Da bi se izognili bolečemu šoku, ima farmakologija na zalogi celoten arzenal analgetikov. Sredstva se sprejemajo tako med zdravljenjem kot med diagnostičnimi dejavnostmi. Da bi se izognili odvisnosti, je pomembno upoštevati odmerjanje in pogoje zdravljenja, ki jih zdravnik omejuje (5-10 dni).

Skupine zdravil z anestetičnim učinkom

Zdravila z anestetičnim učinkom so razdeljena na narkotične in narkotične. Med narkotiki so na primer morfin, fenalin, butorfanol. Ne-narkotični so razdeljeni na alkanoične kisline (Voltaren), derivate pirazolona (Butadion in Analgin) in anestetična zdravila Lidokain, Novocain, Anestezin).

Sredstva za lajšanje bolečin so razvrščena tudi po značilnostih narkotičnega učinka:

1. Analgetiki, ki delujejo na notranji analgetski sistem v centralnem živčnem sistemu (opioid), vodijo k odpravi hude bolečine. Ta sredstva se odlikujejo po svoji učinkovitosti, njihova negativna specifičnost pa je v zmožnosti povzročanja odvisnosti. Potrebno je skrbno spremljanje odmerka.
2. Neopioidni analgetiki. Imenovan za zmanjšanje zelo visokih temperatur.

Zaradi narave biokemičnih učinkov na človeško telo se analgetiki razvrščajo glede na biokemične učinke: t

• sredstva, ki preprečujejo prodiranje bolečinskih signalov v možgane.

• analgetiki, ki se upirajo skupaj s prostaglandini in delujejo neposredno na središče bolečine.

Razvrstitev z protivnetnim učinkom deli zdravila na antipiretike, ki odpravljajo bolečino, ki jo povzroča vnetje, le za omejen čas. Antiinflamatorna nesteroidna zdravila skupaj z odpravo bolečine lajšajo vnetje.

Narkotični analgetiki so razvrščeni na naslednji način:

• derivati ​​difenilpiperidina: fentanil, Promedol;
• derivati ​​benzomorfina: pentazocin;
• derivati ​​opijevega alkaloida: etilmorfin hidroklorid, kodein, morfin;
• derivati ​​difenilmetana: dipidolor.

Indikacije za uporabo prepovedanih drog

Seznam indikacij za jemanje mamil je strogo omejen. Odločitev o imenovanju sprejme zdravnik, ki nadzoruje sprejem sredstev. Zdravila, predpisana za uporabo, in indikacije za njihovo dajanje: t

Indikacije za uporabo

Morfin, omnopon, kodein, etilmorfin hidroklorid

• velika medvretenčna kila, ki izvaja stalni pritisk na živčne končiče, kar povzroča periodični ali trajni izrazit bolečinski sindrom;
• rak hrbta;
• metastaz v različnih organih.

Promedol, fentanil, Dipidolor

Ne-narkotična

Uporaba narkotičnih analgetikov ima naslednje indikacije:

Indikacije za uporabo

Bolečine v hrbtenici, sklepi, razvoj tunelskega sindroma, skolioza

Patologija mišično-skeletnega sistema, onkologija, metastaze v hrbtenjači

Simptomi bolečine, mišični krči, kila, izbočenje, artralgija, osteoporoza, lumbago

Fastum gel, Bystrummgel, Ortofenovo mazilo, Febrofid, Finalgel, Ketonal

Bolečine po hipotermiji, travmi, kirurgiji, revmatoidnem, miozitisu, mialgiji, osteoartritisu

Kapsikam, Nikofleks, Apizatron

Lajšanje bolečin v hrbtu, medrebrne nevralgije, ankilozirajoče spondilartroze, poslabšanje osteohondroze, radikulopatije

Hitra zdravila za bolečine v hrbtu

Za odpravo bolečine v hrbtu, sklepih uporabite hitro delujoča sredstva v obliki tablet, injekcij, mazil, krem ​​in svečk. Odvisno od sestave in oblike sproščanja se njihov odmerek razlikuje, trajanje dajanja, način uporabe.

Tablete

Način uporabe tablet je preprost: po obrokih vzemite za 1 kos. 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja ne traja več kot 3-5 dni, razen če zdravnik predpiše drugače. Kontraindikacije za prejemanje sredstev so:

• intoleranca komponent;
• poslabšanje razjede želodca ali dvanajstnika;
• bolezni prebavil;
• nosečnost, dojenje, starost otrok.

Za zdravljenje izberite naslednje skupine zdravil:

• nesteroidna protivnetna zdravila: Celebrex, Diclak, Texamin, Arcoxia, Ortofen, Nagezin, Nurofen, Movalis, Aertal, Nimesulid, Ibuprofen;
• kombinirana sredstva: Dolaren, Neurodiclovit;
• mišični relaksanti (sprostitvene mišice): hidroksidin, baklofen;
• hondroprotektorji: Alflutop;
• na osnovi ketorolake: ketorol, ketanov;
• na osnovi diklofenaka: Voltaren, Naklofen.

Injekcije

Dnevni odmerek injekcij v spodnjem delu hrbta z revmatičnimi bolečinami se daje v 1-2 odmerkih, včasih vsak drugi dan.

Za zdravljenje z uporabo sredstev visoke hitrosti: t

• kombinirani vitamini: Neyrobion, Milgamma, Trigamma, Kombilipen;
• nesteroidni protivnetni: meloksikam, artrozan, movalis, ketoprofen, keton, fleksen, artrozilen.
• Na osnovi ketorolaka: ketani, ketorolak;
• na osnovi diklofenaka: diklofenak, voltaren, naklofen;
• preprečevanje uničenja hrustanca: hondroitin sulfat;
• kortikosteroidi: metilprednizolon, medrol, diprospan, deksametazon.

Zaradi delovanja mazil se izboljša presnova v tkivih, obnovi hrustančno tkivo, oteklina, vnetje in bolečina izginejo. Mazila, kreme, geli in losjoni se nanesejo na prizadeto mesto 3-4 krat na dan, previdno podrgnejo, tečaj traja od 3 do 10 dni. Kontraindikacije so:

• intoleranco na sestavine sestavka;
• poškodbe kože, poškodbe, praske, odrgnine;
• nagnjenost k pojavu kožnih izpuščajev, bronhialne astme;
• nosečnost, dojenje.

Sredstva, ki se uporabljajo, so razdeljena v skupine:

• homeopatska: Target T, Traumel C;
• ogrevanje: Viprosal, Kapsikam, Finalgon, Nikofleks;
• hondroprotektorji: Teraflex, Hondroksid, Arthron, Arthrotsin, Honda, Chondroitin;
• nesteroidni protivnetni: Nise, Fastum, Bystrum-gel, Finalgon, Ketonal, Voltaren, Finalgel, Ortofen, Dolgit, Butadion, Diklovit;
• skupaj: Dolobene, Relief.

Sveče

Če želite uporabiti svečke, morate odpreti pakiranje, očistiti črevesje iz vsebine na naraven način ali z klistir, vstavite svečo čim globlje v anus za noč, po uvedbi ne morete vstati za pol ure. Uporabite lahko največ 1 kos na dan. Trajanje zdravljenja je 3-5 dni. Kontraindikacije za uporabo sveč: t

• intoleranca komponent;
• poškodbe kože perianalnega predela, analne razpoke;
• krvavitev iz danke;
• driska;
• želodčna razjeda;
• nevrološke, duševne bolezni;
• poslabšanje notranjih hemoroidov.

Za hitro lajšanje bolečin v hrbtu se uporabljajo naslednji rektalni dejavniki:

• univerzalni, na osnovi diklofenaka: Artrozan, Ortofen, Rapten, Diklovit, Voltaren;
• nesteroidna protivnetna: indometacin, ibuprofen, metindol, nurofen, indomin, piroksikam, erazon, pirokam, ksefokam, lornoksikam, ketoprofen, artrozilen, ketonal, ketalgin, ketorolak;
• zdravila proti bolečinam: Analgin, Efferalgan, Lidokain, Pamol, Akamol.

Lajšanje bolečin v spodnjem delu hrbta

Zaradi izrazitih stranskih učinkov na gastrointestinalni trakt se ne smejo jemati dolgo časa. Svetovni zdravstveni organizaciji (Svetovna zdravstvena organizacija) se priporoča, da prepreči bolečine v hrbtu skupaj s simptomi bolezni.

Sredstva za zdravljenje bolečin v hrbtu

Nesteroidna protivnetna zdravila preprečujejo akutne simptome pri bolnikih z akutno bolečino v hrbtu. Njihov analgetski, protivnetni, antipiretični učinek je posledica zaviranja encimov ciklooksigenaze 1 in 2 v perifernih tkivih, možganih (neselektivne oblike). Skupni predstavniki skupine:

• Ibuprofen;
• Lornoksikam;
• Ketoprofen;
• Aceclofenac;
• Diklofenak.

Selektivne tablete selektivno zavirajo ciklooksigenazo-2, ki preprečuje neželene učinke neselektivnih analogov - oslabljeno izločanje sluzi s črevesno steno. Po oblikovanju te kategorije so zdravniki pričakovali preboj pri zdravljenju bolečin v hrbtenici, sklepih, spodnjem delu hrbta. Izraziti zapleti v prebavnem traktu niso omogočili dolgotrajnega predpisovanja zdravil.

Selektivna nesteroidna protivnetna zdravila ne poslabšajo želodčne razjede, ampak prispevajo k povečanju jetrne, ledvične bolezni pri dolgotrajni uporabi. Posledično jih ni mogoče imenovati za daljša obdobja. Ni kliničnih študij, ki bi kazale dober analgetski učinek zdravil.

Bolečine v hrbtu povzročajo nepovratna stanja (osteohondroza, spondiloza, intervertebralna kila). Zdravljenje nozologije je dolgotrajno in NSAID se predpisujejo za obdobje največ 10-14 dni, nato pa prekinitev.

Klinične študije so pokazale, da je za jemanje tablet in intramuskularno dajanje anestetičnega zdravila značilna približno enaka biološka uporabnost zdravila. Negativni učinek na prebavni trakt je posledica posrednega učinka aktivne sestavine na črevesno sluznico in blokade presnove arahidonske kisline po absorpciji zdravila v kri.

Seznam protibolečinskih zdravil za bolečine v zadnjem delu skupine NSAID:

• Celebrex - učinkovina celekoksib;
• Arcoxia (Etorikoksib);
• Texamen (tenoksikam);
• Nimika, nise, nimulid (nimesulid);
• Bonifen (naproksen);
• Artrozan, Movalis (meloksikam);
• Ketorolak, ketorol, ketanov (ketorolak);
• Flexen, ketonalna, britvica, artrosilen (ketoprofen);
• Faspik, Nurofen, Burana (ibuprofen);
• Nato (ibuprofen, paracetamol);
• Ortofen, naklofen, diklac (diklofenak);
• Aertal;
• Etorikoksib;
• Panxen;
• Dolaren;
• Lornoksikam.

Neurodiklovit je narejen na osnovi vitaminov in diklofenaka. Mišični relaksanti odpravijo mišični krč, ki prispeva k napetosti živčnega korena, povzroči sekundarni korenski sindrom.

Mydocalm se uporablja za sprostitev mišic pri bolečinskem sindromu, ki je posledica kršitve mišičnih mišic.

Vitamini B se pogosto priporočajo za bolečine v hrbtu. Mehanizem terapevtskega delovanja je posledica sodelovanja v številnih biokemičnih procesih, ki zagotavljajo izboljšano prevajanje živčnih impulzov vzdolž vlakna.

Tiamin (vitamin B1) podpira funkcionalnost membran živčnih celic, ki vpliva na prevodnost impulza, prispeva k regeneraciji membran živčnih vlaken.

Piridoksin (vitamin B6) vpliva na sintezo transportnih proteinov. Brez njih kemičnih spojin ni mogoče prenesti na daljavo.

Cianokobalamin (vitamin B12) uravnava presnovne odzive membrane živčnih celic. Spodbuja sintezo mielina. Pri dolgotrajnem dajanju zdravila v telo je opaziti regeneracijo membran živčnih vlaken. Alternativnih sredstev s podobnim učinkom ni. Zdravljenje nevritisov, ki so ga povzročili prizadetost hrbta, s pomočjo vitaminov B, je bilo izvedeno že v času Sovjetske zveze. O metodi se je nabralo veliko dejstev o pozitivnem učinku terapije na zdravje ljudi.

V literaturi je bilo zbranih veliko informacij o vplivu vitaminov B na mehanizem odziva na bolečino. Zdravniki so oblikovali predlog, da je anti-nociceptiven odziv posledica blokade vnetnih procesov. Nekatere znanstvene študije dokazujejo okrepitev učinka te skupine vitaminov na prenos serotonina in noradrenalina. Obstajajo dejstva, da zavirajo boleče dražljaje talamusa in roga možganov.

Glede na kombinacijo vitaminov B in opioidnih analgetikov so se zaščitne lastnosti neopioidnih analgetikov proti zaščitnim kompleksom znatno povečale. Pozitivni rezultati so bili doseženi pri zdravljenju mišično-skeletne in eksperimentalne nevropatske bolečine.

Pred izdelavo zdravila "milgamma" priporočljivo nadomestni vnos vitaminov iz te skupine. Kombinirana oblika injekcije lidokaina je povzročila nebolečnost.

Vsebina treh oblik vitaminov v eni ampuli skrajša trajanje zdravljenja 3-krat.

Milgamma se razlikuje od tradicionalne radikulopatije. Posredno nevrotropno delovanje v kombinaciji z analgetiki lahko odpravi ne le simptom patologije, ampak tudi vzrok.

Obnovitev metabolizma živčnih vlaken omogoča doseganje dolgega terapevtskega učinka z remisijo več kot 3 mesece.

Akutna bolečina v hrbtu se izloči z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili v kombinaciji s kombinacijskimi sredstvi skupine B veliko hitreje.

Več študij je potrdilo, da je učinkovitost analgezije milgamme primerljiva z diklofenakom. Samo intramuskularno injiciranje omogoča, da se bolečina ustavi 2 dni.

Milgamma in milgamma compositum - dobro lajšanje bolečin za hrbet. Sodobni zdravniki so navajeni na klasična protivnetna zdravila, zato so vitamini zanemarjeni.

Lajšanje bolečin za bolečine v križu

Nesteroidna protivnetna zdravila so na voljo v injekcijah in tabletah. Ko NSAID ne pomagajo, se uporabi blokada Novocaina.

Bistvo postopka je najti izhodno točko živca, kompaktirati hrbtne mišice in injicirati insulin, pravokotno na kompresijski odsek.

Bolnik se postavi na želodec. S palpacijo določimo z vnosom snovi. Vbrizga se v injekcijo. Potem se mišična vlakna masirajo. Po postopku se na hrbtni strani nanaša vroč kompres. Po odstranitvi povoja mora oseba izvesti aktivne fizične gibe.

Blokada točk Novocain:

Bolezni za bolečine v spodnjem delu hrbta:

• Movalis (meloksikam);
• Amelotex;
• Artrozan;
• Ketoprofen;
• Ketonal;
• Flamax;
• Artrozilen;
• Flexen.

Zgoraj navedeni pripravki so indicirani za ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis, osteoartrozo.

Kontraindikacije za zdravila proti bolečinam za hrbet:

• Srčno popuščanje;
• Preobčutljivost na sestavine orodja;
• Bronhialna astma;
• Starost otrok do 18 let;
• Črevesno vnetje;
• Poslabšane razjede;
• Krvavitve iz prebavil;
• Ishemična bolezen srca;
• Sprejem protitrombocitnih sredstev.

Previdno morate injicirati spodnji del hrbta z boleznijo črevesja, sladkorno boleznijo.

Zdravila Tenoxikam (texmen) ni dovoljeno uporabljati z acetilsalicilno kislino za preprečevanje simptomov prevelikega odmerjanja:

• Presnovna acidoza (zakisljevanje krvi);
• Zmanjšano delovanje ledvic;
• Krvavitve iz prebavil;
• Nefrotoksičnost.

Za bolečine v hrbtu z medvretenčno kilo in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se priporočajo hondroprotektorji (artradol, hondrolon, hondroitin sulfat). Tablete izboljšajo presnovo kalcija in fosforja, prispevajo k obnovi hrustanca. Orodje zmanjšuje bolečine, povečuje gibljivost poškodovanega hrbteničnega segmenta.

Obstajajo tudi druge injekcije za bolečine v hrbtu, vendar jih po oceni bolnikovega zdravja imenujejo le strokovnjaki. Ko sindrom bolečine v spodnjem delu hrbta je verjetno medvretenčne kile, ki povzroča kršitev živčnih vlaken. Stanje povzroča hudo bolečino, ki se izloči z injekcijami, tabletami. Kombinirano zdravljenje za določen čas odpravi simptome bolezni. Zdravljenje je treba ponavljati v rednih intervalih. Injekcije so potrebne tudi za osteohondrozo ledvično-križne hrbtenice 2-3 stopinje.

Mazilo za lajšanje bolečin

Dobra analgetska mazila za hrbtno stran domače proizvodnje: febrofidna, finalgel, hitra, ketonalna. Od selektivnih NSAIDs racionalno uporabo lokalnih oblik nimesulida. Droge so se pojavile šele leta 2002 v ZDA. Ni dovolj prepričljivih dokazov o odsotnosti negativnega učinka tablet na osebo. Med dojenjem je treba paziti na selektivne NSAID.

Pri izbiri analgetika za spodnji del hrbta je seznam priljubljenih mazil:

1. Dolobene gel je kombinirano zdravilo s protivnetnimi in analgetičnimi učinki;
2. Dražilne snovi: apizatron, finalgon, capsicam, analgos - spojine za širjenje krvnih žil, spodbujajo presnovo snovi. Z izboljšanjem pretoka krvi v prizadeto območje hrbta, spodnji del hrbta zagotavlja zmanjšanje bolečine;
3. Hondroksid, artrocin - hondroitin na osnovi hondroitin sulfata, dimetil sulfoksid - ustavite uničevanje celic, obnovite hrustanec;
4. Mazilo na osnovi čebeljega strupa, mumija se ne sme nanašati na poškodovana območja zaradi draženja in povečanega vnetnega odziva;
5. Rastlinska mazila - "Comfrey", "Artrotsin", "Sophia", "Valentine Dikulia", "Shungit". Uporablja se za zdravljenje osteohondroze, travmatskih poškodb hrbtenice, bolečine v spodnjem delu hrbta.

Sredstva za zdravljenje bolečin v hrbtu

Sveče za lajšanje bolečin z bolečinami v hrbtu z voltarenom, papaverinom, indometacinom, ketanolom delujejo podobno kot sistemska protivnetna zdravila. Z zmanjšanjem koncentracije zdravila v krvi se doseže zmanjšanje neželenih učinkov na prebavila.

Pri bolnikih s črevesno boleznijo se uporabljajo diklofenacne rektalne svečke za bolečine v spodnjem delu hrbta, kadar ni mogoče uporabiti sistemskih analogov. Ne smemo pozabiti, da sveče nimajo močnega učinka. Z močno kršitvijo hrbteničnega živca med vretencami in mišicami se razvijejo intenzivni živčni impulzi. Nekateri bolniki potrebujejo novokainsko blokado za lajšanje bolečin. Sveče v tej situaciji ne bodo pomagale.

Pregled drugih zdravil za bolečine v hrbtu, spodnji del hrbta

V zaključku bomo opisali druge skupine zdravil, ki se uporabljajo za bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta. Steroidni analogi imajo močan protivnetni učinek. Sredstva se vstavijo v epiduralni prostor med hrbteničnim kanalom in hrbtenjačo. Za anestezijo lumbosakralne regije se uporabljajo lokalne intramuskularne injekcije steroidnih hormonov (prednizon, hidrokortizon, diprospan).

Ameriški znanstveniki so razvili shemo za uvedbo steroidov v glutealne mišične zapore, sledijo masaža in segrevanje oblog. Pristop pomaga nevtralizirati mišični krč, ki lahko povzroči sindrom hruškaste mišice. Pri patologiji je ishiadični živac stisnjen, kar povzroča hude bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjih okončin.

Od modernega razvoja z bolečino v spodnjem delu hrbta in hrbta priporočamo biostimulante. Za pripravke je značilen protivnetni učinek - ekstrakt placente, humisol, ekstrakt aloe.

Bralce opozarjamo na simptomatsko zdravljenje:

1. Psihotropna zdravila (pomirjevala, nevroleptiki, antidepresivi), ki vključujejo: karbamazepin, diazepam, haloperidol, prozac, aminazin, amitriptilin;
2. Antispazmodiki za lajšanje bolečin z vnetnimi procesi hrustančnega tkiva. Racionalna uporaba sredstev z diklofenakom, mydocalmom;
3. Prva pomoč pri zmanjševanju bolečine (nimesil, ketonal, ketanov);
4. Sredstva za lajšanje bolečin - butadion;
5. Acetilsalicilna kislina, tsitramon, paracetamol - razširjene skupine zdravil.

Za postopno podaljšano delovanje se uporabljajo anestetični obliži. Povzročajo minimalno količino neželenih učinkov. Kontraindikacija za uporabo je individualna intoleranca na sestavine, ki sestavljajo obliže.

Nanoplast forte se uporablja za zdravljenje bolezni mišic, sklepov, hrbtenice, poškodb, zvijanja. Klinične študije so pokazale visoko aktivnost obliža z minimalnimi stranskimi učinki. Orodje je opravilo državno registracijo v zakonodaji Ruske federacije.

Zdravilo ne vsebuje protivnetnih zdravil. Trajanje ukrepa je približno 12 ur. Zanj je značilen terapevtski in analgetičen učinek. Lahko se uporablja med dojenjem. Starostnih omejitev za uporabo drog ni.

Folk zdravila za bolečine v hrbtu:

• Rastlinski čaj iz brusnice in breze - pustite čajno žličko brezovih listov, brusnice v kozarcu vrele vode. Po napenjanju porabite v majhnih požirkih;
• Surovi naravni krompir. V mešanico dodamo podobno količino medu. Pritrdite oblogo na tkanino. Pritrdite na spodnji del hrbta;
• Česen mora biti nariban. Dodajte malo masla. Namažite boleče mesto s spojino;
• Mentol ali jelino olje odpravlja bolečine v križu ali hrbtu.

Veliko je bolečin, mazil, injekcij, lokalnih oblog, obližev. Vsak od njih ima v večji ali manjši meri stranski učinek. Izberite najboljše zdravilo, ki ga boste lahko kvalificirali.

Skoraj vsakdo pozna ta neprijeten občutek, ko je hrbet okovan od bolečine in ni niti sposobnosti niti želje za premikanjem. Če se bolečina redno pojavlja, kar moti običajno življenje osebe, je potrebna takojšnja, kvalificirana pomoč. Ne šali se s tem!

Poleg tega zdravniki kategorično nasprotujejo samopreizkušanju zdravila za bolečine, saj je problem bolečine v hrbtu individualen. Vsi ljudje so različni in zato se bolečine v hrbtu vsake osebe pojavljajo iz različnih razlogov, lokalizirane so na različnih mestih in imajo neenako trajanje. Vsak posamezen primer zahteva zasebni pristop in obravnavo.

Na srečo sodobne farmacevtske družbe letno dopolnjujejo obstoječi arsenal zdravil, ki se lahko spopadajo z bolečino. Zato danes zdravniki ne dvomijo več, ali je potrebno jemati zdravila proti bolečinam. Edino vprašanje je, kako jih pravilno izbrati, da se bolečinski sindrom zmanjša ali popolnoma odpravi.

• Glavne metode obvladovanja bolečin v hrbtu
• Skupine za zdravljenje bolečin
• Razvrstitev zdravil, ki se uporabljajo zunaj za bolečine v hrbtu

Glavne metode obvladovanja bolečin v hrbtu

V medicini so pri zdravljenju bolečine v hrbtu uporabljene tri glavne metode.

Zdravljenje z zdravili vključuje tudi uporabo zdravil proti bolečinam. Glede na sestavo so ta zdravila razdeljena v tri skupine: nesteroidna protivnetna zdravila, analgetiki in mišični relaksanti (zdravila, ki lajšajo mišične krče). Poleg tega je treba bolnikom predpisati vitamine skupine B v kombinaciji s topikalnimi pripravki.

Terapija brez zdravil se sestoji iz ustvarjanja in vzdrževanja posebnih pogojev za hrbet bolnika - fizikalne terapije, uporabe posebnih naprav, ki podpirajo hrbtenico, in ortopedskih vzmetnic, zmernega motoričnega režima, fizioterapije.

Kirurški poseg je skrajni ukrep, ki se uporablja pri hudih oblikah ukrivljenosti hrbtenice, kile medvretenčnih ploščic itd.

Skupine za zdravljenje bolečin

Analgetiki so pomembna skupina zdravil, ki lahko zmanjšajo ali odpravijo bolečino. Razdeljeni sta na dve vrsti: narkotični in narkotični.

Narkotični analgetiki - močno orodje za boleče občutke v hrbtu. Hude kronične bolečine pri bolnikih pogosto oprostijo opioidni analgetiki. Če upoštevamo učinek anestetičnega učinka, jih lahko razdelimo na šibke (tramadol, hidrokodon, kodein, propoksifen) in močna zdravila za odpravo neznosnih bolečin (metandon, fentanin, morfij, hidromorfon). Bolečina povprečne intenzivnosti se odstrani s kombiniranimi pripravki, ki vsebujejo spojine šibkih opioidnih analgetikov.

Kljub učinkovitemu odpravljanju bolečin jih strokovnjaki uporabljajo zelo previdno in le, če je to nujno potrebno. Kot veste, imajo droge škodljiv učinek na živčni sistem in s pogosto uporabo lahko povzročijo fizično odvisnost.

Ne-narkotična zdravila proti bolečinam. Razdeljeni so tudi na nesteroidna protivnetna zdravila in analgetike, ki lahko znižajo temperaturo in bolečino. Druga skupina je znani analgin in paracetamol. Poleg tega proizvajajo analgin kot ločen pripravek in kot del drugih sredstev (baralgin, tempalgin, benalgin itd.)

Nesteroidna protivnetna zdravila imajo trojni učinek: soočajo se z infekcijskim vnetjem, nižjo telesno temperaturo in odpravijo bolečino. Najpogostejše zdravilo v tej kategoriji je diklofenak natrij. Farmacevtska podjetja ga proizvajajo ločeno in kot del zdravil, kot so veral, dikloberl, voltaren, ortofen, diklofen, klofen, naklofen in drugi. Treba je omeniti, da ta skupina vključuje tudi acetilsalicilno kislino (aspirin), kot tudi zdravila, v katerih je vsebovana (askofen, ibuprofen, citramon, klotazol, indometacin itd.).

Glavni NSAID v tabletah:

Ker imajo absolutno vsi parenteralni analgetiki svoje stranske učinke, je bilo odločeno, da se oblikujejo zdravila z lokalno uporabo. Sem spadajo kreme, mazila, balzami, geli itd. Tako je postalo mogoče preprečiti negativne učinke stranskih učinkov zdravil, ki vstopajo v splošno cirkulacijo. Seveda, tudi zdravila za lokalno zdravljenje pridejo v notranjost, vendar je njihov vnos znatno zmanjšan. Kreme in mazila zagotavljajo dober analgetski in protivnetni učinek ter, kar je pomembno, zmanjšujejo potrebo po notranjih zdravilih.

Razvrstitev zdravil, ki se uporabljajo zunaj za bolečine v hrbtu

Zdravila, ki vključujejo analgetike, protivnetne snovi in ​​nesteroidna zdravila.

Trenutno je podjetje Fastum Gel prejelo največje povpraševanje. Uspešno se uporablja za lajšanje bolečin različnega izvora (menstrualne bolečine v hrbtu, hipotermija, pooperativna in posttravmatska bolečina, ledvična kolika).

Ni slabih odzivov in o takšnih sodobnih domačih pripravkih, kot je Fast (analog Fastum Gel), ketoprofen, ki vsebuje Ketonal, Finalgel, Febrofid. Najbolj priljubljena zdravila, ki vsebujejo nimesulid, so ibuprofen, diklofenak in indometacin.

Kombinirani pripravki, namenjeni za lokalno zdravljenje, imajo analgetične in protivnetne učinke. Zaradi njihovega delovanja se izboljša regeneracija tkiva, razpadejo hematomi in obnovi pretok krvi v posodi. Dolobene gel se je izkazal kot analgetik za bolečine v hrbtu, ki ga spremlja edem.

Zdravila, za katera je značilno analgetično in lokalno dražilno delovanje. Med njimi so Kapsikam, Finalgon, Analgos krema, Apizatron, Nikofleks in druga zdravila, ki lahko širijo krvne žile in zagotavljajo pretok krvi v vnetih predelih. To spodbuja presnovo, začne aktivno prehrano tkiv in izboljšuje splošno stanje.

Lokalni hondroprotektorji Artrocin in hondroksid zaradi aktivnih sestavin v sestavi dimetil sulfoksida in hondroitina lahko upočasnijo procese degeneracije in obnovijo hrustančno tkivo.

Aktivno se uporabljajo tudi homeopatski pripravki, ki izboljšujejo presnovo, spodbujajo tkivo hrustanca, preprečujejo njegovo uničevanje in ustavljajo bolečinski sindrom.

Slednja skupina zdravil, namenjenih zdravljenju bolečine v ledvenem delu in hrbtu, vključuje kombinirana sredstva, medicinsko kozmetiko in masažne balme, ki temeljijo na zeliščnih izvlečkih. Ta obsežna skupina zdravil vključuje mumijo, čebelji strup, medvedni žolč itd.

Zaradi delovanja močnih naravnih sestavin v procesu zdravljenja je pogosto mogoče doseči dober terapevtski učinek. Zdravniki, ki so primerljivi s pacienti, priporočajo zdravila, kot so mazilo "Greben", smetana "Shungit" in "Sophia", gel "Arthrotsin" in balzami Valentina Dikula. Vsa ta orodja se uporabljajo v kompleksnem zdravljenju bolečine v hrbtu zaradi osteohondroze, lumbaga, radikulitisa, poškodb in hipotermije.

Če povzamem, bi rad poudaril, da je ta članek namenjen le kot referenca. Ne bodite leni za sestanek z zdravnikom, saj bo le usposobljen zdravnik, ki je preučil zgodovino in opravil pregled, lahko izbral pravo zdravilo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Avtor članka: Zhuravlev Ivan Ivanovič, osteopatski zdravnik, kiropraktik

Patologija hrbtenice vedno prinese veliko nevšečnosti. Streljanje v različne dele grebena, pekoč občutek ali pekoč občutek, bistveno poslabšajo kakovost življenja, kar omejuje gibljivost telesa. Tablete za bolečine v hrbtu pomagajo zmanjšati neugodje v hrbtenici in izboljšajo počutje. Glavna stvar je preprečiti preveliko odmerjanje in upoštevati možne kontraindikacije.

Razvrstitev proti bolečinam

Patologije hrbtenice vedno kažejo izrazne simptome. Vodilni znak negativnih procesov v hrbtu je bolečina drugačne narave in lokalizacije. Pri vsakem zdravljenju so predpisana sredstva, ki pripomorejo k lajšanju bolnikovega stanja.

Vsa zdravila proti bolečinam so razdeljena v dve veliki skupini - analgetiki, ki ne povzročajo narkotičnega učinka in droge narkotičnega delovanja.

Bodite pozorni! Zdravniško zdravljenje predpiše zdravnik po pregledu. Zato ni treba poskušati odpraviti nediagnosticirane patologije z anestetiki.

Analgetiki

Za analgetike, ki ne povzročajo narkotičnega učinka, vključite takšne droge:

• tablete nesteroidnih skupin, ki ne le anestezirajo, ampak tudi lajšajo otekanje prizadetih tkiv, zmanjšujejo vnetje (diklofenak, Askofen, ibuprofen, dikloberl, indometacin, tempalgin, analgin, baralgin);
• antispazmodiki, ki sprostijo mišice hrbta in s tem učinkovito zavirajo bolečinski sindrom (No-shpa, Papaverin, Spazmalgon);
• protivnetna zdravila, ki imajo manj izrazit analgetski učinek, in učinkovitejši učinek na vnetje hrbta (Indomethacin, Celebrax, Meloxicam, Nise);
• kortikosteroidi - Ambene, Akriderm SC, Aldecin, Beclason - pomenijo, da ne le razbremeni otekline na prizadetem območju in anesteziramo, temveč tudi preprečimo nadaljnji razvoj bolezni.

Bodite pozorni! Pri kompleksnem zdravljenju se običajno uporablja več vrst zdravil. Dodajajo vnos vitaminov, sedativov.

Droge narkotičnega delovanja

Učinkovita zdravila, ki so močna zdravila proti bolečinam za izrazito bolečino v hrbtu. Razdeljeni so na močne, srednje (kombinirane) in šibke droge.

Močna zdravila proti bolečinam - morfin sulfat, fentanin - lajšajo intenzivne napade v hrbtu, ki delujejo na procese hrbtenjače in živčnih končičkov v vretencah. Uporaba močnih opioidnih tablet je priporočljiva v primerih, ko anestezija z drugimi zdravili ni prinesla rezultatov.

Pripravki kombiniranega in šibkega delovanja (tramadol, hidrokodon, kodein, propoksifen) so prav tako učinkovito sredstvo pri lajšanju stanja v primeru hudih patologij hrbta. Vsebujejo manjši odmerek morfina, zaradi česar je analgetični učinek manj trajen.

Pomembno je! Opioidna zdravila negativno vplivajo na človeški živčni sistem in ga uničujejo. Njihova dolgotrajna uporaba povzroča odvisnost od drog. Zato se prodajajo strogo po receptu in se uporabljajo v skrajnih primerih.

Glavni namen tabletk za bolečine je odstraniti mišični tonus, ki se zaradi vnetja poveča in povzroči močan pritisk na živčna vlakna med vretencami. Analgetiki in opioidi ne ozdravijo same bolezni, ampak prispevajo k lajšanju resnega stanja. Uporabljajo se v kombinaciji z antipiretiki in protivnetnimi zdravili.

Sredstva proti bolečinam pri tvorbi kile v hrbtenici

Neprijetno nelagodje v hrbtu lahko povzroči rast med vretencami. Ta pojav je posledica zanemarjene osteohondroze, išiasa. Hernije povzročajo hude bolečine v hrbtu pri obračanju ali upogibanju trupa, hoji in celo mirovanju. Vedeti morate, katere tablete se jemljejo v primeru podobnih simptomov.

Zdravljenje hernije vključuje zdravljenje bolečin. Injekcije diklofenaka in tablete so med najbolj benignimi zdravili. Ima majhne kontraindikacije, v nasprotju z drugimi nesteroidnimi zdravili.

Tudi v času zdravljenja hernije diska se pogosto uporabljajo mišični relaksanti (Mydocalm, Sirdalud). Blokirajo signale živčnega sistema v poškodovanih vlaknih, s tem pa sprostijo mišice hrbta.

Treba je opozoriti, da je zdravljenje kile možno le s kirurškim posegom. Zdravila proti bolečinam se predpisujejo za lajšanje nelagodja pred operacijo, kot tudi za odpravo epileptičnih napadov v hrbtu v času rehabilitacije.

Bodite pozorni! Intervertebralna kila sama po sebi ne izgine. Na račun zdravila proti bolečinam in protivnetnih zdravil je možno ublažiti bolezensko stanje, vendar se znebiti patologije.

Najbolj učinkovita zdravila proti bolečinam

Pojav neprijetnih občutkov v hrbtu, ki posegajo v vsakdanje življenje, zahteva takojšen poziv k pomoči. Bolečina v katerem koli delu hrbtenice lahko nakazuje prisotnost bolezni, ki so nevarne za zdravje.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Bolezni mišično-skeletnega sistema zdravimo takoj z več vrstami zdravil. Med najučinkovitejšimi in najpogosteje predpisanimi nesteroidnimi zdravili so:

1. Naproksen-akre tablete so nesteroidna skupina zdravil, dobro lajša bolečine in zmanjšuje vročino. Na ceno pomeni na voljo (v povprečju 90 rubljev).
2. Ketorolak tableta je tudi dobro sredstvo proti bolečinam. Pogosto se uporablja po operaciji, pa tudi po nevralgiji. Strošek za 20 tablet ne presega 150 p.
3. Diklofenak je cenovno dostopno zdravilo, ki je zelo učinkovito pri analgetičnem učinku. To se pogosto uporablja ne le za nelagodje v hrbtu, ampak tudi za druge bolezni mišično-skeletnega sistema. Oblika zdravila: tablete in viale za injiciranje. Cenovni razpon od 20 do 90 str.

Ne-steroidna zdravila so najcenejša zdravila proti bolečinam v hrbtu. Lajšajo vnetja, otekline na prizadetem območju, za dolgo časa, da olajšajo bolnikovo stanje.

Mišični relaksanti

Pri zdravljenju bolezni hrbtenice, vključno z odpravo bolečine zaradi hernija medvretenčne, se uporabljajo zdravila iz skupine mišičnih relaksantov. Dopolnjujejo delovanje nesteroidnih zdravil.

Seznam najbolj učinkovitih mišičnih relaksantov:

1. Mydocalm - tablete, ki pomagajo sprostiti mišice hrbta. Zmanjšanje krčev v mehkih tkivih pomaga zmanjšati kompresijo na živčnih koreninah. Cena tega zdravila je 415 str. za 30 tablet.
2. Sirdalud - pomeni zmanjšanje mišičnega tonusa v hrbtu, kar zmanjša bolečine v njem. Tablete so na voljo v 2 mg in 4 mg. Cena se giblje od 240 p. do 350 r. odvisno od odmerka.
3. Baklosan - zdravilo blaži bolečine v hrbtu, ker blokira impulze, ki vstopajo v mišice iz živčnega sistema. Orodje ima dolgotrajen učinek. Tablete so lahko različne doze - 10 mg na 1 tono (290 r. Na pakiranje v 50 kosov), 25 mg na 50 kosov. (590 r.).

Bodite pozorni! V kombinaciji mišični relaksanti in nesteroidna zdravila povzročajo visok analgetičen in protivnetni učinek na prizadetih območjih.

Seznam učinkovitih zdravil za bolezni hrbta vključuje tudi močne tablete za bolečine. To so predvsem opioidna zdravila, ki jih strogo predpiše zdravnik. Najbolj učinkoviti so takšni tableti:

Močna zdravila učinkovito in trajno odpravijo akutne bolečine v hrbtu, vendar pri dolgotrajni uporabi povzročajo zasvojenost. Po zdravljenju s takšnimi zdravili je potreben umik, včasih s pomočjo ustreznih strokovnjakov. Zato močan anestetik opioidne tablete v lekarni ne more kupiti. Uporabljajo se izključno pod zdravniškim nadzorom.

Kontraindikacije za tablete za bolečine

Pojav neprijetnih občutkov v hrbtu zagotavlja občutno nelagodje, lahko ovira gibanje in moti vsakdanje življenje. Zato mnogi poskušajo take pojave anestezirati s posebnimi sredstvi. Treba je omeniti, da ima velika večina analgetikov resne kontraindikacije. Samozdravljenje zato ni priporočljivo.

Če imate bolečine v hrbtu, se posvetujte z zdravnikom. Med zdravili so najbolj neškodljiva nesteroidna zdravila, vendar imajo tudi številne kontraindikacije:

• bolezni srca (ishemična bolezen, srčno popuščanje);
• ulcerozni procesi v želodcu in dvanajstniku (droge dražijo sluznico);
• negativni vpliv na delovanje ledvic (zadrževanje tekočine v organih, ki povzroča odpoved ledvic);
• bronhialna astma.

Pomembno je! Nesteroidna zdravila se ne smejo jemati med nosečnostjo. Takšna zdravila so še posebej nevarna pred porodom.

Veliko število kontraindikacij ima mišične relaksante. Ne uporabljajo se, če je bolnik lahko alergičen na katerokoli sestavino zdravila. Tudi zdravila za jetrno odpoved niso predpisana.

Pogosto se postavljajo vprašanja, ali je med nosečnostjo mogoče uporabiti mišične relaksante? Zdravila, predpisana v skrajnih primerih, ko je stanje ženske zelo resno. Odmerki so zanemarljivi, določi jih zdravnik.

Pri dojenju tudi ni zaželeno uporabljati mišičnih relaksantov. Njihove strupene snovi prodrejo v kri in zato v materino mleko. Škoda za otroka je lahko velika.

V zvezi z opioidnimi analgetiki so med kontraindikacijami naslednje točke:

• ne smete uporabljati med dojenjem in med nosečnostjo;
• ni priporočljivo predpisati alergij;
• ne uporablja se za pljučno in srčno popuščanje;
• kontraindicirana pri slabem strjevanju krvi.

Seznam kontraindikacij proti bolečinam se lahko nadaljuje dolgo časa. Skoraj vse skupine takšnih zdravil negativno vplivajo na splošno stanje notranjih organov. V večini primerov je to upravičeno, saj zdravila odpravljajo boleče občutke različnih etimologij, izboljšujejo dobro počutje.

Pomembno je! Zaradi velikega števila kontraindikacij in neželenih učinkov se zdravila proti bolečinam ne smejo jemati brez posvetovanja z zdravnikom.

Glavni simptom negativnih procesov v hrbtenici je oster, akuten nelagodje v hrbtu. V tem primeru je pomembno poiskati pomoč specialista. Tudi rahlo mravljinčenje lahko pomeni resne patologije. Prav tako morate zapomniti, da ne morete samozdraviti in brezumno jemati tablete za bolečino. V nasprotnem primeru lahko poškodujete zdravje in povzročite zaplete.

Injekcije bolečin za bolečine v hrbtu

Splošne informacije

Če se oseba občasno pojavi intenzivna bolečina v hrbtu, kot tudi v spodnjem delu hrbta, v sklepih, je najprej pomembno določiti razloge, zaradi katerih se pojavijo takšni simptomi. Konec koncev, hrbet lahko boli zaradi različnih razlogov: lahko je bolečina v hrbtu zaradi hipotermije, lumbago, razvoj medvretenčne kile. Bolečine povzročijo in stisnejo ishiadični živac, kot tudi druge manifestacije. Ampak, če vam boleča hrbet, jemanje tablet proti bolečinam ni dovolj. Potrebno je opraviti terapijo, ki jo predpiše zdravnik, še posebej, da vbrizgamo protivnetne injekcije s hrbta, ki jih je predpisal specialist.

Da bi našli pravo taktiko zdravljenja, je pomembno, da se posvetujete s številnimi specialisti: obiščite osteopat, nevrolog, če je potrebno, se posvetujte z ginekologom, urologom, gastroenterologom, ker včasih hrbet boli ne le zaradi mišičnih krčev in vezi, ampak tudi zaradi bolezni notranjih organov.

Ko je zdravnik ugotovil diagnozo, je bolniku predpisano kompleksno zdravljenje: tečaj vključuje vitamine skupine B, NSAID, zdravila proti bolečinam, včasih steroidna zdravila, antibiotike.

Zdravljenje bolečine v hrbtu z injekcijo

Trenutno zdravniki ponujajo številne sheme za zdravljenje akutne bolečine v hrbtu. Poleg tega algoritmi za razbremenitev bolečine, če so "vstopili v hrbet", obstajajo veliko več kot pred nekaj desetletji. Glavna zdravila, ki se predpisujejo za lajšanje akutne bolečine, so nesteroidna protivnetna zdravila, ki pomagajo pri lajšanju vnetja, pomagajo pri otrpljanju, se uporabljajo za izvajanje mišičnih blokov.

Po zmanjšanju bolnikovega stanja zdravila trenutno ni priporočljivo izvajati imobilizacije bolnika. Predpisujejo mu ne le bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta, ampak tudi masažo, fizikalno terapijo. Praviloma zdravniki bolnikom z bolečinskim sindromom svetujejo, naj aktivnosti ne omejujejo toliko, kot lahko.

Pred pitjem bolečin v hrbtu je pomembno poznati diagnozo in upoštevati vse kontraindikacije in stranske učinke takšnih sredstev. Vsaka bolečina v hrbtu (ime zdravila ni pomembno) se uporablja samo po odobritvi specialista.

Trenutno so zelo pogosto predpisane injekcije in tablete za bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, ki vsebujejo kombinacijo vitaminov B. Dokazano je, da lahko vitamini B v injekcijah zagotovijo zmerno lajšanje bolečin. Kompleksna zdravila, ki se uporabljajo v ta namen, vsebujejo vitamine B1, B12, B6.

Če preberete indikacije za uporabo injekcij vitamina B12, lahko ugotovite, da ima ta vitamin najbolj izrazite analgetične lastnosti.

Injekcije vitaminov skupine B zagotavljajo nevrotropne učinke. Normalizirajo inervacijo mišic, vplivajo na presnovne procese, izboljšajo stanje živčnega sistema in spodbujajo obnovo poškodovanih živcev.

Opravljenih je bilo veliko različnih študij, pri katerih so znanstveniki pridobili dokaze, da so vitamini B v injekcijah omogočili odstranitev bolečinskega sindroma v akutnih fazah vnetnega procesa, kadar se uporabljajo v kompleksni terapiji.

Zato se ti vitamini lahko uporabljajo v kombinaciji in ločeno v vitaminih B6 in B12. Injekcije, navodila za uporabo katerih so vedno vključene, je treba opraviti pravilno. Pomembno je razmisliti o tem, kako pravilno pricati vitamine B, da bi se izognili lokalni reakciji in dobili želeni učinek.

Kompleksni vitamini v injekcijah praviloma vsebujejo anestetik lidokaina v sestavi, kar omogoča povečanje anestetičnega učinka. Vsebujejo tudi tiamin, piridoksin, cianokobalamin.

Ampak za uporabo kompleksnih vitaminov pomeni intramuskularno smiselno le, če so akutne bolečine v sklepih ali hrbtu, z miastenijo, alkoholno nevropatijo. Narejeni so za 10-14 dni. Toda če govorimo o kroničnem poteku bolezni in pogostih ponovitvah bolezni, so takšne injekcije neučinkovite.

V nekaterih primerih običajno zdravilo proti bolečinam ne prinese želenega učinka. Nato se lahko izvaja metoda injekcije in raztezanja. Ta proces poteka takole: bolnik leži na želodcu, zdravnik najde najbolj boleče točke in tesnila v mišicah in pravokotno injicira raztopino novokaina. Takoj po injiciranju se izvede pasivno raztezanje mišice, nato se vroče stisne na mesto injiciranja. Po odstranitvi je potrebno izvesti aktivne gibe, tako da se boleče mišice aktivno premikajo.

Novokainska blokada hrbta se izvaja, da se mišice "izklopijo". Zato je pomembno, da je točka injiciranja čim bližje izhodnim točkam živcev. Če ima pacient medrebrno nevralgijo, se med vnetjem ishiadičnega živca - pri večjem trohanterju stegna - v primeru osteohondroze - na zunanjem robu ekstenzorja vrne kurac. Epiduralne blokade se izvajajo tudi v primeru kronične bolečine, na primer pri bolnikih z hernija medvertebralnimi diski. Ampak v vsakem primeru morate vedeti, preden se izvede blokada hrbta, kaj je in kakšne so posledice takega zdravljenja.

Za lajšanje bolečin v hrbtu se včasih uporablja tako imenovana injekcijska triada. Sestava injekcijske triade vključuje analgin, difenhidramin in papaverin, vsa tri zdravila pa se zmešajo v eni brizgi. Vendar se to orodje v primeru bolečine v hrbtu uporablja redko. Tako imenovana vroča injekcija za bolečine v hrbtu se ne izvaja.

Za uporabo kakršnih koli zdravil, katerih seznam boste našli spodaj, potrebujete stroge medicinske dokaze. To je specialist, ki lahko ugotovi, ali je priporočljivo uporabljati vitamine skupine B, NSAID, hondoprotektorje, mišične relaksante. Ta seznam je namenjen samo seznanjanju z različnimi zdravili. Od lečečega zdravnika je odvisno, ali je bolezen mogoče zdraviti s posebnim zdravilom, kako pogosto je treba dati injekcije, kakšne odmerke je treba uporabiti, kakšne injekcije je treba narediti med kilo hrbtenice.

B vitamini za bolečine v hrbtu

Trenutno obstaja obsežen seznam zdravil proti bolečinam in zdravil za injiciranje, ki vsebujejo vitamine skupine B, lahko pa jemljete zdravila v obliki tablet, vendar so učinkovitejši vitamini v ampulah. Seznam zdravil, ki vsebujejo vitamine te skupine, je precej širok. Spodaj lahko najdete kratek opis takšnih sredstev.

Sestava vseh zdravil vključuje iste sestavine: tiamin, piridoksin, cianokobalamin, medokain.

Milgamma

Vsebuje se v pakiranjih po 5 ampul ali 10 ampul.

Prikazano v sindromih motenj živčnega sistema in nevroloških bolezni v kompleksnem zdravljenju. Določene so naslednje indikacije:

• nevralgije živčnega živca, pareza obraznega živca, nevritis;
• bolečine v hrbtu, povezane z boleznimi hrbtenice, in nevrološki simptomi (išias, lumbago, medrebrna nevralgija, radikularni sindrom itd.);
• mišični krči, diabetična in alkoholna polinevropatija, skodle.

Milgamma cena - od 290 rubljev.

Combilipen

Kombilipen v pakiranjih po 5 ampul ali 10 ampul.

V teh primerih je kombinirana kontraindicirana:

• nosečnost, dojenje;
• hudo srčno popuščanje;
• starost otrok;
• visoka občutljivost na vitamine skupine B.

Cena - od 150 rubljev.

Neyrobion

Vsebuje v pakiranjih po 3 ampule.

Kot del sredstev Neyrobion manjka lidokain.

Cena - od 270 rubljev.

Trigamma

Sredstvo Trigamma je v pakiranjih po 5 ampul.

Navodilo določa, da je treba uporabiti zdravilo Trigamma, kot tudi druga zgoraj navedena zdravila, z injiciranjem globoko intramuskularno v odmerku 2 ml enkrat dnevno 5 do 10 dni. Dalje, zdravilo se daje dva ali trikrat na teden za 2-3 tedne, ali prehod na uporabo peroralnih sredstev s to skupino vitaminov.

Cena - od 150 rubljev.

NSAID za bolečine v hrbtu

Če se pojavijo močni, izraziti simptomi, se bolečina razbremeni z uporabo zdravil proti bolečinam. Jasno je treba razumeti, da se za simptomatsko zdravljenje uporabljajo analgetiki z osteohondrozo in drugimi boleznimi. Vendar pa analgetiki za osteohondrozo in druge bolezni, ki povzročajo bolečine v hrbtu, ne odpravijo vzroka, ki je povzročil bolezen. Poleg tega lahko pri mnogih bolnikih zdravila, ki lajšajo bolečine pri teh boleznih, povzročijo številne neželene učinke. Zato tudi najboljših analgetikov ni mogoče uporabiti nekontrolirano in pogosto v nobenih okoliščinah. Zdravljenje mora predpisati le specialist.

Trenutno so bili izvedeni rezultati več kot 50 študij, ki so bile izvedene za opredelitev najučinkovitejših sredstev za lajšanje bolečin. Kot rezultat se je izkazalo, da nobeno zdravilo skupine NSAID ni bilo učinkovitejše od drugih zdravil, še dražje. Treba je opozoriti, da je seznam zdravil NSAID precej velik.

Vendar pa so raziskovalci opozorili na dejstvo, da so številni generiki veliko manj učinkoviti od originalnih zdravil.

V postopku omenjenih študij je bilo tudi ugotovljeno, katera od zdravil ima najmanj hude stranske učinke. Ugotovljeno je bilo, da je Ibuprofen najmanj toksičen.

Informacije, ki jih zagotovijo proizvajalci zdravil, niso vedno resnične. Tako so pred kratkim proizvajalci zdravila Celebrex (Cox-2 inhibitor) navedli, da to zdravilo povzroča najmanj izrazite stranske učinke. Vendar te informacije v raziskovalnem procesu niso bile potrjene.

Tako bi morali v procesu izbire NVSP ugotoviti, kaj obstajajo zdravila proti bolečinam v tabletah in injekcijah. Ne smemo pozabiti, da imajo najmočnejše tablete za bolečine in zdravila v ampulah številne neželene učinke. Lahko so drugačne. Na primer, zdravilo Meloksikam ima manj izrazit negativen učinek na prebavila, ne da bi povzročalo takšne negativne spremembe v želodcu in črevesju kot drugi NVSP. Indomethacin zdravil daje anestetik učinek, vendar hkrati z dolgoročno uporabo negativno vpliva na hrustanca. Hkrati se lahko stroški zdravil zelo razlikujejo.

Bolniki, ki potrebujejo anestetik, morajo upoštevati, da uporaba dvojnih odmerkov takšnih zdravil ne zmanjša resnosti bolečin. Zato nadomestitev NVSP, ki ne pomaga, drugo zdravilo iz iste skupine nima smisla. Podrobneje, mazila za bolečine v hrbtu so opisana spodaj.

Kako izbrati zdravila proti bolečinam

Najpogosteje, kompleksno zdravljenje bolečine v hrbtu v ledvenem delu zahteva imenovanje številnih zdravil, vključno z zdravili proti bolečinam. Ampak, da se odločite sami, kaj storiti, če ste streljali skozi spodnji del hrbta, in ne smete izbrati analgetikov ali injekcij za bolečino v spodnjem delu hrbta. Vprašanje, kaj storiti z bolečinami v hrbtu in kako odstraniti zelo močno bolečino, morate takoj vprašati zdravnika. Praviloma strokovnjak poleg analgetikov predpisuje tudi druga zdravila - vitamine, mišične relaksante itd.

Toda tudi če je v hrbtu prišlo do bolečin v hrbtu, kaj storiti v tem primeru in kakšna naj bo prva pomoč, postane jasno, ko ugotovimo vzroke in naravo bolečine. Zakaj je bilo bolečine v hrbtu v spodnjem delu hrbta, kaj zdraviti, kakšna bi morala biti shema zdravljenja specialist lahko natančno določi po popolni študiji.

Kronična bolečina je lahko nevropatska, centralna in refleksivna.

Pod pogojem akutne bolečine specialist nujno ugotovi, ali obstaja tveganje za neželene učinke iz prebavil, kot tudi kardiovaskularne zaplete. Če je verjetnost takšnih zapletov nizka, zdravnik predpiše zdravila, pri čemer upošteva naslednje:

• v odsotnosti dispeptičnih simptomov, katerokoli zdravilo NSAID;
• v prisotnosti dispepsije je bolje uporabiti ibuprofen (naproksen, diklofenak), nimesulid (miloksikam);
• z veliko verjetnostjo razvoja zapletov srca in krvnih žil so predpisani paracetamol in opioidi. Če je tveganje zmerno, je predpisan nimesulid, vendar je treba prilagoditi kazalnike krvnega tlaka;
• z večjim tveganjem za gastrointestinalne krvavitve se zaviralci protonske črpalke (omeprazol) predpisujejo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;
• v primeru tveganja za bolezni prebavil in zapletov srca in krvnih žil je zaželeno kombinirati nimesulid z omeprazolom in aspirinom.

Če močna bolečina izgine v 5 do 7 dneh, je treba zdravljenje nadaljevati, dokler se bolečina ne razbremeni. Če akutne bolečine ne izginejo v tednu, ne le protivnetno, temveč tudi lokalno, so predpisani mišični relaksanti.

Kortikosteroidi lahko vnašate tudi lokalno (prednizolon), vendar le pod pogojem, da je tuberkuloza, ki vpliva na sklepe ali hrbtenico, izključena.

Če bolečina še vedno traja in protivnetno ne daje želenega učinka, je pomembno izključiti okužbo, tuberkulozo, bolečine v sklepih v primeru sifilisa, gonoreje itd.

Injekcije proti bolečinam

Glavni posnetki za osteohondrozo in druge bolezni, katerih imena so navedena spodaj, se uporabljajo za predvideni namen in po shemi, ki jo določi zdravnik. Več informacij o tem, kaj predpisujejo injekcije za osteohondrozo materničnega vratu in druge diagnoze, najdete neposredno po posvetovanju s strokovnjakom.

Meloksikam

NVSP so indicirani za zdravljenje simptomatskega zdravljenja osteoartritisa, ankilozirajočega spondilitisa, revmatoidnega artritisa, bolečine v mišicah, bolečine v hrbtu in pooperativne bolečine.

Amelotex cena - od 200 rub., Movalis - od 700 rub., Artrozan - od 300 rub. Mesipol - od 200 rubljev.

Ketoprofen

NVSP je v teh primerih kontraindiciran:

• visoka občutljivost za sestavine zdravil;
• dojenje, nosečnost;
• hude bolezni jeter in ledvic;
• bronhialna astma;
• starost do 18 let;
• vnetna črevesna bolezen;
• Krvavitev iz prebavil;
• poslabšanje razjede;
• cerebrovaskularne bolezni;
• hude žilne in srčne bolezni, ishemična bolezen srca, srčno popuščanje, hude somatske bolezni.

Ne morete kombinirati zdravil z antiplateletnimi sredstvi (acetilsalicilna kislina, klopidogrel), prednizon.

Nežno jemljejo pri boleznih prebavil, prisotnosti Helicobacter pylori, sladkorne bolezni, edema, dolgotrajne uporabe NSAID.

Cena Artrozilen - od 200 rubljev., Flamaks - od 120 rubljev., Ketonal - od 220 rubljev., Flexen - od 300 rubljev.

Ketorolak

NVSP se injicira intramuskularno, injekcije se dajejo globoko v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik. Pri tem se upošteva starost bolnika, pa tudi kako močna je bolečina in krč. Ljudem, starim do 65 let, se predpisuje od 10 do 30 mg v 4-6 urah. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in pri starejših bolnikih se odmerki 10-15 mg predpisujejo vsakih 4-6 ur. Takšne odmerke lahko predpišemo tudi enkrat na dan za lajšanje bolečin. V tem primeru trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od petih dni, dnevni odmerek pa ne sme preseči 60-90 mg.

Cena ketorolaka je od 100 rubljev, ketanov je od 120 rubljev, ketorol je od 150 rubljev.

Diklofenak

Pri uporabi NVSP lahko pride do številnih stranskih učinkov:

• prebava: gastralgija, bruhanje, zaprtje, zgaga, driska, slabost, hepatitis, pankreatitis;
• dihalni organi: edem grla, težko dihanje, težko dihanje, alergijski rinitis;
• urinarni sistem: nefritis, pogosto uriniranje, odpoved ledvic, edemi;
• srca in krvnih žil: zvišanje krvnega tlaka, omedlevica, pljučni edem;
• živčni sistem: glavobol, zaspanost, psihoza, hiperaktivnost, omotica, depresija, motnje vida;
• tvorba krvi: anemija, levkopenija, eozinofilija;
• kožne reakcije: izpuščaj, urtikarija, luščenje, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
• strjevanje krvi: krvavitve iz ran po operaciji, rektalne krvavitve, želodca, epistaksa;
• alergije: težko dihanje, otekanje vek, piskanje, srbenje kože, občutek teže v prsih;
• druge manifestacije: povečanje telesne mase, otekanje, močno potenje.

Cena diklofenaka je od 50 rubljev, Naklofen je od 60 rubljev, Ortofen je od 50 rubljev, Voltaren je od 300 rubljev.

Lornoksikam

Sestavina Lornoxicam vsebuje zdravilo Ksefokam. Stroški Ksefokam - od 700 rubljev.

Tenoksikam

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, želodčne razjede, motnje delovanja ledvic, metabolna acidoza.

Med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil in acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih sredstev proti bolečinam, kot tudi s pripravki kalcija, ortikosteroidov, etanola, se poveča verjetnost razjede in krvavitev v prebavnem traktu. Pri sočasni uporabi s paracetamolom se poveča tveganje za nefrotoksičnost.

Stroški Texamen - od 200 rubljev.

Steroidna zdravila

Po injekcijah te skupine zdravil je opaziti hitro lajšanje bolečine, hkrati pa imajo kratko trajanje delovanja. Opozoriti je treba, da imajo steroidna zdravila veliko kontraindikacij, zato jih lahko uporabljamo le po indikacijah in pod nadzorom specialista. Ta zdravila se lahko uporabljajo neposredno v središču bolečin. Blokada se izvede z neposrednim injiciranjem v ledveno območje, kjer se pojavijo hude bolečine. Za izvedbo blokade so kortikosteroidi kombinirani z Novocainom ali Ledokainom. Stroški prednizolona - od 50 rubljev.

Tablete za lajšanje bolečin

Za bolečine v hrbtu ali bolečine v sklepih lahko vzamete tudi zdravila za bolečine v sklepih in nazaj v tabletah. Pred tem je bilo predpostavljeno, da zdravila proti bolečinam v sklepih ne delujejo tako hitro in učinkovito, hkrati pa močna zdravila proti bolečinam za bolečine v sklepih povzročajo resne neželene učinke prebavnega sistema.

Vendar pa trenutno strokovnjaki določajo, da tako tablete in zdravila proti bolečinam z bolečinami v sklepih in nazaj zagotavljajo enako biološko uporabnost zdravilnih učinkovin. Neželeni učinki pri uporabi peroralnih in injicirajočih drog so enaki. Zato lahko specialist predpiše tako ime tablet kot tudi imena injekcij za intramuskularne sklepe pri predpisovanju režima zdravljenja.

Tablete NSAID

Če se pojavijo nagnjenje, vboda in druge vrste bolečine v hrbtu, lahko zdravnik priporoči naslednje tablete: