Nesteroidna protivnetna zdravila: seznam in cene

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID, NSAID) so zdravila, ki imajo analgetično (analgetično), antipiretično in protivnetno delovanje.

Mehanizem njihovega delovanja temelji na blokiranju določenih encimov (COX, ciklooksigenaza), ki so odgovorni za proizvodnjo prostaglandinov - kemikalij, ki prispevajo k vnetju, vročini, bolečinam.

Beseda "nesteroidna", ki je vsebovana v imenu skupine zdravil, poudarja dejstvo, da zdravila te skupine niso sintetični analogi steroidnih hormonov - močna hormonska protivnetna zdravila.

Najbolj znani predstavniki NSAID: aspirin, ibuprofen, diklofenak.

Kako delujejo NSAID?

Če se analgetiki borijo neposredno z bolečino, NSAID zmanjšajo tako neprijetne simptome bolezni: bolečino in vnetje. Večina zdravil v tej skupini so neselektivni zaviralci encima ciklooksigenaze, ki zavirajo učinek obeh njegovih izooblik (sort) - COX-1 in COX-2.

Ciklo-oksigenaza je odgovorna za proizvodnjo prostaglandinov in tromboksana iz arahidonske kisline, ki je nato pridobljena iz fosfolipidov celične membrane z encimom fosfolipazo A2. Prostaglandini so med drugim posredniki in regulatorji v razvoju vnetja. Ta mehanizem je odkril John Wayne, ki je kasneje prejel Nobelovo nagrado za svoje odkritje.

Kdaj so predpisana ta zdravila?

NSAID se praviloma uporablja za zdravljenje akutnega ali kroničnega vnetja, ki ga spremlja bolečina. Nesteroidna protivnetna zdravila so še posebej priljubljena pri zdravljenju sklepov.

Naštejemo bolezni, za katere so predpisana ta zdravila:

akutna protina;
dismenoreja (menstrualna bolečina);
bolečine v kosteh, ki jih povzročajo metastaze;
pooperativna bolečina;
vročina (zvišana telesna temperatura);
črevesna obstrukcija;
ledvična kolika;
zmerna bolečina zaradi vnetja ali poškodbe mehkih tkiv;
osteohondroza;
bolečine v hrbtu;
glavobol;
migrena;
artroza;
revmatoidni artritis;
bolečine pri Parkinsonovi bolezni.

NSAID-i so kontraindicirani pri erozijskih in ulceroznih lezijah prebavil, zlasti v akutni fazi, hudih motnjah delovanja jeter in ledvic, citopenijah, idiosinkraziji in nosečnosti. Pri bolnikih z bronhialno astmo in osebami, ki so predhodno odkrile neželene učinke pri jemanju drugih NSAID, jih je treba skrbno predpisati.

Seznam pogostih nesteroidnih protivnetnih zdravil za zdravljenje sklepov

Naštejemo najbolj znane in učinkovite NSAID, ki se uporabljajo za zdravljenje sklepov in drugih bolezni, kadar so potrebni protivnetni in antipiretični učinki:

Nekatera zdravila so šibkejša, ne tako agresivna, druga pa so namenjena akutni artrozi, kadar je nujna nujna intervencija za ustavitev nevarnih procesov v telesu.

Kakšna je prednost nove generacije NSAID

Neželeni učinki se pojavijo pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil (na primer pri zdravljenju osteohondroze) in obsegajo poraz sluznice želodca in dvanajstnika z nastankom razjed in krvavitvijo. To pomanjkanje neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil je privedlo do razvoja zdravil nove generacije, ki blokirajo samo COX-2 (vnetni encim) in ne vplivajo na delovanje COX-1 (zaščitnega encima).

Tako so zdravila nove generacije praktično brez ulcerogenih stranskih učinkov (poškodbe sluznice organov prebavnega trakta), povezane s podaljšano uporabo neselektivnih NSAID, vendar povečujejo tveganje za trombotične zaplete.

Med pomanjkljivostmi nove generacije zdravil je mogoče opozoriti le na njihovo visoko ceno, zaradi česar je veliko ljudi nedostopno.

NSAIDs nove generacije: seznam in cene

Kaj je to? Nesteroidna protivnetna zdravila nove generacije delujejo veliko bolj selektivno, bolj zavirajo COX-2, COX-1 pa ostaja praktično nedotaknjen. To pojasnjuje relativno visoko učinkovitost zdravila, ki je v kombinaciji z minimalno količino neželenih učinkov.

Seznam priljubljenih in učinkovitih nesteroidnih protivnetnih zdravil nove generacije:

Movalis Ima antipiretično, dobro izraženo analgetično in protivnetno delovanje. Glavna prednost tega orodja je, da ga z rednim nadzorom zdravnika lahko vzamete precej dolgo. Meloksikam je na voljo v obliki raztopine za intramuskularne injekcije, tablete, svečke in mazila. Tablete meloksikama (movalis) so zelo primerne, ker imajo dolgotrajno delovanje in je dovolj, da vzamete eno tableto čez dan. Movalis, ki vsebuje 20 tablet po 15 mg, stane 650-850 rubljev.
Ksefokam. Zdravilo, ustvarjeno na osnovi lornoksikama. Njegova posebnost je dejstvo, da ima visoko sposobnost lajšanja bolečin. V skladu s tem parametrom ustreza morfinu, ni pa zasvojenost in nima opiatnega učinka na centralni živčni sistem. Ksefokam, ki vsebuje 30 tablet po 4 mg stane 350-450 rubljev.
Celekoksib. To zdravilo zelo olajša bolnikovo stanje pri osteohondrozi, artrozi in drugih boleznih, dobro lajša bolečinski sindrom in se učinkovito bori z vnetjem. Celekoksib ima minimalen ali noben stranski učinek na prebavni sistem. Cena 400-600 rubljev.
Nimesulid. Uporablja se z velikim uspehom pri zdravljenju hrbtenice hrbtenice, artritisa itd. Odstrani vnetje, hiperemijo, normalizira temperaturo. Uporaba nimesulida hitro vodi v zmanjšanje bolečine in izboljšanje mobilnosti. Uporablja se tudi kot mazilo za nanašanje na problematično področje. Nimesulid, ki vsebuje 20 tablet po 100 mg, stane 120-160 rubljev.

Zato v primerih, ko ni potrebna dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, se uporabljajo zdravila starejše generacije. Vendar je to v nekaterih primerih preprosto prisilna situacija, saj si malo ljudi lahko privošči potek zdravljenja s takšnim zdravilom.

Razvrstitev

Kako se razvrščajo nesteroidna protivnetna zdravila in kaj je to? Po kemičnem poreklu so ta zdravila kisli in nekislinski derivati.

Oksikam - piroksikam, meloksikam;
NSAIDi na osnovi indo-ocetne kisline - indometacin, etodolak, sulindak;
Na osnovi propionske kisline - ketoprofena, ibuprofena;
Salicipati (na osnovi salicilne kisline) - aspirin, diflunisal;
Derivati fenilocetne kisline - diklofenak, aceklofenak;
Pirazolidini (pirazolonska kislina) - Analginum, natrijev metamizol, fenilbutazon.

Alkanones;
Sulfonamidni derivati.

Tudi nesteroidna zdravila se razlikujejo po vrsti in intenzivnosti izpostavljenosti - analgetik, protivnetno, skupaj.

Učinkovitost srednjega odmerka

Moč protivnetnega učinka srednjih odmerkov nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko razvrstimo v naslednjem zaporedju (na vrhu so najmočnejši):

Indometacin;
Flurbiprofen;
Diklofenak Natrij;
Piroxicam;
Ketoprofen;
Naproxen;
Ibuprofen;
Amidopin;
Aspirin.

Na analgetski učinek srednje doze NSAID lahko uredimo v naslednjem zaporedju:

Ketorolak;
Ketoprofen;
Diklofenak Natrij;
Indometacin;
Flurbiprofen;
Amidopin;
Piroxicam;
Naproxen;
Ibuprofen;
Aspirin.

Praviloma se navedena zdravila uporabljajo za akutne in kronične bolezni, ki jih spremlja bolečina in vnetje. Najpogosteje so nesteroidna protivnetna zdravila predpisana za lajšanje bolečin in zdravljenje sklepov: artritis, artroza, poškodbe itd.

Redko se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečin zaradi glavobolov in migren, dismenoreje, pooperativne bolečine, ledvične kolike itd. Zaradi zaviralnega učinka na sintezo prostaglandinov imajo ta zdravila tudi antipiretične učinke.

Kakšen odmerek izbrati?

Vsakemu novemu bolniku za tega bolnika je treba najprej predpisati najmanjši odmerek. Z dobro toleranco v 2-3 dneh povečati dnevni odmerek.

Terapevtske doze nesteroidnih protivnetnih zdravil so v širokem razponu, v zadnjih letih pa se pojavlja tendenca povečanja enkratnih in dnevnih odmerkov zdravil, za katere je značilna najboljša toleranca (naproksen, ibuprofen), pri čemer se ohranjajo omejitve glede najvišjih odmerkov aspirina, indometacina, fenilbutazona, piroksikama. Pri nekaterih bolnikih se terapevtski učinek doseže le pri zelo visokih odmerkih NSAID.

Neželeni učinki

Dolgotrajna uporaba protivnetnih zdravil v velikih odmerkih lahko povzroči:

Motnje živčnega sistema - spremembe razpoloženja, zmedenost, omotica, letargija, tinitus, glavobol, zamegljen vid;
Spremembe v delovanju srca in krvnih žil - srčni utrip, zvišan krvni tlak, otekanje.
Gastritis, razjede, perforacija, gastrointestinalne krvavitve, dispeptične motnje, spremembe v delovanju jeter s povečanjem jetrnih encimov;
Alergijske reakcije - angioedem, eritem, urtikarija, kirurški dermatitis, bronhialna astma, anafilaktični šok;
Okvara ledvic, moteno uriniranje.

Zdravljenje nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba izvesti v najmanjšem dovoljenem času in minimalnih učinkovitih odmerkih.

Uporaba med nosečnostjo

Med nosečnostjo ni priporočljivo uporabljati zdravil skupine NSAID, zlasti v tretjem trimesečju. Čeprav niso bili ugotovljeni neposredni teratogeni učinki, je verjetno, da lahko NSAID povzročijo prezgodnje zaprtje arterijskega (Botallova) kanala in zapletov ledvic pri plodu. Obstajajo tudi informacije o predčasnih porodih. Kljub temu se aspirin v kombinaciji s heparinom uspešno uporablja pri nosečnicah z antifosfolipidnim sindromom.

Po najnovejših podatkih kanadskih raziskovalcev je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil v obdobju do 20 tednov nosečnosti povezana s povečanim tveganjem za spontani spontani splav. Glede na rezultate študije se je tveganje za spontani splav povečalo za 2,4-krat, ne glede na odmerek zdravila.

Movalis

Vodja med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili lahko imenujemo Movalis, ki ima podaljšano obdobje delovanja in je dovoljen za dolgotrajno uporabo.

Ima izrazit protivnetni učinek, ki vam omogoča, da ga jemljete z osteoartritisom, ankilozirajočim spondilitisom, revmatoidnim artritisom. Ni brez bolečin, antipiretičnih lastnosti, ščiti hrustančno tkivo. Uporablja se za zobobol, glavobol.

Določitev odmerka, način dajanja (tablete, injekcije, svečke) je odvisna od resnosti, vrste bolezni.

Celekoksib

Specifični zaviralec COX-2 z izrazitim protivnetnim in analgetičnim učinkom. Pri uporabi v terapevtskih odmerkih sluznica prebavil nima skoraj nobenega negativnega učinka, ker ima zelo nizko afiniteto za COX-1, zato ne povzroča kršitve sinteze ustavnih prostaglandinov.

Praviloma se celekoksib jemlje v odmerku 100-200 mg na dan v 1-2 odmerkih. Največji dnevni odmerek je 400 mg.

Indomethacin

Nanaša se na najbolj učinkovito sredstvo nehormonskega delovanja. Pri artritisu indometacin lajša bolečine, zmanjšuje otekanje sklepov in ima močan protivnetni učinek.

Cena zdravila, ne glede na obliko sproščanja (tablete, mazila, geli, rektalne svečke) je precej nizka, najvišja cena tablet je 50 rubljev na paket. Pri uporabi zdravila mora biti previden, saj ima znaten seznam neželenih učinkov.

V farmakologiji je indometacin na voljo pod imeni Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofen

Ibuprofen združuje relativno varnost in sposobnost za učinkovito zmanjšanje temperature in bolečine, zato se zdravila, ki temeljijo na njej, prodajajo brez recepta. Ker je žvečilka, se ibuprofen uporablja tudi za novorojenčke. Dokazano je, da znižuje temperaturo bolje kot druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Poleg tega je ibuprofen ena izmed najbolj priljubljenih analgetikov. Kot protivnetno sredstvo ni predpisano tako pogosto, vendar je zdravilo zelo priljubljeno pri revmatologiji: uporablja se za zdravljenje revmatoidnega artritisa, osteoartritisa in drugih bolezni sklepov.

Najbolj priljubljena imena za ibuprofen so Ibuprom, Nurofen, MIG 200 in MIG 400.

Diklofenak

Morda ena izmed najbolj priljubljenih NSAID, ustvarjena v 60-ih letih. Oblika sproščanja - tablete, kapsule, injekcije, svečke, gel. To zdravilo za zdravljenje sklepov združuje tako visoko protibolečinsko aktivnost kot tudi visoke protivnetne lastnosti.

Na voljo pod imeni Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen in drugi.

Ketoprofen

Poleg zgoraj navedenih zdravil skupina zdravil prvega tipa, neselektivni NSAID, tj. COX-1, vključuje tako zdravilo kot ketoprofen. Z močjo svojega delovanja je blizu ibuprofena in se proizvaja v obliki tablet, gela, aerosola, smetane, raztopin za zunanjo uporabo in za injiciranje, rektalnih svečk (svečk).

Ta izdelek lahko kupite pod blagovnimi znamkami Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax in Flexen.

Aspirin

Acetilsalicilna kislina zmanjša sposobnost lepljenja krvnih celic skupaj in nastajanje krvnih strdkov. Pri jemanju Aspirina se krvni obtok raztopi in žile se razširijo, kar povzroči lajšanje bolezenskega stanja osebe z glavobolom in intrakranialnim pritiskom. Delovanje zdravila zmanjšuje oskrbo z energijo v vnetju in vodi v oslabitev tega procesa

Aspirin je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 15 let, saj je možen zaplet v obliki zelo hudega Reyevega sindroma, pri katerem umre 80% bolnikov. Preostalih 20% preživelih dojenčkov je lahko nagnjenih k epilepsiji in duševni zaostalosti.

Alternativna zdravila: hondroprotektorji

Pogosto, chondroprotectors so predpisane za zdravljenje sklepov, na primer, droga Don. Ljudje pogosto ne razumejo razlike med NSAID in hondroprotektorji. NSAIDs hitro lajšajo bolečine, imajo pa tudi veliko neželenih učinkov. In hondroprotektorji ščitijo hrustančno tkivo, vendar jih je treba vzeti za 2 do 3 mesece.

Sestava najbolj učinkovitih hondroprotektorjev vključuje 2 snovi - glukozamin in hondroitin.

Kaj pomeni nesteroidno protivnetno zdravilo?

Preučevanje zdravniškega recepta, veliko bolnikov zanima, kaj so nesteroidna protivnetna zdravila. Kratica te kratice se glasi: "nesteroidno protivnetno zdravilo." Ta skupina zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju številnih bolezni: osteohondroza, revmatoidni artritis, protin itd. Uporabljajo se za odpravljanje bolečin, kot antipiretik, protivnetno sredstvo. Imenovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil naj opravi le usposobljen zdravnik. Ne morete se samozdraviti in kljub dejstvu, da lahko NSAID kupite brez recepta, jih uporabite za zdravljenje katerekoli bolezni. V bolnišnici Yusupov lahko dobite nasvet strokovnjaka katerega koli profila, ki bo odgovoril na vprašanje, kaj pomeni nesteroidno protivnetno zdravilo in ali je smiselno uporabiti ga v tem primeru.

Kaj pomeni NSAID v medicini

Do sredine XIX. Stoletja so opiati uporabljali za odpravljanje bolečin in vročine. Imeli so močne stranske učinke in so povzročali zasvojenost. Opiati so nadomestili nesteroidna protivnetna zdravila, od katerih je prva sestavljena iz salicilne kisline, izolirane iz vrbovega lubja. NSAID se štejejo za dokaj varne in jih lahko brezplačno kupite v vsaki lekarni.

NSAID imajo naslednje osnovne lastnosti:

zdravila za bolečine;
protivnetno;
antipiretik

V imenu te skupine zdravil se uporablja definicijska beseda »nesteroidna«. To je posledica dejstva, da se steroidi, glukokortikoidi, ki imajo močan učinek, uporabljajo tudi za odpravo vnetja. Vendar pa imajo močne negativne lastnosti, povezane z uporabo steroidnih hormonov, in so v primerjavi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili manj varni.

Kaj pomeni nesteroidno protivnetno zdravilo in kdaj je navedeno?

Najpogosteje se nesteroidna protivnetna zdravila uporabljajo kot simptomatsko zdravljenje. Ne zdravijo bolezni, kot so osteohondroza, artritis in druge bolezni. NSAIDs so del glavnega zdravljenja in pomagajo bolje prenašati bolezen.

NSAID se pogosto uporabljajo v naslednjih primerih:

revmatične bolezni: revmatoidni artritis, revmatska vročica, jajčni artritis, Reiterov sindrom. NSAID imajo simptomatski učinek, ne morejo ustaviti napredovanja patologije sklepov pri teh boleznih ali jih preprečiti. Vendar pa je pri odpravljanju neprijetnih občutkov njihova učinkovitost zelo visoka, zato zdravljenje le redko gre brez njih.
ne-revmatične motnje mišično-skeletnega sistema: osteoartroza, osteohondroza, tendovaginitis, miozitis, travma v ekstremitetah (domači ali športni). Pogosto se v teh primerih NSAID-i uporabljajo lokalno (kreme, mazila, geli).
nevrološke bolezni: nevralgija, išias.
bolečinski sindrom različnega izvora: glavobol, migrena, zobobol, pooperativna bolečina itd.
povišana telesna temperatura nad nizko stopnjo.
ledvične ali jetrne kolike.
dismenoreja (bolečina med menstruacijo).
metastaze kosti, ki jih spremlja bolečina.

Kaj so nesteroidna protivnetna zdravila v medicini in kakšne so njihove kontraindikacije

Kljub njihovi relativni varnosti imajo NSAID-i neželene učinke, zato je treba njihovo uporabo uskladiti z zdravnikom. Najpogosteje NSAID negativno vplivajo na prebavila, ledvice in srčno-žilni sistem.

Neželeni učinki se pojavijo pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot tudi pri preseganju dovoljenega odmerka. NSAID vplivajo na sluznico želodca in dvanajstnika. Povzročajo pojav krvavitev in razjed. NSAR nove generacije, ki delujejo le na vnetje encima v telesu, so praktično brez takšnih stranskih učinkov, vendar povečujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Glavni neželeni učinki NSAID so:

ulcerogeno delovanje (povzročanje razjede prebavil);
dispeptične motnje (navzea, bruhanje);
kršitev ledvic, nefropatija, zvišan krvni tlak;
motnje jeter;
bronhospazem;
kršitev strjevanja krvi, zmanjšanje števila krvnih celic;
alergijske reakcije (srbenje, izpuščaj, anafilaktični šok).

Zaradi prisotnosti dovolj resnih neželenih učinkov nesteroidna protivnetna zdravila niso predpisana bolnikom z naslednjimi stanji:

kršitev prebavnega trakta (razjeda želodca in druge poškodbe prebavnega sistema);
hude patologije jeter in ledvic;
trombopenija;
levkopenija;
idiosinkrazijo drog
nosečnosti

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil v bolnišnici Yusupov

V bolnišnici Yusupov se pacientom zagotovi celoten cikel zdravstvenih storitev: posvetovanje, pregled, zdravljenje in rehabilitacija. Tukaj, zdravljenje številnih bolezni, ki lahko vključujejo uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Izkušeni zdravniki (splošni zdravniki, nevrologi, ortopedi, kirurgi, onkologi itd.) Uporabljajo najvarnejše pripravke boljše kakovosti za zdravljenje bolezni. Izbor zdravil in imenovanje odmerka se opravita individualno, odvisno od stanja pacienta in značilnosti njegovega telesa. Zdravljenje poteka pod zdravniškim nadzorom ambulantno ali bolnišnično.

Zdravniki Yusupovskoy bolnišnici nenehno izboljšujejo svoje sposobnosti. Sodelujejo z vodilnimi raziskovalnimi inštituti na področju farmakologije in diagnostike, izmenjujejo izkušnje z domačimi in tujimi sodelavci na svojem področju, se udeležujejo konferenc in simpozijev. To jim omogoča slediti sodobnim učinkovitim in varnim metodam zdravljenja.

Na kliniki nevrologije se za vsakega pacienta uporablja individualni pristop, zdravstvene storitve pa se zagotavljajo na najvišji ravni. Za sestanek z nevrologom ali pojasnitev kakršnega koli interesa, lahko pokličete bolnišnico Yusupov.

NSAID (NSAID) - kaj je to? Seznam zdravil

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID, NSAID) so skupina zdravil, ki so usmerjena v simptomatsko zdravljenje (lajšanje bolečin, lajšanje vnetja in zniževanje temperature) pri akutnih in kroničnih boleznih. Njihovo delovanje temelji na zmanjšanju proizvodnje specifičnih encimov, imenovanih ciklooksigenaza, ki sprožijo reakcijski mehanizem za patološke procese v telesu, kot so bolečina, vročina, vnetje.

Zdravila te skupine se pogosto uporabljajo po vsem svetu. Njihova priljubljenost je zagotovljena z dobro učinkovitostjo na podlagi zadostne varnosti in nizke toksičnosti.

Najbolj znani predstavniki skupine NSAID so za večino nas aspirin (acetilsalicilna kislina), ibuprofen, analgin in naproksen, ki so na voljo v lekarnah v večini držav sveta. Paracetamol (acetaminofen) ne spada v NSAID, ker ima razmeroma šibko protivnetno delovanje. Deluje proti bolečinam in temperaturi na enak način (blokiranje COX-2), večinoma le v centralnem živčnem sistemu, skoraj brez vpliva na preostanek telesa.

Načelo delovanja

Bolečina, vnetje in vročina so pogosta patološka stanja, ki spremljajo številne bolezni. Če upoštevamo patološki potek na molekularni ravni, lahko vidimo, da telo »prizadeto tkivo« povzroča, da proizvedejo biološko aktivne snovi - prostaglandine, ki zaradi delovanja na žile in živčna vlakna povzročajo lokalno otekanje, rdečico in bolečino.

Poleg tega te hormonske snovi, ki dosežejo možgansko skorjo, vplivajo na center, ki je odgovoren za termoregulacijo. Tako se dajejo impulzi o prisotnosti vnetnega procesa v tkivih ali organih, zato pride do ustrezne reakcije v obliki vročice.

Skupina encimov, imenovanih ciklooksigenaza (COX), je odgovorna za sprožitev nastanka teh prostaglandinov. Glavni učinek nesteroidnih zdravil je blokirati te encime, kar vodi v zaviranje proizvodnje prostaglandinov, ki povečajo občutljivost nociceptivnih receptorjev, ki so odgovorni za bolečino. Posledično se ustavijo boleče občutke, ki osebi povzročajo neprijetne občutke.

Vrste za mehanizmom delovanja

NSAIDs so razvrščeni glede na njihovo kemijsko strukturo ali mehanizem delovanja. Znane droge te skupine so bile dolgo časa razdeljene na vrste po kemijski strukturi ali izvoru, od takrat pa mehanizem njihovega delovanja še ni bil znan. Nasprotno, sodobna NSAIDs so običajno razvrščena po načelu delovanja - odvisno od vrste encimov, na katere delujejo.

Obstajajo tri vrste encimov ciklooksigenaze - COX-1, COX-2 in sporni COX-3. V tem primeru nesteroidna protivnetna zdravila, odvisno od vrste, vplivajo na glavna dva. Na podlagi tega NSAID je razdeljen na skupine:

neselektivni zaviralci (blokatorji), COX-1 in COX-2 delujejo hkrati na obe vrsti encimov. Ta zdravila blokirajo encime COX-1, ki so za razliko od COX-2 stalno v našem telesu in opravljajo različne pomembne funkcije. Zato lahko vpliv na njih spremljajo različni stranski učinki in poseben negativen vpliv na prebavni trakt. To vključuje večino klasičnih NSAID.
selektivnih zaviralcev COX-2. Ta skupina prizadene samo encime, ki se pojavijo v prisotnosti določenih patoloških procesov, kot je vnetje. Jemanje takšnih zdravil velja za varnejše in bolj zaželeno. Ne vplivajo na gastrointestinalni trakt tako negativno, vendar obenem obremenitev srčno-žilnega sistema gre več (lahko poveča pritisk).
selektivnih NSAID inhibitorjev COX-1. Ta skupina je majhna, saj skoraj vsa zdravila, ki delujejo na COX-1, prizadenejo različno in COX-2. Primer je acetilsalicilna kislina v majhnih odmerkih.

Poleg znižanja temperature in odpravljanja bolečin se priporoča uporaba NSAID za viskoznost krvi. Pripravki povečujejo tekoči del (plazmo) in zmanjšujejo nastale elemente, vključno z lipidi, ki tvorijo plasti holesterola. Zaradi teh lastnosti se NSAID predpisujejo za številne bolezni srca in krvnih žil.

Seznam NSAID

Glavni neselektivni NSAID

acetilsalicilna kislina (aspirin, diflunisal, salasat);
arilpropionska kislina (ibuprofen, flurbiprofen, naproksen, ketoprofen, tiaprofenska kislina);
arilocetne kisline (diklofenak, fenklofenak, fentiazak);
heteroaril-acetat (ketorolak, amtolmetin);
indol / inden ocetna kislina (indometacin, sulindak);
antranilni (flufenamska kislina, mefenamska kislina);
enolni, zlasti oksikam (piroksikam, tenoksikam, meloksikam, lornoksikam);
metansulfonsko (analgin).

Selektivni zaviralci COX-2

rofecoksib (Denebol, Vioksi iz proizvodnje v letu 2007)
lumirakoksib (Prexin)
parekoksib (Dinastat)
Etorikoksib (Arcosia)
celekoksib (celebreks).

Glavne indikacije, kontraindikacije in neželeni učinki

Danes se seznam nesteroidnih protivnetnih zdravil nenehno širi in redno dobivajo nove generacije zdravil v lekarniške police, ki lahko hkrati znižajo temperaturo, lajšajo vnetja in bolečine v kratkem času. Zaradi blagega in nežnega učinka se zmanjša razvoj negativnih posledic v obliki alergijskih reakcij, kakor tudi poškodbe organov prebavil in sečil.

Tabela Nesteroidna protivnetna zdravila - indikacije

Nesteroidna protivnetna zdravila imajo številne kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati. Zdravilo ni priporočljivo za zdravljenje, če ima bolnik:

peptični ulkus in razjeda dvanajstnika;
bolezen ledvic - dovoljen omejen vnos;
motnje krvavitve;
obdobje brejosti in dojenja;
predhodno izražene alergijske reakcije na zdravila iz te skupine.

V nekaterih primerih je možen nastanek neželenih učinkov, zaradi česar se spremeni sestava krvi (pojavlja se »fluidnost«) in vnetje želodčnih sten.

Razvoj negativnega rezultata je posledica zaviranja proizvodnje prostaglandinov ne le v vnetem žarišču, ampak tudi v drugih tkivih in krvnih celicah. V zdravih organih igrajo pomembno vlogo hormonske snovi. Na primer, prostaglandini ščitijo sluznico želodca pred agresivnimi učinki prebavnega soka. Zato uporaba NVPS spodbuja razvoj razjede želodca in dvanajstnika. Če ima oseba te bolezni, in še vedno jemlje "prepovedane" droge, se lahko patološki potek poglobijo do perforacije (preboj) napake.

Prostaglandini nadzorujejo strjevanje krvi, zato lahko njihovo pomanjkanje povzroči krvavitev. Bolezni, pri katerih je treba opraviti raziskave pred predpisovanjem tečaja za NVPS:

kršitev hemokagulacije;
bolezni jeter, vranice in ledvic;
krčne žile spodnjih okončin;
bolezni srca in ožilja;
avtoimunska patologija.

Prav tako je mogoče pripisati neželene učinke in manj nevarna stanja, kot so slabost, bruhanje, izguba apetita, mehko blato, napenjanje. Občasno se pojavljajo tudi kožne manifestacije v obliki srbenja in majhnih izpuščajev.

Uporaba na primeru glavnih zdravil skupine NSAID

Razmislite o najbolj priljubljenih in učinkovitih zdravilih.

Priporočila za pravilno uporabo

Da bi zdravilo delovalo v najkrajšem možnem času in ne škodilo zdravju, je treba upoštevati dobro znana pravila:

Mazila in geli nanesemo na boleče področje, nato pa jih vtremo v kožo. Preden oblečete oblačila, je vredno čakati na popolno absorpcijo. Prav tako ni priporočljivo, da se zdravljenje z vodo opravi nekaj ur po zdravljenju.
Tablete je treba jemati strogo v skladu z namenom in ne presegajo dnevne dovoljene količine. Če je bolečina ali vnetje preveč izrazito, je vredno obvestiti zdravnika, da izbere drugo, močnejše zdravilo.
Kapsule speremo z veliko vode, ne da bi odstranili zaščitno lupino.
Rektalne svečke so hitrejše od tablet. Absorpcija zdravilne učinkovine poteka skozi črevo, zato se negativni in dražilni učinki na želodčno steno ne pojavijo. Če je zdravilo predpisano otroku, je treba mladega pacienta namestiti na levo stran, nato nežno vstaviti svečo v anus in trdno objemati zadnjico. V desetih minutah zagotovite, da rektalna zdravila ne izginejo.
Intramuskularne in intravenske injekcije daje le zdravnik! Injekcije je treba opraviti v manipulacijski sobi zdravstvene ustanove.

Kljub temu, da so nesteroidna protivnetna zdravila na voljo brez recepta, se morate vedno posvetovati z zdravnikom, preden ga vzamete. Dejstvo je, da učinek te skupine zdravil ni namenjen zdravljenju bolezni, temveč lajšanje bolečin in neugodja. Patologija tako napreduje in ustavi njen razvoj, ko je odkrivanje veliko težje, kot bi bilo prej.

Da, ta zdravila samo lajšajo bolečine. In potrebno je, da se zdravimo z nečim, kot je klekljanje, vsakih šest mesecev mi je bilo rečeno, da ga prebodem. Kot pravi zdravnik, če nenehno projektirate, potem bodo zdravila proti bolečinam manj potrebna.

ta zdravila se uporabljajo ne samo za artritis (samo v primeru hude bolečine, se strinjam z vami tukaj), ampak tudi za številne druge bolezni, kadar je potrebno odstraniti vnetje

Ne veste, koga bi poslušali, prebrali članek, da bi kondroprotektorji morali priti skozi prebavila, kot je naraven način za vnos glukozamina itd. Začel sem piti elbon ultra, čeprav sem imel raje tudi injekcije. Učinek je tam, toda mislim, da so injekcije učinkovitejše?

Ne razumete bistva vprašanja. zdravila, kot je Elbony, so bolj potrebna za preprečevanje poslabšanj. vendar NSAIDi resnično zdravijo sklep, to je lajšanje akutne faze vnetnega procesa

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): načelo delovanja, indikacije, kontraindikacije, neželeni učinki po uporabi. Naravna protivnetna zdravila.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so skupina zdravil, ki imajo izrazit protivnetni, antipiretični in analgetski učinek. Delovanje NSAIDs je blokiranje nekaterih encimov, ki spodbujajo tvorbo biološko aktivnih snovi, ki sprožijo vnetni odziv. Glavne indikacije za uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil so bolezni mišic in sklepov, zvišana telesna temperatura, glavobol, zmanjšanje strjevanja krvi. Najbolj nevarni stranski učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil so poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika ter alergije.

Kaj so nesteroidna protivnetna zdravila in kako delujejo?

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so skupina zdravil, ki ne spadajo v skupino steroidnih hormonov in imajo izrazit protivnetni učinek. Seznam zdravil iz te skupine najdete v tabeli na koncu članka.
Bolečina, vnetje in temperatura so stalni znaki skoraj vseh bolezni. Pri ljudeh vse te tri pojave, značilne za bolezen, nadzira skupina biološko aktivnih snovi (prostaglandinov), ki se proizvajajo v obolelih tkivih. Vplivam na žile in živce na mestu rane ali v bolnem organu, prostaglandini povzročajo otekanje, pordelost in bolečino. V človeških možganih prostaglandini aktivirajo center, ki je odgovoren za zvišanje telesne temperature in povzroča vročino (temperaturo).
Učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil je zaviranje nastajanja prostaglandinov, kar bo odpravilo bolečino, vnetje in temperaturo. Dejansko ima večina protivnetnih zdravil izrazit analgetski in antipiretični učinek.
Poleg odprave vročine in vnetja, protivnetna zdravila vplivajo na strjevanje krvi in jo naredijo bolj tekoče, zato se pogosto uporabljajo pri zdravljenju številnih bolezni srca in ožilja (ateroskleroza, angina pektoris, srčno popuščanje itd.).

Kaj pomeni ne-steroid?

Za naše telo so vsa nesteroidna protivnetna zdravila tuje snovi. Človeško telo ima svoj protivnetni sistem, ki se sproži v primeru hudih poškodb ali stresa. Glavni protivnetni učinek v človeškem telesu izvajajo številni steroidni adrenalni hormoni (glukortikoidi), katerih sintetični analogi se uporabljajo pri izdelavi protivnetnih hormonskih pripravkov.
Izraz "nesteroidni" pomeni, da zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ne spadajo v skupino steroidnih hormonov in so brez številnih stranskih učinkov, značilnih za zdravila iz te skupine.

Kdaj se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila?

Kot antipiretik se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila za:

Zdravljenje temperature, v ozadju različnih bolezni pri otrocih in odraslih

Kot protivnetna zdravila se NSAID uporabljajo za zdravljenje:

Kot anestetik se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila pri zdravljenju:

Migrene in drugi glavoboli, bolečine med menstruacijo in nekatere ginekološke bolezni, pri zdravljenju žolčnih in žolčnih kolik itd.

Kot angiogregante se za zdravljenje uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila:

Ishemična bolezen srca, preprečevanje srčnega napada in možganske kapi.

Kdaj ne morete uporabljati nesteroidnih protivnetnih zdravil?

Nesteroidnih protivnetnih zdravil ni mogoče uporabiti v naslednjih primerih.

Bolniki z razjedo na želodcu in razjedo na dvanajstniku
Bolniki s preobčutljivostjo na ta zdravila
Med nosečnostjo ali dojenjem brez nadzora zdravnika.

Neželeni učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil

Najbolj nevarni stranski učinki zaradi uporabe nesteroidnih protivnetnih učinkov, povezanih z njihovim učinkom na kri in sluznico želodca.
Neželeni učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil na človeško telo je posledica dejstva, da blokirajo proizvodnjo prostaglandinov ne samo v središču vnetja, ampak tudi v zdravih organih in krvnih celicah. V zdravih tkivih, zlasti v sluznici želodca, imajo prostaglandini pomembno zaščitno vlogo (zaščito želodčnega tkiva pred agresivnimi učinki kislega želodčnega soka), zato uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil prispeva k pojavu razjed na želodcu in dvanajstniku. Z blokiranjem proizvodnje prostaglandinov v krvnih celicah nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo strjevanje krvi, ki je lahko nevarno za ljudi z velikim tveganjem za krvavitev.
Manj nevarni stranski učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil so povezani z možnostjo razvoja alergij in njihovega dražilnega učinka na prebavila (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, napihnjenost).
Pred uporabo katerega koli zdravila v tej skupini skrbno preglejte seznam kontraindikacij in neželenih učinkov.

Naravna (naravna) protivnetna zdravila

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil v medicini se je začela z odkritjem takšnih lastnosti v nekaterih naravnih proizvodih. Zlasti je bilo ugotovljeno, da ekstrakt lubje vrbe vsebuje salicilatno snov, ki ima močan protivnetni in antipiretični učinek. Kasneje, na podlagi salicilata je bila sintetizirana ena najbolj znanih sodobnih zdravil - acetilsalicilna kislina ali aspirin.
V ljudski medicini je znanih še nekaj zdravil z antipiretičnimi in protivnetnimi učinki. Tukaj je nekaj od njih:

Malina marmelada in čaj iz maline veje - zmanjšuje temperaturo in vnetje v ozadju hladno
Tinktura kamilice ali nevena - ima lokalno močan protivnetni in protimikrobni učinek

Poleg priljubljenih protivnetnih zdravil so na voljo tudi farmakološka in homeopatska zdravila iz naravnih surovin: Revma-gel, tinktura sabelnik itd.

Kaj pomeni zdravilo brez steroidov?

Kot antipiretik se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila za:

Zdravljenje temperature, v ozadju različnih bolezni pri otrocih in odraslih

Kot protivnetna zdravila se NSAID uporabljajo za zdravljenje:

Bolezni mišično-skeletnega sistema (artritis, osteohondroza, hernija medvretenčne ploščice, miozitis, modrice in zvini) t

Kot anestetik se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila pri zdravljenju:

Migrene in drugi glavoboli, bolečine med menstruacijo in nekatere ginekološke bolezni, pri zdravljenju žolčnih in žolčnih kolik itd.

Kot angiogregante se za zdravljenje uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila:

Ishemična bolezen srca, preprečevanje srčnega napada in možganske kapi.

Nesteroidnih protivnetnih zdravil ni mogoče uporabiti v naslednjih primerih.

Bolniki z razjedo na želodcu in razjeda na dvanajstniku Bolniki s preobčutljivostjo na ta zdravila Med nosečnostjo ali dojenjem brez zdravniškega nadzora.

Malina marmelada in čaj iz vej malin - znižuje temperaturo in vnetje na ozadju hladne kamilice ali tinkture Calendule - imajo močan protivnetni in protimikrobni učinek, če se uporabljajo lokalno.

Poleg priljubljenih protivnetnih zdravil so na voljo tudi farmakološka in homeopatska zdravila iz naravnih surovin: Revma-gel, tinktura sabelnik itd.

Ankiloza (ICD) je bolezen, ki se začne z okvarjeno mobilnostjo (kontrakturami) in vodi do popolne togosti sklepov. Ankiloza sklepa ni ločena bolezen, ampak simptom drugih patoloških sprememb. Bolezen prizadene tako velike kot majhne sklepe (prste in prste).

Arahnoiditis je vnetje arahnoidne membrane možganov ali hrbtenjače. Ta patologija predstavlja približno 5% skupnega števila organskih poškodb živčnega sistema. Arahnoiditis praviloma diagnosticiramo pri bolnikih, mlajših od 40 let (pogosto lahko zaznavamo pri otroku).

Benzidamin hidroklorid je nesteroidno protivnetno sredstvo, derivat indazola, brez karboksilne skupine. Ima protivnetni in lokalni anestetični učinek, ima antiseptik (proti širokemu spektru mikroorganizmov) in protiglivično delovanje.

Acetilsalicilna kislina se imenuje NSAID, to je skupina nesteroidnih protivnetnih zdravil. Njegov glavni terapevtski učinek je anestezija, odstranitev vročine, redčenje krvi z zaviranjem procesa agregacije trombocitov.

Sulfasalazin se nanaša na sredstva, ki se uporabljajo za sistemske patologije vnetne narave, kot tudi za nespecifične bolezni. Imunosupresivno deluje na telo, saj zavira avtoimunske reakcije. Zato se uporablja pri zdravljenju revmatoidnega artritisa in drugih sistemskih bolezni.

Salicilna mazilo je zelo učinkovito nesteroidno protivnetno zdravilo, ki je namenjeno izključno za lokalno uporabo. To zdravilo se pogosto uporablja pri zdravljenju različnih patologij kože.

Ksefokam - zdravilo iz serije nesteroidnih protivnetnih in antirevmatičnih izdelkov. Na voljo v dveh oblikah - prašek in tablete. Izvaja se v lekarnah na recept.

Nimid je zdravilo iz skupine klasičnih NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila, ki ima blag protivnetni učinek. Uporablja se pri različnih vnetnih boleznih z bolečinskim sindromom (vnetne bolezni nazofarinksa, grla, pooperativne bolečine in športne poškodbe.

Nise je sintetični NSAID nove generacije, ki pripada sulfonanilidom. To sodobno farmakološko orodje omogoča, da v najkrajšem možnem času odstranimo bolečino in vročino, ki spremlja številne bolezni. Zaradi selektivne inhibicije ciklooksigenaznega mediatorja simptomi vnetja izginejo.

Nurofenske sveče so protivnetno, analgetično in antipiretično sredstvo. Zdravilna učinkovina - Ibuprofen - spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. V lekarnah se izda brez recepta.

Sexttaphagic polyvalent - pyobacteriophage, zdravilo vpliva na specifične lizirovaniya mikroorganizmov (stafilokoki, streptokoki, intestinalni in Pseudomonas bacilli).

Melbek je zdravilo, ki spada v razred nesteroidnih protivnetnih zdravil - nehormonskih protivnetnih zdravil. Kot selektivni zaviralec COX-2 se je izkazalo, da je zdravilo odlično protivnetno in antipiretično sredstvo z učinkovitim analgetskim učinkom.

Nurofen - skupina zdravil nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ima izrazito analgetsko lastnost, deluje protivnetno in antipiretično.

Ozokerit se nanaša na naftne derivate, uporablja se kot protivnetno sredstvo v obliki oblog. Ozokerit lahko kupite v obliki ploščic. Teža ploščic je lahko od 2 do 10 kg. Ima voskast videz. Barva - od temno rjave do črne. Ampak lahko izpolnjujejo in bele ozokerit, če je očiščena nečistoč. Obdela oljne proizvode z vsebnostjo smole, parafina, mineralnih olj in drugih snovi.

Piascledin 300 je popolnoma zeliščna medicina. Sposoben je uravnavati presnovne procese hrustančnega in kostnega tkiva sklepov v človeškem telesu, upočasniti njihovo uničenje, zmanjšati bolečino in obnoviti mobilnost. Je tudi pripravek nove generacije protivnetnih zdravil in ima analgetski učinek, preprečuje izgubo zob.

Futsikorot - mazilo za zunanjo uporabo, ima protivnetno in antibakterijsko delovanje. Uporablja se v dermatologiji in ima določene kontraindikacije.

Erbisol je zdravilo z imunomodulatornimi lastnostmi. Nizko molekularni peptidi, ki so del njega, imajo izrazito aktivnost, ki zagotavlja več-lastnost erbisola.

Citral je večkomponentno zdravilo, ki ima širok spekter delovanja - protivnetno, antiseptično, analgetično. Za zdravljenje različnih bolezni je treba strogo upoštevati priporočeni odmerek.

Citralgin je zdravilo, razvrščeno kot anestetično, protivnetno in anti-edematozno delovanje. Na voljo v isti farmakološki obliki pred uporabo zahteva navodila za študijo - možne neželene učinke.

Kimotripsin spada v kategorijo zdravil, ki razgrajujejo različne beljakovine v telesu. Get to orodje iz organov prebavnega sistema goveda.

Kratica NSAID - vam pove kaj? Če ne, predlagamo, da nekoliko razširimo obzorja in ugotovimo, kaj te skrivnostne štiri črke predstavljajo. Preberite članek - in vse bo postalo popolnoma jasno. Upamo, da ne bo le informativen, ampak tudi zanimiv!

Ne bomo dolgo bremenili bralcev v nevednosti. NSAID-i so opredeljeni kot nesteroidna protivnetna zdravila - ta zdravila so danes zelo priljubljena in priljubljena, saj lahko hkrati odpravijo bolečine in zmanjšajo vnetje v različnih organih našega telesa. Če do sedaj še nikoli niste imeli potrebe po jemanju NSAID - to je lahko skoraj čudež. Vi ste ena redkih sreče, res lahko zavidate svojemu zdravju!

Smo pred naslednjim vprašanjem in takoj povedali o dekodiranju besede "nesteroid". To pomeni, da so ta zdravila nehormonska, t.j. ne vsebujejo nobenih hormonov. In to je zelo dobro, ker vsi vedo, kako hormonske droge so lahko nepredvidljive in nevarne.

Če menite, da so nesteroidna protivnetna zdravila zdravila, katerih imena so redko izražena v vsakdanjem življenju, se motite. Mnogi ljudje sploh ne vedo, kako pogosto moramo uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila, da bi ozdravili različne bolezni, ki so spremljale človeško raso od izgona Adama in Eve iz raja. Preberite seznam takih orodij, zagotovo nekateri od njih so v vašem domu komplet prve pomoči. Torej za NSAIDs vključujejo zdravila, kot so:

"Aspirin". "Amidopirin". "Analgin". "Piroksikam". "Bystrumgel". "Diklofenak". "Ketoprofen". "Indometacin". "Ketorol". "Naproksen". "Ketorolak". "Flurbiprofen". "Nimesil". "Diklofenak". "Ibuprofen". "Indopan". "Ipren". "Upsarin UPSA". "Ketanov". "Mesulid". "Movalis". "Nise". "Nurofen". "Thrombos ASS". "Ultrafen". "Fastum". "Finalgel".

Ja, vse te NSAID droge. Izkazalo se je, da je seznam velik, vendar seveda še zdaleč ni popoln. In vendar v celoti daje idejo o raznolikosti sodobnih nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Prva primitivna zdravila NSAID so ljudje poznali že v antičnih časih. Na primer, v starem Egiptu se je vrbov lubje, naravni vir salicilatov in eden od prvih nesteroidnih protivnetnih zdravil, pogosto uporabljalo za odpravo vročine in bolečine. In v teh dneh so zdravniki zdravili svoje bolnike, ki trpijo za bolečinami v sklepih in zvišano telesno temperaturo, juho iz mirte in melise - vsebujejo tudi salicilno kislino.

Sredi 19. stoletja se je kemija začela razvijati, kar je spodbudilo razvoj farmakologije. Istočasno so se začele prve študije o formulacijah zdravilnih snovi, pridobljenih iz rastlinskih surovin. Čisti salicin iz vrbovega lubja je bil sintetiziran leta 1828 - to je bil prvi korak k ustvarjanju aspirina, ki ga vsi poznamo.

Ja, vse te NSAID droge. Izkazalo se je, da je seznam velik, vendar seveda še zdaleč ni popoln. In vendar v celoti daje idejo o raznolikosti sodobnih nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Toda pred tem se bo to zdravilo zgodilo več let znanstvenih raziskav. Velik dogodek se je zgodil leta 1899. Zdravniki in njihovi bolniki so hitro ocenili koristi novega zdravila. Leta 1925, ko je strašna epidemija gripe prizadela Evropo, je Aspirin postal rešitelj za veliko ljudi. Leta 1950 je to nesteroidno protivnetno zdravilo udarilo v Guinnessovo knjigo rekordov kot anestetik z največjim obsegom prodaje. Farmacevti so ustvarili tudi druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).

Obseg nesteroidnih protivnetnih zdravil je zelo širok. So zelo učinkoviti pri zdravljenju akutnih in kroničnih bolezni, ki jih spremlja bolečina in vnetje. Danes potekajo raziskave za preučevanje učinkovitosti teh zdravil pri zdravljenju bolezni srca in krvnih žil. In dejstvo, da jih lahko uporabljamo za bolečine v hrbtenici, danes skoraj vsi vedo (NSAID z osteohondrozo so resnična rešitev).

Tukaj je seznam bolečih stanj, katerih pojav je pokazal uporabo različnih nesteroidnih protivnetnih zdravil:

Povišana telesna temperatura, glavoboli, migrene, ledvična kolika, revmatoidni artritis, giht, artroza, osteoartritis, dismenoreja. vnetne spremembe.

Če ste prebrali ta članek, ste že imeli priložnost zagotoviti, da obstaja veliko nesteroidnih protivnetnih zdravil. Za premikanje med njimi vsaj malo bolje, razvrstimo ta sredstva. Najprej jih lahko razdelimo na naslednji način: skupina - kisline in skupina NSAID - ne-kislinski derivati.

Prvi so:

- Salicilate (lahko takoj prikličete "Aspirin").

- Derivati fenilocetne kisline (aceklofenak, diklofenak itd.).

- Pirazolidini (metamizol natrij, ki je večinoma znan kot "analgin", "fenilbutazon, itd.".

- Oksikamy ("Tenoksikam", "Meloksikam", "Piroksikam", "Tenoksikam").

- Derivati indol ocetne kisline ("Sulindak", "Indometacin" itd.).

- Derivati propionske kisline ("Ibuprofen" itd.).

Druga skupina je:

- Sulfonamidni derivati ("celekoksib", "nimesulid", "rofekoksib").

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pri osteohondrozi in pri zdravljenju drugih bolezni sklepov lahko dobesedno dela čudeže. Na žalost vsa zdravila niso enako učinkovita. Med njimi se lahko upoštevajo brezpogojni voditelji:

Diklofenak, ketoprofen, indometacin, flurbiprofen, Ibuprofen in nekatere druge droge.

Ta zdravila se lahko imenujejo osnovna; na podlagi njih je mogoče razviti nove NSAID in jih dostaviti v lekarniško verigo, vendar pod drugačnim spremenjenim imenom in pogosto po višji ceni. Da ne bi zaman porabili denarja, ustrezno preučite naslednje poglavje. Informacije, ki jih vsebuje, vam bodo v pomoč pri izbiri.

NSAIDs so večinoma odlične sodobne priprave, vendar pa je bolje, če se v farmacijo zavedamo nekaterih odtenkov. Kakšne vrste? Preberite tukaj!

Na primer, ste soočeni z izbiro, kaj kupiti: Diklofenak, Ortofen ali Voltaren. In poskušate vprašati farmacevta, katera od teh zdravil je boljša. Najverjetneje boste svetovali tisti, ki je dražja. Toda dejstvo je, da je sestava navedenih zdravil skoraj identična. Razlika v imenih pa je posledica dejstva, da so jih ustvarila različna podjetja, zato so blagovne znamke drugačne. Enako lahko rečemo, na primer, o metindolu in indometacinu, Ibuprofenu in Brufenu itd.

Da bi razumeli zmedo, vedno pozorno preglejte embalažo, ker je nujno treba navesti glavno aktivno sestavino zdravila. Samo najverjetneje bo napisana z majhnimi črkami.

Ampak to še ni vse. Namesto tega ni tako preprosto! Uporaba analoga NSAID za zdravilo, ki ga dobro poznate, lahko nepričakovano povzroči alergijsko reakcijo ali stranske učinke, ki jih še niste videli. Kaj je narobe? Razlog za to so lahko dodatni dodatki, o katerih seveda na embalaži ni bilo ničesar zapisanega. Torej se morate naučiti več in navodila.

Tukaj je seznam bolečih stanj, katerih pojav je pokazal uporabo različnih nesteroidnih protivnetnih zdravil:

Povišana telesna temperatura, glavoboli, migrene, ledvična kolika, revmatoidni artritis, giht, artroza, osteoartritis, dismenoreja. vnetne spremembe.

Prvi so:

- Salicilate (lahko takoj prikličete "Aspirin").

- Derivati fenilocetne kisline (aceklofenak, diklofenak itd.).

- Pirazolidini (metamizol natrij, ki je večinoma znan kot "analgin", "fenilbutazon, itd.".

- Oksikamy ("Tenoksikam", "Meloksikam", "Piroksikam", "Tenoksikam").

- Derivati indol ocetne kisline ("Sulindak", "Indometacin" itd.).

- Derivati propionske kisline ("Ibuprofen" itd.).

Druga skupina je:

- Sulfonamidni derivati ("celekoksib", "nimesulid", "rofekoksib").

Diklofenak, ketoprofen, indometacin, flurbiprofen, Ibuprofen in nekatere druge droge.

NSAIDs so večinoma odlične sodobne priprave, vendar pa je bolje, če se v farmacijo zavedamo nekaterih odtenkov. Kakšne vrste? Preberite tukaj!

Da bi razumeli zmedo, vedno pozorno preglejte embalažo, ker je nujno treba navesti glavno aktivno sestavino zdravila. Samo najverjetneje bo napisana z majhnimi črkami.

Drugi možni razlog za različne rezultate analogov zdravil je razlika v odmerjanju. Neinformirani ljudje na to pogosto ne posvečajo pozornosti, ampak zaman. Konec koncev lahko majhne tablete vsebujejo "konjski" odmerek zdravilne učinkovine. Nasprotno so tablete ali kapsule ogromne velikosti sestavljene iz polnil do 90 odstotkov.

Včasih se zdravila proizvajajo tudi v retardni obliki, tj. Kot zdravila za podaljšano (podaljšano) delovanje. Pomembna značilnost teh zdravil je sposobnost, da se absorbira postopoma, tako da lahko njihovo delovanje traja cel dan. To zdravilo ni treba piti 3 ali 4-krat na dan, dovolj je en sam odmerek. To značilnost zdravila je treba navesti na embalaži ali neposredno v imenu. Na primer, "Voltaren" v daljši obliki se imenuje "Voltaren-retard".

To majhno goljufijo objavimo v upanju, da vam bo pomagala bolje krmariti po lepih lekarniških paketih. Recimo, da za artrozo takoj potrebujete učinkovite NSAID za lajšanje bolečin. Vzemite list za goljufanje in preberite naslednji seznam:

- Analogi diklofenaka, razen že omenjenih Voltaren in Ortofen, so tudi diklofen, dikloran, diklonak, Rapten, Diklobene, Artrozan, Naklofen.

- »Indometacin« se prodaja pod blagovnimi znamkami »Indomin«, »Indotard«, »Metindol«, »Revmatin«, »Indobene«, »Inteban«.

- analogi "piroksikama": "Erazon", "Pyrox", "Roxicam", "Pirocam".

- Analogi »Ketoprofena«: »Flexen«, »Profenid«, »Ketonal«, »Artrozilen«, »Knavon«.

- Popular in poceni "ibuprofen" je na voljo v zdravilih, kot so "Nurofen", "Reumafen", "Brufen", "Bolinet".

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko spremljajo številni neželeni učinki, zato priporočamo, da upoštevate ta pravila pri jemanju:

1. Poznavanje navodil in upoštevanje priporočil v njem sta obvezna!

2. Ko zaužijete kapsule ali tablete, jih operite s kozarcem vode - to bo zaščitilo vaš želodec. To pravilo je treba upoštevati, tudi če pijete najsodobnejše droge (ki se štejejo za varnejše), saj dodatni varnostni ukrepi nikoli ne bodo škodili;

3. Ne poležavajte po jemanju zdravila približno pol ure. Dejstvo je, da bo gravitacija olajšala boljši prehod kapsule navzdol po požiralniku;

4. Bolje je, da opustimo alkoholne pijače, saj so kombinirani nesteroidna protivnetna zdravila in alkohol eksplozivna zmes, ki lahko povzroči različne želodčne bolezni.

5. Nekega dne ne smete jemati dveh različnih nesteroidnih zdravil - to ne poveča pozitivnega rezultata, ampak najverjetneje povzema neželene učinke.

6. Če zdravilo ne pomaga, se posvetujte s svojim zdravnikom, morda ste prejeli premajhen odmerek.

Sedaj se morate naučiti, kaj NSAID-gastropatija. Na žalost imajo vsi NSAIDs pomembne stranske učinke. Še posebej negativno vplivajo na prebavila. Bolnike lahko motijo takšne manifestacije kot

Slabost (včasih zelo huda), zgaga, bruhanje, dispepsija, krvavitev iz prebavil, driska, razjeda na dvanajstniku in želodec.

Vse zgoraj navedene težave in NSAID-gastropatija. Zato zdravniki pogosto poskušajo svojim pacientom predpisati najnižje možne odmerke klasičnih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Da bi zmanjšali škodljive učinke na želodec in črevesje, priporočamo, da takšnih zdravil nikoli ne jemljite na prazen želodec in šele po težkem obroku.

Toda težave s prebavnimi organi niso vsi stranski učinki, ki jih lahko dajo nekateri NSAID. Nekatera zdravila lahko slabo vplivajo tako na srce kot tudi na ledvice. Včasih lahko njihov sprejem spremljajo glavobol in omotica. Še ena resna motnja je, da imajo uničujoč učinek na intraartikularni hrustanec (seveda samo pri daljši uporabi). Na srečo se danes prodajajo nove generacije NSAID, ki so večinoma izvzete iz teh pomanjkljivosti.

V zadnjih dveh desetletjih je hkrati več farmacevtskih podjetij intenzivno razvijalo nove sodobne NSAID, ki bi skupaj z učinkovito odpravo bolečin in vnetij imelo čim manj neželenih učinkov. Uspeh farmacevtov je bil okronan z uspehom - razvila se je cela skupina zdravil nove generacije, imenovana selektivna.

Predstavljajte si - ta zdravila pod nadzorom zdravnika lahko pijejo zelo dolgo pot. Poleg tega se lahko datumi merijo ne samo po tednih in mesecih, temveč tudi po letih. Zdravila iz te skupine nimajo uničujočega učinka na sklepni hrustanec, neželeni učinki so veliko manj pogosti in skorajda ne povzročajo nobenih zapletov.

NSAIDi nove generacije so zdravila, kot so:

"Movalis". "Nise" (alias "Nimulid"). "Arcoxia". "Celebrex".

NSAIDi nove generacije so zdravila, kot so:

"Movalis". "Nise" (alias "Nimulid"). "Arcoxia". "Celebrex".

O nekaterih njihovih prednostih bomo povedali na primeru Movalisa. Na voljo je tako v tradicionalnih tabletah (po 7,5 in 15 mg na dan) kot v svežkih po 15 mg in v steklenih ampulah za intramuskularno injiciranje (tudi 15 mg). To zdravilo deluje zelo nežno, hkrati pa je zelo učinkovito: samo ena tableta zadošča za cel dan. Ko je bolnik indiciran za dolgoročno zdravljenje hude artroze kolčnih ali kolenskih sklepov, je Movalis preprosto nepogrešljiv.

Večino priljubljenih nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko kupite in uporabite ne le v obliki tablet in kapsul za peroralno dajanje, temveč tudi v mazilah, gelih, svečkah in raztopinah za injiciranje. In to je vsekakor zelo dobro, saj takšna sorta v nekaterih primerih omogoča, da se med zdravljenjem prepreči škoda, hkrati pa se doseže hitrejši terapevtski učinek.

Tako imajo nesteroidna protivnetna zdravila nove generacije z artrozo, ki se uporablja v obliki injekcij, veliko manj vpliva na prebavni trakt. Vendar pa obstaja tudi obratna stran te medalje: z uvedbo intramuskularno lahko skoraj vse nesteroidne droge povzročijo zaplet - nekrozo mišic. Zato se injekcije NSAID nikoli ne izvajajo dolgo časa.

V bistvu so injekcije predpisane za poslabšanje vnetnih in degenerativno-distrofičnih bolezni sklepov in hrbtenice, ki jih spremlja huda nevzdržna bolečina. Ko se stanje bolnika izboljša, je možno preklopiti na tablete in zunanje snovi v obliki mazil.

Običajno zdravniki združujejo različne odmerne oblike, odločajo, kaj in kdaj lahko bolniku prinesejo največje koristi. Sklep sam po sebi sklepa: če se ne želite poškodovati s samozdravljenjem takšnih pogostih bolezni kot osteohondroza ali artroza, poiščite pomoč pri zdravstveni ustanovi, kjer vam lahko pomagamo.

Zdravniki kategorično ne priporočajo jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil nosečnicam (še posebej ta prepoved velja za tretje trimesečje), kot tudi mame, ki dojijo. Domneva se, da lahko zdravila v tej skupini škodljivo vplivajo na prenašanje ploda in povzročijo različne deformacije.

Po nekaterih poročilih lahko takšno neškodljivo zdravilo po mnenju mnogih, kot je "Aspirin", poveča tveganje za spontani splav v zgodnjih fazah. Ampak včasih zdravniki glede na indikacije predpisujejo to zdravilo za ženske (omejeno seveda in v minimalnih odmerkih). V vsakem primeru mora odločitev sprejeti zdravnik.

V nosečnosti imajo ženske pogosto bolečine v hrbtu, zato se pojavi potreba po reševanju tega problema s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki so najbolj učinkovita in hitro delujoča. V tem primeru je uporaba "Voltaren gela" sprejemljiva. Toda - spet - njena samostojna uporaba je mogoča le v prvem in drugem trimesečju, v poznih fazah nosečnosti je uporaba tega močnega zdravila dovoljena le pod nadzorom zdravnika.

Povedali smo vam, kaj vemo o NSAID. Razlaga okrajšave, razvrstitev zdravil, pravila za njihov sprejem, informacije o stranskih učinkih - to je lahko koristno v življenju. Vendar pa želimo, da imajo naši bralci čim manj potrebe po zdravilih. Zato vam v razponu želimo močno zdravje!

Zdravila te skupine se pogosto uporabljajo po vsem svetu. Njihova priljubljenost je zagotovljena z dobro učinkovitostjo na podlagi zadostne varnosti in nizke toksičnosti.

Iniciacijski mehanizem za nastanek teh prostaglandinov je skupina encimov, imenovanih ciklooksigenaza (COX), ki deluje predvsem na blokiranje teh encimov, kar vodi v zaviranje proizvodnje prostaglandinov, ki povečajo občutljivost nociceptivnih receptorjev, odgovornih za bolečino. Posledično se ustavijo boleče občutke, ki osebi povzročajo neprijetne občutke.

neselektivni zaviralci (blokatorji), COX-1 in COX-2 delujejo hkrati na obe vrsti encimov. Ta zdravila blokirajo encime COX-1, ki so za razliko od COX-2 stalno v našem telesu in opravljajo različne pomembne funkcije. Zato lahko vpliv na njih spremljajo različni stranski učinki in poseben negativen vpliv na prebavni trakt. To vključuje večino klasičnih NSAID. selektivnih zaviralcev COX-2. Ta skupina prizadene samo encime, ki se pojavijo v prisotnosti določenih patoloških procesov, kot je vnetje. Jemanje takšnih zdravil velja za varnejše in bolj zaželeno. Ne vplivajo na gastrointestinalni trakt tako negativno, vendar obenem obremenitev srčno-žilnega sistema gre več (lahko poveča pritisk). selektivnih NSAID inhibitorjev COX-1. Ta skupina je majhna, saj skoraj vsa zdravila, ki delujejo na COX-1, prizadenejo različno in COX-2. Primer je acetilsalicilna kislina v majhnih odmerkih.

Poleg tega obstajajo kontroverzni encimi COX-3, katerih prisotnost je potrjena samo pri živalih, in se včasih imenuje tudi COX-1. Domneva se, da je njihova proizvodnja nekoliko upočasnjena s paracetamolom.

Glavni neselektivni NSAID

acetilsalicilna kislina (aspirin, diflunisal, salasat); arilpropionska kislina (ibuprofen, flurbiprofen, naproksen, ketoprofen, tiaprofenska kislina); arilocetne kisline (diklofenak, fenklofenak, fentiazak); heteroaril-acetat (ketorolak, amtolmetin); indol / inden ocetna kislina (indometacin, sulindak); antranilni (flufenamska kislina, mefenamska kislina); enolni, zlasti oksikam (piroksikam, tenoksikam, meloksikam, lornoksikam); metansulfonsko (analgin).

Acetilsalicilna kislina (aspirin) je prva znana NSAID, ki so jo odkrili leta 1897 (vsi drugi so se pojavili po petdesetih letih). Poleg tega je edino sredstvo, ki lahko trajno zavira COX-1 in je tudi indicirano za zaustavitev »lepljenja« trombocitov. Takšne lastnosti so koristne pri zdravljenju arterijske tromboze in pri preprečevanju kardiovaskularnih zapletov.

Glavne indikacije, kontraindikacije in neželeni učinki

Tabela Nesteroidna protivnetna zdravila - indikacije

Kako delujejo NSAID?

Kdaj so predpisana ta zdravila?

Seznam pogostih nesteroidnih protivnetnih zdravil za zdravljenje sklepov

Kakšna je prednost nove generacije NSAID

NSAIDs nove generacije: seznam in cene

Razvrstitev

Učinkovitost srednjega odmerka

Kakšen odmerek izbrati?

Neželeni učinki

Uporaba med nosečnostjo

Movalis

Celekoksib

Indomethacin

Ibuprofen

Diklofenak

Ketoprofen

Aspirin

Alternativna zdravila: hondroprotektorji

Kaj pomeni nesteroidno protivnetno zdravilo?

Kaj pomeni NSAID v medicini

Kaj pomeni nesteroidno protivnetno zdravilo in kdaj je navedeno?

Kaj so nesteroidna protivnetna zdravila v medicini in kakšne so njihove kontraindikacije

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil v bolnišnici Yusupov

NSAID (NSAID) - kaj je to? Seznam zdravil

Načelo delovanja

Vrste za mehanizmom delovanja

Seznam NSAID

Glavni neselektivni NSAID

Selektivni zaviralci COX-2

Glavne indikacije, kontraindikacije in neželeni učinki

Uporaba na primeru glavnih zdravil skupine NSAID

Priporočila za pravilno uporabo

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): načelo delovanja, indikacije, kontraindikacije, neželeni učinki po uporabi. Naravna protivnetna zdravila.

Kaj so nesteroidna protivnetna zdravila in kako delujejo?

Kaj pomeni ne-steroid?

Kdaj se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila?

Kdaj ne morete uporabljati nesteroidnih protivnetnih zdravil?

Neželeni učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil

Naravna (naravna) protivnetna zdravila

Kaj pomeni zdravilo brez steroidov?

Glavni neselektivni NSAID

Glavne indikacije, kontraindikacije in neželeni učinki

Publikacije O Skolioze