V primeru revmatičnih bolečin, degenerativno-distrofičnih lezij hrustančnih in kostnih struktur, nevralgičnih motenj, bolniki trpijo zaradi hude bolečine. Pogosto pride do streljanja, nelagodje se širi na druge dele telesa.

Pri akutni bolečini morate hitro odpraviti hude znake osteoartritisa, lumbodine, išiasa, osteohondroze in spondiloartritisa. V primeru izrazitih negativnih reakcij zdravniki priporočajo injekcije diklofenaka. V tem članku so indikacije za uporabo, odmerjanje, pogostnost injekcij, možne neželene manifestacije med zdravljenjem, drugi koristni podatki o nesteroidnem protivnetnem sredstvu.

Sestava in delovanje

Zdravilna učinkovina NSAR je diklofenak natrij. Aktivna sestavina zavira vnetje, zavira nastajanje ciklooksigenaze, zmanjšuje bolečino. Dodatne sestavine v sestavi raztopine so konzervansi, ojačevalci delovanja osnovne snovi in ​​prečiščena voda.

Vsak miligram bistre, svetlo rumene ali skoraj brezbarvne raztopine vsebuje 25 mg natrijevega diklofenaka. Farmacevtske verige prejmejo embalažo številka 5 in 10 3 ml zdravila.

Protivnetno sredstvo nehormonskega izvora preprečuje nastajanje arahidonske kisline, pod vplivom katere se razvije edem in vnetni proces. Odprava predpogojev za zastajanje krvi, poškodbe živčnih korenin na mestu vnetja zmanjša moč bolečinskega sindroma, dejavniki za nadaljnji razvoj negativnih manifestacij izginejo.

Indikacije za uporabo

Injekcije diklofenaka natrija se predpisujejo za bolezenski sindrom, ki se razvija v ozadju vnetnega procesa, s poslabšanjem kroničnih bolezni. Močan analgetik je napisal vertebrolog ali nevrolog. Pri blagih boleznih hrbtenice, zmerni poškodbi sklepov, blage bolečine ni potrebno uporabljati močnega sredstva: zdravilo pogosto povzroča neželene učinke.

Zdravilo Diklofenak injekcije je učinkovito pri številnih boleznih hrbtenice, mišic, vezi in sklepov:

• išias, lumbago, lumboischialgia;
• poslabšanje osteohondroze pri 2–4 stopinjah;
• radikulopatija;
• nevritis, pleksitis;
• napadi protina, osteoartritisa, spondilitisa, revmatoidnega artritisa.

Kako popraviti ukrivljenost hrbtenice pri odraslih in otrocih? Oglejte si izbor učinkovitih možnosti za deformacijsko terapijo.

O tem, kako uporabiti aplikator Kuznetsova za bolezni hrbtenice in hrbtenice, preberite to stran.

Dober analgetski učinek daje zdravilu bolečino v drugih delih telesa:

• revmatične poškodbe organov vida, krvnih žil, srčne mišice;
• rehabilitacija po operaciji ali poškodbi;
• vnetje reproduktivnih organov;
• boleči migrenski napadi;
• razvoj jetrne ali ledvične kolike;
• akutno vnetje različnih delov sluha;
• boleča menstruacija.

Kontraindikacije

Močan analgetik ni predpisan za naslednje omejitve:

• nizko strjevanje krvi;
• aspirinska astma, druge vrste alergij na NSAID;
• preobčutljivost na natrijev diklofenak ali dodatne snovi;
• huda poškodba jeter in ledvic;
• zgodovina perforacije ali poslabšanja peptične razjede;
• težave s kakovostjo krvi;
• srčno popuščanje (bolnik ima stopnjo dekompenzacije);
• starost do 12 let;
• obdobje dojenja;
• tretje trimesečje nosečnosti;
• aktivna krvavitev ali huda dehidracija;
• obdobje zdravljenja neplodnosti;
• izrazita ateroskleroza perifernih žil;
• izvedena je bila operacija aorto-koronarnega bypassa, bolnik je nedavno doživel miokardni infarkt;
• prej so opazili veliko tveganje za hemoragično kap ali nevarno stanje;
• vnetnih procesov v črevesnih tkivih.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Diklofenak se daje intramuskularno. Pred injiciranjem poskrbite, da boste jedli, da zmanjšate negativni vpliv na sluznico želodca in črevesja.

Za doseganje hitrega terapevtskega učinka se diklofenak daje enkrat (75 ml ali 1 ampula). V hujših primerih je dovoljena uporaba maksimalnega dnevnega odmerka - 150 ml ali 2 ampuli.

Potek zdravljenja je od 1 do 5 dni. Daljše od predpisanega obdobja ni mogoče dati drog intramuskularno: medtem ko je ohranjanje bolečine, morate uporabiti varnejšo možnost (gel, svečke, tablete) za zmanjšanje obremenitve telesa.

Včasih zdravniki predpišejo sočasno uporabo raztopine za injekcije in druge oblike zdravila. S to metodo zdravljenja skupna količina diklofenaka natrija ne sme presegati 150 mg na dan. Preveliko odmerjanje je strogo prepovedano za preprečevanje krvavitev, bronhospazma in drugih nevarnih stranskih učinkov.

V prvih treh do petih dneh za lajšanje akutne bolečine bolnik prejme diklofenak v obliki raztopine za injiciranje, nato pa potrebujete prehod na varnejše vrste: rektalne svečke, tablete, gel. Intramuskularno dajanje zdravila v daljšem obdobju povzroči preveliko odmerjanje, kar povzroča nevarne zaplete v različnih sistemih in organih.

Verjetni neželeni učinki

Nediskriminacijski učinek diklofenaka natrija, zaviranje sinteze ne samo COX-1, ampak tudi COX-2 pojasnjuje dolg seznam negativnih reakcij po injekcijah. Encim ciklooksigenaza je vključen v veliko procesov, snov je potrebna za proizvodnjo koristnih sestavin, ki ščitijo sluznice prebavnega trakta pred agresivnimi učinki klorovodikove kisline. Kršitev procesov vpliva na stanje telesa.

Možne so neželene reakcije: t

• bolečine v trebuhu, slabost, sluznice v ustih, perforacija razjed, blato zmešano s krvjo;
• alergije, nevarne kožne reakcije s hudo poškodbo povrhnjice;
• kršitev procesov tvorbe krvi;
• podaljšan čas krvavitve;
• izguba sluha, neprijeten tinitus;
• glavoboli, depresija, razdražljivost, poslabšanje zdravja;
• poraz hepatocitov - jetrne celice, razvoj hepatonekroze in hepatitisa;
• skokov kazalcev krvnega tlaka;
• povečana občutljivost na sončno svetlobo;
• neinfekcijska pljučnica, napad astme;
• alopecija;
• zabuhlost zaradi zadrževanja tekočine;
• težave z dihanjem;
• nekroza ledvičnega tkiva, vnetje organov fižola;
• v območju injiciranja nastane infiltracija, pojavijo se vnetje in gnojenje tkiv.

Injekcije diklofenaka naj opravi samo zdravstveni delavec. Po injiciranju je pomembno, da spremljate stanje bolnika, takoj se odzovete na pojav negativnih simptomov. V obdobju zdravljenja se pogosto razvije zaviranje reakcij, zaspanost. Iz tega razloga je nezaželeno opravljati travmatično delo, priti za volanom.

Injekcije diklofenaka: cena v lekarni

Povprečni strošek nesteroidnega sredstva s protivnetnim, aktivnim analgetikom, anti-edematoznim delovanjem ustreza vsem kategorijam bolnikov. Nakup diklofenak v paketu številka 5 lahko po ceni od 35 do 60 rubljev. Stroški drugih doznih oblik je tudi nizka: diklofenak gel 5% - 80 rubljev, mazilo 2% - 40 rubljev, tablete št. 20 - 90 rubljev.

Ampule z zdravilom ni mogoče zamrzniti, zdravilo je treba shraniti v prezračevanem prostoru pri sobni temperaturi. Hranite posode z raztopino stran od grelnih naprav v zaprti škatli, da preprečite dolgotrajno izpostavljenost svetlobi.

Analogi

Diklofenak natrij vsebuje druga zdravila kategorije NSAID. Zdravilo nadomesti vertebrolog, nevrolog ali drug ozek specialist. Pomembno je omeniti, da imajo številni pripravki z diklofenakom več farmacevtskih oblik: gel, obliž, tablete, porcije, mazilo, rektalne svečke.

Učinkoviti analogi injekcij diklofenaka:

Naučite se izvajati osnovni kompleks gimnastike za Shishoninov vrat in prednosti vadbe pri osteohondrozi.

Na tej strani so zapisani vzroki za bolečine v hrbtu nad spodnjim delom hrbta in za zdravljenje verjetnih bolezni.

Pojdite na http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html in preberite, kako izbrati pravo ortopedsko blazino za vrat za osteohondrozo.

Ocene

Po injiciranju se analgetski učinek hitro pojavi: po eni uri lahko začutite olajšanje (sestavine tablet začnejo uro ali dve in pol po zaužitju ustaviti bolečino). Pri intramuskularnem dajanju se diklofenak natrij postopoma absorbira, učinek je daljši, zadostuje ena injekcija za en dan (če ga vzamemo peroralno po 6-7 urah, vzamemo drugo tableto, da odpravimo bolečino).

Med negativnimi reakcijami po injekcijah diklofenaka so poročali o slabosti, bolečini v trebuhu, zaspanosti, alergijah, razdražljivosti. Na mestu injiciranja se pogosto počuti pekoč občutek, subkutano tkivo izumre ali nastane absces. Kljub dolgemu seznamu neželenih učinkov se injekcije pogosto uporabljajo za hudo bolečino: zdravilo hitro odpravi nelagodje, aktivno zavira vnetje. Stroški nesteroidnih protivnetnih zdravil niso zadovoljivi.

Video - navodila za uporabo diklofenaka v ampulah:

Diklofenak - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (tablete 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcije (ampule), svečke, mazilo, gel in kapljice za oči) zdravila za zdravljenje vnetij in bolečin pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diklofenak. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi diklofenaka v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, kar pa proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi diklofenaka v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje vnetnih bolezni različnih organov in bolečine pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Diklofenak - deluje protivnetno, analgetično, analgetično in antipiretično. Posredno zaviranje ciklooksigenaze 1 in 2, krši presnovo arahidonske kisline, zmanjšuje količino prostaglandinov v središču vnetja. Pri revmatičnih boleznih protivnetni in analgetični učinek diklofenaka bistveno zmanjša resnost bolečine, jutranjo okorelost, otekanje sklepov, kar izboljša funkcionalno stanje sklepa. Pri poškodbah v pooperativnem obdobju diklofenak zmanjša bolečino in vnetni edem. Kot vsa nesteroidna protivnetna zdravila, ima zdravilo antiagregatuyu aktivnost. Ko se uporablja lokalno, zmanjša otekanje in bolečino pri vnetnih procesih neinfektivne etiologije.

Farmakokinetika

Absorpcija je hitra in popolna, hrana upočasni hitrost absorpcije za 1-4 ure, v farmakokinetiki diklofenaka pa se na podlagi ponavljajoče se uporabe ni prišlo do kopičenja diklofenaka. 65% danega odmerka se izloči v obliki presnovkov preko ledvic; manj kot 1% se izloči nespremenjeno, preostali odmerek se izloči v obliki presnovkov z žolčem.

Indikacije

• Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z revmatoidnim, psoriatičnim, juvenilnim kroničnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom (ankilozirajoči spondilitis), artrozo, protini artritis, burzitis, tendovaginitis. Zdravilo je namenjeno za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.
• Bolečinski sindrom: glavobol (vključno z migreno) in zobobol, lumbago, išias, osalgija, nevralgija, mialgija, artralgija, išias, v primeru raka, sindrom posttravmatske in pooperativne bolečine, ki ga spremlja vnetje.
• Algomenoreja: vnetni procesi v medenici, vključno z adneksitisom.
• Nalezljive in vnetne bolezni zgornjih dihal - organi s hudo bolečino (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa.
• Lokalne poškodbe kit, vezi, mišic in sklepov (za lajšanje bolečin in vnetij pri iztegovanju, zvini, modricah), lokalizirane oblike revmatizma mehkega tkiva (odstranitev bolečine in vnetja).
• V oftalmologiji - neinfekcijski konjunktivitis, posttraumatsko vnetje po prodiranju in neprepustnih ranah zrkla, bolečine pri uporabi eksimerskega laserja, med operacijo odstranitve in vsaditve leče (pred- in pooperativno preprečevanje mioze, cistoidnega edema očesnega živca).

Oblike sprostitve

Obložene tablete, topne v črevesju (25 mg, 50 mg, podaljšane 100 mg).

Sveče 50 mg in 100 mg.

V ampulah injicirajte raztopino za intramuskularno injiciranje 25 mg / ml.

Mazilo za zunanjo uporabo 1%, 2%.

Gel za zunanjo uporabo 1%, 5%.

Kapljice za oko 0,1%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Način odmerjanja se določi individualno na podlagi dokazov in resnosti stanja. Inside, in / m, in / in, rektalno, lokalno (perkutano, vkapanje v veznično vrečko). Največji enkratni odmerek 100 mg.

Notranjost: odrasli - 75-150 mg / dan v več odmerkih; retardne oblike - 1-krat na dan (po potrebi - do 200 mg / dan). Po doseženem kliničnem učinku se odmerek zmanjša na minimalno vzdrževanje. Otrokom, starim 6 let in starejšim, ter mladostnikom se predpisujejo samo tablete običajnega trajanja delovanja po stopnji 2 mg / kg / dan.

Kot začetno zdravljenje (npr. V pooperativnem obdobju, v akutnih stanjih) v / m ali / in. V / m - 75 mg / dan (v hudih primerih 75 mg 2-krat na dan s premorom več ur) za 1-5 dni. V prihodnosti se premikamo k jemanju tablet ali svečk.

Rektalno: 50 mg 1-2 krat dnevno.

Koža: nežno vtrite v kožo 2-4 gele ali mazila 2-4 krat na dan; Po nanosu si umijte roke.

Inhalacija (oblika zdravila, kapljice): v kapljico konjunktive 1 kapljica 1 kapljica 5-krat v 3 urah pred operacijo, takoj po operaciji - 1 kapljica 3-krat, nato 1 kapljica 3-5-krat na dan čas zdravljenja; druge indikacije - 1 kapljica 4-5 krat na dan.

Neželeni učinki

• občutek napihnjenosti;
• driska, slabost, zaprtje, napenjanje;
• peptični ulkus z možnimi zapleti (krvavitev, perforacija);
• gastrointestinalne krvavitve brez razjed;
• bruhanje;
• zlatenica;
• melena, videz krvi v blatu;
• poškodbe požiralnika;
• aftozni stomatitis;
• jetrna nekroza;
• ciroza;
• pankreatitis (vključno s sočasnim hepatitisom);
• holecistopankreatitis;
• kolitis;
• glavobol, omotica;
• motnje spanja, zaspanost;
• depresija, razdražljivost;
• aseptični meningitis (pogosto pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in drugimi sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva);
• krči;
• splošna šibkost;
• tinitus;
• motnje okusa;
• pruritus;
• kožni izpuščaj;
• alopecija;
• urtikarija;
• ekcem;
• toksični dermatitis;
• nefrotski sindrom;
• proteinurija;
• oligurija;
• hematurija;
• anemija (vključno s hemolitično in aplastično anemijo);
• levkopenija;
• trombocitopenija;
• eozinofilija;
• agranulocitoza;
• kašelj;
• bronhospazem;
• visok krvni tlak;
• anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok (običajno se hitro razvije);
• otekanje ustnic in jezika;
• srbenje, eritem, izpuščaj, pekoč občutek pri lokalni uporabi.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili), popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino (ASA) ali druge NSAID (vključno z anamnezo), erozivne in ulcerozne lezije želodca in 12 prstov. črevesje, aktivne gastrointestinalne krvavitve, vnetna črevesna bolezen, hudo jetrno in srčno popuščanje; obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij; huda ledvična odpoved (kreatininski očistek (QA) manj kot 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic, aktivna bolezen jeter, potrjena hiperkalemija, nosečnost (3 trimester), obdobje dojenja, otroci (do 6 let za enterično obložene tablete 25). mg).

Dedna intoleranca za laktozo, oslabljena absorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze.

Previdno. Peptični ulkus in dvanajst dvanajstnika, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, anamneza jetrne bolezni, jetrna porfirija, kronično srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, znatno zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi (tudi po obsežni operaciji), starejši bolniki (vključno s prejemanjem diuretikov, oslabljenih bolnikov in bolnikov z nizko telesno maso), bronhialno astmo, sočasnim dajanjem GCS (vključno s prednizolonom), antikoagulanti (vključno z varfarinom), antitrombocitnimi zdravili ( t vključno s ASK, klopidogrelom), selektivnimi zaviralci prevzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom), ishemično boleznijo srca, cerebrovaskularnimi boleznimi, dislipidemijo / hiperlipidemijo, kronično ledvično insuficienco, 60 ml / min), prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, dolgotrajna uporaba NSAID, alkoholizem, hude somatske bolezni.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabiti v skladu s strogimi indikacijami in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Če je potrebno, je treba prekiniti zdravljenje dojenja med dojenjem.

Posebna navodila

Pri bolnikih z insuficienco jeter (kronični hepatitis, kompenzirana jetrna ciroza) se kinetika in presnova ne razlikujejo od podobnih postopkov pri bolnikih z normalnim delovanjem jeter. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba spremljati delovanje jeter, periferno krvno sliko, test okulistične krvi fekalij.

V obdobju zdravljenja se lahko zmanjša stopnja duševnih in motoričnih reakcij, zato je treba vzdržati vožnje in izvajati druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Interakcije z zdravili

Poveča plazemsko koncentracijo digoksina, metotreksata, litijevih pripravkov in ciklosporina.

Zmanjša učinek diuretikov, v ozadju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkaliemijo; v ozadju antikoagulantov, trombolitikov (alteplaza, streptokinaza, urokinaze) - tveganje za krvavitev (ponavadi iz prebavil).

Zmanjšuje učinek hipotenzivnih in hipnotičnih zdravil.

Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidnih zdravil (krvavitev v prebavnem traktu), toksičnost metotreksata in nefrotoksičnosti ciklosporina.

Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi. Sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.

Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih učinkovin.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina in plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.

Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar poveča nefrotoksičnost.

Sočasna uporaba z etanolom (alkoholom), kolhicinom, kortikotropinom in preparati Hypericum poveča tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.

Diklofenak poveča učinek zdravil, ki povzročajo fotosenzibilizacijo. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo diklofenaka v plazmi in s tem povečajo njeno toksičnost.

Protibakterijska zdravila iz skupine kinolonov - tveganje za napade.

Analogi diklofenaka

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diclomax;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diclonat;
• Dikloran;
• Diclorium;
• Diklofen;
• Diklofenak kalij;
• Diklofenak Natrij;
• Diklofenak Sandoz;
• Diklofenak-AKOS;
• Diklofenak-akre;
• Diklofenak-ratiopharm;
• Diklofenak Long;
• Diklofenakol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natrijev diklofenak;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanofinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak.

Diklofenak v ampulah - potek zdravljenja, navodila za uporabo in pregledi

Pripravki iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (skrajšano NSAID) vplivajo na encim, ki je ključen pri pretvorbi arahidonske kisline v človeško telo. Cikloksigenaza pretvori to kislino v levkotriene in druge snovi, ki posredujejo vnetje.

Poleg tega te snovi povzročajo bolečino. Diklofenak v injekcijah, mazilih in tabletah ima protivnetni in analgetičen (analgetičen) učinek, zato se uporablja pri nevroloških in revmatoloških boleznih.

Oblika sproščanja in sestava zdravila Diklofenak

Ta članek obravnava značilnosti zdravila za injiciranje. Sestava ene ampule diklofenaka 25 ali 75 mg natrijevega diklofenaka (soli), raztopljenega v alkoholu in vodi za injekcije.

Poleg diklofenaka za injiciranje (v ampulah) pri zdravljenju uporabite obliko zdravila v obliki tablet, svečke (rektalne svečke), mazila in gele. To so zdravila s to spojino v sestavi topikalnih mazil in krem, svečk, pa tudi sistemskih zdravil, ki vključujejo injekcije diklofenaka.

Diklofenak: navodila za uporabo

Za pravilno uporabo tega ali tistega zdravila, še posebej, če ga morate uporabljati sami, brez nasveta svojega zdravnika, morate prebrati navodila za uporabo.

Prikazane so indikacije, kontraindikacije, odmerjanje zdravil in druge pomembne lastnosti. Kljub temu pa je nevarno, da to zdravilo uporabljate sami zaradi nevarnosti intolerance, razvoja razjed v kontekstu gastropatije, povezane z NSAID.

Zgodbe naših bralcev!
"Zdravo sem ozdravila. Pretekla sta 2 meseca, odkar sem pozabila na bolečine v hrbtu. Oh, kako sem trpela, boleča hrbet in kolena, res nisem mogla normalno hoditi. Kolikokrat sem hodila v poliklinike, toda predpisane so bile le drage tablete in mazila, ki jih ni bilo mogoče uporabiti.

In zdaj je šel sedmi teden, saj hrbtni sklepi niso malo moteni, čez dan grem na delo na dacho in hodim 3 km od avtobusa, zato grem zlahka! Vse zahvaljujoč temu članku. Vsakdo, ki ima bolečine v hrbtu, je treba prebrati! "

Značilnosti sestave in farmakološko delovanje zdravila

Sestava ene ampule diklofenaka je že opisana. Poleg natrijeve soli v sestavi so topila - benzilalkohol in injekcijska voda. Kot lahko vidite, v sestavi zdravila skoraj ni pomožnih spojin.

Diklofenak se nanaša na protivnetna zdravila iz kategorije NSAID. V primerjavi z drugimi zdravili te skupine ima diklofenak sredino za ulcerogene, kardiotoksične učinke in učinke na proces vnetja in bolečine.

Druga zdravila - Ibuprofen, Aertal, Acetilsalicilna kislina - imajo močan protivnetni učinek, medtem ko zelo močno delujejo na želodčno sluznico z nastankom razjed, ali pa se terapevtski učinek slabo izvaja, razjede pa nastajajo zelo redko in z močnim presežkom terapevtskega odmerka. Več si preberite tukaj: Navodila za uporabo ibuprofena.

Indikacije za uporabo diklofenaka

Glede na široko paleto zdravilnih lastnosti tega zdravila, se lahko diklofenak uporablja za številne bolezni sklepov in nevrološke bolezni. Poleg tega, da zdravilo dobro lajša bolečine, zmanjšuje oteklino, otekanje sklepov, vdihavanje (pritrditev vezi na kosti), vezi.

V kakšnih akutnih situacijah se uporablja diklofenak (injekcije)?

• Napad jajčnega artritisa (kolhicin se uporablja v tujini, se ne proizvaja v Rusiji, zato je najučinkovitejše zdravilo za lajšanje bolečin pri protinu Diklofenak);
• Poslabšanje osteohondroze hrbtenice;
• Revmatoidni artritis;
• Poškodbe ligamentov, mišic, kit. Kaj je tendinozna tetiva, preberite tukaj.
  

• Deformiranje osteoartritisa (s to boleznijo, diklofenak ne le anestezira in odpravlja sinovitis, temveč tudi preprečuje uničevanje hrustanca in podlage kosti);
• Revmatoidne lezije v sklepih roke, stopala;
• Spondylopathy (poškodbe sklepov hrbtenice), vključno s seronegativnim spondilitisom (s psoriatičnimi lezijami, ankilozirajočim spondilitisom, reaktivnim artritisom z okužbami sečnice, gastrointestinalnim traktom);
• Polimialgija.

Bolečine in krča v hrbtu skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja, celo invalidnost.

Ljudje, ki so se naučili iz grenkih izkušenj, uporabljajo naravna zdravila, ki jih ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov.

Kontraindikacije za zdravilo

Najnevarnejši neželeni učinek je krvavitev iz razjede želodca ali dvanajstnika. Zato so na prvem mestu med kontraindikacijami za jemanje diklofenaka želodčne bolezni (gastritis, peptični ulkus).

Tudi:

1. Aspirinska astma (bronhospazem kot odziv na jemanje NSAID).
2. Patologija želodca in dvanajstnika.
3. Nosečnost
4. Dojenje.
5. Otroci do 12-13 let.
6. Spremembe slike rdeče krvi.
7. Kolitis

Odmerjanje in ravnanje z ampulo

Odmerek zdravila je 75 mg na samem začetku zdravljenja. To pomeni, da je za prvo intramuskularno injiciranje zdravila dovolj 1 ampula. Da bi dosegli najbolj popoln učinek terapije, morate uporabiti višji odmerek. Največji dnevni odmerek zdravila - 150 mg - vsebina 3 ampule diklofenaka.

Kljub temu mora zdravnik izbirati količino zdravila posebej za vsak posamezen primer bolezni. Navsezadnje je gastropatija neizogibna, kadar je odmerek presežen na podlagi nagnjenosti (gastritis, razjede ali erozijske lezije).

Kako narediti injekcijo?

Prvi odmerek zdravila za hiter začetek učinkovanja v akutni situaciji mora biti v obliki intramuskularne injekcije. Pravilno narediti strel v mišice lahko, po izbiri pravega mesta za injiciranje igle. Bolje je, če je to glutealna regija, in sicer njen zgornji stranski kvadrant.

Brizgo je treba izbrati pravilno: to je 5-miligramska injekcijska brizga z dolgo iglo. Uporaba krajše igle in brizge z manjšo prostornino lahko povzroči, da snov ne pade v mišico, ampak v podkožno tkivo. Lahko je v najboljšem primeru hematom, nekroza - v najslabšem primeru.

Da bi se izognili zapletom (hematom, okužba), morate vsak dan prskati v različne zadnjice. Za pravilen učinek zdravila Diklofenak morate po injekcijah uporabiti cikel tablet (npr. Diclof).

Potek zdravljenja

Za popolno zdravljenje morate diklofenak vbrizgati 5-7 dni. Toda po tem obdobju je potreben postopen prehod na obliko tablet NSAID. Splošni potek zdravljenja je 14-21 dni.

Neželeni učinek

Čim večji je odmerek, več je alergičen na telo, večja je verjetnost, da se bodo pojavili neželeni učinki. Pojavijo se lahko pri vsakem sistemu človeških organov.

Pogosteje je prizadet prebavni trakt. Navsezadnje je moteno delovanje tako encima cikloksigenaze-1, ki je odgovoren za vnetje, kot tudi cikloksigenaze-2, ki je zaščita želodca pred kislinsko agresijo. Pri uporabi injekcij diklofenaka na podlagi kronične patologije želodca ali dvanajstnika se zmanjša zaščita želodčne sluznice, zmanjša količina parietalnih bikarbonatov.

Vse to se uresničuje z razvojem prve erozivne napake, ki se kaže v plitkem uničenju sluznice (do mišične plasti submukoznega sloja). Potem je možna razjeda, včasih celo zapletena (krvavitev, malignost, stenoza).

Katere druge neželene učinke želodca dajejo injekcije diklofenaka?

• Bruhanje;
• Zmanjšan apetit;
• Bolečine v trebuhu;
• Slabost;
• Bloating;

Osrednji živčni sistem je tudi dovzeten za razvoj različnih neželenih učinkov z injekcijami diklofenaka. Kljub temu, da niso specifični, se ti simptomi pogosto pojavljajo z neskladnostjo s priporočenimi odmerki, časom uporabe.

Na primer:

• Migrena
• Vestibulopatija.
• Meningitis
• Disomnija.
• Astenizacija.
• Nevroza in nevrozo podobna stanja.

Kot vsako drugo zdravilo lahko diklofenak povzroči alergijske reakcije. To je lahko kožna reakcija in reakcija v obliki bronhospazma (zadušitve).

Naslednje so glavne kožne manifestacije neželenih učinkov zaradi uporabe diklofenaka v injekcijah:

• Eritem (rdečina) kože;
• Netoleranca proti soncu;
• Dermatitis;
• Alergijski ekcem;
• Layel, Stephen-Johnsonov sindrom (toksikoderma), ki se razvije pri novorojenčkih.

Krvna slika se lahko spremeni. To je lahko zmanjšanje ravni hemoglobina (anemični sindrom), zatiranje vseh drugih kalčkov tvorbe krvi z razvojem trombocitopenije, levkocitopenije, nevtropenije.

Kot lokalni zapleti se na območju zadnjice, stegna ali abscesa teh območij razvije infiltrat. Najpogosteje se pojavijo takrat, ko se ne upošteva tehnika injiciranja. Možen je tudi razvoj nekroze tkiva (podkožnega tkiva).

Pojav prevelikega odmerka, njegovo zdravljenje

Če presežete dnevni ali enkratni odmerek, je možno preveliko odmerjanje diklofenaka. Pojavi se lahko poleg motenj prebavnega sistema (bruhanje, bolečine v trebuhu, krvavitve), motnje centralnega živčnega sistema (glavobol, vestibulopatija), ledvični sindromi (urinski sindrom, nefrotski in nefritski sindrom, okvara ledvične funkcije).

Zdravljenje prevelikega odmerjanja NSAID se obravnava takole: t

1. Prekliči diklofenak.
2. Izpiranje želodca.
3. V primeru želodčne lezije je treba začeti jemati intravensko zaviralce protonske črpalke - Nexium, Lansoprazole in Suhlhex.
4. Ko krči - antikonvulzivi.

Uporaba diklofenaka med nosečnostjo

Ko govorimo o ampulah z diklofenakom med nosečnostjo ali dojenjem, moramo jasno razumeti, da so nesteroidna protivnetna zdravila teratogena sredstva za prihodnji plod. Zato je uporaba injekcij s tem zdravilom nevarna in kontraindicirana.

Mazila, geli, tablete in druge dozirne oblike z diklofenakom prodrejo tudi v sistemski krvni obtok, tudi skozi placentno pregrado. Zato se te oblike, kot so injekcije, ne smejo uporabljati za zdravljenje nosečnic.

Funkcije aplikacije

Diklofenak natrij se ne uporablja za zdravljenje nosečih in doječih žensk, kot je bilo že omenjeno. Poleg tega se morajo osebe z zapleteno zgodovino razjede vzdržati jemanja neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil, to je diklofenaka. V tem primeru je treba uporabiti bolj selektivna sredstva - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Da bi izključili razvoj agranulocitoze in drugih odstopanj v krvni sliki, je potrebno spremljati krvne parametre (in bele in rdeče kazalnike krvi).

Druga pomembna točka, ki jo je treba omeniti za tiste, ki želijo biti zdravljeni z diklofenakom, je vožnja avtomobila. Pri uporabi NSAID lahko povzroči počasno reakcijo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in druge vrste interakcij

Da bi lahko uspešno kombinirali vnos diklofenaka z drugimi zdravili za zdravljenje drugih povezanih bolezni, morate vedeti, kako bodo skupaj uporabljena zdravila medsebojno vplivala. Obstajajo zdravila, katerih uporaba skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili povečuje njihov učinek s povečanjem koncentracije v bioloških tekočinah. Odmerek teh zdravil je treba zmanjšati, da se izognemo toksičnim manifestacijam z injekcijami diklofenaka.

Te vključujejo:

• Srčni glikozidi (strofantin, digoksin);
• Antidepresivi (litijevi pripravki);
• Spironolakton, veroshpiron in insura-kalijev diuretik (z večjim odmerkom, možen je hiperkalium, kar je nevarna asistolija - srčni zastoj);
• Drugi NSAIDs - razvoj stranskih učinkov.

• Zaviralci angiotenzinske konvertaze - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Drugi antihipertenzivi.

Splošni pregledi zdravila

Kaj pravijo bolniki o uporabi injekcij diklofenaka? Navsezadnje je to najverjetneje najpogostejše zdravilo za zdravljenje vnetne bolečine z lumbagom (osteohondroza), bolečine v hrbtu, v zadnji strani nog (lumbodija-išias), s sklepnim sindromom kot delom poškodb pri osteoartritisu, psoriazi, protinu, reaktivnem artritisu.

Večina bolnikov, zdravljenih z diklofenakom, trdi, da se učinek uporabe injekcij hitro razvije - bolečina se po pol ure zniža.

Največji učinek se začne opaziti po nekaj urah.

Učinek z uvedbo zdravila enkrat, kot pravijo tisti, ki so že uporabljali injekcije diklofenaka, ne traja več kot 8 ur, tako da če shranite bolečino, morate ponovno vnesti zdravilo.

Pogost zaplet injekcije injekcije v mišico je razvoj infiltracije. Veliko bolnikov se lahko izogne ​​razvoju abscesa tako, da 2 minuti lokalno nanese led na mesto injiciranja.

Ogrevalna blazina bo kljub splošni iluziji prispevala k širjenju okužbe in pojavu abscesa.

Pogosto se pojavijo bruhanje, driska ali bolečine v trebuhu. Pri sočasni uporabi omeprazola se je mnogim bolnikom uspelo izogniti tem pojavom.

Analogi diklofenaka v ampulah

Zdravila, ki lahko nadomestijo injiciranje diklofenaka za zdravljenje revmatoloških in nevroloških bolezni. Znan analog s chondroprotective učinek - Movalis, ki temelji na drugi nesteroidni protivnetno sredstvo - meloksikam.

To zdravilo je za razliko od diklofenaka praktično neškodljivo za želodec in dvanajstnik. Vendar pa je njegov učinek na manifestacije vnetja (otekanje, bolečina, togost med gibanjem) opazno manj kot učinek diklofenaka.

Edina slaba stran uporabe Movalisa je njegova visoka cena. Toda z osteoartritisom za lajšanje bolečin, zmanjšanje bolečine je to zdravilo bolj indicirano, saj hrustanec ni podvržen nadaljnjemu uničenju. Bolniki s sočasno patologijo kardiovaskularnega sistema je to zdravilo nevarno v smislu možnih trombotičnih zapletov.

Naklofen je naslednji analog Diclofenac natrija za intramuskularno dajanje. Njegova ugodna razlika od prvotne je daljši terapevtski učinek, ker se absorbira malo dlje. Vendar je to zdravilo nekoliko dražje od natrijevega diklofenaka.

Bolečine in krča v hrbtu skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja, celo invalidnost.

Ljudje, ki so se naučili iz grenkih izkušenj, uporabljajo naravna zdravila, ki jih ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov.

Diklofenak: navodila za uporabo tablet in mazila

Veliko ljudi, zlasti starejših, se dobro zaveda diklofenaka. Konec koncev, to orodje je namenjeno za zdravljenje vnetja in lajšanje bolečin v sklepih in mišicah, ki se pogosto občutijo v starosti. Tudi tisti ljudje, ki ne vedo, kakšne droge, najverjetneje, še vedno uporabljajo diklofenak, vendar pod drugačno trgovsko ime.

V Rusiji je diklofenak vključen v seznam bistvenih zdravil. Razlog za to je močan protivnetni učinek zdravila. Ta dejavnik je skupaj z nizko ceno diklofenaka zelo razširil. Zdravilo je na voljo v lekarnah brez recepta.

Opis in načelo delovanja

Drog je prvič uvedla švicarska farmacevtska družba Novartis leta 1973 in je od takrat postala priljubljena kot ena najučinkovitejših nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Glede na kemijsko strukturo zdravilne učinkovine zdravilo sodi v derivate ocetne kisline. Njegovo natančno ime je 2- (2,6-dikloroanilin) ​​fenilocetna kislina. Zdravila vsebujejo natrijevo sol te kisline, diklofenak natrij.

Za diklofenak so značilne tri vrste delovanja:

• Anti vnetna
• Antipiretik
• Lajšanje bolečin

Zlasti močni so protivnetne lastnosti diklofenaka. Njegov antipiretični učinek je tudi dovolj močan. Pogosto zdravilo pomaga, kadar ni drugih sredstev. Diklofenak lahko odstranimo in bolečino, čeprav njegov analgetski učinek ni tako močan, zato je zdravilo bolj primerno za lajšanje bolečinskega sindroma šibke in srednje močne.

Foto: Afrika Studio / Shutterstock.com

Mehanizem delovanja diklofenaka temelji na dejstvu, da zavira sintezo prostaglandinov in ciklooksigenaze - snovi, ki imajo pomembno vlogo v procesih vnetja. Posledično se zmanjšajo takšni neprijetni znaki vnetja, kot so bolečina in oteklina. Prav tako ima zdravilo sposobnost uravnavanja imunosti. Pri dolgotrajni uporabi so očitne antialergijske lastnosti diklofenaka. Po zaužitju tablet se učinkovina hitro absorbira v krvno plazmo in od tam vstopi v sinovialno tekočino v sklepih.

Dozirne oblike

Glavne dozirne oblike diklofenaka so tablete in mazilo. Prav tako so na voljo rektalne svečke, gel, kapljice za oči, raztopine za injekcije in infuzije.

Obstajata dve vrsti tablet - običajno, enterično prevlečeno in tablete s podaljšanim delovanjem (retard), filmsko obložene. Tablete s podaljšanim delovanjem počasi sproščajo zdravilno učinkovino in tako zagotavljajo njeno potrebno terapevtsko koncentracijo v krvi. Največja koncentracija snovi v krvni plazmi pri jemanju konvencionalnih tablet je dosežena po 2 urah, po zaužitju tablet pa po 4 urah, obe vrsti tablet pa sta opremljeni z opombo, v kateri so navedene njihove značilnosti in navodila za uporabo.

Eterične tablete imajo dve možnosti za odmerjanje glavne snovi - 25 in 50 mg. Tudi v tabletah, poleg aktivne snovi, obstaja kar nekaj pomožnih:

• laktozo
• saharoze
• povidon
• krompirjev škrob
• stearinske kisline

Retardne tablete imajo odmerek 100 mg. Pomožne snovi, vključene v njihovo sestavo: t

• hipromeloza
• gietelloza
• Kollidon SR
• natrijevega alginata
• magnezijev stearat
• Collicut MAE 100 R
• povidon
• smukec
• propilen glikol
• titanov dioksid
• železov oksid

Mazilo ima lahko dve možnosti odmerjanja - 10 mg in 20 mg zdravilne učinkovine na 1 g. Preostale snovi, ki sestavljajo mazilo:

• polietilen oksid-400
• polietilen oksid 1500
• dimeksid
• 1,2-propilen glikol

Raztopina za injiciranje je na voljo v ampulah po 3 ml in vsebuje 25 mg zdravilne učinkovine v 1 ml. Tudi v raztopini so voda, natrijev hidroksid, benzil alkohol, propilenglikol, manitol.

Indikacije

Tablete diklofenaka so namenjene predvsem lajšanju simptomov vnetnih procesov pri boleznih mišično-skeletnega sistema. Te vključujejo:

• artritis različne narave
• revmatoidno poškodbo mehkih tkiv
• osteoartritis
• bursitis
• osteohondroza
• medvretenčne diske

Zdravilo se uspešno uporablja za lajšanje zmerne ali šibke bolečine pri:

• nevralgijo
• mialgijo
• proktitis
• migrena
• glavobol
• zobobol
• pooperativna bolečina
• poškodb

Zdravilo se uporablja tudi za:

• medenični vnetni procesi
• algomenoreja
• kompleksna terapija infekcijskih bolezni dihal

Diklofenak posnetki so indicirani za:

• poslabšanje osteohondroze
• radikulitis
• artritis
• reumatske lezije organov kardiovaskularnega sistema in oči
• akutni otitis in sinus
• pooperativna in posttravmatska bolečina
• konjunktivitis
• akutna protina

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Mazilo je namenjeno za zunanjo uporabo in prodre skozi tkiva blizu površine kože hitreje kot druge oblike. Mazilo lahko lajša otekanje sklepov, poveča njihovo mobilnost in lajša bolečine. Poleg tega se pri uporabi mazila zmanjša tveganje neželenih učinkov, povezanih s prevelikim odmerjanjem zdravila.

Mazilo se priporoča za uporabo z:

• poškodbe mehkih tkiv
• bolečine v mišicah
• Bolečine, ki jih povzročajo zvini, poškodbe vezi, motnje, modrice
• artritis
• revmatične poškodbe kože in mehkih tkiv

Upoštevati je treba, da zdravilo, tako kot druga protivnetna in zdravila proti bolečinam, ne ozdravi vzrokov bolezni, temveč le odpravlja njihove najbolj neprijetne simptome. Diklofenak je zato priporočljivo uporabljati le kot eno od sredstev za kompleksno zdravljenje.

Kontraindikacije

Pri dojenju ne smete jemati Diklofenaka. Zdravila ni mogoče jemati v pozni nosečnosti (v tretjem trimesečju). Ta prepoved velja za zunanje oblike - mazilo in gel. Za to obstaja več razlogov. Prvič, zdravilo slabi kontraktilnost maternice, ki lahko podaljša proces poroda. Drugič, lahko poveča krvavitve med porodom.

Prepoved uporabe zdravila med dojenjem je povezana s sposobnostjo, da prodre v materino mleko. Uporaba mazila in gela med dojenjem je možna, vendar je treba zdravljenje z Diklofenakom v tem primeru izvesti pod nadzorom zdravnika.

Foto: Fuller Photography / Shutterstock.com

Zdravilo ima negativen učinek na plodnost, zato ne uporabljajte zdravila Diklofenak pri ženskah, ki želijo zanositi ali trpijo za neplodnostjo.

Prav tako ne jemljite zdravila Diclofenac z: t

• hude patologije jeter in ledvic
• želodčne in črevesne razjede
• krvavitve iz prebavil
• bronhialna astma
• posamezne nestrpnosti do komponent
• krvavitev in motnje hemostaze
• srčno popuščanje
• bolezni perifernih arterij
• bolezni srca in ožilja
• mlajših od 6 let

Previdno in pod nadzorom zdravnika se zdravilo jemlje s:

• diabetes
• starejših od 65 let
• visok holesterol v krvi
• ledvične in jetrne motnje
• anemijo
• patologije vezivnega tkiva
• hipertenzija
• zgodnja nosečnost (1. in 2. trimesečje)
• hipertermija pri otrocih

Pri zdravljenju z mazilom ali gelom se ne smejo nanašati na poškodovano kožo. Paziti je treba, da te dozirne oblike ne bodo padle tako na odprte rane kot na oči.

Navodila za uporabo

Pri posttraumatskem in pooperativnem edemu lahko bolnik zdravilo vzame brez posvetovanja z zdravnikom. V drugih primerih lahko zdravilo jemlje le po zdravniškem receptu. Ne uporabljajte zdravila Diklofenak, ker ima številne neželene učinke in kontraindikacije, še posebej močno izraženo med daljšim zdravljenjem.

Tablete

Hrana upočasni absorpcijo zdravila, vendar je ne moti. Če potrebujete najhitrejši možni učinek zdravila, morate tableto vzeti pol ure pred obroki. V nasprotnem primeru je treba tablete jemati med ali po obroku. Tableto je treba pogoltniti brez žvečenja in sprati z vodo.

Odraslim in otrokom, starejšim od 15 let, je priporočljivo, da jemljejo 25-50 mg tablete 2-3 krat dnevno. Največji dnevni vnos za odrasle je 150 mg. Pri daljšem zdravljenju in v blagih primerih se lahko odmerek zmanjša na 75 mg.

Pri tabletah z retardiranjem je optimalni dnevni vnos 100 mg. Vzame se takoj, kot ena tabletka. Potek zdravljenja s tabletami ne sme presegati dveh tednov.

Pri otrocih, ki tehtajo več kot 25 kg, je zdravilo predpisano glede na telesno težo. Odmerek se izračuna individualno, odvisno od bolezni in starosti. Priporočeni odmerek je 0,5-2 mg / kg. Pri zdravljenju revmatoidnega artritisa se lahko odmerek poveča na 3 mg / kg. Otrokom 50 mg tablete ni priporočljivo dajati.

Treba je rahlo trljati tanko plast mazila v prizadeto območje 3-4 krat na dan. Enkratni odmerek je 2-4 g, največji dnevni odmerek je 8 g. Za otroke do 12. leta starosti enkratni odmerek ne sme preseči 2 g, število postopkov na dan pa ne sme biti večje od dveh.

Injekcije

Ne glede na to, kako učinkovite so tablete in mazilo diklofenaka, so pogosto intramuskularne injekcije najboljši ali celo edini način za ustavitev bolnikovega akutnega stanja in dostavo zdravila na mesto vnetja. V tem primeru je treba opraviti zdravljenje z injekcijami diklofenaka. Poleg tega z injekcijami zdravilo hitreje vstopa v krvni obtok, kar poveča njegovo hitrost delovanja. Običajno pri intramuskularnem dajanju se učinek začne čutiti že po 20-30 minutah. Hkrati se skupno trajanje delovanja ne zmanjša.

Injekcije potekajo na področje zadnjice. Odmerek za eno injekcijo je 25-75 mg, injekcije je treba opraviti 2-3 krat na dan. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 150 mg. Če se hkrati z injekcijami vzamejo druge dozirne oblike, jih je treba upoštevati, tako da skupni odmerek ne preseže te številke.

Potek injekcij je treba izvesti v 2 dneh. V nekaterih primerih se to obdobje lahko podaljša na 7 dni. Če je po tem potrebno opraviti dodatno zdravljenje, se lahko nadaljuje s pomočjo tablet.

Neželeni učinki

Na delu prebavnega trakta takšne pojave, kot so:

Redko lahko opazimo hepatitis, želodčno krvavitev.

Z vidika osrednjega živčnega sistema lahko opazimo:

• glavobol
• nespečnost
• zaspanost
• omotica
• tresenje
• depresije
• motnje vida

Včasih so možne dermatološke reakcije:

Lahko se pojavi tudi odpoved ledvic, anemija, hipotenzija ali hipertenzija, menstrualne motnje. Glede na nedavne študije dolgoročno zdravljenje s pripravki diklofenaka poveča tveganje za srčni napad za 40%. Zato se dolgoročno zdravljenje z drogami lahko izvaja le, če ni alternativ.

Interakcije z zdravili

Uporaba diklofenaka z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in antikoagulanti ni priporočljiva, saj lahko to poveča tveganje za neželene učinke, zlasti krvavitve. Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi. Paracetamol poveča nefrotoksični učinek diklofenaka.

Zdravilo slabi učinek antihipertenzivov, hipnotikov in hipoglikemikov. Pri sočasni uporabi kinolonovih antibiotikov se lahko pojavijo epileptični napadi. Če ga jemljete sočasno z diuretiki, lahko prispeva k oslabitvi njihovega delovanja ali kopičenju kalija v krvi.

Analogi

Na trgu lahko najdete veliko zdravil, kjer je aktivna sestavina diklofenak. Med tablete so Ortofen, Voltaren, Naklofen. Druga mazila z diklofenakom vključujejo Voltarenovo mazilo. Vendar Voltaren kot tuja droga nima enako dostopne cene.

Drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil - meloksikam, Nise, Ketonal, Naproxen, Butadione, Indomethacin lahko štejejo za posredne analoge diklofenaka. Vendar pa je njihovo delovanje nekoliko drugačno od delovanja zdravila, druga pa ima seznam kontraindikacij. Zato je ne bodo mogli vedno nadomestiti.