistvu so simptomi kile simptomi osteohondroze.

Vzroki, ki povzročajo to stanje:

  • presnovne motnje;
  • različne poškodbe, še posebej po nesreči, po ostriji naglici v glavo;
  • močne fizične napore, ostre zavoje, težka dviganja;
  • ukrivljenost hrbtenice, displazija kolka, skolioza;
  • telesne teže.

Zadostujejo tudi sorodni dejavniki:

  • šibkost mišičnega sistema;
  • nalezljive bolezni;
  • sedeči način življenja;
  • slabe navade;
  • spremembe starosti;
  • dednost;
  • sedeče delo.

Vsi ti vzroki vodijo do hitrega staranja, poslabšanja hrustanca in kostnega tkiva, kar lahko kasneje povzroči nastanek medvretenčne kile.

Stopnje razvoja

Anatomsko so najbolj ranljiva spodnja ledvena regija in artikulacija 5. lumbalnega vretenca s sakralno kostjo. Zato se najpogosteje pojavlja medvretenčna kila ledveno-krčne hrbtenice med 4. in 5. ledvenim vretencem ter med 5. lumbalnim vretencem in sakralno kostjo.

Glede na stopnjo spremembe v medvretenčni ploščici so kile razvrščene na naslednji način:

  • 1. faza - prolaps ali lumbalna izboklina. Disk se premakne na najmanjšo razdaljo, ki ni večja od 2 mm. Jedro se ne razteza preko telesa hrbtenice.
  • 2. stopnja - premik mejne plošče ne presega 1,5 cm, pulpno jedro pa je, kot prej, znotraj telesa hrbtenice.
  • 3. faza - iztiskanje. Izginja jedro navzven, zunaj telesa vretenc.
  • Stopnja 4 - spuščanje iz pulposusnega jedra, ki je predstavljeno v obliki kapljice. Vlaknasti obroč se lahko zlomi. Tekočina teče ven.

V začetnih fazah bolezni je možna kratkotrajna, prehodna bolečina v hrbtu. Simptomi medvretenčne kile ledvene hrbtenice se manifestirajo z napredovanjem patologije.

Vrste ledvene kile

Lumbalno kilo lahko razdelimo na dva tipa - L4-L5 in L5-S1. Vsak del hrbtenice je označen s črko latinice, ledveni del je označen s črko L.

Kila L4-L5 pomeni, da je prišlo do poškodbe živčnega korena med 4. in 5. vretencem ledvene hrbtenice. Sakralni del je označen s črko S, zato se je kila L5-S1 pojavila med 5 vretencami spodnjega dela hrbta in 1 vretencem križnice.

Znaki

Z hernijo ledvenega dela hrbtenice lahko opazimo:

  • hude bolečine v križu;
  • šibkost in občutek teže v nogah;
  • togost gibov;
  • pri hoji se bolečina razširi na boke;
  • v hudih primerih lahko pride do težav z medeničnimi organi;
  • v določenih krajih je prišlo do stiskanja živca in otrplosti nog.

Vse značilne simptome lahko razdelimo v tri glavne skupine sindromov: bolečina, hrbtenica, radikular.

Simptomi medvretenčne kile ledvene hrbtenice

V primeru medvretenčne kile v ledvenem delu je simptom, ki najbolj skrbi osebo, bolečina, ki se počasi povečuje z napredovanjem bolezni.

Na začetku je bolečina dolgočasna, boleča, lokalizirana na mestu spinalnih lezij. Krepi napetost, obremenitve, dviganje uteži ali ostre premike. V mirovanju lahko popolnoma izgine.

Nato se razširi na ledvene mišice, nato pa na spodnje okončine, postane oster in strelja. Odvisno od tega, kateri segment je poškodovan, zaseže zadnjico, stegna, noge, pete in stopala.

Obstajata dve stopnji simptomov. Sprva je le malo bolečine v ledvenem delu hrbtenice, kar nakazuje, da so se začele distrofične spremembe medvretenčnih ploščic. Pod njihovim vplivom v obliki vretenčnih diskov se njihova moč zmanjša. V drugi fazi je bolečina posledica napetosti in stiskanja hrbtenice. Neposreden stik kile in hrbtenice povzroča zelo močan bolečinski sindrom.

Zapleti

Ena od posledic medvretenčne kile v ledvenem delu hrbtenice je lumbodynia, to je bolečina v hrbtu v ledvenem delu. Ko se opazi akutna bolečina, ki se dramatično poveča tudi z najmanjšim gibanjem. Bolnik je lahko v tem stanju do nekaj tednov.

Zdravljenje medvertebralne kile

Intervertebralna kila ledvene hrbtenice se zdravi terapevtsko in kirurško. Vse je odvisno od specifične situacije, stopnje razvoja procesa, prisotnosti povezanih bolezni in kontraindikacij.

Zato je pri zdravljenju kile lumbosakralne regije pomembno, da ne zamudite trenutka, ko lahko še vedno pomagate konzervativno in se izogibate operaciji z vsemi posledicami. S pravočasnim zdravljenjem zdravniku lahko ustavite napredovanje, da preprečite morebitne zaplete.

Zdravljenje z drogami

Konzervativno zdravljenje si postavlja nalogo lajšanja bolečin v akutnem obdobju bolezni in na koncu - preprečevanja ponovitve bolezni.

V tem obdobju zdravljenja je priporočljivo:

  1. Protivnetno zdravljenje. Predpisana so nesteroidna protivnetna zdravila: kot ibuprofen, diklofenak, nise in naproksen lahko pomagajo obvladovati bolečine, zmanjšujejo vnetne otekline in začasno ponovno pridobijo svobodo gibanja. Paravertebralne in epiduralne blokade z glukokortikosteroidi imajo dober analgetski učinek.
  2. Počitek za več dni. Vsi gibi delujejo počasi in samozavestno. Vredno je spremeniti vsakodnevno rutino. Izogibajte se gibom, ki povečujejo bolečino: upogibanje naprej, dvigovanje težkih stvari.

Po zmanjšanju bolečinskega sindroma se zmanjša število uporabljenih zdravil, poudarek pa je na fizioterapiji, masažah in fizioterapiji. Glavni cilj je izboljšati stanje mišičnega sistema in vezi.

Kirurško zdravljenje ledvene kile

Priporočljivo je, da se konzervativne metode nadaljujejo 4-8 tednov. Če se je v tem času izkazalo, da so popolnoma neučinkoviti, je potrebno bodisi spremeniti taktiko zdravljenja bodisi razmisliti o kirurškem posegu.

Operacije, ki se izvajajo s kilo ledvene hrbtenice:

  1. Mikrodiscektomija - taka operacija odstrani del intervertebralnega diska. V polovici primerov po takšni operaciji se bolezen ponovi.
  2. Laminektomija je operacija odstranjevanja kostnih procesov, ki povzročajo pritisk na disk na ravni prizadetega območja. Vendar pa je treba takšno operacijo uporabljati previdno, saj lahko vpliva na podporno funkcijo hrbtenice.
  3. Nova tehnika - vgradnja titanovih vsadkov v medvretenčno vrzel.

Intervertebralna diska je operacija, ki odpravlja vzrok. Indikacija za to je resen nevrološki simptom, povezan z disfunkcijo medeničnih organov in šibkostjo ter zmanjšano občutljivostjo v okončinah.

Rehabilitacija

Rehabilitacija po operaciji za odstranitev medvretenčne kile zahteva resen pristop. Bolnik ne more sedeti 3 mesece in mora nositi steznik, sprva ga nosi stalno, nato pa zadostuje 3 ure na dan. Druga pomembna metoda rehabilitacije je vadbena terapija.

Preprečevanje

Glavne dejavnosti, namenjene preprečevanju medvretenčne sakralne kile:

  1. Močne vertikalne in horizontalne obremenitve so kontraindicirane, tudi če je vaš poklic povezan s težkim fizičnim delom.
  2. Pazi na težo - priporočljivo je, da indeks telesne mase ne presega 30;
  3. Popravite položaj telesa med spanjem - bolje spite na zmerno trdi postelji, najbolje je ležati na hrbtu, tako da se lahko hrbtenica sprošča.
  4. Aktivni življenjski slog, ki zmerno obremenjuje hrbtenico in krepi mišični steznik. Če imate sedečo zaposlitev, si vzemite čas za šport ali vsaj telesno pripravljenost.
  5. Pravilna, uravnotežena prehrana in zavračanje škodljivih navad.

Skladnost s temi preprostimi priporočili bo ohranila nedotaknjene medvretenčne diske.

Zdravljenje kile, radikularnega sindroma in bolečine pri osteohondrozi ledvene hrbtenice

Pri osteohondrozi so prizadeti medvretenčni hrustanec in diski. Hrbtenica stisne diske, ki se nahajajo med vretencami, skupaj z njimi pa so vpeti in živčni končiči hrbtenjače, ki jih spremljajo bolečine v hrbtu. Bolezen je razširjena po vsem svetu (skoraj 80% prebivalstva trpi zaradi te bolezni).

Kako odpraviti bolečino pri osteohondrozi ledvene hrbtenice

Vzroki ledvene osteohondroze - sedeči način življenja, poškodbe hrbta, dednost, prekomerna telesna teža, prekomerna vadba.

Glavni simptomi bolezni:

  • hude bolečine v ledvenem predelu, ki jih otežuje gibanje.
  • odrevenelost spodnjih okončin;
  • mišični krči;
  • bolečine v nogi;
  • streljanje v ledvenem delu.

Med poslabšanjem bolezni postane pacientu lažje, če takoj odide v posteljo in zavzame določen položaj: leži na boku in skuša kolena približati bradi čim bližje, pod glavo, spodnji del hrbta in kolena položiti valje ali blazine. Za krče je priporočljivo pokriti boleče mesto s toplo odejo ali odejo iz naravnih tkanin.

Sodobne metode za lajšanje hude bolečine pri osteohondrozi ledvene hrbtenice kažejo na kompleksno terapijo:

  • za lajšanje bolečin se subkutano injicira analgetik, nato intramuskularna blokada;
  • Po poteku injekcij se prenesejo na zdravljenje s tabletami. Najpogosteje uporabljeni piroksikam, diklofenak, tramadol;
  • Ponavadi se zunanje zdravljenje z mazili, kremami in geli, ki se nanašajo na ledveno območje, aktivno uporablja v kompleksni terapiji. Takšna zdravila dajejo anestetični, sproščujoči in segrevalni učinek. Najbolj priljubljeno sredstvo - Fastum-gel, Dolobene, Finalgon.

Za poslabšanje bolezni se je zgodilo čim redkeje, izvajati preventivne ukrepe - opravljati posebne vaje, plavati, jesti pravilno, jemati vitamin B.

Zdravljenje kile s ledveno osteohondrozo

Ko se disk zlomi, se v ledvenem delu hrbtenice pojavi kila. Njeni simptomi so:

  • okoreli udi;
  • ostra, prodorna bolečina;
  • odrevenelost in mravljinčenje v nogah.

Kila povzroča telesno trpljenje človeku in je pogosto vzrok drugih bolezni, tudi pri ženskah, lahko povzroči ginekološke bolezni. Pri vseh kategorijah bolnikov z kilah se pogosto razvije skolioza, ki lahko traja več tednov; v nekaterih primerih omejena na mobilnost okončin, vse do paralize.

Kila vretenčnega oddelka se lahko pojavi zaradi močnega fizičnega napora, zmanjšane presnove v tkivih, nenadnih gibov, poškodb hrbtenice.

Zdravljenje se izvaja s konzervativnimi ali kirurškimi metodami. Glavna usmeritev pri konzervativnem zdravljenju je lajšanje bolečine in nadaljnje preprečevanje ponavljajočih se napadov.

Zdravljenje med akutnim potekom bolezni:

  • predpisan strog počitek;
  • v nekaterih primerih se bolniku ponudi blokada;
  • predpisujejo analgetike in nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna zdravila).

Po odstranitvi akutne bolečine zdravniki nadaljujejo zdravljenje. Dobre rezultate daje posebna gimnastika, terapevtska masaža in fizioterapija.

Pravilno konzervativno zdravljenje bi moralo izboljšati stanje vezi. Kasneje, da se boleče epileptične napade pojavijo manj pogosto, mora pacient skrbeti za svoj hrbet - opazovati preventivne ukrepe, izvajati vaje, izvajati fizikalno terapijo na priporočilo zdravnikov.

Pri hudi kili, če bolnik trpi zaradi stalne bolečine ali je bolezen prizadela notranje organe, se bolniku priporoča operacija. Moderna kirurgija vam omogoča, da delovanje najbolj nežnih metod. Mikrodiscektomija (velikost do 4 cm) velja za eno najnaprednejših metod.

V drugem primeru se hernija odstrani endoskopsko. Rez je še manjši, bolnik se naslednji dan po operaciji dvigne na noge. Obstajajo omejitve za takšno operacijo, vključno z možnostjo kirurškega posega, odvisno od velikosti kile in kraja njegovega pojava.

Ledvena osteohondroza s radikularnim sindromom

Radikularni sindrom, ki se včasih imenuje radikulitis, se pojavi na ozadju osteohondroze zaradi nepopravljivih sprememb vretenc in medvretenčnih ploščic. Najpogosteje lokalizirana v ledvenem delu. Bolezen spremljajo boleče občutke drugačne narave, vključno z bolečimi, ostrimi, ostrimi bolečinami. Povzroča jih bolečina, nemarno gibanje, hipotermija, velik fizični napor.

Simptomi radikularnega sindroma so:

  1. Bolečina v stegnu, v spodnjem delu trebuha, v dimljah, na spolovilih.
  2. Bolečina od hrbta do kolena in spodaj do sprednjega dela spodnjega dela noge.
  3. Bolečina od zunanje površine stegna in spodnjega dela noge do stopala in palca.

Ta lokalizacija je odvisna od skupine ledvenih korenin, ki jih bolezen prizadene.

Individualno zdravljenje za vsakega bolnika. V akutnem obdobju se zdravljenje začne z zdravili proti bolečinam: najprej injicirajte in nato nadaljujte s tabletami. Najpogosteje uporabljeni diklofenak, baralgin, ibuprofen.

Ko so mišični krči predpisani mišični relaksanti (sredstva za sproščanje). Za okrepitev hrbtenične korenine je priporočljivo piti vitamine B.

Hkrati se zdravljenje izvaja z geli in mazili, ki imajo analgetičen učinek.

Bolezni hrbtenice lahko prinesejo veliko trpljenja - boleče so, zadržujejo gibanje, v hudih primerih pa povzročajo paralizo. V tistem času ne obupajte: dosežki sodobne medicine, zdrava prehrana, gimnastika bodo pomagali osebi, da vzdržuje aktivni življenjski slog že več let.

Zdravljenje kile v ledvenem delu hrbtenice

Intervertebralna kila ledvene hrbtenice se pojavi, ko se iz vlaknastega obroča iztisne pulpno jedro medvretenčne plošče. Tkiva uničenega diska pritiskajo na živčne končiče hrbtenice in povzročajo hudo bolečino. Ledveni del hrbtenice se pojavi pogosteje kot drugi, njeni simptomi pa morajo biti znani za pravočasno začetek zdravljenja.

Če se ne zdravi vretenčna kila ledvene hrbtenice, lahko bolnik dolgo ostane brez dela.

Najpogosteje je disk izoblikovan med četrtim in petim ledveno-križnim vretencem, bolečina pa se umakne nogi, bolniku odvzame mobilnost in včasih povzroči invalidnost. Zelo enostavno je diagnosticirati kilo, vendar je zdravljenje brez operacije zelo težko. To lahko pomaga pri fizioterapiji, masaži, zdravilih.

Kako se pojavi kila

Medvretenčna ploščica je majhen valj, izdelan iz posebnega hrustančnega tkiva. Zunaj je zaščiten z vlaknastim obročem, znotraj pa je elastična snov, ki našo hrbtenico spremeni v nekakšno pomlad - pulpno jedro.

Če se medvretenčna ploščica deformira zaradi poškodbe ali trajnega negativnega učinka, postane vlaknasti obroč krhek in razpokan. Notranjost pulpe sega preko vlaken skozi razpoko. Ta pojav imenujemo intervertebralna kila. Če je prizadeti disk v ledveno-krčnem delu hrbtenice, je to ledvena kila.

Bolečine in drugi neprijetni simptomi se pojavijo, ker s kilo ledvene hrbtenice, hrbtenični živca je stisnjen s presežnim celuloze.

Stopnje

Znaki kile so na posameznih stopnjah opazni drugače. Takoj, ko lahko začnete zdravljenje medvretenčne kile ledvene hrbtenice, lahko ustavite razvoj bolezni.

  1. Prolapse - disk nekoliko spremeni svoj položaj. Če ga negativni dejavniki prenehajo vplivati, bo spet prevzel naravni položaj.
  2. Protrusion - disk močno spremeni položaj, vendar še vedno ne presega meja, ki jih kažejo vretenca.
  3. Ekstrudiranje - jedro zapusti neposredno področje hrbtenice, je v limbu.
  4. Sekvestracija - videz solz in razpok obroča, proizvodnja pulpe navzven.

Simptomi

Simptomi kile vretenčnega oddelka se začnejo manifestirati zaradi deformacije živcev. Muskulatura nog in zadnjice je atrofirana. Bolnik lahko čuti mraz, otrplost okončin, "tekanje z gusji" in lahke, a neprijetne občutke.

Priložnost za skok, gredo gor po stopnicah izgine, je zelo težko sedeti ali pobrati nekaj iz tal. Koren teh težav je, da so mišice šibke. Poleg tega pacient začne držati telo na nov način - asimetrično. Na območju, za katerega so odgovorni prizadeti živci, trpi potenje - bodisi koža močno izsuši, ali obratno, veliko se znoja.

Če je kila prišla v hrbtenico, začne pritiskati na hrbtenico v ledvenem delu. To popolnoma prepreči pacientu premikanje nog. Močan hernijski tlak postane nevarno za življenje.

Simptomi medvretenčne kile ledvene hrbtenice lahko vključujejo poslabšanje medeničnih organov. Bolnik izgubi sposobnost za nadzor iztrebljanja in uriniranja. Moški z ledveno hernijo lahko trpijo zaradi libido motenj, pri ženskah pa ledvena hernija povzroča ledeno stanje.

Atrofija mišic včasih naredi bolnika šibka. Če je bolezen še dolgo zapostavljena, lahko povzroči invalidnost.

Hernia Pain

Simptomi ledvene kile so predvsem izrazit bolečinski sindrom. Intervertebralna kila - vzrok za bolečine v spodnjem delu hrbta. Bolečina je dolgočasna ali dolgočasna, ne dopušča pacientu, da mirno sedi, kašlja in celo stoji. To postane lažje le, če bolnik prevzame vodoravni položaj. Bolečine ne izginejo same od sebe, lahko trpijo skozi leta in začnete razmišljati o tem, kako čim hitreje zdraviti vretenčno kilo.

Kila raste s časom, stisne vedno več živčnih korenin hrbtenjače in povzroča išias. Bolečine se poslabšajo, vse bolj dajejo glutealni predel in noge.

Bolečina posname spodnji del hrbta, samo spremenite položaj ali se potrudite. Ta pojav imenujemo išias. Če je peta ledvena vretenca deformirana, bo palec spodnjega uda bolel. Če je patologija lokalizirana med petim ledvenim in prvim sakralnim vretencem, se bodo pojavile boleče občutke v območju križnice, v zadnji strani noge in v malecju. Žal samo hude bolečine prisilijo bolnike, da načrtujejo obisk zdravnika.

Razlogi

Vzroki intervertebralne kile ledvene hrbtenice so:

  • Travmatični učinki zaradi šokov, padcev ali nesreč;
  • Osteohondroza ledvično-križnega hrbta;
  • Nepravilno oblikovan od rojstva kolčnega sklepa;
  • Ukrivljenost hrbtenice;
  • Močne ostre obremenitve;
  • Velika telesna teža;
  • Kajenje povzroča pomanjkanje kisika, kar poslabša trofične medvretenčne diske;
  • Nenehna vožnja avtomobila nepravilno porazdeli obremenitev na hrbet;
  • Presnovne motnje.

Kateri drugi dejavniki bodo vplivali na pojav kile v ledvenem predelu?

  • Sedeče delo in pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • Starost trideset;
  • Genetska predispozicija;
  • Moški spol;
  • Kronične bolezni hrbtenice.

Diagnostika

Znaki medvretenčne kile ledvene hrbtenice hitro začnejo mučiti bolnika, vendar lahko le specialist samozavestno diagnosticira in najde deformiran disk. Za to se uporabljajo rentgenski žarki v dveh projekcijah, kar pripomore k celostni sliki bolezni. Podrobnejšo sliko patologije lahko naredite z MRI.

Da bi razumeli, kako so trpeli živci in območja njihovega inerviranja, nevrolog pregleda pacienta zaradi refleksov tetive, občutljivosti spodnjih okončin in njihove mobilnosti. Zdravljenje kile ledvene hrbtenice se začne šele, ko je zdravnik opravil popolno diagnozo.

Zdravljenje

Zdravljenje medvretenčne kile lahko vključuje konzervativno ali kirurško zdravljenje ledvenega dela. Samo v zgodnjih fazah razvoja kile so učinkovite metode konzervativne medicine. Ljudske metode ne bodo odgovorile na vprašanje, kako zdraviti patologijo.

Naloga konzervativnih metod je olajšanje bolečine, vrnitev bolnikove kakovosti življenja.

Da bi preprečili operacijo, mora oseba spremeniti svoj običajni način življenja. Manj napetosti, premaknite se več. Opazujte posebno dieto, ki spodbuja trofizem živčnega in hrustančnega tkiva.

Zdravila

Za spinalno hernijo ledvene hrbtenice zdravljenje z zdravili odpravlja simptome in ne spremeni bolnikovega stanja. Uporabiti je treba zdravila proti bolečinam, kot sta diklofenak, Ibuprofen ali indometacin. Olajšujejo bolečine in v prihodnje prihranijo mišično atrofijo. Prav tako odpravljajo vnetni proces, ki se v vsakem primeru manifestira, če so korenine živcev vpete. Takšni pripravki se lahko uporabljajo tako zunaj v obliki mazil, kot tudi v obliki tablet.

V primeru spinalne kile v ledvenem delu telo povzroči, da določene mišične skupine podpirajo hrbtenico v patološkem območju. Bolnik doživlja togost in bolečine v mišicah. Centralni mišični relaksanti, kot so Mydocalm ali Sirdalud, pomagajo pri spopadih z mišičnimi krči. V primeru medvretenčne kile ledvene regije se pogosto uporabljajo novokainske blokade problemskega območja.

Kiliko hrbtenice je težko zdraviti s konzervativnimi metodami. Toda terapevtske vaje bodo pomagale preprečiti nadaljnji razvoj patologije. Vadbena terapija se lahko izvaja, kadar so izginili glavni simptomi vretenčne hernije ledvene hrbtenice, kot so sindrom stisnjenega živca in bolečine.

Vadbeni program mora pripraviti inštruktor posebej. Vključuje nagibanje telesa, previdne zavoje in rotacije. Naloga je okrepiti mišice hrbtenice in s tem ne omogočiti premika diska v prihodnosti.

Posebne vaje se izvajajo v vodoravnem položaju, obrnjene navzdol, ob strani ali obrnjene navzgor. Bolnik lahko stoji tudi s hrbtom ob steni. S tem položajem opravlja nagib, rotacijo, dviganje, vodi do strani nog in rok. Takšni terapevtski gimnastični gibi, kot so obešanje na palici ali podvodna različica njegove izvedbe, omogočajo raztezanje hrbtenice. Posledično se medvretenčne ploščice počutijo svobodnejše in se začnejo vračati v svoje naravno stanje.

Če je bolezen v zgodnji fazi, bodo lekcije pomagale popolnoma ozdraviti kilo. Če lumbalna kila teče, gimnastika olajša simptome. Vsaka vaja mora biti izvedena pod nadzorom inštruktorja in z dovoljenjem lečečega zdravnika, sicer obstaja nevarnost poslabšanja patologije.

  • Poskrbite, da boste prebrali: mazilo za kile ledvenega dela

Fizioterapija

S kilo ledvene hrbtenice se simptomi lahko odstranijo z uporabo terapevtskih metod fizioterapije:

  • Elektroforeza s snovmi, ki lajšajo vnetja in bolečine;
  • Zdravljenje hrbteničnega segrevanja;
  • Akupunktura;
  • Tehnike podvodne masaže;
  • Akupunkturna refleksologija.

Masaža

Medvertebralna kila je sprejemljiva za masažo v odsotnosti poslabšanja, vendar je intervertebralna kila diagnoza, pri kateri je za vsako manipulacijo potrebno dovoljenje lečečega zdravnika. Če je tako dovoljenje pridobljeno, vam bo masažni terapevt pomagal izboljšati prekrvavitev ledvene hrbtenice.

Živčno in kostno tkivo bo imelo več prehrane, škodljive kopičenje mlečne kisline pa bo zapustilo celice. Mišični krči izginejo, kar bo olajšalo bolečine in bolniku omogočilo izgubo mobilnosti. Sproščanje endorfinov, ki se pojavi med sejo, bo služilo kot lahka anestezija in bo tudi zmanjšalo napetost v hrbtu.

Kirurška odstranitev

V naslednjih primerih konzervativno zdravljenje ledvene kile ne bo prineslo rezultatov:

  • Pojavila se je sekvestracija (ruptura) intervertebralnega diska;
  • Prepustnost spinalnega kanala se je poslabšala;
  • Vnetih ishiadični živci;
  • Medvretenčna ploščica se je dramatično premaknila;
  • Nekaj ​​mesecev se stanje bolnika ni izboljšalo.

Sodobna medicina raje uporablja nežne kirurške posege.

Za odstranitev hernije diska ledvenega medvretenčnega diska v našem času, uporabite:

  • Laserska rekonstrukcija. Laser odstrani odvečno vlago iz deformirane kaše. Posledica tega je, da se živec sprošča zaradi stiskanja. To je najlažji način intervencije, z največjim številom kontraindikacij;
  • Diskektomija, odstranitev dela hrbteničnega diska. Igla prehaja skozi kožo in izvleče del pulpnega jedra;
  • V najhujših primerih se disk popolnoma odstrani in nadomesti z protezo.

Preprečevanje

Medvertebralni diski so deformirani zaradi stalne ali močne rezalne obremenitve. Zato je najpomembnejše, da skrbno spremljate, koliko obremenite svoje telo.

Spi samo na trdem in ortopedskem vzmetnici. Če je tveganje za kilo že tam, poskusite zaspati na hrbtu.

Nadzor telesne teže. Hrbtenica nenehno doživlja stres od teh dodatnih kilogramov, vendar je njegova moč omejena. Pravilno vadite in upoštevajte varnostne ukrepe. Ne lovite športnih zapisov. Tudi v vsakdanjem življenju ne pozabite na ravno nazaj, ko dvigujete uteži s tal. Sledite tem preprostim navodilom in ne boste vprašani, kako zdraviti ledveno kilo.

Krožna izboklina diska, kaj je to?

Kaj je foraminalna kila?

Kakšna je razlika med štrlanjem in kilo medvretenčnih ploščic?

Endoskopska odstranitev spinalne kile

Osteochondrosis in intervertebralna kila

Degenerativni zapleti v hrbtenici vključujejo medvretenčno kilo. Terapevtske vaje za kile ledvene hrbtenice, v nasprotju z medicinskimi postopki za osteohondrozo, ne dajejo pozitivnega rezultata. Raztrganina, raztrganje in premikanje diska med vretencami so vedno spremljane z intenzivno bolečino, ki jo poslabša fizični napor. Razvoj patologije povzroča nepopravljive spremembe v živčnih strukturah hrbta, moti delovanje medeničnih organov in lahko vodi do paralize.

Mehanizem razvoja, razlike in odnos bolezni

V mišično-skeletnem sistemu je možnost premikanja in blaženja hrbtenice zagotovila medvretenčne diske. Njihova struktura vključuje trden zunanji vlaknasti obroč in mehko notranje pulpno jedro. Z razvojem osteohondroze ledvenega ali vratnega dela hrbtenice se zlomi obroč, zaradi česar se izloči majhna količina jedra. Veliki premiki diskov stisnejo živčne korenine, ki se nahajajo okoli in povzročajo različne bolečine.

V 60% primerov osteohondroze se diagnosticira intervertebralna kila ledvene regije.

Povezanost osteohondroze vratne ali ledveno-križne in vertebralne kile je posledica destruktivno-degenerativnih sprememb v kostno-sklepnem sistemu hrbtenice, ki uničujejo vlaknasti obroč in želatinasto jedro diska. Patološke spremembe prispevajo k izgubi njihove elastičnosti, kršijo amortizacijo in fiksirni sistem, ki ohranja stabilnost mišično-skeletnega sistema.

Razlogi za izobraževanje

Vzroki spinalne kile pri osteohondrozi so:

  • degradacija moči pogona;
  • osteofiti na vretencah, njihovi artikularni procesi;
  • artritis;
  • sedeči način življenja;
  • modrice, poškodbe mišično-skeletnega sistema;
  • genetska predispozicija;
  • prekomerna vadba;
  • patologija kostno-sklepnega aparata;
  • kršitev mikrocirkulacije krvi, presnove;
  • starostne hormonske motnje;
  • prekomerno telesno težo.
Nazaj na kazalo

Kako se manifestira: simptomi

Glavna manifestacija medvretenčne kile je bolečina, ki nastane zaradi pritiska na korenine živčnih končičev hrbtenjače in draženje njihovih tkiv. Za cervikalno osteohondrozo z medvretenčno patologijo je značilna bolečina v območju srca, vrtoglavica in krči možganov. Pri porazu cervikotorakalne regije se po medrebrnih živcih pojavi bolečina. Patološki procesi v lumbosakralnem območju povzročajo išias. Na podlagi razvoja osteohondroze se razvijejo naslednji simptomi bolezni:

  • izguba občutka, odrevenelost prizadetega dela;
  • bolečine različne jakosti v spodnjem delu hrbta in pod kolenom;
  • omejena mobilnost;
  • motnje hoje;
  • šibke noge;
  • sprememba menstruacije;
  • kršitev spolne funkcije pri moških;
  • inkontinenca uriniranje in iztrebljanje.
Nazaj na kazalo

Pravočasna diagnoza - priložnost za preprečitev posledic

Za potrditev diagnoze natančnega določanja mesta medvretenčne kile se izvajajo naslednji diagnostični testi:

  • spondilografija;
  • CT hrbtenice;
  • MRI vseh delov hrbtenice;
  • nevrofiziološka diagnoza.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje osteohondroze in hernije diska vključuje:

  • zdravljenje z zdravili;
  • kompleksna vadbena terapija;
  • fizioterapevtske postopke.

Tabela prikazuje najboljša zdravila za odpravo znakov in simptomov bolezni:

Herniated disc lumbosacral hrbtenice

Zaradi neenakomerne obremenitve spodnjega dela hrbta ali tanjšanja hrustančnega tkiva v spodnjem delu hrbta se lahko disk med dvema sosednjima vretencama raztrga in pulpno jedro pade izven meja vlaknastega obroča. Ta patologija se imenuje hernija diska ledveno-križne hrbtenice.

To je zato, ker je največja obremenitev hrbtenice ponavadi na ledvenem predelu, ki ga sestavlja pet sosednjih vretenc, kot tudi na prehodu med petim ledvenim in prvim križnim vretencem L5-S1.

Če hernije diska lumbosakralne hrbtenice ni bilo mogoče lokalizirati pravočasno, lahko brez ustrezne medicinske intervencije postanete zaradi vzporednosti spodnjih okončin.

Kako zaznati nevarno bolezen

Med simptomi hernije diska ledveno-križnega diska je treba paziti na naslednje:

  • Intenzivna bolečina, ki ne preide iz spremembe položaja telesa;
  • Okorelost, otrplost, odrevenelost v spodnjem delu hrbta in nog, pekoč občutek ali plazenje po gobicah;
  • Nenaden, skozi streljanje;
  • V najhujših primerih - atrofija mišičnega tkiva nog, paraliza, motnje v delovanju urogenitalnega sistema in črevesja.

Terapija

S pravočasnim odkrivanjem nastanka bolezni lahko opravimo konzervativne metode in se izognemo kirurškemu posegu.

Nemogoče je popolnoma pozdraviti kilo, lahko pa ustavite bolečino in oblikujete mišični steznik na prizadetem območju, tako da bolnik ne čuti nelagodja in togosti gibov.

Naslednji postopki bodo pomagali obvladati nalogo zdravljenja hernije medvretenčne plošče sakralnega dela, kadar so simptomi izraziti:

  1. Zdravljenje z zdravili. Potek zdravljenja vključuje analgetike, nesteroidna protivnetna zdravila, hondroprotektorje, mišične relaksante in vitamine, ki telo obogati z uporabnimi minerali in mikroelementi. Na žalost ima večina zdravil negativen učinek na prebavila, zato se uporabljajo strogo po predpisih zdravnika;
  2. Terapevtska gimnastika pod strogim nadzorom specialista;
  3. Hernijni disk ledvenega krila je dovzeten za anestezijo z uporabo anestetikov in hormonskih zdravil;
  4. Vaje na simulatorjih, katerih namen je raztezanje hrbtenice in sprostitev zakrnjenih živčnih korenin;
  5. Kineziterapija;
  6. Masažni tretmaji;
  7. Sanatorijsko zdravljenje;
  8. Fizikalna terapija, vključno z elektroforezo, ultrazvokom, termičnimi postopki, lasersko terapijo in drugimi. Fizioterapevtski postopki omogočajo delo na določenih sklepih in kosteh, ne da bi prizadeli bližnja tkiva in organe.

Kako živeti z diagnozo

Nenadne kile se lahko pojavijo samo med poškodbami vratu v nesreči ali med športnim dogodkom. V drugih primerih je pojav izbočenja posledica nepazljivosti njihovega zdravja.

Žal je ledvično-sakralna kila medvretenčnih plošč težko zdraviti. Izbira bolnika je običajno majhna: blokada (lajšanje bolečin) ali operacija.

Ampak, po priporočilih zdravnika, se lahko počutite udobno, tudi z zgodovino takšne diagnoze. Glavna stvar je naučiti se dvigniti uteži, premakniti z minimalno obremenitvijo na spodnjo hrbtenico.

Od predpogojev za odjemalce klinik, pri katerih je ugotovljena kila intervertebralnega diska sakralnega oddelka, je treba upoštevati naslednje:

  1. Spi na trdi, boljši ortopedski vzmetnici;
  2. Spremenite prehrano, da se izognete razvoju osteohondroze, ki je glavni vzrok za izbokline;
  3. Da bi se odrekli slabim navadam (kajenje, zloraba alkohola in kave zmanjšajo oksigenacijo cirkulacijskega sistema, kar odvzema vretenca vitalnih elementov);
  4. Poskrbite, da boste zjutraj ali podnevi delali lahkotno gimnastiko ali pa se sprehajali. Normalizirana telesna aktivnost vam omogoča, da ohranite mišice v obliki, ki pomaga okrepiti steznik okoli pasu;
  5. Odložite težko fizično delo in porazdelite težo na obe roki, medtem ko nosite uteži.

Herniated intervertebral diski ledvično-križnega ni stavek. Ob upoštevanju določenih pravil lahko več let pozabite na bolečino in nelagodje!

Osteohondroza ledvene hrbtenice in kile

Osteochondrosis in intervertebralna kila

Degenerativni zapleti v hrbtenici vključujejo medvretenčno kilo. Terapevtske vaje za kile ledvene hrbtenice, v nasprotju z medicinskimi postopki za osteohondrozo, ne dajejo pozitivnega rezultata. Raztrganina, raztrganje in premikanje diska med vretencami so vedno spremljane z intenzivno bolečino, ki jo poslabša fizični napor. Razvoj patologije povzroča nepopravljive spremembe v živčnih strukturah hrbta, moti delovanje medeničnih organov in lahko vodi do paralize.

Osteochondrosis in intervertebralna kila so bolezni podobne narave, ki se lahko razvijejo istočasno ali zaradi druge.

Mehanizem razvoja, razlike in odnos bolezni

V mišično-skeletnem sistemu je možnost premikanja in blaženja hrbtenice zagotovila medvretenčne diske. Njihova struktura vključuje trden zunanji vlaknasti obroč in mehko notranje pulpno jedro. Z razvojem osteohondroze ledvenega ali vratnega dela hrbtenice se zlomi obroč, zaradi česar se izloči majhna količina jedra. Veliki premiki diskov stisnejo živčne korenine, ki se nahajajo okoli in povzročajo različne bolečine.

V 60% primerov osteohondroze se diagnosticira intervertebralna kila ledvene regije.

Povezanost osteohondroze vratne ali ledveno-križne in vertebralne kile je posledica destruktivno-degenerativnih sprememb v kostno-sklepnem sistemu hrbtenice, ki uničujejo vlaknasti obroč in želatinasto jedro diska. Patološke spremembe prispevajo k izgubi njihove elastičnosti, kršijo amortizacijo in fiksirni sistem, ki ohranja stabilnost mišično-skeletnega sistema.

Razlogi za izobraževanje

Vzroki spinalne kile pri osteohondrozi so:

  • degradacija moči pogona;
  • osteofiti na vretencah, njihovi artikularni procesi;
  • artritis;
  • sedeči način življenja;
  • modrice, poškodbe mišično-skeletnega sistema;
  • genetska predispozicija;
  • prekomerna vadba;
  • patologija kostno-sklepnega aparata;
  • kršitev mikrocirkulacije krvi, presnove;
  • starostne hormonske motnje;
  • prekomerno telesno težo.

Nazaj na kazalo

Kako se manifestira: simptomi

Glavna manifestacija medvretenčne kile je bolečina, ki nastane zaradi pritiska na korenine živčnih končičev hrbtenjače in draženje njihovih tkiv. Za cervikalno osteohondrozo z medvretenčno patologijo je značilna bolečina v območju srca, vrtoglavica in krči možganov. Pri porazu cervikotorakalne regije se po medrebrnih živcih pojavi bolečina. Patološki procesi v lumbosakralnem območju povzročajo išias. Na podlagi razvoja osteohondroze se razvijejo naslednji simptomi bolezni:

  • izguba občutka, odrevenelost prizadetega dela;
  • bolečine različne jakosti v spodnjem delu hrbta in pod kolenom;
  • omejena mobilnost;
  • motnje hoje;
  • šibke noge;
  • sprememba menstruacije;
  • kršitev spolne funkcije pri moških;
  • inkontinenca uriniranje in iztrebljanje.

Nazaj na kazalo

Pravočasna diagnoza - priložnost za preprečitev posledic

Za potrditev diagnoze natančnega določanja mesta medvretenčne kile se izvajajo naslednji diagnostični testi:

  • spondilografija;
  • CT hrbtenice;
  • MRI vseh delov hrbtenice;
  • nevrofiziološka diagnoza.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje osteohondroze in hernije diska vključuje:

  • zdravljenje z zdravili;
  • kompleksna vadbena terapija;
  • fizioterapevtske postopke.

Tabela prikazuje najboljša zdravila za odpravo znakov in simptomov bolezni:

Kirurgija

V 9-10% primerov se hernija diska odstrani z operativno metodo.

Z uničenjem pomembnega dela diska, prisotnostjo pomembnih nevroloških motenj in nepopravljivimi destruktivnimi spremembami, je potrebna kirurška odstranitev vretenčne tvorbe - mikrodiscektomija. Njegovo izvajanje vam omogoča, da odstranite kilo, ne da bi poškodovali mehko tkivo in živčna vlakna okrog.

Vaje in prehrana pri osteohondrozi in spinalni kili

Potrebno je izvajati vadbeno terapijo s kilo hrbtenice pod stalnim nadzorom specialista. V prvem mesecu po pojavu bolečine ni priporočljivo izvajati fitnes, gimnastiko, tek. S povečanjem bolečine med telesno aktivnostjo je treba prekiniti vaje za kilo. Za razliko od vadbene terapije pri osteohondrozi so dovoljene le posebne terapevtske vaje, plavanje, hoja ali kolesarjenje. Prehrana za bolezni mišično-kostnega sistema je zelo pomembna. Za obnovitev presnovnih procesov v telesu je treba upoštevati jasen način prehranjevanja. Prehrana za osteohondrozo in medvretenčno kilo naj vključuje sadje, zelenjavo, ribe, mlečne izdelke.

Alternativne metode boja

Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili uporabljamo naslednje načine za odpravo bolezni:

  • Rentgensko nadzorovana blokada;
  • laserska terapija;
  • injiciranje v območju sprožilca;
  • akupunktura;
  • vlečenje hrbtenice;
  • osteopatije.

Nazaj na kazalo

Kako opozoriti?

Da bi preprečili razvoj osteohondroze in njenih posledic, je treba vzdrževati zdrav način življenja, vsakodnevne sprehode, spremljati težo in se izogibati pretiranim fizičnim naporom. Ko se pojavi nastanek medvretenc, je priporočljivo vzdrževati pravilno držo telesa, ne pretirati telesa, uporabljati fizioterapevtske postopke. Za učinkovito zdravljenje kile in za preprečitev njenih zapletov se morate pravočasno obrniti na strokovnjake in se ne zdraviti samodejno.

Osteochondrosis in spinalna hernija. Simptomi in vrste hrbtenice

Pozdravljeni, dragi bralec! Tema tega prispevka je osteohondroza in spinalna kila. Simptomi in vrste hrbtenice. Spoznali bomo kile v hrbtenici pri osteohondrozi in razloge za njihov nastanek.

Struktura hrbtenice

Naša hrbtenica je sestavljena iz vretenc in 23 medvretenčnih ploščic. Diski se nahajajo med vretencami in igrajo pomembno vlogo pri prožnosti hrbtenice. Služijo kot nekakšni amortizerji, ki med fizičnim naporom ščitijo vretenca pred trenjem.

Struktura diska

Medvretenčni disk ima premer približno 40 mm. in s povprečno debelino 4-10 mm. Njegova debelina je odvisna od oddelka, v katerem je disk.

Največji medvretenčni disk se nahaja v ledvenem delu hrbtenice, kar je posledica dejstva, da je ledveni del najbolj obremenjen. Najmanjša obremenitev hrbtenice v prsni regiji.

Medvretenčni disk ima tri dele: v njegovem središču je pulpno jedro, ki je obdano z želatinasto maso, zunaj diska je obdano z vlaknastim obročem in prekrito s tanko hialinsko hrustanec, varuje vretenca pred obrabo.

Pulpous jedro hrbtenice je glavni amortizer hrbtenice.

Diski imajo dvojni namen:

  1. Preprečujejo prekomerni pritisk vretenc.
  2. Na hrustančnih ploščah diski dobijo hranila, ki nenehno posodabljajo snov želatinastega jedra.

Presnovni procesi v diskih se pojavijo zaradi pretoka krvi v vezi in mišic s pomočjo avtonomnega živčnega sistema.

Ko so v vezni strukturi diska moteni presnovni procesi, hrustanec izgubi vlago, se izbriše in telo vretenc postane krhko. Vsi ti dejavniki vodijo k raztrganju vlaknastega obroča in želatinasto jedro sega preko diska.

To stanje se imenuje spinalna kila.

Nastajanje medvretenčne kile običajno spremljajo vnetje, bolečina, mišični spazmi in edemi.

Osteochondrosis in spinalna hernija. Simptomi in vrste hrbtenice

Vzroki kile

Vzrok hernija je predvsem ukrivljenost hrbtenice (lordoza, skolioza, kifoza), šibke mišice okrog hrbtenice, prekomerna telesna teža, osteohondroza, prekomerna telesna teža in sedeči način življenja.

Velika obremenitev hrbtenice, v primeru okvare diska, povzroči distrofične spremembe v vlaknastem obroču in je po mnenju večine znanstvenikov pomemben dejavnik pri nastanku kile.

Zato so glavni razlogi za nastanek kile hrbtenice:

  • osteohondroza hrbtenice,
  • sistem trofičnih motenj strukture diskov,
  • fizična obremenitev hrbtenice.

Od katerih oddelkov v hrbtenici je kila, obstajajo 4 vrste kile:

  • kila vratne hrbtenice;
  • kila prsne hrbtenice;
  • kila ledveno-križne hrbtenice;

Tudi kile lahko nastanejo hkrati na različnih mestih (na primer v ledvenih in vratnih regijah).

Kila vratne hrbtenice

Po različnih virih se lahko v 4–19% primerov pojavi kila materničnega vratu. Vzroki za nastanek so lahko predolgi, v napetem, omejenem položaju telesa, pri čemer se glava premika naprej.

To vodi do preobremenitve vratnih mišic, stiskanja živčnih korenin in nadaljnje deformacije medvretenčnega diska (npr. Med dolgim ​​delom na računalniku).

Bolezen se lahko manifestira v obliki bolečih občutkov v vratu, togosti mišic, vrtoglavice, glavobola, krvnega tlaka in motnje občutljivosti rok.

Kila prsne hrbtenice

Kila prsnega koša se pojavi v 2–30% primerov. Simptomi so trdovratne bolečine v prsih, ki se povečujejo z gibanjem.

Hernia lumbosakralna

Hernija lumbosakralne hrbtenice se v 60-85% primerov pojavlja veliko pogosteje.

To je posledica dejstva, da lumbosakralni oddelek predstavlja največjo obremenitev v življenju, vretenca v tem oddelku pa je bolj občutljiva na deformacije.

Bolezen je mogoče identificirati z dolgočasnimi bolečinami v hrbtu, ki se povečujejo s fizičnim naporom. Bolečina se lahko razširi tudi na glutealno regijo, na zadnji del stegna in spodnji del noge. Bolečina se pri kašljanju in kihanju dramatično poveča.

Poleg teh simptomov so opazili tudi mravljinčenje, otrplost in pekoč občutek. Opažene trofične motnje v obliki oslabitve mišične moči in izgube mišične mase.

Takšne motnje lahko pogosto povzročijo bolezen kolčnih in kolenskih sklepov, z razvojem deformirajoče artroze.

V naprednejših primerih poslabša delovanje medeničnih organov z motnjo uriniranja in gibanja črevesja, lahko pa celo povzroči paralizo spodnjih okončin. Lahko tudi povzroči zmanjšanje moči pri moških.

Z manifestacijo takšnih simptomov je potrebno opraviti preglede, da se ugotovi pravilna diagnoza in namen specializiranega zdravljenja.

Video "Vse, kar ste želeli vedeti o hernija diska (simptomi in zdravljenje spinalne kile)"

Dragi bralec! Če vam je članek všeč, kliknite gumbe na družabnih omrežjih in o tem obvestite prijatelje!

Intervertebralna kila ledveno-križne hrbtenice

Intervertebralna kila je degenerativna bolezen medvretenčne plošče, za katero je značilna kršitev njene celovitosti in strukture.

Naša hrbtenica je sestavljena iz 24 vretenc, med katerimi so medvretenčni diski. Gre za tvorbo fleksibilnega zunanjega obroča (vlaknenega obroča) in pulpnega jedra (mehka želatinasta snov, ki zapolnjuje osrednji del diska).

Intervertebralna kila ledvenega krila, tako kot mnoge bolezni hrbtenice, je povezana s kršitvijo integritete teh plošč. Vzroki za takšne spremembe so lahko travmatični (poškodba hrbta pri padcu ali udarcu, ostro struženje, dvigovanje uteži) ali so povezani s sedečim načinom življenja in se kažejo v telesni neaktivnosti in prekomerni telesni teži.

V tem materialu upoštevamo glavne metode zdravljenja in simptome, ki motijo ​​osebo s to boleznijo.

Zakaj nastanejo medvretenčne kile in kaj je to?

Ta kila se pojavi zaradi intenzivne ali dolgotrajne izpostavljenosti hrbtenici. Glavni razlog za razvoj medvretenčne kile v ledvenem delu je osteohondroza. V bistvu so simptomi kile simptomi osteohondroze.

Vzroki, ki povzročajo to stanje:

  • presnovne motnje;
  • različne poškodbe, še posebej po nesreči, po ostriji naglici v glavo;
  • močne fizične napore, ostre zavoje, težka dviganja;
  • ukrivljenost hrbtenice, displazija kolka, skolioza;
  • telesne teže.

Zadostujejo tudi sorodni dejavniki:

  • šibkost mišičnega sistema;
  • nalezljive bolezni;
  • sedeči način življenja;
  • slabe navade;
  • spremembe starosti;
  • dednost;
  • sedeče delo.

Vsi ti vzroki vodijo do hitrega staranja, poslabšanja hrustanca in kostnega tkiva, kar lahko kasneje povzroči nastanek medvretenčne kile.

Stopnje razvoja

Anatomsko so najbolj ranljiva spodnja ledvena regija in artikulacija 5. lumbalnega vretenca s sakralno kostjo. Zato se najpogosteje pojavlja medvretenčna kila ledveno-krčne hrbtenice med 4. in 5. ledvenim vretencem ter med 5. lumbalnim vretencem in sakralno kostjo.

Glede na stopnjo spremembe v medvretenčni ploščici so kile razvrščene na naslednji način:

  • 1. faza - prolaps ali lumbalna izboklina. Disk se premakne na najmanjšo razdaljo, ki ni večja od 2 mm. Jedro se ne razteza preko telesa hrbtenice.
  • 2. stopnja - premik mejne plošče ne presega 1,5 cm, pulpno jedro pa je, kot prej, znotraj telesa hrbtenice.
  • 3. faza - iztiskanje. Izginja jedro navzven, zunaj telesa vretenc.
  • Stopnja 4 - spuščanje iz pulposusnega jedra, ki je predstavljeno v obliki kapljice. Vlaknasti obroč se lahko zlomi. Tekočina teče ven.

V začetnih fazah bolezni je možna kratkotrajna, prehodna bolečina v hrbtu. Simptomi medvretenčne kile ledvene hrbtenice se manifestirajo z napredovanjem patologije.

Vrste ledvene kile

Lumbalno kilo lahko razdelimo na dva tipa - L4-L5 in L5-S1. Vsak del hrbtenice je označen s črko latinice, ledveni del je označen s črko L.

Kila L4-L5 pomeni, da je prišlo do poškodbe živčnega korena med 4. in 5. vretencem ledvene hrbtenice. Sakralni del je označen s črko S, zato se je kila L5-S1 pojavila med 5 vretencami spodnjega dela hrbta in 1 vretencem križnice.

Znaki

Z hernijo ledvenega dela hrbtenice lahko opazimo:

  • hude bolečine v križu;
  • šibkost in občutek teže v nogah;
  • togost gibov;
  • pri hoji se bolečina razširi na boke;
  • v hudih primerih lahko pride do težav z medeničnimi organi;
  • v določenih krajih je prišlo do stiskanja živca in otrplosti nog.

Vse značilne simptome lahko razdelimo v tri glavne skupine sindromov: bolečina, hrbtenica, radikular.

Simptomi medvretenčne kile ledvene hrbtenice

V primeru medvretenčne kile v ledvenem delu je simptom, ki najbolj skrbi osebo, bolečina, ki se počasi povečuje z napredovanjem bolezni.

Na začetku je bolečina dolgočasna, boleča, lokalizirana na mestu spinalnih lezij. Krepi napetost, obremenitve, dviganje uteži ali ostre premike. V mirovanju lahko popolnoma izgine.

Nato se razširi na ledvene mišice, nato pa na spodnje okončine, postane oster in strelja. Odvisno od tega, kateri segment je poškodovan, zaseže zadnjico, stegna, noge, pete in stopala.

Obstajata dve stopnji simptomov. Sprva je le malo bolečine v ledvenem delu hrbtenice, kar nakazuje, da so se začele distrofične spremembe medvretenčnih ploščic. Pod njihovim vplivom v obliki vretenčnih diskov se njihova moč zmanjša. V drugi fazi je bolečina posledica napetosti in stiskanja hrbtenice. Neposreden stik kile in hrbtenice povzroča zelo močan bolečinski sindrom.

Zapleti

Ena od posledic medvretenčne kile v ledvenem delu hrbtenice je lumbodynia, to je bolečina v hrbtu v ledvenem delu. Ko se opazi akutna bolečina, ki se dramatično poveča tudi z najmanjšim gibanjem. Bolnik je lahko v tem stanju do nekaj tednov.

Zdravljenje medvertebralne kile

Intervertebralna kila ledvene hrbtenice se zdravi terapevtsko in kirurško. Vse je odvisno od specifične situacije, stopnje razvoja procesa, prisotnosti povezanih bolezni in kontraindikacij.

Zato je pri zdravljenju kile lumbosakralne regije pomembno, da ne zamudite trenutka, ko lahko še vedno pomagate konzervativno in se izogibate operaciji z vsemi posledicami. S pravočasnim zdravljenjem zdravniku lahko ustavite napredovanje, da preprečite morebitne zaplete.

Zdravljenje z drogami

Konzervativno zdravljenje si postavlja nalogo lajšanja bolečin v akutnem obdobju bolezni in na koncu - preprečevanja ponovitve bolezni.

V tem obdobju zdravljenja je priporočljivo:

  1. Protivnetno zdravljenje. Predpisana so nesteroidna protivnetna zdravila: kot ibuprofen, diklofenak, nise in naproksen lahko pomagajo obvladovati bolečine, zmanjšujejo vnetne otekline in začasno ponovno pridobijo svobodo gibanja. Paravertebralne in epiduralne blokade z glukokortikosteroidi imajo dober analgetski učinek.
  2. Počitek za več dni. Vsi gibi delujejo počasi in samozavestno. Vredno je spremeniti vsakodnevno rutino. Izogibajte se gibom, ki povečujejo bolečino: upogibanje naprej, dvigovanje težkih stvari.

Po zmanjšanju bolečinskega sindroma se zmanjša število uporabljenih zdravil, poudarek pa je na fizioterapiji, masažah in fizioterapiji. Glavni cilj je izboljšati stanje mišičnega sistema in vezi.

Kirurško zdravljenje ledvene kile

Priporočljivo je, da se konzervativne metode nadaljujejo 4-8 tednov. Če se je v tem času izkazalo, da so popolnoma neučinkoviti, je potrebno bodisi spremeniti taktiko zdravljenja bodisi razmisliti o kirurškem posegu.

Operacije, ki se izvajajo s kilo ledvene hrbtenice:

  1. Mikrodiscektomija - taka operacija odstrani del intervertebralnega diska. V polovici primerov po takšni operaciji se bolezen ponovi.
  2. Laminektomija je operacija odstranjevanja kostnih procesov, ki povzročajo pritisk na disk na ravni prizadetega območja. Vendar pa je treba takšno operacijo uporabljati previdno, saj lahko vpliva na podporno funkcijo hrbtenice.
  3. Nova tehnika - vgradnja titanovih vsadkov v medvretenčno vrzel.

Intervertebralna diska je operacija, ki odpravlja vzrok. Indikacija za to je resen nevrološki simptom, povezan z disfunkcijo medeničnih organov in šibkostjo ter zmanjšano občutljivostjo v okončinah.

Rehabilitacija

Rehabilitacija po operaciji za odstranitev medvretenčne kile zahteva resen pristop. Bolnik ne more sedeti 3 mesece in mora nositi steznik, sprva ga nosi stalno, nato pa zadostuje 3 ure na dan. Druga pomembna metoda rehabilitacije je vadbena terapija.

Preprečevanje

Glavne dejavnosti, namenjene preprečevanju medvretenčne sakralne kile:

  1. Močne vertikalne in horizontalne obremenitve so kontraindicirane, tudi če je vaš poklic povezan s težkim fizičnim delom.
  2. Pazi na težo - priporočljivo je, da indeks telesne mase ne presega 30;
  3. Popravite položaj telesa med spanjem - bolje spite na zmerno trdi postelji, najbolje je ležati na hrbtu, tako da se lahko hrbtenica sprošča.
  4. Aktivni življenjski slog, ki zmerno obremenjuje hrbtenico in krepi mišični steznik. Če imate sedečo zaposlitev, si vzemite čas za šport ali vsaj telesno pripravljenost.
  5. Pravilna, uravnotežena prehrana in zavračanje škodljivih navad.

Skladnost s temi preprostimi priporočili bo ohranila nedotaknjene medvretenčne diske.