1. stopnja skolioze - začnite zdraviti bolezen v zgodnji fazi!

V dobesednem prevodu iz grščine "skolioza" pomeni "krivulja", ki pa precej natančno opisuje bolezen. Skolioza je ukrivljenost hrbtenice, povezana z njenim odstopanjem od osi vzdolž čelne ravnine, z drugimi besedami, stransko ukrivljenost. Obstaja več vrst skolioze: ledvene, vratne, prsne in v nekaterih primerih skupaj. Skolioza se zlahka diagnosticira z rentgenskimi žarki. Dobljeni rentgenski žarki kažejo kot odklona hrbtenice od norme, kar kaže na specifično stopnjo bolezni. V tem članku bomo obravnavali skoliozo 1 stopinje, vendar bomo najprej na kratko prebrali vse obstoječe stopnje.

Stopnja skolioze in glavni simptomi

Obstajajo 4 stopnje skolioze, ki se razlikujejo po različnih vrednostih kota upogibanja, ki kaže ukrivljenost hrbtenice. Meritve kota se v glavnem izvajajo po metodi Johna Cobba.

  • 1 stopinja - kot odklona od 1 do 10 stopinj. Simptomi prve stopnje skoraj niso opazni. Mednje spadajo rahlo spuščanje, kot tudi majhna vidna neskladja, npr. Ena od ramen je nekoliko višja od druge. Po dolgih premikih hoje je možen pojav bolečine v hrbtu.
  • 2 stopinj - kot odklona od 11 do 25 stopinj. V drugi stopnji postanejo simptomi bolj izraziti. Obstajajo redne bolečine v hrbtu, ramena in lopatice pa postanejo vizualno asimetrične.
  • 3 stopinje - kot odstopanja od 26 do 50 stopinj. Bolečina se poveča in poveča. Obstaja izrazita deformacija hrbta in vidna izboklina v obliki slemena.
  • 4 stopinje - kot odstopanja od 50 stopinj in več. Trup je deformiran, izboklina na eni strani reber in vdolbina na drugi strani je jasno vidna.

Vrste in lokacije skolioze

1-stopinjska skolioza je skoraj nevidna in jo izraža le majhna ukrivljenost, ki ima sposobnost sploščenja v ležečem položaju. Kot smo že omenili, se lahko skolioza oblikuje v različnih delih hrbtenice. Statistični podatki kažejo, da je najpogostejša ledvena skolioza, pri kateri je hrbtenica zavita v levo. Spremembe vida na prvi stopnji skoraj niso opazne, zato večina ljudi ne išče pomoči v bolnišnici. Pri prsni skoliozi je ukrivljenost hrbtenice pogosto usmerjena na desno stran. Ta ukrivljenost ne povzroča hude bolečine, lahko pa povzroči negativno reakcijo notranjih organov. Najbolj nepomembna manifestacija bolezni deformira človeška prsi, ki prizadene predvsem srce, želodec in pljuča. Skolioza prve stopnje ne predstavlja velike nevarnosti, če pa se ne zdravi, se lahko razvije v resno patologijo. Skolioza se glede na število razpoložljivih kolen razvrsti v:

  • C-oblika z enim lokom ukrivljenosti
  • S-oblika z dvema lokoma ukrivljenosti
  • Z-oblike, ki imajo več kot dva skoliotična loka

Vzroki skolioze

Skolioza je lahko prirojena ali pridobljena. Glavni vzrok prirojene skolioze pri otrocih je nenormalen razvoj vretenc in reber. Pridobljena skolioza se razvija v obdobju aktivne rasti otroka, večinoma od 5 do 10 let, kot tudi od 10 do 14 let. Glavni razlogi za razvoj pridobljene skolioze so neuravnotežena prehrana, slaba drža in poklic kot »asimetrični« šport. Ta tip skolioze se najpogosteje diagnosticira kot idiopatska, torej brez določenega razloga za pojav. Starši bodo lahko sami opazovali začetno fazo bolezni s skrbnim pregledom otroka in zdravnika med kliničnim pregledom šolarjev.

Otroci skolioza 1 stopinje

V večini primerov se pri otrocih začne razvijati skolioza. To je posledica dejstva, da v teh obdobjih prihaja do intenzivne rasti kostnega tkiva v telesu. Fantje trpijo skolioze dvakrat manj kot dekleta. Skolioza prve stopnje ne nosi globalne nevarnosti, poleg tega pa jo je s pomočjo fizioterapevtskih vaj mogoče enostavno popraviti. Nevarnost se pojavi le v primeru neupoštevanja ortopedskih pregledov ali pomanjkanja ustreznega zdravljenja. Priporočljivo je obiskati ortopeda od 2 do 4 krat na leto, tako da lahko zdravnik spremlja potek bolezni in prepreči njegovo nadaljnje napredovanje.

Zdravljenje skolioze 1 stopinje

Po diagnozi in natančni diagnozi zdravnik predpiše zdravljenje. S 1. stopnjo skolioze se uporabljajo predvsem preventivne metode, ki krepijo splošno stanje telesa in spodbujajo razvoj mišičnega sistema hrbta. Z drugimi besedami, zdravljenje poteka s pomočjo:

Najbolj učinkovita in učinkovita metoda za okrevanje je fizioterapija. Zahvaljujoč osnovnim vajam se krepi mišični steznik in izboljša drža. Pri treningu so vključene najširše hrbtne mišice, paravertebralne mišice, mišice iliopso. S pravilno izbranimi asimetričnimi vajami zdravnika krepijo oslabljene mišice in sprostijo napete mišice, ki potegnejo hrbtenico v pravo smer in jo tako izravnajo. Ti postopki zagotavljajo odlične rezultate. Od 100% bolnikov z 1-stopinjsko skoliozo je 90% zagotovljenih za zdravljenje, pod pogojem, da je oseba kar najbolj natančno upoštevala zdravnikova priporočila.

Skolioza 1 stopinje

Skolioza je bolezen hrbteničnega stebra, v kateri se oblikuje ena ali več krivin (odstopanj) glede na navpični položaj. Bolezen se lahko pojavi ne glede na starost, vendar se večina diagnoz pojavlja pri otrocih predšolske in šolske starosti.

Vrste in stopnje skolioze

Od stopnje ukrivljenosti hrbtenice (kot odstopanja od navpične osi) je skolioza razdeljena na štiri stopnje:

  • 1. faza - začetna faza, izražena v blagi obliki ukrivljenosti z upogibnim kotom manj kot 10 stopinj.
  • Faza 2 - stopnja, pri kateri je kot upogiba 11-25 stopinj.
  • 3 stopnja - kot druga stopnja zmerne resnosti, pri kateri je kot odstopanja hrbtenice 26-50 stopinj.
  • 4. stopnja - huda oblika, z upogibanjem hrbtenice od navpične osi, ki presega 50 stopinj.

Za klasifikacijo ukrivljenosti pri skoliozi se uporablja število in smer krivin.

Obstajajo naslednje vrste skolioze, ki so odvisne od števila zavojev: z enim upogibom - v sliki C, z dvema - v sliki S, s tremi - v sliki Z. Smer ukrivljenosti hrbtenice je usmerjena v desno ali levo. Lokalizacija deformacije se pojavi v vratu, prsnici ali spodnjem delu hrbta.

Če povzamemo, lahko rečemo, da se skolioza prve stopnje zgodi:

  • ledveno.
  • prsih.
  • torakalumbar.
  • desno stran.
  • levo stran.

Diagnozo lahko opravimo na dva načina. V prvem primeru jo lahko ortoped odkrije med načrtovanim zdravniškim pregledom. Ali tako, da vzamete radiografijo v stalnem položaju. Vendar rentgenski pregled v začetni fazi redko predpiše zdravnik in se ne zdi primeren.

Simptomi bolezni in znaki pojava

Pri 1 stopinji skolioze obstajajo simptomi. Izrazita sta asimetrična razporeditev ramen ali medenice. Hkrati je moteno držo, jasno je vidna podložnost in povečana lordoza. Ne zamenjujte se z drugo asimetrično boleznijo ali z letarhovo držo. Na videz iste simptome, ki jih povzroča neravnovesje mišic. Če postavimo osebo v vodoravni položaj, zunanje izgube izginejo.

Vzroki skolioze

Glavni vzrok prve stopnje skolioze je mišična oslabelost in neenakomerna rast hrbtenice. Predstavljajo približno 40% vzrokov bolezni.

Prirojene anomalije, ki pospešujejo ukrivljenost, predstavljajo do 25% vzrokov. Med njimi so napake vretenc, medenične kosti, prsni koš, nerazvita struktura mišic in vezivnega tkiva s hrbtenico, patologija cerebralne paralize.

Pridobljeni vzroki za nastanek skolioze 1 stopinje s kasnejšim napredovanjem vključujejo:

  1. Če sedimo za mizo, izberemo napačen položaj (glava je podprta z roko, noga je upognjena, močno upognjena in drugi).
  2. dolg čas na računalniku ali televiziji (na hrbtenici so obremenitve z različnih strani z neenakomerno intenzivnostjo).
  3. sedeči način življenja.
  4. v nasprotju s tem se povečuje obremenitev med športom v tistih vrstah, kjer se mišice razvijajo neenakomerno.
  5. nestabilne in neudobne čevlje.
  6. premikanje velike teže na eno ramo ali roko.
  7. nepravilno izbrano pohištvo za starost (miza, stol).

Poleg vzrokov obstajajo tudi bolezni, ki sprožijo pojav skolioze. To je hormonsko povečanje ali neravnovesje, zmanjšanje kalcija v telesu, vretenčna tuberkuloza, osteomielitis.

Scolioza pri 1 stopnji pri otrocih

Prva stopnja je začetna faza, pri kateri je hrbtenica rahlo ukrivljena. Pri otrocih v vrtcu in osnovnošolcih je skolioza posledica neoblikovanega in šibkega mišičnega okvirja, nepravilnega prileganja mizi ali šolske mize. Konec koncev, za veliko število otrok enega učitelja ni mogoče videti. Ampak ne pretiravajte. Preprečevanje in zdravljenje otrok vodi v pozitiven rezultat.

Napredovanje stopnje 1 skolioze pri otrocih je lahko posledica le pomanjkanja pozornosti in malomarnosti glede zdravja otroka s strani staršev. Za identifikacijo znakov bolezni je dovolj, da obiščete zdravnika na kliniki 2-3 krat letno. Sledil bo dinamiko razvoja in prilagodil metodo zdravljenja.

Za starše ne bo odveč opomniti, da je treba otroka spomniti na napačno držo, ko igra, vaje. Kupite mizo in stol za poklice, primerne starosti. Za spanje v jaslicah morate položiti ravno trdo ležišče in nizek vzglavnik.

Skolioza prve stopnje pri mladostnikih

Najpogostejša diagnoza po rutinskih pregledih šolskih otrok je skolioza. Razlog za to ni samo dejstvo, da najstnik že dolgo sedi v razredu, ampak da ko pride domov, sedi za računalnikom. Socialna omrežja, virtualne igre za dolgo časa. Ni želje po športu. Tu so glavni vzroki.

Športni tonik ima preventivni učinek na hrbtenico najstnika. Priporočljivo je, da se vključite v borilne veščine in ples z vzhoda, plavanje ali samo fitnes.

Skolioza 1 stopinje pri odraslih

Diagnoza 1-stopinjske skolioze za odrasle je norma. Premik vretenc z navpične osi za nekaj stopinj je v večini primerov diagnosticiran pri odraslih. Na kakšen način zdravljenje ni potrebno. Glavna preventiva je zagotoviti, da bolezen ne preide v 2. stopnjo, kar lahko povzroči glavobol in kršitev vaskularnega in srčnega sistema.

Zdravljenje skolioze spinalne 1 stopinje

Za otroke in mladostnike je zdravljenje omejeno na preventivne ukrepe. To je dovolj za učinkovito zdravljenje. V začetni fazi skolioze, s splošnimi metodami krepitve, se drža poravna, hrbtne mišice pa se okrepijo.

Za odrasle se uporabljajo druga zdravljenja: konzervativna, ročna in zdravila. V prvih dveh primerih uporabljamo fizioterapijo, nosimo steznik, masaže, fizikalno terapijo in ročno terapijo.

Pri medicinski metodi zdravljenja se droge uporabljajo za krepitev in obnovitev hrustančnega tkiva med vretencami (hondroprotektorji), ki krepijo pretok krvi, da zagotovijo mišično tkivo s hranili in minerali.

Dogodki, predpisani za zdravljenje skolioze 1 stopnje:

  • medicinska fizična kultura
  • masaža
  • simulatorji
  • fizioterapija
  • plavanje
  • uravnotežena prehrana.

Medicinska fizična kultura

Fizioterapevtske ure predpisuje zdravnik, izbira pa je vrsta vaj za določeno osebo. Upoštevana je lokalizacija in oblika upogiba. Na začetni stopnji preproste osnovne vaje.

Usposabljanje in začetni tečaji se izvajajo v kliniki pod nadzorom inštruktorja ali zdravnika za vadbo. Potem lahko počnete doma. Glavni občutek za sorazmernost. Prekomerne obremenitve lahko sprožijo ponovitev bolezni.

Vaje, priporočene za telesno vzgojo, so različne. Te vključujejo:

  • vaje, ogrevanje mišic hrbta, prsi, pomoč pri lajšanju hrbtenice.
  • raztezanje hrbtenice.
  • vaje za krepitev stiskalnice (sprednja trebušna stena), hrbtne mišice.

Razredi se hranijo v dobro prezračevanih prostorih. Ogledalo je dobrodošlo. Oblačila s čevlji ne smejo ovirati gibanja in biti udobna z naravnimi materiali.

Masaža s skoliozo

Glavna smer pri zdravljenju skolioze 1 stopinje je masaža. Priporočljivo je za vse starosti. Glavni namen masaže je: odstraniti visoki tonus mišic, obnoviti in izboljšati pretok krvi, normalizirati in izboljšati regeneracijo, ustvariti valjček mišic na konkavni strani ukrivljenosti.

Med masažo uporabljamo vzdolžno, globoko božanje, drgnjenje, trenje s tehtanjem, vibracije. Med masažo, ki traja 8-10 sej, je zaželeno spremeniti postopek, da se izognemo ponovitvi.

Vaja

Naslednje vaje priporočamo za zdravljenje, preprečevanje in krepitev mišičnega steznika.

Leži na hrbtu:

  • potegnite pete in se za 10 sekund vrnite v nasprotne smeri s ponovitvijo 4-krat.
  • izvaja "škarje", ki se izvaja 10-krat s počitkom 2-3 minut.

Leži na trebuhu:

  • roke in noge se dvignejo na vrh, kot pri plavanju prsno, 2-3 sklope po 10 krat.
  • "Škarje" na želodcu, 10-krat s kratkimi odmori.

Stanje:

  • krožne rotacije rok, z upognjenimi rokami na komolcih, s prsti pritisnjenimi na ramena, 10-15 vrtljajev v vsako smer v 2 nizih.

Zdravljenje skolioze doma

Na domu se skolioza zdravi v skladu s priporočili ortopedskega kirurga. Osnova je izvedba posebej izbranega sklopa vaj, ki nosi steznik. Priporoča se redna uporaba telovadnice. Uporabljamo vadbena kolesa in simuliramo hojo na smučeh.

Opremljena horizontalna palica na vratih je najboljši simulator. Dnevno obešanje za eno minuto za 1-2 mesece pomaga poravnati hrbtenico.

Priporočljivo je, da vsakodnevno telesno aktivnost v obliki aktivne hoje ali hoje, od pol ure do dveh, se kopa z borovim koncentratom, da se stisnejo soli.

Fiksna in neomejena skolioza

Skolioza prve stopnje

Za skoliotično ukrivljenost 2. stopnje je konzervativno zdravljenje precej primerno, vendar ga bo treba uporabiti precej dolgo. V tem primeru je treba otroke pred koncem razvoja mišično-skeletnega sistema opazovati specialist.

Pri predpisovanju zdravljenja bolnikom z drugo stopnjo skolioze zdravnik najprej priporoča študij posebne telesne vzgoje, vključno z gimnastičnimi vajami in uporabo posebnih simulatorjev.

Vsaka vrsta skolioze (v obliki črke c, s-oblika) zahteva posebne vaje, ki so usmerjene v poravnavo hrbtenice in razvoj mišic v pravo smer.

Vaje terapevtska gimnastika potekajo dolge tečaje pod nadzorom zdravnika.

Za otroke in mladostnike je zdravljenje omejeno na preventivne ukrepe. To je dovolj za učinkovito zdravljenje. V začetni fazi skolioze, s splošnimi metodami krepitve, se drža poravna, hrbtne mišice pa se okrepijo.

Za odrasle se uporabljajo druga zdravljenja: konzervativna, ročna in zdravila. V prvih dveh primerih uporabljamo fizioterapijo, nosimo steznik, masaže, fizikalno terapijo in ročno terapijo.

Pri medicinski metodi zdravljenja se droge uporabljajo za krepitev in obnovitev hrustančnega tkiva med vretencami (hondroprotektorji), ki krepijo pretok krvi, da zagotovijo mišično tkivo s hranili in minerali.

Dogodki, predpisani za zdravljenje skolioze 1 stopnje:

  • medicinska fizična kultura
  • masaža
  • simulatorji
  • fizioterapija
  • plavanje
  • uravnotežena prehrana.

Medicinska fizična kultura

Fizioterapevtske ure predpisuje zdravnik, izbira pa je vrsta vaj za določeno osebo. Upoštevana je lokalizacija in oblika upogiba. Na začetni stopnji preproste osnovne vaje.

Prva stopnja skolioze je začetna stopnja bolezni, za katero je značilna subtilna premikanje vretenc zaradi hude mišične šibkosti. Mišice ne držijo vretenc v fiziološko pravilnem položaju, zaradi česar se začnejo premikati.

Glavne značilnosti

V običajnem življenju deformacije, ki jih povzroča drugostopenjska skolioza, niso opazne, prikrite so z oblačili in gibanjem. Zato so v veliki večini primerov potrebni nekateri standardizirani pogoji pregleda in omogočajo identifikacijo bolezni.

Simptomi samo v tem primeru se zdijo najbolj očitni.

Simptomi deformacije, ki jih povzroča druga stopnja skolioze, v običajnem življenju, stopnja ni vidna - zlahka jih prikrijejo oblačila. Najbolj očitne znake bolezni odkrijemo med splošnim zdravniškim pregledom.

Takšen pregled zahteva, da bolnik stoji enakomerno in enakomerno razporedi težo na noge in roke vzdolž telesa.

Pri 1 stopinji skolioze obstajajo simptomi. Izrazita sta asimetrična razporeditev ramen ali medenice.

Hkrati je moteno držo, jasno je vidna podložnost in povečana lordoza. Ne zamenjujte se z drugo asimetrično boleznijo ali z letarhovo držo.

Na videz iste simptome, ki jih povzroča neravnovesje mišic. Če postavimo osebo v vodoravni položaj, zunanje izgube izginejo.

Zapleti

Vrste in stopnje skolioze

Če se sprašujete, kako zdraviti skoliozo 2 stopinj, potem ne smete izvajati neodvisnih poskusov, ampak pojdite k zdravniku, ki vam bo določil potek zdravljenja.

Kot preventivni ukrep lahko opravite splošno telesno vadbo, pri tem pa pazite, da ni asimetričnih obremenitev, ki bi lahko poslabšale situacijo.

Treba je omeniti, da je fizična rehabilitacija ena glavnih metod zdravljenja, vendar jo je treba izvajati tudi sistematično in pod vodstvom usposobljene osebe.

Z vprašanjem, kako zdraviti skoliozo 2 stopinj, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, saj zdravljenje v vsakem primeru zahteva individualni pristop. V ta namen uporabite fizioterapijo, masažo, vadbo in dihalne vaje.

Povzemite

V drugi fazi bolezni postane ukrivljenost bolj opazna. Vendar pa je napoved zdravljenja ugodna. Pri otrocih in mladostnikih se skolioza dobro odziva na zdravljenje v kateri koli fazi bolezni. Odrasli se lahko zlahka pozdravijo, saj bolezen napreduje počasi.

Zdravljenje doma je v vsakodnevnem izvajanju terapevtskih vaj, dihalnih vaj. Masažo in fizioterapijo je treba izvajati v specializiranih prostorih, pod nadzorom specialista.

Glavne značilnosti in značilnosti ne-fiksirane skolioze

Za skoliozo, ki ni fiksna, je značilna nestabilnost ukrivljenosti hrbtenice, pri kateri je stopnja deformacije odvisna od položaja pacienta in lahko napreduje. Bolezen skoraj ni primerna za konzervativne metode zdravljenja.

Razlike v bolezni

Kakšna je razlika med fiksno skoliozo in neomejeno? Razlike med obema vrstama bolezni hrbtenice so zelo pomembne.

Pri fiksnem tipu se upošteva naslednje:

  • obračanja vretenc v navpični ravnini, se opazi njihova deformacija.
  • bolezen se dolgo časa ne spremeni, ni odvisna od položaja bolnika.
  • slike imajo enak kot krivulje.
  • patologijo zdravimo s pomočjo gimnastike in ročne terapije.

Za nestabilen tip je značilno:

  • stalna gibljivost vretenc in pogoste spremembe v kotu zakrivljenosti.
  • za določitev nestabilne bolezni preučujemo stransko deformacijo in stopnjo fiksacije hrbtenice.
  • za diagnozo je treba raziskati rentgenske slike z upognjenim in ravnim hrbtom.

Kar je fiksna in neomejena skolioza, izhaja iz zgornjih definicij. Glede na obliko izražanja ene ali druge patologije se določi stopnja primernosti za vojaško služenje.

Ukrivljenost hrbtenice in vojaška dolžnost

Ali se odpeljejo v vojsko z ne-fiksno skoliozo? Vprašanje te vrste bolezni je še vedno odprto.

To je posledica dejstva, da ko opravite zdravniški pregled prvič, je lahko odmik več kot 1 stopinjo ali celo 2 stopinji, toda ko ponovno pregledate ukrivljenost lahko zmanjšate. To je razlika med fiksno in ne-fiksno skoliozo.

Če je v času razpisa diploma dovolj visoka, bo prejemnik odškodnine prejel vojaško službo. Če se pri ponovnem pregledu ugotovijo spremembe, se lahko odloči o omejitvi izbire vojaških enot za vojaško službo iz zdravstvenih razlogov.

Fiksna ukrivljenost je stabilna. Z izrazito boleznijo druge stopnje ali več je obtoženec nezmožen za služenje vojaškega roka.

Znaki ukrivljenosti

Kot najpogostejša oblika ukrivljenosti se šteje levičasta nestabilna torakolumbarna skolioza 1 stopinje. Zanj so značilne naslednje manifestacije:

  • asimetrija ramen;
  • asimetrija medenice;
  • pogreznjen;
  • kršitev drže.

Nepokretno obliko lahko v začetnih fazah označimo z dejstvom, da ukrivljenost izgine, ko se odstrani dodatna obremenitev na hrbtu.

Najpogosteje se ta pojav pojavlja pri otrocih. Na primer, ko otrok stoji, je ukrivljenost vidna, in če leže dol, se hrbet izravna. V tem primeru je treba opraviti popoln pregled in fotografirati v več projekcijah.

Prvi dve obliki določata deformacija, katere kot ne presega 40 stopinj. Z večjim kotom ukrivljenosti položite stopnjo 3 ali 4.

Najpogosteje pride do patologije prsne hrbtenice. In če lahko stabilno (fiksno) zdravimo konzervativno, je treba nestabilno zdraviti kirurško. Čeprav bodo nekatere metode pomagale podpreti zdravje hrbta.

Kako podpreti hrbtenico

V nestabilnem položaju lahko podprete hrbet s pomočjo konzervativnih metod, ki vključujejo:

  • gimnastika, namenjena krepitvi mišičnega sistema;
  • elektroforeza, ki stimulira krvni obtok;
  • akupunktura, ki vpliva na biološko aktivne točke in izboljšuje delo celotnega organizma;
  • dihalna gimnastika, učinkovita pri skoliozi prsi;
  • masaža za sprostitev in toniranje mišic;
  • nosijo različne podporne steznike.

O vsaki konzervativni metodi zdravljenja se je treba dogovoriti s strokovnjakom. Gimnastične vaje bi morale vključevati le gimnastiko, namenjeno izboljšanju stanja hrbtnih mišic.

Če ni mogoče vplivati ​​na držo s konzervativnimi metodami, napredovanje bolezni, kot tudi poslabšanje stanja in kakovost življenja, se lahko predpiše kirurško zdravljenje.

Zapleti bolezni

Resne zdravstvene težave so določene pri osebi, ko v stopnjo 3–4 vstopi neomejena skolioza. V tem primeru je prizadeto delo notranjih organov, ki se zaradi močnega premika hrbtenice začnejo premikati, kar krši njihovo funkcionalnost.

Kirurški poseg je predpisan v primeru, da je kot pomika več kot 45 stopinj. Med glavnimi zapleti, ki se pojavijo na ozadju skolioze, je mogoče ugotoviti:

  • bolezni srca;
  • bolezni dihal;
  • motnje cirkulacije.

Za ženske z nestabilno patologijo bo težko nositi otroka, saj lahko obremenitev, ki se poveča med nosečnostjo, povzroči povečanje ukrivljenega kota.

Poleg tega nenehno nošenje otroka v njenih rokah po rojstvu otroka vpliva tudi na zdravje hrbta.

Da bi izboljšali zdravje, je treba upoštevati vsa priporočila strokovnjaka, pregledati za napredovanje bolezni, voditi aktivni življenjski slog in se odreči slabim navadam.

Slane obloge in borne kopeli bodo pomagale odpraviti mišični krč, ki povzroča močne boleče občutke.

Znaki in razlike fiksne in ne-fiksne skolioze

Kako določite fiksno skoliozo na slikah in kako se razlikujejo od nefizioloških analogov? Ali osvobajajo vojsko pred to boleznijo?

Odgovor zdravnika:

Fiksno skoliozo spremlja rotacija - vretenca se zavrtijo vzdolž navpične ravnine, kot tudi njihova deformacija. Lahko je stabilen in nestabilen, kar določa klinične simptome patologije in s tem tudi taktiko njenega zdravljenja. Za stabilno obliko je značilen vztrajni skoliotični lok. Pri opravljanju radiografije nekaj časa opazimo konstanten kot krivulje deformacije.

Brez učinkovitega zdravljenja se ukrivljenost postopoma razvija. Naborniki s to patologijo po številki 66 so razvrščeni kot "in" (niso primerni v času miru in primerni v času vojne).

Glede na privlačnost mladih, ki nimajo fiksne skolioze, je odnos zdravniškega odbora zdravnikov protisloven. Namestitev kategorije je odvisna od konkretnih dejstev v času pregleda.

Če je pred enim letom na rentgenskih posnetkih kot krivulje deformacije znašal približno 13–15 stopinj (stopnja 2), se lahko v tem trenutku njegova vrednost nekoliko zmanjša. Na primer, s skoliotičnim lokom 1 stopinje s kotom do 9 stopinj, ima oboroženec vse možnosti, da pride v skupino "a" (z omejeno izbiro skupine vojakov).

Do te situacije lahko pride zaradi dejstva, da nesolventno skoliozo spremlja stalno premikanje vretenc, kar vodi do različnih podatkov o rentgenskih posnetkih, izvedenih po določenem času.

Ta značilnost bolezni je odločilna pri preučevanju vrste lateralne deformacije hrbtenice in stopnje njene fiksacije na slikah. Za določitev posebnosti nestabilnosti vretenc se opravi funkcionalna radiografija: v položaju upogibanja in podaljšanja hrbta. Nekateri radiologi dopolnjujejo seznam študij z izvajanjem radiografij, ki ležijo in stojijo. Tako lahko določite stopnjo premikanja vretenc z ne-fiksno ukrivljenostjo.

Fiksno deformacijo ne spremlja izrazita sprememba velikosti skoliotičnega loka pri opravljanju rentgenskih slik v različnih položajih.

Kaj skriva skolioza prve stopnje

Vsaka oblika skolioze je ukrivljenost hrbtenice v različnem obsegu: od 1. do 4. stopnje zanemarjanja in kota odstopanja hrbtenice.

Prva stopnja je najpreprostejša, najpreprostejša in skoraj nevidna. Toda tam leži njegova past: asimptomatski tok. Bolnik ne posveča pozornosti svetlobi bolečine in utrujenosti, ne opazi rahlega padca in se še naprej ukvarja z običajnimi zadevami.

Vendar pa v primeru pozne diagnoze bolezen postopoma preide v drugo stopnjo, kar je veliko težje popraviti. Zdravljenje v drugi fazi se pogosto zmanjša le na regresijo ukrivljenosti na prvo, ne pa na popolno normalizacijo.

Sorte

Pri prvi stopnji bolezni se dovoli rahlo odstopanje hrbtenice v bočni ravnini. Smer in oblika odstopanja sta lahko različna. Obstajajo 3 vrste skolioze: "C-", "S-" in "Z" -oblikovane.

V obliki črke C

Najbolj priljubljena vrsta skolioze. Gre za desno ali levo deformacijo v ledvenem ali prsnem predelu. Pogosto se pojavi v osnovni šoli od neustreznega sedenja za mizo.

To vrsto ukrivljenosti lahko zamenjamo s povečano kifozo ali lordozo. Zanesljiva slika lahko daje le rentgen.

Ker se luk hrbtenice potegne na stran hrbtnih mišic, je ta vrsta bolezni nagnjena k napredovanju. Hitrost razvoja je odvisna od fizične obremenitve hrbtenice: večja je obremenitev, večja je asinhrona mišičnega tonusa in hitreje se razvije deformacija.

V obliki črke S

Nastal kot posledica napredovanja patologije v obliki C v tvorbo dveh večsmernih skoliotičnih lokov. Primarni lok se oblikuje v prsni regiji. Sekundarna se pojavi kot nadomestilo primarnega in je lokalizirana v ledvenem delu. Ukrivljenost prsnega koša vpliva na položaj ramen, vratu in glave, zaradi česar se raven oči premakne od črte obzorja. Nenamerna poravnava položaja glave povzroči pojav simetrične ukrivljenosti v spodnjih delih hrbtenice.

V prvi fazi razvoja je diagnoza S-oblike ukrivljenosti težka, ker se sekundarni lok ukrivljenosti šele začenja oblikovati in bolezen je bolj podobna C-obliki. Od 2. stopnje naprej je krivulja dobro vidna na rentgenski žarki, od 3. stopnje pa je vidna, če jo gledamo iz stalnega položaja.

Z-oblika

Patološka oblika S-skolioze, ko se začne oblikovati tretji skoliotični lok. Je manj izrazita kot prva dva, vendar je vidna na rentgenskih žarkih.

Ob osi je vrtenje hrbtenice, stiskanje živcev in krvnih žil, premik notranjih organov. Takojšnje korzetiranje je potrebno za ustavitev nadaljnje deformacije ali operacije.

Leva in desna skolioza

Odvisno od smeri upogiba se razlikuje leva in desna skolioza. Simptomatično, klinično, glede na metodo zdravljenja, ni razlik med tema dvema tipoma.

Glavni razlog za pojav te vrste skolioze je asimetrično porazdeljena obremenitev hrbtenice. Pri preobremenitvi desne strani mišic se mišični tonus na tej strani zmanjša.

Na levi strani je premik hrbtenice, kjer je mišični tonus višji. Večina ljudi je desničar, tako da je levičarska skolioza veliko pogostejša kot desnoročna.

Najpogostejši vzroki skolioze so: t

  • Spi na desni strani telesa.
  • Nepravilen sedeči položaj s podaljšanim levim komolcem ali ramo.
  • Nosite težke predmete v desni roki.

Primarni levi stranski ukrivljenost se lahko pojavi v različnih delih hrbtenice. Poleg tega je višji kot je lokaliziran, težji je proces popravljanja.

S skoliozo v obliki črke S sta smer zgornjega in spodnjega loka nasproti, z obliko Z pa se ujemata.

Skolioza prve stopnje

1-stopinjska skolioza se lahko razvije v treh delih hrbtenice.

Torakalna

Drugo ime je prsno. Ta vrsta skolioze je zelo razširjena zaradi največje dolžine prsne hrbtenice. Torakalna regija vsebuje 12 vretenc. Točka največje ukrivljenosti je 7-8 vretenc. Ukrivljenost je pogosto desno stran.

Torakalna skolioza velja za eno najbolj malignih oblik bolezni. Hitro se razvija in lahko privede do invalidnosti.

Lumbar

Vrh loka ukrivljenosti ledvene skolioze je lokaliziran v območju 2. ledvenega vretenca. Oblika leve strani je pogostejša.

Potek bolezni je ponavadi blaga, pogosto asimptomatska, kar prispeva k temu, da se bolezen prenaša v hudo obliko. Ukrivljenost počasi napreduje. Pomembne deformacije so opažene z obliko ukrivljenosti v obliki črke Z.

Thoracolumbar

Torakulumumska (torakolumbarna) skolioza tvori maksimalno ukrivljenost pri 10-12 vretencah, na stičišču prsne in ledvene hrbtenice.

Desno-stranska oblika je bolj izrazita in podobna torakalni skoliozi. Leva stran je skoraj nevidna.

Kombinirano

Kombinacija se pogosto zamenjuje s skoliozo v obliki črke S, saj imata oba skoliotična loka, razlika pa je v tem, da sta pri kombiniranem tipu oba skoliotična loka primarna. Ena ukrivljenost je lokalizirana na 8-9 prsnem vretencu, druga na lumbalnem delu 1-2.

Za bolezen je značilna visoka stopnja napredovanja, vendar je v zgodnji fazi dobro zdravljiva.

Vzroki

Obstajata dve glavni skupini vzrokov skolioze:

Prirojena skolioza je povezana z okvarami in poškodbami hrbtenice, ki so se pojavile v fazi intrauterinega razvoja in se kažejo od rojstva do 10 let. Prirojena skolioza je povezana z oslabljeno segmentacijo ali z okvarjeno obliko hrbtenice.

Segmentacija je fuzija dveh ali več vretenc. V krajih njihove povezave je rast počasnejša kot na drugi strani. Zaradi tega je asimetrija hrbtenice, ki ji sledi ukrivljenost.

Druge oblike segmentacije so lahko:

  • Nerazvite vretenca (ponavadi prvi ledveni in prvi sakralni).
  • Spojeni robovi.
  • Lumbarizacija (število ledvenih vretenc se povečuje zaradi sakralne).
  • Sakralizacija (število sakralnih povečanj zaradi ledvenega dela).

Pogostejša oblika kongenitalne skolioze je motnja nastajanja - kadar pride do nepravilnih vretenc.

Pridobljena skolioza, kot že ime pove, nastane zaradi zunanjih vzrokov po rojstvu. Bolj pogosti pri ženskah. Obstaja več vrst:

  • Nevrogeni. Razvija se kot posledica poškodbe živčnega sistema in zaradi disfunkcije mišic, ki podpirajo hrbtenico. Lahko jih sprožijo bolezni: poliomijelitis, syringomyelia, miopatija, cerebralna paraliza.
  • Rakhitic. Pri pomanjkanju vitamina D se zmanjša tonus mišic, sprememba kosti in hrbtenice.
  • Statično. Povezan s patološkimi spremembami v spodnjih okončinah in s tem - s spremembo položaja križnice in hrbtenice.
  • Idiopatska. Skolioza z neodkritim vzrokom. Zanj je značilna splošna kršitev razvoja hrbtenice.

V 80% primerov je idiopatska skolioza diagnosticirana pod starostjo 17 let. Večinoma se pojavlja pri sedentarnih otrocih, ki dolgo sedijo za mizo v napačnem položaju: potiskajoč komolce naprej, upogibamo se nad zvezek ali z upognjenim hrbtom. Otroci, ki igrajo violino, tiste, ki nosijo težko aktovko, spijo v mehko posteljo in iz mnogih drugih razlogov, katerih kompleksno ali individualno delovanje prispeva k pojavu skolioze, se lahko razvije.

Dejavniki, ki izzovejo pojav skolioze prve stopnje, so:

  • Prekomerna teža.
  • Splošne bolečine, motnje endokrinega sistema, kile in poškodbe hrbtenice.
  • Stacionarno delo, povezano s sedenjem na enem mestu.
  • Nosečnost

Starostne skupine

Obstajajo 4 starostne skupine skolioze:

  • Dojenček (do 3 leta). Diagnosticiran je od 5-6 mesecev, ko je v sedečem položaju napačen položaj glave glede na zadnjo črto in vidna je ukrivljenost hrbtenice. Popravek ukrivljenosti na tej stopnji je izvedba posebnih vaj in traja 2-3 mesece.
  • Mladoletnik (od 3 do 10 let). Ta vrsta je zelo redka, ker v prvi fazi bolezen matere ne opazijo starši ali otrok. K zdravniku se pristopi že v naslednji starostni fazi v bolj zapostavljenem stanju.
  • Mladi (od 10 do 15 let). To je najpogostejša, saj pade v puberteto. V tem obdobju se pojavijo vidni znaki skolioze. Hrbtenica je že delno okostenela, vendar še vedno omogoča spreminjanje kota ukrivljenosti na standardno sliko.
  • Starost odraslih (po 15 letih). Intervertebralni diski postanejo popoln sistem, ki traja vse življenje. Zdravljenje v odrasli dobi vključuje ustavitev razvoja ali odpustitev ukrivljenosti na 5-10 stopinj *.

Klinični potek

Glede na hitrost razvoja in potek bolezni se razlikuje progresivna in ne progresivna skolioza.

Progressive, ki ga spremljajo izraziti simptomi v obliki bolečin, omejena mobilnost, dobro ugotovljena med pregledom. Najbolj napredujoča je torakalna in desno stranska torakumbum. Dinamiko bolezni spremljamo z razdaljo med vretencami, grebeni kosti ilijačne kosti in osteoporozo spodnjega dela hrbtenice.

Ni progresivna skolioza, za katero je značilen statični kot odstopanja hrbtenice, ki se dolgo ne spreminja. Zdravljenje bolezni v poznih fazah ali v odrasli dobi se pogosto zniža na spremembo kliničnega poteka, od napredovanja do ne napredovanja.

Stopnja razvoja

Obstajajo 4 stopnje skolioze glede na resnost stanja:

  • 1 stopnja. Kot odstopanja hrbtenice je v območju od 1 do 10 *. Na tej stopnji, navzven, je odstopanje skoraj neopazno, le zdravnik ga lahko prepozna.
  • 2 stopinji. Ukrivljenost od 11 do 25 *. Nepravilen položaj hrbtenice je dobro izsleden.
    v ukrivljenem položaju: vidna je asimetrija ramenskih lopatic in podlakti, v ledvenem delu je »mišična os«. Značilna periodična bolečina in nekaj togosti v gibanju.
  • 3 stopinje. Kot se spreminja od 26 do 50 *. Nastane rebro, ki naredi deformacijo vidno drugim. Bolnik je pri gibanju delno omejen.
  • 4 stopinje. Odstopanje hrbtenice nad 50 *. Napetost mišic in huda deformacija v različnih oddelkih. Značilna konstantna bolečina. Ta stopnja razvoja zahteva takojšnjo korekcijo ali operacijo.

Simptomi

Stopnja 1 je začetna nevsiljiva oblika bolezni, zato bolnik nima nobenih težav ali pa se zmanjša na občutek utrujenosti, glavobola in včasih bolečine v hrbtu.

Zdravljenje

Pri skoliozi prve stopnje je indicirano izključno konzervativno zdravljenje s pomočjo fizikalne terapije.

Diagnostika

S skrbnim pregledom lahko ugotovite naslednje značilnosti:

  • Stoop
  • Ne ujemajte z ravnijo desnega in levega ramena.
  • Ni simetričen pas.
  • Glava potegne dol.
  • Ramena se nagibajo navzdol.

Za pojasnitev diagnoze zdravnik predpiše MRI ali rentgen.

Vaja

Na prvi stopnji skolioze je prikazan niz vaj, katerih glavni cilji so: uravnotežiti mišični tonus in vrniti hrbtenico v njen naravni položaj.

Zapleti

Skolioza 1. stopnje v večini primerov ne povzroča nobenih zapletov in je značilna za normalno počutje. V redkih primerih lahko pride do: poslabšanja krvnega obtoka, poslabšanja osteohondroze, migrene.

Vojaška služba

Zborniki s skoliozo prve stopnje so predmet pritožbe v kategoriji "B". V skladu s to kategorijo je ta bolezen nepomembno odstopanje od norme in ne posega v službo pri najrazličnejših vrstah vojakov, vključno s podmornicami in letalskimi enotami.

Športne dejavnosti

Pri skoliozi se priporočajo športi z enakomerno porazdeljeno mišično obremenitvijo. Takšni športi vključujejo plavanje, nogomet, tek, ritmično gimnastiko.

Uporabni video

Spodaj lahko najdete fizikalno terapijo za otroke s skoliozo.

Zaključek

Skolioza prve stopnje poteka skoraj neopazno, brez izraženih simptomov. Glavna nevarnost te bolezni je njen prehod v drugo stopnjo ukrivljenosti. Zato je pomembno, da spremljate držo, vadite in upoštevate preventivne ukrepe!

Če imate kakršna koli vprašanja o tej temi, jih lahko vprašate v komentarjih!

Skolioza je neizčrpna tema.

Kaj mislite, dragi kolegi, o naslednjem? Citiram:

"Skolioza je fiksna in ni fiksna.

S prehodom zdravniške komisije se lahko zaposleni obvesti, da je treba določiti skoliozo 2 stopinj, da bi bila izvzeta iz vojaškega rekrutiranja. Ta zahteva je posledica napačne razlage člena 66 seznama bolezni, natančneje tistega dela, v katerem je izraz »fiksni« vsebovan v enem stavku z izrazom »skolioza«.
(Citiram iz seznama bolezni)
Postavka "c" vključuje:
Fiksna pridobljena zakrivljenost hrbtenice, ki jo spremlja rotacija vretenc (skolioza 2 stopinj.)

Za večjo jasnost v tej zadevi, se obrnite na imenik medicinskih izrazov:
Skolioza je trdovratna (fiksna) stranska ukrivljenost hrbtenice, ki jo spremlja rotacija vretenc.
Tako postane izredno jasno, da člen 66 (c) o bolezni poroča o skoliozi v obliki definicije tega izraza (v nadaljevanju je primer takšne bolezni, namreč, skolioza stopnje 2) v oklepajih. Upoštevajte, da v vsebini člena 66 ne obstajajo zahteve, da mora biti skolioza določena ali ne.

Skolioza 2 stopinj ni fiksna

Rentgenski pregled vratne, prsne in ledvene hrbtenice;
Navpična projekcija (stoji)
Kot krivulje 14 °;
Horizontalna projekcija (ležanje),
Kot krivulje je 8 °;
Zaključek: skolioza 2 stopinj ni fiksna.
(Upoštevajte, da kot pri horizontalni projekciji ne vpliva na stopnjo skolioze).

Skolioza 2 stopnji fiksna

Rentgenski pregled vratne, prsne in ledvene hrbtenice;
Navpična projekcija (stoji)
Kot zavitja 12 °;
Horizontalna projekcija (ležanje),
Kot zavitja 12 °;
Zaključek: skolioza 2 stopinje fiksna.

Sklep:
Rok uporabnosti je določen strogo glede na stopnjo skolioze.
Fiksna ali ne-fiksna skolioza - ta razvrstitev se ne upošteva pri določanju kategorije primernosti za vojsko. "

Kakšna je razlika med fiksno skoliozo in neomejeno

Skolioza je fiksna in fiksna. Vendar pa ima pomembne razlike in je določena iz različnih položajev - leži in stoji. Ta delitev je izjemno pomembna za določanje taktike zdravljenja.

Etiologija

Nedoločena skolioza je ukrivljenost hrbtenice, ki spreminja svoj kot glede na obremenitev in položaj telesa.

V procesu razvoja te vrste patologije se kaže rotacija vretenc, ki se neprestano prenaša.

To lahko daje različne podatke o radiografijah za določeno časovno obdobje.

Kakšna je razlika med fiksno in ne-fiksno skoliozo?

Fiksna skolioza kaže rotacijo in deformacijo vretenc, saj podatki iz rentgenskih žarkov v različnih časovnih obdobjih na različnih položajih ostajajo enaki.

Nespremenljivi, izraženi z različnimi podatki o kotu ukrivljenosti v različnih položajih in ob različnih časih. Običajno se pri ležečem kotu upogibni kot.

Vzroki, ki izzovejo dejavnike

Razlogi za to stanje so številni. Med njimi so:

  • Sistematična drža;
  • Skrajšanje enega od udov;
  • Miozitis;
  • Hernijne diske, išias, osteohondroza;
  • Patologija prebavnega trakta in ledvic.

Zaradi teh razlogov se bolezen zlahka odpravi - z odpravo faktorja vpliva. Veliko bolj zapletena z drugo skupino vzrokov, to je s strukturnimi deformacijami v telesu:

  • Dedne patologije vezivnega tkiva: Marfanov sindrom, nevrofibromatoza, mukopolisaharidoza;
  • Organske lezije v syringomyelia, polio;
  • Obščitnične bolezni, osteoporoza, rahitis in druge podobne bolezni;
  • Prirojene nepravilnosti v strukturi prsnega koša: prisotnost dodatnih reber ali odsotnost potrebnih;
  • Distrofične spremembe v mišičnem tkivu vratu in hrbta;
  • Tumorji in poškodbe hrbtenice;
  • Poškodbe hrbtenice zaradi okužbe s sifilisom ali tuberkulozo.

Znaki, manifestacije, simptomi na različnih stopnjah

Simptomatologija ne-fiksirane skolioze se kaže predvsem v spremembi kota ukrivljenosti, kot ga vidimo pri radiografskih posnetkih. Simptomi se pojavijo glede na oder.

  1. Na stopnji 1 se simptomi lahko popolnoma izostanejo, vendar se začne deformacija določenih delov hrbtenice.
  2. V drugi fazi lahko že imate nelagodje v hrbtu. Istočasno se začne prsni koš deformirati - medrebrne izbokline se iztekajo in notranje se zrušijo. V ledvenem delu se oblikuje ledvena hrbtenica, ki jo povzroča nenormalna napetost mišic. Na tej stopnji lahko otroci opazujejo asimetrijo kožnih gub v nogah in zadnjici.
  3. V tretji fazi so vretenca zvita. V tej fazi lahko patologija postane fiksni tip. Stopalo se razvije, hoja je motena, en ud je skrajšan.
  4. Na tej stopnji se že kažejo najresnejši simptomi: težave pri rojstvu in rojstvu, čustvena nestabilnost, depresija. Funkcionalne sposobnosti organov so prizadete zaradi sprememb v volumnu peritoneuma in prsnega koša. Moten krvni obtok in prevodnost živcev v tkivih. Zaradi hipoksije v možganih so prizadeti možgani. Na tej stopnji napredujejo zapleti v polnem zamahu.

Vizualne manifestacije deformacije s skoliozo

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od stopnje. Uporabite zdravljenje z zdravili, če so akutni simptomi, kot tudi v prisotnosti vzroka skolioze. Zdravljenje z drogami je sestavljeno iz:

Nadalje se izvaja splošna vrsta terapije z uporabo alternativnih metod (akupunktura, ročna terapija, hirudoterapija itd.) Ter fizioterapija. Hkrati se zdravljenje izvaja s pomočjo vadbene terapije, ki popravlja stanje mišičnega okvirja in položaj hrbtenice.

Toda poseben obseg vaj obravnava strokovnjak, ki temelji na stanju, povezanih patologijah in drugih odtenkih. Včasih se odloči, da se uporabi Schantzov ovratnik in se raztegne hrbtenica.

Operacija skolioze, fotografija pred in po

Napoved

Pozitivne napovedi na prvi stopnji. V tem primeru zdravljenje z zdravili za nefoksidirano skoliozo ni potrebno. Zdravniki so običajno omejeni na fizioterapijo in vadbeno terapijo. V drugi in tretji fazi se odločitev o nadaljnjem poteku zdravljenja sprejme na podlagi bolnikovega zdravstvenega stanja.

Na zadnji stopnji so napovedi že slabe, ker terapija pogosto ne daje izrazitih rezultatov in se izvaja za ohranjanje bolnikovega stanja in preprečevanje nadaljnjega razvoja zapletov.

Program telesne terapije za otroke s skoliozo:

Klasifikacija in vrste skolioze

Po klasifikaciji Cobba (1958) je 5 glavnih skolioznih skupin najpogostejša na svetu: t
• Skupina I - skolioza miopatnega (mišičnega) izvora. V središču teh ukrivljenosti hrbtenice leži pomanjkanje razvoja mišičnega tkiva in vezi. To skupino lahko pripišemo tudi rahitični skoliozi, ki nastane kot posledica distrofičnega procesa, ne le v okostju, ampak tudi v nevromuskularnem tkivu.
• II. Skupina - nevrogena skolioza: - na podlagi poliomijelitisa; - spastično paralizo; - nevrofibromatoza; - syringomyelia. Ta skupina lahko vključuje tudi skoliozo zaradi radikulitisa, bolečine v hrbtu in skolioze, ki jo povzročajo degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic, ki vodijo do stiskanja korenin in povzročajo korenske sindrome.
• III. Skupina - skolioza zaradi nenormalnega razvoja vretenc in reber. V to skupino spadajo vse prirojene skolioze, katerih pojav je posledica motenj razvoja kosti.
• IV. Skupina - skolioza zaradi bolezni prsnega koša (cervikalna gibljivost, ki jo povzroča empiema, opekline, plastična operacija na prsih).
• Skupina V - idiopatska skolioza, katere izvor še vedno ni raziskan.
Določanje resnosti skolioze
Da bi določili resnost skolioze, mora zdravnik določiti količino ukrivljenosti v številskem smislu. V naši državi je najpogostejša metoda merjenja ukrivljenosti skolioze, ki jo je razvil V. D. Chaklin v tujini, metoda ameriškega ortopedskega kirurga Johna Cobba. Načelo merjenja skolioze ukrivljenost teh dveh metod je skoraj enaka, razlika je v tem, da po Chaklin, več stopinj, lažje resnost skolioze, in Cobb - nasprotno. Za merjenje dvojne ukrivljenosti v obliki črke S mora zdravnik opraviti rentgensko slikanje hrbtenice. Nato v zgornjem delu ukrivljenosti z ravnilom narišemo dve vodoravni črti: eno - pod zgornjim vretencem, s katerim se začne ukrivljenost, in drugo pod spodnjim. Pri risanju dveh drugih linij pravokotno najprej nastane kot, ki se meri v stopinjah. Podobno je določen tudi spodnji del ukrivljenosti.

Glede na resnost deformacije je skolioza razdeljena na 4 stopnje:
• Za 1-stopinjsko skoliozo je značilno rahlo lateralno odstopanje (do 10 °) in na radiografiji je zaznana začetna stopnja sukanja. Sukanje je opredeljeno kot rahlo odstopanje spinoznih procesov od srednje črte in asimetrije korenin rok. Kot primarnega loka ukrivljenosti ni večji od 10 °.
• Skolioza pri 2 stopinjah je značilna ne le za opazno odstopanje hrbtenice v čelni ravnini, temveč tudi za izrazito zavijanje, v nasprotju z kompenzacijskimi loki. Na rentgenskih posnetkih je deformacija hrbteničnih teles jasno izražena na ravni vrha ukrivljenosti. Kot primarnega loka ukrivljenosti v območju 10 ° -25 °. Valjar mišic je klinično določen zaradi torzije (zvijanja) hrbtenice.
• Skolioza 3. stopnje - trdovratna in hujša deformacija, prisotnost velike rebraste konice, hude deformacije prsnega koša. Kot primarnega loka ukrivljenosti v območju 25 ° -40 °. Na radiografiji na vrhu ukrivljenosti in sosednjih območjih so klinaste vretenca.
• Skolioza 4. stopnje spremlja huda poškodba telesa. Označena je kifoskolioza prsne hrbtenice, medenična deformacija, odstopanje trupa, dolgotrajna deformacija prsnega koša, posteriorna in anteriorna grba. Na radiografiji je določena izrazita klinasta deformacija teles prsnega vretenca, huda deformacija teles vretenc in vretenčnih sklepov v prsni in ledveni hrbtenici, kalcifikacija ligamentnega aparata. Kot glavne krivine doseže 40 ° -90 °.

Kifoza je lahko luknjasta, kadar je določen del hrbtenice enakomerno zaobljen posteriorno in kotni, če je hrbtenica na majhnem območju (v območju več vretenc) močno zaobljena. Arkuatna kifoza se pojavlja predvsem v prsni hrbtenici (ti okrogli hrbet). Vzroki za nastanek kihotične oblike so lahko prirojena šibkost hrbtnih mišic, hudi rahitis, ki se prenaša v otroštvu, dolga upognjena drža telesa (na strojnem orodju, za mizo itd.). Prisotnost arkuatne kifoze ne le krši človeško držo, temveč vodi tudi v zmanjšanje dihalne sposobnosti prsnega koša (saj polni dih zahteva maksimalno razširitev hrbtenice) in nezadostno dihanje lahko negativno vpliva na krvni obtok. Pogosto, ko opazimo arkuatno kifozo, opazimo ramena, ki so potisnjena naprej in spuščena navzdol, izbočena ali nekoliko ohlapna trebuh. Kotna kifoza se pojavlja predvsem v prsni hrbtenici in se v tem primeru imenuje grba. Vzrok najpogosteje je poraz vretenc s tuberkuloznim procesom (spondilitis) in njihovo sploščeno pod težo nadležnih delov telesa, kar spremlja izrazito skrajšanje telesa in ostra izboklina prsnega koša. Ta deformacija močno vpliva na delovanje notranjih organov, na delo in osebno življenje bolnika.

Lordoza se običajno opazi v ledvenem delu hrbtenice. Najpogosteje se pojavi s prirojenimi motnjami v kolčnih sklepih, pri katerih se težišče telesa v navpičnem položaju prenese spredaj in, da se ohrani ravnotežje, se trup odbije nazaj, nagiba se v spodnji del hrbta. Fiziološka ledvena lordoza se lahko poveča s prekomernim odlaganjem maščobe na trebuh.
Lordoza se kaže v deformaciji hrbtenice in bolečini, ki jo povzroči prerazporeditev obremenitve na hrbtenico in prekomerno raztezanje mišično-ligamentnega aparata hrbtenice. Aktivna gibanja prizadete hrbtenice so omejena. Lordozo pogosto spremlja izpust notranjih organov (želodec, črevesje, ledvice), kar pojasnjuje različne kršitve pri njihovem delu.
Oblika ukrivljenosti:
Skolioza v obliki črke C (z enim lokom ukrivljenosti).
Skolioza v obliki črke S (z dvema lokoma ukrivljenosti).
Skolioza v obliki črke Z (s tremi loki ukrivljenosti).
Rentgenska klasifikacija (po ukazu Ministrstva za obrambo Ruske federacije):
1 stopnja skolioze. Kot skolioze je 1 ° - 10 °.
2 stopnja skolioze. Kot skolioze je 11 ° - 25 °.
3 stopnja skolioze. Kot skolioze je 26 ° - 50 °.
4 stopnja skolioze. Kot skolioze> 50 °.
dodatno

Obstajajo prirojene in pridobljene skolioze.
Kongenitalna skolioza se le redko zazna do petih let, praviloma pa so spremembe v hrbtenici lokalizirane v prehodnih območjih: ledvično-križno, ledveno-prsno, vratno-prsno; zajema majhno število vretenc, ima majhen polmer ukrivljenosti; povzroči rahle kompenzacijske deformacije.
Kazmin s sodelavci (1989) predlagata razvrstitev skolioze v dve skupini:
1. skupina - diskogena skolioza, ki nastane na podlagi displastičnega sindroma;
2. skupina - gravitacijska skolioza.
Na podlagi analize podatkov iz goniometričnih in kliničnih študij, Hamburg (1973) priporoča razlikovanje petih stopenj skolioze:
I stopnja - neznatne kršitve drže v čelni ravnini io scosti (scoliotic posture). Ukrivljenost je nestabilna, komaj načrtovana, skupni indeks skolioze je 1-4 °. Pri šibkem mišičnem sistemu in neželenih položajih (npr. Podaljšanje sedenja na mizi, ki ne ustreza višini) lahko te spremembe postanejo bolj stabilne.
Razred II - nestabilna skolioza. Prednja ukrivljenost hrbtenice je bolj izrazita, vendar se izloča z razkladanjem (pri dviganju rok ali obešanju), razlika v gibljivosti hrbtenice na desno in levo, skupna stopnja skolioze je 5-8 °.
Razred III - fiksna skolioza. Pri razkladanju dobimo le delni popravek (nastane preostala deformacija)! Načrtovana je rotacija vretenc, deformacija vretenčnih teles še ni izrazita in grebenska grba ni prisotna, skupni indeks skolioze je 9-15 °.
Razred IV - izrazita fiksna skolioza, ki je ni mogoče popraviti. Tela vretenc so deformirana, pogosto izrazita rebra in ledveni greben. Razlika pri upogibu na desno in levo je pomembna, skupni indikator skolioze je 16-23 °
V stopnja - hude zapletene oblike skolioze s pomembnimi
deformacija vretenčnih teles, izrazita torzija vretenc, obalna
grba in ledvena hrbtenica, popolna skolioza - več kot 24 °
(doseže 45 ° in več).
V praktičnem delu najpogosteje uporabljamo delitev skolioze na tri stopnje: I stopnja - ne-fiksna skolioza (5-8 °); II-stopinjska skolioza (9-15 °); III. Stopnja - izrazita fiksna skolioza (več kot 16 °).