Osnova instrumentalne diagnostike mehanskih in degenerativnih lezij hrbtenice, njeni posamezni segmenti so prepoznali magnetno resonančno slikanje. Tehnika omogoča vizualizacijo anatomskih struktur, ki so zanimive z visoko kakovostjo, sodobne tehnologije pa naredijo študijo atraumatsko in neboleče.

Zaradi široke porazdelitve tomografskega skeniranja bodo pomembne informacije o indikacijah in kontraindikacijah, kako poteka MRI postopek hrbtenice in kako dolgo traja, ali je MRI škodljiv, kje lahko grem?

Kaj je MRI za hrbtenico

Magnetna resonanca hrbtenice je zelo informativna neinvazivna diagnostična študija struktur trdih in mehkih tkiv aksialnega skeleta. Vizualizacija anatomskih struktur je zagotovljena z merjenjem elektromagnetnega odziva atomskih jeder z naknadno pretvorbo podatkov v tridimenzionalno sliko.

MRI vam omogoča, da ugotovite manjše kršitve na različnih stopnjah patološkega procesa, naravo bolezni, izberete taktiko zdravljenja in spremljate dinamiko sprememb. Danes je magnetna resonanca v hrbtenici imela široko uporabo v vretenčnih, nevroloških, onkoloških, nevrokirurških in ortopedskih postopkih.

Kljub možnostim in perspektivam MRI ne izključuje potrebe po drugih diagnostičnih študijah - rentgenski žarki hrbtenice (spondilografija). Pomembno je ugotoviti, kaj je bolje - rentgenski posnetek ali MRI hrbtenice, kako različni so postopki.

Metode skeniranja temeljijo na različnih načelih branja informacij. Pri spondilografiji se podoba hrbteničnega stebra ali posameznih segmentov zanimanja doseže s prenosom rentgenskih žarkov skozi ustrezne anatomske strukture. Izvajanje MRI vključuje pridobivanje vizualnih podatkov s snemanjem in obdelavo elektromagnetnih signalov, ki jih povzročajo celice telesa v močnem magnetnem polju.

Zaradi odsotnosti obsevanja z rentgenskimi žarki se tomografsko skeniranje odlikuje z visokim varnostnim profilom, ki omogoča raziskovanje brez tveganja neželenih učinkov. Možnosti spondilografije so ekološke zaradi škodljivih učinkov na telo.

Obstajajo razlike v informativnosti MRI in rentgenskih slik pri preučevanju patoloških procesov in različnih anatomskih struktur. Radiografija ponuja priložnost za več raziskav kosti in sklepov hrbtenice, s čimer se zmanjša količina informacij o stanju mehkih tkiv. Medtem ko terapija z magnetno resonanco vključuje pridobivanje informacij o patoloških spremembah mehkih tkiv aksialnega okostja.

Pomoč Očitna prednost rentgenskih žarkov v primerjavi z MRI je njegova dostopna cena.

Izbira optimalne diagnostične metode hrbtenice zahteva individualizacijo in mora upoštevati posebnosti patologije in dejavnikov na strani pacienta.

Ločen pristop zahteva izbiro magnetne resonance. Na kateri napravi je bolje narediti MRI hrbtenice - odprto ali zaprto? Mnoge klinike oglašujejo odprto skeniranje: nimajo zaprte cevi, zato ne povzročajo strahu pred zaprtim prostorom. Vendar pa so v Rusiji odprte naprave z visokim poljem redke. Zato pri izbiri najboljše možnosti ostaja prednost MRI z zaprtim tipom z visoko stopnjo jakosti magnetnega polja.

Indikacije za MRI

MRI torakalne, ledvene in vratne hrbtenice je dodeljen v zaključni fazi diagnostičnega iskanja, da se razjasni diagnoza, identificirajo patološke spremembe, njihova lokalizacija in prevalenca, pripravi načrt zdravljenja ali izbere način kirurške intervencije, spremlja učinkovitost predpisanega zdravljenja / operacije.

Seznam indikacij za magnetnoresonančno slikanje hrbtenice vključuje:

• osteohondroza;
• protruzija in medvretenčna kila;
• stenoza;
• osteoporoza;
• mielitis;
• prirojene žilne anomalije in pridobljene motnje lokalne cirkulacije krvi;
• primarno in sekundarno neoplazijo;
• vnetne in destruktivne lezije;
• malformacije in pridobljene okvare anatomskih struktur hrbtenice;
• mehanske poškodbe (poškodbe, zlomi, motnje) in njihove posledice;
• abscesi in okužbe mehkih tkiv;
• sakralizacija vretenčnih segmentov;
• ukrivljenost hrbtenice (kifoza, skolioza, lordoza).

Poleg tega se ta diagnostična študija uporablja za zgodnje odkrivanje recidivov in oceno dinamike kroničnih bolezni med potekom zdravljenja.

Kontraindikacije

Obstajajo relativne kontraindikacije, pri katerih je možno MRI hrbtenice pod določenimi pogoji in absolutno, če ta diagnostična metoda ni mogoča.

Prepovedano je izvajati magnetno resonančno skeniranje pri bolnikih z uveljavljenimi srčnimi spodbujevalniki, živčnimi stimulanti, kovinskimi strukturami za zunanjo / notranjo osteosintezo, inzulinsko črpalko. V tem primeru strukture titana niso kontraindikacije za študijo, saj ta kovina nima feromagnetnih lastnosti. Kovinske proteze pri skeniranju ledvenega pasu niso vključene v seznam kontraindikacij, se rahlo segrejejo in ne vplivajo na delovanje opreme.

Pomembno je! Ne opravljajte spinalnega pregleda s težo nad 150 kg, s premerom najširše točke več kot 150 cm.

MRI ni namenjen bolnikom z motnjami gibanja, ki ne morejo ohraniti telesa v mirujočem stanju. Izvajanje raziskav otežuje strah pred omejenim prostorom. Z klavstrofobijo se diagnostični postopek pogosto izvaja s pomočjo sedativov.

Relativne omejitve vključujejo:

• dekompenzirano srčno popuščanje;
• resno stanje bolnika;
• zgodnja gestacijska starost (do 12 tednov);
• prisotnost tetovaž iz barvil, ki vsebujejo kovinske delce.

Če je predpisan MRI s kontrastom, je treba kronično ledvično odpoved, individualno intoleranco na sestavine kontrastnega sredstva, nosečnost kadar koli izključiti iz anamneze bolnika, saj lahko paramagnetne snovi premagajo placentno pregrado in negativno vplivajo na razvoj in stanje ploda.

Prednosti in slabosti postopka

Magnetna resonanca ledvenega dela je ena od najpogosteje uporabljenih diagnostičnih metod za patologije in travmatične poškodbe hrbtenice. Študija je primerljiva z drugimi vrstami več parametrov:

• neinvazivna (celovitost tkiva ni motena, kar odpravlja tveganje okužbe);
• pomanjkanje posebnega usposabljanja;
• varnost (brez izpostavljenosti sevanju);
• visoko informativna in vizualizacijska (jasna tridimenzionalna slika omogoča ocenjevanje stanja mehkih tkiv in trdih tkiv, odkrivanje tudi manjših poškodb v zgodnjih fazah in različno lokalizacijo);
• neboleč (edino nelagodje lahko povzroči potreba po dolgem bivanju v istem položaju).

Negativni vidiki diagnostičnega postopka so povezani z visokimi stroški in prisotnostjo številnih kontraindikacij. Preden izvedete skeniranje hrbtenice, mora specialist raziskati zgodovino, iz njega izključiti absolutne in relativne kontraindikacije.

Vrste MRI hrbtenice

Magnetna resonanca vključuje skeniranje celotnega hrbteničnega stebra ali posameznih interesnih segmentov ločeno:

• MRI vratne hrbtenice in žil v vratu;
• MRI ledvenega področja;
• MRI lumbosakralnega segmenta osnega okostja;
• MRI prsne hrbtenice.

Pregled specifične anatomske cone se lahko opravi na naraven ali kontrasten način. Paramagnetna snov omogoča natančnejšo vizualizacijo patoloških sprememb, identifikacijo lezij v organih in njihovih meja ter diferencialno diagnozo organskih genetskih bolezni. Ta metoda se pogosteje uporablja pri sumljivih / potrjenih malignih tumorjih.

Pomoč Kontrastno sredstvo se daje pred začetkom diagnostičnih manipulacij, odmerek pa se izračuna na podlagi telesne teže.

Najpogosteje se izvaja MRI ledveno-sakralne hrbtenice, kar je povezano z visoko obremenitvijo tega segmenta osnega okostja, kar poveča tveganje za njegovo degenerativno in travmatično poškodbo.

Razmeroma nedavno se je pojavila nova metoda raziskovanja ledveno-križnega vretenčnega področja - MRI z vertikalizacijo. Ta metoda se uporablja za določanje stopnje nestabilnosti vretenca in izbiro največje zanesljive pritrditve.

Bistvo postopka je v tem, da se po tradicionalnem magnetnem resonančnem skeniranju v ležečem položaju bolnik vertikalno postavi skupaj z mizo in tomografom. Na hrbtenici je aksialna obremenitev, vretenca so med seboj odmaknjena, intervertebralna kila postane bolj izrazita.

Kako pogosto lahko to storite

Ker postopek ne vključuje uporabe ionizirajočega sevanja, je varen za človeško telo, po potrebi se lahko dodeli ljudem različnih starostnih skupin (vključno z dojenčki in starejšimi).

Pri odločanju o tem, kako pogosto se lahko opravi slikanje MRI, je treba upoštevati navedene terapevtske cilje in medicinske indikacije. Opravljanje skeniranja v določeni skupini ljudi lahko povzroči določene motnje, povezane s napadi panike, da so v predoru za aparate, in povzročijo poslabšanje bolnikovega splošnega stanja.

Za sledenje dinamiki patološkega procesa, razširjenosti sprememb, spremljanju učinkovitosti terapije, bo optimalna količina enega do dveh postopkov na leto. Če obstajajo nekateri neželeni dejavniki (telesna aktivnost, nove poškodbe, pojav nevroloških reakcij), se potreba po dodatnih raziskavah povečuje.

Priprava MRI

Kako se pripraviti na MRI? Tomografsko skeniranje se izvaja brez pripravljalne faze. Diagnostične manipulacije z izboljšanjem kontrasta vključujejo predhodno analizo urina in biokemično analizo krvi pri bolnikih s funkcionalnimi motnjami ledvic.

Bolnik mora posredovati zdravniško dokumentacijo strokovnjaku in obvestiti o možnih kontraindikacijah. Če so prisotni titanov implantati, potrdite varnost izdelka z ustreznim dokumentom.

Kako

Pred postopkom bolnika prosimo, da se sleče, odstrani kovinske izdelke, proteze, slušne pripomočke. Nato, postavljen na mizo aparatov, prosil za ohranitev nepremičnosti. Telo je pritrjeno s trakovi, miza se premakne v predor.

Pomoč Med delovanjem naprava proizvaja glasne zvoke, da bi zaščitila ušesne kanale pred zunanjim hrupom, bolnikom dajo ušesne čepke ali slušalke.

Če ima bolnik strah pred zaprtim prostorom ali če je v razburjenem stanju, izkusi živčno draženje, zdravnik predpiše pomirjevala. Če je potrebno, natančneje vizualizirati patološke žarišča in njihovo mejo pred izvedbo tomografskega skeniranja, se bolniku injicira paramagnetna snov.

Med postopkom mora oseba ohranjati telo v mirujočem stanju, vendar se lahko obrne na zdravnika s pomočjo signalnega ključa ali vgrajenega mikrofona. Po zaključku diagnostične manipulacije je bolniku dovoljeno, da gre domov. Specialist preuči slike, je zaključek.

Rezultati študije hrbtenice so izdani na papirju ali v elektronskih medijih skupaj s programom za ogled slik MRI. Tolmačenje in priprava podatkov lahko traja od 30 minut do nekaj dni (odvisno od pravil, ki jih določi posamezna medicinsko-diagnostična ustanova).

Koliko časa je opravljeno z MRI

Trajanje študije je od 30 do 60 minut in je odvisno od števila proučevanih projekcij in tehnike magnetne resonance. Čas skeniranja se poveča, ko je potrebno uvesti kontrastno sredstvo.

Kaj prikazuje MRI?

Magnetno resonančno slikanje hrbtenice je informativno pri pregledovanju medvretenčnih diskov in sklepov, živčnih trupov, arterij, krvnih žil, hrbtenjače in drugih anatomskih struktur.

Kaj lahko pokaže magnetno resonanco lumbosakralne hrbtenice? Diagnostična študija ponuja možnost za pridobitev podatkov o stanju in strukturi vretenc, oceni razmerja med anatomskimi strukturami, preučevanjem medvretenčnih sklepov in lukenj, ugotovi gibljivost posameznih vretenčnih segmentov, stopnjo ukrivljenosti osnega okostja, lokalizacijo in naravo mehanskih poškodb.

Prav tako s pomočjo študij magnetne resonance pojasnjujejo obliko, premer, značaj, lokacijo in obseg patološkega procesa. V odsotnosti patoloških sprememb rezultati MRI kažejo sliko zdrave hrbtenice.

Koliko in kje

Kako in kje lahko naredim MRI hrbtenice? Magnetna resonanca je precej pogosta diagnostična študija, ki se izvaja v multidisciplinarnih klinikah, specializiranih centrih, opremljenih z tomografsko opremo.

Koliko je MRI? Cena se bo razlikovala glede na usposobljenost strokovnjaka, vrsto zdravljenja in diagnostične ustanove (zasebno / javno), količino raziskav, število slik, razred uporabljenih pripomočkov in druge dejavnike. Stroški MRI neposredno vključujejo postopek skeniranja in obdelave zdravniškega mnenja.

Pomoč Dodatna dajatev za uvedbo kontrasta, drog (pomirjevala, pomirjevala), beleženje podatkov na elektronskih medijih.

Pri stikih z zasebnimi centri in brez zavarovalne police bo cena dražja. Povprečna cena MRI celotnega hrbteničnega stebra je 12.000–14.000 rubljev, tomografija vratne hrbtenice in vratnih žil - 6.200 rubljev, lumbosakralna in prsna - okoli 7.000 rubljev.

Za vnos paramagnetne snovi morate plačati dodatnih 50% stroškov. In še 500 rubljev za beleženje rezultatov raziskav na disk.

Zaključek

Magnetna resonanca igra glavno vlogo pri prepoznavanju travmatskih poškodb in patologij hrbtenice, njenih posameznih segmentov. Metoda se pogosto uporablja za diagnosticiranje nalezljivih bolezni, degenerativno-distrofičnih lezij, tumorjev, nenormalnosti strukture, kot tudi za spremljanje učinkovitosti konzervativne terapije in kirurškega posega.

Visoke stroške skeniranja upravičujejo njena nebolečnost, neinvazivnost, natančnost in popolnost informacij, odsotnost sevalne obremenitve telesa.

Kako deluje slikanje MRI hrbtenice, kaj prikazuje slika nazaj in koliko stane tomografija?

MRI (magnetna resonanca) se pogosto uporablja pri pregledu hrbtenice. Omogoča vam vizualizacijo in podroben pregled hrbtenice, hrbtenjače, sosednjih žil, mehkih tkiv, vezi, sklepov. Zaradi brezkontaktnega in nebolečega pregleda na sodobni opremi je v različnih projekcijah pridobljenih veliko slik. Obdeluje jih računalnik in ustvarja sliko študijskega območja v 3D-formatu. Na slikah je opis kvalificiranega strokovnjaka.

Indikacije za MRI diagnozo hrbtenice

Spinalna tomografija se izvaja le po indikacijah. Smer predpisujejo nevrologi, kirurgi, ortopedi, travmatologi, kardiologi in drugi zdravniki. V zasebni kliniki lahko to storite na lastno pobudo, da se kasneje lahko obrnete na zdravnika z rezultati. Razlogi za MRI za spinalno hrbtenico so:

• hude poškodbe nog, hrbta, vratu;
• načrtovana diagnoza bolnikov s sumom na prirojene nepravilnosti hrbtenice;
• odkrivanje vnetja;
• poraz metastaz hrbtenice;
• MRI odkrivanje in spremljanje zdravljenja hernija medvretenčnih ploščic;
• diagnosticiranje bolezni, ki vključujejo uničenje mielinske ovojnice nevronov (multipla skleroza, mielopatija, levkoencefalopatija in drugi);
• odkrivanje tumorjev;
• vaskularna patologija, motnje cirkulacije v vratni hrbtenici;
• osteohondroza (kronična, v akutni fazi);
• pritožbe brez boleče bolečine, otrplost, motnje gibanja.

Kdaj je postopek kontraindiciran?

Pregled hrbtenice z uporabo magnetne resonance ne povzroči sevanja, kot je računalniška tomografija ali rentgenski žarki. Kljub varnosti in neinvazivnosti ima številne kontraindikacije:

• prisotnost fiksnih kovinskih protez na raziskovalnem območju (magnetno polje jih lahko segreje, krši funkcionalnost);
• prisotnost insulinskih črpalk, srčnih spodbujevalnikov, ki lahko propadejo pod vplivom magneta;
• stopnja dekompenzacije pri hudo bolnih osebah;
• prisotnost v telesu umetnih srčnih ventilov, kovinskih sponk krvnih žil;
• bolezni ledvic;
• prisotnost polžnega vsadka;
• teža nad 130 kg (druge metode spinalnega pregleda se uporabljajo namesto MRI);
• duševna bolezen, klaustrofobija;
• zgodnja nosečnost;
• pri kašlju, poslabšanju alergij (lahko izkrivijo rezultat).

Priprava za magnetno resonančno slikanje hrbtenice

MRI hrbtenice ne zahteva posebnih priprav. Pred obiskom pisarne, kjer poteka postopek, odstranite vse stvari in pripomočke, ki vsebujejo kovinske elemente. Vezice, pasovi, nakit, nakit naj ostanejo zunaj prostorov. V pisarni je nemogoče prinesiti telefone, fotoaparate in drugo opremo, saj bodo informacije o njej uničene.

Da ne bi zapravljali časa, je priporočljivo obvestiti strokovnjaka o prisotnosti kovinskih vsadkov, živčnih stimulansov in protez med snemanjem. Na podlagi teh informacij se strokovnjaki odločijo, ali bodo skenirali ali ga nadomestili z alternativnimi raziskovalnimi možnostmi.

Kako je nazaj pregled?

MRI hrbta se izvaja v posebnem prostoru, kjer se nahaja tomograf. Za steklom je mesto radiologa, ki vodi postopek. Študija se lahko izvede in bolniki na postelji, ki se prevažajo po hlaci in previdno premaknejo na togo kavčevo napravo. Zdravnik lahko predpiše postopek v določenem položaju - leži na trebuhu ali na hrbtu. MRI pregleduje takšna območja in dele hrbtenice:

• materničnega vratu;
• prsni koš;
• lumbosakralno;
• sacrococcygeal;
• kraniovertebralni prehod;
• sakroiliakalne sklepe.

Kako pregledati hrbtenico z tomografom, ki je jasno prikazana v videu spodaj. Bolnik se nahaja na trdni premični mizi in je pritrjen s trakovi. Po sestanku osebje zapusti sobo in pacienta pusti v tomografu. Zdravnik vklopi napravo in začne pregledovati določeno območje. Med delovanjem skener oddaja klike. Da ne pride do nelagodja, je priporočljivo, da pred postopkom nosite slušalke.

Pri skeniranju je pomembno, da bolnik ohrani nepremičnost. Za komunikacijo z zdravnikom je poseben gumb ali hruška, pa tudi mikrofon. Zdravnik lahko daje ukaze, ko jih ne morete pogoltniti, morate zadržati dih, da izpolnite druge zahteve. Rezultati skeniranja se dekodirajo in dajo bolniku kot opis v eni uri ali naslednji dan.

Pregled vsakega oddelka traja približno 15 minut. MRI skeniranje vratne, prsne in ledvene hrbtenice se bo porabilo od 45 do 60 minut. Magnetna polja in radijski valovi, ki nastanejo med celotnim raziskovanjem, ne vplivajo negativno na bolnikovo dobro počutje.

Kaj prikazuje pregled MRI?

Rezultate interpretira radiolog ali specialist za funkcionalno diagnostiko. Slike so primerjane s prejšnjimi ali s fotografijo zdrave človeške hrbtenice. Pomaga pri ugotavljanju patoloških sprememb (kile, osteohondroze in drugih), stopnje njihovega napredovanja, da oceni učinkovitost zdravljenja.

MRI hrbtenice lahko zazna resno patologijo, se pripravi na operacijo in spremlja potek zdravljenja. Raziskave se lahko opravijo tako pogosto, kot je potrebno za pojasnitev diagnoze. Na slikah so dobro prikazane kosti in hrustančasta tkiva (poudarjena v temni barvi) in hrbtenjača (svetla barva). Tomogram bo pomagal zdravniku:

• ugotoviti razvojne nepravilnosti in možno stopnjo poškodb vretenc;
• zaznava vnetje in neoplazme v mehkih tkivih;
• določi velikost in naravo travmatske poškodbe;
• oceni stanje žil in živcev na območju, ki ga zanima;
• prepoznajo osteohondrozo, vnetje spinalnih membran na sliki MRI;
• diagnosticirati kilo pri pregledu hrbtenice (na T-2 sliki gleda kot na izboklino s strukturami - medvretenčni disk, mišice, vzdolžne vezi).

Koliko je?

Za brezplačno spinalno tomografijo na državni kliniki morate vzeti zdravniško pomoč in se registrirati v čakalno vrsto. Včasih morate počakati nekaj mesecev, da izgubite čas. Tak postopek v zasebni kliniki bo stalo okroglo vsoto, kar je odvisno od tega, koliko oddelkov se preiskuje. Stroški pregleda prsnega koša so v povprečju 4.000 rubljev. Najpogosteje je bolj donosno narediti MRI za hrbet treh ali štirih oddelkov, kot pa pregledati samo enega.

Mijelogija s tridimenzionalno rekonstrukcijo hrbtenice in njene razlike z MRI

V nekaterih primerih rezultati konvencionalne MRI niso dovolj za določitev patoloških sprememb v strukturah hrbtenice. Potem je predpisan mielografija - invazivni postopek, ki obsega pregled določenega dela hrbtenice po vstavitvi kontrastnega sredstva v subarahnoidni prostor.

Po injiciranju se razmnoževanje radiološkega preparata spremlja z MRI. V primerjavi z običajnim MRI ima metoda več prednosti:

• možnost, da razmisli o konturah in živčnih koreninah, kar ni mogoče vedno z običajnimi raziskavami;
• odkrivanje nevroloških motenj, arahnoiditisa, poškodbe procesov hrbteničnih živcev;
• določanje vzroka motenj normalnega gibanja cerebrospinalne tekočine;
• odkrivanje stenoze spinalnega kanala;
• potrditev osteohondroze, spinalne kile z MRI;
• metoda bo pokazala vzrok stiskanja hrbteničnega kanala.

Myelography z uvedbo zdravil Povidon-jod ali Lipiodol vam omogoča, da ustvarite tridimenzionalno sliko hrbtenjače. Na njej so vidne najmanjše strukture, ki omogočajo oceno najmanjših odstopanj od norme, da bi odgovorili na vprašanje, zakaj boleča hrbet in se je pojavila kila. Hkrati postopek 3D rekonstrukcije ne pušča sledi sevanja v telesu. Metoda ima kontraindikacije, med njimi - artritis v hudi obliki, operacijo hrbtenice, anatomske napake.

Od mielografije brez visokih temperatur, nosečnosti, bolezni ledvic, stopnje dekompenzacije srca, v drugih pogojih. Pri pripravi se 6 ur pred uvedbo kontrasta ne sme jesti. Ko je predpisana lumbalna punkcija, je potrebno najprej očistiti klistir. Na kontrastno snov je možna negativna reakcija. Pogosto uživanje alkohola pomaga odstraniti ga iz telesa.

MRI z kontrastom (mielografija) ali brez vam omogoča natančno vizualizacijo hrbteničnih struktur in patoloških sprememb v njih. To je pomembno za diagnozo in pravočasno zdravljenje, saj je zdrava hrbtenica podpora telesa. Če zdravnik iz nekega razloga predpiše to študijo na hrbtenici, je ni treba odložiti za dolgo časa. Zgodnja diagnoza in ustrezna zdravstvena oskrba bosta odpravili zaplete in resne zdravstvene težave.

MRI hrbtenice

Vsaka bolezen hrbtenice je določena z medicinsko diagnozo. Obstajajo različne raziskovalne metode, ena najbolj natančnih je magnetna resonanca hrbtenice.

Bolnikom najprej priporočamo ultrazvok ali računalniško (rentgensko) sliko. Vendar prejete informacije pogosto niso dovolj. V takem primeru je treba opraviti MRI problemske hrbtenice. Strojna diagnostika z magnetno resonančnim skeniranjem vam omogoča, da v celoti pregledate celotno hrbtenico.

Funkcije MRI

Glavna značilnost magnetne resonance slikanje skeletnega sistema je, da vam pregled omogoča, da ugotovite patologijo ne le kosti, ampak tudi žile, pa tudi mehkih tkiv.

Praktično vsakdo ve o obstoju metode diagnostične magnetne resonance, vendar le nekaj predstavlja, kaj je MRI hrbtenice in kako je mogoče dobiti slike z natančnimi informacijami o odstopanjih.

Diagnostični aparat je razvit na osnovi principa magnetne jedrske resonance, v procesu izpostavljenosti človeškemu telesu pa omogoča vizualizacijo tkiv pod kožo.

Kako narediti MRI hrbtenice? Sam postopek je dokaj preprost, temelji na interakciji vodikovih atomov telesa in magnetnega polja. Zahvaljujoč pridobivanju natančnih spektroskopskih podatkov je priljubljenost vodenja in MRI posode zelo priljubljena.

Proces

Diagnoza se izvaja brez kakršnega koli posega v človeško telo, zato je absolutno neboleča. Kako poteka spinalna MRI? Bolnik je nameščen v posebno napravo, ki izgleda kot podolgovata cev z notranjo ložo, kjer je bolnik nameščen. Telo pacienta mora biti vzporedno s tlemi.

Za pripravo spinalne tomografije to ni potrebno. Toda v nekaterih primerih strokovnjaki priporočajo jemanje pomirjevala. Če ne pride do nelagodja pred postopkom, je bolje namestiti slušalke, ki odpravljajo hrup, ki nastane med delovanjem naprave.

MRI se izvaja samo v odsotnosti kontraindikacij za bolnika. Zato je smer diagnoze lahko samo specialist, opazovanje bolnika. Če obstajajo kontraindikacije, lahko to diagnostično metodo nadomestimo s CT. Obe metodi (CT in MRI) diagnostike dajejo skoraj enake rezultate, vendar se magnetni pregled razlikuje po tem, da so rezultati natančnejši kot pri diagnosticiranju z rentgensko računalniško metodo.

Indikacije

Postopek lahko izvedete le, če imate določene indikacije. Bolnik se pošlje v pregled v primeru suma vnetnih ali degenerativnih procesov.

Kaj pokaže spinalna MRI? Pri določanju predhodnih diagnoz je priporočljivo opraviti študijo:

• hernija medvretenčnih ploščic;
• osteohondroza;
• nastajanje tumorjev;
• mehanske poškodbe hrbta.

Tudi ta diagnostična metoda pomaga določiti klinično sliko v primeru razvoja:

• kifoza;
• patološka lordoza;
• skolioza.

Pregled poteka v drugih patoloških procesih. Na primer, ko je:

• infekcijske, degenerativne ali vnetne lezije;
• vnetje ali stiskanje živčnih končičev (vlaken) hrbtenjače;
• prirojene nepravilnosti;
• kršitev pretoka krvi v hrbtenici.

Če ima bolnik več predhodnih diagnoz, lahko izvedemo MRI celotne hrbtenice.

Tehnika

MRI skeniranje prizadete hrbtenice poteka v smeri zdravnika. Postopek se izvaja v okviru ambulantnih obiskov. Ker pa niso vse zdravstvene ustanove opremljene z diagnostično napravo, mora bolnik, ki se zdravi v bolnišnici, obiskati pisarno na drugi kliniki.

Za izdelavo MRI hrbtenice pomeni skeniranje hrbta ali njegovih ločenih odsekov. Skeniranje poteka v trenutku, ko človeško telo preide skozi magnetno polje. Kot rezultat pregleda se na zaslonu računalnika prikaže, kaj se dogaja v telesu. To je dobljena slika hrbtenice, ki vam omogoča natančno sliko obstoječih odstopanj in določanje nadaljnjega režima zdravljenja.

Če zdravnik pregleduje hrbtenico z MRI, mu omogoča, da v vsaki projekciji prepozna strukturo kostnega, mišičnega in žilnega sistema. Med pregledom je v sobi samo pacient, medicinsko osebje nadzoruje postopek iz drugega prostora, kjer se nahaja računalnik, na katerega se prenašajo vsi podatki.

Diagnostika traja drugače, odvisno od področja, ki ga morate optično prebrati. Postopek traja približno pol ure.

Diagnostični rezultat, prikazan na računalniškem zaslonu, se lahko natisne v obliki tomograma ali posnetka. Danes je mogoče zapisati rezultate na disk ali pomnilniško kartico.

Rezultate pregleda je treba pokazati lečečemu zdravniku ali shraniti za posvetovanje z drugimi medicinskimi strokovnjaki. Tudi slike bodo morda potrebne v prihodnosti, če bo oseba spet imela težave s hrbtenico. Nekateri bolniki preko interneta pošiljajo tomograme na klinike. Vendar pa se lahko diagnoza, ki jo izvede specialist v odsotnosti pregleda pacienta, razlikuje od tiste, ki jo je določil zdravnik, ki opazuje bolnika.

Kontraindikacije

Ker je spinalna tomografija način določanja stanja kostnega sistema hrbta z izpostavljanjem organizma magnetnim valovom, je treba upoštevati obstoječe kontraindikacije:

1. Gestacijsko obdobje Učinek aparata na plod ni opredeljen.
2. Prekomerna teža. Bolnikova telesna masa, ki presega 120 kg, lahko poškoduje aparaturo (tabela).
3. Patologije hrbta, ki omejujejo dolgo bivanje bolnika v ležečem položaju.
4. Srčni spodbujevalnik. Magnetno polje bo povzročilo okvaro naprave.
5. Prisotnost kovinskih predmetov v telesu pacienta.
6. Anemija ali alergijska reakcija na kontrastno tekočino, ki jo lahko uporabimo pri kontrastni diagnostiki.
7. Claustrophobia
8. Zastrupitev z drogami ali alkoholom.

MRI hrbtenice v zdravstveni ustanovi se lahko izvede le po soglasju specialista. Če se pojavijo težave, jih mora opozoriti zdravnik, ki opravi diagnozo. Rezultati MRI delov hrbtenice, ki se odražajo na slikah, se pacientu dajo osebno, potem ko jih pregleda zdravnik.

Sklep zdravnika in slike je treba shraniti, ker tudi če diagnoza ni potrjena, bodo morda morali analizirati rezultate ponovnega pregleda ali nadaljnjega zdravljenja.

Področje uporabe

Ko ima oseba bolečine v hrbtu, ki je posledica razvoja patoloških procesov, potem začnejo preučevati, da se ugotovi vzrok slabega zdravega stanja telesa. Magnetno resonančno slikanje prizadete hrbtenice se lahko zahteva večkrat med zdravljenjem. Obstajata dve obliki diagnoze:

S polnim magnetnim pregledom se celotna hrbtenica ali nekateri deli skenirajo v več projekcijah. Pri opravljanju omejenega skeniranja se študija izvaja samo v stranskih projekcijah. V procesu zdravljenja se najpogosteje uporablja omejena oblika.

Pri takšnih boleznih, kot so premestitev ali nastajanje kile, vam tomografija omogoča, da dobite najbolj natančno in popolno klinično sliko o lokaciji in stanju vnetih območij. Rezultati se v večini primerov izkažejo za tako natančne, da se celo kirurgi zanašajo na slike, ki določajo potek operacije, kadar je potrebna operacija.

Ta metoda je ena izmed najučinkovitejših metod za odkrivanje tumorjev, ki se tvorijo v spinalnem kanalu. V nasprotju z mnogimi drugimi diagnostičnimi metodami lahko ta vrsta pregleda omogoči določitev velikosti tumorja, lokacije njegove lokacije in prisotnosti možnih metastaz.

Pogosto se postopek izvaja po poškodbi hrbtenjače. Med zdravljenjem, po mehanskih poškodbah, se diagnoza večkrat izvede za spremljanje procesa okrevanja.

Če je potrebna kirurška intervencija, se magnetna raziskava opravi pred operacijo in po njenem zaključku.

Mnogi strokovnjaki raje napotijo ​​paciente na magnetno skeniranje in na sum interkostalne nevralgije, za katero je značilna bolečina v hrbtenici in prsih. Postopek se lahko izvede za mnoge druge bolezni.

Magnetna resonanca - nova metoda diagnosticiranja vzrokov bolezni, ki se uporablja v mnogih zdravstvenih ustanovah. V tujini ta način pregleda nima tako priljubljenosti. Vendar mu zaupajo ruski strokovnjaki. Za pridobitev natančne klinične slike je seveda treba opraviti druge vrste preiskav.

V zadnjih letih se postopoma izboljšuje postopek diagnosticiranja magnetne resonance. Napredek tehnologije omogoča zdravnikom, da hitro začnejo zdravljenje in odpravijo verjetnost napačne diagnoze.

MRI hrbtenice

Kaj je spinalna MRI?

MRI hrbtenice - metoda skeniranja hrbtenice in sosednjih območij z uporabo magnetne resonančne kamere.

Rezultat študije je prikazan na filmu, kjer je na vsakem kvadratu viden majhen del majhnega odseka, na podlagi katerega je mogoče jasno in zanesljivo razumeti, kje in kako se razvija patologija in kaj je njen vzrok v zvezi z novotvorbami - iz česa je (kost, tekočina, mišica) ).

Možnosti za diagnosticiranje območij (delitev) hrbtenice:

• Cervikalna (z ali brez angiografije vratnih arterij)
• Torakalna
• Lumbosakralno (skupno za MRI spodnjega dela hrbta)
• Sacrococcygeal
• MRI ene hrbtenice - mielografija s tridimenzionalno rekonstrukcijo
• Celovita MRI hrbtenice "Celotna hrbtenica": vratna, prsna, ledveno-križna

Kakšne so prednosti spinalne MRI v primerjavi z drugimi metodami?

Magnetna resonanca vam omogoča odkrivanje poškodb, prepoznavanje in diagnosticiranje bolezni, ki jih je skoraj nemogoče odkriti z uporabo rentgenske slike ali računalniške tomografije.

MRI hrbtenice je učinkovit pri odkrivanju različnih poškodb hrbta, zlasti kompresije hrbtenjače, paralize ali disfunkcije mišic. Prav tako vam omogoča uspešno diagnosticiranje subtilnih sprememb, ki se pojavijo v zgodnjih fazah tumorjev ali okužb.

Kdaj je predpisan MRI za hrbet?

MRI hrbta je dodeljen v naslednjih primerih:

• potrebo po vizualizaciji anatomije hrbta;
• odkrivanje obolelih območij v tkivih hrbta, hrbtenice ali hrbtenjače;
• preučevanje vzrokov bolečine v ledvenem delu hrbtenice;
• zdravljenje vnetih ali nasedlih živcev;
• ocena stanja medvretenčnih ploščic (diagnoza kile, protruzija diskov);
• diagnosticiranje tumorjev hrbtenjače;
• pridobivanje podrobnih informacij o stanju hrbtenice pred izvedbo kirurških operacij;
• opazovanje bolnika po operaciji, odkrivanje okužb v zgodnjih fazah;
• nadzorovati uvedbo steroidov, da bi zmanjšali bolečine v hrbtenici;
• diagnostika okužb hrbtenjače;
• zdravljenje nezmožnosti popolnega praznjenja mehurja pri otrocih.

Indikacije za MRI hrbta se lahko razlikujejo od posameznega telesa vsake osebe. Potrebo po imenovanju določi lečeči zdravnik.

Katere so kontraindikacije za MRI hrbtenice?

Obstajajo absolutne in relativne kontraindikacije. Če se pripravljate na magnetnoresonančno slikanje, morate zdravnika opozoriti, če:

• uporabite srčni spodbujevalnik, srčni spodbujevalnik, nevrostimulator, inzulinsko elektronsko črpalko;
• implantirane kovinske konstrukcije, NESPREMENNE z MRI postopkom (zobozdravnik določi združljivost vsadkov)
• imate prvo trimesečje nosečnosti;
• duševne motnje.

Kako poteka spinalna MRI?

MRI hrbtenice ne zahteva posebnega usposabljanja. Preden začnete, odstranite vse, kar lahko privlači magnet: kovinski predmeti, nakit, ure, nakit, slušni pripomočki itd.

Bolnika postavimo na mizo. Pomembno je, da med diagnozo vzdržujete stalno stanje. Tabela se premakne v stroj, kjer se bo pregledala od pol ure do ene ure, odvisno od območja, ki ga diagnosticirate, in indikacij.

Med postopkom ni nelagodja, študija je popolnoma neboleča in varna za telo.

Kako narediti magnetno resonančno slikanje hrbta

MRI hrbtenice je danes med najbolj informativnimi in varnimi diagnostičnimi metodami. V času študije ima specialist možnost vizualizirati in podrobno pregledati hrbtenico, hrbtenjačo, žilno mrežo, locirano v bližini hrbtenice, mehka tkiva, ligamentne aparate, sklepe. Rezultat brezkontaktnega in nebolečega postopka postane 3D slika skeniranega območja.

Dokazni list

Indikacije za diagnozo se razlikujejo in se oblikujejo glede na prizadeti del hrbtenice. Spodaj so glavne indikacije za MRI, združene po tem simptomu:

MRI materničnega vratu

• poškodba (sum njega) na lokalnem območju;
• pogosti glavoboli, omotica;
• odrevenelost zgornjih okončin, vratu in glave;
• omedlevica;
• bolečine v vratu, vratu, lasnih mešičkih;
• tromboza cervikalnih žil;
• neoplazma;
• osteohondroza v materničnem vratu;
• neugodje v regiji materničnega vratu;
• patologija hrbtenjače;
• odpoved krvnega obtoka v možganih.

MRI prsnega koša

• bolečine v hrbtu;
• osteohondroza prsnega koša;
• bolečine v srcu, interskapularna regija;
• nevralgija;
• nelagodje, bolečine v jetrih;
• občutek togosti prsnega koša;
• epigastrična bolečina.

MRI ledvičnega krila

• pareza, paraliza nog;
• neuspeh v procesu prekrvavitve spodnjih okončin in medenice;
• hernija medvretenčnih diskov ledvene hrbtenice;
• bolečine v križu, spodnjem delu hrbta in nogah;
• poškodba križnice in spodnjega dela hrbta;
• nenormalne nepravilnosti v razvoju lokalnega območja hrbtenice;
• maligni tumorji in metastaze v ledvenem delu;
• občutek lokalne togosti;
• vnetje hrbtenjače;
• zmanjšanje lumena hrbteničnega kanala v spodnjem delu hrbta in v sakralnem področju.

Katere bolezni bodo pomagale pri diagnosticiranju MRI

Magnetna resonanca na hrbtu določa lokalne patologije v začetnih fazah njihovega razvoja. Na sliki je prikazan del strukture vretenc, pa tudi diskov in živčnih končičev. Ker se hrbtenjača skenira, je možno diagnosticirati verjetne patologije tudi glede na področje študije.

Magnetno resonančno slikanje vratne hrbtenice pomaga identificirati naslednje bolezni hrbtenice:

• izbokline, kile;
• neuspeh v procesu krvnega obtoka žilnega sistema in tkiv;
• novotvorbe;
• osteohondroza lokalnega območja;
• okužbe hrbtenjače, kosti.

Raziskava prsne regije razkriva:

• degenerativno-distrofične patologije;
• porazna okužba, gliva;
• osteomielitis;
• manifestacije tuberkuloze v kosteh;
• intervertebralna kila (izboklina);
• novotvorbe na lokalnem območju;
• odstopanja v strukturi vretenc.

Z imenovanjem magnetnoresonančnega slikanja ledveno-sakralne regije je verjetno, da je možna nadaljnja diagnoza številnih naslednjih patoloških odstopanj:

• vnetje na lokalnem območju;
• okužbe in poškodbe nenalezljive narave;
• Reiterjev sindrom;
• ankilozirajoči spondilitis;
• osteohondroza hrbtenice;
• artroza;
• spondiloartroza;
• poškodbe v lokalnem oddelku (kompresijski zlom hrbtenice, zmečkanina, zlom lokov in vretenčnih teles, dislokacija itd.).

Na fotografiji slikanja magnetne resonance hrbtenice lahko specialist ugotovi tudi disfunkcijo vaskularne mreže, poškodbe živčnih končičev.

Celovit MRI pregled hrbtenice pomaga diagnosticirati celoten spekter patologij.

Omejitve postopka

MRI hrbta se šteje za varno diagnostično metodo, vendar je nujno potrebno opraviti študijo brez omejitev. Med njimi so:

• prisotnost vgrajenih srčnih spodbujevalnikov, sredstev za dajanje insulina in drugih elektronskih izdelkov, ki jih ni mogoče odstraniti iz pacientovega telesa;
• prisotnost kovinskih sponk, kovinskih vsadkov in srčnih zaklopk v možganskih žilah;
• ortodontski in ortopedski kovinski izdelki;
• osebe, ki trpijo zaradi klaustrofobije (sprejemljivo je, da se uporabi drugačen tip aparata - odprtega tipa);
• psihološka nestabilnost pacienta (možno je opraviti MRI v splošni anesteziji);
• prvem trimesečju nosečnosti;
• dojenje (po posegu je treba hranjenje prekiniti za 2 dni);
• teža bolnika več kot 180 kg.

Če se postopek izvaja s kontrastom, se doda naslednji seznam kontraindikacij: alergijska reakcija na kontrast, ledvične bolezni pri bolniku, kronični alergijski dermatitis in vnetne bolezni dihal.

Med relativne kontraindikacije za študijo so: povečana telesna temperatura, kašelj, menstruacija, zamašen nos in druga stanja, ki lahko povzročijo nelagodje bolniku v topografski kapsuli.

Pripravljalna faza

MRI različnih delov hrbtenice ne zahteva posebne priprave na pregled. Če skeniranje ne spremlja uvedba kontrastnega sredstva, bolnik ne more stradati, piti tekočine pred postopkom.

Bolnik bo moral za diagnozo pripraviti naslednje:

• da se opravi krvna preiskava za izključitev alergije na kontrastno sredstvo (odvisno od njegove uvedbe);
• vzamete psiholeptika, če bolnik trpi zaradi fobije zaprtega prostora, ne nadzoruje gibanja svojega telesa;
• uporabite pomirjevala, če nameravate izdelati MRI diagnozo hrbtenice otroka;
• odstranite nakit, dodatke, ki vsebujejo kovinske elemente, tik pred postopkom;
• o obstoječih boleznih, nosečnosti.

Kaj naj vzamete na MRI? Ponavadi nič, razen rezultatov prejšnjih študij (če obstajajo). V nekaterih ustanovah naj bolnik vzame brisačo.

Napredek raziskav

Ko je bolnik v diagnostični sobi, ga lahko namestimo na opremljeno mizo. Ni potrebno, da se slečete, potrebno je le izbrati oblačila z najmanjšim številom pritrdil. V nekaterih centrih je pacientu dana oblačila za enkratno uporabo: v tem primeru mora pacient takoj zamenjati obleko za zaslonom in šele nato ležati na mizi.

Udovice in glava osebe so fiksirane s posebnimi trakovi, da se zagotovi bolnikova nepremičnost med študijem.

Če je pokazano, da bolnik uporablja kontrast (za tumorje, metastaze, kronično avtoimunsko bolezen itd.), Se zdravilo daje v tej fazi.

Pred skeniranjem zdravnik zapusti sobo. Bolnik lahko s specialistom komunicira s posebnim gumbom ali mikrofonom v kapsuli.

V procesu raziskovanja je potrebno, da oseba ohrani nepremičnost, saj lahko gibi izkrivljajo rezultate. Običajno se postopek odvija brez neprijetnosti za bolnika: svež zrak vstopi v tomograf. Naprava v procesu dela ustvarja hrup in razpoke - izpraševalec naj napolni slušalke ali vstavi čepke.

Povprečno trajanje postopka je 30-60 minut. Ta indikator je odvisen od preiskovanega področja hrbtenice.

Ob koncu dogodka lahko bolnik vstane, obleče (če se ne skrije) in zapusti pisarno. Podatki, posredovani računalniku, se interpretirajo v obliki tridimenzionalnih slik. Zdravnik na podlagi prejetih informacij sklepa in ga posreduje bolniku.

Če je diagnoza postavljena majhnemu otroku, se pred pregledom otroka uporabi anestezija.

Dešifriranje rezultatov

Dekodiranje slik, vključenih v medicinskega diagnostika. Prihodnje delo zahteva strokovnjaka s precejšnjo količino znanja: zdravnik povezuje oblike in lokalizacijo organov med seboj, ocenjuje stanje hrbtenjače in bližnjih anatomskih struktur. Včasih mora strokovnjak primerjati sliko s prejšnjimi rezultati raziskave.

Zdravnik bo opazil prve patološke pojave med raziskavo. Vendar pa zdravnik uporabi zaključek šele po koncu diagnoze MRI. Običajno traja približno eno uro. Zaključek MRI je dan bolniku, ki posreduje informacije svojemu zdravniku za diagnozo in metode zdravljenja na recept za izbokline, vnetja, poškodbe itd.

Vprašanje stroškov

Takoj je treba razumeti, ali MRI to storite brezplačno? Postopek se lahko zaključi brezplačno z zagotavljanjem obveznega zdravstvenega zavarovanja. Ker pa je to draga diagnoza, se brezplačno oblikuje dolga čakalna vrsta. Bolnik bo moral nekaj mesecev čakati na postopek.

Stroški raziskav v Rusiji se gibljejo od 3500-5000 rubljev. Cena MRI je odvisna od vrste uporabljenega aparata, usposobljenosti strokovnjaka, področja študija, resnosti kliničnega primera, stroškov kontrasta in cenovne politike zdravstvenega centra.

Alternativne tehnike

To je vredna alternativa MRI hrbtenice - računalniška tomografija. Tehnika je bolj cenovno ugodna, vendar je ne moremo imenovati popolnoma varna za zdravje (izvaja se z rentgenskimi žarki).

CT bo primerna diagnostična metoda za preiskovanje bolnikov z implantiranimi kovinskimi izdelki, ortopedskimi in ortodontskimi vsadki. Kot pri nosečnicah in majhnih otrocih je računalniška tomografija v njihovem primeru prepovedana.

Druga možnost je ultrazvok. Omeniti je treba razpoložljivost in varnost postopka. Vendar pa te metode ni mogoče imenovati povsem informativno. Za ultrazvok se je zatekel k primarni diagnozi. Ko strokovnjaki težko določijo natančno diagnozo, se uporabi MRI ali CT. Namen teh študij v okviru primarne diagnoze je neprimeren.

Magnetna resonanca hrbtenice je natančen, informativen in neboleč način diagnosticiranja lokalnih bolezni. S tem postopkom strokovnjak oceni stanje hrbtenice in bližnjih anatomskih struktur (venska mreža, mehko tkivo, ligamenti itd.).

Indikacije za MRI so: bolečina v lokalnem okolju, nelagodje, občutek togosti in drugi simptomi značilnih patoloških procesov. Glede na lokacijo znakov se izvede tomografija vratne, prsne ali ledveno-križne hrbtenice.

Študija vsebuje seznam absolutnih in relativnih kontraindikacij. Priprava na dogodek je minimalna. Trajanje postopka se giblje od pol ure do ene ure. Stroški diagnoze so visoki v primerjavi s stroški drugih diagnostičnih metod. Kot alternativa magnetno resonančni sliki, se računalniška tomografija ali ultrazvok uporablja v ustreznih okoliščinah.