Tablete diklofenaka - nesteroidno protivnetno zdravilo.

Ima protivnetno, analgetično, antiplatetično in antipiretično delovanje. Najbolj učinkovit pri vnetni bolečini. Uporablja se za simptomatsko zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema, zmanjšanje različnih vrst bolečinskega sindroma.

Na tej strani boste našli vse informacije o diklofenaku: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila, kot tudi pregled ljudi, ki so že uporabljali tablete diklofenaka. Želite pustiti svoje mnenje? Prosimo, vpišite komentarje.

Klinično-farmakološka skupina

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdaja se brez recepta.

Koliko stanejo zdravila Diclofenac? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 20 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Oblika tablet: tablete v c / p lupini 25 mg, v p / o lupini 25 in 50 mg, retard 100 mg.

• Sestava tablete v enteralne lupini 25 ali 50 mg diklofenak natrija, dikalcijev fosfat, škrob, magnezijev stearat, polivinilpirolidon K30, prečiščen smukec, celulozni acetat, indorezin, dietil ftalat, karmoizinovy ​​lak, titanov dioksid, rdeče 4R lak, železov oksid rdeče in rumene.

Farmakološki učinek

Zavira eksudativne in proliferativne faze vnetja. Zmanjša količino serotonina, histamina in bradikinina, poveča prag zaznavanja receptorjev za bolečino; zmanjša koncentracijo PG v središču termoregulacije, poveča prenos toplote, zmanjša telesno temperaturo; zavira agregacijo trombocitov.

Indikacije za uporabo

Oblika tablet diklofenaka je predpisana za lajšanje bolečin pri napadih psoriatičnega, gihtnega, juvenilnega artritisa, poškodb vezi in kolenskega sklepa.

Tablete se lahko uporabljajo za bolečine v hrbtenici. Nastane zaradi osteohondroze in degenerativnih sprememb v medvretenčnih ploščicah. Uporablja se pri kršenju ishiadičnega in ledvenega živca, tunelskem sindromu zapestja ali komolca. Nenadomestljiv je v primeru poškodbe, raztezanja ali dislokacije, tudi med športniki in osebami, ki delajo v fizično težki industriji.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo tablet:

• vnetna črevesna bolezen;
• poslabšanje lezij prebavil (erozivni in ulcerozni);
• krvavitve iz prebavnega trakta;
• huda ledvična ali jetrna odpoved;
• stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
• nosečnost in dojenje;
• "Aspirin Triada" - intoleranca za NSAID pri bolnikih z bronhialno astmo in nosnimi polipi;
• otroci do 6 let za tablete po 25 mg, drugi odmerki so kontraindicirani do 18 let;
• intoleranco za laktozo, pomanjkanje laktaze, patologijo absorpcije glukoze-galaktoze.

Predpiše se previdno pri naslednjih boleznih: vnetna črevesna bolezen, alkoholizem, erozivni in ulcerozni gastrointestinalni bolezni, kronični (brez poslabšanja), diabetes, divertikulitis, inducirana porfirija, bronhialna astma, anemija, kongestivno srčno popuščanje, edematozni sindrom, arterijska hipertenzija, jetrna ali ledvična odpoved, stanje po hudih kirurških posegih, starost, sistemske patologije vezivnega tkiva.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana v III. Trimesečju nosečnosti. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabiti stroge indikacije in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Če je potrebno, je treba prekiniti zdravljenje dojenja med dojenjem.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da je treba diklofenak v obliki tablet jemati peroralno, ne da bi žvečil in pil veliko vode, najbolje 30 minut pred obrokom (za doseganje hitrega terapevtskega učinka). Zdravilo je možno jemati tudi pred, med ali po obroku.

• Otroci od 15 let in odrasli Diklofenak se daje 2-3 krat na dan, 25-50 mg (največ - 150 mg na dan). Po izboljšanju se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje - 50 mg na dan.

Pri zdravljenju juvenilnega revmatoidnega artritisa se dnevni odmerek lahko poveča na 3 mg / kg telesne mase.

Pri otrocih je zdravilo običajno predpisano v naslednjih odmerkih (enkrat / dnevno):

• 6-7 let (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 let (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 let (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Kako dolgo lahko uporabljam?

Večina patologij in zapletov, povezanih z uporabo tega zdravila, se pojavlja v ozadju trajanja zdravljenja. Kako jemati tablete Diklofenak za preprečevanje neprijetnih simptomov? Prvič, postopek mora spremljati zdravnik. Odraslim bolnikom se daje 2-3 tablete na dan. Odmerek se z začetkom izboljšav zmanjša.

Trajanje sprejema ne sme presegati 2 tedna, razen v težkih primerih.

Neželeni učinki

Pri peroralnem jemanju so možni naslednji neželeni učinki: dispeptični simptomi, erozijske in ulcerozne lezije prebavil, perforacija sten, krvavitve v želodcu in črevesju, povečana zaspanost, omotica, preobčutljivostne reakcije, razdražljivost.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: hipotenzija, odpoved ledvic, konvulzije, draženje prebavil ali depresija dihanja.

Zdravljenje: ni specifičnega antidota. V primeru akutne zastrupitve je treba čim prej ustaviti absorpcijo zdravila iz prebavil. Prikazano je izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja in izvajanje druge simptomatske in podporne terapije. Uporaba prisilne diureze, dialize ali transfuzije krvi je komajda upravičena zaradi dejstva, da so nesteroidna protivnetna zdravila v veliki meri povezana s serumskimi beljakovinami in imajo obsežno presnovo.

Posebna navodila

V obdobju zdravljenja z drogami je treba izvajati sistematično spremljanje periferne krvi, jeter, ledvic, blata za prisotnost krvi.

Bolniki, ki jemljejo zdravilo, se morajo vzdržati dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitre duševne in motorične reakcije, uživanje alkohola.

Interakcije z zdravili

1. Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih učinkovin.
2. Zmanjšuje učinek hipotenzivnih in hipnotičnih zdravil.
3. Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi.
4. Poveča plazemsko koncentracijo digoksina, metotreksata. litijeve in ciklosporinske droge.
5. Sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.
6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina in plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.
7. Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar poveča nefrotoksičnost.
8. Sočasna uporaba z etanolom, kolhicinom, kortikotropinom in pripravki iz šentjanževke povečuje tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.
9. Zmanjša učinek diuretikov, v ozadju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkaliemijo; v ozadju antikoagulantov, trombolitikov (alteplaza, streptokinaza, urokinaze) - tveganje za krvavitev (ponavadi iz prebavil).
10. Diklofenak poveča učinek zdravil, ki povzročajo fotosenzibilizacijo, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo v plazmi diklofenaka in s tem povečajo njeno toksičnost.
11. Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidnih zdravil (krvavitev v prebavnem traktu), toksičnost metotreksata in nefrotoksičnosti ciklosporina.

Ocene

Prebrali smo nekaj mnenj ljudi o tabletah diklofenaka:

1. Irina. Imam artritis in protin. Ko je zdravnik predpisal pijače Diklofenak. Simptomatologija zelo slabo odstrani, bolečina praktično ni izginila, otekanje sklepov in togost sta ostala. Poleg tega je prizadet tudi želodec. Ko sem se zjutraj zbudil, ko sem ga vzel, sem opazil, da mi je želodec otekel, da sem malce bolan in da je bilo blago slabost. Ko sem prebral navodila, sem spoznal, da so stranski učinki zdravila veliko večji od zdravilnih lastnosti. V prihodnosti tega zdravila nisem vzel. Zdravnik je našel primerno alternativo.
2. Tatiana. Diklofenak je splošno uporabljeno analgetik in protivnetno sredstvo. Moj mož in jaz sva pogosto prejemala to zdravilo v drugačni obliki, ko me je bolečine v hrbtu in sklepih skrbelo. Zdravilo hitro lajša bolečine, ko pa je predpisano dolgotrajno zdravljenje, trpi prebavni trakt. Zato se ga vzdržimo, da ga vzamemo v največji možni meri in izberemo bolj benigna zdravila.
3. Anatoly. Pri resnih kroničnih boleznih te tablete ne bodo mogle ozdraviti, ampak bodo le odpravile simptome. Imam kronično bolezen. Sprejemam povprečno enkrat letno, najpogosteje v tem času se že pojavijo bolečine v sklepih, togost zjutraj in otekanje. Na splošno dobra droga, poceni.

Analogi

Če morate iz neznanega razloga zamenjati tablete, lahko izberete enega od naslednjih analogov zdravil:

• Ibuprofen;
• Sulindak;
• Ortofen;
• Naproxen;
• Diklak;
• Teneksikam;
• Clophason;
• Piroxicam;
• Neurodiklovitis;
• Indomethacin.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Pripravo shranjujte v suhem in temnem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Zdravilo za zdravljenje bolečine v diklofenaku: navodila za uporabo

Pri zdravljenju bolečin v hrbtu in sklepih danes uporabljamo raznoliko paleto zdravil. Iskanje novih in učinkovitih zdravil je posledica dejstva, da je boleči sindrom pri boleznih ODA neposredno povezan z nevralgično naravo, in te bolečine se obravnavajo posebej trdo in dolgo.

Zdravilo diklofenak je danes zelo priljubljeno, čeprav so mnenja zdravnikov o tem protislovna. Vzrok za to so predvsem neželeni učinki, ki povzročajo analgetično in protivnetno delovanje. Toda trpljenje bolečine je včasih tako veliko, da ne povzroča nič manj škode telesnemu in duševnemu zdravju pacienta in jih prisili k uporabi takšnih sredstev.

Torej, poglej diklofenak navodila farmacevtov in poskusite analizirati to zdravilo, tehtanje v količini indikacij za sprejem in tiste možne kontraindikacije, ki lahko to preprečijo.

Ukrepanje in uporaba diklofenaka v medicini

Diklofenak spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Je derivat ogljikove kisline, in sicer:

To je natrijeva sol diklorofenilaminoocetne kisline v obliki praška svetlo rumenih ali bež odtenkov.

Farmakološko delovanje je široko:

• Antipiretik
• Lajšanje bolečin
• Anti vnetna
• Protirevmatično
• Antiagregator (zmanjšuje verjetnost tromboze)
• Desenzibilizirajoči učinek (antialergen) - pri daljši uporabi

Dolgotrajna uporaba vpliva tudi na biosintezo pomembne beljakovinske snovi - proteoglikana, ki je potrebna za hrustančno tkivo in jo zmanjšuje.

Anestetični in protivnetni učinek zdravila temelji na njegovi zmožnosti zaviranja sinteze tromboksanov in prostaciklinov, ki sodelujejo pri nastanku vnetnih in edematoznih procesov.

Po naravi vpliva razlikujejo zdravila:

• podaljšano delovanje, ki je predpisano za dolgotrajno zdravljenje
• kratkotrajno deluje - hitro se absorbira in se tudi hitro izloča, uporablja se na kratko

Kot posledica delovanja diklofenaka: t

• lajšanje bolečin
• jutranjo okorelost in otekanje sklepov
• zmanjšanje pooperativnih vnetnih procesov in edemov

Protivnetni učinek zdravljenja z diklofenakom je večji kot učinek ibuprofena, butadiona in acetilsalicilne kisline (aspirina).

Indikacije za uporabo diklofenaka

Višje koncentracije diklofenaka v sinovialni tekočini in tkivu kot v krvni plazmi omogočajo uspešno uporabo za zdravljenje takih sistemskih bolezni:

• Poliartritis (revmatični in jajčni)
• Ankilozirajoči spondilitis
• Revmatizem

Poleg tega se zdravljenje z zdravilom diklofenak uporablja za: t

• Deformirajoča artroza: osteoartroza, osteohondroza
• Lumbago in išias
• Napad akutnega protina
• Nevralgija in mialgija
• Bolezni periartikularnih tkiv: burzitis, tendovaginitis, revmatizem mehkih tkiv
• Napadi migrene
• Ginekološke bolezni: adneksitis, primarna dismenoreja (bolečina med menstruacijo)
• Infekcijska SARS in pljučnica
• Poškodbe mišic, sklepov, vezi in kit
• Postoperativna bolečina in vnetje
• Oftalmološke bolezni: neinfekcijski konjunktivitis, vnetje po poškodbah zrkla, operacije za odstranitev in presaditev leče

Ta impresiven seznam indikacij za uporabo diklofenaka, razmeroma poceni zdravila, pojasnjuje njegovo priljubljenost med prebivalstvom.

Oblika sproščanja in način uporabe diklofenak

Navodilo mora vsebovati te podatke, ki so v osnovi osnovni in jih je treba jasno in jasno navesti:

• Stopnje absorpcije in največje koncentracije v plazmi so različne za vsako uporabo. Zato se pri različnih boleznih, z močno in zmerno bolečino, uporabljajo različne dozirne oblike diklofenaka.
• Na različnih stopnjah bolezni se uporabljajo različni načini uporabe zdravila.
• Pri odraslih, otrocih in starejših so odmerki in uporaba različni.

Intramuskularno (IM) in intravensko (IV)

.
Ta metoda se najbolje uporablja:

• večinoma v resnem stanju na začetku zdravljenja
• s hudo bolečino
• takoj po operaciji

Intravensko dajanje se izvaja samo s kapljično parenteralno uporabo

• Diklofenak posnetki ali kapalko se dajejo enkrat na dan z injiciranjem 75 mg zdravila.
• V hudih primerih se odmerek podvoji in dobita dva odmerka po 75 mg.
• S to metodo dajanja je največja koncentracija zdravila v krvi po 20 minutah.
• Trajanje zdravljenja je od enega do največ pet dni, potem pa se prenesejo v tablete ali svečke (svečke).

Oralno v obliki tablet dveh vrst:

• Konvencionalne tablete s hitro topno lupino (kratkotrajno): t
  .
  Dnevni odmerek za odrasle je 75-100 mg, razdeljen na več odmerkov (2-3 krat dnevno), v hujših primerih in s kratkotrajnim dnevnim odmerkom lahko povečamo na 150 mg.
  Na primer: 75 g odmerek je razdeljen na 3 tablete po 25 mg, ki se vzamejo 3-krat na dan pol ure pred obroki.
  .
  Za otroke, starejše od 6 let, se dnevni odmerek izračuna v višini 2 mg na 1 kg teže otroka. Na primer, če je otroška teža 20 kg, je dnevni odmerek diklofenaka za njega 40 mg.
  .
  Absorpcija v krvi ene tabletke z največjo koncentracijo 2 do 3 ure

• Tablete diklofenak retard (filmsko obložene), dolgotrajne
  .
  Tablete jemljejo enkrat na dan (100 mg) ob obrokih (v redkih primerih dvakrat na dan).
  .
  Čas absorpcije - 4 5 ur.
  .
  Otroci ne predpisujejo retardnih tablet.

Diklofenak se uporablja rektalno (z vstavitvijo supozitorija v anus)

• Dnevni vnos - od 75 do 150 mg, prav tako razdeljen na 2 - 3 krat
• Prednost diklofenak rektalno metodo - kratko obdobje absorpcije - 30 minut - 1 uro
• Diklofenak supozitorije lahko kombinirate z jemanjem tablet: na primer dve tableti čez dan in ponoči eno svečko, ki vsebuje 50 mg diklofenaka.

Diklofenak se uporablja zunaj v obliki mazil in gelov:

Diklofenakovo mazilo ali gel se z nežnimi in mehkimi gibi vtira v boleče področje 2 do 4 krat dnevno.

Metoda vkapanja diklofenaka se uporablja v oftalmologiji

• zdravljenje konjunktivitisa - ena kapljica 4 - 5 str. na dan
• operacije leč - kapljice z diklofenakom se kapljajo pred operacijo, takoj po njej in v pooperativnem obdobju ena kaplja od 3 do 5 krat na dan

Kdaj je bolje uporabiti enega ali drugega načina uporabe?

Najprej je pomembno razumeti, da je treba namesto dušenja bolečin z zdravili proti bolečinam določiti vzroke in odpraviti bolečine. Če se znebite bolečine, se ne znebite njenega vira.

Da bi ugotovili, kaj povzroča neugodje, ki ga čutite, morate opraviti diagnozo s posebnimi metodami. Danes na področju diagnoze postaja magnetna resonanca vse bolj priljubljena kot najvarnejši in najučinkovitejši način za prepoznavanje bolezni glave, hrbtenice, sklepov in še več.

MRI lahko naredite tako, da se obrnete na „Evropski diagnostični center“, ki ima nameščene sodobne 1,5-Tesla naprave in visoko usposobljene strokovnjake z več kot 15-letnimi delovnimi izkušnjami. Center MRI ima močne položaje v moskovskih klinikah in je zelo priljubljen, kar dokazujejo številni pregledi. Lahko se prijavite za diagnostiko po telefonu: +7 (495) 363-85-06, ali pa zapustite aplikacijo na uradni spletni strani edc.ru.

Pri kateri koli metodi prejemanja diklofenaka bo glavna snov prej ali slej vstopila v kri.

O intramuskularnem in intravenskem načinu dajanja smo že pisali:

1. V / m in / v uvodu je potrebno v nujnih primerih s hudo obliko bolezni ali v pooperativnem obdobju, to je, ko naj bi se najvišja koncentracija diklofenaka v krvni plazmi pojavila hitro.
2. Ko se bolečina umiri in postane bolj zmerna, je bolje uporabiti tablete: Če jemljete od 2 do 5 dni - običajno. Za daljši sprejem - retard tablete
3. Najbolje jih je uporabiti: za ginekološke bolečine, za zdravljenje migrene, če potrebujete hitro kratkoročno delovanje, v primerih, ko peroralno dajanje ni mogoče zaradi slabosti in bruhanja.
4. Nanesite mazila in gele, ki vsebujejo diklofenak, boljše so pri: radiculitisu in kolitisu, miozitisu, revmatizmu mehkega tkiva, burzitisu, zvini mišic in vezi zaradi poškodb

Naj vas spomnimo, da dražji Voltaren Gel temelji na diklofenaku, zato vidimo Voltaren ad, mislimo na diklofenak gel (ali mazilo).

Vendar jemanje diklofenaka v kateri koli obliki, ne pozabite, da to zdravilo, tako kot vsa nesteroidna protivnetna zdravila, ne ozdravi bolezni, je simptomatsko in zato ne bo ustavilo razvoja bolezni.

Zato, da bi se vključili v takšna sredstva, ni vredno. Poleg tega bo postalo jasno ob nadaljnjem branju navodil.

Navodila vsebujejo kontraindikacije in omejitve uporabe tega zdravila, ki jih morate vedno pazljivo prebrati, preden začnete uporabljati katerokoli zdravilo.

Kontraindikacije za prejemanje diklofenaka

• Razjede želodca in črevesja
• Preobčutljivost za sestavine zdravila
• Bolezni ledvic in jeter
• Obdobje pozne nosečnosti (tretje trimesečje)
• Bolezen srca

Diklofenak, ki se uporablja dolgo časa, lahko povzroči naslednje stranske reakcije:

• Bolezni prebavil
• Pojav erozije in razjed na sluznici želodca in črevesja
• Oblike odmerjanja hepatitisa, pankreatitisa in Jade
• Akutna ledvična odpoved
• Glavobol in omotica
• Motnje
• Razdražljivost in nespečnost
• Maligne lezije sluznice (Stevens-Johnsonov sindrom)
• Aseptični meningitis
• Bronhijski napad astme
• Alopecija (izpadanje las)
• Leukopenija in trombocitopenija
• Povišan krvni tlak
• Kršitve srčno-žilnega sistema
• Toksični dermatitis (Lyellov sindrom)
• Senzorične okvare in konvulzije

Kot lahko vidite, je seznam kontraindikacij prav tako impresiven.

Lokalna reakcija na različne načine jemanja zdravila diklofenak je lahko naslednja:

Diklofenak lahko povzroči:

• pekoč občutek na mestu injiciranja
• infiltracija (območje s pečatom), absces
• nekroza maščobnega tkiva

Tablete diklofenaka:

• bolečine v prebavnem traktu
• bolezni prebavil

Mazilo z diklofenakom:

• draženje kože, srbenje in pekoč občutek
• pojav izpuščaja in eritema (huda rdečina) t

Sveče iz diklofenaka:

• draženje in bolečine v danki
• krvavitev sluznice

Glede na veliko število kontraindikacij in stranskih učinkov diklofenaka lahko zaključimo:

1. Bolje je, da zdravilo vzamete za kratek čas, dokler ni dovolj časa za resno škodo. Optimalni čas vstopa je od 2 x do 5 dni
2. Bolje je, da vzamete minimalni dnevni odmerek, kot je največji
3. Zdravilo je treba dajati pod nadzorom zdravnika: noben pouk ne bo nadomestil živega zdravnika, ki vas vidi

Nekateri medicinski znanstveniki, očitno zaradi teh zelo kontraindikacij, tako nasprotujejo diklofenaku, da ga morajo celo popolnoma prepovedati, saj pravijo, da povzroča srčne napade in druge zaplete.

Spomnim se, kako je nekoč bil analgin preklinjen in prepovedan v mnogih državah, kar je v zameno povzročilo še bolj škodljive in dražje droge.

• Zakaj potem ne prepovedujte absolutno vseh nesteroidnih zdravil, ker imajo popolnoma enake kontraindikacije?
• Kaj pa tisti, ki trpijo za revmatizmom in poliartritisom?
• Je to zato, ker so se odločili, da se začnejo boriti z diklofenakom, ker je to najcenejše zdravilo do danes iz skupine NSAR?

Pakiranje po 20 tablet, ki vsebujejo 50 mg diklofenaka, stane le 38 rubljev.

Cena analognega naproksena je v razponu od 85 do 330 rubljev.

Kontraindikacije, opisane v navodilih, so enake.

Ali je naproksen resnično zdravljenje revmatizma in poliartritisa ter je varnejši v smislu srčnih napadov - to je treba še vedno preveriti in za to je potreben čas.

Ne zboli se! Ne pozabite, da so vsa zdravila škodljiva za zdravje.

Uporabite širše metode zdravil rastlinskega izvora in zdravljenje z naravnimi zdravili.

Okrepite fizično terapijo mišic in vezi

Video: Navodila za uporabo Voltaren (diklofenak)

Diklofenak - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (tablete 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcije (ampule), svečke, mazilo, gel in kapljice za oči) zdravila za zdravljenje vnetij in bolečin pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diklofenak. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi diklofenaka v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, kar pa proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi diklofenaka v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje vnetnih bolezni različnih organov in bolečine pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Diklofenak - deluje protivnetno, analgetično, analgetično in antipiretično. Posredno zaviranje ciklooksigenaze 1 in 2, krši presnovo arahidonske kisline, zmanjšuje količino prostaglandinov v središču vnetja. Pri revmatičnih boleznih protivnetni in analgetični učinek diklofenaka bistveno zmanjša resnost bolečine, jutranjo okorelost, otekanje sklepov, kar izboljša funkcionalno stanje sklepa. Pri poškodbah v pooperativnem obdobju diklofenak zmanjša bolečino in vnetni edem. Kot vsa nesteroidna protivnetna zdravila, ima zdravilo antiagregatuyu aktivnost. Ko se uporablja lokalno, zmanjša otekanje in bolečino pri vnetnih procesih neinfektivne etiologije.

Farmakokinetika

Absorpcija je hitra in popolna, hrana upočasni hitrost absorpcije za 1-4 ure, v farmakokinetiki diklofenaka pa se na podlagi ponavljajoče se uporabe ni prišlo do kopičenja diklofenaka. 65% danega odmerka se izloči v obliki presnovkov preko ledvic; manj kot 1% se izloči nespremenjeno, preostali odmerek se izloči v obliki presnovkov z žolčem.

Indikacije

• Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z revmatoidnim, psoriatičnim, juvenilnim kroničnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom (ankilozirajoči spondilitis), artrozo, protini artritis, burzitis, tendovaginitis. Zdravilo je namenjeno za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.
• Bolečinski sindrom: glavobol (vključno z migreno) in zobobol, lumbago, išias, osalgija, nevralgija, mialgija, artralgija, išias, v primeru raka, sindrom posttravmatske in pooperativne bolečine, ki ga spremlja vnetje.
• Algomenoreja: vnetni procesi v medenici, vključno z adneksitisom.
• Nalezljive in vnetne bolezni zgornjih dihal - organi s hudo bolečino (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa.
• Lokalne poškodbe kit, vezi, mišic in sklepov (za lajšanje bolečin in vnetij pri iztegovanju, zvini, modricah), lokalizirane oblike revmatizma mehkega tkiva (odstranitev bolečine in vnetja).
• V oftalmologiji - neinfekcijski konjunktivitis, posttraumatsko vnetje po prodiranju in neprepustnih ranah zrkla, bolečine pri uporabi eksimerskega laserja, med operacijo odstranitve in vsaditve leče (pred- in pooperativno preprečevanje mioze, cistoidnega edema očesnega živca).

Oblike sprostitve

Obložene tablete, topne v črevesju (25 mg, 50 mg, podaljšane 100 mg).

Sveče 50 mg in 100 mg.

V ampulah injicirajte raztopino za intramuskularno injiciranje 25 mg / ml.

Mazilo za zunanjo uporabo 1%, 2%.

Gel za zunanjo uporabo 1%, 5%.

Kapljice za oko 0,1%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Način odmerjanja se določi individualno na podlagi dokazov in resnosti stanja. Inside, in / m, in / in, rektalno, lokalno (perkutano, vkapanje v veznično vrečko). Največji enkratni odmerek 100 mg.

Notranjost: odrasli - 75-150 mg / dan v več odmerkih; retardne oblike - 1-krat na dan (po potrebi - do 200 mg / dan). Po doseženem kliničnem učinku se odmerek zmanjša na minimalno vzdrževanje. Otrokom, starim 6 let in starejšim, ter mladostnikom se predpisujejo samo tablete običajnega trajanja delovanja po stopnji 2 mg / kg / dan.

Kot začetno zdravljenje (npr. V pooperativnem obdobju, v akutnih stanjih) v / m ali / in. V / m - 75 mg / dan (v hudih primerih 75 mg 2-krat na dan s premorom več ur) za 1-5 dni. V prihodnosti se premikamo k jemanju tablet ali svečk.

Rektalno: 50 mg 1-2 krat dnevno.

Koža: nežno vtrite v kožo 2-4 gele ali mazila 2-4 krat na dan; Po nanosu si umijte roke.

Inhalacija (oblika zdravila, kapljice): v kapljico konjunktive 1 kapljica 1 kapljica 5-krat v 3 urah pred operacijo, takoj po operaciji - 1 kapljica 3-krat, nato 1 kapljica 3-5-krat na dan čas zdravljenja; druge indikacije - 1 kapljica 4-5 krat na dan.

Neželeni učinki

• občutek napihnjenosti;
• driska, slabost, zaprtje, napenjanje;
• peptični ulkus z možnimi zapleti (krvavitev, perforacija);
• gastrointestinalne krvavitve brez razjed;
• bruhanje;
• zlatenica;
• melena, videz krvi v blatu;
• poškodbe požiralnika;
• aftozni stomatitis;
• jetrna nekroza;
• ciroza;
• pankreatitis (vključno s sočasnim hepatitisom);
• holecistopankreatitis;
• kolitis;
• glavobol, omotica;
• motnje spanja, zaspanost;
• depresija, razdražljivost;
• aseptični meningitis (pogosto pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in drugimi sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva);
• krči;
• splošna šibkost;
• tinitus;
• motnje okusa;
• pruritus;
• kožni izpuščaj;
• alopecija;
• urtikarija;
• ekcem;
• toksični dermatitis;
• nefrotski sindrom;
• proteinurija;
• oligurija;
• hematurija;
• anemija (vključno s hemolitično in aplastično anemijo);
• levkopenija;
• trombocitopenija;
• eozinofilija;
• agranulocitoza;
• kašelj;
• bronhospazem;
• visok krvni tlak;
• anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok (običajno se hitro razvije);
• otekanje ustnic in jezika;
• srbenje, eritem, izpuščaj, pekoč občutek pri lokalni uporabi.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili), popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino (ASA) ali druge NSAID (vključno z anamnezo), erozivne in ulcerozne lezije želodca in 12 prstov. črevesje, aktivne gastrointestinalne krvavitve, vnetna črevesna bolezen, hudo jetrno in srčno popuščanje; obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij; huda ledvična odpoved (kreatininski očistek (QA) manj kot 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic, aktivna bolezen jeter, potrjena hiperkalemija, nosečnost (3 trimester), obdobje dojenja, otroci (do 6 let za enterično obložene tablete 25). mg).

Dedna intoleranca za laktozo, oslabljena absorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze.

Previdno. Peptični ulkus in dvanajst dvanajstnika, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, anamneza jetrne bolezni, jetrna porfirija, kronično srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, znatno zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi (tudi po obsežni operaciji), starejši bolniki (vključno s prejemanjem diuretikov, oslabljenih bolnikov in bolnikov z nizko telesno maso), bronhialno astmo, sočasnim dajanjem GCS (vključno s prednizolonom), antikoagulanti (vključno z varfarinom), antitrombocitnimi zdravili ( t vključno s ASK, klopidogrelom), selektivnimi zaviralci prevzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom), ishemično boleznijo srca, cerebrovaskularnimi boleznimi, dislipidemijo / hiperlipidemijo, kronično ledvično insuficienco, 60 ml / min), prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, dolgotrajna uporaba NSAID, alkoholizem, hude somatske bolezni.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabiti v skladu s strogimi indikacijami in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Če je potrebno, je treba prekiniti zdravljenje dojenja med dojenjem.

Posebna navodila

Pri bolnikih z insuficienco jeter (kronični hepatitis, kompenzirana jetrna ciroza) se kinetika in presnova ne razlikujejo od podobnih postopkov pri bolnikih z normalnim delovanjem jeter. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba spremljati delovanje jeter, periferno krvno sliko, test okulistične krvi fekalij.

V obdobju zdravljenja se lahko zmanjša stopnja duševnih in motoričnih reakcij, zato je treba vzdržati vožnje in izvajati druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Interakcije z zdravili

Poveča plazemsko koncentracijo digoksina, metotreksata, litijevih pripravkov in ciklosporina.

Zmanjša učinek diuretikov, v ozadju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkaliemijo; v ozadju antikoagulantov, trombolitikov (alteplaza, streptokinaza, urokinaze) - tveganje za krvavitev (ponavadi iz prebavil).

Zmanjšuje učinek hipotenzivnih in hipnotičnih zdravil.

Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidnih zdravil (krvavitev v prebavnem traktu), toksičnost metotreksata in nefrotoksičnosti ciklosporina.

Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi. Sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.

Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih učinkovin.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina in plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.

Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar poveča nefrotoksičnost.

Sočasna uporaba z etanolom (alkoholom), kolhicinom, kortikotropinom in preparati Hypericum poveča tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.

Diklofenak poveča učinek zdravil, ki povzročajo fotosenzibilizacijo. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo diklofenaka v plazmi in s tem povečajo njeno toksičnost.

Protibakterijska zdravila iz skupine kinolonov - tveganje za napade.

Analogi diklofenaka

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diclomax;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diclonat;
• Dikloran;
• Diclorium;
• Diklofen;
• Diklofenak kalij;
• Diklofenak Natrij;
• Diklofenak Sandoz;
• Diklofenak-AKOS;
• Diklofenak-akre;
• Diklofenak-ratiopharm;
• Diklofenak Long;
• Diklofenakol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natrijev diklofenak;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanofinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak.

Namen in uporaba tablet diklofenaka

V medicinski praksi je že dolgo znano razmerje med bolečinskim sindromom in vnetnimi procesi. Zato so v današnji medicini najučinkovitejša zdravila zdravila, ki imajo hkrati lastnosti lajšanja bolečin in protivnetnega delovanja - nesteroidna zdravila proti vnetju. Tablete diklofenaka se nanašajo prav na takšne. Sprva je bil diklofenak uporabljen za zdravljenje bolezni pri revmatologiji, kjer je bil še posebej pomemben kompleksen učinek: močan analgetski učinek in močan učinek proti vnetju.

Po nekaj časa pa se je to zdravilo začelo uporabljati tudi na drugih področjih, kot so:

• ginekologija;
• nevrologija;
• revmatologija;
• travmatologija;
• ortopedija;
• oftalmologija;
• operacijo.

Intramuskularna uporaba zdravila je postala učinkovita metoda zdravljenja v boju proti boleznim, kot so odpoved ledvic in jeter. V sodobni oftalmologiji se je začela uporabljati posebna zdravilna formula v obliki kapljic. Poleg tega strokovnjaki predpisujejo diklofenak, kadar ima oseba različne bolečinske sindrome. Ta praksa je dobila najboljše ocene. Treba je povedati, da je anestetični učinek zdravila povezan z več mehanizmi.

Glavni mehanizem delovanja zdravila se šteje za izločanje ciklooksigenaze - to je element, ki uravnava pretvorbo arahidonske kisline v žarišča vnetja, vročine in bolečine.

Diklofenak lahko zavre obe obliki ciklooksigenaze v večji meri v drugi obliki. Stopnja inhibicije prve oblike ciklooksigenaze v tem zdravilu je manjša kot, na primer, v ibuprofenu ali naproksenu. Istočasno lahko supresija te prve oblike povzroči večji učinek uporabe diklofenaka v primerjavi s selektivnimi zaviralci druge oblike ciklo-geneze v situaciji, ko prva oblika encima sodeluje v patogenezi.

Diklofenak je prav tako manj učinkovit pri zaviranju druge oblike elementa kot rofekoksib ali etorikoksib. V zvezi s tem z uporabo tega zdravila zmanjša možnost zapletov kardiovaskularnega sistema. Zaradi tega je bila kompleksnost in ravnotežje učinkovitosti in varnosti zdravila omogočila njegovo uporabo v terapiji, kar je privedlo do dobrega prenašanja zdravljenja.

Analgetski učinki zdravila

Izločanje prostaglandinov ni edini mehanizem delovanja tega zdravila. Opredeljeni so bili in drugi mehanizmi vpliva na različne bolezni. Pregledi eksperimentalnih študij so pokazali, da lahko diklofenak natrij zmanjša hitrost gibanja levkocitov na prizadetem območju in vnetje. Do neke mere lahko vpliva na ravnovesje citokinov, hkrati pa zmanjša stopnjo koncentracije interlevkina-6 in poveča raven interlevkina-10.

Takšno uravnoteženje elementov pomaga upočasniti ločevanje dejavnikov, ki so namenjeni odpravi vnetja. Diklofenak natrij lahko tudi zmanjša stopnjo proizvodnje kisikovih prostih radikalov, kar vodi do izločanja procesa vnetja in omejevanja negativnih učinkov na telesna tkiva.

Poleg svetlih in močnih učinkov na vnetni proces ima zdravilo močan učinek na bolečino. Zdravilo ima lahko kompleksen učinek na različne elemente zaznavanja bolečine, potem pa je zagotovljena učinkovita eliminacija bolečine različnega izvora. Poleg tega pregledi uporabe zdravila kažejo, da ima osrednji in periferni antinociceptivni učinek.

Anestetično delovanje zdravila je mogoče zaradi opioidnih dejavnikov. To je posledica vpliva diklofenaka na metabolizem triptofana. Če zdravilo vnesete v možgane, poveča raven metabolitov triptofana, ki vplivajo na izločanje bolečine.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Glavne indikacije za uporabo so različne. Med glavnimi so:

• zdravljenje simptomov bolezni mišično-skeletnega sistema, kot so artritis, spondiloza, osteoartritis, burzitis in drugi;
• blage in zmerne hude bolečine, kot so nevralgija, mialgija, posttraumatska bolečina, glavobol, migrena, sindrom pooperativne bolečine itd;
• indikacije za uporabo kažejo učinek na infekcijske in vnetne procese v ušesih, grlu, nosu;
• uporaba diklofenaka pri zdravljenju simptomatskih, namenjenih zmanjševanju bolečine in lajšanju vnetnih procesov.

Vendar pa obstajajo številne kontraindikacije za uporabo tega zdravila. Te vključujejo:

• preobčutljivost na glavno sestavino zdravila;
• možnost napadov bronhialne obstrukcije, alergijske reakcije, rinitis po jemanju kakršnihkoli nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• negativne spremembe v sluznici želodca in danke, krvavitve v želodcu ali črevesju;
• Crohnova bolezen, bolezni želodca, ki jih spremlja vnetje, ulcerozni kolitis;
• obdobje okrevanja po operaciji obvoda koronarnih arterij;
• nosečnost, čas dojenja;
• srčno popuščanje, ki ni kompenzirano;
• cerebrovaskularne krvavitve;
• motnje hemostaze;
• svetlobni potek jetrne in ledvične odpovedi;
• otroci do 6. leta starosti.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo zdravila temeljijo na različnih oblikah in odmerkih zdravila. Diklofenak v obliki tablet je na voljo v različnih odmerkih. Pomembno je vedeti, da sta odmerek in način dajanja zdravila v telo določena individualno, odvisno od resnosti poteka bolezni. Upoštevajte, da je v povprečju priporočljivo, da odrasla oseba vzame od 100 do 150 mg. na dan. Največja količina zdravila na dan je 200 mg. Če zdravljenje poteka skozi daljše časovno obdobje ali je bolezen relativno mirna, zadostuje 75–100 mg. na dan.

Bodite pozorni, da morate dnevni odmerek razdeliti v več enakih enkratnih odmerkov. Če se bolečina ponoči pokaže, lahko diklofenak uporabljate tudi v svečah pred spanjem. Odmerek ne sme presegati 150 mg. na dan. Ko dosežete terapevtski učinek, navodilo vztraja, da je treba odmerek zdravila postopoma zmanjšati na minimum.

Kot pri otrocih od 6. do 15. leta starosti se jim pripisuje, da jemljejo 25 mg tablete. V tem primeru odmerek na dan ne sme biti večji od 2 mg na 1 kg teže otroka. Zdravilo je treba razdeliti v tri odmerke.

Mladostniki, stari od 16 do 18 let, so najpogosteje zaslužni za jemanje tablet po 50 mg. Zdravilo je treba pred obrokom sprati z obilo vode. Poleg tega tablet ne smemo razdeliti ali žvečiti.

Posebna oblika tablet diklofenaka

Ta oblika je diklofenak v obliki tablet, ki imajo podaljšan učinek. V telesu se zdravilo sprosti počasi, zato se klinični učinek doseže veliko kasneje, potem pa traja dlje. Poleg tega farmakokinetične značilnosti omogočajo jemanje zdravil v manjših količinah, na primer 1-2-krat na dan, pri čemer se ohrani enaka stopnja koncentracije zdravila na mestu vnetja in okvare. Pri revmatološkem zdravilu je to zdravilo bolj povpraševanje, zlasti za bolnike, ki se zdravijo dolgo časa.

Pri odraslih je v navodilih za uporabo priporočljivo jemati 75 mg tableto, to je eno tableto na dan. Enak odmerek je treba uporabljati pri blažjih kliničnih primerih poteka bolezni, kot tudi pri dolgotrajnem zdravljenju. Če se simptomi bolezni jasno kažejo ponoči ali zgodaj zjutraj, se zdravilo predpiše ponoči, pred spanjem.

Tablete je treba pogoltniti cele, z vodo, po možnosti med obrokom. Če se bolezenski sindrom manifestira zelo intenzivno, se predpiše tudi 1-2 tableti diklofenaka po 25 mg. V tem primeru dnevna količina ne sme presegati 200 mg.

Švicarsko podjetje je razvilo edinstveno formulo zdravila - diklofenak 75 mg dvoslojne tablete. Njihova glavna prednost je, da vsaka tableta vsebuje 12,5 mg natrijevega diklofenaka, ki začne delovati takoj po zaužitju, in 62,5 mg diklofenaka z zakasnjeno izpostavljenostjo. Tako je podjetje zagotovilo, da zdravilo začne delovati takoj, medtem ko zdravilo velja dolgo časa. Vendar pa taka navodila tablete ne priporočamo, da imenujejo otroke, mlajše od 18 let.

Diklofinac v medicini

Najpogostejši primer v medicini je kršitev mišično-skeletnega sistema. Bolezni mišično-skeletnega sistema se razlikujejo zaradi pojavnosti in intenzivnosti. Bolniški sindrom pri tej skupini motenj je lahko povezan s poškodbami, napredovanjem degenerativnih in vnetnih procesov, trofičnimi spremembami v tkivih in kostnih strukturah.

Poleg tega so lahko mehanizmi napredovanja bolezni tako vnetni kot mehanski ali nevrogeni izvor. Močan analgetski učinek zdravila se kaže:

• z bolečinami srednje in močne manifestacije;
• med vnetnimi procesi, ki se pojavijo po operaciji in poškodbah;
• hitro odstranjevanje bolečin spontanih in bolečin v trenutkih gibanja;
• odstranitev otekline na mestu poškodbe ali poškodbe.

To zdravilo je potrebno orodje za zdravljenje motenj kostno-mišičnega sistema, ki jih najdemo v travmatologiji, športni medicini, ortopediji in nevrologiji.

Če je oseba dobila ortopedske ali travmatične poškodbe, potem je oblika sproščanja zdravila pomembno dejstvo. Poleg tega kombinacija lokalnih in skupnih oblik diklofenaka omogoča doseganje maksimalnega učinka z minimalnim tveganjem neželenih učinkov. Opozoriti je treba, da se lokalna oblika zdravila uporablja za patologijo zunajglobnega tkiva, poškodbe kit in vezi, mišičnih vlaken.

Splošne oblike zdravila se uporabljajo za kompleksne in obsežne poškodbe, na primer poškodbe glave, zlomi velikih kosti.

V vsakem primeru je diklofenak nujno zdravilo z močnim analgetskim in protivnetnim učinkom, kar kažejo najboljši pregledi.

Diklofenak je pustil le najbolj žalostne spomine. Bolečel mi je želodec, čreva so se razburjala... Ampak najbolj moteča stvar je bila, ko sem prišel k drugemu zdravniku, vendar je rekel, da bi lahko na splošno brez diklofenaka, če bi šele začela kuriti elbona. domnevno pomaga bolje in ne odstrani.

5% gel je prava stvar. Razmazal sem koleno, hrbet - vse je takoj prenehalo boleti. jasno je, da ga ima, če ima vnetje, ga sploh ne bo ozdravil, še vedno moramo vzeti nekaj takega kot zaščititi in mydocalm, toda vsaj brez anestetičnih tablet

Diklofenak

Opis od 6. julija 2015

• Latinsko ime: diklofenak
• Oznaka ATC: M02AA15
• Aktivna sestavina: diklofenak (diklofenak)
• Proizvajalec: Natur Produkt Europe B.V. (Nizozemska), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Rusija), Hemofarm (Srbija), Magistra CC (Romunija), LekHim-Kharkov JSC, Darnitsa Pharmaceutical Firm CJSC (Ukrajina)

Sestava

Pri diklofenak gelu je 5% zdravilne učinkovine, natrijevega diklofenaka (natrijev diklofenak) vključeno v koncentraciji 50 mg / g in v 1% v koncentraciji 10 mg / g. Pomožne snovi: izopropilni alkohol, benzilalkohol, karbomer 940, natrijev metabisulfit, polisorbat 80, trietanolamin, prečiščena voda.

Sestava mazila Diklofenak: natrijev diklofenak (10 ali 20 mg / g), propilen glikol, dimetil sulfoksid, makrogol 400 in 1500.

Injekcije diklofenaka: natrijev diklofenak (25 mg / ml), natrijev metabisulfit, manitol (E421), benzil alkohol, natrijev hidroksid, propilenglikol, voda d / i.

Diklofenak rektalne svečke vključujejo 50 ali 100 mg natrijevega diklofenaka in trdne maščobe.

Sestava tablete v enteralne lupini 25 ali 50 mg diklofenak natrija, dikalcijev fosfat, škrob, magnezijev stearat, polivinilpirolidon K30, prečiščen smukec, celulozni acetat, indorezin, dietil ftalat, karmoizinovy ​​lak, titanov dioksid, rdeče 4R lak, železov oksid rdeče in rumene.

Sestava tablet v p / o: 25 mg diklofenak natrija, mlečni sladkor, saharoza, povidon, stearinska kislina, krompirjev škrob. Lupina: ricinusovo olje, celulozni fosfat, titanov dioksid, barvila tropoeol lin O in azorubin.

Sestava tablet za retardiranje: 100 mg natrijevega diklofenaka, hipromeloza, gieteloza, kollidon SR, natrijev alginat, MCC, magnezijev stearat. Obloge: kolikut MAE 100 P, povidon, smukec, propilen glikol, titanov dioksid, železov oksid rumena in rdeča.

Sestava kapljic za oči: diklofenak natrij (1 mg / ml), klorid in dihidrogenfosfat natrijev dihidrat, propilenglikol, natrijev hidroksid, dodekahidrat hidrogen fosfat in dinatrijev edetat, voda d / i.

Obrazec za sprostitev

Za zunanjo uporabo: gel 1 in 5%; mazilo 1 in 2%.

Parenteralno dajanje: raztopina 25 mg / ml, rektalne svečke 50 in 100 mg, kapljice za zdravljenje oči 0,1% (oznaka ATC - S01BC03).

Oblika tablet: tablete v c / p lupini 25 mg, v p / o lupini 25 in 50 mg, retard 100 mg.

Farmakološko delovanje

Protivnetno, analgetično, antipiretik.

Farmakodinamika in farmakokinetika

NSAIDs Diklofenak je derivat fenilocetne kisline. Njegov mehanizem delovanja temelji na sposobnosti zaviranja biosinteze Pg (prostaglandinov) - biološko aktivnih lipidov, ki so mediatorji vročine, bolečine in vnetja.

Tako kot druga NSAIDs zavira agregacijo trombocitov.

Zdravilo se hitro in popolnoma absorbira, hrana upočasni absorpcijo za 1-4 ure (pri čemer se Cmax zmanjša za 40%). Smax pri peroralni uporabi je opazen v 2-3 urah. Spremembe tega kazalnika so odvisne od odmerka.

Farmakokinetični profil se pri večkratnem dajanju ne spremeni. V skladu s priporočili o uporabi se ne nabira v telesu.

Biološka uporabnost - 50%. Z beljakovinami plazme so povezane z več kot 99% (komunikacija predvsem z albuminom). Prodre v sinovijo in materino mleko.

Med prvim prehodom skozi jetra se polovica odmerka presnovi. Postopek temelji na enkratni ali večkratni hidroksilaciji in konjugaciji z glukuronsko kislino. Plazma T1 / 2 - 1-2 uri.

60% odmerka se izloči skozi ledvice v obliki presnovnih produktov, manj kot 1% - v čisti obliki, preostali del injiciranega zdravila pa se izloči v žolč.

Indikacije za uporabo Diklofenak v injekcijah in svečkah. Kaj pomaga tablete diklofenaka?

Tablete diklofenaka, mazilo, gel, svečke in injekcije se uporabljajo za kratkoročno zdravljenje zmerno močne bolečine, vključno z bolečino, ki se razvije proti:

• degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema (zdravilo je predpisano za osteohondrozo, artritis, spondilartritis, revmatične bolezni mehkih tkiv, osteoartrozo itd.);
• lezije perifernih živcev, išias, lumbago;
• napadi migrene in protina;
• vnetni procesi v medeničnih organih, algomenoreja;
• poškodbe in operacije.

Poleg glavnega zdravljenja za hude vnetne ENT bolezni (npr. Otitis, laringitis ali faringitis) so predpisane tudi sveče.

Kdaj je primerno uporabiti injekcije diklofenaka?

Praviloma so indikacije za uporabo injekcij situacije, v katerih je potrebno čim prej doseči analgetski učinek. Raztopino za injiciranje dajemo za kolike v ledvicah ali jetrih, akutne bolečine v hrbtu ali bolečine v mišicah po operaciji.

Za zdravljenje in preprečevanje pooperacijskega bolečinskega sindroma je indiciran diklofenak IV.

Kaj pomenijo tablete diklofenaka?

Indikacije za uporabo tabletne oblike zdravila so enake kot za raztopino za injiciranje. Včasih se tablete diklofenaka uporabljajo tudi za lajšanje zobobolov.

Posebna oblika zdravila je diklofenak retard - tablete s počasnim sproščanjem zdravilne učinkovine. Če vam uporaba posnetkov omogoča hitro ustavitev bolečine, potem uporaba retard tableta vam omogoča, da učinek shranite dlje časa (in zmanjšate število uporab zdravila).

Pri dolgotrajnem zdravljenju so prednostne retardne tablete. Uporabljajo se predvsem pri revmatološki praksi pri sindromih kronične bolečine.

Kaj pomaga oblika mazila in gela diklofenaka?

Diklofenak gel in mazilo sta enostavno odmerjena in primerna za uporabo. Po nanosu na kožo se aktivna snov kopiči v mehkih tkivih, skoraj brez vstopa v krvni obtok (v krvni obtok ne pride več kot 6% snovi). Te dozirne oblike se uporabljajo za različne kršitve gibalnega sistema.

Uporaba gela s petodstotno vsebnostjo diklofenaka lahko znatno zmanjša odmerek za zaužitje in včasih popolnoma nadomesti tablete.

Za katere bolezni so predpisane rektalne svečke?

Zdravilo je predpisano, ko je nemogoče jemati zdravilo skozi usta: v prisotnosti striktur požiralnika, pri oslabljenih bolnikih itd.

Če se zdravilo jemlje oralno, zdravilo poškoduje celice želodčne sluznice, z uporabo svečk pa je tveganje za poškodbe bistveno manjše. Poleg tega svečke ne povzročajo tistih zapletov, ki se lahko razvijejo pri parenteralnem dajanju: mišične nekroze, tvorbe infiltratov in gnojil na mestu injiciranja.

Zelo pogosto se v kombinirani terapiji uporabljajo sveče: čez dan bolnik prejme tablete ali injekcije, ponoči pa diklofenak v obliki svečk. Ta režim zdravljenja omogoča doseganje boljših rezultatov zaradi bolj enakomernega in podaljšanega vzdrževanja določene plazemske koncentracije zdravila.

Supsitorije z diklofenakom veljajo za najboljše sveče za prostatitis. Z rektalno uporabo zdravila ne prehaja skozi jetra in skoraj popolnoma pade v prostato.

Pri ginekologiji se diclofenaki uporabljajo za nenadne, ostre bolečine (na primer vnetje jajčnikov ali algomenoreja).

Izbira v korist supozitorijev je razložena z dejstvom, da njihova uporaba omogoča, da se čim prej doseže želeni učinek: zdravilo se hitro raztopi v nožnici pod vplivom temperature in se tako hitro (in v največji možni meri) prenese na obolel organ.

Indikacije za uporabo zdravila v obliki kapljic za oko

Kapljice za oko, glede na pripombe, so predpisane za:

• zaviranje mioze med kirurškim zdravljenjem katarakte;
• lajšanje vnetja v pooperativnem obdobju in vnetje po poškodbi zrkla (tako penetracijsko kot neprepustno);
• profilaksa neinfektivnega vnetja, ki prizadene sprednje oči očesa;
• preprečevanje edema pred in po operaciji za odstranitev in vsaditev leče;
• lajšanje bolečine med operacijo vidnega korekcije z uporabo excimer laserja.

Napredno

V nekaterih primerih je za povečanje učinkovitosti konzervativnega zdravljenja nevralgičnega sindroma priporočljivo predpisati kombinacijo zdravil "Milgamma" in "diklofenak".

Kaj je Milgamma? To je kombinirano zdravilo, ki temelji na vitaminih B. Slednji povečujejo učinke analgetikov, hkrati pa zmanjšujejo odmerek NSAID in imajo izrazit protivnetni in antinociceptivni učinek.

Kontraindikacije

V opisu zdravila Diklofenak je pokazal, da je zdravilo kontraindicirano pri:

• preobčutljivost na njene sestavine;
• aktivna razjeda, perforacija sten prebavnega trakta, želodčna in črevesna krvavitev;
• vnetne bolezni prebavnega trakta;
• »Aspirinska astma«;
• huda funkcionalna okvara srca, ledvic, jeter.

Pogoste kontraindikacije za diklofenak so tudi nedavna operacija operacije koronarnega bypassa, nosečnost (sveče v zadnjih 3 mesecih nosečnosti), dojenje in do 6 let starosti.

Rektalna uporaba zdravila je kontraindicirana tudi pri proktitisu.

Mazilo in gel se ne smeta uporabljati na delih telesa s poškodovano kožo.

V pediatrični praksi so 50 mg svečke in tablete v lupini c / p predpisane od 14. leta starosti. Retardne tablete in svečke 100 mg so namenjene izključno za zdravljenje bolnikov, starejših od 18 let.

Absolutna kontraindikacija za uporabo kapljic za oko je preobčutljivost na njihove sestavine.

Previdno predpisujejo kapljice za »aspirinsko astmo«, površinski herpetični keratitis, bolezni, ki jih spremlja motena plazemska hemostaza; otroke, starejše osebe, nosečnice in doječe ženske.

Neželeni učinki diklofenaka

Pri peroralnem jemanju so možni naslednji neželeni učinki: dispeptični simptomi, erozijske in ulcerozne lezije prebavil, perforacija sten, krvavitve v želodcu in črevesju, povečana zaspanost, omotica, preobčutljivostne reakcije, razdražljivost.

Po nanosu kapljic označimo:

• pekoč občutek;
• zamračenje roženice;
• kršitev jasnosti dojemanja (takoj po vkapanju);
• iritis;
• preobčutljivostne reakcije.

Neželeni učinki injekcij

Intramuskularne injekcije diklofenaka lahko spremljajo pekoč občutek na mestu injiciranja, absces, nekroza maščobnega tkiva.

Navodila za uporabo diklofenaka

Injekcije z diklofenakom: navodila za uporabo

Za lajšanje akutnih stanj ali zaustavitev poslabšane kronične bolezni se diklofenak daje v ampulah 1-krat intramuskularno (globoko). V prihodnosti se pacienta prenese na sprejem zdravila v obliki tablet.

Odmerjanje injekcij - 25-50 mg 2 ali 3 p. / Dan.

Diklofenak se vbrizga / vbrizga s kapljanjem. Največji odmerek je 150 mg / dan. Pred uvedbo vsebine ampule je treba razredčiti v 0,1-0,5 l raztopine NaCl 0,9% ali raztopine dekstroze 5%. Raztopini za infundiranje dodamo raztopino natrijevega bikarbonata (0,5 ml, če je koncentracija raztopine 8,4% in 1 ml, če je koncentracija 4,2%).

Trajanje infuzije - odvisno od intenzivnosti bolečine - od pol ure do pol ure.

Za preprečevanje pooperativne bolečine je priporočljivo, da se infuzija izvede z odmerkom 25-50 mg diklofenaka v 15-60 minutah. V prihodnosti se zdravilo daje v odmerku 5 mg / uro (dokler ne dosežemo najvišjega dnevnega odmerka - 150 mg).

Koliko dni lahko vbodete diklofenak?

V / m injekcija diklofenaka je dovoljena le 2 dni zapored. V nekaterih primerih je lahko potek zdravljenja z injekcijami do 5 dni.

Kako pogosto lahko drogiram drogo?

NSAID povzročajo zelo resne neželene učinke, zato se diklofenak ne sme uporabljati optimalno pogosteje kot enkrat na tri mesece, s 3-5 injekcijami na tečaj.

Diklofenak gel: navodila za uporabo

Enkraten odmerek gela je odvisen od velikosti bolečega območja. Praviloma se porabi od 2 do 4 gramov sredstev. Kremo nanesite na kožo na mestu projekcije bolečine in nežno vtrite. Čez dan se postopek ponovi 3-4 krat.

Za povečanje učinka se gel lahko uporablja s tabletami, svečami ali injekcijami zdravil.

Mazilo z diklofenakom: navodila za uporabo

Mazilo vzamemo v enaki količini kot gel in podobno vtremo v kožo preko žarišča vnetja. Največji odmerek - 8 g / dan. Pogostost uporabe - 2-3 str. / Dan.

Tablete diklofenaka: navodila za uporabo

Tablete diklofenaka (Akri, UBF, Stada, Sandoz itd.) Se jemljejo per os z obrokom ali po obroku (brez žvečenja ali mletja). Odrasli morajo jemati od 50 do 150 mg / dan. 2-3 sprejem.

Diklofenak: kako vzeti retard tablete?

Diklofenak retard jemlje 100 mg 1-krat na dan.

Če po zaužitju 100 mg diklofenaka želeni učinek ni dosežen, lahko dodatno vzamete 1 tableto po 50 mg (običajno trajanje).

Sveče z diklofenakom: navodila za uporabo

Začetni odmerek za odrasle - 50-150 mg / dan., Odvisno od dokazov. V tem primeru naj bi celotni dan bolnik prejel največ 150 mg natrijevega diklofenaka. Delite dnevni odmerek mora biti 2-3 odmerki.

Pri otrocih, starih od 6 do 15 let, se odmerek izbere po stopnji 0,5–2 mg / kg / dan. Pri revmatoidnem artritisu je najvišji dnevni odmerek 3 mg / kg.

Navodila za kapljice za oko

Pred operacijo bolniku injicira 5-krat na 30-35 minut v 1 kapljico raztopine. Po operaciji - 3 krat po 1 kapljico. V nadaljevanju zdravljenja nadaljujte, zakopavajte 3-5 p. / Dan. 1 kapljica. Trajanje zdravljenja je odvisno od posamezne klinične situacije.

Napredno

Vzorec uporabe zdravil različnih proizvajalcev je enak: to pomeni, da ni razlike v načinu uporabe diklofenaka-akra in, na primer, diklofenaka Stade.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje lahko povzroči motnje centralnega živčnega sistema in prebavne motnje. Prvi se pogosto pojavijo:

• omotica in glavoboli;
• povečana razdražljivost;
• zamračenje zavesti;
• pojavom hiperventilacije s povečano konvulzivno pripravljenostjo.

Pojavljajo se motnje v prebavnem sistemu: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, gastroenterične krvavitve.

Pri hudih zastrupitvah so možna okvara jeter, akutna odpoved ledvic, depresija dihanja in hipotenzija.

Zdravilo nima antidota. Posebni ukrepi, kot so hemoperfuzija, dializa ali prisilna diureza, ne zagotavljajo umika zdravila zaradi njegove skoraj popolne vezave na plazemske beljakovine in intenziven metabolizem.

Zaradi nizke sistemske absorpcije gela / mazila je preveliko odmerjanje malo verjetno. Nenamerno zaužitje gela ali mazila lahko povzroči sistemske neželene učinke.

Bolniku se predpiše izpiranje želodca, spodbudi bruhanje, enterosorbentu da piti. Simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Hkratna uporaba z:

• pripravki litija, fenitoin ali digoksin - pomagajo povečati koncentracijo teh sredstev v plazmi;
• antihipertenzivnih zdravil in diuretikov - zmanjšuje učinkovitost teh sredstev;
• diuretiki, ki varčujejo s kalijem - povzročajo hiperkaliemijo;
• GCS ali drugi NSAID - povzroča neželene učinke iz prebavil;
• acetilsalicilna kislina - pomaga zmanjšati serumsko koncentracijo diklofenaka;
• ciklosporin - poveča nefrotoksični učinek slednjega;
• antidiabetična zdravila - lahko sprožijo hiper- ali hipoglikemijo;
• metotreksat - lahko vodi do povečanih koncentracij in povečane toksičnosti slednjih;
• antikoagulantov - zahteva redno kontseptsemikoagulyatsii.

Če obstajajo dokazi, se lahko kapljice za oči kombinirajo z drugimi oftalmološkimi sredstvi, ki vključujejo GCS (med vkapanjem je potrebno vzdržati vsaj 5 minutni odmor).

Pogoji prodaje

Sredstva za zunanjo terapijo so razvrščena kot zdravila brez recepta. Vse druge dozirne oblike so na voljo na recept.

Pogoji skladiščenja

Seznam B. Optimalni temperaturni režim - 10-25 ° C.

Rok trajanja

Posebna navodila

Koda OKPD diklofenaka - 24.42.13.752.

Recept v latinici za rešitev in tablete:

Rp.: Sol. Diklofenaci 2,5% - 3 ml.
D.t.d. N 10 v amp.
S. V / m, v / v 1 ampuli 1-2 krat dnevno

Rp: Tab. Diklofenaci 0.025
D.t.d. N 10
S. 1-2 tab. 2-3 krat na dan

Analogi Diklofenak: Kaj lahko nadomesti injekcije in tablete?

Tablete diklofenaka lahko nadomestimo z zdravili Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor. Ta podobna zdravila so na voljo tudi v ampulah.

Drugi sinonimi za diklofenak: mazilo diklofenak-akre in diklofenak-akre retard; Diklofenak natrijeve kapsule, raztopina, tablete in mazilo; Voltaren transdermalni omet, Diklobene, Diklofenak-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diklofenak-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Analogi diklofenaka (sredstva podobna mehanizmu delovanja, ki pripadajo isti farmacevtski skupini): Artrozilen, Aceklofenak, Deep Relief, Ibuprofen, Ibalgin, Indomethacin, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Final, Gel, Ketonal. Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloksikam, Movalis.

Diklofenak (kapljice za oko) ima naslednje analoge: sopomenke - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; zdravila podobna v svojem mehanizmu delovanja - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Kaj je bolje - mazilo ali gel? Za kaj je predpisan gel in kaj je mazilo?

Osnovna osnova mazila je maščoba, gel-voda, zato je mazilo v primerjavi z gelom bolj viskozna snov. Absorbira se počasneje in v nekaterih primerih lahko povzroči zamašitev por.

Gel se hitro porazdeli in posuši na koži, tvori tanko zaščitno folijo in ne pušča madežev na oblačilih. Oba prinaša vlago in se suši.

Zaradi prisotnosti maščobe v svoji sestavi ima mazilo predvsem mehčalni in vlažilni učinek. Zaradi tega se mazila uporabljajo predvsem za zdravljenje razdražene in luskaste kože. Gel je učinkovitejši za globlje plasti kože in sklepov.

Voltaren ali Diklofenak - kar je bolje?

Voltaren je uvoženo (in zato tudi dražje) generično zdravilo. To pomeni, da ni bistvene razlike v učinku teh sredstev.

Voltaren se razlikuje le v tem, da se pri zunanji uporabi hitreje absorbira v tkivo in prodre v žarišče vnetja, pri daljšem zaužitju pa ohrani koncentracijo, potrebno za lajšanje bolečin in vnetja.

Kateri je boljši: Movalis ali Diklofenak?

Zdravilna učinkovina zdravila Movalis, meloksikam (derivat etanolne kisline), kot diklofenak natrij, spada v skupino NSAID. Diklofenak inhibira aktivnost COX-1 in COX-2 encimov, medtem ko meloksikam kaže selektivnost za COX-2.

Zatiranje MOR-2 - zagotavlja terapevtsko učinkovitost NSAIDs, zatiranje MOR-1 - lahko povzroči neželene učinke iz ledvic in prebavil.

Torej, če govorimo o učinkovitosti zdravil, so se izkazali za približno enake. Če primerjamo, kaj je bolje - diklofenak ali meloksikam - glede na pogostnost neželenih učinkov, lahko zaključimo, da bolnike bolje prenašajo Movalis (meloksikam).

Poleg tega ima meloksikam v nasprotju z analogom stimulativni učinek na presnovo hrustanca.

Kateri je boljši: diklofenak ali Ibuprofen?

Zdravila na osnovi Ibuprofena vsesplošno zavirajo COX. To pomeni, da imajo enake indikacije za uporabo in kontraindikacije, izzovejo enake stranske učinke.

Vendar, za razliko od svojega protipostavka, otroci in nosečnice nekoliko bolje prenašajo Ibuprofen, kar omogoča uporabo (čeprav previdno) v pediatriji in porodniško-ginekološki praksi.

Ketonal ali diklofenak - kar je bolje?

Ketonal spada v skupino zdravil s ketoprofenom - snov z močnim analgetskim in protivnetnim učinkom. Ketonal je desetkrat bolj učinkovit kot ibuprofen, zato je priporočljivo uporabiti ga za zdravljenje poškodb hrbtenice in osteohondroze.

Neselektivno zaviranje COX-a hitro povzroči neželene učinke iz prebavil, tudi če se uporablja zunaj.

Kateri je boljši - diklofenak ali ketorol?

Ketorol je neselektivni zaviralec COX. Po mnenju zdravnikov je učinkovitost Ketorol tablet višja od učinkovitosti tablet diklofenaka, učinkovitost raztopine za injekcije pa je primerljiva. Hkrati s primerljivo analgetično učinkovitostjo je trajanje ketorola dvakrat daljše od trajanja njegovega analoga.

Diklofenak (pogosteje v injekcijah kot v tabletah) pogosteje kot ketorol povzroča neželene reakcije - predvsem iz prebavil. Zdravnik jih je obravnaval kot nepomemben in dvomljivo povezan s terapijo in ni zahteval prekinitve zdravljenja.

Kateri je boljši: diklofenak ali ortofen?

Priprave diklofenaka in Ortofena nimajo bistvenih razlik, saj temeljijo na isti učinkovini.

Kateri je boljši: diklofenak ali diklofenak retard?

Retardne tablete se uporabljajo za zdravljenje kroničnih revmatičnih bolečin. Običajne tablete se uporabljajo za lajšanje akutne bolečine. Tako je izbira dozirne oblike popolnoma določena z indikacijami za uporabo.

Aceklofenak in diklofenak - razlika

Aceklofenak je derivat fenilacetil kisline.

Odlikuje ga visoka biološka uporabnost in visoka stopnja doseganja najvišje koncentracije v krvi (1-3 ure), sposobnost popolne presnove v farmakološko aktivne produkte (eden izmed njih je diklofenak).

Poleg glavnega delovanja, Aceclofenac zavira sintezo interlevkina-1 in faktorja tumorske nekroze, ki sta najpomembnejši pro-vnetni citokini.

Do danes se to zdravilo šteje za eno najboljših. Njegove prednosti:

• razpoložljivost;
• visoka kakovost;
• uravnoteženo kombinacijo protivnetnega in analgetičnega učinka
• dobro prenašajo.

Diklofenak z alkoholom ali ne?

Diklofenak in alkohol sta nezdružljiva.

Posledice alkohola pri NSAR

Pitje alkohola med zdravljenjem z NSAID lahko povzroči:

• poslabšanje jeter;
• zmanjšanje učinkovitosti zdravila;
• razvoj nepredvidljivih zapletov in neželenih učinkov;
• hipertenzija in posledično povečana stagnacija krvnega obtoka in zastrupitev telesa.

Injekcij in kompatibilnosti z alkoholom nimajo, saj oblika injiciranja zdravila stimulira delovanje centralnega živčnega sistema, alkohol pa ga nasprotno zavira. Posledično so možne zelo resne nevrološke motnje.

Diklofenak med nosečnostjo in dojenjem

Vse oblike zdravljenja za nosečnost se uporabljajo v izjemnih primerih, ob upoštevanju razmerja med koristmi in tveganji.

Kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih lahko v tretjem trimesečju zdravilo sproži pomanjkanje kontrakcije maternice pri ženskah in / ali prezgodnje zaprtje arterioznega duktusa pri novorojenčku.

Zdravilo lahko prodre ne le v mleko, temveč tudi skozi placentno pregrado, tudi pri uporabi farmacevtskih oblik za zunanjo terapijo. Tako lahko celo uporaba gela in mazila med nosečnostjo moti razvoj zarodka.

Zdravilo vpliva na plodnost, zato ga ne priporočamo ženskam, ki načrtujejo nosečnost, kot tudi ženskam, ki imajo težave z oploditvijo.

Diklofenak pregledi

Diklofenak je učinkovito in dostopno zdravilo, ki se lahko hitro spopade z bolečino in vnetjem.

Pregledi gela, kot tudi pregledi mazila Diklofenak v večini primerov pozitivni. Zdravilo je dobro anestezirano za bolečine v hrbtu, bolečine v sklepih, zvini, podplutbe. Velika prednost dozirnih oblik za zunanjo uporabo je njihova dobra prenašanje.

Če analizirate pregled tablete in preglede injekcij diklofenaka, lahko sklepamo, da vsaj 20% bolnikov med zdravljenjem razvije dovolj resne zaplete. In to je glavna pomanjkljivost zdravila, kljub visoki protivnetni in analgetični aktivnosti.

Pregledi diklofenaka v svečah (zlasti pri uporabi sveč v ginekologiji) prav tako kažejo, da lahko zdravljenje spremljajo neželeni učinki. Vendar pa ob pravilni uporabi in skladnosti s priporočili zdravnika glede režima odmerjanja lahko hitro dosežete želeni rezultat. Nič manj dobro dokazane kapljice za oči z natrijevim diklofenakom.

Dolgo časa je bilo orodje med drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ocenjeno kot „zlati standard“, vendar je zaslužil takšno slavo prvotno zdravilo, ki so ga ustvarili Ciba-Gaigi in zdaj proizvaja farmacevtska družba Novartis International AG.

Negativno na ugled zdravila, ki se je zdelo ne le učinkovito. vendar dovolj varno, je bil pojav številnih generičnih zdravil, katerih glavna prednost je pogosto nizka cena.

Cena diklofenaka

Cena injekcij diklofenaka je 35-55 rubljev. Cena mazila Diklofenak v Moskvi je od 40 do 65 rubljev. Cena Diklofenak tablete - od 14 rubljev. Cena sveč z diklofenak 100 mg številka 10 - 75-80 rubljev. Cena diklofenak gel - 39-120 rubljev. Kapljice za oko bodo stale približno 37-40 rubljev. Transdermalni omet z diklofenakom (Voltaren) stane od 140 rubljev.

Lahko kupite injekcije v Ukrajini za 15-17 UAH (cena za 5 ampul). Stroški injekcij za paket številka 10 - 28-30 UAH. Koliko mazila in gela je odvisno od količine cevi in ​​proizvajalca. Cena se giblje od 12 do 37 UAH. Sveče so 16-25 UAH. Kapljice z diklofenakom (na primer, zdravilo Diphthal) bo stala približno 45 UAH.