Struktura in funkcija hrbtenice

Hrbtenica je glavna podporna struktura telesa, ki ščiti hrbtenjačo. Kompleksna struktura strukture kosti in hrustanca, ligamentov in hrbteničnih mišic ji omogoča izvajanje teh dveh glavnih funkcij. To strukturo bomo poskušali upoštevati brez nepotrebnih anatomskih podrobnosti.

Splošne informacije o strukturi hrbtenice in njenih glavnih funkcijah.

Naša hrbtenica je najpomembnejši del mišično-skeletnega sistema in sprejemnik hrbtenjače, ki skupaj z možgani sestavlja centralni živčni sistem. Moč, posebna oblika in prožnost hrbtenice nam omogočajo, da vzdržimo težke fizične napore in naredimo različna gibanja. Brez hrbtenice oseba ne bi mogla hoditi in celo vzdrževati ravnotežja, ko stoji. Hrbtenica je vključena tudi v nastanek posteriorne stene prsne in trebušne votline ter medenice.

Dolžina hrbtenice odrasle ženske je v povprečju 60-65 cm, moški od 60 do 75 cm, širina vretenc pa se zmanjšuje od spodaj navzgor. Na ravni XII prsnega vretenca je enak 5 cm, hrbtenica ima največji premer (11-12 cm) pri dnu križnice.

Hrbtenica je sestavljena iz petih delov - materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega dela, križnice in repne kosti, v katerih je 33-34 vretenc (v križnici in repni kosti so se hrbtenice zrasle skupaj). Vretenca se nahajata eden nad drugim in tvorita hrbtenico. Običajno je hrbtenica, gledano s strani, v obliki črke S.

Sosednja vretenca so povezana s hrustančnimi medvretenčnimi diski z notranjim notranjim jedrom, katerega glavna naloga je absorbirati statične in dinamične obremenitve ter vezi. Več vretenc in diskov je obravnavanih v ločenem članku. Med vretencami so tudi sklepi, ki zagotavljajo prožnost hrbtenice. Različna gibanja hrbtenice nastanejo s površinskimi in globokimi mišicami.

Hrbtenica in hrbtenjača.

Značilnosti strukture hrbtenice so tesno povezane z zaščito in vzdrževanjem hrbtenjače. Vsak vretenc ima v osrednjem delu luknjo, imenovano vretenčni foramen. Te odprtine se nahajajo ena nad drugo in tvorijo hrbtenični kanal. Hrbtenjača je del osrednjega živčnega sistema, v katerem so številne prevodne živčne poti, ki prenašajo impulze iz organov našega telesa v možgane in iz njega v organe. Iz hrbtenjače skozi strukturo hrbtenice zapusti 31 par živčnih korenin.

Korenine spinalnih živcev so snopi živčnih vlaken, ki vstopajo in izstopajo iz segmentov hrbtenjače in tvorijo spinalne živce. Par živčnih korenin je sestavljen iz snopa senzoričnih in snopov vlaken motornega živca. Nastajajoče živčne korenine oživijo vse pomembne notranje organe in motorne sisteme, brez katerih je normalno človeško življenje nemogoče. Prihajajoče korenine vsebujejo živčna vlakna, ki iz senzoričnih impulzov iz vseh tkiv in organov telesa vstopajo v centralni živčni sistem.

Zdravje notranjih organov in mobilnost telesa sta odvisna od zdravja živčnih korenin in informacij, ki se na njih izvajajo. Toda korenine same so lahko prizadete. Njihove bolezni se običajno imenujejo radikulitis ali išias.

Vendar je izjemno pomembno ohraniti strukturo hrbtenice. Premik vretenc, kot je razvidno iz zgornje tabele, lahko negativno vpliva na večino organov našega telesa.

Deleži hrbtenice.

V hrbtenici je 5 odsekov. Od 33 do 34 vretenc je 24 vretenc prostih (7 vretenc materničnega vratu, 12 prsnega koša, 5 ledvenega dela hrbtenice), ostalo - varovalna vretenca - tvorita dve kosti: križ in kost. Vratna vretenca podpirajo glavo in zagotavljajo njeno gibanje.

Prsni vretenci, ki se povezujejo z rebri, tvorijo rebro. Ledvena vretenca so najbolj masivna in mobilna, zagotavljajo do 80% vseh človeških gibanj in nosijo glavno obremenitev. Pet medvretenih vretenc, ki tvorijo križnico, in štirje ali pet akutnih vretenc repne kosti so ostanki kaudalnega okostja na dnu hrbtenice.

Oštevilčenje vretenc v hrbtenici se začne z vrhom. Vretenca vratnega dela hrbtenice so označena z latinično črko C (C1 - C7), oba zgornja vretenca pa imata svoja imena: C1 - atlas, C2 - aksialna. Vretenca prsne hrbtenice so označena s T, Th ali D; L1 - L 5 - ledvena vretenca, črke S in Co pa križ in hrbtenico.

Hrbtenica ima naravne fiziološke krivulje, tako da se njen stranski pogled lahko imenuje valovit. Te krivine omogočajo, da hrbtenica postane prožna in pomaga ublažiti obremenitev hrbtenice. Krivine, ki so konveksne naprej, se imenujejo lordoza, konveksnost hrbta pa se imenuje kifoza.

Oba kifoza in lordoza sta normalna fiziološka pojava. So povezani z vertikalnim položajem našega telesa. Naravne krivulje hrbtenice delujejo kot pomlad: zaradi njih se v hrbtenici pojavijo elastične deformacije kot posledica delovanja gravitacijskih in valovnih udarcev med hojo ali tekanjem.

V hrbtenici sta dve lordozi in dve kifozi. Lordoza je vratno in ledveno, kifoza pa prsna in sakralna.

Pogosto postanejo lordoza in kifoza pretirana. Povečana lordoza materničnega vratu se pojavi bodisi kot posledica poškodbe ali, veliko pogosteje, zaradi nepravilnega položaja glave. V sodobnem človeku, najpogosteje, obstaja navada, da obdržiš glavo, nagneš nazaj, tvoja brada dvigne, tvoj vrat pa malo naprej. Povečanje lordoze in kompresija vratnih vretenc zaradi tega lahko privede do osteohondroze v materničnem vratu. Za spopadanje s tem problemom lahko pomaga direktiva F. Alexander in posebne vaje.

Cervikalna hrbtenica je njen najranljivejši del v povezavi z različnimi poškodbami, ki jih povzroča šibek mišični sistem v vratu, prav tako majhnost in majhna mehanska trdnost vretenc v materničnem vratu. Poškodba hrbtenice v vratu se lahko pojavi tako zaradi neposrednega udara kot tudi med ostrim ali ekstremnim gibanjem glave.

S povečanjem maternične lordoze se poveča kifoza prsnega koša, ki sčasoma postane podobna grbi. Hrbtenični kanal v prsni regiji je zelo ozek, zato tudi majhne patološke tvorbe (kile, tumorji, osteofiti) vodijo do kompresije živčnih korenin. Rebra so s pomočjo sklepov pritrjena na telesa in na prečne procese prsnega vretenca. Rebra so spredaj združena v en sam togi okvir s pomočjo široke kosti, prsnice, ki tvori rebro.

Posebne obremenitve imajo ledveno hrbtenico. Premična ledvena hrbtenica povezuje sedentarno torakalno in nepremično križnico. Strukture ledvenega dela hrbtenice, tudi brez zunanje obremenitve, so pod velikim pritiskom zgornjega dela telesa. Pri dviganju in prenašanju uteži se lahko pritisk, ki deluje na strukture ledvene hrbtenice, večkrat poveča. Vse to je vzrok za najpogostejšo obrabo medvretenčnih ploščic in pojav osteohondroze v ledvenem delu. Nepokretnost spodnjega dela hrbta pri dihanju in sedeči medenici, sedeči način življenja, fiziološka nenormalna hoja in slabo izbrani čevlji povečujejo obremenitev ledvene hrbtenice. Posledično se oblikuje povečana lumbalna lordoza in kompenzacijska povečana sakralna kifoza. Po drugi strani pa gojena lumbalna lordoza zmanjšuje gibljivost medenice, povečuje obrabo medvretenčnih plošč v ledvenem delu, otežuje dihanje. Na splošno povečanje lordoze in kifoze hrbtenice povzroči izkrivljanje oblike hrbtenice, zmanjšanje njegovih fizikalnih sposobnosti, poslabšanje izpolnjevanja njegovih funkcij in pospešitev pojava različnih patologij. Zato se v mnogih zdravstvenih sistemih, kot je tu, večja pozornost posveča zmanjšanju teh pomembnih preusmeritev in relativnemu ravnanju hrbtenice.

Vezi in možna gibanja hrbtenice.

Vretena so trdno povezana med seboj v enem samem vretenčnem stebru. Glavna povezava sosednjih vretenc so medvretenčni diski in sklepi. Povezavo vretenc podpirajo vezi, vključno s tistimi, ki so skupne celotni hrbtenici. Snopi so formacije, ki med seboj povezujejo kosti. Ligamenti hrbtenice lahko prenesejo zelo veliko obremenitev, močni so v napetosti, tako da ob poškodbah običajno ne zlomijo vezi, temveč odtrgajo del kosti na mestu vezave vezi.

Prednja vzdolžna ligament se razteza vzdolž sprednje površine telesa hrbtenice in medvretenčnih ploščic. Ta vez se začne od okcipitalne kosti in C1 vretenca (Atlanta) in se konča na sredini križnice, trdno prepletena z medvretenčnimi diski. Posteriorni vzdolžni ligament poteka v hrbteničnem kanalu vzdolž posteriornih površin teles vretenc od aksialnega vretenca (C2) do nivoja prvega kobiličnega vretenca, kjer raste skupaj z medvretenčnimi diski.

Loki sosednjih vretenc so povezani z zelo močnimi in elastičnimi rumenimi ligamenti, ki so sestavljeni iz veznega tkiva rumenkaste barve.

Spinalni procesi sosednjih vretenc so med seboj povezani s pomočjo debelih ploščic - medmestnih vezi. Supraspinalni vez, ki je skupen hrbteničnemu stebru, je vezan na spinozne procese vseh vretenc. Poleg tega se med transverzalnimi procesi vretenc nahajajo medsebojni prečni vezi, ki jih povezujejo.

Kljub nepomembni mobilnosti sosednjih vretenc glede na drugo, je struktura hrbtenice taka, da ima celotna hrbtenica velik premik. Možne so naslednje vrste gibanj hrbtenice: upogibanje in raztezanje, bočno upogibanje, sukanje (vrtenje) in krožno gibanje. V normalnem stanju hrbtenice njena gibljivost v različnih delih ni enaka: največja - v območju vratnega vratu med četrtim, petim in šestim vretencem in v ledvenem delu. Če obrnemo glavo, v bistvu "delo" prvi in ​​drugi vretenca, če se nagnemo - tretji, četrti, šesti.

Upogibanje in podaljšanje poteka okrog sprednjih osi (npr. Skozi oba ramena). Njihova skupna amplituda je 170-245 °. Skupni bočni nagib je približno 165 °. Vrtenje hrbtenice (zavijemo desno in levo) se pojavi okoli vertikalne osi. Skupni razpon rotacije je okoli 120 °. Krožno gibanje hrbtenice se pojavi tudi okoli njegove navpične (vzdolžne) osi. V tem primeru je točko na ravni sakralne hrbtenice, zgornji konec hrbtenice (skupaj z glavo) se prosto giblje v prostoru in opisuje krog.

Mišice hrbtenice.

Gibe hrbtenice zagotavljajo mišice. Mišice hrbtenice lahko razdelimo v tri skupine: hrbtne mišice, prsne mišice in trebušne mišice. Mišice trebuha in prsnega koša na eni strani ter mišice hrbta na drugi strani delujejo v nasprotju.

Mišice hrbta se lahko delijo na površinske in globoke. Površinske mišice hrbta v veliki meri določajo zunanji relief telesa. Ta skupina mišic predstavlja fizično aktivnost pri izvajanju gibov z veliko amplitudo.

Globoke mišice hrbta so zasnovane za izvajanje gibov z majhno amplitudo in so glavna sestavina "mišičnega sistema". Nahajajo se pod površnimi mišicami hrbta v treh slojih. Globoke mišice hrbta so šibkejše od površinskih mišic in ne določajo zunanjega reliefa človeškega telesa. Pozor: s sedečim načinom življenja, drugi in še posebej tretji sloj mišic praktično ne doživlja fizičnega napora, ki sčasoma vodi v degradacijo hrbteničnih struktur.

Globoke hrbtne mišice pogosto imenujemo paravertebralna, saj se nahajajo v bližini hrbtenice. Bolečine v hrbtu so pogosto posledica poškodb ali raztezanja paravertebralnih (paravertebralnih) mišic med težkim fizičnim delom. Pri poškodbah hrbtenice (diski, ligamenti, sklepne kapsule) pride do nehotenega krčenja paravertebralnih mišic, ki je namenjen "stabilizaciji" poškodovanega dela hrbtenice, zaradi česar se pojavijo mišični krči.

Najpomembnejšo vlogo imajo najmočnejši in najdaljši od globokih mišic hrbta - mišice, ki izravnava hrbtenico. Mišica se začne z debelimi in močnimi žarki v križu, ledvenem in spodnjem prsnem vretencu ter poteka po celotni dolžini hrbta od križnice do osnove lobanje. Na ravni zgornjega ledvenega vretenca je mišica razdeljena na tri trakta. Gre za neprostovoljno mišično mišico, ki prevzame znaten del navpične obremenitve telesa. Od osebe je odvisna drža osebe, pomaga ohranjati telo v ravnotežju. Mišica se samodejno vklopi, vendar le, če telo leži na nogah (delovno mesto). Mišica, ki izravnava hrbtenico, se sprosti, ko je telo v položaju mirovanja in na nogah ni podpore. Če oseba »zavede« to močno mišico, ko sedi na stolu, ne da bi počivala na nogah, se celotna obremenitev spusti na hrbtenico, jo upogne, poveča lumbalno lordozo, pospeši poslabšanje njenih struktur in povzroči osteohondrozo in druge bolezni, predvsem v ledvenem hrbtenice.

Prekomerna teža povzroča hude poškodbe hrbtenice, kar nekateri ljudje v določeni starosti menijo, da so normalni. Maščoba se shranjuje predvsem v ledvenem delu. To se zgodi zaradi nizke aktivnosti mišic v telesu, upogibanja hrbtenice v različnih ravninah in mišic medenice. Po drugi strani maščobne obloge ovirajo vsakršno gibanje. Nastane začarani krog: odsotnost gibov spodbuja nastajanje maščobe, in deponirana maščoba blokira tista gibanja, ki bi jo lahko uničila.

Kako so površinske in globoke mišice hrbta?

Hrbtne mišice so ena največjih mišičnih skupin v človeškem telesu in ena najpomembnejših za naše telo. Anatomija mišic hrbta osebe je predvsem posledica dejstva, da so odgovorni za pokončno hojo, to je za stabilnost in gibanje telesa v pokončnem položaju. Mišični steznik iz globokih (globokih mišic) in površinskih (površinskih mišic) hrbteničnih mišic:

  • povezuje vretenca in ohranja fiziološko krivuljo grebena;
  • ščiti hrbtenico pred prevelikimi obremenitvami;
  • oblikuje močno, vendar elastično zaščito kosti, sklepov, notranjih organov;
  • nam omogoča, da hodimo, sedimo, upognemo, obrnemo vrat in trup, dvignemo in spustimo roke in noge.

Vse to pomeni, da je naša drža odvisna od hrbteničnih mišic, to je "običajnega položaja telesa, ki je nezavedno urejen", prožnosti in gibljivosti trupa in sklepov, normalne oskrbe možganov in mišic s krvjo. Nenehno se spuščate ali preživite dan za dnem, nagnjeni na stol - in posode v globini vašega telesa so stisnjene in imate glavobol ali brezosebno utrujenost. Zavrtel si ostro - in zdaj se vrat zatika, bolečine v spodnjem delu hrbta, "poganjata" medrebrno nevralgijo pod rebri... Vse to je posledica šibkih, nerazvitih hrbtnih mišic, zato se morajo, tudi če ne boste postali športnik, ukvarjati.

Močan hrbet: ne le za lepoto

Ste opazili, katere mišice najpogosteje stresajo ljudje v telovadnicah? Najpogosteje se novinci borijo za razvoj tako imenovanih "demonstrativnih" mišic: moški delajo na bicepsih in prsih, dekleta - na bokih in zadnjici. Konec koncev, pod obleko nazaj ni vidna! Vendar to ni povsem res: ozek pas in kontura v obliki črke V v obliki hrbtne oblike, napeta, športna moška figura, za dekleta in ženske pa močan hrbet omogoča, da brez strahu nosite obleke z nizkim rezom na hrbtu.

Mišice hrbta so največji delavci v našem telesu, za razliko od mnogih drugih pa so nenehno zaposleni. V športu sodelujejo pri skoraj vseh osnovnih vajah za prsni koš, okončine, spodnji del telesa, tako da ljudje s slabim hrbtom ne morejo učinkovito graditi mišične mase, povečati delovne teže projektilov in intenzivnosti treninga. Poleg tega šibek mišični steznik poveča verjetnost poškodb.

Kako deluje mišični sistem hrbta?

Ker poznamo lokacijo mišic, fiziologijo in biomehaniko njihovega dela, je lažje razumeti, kako pravilno razviti določeno mišično skupino in ji dati ustrezno obremenitev. Zato mora biti prva knjiga, ki jo odprete, preden začnete preučevati vaše telo, anatomski atlas s podrobnimi fotografijami in tabelami. Ne bo odvečnega in priljubljenega članka o miologiji - znanost o tem, kako mišice delajo in delajo, ter usposabljanje video posnetkov s pripombami znanih ljudi vam bo pomagalo, da boste občutili, kako se mišice nahajajo na hrbtu. Ocenjevanje njihovega stanja, ne boste zapravljali časa na tistih, ki so bolje razviti, in pobrali vaje za šibke.

Po anatomski klasifikaciji je hrbet razdeljen na pet območij: vretenčni, razteza se vzdolž celotnega glavnega stebla telesa; skapularni in subskapularni; ledvena regija in križnica.

Lokacija hrbtnih mišic je dveh vrst:

  • površinsko pritrjena na tako imenovane spinozne, dolge procese hrbtenice (te izbokline se čutijo vzdolž celotnega hrbtenice) in se končajo na različnih delih ramenskega obroča, rebra, lopatice, medenice;
  • začetek vezave globoko vezanih, krajših prečnih procesov. Prepletena, močna mišična vlakna vežejo hrbtenico skupaj.

Oblike hrbta v glavnem tvorijo površinske mišice, zato je v dvorani lažje in na nek način bolj prijetno delati z njimi: rezultat je takoj viden, to pa navdihuje novince, da niso leni. Globoko, oblikujejo nekakšen steznik okrog hrbtenice od glave do križnice, delajo skupaj, tako da je večina njih združena v mišično skupino "izravnalni trup". Navzven so komaj opazni, vendar vplivajo na celoten videz hrbta in so zelo pomembni za energetske obremenitve.

Površinske mišice

V zgornjem delu hrbta so trapezi, najširše mišice, "diamanti", majhna okrogla mišica in zadnja dihalna naprava. Površne mišice hrbta ga pokrivajo v dveh plasteh, od katerih je zgornji del večji, nižji pa s sorazmerno majhnimi.

Prva plast

Bodybuilderji so zelo naklonjeni trapezu, saj večinoma oblikuje relief telesa, njegova velikost v osebi pa takoj pokaže, ali se ukvarja s treningom moči. Velika in ravna, pokriva skoraj celoten hrbet - od zadnjega dela vratu do lopatic. Ta mišica se začne od okcipitalne kosti, vseh vratnih in prsnih vretenc, na koncu pa je pritrjena na vrh lopatice. Desno in levo ima obliko pravokotnih trikotnikov in skupaj se združita v obrnjen trapezoid, pri čemer je podlaga obrnjena proti liniji ramen.

Glavna funkcija trapeznih hrbtnih mišic je nadzor gibanja lopatic. Nekateri snopi vlaken se spustijo, drugi jih dvignejo, na primer, ko smo v zmešnjavi skrčili ramena ali delali z vesli. Če želite popolnoma prebuditi trapez in začutiti, kako se odziva na napor, nagnite glavo nazaj in še vedno držite hrbet.

Največja hrbtna mišica je delno pokrita z trapezom od zgoraj, njegov širok ploski trikotnik doseže tik pod pasom. Na začetku so njena vlakna pritrjena na spodnje pare prsnega in na vsa ledvena vretenca, križnico, greben alijaka in štiri pare spodnjih reber. Povlečemo se ob strani / navzgor, konča se na tako imenovani majhni gomjiji nadlahtnice. Deluje, ko:

  • odtrgajte ramo, spustite roko in povlecite nazaj / navzdol, obračajte dlan navznoter;
  • plavamo, povlečemo, potisnemo ven (izvajamo gibe, ko je roka pritrjena ali se razteza naprej, in za njim potegnemo trup);
  • dihati (spodnja rebra se dvigajo).

Redna telovadna telesa pogosto imenujejo najširše mišične "krila", saj oblikujejo mišičasto konturo v obliki črke V, ki izstopa krila na zadnji strani, na nivoju pazduhe. Pod najširšo, delitvijo obremenitve in dopolnjevanjem gibanja, obstaja velika krožna mišica hrbta, njeni bodybuilderji pa se imenujejo "majhna krila".

Drugi sloj

Glavne mišice tega območja so v obliki diamantov, kot so mostovi ali ploščadi, ki povezujejo lopatice z vretencami zgornjega dela hrbta. Velika romboidna mišica izvira iz štirih zgornjih prsnih ust, majhna - iz dveh spodnjih vratnih vretenc in spodnjega vezi. Postavljeni diagonalno navzdol, sta oba pritrjena na notranji vogal lopatice in omogočata dviganje, spuščanje in širjenje lopatic. Preprosto povedano, diamanti so tisti, ki so odgovorni za držo - ko nimajo dovolj moči, se lopatice premikajo naprej, zaradi tega, kar oseba izgleda pogrbljeno.

Spodaj so manjše mišice. Eden od njih, majhen okrogel (precej podolgovat), sega od štirih zgornjih vretenc vratu diagonalno navzdol do zgornjega dela notranjega roba lopatice; potegne lopatico navzgor. Mišična skupina zadnjih mišic pomaga dihati: zgornji del se dvigne, spodnji pa med vdihom in izdihom spusti rebra. Čeprav so nazobčane mišice tanke in navidezno neopazne, lahko povzročijo veliko težav zaradi posebnosti inervacije, za katere so odgovorni medrebrni živci. Stiskanje teh živčnih korenin povzroči znano medrebrno nevralgijo.

Globoke mišice

Glavne mišice hrbta so mišice vratu; prečni in sakralni spinous (imenovan tudi usmernik / ekstenzor). Za prožnost lika in držo so odgovorne tudi skupine majhnih mišičnih snopov.

Belt mišičnega vratu

Kljub varljivemu imenu spada v globoke mišice hrbta. Delno je pokrit s trapezi; Začne se od petih spodnjih vratnih in tretjih petih zgornjih prsnih vretenc, diagonalno se razteza navzgor navzgor in je pritrjena na prečne procese treh zgornjih vratnih vretenc.

Desni del mišice s trudom obrne glavo na desno, levo, oziroma na levo. Z upogibanjem vratu in vračanjem glave, delamo oba dela.

Navzkrižno spinous

Ena od najpomembnejših, vendar navidezno neopaznih mišic, ki nam omogoča, da ostanemo vitki in upogljivi, je križna hrbtenica. Tkanina iz kratkih, diagonalno razporejenih vlaken, leži globlje od usmernika in zapolnjuje vrzeli med hrbteničnimi in prečnimi procesi vretenc, ki jih med seboj povezujejo.

  1. Njegov delno obložen del se prilega grebenu s steznikom, ki absorbira udarce.
  2. Delitev (multifeed) je podobna snopu mišičnih vlaken, ki je tesno pletena okoli hrbtenice. Intersticijski svežnji povezujejo vretenca vertikalno, razen križnice, med transverzalnimi pa se raztezajo med prečnimi procesi.
  3. Rotatorji - snopi vlaken različnih dolžin - so pritrjeni na hrbtenico kot strune-podaljški. So diagonalno povezujejo sosednja vretenca ali se prenašajo skozi več vretenc, ki zagotavljajo elastično mobilnost grebena.

Mišična skupina se v celoti razteza in deluje kot raztezalec hrbta, z enostransko napetostjo - telo zavrti v nasprotno smer. Na splošno lahko rečemo, da omogoča »fino nastavitev« gibanja hrbtenice.

Sacrospinous

Ta močna mišica je rahlo opazna na obeh straneh hrbtenice, od vratu do dna hrbta, med seboj povezuje vse kostne fragmente in z rebri, posamezni čopasti pa se vlečejo v kosti medenice in križnice. Pravzaprav ne gre za eno, temveč za dva vzporedna mišična pramena, ki ju združuje skupno ime »izravnalno telo« (»extensor«) hrbta. En del se imenuje ilealno-obalna mišica, druga je najdaljša. V anatomskih atlasih je na njih pritrjena tudi spinalna mišica, ki poteka vzdolž ustreznih procesov vretenc. Vendar pa se v nekaterih smernicah za usposabljanje imenujejo neodvisne mišične strukture, saj je odgovoren za upogibanje hrbtenice.

Sakrospinska mišica podpira telo navpično in je odgovorna za gibljivost hrbtenice. Zahvaljujoč njej, lahko nagnemo in obračamo glave v vse smeri, upognemo se in poravnamo hrbet, zavrtimo telo. V ledvenem delu deluje v povezavi s kvadratno mišico ledja, ki formalno ne pripada hrbtu, saj se nahaja na zadnji steni trebuha in je ločena od njega s plastjo vezivnega tkiva (fascije).

Beležka za začetnike

Čeprav se zdi, da je struktura mišic hrbta na prvi pogled težka, boste sčasoma lahko razumeli zvitosti in bili presenečeni - potrebno je, da je vse v našem telesu razumno urejeno! Vsako gibanje je odvisno od določene mišice, in če ga pustimo delovati, ga postopoma naučimo trdega dela in v zahvalo dobimo lepo in napeto sliko.

Ampak ne hitite takoj v telovadnico in še posebej ne začnite delati z utežmi sami, če tega še niste storili! Med urbanimi prebivalci je težko najti popolnoma zdravo osebo. Sedeče delo in navada sprostitve na televiziji ne samo pokvarita držo, temveč tudi izzovejo različne bolezni hrbtenice. Torej, preden naredite načrt za prvo vadbo, se pogovorite z zdravnikom: ljudje z močno skoliozo, starimi poškodbami, poškodbami in premiki diskov ne morejo vedno zanihati hrbet.

Inervacijo pregibov / ekstenzorjev hrbta zagotavlja hrbtna ali posteriorna korenina hrbteničnega živca. Ljudje s šibkimi hrbti z nenadnimi gibi ali nepravilnim treningom se lahko ujamejo in povzročijo hude bolečine. Če ne trpite zaradi hudih bolezni, včasih pa čutite bolečine v križu, morate opraviti pregled in začeti fizično terapijo, da okrepite mišični steznik. Ko je telo močnejše, lahko greš na močne obremenitve, brez katerih ne moreš narediti nobenega treninga na hrbtu.

Človeški vretenc: struktura in funkcije hrbtenice

Hrbtenica celotnega človeškega telesa je hrbtenica. To je jedro kosti, ki zagotavlja stabilnost telesa, aktivnosti, motorične funkcije. Poleg tega je hrbtenica osnova vsega, ker so na njej pritrjeni glava, prsnica, medenica, udovi, notranji organi.

Kaj je človeška hrbtenica?

Struktura človeške hrbtenice - osnova okostja.

Sestavljen je iz:

  • 34 vretenc.
  • Pet odsekov, povezanih z ligamenti in sklepi, diski, hrustancem in vretencami, ki zrastejo skupaj in tvorijo močno strukturo.

Koliko delitev v hrbtenici?

Hrbtenica je sestavljena iz:

  • Regija materničnega vratu, ki vključuje 7 vretenc.
  • Torakalna regija, ki je sestavljena iz 12 vretenc.
  • Lumbar, število vretenc 5.
  • Sakralni oddelek 5 vretenc.
  • Območje trtice 3 ali 5 vretenc.

Dovolj dolga vertikalna palica ima medvretenčne diske, ligamente, fasetirane sklepe in kite.

Vsak element je odgovoren za svoje, na primer:

  • Pri visokih obremenitvah blažilniki delujejo kot diski med vretencami.
  • Povezave so svežnji, ki zagotavljajo interakcijo med diski.
  • Mobilnost vretenc je zagotovljena s fasetnimi sklepi.
  • Vezavo mišic na vretenco zagotavljajo kite.

Funkcije hrbtenice

Osupljiva struktura, ki predstavlja hrbtenico, igra pomembno vlogo. Najprej je odgovoren za motorično, operativno amortizacijo in zaščitne funkcije.

Vsaka od funkcij zagotavlja osebi neovirano gibanje in delovanje:

  • Referenčna funkcija zagotavlja sposobnost, da prenese obremenitev celotnega telesa, medtem ko je statično ravnovesje v optimalnem ravnovesju.
  • Funkcija motorja je tesno povezana s podporno funkcijo. Predstavlja sposobnost kombiniranja različnih gibov.
  • Funkcija dušenja zmanjša obremenitve tlaka ali nenadne spremembe položaja. S tem se zmanjša obraba vretenc in zmanjša verjetnost poškodb.
  • Glavna funkcija funkcij je obrambna, kar omogoča ohranjanje zdravja najpomembnejših organov - hrbtenjače. Če se poškoduje, se bo prekinila interakcija med vsemi organi. Zaradi te funkcije je prtljažnik zanesljivo zaščiten, zato je hrbtenjača varna.

Značilnosti strukture hrbtenice

Vsak od vretenc ima svoje značilnosti, ki neposredno vplivajo na človeško motorično aktivnost. V nasprotju z opicami se človeška hrbtenica nahaja navpično, njen namen pa je nositi ogromno obremenitev med postavo.

Če upoštevamo opis vratnih vretenc, potem prva dva imata edinstveno anatomijo, saj vplivata na gibljivost vratu in glave. Sami sami po sebi niso zelo razviti, saj imajo majhno obremenitev. Zato, če ima oseba prekomerno telesno aktivnost, se ne more izogniti boleznim, kot so medvretenčna kila ali osteohondroza.

V prsni regiji so masivni vretenci, ker je velik in fiksen sektor. Kila v takem oddelku je pogost pojav, saj ima torakalni oddelek minimalno obremenitev. Vendar pa je prisotnost kile in njen razvoj asimptomatska.

Če imata prva dva dela minimalne obremenitve, je ledveni del središče obremenitev. V tem segmentu je opaziti maksimalno koncentracijo obremenitev, saj so vretenca v tem delu v vseh pogledih masivna.

V sakralnem območju so vretenca specifična - zrastejo skupaj, vsaka je manjša. Prav tako je treba povedati o pojavih, kot je lumbarizacija, ki ločuje prvi in ​​drugi sakralni vretenc, kljub dejstvu, da peta in prva raste skupaj (sakralizacija).

Struktura vretenc

Vretenca v človeškem telesu sta vsak pred seboj v strogem zaporedju in imata svoje številčenje, s čimer tvorita eno celoto - steber. Obkrožajo ga loki in procesi vretenc, ki tvorijo notranji kanal hrbtenice, v njem pa se nahaja hrbtenjača.

  • Sama hrbtenjača je zanesljivo zaščitena z membrano - trdo lupino z razdaljo, ki se imenuje epiduralni prostor.
  • Zaradi dejstva, da se na tisoče filamentov korenin nitke odmikajo od hrbtenjače, so zagotovljeni impulzi, ki so odgovorni za občutljivost in motorično funkcijo.
  • Vsako hrbtenico tvorijo spinalni živci.
  • Izhod je usmerjen proti medvretenčnemu foramenu.

Tako takoj, ko se oseba začne počutiti neprijetne simptome, ko se gibalna ali motorična aktivnost zmanjša v povezavi z bolečimi simptomi, to pomeni, da so vretenca ali diski deformirani in pritiskajo na živce v katerem koli segmentu.

Zavoji hrbtenice

Struktura človeškega telesa, kot tudi njegovi vretenci, je premišljena do najmanjše podrobnosti. Če previdno pregledate hrbtenico v merjenju profila, postane očitno, da nima popolne enakomernosti pola, nasprotno - je ukrivljen.

Obstajajo različni zavoji, odvisno od oddelka:

  • Bend vretenca je podoben črki S. V tem primeru se ovinek zunaj imenuje lordoza in notranjost je kifoza. Glede na krivino in smer se spremeni.
  • Če pogledate regijo materničnega vratu, potem je izboklina v njej videti naprej. Tako kot ledveni del.
  • Prsnica se razlikuje v kifozi, saj je konkavna navznoter.

Odseki hrbtenice

Človeški vretenc je edinstvena struktura. Osebi zagotavlja polno dejavnost. Obenem pa oblikovanje hrbtenice vključuje oblikovanje oddelkov, ki imajo posebno funkcijo in imajo univerzalno oznako.

Ker se oblikujejo in rastejo, se najpomembnejši deli ločijo:

  • materničnega vratu - C I - C VII;
  • prsni koš - Th I - Th XII;
  • ledveno - L I - L V;
  • sakralna - S I-S V;
  • trtica.

Vratna hrbtenica

Ta odsek predstavlja najbolj nenavaden dizajn, saj je cervikalni odsek od vseh delov najbolj mobilen. Zaradi značilnosti anatomije ima oseba sposobnost, da se vrsto gibov upogne, obrne glavo.

Regija materničnega vratu je sestavljena iz 7 delov, prva dva (atlas in os) pa sta odgovorna za gibanje in zavoje glave, ki nista povezana z glavnim delom vretenca. Na videz izgledajo kot dve roki, povezani med seboj z zgostitvijo kosti.

Med glavnimi funkcijami tega oddelka:

  • Odgovoren je za povezovanje možganov in hrbtenjače. Postanite vozlišče za periferni in centralni živčni sistem.
  • Podpira glavo, zagotavlja njeno gibanje.
  • Nasiči možgane s krvjo zaradi luknje v stranskem delu.

Torakalna hrbtenica

Ta oddelek ima obliko črke C, ki je pritisnjena znotraj. To je predstavnik kifoze, ki sodeluje pri oblikovanju prsnice. Rebra se vežejo na procese in na koncu tvorijo prsnico.

Oddelek je praktično nepremičen, razdalja med vretencami je premajhna. Ta oddelek je odgovoren za podporno funkcijo, kot tudi za zaščito notranjih organov srca, pljuč in hrbtenice.

Lumbalna hrbtenica

Središče obremenitve - ledveno območje nosi veliko obremenitev, zato imajo v tem delu vretenca masivno strukturo, medtem ko je spredaj ovinek.

Ta oddelek ima pomembno nalogo - motor. Uporablja se tudi za enakomerno porazdelitev bremena po celotnem telesu. Istočasno se izvede popolna amortizacija vibracij in različnih potiskanj. Zaščito ledvic zagotavljajo prečni postopki.

Sakralna hrbtenica

V tem delu se hrbtenica poveča, saj se nahajata tik ob samem središču hrbtenice. Kosti križnice so podobne klinom, nadaljujejo ledveni del in tvorijo repno kost.

Kičjo hrbtenico

V tem delu je malo mobilnosti. Sakralni oddelek in repna koža sta tesno prepletena. Repna kost je sestavljena iz treh ali petih kosti in se šteje za ostanek organa (v procesu evolucije je repni del postal kost), vendar kljub temu opravlja svoje specifične funkcije - porazdelitev obremenitve na hrbtenico.

Spinalni živci - hrbtenjača

Med najpomembnejšimi zaščitnimi lastnostmi hrbtenice je zaščita hrbtenjače. Povezuje se z možgani, perifernim sistemom in olajšuje prenos na periferijo živčnega sistema impulzov iz telesa v možgane, kot tudi poučevanje mišic o ​​njihovem vedenju.

Takoj, ko je hrbtenica poškodovana na kakršenkoli način, trpijo tudi hrbtenični živci in veje. Vse to spremlja bolečina, lahko se pojavi paraliza v enem od delov telesa.

Značilnosti hrbtenjače:

  • Hrbtenjača je sama po sebi sestavni del centralnega živčnega sistema, katerega dolžina doseže 45 cm.
  • Hrbtenjača je v obliki valja, vsebuje krvne žile, jedro, ki je kombinacija živčnih vlaken. Vsaka od hrbteničnih vlaken ima enako vrzel, ima vrzel med površino sklepov in telesom vretenc.
  • Lastnost hrbtenjače je, da se prilagodi in raztegne na trenutni položaj osebe. Zato je, če ni loma ali premika, težko poškodovati.

Toda živci v hrbtenjači imajo na tisoče in milijone vlakenskih spojin, ki se običajno delijo:

  • Motorni živci, ki so odgovorni za mišično aktivnost.
  • Občutljive, ki so prevajalci živčnih impulzov.
  • Mešano, kar je odvisno od nihanj pulzov in motoričnih funkcij.

Obrazni sklepi in hrbtenične mišice

Treba je razlikovati v anatomiji spinalnih sklepnih sklepov, ki imajo neformalno ime - fasetni spoji. Predstavljajo povezavo med vretencami v posteriornem segmentu. Njihova struktura je precej preprosta, vendar je mehanizem dela nasprotno zelo zanimiv.

Njihova funkcionalnost vključuje:

  • Kapsula je majhne velikosti, katere pritrditev pade ravno na rob sklepne površine. Zglobna votlina je spremenjena v vsakem odseku. Če govorimo o prečni poziciji, bo kapsula prečno na ledveno vreteno - poševno.
  • V vsakem sklepu je njena baza parna soba, zglobni procesi pa prekriti z hrustancem, majhnim, ki se nahajajo na vrhu.
  • Njena povezava se med seboj strdi v območju mišic in tetiv vzdolž posteriorne vzdolžne stene. Obstajajo tudi mišice, s katerimi je mogoče obdržati prečne procese.
  • Glede na hrbtenico se obliko spojev spremeni. Tako se v prsni in vratni regiji nahajajo ploski, lokasto podobni členki, v ledvenem delu pa cilindrični.
  • Fasetni sklepi spadajo v skupino sedečih ljudi, ker jih praktično ne prizadene upogibanje in podaljšanje vretenca, kar pomeni, da se le-te gibljejo med seboj.
  • Šteje se, da so artikulacije v biomehaniki kombinirane glede na to, da se gibanje dogaja tako v simetričnem sklepu kot v sosednjem segmentu.

Fasetiranih spojev ne smemo podcenjevati, saj vplivajo na celoten nosilni kompleks, ki je povezan s strukturo hrbtenice in je celotna obremenitev enakomerno porazdeljena na določene točke, ki se nahajajo v sprednjem, srednjem in zadnjem stebru.

Struktura medvretenčnih ploščic

Tretjino celotne dolžine hrbtenice sestavljajo diski, ki imajo pomembno vlogo - amortizacijo.

Anatomsko je disk razdeljen na tri komponente in njegova struktura se razvije iz hrustančnega tkiva. Celotno obremenitev prenesejo na sebe, kar omogoča, da je celotna struktura prožna in prožna. Vsa motorična aktivnost je zagotovljena zaradi mehanskih lastnosti medvretenčnih plošč.

Hkrati pa je vsaka patologija, bolečina povzročena prav zaradi bolezni diskov, poškodbe njihove integralne strukture.

Žile in arterije

V hrbtenici je prav tako pomembna oskrba s krvjo, ki jo zagotavljajo žile in arterije. Če ste vzeli v oddelkih, nato pa v cervikalne vretenske arterije prehaja, naraščajoče in globoko, veje odstopajo od njih, ki krme hrbtenjače.

V prsni regiji se nahajajo medrebrne arterije, v ledvenem delu ledvenega dela.

Spinalne motnje

Bolezni hrbtenice se diagnosticirajo z uporabo slik in visoko natančnih študij - MRI, CT in rentgenski žarki.

Hrbtenica lahko trpi zaradi različnih bolezni, zlasti od:

  • Deformacije. Bolezni - posledica izkrivljanja v vsaki od smeri.
  • Ehinokokoza. Razvoj bolezni povzroči uničenje vretenc in pritisk na hrbtenjačo.
  • Poškodbe diskov. Takšna lezija je posledica degeneracije, ki je povezana z zmanjšanjem količine vode in biokemije v samih tkivih diskov. Posledično elastičnost postane manjša, amortizacijske lastnosti se zmanjšajo.
  • Osteomijelitis. Razvija se kot posledica metastatskega osredotočanja na ozadje uničenja.
  • Intervertebralna kila in izbijanje kile.
  • Tumorji in poškodbe različnih etiologij.

Intervertebralna kila

Razvoj medvretenčne kile je posledica dejstva, da med vretencami pride do preloma vlaknastega obroča - osnove medvretenčne plošče. Skladno s tem, skozi razpoke "polnjenje" teče ven in stisne živčne konce v hrbtenjači.

Takoj, ko pride do pritiska na disk, se kot balon začne obtežiti ob straneh. To je manifestacija kile.

Izstopanje diska

Pojavi se kot posledica "izbočenja" diska izven hrbtenice. Bolezen poteka skoraj brez simptomov, toda takoj, ko pride do kompresije živčnega konca, začne hrbet takoj boleti.

Poškodbe hrbtenice

Poleg različnih bolezni lahko pride do poškodb celovitosti strukture hrbtenice skozi celotno človeško življenje.

Lahko so posledica:

  • Odložene nesreče.
  • Naravne nepravilnosti.
  • Poškodbe pri delu.
  • Škoda v gospodinjstvu.

Odvisno od poškodbe se kažejo bolečina in omejitev motorične aktivnosti. Kakorkoli že, poškodba hrbtenice je resna stvar in stopnja poškodbe je mogoče določiti le z uporabo najnovejših diagnostičnih ukrepov pod strogim nadzorom specializiranega specialista.

Mišice hrbta. Anatomija. Vnetje hrbtnih mišic

Mišice hrbta so najbolj razvite mišice v našem telesu. Mišice hrbta so globoke in površinske. Sami so sestavljeni iz številnih prepletenih vlaken.

Vsa ta zasnova se odlično odziva na dokaj visoko obremenitev. Poleg tega se hrbtne mišice združijo, zaradi česar je hrbet zelo močan del telesa. Z ustrezno izbranim sklopom usposabljanja jih lahko razvije tudi oseba, ki ni nadarjen športnik.

V tem članku boste izvedeli več o anatomiji hrbteničnih mišic. O njihovih vrstah, strukturah. O funkcijah, ki jih izvaja vsaka mišična skupina. In tudi malo o tem, za katere bolečine je hrbet lahko ranljiva.

Zadnja območja

Anatomija hrbtnih mišic

Struktura človeških mišic V skladu s specifično razporeditvijo mišičnih vlaken obstaja pet glavnih področij hrbta, in sicer površinske mišice in določajo njihove konture. Zadnja površina ohišja je razdeljena na:

  • Delitev hrbtenice.
  • Oddelek za rezine.
  • Območje posedanja.
  • Cona ledja.
  • Sakralni oddelek.

Ker imajo vse mišice hrbta večplastno strukturo, obstajata dve vrsti vlaken:

  • na površini;
  • v globokih plasteh.

Površinske mišice hrbta

Priključitev te vrste mišičnih vlaken se pojavi na ramenih. Torej, poglejmo podrobneje vsako mišico človeškega telesa.

Trapezna mišica

Trapezna mišica je ploska, trikotne oblike, s široko osnovo, obrnjeno proti hrbtni srednji črti, ki se nahaja v območju zgornjega in zadnjega vratu. Začne se s kratkimi snopi tetive iz zunanjega okcipitalnega izboklina, medialne tretjine višjega nuhalnega dela okcipitalne kosti, iz nuhalnega ligamenta, spinoznih procesov 7. vratnega vretenca in vseh prsnih vretenc in nadspinalnega vezi.

Od začetnih točk so mišični snopi usmerjeni, vidno zbližujoči se, bočno in pritrjeni na kosti ramenskega obroča. Nadrejeni snopi mišic tečejo navzdol in bočno, končajo na zadnji strani zunanje tretjine ključnice.

Srednji šopi so vodoravno usmerjeni, segajo od spinalnih procesov vretenc navzven in se vežejo na akromion in hrbtenico.

Spodnji snopovi mišic sledijo in bočno gredo na kito, ki je pritrjena na skapularno hrbtenico. Začetek tetive trapezne mišice je bolj izrazit na ravni spodnje meje vratu, kjer ima mišica največjo širino. Na ravni spinoznega procesa sedmega vratnega vretenca mišice obeh strani tvorijo dobro izraženo področje kite, ki ga najdemo kot depresijo žive osebe.

Trapezna mišica se nahaja povsod, njen zgornji bočni rob tvori hrbtno stran stranskega trikotnika vratu. Spodnji bočni rob trapezne mišice prečka najširšo mišico hrbta in medialni rob lopatice od zunaj, tako da tvori medialno mejo tako imenovanega auskultacijskega trikotnika.

Funkcija: istočasno zmanjšanje vseh delov trapezne mišice s fiksno hrbtenico prinaša lopatico v hrbtenico; snopi zgornjih mišic dvigujejo lopatico; zgornji in spodnji nosilci, medtem ko zmanjšujejo, tvorijo par sil, vrtijo lopatico okoli sagitalne osi: spodnji kot lopatice se premika naprej in stransko, stranski kot pa se premika navzgor in medialno.

Z ojačano lopatico in krčenjem na obeh straneh, mišica razširi vratno hrbtenico in nagne glavo nazaj; z enostranskim zmanjšanjem - rahlo obrne obraz v nasprotno smer.

Najširša mišica hrbta

Najširša mišica hrbta je ploska, trikotne oblike, ki na ustrezni strani zavzema spodnjo polovico hrbta. Mišica leži površinsko, z izjemo zgornjega roba, ki je skrit pod spodnjim delom trapezne mišice.

Na dnu stranski rob latissimus dorsi mišice tvori medialno stran ledvenega trikotnika (stranska stran tega trikotnika tvori rob zunanje poševne trebušne mišice in spodnji ilealni greben.

Začne se z aponevrozo iz spinoznih procesov spodnjih šestih prsnih in vseh ledvenih vretenc (skupaj s površinsko ploščo ledveno-prsne fascije), iz grebena ilijake in medianskega sakralnega grebena.

Mišični svežnji se spremljajo in bočno konvergirajo v smeri spodnje meje aksilarne fosne.

Na vrhu so mišični svežnji pritrjeni na mišico, ki se začne od spodnjih treh do štirih rebrov (ki vstopajo med zobe zunanje poševne trebušne mišice) in iz spodnjega kota lopatice. Pokrivajo spodnji vogal lopatice zadaj z nižjimi grozdi, latissimus mišica hrbta je močno zožena, spiralno okoli velike okrogle mišice.

Na zadnjem robu aksilarne fosse prehaja v plosko, debelo tetivo, ki je pritrjena na greben malega humerusa. V bližini mesta pritrditve se mišice pokrivajo za žilami in živci v pazduho. Iz velike okrogle mišice ločimo sinovialno vrečko.

Funkcija: vodi roko do telesa in jo obrne navznoter (pronacija), raztegne ramo; dvignjene roke spuščajo; če so roke pritrjene (na drogu - vodoravna črta), zategne telo (pri plezanju, plavanju).

Lopatica za dviganje mišic

Mišica, ki dviguje lopatico, se začne s snopi kite iz posteriornih grebenov v prečnih procesih zgornjih treh ali štirih vratnih vretenc (med pritrditvami srednje skalenske mišice, spredaj in pasom mišice vratu, zadaj).

Mišica je obrnjena navzdol, pritrjena na medialni rob lopatice, med zgornjim kotom in hrbtenico lopatice. V zgornji tretjini mišice pokriva sternokleidomastoidna mišica, v spodnji tretjini pa trapezna mišica.

Funkcija: dviguje lopatico, hkrati pa jo približuje hrbtenici; z okrepljeno ramo, nagiba vratu hrbtenice v smeri.

Majhne in velike romboidne mišice

Majhne in velike romboidne mišice pogosto rastejo skupaj in tvorijo eno mišico. Majhna romboidna mišica se začne iz spodnjega dela nuhalnega ligamenta, spinoznih procesov 7. vratnega in 1 prsnega vretenca ter iz hipostoze ligamenta. Njegovi šopi segajo poševno - od zgoraj navzdol in bočno ter so pritrjeni na srednji rob lopatice, nad nivojem hrbtenice lopatice.

Velika romboidna mišica izvira iz spinoznih procesov 2-5 prsnega vretenca; pritrjen na srednji rob lopatice - od nivoja hrbtenice lopatice do njegovega spodnjega kota.

Diamantne mišice, ki se nahajajo globlje od trapezne mišice, same prekrivajo hrbtne sprednje serratusne mišice in deloma mišico, ki izravnava hrbtenico.

Funkcija: lopatica se približuje hrbtenici, medtem ko se premika navzgor.

Zgornji in spodnji zadnji del je nazobčan

Na rebra sta pritrjeni dve tanki ploski mišici - serratus zgornjega in spodnjega dela hrbta. Zgornji del hrbta se nahaja pred romboidnimi mišicami, začne se v obliki ravne tendinozne plošče iz spodnjega dela šibkega ligamenta in spinoznih procesov 6-7 vratnih in 1-2 prsnih vretenc.

Krmarje poševno od zgoraj navzdol in bočno je z ločenimi zobmi pritrjeno na zadnjo površino 2-5 robov, navzven od njihovih vogalov.

Globoke hrbtne mišice

Globoke mišice hrbta tvorijo tri plasti: površinske, srednje in globoke.

  • Površinski sloj predstavljajo tračna mišica glave, trakasta mišica vratu in mišica, ki izravnava hrbtenico;
  • Srednji sloj - križasta mišica;
  • Globok sloj tvorijo medobobne, interdigitalne in subokcipitalne mišice.

Največji razvoj dosežejo mišice površinskega sloja, ki so vrste močnih mišic, ki opravljajo predvsem statično delo. Raztegnejo se po hrbtu in hrbtu vratu od križnice do okcipitalne kosti.

Mesta začetka in pritrditve teh mišic zavzemajo velike površine, zato se pri skrčenju mišice razvijejo velika moč, tako da hrbtenico držijo v pokončnem položaju, ki služi kot opora za glavo, rebra, notranje organe in zgornje noge.

Mišice srednjega sloja so usmerjene poševno, ki se širijo od prečnih procesov do spinalnih procesov vretenc.

Oblikujejo več plasti, v najglobljem sloju pa so mišični snopi najkrajši in so pritrjeni na sosednja vretenca; bolj površinsko leži mišični snop, dlje so in večje je število hrbtenic (od 5 do 6).

V najglobljem (tretjem) sloju se med hrbteničnimi in transverzalnimi procesi vretenc nahajajo kratke mišice. Ni na voljo na vseh ravneh hrbtenice, dobro so razviti v najbolj mobilnih delih hrbtenice: vratnega, ledvenega in spodnjega prsnega koša.

Pri tem - globoki sloj mora vključevati mišice, ki se nahajajo v zadnjem delu vratu in delujejo na atlantusnem hrbtu. Imenujejo se subokcipitalne mišice.

Globoke mišice hrbta postanejo vidne, ko površinske mišice prečijo latissimus dorsi mišice in trapezius mišice - na sredini med točkami začetka in navezanosti.

Mišična glava

Beltna mišica glave se nahaja neposredno pred zgornjim delom sternokleidomastoidne in trapezne mišice. Začne se od spodnje polovice nuhalnega ligamenta (pod IV nivojem vratnega vretenca), od spinoznih procesov 7. vratnega in zgornjega tri do štirih prsnih vretenc.

Snopi te mišice segajo navzgor in stransko ter so pritrjeni na mastoidni proces temporalne kosti in na grobo območje pod lateralnim odsekom superiorne nuhalne linije okcipitalne kosti. Z obojestransko kontrakcijo mišice odpnejo vratno hrbtenico in glavo; z enostransko krčenjem mišica obrne glavo v smeri.

Belt mišičnega vratu

Beltna mišica vratu se začne s spinalnimi procesi 3 do 4 prsnega vretenca. Pritrjena je na posteriorne tuberkularne transverzalne procese dveh ali treh zgornjih vratnih vretenc, ki pokrivajo začetek snopov mišice, ki dviguje lopatico. Nahaja se pred trapezno mišico.

Z istočasnim krčenjem se mišice z enostransko kontrakcijo iztegnejo iz vratnega dela hrbtenice, mišica pa zavrti cervikalni del hrbtenice na svojo stran.

Mišice, ravnanje hrbtenice

Je najmočnejša avtohtona mišica hrbta, ki se razteza po celotni dolžini hrbtenice - od križnice do osnove lobanje. Leži pred trapezom, romboidnimi, zadnjimi nazobčanimi mišicami, latissimus dorsi mišicami.

Hrbet je prekrit s površinskim listom ledveno-prsne fascije. Začne se z debelimi in močnimi snopi tetive s hrbtne površine križnice, spinoznih procesov, supraspinalnih vezi, ledvenega, 12 in 11 prsnega vretenca, posteriornega segmenta zgornjega dela aliakalne prsne fascije.

Del snopov tetive, ki se začne v križnici, se združi s snopi sacroiliacnega in hrbtnega sakroiliakalnega ligamenta.

Na ravni zgornjega ledvenega vretenca je mišica razdeljena na tri trakta: bočni, vmesni in medialni. Vsak trakt dobi svoje ime: bočna postane ilealno-kostna mišica, vmesna - spinalna mišica. Vsaka od teh mišic je razdeljena na dele.

Značilnosti strukture mišic, ravnanje hrbtenice, razvita v času antropogeneze v povezavi s hojo. Dejstvo, da je mišica zelo razvita in ima skupen začetek na kosteh medenice in nad njo, je razdeljena na ločene trakove, ki se močno pripnejo na vretenca, rebra in na dno lobanje, kar je mogoče pojasniti z dejstvom, da opravlja pomembno funkcijo - ohranja telo pokončno.

Hkrati pa delitev mišic na ločene poti, delitev slednjih na različne nivoje hrbtne strani telesa na krajše mišice z manjšo dolžino med točkama izvora in navezanostjo, omogoča mišici, da deluje selektivno.

Tako se na primer pri krčenju ilealno-rebrne mišice spodnjega dela hrbta potegnejo ustrezna rebra navzdol in tako ustvarijo oporo za manifestacijo sile delovanja diafragme med njenim krčenjem itd.

Ilio-obalna mišica

Ilio-obalna mišica je najbolj lateralni del mišice, ki izravnava hrbtenico. Začne se iz grebena aliak, notranje površine lambo-prsne fascije. Teče navzgor vzdolž posteriorne površine rebrov stransko od vogalov slednjih do prečnih procesov spodnjih (12–4) vratnih vretenc.

Glede na lokacijo posameznih delov mišic na različnih področjih, je razdeljena na iliopsoas mišice spodnjega dela hrbta, iliopus prsnega koša in iliopus vratu.

Iliophistaionska mišica spodnjega dela hrbta se začne z grebenom ilijake, notranjo površino lambo-pektorske fascije in je pritrjena z ločenimi ploskimi tetivami na vogale spodnjih šestih rebrov.

Ilio-kostna mišica prsnega koša se začne s šestimi spodnjimi rebri, medialno od mest pritrjevanja črevesne mišice ledvic. Pritrjen na zgornjih šest robov v območju vogalov in na posteriorno površino prečnega postopka 12 vratnega vretenca.

Ilio-kostna mišica vratu se začne od vogalov, 3, 4, 5 in 6 rebrov (medialno od mest pritrditve ilealno-kostne mišice prsnega koša). Pritrjen na zadnji del tuberkularnih procesov 6 do 4 vratnih vretenc.

Skupaj z ostalimi deli mišic, ki izravnavajo hrbtenico, odtrgamo hrbtenico; z enostransko krčenjem nagne hrbtenico v smeri, spusti rebra. Spodnji snopi te mišice, ki zavlačujejo in krepijo rebra, ustvarjajo oporo za diafragmo.

Najdaljša mišica

Najdaljša mišica je največja izmed treh mišic, ki tvorijo mišico, ki izravnava hrbtenico. Nahaja se medialno do ilealno-kostne mišice, med njo in spinozno mišico. Dodeljuje najdlje mišice prsnega koša, vratu in glave. Najdaljša mišica prsnega koša ima največjo dolžino.

Mišica izvira iz posteriorne površine križnice, transverzalnih procesov ledvenega in spodnjega prsnega vretenca. Pritrjena je na posteriorno površino spodnjih devetih reber, med tuberkulami in vogali, ter na vrhove prečnih procesov vseh prsnih vretenc (mišični snopi).

Najdaljša vratna mišica se začne z dolgimi tetivami iz vrhov prečnih procesov zgornjih petih prsnih vretenc. Pritrjen na zadnji del tuberkuze prečnih procesov 6-2 vratnih vretenc. Najdaljša mišica glave se začne s snopi tetive iz transverzalnih procesov 1-3 prsne in 3-7 vratnih vretenc.

Privezan na posteriorno površino mastoidnega procesa temporalne kosti pod tetivami sternokleidomastoidnih in mastoidnih mišic ter pasnih mišic glave. Najdaljše mišice prsnega koša in vratu odtegnejo hrbtenico in jo nagnejo v stran; najdaljša glava mišice odstrani zadnji, obrne obraz v smeri.

Spinusna mišica

Spinous mišice - najbolj medial od treh delov mišice, ravnanje hrbtenice. V neposredni bližini zrnatih procesov prsnega in vratnega vretenca. V njej razporedimo spinalno mišico prsnega koša, spinozno mišico vratu in spinalno mišico glave.

Spinalna mišica prsnega koša se začne s 3-4 tetivami iz spinoznih procesov 2 in 1 ledvenega, 12 in 11 prsnega vretenca. Pritrjen na spinalne procese zgornjih osem prsnih vretenc.

Mišica je zlepljena z globoko ležečo polovično kostno mišico prsnega koša. Spinusna mišica vratu se začne iz spinoznih procesov 1 in 2 prsnega 7. vratnega vretenca in spodnjega segmenta ligamenta. Pritrjen na spinalni proces 2 (včasih 3 in 4) vratnega vretenca.

Spinusna mišica glave se začne s tankimi snopi iz spinoznih procesov zgornjega prsnega in spodnjega vratnega vretenca, dvigne in se pripne na zahodno kost blizu zunanjega zatilnice. Pogosto manjka ta mišica, preostala mišica pa razteza hrbtenico.

Funkcija celotne mišice, ravnanje hrbtenice natančno odraža njeno ime. Ker imajo sestavni deli mišic začetek na vretencah, lahko deluje kot ekstenzor hrbtenice in glave, saj je antagonist sprednjih mišic telesa.

Če se na obeh straneh skrčijo ločeni deli, lahko ta mišica spusti rebra, odveže hrbtenico, vrne glavo nazaj. Z enostranskim krčenjem nagne hrbtenico v isto smer.

Mišica kaže tudi veliko moč, ko je trup upognjen, ko opravlja slabše delo in preprečuje, da bi telo padlo naprej pod delovanjem ventrulno postavljenih mišic, ki imajo večji vzvod delovanja na hrbtenici kot dorzalno postavljene mišice.

Spinous Spinal Muscle

To mišico predstavljajo več plasti mišičnih snopov, ki potekajo poševno navzgor od stranske do medialne strani od prečnega do spinalnega procesa vretenc.

Mišični svežnji križno-hrbtnih mišic imajo različno dolžino in se, razprostirajo po različnem številu vretenc, oblikujejo posamezne mišice: pol-delne, večdelne in rotatorne mišice.

Istočasno je vsaka od teh mišic glede na zasedeno območje v hrbtenici razdeljena na posamezne mišice, ki jih imenuje lokacija na hrbtni strani telesa vratu in okcipitalne regije.

V tem zaporedju upoštevamo ločene dele križne mišice. Polkružena mišica ima obliko dolgih mišičnih svežnjev, ki se začne od prečnih procesov spodnjih vretenc, razprostira se na štiri do šest vretenc in se veže na spinalne procese. Razdeljen je na mišice prsi, vratu in glave.

Čistilna mišica prsnega koša se začne od prečnih procesov spodnjih šestih prsnih vretenc; pritrjena na spinalne procese štirih zgornjih prsnih in dveh spodnjih vratnih vretenc.

Pol-mišica vratu izvira iz prečnih procesov šestih zgornjih prsnih vretenc in sklepnih procesov štirih spodnjih vratnih vretenc; pritrjena na spinalne procese 5-2 vratnih vretenc.

Pol-mišica glave je široka, debela, začenši od prečnih procesov šestih zgornjih prsnih in sklepnih procesov štirih spodnjih vratnih vretenc (navzven od dolgih mišic glave in vratu); pritrjena na okcipitalno kost med zgornjima in spodnjima črtama.

Mišica zadaj je prekrita z pasom in najdaljšimi mišicami glave; globlje in spredaj leži polmišična mišica vratu. Prsne in vratne mišice vratu in vratu odtegnejo prsni in vratni hrbtenico; v primeru enostranskega zmanjšanja se te službe obrnejo v nasprotno smer.

Pol-mišica glave nagne glavo nazaj in obrne (z enostranskim krčenjem) obraz v nasprotni smeri. Predelne mišice so mišično-tetivni snopi, ki se začnejo od prečnih procesov spodnjih vretenc in se vežejo na spinalne procese nadležnih.

Te mišice, ki se širijo po dveh do štirih vretencah, zasedajo utore na straneh spinalnih procesov vretenc po celotni dolžini hrbtenice, od križnice do 2 vratna vretenca. Ležejo neposredno pred pol-dolgimi in najdaljšimi mišicami. Delne mišice rotirajo hrbtenico okrog njene vzdolžne osi, sodelujejo v podaljšku in jo nagnejo v stran.

Mišice - rotatorji vratu, prsnega koša in pasu

Mišice - rotatorji vratu, prsnega koša in ledja - tvorijo najgloblji sloj hrbtnih mišic, ki zavzame utor med spinoznimi in transverzalnimi procesi.

Rotatorske mišice so bolje izražene v prsni hrbtenici. Glede na dolžino snopov so rotatorne mišice razdeljene na dolge in kratke.

Dolge rotatorne mišice se začnejo od prečnih procesov in se pritrdijo na osnove spinoznih procesov prekrivnih vretenc, ki se razprostirajo na enem vretencu. Kratke rotatorne mišice se nahajajo med sosednjimi vretencami.

Mišice - rotatorji rotirajo hrbtenico okoli njene vzdolžne osi. Interspinalne mišice vratu, prsnega koša in spodnjega dela hrbta med seboj povezujejo spinozne procese vretenc, začenši pri 2 cervikalnem in nižjem.

Bolje se razvijejo v materničnem in ledvenem delu hrbtenice, za katere je značilna najvišja mobilnost. V prsni hrbtenici so te mišice slabo izražene (lahko so odsotne).

Interspinalne mišice

Intersticijske mišice so vključene v podaljšanje ustreznih delov hrbtenice. Prečne mišice spodnjega dela hrbta, prsnega koša in vratu so predstavljene s kratkimi žarki, ki se širijo med prečne procese sosednjih vretenc.

Bolje izražena na ravni ledvenega in vratnega dela hrbtenice. Prečne mišice ledja so razdeljene na stranske in medialne. V predelu vratu se razlikujejo spredaj (prečno med sprednjima tuberkularnima transverzalnim procesom) in posteriornimi medtransverzalnimi mišicami vratu. Slednji dodeljujejo medialni del in stranski del.

Miozitis mišic hrbta - možna bolezen mišic hrbta

Miozitis je vnetje mišic vratu, prsnega koša, stegna ali hrbta. Bolezen prizadene eno ali več mišic hkrati. Myositis povzroča bolečine in povzroča nastanek vozličev v mišicah.

Brez ustreznega zdravljenja postane bolezen kronična. Miozitis je vnetje mišic vratu, prsnega koša, stegna ali hrbta. Bolezen prizadene eno ali več mišic hkrati. Myositis povzroča bolečine in povzroča nastanek vozličev v mišicah. Brez ustreznega zdravljenja postane bolezen kronična.

Kaj je miozitis

Miozitis je vnetni proces v skeletnih mišicah. Najpogostejši miozitis mišic hrbta, ramen in vratu. Če bolezen ne vpliva samo na mišice, ampak tudi na kožo, zdravnik diagnosticira dermatomiozitis.

Glede na število prizadetih mišic se razlikujejo lokalni miozitis in polimiozitis. Ena skupina mišic trpi zaradi lokalnega miozitisa. Polimiozitis prizadene več mišičnih skupin.

Myositis ima dve stopnji: akutno in kronično. Akutni miozitis se pojavi nenadoma, po poškodbah ali velikih fizičnih naporih. Brez zdravljenja ali z neustreznim zdravljenjem postane miozitis kroničen in ga oseba redno skrbi: bolečine med prekomernim hlajenjem, spremembe vremena, dolgotrajna vadba.

Vzroki miozitisa

Bolezen se pojavi zaradi prevelikega napora ali poškodbe mišic, močnih mišičnih krčev, hipotermije, povečanega treninga. Vnetje hrbtnih mišic se razvije zaradi nalezljivih bolezni: gripe, ARVI, kroničnega tonzilitisa, tonzilitisa, revmatizma.

Drugi vzroki miozitisa vključujejo presnovne motnje, protin, sladkorno bolezen, eritematozni lupus, revmatoidni artritis, skoliozo in osteohondrozo.

Myositis nastane zaradi glivičnih in bakterijskih okužb, parazitov, bolezni imunskega sistema. Vzrok bolezni je lahko izpostavljenost strupenim snovem, na primer alkoholizmu ali odvisnosti od kokaina. Gnojni miozitis se pojavi, če je bila oseba okužena v odprti rani ali je dobila intramuskularno injekcijo brez upoštevanja pravil higiene.

Ljudje, ki delajo v določeni drži in sevajo iste mišične skupine, so nagnjeni k miozitisu: pianisti, violinisti, vozniki, programerji.

Vrste miozitisa hrbtenične mišice

  1. Cervikalni miozitis. Najpogostejša vrsta bolezni. Pojavi se zaradi prehlada, preobremenjenih vratnih mišic ali dolgotrajnega zadrževanja v neudobnem položaju. Bolečina se čuti na eni strani vratu, oseba se ne more prosto obrniti.
  2. Miozitis mišic hrbta. Bolečina je lokalizirana v spodnjem delu hrbta, zato se bolezen pogosto zamenjuje z lumbagom. Pri miozitisu bolečina ni tako ostra, boleča. Ne preide v stanje mirovanja, povečuje se z gibanjem in palpacijo ledvenih mišic. Vnetje hrbtnih mišic se pogosto pojavi med nosečnostjo zaradi povečane obremenitve spodnjega dela hrbta.
  3. Infekciozni ne-gnojni miozitis. Nastane zaradi enterovirusnih bolezni, gripe, sifilisa, tuberkuloze in bruceloze. Skupaj s hudo bolečino v mišicah in splošno slabostjo.
  4. Akutni gnojni miozitis. Bolezen pogosto postane zaplet kroničnega gnojnega procesa - na primer osteomijelitis. Bolnik čuti bolečine v mišicah, nabrekne, temperatura se lahko dvigne, pojavijo se mrzlica.
  5. Osificirajoči miozitis. Vpliva na mišice ramen, bokov in zadnjice. Po poškodbah se razvije, lahko pa je tudi prirojena. Ko bolezni v vezivnem tkivu deponirajo kalcijeve soli. Mišice se zgostijo in atrofirajo, bolijo se rahlo.
  6. Dermatomiozitis. Pogosteje se pojavi pri mladih ženskah po stresu, mrazu in podhladitvi. Na rokah, obrazu, hrbtu in prsih se pojavi izpuščaj rdeče ali vijolične barve. Človek se počuti šibko, ima mrzlico, vročino. Kalcijeve soli se kopičijo pod kožo, mišice se skrajšajo.
  7. Polimiozitis Najhujša oblika miozitisa. Bolezen prizadene več mišic. Spremljajo bolečine in šibkost v mišicah. Na začetku je bolniku težko vzpenjati se po stopnicah, nato s stola.

Simptomi miozitisa

  • bolečine v vratu dajejo ramenam, čelu, vratu, ušesom;
  • boleče bolečine v prsih, hrbtu, spodnjem delu hrbta, telečjih mišicah;
  • bolečina, ki jo poglablja gibanje ali palpacija mišic, v mrazu;
  • bolečine ne minejo po počitku, bolečine v mišicah so celo v mirovanju, ko se vreme spreminja;
  • mišice nabreknejo, postanejo gosto, napete, v njih se čutijo vozliči;
  • oseba ne more obrniti glave, se poravnati, prepogniti;
  • koža čez boleče mesto postane vroča, pojavi se edem;
  • zaradi bolečine se lahko razvije šibkost mišic, redko - izguba mišic.

Kaj je nevarni miozitis

Slabost mišic se razvije zaradi miozitisa. Oseba je težko vzpenjati se po stopnicah, vstati iz postelje, obleči se. Ko bolezen napreduje, oseba zjutraj komaj dvigne glavo iz vzglavnika, jo drži navpično.

Vnetni proces lahko zajame nove mišice. Cervikalni miozitis je resna nevarnost: prizadene mišice grla, žrela in požiralnika.

V hujših primerih je težko za osebo pogoltniti, pojavijo se kašelj, mišice atrofirajo. Zaradi vnetja dihalnih mišic se pojavi kratka sapa.

Če ne začnete pravočasno zdraviti miozitis, bodo mišice atrofirale, mišična šibkost bo trajala celo življenje.

Diagnostika

Myositis se zlahka zamenja z drugimi boleznimi. Simptomi miozitisa v spodnjem delu hrbta in cervikalni miozitis se lahko zamenjajo z poslabšanjem osteohondroze. Poleg tega je bolečina v ledvenem delu lahko znak bolezni ledvic. Za natančno določitev vzroka bolečine se posvetujte s strokovnjakom.

Zdravnik klinike "Health Workshop" v Sankt Peterburgu bo opravil celovit pregled in naredil natančno diagnozo. Opravil bo raziskavo in pregledal boleče področje. zdravniku boste pomagali, če boste razjasnili naravo bolečine, se spomnite, v kakšnih okoliščinah se je pojavila. Naši zdravniki uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • MRI (magnetna resonanca);
  • Ultrazvok (ultrazvok);
  • EKG (elektrokardiogram);
  • Laboratorijske študije.

Zdravljenje miozitisa

Konzervativno zdravljenje lajša bolečine v mišicah in zdravi telo. Pri akutnem miozitisu in poslabšanju kroničnega miozitisa je bolje, če oseba ostane doma in se izogne ​​fizičnim naporom.

Zdravnik bolniku individualno predpiše potek zdravljenja. Zdravnik izbere postopke glede na vrsto in obliko miozitisa, starost in značilnosti pacienta. Tečaj vključuje od 5 različnih postopkov, bolnik jih vzame 2-3 krat na teden. Zdravljenje vnetja mišic hrbta traja od 3 do 6 tednov. Bolečine mišic bodo šle skozi prvi teden zdravljenja.

Tečaj je sestavljen iz naslednjih postopkov:

  • UHF terapija z resonančnim valovanjem;
  • Akupunktura
  • Injekcije Fermatrona
  • Rehabilitacija simulatorja
  • Blokada sklepov in hrbtenice itd.

Specialist globoko prodre v gosto mišico. Dobro pomaga pri cervikalnem miozitisu. Konzervativne metode lajšajo napetost in obnavljajo delo poškodovanih mišic, normalizirajo krvni tlak, krepijo imunski sistem in izboljšujejo bolnikovo dobro počutje.

Zdravljenje z akupunkturo lajša bolečine, vnetje in mišične krče. Fizikalna terapija obnavlja mišični tonus, njihovo sposobnost strjevanja, izboljšuje krvni obtok.

Po končanem zdravljenju bo zdravnik bolniku dal seznam vaj, ki jih je mogoče opraviti doma, da utrdijo učinek. Zdravnik vam bo svetoval, kaj še morate storiti za preprečitev miozitisa.

Preprečevanje miozitisa

Da bi se zaščitili pred miozitisom, se oblekli glede na vreme, izognili hipotermiji, prepihu, poškodbam, intenzivnim treningom. Med čakanjem na avtobus ne sedite na kovinske ali hladne klopi. Ne nosite na nogah nalezljivih bolezni, zdravljenje gripe, vneto grlo, prehladi, ARVI v času. Bolje je, da se dolgo ne naslanjate na mrzlo steno in da ne sedite s hrbtom proti oknu, tudi če je zaprta.

Športni športi: plavanje, tek, joga, vožnja s kolesom in drsanje. Če delate v istem položaju, si vzemite odmore in ogrevanje: upogibanje v različnih smereh, krožne premike ramenih. Ne kadite med vožnjo z odprtim oknom, sicer lahko tvegate miozitis materničnega vratu.

Diet

Zdravniki priporočajo, da so v meniju za miozitis vključeni naslednji izdelki:

  1. rastlinsko olje, zelenjava in sadje z vitamini A, E in C: paprika, paradižnik, solata, pomaranče, mandarine, limone, kivi, jabolka. Ti izdelki nevtralizirajo škodljive snovi, ki nastajajo med vnetjem mišic;
  2. izdelki z lahko prebavljivimi beljakovinami: soja, govedina, piščanec, ostrige, mandlji;
  3. izdelki s protivnetnimi snovmi - salicilati: korenje, krompir, rdeča pesa, zeliščni čaji iz božarja, sladki koren, listi maline;
  4. ribje ribe. Vsebuje maščobe, ki zmanjšujejo vnetni proces v mišicah;
  5. živila s kalcijem: zelje, mleko, kisla smetana, skuta, česen, peteršilj, zelena, jagode, češnje, kosmulje, ribez;
  6. živila z magnezijem: žita, grah, fižol, listnata zelenjava, oreški, robide, maline;
  7. živila s cinkom: jetra, sir, rumenjaki, buče.

Pijte na dan najmanj 1,5 litra vode, svežega zelenega čaja, juhe iz južnega sadja, brusničnih in brusničnih sadnih pijač, sokov breskve in granatnega jabolka, kompota iz sušenega sadja.

Opustite cigarete in alkohol, slano, začinjeno, ocvrto in mastno hrano.