Pri odraslih se lahko razvije spastično tortikolis. Gre za nevrološko bolezen, ki jo spremlja povečan ton vratnih mišic, zaradi česar glava pridobi nenormalen položaj. Ta patologija običajno napreduje pri starosti 20-40 let, kar je izjemno, verjetnost njenega razvoja pri ženskah je 2-krat večja kot pri moških. Adult torticollis ima običajno pridobljeno obliko bolezni. Po statističnih podatkih je na sto tisoč ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, deset bolnih ljudi.

Značilnosti patologije

Kaj je tortikolis? To je patologija, ki jo spremlja nagib glave z določenim obratom v nasprotni smeri. Je levo in desno stran. Ta bolezen je pretežno razširjena pri novorojenčkih, čeprav se zgodi in se pojavi pri odraslih. Pri novorojenčkih je pogosto vgradnja. Pri odraslih povzroča številne poškodbe in bolezni.

Predpogoj za tortikolis je destruktivni proces v enem ali več anatomskih elementih vratu. Pogosto se to stanje pojavi, ko patološki procesi vplivajo na sternoklavikularno-mastoidno mišico. Ugotavljanje vzroka bolezni določa, kateri zdravnik jo bo zdravil. To so lahko specialisti, kot so ortopedi, nevrologi, strokovnjaki za nalezljive bolezni, pediatrični kirurgi in drugi.

Vzroki

Bolezen, povezana z nenormalnim položajem glave, je prirojena in pridobljena. Otroci pogosto prirojene, in pri ljudeh v odrasli dobi se pojavlja pridobljena bolezen. Preučili bomo pridobljeno tortikolis.

Smatra se, da je osnova tortikolisa disfunkcija ekstrapiramidnega sistema. Ta del naših možganov je prvotno odgovoren za samodejna gibanja stereotipnega značaja. Ko se v takem sistemu pojavi neravnotežje nevrotransmiterjev (to so snovi, ki prenašajo informacije med nevroni), je sinaptična izmenjava med nevroni motena. Posledica tega je, da se narava gibanja telesa spreminja.

Glavni vzroki spastičnega tortikolisa:

• bolezni endokrinih žlez;
• neoplazme v možganih;
• centralna paraliza;
• chorea;
• nevroinfekcija;
• motnje cirkulacije v možganskih žilah;
• zastrupitev (delo v podjetju z nevarnimi delovnimi pogoji, preveliko odmerjanje drog).

Sorodni simptomi

Cervikalna distonija (drugo ime za bolezen) je krč vratnih mišic. To je periodični ali nenamerni tonik. Obstajajo krči, tudi če oseba spi. Zdravniki menijo, da je ta bolezen ena od vrst distoničnih žarišč.

Najosnovnejši simptom bolezni je nenormalno obračanje glave. Bolnikova glava je nagnjena v različnih smereh: navpično, zelo naprej, do rame, nazaj. Prav tako je proces ustvarjanja gibanj drugačen. Lahko se izvajajo zelo počasi in v tem primeru govorimo o tonični obliki tortikolisa. Pogoste so tudi trzanje glave v različnih smereh, kar je klonična oblika bolezni. V nekaterih primerih popravite mešano obliko.

Spastični tortikolis pri odraslih lahko povzroči tresenje in različne distonične sindrome, ki jih predstavljajo spazmi obraza, spastična disfonija, pisni spazem in distonija stopal. Zjutraj so znaki blagi. Povečujejo se v času hoje, teku in v stresnih situacijah.

Krivosheya v zrelih ljudeh se razvija zelo počasi. Redko več tednov, pogosto in več mesecev. Običajno se izraziti zapleti pojavijo šele pet let po pojavu primarnih simptomov. V nekaterih primerih lahko bolezen povzroči remisijo. Vendar skoraj vedno tonični krči spremljajo akutno bolečino.

Diagnostika

Zdravljenje spastičnega tortikolisa se začne s celovito diagnozo. Najprej zdravnik opravi celosten pregled bolnika, zbere zgodovino poteka bolezni in ga usmeri na dodatne diagnostične metode.

Vrste pregledov za določitev natančne diagnoze:

Vprašanje ugotavljanja tortikolisa mora obravnavati specialist, takoj ko pravilno postavi diagnozo in predpiše terapijo. Ne diagnosticirajte sami sebe!

Nevarnost in posledice

Diagnoza tortikolisa je zelo neprijetna. Ta bolezen ima veliko posledic. Povezane so z distrofičnimi spremembami vratnih mišic in z degeneracijo mišičnega tkiva v povezovalni obliki.

Obstajajo tudi posledice, kot je pojav motenj v razvoju obraznega dela lobanje. Konkretno, kosti na prizadeti strani tvorijo in nepravilno rastejo. Zmanjšajo se očesne vrzeli, zaradi česar bo vidnost omejena. Obrvi in ​​ušesa padejo. Tudi sam obraz postane asimetrična oblika.

To patologijo je treba takoj obravnavati, ker se ne kaže samo zunanjih, temveč tudi estetskih problemov.

Kršitve, ki jih je povzročilo tortikolis:

1. Odtok krvi iz možganov se poslabša. Ta proces lahko povzroči težave s spominom, trajne glavobole in zmanjšano pozornost.
2. Intelektualni razvoj je močno oviran.
3. V dihalnih procesih pride do neuspeha, kar povzroča kršitve položaja vratu in sapnika.
4. Delo srca se poslabša zaradi sprememb na prsih. Zaradi tega se zmanjša sluh, oslabljen govor. Začne se razvijati zamegljenost.

Razvrstitev vrst

Ta bolezen pri odraslih je razdeljena na nekatere vrste. Vsaka vrsta ustreza določenemu vzroku za pojav:

1. Artrogeni videz. Pojavi se po dislokaciji ali subluksaciji vratnega dela hrbtenice.
2. Hipoplastični. Pojavi se zaradi nepopolnega razvoja trapezne mišice in sternokleidomastoznih mišic.
3. Dermatogeno. Pojavi se zaradi poškodbe kože na vratu. Pogosto je vzrok dermatogene patologije opekline, pri katerih se je koža nagubala, začeli pa so se gnojni procesi okoli vratu - flegmon, razjede, limfadenitis, abscesi.
4. Kompenzacijski pogled. Pojavi se po močnem zmanjšanju vidne ali slušne aktivnosti.
5. Bone. Pojavi se po poškodbah (glede na travmatične) vretenc, ki se nahajajo v vratni hrbtenici.
6. Nevrogeni. Izzove jo vnetna (vključno avtoimunska) ali infekcijska lezija živcev, mišic materničnega vratu. Hkrati se zmanjša mišična funkcionalnost. Nevrogena oblika je lahko spastična ali paralizirana.
7. Refleksni ali spastični pogled. Najpogostejša oblika tortikolisa pri odraslih. Razvija se po nenormalnih mišičnih kontrakcijah v vratu (ob upoštevanju poškodb ganglijev).

Metode zdravljenja

Najpomembnejše vprašanje ostaja, kako zdraviti to bolezen? Torej, obstaja veliko metod za zdravljenje tortikolisa. Toda izbiro metode opravi izključno zdravnik, potem ko je ugotovil vzroke bolezni.

Najbolj učinkovite metode:

• terapevtska vaja;
• dajanje mišičnih relaksantov;
• masaža;
• elektroforeza.

Pri poškodbah vratnih vretenc je treba zagotoviti možnost njihovega normalnega in pravilnega povečanja. Takoj po poškodbi lahko zdravnik predpiše nošenje posebne obloge. Tak proizvod bo preprečil premik vretenc in preprečil nastanek asimetričnega tona sternokleidomastičnih mišic.

Če ima pacientov bolnik intervertebralno kilo, bo morda potrebna operacija. Brez nje se bo začel oblikovati redni bolečinski sindrom, ki bo povzročil povečanje mišičnega tonusa vratu. Če ne izvedete operacije, bo krivulja vratu od časa še bolj upognjena.

Kadar zaradi nevroloških vzrokov povzročajo spastične deformacije sternokleidomastoidne mišice, se uporabi naslednja shema patološke terapije:

• Normalizirati spanje in delovni proces;
• Med spanjem zagotovite pravilen položaj (zdravljenje položaja);
• Okvir za terapijo (uporabite korektorje položaja materničnega vratu);
• Če konzervativne metode niso učinkovite, opravite operacijo z resekcijo mišic.

Fizikalna terapija za to bolezen je namenjena obnovi normalne motorične aktivnosti mišic in ponovni vzpostavitvi naravnega položaja glave. Vaje morajo potekati redno, dvakrat na dan (zjutraj in zvečer). Lahko jih naredite doma.

1. Dvigne in spusti glavo. Morate ležati na hrbtu na ravni površini, na primer na tleh. Po tem začnite počasi dvigovati glavo in jo vrniti nazaj. Gibanje mora biti progresivno. Ta vaja sprošča in razteza sternokleidomastoidne mišice. Ponovite ga osem ali desetkrat. Zelo previdni morajo biti tisti, ki imajo nestabilne vratne vretenca.
2. Raztezanje mišic na strani. Bolnik mora ležati na strani, ki je zdrava. Nato lahko začnete dvigovati glavo, držati jo v statičnem položaju za 3 ali 5 sekund, nato pa jo spustiti. Ponovite postopek 6 ali 8 krat.
3. Pojdi v desno, levo. To lahko storite kot na ležečem položaju in sedite. Ko ste vzeli to pozicijo, začnite obračati glavo na stran, medtem ko se poskušate dotakniti ušesa z ramo. Ponovite 8 ali 10 krat.

To je približna shema vadbene terapije, ki jo lahko zdravnik prilagodi glede na resnost vaše bolezni in s tem povezanih bolezni, če sploh.

Masaža

Masažo mora opraviti posebni zdravnik - kinezioterapevt. Kineziolog po kompleksu masažnih postopkov se lahko vrne v normalen položaj vretenc. Ta postopek se izvaja bolj skrbno kot standardna ročna terapija. Kineziterapija je primerna tako za odrasle kot otroke.

Masaža sternokleidomastoidne mišice bo obnovila tonus in izboljšala pretok krvi. Če ima bolnik spondelesis ali osteochondrosis, lahko masaža poveča bolečino. Spastično tortikolis, ki popolnoma ozdravi, je nemogoča. Vzporedno s tem je predpisana gimnastika in elektroforeza v jodu. Toda ukrivljenost hrbtenice zaradi subluksacije zaradi poškodb se odpravi z ročno terapijo.

Video "Asimetrija vratu"

Iz tega videa se boste naučili, kako zdraviti tortikolis pri odraslih.

Krivosheya: simptomi pri odraslih, zdravljenje

Adult torticollis je bolezen, pri kateri se glava nagne in zavije v katero koli smer. Pojav bolezni je povezan s patološkimi spremembami vratnih vretenc, živčnih ali mišičnih vlaken.

Blaga oblika tortikolisa vodi do omejevanja gibljivosti glave, hude - do deformacije lobanje in hrbtenice, zaradi česar se pojavljajo različne nevrološke motnje.

Vrste tortikolisa

Glede na vrsto poškodovanega tkiva se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

Kongenitalni mišični tortikolis.

1. Mišični tortikolis. Razvija se kot posledica vnetnega procesa (miozitis) v vlaknih sternokleidomastoidne mišice. V prihodnosti lahko razvijejo organsko škodo. Pojav miozitisa je pogosto povezan z vnetjem anatomskih struktur, ki se nahajajo v območju mastoidnega procesa, na primer srednjem delu slušnega analizatorja. Mišični tortikolis pri odraslih se lahko razvije kot posledica travmatskih poškodb sternokleidomastoidnih, nalezljivih bolezni, kot tudi pri dolgotrajnih nevšečnostih. Ta oblika tortikolisa je najpogostejša.
2. Kostna tortikolis. Ta vrsta bolezni je povezana s kršitvijo anatomske strukture vratnih vretenc, ki se pojavi pri travmatskih poškodbah.
3. Dermatogeni tortikolis. Razvija se s poškodbo kože ali mišic, ki se konča z nastankom brazgotin. Najpogostejši vzrok dermatogenega tortikolisa so opekline, pri katerih je koža nagubana, in gnojni procesi v materničnem vratu - razjede, abscesi, celulitis, limfadenitis.
4. Nevrogeni tortikolis. Začetek bolezni je povezan s poškodbami živčnih in mišičnih vlaken materničnega vratu, organskimi poškodbami živčnega sistema. Bolezen se lahko pojavi zaradi zapleta sindroma obsesivnih gibanj. Nevrogena oblika je paralizirana in spastična. Za prvo podvrst je značilna kompenzacijska napetost vratnih mišic in vgradnja v določenem položaju. Z spastičnimi krči se na eni strani pojavi tonična napetost mišic.
5. Običajna oblika. Razvija s kršitvijo slušne ali vizualne funkcije. Včasih je njegov pojav povezan z dolgotrajnim opravljanjem dela, pri katerem je potrebno obremeniti mišice ene strani vratu.

Vzroki bolezni

Vzroki tortikolisa v odrasli dobi so:

• endokrine bolezni;
• chorea;
• neoplazme v možganskem tkivu;
• zmanjšan pretok krvi v arterijah, ki hranijo možgane;
• paraliza centralne geneze;
• okužbe možganskega tkiva;
• delovanje škodljivih snovi (vdihavanje toksinov, preveliko odmerjanje zdravil).

Znaki bolezni

Naslednji simptomi kažejo na prisotnost tortikolisa: t

• pečat, ki spominja na puščico v območju sternokleidomastoidne mišice, ki se počuti med palpacijo;
• bolečine in krči, ki jih povzroči najmanjše gibanje glave;
• premik glave v eno smer;
• krči obraznih mišic.

Diagnoza bolezni

Čim prej se najde patologija, tem bolj ugodna je napoved. Če obstaja sum na tortikolis, se mora oseba posvetovati z ortopedom, nevrologom ali kirurgom. Med pregledom zdravnik oceni mišični tonus, gibljivost glave, simetrijo lobanje in preveri reflekse.

Za natančno diagnozo so predpisani drugi pregledi, kot so: t

• magnetno resonančno slikanje vratne hrbtenice;
• rentgenski pregled vratnih vretenc;
• dopplerografija vretenčnih arterij;
• Elektroneurografija je študija živčnih vlaken, ki inervirajo tkiva glave in vratu.

Če se vidna in slušna funkcija poslabšata, je potrebno posvetovanje z oftalmologom ali otolaringologom.

Terapija s tortikolisom

Zdravljenje tortikolisa pri odraslih se izvaja s konzervativnimi in kirurškimi metodami. Konzervativne metode vključujejo:

• priprava farmacevtskih pripravkov;
• lfk;
• masaža;
• ročna obdelava;
• fizioterapija.

Zdravljenje z zdravili je ena glavnih sestavin konzervativnega zdravljenja. Bolniki s tortikolisom so predpisani antidepresivi in ​​mišični relaksanti. Predpiše jih le nevrolog in recept v lekarni.

Ta zdravila blokirajo prenos živčnih impulzov skozi mišična vlakna, zaradi česar se odstranijo mišični krči in glava prevzame pravilen položaj. Uporaba antidepresivov in mišičnih relaksantov pomaga pri popolni odpravi rahlega tortikolisa. V hujših primerih samo zdravilo ni dovolj.

Botulinum toksin bo pomagal odpraviti mišične krče za nekaj časa. Injicira se intramuskularno in pomaga normalizirati položaj glave za 3-4 mesece. Kako smotrno uporabljati to zdravilo je rešeno individualno v vsakem primeru.

Masaža območja vratu in ovratnika pripomore k izboljšanju mišičnega tonusa in oskrbe krvi in ​​vratu. Pomemben pogoj je pravilna izbira obdobja za masaže.

To ni priporočljivo storiti v obdobju poslabšanja. To lahko le poslabša patologijo. Najbolje je, da se masaža izvaja v remisiji, kadar so simptomi bolezni odsotni ali blagi. Trajanje tečaja je 10-15 sej.

Hkrati z masažo se elektroforeza pogosto izvaja s pripravki na osnovi joda. Sprostijo mišice in imajo antiseptični učinek, kar zmanjšuje tveganje za okužbo z bakterijami.

Ročna terapija je predpisana v prisotnosti patoloških sprememb v vratnih vretencah ali medvretenčnih ploščicah. S svojo pomočjo se odpravijo subluksacije in premiki diskov. Kot masaža, ročno zdravljenje ni mogoče izvesti v obdobju poslabšanja bolezni.

Vaja

Gimnastika z ročično gredjo je namenjena izboljšanju mobilnosti mišic in vzpostavitvi pravilnega položaja glave. Opraviti ga je treba vsak dan zjutraj in zvečer. Fizikalna terapija vključuje naslednje vaje:

• Dviganje in spuščanje glave. Bolnik leži na hrbtu na ravni površini, počasi dvigne glavo in ga počasi nagne nazaj. Istočasno se sternokleidomastoidne mišice sprostijo in raztegnejo. To dejanje se ponovi 8-10 krat. Postopek je treba previdno opraviti za ljudi z nestabilnostjo vratnih vretenc.
• Bočno raztezanje mišic. Bolnik leži na zdravi strani, potem pa dvigne glavo, ga drži v tem položaju 3-5 sekund in se spusti. Akcijo je treba ponoviti 6-8 krat.
• Glava se nagne ob straneh. Leži v sedečem in ležečem položaju. Glava mora biti nagnjena v obe smeri, poskuša se dotakniti ušesa do ramenskega sklepa. Ponovi se 8-10 krat.
• Glava se obrne. V vsako smer morate narediti 5-6 zavojev glave.

To je približna shema fizikalne terapije, ki jo lahko zdravnik prilagodi glede na resnost bolezni in prisotnost spremljajočih bolezni.

Operacije

V hujših primerih je indicirano kirurško zdravljenje. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Obstajata dve vrsti operacij. Prva možnost vključuje disekcijo mišic, drugi - njeno raztezanje. Trajanje obnovitvenega obdobja je več mesecev.

Glissonsko zanko se uporablja za fiksiranje glave po operaciji. Obrnjeno je proti rezu in nagnjeno pod zdravim kotom. Po 2 tednih se zanka odstrani in vrat se fiksira s posebnim ometom, ki ga je treba nositi 1 mesec. Po odstranitvi bolniku predpišemo masažo, fizioterapevtske postopke in fizioterapevtske vaje.

Napoved in nevarnost tortikolisa

Prognoza je odvisna od resnosti bolezni. V blagih primerih je možno hitro in popolno okrevanje. V naprednejših primerih je potrebno dolgotrajno zdravljenje.

Pri ročični gredi se lahko pojavijo različne sekundarne obremenitve. Resnost posledic je odvisna od tega, kako kratek je sternokleidomastoidna mišica.

Dolgotrajni tortikolis je lahko zapleten zaradi hude asimetrije lobanje. Mišice se sploščijo, zmanjšajo njihovo višino, spodnje obrvi in ​​oči na prizadeti strani. Ko poskušate dati glavi pravilen položaj, se ramenski pas dvigne in ključnica se deformira, zaradi česar se lobanja nagiba v spremenjeni smeri.

Pri hudi kranioksiji se lahko pojavi skolioza vratnega in zgornjega prsnega dela hrbtenice.

Še en strašen zaplet tortikolisa je kršitev možganske cirkulacije. Skrajšana mišica lahko pritisne na vertebralno arterijo, zaradi česar je moten dotok krvi v možgane in nastanejo ustrezni nevrološki simptomi: glavobol, tinitus, neravnovesje in tančica pred očmi.

Tortikolis je dokaj resna patologija, ki jo pogosto spremljajo nevrološke motnje, ki poslabšajo bolnikovo kakovost življenja. Hitrejše je zdravljenje bolezni, večja je verjetnost popolnega okrevanja.

Kako se tortikolis zdravi pri odraslih?

V večini primerov se pridobiva tortikolis pri odraslih (ponavadi spazmodičen tortikolis), pri otrocih pa je položaj nasproten - najpogosteje imajo prirojeno obliko bolezni. Najpogosteje pri odraslih se bolezen pojavi v ozadju poškodb ali spremljajočih distrofičnih patologij hrbtenice.

Zdravljenje tortikolisa pri odraslih je približno enako kot pri otrocih. Osnova zdravljenja je konzervativna terapija (masaže, telesne vaje, fizioterapija). Z neučinkovitostjo konzervativne terapije se izvaja operacija.

Opis bolezni

Krivosheya je patologija, pri kateri je bolnikova glava nagnjena v eno smer, medtem ko je oseba obrnjena v nasprotno smer in nagnjena nazaj. Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri novorojenčkih, pridobljena tortikolis je manj pogosta in jo v večini primerov opazimo pri odraslih.

Gre za pridobljeno vrsto bolezni, ki vključuje diagnozo tortikolisa pri odraslih. V najlažjih primerih je bolezen omejena na delno imobilizacijo glave, ko bolnik ne more povsem obrniti glave na stran.

Pri hudem tortikolisu opazimo ne samo imobilizacijo glave, temveč tudi hudo deformacijo obraza. V primeru hudega tortikolisa je potrebna operacija, medtem ko je pri blažjih oblikah bolezni v 80-90% primerov omejeno na konzervativno zdravljenje.

Krivosheya - to je popolnoma mehanska patologija, vnetja v koži in podkožnem tkivu glave in vratu ni opaziti. Pravočasno zdravljenje bolezni (v zgodnjih fazah) omogoča popolno ozdravitev pri 85% bolnikov, v poznih fazah popolne obnove položaja glave pa je včasih nemogoče doseči.

V mednarodni klasifikaciji bolezni 10. zasedanja (ICD-10) je tortikolis pri odraslih oštevilčen z »G24.3« in »F45.8«.

Vzroki

Tortikolis pri odraslih je razdeljen na vrste. Vsaka vrsta ima svoje razloge za razvoj. V odraslih je skupaj sedem tipov tortikolisa, in sicer:

1. Artrogeni videz - se razvije na ozadju motnje ali, redko, subluksacije vretenc vratne hrbtenice.
2. Hipoplastični videz - se razvija na ozadju nerazvitosti trapezne mišice in sternokleidomastoznih mišic.
3. Dermatogeni videz - se razvije na ozadju poškodbe kože na materničnem vratu (najpogosteje zaradi opeklin).
4. Kompenzacijski pogled - razvija se v ozadju močnega zmanjšanja ostrine vida ali sluha.
5. Tip kosti - se razvije na ozadju kakršnih koli poškodb (vključno s travmatskimi) vretencami vratne hrbtenice.
6. Nevrogeni tip - se razvije v ozadju vnetnih (vključno z avtoimunsko) ali okužbe nevromuskularnih formacij materničnega vratu.
7. Refleksni ali spastični pogled je najpogostejša oblika tortikolisa pri odraslih. Razvija se na podlagi patološkega krčenja mišic materničnega vratu (vključno s poškodbami ganglijev).

Kakšna je nevarnost?

Največja nevarnost tortikolisa pri odraslih je zaplet, pri katerem se pogosto razvije sekundarna deformacija obraza ali vratne hrbtenice. Resnost takšnih zapletov ni odvisna samo od trajanja toksikolisnega toka, temveč tudi od starosti bolnika in stopnje skrajšanja mišic.

Na podlagi dolgotrajnega tortikolisa se pogosto razvije asimetrija lobanje. S tem zapletom se polovica lobanje (na strani, kjer se nahaja prizadeta mišica) poravna. Lobanja postane manjša v višini, oči in obrvi na prizadeti strani pa dobesedno "zdrsnejo" navzdol.

Kompenzacijsko ohranjanje vertikalnega (fiziološkega) položaja glave zaradi vpletenosti hrbtnih mišic vodi v dvig ramenskega pasu in s tem deformacijo ključnice. Sčasoma se glava premakne v smeri skrajšane mišice.

Pri zapoznelem zdravljenju na teh stopnjah se resno poveča tveganje za skoliozo vratnega in zgornjega dela hrbtenice. V ozadju nastale skolioze pride do poškodb (zaradi kršitve hrbtenice) notranjih organov prsnice, in sicer srca in pljuč.

V kateri starosti se pojavi?

Če govorimo o prirojenem in neobdelanem ukrivljenem vratu, ki traja do odraslosti, se prvotna prirojena oblika bolezni pojavi po rojstvu otroka. V zelo redkih primerih je bolezen resna takoj po rojstvu, ponavadi traja več mesecev, da bolezen napreduje v hudo obliko.

Izključno pridobljene oblike tortikolisa se sploh razvijejo v katerikoli starosti, nekatere od njih takoj v hudi obliki. Na primer, tortikolis zaradi poškodbe (ponavadi resne, prejete v nesreči) je lahko takoj huda.

V drugih primerih, na primer v primeru nevrogenih popačenj, se lahko bolezen sprva začne v blagi obliki, vendar po nekaj mesecih (ponavadi v pol leta) postane resna. Glavni pogoj za prehod tortikolisa od blage do hude je odsotnost zdravljenja ali neustrezno zdravljenje (npr. Ljudska zdravila).

Najtežje je zdraviti sekundarni tortikolis, ki je posledica poškodbe osrednjega živčnega sistema ali lokalnega segmenta živčnih vozlišč. V takih primerih tortikolisa ni mogoče zdraviti natančno, dokler se osnovna (vzročna) bolezen ne ozdravi.

Simptomi in diagnoza

Simptomi tortikolisa pri odraslih so tako številni, da jih lahko postavimo na več strani. Vsaka oblika bolezni ima svoje simptome.

Vendar pa se najpogosteje pri ukrivljenih odraslih pojavijo naslednji simptomi:

• prisotnost klavatne tvorbe na ravni sternokleidomastoidne mišice, ki se med palpacijo lahko enostavno otipne;
• vlečenje ali nenadna bolečina ali mišični krči v vratni hrbtenici pri poskusu nagibanja ali obračanja glave;
• premik glave v nasprotno smer glede na poškodovano mišico;
• občasno pojavijo nenamerne kontrakcije mišic obraza (značilno za spastični tip bolezni).

Nevroznanstveniki, splošni zdravniki, travmatologi in ortopedi se ukvarjajo z diagnozo tortikolisa pri odraslih. Za podrobno upodabljanje se uporablja magnetna resonanca ali manj pogosto računalniška tomografija. Če vizualizacije ni mogoče izvesti z opisanimi metodami, se uporabi klasična radiografija.

Poleg tega, da potrjujejo diagnozo samega »tortikolisa«, poskušajo dodatno ugotoviti temeljne vzroke bolezni, za kar je prva naloga diagnosticiranje živčnega sistema in hrbtenice. Če obstaja sum okužbe ali vnetja, se za analizo vzame kri.

Spastični tortikolis pri odraslih (video)

Vrste in oblike

Obstajata dve obliki tortikolisa: prirojena in pridobljena. Obstaja samo sedem vrst tortikolisa:

1. Artrogeni videz. Vzroki: izpah ali subluksacija vretenc vratne hrbtenice.
2. Hipoplastični izgled. Vzroki: motnje nastanka intrauterine in s tem nerazvitost trapezne in / ali sternokleidomastoidne mišične skupine.
3. Dermatogeni pogled. Vzroki: opekline, hud dermatitis ali dermatoza, avtoimunske bolezni kože vratu.
4. Kompenzacijski pogled. Vzroki: kot odziv na močno zmanjšanje sluha ali vida se pojavi kompenzacijski odziv organizma v obliki spremembe položaja glave, na kateri so ti senzorični organi.
5. Pogled kosti. Vzroki: poškodbe, hipotermija, gnojno glajenje, poraz vnetja vratnega vretenca z malignimi tumorji.
6. Nevrogeni videz. Vzroki: vnetna in avtoimunska živčno-mišična tkiva materničnega vratu.
7. Refleksni ali spastični pogled. Vzroki: motnje možganske cirkulacije, nalezljivi in ​​vnetni procesi v osrednjem živčevju, zastrupitev z nevrotoksini.

Metode zdravljenja

V zgodnjih fazah bolezni se zdravljenje tortikolisa izvaja s konzervativno terapijo. Prekine ali dopolni z drugimi metodami zdravljenja v tistih primerih, ko nima želenega učinka ali če se ugotovi, da je tortikolis le sekundarni simptom neke primarne bolezni.

Konzervativno zdravljenje tortikolisa pri odraslih vključuje uporabo naslednjih tehnik:

• masažni in fizioterapevtski postopki;
• individualno izbran tečaj fizikalne terapije (gimnastika) za vrat;
• ročna terapija (samo v lažjih primerih in z nekompliciranim tortikolisom);
• zdravila za lajšanje bolečin in sprostitev vratnih mišic (uporabljajo se mišični relaksanti);
• nošenje ortopedskih korektorjev (okvirna terapija) in zamenjava običajnega ležišča s korektivnim.

Če ni konzervativnega zdravljenja, bo morda potrebna operacija. V večini primerov se izvede kirurška resekcija (delna ali popolna odstranitev) prizadete mišice.

Poleg disekcije in odstranitve prizadete mišice se lahko tudi podaljša (tudi kirurško). Obdobje okrevanja po operaciji traja od enega do šestih mesecev, odvisno od resnosti bolezni v času operacije.

Adult torticollis

Krivosheya je problem, s katerim se najpogosteje poznajo starši dojenčkov, vendar lahko ta patologija vpliva tudi na odrasle. Pri tej bolezni oseba nehote obrne glavo na stran, z določeno pristranskostjo. Samo takšen položaj glave se mu zdi normalen. Zdravljenje tortikolisa pri odraslih se razlikuje od terapije za mlade bolnike.

Simptomi

Klinična slika te bolezni se razvija zelo počasi. Zato ljudje ne morejo vedno razumeti, kaj se z njimi dogaja. Kateri simptomi potrebujejo pozornost:

• Nepravilen nagib vratu. Mimogrede, pogosto se pojavi med fotografijo, ko se oseba občasno prosi, da obrne glavo v določeno smer, tako da je njegov obraz simetričen v prostoru.
• Nezmožnost obračanja glave. Ne gre vedno za popolno nezmožnost obračanja glave. Tudi rahla motnja, ki jo oseba čuti, je lahko simptom tortikolisa.
• Bolečine. Pogosto jih oseba vzame za utrujenost, toda bolečina se lahko za razliko od nje pojavi že pol ure po zbujanju in ne samo zvečer.
• Asimetrija obraza in telesa. V praksi je to težko prepoznati, ker ni absolutno simetričnih obrazov. Toda z izkrivljanjem je izrazita aktivnost ene strani obraza v primerjavi z drugo.

Poleg lokalne slike lahko oseba doživi splošne simptome:

• zmanjšana koncentracija in pozornost;
• motnje spanja;
• depresija, apatija;
• vrtoglavica in glavoboli brez razloga;
• težave pri požiranju.

Vrste tortikolisa

Na splošno ločite levo in desno tortikolis. Tudi ta bolezen se razlikuje glede na etiologijo:

• kosti;
• mišičast;
• namestitev;
• dermatogeno;
• nevrogeni.

Kostna tortikolis

Razlog za napačen kot naravnega položaja glave je pojav kostnih procesov v vratni hrbtenici. Najpogosteje se ta patologija pojavi pri naprednih oblikah artritisa in artroze. Spremembe kosti se pojavijo tudi s subluksacijami vretenc, pa tudi z destruktivnimi poškodbami kostne strukture, na primer tuberkuloznimi patogeni.

Mišični tortikolis

Mišični tortikolis pri odraslih je najpogostejši. Ko je delovanje sternoklavikularnega mastoida oslabljeno, je gibanje moteno - glava je obrnjena. Kaj povzroča poslabšanje delovanja mišic?

Najpogosteje gre za okužbo, ki je prišla skupaj s krvnim obtokom, pa tudi zastrupitev telesa. Vnetni proces na tem področju se lahko po dolgem bivanju človeške glave pojavi v neudobnem stanju. Ko se to zgodi, kršitev oskrbe s krvjo vseh sistemov, vključno z mišičnimi vlakni.

Montažni trimer

Običajno je ta oblika značilna za otroštvo, ko se mišice mišic zaradi navade obračanja vedno v eni smeri (pogosteje na vir svetlobe) na tem območju nepravilno razvijajo. Kateri so razlogi, zakaj se ta situacija lahko zgodi odraslim? Torej, ko izguba sluha oseba samodejno obrne na vir zvoka samo eno stran, eno uho.

V skladu s tem so vratne mišice napete le na eni strani. Enako lahko rečemo z asimetričnim padcem vida, ko se oseba premakne bliže k njej le z ene strani, da si ogleda predmete. Končno se lahko doseže stabilna mišična napetost na ozadju dela.

Dermatogeni tortikolis

Običajno se pojavi po poškodbah vratu in čeljusti, še posebej, če so povzročile operacijo. Keloidne brazgotine privlačijo ramenski pas in prsni koš, kar moti naravno gibanje, ki je potrebno za obračanje glave. Podobne situacije so verjetno po opeklinah na tem območju.

Nevrogeni tortikolis

Nevrogeni tortikolis pri odraslih je razdeljen na dve glavni obliki:

• Spastic. V tem primeru je prisilno krčenje mišic in znatno povečanje njihovega tona z eno roko. To stanje postane stabilno. Oseba v tem primeru se nagiba proti spastičnim mišicam.
• Paraliziran. Za to obliko je značilna kompenzacijska napetost vseh mišic vratu, zaradi česar anatomija doseže napačen položaj.

Zdravljenje

Pri zdravljenju te bolezni se lahko ukvarjajo strokovnjaki, kot so travmatolog, nevrolog ali osteopat. Najpogosteje uporabljeno konzervativno zdravljenje, ki ob upoštevanju priporočil daje odlične rezultate. Vključuje naslednje korake:

• Zmanjševanje bolečin. Lajšanje bolečin je najpomembnejša naloga, saj človeku ne daje le dobrega zdravstvenega stanja, ampak tudi posredno pomaga zmanjšati krče. Bolečine je treba zdraviti, jih ne moremo tolerirati. Metode za odpravo bolečine so lahko različne - injekcije, mazila, tablete.
• Okrevanje mišičnega tonusa. To je zelo dolga stopnja terapije, ki včasih traja več mesecev. Odstranjevanje krčev, ki so dosledno spremljali osebo v zadnjih nekaj mesecih ali letih, je zelo težko. Sprostitev mišic in odstranitev stiskanja živčnih končičev je nemogoča brez kompetentne masaže. En tečaj morda ni dovolj, mesec dni po zdravljenju pa se lahko ponovi. Prav tako bo koristno vzeti mišične relaksante - zdravila, ki odpravljajo krče in povečujejo prag bolečine, s čimer se zmanjša verjetnost vračanja bolečine.
• Odprava kozmetične napake. Posebne vaje lahko obnovijo mobilnost mišic obraza in tako pridobijo popoln občutek za zdravje in lepoto. To je pomembna faza, saj mnogi bolniki s tortikolisom trpijo zaradi depresivnih stanj in dviganje njihovega psihološkega duha pomaga izboljšati splošno počutje.

V nekaterih primerih je zdravljenje tortikolisa pri odraslih potrebno povezati in uporabiti operativne metode. Zakaj je operacija tako potrebna? Torej, med njim, lahko specialist odpravi adhezije in patološke brazgotine, ki ovirajo naravno gibanje, in brez tega posredovanja, popravite notranjo anatomijo tega območja ne bo delovalo.

Obstajajo tudi najsodobnejše metode zdravljenja tortikolisa - stereotaktična intervencija. Ta učinek na možgane, v katerem elektrode delujejo neposredno na boleče ostrenje - ekstrapiramidni sistem. Toda zaradi tehnične zapletenosti postopka ni vsaka zdravstvena ustanova imela priložnost, da jo izvede.

Medicinska gimnastika z ročično gredjo

Vaje lahko ozdravijo številne bolezni mišično-skeletnega sistema in mišičnega tonusa. Toda v primeru tortikolov je treba to vprašanje obravnavati zelo previdno. Po eni strani se morate sprostiti spazmodične mišice, po drugi strani pa povečati mišični tonus na nasprotni strani vratu. Ista vaja za različne ljudi lahko prinese koristi in škodo, če se tortikolis samo okrepi. Zato je zelo pomembno delati z inštruktorjem v vadbeni terapiji (fizioterapevtske vaje).

Pomembno je vedeti, da se vse vaje izvajajo zunaj obdobja poslabšanja. V prvih dneh pouka si lahko dodatno pomagate, da zmanjšate nelagodje pri gimnastiki, če naredite nekaj postopkov z elektroforezo s kalijevim jodidom, ki popolnoma sprošča mišice.

Fizioterapija

Sodobne metode fizioterapije so lahko presenetljive in prijetno presenetiti s svojim učinkom. Kaj lahko ponudi zdravilo:

• Elektroforeza Farmacevtske pripravke je mogoče uporabiti učinkoviteje, če se pri dajanju uporablja nizkofrekvenčni impulzni tok. Poleg tega lahko na ta način uporabimo zelo majhno količino zdravila in le neznaten del zdravila pride v kri.
• Laserska terapija. Pomaga povečati lokalno temperaturo. Po drugi strani pa segrevanje spazmodičnih mišic sprošča tkiva, izboljšuje prekrvavitev vseh celic in spodbuja resorpcijo okornih okvar in adhezij ter preprečuje pojav novih.
• Botulinska terapija. Če je učinek, ki ga bolnik prejme, zelo nepomemben, nestabilen, ga lahko specialist usmeri, da odpravi mišični krč, tako da v to cono vnese botulinusov toksin, ki blokira živčni impulz in stabilizira vrat v določenem položaju. Strah, da je vnos toksina v vaše telo ni vredno. Takšni lokalni postopki z uporabo tega toksina se že dolgo uspešno uporabljajo, na primer v kozmetologiji. Tako se lahko na primer znebite hiperhidroze - pretiranega potenja. V tem primeru specialist injicira injekcijo v dlani in pod pazduho.

Povratni povoji kot metoda zdravljenja

Zdi se, zakaj bi oseba, ki nima poškodb in drugih težav s podporo glave in vratu, nosila vratno oporo? Pravzaprav je zelo učinkovito zdravilo za tortikolis. Znano je, da ima telo mišični spomin, in to dejstvo se uporablja v tem primeru. Ker je nekaj časa v službi, potem bo oseba po navadi držala glavo točno tako, kot je bil pred kratkim v povoju.

Ta metoda lahko ozdravi tudi najtežje primere tortikolisa. Glavna stvar je potrpljenje in vztrajnost pacienta. Pomembno je, da se ortoze pravilno ujemajo. Torej, če so namenjeni za dnevno nošenje, ko je oseba v pokončnem položaju, potem v mirovanju, ležečem, jo ​​je treba odstraniti. Mimogrede, obstajajo posebni kosi za spanje, ki nežno fiksirajo glavo in ne motijo ​​spanca.

Napovedi

Večinoma so odvisne od vrste bolezni. Torej lahko tortikolis kosti in mišic uspešno zdravimo. Dermatogeni - v glavnem zdravljeni z operativno metodo, vendar rezultat ne bo vedno absoluten. Patologija nevrogenega izvora lahko izgine sama od sebe, čeprav ni vredno upati na takšen čudež, pravočasno upoštevanje priporočil strokovnjaka pa je najboljša stvar, ki jo lahko naredite za svoje zdravje.

Če zanemarite simptome spastičnega tortikolisa, se lahko v proces vključijo tudi druge mišične skupine, problem pa bo postal ne samo fiziološki, temveč tudi socialen. Oseba se bo sramovala svojega telesa, začel bo mežikati, težave s prehranjevanjem.

Nazadnje, posledice montažnega tortikolisa so najtežje za boj, saj je nemogoče izkoreniniti značilnosti tega organizma (izguba sluha, težave z očmi), ki so povzročile motnjo mišičnega tonusa. Pomembno je, da takšni bolniki razumejo, da se brez nadzora nad telesom lahko kasneje soočajo z resnimi glavoboli.

Adult torticollis

Krivosheya - pridobljena ali prirojena patologija mišično-skeletnega sistema. Zanj je značilna nagnjena glava v eni smeri zaradi deformacije vratnega vretenca, obraz pa se umakne v nasprotno smer. V zelo hudih primerih je lahko obraz deformiran. Kako resna je ta bolezen? Ali je zdravljenje tortikolisa učinkovito pri odraslih?

Vrste tortikolisa in vzroki

Bolezen je lahko prirojena in pridobljena. Pri dojenčkih se tortikolis pojavi zaradi porodne travme. Možna prirojena patologija, ki se pojavi celo v maternici z napačnim položajem ploda. Včasih se bolezen zazna le v odrasli dobi. Med delom se lahko pojavi odrasli tortikolis, ki zahteva stalno napetost ene polovice vratu. Obstaja več vrst bolezni, po katerih so bila tkiva poškodovana.

Mišična oblika

V mišični obliki se vnetje v sternokleidomastoidni mišici pojavi. To vnetje prinaša nadaljnje organske spremembe. Vzroki tortikolisa z mišičnimi obremenitvami:

• travma;
• vnetje srednjega ušesa;
• nalezljive bolezni;
• zastrupitev telesa;
• dolgo bivanje v neprijetnem položaju (med spanjem ali delom).

Zdravljenje te oblike vključuje jemanje protivnetnih zdravil, niz termičnih postopkov.

Oblika kosti

Kostna oblika tortikolisa se pojavi zaradi poškodbe sklepov vratu in glave. Bolezen se lahko razvije zaradi subluksacije vratnih vretenc. Po rentgenski ali CT pregledu hrbtenice bo zdravnik lahko določil točen vzrok in predpisal zdravljenje. Včasih je dovolj, da nosite pritrdilni nastavek v vratu. Pogosto se pri izkrivljanju pri odraslih uporabljajo ročna terapija in postopki raztezanja.

Dermatogena oblika

V dermatogeni obliki so poškodovane vratne mišice in koža ter nastanejo brusne spremembe. Ta oblika bolezni se pojavi med gnojnimi procesi v vratu z gubanjem kože po obsežnih opeklinah.

Nevrogena oblika

Nevrogena oblika nastane zaradi poraza živčno-mišičnega aparata. Obstajata dve vrsti nevrogene oblike tortikolisa: spastični in paralitični. Paralitično tortikolis spremlja napetost v mišicah vratu, ko se glava obrne v drugo smer.

Nepravilen položaj glave je pri spastičnem zvitem vratu povezan z disfunkcijo vratnih mišic in njihovo tonično manifestacijo. To je najpogostejša patologija. Pojavlja se pri ljudeh v delovno sposobni dobi. Zdravljenje vključuje posebne telesne vaje, fizioterapevtske postopke, zdravila.

Običajna oblika

Razvija se s kršitvijo vizualne ali slušne funkcije. Včasih je njegov videz povezan z značilnostmi dela, ko mora biti oseba nekaj časa v enem položaju in napeti mišice ene strani vratu.

Simptomi tortikolisa

Če se pri odraslih pojavijo kakršnekoli oblike tortikolisa, bodo simptomi podobni. O tem morate obvestiti zdravnika, da lahko izbere način zdravljenja.

• V območju sternokleidomastoidne mišice se pojavi zaprtost, ki jo lahko čutimo s palpacijo.
• Pri nagibanju ali obračanju glave se pojavijo hudi krči in bolečine.
• Glava je premaknjena v nasprotni smeri od poškodovane mišice.
• Opažajo se spazmodične kontrakcije obraznih mišic.

Zdravljenje kašeljnega grla

Zdravnik izbere način zdravljenja individualno po pregledu bolnika, zbiranju anamneze, rezultatih raziskav (MRI, rentgen, Doppler). Možno je, da bo potrebno posvetovanje z otolaringologom, oftalmologom.

Konzervativno zdravljenje

Glavne metode zdravljenja vključujejo:

• Masaža
• Vadbena terapija.
• Zdravljenje z zdravili.
• Fizioterapija
• Ročno zdravljenje.

Kompetentna masaža, ki jo vodi specialist, bo pomagala normalizirati tonus mišic, zagotoviti njihovo oskrbo s krvjo. V nekaterih primerih masaža povzroča hude bolečine, o tem morate obvestiti svojega zdravnika, to pa bo spremenilo način zdravljenja.

Predpisana zdravila vključujejo pomirjevala, antidepresive in relaksante, pa tudi zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Delovanje vseh zdravil mora biti usmerjeno v odstranitev blokade živčnih impulzov, ki prehajajo skozi živčna vlakna. Glava postopoma prevzame pravilen položaj, ko se živčne mišice sprostijo. Včasih zdravnik predpiše injekcije botulinskega toksina za lajšanje mišičnih krčev. Po nekaj mesecih zdravljenja se mora glava vrniti v normalni položaj.

Iz fizioterapije učinkovito elektroforezo z jodom. Ta postopek pomaga preprečiti nastanek bakterijske okužbe, sprostiti mišice.

Redna vadba ne bo prinesla rezultatov. Za vsakega pacienta se izbere posamezen sklop vaj, ki ga je treba izvajati vsak dan, natančno po vseh priporočilih zdravnika.

Operacija stigme

Operacija se izvaja kot zadnja možnost, če zdravljenje ni pomagalo. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Obstajata dve vrsti kirurškega zdravljenja:

1. Raztezek prizadete mišice.
2. Disekcija mišic.

Postopek okrevanja po operaciji je dolg, lahko traja več mesecev. Takoj po disekciji se mišice glave fiksirajo z Glissonsko zanko. Glava mora biti obrnjena na drugo stran od strani, kjer je rez. V tem položaju bo dva tedna, potem pa še en mesec morate nositi mavec.

Po odstranitvi sadre je predpisan potek elektroforeze, masaža vratu in hrbta ter niz vaj za fizikalno terapijo. Včasih se po končanem tečaju odmori, nato se tečaj ponovi.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Uporaba zdravilnih rastlin, pristojbine bo pomagal lajšanje napetosti v vratu, pomiri se. Sredice in infuzije so znotraj.

Na prazen želodec je koristno uporabljati brinove jagode. Začeti morate z eno jagodami, dnevno dodajte eno jagodičje, dokler odmerek ne doseže 12 kosov.

Za pripravo infuzije bodo potrebne naslednje rastline: zrna in orehove lupine, kamilica, rman, materinica, meta. Trava v enakih odmerkih je nalila kozarec vrele vode. Po infuziji pijte nastalo pijačo v dveh korakih.

Na prazen želodec lahko popijete kozarec mleka z dodatkom mumije (0,33 g) in medu (1 žlička).

Dekvija je pripravljena iz zelišč, ki vključuje sivko, jagode in lubje vaburnuma, cvetove lipe. Kozarec vrele vode se vzame 1 žlico zelišč. Odvraček se zavre, pri čemer se vztrajata dve uri. Pijte trikrat na dan 100 ml.

Koristno mazilo, ga je treba pripraviti na podlagi prašičje maščobe in ledvice lilac (razmerje 5: 1). Maščoba se stopi, k njej se dodajo lila. Mazilo se podrgne štirikrat na dan v ramenih in vratu.

Kaj je nevarno tortikolis

Krivosheya je resna patologija, če ne začnete pravočasno zdravljenje, lahko pride do bolečih zapletov. Lahko prinesete samo nekatere od njih:

• Zaradi deformiranega sapnika dihalna funkcija ne deluje.
• Na strani lezije nastali sinusitis in vnetje ušesa.
• Izguba sluha
• Navzkrižno oko
• Kršitev vidne funkcije, ki je ni mogoče popraviti z nošenjem očal.
• Kršitev govornega aparata.
• Pogosti napadi migrene.
• Distrofija vratnih mišic.
• Kršitev položaja usta, oči, odmikanje obrvi.

Preventivni ukrepi za razvoj tortikolisa

Da bi preprečili razvoj tortikolisa, je treba upoštevati previdnostne ukrepe. Vse kronične in akutne bolezni je treba pravočasno ozdraviti, ne bo omogočilo razvoja zapletov. Aktivni življenjski slog, redno opravljene fizične vaje prispevajo k pravilnemu položaju glave in vratu. Na delovnem mestu in v vsakdanjem življenju je treba upoštevati varnostne ukrepe, ohraniti pravilno držo in se izogibati prenapetosti vratnih mišic.

Tortikolis pri odraslih: značilnosti poteka in zdravljenja bolezni

Bolezni mišično-skeletnega sistema lahko povzročijo veliko nevšečnosti, tako fizične kot psihološke.

Med temi patologijami je nastala tortikolis ali prirojena deformacija vratu, kar vodi do napačnega položaja glave.

Med prirojenimi boleznimi kostno-mišičnega sistema se uvršča na tretje mesto, takoj za klate in kongenitalno koleno.

Potrebno je pravočasno zdravljenje tortikolisa.

V nasprotnem primeru se lahko pojavijo zapleti, kot sta skolioza in asimetrija lobanje.

Kaj je to?

Pod tortikolisom se nanaša na patologijo, pri kateri se glava nagne v eno smer, obraz pa se obrne na drugega in se nagne nazaj. V hudih primerih bolezen deformira obraz in napreduje, v pljučih pa je težko pogledati okoli.

Kratka zgodovina bolezni

Tortikolis pri odraslih je lahko prirojen in pridobljen. V prvem primeru se simptomi pojavijo po rojstvu, v drugem - pri zavesti.

Prirojeni tortikolis je zgodaj in pozno.

V primeru zgodnjega tortikolisa se lahko pojavijo dogodki v enem od dveh scenarijev: simptomi patologije se opazijo takoj po rojstvu ali se pojavijo po nekaj dneh. Otroci s tortikolisom imajo asimetrično lobanjo in obraz, nagnjeno na glavo in skrajšano sternokleidomastoidno mišico.

V primeru poznega tortikolisa se deformacije postopoma povečujejo. Približno 2 tedna po rojstvu otroka se v mišici pojavi gosta odebelitev, ki se poveča v velikosti do 4-6 tednov življenja.

Razvrstitev

Krivosheya je lahko:

• Prirojene Opaženo pri novorojenčkih in dojenčkih. Pojavlja se zaradi rojstva ali nepravilne lokacije ploda.
• Pridobljeno. To je opaziti pri ljudeh, starih od 35 do 70 let. Pojav tortikolisa v zgodnejši starosti je običajno posledica poškodb.

V nadaljevanju so navedene vrste tortikolov glede vzrokov

Obstaja tudi razvrstitev tortikolisa po anatomskih značilnostih:

• Dermatogeno. Pojavlja se z lezijami kože in podkožnega tkiva, opeklinami, razpadanjem ali krčenjem.
• Artrogene. Nastane zaradi težav s sklepi v vratni hrbtenici.
• Desmogenic. Začne se zaradi vnetnih procesov v regiji materničnega vratu.
• Osteogeni. Razvija se z okvarami v kostnem hrustancu, nastajanjem dodatnih procesov vretenc in napačnim položajem telesa med spanjem.
• Myogenic. Je posledica vnetja srednjega ušesa, poškodbe mišic, preteklih nalezljivih bolezni, prevelikega odmerka toksinov.
• Nevrogeni. Pojavlja se zaradi receptorskih lezij nevromuskularnega aparata. Zanj je značilno kršenje mišičnega tonusa.

Razširjenost in pomen

Krivosheya je ena najpogostejših bolezni mišično-skeletnega sistema. Če verjamete, da je povprečna statistika, delež tortikolisa predstavlja približno 30% celotnega števila prirojenih patologij razvoja mišično-skeletnega sistema.

Dejavniki tveganja, vzroki in posledice

• rojstva;
• intrauterini mikrobi v mišici z razvojem infekcijskega miozitisa;
• podaljšano bivanje ploda v istem položaju (z nagnjeno glavo);
• mišična ishemična nekroza (nekroza).

• subluksacija ali izpah vratnih vretenc;
• nerazvitost sternokleidomastoidne ali trapezne mišice;
• zmanjšan vid ali sluh;
• poškodbe kože vratu;
• krčenje vratne mišice;
• poškodbe vretenc;
• nevromuskularne maternične tvorbe.

Pri odraslih se tortikolis pogosto razvije zaradi nerazvitosti ali naprezanja vratnih mišic.

Če opazite simptome tortikolisa, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki ga je treba pregledati, in čimprej nadaljevati z zdravljenjem. Ignoriranje bolezni je preobremenjeno z razvojem hudih zapletov. Intenzivnost sekundarnih deformacij je odvisna od starosti in stanja pacienta ter od stopnje skrajšanja prizadetih mišic.

Podaljšana tortikolis vodi do hude asimetrije lobanje in skolioze v zgornji prsni in vratni hrbtenici.

Simptomi in diagnostične metode

Priznavanje tortikolisa je mogoče iz naslednjih razlogov:

• prisotnost pečata v obliki kluba v sternokleidomastoidni mišici;
• hudi krči in bolečine, ki se pojavijo, ko je glava nagnjena ali obrnjena;
• nehotene kontrakcije mišic obraza;
• premik glave v nasprotni smeri od tiste, na kateri je poškodovana mišica.

Naloga specialista je poslušati bolnikove pritožbe in opraviti vizualni pregled.

Seznam laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih metod lahko vključuje:

• MRI;
• elektromiografija;
• Rentgenski žarki;
• reoencefalografija.

Ko se potrdi prisotnost patologije, mora zdravnik določiti značilnosti poteka bolezni in razviti individualni program terapije.

Video: "Crooked - kaj je to?"

Zdravljenje

Zdravljenje tortikolisa je praviloma zapleteno. Vključuje masažo, zdravljenje z zdravili, posebne vaje ter metode fizioterapije in ročne izpostavljenosti.

Priprave

Ena od ključnih sestavin kompleksne terapije je zdravljenje z zdravili. Za kratkoročno izločanje mišičnih krčev uporabljamo injekcije botulinskega toksina. Prispevajo k vrnitvi glave v normalen položaj več mesecev. Izvedljivost in možnost uporabe tega zdravila določi posameznik za vsakega bolnika posebej.

Za zdravljenje tortikolisa pri odraslih uporabite zdravilo, kot je botulinum toksin.

Pri ljudeh z nevrološkimi boleznimi se jim lahko dodeljujejo sproščevalci ali antidepresivi. Glavni cilj teh zdravil je blokirati možnost, da živčni impulzi prehajajo skozi mišice.

To vam omogoča, da poravnate položaj glave in odpravite mišične krče v zgodnjih fazah razvoja tortikolisa. Neodvisno jemanje antidepresivov in relaxers ne more. Na voljo so po receptu psihiatra ali nevrologa.

Bodite pozorni! Skoraj nemogoče je zdraviti tortikolis samo z zdravili. Patološki proces poteka pod vplivom več dejavnikov, kar pomeni, da mora biti zdravljenje patologije kompleksno.

Kirurško zdravljenje

Če ima bolnik medvretenčno kilo, zdravnik predpiše operacijo, da jo odstrani. Odsotnost kirurškega zdravljenja je v tem primeru polna sindroma kronične bolečine, ki ga spremljajo krči, povečan mišični tonus itd.

Nekateri bolniki so podvrženi operaciji za podaljšanje mišice. Izvajajo se v več fazah:

• prizadeta mišica secira;
• podaljševanje mišic.

Ta poseg se izvaja v lokalni anesteziji, kadar je konzervativno zdravljenje neučinkovito. Po operaciji se začne okrevanje, ki lahko traja več mesecev.

Telesna vadba in masaža

Pogosto se pacientom s tortikolisom masira. Prispeva k normalizaciji krvnega obtoka in izboljšanju mišičnega tonusa na prizadetih območjih. Naloga zdravnika je, da pošlje pacienta na masažo ob pravem času (med poslabšanjem bolezni lahko tak učinek poveča resnost bolečine, še posebej, če obstajajo sočasne patološke degenerativno-distrofične narave).

Bodite pozorni! Če tortikolis spremljajo krči mišičevja vratu, ena masaža za odpravo ne bo dovolj. Dejstvo je, da na začetku glava spremeni svoj položaj zaradi krča mišice vozliča, in sčasoma so v ta proces vključene tudi druge mišice. Zato morajo biti učinki na telo pri tej patologiji kompleksni.

Učinkovit postopek za zdravljenje tortikolisa je elektroforeza z uporabo jodnih pripravkov. Ti izdelki imajo antiseptični učinek, zmanjšujejo tveganje za bakterijske okužbe in imajo sproščujoč učinek na mišice.

Posebno mesto pri zdravljenju tortikolisa je terapevtska gimnastika. Do danes je veliko dokazanih programov vadbene terapije (medicinska fizična kultura). Naloga specialista je, da izbere program, ki je najbolj primeren za določenega pacienta.

Gimnastika z ročično gredjo pomaga obnoviti pravilen položaj glave in izboljšati mobilnost mišic. Izvaja se vsak dan zvečer in zjutraj.

V nadaljevanju so opisane vaje za zdravljenje tortikolisa pri odraslih

Večina programov vključuje naslednje vaje:

1. Glava se obrne. Bolnik naredi pet ali šest zavojev glave (najprej v eno smer, nato v drugo).
2. Bočno raztezanje mišic. Bolnik se prilega na zdravo stran, dvigne glavo, drži jo v tem položaju 3 do 5 sekund, spusti glavo. Vajo je treba ponoviti 6 do 8 krat.
3. Dvigne in spusti glavo. Bolnik leži na ravni površini, počasi dvigne glavo in ga počasi vrne nazaj. To vodi do sprostitve in raztezanja sternokleidomastoidnih mišic. Vaja se ponovi od 8 do 10 krat. Bolniki z nestabilnostjo vratnih vretenc morajo biti še posebej previdni pri izvajanju.
4. Glava se nagiba v različnih smereh. Bolnik prevzame »ležeči« ali »sedeči« položaj in začne nagibati glavo bodisi v levo ali v desno, pri čemer se poskuša z ušesom dotakniti ramenskega sklepa. Vaja se ponovi od 8 do 10 krat.

Zdravljenje na domu ali ljudska zdravila

Doma lahko uporabljate zdravilna zelišča in rastline. Pomagale se bodo znebiti napetosti v vratu in se umiriti. Pri kompleksnem zdravljenju tortikolisa se uporabljajo naslednji recepti:

• Zmešajte v enakih razmerjih liste metine, kamilice, maternice, zrn in orehovih lupin. Dodajte 2 žlici. rman. Dobljeno zmes vlijemo 200 g vrele vode, pustite, da pivo. Vzemite 100 g pred obroki dvakrat na dan.
• Mumie (0,33 g) in med (1 čajno žličko) dodajte na kozarec mleka. Zmešajte sestavine. Pijte na prazen želodec.
• Uporaba na prazen želodec brinove jagode. Vsak dan povečajte delež za 1 jagodičevje, dokler število jagod ne doseže 12 kosov.
• Zmešajte lipe, sivke, jagode in lubje vaburnum. Pripravite decoction v višini 1 žlica. Zmešajte v kozarcu vode. Če želite to narediti, pokrijte zelišča z vodo, dal na ogenj, zavremo in pustimo 2 uri. Odcedite juho in vzemite trikrat na dan 1/2 skodelice.
• Pomešajte svinjsko maščobo in ličnične popke v razmerju 5: 1. Raztopite sestavine v vodni kopeli, pustite, da se zmes ohladi. Mazite mazilo v ramo in vratu štirikrat na dan.

Preprečevanje

Da bi se izognili razvoju bolezni, morate upoštevati previdnostne ukrepe. Vse akutne in kronične patologije je treba takoj zdraviti, da se prepreči nastanek zapletov. Voditi morate tudi aktivni življenjski slog, redno izvajati telesne vaje, se izogibati močni napetosti vratnih mišic, vzdrževati pravilno držo, preprečiti poškodbe.

Napoved

Kako dobro mučeni ljudje se bodo odzvali na zdravljenje, je odvisno od klinične slike bolezni. Pravočasno sprožena terapija zlahka in hitro obnovi delovanje prizadete mišice pri 82% bolnikov različnih starosti. Toda tortikolis, ki teče, je izločen dolgo in boleče.

Zaključek

• Krivosheya - bolezen, ki vodi do deformacije vratnega vretenca
• Bolezen se najpogosteje pojavlja v otroštvu, odrasli pa so nagnjeni tudi k tej patologiji.
• Ima več možnosti za razvrstitev. Lahko je prirojena ali pridobljena.
• Zdravljenje kompleksa tortikolisa z uporabo zdravil in vadbene terapije.

Tako se je odpravljanje tortikolisa lažje, hitreje se postavi diagnoza in začne zdravljenje. Če se obrnete na zdravnika, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, zmanjšate tveganje zapletov, pospešite proces zdravljenja in povečate možnosti za pozitiven izid terapije.

Preizkusite svoje znanje!

Kako dobro se spomnite pomembnih vidikov članka: kako se torticoll razvije pri odraslih in kako se zdravi?