Hrbtenjačni tumor je neoplazma, ki se nahaja na področju hrbtenjače. Tumor je lahko benigen in maligen. Ta zahrbtna bolezen lahko kaže znake drugih bolezni ali celo ostane nevidna, dokler tumor ne naraste na pomembno velikost. Simptomi tumorja hrbtenjače so zelo raznoliki, kar je povezano z lokacijo tumorja, naravo in hitrostjo njegove rasti, značilnostmi histološke strukture. Najbolj informativna metoda za diagnosticiranje tumorjev hrbtenjače je magnetna resonanca (MRI) s kontrastnim izboljšanjem. Glavna metoda zdravljenja tumorjev hrbtenjače je kirurška odstranitev, vendar se lahko kemoterapija in radioterapija uporabljata v kombinaciji. Prispevek vsebuje osnovne informacije o vrstah, simptomih, metodah diagnoze in zdravljenja tumorjev hrbtenjače.

Po statističnih podatkih predstavljajo tumorji hrbtenjače 10% celotnega števila tumorjev centralnega živčnega sistema.

Kaj so tumorji hrbtenjače?

Obstaja več načinov za razvrstitev tumorjev hrbtenjače. Vsi temeljijo na različnih načelih in imajo svoj pomen v smislu diagnoze in zdravljenja.

Prvič, vsi tumorji hrbtenjače se delijo na:

• primarno: kadar so tumorske celice, glede na njihov izvor, dejanske živčne celice ali celice možganskih celic;
• sekundarni: kadar se tumor nahaja le v predelu hrbtenjače in sam po sebi predstavlja metastatski proces, se pravi "potomci" tumorja druge lokacije.

Glede na hrbtenjačo so lahko tumorji:

• intramedularna (intracerebralna): predstavlja 20% vseh tumorjev hrbtenjače. Nahajajo se neposredno v debelini hrbtenjače, ponavadi so sestavljene iz celic hrbtenjače;
• ekstramedularni (necerebralni): predstavljajo 80% vseh tumorjev hrbtenjače. Pojavljajo se iz membran živcev, iz korenin in blizu najdenih tkiv. Nahajajo se neposredno poleg hrbtenjače in lahko prerastejo v to.

Ekstramedularni tumorji se delijo na:

• subdural (intradural): nahaja se med dura mater in snovjo možganov;
• epiduralna (ekstraduralna): nahaja se med dura mater in hrbtenico;
• subepiduralna (intra-ekstraduralna): brstenje na obeh straneh dura mater.

Tumorji hrbteničnega (spinalnega kanala) so lahko:

• intravertebralna: nahaja se v kanalu;
• ekstravertebralni: rastejo zunaj kanala;
• ekstrainvertebralni (tumorji v obliki peščene ure): polovica tumorja se nahaja znotraj kanala, druga je zunaj.

Na vzdolžni hrbtenjači dodeli:

• kraniospinalni tumorji (širjenje iz lobanjske votline v hrbtenjačo ali v nasprotno smer);
• tumorji materničnega vratu;
• prsni tumorji;
• tumorji ledvenega stegna;
• tumorji možganskih stožcev (spodnji križni segmenti in kobiljev);
• tumorji konjskega repa (korenine štirih spodnjih ledvenih, petih sečnikov in delcev trtice).

Z Histološka zgradba izoliramo: meningiomom, švanom, nevrinom, angioma, hemangioma, hemangiopericytoma, ependymomas, sarkomi, oligodendrogliom, meduloblastom, astrocitom, lipoma, cholesteatoma, dermoid, epidermoidni, teratom, chondroma, chordoma, metastatski tumor. Meningiomi (arachnoidendotheliomas) in neuromi so najpogostejši na tem seznamu. Metastatski tumorji so najpogosteje povezani s tumorji dojk, pljuč, prostate, ledvic in kosti.

Simptomi tumorja hrbtenjače

Tumor hrbtenjače je dodatno tkivo, ki se pojavi na mestu, kjer že obstaja nekaj: živčni koren, membrana, posoda in živčne celice. Torej, ko se pojavi tumor hrbtenjače, začnejo trpeti funkcije tistih struktur, ki so izpostavljene stiskanju. To se kaže v različnih simptomih.

Za vsak tumor hrbtenjače je značilen progresivni potek. Stopnja napredovanja je odvisna od več dejavnikov, vključno z lokacijo tumorja, smerjo rasti, stopnjo malignosti. Ne moremo reči, da en sam simptom kaže prisotnost tumorja hrbtenjače. Vse manifestacije je treba celovito oceniti, le v tem primeru se bo mogoče izogniti napačni diagnozi.

Vse znake tumorja hrbtenjače lahko razdelimo v več skupin:

• Simptomi korenin in membran (pojavijo se zaradi stiskanja živčnih korenin in membran hrbtenjače);
• segmentne motnje (posledica kompresije posameznih segmentov hrbtenjače);
• motnje prevodnosti (posledica kompresije živčnih vodnikov, ki tvorijo belo snov hrbtenjače v obliki vzdolžnih vrvic).

Simptomi radikularja in lupine

Ti simptomi se najprej pojavijo v ekstramedularnih tumorjih in zadnje pri intramedularnih tumorjih.

Živčne korenine so spredaj in zadaj. Sprednje korenine se štejejo za motor, zadnje občutljive. Odvisno od tega, kateri koren je vključen v proces, se pojavijo taki simptomi. Obstajata dve fazi poraza hrbtenice:

• faza draženja (ko hrbtenica še ni močno stisnjena in njena oskrba s krvjo ni motena);
• faza osipanja (ko stiskanje doseže precejšnjo stopnjo in ne more opravljati svojih funkcij).

Faza draženja občutljivega korena je zaznamovana z bolečino, ki se lahko širi po celotnem območju inervacije korenin, to pomeni, da se ne čuti le na območju draženja, ampak tudi v razdalji. Pri ekstramedularnih tumorjih se bolečina v ležečem položaju poveča, ker je na ta način koren še bolj izpostavljen tumorju in se v stoječem položaju zmanjšuje. Bolečina ne bo nujno konstantna, njeno trajanje pa lahko traja od nekaj minut do nekaj ur. Značilno je povečanje bolečine pri nagibanju glave naprej, ki se imenuje "lok" simptom. Tudi bolečina se povečuje s tlakom (lupkanje) na spinalnem procesu vretenc na ravni mesta tumorja.

Fazo draženja občutljivega korena spremlja tudi povečana občutljivost na področju njene inervacije (npr. Preprost dotik, ki se čuti kot bolečina) in pojav parestezij. Parestezija je neprijeten nenamerni občutek bruhanja, otrplosti, plazenja, gorenja in podobnih pojavov.

Za fazo izgube občutljivega korena je značilno zmanjšanje občutljivosti in nato popolna odsotnost. Na primer, oseba preneha čutiti dotik na koži, da pobere razliko med hladnim in vročim predmetom, ko se nanese na kožo.

Fazo draženja motornega korena lahko označimo s povečanjem refleksov, ki se zapirajo na ravni lokalizacije tumorja. Le zdravnik lahko to preveri in oceni. Faza padcev se kaže v zmanjšanju in nato izgubi ustreznih refleksov.

Poleg zgoraj opisanih radikularnih simptomov se lahko pojavijo tudi ti lupinski simptomi s tumorji hrbtenjače. Na primer, simptom "pritiska alkohola". Sestoji iz naslednjega. Pri pritisku na vratne žile na vratu za nekaj sekund pride do povečanja radikularne bolečine. To je zato, ker kompresija vratnih žil poslabša odtok krvi iz možganov. Posledično poveča intrakranialni tlak, to je tlak v subarahnoidnem prostoru. Hrbtenična tekočina se spušča do hrbtenjače (vzdolž gradienta tlaka) in »potiska« tumor, ki ga spremlja napetost živčnega korena in povečana bolečina. Za podoben mehanizem se bolečina lahko poveča s kašljanjem in napenjanjem.

Segmentacijske motnje

Vsak segment hrbtenjače je odgovoren za ločeno področje kože, del notranjih organov (ali organa) in nekaj mišic. Zdravnik natančno pozna povezavo posameznih segmentov z inerviranimi strukturami.

Če tumor hrbtenjače okuži (iztisne) nekatere segmente, potem pride do motenj v delovanju notranjih organov, mišic in občutljivosti na določenih predelih kože. Z registracijo sprememb v vseh teh strukturah in primerjanjem le-teh lahko zdravnik določi lokacijo tumorja v hrbtenjači.

Vsak segment hrbtenjače ima prednji in zadnji del rogov, v nekaterih - in stransko. Pri porazu zadnjih rogov se pojavijo občutljive motnje različnih vrst (npr. Izguba občutljivosti na bolečino, občutek dotika, mraz in toplota v ločenem delu telesa). Z izgubo (zmanjšanjem) refleksov sprednjega roga lahko pride do nehotenega trzanja mišic (samo v tistih mišičnih skupinah, ki jih okuži prizadeti segment), in sčasoma pride do izgube takšnih mišic in zmanjšanja moči (pareza) in tonusa v njih. To je treba pravilno razumeti: če oseba zmanjša vse reflekse in se po celem telesu pojavijo mišične trzavice, potem to očitno niso simptomi tumorja hrbtenjače. Če pa se te spremembe pojavijo lokalno in njihova segmentna inervacija sovpada, je vredno razmisliti o možnem tumorskem procesu v hrbtenjači.

Ko so bočni rogovi zdrobljeni, se pojavijo vegetativne motnje. V tem primeru je motena prehrana (trofična) tkiv, kar se kaže v spremembi temperature kože, barve kože, znojenja ali obratno, suhe kože, luščenja. Tudi te spremembe se pojavijo samo na ustreznem področju kože, za katero je odgovoren prizadeti segment. Poleg tega v nekaterih bočnih rogovih obstajajo specifični avtonomni centri, ki so odgovorni za delovanje posameznih organov (npr. Srce, mehur). Njihova kompresija se kaže v specifičnih simptomih. Na primer, pojav tumorja v predelu osmega segmenta vratu in prvega prsnega koša spremljata razvoj prolapsa zgornjega očesa, zoženje in zoženje znotraj očesnega jabolka (Claude-Bernard-Hornerjev sindrom), nastajanje v stožcu pa povzroči uriniranje in črevesne motnje. (inkontinenca urina in blata).

Vodljive zlorabe

Živčni vodniki, ki potekajo vzdolž celotne hrbtenjače, imajo različne informacije: naraščajoče in padajoče. Vsak od vodnikov ima jasno lokacijo, na primer v bočnih kablih (stebrih), ki vodijo navzdol in prenašajo impulze od možganov do mišic za njihovo krčenje. Glede na to, kje se nahaja tumor hrbtenjače, se pojavijo ti ali drugi simptomi.

Z razvojem tumorjev hrbtenjače se zaradi svoje strukture opazi naslednja značilnost razvoja prevodnih senzoričnih motenj. Za ekstramedularni tumor je značilen tako imenovani naraščajoči tip občutljivih motenj, kar pomeni, da se ob rasti tumorja meja občutljivih motenj razteza navzgor. Sprva motnje zasežejo noge, nato pa gredo v medenico, prsni koš, roke in tako naprej. Pri intramedularnih tumorjih opazimo motnje občutljivosti navzdol: meja se razteza od vrha do dna. Prve kršitve v tem primeru ustrezajo segmentu, v katerem se nahaja tumor, nato pa se zasežejo spodnji deli trupa in okončin.

Ko tumor pritiska na poti motorne prevodnosti, ki nosijo informacije za mišice, pride do pareze ob hkratnem povečanju mišičnega tonusa in refleksov, pojavijo se tudi patološki znaki (zapestje na rokah) (simptom Babinskega in drugih).

Ko tumor raste, se lahko stisnejo prevodniki, ki prenašajo informacije v centri za uriniranje in iztrebljanje. V tem primeru se najprej pojavi nujna potreba po uriniranju (iztrebljanje). Beseda "nujno" pomeni, da zahtevajo takojšnje zadovoljstvo, sicer bolnik ne more zadržati urina (iztrebkov). Postopoma takšne kršitve dosežejo stopnjo popolne inkontinence urina in blata.

Na splošno se tumor na hrbtenjači manifestira kot kombinacija zgoraj navedenih simptomov. Konec koncev, na nivoju, kjer je nastal tumor, sta obe segmentalni in prevodniški aparat pod istim pritiskom. Zato znaki vedno združujejo kršitve različnih sistemov. Diagnoza zahteva od zdravnika, da maksimira in natančno upošteva vse obstoječe simptome.

Ko tumor raste, začne iztisniti polovico hrbtenjače (čez), nato pa se pojavi slika popolne bočne kompresije. Stiskanje polovice hrbtenjače nosi ime sindroma Brown-Sekar. Pri tem sindromu, na strani tumorskega mesta, pride do zmanjšanja mišične moči v okončinah, izgubi se občutek mišične mišice in občutljivost na vibracije, na nasprotni strani pa se izgubi bolečina in temperaturna občutljivost. Tukaj je takšna vrsta križanja simptomov, kljub enostranski lokalizaciji tumorja. Za popolno transverzalno stiskanje je značilna dvostranska pareza (paraliza) spodnjih ali vseh štirih okončin s hkratno izgubo vseh vrst občutljivosti v njih, disfunkcija medeničnih organov.

Diagnostika

Tumorje hrbtenjače je težko diagnosticirati v zgodnji fazi njihovega razvoja. To je posledica nespecifičnosti simptomov, ki jih tumor kaže na začetku njegovega nastanka. Zato se za diagnozo tumorjev hrbtenjače uporabljajo številne metode za pravilno diagnosticiranje. Poleg temeljite nevrološke preiskave so najbolj informativne metode:

• magnetna resonanca (MRI) in računalniška tomografija (CT). Natančnejša je študija z intravenskim kontrastom. Te metode omogočajo natančno določanje lokalizacije tumorja, kar je pomembno za kirurško zdravljenje;
• radionuklidna diagnostika. Metoda vključuje vnos radiofarmakov v telo, ki se drugače kopičijo v tkivih tumorja in normalnih tkiv.

Tudi v nekaterih primerih izvajamo hrbtenično punkcijo s tekočinskimi testi in preučevanjem dobljene CSF. Likodinamični testi odkrivajo kršitve prehodnosti subarahnoidnega prostora v predelu hrbtenjače. Obstaja več vrst. Eden od njih je stiskanje vratnih žil za nekaj sekund s fiksacijo naknadnega povečanja pritiska cerebrospinalne tekočine. V študiji cerebrospinalne tekočine s tumorjem hrbtenjače zaznavajo povečano vsebnost beljakovin, in kolikor nižji je tumor, večja je raven beljakovin. Včasih je možno celo odkriti tumorske celice pri pregledovanju cerebrospinalne tekočine pod mikroskopom.

Tudi pri diagnozi tumorjev hrbtenjače lahko uporabimo spondilografijo (rentgenske žarke), mielografijo (injiciranje kontrastnega sredstva v cerebrospinalni prostor). Vendar pa se v zadnjih letih te metode uporabljajo vedno manj pogosto zaradi pojavljanja bolj informativnih in manj invazivnih metod (MRI in CT).

Zdravljenje

Edino učinkovito zdravljenje tumorja hrbtenjače je kirurška odstranitev. Najverjetneje popolno okrevanje v primerih zgodnje diagnoze, benigne narave, majhnosti tumorja, z jasno opredeljenimi mejami. Maligni tumorji imajo slabšo prognozo.

Če je tumor velik in se razteza precej razdalje vzdolž hrbtenjače, potem je popolnoma odstraniti skoraj nemogoče. V takih primerih poskušajo čim bolj odstraniti čimveč tumorskega tkiva, medtem ko minimalno vplivajo na možgane in hrbtenico.

Kirurško zdravljenje ni upravičeno le v primeru večkratnih metastatskih tumorjev.

Za tehnično podporo pri dostopu do hrbtenjače je pogosto potrebno odstraniti spinalne procese in loke vretenc (če operacija zahteva dostop nazaj). To se imenuje laminektomija. Če morate odstraniti več kot 2-3 loke vretenc, se na koncu operacije hrbtenica stabilizira z uporabo kovinskih plošč, da se ohrani njena oporna funkcija. Zato so tako dragoceni MRI ali CT, ki omogočajo natančno določanje lokacije tumorja in zato načrtujejo dostop do njega z minimalnimi posledicami za bolnika.

Za pristop k tumorjem, ki se nahajajo na sprednji površini hrbtenjače, se uporablja sprednji dostop s strani prsnega koša ali trebuha. V nekaterih primerih tumor, podoben peščeni uri, zahteva kombinacijo prednjega in posteriornega pristopa za radikalno odstranitev tumorja.

Pri malignih tumorjih, poleg kirurškega zdravljenja, bolnik dobiva tudi radioterapijo (vključno s stereotaktično radioterapijo) in kemoterapijo. V tem primeru se zdravljenje izvaja skupaj z nevrokirurgi z onkologi.

V pooperativnem obdobju bolniki potrebujejo zdravljenje, ki pomaga obnoviti prekrvavitev hrbtenjače. Prikazana je tudi fizioterapija in masaža okončin. Posebno vlogo ima temeljita skrb in preprečevanje pritiskov.

Problem tumorjev hrbtenjače je glede na svetovni trend rasti tumorjev na splošno zelo pomemben. Ta zahrbtna bolezen lahko ostane neprepoznana že dolgo in ne daje jasnih kliničnih manifestacij. In ko se pojavijo simptomi, ki prisilijo bolnika, da poišče zdravniško pomoč, je tumor že pomemben, kar oteži proces zdravljenja. Bodite pozorni na svoje zdravje in se ob manjših spremembah posvetujte z zdravnikom!

Tumor hrbtenjače

Trenutno se pogosto pojavlja tumor hrbtenjače. Vendar pa je njegov pojav povezan z nevarnostjo poznega odkrivanja zaradi pomanjkanja izrazitih znakov v zgodnjih fazah razvoja. V času zamujenega časa novotvorba lahko okuži sosednja tkiva in organe. Med pojavom prvih prizadetih celic in oprijemljivimi znaki lahko potekajo celo leta, zaradi katerih bolezen napreduje in postane nevzdržna. Zato je pomembno, da imamo informacije o vzrokih, vrstah, simptomih tumorjev in metodah zdravljenja za njihovo najzgodnejšo diagnozo in z ustreznimi ukrepi.

Vrste novotvorb

Tumor je lahko benigen ali maligen. Z počasnim ali ničelnim tempom razvoja lahko govorite o njegovi benigni obliki. V tem primeru ima bolnik velike možnosti za popolno odpravo bolezni. Hitra rast spremenjenih celic z novimi lastnostmi, prenesenimi na potomce, označuje maligno naravo neoplazme. Tumorji so običajno razdeljeni glede na vrsto, na podlagi različnih znakov: stopnje razvoja, mesta nastanka, strukture itd. Zato obstaja več razvrstitev.

Tumorske formacije so razdeljene na primarne in sekundarne. Če se primarne tvorijo neposredno iz možganskih celic, so sekundarne, ki so veliko manj pogoste, iz drugih notranjih tkiv in celic človeškega telesa.

Rak hrbtenjače se lahko oblikuje neposredno iz snovi v možganih ali iz celic, korenin, membran ali žil blizu možganov. Torej so tumorji razdeljeni na intramedularne in ekstramedularne. Slednje se razlikujejo v:

• Subdural pod dura mater;
• Epiduralna tvorba nad duro (najpogosteje najdena);
• Subepidural, ki sega do obeh strani lupine.

Najpogosteje so ekstramedularni tumorji maligni, hitro rastejo in uničujejo hrbtenico.

Intramedularni rak hrbtenjače se lahko oblikuje iz hrbtenične snovi, kar je le 5% primerov. Toda najpogostejši gliomi - tumorji glialnih celic, ki opravljajo funkcijo vzdrževanja zdravja nevronov.

Rak hrbtenjače se lahko oblikuje v različnih regijah hrbtenice ali zajame 2 segmenta hkrati. Tako se oblikujejo kraniospinalne formacije, ki se gibljejo od lobanje do cervikalne regije, tumor na možganski stožci se razteza v sakrococcigno področje, tumor konjskega repa zajame 3 lumbalne, 5 križnih vretenc in trtico.

Vzroki in znaki tumorjev

Sedanji sistem zdravstvenega varstva ne navaja natančnih razlogov za nastanek tumorjev. Vendar pa izstopajo številni dejavniki, ki tvorijo tveganje:

• Učinki sevanja na človeško telo;
• Zastrupitev telesa s škodljivimi snovmi kemičnega izvora;
• Kajenje;
• Starost (verjetnost nastanka tumorja se s starostjo poveča, vendar se lahko razvije v katerem koli obdobju življenja);
• Genetska predispozicija itd.

Simptomi, ki izhajajo iz raka hrbtenjače, podobni simptomom, značilnim za številne druge bolezni. V zgodnjih fazah rasti neoplazije se simptomi sploh ne morejo manifestirati. Takšne lastnosti povzročajo nevarnost poznega odkrivanja neoplazme in poslabšanja posledic.

Tumor se manifestira v nastajanju novega tkiva v prisotnosti živčnih celic, korenin, membran ali žil, na katere daje dodatni pritisk. To povzroča bolečino in druge simptome tumorja hrbtenjače.

Prvi in ​​najpomembnejši simptom tumorja je bolečina v hrbtu. Ima ostre, močne, pogoste manifestacije in se ne odstrani s konvencionalnimi zdravili. Bolečina se povečuje s povečanjem velikosti neoplazme. Simptomatologija tumorskih procesov je razdeljena na 3 kompleksa: radikularno-membranske, segmentne in prevodne motnje.

Motnje korenin in školjk

Ti simptomi raka hrbtenjače se pojavijo zaradi pritiska tumorja na živčne korenine in membrane v področju hrbtenjače. Radikalni znaki se pojavijo v primeru poškodbe korena, odvisno od sile stiskanja in stopnje kršitve pa lahko opazimo faze draženja ali izgube korena.

Za fazo draženja korena je značilen pritisk na njega z zmerno silo z nemoteno oskrbo s krvjo. Boleče občutke so prisotne tako v območju draženja kot v sosednjih območjih. Pri gibanju, dotikanju mesta nastanka tumorja, se pojavijo neprijetni občutki: bolečina, pekoč občutek, mravljinčenje, otrplost. Ti simptomi se povečujejo vodoravno in se zmanjšujejo v pokončnem položaju.

Med fazo padca se občutljivost korenin zmanjšuje in se s časom popolnoma izgubi, so preveč stisnjene, zato ne opravljajo svojih funkcij.

Simptomi ovojnice vključujejo hudo bolečino, povečan intrakranialni tlak, napetost v predelu tumorja.

Svetujemo vam, da preberete: tumor hrbtenice.

Segmentalne motnje

Segmentalne motnje se pojavijo, ko se pritiska na določene segmente hrbtenjače. Hkrati je moteno delovanje notranjih organov in mišic, opaziti pa je treba tudi spremembo občutljivosti kože. Rak hrbtenjače prizadene sprednji, zadnji ali bočni rog, prisoten v teh segmentih. V prvem primeru lahko pride do zmanjšanja ali izgube refleksov, nehotenih kontrakcij mišic, trzanja in zmanjšanja njihove moči in tonusa. V prisotnosti tumorja hrbtenjače se te motnje razlikujejo po lokaciji in se pojavljajo izključno v mišicah, ki so dovzetne za poškodbe.

Pritisk na bočne rogove posameznih segmentov hrbtenjače povzroča motnje v oskrbi tkiv s potrebnimi elementi. Temperatura kože, znojenje se povečuje, barva se lahko spremeni, v nekaterih primerih se koža izsuši in kosmiči. Takšne spremembe se pojavijo samo na območju prizadetih območij.

Pogostnostne motnje

To skupino sestavljajo motnje gibalne aktivnosti pod ali nad območjem tumorja ter motnje občutljivosti. Za intramedularni rak hrbtenjače je značilna motnja občutljivosti od zgoraj navzdol, ko tumor raste (najprej prizadeto območje, nato spodnja področja), ekstramedularno - od spodaj navzgor (začne se z nogami, se premika v medenico, nato v predelu prsnega koša, roke itd.).

• Glejte tudi: vnetje hrbtenjače

Poti vodnikov, ki služijo za prenos informacij v mišice, so stisnjene zaradi nastajanja tumorja, zaradi česar lahko pride do paralize ali pareze.

Vsi simptomi prisotnosti tumorja hrbtenjače se pojavijo na kompleksen način, hkrati pa se zmanjša delovna zmogljivost več sistemov.

Diagnoza in zdravljenje

V zgodnjih fazah razvoja tumorja je diagnoza težka zaradi slabe manifestacije. Zato je za določitev natančne lokacije, velikosti, stopnje razvoja potrebno opraviti celovit pregled z uporabo več metod in metod diagnostike. Pregledu nevrologa sledijo MRI in CT, vključno z intravenskim kontrastom. S pomočjo teh študij se ugotovi natančna lokacija neoplazme, ki je potrebna za nadaljnji postopek zdravljenja. Te metode se pogosto uporabljajo in so zelo informativne narave.

Pomembna metoda je raziskava radionuklidov. V ta namen se v telo vnesejo posebna sredstva, ki v svoji sestavi vsebujejo radioaktivne snovi, ki oddajajo sevanje. V tumorskih celicah in zdravih tkivih se te sestavine kopičijo na različne načine, kar omogoča natančno iskanje prizadetega območja. V nekaterih primerih je prebodena hrbtenjača in pregledan je vzorec.

Popolna odstranitev bolezni je možna le s kirurškim posegom. Vendar to velja samo za benigne tumorje, ki imajo jasne meje, kar omogoča popolno odstranitev tumorja.

Maligne novotvorbe zaradi velike velikosti in penetracije v hrbtenjačo niso popolnoma izrezane. Odstranimo del prizadetega tkiva, ki neposredno prizadene neposredno hrbtenico in hrbtenico.

Pri nastajanju več tumorjev z velikim številom metastaz v hrbtenici je kirurška odstranitev nepraktična. Po operaciji se bolnikom pokaže zdravljenje z zdravili, ki obnovijo oskrbo krvi v hrbtenjači. Zmerna vadba, terapevtska masaža, preventivni ukrepi proti preležaninam - potrebni postopki v obdobju rehabilitacije bolnika.

Vsaka oseba v vsaki starosti mora vzdrževati zdrav način življenja in biti vedno pozorna na svoje telo. V primeru kakršnih koli odstopanj od normalnega stanja se morate posvetovati z zdravnikom. Samo osebni nadzor in pozornost bo pomagala diagnosticirati bolezen pravočasno, vključno z iskanjem tumorja hrbtenjače in odpravo bolezni brez negativnih posledic.

Tumorji hrbtenjače

Tumorji hrbtenjače so neoplazme primarne in metastatske narave, lokalizirane v perinospinalnem prostoru, membranah ali substanci hrbtenjače. Klinična slika tumorjev hrbtenice je spremenljiva in lahko vključuje radikularni sindrom, segmentne in prevodne senzorične motnje, enkratno ali dvostransko parezo pod nivojem lezije, motnje medenice. Pri diagnozi je mogoče uporabiti rentgensko rentgensko slikanje, kontrastno mielografijo, likvrodinamične teste in raziskave CSF, vendar je vodilna metoda MRI hrbtenice. Zdravljenje se izvaja le s kirurškim posegom, kemoterapijo in izpostavljenostjo sevanju, ki je drugotnega pomena. Operacija lahko vključuje radikalno ali delno odstranitev spinalne neoplazme, praznjenje njene ciste in dekompresijo hrbtenjače.

Tumorji hrbtenjače

Najpogosteje se pri osebah, starih od 30 do 50 let, diagnosticira tumor hrbtenjače, pri otrocih pa v redkih primerih. V strukturi tumorjev CNS pri odraslih je delež neoplazem hrbtenjače približno 12%, pri otrocih pa približno 5%. Za razliko od možganskih tumorjev imajo hrbtenični tumorji pretežno zunaj možgansko lokacijo. Le 15% jih izvira neposredno iz snovi v hrbtenjači, preostalih 85% pa v različnih strukturah hrbteničnega kanala (maščobe, membrane hrbtenjače, žile, hrbtenične korenine). Vretenca, ki raste iz vretenc, so tumorji kosti.

Razvrstitev

Sodobna klinična nevrokirurgija in nevrologija v svoji praksi uporabljajo več večjih klasifikacij spinalnih neoplazem. V zvezi s hrbtenjačo se tumorji delijo na ekstramedularno (80%) in intramedularno (20%). Iz tkiv, ki obkrožajo hrbtenjačo, se razvije ekstramedularni tumor hrbtenjače. Lahko ima subduralno in epiduralno lokalizacijo. V prvem primeru se tumor najprej nahaja pod dura mater, v drugem - nad njim. Subduralni tumorji so v večini primerov benigni. 75% so nevrimini in meningiome. Nevromi nastanejo kot posledica metafazije Schwann-ove celice zadnje korenine hrbtenjače in se klinično pojavijo z radikularnim bolečinskim sindromom. Meningiomi izvirajo iz dura mater in se z njim dobro stapljajo. Ekstraduralni tumorji imajo zelo spremenljivo morfologijo. Takšne novotvorbe so lahko nevrofibromi, nevromi, limfomi, holesteatomi, lipomi, nevroblastomi, osteosarkomi, hondrosarkomi, mielomi.

Intramedularni tumor hrbtenjače izvira iz njegove snovi in ​​se zato kaže v segmentnih motnjah. Večina teh tumorjev je glioma. Treba je opozoriti, da imajo hrbtenični gliomi bolj benigni potek kot gliomi možganov. Med njimi je pogostejša ependimoma, ki predstavljajo 20% vseh spinalnih neoplazem. Običajno se nahaja v območju vratnega ali ledvenega zgoščevanja, manj pogosto v območju konjskega repa. Manj pogosti so astrocitomi in maligni glioblastom, ki jih povzročajo cisti, za katere je značilna intenzivna infiltrativna rast.

Glede na lokalizacijo lahko tumor hrbtnega mozga predstavlja kraniospinalni, cervikalni, torakalni, ledveno-krilni in cevasti tumor. Približno 65% spinalnih formacij je povezanih s torakalno regijo.

Tvorba hrbtenjače je lahko izvorno ali metastatska. Spinalne metastaze lahko povzročijo: rak požiralnika, maligne tumorje želodca, rak dojke, pljučni rak, rak prostate, rak ledvičnih celic, zrnatost raka ledvic, rak ščitnice.

Simptomi tumorja hrbtenjače

V kliniki spinalnih neoplazem se razlikujejo trije sindromi: radikularni, Brownovski (polovica hrbtenjače) in popolna transverzalna lezija. Sčasoma vsak tumor hrbtenjače, ne glede na lokacijo, povzroči poraz premera. Vendar pa je razvoj simptomov, ko se intra- in ekstramedularni tumor poveča, opazno drugačen. Rast ekstramedularnih formacij spremlja postopna sprememba stopenj radikularnega sindroma, Brownseckerjev sindrom in popolna poškodba premera. Hkrati je poškodba hrbtenjače v začetnih fazah posledica razvoja kompresijske mielopatije in šele nato - kalitve tumorja. Intramedularni tumorji se začnejo z nastankom na ravni tvorbe ločenih senzoričnih motenj segmentnega tipa. Nato postopoma pride do popolne lezije premera hrbtenice. Kompleks simptomov se pojavlja v poznejših fazah, ko se tumor širi preko hrbtenjače.

Za radikularni sindrom je značilna močna bolečina radikularnega tipa, ki jo poglablja kašljanje, kihanje, nagibanje glave, fizično delo, napenjanje. Ponavadi povečanje bolečine v vodoravnem položaju in slabitev, ko sedi. Zato morajo bolniki pogosto prespati. Sčasoma se skupinska izguba vseh tipov čutnih zaznav in motnje refleksov v območju inervacije korenin združi z bolečinskim sindromom. Pri tolkanju spinoznih procesov na nivoju tumorja hrbtenice se pojavi bolečina, ki sega v spodnje dele telesa. Prvič bolezni s radikularnim sindromom je najbolj značilen za ekstramedularni tumor hrbtenjače, zlasti za nevromo. Takšna manifestacija bolezni pogosto povzroči napake v primarni diagnozi, saj koreninski sindrom tumorske geneze ni klinično sposoben klinično razlikovati od radikulitisa zaradi vnetnih sprememb korenin pri nalezljivih boleznih in patologiji hrbtenice (osteohondroza, intervertebralna kila, spindloarthrosis, skolioza, itd.)..

Brown-Sekarjev sindrom je kombinacija homolateralne centralne pareze pod mestom poškodbe hrbtenjače in ločenih senzoričnih motenj tipa vodnika. Slednje vključujejo izgubo globokih vrst - vibracije, občutljivost mišic in sklepov na strani tumorja ter zmanjšanje bolečine in temperaturnega zaznavanja na nasprotni strani. Hkrati pa so poleg prevajalskih senzoričnih okvar na prizadeti strani zabeležene tudi segmentne motnje površinskega zaznavanja.

Celotna lezija premera hrbtenice se klinično manifestira z dvostranskimi odlaganji vodnikov tako globoke kot površinske občutljivosti ter dvostransko parezo pod nivojem, na katerem se nahaja tumor hrbtenjače. Obstaja motnja v medenični funkciji, ki ogroža razvoj urosepsa. Vegetativno-trofične motnje povzročajo nastanek preležanin.

Klinika za tumor je odvisna od lokacije

Kraniospinalni tumorji ekstramedularne lokacije kažejo radikularno bolečino v okcipitalni regiji. Simptomi poškodbe možganskih snovi so zelo različni. Nevrološki primanjkljaj v motorni sferi lahko predstavlja centralna tetra- ali triparezis, zgornja ali spodnja parapareza, križna hemipareza, v občutljivi sferi pa se spreminja od popolne senzorične ohranitve do popolne anestezije. Opaziti je mogoče simptome, povezane s cirkulacijo možganske tekočine in hidrocefalusom. V nekaterih primerih so opazili nevralgijo trigeminusa, nevralgijo obraznih, glosofaringealnih in vagusnih živcev. Kraniospinalni tumorji se lahko razvijejo v kranialno votlino in možganske strukture.

Cervikalne neoplazme, ki se nahajajo na ravni C1-C4, vodijo do motenj prevodne občutljivosti pod to stopnjo in spastične tetrapareze. Posebnost C4 lezije je prisotnost simptomov, ki jih povzroča pareza diafragme (zasoplost, kolcanje, težave s kihanjem in kašljanjem). Za tvorbe materničnega zgoščevanja je značilna centralna spodnja in atrofična zgornja parapareza. Tretma hrbtenjače v segmentih C6-C7 se kaže v miozi, ptozi in enophtalmu (Horner triada).

Torakalni tumorji dajejo klinike radikularne radikularne bolečine. V začetni fazi, kot posledica nevrofleksne bolečine, bolniki pogosto dobijo diagnozo akutnega holecistitisa, apendicitisa, pankreatitisa, plevritisa. Nato se pridružijo senzorične in motorične motnje vodnika, izpadajo abdominalni refleksi. Zgornji udi ostanejo nedotaknjeni.

Lumbosakralne neoplazme, ki se nahajajo v segmentih L1-L4, se kažejo s radikularnim sindromom, atrofijo sprednje skupine stegenskih mišic in prolapsom refleksov kolenskega kolena. Tumorji epikonusa (segmenti L4-S2) - periferna pareza in hipestezija v predelu zadnjice, posteriorne femoralne površine, golenice in stopala; inkontinenca urina in blata. Cumni tumorji (segmenti S3-S5) ne povzročajo pareze. Njihova klinika je sestavljena iz motenj medenice, senzoričnih motenj anogenitalne cone in izgube analnega refleksa.

Za presaditvene tumorje je značilna počasna rast in zaradi premakljivosti korenin lahko dosežejo velike velikosti s subkliničnim potekom. Debutira z ostrim bolečinskim sindromom v zadnjici in nogi, posnema nevropatijo ishiadičnega živca. Značilne so asimetrične senzorične motnje, distalna mlahava pareza nog, izguba Ahilovih refleksov, zadrževanje urina.

Diagnoza spinalnih tumorjev

Kršitve, odkrite med nevrološkim pregledom, omogočajo nevrologu, da samo sumi organske poškodbe hrbtenične strukture. Nadaljnja diagnoza se izvaja z dodatnimi metodami pregleda. Radiografija hrbtenice je informativna le v razviti fazi bolezni, ko tumorski proces vodi do premestitve ali uničenja kostnih struktur hrbtenice.

Določena diagnostična vloga je vzorčenje in pregled cerebrospinalne tekočine. Izvedba številnih likvorrodinamičnih vzorcev med lumbalno punkcijo omogoča odkrivanje bloka subarahnoidnega prostora. Kadar tumor zapolni hrbtenični kanal v predelu punkture, med študijo CSF ​​ne pušča (tako imenovana "suha punkcija"), vendar se radikularna bolečina pojavi zaradi vstopa igle v tumorsko tkivo. Analiza cerebrospinalne tekočine kaže na disociacijo beljakovin in celic, hiperalbuminoza pa je pogosto tako izrazita, da vodi v zlaganje CSF v epruveti. Odkrivanje tumorskih celic v cerebrospinalni tekočini je redka ugotovitev.

V zadnjih letih je večina strokovnjakov opustila predhodno uporabljeno izotopsko mielografijo in pnevmatično mielografijo zaradi njihove nizke vsebnosti informacij in velike nevarnosti. Označiti raven hrbtenične lezije, kot tudi predlagati ekstra- ali intramedularni tip tumorja, omogoča kontrastno mielografijo. Vendar pa njeni rezultati še zdaleč niso dvoumni, ravnanje pa vključuje določena tveganja. Torej se mielografija uporablja samo takrat, ko je nemogoče uporabiti sodobne študije nevroizvodnje.

MRI hrbtenice je najvarnejši in najučinkovitejši način za diagnosticiranje tumorja hrbtenjače. Metoda omogoča vizualizacijo tvorb mehkega tkiva, ki se nahajajo v hrbtenici, analizo volumna in obsega tumorja, lokalizacijo glede na snov, membrane in korenine hrbtenjače ter predhodno oceno tumorske strukture.

Popolno preverjanje diagnoze z določitvijo histološkega tipa tumorja je možno šele po morfološkem pregledu vzorcev tkiva. Histologija se običajno zbira med operacijo. Med je potreben diagnostični iskanje razlikovati hrbtenjače tumorja iz diskogena mielopatija, siringomielija, mielitis, arteriovenske anevrizme, tirno myelosis, amiotrofične lateralne skleroze, hemorrhachis, motenj spinalne prekrvavitve, tuberculoma, cisticerkozo, ehinokokoz, dlesni terciarni sifilis.

Zdravljenje hrbteničnega tumorja

Glavna učinkovita metoda zdravljenja je kirurška. Radikalno odstranjevanje je možno z benignimi ekstramedularnimi tumorji hrbtenice. Odstranitev nevrinoma korena in odstranitev meningiomov se opravi po predhodni laminektomiji. Študija hrbtenjače na mikroskopski ravni kaže, da je njen poraz zaradi kompresije z ekstramedularno formacijo povsem reverzibilen v fazi sindroma Brown-Sekar. Delna obnova funkcij hrbtenice se lahko pojavi, ko se tumor odstrani v fazi popolne transverzalne lezije.

Odstranitev intramedularnih tumorjev je zelo težka in pogosto povzroča poškodbe hrbtenične snovi. Zato se praviloma izvaja v primerih izrazitih spinalnih motenj. Z relativno ohranitvijo hrbtenične funkcije poteka dekompresija hrbtenjače in praznjenje tumorske ciste. Upamo, da bo mikroneurokirurška metoda, ki jo uvajamo v praktično medicino, sčasoma odprla nove možnosti za kirurško zdravljenje intramedularnih tumorjev. Danes je radikalno odstranjevanje iz intramedularnih tumorjev priporočljivo le, če so prisotne kaudalne ependimome, vendar pa med odstranitvijo epedimom obstaja nevarnost poškodbe stožca. Radioterapevtska terapija v zvezi z intramedularnimi tumorji danes velja za neučinkovito, praktično nima vpliva na slabo diferencirane astrocitome in ependimome.

Zaradi infiltrativne rasti maligni tumorji hrbtenjače niso dostopni kirurški odstranitvi. Glede možnega sevanja in kemoterapije. Neoperabilen tumor hrbtenjače, ki se pojavi z intenzivnim bolečinskim sindromom, je indikacija za protibolečinsko nevrokirurško operacijo, ki obsega rezanje hrbtenične korenine ali spinalno-talamične poti.

Napoved

Najbližja in daljna prognoza tumorja hrbtenice je določena glede na vrsto, lokacijo, strukturo, trajanje kompresije hrbtenjače. Odstranitev ekstramedularnih tumorjev benigne narave v 70% vodi do popolnega izginotja obstoječega nevrološkega pomanjkanja. V tem primeru se obdobje okrevanja giblje od 2 mesecev. do 2 leti. Če je hrbtenična kompresija trajala več kot 1 leto, ni mogoče doseči popolnega okrevanja, pacienti pa imajo invalidnost. Smrtnost oseb, ki so bile odstranjene iz ekstramedularne arahnoedeliome, ne presega 1-2%.

Intramedularni in maligni tumorji hrbtenice imajo neugoden vidik, saj je njihovo zdravljenje le paliativno.

Tumor hrbtenjače (rak): simptomi

Onkološke bolezni so številne. Na tem obsežnem seznamu je rak hrbtenjače eden redkih. Onkopatologija v hrbtenjači je zelo nevarna, vendar ne toliko kot v možganih. Če je diagnoza postavljena zgodaj, z ustrezno intenzivno nego v večini primerov pride do okrevanja. Zato je pomembno poznati simptome bolezni in jim pravočasno posvetiti pozornost.

Etiološke teorije

Kot pri mnogih vrstah raka etiologija raka v hrbtenjači nima jasne formulacije. Znano je, da je ta nastanek tumorja, ki ima različne in večplastne manifestacije, odvisno od stopnje in drugih pomembnih dejavnikov.

Lokalizacija tumorja - hrbtenica (vsi njeni kostni fragmenti) ali natančno območje koncentracije hrbtenjače.

Mimogrede. Pomemben element strukture CNS - hrbtenjače - se nahaja v votlem utoru, imenovanem kanal. Zaščiten je pred zunanjimi vplivi z eno trdo in eno mehko lupino. Poleg tega je med njimi še vedno "zaščita" - tekoča tekočina.

Tumor lahko izvira tako v spinalnem kanalu kot zunaj njega. Bolezen prizadene tako moške kot ženske enako. Ne v vseh primerih je stavek, ampak seveda bolezen ne more, ampak ima negativen vpliv na bolnikovo kakovost življenja.

Razlogi za nastanek, imenovani z natančno zanesljivostjo, št. Zato zdravilo dodeljuje dolg seznam dejavnikov, ki lahko v vsakem primeru teoretično povzročijo rak hrbtenice. Ti dejavniki so razdeljeni v dve skupini.

Tabela Dejavniki, ki povzročajo rak hrbtenice.

Poslabšanje in nadaljnje slabšanje ekološkega okolja.

Vpliv kemikalij, ki povzročajo škodo na človeško telo, vključno z delom na kemičnih obratih.

Učinki sevanja, tako v času radiološke obdelave kot v času življenja ali v bližini radioaktivnih objektov, delujejo v podjetjih, kjer je prisotna radijska emisija.

Izguba ali zmanjšanje imunosti, imunske motnje.

Genetske patologije, vključno s tistimi, katerih etiologija ni znana.

Dednost, ko so bili starši ali drugi bližnji sorodniki diagnosticirani z rakom.

Onkologija, ki jo je bolnik prenesel prej.

Prva in druga stopnja nevrofibromatoze.

Razvrstitev

Kadar gre za tumorje hrbtenjače, jih je za razlikovanje med rakom potrebno strogo razvrstiti. Obstajajo različni kazalniki, ki jih je mogoče pripisati določeni vrsti raka.

Po poreklu

Razdeljeno na primarno in sekundarno. Prvi izvirajo in se razvijajo neposredno v snovi hrbtenjače. Slednji ga prizadenejo od zunaj, nastanejo v drugih organih blizu hrbtenice ali celo oddaljeni od njega in kljub zaščiti metastazirajo v hrbtenjačo.

Po lokaciji

Glede na lokacijo je rak hrbtenice razdeljen na tri vrste.

1. Ekstraduralni tumorji. Ta skupina vključuje vse formacije, ki so začele rasti od zunaj, od zunaj hrbtenjače. Za njih je značilna metastaza zunaj centralnega živčnega sistema.
2. Intradural formacije - rastejo v lupini. Običajno ta tip spremlja kompresija hrbtenice.
3. Intramedularne tvorbe - se začnejo neposredno v možganski strukturi, kar povzroča otekanje hrbtenice in izgubo njegovih funkcij.

Moderna klasifikacija raka hrbtenice se nanaša na tip histološkega in topografskega.

Prva je celična, ima več podtipov:

• meningioma - razvija se znotraj hrbtenjače;
• lipom, ki nastane v maščobnem tkivu;
• angioma in hemangiom - rastejo v žilah;
• sarkom - izbere vezivno tkivo kot mesto razvoja;
• glioblastom, medulloblastom in ependimoma - se usedejo v živčna tkiva.

Drugi tip je dodeljen glede na lokacijo tumorske tvorbe glede na cone:

Po vrsti celice

Ta delitev je odvisna od vrste rakavih celic.

Chondrosarcoma - najpogostejši tip, je diagnosticirana v 80% primerov. Torakalna hrbtenica je pogosto mesto lokalizacije tumorja.

Pomembno je! Najbolj maligni in težko zdravljivi so ekstraduralne formacije. Rastejo hitreje kot vsi drugi tumorji in popolnoma uničijo hrbtenico.

Intramedularni tumor je najbolj redka vrsta, pri kateri nastajanje izvira in se razvija neposredno v hrbtenični snovi.

Opis simptomov

Klinične demonstracije patologije žal niso očitne. Seveda so tako simptomi kot potek bolezni v veliki meri odvisni od narave tumorja in njegovih lastnosti, hitrosti razvoja procesa in kraja lokalizacije. Toda glavni vzrok ne-absolutnega zdravljenja raka v večini primerov je njegova pozna diagnoza, ravno zaradi odsotnosti v zgodnjih fazah očitne simptomatologije.

Mimogrede. Če je nastal primarni tumor, je lahko proces njegovega razvoja izjemno počasen in traja leta (čeprav so se v nekaj mesecih pojavili primarni rak hrbtenice). Če je tvorba sekundarna in metastazira iz drugih organov, je maksimalno obdobje razvoja več mesecev, večinoma pa se pojavi v nekaj tednih.

Bolečina in drugi simptomi

Prvi na seznamu je neposreden in nedvoumen simptom, ki kaže na kateri koli patološki proces - bolečinski sindrom. Pri raku hrbtenice se bolečina pojavi, ko ekspanzijski tumor začne stiskati hrbtenjačo, torej ne takoj po nastanku. Z rastjo in povečanjem kompresije se poveča bolečinski sindrom.

Nastala so značilna znaka raka hrbtenice

1. Boleče občutke drugačne narave in moči v hrbtenici ali vretencu, ki sevajo v druge dele telesa.
2. Zmanjšana mišična aktivnost, ki je posledica stiskanja hrbtenjače.
3. Delna omejitev ali popolna izguba občutljivosti udov, ker so hrbtne korenine stisnjene.
4. Izguba sposobnosti gibanja ali neusklajenosti in padca.
5. Izguba občutljive občutljivosti.
6. Nezmožnost občutka spremembe temperature.
7. Paraliza in pareza, ki se lahko pojavita povsod v telesu.
8. Motnje urina in črevesja.

Če želite podrobneje spoznati, kako pravilno določiti bolezen hrbtenične raka, kot tudi razmisliti o simptomih in manifestacijah, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Ko bolezen napreduje, simptomi napredujejo, dodajajo se jim tudi novi.

1. Izrazita atrofija vseh mišic.
2. Kršitev živčnega prevajanja.
3. Pojav radikularnega sindroma.
4. Povišan intrakranialni tlak.
5. Odsotnost sklepnih refleksov.
6. Neuspeh organov, ki se nahajajo v medeničnem, urinem in črevesnem sistemu.

Nasvet Bolezen katerekoli narave je veliko lažje zdraviti, če jo diagnosticiramo v zgodnji fazi. Če se pojavijo celo nekateri primarni simptomi in se ponovno pojavijo, je treba obiskati onkologa in opraviti temeljito diagnozo.

Diagnostika

Ko greste k zdravniku z znaki, ki povzročijo sum o verjetnosti tumorja, se začne diagnostični postopek, ki temelji na celovitem pregledu. Da bi potrdili diagnozo, je treba z milimetrsko natančnostjo določiti lokacijo tumorja, njegovo strukturo, stopnjo in potencial za razvoj.

Naslednji testi se izvajajo v raziskovalnem kompleksu.

1. Polni nevrološki pregled.
2. MRI organa ali mesta, kjer se nahajajo rakaste celice.
3. Računalniška tomografija poškodovanega območja.
4. Radiografija hrbtenice, kjer je bolečina prisotna.

Zdravljenje

Splošno mnenje, da raka ni mogoče ozdraviti, je iluzija preteklega stoletja. Sodobna medicina se uspešno spopada z večino vrst raka, vključno z malignimi tumorji hrbtenjače. Glavna stvar - natančno diagnozo in izbiro pravilne taktike zdravljenja, ki jih imenujejo rezultati celovite študije.

Kirurgija

Če se patologija razvije počasi ali s povprečno hitrostjo, se lahko uporabi ena od terapevtskih metod. S hitro rastjo tumorja kaže radikalne operacije.

Mimogrede. Najbolj učinkovit način za zaustavitev raka je operacija. Njegov uspeh je odvisen od mnogih dejavnikov. Pomembna je oblika nastanka tumorja, njegova lokacija, stopnja porazdelitve in starost bolnika.

Obstajajo okoliščine, v katerih operacije ni mogoče izvesti. Ena od njih je prisotnost večkratnih metastaz, pri katerih se rak šteje za neoperabilnega. Pri tej varianti razvoja bolezni se uporabljajo druge terapevtske metode.

Ultrazvočna aspiracija

Če je kirurški poseg vedno invaziven, uničenje raka z visoko intenzivnim laserskim tokom ni. Metoda se uporablja kot alternativa kirurškim posegom, kadar to ni mogoče. Laserski tok iz naprave na daljavo vpliva na tumorske celice. Ima visoko učinkovitost in praktično ne povzroča resnih nevarnosti za zdravje.

Radioterapija

To ni čisto zdravljenje, temveč terapija za naknadno zdravljenje, ki se uporablja po glavnem zdravljenju (na primer kirurški poseg) za uničevanje neprečiščenih rakavih celic.

Tudi sevanje se izvaja za zdravljenje tumorjev, ki jih ni mogoče kirurško odstraniti. Tudi metoda se uspešno uporablja pri zdravljenju sekundarnih tumorjev.

Metoda ima številne stranske učinke, ki jih ni mogoče imenovati za izboljšanje bolnikove kakovosti življenja, kot so poškodbe tkiv, kože, reakcije sevanja.

Kemoterapija

Metoda se uporablja dolgo časa in se šteje za učinkovito in za zdravljenje različnih vrst raka hrbtenice. Kemikalije, med njihovim učinkom na mutantne celice, uničijo slednje, lokalizirajo tumor in preprečujejo njegovo širjenje.

Metoda ima številne stranske učinke - izpadanje las, zmanjšanje imunosti in s tem pripravljenost telesa, da se upre nalezljivim boleznim.

Stereotaktična radioterapija

Ta metoda je danes sodobna in najboljša od vseh znanih zdravil. Predpiše se bolnikom, katerih tumorji so neoperabilni.

Bistvo zdravljenja je povzročiti uničenje tumorja s ciljnim, oblikovanim tokovom gama-sevanja, ne da bi prizadeli zdrave celice. Za razliko od radioterapije ta metoda deluje navznoter na DNA mutiranih celic, tako da prenehajo deliti in umirati. Tudi z velikim območjem porazdelitve tumorjev hrbtenice je ta metoda učinkovita, če se zdravljenje izvaja v več fazah.

Seveda so vse metode zdravljenja raka hrbtenice zapletene in ne obstaja nobena stopenjska gotovost, da bodo pomagale. Toda z zgodnjim odkrivanjem in zdravljenjem, ki se izvaja pravočasno, je večina napovedi ugodnih. Da ne bi napolnili žalostnih statističnih podatkov o bolnikih z rakom, standardni preventivni ukrepi niso dovolj. Kljub temu pa zdrav življenjski slog in polnopravni preventivni pregledi, ki se redno izvajajo, povečujejo možnosti, da ne dobijo raka ali odkrijejo bolezni na stopnji, ko je zdravljenje učinkovito.