Intervertebralna kila povzroča ne le bolečine v hrbtu, temveč tudi moti delovanje notranjih organov. Glede na prizadeto območje hrbtenjače in živčnih korenin se pojavijo ustrezni simptomi. Zdravljenje bolezni je treba izvajati v specializiranih klinikah, ki imajo sodobno opremo in usposobljeno osebje. Odstranitev medvretenčne kile z laserjem je velika prednost pred odprto operacijo.

Odstranitev medvertebralnega kila

Vrste operacij

V Rusiji se je uporaba laserja začela pred samo 10-15 leti. Nato so nastala mikro orodja, ki so lahko žarke usmerila na zahtevano točko. Prednost zdravljenja z laserjem je majhen dostop na koži, kratek pooperacijski čas in postopek pod lokalno anestezijo. Pomanjkljivost je zdravljenje le 5% bolnikov, učinkovitost ne presega 75%, visoki stroški in potreba po ponovljenih operacijah. Nevrokirurgi delita dve tehniki za odstranitev spinalne kile z laserjem:

1. izhlapevanje.
2. Obnova.

Med laserskim uparjanjem medvretenčne plošče se pulpno jedro izhlapi. Naprava deluje s polno zmogljivostjo, pri čemer se uporablja visoka temperatura, pri kateri začne vodni del hrustanca izhlapeti. Laserska rekonstrukcija se izvaja z zmerno napajalno močjo, ki dvigne temperaturo tkiva na 70 g. Celzija. Posledično se medvretenčni disk segreje, pospeši presnovne procese. Vse to spodbuja rast hrustančnih celic, vezivnega tkiva.

Indikacije

Glavni simptom, ki skrbi z medvretenčno kilo, je bolečina na prizadetem območju. Če je prizadeta ledvena regija, bolniki poleg neugodja v hrbtu občutijo tudi lumbago in motnje občutljivosti. Pri patologiji vratne hrbtenice, hudih glavobolov, vrtoglavice, skokov v pritisku se lahko pojavijo spremembe občutljivosti na rokah. Poraz sakralne bolezni lahko moti uriniranje, spolno funkcijo. Zdravniki razlikujejo naslednje indikacije za lasersko odstranjevanje medvretenčne kile:

1. trdovratne in hude bolečine v hrbtu ali vratu.
2. Kršitev taktilne in temperaturne občutljivosti v okončinah, spodnjem delu hrbta.
3. Išias - ostre bolečine v hrbtu, ki daje zadnji del stegna.
4. Kršitev uriniranja in iztrebljanja.
5. Omejitev gibanja vratu, ko oster ovinek spremljajo vrtoglavica, slabost, bruhanje.
6. Delna izguba gibanja v rokah ali nogah zaradi cervikalne kile.
7. Velikost kile do 6 mm.
8. Pomanjkanje sekvestracije (odlomljenega dela) medvretenčne plošče.
9. Starost od 20 do 55 let.
10. Pomanjkanje degenerativnih ali avtoimunskih lezij plošč.

Če je velikost medvretenčne kile večja od 6 mm, je ni mogoče odstraniti z laserjem. Ta metoda ne more doseči pozitivnega učinka. Laser lahko izhlapi le 30% vode v sredini diska. Z večjo izpostavljenostjo visokim temperaturam na vezivnem tkivu se lahko vlaknat obroč poškoduje. V tem primeru se pojavi sekvestralna kila, katere zdravljenje zahteva odprto operacijo.

Kontraindikacije

Bolnik mora jasno razumeti, da ima vsaka operacija, tudi minimalno invazivna, svoje indikacije in kontraindikacije. Da bi preprečili neprijetne posledice, je treba bolnika na splošno pregledati. Če je pri bolniku, ki je povezan s komorbiditetami, najmanjše odstopanje od norme, se morate vzdržati operacije. Nevrokirurgi so določili seznam kontraindikacij za zdravljenje medvretenčne kile z laserjem:

1. srčno-žilne odpovedi.
2. Akutni miokardni infarkt.
3. Atrijska fibrilacija, tahizistolična oblika.
4. Možganska kap v akutnem obdobju.
5. Starost po 55 letih.
6. Okvara ledvic in jeter.
7. Osteohondroza zadnje stopnje resnosti.
8. Avtoimunske bolezni hrbtenice.
9. Zaporedna kila.
10. Pustularni procesi kože na mestu manipulacije.

Lasersko zdravljenje kile hrbtenice zahteva zadostne sposobnosti kirurga. Usposobljeno osebje skrbno pregleda bolnika, identificira povezane bolezni, določi indikacije za operacijo. Ko so kontraindikacije, zdravnik predpiše konzervativno zdravljenje. Po zdravljenju je treba bolnika ponovno pregledati, da se predpiše končna metoda za zdravljenje medvretenčne kile.

Pregled pred operacijo

Najprej je treba opraviti pregled pri nevrokirurgu. Zdravnik bo zbral zgodovino bolezni, izvedel nevrološke teste, ocenil stanje refleksov. Potem morate ovrednotiti število laboratorijskih krvnih celic. Nato opravite instrumentalne študije. Nevrokirurgi pred kirurškim posegom za odstranitev hrbtenice bodo določili:

• popolna krvna slika;
• urina;
• biokemični krvni test;
• koagulogram;
• krvni sladkor;
• EKG;
• rentgenski žarki prsnega koša;
• SCT hrbtenice, če je potrebno;
• posvetovanje s sorodnimi strokovnjaki;
• MRI ledvenega, sakralnega, vratnega ali prsnega koša.

Pred operacijo pacient preživi približno 1 teden, da izvede celotno količino diagnostičnih manipulacij. Stroški MRI ene hrbtenice v različnih mestih se razlikuje: Moskva - približno 5 tisoč rubljev., St. Petersburg - 3500 rubljev., Rostov-na-Don - 2800 rubljev. Včasih natančna diagnoza zahteva magnetno resonančno slikanje celotne hrbtenice. V tem primeru se stroški predoperativnega obdobja povečajo za 2-3 krat.

Lasersko izhlapevanje

Lasersko zdravljenje kile hrbtenice z metodo uparjanja vključuje odstranitev do 30% tekočine iz intervertebralnega diska. Posledično se tlak v pulpnem jedru zmanjša, izboklina se umakne v telo hrustanca. Hkrati s pomočjo visoke temperature uniči notranjo strukturo diska. Nevrokirurgi opravljajo operacijo po naslednji shemi:

1. pod lokalno anestezijo se v jedro prizadete plošče vstavi posebna igla, dolga do 12 cm.
2. Vse manipulacije nadzira fluoroskop na zaslonu monitorja.
3. V iglo do mesta medvretenčne kile se vstavi kvarčni fleksibilni svetlobni vodnik. Obstaja močna energija, ki povzroča vrelišče tekočine v jedru diska. Tako se hrustanec zmanjša po velikosti.
4. Neposredno laserska izpostavljenost traja 5-10 minut.
5. Para se zaradi izhlapevanja odstrani skozi lumen igle.
6. Po tem se izvede kontrolni rentgenski pregled in MRI prizadetega območja.
7. Bolniku se pripisuje počitek za 12 ur.

Bolnik se počuti takoj po odstranitvi vretenčne kile. 2-3 dni po koncu operacije, bolnik kaže na močno zmanjšanje bolečine, občutljivost se vrne na okončine. Če je postopek uspešen, se bolnika naslednji dan izpusti iz klinike. Zdravniki priporočajo, da nosite podporni povoj za ledveni oddelek 1-2 mesecev, da se izognete naporu, dovolite, da sedijo največ 5-10 minut. Pri 1-2 tednih naj bolniki jemljejo protivnetna zdravila (Nimesil) enkrat na dan po obroku.

Zdravljenje medvretenčne kile z laserjem

Zdravljenje medvretenčne kile z laserjem se nanaša na minimalno invazivne kirurške metode. To pomeni, da bo odstranitev kile v hrbtenici z laserjem potekala z minimalno škodo. In vendar zdravniki ponujajo operacijo le kot zadnjo možnost, kljub navidezni varnosti laserske kirurgije.

Ko oseba čuti kršitev spolne funkcije, letargija v nogah, hud glavobol in otrplost okončin - potreben je kirurški poseg. Če kila ne doseže velike velikosti (nad 6 mm), lahko uporabimo laser.

Vrste operacij

Ena glavnih značilnosti vsake laserske kirurgije je njihova minimalna invazivnost. Razvoj laserske tehnologije vam omogoča, da izberete odmerek žarkov, njihovo moč. Zahvaljujoč tej kontroli procesov je mogoče ne samo odstraniti poškodovano hrustančno tkivo, ampak tudi sprožiti regeneracijske procese z zmanjšanim doziranjem. Zdravljenje kile z laserjem pomaga pri lajšanju bolečin, vnetju in ustavi nadaljnje uničevanje medvretenčne ploščice.

Lasersko odstranjevanje

Da bi tako odstranili medvretenčno kilo, moramo narediti majhen rez, v katerega je mimo igle. Ta naprava oddaja valove določene frekvence in izhlapi poškodovane dele diska. Torej, ko je kila odstranjena z laserjem, sosednja tkiva niso poškodovana.

Vsaka operacija ima več stopenj, vključno z laserjem. Pred samim postopkom je treba opraviti vrsto pregledov:

• Donirajte kri in urin za analizo;
• Preverite srčne ritme;
• MRI ali CT;
• Druge študije.

Na podlagi vseh podatkov zdravnik usmerja lasersko odstranjevanje medvretenčne kile. Ker je operacija precej enostavna in traja največ 10 minut, se uporablja lokalna anestezija (bolnik je pri zavesti). Nekaj ​​časa po uvedbi anestezije se na telesu opravi zarez. Posebna prilagoditev je ustvarjena v oblikovani vrzeli. Natančnost delovanja je zelo visoka in se doseže z oddajanjem vseh dejanj na monitor z večkratno povečavo slike.

Pravilno izbrano doziranje sevanja bo pomagalo odstraniti suhe in poškodovane dele hrustančnega tkiva, ki pritiskajo na hrbtenične živce. Po posegu se bolnik zelo hitro začne počutiti odsotnost bolečine.

Ker je laserska odstranitev spinalne hernije zelo nežna metoda, je obdobje bivanja v bolnišnici zelo majhno. Pogosto so bili bolniki izpuščeni dan po operaciji.

Laserska rekonstrukcija

Vsaka kirurška intervertebralna kila moti strukturo hrbtenice. Oseba potrebuje določeno okrevanje hrustančnega tkiva. Obstajajo številne droge - hondroprotektorji, ki prispevajo k regeneraciji medvretenčnih segmentov, včasih pa to ni dovolj.

Velike kile povzročajo veliko neravnovesje, zato je pogosto potrebna laserska intervencija, da se oseba lahko ozdravi. Učinek je zelo podoben postopku laserskega odstranjevanja, vendar je bolj nežen. Zmanjšanje intenzivnosti laserskega toka, začne mehanizem regeneracije hrustančnega tkiva. V nekaterih primerih, ko medvretenčne kile ledvene hrbtenice (kot tudi materničnega vratu ali prsnega koša) še niso dosegle velikih velikosti in je bolnik takoj zaprosil za pomoč, je mogoče predpisati lasersko obnovo.

Prednosti in slabosti

Mnogi zdravniki poskušajo uporabiti napredne tehnologije, laserska kirurgija pa je ena izmed njih. Medicina je močno napredovala v razvoju, zakaj je ne bi uporabili. Vsaka tehnologija ima svoje prednosti in slabosti, pomembno je, da se ne moti. Upoštevati je treba prednosti laserskega delovanja:

• Koristen učinek na hrustančno tkivo (pogosto pospešeno okrevanje diska);
• Postopek traja približno 10 minut;
• Minimalno invazivna;
• Doseganje analgetičnega učinka v kratkem času;
• Možnost uporabe v katerem koli delu hrbtenice.

Vendar pa negativne ocene takšne obravnave govorijo o prisotnosti pomanjkljivosti:

• Operacija je precej draga;
• Pogosto se izboklina ne more znatno zmanjšati, kmalu pa se stisnejo živčni končiči;
• Nezmožnost uporabe v tekočih situacijah;
• Neučinkovitost v starosti.

Obdobje rehabilitacije

Tudi laserska kirurgija ima obdobje okrevanja, čeprav precej kratko. Običajno se bolniki počutijo dobro po 2-3 urah po operaciji. Tudi v takem primeru je najkrajši čas za operirano osebo v bolnišnici dan. Medtem ko je doma, je treba uporabiti posebne protivnetne droge, ki jih predpiše zdravnik. Poleg tega bodo potrebni ukrepi posebne vaje za krepitev mišic hrbta. Uporablja se tudi fizioterapija.

Po operaciji, hrbtenica še ni okrevala, je ni mogoče naložiti tudi v odsotnosti bolečine. V prvih nekaj mesecih je treba vzdržati dvigovanje težkih predmetov (več kot 8 kg).

Življenjski slog se mora tudi spremeniti, da bo bolj aktiven. Izjemen oddelek za rehabilitacijo - plavanje bo pomagalo razbremeniti hrbtenico in okrepiti mišični steznik hrbta.

Preprečevanje

Vsako zdravljenje spinalne kile z laserjem je zelo učinkovito, čeprav je kompleksna terapija prenehala z rezultati, jo je treba nadaljevati. Z združevanjem vseh ukrepov se doseže največji terapevtski učinek. Pravočasno odstranjevanje kile hrbtenice z laserjem prispeva k hitremu zmanjšanju bolečine, v odsotnosti fizioterapije, masaže in potrebnih pripravkov pa se lahko medvertebralni disk še zruši.

Občasno morate opraviti tečaj masaže, okrepiti mišični steznik, saj lahko po operaciji laserja ali katerega koli drugega tipa vretenca rahlo premaknete. Pri oslabljenih mišicah je takšna situacija zelo nevarna.

Lasersko odstranjevanje hrbtenice - napredne tehnologije za zdravje hrbtenice

Danes lahko spinalno hernijo zdravimo hitro, brez bolečin in brez tveganja zapletov. Lasersko odstranjevanje (izhlapevanje) hrbtne kile je ena najboljših možnosti za tako zdravljenje.

Ta vrsta zdravljenja za to bolezen velja za eno najbolj učinkovitih, saj zmanjšuje čas, v katerem se izvajajo kirurške manipulacije, in bistveno skrajša obdobje pooperativne rehabilitacije bolnika.

V zadnjem času se je odstranjevanje lasne hrbtenice izvajalo le v tujih klinikah najrazvitejših držav sveta, danes pa je zaradi naprednih medicinskih tehnologij ta način zdravljenja na voljo tudi našim lokalnim zdravnikom. Danes se izhlapevanje uspešno izvaja v mnogih klinikah v naši državi, zaradi česar se veliko število mladih vsak dan znebite te bolezni.

Kaj je spinalna kila?

Hrbtna hernija je danes precej pogosta bolezen, ki se v večini primerov pojavi pri mladih, starih od 25 do 45 let. Intervertebralna kila je posledica deformacije vlaknastega obroča medvretenčnega diska.

Če govorimo o nevarnosti kile hrbtenice, je to precej zahrbtna bolezen, katere glavna nevarnost je tveganje, da se lahko hrbtenični kanal zoži, kar povzroči vnetje hrbtenjače.

Ta pojav lahko povzroči hude bolečine, ki jih včasih spremlja tudi paraliza mišic nog. Če je bolniku diagnosticirana intervertebralna kila, je treba zdravljenje začeti čim prej.

Simptomi, ki kažejo na prisotnost bolezni

Intervertebralna kila v zgodnjih fazah morda sama ne nastane. Prvi simptomi, ki kažejo na prisotnost bolezni, se pojavijo z njenim napredovanjem. Torej, tukaj so glavni simptomi, ki jih morate paziti na:

huda bolečina;

mišični krči, ki povzroči določeno togost gibov;

kršitev občutljivosti v spodnjih okončinah;

Kateri so najpogostejši načini zdravljenja?

Zdravljenje hrbtne hernije je proces, ki zahteva čas, potrpežljivost in profesionalnost zdravnika. Vse zdravljenje lahko razdelimo na naslednje postavke:

lajšanje bolečin in zmanjšanje otekanja tkiva;

odstranitev spazam spinalnih mišic;

izboljšanje prevodnosti spinalnega živca;

odstranitev vseh vidnih znakov vnetnega procesa;

V bistvu je zdravljenje kile mogoče razdeliti na: konzervativno, kirurško in rehabilitacijsko zdravljenje.

Konzervativno zdravljenje vključuje zdravljenje z zdravili in zdravili brez zdravil, ki jih bo izkušen specialist priporočil za uporabo v kombinaciji.

Potek zdravljenja z drogami mora vključevati imenovanje takšnih zdravil:

protivnetna zdravila, ki bodo lajšala vnetja in bolečine;

mišične relaksante, ki zmanjšujejo mišične krče;

hemorološka sredstva, ki lahko izboljšajo pretok krvi;

potrebna zdravila proti bolečinam za spinalno kilo;

Če govorimo o zdravljenju kile brez zdravil, potem vključuje:

fizioterapevtski postopki, kot so ultrazvok, parafinska terapija, magnetna terapija, diadinamični tokovi, elektroforeza in drugi;

Kirurško zdravljenje je predpisano, če je bolezen v fazi, ko konzervativno zdravljenje ne povzroči več nobenih rezultatov. Samo zdravnik bo lahko bolniku povedal, kako se znebiti spinalne kile.

Pred odločitvijo o operaciji bo zdravnik diagnosticiral učinke medvretenčne kile in šele potem bo bolniku svetoval o eni ali drugi vrsti operacije.

Priprava bolnika za lasersko odstranjevanje kile

Če se bolnik odloči za lasersko odstranitev intervertebralne kile, mora zdravnik predpisati pregled pacientovega telesa, ki vključuje naslednje korake:

• MRI hrbtenice;
• urinske in krvne preiskave;
• bolnikove krvne preiskave za raven sladkorja;
• srčni elektrokardiogram;
• posvetovanje z anesteziologom in pregled izkušenega terapevta.

Kako deluje lasersko odstranjevanje?

Takšno operacijo lahko izvede le izkušen nevrokir v operacijski dvorani, ki je popolnoma opremljen s sodobno opremo, ki je potrebna za tovrstno manipulacijo.

Glavne prednosti te manipulacije so, da se izvaja pod lokalno anestezijo in z majhno punkcijo, kar izključuje prisotnost brazgotin in brazgotin na telesu po operaciji.

Pred začetkom manipulacije se bolniku daje lokalna anestezija. Po tem, ko se je kirurg lotil, naredimo majhen punkt, skozi katerega skozi lasersko iglo preide laserski žarek v jedro hrbteničnega diska.

Nadalje se že nekaj časa proizvaja bistvo celotnega procesa - laser deluje na poškodovana tkiva.

Prednosti in slabosti laserske obdelave

Zdravljenje kile hrbtenice z laserjem ima številne prednosti pred konvencionalno operacijo. Tu so glavni:

pri izvajanju te operacije v bližini takni praktično niso poškodovani;

postopek ni dolgotrajen;

laserska odstranitev kile je za bolnika popolnoma varna;

enostavno in hitro pooperativno rehabilitacijsko obdobje;

Če govorimo o pomanjkljivostih laserskega zdravljenja medvretenčne kile, tudi obstajajo. Glavni so:

precej visok strošek tega postopka v primerjavi z običajno operacijo;

učinkovitost operacije je visoka le v primerih, ko bolnik pravočasno obišče zdravnika, če je stopnja bolezni zanemarjena, se lahko ponovno oblikuje spinalna kila;

V tem videu lahko vidite, kako nemški kirurgi odstranijo kilo z laserjem.

Obdobje rehabilitacije

Če govorimo o obdobju okrevanja in popolnem okrevanju pacienta, lahko zdravnik, da bi se to zgodilo čim prej, svetuje, da se zateče k takim metodam sočasnega okrevanja kot fizikalna terapija, masaže, ročna terapija.

Takšne dejavnosti se praviloma razvijajo za posameznega bolnika posebej, pri čemer se upoštevajo fiziološke značilnosti pacienta, kako je bolezen napredovala, starost in teža bolnika, resnost bolezni.

Kot smo že omenili, je ena glavnih prednosti te vrste operacije zelo kratko obdobje okrevanja.

Popolno okrevanje diska in vse njegove fiziološke funkcije lahko traja več kot en mesec, zato je zelo pomembno, da se postopoma vrnemo na običajen način življenja in telesno vadbo.

Uporaba laserja za zdravljenje medvretenčne kile

Diskus hernija je težava, ki je vsakih 5 ljudi iz tisoč obrazov, to je najpogostejša in najbolj kompleksna in huda oblika osteohondroze hrbtenice.

90% kile se pojavi v ledvenem delu hrbtenice.

V prsni in vratni regiji se bolezen pojavi redko, vendar se zdravi tudi po isti metodi. Bolezen se začne kot posledica razpoke medvretenčne ploščice.

Nastala kila se premakne nazaj na stran in začne pritiskati na živčni koren, kar povzroča vnetni proces, nato otekanje živca. Zato se lahko bolečina na mestu nastopa bolezni pojavi šele po določenem času.

Postopek poteka na naslednji način: zaradi pritiska na hrbtenico se zlomi vlaknasti obroč medvretenčnega diska, takoj ko pride skozi razpoko v vertebralnem kanalu do izbokline želatinastega jedra - to imenujemo hernija diska.

Takoj po pojavu bolečine, ki morda ni lokalizirana na mestu kile, temveč se da na konec, je treba izvesti kompleks diagnostičnih ukrepov za določitev velikosti in vrste kile.

Zavezana kila, živčni koren pošilja bolečine v možgane, bolnik pa čuti bolečino ne tam, kjer se pojavi kila, temveč pogosteje, na primer v nogi. Pogosto se pojavi občutek šibkosti v okončini in izguba občutka. Potrebno je nujno posvetovanje z nevrologom in MRI.

Kaj je lasersko delovanje?

V primeru neučinkovitega konzervativnega zdravljenja, v skrajnih primerih bolezni, je predpisana operacija.

Metoda laserske korekcije je zelo učinkovita in vam omogoča, da hitro odstranite žarišče vnetja brez izgube sposobnosti za delo za dolgo časa.

Lasersko metodo zdravljenja medvretenčnih kile trenutno delimo na rekonstrukcijo in uparjanje.

Laserska rekonstrukcija medvretenčne plošče je njena obnova, ki jo dosežemo zaradi laserskega sevanja relativno nizke moči.

Perkutana laserska uparitev hernije medvretenčnih ploščic je minimalno invazivna metoda zdravljenja. Pri uporabi metode uparjanja se disk posuši. Ker je medvretenčni disk sestavljen iz treh četrtin vode, se zaradi dehidracije zmanjša za tretjino volumna. Točno enak učinek se pojavi s kilo. V primeru okostenitve kile je izhlapevanje v večini primerov neučinkovito. Tudi metoda je neučinkovita pri zdravljenju kile pri starejših starejših od 60 let.

Pod fluoroskopsko kontrolo je vstavljeno iglo v jedro diska, skozi katerega je vstavljen svetlobni vodnik. Skozi bo šel lasersko sevanje. Tanka kvarčna vlakna v bolečem točkovnem načinu punkcije je lasersko sevanje visoke moči.

Operacija se izvaja v lokalni anesteziji.

Hkrati se izvaja tudi fluorescenčna kontrola z uvedbo vlakna skozi ločen kateter v pulposusno jedro. Plin, ki ga generira laserska energija, se odstrani skozi šobo za evakuacijo plina. Stopnja, doza, frekvenca impulzov laserske energije je neposredno odvisna od velikosti in vrste kile.

Operacija ne presega 25 do 30 minut, razen predoperativne priprave.

Jedro diska zaradi izhlapevanja se zmanjša, disk se opazno skrči po velikosti, se umakne v hrbtenico, zmanjša pritisk na živčne korenine in nato tlak izgine, oteklina izgine in bolečina izgine.

Običajno bolečina izgine na tretji ali četrti dan po operaciji, po izginotju otekanja živčne korenine, vendar se zgodi, da bolečina izgine takoj po operaciji.

Na novo nastali kot posledica segrevanja celic vezivnega hrustančnega tkiva za tri mesece - šest mesecev zapolnijo razpoke v disku, ki so nastale med njegovo deformacijo.

Vzporedno s procesom gubanja diska se pojavi proces brazgotinjenja. Zaradi tega so stene diska obnovljene in okrepljene. ChLMD je tudi učinkovit način za preprečevanje ponovitve kile.

Prednosti metode:

1. Praktično brez poškodb hrbtenice.
2. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji.
3. Minimalna invazivnost.
4. Kratek čas rehabilitacije.
5. Zmanjšanje hernijskih izboklin vseh velikosti.
6. Priložnost za ustavitev več kile v enem segmentu hkrati.
7. Lasersko zdravljenje se izvaja na vseh delih hrbtenice.
8. Minimalna nevarnost zapletov.
9. Zaradi segrevanja tkiv do 70 stopinj se stimulira regeneracija hrustanca in poveča vezivno tkivo.

Kdaj je izvedena laserska kirurgija?

Glavne navedbe za operacijo: t

• bolečine v hrbtu, radikularni sindrom v prisotnosti kile, ki ni večja od 6 mm;
• pomanjkanje učinka konzervativne terapije.

Kako hitro bolnik preneha samozdravljenje in se obrnil na specialista, je od tega najbolj uspešen rezultat.

Če so živčne korenine pretirano stisnjene, se lahko pojavijo nepopravljive spremembe, ko korenin ni mogoče shraniti, zato hitreje izvedemo operacijo, večja je verjetnost sto odstotnega ozdravitve.

Najboljši rezultat je mogoče doseči, če se operacija izvede v prvih šestih mesecih po nastanku kile.

V bistvu se ta metoda zdravljenja uporablja za zdravljenje kile pri delujočih aktivnih osebah, mlajših od 50 let. Omogoča vam, da se izognete poteku dela za zdravljenje. V starejši starosti, z izrazitimi degenerativnimi spremembami na disku, ta metoda ni vedno uporabna.

Izhlapevanje ni izvedeno:

• z izločenimi kilami;
• pri vnetnih boleznih diska;
• s kombinirano spinalno stenozo.

Druga kontraindikacija je zoženje diska ali nenormalna hrbtenična struktura, ki otežuje kirurški dostop.

Izhlapevanje je bolj učinkovito pri zdravljenju majhnih kile do 6 mm, ko vlaknasti obroč ni popolnoma zlomljen. Pri večjih kilah je učinkovitost metode 75%. Ta operacija je nedvoumno indicirana za bolnike, pri katerih je anestezija kontraindicirana, na primer med nosečnostjo ali ob resnih boleznih.

Obsežna obravnava je nujna

Sodobno zdravljenje hrbtenice mora biti celovito. Operacija deluje na središče bolezni - poškodovan medvretenčni disk. Kasnejša kompleksna terapija omogoča lajšanje mišičnih krčev, obnavljanje okvarjenega krvnega obtoka. Masaža, fizioterapija, ročna terapija, akupunktura - vsi ti postopki učinkovito vplivajo na vezi in mišice hrbta. Kompleksna terapija pacienta čim hitreje vodi v aktivno in učinkovito življenje.

Značilnosti rehabilitacijskega obdobja

Glavna prednost laserskega uparjanja je minimalno obdobje rehabilitacije. Delo se lahko začne v 2-3 dneh, z nekaj manjšimi omejitvami. To je posledica dejstva, da hrbtenica praktično ni izpostavljena nobenim kirurškim posegom. Seveda je treba vsako fizično aktivnost popolnoma izključiti.

Ocene bolnikov

Operacija se dejansko izvaja od leta 1990. Tehnološko izboljšana oprema, bistvo pa ostaja enako. V tem času je bilo pridobljenih veliko praktičnih izkušenj pri vodenju operacije in veliko opazovanj. Vse to dokazuje izjemno zanesljivost in učinkovitost metode. Več kot 82% bolnikov v pregledih poroča o zmanjšanju radikularnega bolečinskega sindroma takoj po manipulaciji. Takoj poveča količino gibanja.

Zaključek

Z lasersko uparjanjem degeneriranih diskov se obdobje rehabilitacije bistveno zmanjša, kar omogoča, da se ga obravnava kot eno od učinkovitih metod kirurškega zdravljenja kile v vseh delih hrbtenice.

Čeprav se uparjanje šteje za precej drag postopek, pa se učinek čuti skoraj takoj. Čeprav nekateri strokovnjaki trdijo, da je mogoče enak učinek doseči z zdravili, pa se bo v primeru zdravljenja z drogami oprijemljiv učinek pojavil šele čez nekaj mesecev, včasih v enem letu. Zato je velika priložnost, da skoraj takoj po zdravljenju doživite veselje polnega življenja.

Cena za odstranitev in zdravljenje laserske kile

Pred začetkom zdravljenja vretenčne kile z laserjem se morate na kratko seznaniti s strukturo medvretenčnih plošč in določiti stanje patologije. Da se telo zlahka upogne in raztegne v različnih smereh, narava zagotavlja medvertebralne diske, ki igrajo pomembno vlogo pri delovanju hrbtenice.

Spinalna kila

Hrustančasto tkivo, iz katerega so sestavljeni diski, ima drugačno strukturo znotraj in zunaj. Središče medvretenčne plošče je pulpno jedro, za katerega je značilna vodna struktura in je namenjena amortizaciji med gibanjem. Vlaknasti obroč se nahaja okoli tega jedra in ga drži v želenem položaju. Sestava obroča vključuje vlakna elastične strukture, ki sestavljajo močno vezavo. Hialinska hrustanca je namenjena za pritrditev medvretenčne plošče na vretenco.

Medvertebralna kila se pojavi, ko se struktura vlaknastega obroča spremeni zaradi velikih delovnih obremenitev, po starostni prekinitvi presnovnih procesov v telesu in zaradi nezadostne hranilne snovi v hrustancu. Vlaknasta vlakna obroča izgubijo svojo elastičnost, so poškodovana, ne morejo prenašati težkih bremen, obroč za pulpiranje pa postane manj elastičen, izbočen skozi obroč na točki njegovega preloma. Izbočina tvori hernija diska.

Zaradi nastale kile se stisnejo nekateri od bližnjih živčnih procesov, ki so odgovorni za druge organe in dele človeškega telesa. Zaradi takšnih sprememb lahko bolnik prejme začasno invalidnost, zožitev hrbteničnega kanala pa lahko povzroči vnetje hrbtenjače. Pojav spremlja huda bolečina in lahko povzroči paralizo spodnjih okončin.

Diagnoza kile hrbtenice pomeni, da je treba zdravljenje začeti čim bolj resno. Simptomi napredovanja bolezni so nezmožnost popolnega gibanja, hude bolečine, mišični krči, togost, izguba občutljivosti nog, odrevenelost, pekoč občutek, vročina in mravljinčenje v hrbtu in okončinah.

Različne vrste hrbtenične kile

Glede na to, kateri del hrbtenice je kila, se imenuje:

• Vertebralna cervikalna kila se kaže v hitro naraščajočih bolečinah v vratu, takoj po tem, ko se ta bolečina pojavi v prsih in ramenih, roki in podlakti, gibanje bolnikove strani je omejeno, oskrba možganov s krvjo je motena, kar vodi do glavobola in omotice;
• intervertebralna kila prsnega koša se začne z razvojem kompresijske kompresije korenin hrbtenjače ali samega sebe, povzroča bolečine v prsih, v rebrih, v hrbtu, izzove razvoj srčnih, želodčnih in dihalnih bolezni, kirurško zdravljenje je redko, uporablja se predvsem konzervativna metoda;
• medvretenčne kile v ledvenem delu je značilna stalna bolečina v hrbtu, ki se povečuje z izvajanjem celo preprostih gibov, nadaljnje bolezni izzove znižanje bolečine v stegnu, zadnjici, kolenih, nogah in stopalih, šibkost v nogah, mravljinčenje in odrevenelost.

Odstranjevanje hrbtenice s pomočjo laserja

Polarizirana svetloba, ki jo proizvaja generator elektromagnetnega sevanja v optičnem območju, se imenuje laser. Sila udarca na človeško telo je odvisna od valovne dolžine, časovnega intervala delovanja, moči oddajanega žarka in mnogih drugih parametrov. Laser povzroča segrevanje tkiva, koagulacijo, fotopolimerizacijo, izhlapevanje, drobljenje, stimulira celjenje in sproži biološke procese, lajša bolečine. Ta metoda se aktivno uporablja za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni na različnih področjih medicine:

• zobozdravstvo;
• kozmetologija;
• oftalmologija;
• ginekologija;
• onkologijo.

V zadnjih letih je metoda laserske terapije našla široko uporabo pri zdravljenju medvretenčne kile. Laserska terapija ponuja dve možnosti. Oba zdravnika uporabljata na začetku bolezni najkasneje 6 mesecev po nastopu protruzije. Če zdravljenje z zdravili ni dalo ustreznih rezultatov, je indicirano lasersko zdravljenje. Bolnik ne sme imeti določenih kontraindikacij.

Lasersko izhlapevanje (odstranitev) spinalne kile

Indikacije za lasersko zdravljenje v naslednjih primerih:

• huda bolečina trajne narave;
• kršitev občutljivosti delov spodnjih okončin;
• pomanjkanje rezultatov pri obravnavi drugih sredstev;
• pekoč občutek in mravljinčenje v vratu, hrbtu;
• pogoste omotice, glavoboli, otrpljeni prsti;
• Potrebno se je znebiti kile v obdobju brejosti in hranjenja.

Perkutana laserska rekonstrukcija (terapevtska metoda) t

Uporablja se za obnovo hrustančnih vlaken in se uporablja v naslednjih primerih:

• po odstranitvi medvretenčne kile z lasersko uparjanjem, da se prepreči ponovna pojavitev;
• če je MRI pokazal, da bolečina nastane zaradi sprememb v sestavi hrustanca, začetku njegovega uničenja, laserska rekonstrukcija omogoča obnovitev strukture.

Kontraindikacije za uporabo laserske metode

Lasersko zdravljenje ali popolna odstranitev ni predpisana, če so prisotna številna stanja, ki so kontraindikacije: t

• vretenc od rojstva se razvije nenormalno, z nepravilnostmi;
• diagnoza je ugotovila, da ima pacient izolirano kilo;
• če se izbočenje medvretenčne kile poslabša zaradi vnetnih procesov;
• če so prisotne kombinirane stenoze in je poškodovana celovitost in struktura kanala hrbtenjače;
• starost bolnika je nad 50 let;
• kila je dosegla velikost, večjo od 6 milimetrov;
• če je vitalna aktivnost pacienta povezana s sedečim delom in sedečim načinom življenja.

Pozitivne značilnosti zdravljenja lasnega vretenčnega kila

Metode zdravljenja medvretenčne kile so številne. Laser je eden najučinkovitejših metod in najmlajši. Tehnika odstranjevanja in zdravljenja kile z laserjem ima številne nedvomne prednosti in vrsto slabosti:

• uporaba nove metode omogoča zmanjšanje poškodb hrbtenice in njihovo zmanjšanje na nič, vendar uničena struktura plošče ne omogoča spajanja med hrbtenicami in zato prostorski model grebena ni popolnoma reproduciran;
• ker se laserska korekcija izvaja brez uporabe anestezije, je to dobro za tiste bolnike, ki imajo alergije ali med nosečnostjo, vendar je med operacijo možen občutek rahlega nelagodja;
• bolečina po laserski obdelavi hitro, v 5 dneh po manipulaciji;
• laserska kirurgija se nanaša na brezkrvne metode, po njej ni brazgotin in drugih sledov na koži;
• Kilo lahko odstranite ali zdravite z laserjem na več delih hrbtenice hkrati, vendar morate skrbno pristopiti k odkrivanju vnetja hrustančnega tkiva, uporaba metode lahko poslabša stanje;
• laserska kirurgija ali medicinska terapija traja le eno uro, v bolnišnici pa traja 1-3 dni;
• Obdobje okrevanja in rehabilitacije traja približno dva meseca.

Seznam zapletov po zdravljenju z laserjem ni raziskan. Kljub mlajši starosti, obdobje uporabe metode omogoča sklepanje o poslabšanjih po zdravljenju. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi ponovitve bolezni. Potrebno pa je temeljito preučiti vsak posamezen primer, da bi lahko ugotovili vzroke za nastanek zapletov. Možno je, da so nastali po krivdi bolnika, ki po zdravljenju ni upošteval zdravniških navodil. Zelo pomembno je spremeniti način življenja, zmanjšati telesno težo, okrepiti mišični sistem, vadbo in gimnastiko.

Kaj je lasersko zdravljenje?

Laserska terapija je drag postopek, ki si ga ne more privoščiti vsak pacient. Medvretenčni disk se seva z obsevanjem do 70ºС. To vam omogoča izhlapevanje štrlečega dela pulpnega jedra brez uničenja hrustančnega obroča. Jedro je zmanjšano in preneha pritiskati na živčne končiče. Postopek laserske terapije bo omogočil spremembo velikosti kile v manjši smeri in zmanjšanje negativnega vpliva na zdravje.

Laser stimulira razvoj in rast hrustančnega tkiva in obnavlja njegovo uničenje. Med zdravljenjem, ki lahko traja šest mesecev, se poškodovana vlakna zamenjajo z novimi. Včasih se laserski učinek uporablja za najhitrejše celjenje šivov po operaciji. Operacija vključuje več faz.

Pregled bolnikovega stanja

Ne glede na izbrano metodo zdravljenja se v začetni fazi opravi standardni pregled, ki vključuje postopke:

• testi krvi in ​​urina;
• pregled hrbtenice z uporabo računalniške tomografije;
• določitev stanja srčnega sistema (elektrokardiogram);
• pregled in posvet s terapevtom, anesteziologom, nevrokirurgom;
• Zdravnik lahko pacienta napoti na dodatne teste ali preglede.

Tehnološke značilnosti operacije

Lokalno anestezijo izvajamo na območju, kjer bo izvedena operacija, uporabimo anestetik. Iglo naprave vstavimo v deformirani disk z metodo vboda kože. Na problematično območje v regiji grebena je priložen svetlobni vodnik, ki je namenjen sprejemu električnih impulzov.

Oskrba z električnim tokom povzroča izhlapevanje tekočine štrlečega jedra, pare se odstranijo skozi iglo. Velikost kile se zmanjša in bolečina izgine. Operacija poteka pod nadzorom rentgenske radiografije, ki se izvaja pri minimalni moči, ki je neškodljiva za bolnika.

Med operacijo transkutane rekonstrukcije se po vstavitvi igle dobavljajo laserski impulzi, ki ne dopuščajo izhlapevanja snovi, temveč zgoščeno tkivo ogreje le na 60–70 ° C, pri čemer ohranja in regenerira vlaknasto strukturo.

Rehabilitacija po laserski izpostavljenosti

Vse bolnike spremljamo podnevi, medtem ko se v bolnišnici, če se počutite slabo, zdravnik podaljša. Bolniki jemljejo protivnetna zdravila.

V dveh mesecih je izločena vsaka telesna dejavnost in ukinjene so športne dejavnosti in usposabljanje. Po rehabilitaciji bodite pozorni na prekomerno telesno težo, če je tak problem prisoten, nato ponovno preučite prehrano v smeri zmanjševanja kalorij.

Po popolnem okrevanju preidejo na lahke športe, na primer plavanje, terapevtske vaje so zelo koristne. Za krepitev mišic okrog hrbtenice priporočamo fizioterapijo in masažo.

Stroški laserske odstranitve medvretenčne kile

Cena je določena z različnimi dejavniki in okoliščinami. Včasih operacija zahteva pregled in posvetovanje s številnimi strokovnjaki, med katerimi so lahko znani zdravniki z dostojnimi delovnimi izkušnjami. Stroški njihovih storitev daleč presegajo podobne storitve mladih zdravnikov. Stroški svetovanja znani nevrokirurg ali kirurg doseže 3 tisoč rubljev, ortoped ustrezne ravni v Moskvi ali Sankt Peterburgu bo zaprosil za tisoč rubljev.

Stroški laserske korekcije ali odstranitve so odvisni od ugleda in ocene klinike v Moskvi:

• v centralni železniški bolnišnici št. 1 so stroški dveh vrst laserskih intervencij stali od 15 tisoč rubljev;
• v središču klinične diagnoze. Sechenov I.M. enake manipulacije bodo stale od 80 tisoč rubljev;
• osrednja bolnišnica Ruske akademije bo zahtevala od 60 tisoč rubljev;
• Nevrokirurška minimalno invazivna klinika bo trajala od 50 tisoč rubljev.

V Sankt Peterburgu, odstranitev kile z laserjem bo stalo v različnih klinikah od 80 do 100 tisoč rubljev. Ti zneski ne vključujejo stroškov sanacijskih postopkov. Odvisno od bolezni in zapletov, ki so se pojavili v predoperativnem obdobju, se stroški delovanja laserja na hrbtenici dvignejo na 100-150 tisoč rubljev.

Kako učinkovito in varno odstranjuje kilo z laserjem?

Eden od sodobnih in relativno varnih metod zdravljenja medvretenčne kile je laserska odstranitev. Postopek velja za enega najvarnejših pri zdravljenju medvretenčne kile, vendar še vedno ni brez posledic.

Problem laserske terapije je, da je strošek postopka precej visok. Poleg tega je v mnogih primerih klasična operacija pri vretenčnih kilah veliko bolj učinkovita in ima manjšo verjetnost pooperativnega ponovitve.

1 Kaj je odstranjevanje lasne kile: opis metode

Pod lasersko metodo zdravljenja je mišljeno vplivanje na določeno območje usmerjenega snopa fotonov (svetlobe). Moč takšnega postopka urejajo nastavitve fotonske valovne dolžine.

Laserska naprava z nizko porabo energije preprosto izboljša regenerativne sposobnosti telesa v posebnem fokusu, hkrati pa povečuje krvni obtok. Močnejši laser deluje drugače. Preprosto uničuje tista tkiva, na katera je usmerjena (mehka in kostna).

Kronična bolečina - glavna indikacija za izhlapevanje kile

Za odstranitev kile hrbteničnega diska se uporabljajo posebne laserske naprave. Svetlobni tok, ki ga povzročajo, ne upošteva mehkih tkiv, ki prehajajo skozi njih in prizadenejo samo kostne strukture (sama koža ostaja nedotaknjena).
v meni ↑

1.1 Indikacije: kdaj lahko naredim?

Ali lahko zdravim spinalne kile z laserjem? V večini primerov postopek sploh ni potreben, bolezen se zdravi konzervativno. Toda za odstranjevanje z uporabo laserja so potrebni tehtni odčitki.

Indikacije za odstranitev lasne kile:

1. Prisotnost pogosto poslabša bolečine.
2. Stalni občutek neugodja v hrbtu (pekoč občutek, trzanje in mravljinčenje, togost gibov).
3. Kršitve občutljivosti udov ali hrbta, razvoj parestezij (otrplost).
4. Pojavijo se ponavljajoče ali še bolj vztrajne vrtoglavice, glavoboli (s prizadetostjo materničnega vratu).
5. Nevarnost okužbe s kostmi (ponavadi z ledveno ali torakalno lezijo).

1.2 Kontraindikacije

Lasersko zdravljenje ima številne relativne in absolutne kontraindikacije. Zanemarjanje lahko privede do resnih posledic, vključno z invalidnostjo.

Kila hrbteničnega diska

• starost bolnika nad 50 let;
• prisotnost okostenelosti pulpnega jedra;
• prisotnost nevrološkega pomanjkanja, klinični znaki poškodb hrbtenjače;
• specifična kršitev celovitosti vlaknastega obroča z delno izgubo jedra v hrbteničnem kanalu;
• prisotnost akutnih ali kroničnih vnetnih procesov v patološkem fokusu (relativna kontraindikacija, ki jo zdravniki včasih ne upoštevajo);
• neučinkovitost ali razvoj stranskih učinkov po predhodni uporabi z lasersko tehnologijo.

1.3 Možne posledice

Po še tako relativno varnem postopku so možni zapleti. V večini primerov so zmerne in bolnika ne ogrožajo posebej. Včasih pa so možne zelo resne posledice: ponovitev kile, ki se lahko razvije z novo silo in je težja kot pred operacijo. Poleg tega je tveganje za to veliko, saj lasersko zdravljenje ni 100% način za zdravljenje medvretenčnih kile.

Tudi po postopku se lahko razvije bolečin tipa bolečine. Njihovega trajanja ni mogoče določiti: za nekatere ljudi traja več mesecev po postopku, za druge pa lahko traja več let.

Izvajanje izparevanja kile nazaj

V prvih tednih po operaciji se pogosto razvije delna imobilizacija hrbtenice.
v meni ↑

1.4 Ali je učinkovito odstraniti kilo z laserjem?

Z učinkovitostjo odstranitve laserske kile ni vse tako preprosto: na eni strani je postopek varen in zelo učinkovit - večina bolnikov uspešno ustavi kilo. Po drugi strani pa se lahko v nekaj mesecih razvije nova kila.

Kaj je razlog? Dejstvo je, da lasersko zdravljenje ni radikalen način za odstranitev kile (govorimo o izhlapevanju). Z njim lahko delno, vendar ne popolnoma odstranimo izbokline pulposusnega jedra, in to je problem.

Poleg tega je preveč odvisno od regenerativne sposobnosti organizma. To pomeni, da polovica uspeha postopka ni v sami metodi, ampak v značilnostih bolnikovega telesa. Zato ne predpisujejo zdravljenja ljudem, starejšim od 50 let, saj so njihovi regenerativni mehanizmi prešibki.
v meni ↑

1.5 Najboljša operacija za spinalno kilo (video)

1.6 Vrste postopkov

Lasersko zdravljenje kile je razdeljeno na dva tipa: uparjanje (dejansko odstranitev same kile) in rekonstrukcija. Kakšne so razlike med temi postopki?

Lasersko izhlapevanje pomeni odstranitev medvretenčne kile. To pomeni, da je podobna klasični kirurški operaciji, vendar je hkrati nizka. Med postopkom se tkiva pulpnega jedra uparijo, da se prepreči njena izboklina skozi vlaknasti obroč.

Faze tvorbe hrbtenice

Laserska rekonstrukcija se uporablja za izboljšanje regenerativnih sposobnosti telesa (lokalno). Cilj je preprost: zaradi sposobnosti telesa, da "ozdravi" intervertebralno kilo. Postopek je za pacienta izjemno varen, vendar je njegova učinkovitost bistveno nižja od izparevanja.
v meni ↑

2 Priprava postopka

Pred odstranitvijo se izvede osnovno usposabljanje, ki ne zahteva posebnih ukrepov. Osnova vseh priprav je poskus izključitve prisotnosti kontraindikacij za bolnika. Poleg tega se odkrijejo nianse medvretenčne kile, kar omogoča veliko učinkovitejšo in varnejšo operacijo.

V pripravi za to zdravljenje vključuje:

1. Pregled bolnika z nevrokirurgom.
2. Radiografija in / ali računalniška tomografija (manj pogosto uporabljena magnetna resonanca).
3. Odstranitev srca z elektrokardiogramom.
4. Biokemični testi krvi in ​​urina.

Lasersko zdravljenje hrbtenice

Morda se boste morali posvetovati tudi z zdravnikom splošne medicine in anesteziologom (še posebej, če boste opravili splošno anestezijo). Zadnji obrok mora biti 10 ur pred postopkom.
v meni ↑

3 Odstranjevanje laserske kile: kako se to izvede?

Izhlapevanje intervertebralne kile ne traja veliko časa: v povprečju operacija traja 15 minut (najmanj - 5 minut, največ - približno dve uri, kar je redko). V večini primerov se uporablja lokalna anestezija.

Potek operacije (v fazah):

1. Bolnik je postavljen na poseben mizni kavč in na mesto hrbta, kjer je lokalizacija patologije, postavi oznake.
2. Uporabi se anestetik (med anestezijo med operacijo bo anesteziolog stalno vzdrževal optimalno količino zdravila v krvi).
3. S pomočjo posebne opreme se laserski žarek usmeri približno na osrednji del oznake, če je potrebno, pa se moč udarca med delovanjem lahko spremeni.
4. Po operaciji se pacienta odpelje v oddelek za počitek (določen je strog počitek!).

3.1 Okrevanje po operaciji

Po postopku, obdobje rehabilitacije. Cilj je povečati učinkovitost zdravljenja in zmanjšati tveganje zapletov ter pospešiti obnovo poškodovanih tkiv.

Naprava za usmerjanje fotonov

Za to so dodeljeni:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila (najpogosteje "diklofenak" in "Movalis").
2. Ortopedski (podporni hrbtenični) steznik.
3. Omejitve telesne dejavnosti: brez skokov in osnih obremenitev hrbtenice, dvigovanje uteži je prepovedano v prvih dveh mesecih.
4. Potem, ko je zrezek zaceljen, je bolniku predpisana vadba (posamezne vaje so pripravljene individualno).
5. Bolniku priporočamo, da izgubi telesno težo (če je bila prekomerna) in da vodi aktivni življenjski slog (če očitno ni dovolj aktivnosti), kar bo zmanjšalo tveganje ponavljajoče se intervertebralne kile.

4 Kje lasersko popravljanje kile?

Kje se odstranijo hrbtenice? Postopki za lasersko odstranjevanje hrbtenice se izvajajo v javnih in zasebnih zdravstvenih ustanovah. Razlika je dejansko minimalna, tudi z vidika stroškov: v javni in zasebni kliniki bo strošek samega postopka približno enak.

Operacijo kile izvaja več zdravnikov.

Pomožne stvari (zdravila, rehabilitacija, različne nianse) pa bo treba v zasebni kliniki porabiti zelo veliko. Prednost javnih bolnišnic je, da je možno opraviti kvotno operacijo.
v meni ↑

4.1 Koliko je?

Koliko je odstranitev spinalne kile z laserjem? Cena takšnega postopka je odvisna od posamezne klinike in mesta, v katerem se nahaja. Najvišji stroški v Sankt Peterburgu in Moskvi.

Ocenjeni stroški za sredino leta 2017 so taki:

• predhodno posvetovanje z zdravnikom - približno 800 rubljev;
• izparevanje kile 1 kategorije kompleksnosti (brez stroškov anestezije) - približno 28.000 rubljev;
• izparevanje kile 2 kategoriji kompleksnosti (brez stroškov anestezije) - približno 55.000 rubljev.