Meloxicam kombilipen mydocalm lahko vsi prick?

Sodoben farmakološki trg ponuja veliko število zdravil, ki lahko ublažijo bolnika z osteohondrozo. Mydocalm velja za eno najboljših, vendar je pogosto predpisano v kompleksni terapiji z drugimi farmacevtskimi sredstvi. Ali lahko vzamem skupaj Mydocalm in meloksikam? V našem članku boste našli opis in primerjavo obeh zdravil.

Mydocalm: kratek opis

Mydocalm je osrednje delovanje mišičnega relaksanta, ki se učinkovito bori proti mnogim vertebralnim boleznim. Zdravilna učinkovina je tolperizon. Mydocalm je na voljo v obliki tablet in raztopine za injekcije.

Uporaba zdravila pomaga:

  • Odpravite povečan tonus mišic;
  • Zdravljenje bolečine;
  • Za razširitev žilnega lumna;
  • Izboljšajte prekrvavitev na prizadetih območjih.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Priporočljivo je predpisati zdravilo Mydocalm za zdravljenje:

  • Osteohondroza;
  • Spondiloza;
  • Artroza;
  • Multipla skleroza;
  • Mielopatija;
  • Vnetja možganov in njenih membran;
  • Cerebralna paraliza;
  • Bolezni medrebrne nevralgije.

Prav tako se Mydocalm uporablja za preprečevanje razvoja zapletov po kirurških manipulacijah na hrbtenici bolnika.

Mydocalm ni priporočljivo imenovati v več primerih:

  • Prisotnost bolnikove preobčutljivosti na sestavo zdravila;
  • Z miastenijo gravis;
  • Otroci, mlajši od treh mesecev;
  • Z dojenjem.

Pri nosečnicah se predpisuje previdno.

Meloksikam: kratek opis

Meloksikam je nesteroidno sredstvo, ki ima protivnetne in analgetične učinke. Na osnovi iste aktivne snovi in ​​več pomožnih sestavin. Meloksikam je na voljo v obliki tablet, raztopine za injekcije in svečk.

Indikacije za imenovanje:

  • Ankilozirajoči spondilitis;
  • Osteohondroza;
  • Artritis;
  • Vnetni procesi v sklepih.

Kontraindikacije za uporabo:

  • Bolnikova intoleranca za meloksikam;
  • Bronhialna astma;
  • Progresivna polipoza nosnih kanalov;
  • Okvarjeno delovanje ledvic;
  • Ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta;
  • Nosečnost in dojenje.

Kljub dejstvu, da je uradna navodila za Meloksikam predpisan odmerek v mg, mora bolnik vzeti le v skladu z zdravniškimi priporočili. Meloksikam se običajno dobro prenaša, če pa je potrebno, ga lahko nadomestimo z diklofenakom. Cena te droge je veliko nižja.

Mydocalm in meloksikam: združljivost

Zelo pogosto bolniki vprašajo svojega zdravnika, ali je mogoče vzeti tako zdravilo Mydocalm kot tudi meloksikam? Konec koncev, se štejejo za analogi drug drugemu. Znanstveniki odgovarjajo, da je to mogoče. Eksperimentalno je bilo dokazano, da združljivost zdravila Mydocalm in meloksikama ne bo škodovala zdravju bolnika in ne bo povzročila neželenih učinkov. Poleg tega to kombinacijo pogosto uporabljajo zdravniki za kompleksno terapijo degenerativno-distrofičnih obolenj.

Tudi terapevtski učinek zdravila Mydocalm se lahko poveča s protivnetnim zdravilom Movalis in Milgammino kombinirano zdravilo, zato se tudi redko predpisujejo skupaj.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9act=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Meloksikam ali Mydocalm: katero zdravilo je boljše

Ključne značilnosti Mydocalm

Zdravilo spada v skupino mišičnih relaksantov, ki so učinkoviti pri zdravljenju bolezni hrbtenice. Aktivno komponento predstavlja tolperizon. Zahvaljujoč uporabi te droge bo:

  • Znebite se mišičnega tonusa
  • Odpraviti bolečinski sindrom
  • Za razširitev lumena v žilah
  • Normalizirajte mikrocirkulacijo neposredno na prizadetem območju.

Zdravljenje z zdravilom je treba izvesti v primeru diagnosticiranja osteohondroze, artroze, razvoja multiple skleroze, znakov mielopatije, manifestacij spondiloze. Zdravilo se lahko uporablja za odpravo vnetnega procesa v možganskem tkivu, predpisano za cerebralno paralizo, medrebrno nevralgijo. Uporaba zdravil lahko zmanjša tveganje zapletov po operaciji hrbtenice.

Opozoriti je treba, da uporaba zdravila ni priporočljiva za:

  • Diagnosticiranje miastenije
  • GW

Zdravila za otroke do 3 mesecev niso predpisana, zato jo je treba med nosečnostjo uporabljati previdno.

Zdravilo je izdelano v obliki tablet in raztopine za injiciranje.

Lastnosti meloksikama

Zdravilo je vključeno v skupino nesteroidnih zdravil (derivat enolatne kisline), za katero so značilne izrazite protivnetne lastnosti, odpravlja bolečine. Pripravek vsebuje sestavino z istim imenom, ki ima terapevtski učinek.

Zdravilo je predpisano za:

  • Pojavi artritisa
  • Prisotnost vnetja v sklepih
  • Diagnosticiranje ankilozirajočega spondilitisa
  • Osteohondroza.

Ni priporočljivo uporabljati zdravila v primeru:

  • Razvoj bronhialne astme
  • Patologija ledvic
  • Prebavne razjede
  • Nosečnost, GW
  • Polipoza nosnih kanalov
  • Povečana dovzetnost za zdravilno učinkovino.

Režim zdravljenja se določi individualno, ob upoštevanju narave patološkega procesa, zdravilo dobro prenaša, neželeni simptomi se pojavijo zelo redko. Oblika sproščanja zdravila: raztopina za injiciranje, tablete.

Primerjava

Za Mydocalm je značilen membransko-stabilizacijski učinek, zavira prevajanje živčnih impulzov, pomaga odpraviti bolečino. Toda v primerjavi z meloksikamom ne prispeva k odpravi vnetnega procesa.

Mydocalm je stimulator perifernega obtoka, vendar te lastnosti nimajo meloksikama. Omeniti je treba, da je pri vnosu slednjega razvoj erozivnih patologij organov prebavnega trakta manj pogost.

Mišični relaksanti (Mydocalm) so dodatek k glavnemu zdravljenju osteohondroze in jih ni mogoče uporabljati za monoterapijo.

Mydocalm proizvaja madžarska farmacevtska družba Gedeon Richter, cena tablet je 312-520 rubljev, rešitev je 485-577 rubljev.

Meloksikam se proizvaja v Rusiji, njegova cena je bistveno nižja: tablete - 25-256 rubljev, rešitev -71-313 rubljev.

Katero zdravilo izbrati, je vredno posvetovati s svojim zdravnikom, režim zdravljenja in odmerjanje zdravil so predpisani individualno.

Združljivost

Mnogi bolniki so zainteresirani za jemanje teh zdravil hkrati (skupaj). Da, dovoljena je uporaba zdravila Mydocalm in meloksikama, za njih je značilna dobra združljivost. Oba zdravila uporabljamo za kompleksno zdravljenje številnih degenerativno-distrofičnih patologij.

Terapevtska učinkovitost zdravila Mydocalm se lahko poveča z delovanjem drugih sredstev, in sicer Movalis, Milgamma. Zato so pogosto predpisane hkrati za uporabo.

Meloksikam ali Mydocalm: kaj je bolje? Lahko vzamem s seboj?

Zaradi splošnosti določenih indikacij za predpisovanje in soglasje imen so mnogi menili, da sta mi- kokalm in meloksikam eno in isto zdravilo. Vendar pa sploh niso analogne. Razlika med njimi je v mehanizmu delovanja in obsega.

Kakšna je razlika med zdravili

Farmakološke lastnosti

  • Meloksikam je protivnetno zdravilo, ki svoje delovanje uresničuje z zaviranjem nastajanja in sproščanja snovi, ki sprožijo vnetne spremembe v tkivih (edem, bolečina, povečana oskrba s krvjo, povečana lokalna temperatura).
  • Mydocalm je mišični relaksant, to je zdravilo, ki sprošča skeletne mišice. Mehanizem delovanja temelji na blokiranju prenosa impulzov vzdolž živčnih vlaken. Poleg tega ima zdravilo šibek vazodilatatorski učinek.

Indikacije

Meloksikam

  • artritis in artroza (vnetje in uničenje hrustanca v sklepih);
  • ankilozirajoči spondilitis (kršitev gibljivosti vretenc);
  • bolečinski sindrom pri sklepnih in vretenčnih boleznih.

Mydocalm

  • vztrajna napetost mišic v telesu s kršenjem možganov in hrbtenjače;
  • mišični krči pri boleznih mišično-skeletnega sistema;
  • obdobje okrevanja po ortopedski kirurgiji;
  • zožitev plovil različnega izvora (odlaganje holesterola, tromboza itd.).

Kontraindikacije

Meloksikam

  • preobčutljivost za zdravilo;
  • obdobje prenašanja otroka in dojenje;
  • starost pod 15 let;
  • erozijo in razjede katerega koli dela prebavnega sistema;
  • vse krvavitve;
  • vnetje črevesnih struktur;
  • hude bolezni ledvic, jeter, srca;
  • kombinacija bronhialne astme, nosnih polipov in aspirinske intolerance.

Mydocalm

  • preobčutljivost za zdravilo;
  • rojstvo in dojenje;
  • starost otroka je krajša od 3 let;
  • miastenija gravis (patološka šibkost mišic).

Neželeni učinki

Meloksikam

  • slabost, bruhanje, razburjena blata;
  • razjede v prebavnem traktu;
  • zmanjšanje koncentracije vseh krvnih celic;
  • bronhospazem;
  • omotica, glavoboli;
  • zmedenost, zaspanost;
  • zabuhlost;
  • povečanje tlaka, srčni utrip;
  • motnje vida;
  • alergijske reakcije.

Mydocalm

  • šibkost;
  • glavoboli;
  • slabost, bolečine v trebuhu;
  • zmanjšanje tlaka;
  • alergije.

Meloksikam ali Mydocalm, ki je boljši?

Primerjave teh zdravil ni povsem pravilno, saj pripadajo različnim farmacevtskim skupinam in služijo različnim namenom. Ker ima meloksikam številne resne kontraindikacije za uporabo in pogosto povzroča neželene stranske reakcije, je treba v prisotnosti spazma skeletnih mišic omejiti na jemanje mydocalm. Ne deluje protivnetno, ampak posredno pomaga pri zmanjševanju bolečine z sproščanjem mišic. V odsotnosti mišičnega krča (nezapleten artritis in artroza, ankilozirajoči spondilitis itd.) Je jemanje zdravila Mydocalm neprimerno.

Mydocalm in meloksikam: združljivost

Ko patologija mišično-skeletnega sistema pogosto postavlja vprašanje: ali je mogoče v določenih primerih skupaj vzeti mydocalm in meloksikam. Z ustreznimi dokazi, da jemanje teh zdravil skupaj ni mogoče le, ampak je potrebno: t

  • bolezni hrbtenice (osteohondroza, hernija medvretenčnih ploščic, poškodbe), ki jo spremlja mišični krč;
  • patologija velikih sklepov (kolka, rame) v kombinaciji z napetostjo okoliških mišic;
  • stanje po operacijah na sklepih in hrbtenici.

Veliko jih zanima vprašanje, ali je možno hkrati prskati posnetke mojekokalnega in meloksikama. To je povsem mogoče, kot tudi skupni vnos tablet. Prilagajanje odmerka v tem primeru ni potrebno, vendar je treba upoštevati, da je treba v kombinaciji s temi zdravili biti še posebej previden pri izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti.

Mydocalm, Combilipen, Meloksikam

Ta tri zdravila so pogosto predpisana skupaj pri zdravljenju bolezni hrbtenice, ki jih spremljajo naslednji simptomi:

  • bolečine v hrbtu;
  • mišična napetost hrbta;
  • znaki poškodb živčnih vlaken (otrplost, bolečina, šibkost v okončinah).

V tem primeru je predpisovanje zdravil popolnoma upravičeno. Meloksikam bo zaviral vnetni odziv in zmanjšal bolečine, mydocalm bo razbremenil mišične krče, kombinirani vitamin, ki vsebuje kompleks vitaminov B, bo obnovil poškodovano živčno tkivo.

Mydocalm ali meloksikam je boljši

Sodoben farmakološki trg ponuja veliko število zdravil, ki lahko ublažijo bolnika z osteohondrozo. Mydocalm velja za eno najboljših, vendar je pogosto predpisano v kompleksni terapiji z drugimi farmacevtskimi sredstvi. Ali lahko vzamem skupaj Mydocalm in meloksikam? V našem članku boste našli opis in primerjavo obeh zdravil.

Mydocalm: kratek opis

Mydocalm je osrednje delovanje mišičnega relaksanta, ki se učinkovito bori proti mnogim vertebralnim boleznim. Zdravilna učinkovina je tolperizon. Mydocalm je na voljo v obliki tablet in raztopine za injekcije.

Uporaba zdravila pomaga:

  • Odpravite povečan tonus mišic;
  • Zdravljenje bolečine;
  • Za razširitev žilnega lumna;
  • Izboljšajte prekrvavitev na prizadetih območjih.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Priporočljivo je predpisati zdravilo Mydocalm za zdravljenje:

  • Osteohondroza;
  • Spondiloza;
  • Artroza;
  • Multipla skleroza;
  • Mielopatija;
  • Vnetja možganov in njenih membran;
  • Cerebralna paraliza;
  • Bolezni medrebrne nevralgije.

Prav tako se Mydocalm uporablja za preprečevanje razvoja zapletov po kirurških manipulacijah na hrbtenici bolnika.

Mydocalm ni priporočljivo imenovati v več primerih:

  • Prisotnost bolnikove preobčutljivosti na sestavo zdravila;
  • Z miastenijo gravis;
  • Otroci, mlajši od treh mesecev;
  • Z dojenjem.

Pri nosečnicah se predpisuje previdno.

Meloksikam: kratek opis

Meloksikam je nesteroidno sredstvo, ki ima protivnetne in analgetične učinke. Na osnovi iste aktivne snovi in ​​več pomožnih sestavin. Meloksikam je na voljo v obliki tablet, raztopine za injekcije in svečk.

Indikacije za imenovanje:

  • Ankilozirajoči spondilitis;
  • Osteohondroza;
  • Artritis;
  • Vnetni procesi v sklepih.

Kontraindikacije za uporabo:

  • Bolnikova intoleranca za meloksikam;
  • Bronhialna astma;
  • Progresivna polipoza nosnih kanalov;
  • Okvarjeno delovanje ledvic;
  • Ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta;
  • Nosečnost in dojenje.

Kljub dejstvu, da je uradna navodila za Meloksikam predpisan odmerek v mg, mora bolnik vzeti le v skladu z zdravniškimi priporočili. Meloksikam se običajno dobro prenaša, če pa je potrebno, ga lahko nadomestimo z diklofenakom. Cena te droge je veliko nižja.

Mydocalm in meloksikam: združljivost

Zelo pogosto bolniki vprašajo svojega zdravnika, ali je mogoče vzeti tako zdravilo Mydocalm kot tudi meloksikam? Konec koncev, se štejejo za analogi drug drugemu. Znanstveniki odgovarjajo, da je to mogoče. Eksperimentalno je bilo dokazano, da združljivost zdravila Mydocalm in meloksikama ne bo škodovala zdravju bolnika in ne bo povzročila neželenih učinkov. Poleg tega to kombinacijo pogosto uporabljajo zdravniki za kompleksno terapijo degenerativno-distrofičnih obolenj.

Tudi terapevtski učinek zdravila Mydocalm se lahko poveča s protivnetnim zdravilom Movalis in Milgammino kombinirano zdravilo, zato se tudi redko predpisujejo skupaj.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Metode zdravljenja medrebrne nevralgije - Katera je boljša?

Medrebrna nevralgija je simptom kompresije spinalnega živca. Nastane v ozadju drugih bolezni hrbtenice. To je lahko osteohondroza, ukrivljenost hrbtenice, premik vretenc zaradi poškodb, osteoporoza in drugi vzroki.

Za bolezen je značilno več znakov, ki se pojavijo vzdolž udavilnega živca:

  • bolečina;
  • napetost mišic;
  • kršitev občutljivosti;
  • vegetativne reakcije.

Zdravljenje medrebrne nevralgije je namenjeno odpravljanju akutnih simptomov in zdravljenju osnovne bolezni. Uporabljajo se zdravila, fizioterapija, masaža, refleksoterapija in metode tradicionalne medicine. Pri zdravljenju bolezni je pomembno vedenje bolnika. Prvih nekaj dni je bolje ležati. Pod žimnico je potrebno postaviti ne prepuščen ščit. Poskusite se ne premikati proti bolečinam.

Zdravljenje z drogami

V akutnem obdobju medrebrne nevralgije je zdravljenje z zdravili predpisano za:
1. Lajšanje bolečin. Učinkovita so nesteroidna protivnetna zdravila - Ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, naproksan, celebreks, Nica. Vendar pa so kontraindicirana pri boleznih prebavil. Kako v takih primerih zdraviti medrebrno nevralgijo? Ne draži želodčne sluznice te skupine Movalis in zdravila proti bolečinam na osnovi paracetamola (Sedalgin, Panadol, Tylenon...), analgin (Pentalgin, Baralgetas). Treba jih je jemati redno, ne da bi čakali na povečano bolečino.

Izrazit sindrom bolečine je razlog za imenovanje paravtebralne blokade z raztopinami lidokaina, novokaina, diklofenaka ali hidrokortizona. Če zdravljenje s tabletami ne prinese želenega učinka, so zdravila za injiciranje predpisana v injekcijah ali rektalnih svečkah. Dobro odpravlja bolečino pri lokalni uporabi popernega obliža, ki traja več dni.

2. Odprava mišičnega krča se doseže z imenovanjem mišičnih relaksantov. Njihova uporaba hitro izboljša stanje. Zdravilo Tizanidin, Mydocalm, Clonazepam predpiše samo zdravnik.

3. Utrujenost in oslabljena občutljivost po vitaminski terapiji izginejo ali postanejo zanemarljivi. B vitamini imajo analgetičen, spazmodičen učinek in so sposobni obnoviti poškodovana živčna vlakna.

Uporaba mazila za medrebrno nevralgijo ima različne cilje. Na primer, Fastum gel, Voltaren, Ketonal, Finalgon, Traumel C vsebujejo analgetike. Lajšajo bolečine, mišične krče in vnetja. Kapsikam, Fenalgon, Apizatron, Viproksal v njihovi sestavi pomenijo draženje kože. Njihova uporaba bo izboljšala regeneracijo, prekrvavitev in prehrano tkiv. Mazilo se nanaša na boleče področje in se rahlo drgne. Nanesite večkrat na dan.

Interkostalno nevralgijo zdravimo tudi z mazili, ki vsebujejo hondroprotektorje (Hondroksid), ki obnavljajo hrustančno in spinalno mobilnost. Pomožne snovi, ki sestavljajo mazilo, imajo anestetik, protivnetni učinek in zmanjšujejo viskoznost krvi. Dvomesečni potek zdravljenja.

Brez zdravljenja z drogami

Pri medrebrnih nevralgijah zdravila niso edina metoda zdravljenja. V kompleksnem zdravljenju so fizioterapija in masaža obvezni. Akupunktura, akupresura, osteopatija in ročna terapija lahko postanejo neodvisne metode.

Klasično, točkovno, konzervirano ali vakuumsko masažo z medrebrno nevralgijo opravljajo strokovnjaki, nekateri njeni elementi pa se lahko uporabijo pri samomasaži. Odstranitev bolečine, psihološke in mišične napetosti, izboljšanje prehrane tkiv, stimulacija imunskega sistema daje razlog za razmislek o masaži kot bistven element kompleksnega zdravljenja bolezni.

Aparati za fizioterapijo. Najbolj učinkoviti so diadinamični tokovi, laserska terapija, ultravijolično sevanje in fonoforeza z anestetiki.

Ne smemo pozabiti, da se zdravljenje medrebrne nevralgije z ljudskimi zdravili uporablja vzporedno s tradicionalno medicino.

Zeliščna zdravila lahko zmanjšajo bolečine in viskoznost krvi, lajšajo mišične krče, nežno spodbujajo imunske procese. Zelišča se uporabljajo za lokalno in notranjo uporabo.

  • Mešanice kamilice, mete, vrbovega lubja, jorgovih popkov in cvetov brusnice se uporabljajo mesecno.
  • Kopeli s konjskim kostanjem, žajbljem, hrastovimi ali jelkimi lubji sprostijo krče v mišicah in odpravijo bolečino.
  • Hitro in učinkovito zmanjša bolečino pri segrevanju oblog s sokom iz redkev, hrenom, parenim pelinom, lanenim semenom, listi geranije.

Aromati grenkega popra, kamilice, rožmarina, čajevca, citrusov in geranije povečajo učinek masaže.

Propolis in mumiyo - ljudska zdravila, ki se uporabljajo v tradicionalni medicini. To so bioaktivne stimulanse naravnega izvora. Z zaužitjem in zunaj okrepijo regeneracijo poškodovanih tkiv, imajo protivnetne in protitoksične učinke.

Zdravljenje medrebrne nevralgije pomeni zdraviti bolezen, proti kateri se je pojavila. V nasprotnem primeru se zagotovijo pogoste ponovitve. Če je vzrok osteohondroza, potem je zdravljenje namenjeno ustvarjanju močnega mišičnega sistema in preprečevanju napredovanja degeneracije plošč. Ročna terapija, osteopatija, masaža, vadbena terapija in fizioterapija bodo pomagali obnoviti pravilen anatomski položaj hrbtenice.

Medrebrna nevralgija zahteva dolgo in trajno zdravljenje. Uporabljene metode tradicionalne medicine in narodnih zdravil. Ni dovolj, da odpravimo akutne simptome, potrebno je zdraviti osnovno bolezen, kar povzroča kompresijo medrebrnih živcev.

Kakšni posnetki lajšajo bolečine v hrbtu?

Bolečina v hrbtu je precej pogost pojav, ki lahko signalizira prisotnost številnih bolezni. Zato se je treba v primeru njegovega pojava posvetovati s strokovnjakom za usposobljeno pomoč in z natančno diagnozo.

Mnogi ljudje sprejmejo injekcije za samozdravljenje in bolečine z zadnje strani. Vendar, brez priporočila zdravnika, je zelo nevarno, saj odstranijo klinično sliko bolezni, postavitev diagnoze postane težavna, zaradi česar se lahko razvijejo resni zapleti.

NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) Vitamini skupine Miorelaxant

Danes se lahko NSAID, analgetiki, mišični relaksanti in vitamini skupine B uporabljajo za odpravljanje bolečin v hrbtu.

Najpogosteje je izbira še vedno na NSAID - nesteroidna protivnetna zdravila, ki imajo protivnetne, antipiretične in analgetične učinke. Obstajata 2 skupini nesteroidnih protivnetnih zdravil - selektivni in neselektivni zaviralci COX.

Nesektivni NSAID inhibirajo ciklooksigenazne (COX) encime, ki sodelujejo pri nastajanju prostaglandinov (vnetnih mediatorjev), niso selektivni. Zaradi takega zatiranja, zaradi prenehanja proizvodnje prostaglandinov, se bolezenski sindrom ustavi. Ker ta skupina nesteroidnih protivnetnih zdravil ne deluje selektivno, njeni predstavniki zavirajo tudi prostaglandine, ki delujejo kot branilci želodčne sluznice. To je vzrok za stranski učinek jemanja takšnih zdravil - ulceracija v želodcu.

Selektivni NSAID-i delujejo le na COX-2, ne da bi se dotaknili COX-1, zaradi česar je destruktivni učinek na želodčno sluznico veliko nižji. Poleg tega je manj verjetno, da bodo povzročili druge neželene učinke, ne bodo imeli negativnega učinka na sklepni hrustanec in se lahko uporabljajo za dolge programe.
Med neselektivnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili so najbolj priljubljena naslednja zdravila za injiciranje:

  • Diklofenak (Naklofen, Ortofen, Voltaren)

To zdravilo je indicirano za artritis, spondilitis, spondiloartritis, osteoartrozo, napade protina, bolečinske sindrome hrbtenice, posttravmatske in pooperativne bolečine, ledvične in žolčne kolike.

Ni priporočljivo uporabljati zdravila za ulcerozne lezije želodca, nenormalno delovanje jeter, do 18 let, pa tudi noseče in doječe. Zdravilo se daje intramuskularno globoko v gluteus maximus. Običajni odmerek 75 mg (1 ampula) na dan. Če je potrebno, se lahko poveča na 150 mg na dan.

  • Ketorolak (Ketanov, Ketorol, Dolak)

To orodje ima intenziven analgetski učinek in se uporablja za nevralgijo, poškodbe in druge bolečinske sindrome, kot tudi v pooperativnem obdobju. Te injekcije za bolečine v hrbtu z razjedo želodca, bronhospazmom, odpovedjo ledvic, nosečnostjo in dojenjem v starosti manj kot 16 let so kontraindicirane.

Zdravilo se daje intramuskularno in intravensko po 10-30 mg do 4-krat na dan za obdobje, ki ni daljše od 2 dni. Največji odmerek na dan je 90 mg.

Uporaba tega zdravila je indicirana za artritis, sistemski eritematozni lupus, ankilozirajoči spondilitis, ishialgijo, pooperativno, zobozdravstveno in posttravmatsko bolečino. Zdravilo je kontraindicirano za krvavitve in razjedo v želodcu, v starosti manj kot 18 let, med nosečnostjo in dojenjem.

Najpogosteje uporabljeni selektivni NSAID v obliki za injiciranje:

  • Meloksikam (Movalis, Artrozan, Amelotex)

Ti posnetki bolečine v hrbtu so indicirani za poslabšanje artroze, kroničnega poliartritisa, revmatoidnega artritisa in spondilitisa. Sprejem je kontraindiciran pri želodčnih razjedah, krvavitvah v prebavnem traktu in drugih krvavitvah, mlajših od 15 let, med nosečnostjo in dojenjem, srčnim popuščanjem.

Raztopino za injiciranje lahko dajemo izključno intramuskularno. Uporablja se samo v prvih dneh bolezni, kasneje se premika na obliko zdravila.

Vitamini skupine B

Precej učinkovit strel od bolečine v ledvenem delu in hrbtu, ki vsebuje vitamine B12, B6 in B1, pri čemer je najbolj izrazit analgetski učinek vitamin B12.

Analgetski učinek takih vitaminskih kompleksov je pojasnjen z njihovim normalizacijskim učinkom na inervacijo mišic, ugodnim učinkom na živčne celice in obnovo poškodovanih živcev. Nekatera kompleksna zdravila vključujejo tudi lidokain, ki zagotavlja dodatni lokalni anestetični učinek.

Najboljši od vseh vitaminskih pripravkov pomagajo pri akutnem poteku bolezni. V primeru kroničnega poteka bolezni je njihova učinkovitost manj izrazita.

Vzemite vitamine skupine B lahko v obliki tablet ali v obliki injekcij. Slednje je učinkovitejše.

Pripravki za injiciranje z vitamini skupine B, ki vsebujejo: t

Pripravek vsebuje tiamin hidroklorid (B1), piridoksin hidroklorid (B6), cianokobalamin (B12), lidokain hidroklorid in pomožne snovi.
Te injekcije se uporabljajo za nevralgijo, nevritis, mialgijo, radikularni sindrom, polinevropatijo, parezo obraznega živca.

Kontraindikacije za sprejem so srčno popuščanje, starost pod 16 let, nosečnost, dojenje.

Milgam se daje intramuskularno globoko 2 ml 1-krat na dan. Vzdrževalno zdravljenje je 2 ml zdravila 2-3 krat na teden.

Sestava tega zdravila vsebuje vse vitamine B, kot v Milgamu, vendar lidokain hidroklorid ni.

To zdravilo je indicirano za uporabo v medrebrnih nevralgijah, išiasu, trigeminalni nevralgiji, pleksitisu, ramenih, vratnih in vratnih sindromih, radikularnem nevritisu, herpes zosterju.

Zdravilo Neyrobion je prepovedano pri otrocih, mlajših od 3 let, med dojenjem in nosečnostjo, s preobčutljivostjo za sestavine zdravila.

Za lajšanje akutnega napada bolečine vbrizga intramuskularno globoko 3 ml (1 ampula) zdravila. Nato opravite vzdrževalno terapijo, injekcijo 3 ml enkrat na dan, 2-3 krat na teden 2 tedna - 1 mesec.

Mišični relaksanti

Če je bolečina v hrbtu spastična, potem pride do pomoči centralno delujočih mišičnih relaksantov. Ta zdravila neposredno vplivajo na centralni živčni sistem, ki je odgovoren za uravnavanje mišičnega tonusa, zaradi česar so mišične mišice razbremenjene. Pogosto so mišični relaksanti predpisani skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in lahko zmanjšajo odmerek slednjega, hkrati pa pospešijo lajšanje bolečin.

Najpomembnejši predstavnik mišičnih relaksantov je:

Indikacije za uporabo so: mielopatija, encefalomielitis, spondiloza, artroza, spondiloartroza, ateroskleroza, akrocijanoza in diabetična angiopatija.

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 1 leta, nosečnicah in med dojenjem, z zmanjšanim mišičnim tonusom.

Zdravilo je predpisano 100 mg intramuskularno 2-krat na dan ali 100 mg intravensko 1-krat na dan. Bolniki ga dobro prenašajo, ne da bi povzročili sedativni učinek.

Z zelo močno bolečino v hrbtu, včasih zdravniki celo predpišejo narkotične analgetike (promedol, morfij, fentanil). Njihov namen je upravičen v prisotnosti malignega tumorja, ki je vzrok za bolečino, ali v primeru, ko uporaba varnejših sredstev ne daje pozitivnih rezultatov.

Vse injekcije za bolečine v hrbtu predpiše le zdravnik po navodilih. Konec koncev lahko le strokovnjak določi ustreznost uporabe določenega sredstva, poteka zdravljenja in odmerjanja.

Pomembno dejstvo:
Bolezni sklepov in prekomerna telesna teža so vedno povezani. Če učinkovito izgubite težo, se bo zdravje izboljšalo. Poleg tega je letos, da izgubijo težo je veliko lažje. Navsezadnje se je pokazalo, da...
Pravi slavni zdravnik

  • Indikacije
  • Shema uporabe
  • Kontraindikacije
  • Raztopina v ampulah
  • Učinek zdravila na nosečnost
  • Učinkovitost
  • Preveliko odmerjanje
  • Cena
  • Analogi

Mydocalm je sodobno farmakološko sredstvo, ki se uporablja za odpravljanje bolečin. Zdravilo ima učinek na centralni živčni sistem, zato ga vzemite brez nadzora zdravnika, ni priporočljivo. To še posebej velja za zdravilo v ampulah. V nekaterih primerih lahko povzročijo zadušitev in pomanjkanje zraka.

Indikacije

Praviloma zdravnik predpiše zdravilo Mydocalm, če obstajajo indikacije za uporabo, kot so:

  • ishemična kap, vazospazem v možganih;
  • encefalopatija;
  • multipla skleroza;
  • miastenija gravis osrednjega živčnega izvora;
  • bolečine zaradi radikulitisa, osteohondroze, vključno z lumbagom;
  • revmatoidni artritis, deformirajoči osteoartritis;
  • tromboflebitis spodnjih okončin;
  • endarteritis obliterans;
  • izrazit močan bolečinski sindrom na ozadju razvoja hemoroidov;
  • menstruacijske bolečine;
  • nevarnost spontanega splavitve zaradi hipertoničnosti struktur mišic maternice;
  • ledvična kolika;
  • holelitiaza.

Priprava zdravil v tabletah in injekcijah v skladu z navodili za uporabo je predpisana v obdobju rehabilitacije po različnih kirurških posegih. Pozitivno vpliva na raven raztezanja mišičnih vlaken.

Shema zdravila

Zdravnikova shema uporabe temelji na resnosti simptomov in bolnikovi toleranci do zdravil Mydocalm.

Značilno je, da je dnevni odmerek zdravila v obliki tablet za odrasle bolnike 150 - 450 mg, razdeljen v tri odmerke. Sprejem se začne z minimalnim odmerkom - 50 mg trikrat na dan. Če ni učinka, se odmerek poveča.

Pri predpisovanju zdravila v obliki intramuskularne injekcije je predpisano 200 mg na dan (v 2 odmerkih), za intravensko dajanje pa 100 mg (v enem odmerku).

Za intravensko dajanje zdravila mydocalm zdravnik uporablja kapalno metodo, ki velja za najbolj učinkovito. Injekcije, dane intramuskularno, delujejo tako hitro. Cena zdravila v ampulah je okoli 300 rubljev, vendar upravičuje porabljen denar.

Mali bolniki, stari 3 mesece. - 7 let Mydocalm je predpisan na podlagi teže: 5-15 mg / kg (trikrat na dan). Starejšim bolnikom - 7–15 let - priporočamo, da jemljejo peroralno 3-5 mg / kg na dan (trikrat na dan). Zdravilo se jemlje s hrano.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Če pride do reakcije na sestavine zdravila, se kaže v obliki stranskih učinkov:

  • glavobol;
  • slabost, bruhanje;
  • šibkost mišic.

Alergijske manifestacije so možne: srbenje; eritematozni izpuščaj; Quinckejev edem.

Z intravenozno napačno injekcijsko injiciranje (to je zelo nezaželeno) pogosto pride do arterijske hipotenzije. Če zmanjšate odmerek, praviloma znaki neželenih učinkov izginejo ali postanejo manj izraziti.

Kontraindikacije. V medicini je bilo ugotovljeno, da zdravila Mydocalm ni mogoče uporabiti, če obstajajo kontraindikacije:

  • miastenija gravis;
  • če je bolnik alergičen na zdravilo lidokain (pri predpisovanju ampulirane oblike) ali na tolperizon;
  • otroci, mlajši od 3 mesecev.

Raztopina v ampulah

Mydocalm Richter - rešitev za intramuskularno, intravensko dajanje zdravila. Raztopina je skoraj brezbarvna, ima rahlo zelenkast odtenek in specifičen vonj. V skladu z navodili za uporabo vsebuje zdravilo tolperizon hidroklorid in lidokain hidroklorid. To zagotavlja lokalni anestetični učinek.

Zdravilo na recept med nosečnostjo

Danes ni dokazov, da je mydocalm popolnoma neškodljiv za nosečnice in doječe ženske. Vendar pa je predpisana v medicinski praksi za nosečnice (v prvem trimesečju), pa tudi za doječe ženske, če je potrebno. Pomembno je, da pozitivni terapevtski učinek, ki ga želi bolnik prejemati, ne povzroča nevarnosti neželenih učinkov na plod ali novorojenčka.

Učinkovitost

Mydocalm se uspešno uporablja v mnogih državah. Dobro prenaša, medtem ko nima sedativnega učinka na telo, kar je bilo dokazano v randomizirani študiji, ki je uporabljala placebo. Poleg tega so bolniki, ki jemljejo to zdravilo, pregledali zdravilo Mydocalm Richter v injekcijah in tablete le še pozitivno. Samo v posameznih primerih je bila terapija neučinkovita.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje je izjemno redko, ker je terapevtski prag precej visok in celo odmerek 600 mg praviloma ne povzroča znakov prevelikega odmerjanja. Če se pojavi kratko sapo, krči, zadušitev, pomanjkanje zraka, je priporočljivo izpiranje želodca. Antidotna terapija ne obstaja.

Cena Mydocalm 50 mg tablete je 191 rubljev, 150 mg - 222 rubljev na pakiranje s 30 tabletami. Z zdravnikom je zelo pomembno preveriti potrebne odmerke in koncentracijo snovi. Zdravilo je močno, vendar zato, ker je izločeno le v lekarnah. Zdravilo shranjujte v temnem prostoru, ki otrokom preprečuje dostop, pri temperaturi 8 ° -15 ° C.

Analogi

Včasih lahko zdravnik predpiše analog Mydocalma, npr. Tolperizon, Tolperil, Tolperizon hidroklorid. Njihova cena se ne razlikuje veliko od cene Mydocalma. Vedeti morate, da zdravljenje z zdravilom Mydocalm ne vpliva na psihično stanje bolnikov, ne vpliva na oskrbo pri vožnji avtomobila in opravljanje kakršnega koli dela, povezanega s povečano nevarnostjo.

V skladu z navodili Mydocalm ne zmanjšuje njegovega učinka pri pitju alkohola.

V kombinaciji z niflumovoy kislino, zdravilo poveča njegovo delovanje, kar vam omogoča, da dosežete močnejši protivnetno in analgetično učinek. Če zdravnik predpiše dodaten recept, se stroški zdravljenja ne povečajo bistveno, saj stroški niflumske kisline niso visoki.

Zdravljenje bolečine v hrbtu s pomočjo Mydocalma poteka precej uspešno, pacienti čutijo najhitrejšo olajšavo. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše drugi odmerek zdravila.

- zahrbtna bolezen. Če se postavi takšna diagnoza, bo potrebno zdravljenje. Pogosto z osteohondrozo zdravniki predpisujejo meloksikam.

Ukrep drog

To odpravlja vnetje. Zelo hitro se največja koncentracija doseže 6 ur po zaužitju. Dobro se absorbira, izloča iz telesa na naraven način. Pomembno je, da vnos hrane ne vpliva na učinek zdravila.

Včasih je bil meloksikam revolucionarno odkritje pri zdravljenju osteohondroze, artritisa, revmatizma, krčnih žil.

Zdravilo je postalo zelo priljubljeno zaradi nizkih stroškov in največje učinkovitosti med obstoječimi analogi.

Meloksikam - prva pomoč. Ima močan analgetski učinek, hitro odpravlja bolečine, lajša vnetje, obnavlja učinkovitost.

Pomembno je, da to zdravilo, za razliko od svojih sorodnikov (kot je), ne povzroča peptične razjede.

Meloksikam pri zdravljenju osteohondroze se uporablja v obliki injekcij v obliki tablet. Injekcije zdravila predpisujejo v posebej težkih situacijah. Včasih ima bolnik celo toliko bolečin - samo injekcija meloksikama bo pomagala pri lajšanju bolečin.

V primeru maternične osteohondroze lahko zdravnik predpiše zdravljenje. To zdravilo lahko lajša bolečine, odpravlja napetost mišic. Ti mišični relaksanti učinkovito delujejo na centralni živčni sistem.

Njihova vključitev v splošno shemo terapevtskega zdravljenja pri osteohondrozi obeh materničnega vratu vodi v odpravo akutnih simptomov bolezni v kratkem času. Imobilizirana območja hitro obnovijo delovanje in funkcionalnost.

Glavni učinek zdravil je odpraviti mišične krče. lahko zelo nevarno.

Kakšna je nevarnost mišičnih krčev:

  • Zaradi krča se ne pojavi samo bolečinski sindrom, ampak ovira tudi normalno prekrvavitev., ki nima kisika.
  • Krči mišic izzove stiskanje živčnih končičev. Pojavi se huda bolečina, notranji organi se lahko poškodujejo, nepravilno delujejo.

Oba zdravila imata najmanj neželenih učinkov, ki jih bolniki dobro prenašajo. Ne vplivajo na duševno in telesno dejavnost osebe, ki se zdravi.

Zdravilo Mydocalm in meloksikam sta dobro integrirana v terapijo bolezni hrbtenice, dobro se kombinira z drugimi zdravili. Med uporabo so se izkazali za najbolj učinkovite in dokaj varne.

Kontraindikacije

Vendar pa obstajajo številne kontraindikacije za uporabo:

  • zdravilo ni mogoče kombinirati z aspirinom, drugimi nesteroidnimi zdravili, takšna kombinacija lahko povzroči ulcerozne manifestacije v želodcu in prebavnem traktu;
  • možne alergijske reakcije;
  • zdravila za srce, predpisana previdno;
  • obstaja nevarnost krvavitve;
  • nosečnice, doječe matere, pa tudi otroci, mlajši od 15 let, zdravilo ni predpisano.

Pred predpisovanjem zdravila določite njegov odmerek, zdravnik pa mora bolnika podrobno vprašati o obstoječih boleznih. Tako, da zdravljenje z meloksikamom ne povzroča težav z drugimi organi, bolniki z gastritisom, razjedo na želodcu in dvanajstniku, je predpisano predhodno zdravljenje.

Odmerjanje, zdravila, preveliko odmerjanje

Zdravilo se jemlje enkrat, po možnosti z obroki ali takoj po obroku, s pitno vodo. Režim, natančen odmerek, ki ga je predpisal zdravnik.

Izogibajte se prevelikemu odmerku, sicer tvegate:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • zaspanost;
  • bolečine v trebuhu;
  • krvavitev (redko).

Kot vsa zdravila je zdravilo popolnoma nezdružljivo z alkoholom.

Glede na preglede, ki so bili zdravljeni z meloksikamom, so tablete popolnoma anestezirane med poslabšanjem osteohondroze. Po prvem jemanju tabletke postane lažje. Bolniški sindrom popolnoma izgine po 5 dneh terapevtskega zdravljenja.

Kljub dejstvu, da je meloksikam zelo učinkovito zdravilo, se ne smete zatekati k zdravljenju sami, da ne bi povzročili dodatnih zdravstvenih težav. Meloksikam z osteohondrozo je predpisan za lajšanje akutnega vnetnega procesa.

Če je bolečina v hrbtu, se takoj posvetujte z zdravnikom, ki vas bo poslušal, predpisal diagnostiko in pravilno zdravljenje. Ključ do hitrega okrevanja je pridobivanje kvalificirane zdravstvene oskrbe.

Opozorilo

Informacije v člankih so namenjene izključno splošnim informacijam in se ne smejo uporabljati za samo-diagnosticiranje zdravstvenih težav ali za medicinske namene. Ta članek ni nadomestek za zdravniški nasvet zdravnika (nevrologa, terapevta). Najprej se posvetujte z zdravnikom, da natančno ugotovite vzrok vašega zdravstvenega problema.

Zelo vam bom hvaležen, če kliknete na enega od gumbov
in delite ta material s prijatelji

Meloksikam je zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil z lastnostmi

analgetik). Uporablja se za simptomatsko zdravljenje bolezni sklepov, kot je revmatoidni

Sorte, imena, oblike sproščanja in sestava meloksikama

Trenutno različna farmacevtska podjetja proizvajajo več sort meloksikama pod naslednjimi

  • Meloksikam;
  • Meloksikam DS;
  • Meloksikam Pfizer;
  • Meloksikam Sandoz;
  • Meloksikam STADA;
  • Meloksikam-OBL;
  • Meloksikam Prana;
  • Meloksikam C3;
  • Meloksikam Teva.

Te vrste meloksikama so pravzaprav eno in isto zdravilo, ker se razlikujejo le po imenih. Dejstvo je, da so vse naštete vrste meloksikama proizvedene v enakih dozirnih oblikah s popolnoma enakimi odmerki zdravilnih učinkovin. Zato so razlike med njimi le v imenih.

Sorte meloksikama so se pojavile zaradi dejstva, da je vsak proizvajalec registriral svoje zdravilo kot blagovna znamka. Za takšno registracijo potrebujete edinstveno ime, ki se razlikuje od vseh drugih na farmacevtskem trgu. Da bi izpolnili to zahtevo in hkrati klicali zdravilo, ki je znano kot potrošnik, so farmacevtski pomisleki začeli aktivno uporabljati različne možnosti, pri katerih je ena beseda v imenu „meloksikam“, druga pa kratica ali kratka oznaka proizvajalca zdravila. Rezultat je bil precej velik seznam sort iste droge, v imenih katerih je prisotna beseda „meloksikam“.

Zaradi dejstva, da so vse sorte pravzaprav enako zdravilo pod nekoliko drugačnimi imeni, se za označevanje uporablja isto ime „meloksikam“. Ker je takšna posplošitev vseh vrst zdravila splošna in razumljiva za zdravnike, farmacevte in bolnike, jih bomo v naslednjem besedilu članka označili z enim skupnim imenom »meloksikam«.

Vse vrste meloksikama so na voljo v naslednjih treh farmacevtskih oblikah: t

  • Tablete za peroralno dajanje 7,5 mg in 15 mg;
  • Raztopina za injiciranje - 10 mg / ml;
  • Rektalne svečke - 15 mg.

To pomeni, da se meloksikam lahko jemlje peroralno v tabletah, ki se dajejo intramuskularno v obliki raztopine ali v obliki svečk (sveč).

Kot aktivna sestavina v tabletah, raztopini in svečkah je vsebovana istoimenska snov - meloksikam v različnih odmerkih. Pravzaprav je zdravilo dobilo ime po imenu aktivne snovi. Tablete in svečke so na voljo v dveh odmerkih po 7,5 mg in 15 mg zdravilne učinkovine, raztopina v eni pa je 10 mg na 1 ml. Zato lahko ena tableta ali rektalni supozitorij vsebuje 7,5 mg ali 15 mg meloksikama in 1 ml raztopine - 10 mg.

Tablete, svečke in raztopine različnih sort meloksikama lahko vsebujejo različne pomožne sestavine, zato je treba vedno prebrati sestavo, navedeno v navodilu za uporabo, z navodili, priloženimi vsakemu pakiranju zdravila. Naslednje pomožne snovi so najpogosteje vključene v tablete:

  • Škrob;
  • Mikrokristalna celuloza;
  • Natrijev citrat dihidrat;
  • Koloidni silicijev dioksid;
  • Magnezijev stearat.

V raztopini za injiciranje kot pomožne sestavine najpogosteje spadajo naslednje snovi:

  • Meglumine;
  • Glycofurol;
  • Poloxamer 188;
  • Natrijev klorid;
  • Glicin;
  • Natrijev hidroksid;
  • Deionizirana voda

Sestava supozitorijev kot pomožne komponente običajno vključuje različne gliceride.

Terapevtsko delovanje meloksikama

Meloksikam se nanaša na skupino nesteroidnih antirevmatikov (nesteroidnih

protivnetna zdravila), ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke pri različnih boleznih in stanjih, ki jih povzročajo vnetni procesi.

Ti učinki meloksikama so posledica njegove sposobnosti, da bistveno upočasni delovanje ciklooksigenaze, encima, ki omogoča tvorbo dveh vrst biološko aktivnih snovi, levkotrienov in prostaglandinov. Leukotrieni in prostaglandini pa so snovi, ki zagotavljajo začetek in vzdrževanje vnetnega procesa v katerem koli organu in tkivu, ne glede na vzrok. To pomeni, da če kateri koli vzrok (npr. Travma, okužba itd.) Povzroči vnetje, potem na celični ravni podpirajo prostaglandini in levkotrieni. Če se te snovi ne oblikujejo, se vnetni proces, ne glede na vzročni dejavnik, popolnoma ali delno zbledi.

Meloksikam, ki ustavi nastajanje prostaglandinov in levkotrienov, vodi v dejstvo, da se vnetje naravno spušča, ker biološko aktivne snovi, ki so potrebne za njegovo vzdrževanje, preprosto ne obstajajo. Zato je meloksikam močno protivnetno zdravilo.

Za vsak vnetni proces, ne glede na vzrok in lokacijo, je značilno naslednjih pet lastnosti:

  • Rdečina;
  • Otekanje;
  • Bolečina;
  • Toplota (vročina ali vroča koža na območju vnetja);
  • Disfunkcija.

To pomeni, da se pri vsakem vnetnem procesu v kraju, kjer se pojavi, nastane oteklina zaradi edema, ki je vedno pordela, vroča na dotik in boleča. Kršitev funkcij je v tem, da oseba ne more izvajati celotnega obsega gibov ali dejanj v delu telesa, kjer se odvija aktivni vnetni proces.

In ker sta bolečina in rdečina ter oteklina in vročina značilne značilnosti vnetja, meloksikam, ki ustavi vnetni proces, učinkovito odpravi te simptome. Poleg tega je analgetski in antipiretični učinek najbolj izrazit pri meloksikamu, zaradi česar zdravilo učinkovito in hitro razbremeni vnetja, bolečine in normalizira telesno temperaturo. O edemih in rdečici Meloksikam ne deluje toliko kot bolečina in vročina, zato ti znaki vnetja pod vplivom zdravila gredo nekoliko počasneje.

Posebnost meloksikama je njegova sposobnost selektivnega vpliva na samo eno spremembo ciklooksigenaze, ki se imenuje COX-2, in zagotavlja le tvorbo prostaglandinov in levkotrienov, to je vzdrževanje vnetnega procesa. Poleg COX-2 v človeškem telesu deluje tudi druga vrsta ciklooksigenaze, imenovane COX-1, v sluznici želodca in črevesja. Ta COX-1 ščiti sluznico črevesja in želodca pred škodljivimi učinki različnih dejavnikov. Če zdravilo preneha delovati ne le za COX-2, temveč tudi za COX-1, potem sčasoma pride do nastanka razjed na sluznici želodca, saj ostaja nezaščitena zaradi negativnih učinkov številnih dejavnikov.

Tako ima meloksikam, ki ustavi delo samo za COX-2, selektiven učinek, zaradi katerega ni nastala poškodba sluznice želodca z nastankom razjed. Zato je meloksikam zdravilo z nizkim tveganjem za razvoj ulceroznih lezij sluznice organov prebavil. Veliko starejših zdravil skupine NSAID, kot so aspirin, indometacin, diklofenak in drugi, nimajo take selektivnosti delovanja, tako da ustavijo obe vrsti encimov, COX-1 in COX-2, tako da se želodčne razjede vedno razvijejo z dolgotrajno uporabo. Takšne razjede so se celo imenovale "aspirin", ker so nastale pri ljudeh, ki so jemali Aspirin dolgo časa za lajšanje bolečin in vnetij v sklepih.

Indikacije za uporabo

Tablete, svečke (svečke) in raztopina za injiciranje imajo popolnoma enake indikacije za uporabo: t

  • Revmatoidni artritis;
  • Osteoartritis;
  • Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);
  • Vse vnetne ali degenerativne bolezni sklepov (kronični, reaktivni artritis, poliartritis itd.), Ki se pojavijo s sindromom hude bolečine.

Meloksikam je namenjen za simptomatsko zdravljenje teh bolezni, saj lajša bolečine, lajša otekanje, zmanjšuje resnost vnetnega procesa in močno olajša gibanje v prizadetem sklepu. Vendar meloksikam, ki učinkovito lajša simptome bolezni sklepov, ne vpliva na potek bolezni in se zato ne more obravnavati kot glavno zdravilo zdravljenja. Da bolezen ne napreduje, je treba v zdravljenje vključiti poleg meloksikama, ki olajšuje bolečine, da je treba vključiti zdravila, ki vplivajo na vzrok in mehanizme razvoja patologije.

Meloksikam - navodila za uporabo

Injekcije meloksikama

Raztopina v ampulah je pripravljena za uporabo, to pomeni, da za injiciranje ni potrebna redčenje, ampak preprosto vbrizgajte injekcijo in injicirajte intramuskularno.

Raztopina meloksikama vsebuje 10 mg zdravilne učinkovine v 1 ml. Ker ampule vsebujejo 1,5 ml raztopine, je v eni ampuli 15 mg zdravilne učinkovine. To je treba upoštevati pri izračunu količine raztopine, potrebne za injiciranje.

Raztopina za injiciranje Meloksikam je namenjen samo za intramuskularno dajanje. Raztopine ni mogoče injicirati intravensko, saj lahko to povzroči hude alergijske reakcije ali vnetje venske stene s trombozo in embolijo.

Optimalno je uvesti raztopino v zgornji stranski kvadrant zadnjice, saj je na tem področju telesa dobro razvita mišična plast, v kateri se zdi, da je raztopina odložena in se bo počasi absorbirala v kri, kar zagotavlja dolgotrajen učinek. Da bi našli zgornji stranski kvadrant zadnjice, ga je treba mentalno razdeliti na štiri enake dele, najprej z navpično črto in nato z vodoravno, ki naj bi imela za posledico štiri kvadrate. Zgornji kvadrat, ki se nahaja na zunanji strani zadnjice, je optimalno mesto za injiciranje.

Če injiciranje v zadnjico ni možno, je treba raztopino meloksikama injicirati v zgornjo tretjino anterolateralne stegna.

Za injiciranje morate najprej obrisati območje, kjer bo injekcija, z bombažno palčko, namočeno v antiseptik, na primer alkohol, klorheksidin, belasept itd. Po tem morate v brizgo poklicati ustrezno količino raztopine, jo z iglo obrniti na glavo in s prstom potrkati na steno v smeri od bata do držala igle, tako da so zračni mehurčki na površini tekočine. Nato pritisnite bat in spustite nekaj kapljic ali majhen tok tekočine, ki vsebuje zračne mehurčke. Le tako lahko raztopino injiciramo intramuskularno. To naredite tako, da se igla pod pravim kotom proti površini kože vstavi v tkivo zelo globoko in počasi spusti raztopino, pritiska na bat. Nato se igla odstrani iz tkiva, mesto injiciranja pa se znova obriše z antiseptikom.

Za proizvodnjo injekcij meloksikama je optimalno uporabiti 5 ml brizge, ker so opremljene z dolgimi iglami, ki dosežejo mišično plast skozi podkožno maščobno plast.

Trajanje uporabe injekcij meloksikama med enim zdravljenjem je 3 do 5 dni. Po tem je treba za nadaljnje vzdrževalno zdravljenje preklopiti na jemanje tablet Meloxicam. Odmerek raztopine za injiciranje je odvisen od vrste in resnosti bolezni in se navadno določi individualno. Trenutno je standardni odmerek raztopine za različne bolezni naslednji:

  • Osteoartritis - vnesite 7,5 mg (0,75 ml raztopine, ki ustreza polovici ampule) enkrat na dan 3 do 5 dni, nato nadaljujte s sprejemom v obliki tablet. Če se po prvem injiciranju stanje ni izboljšalo, se odmerek poveča na 15 mg (1,5 ml, 1 ampula) in tudi enkrat na dan 3 do 5 dni.
  • Revmatoidni artritis - vnesite 15 mg (1,5 ml, 1 ampula) enkrat na dan 3 do 5 dni.
  • Ankilozirajoči spondilitis - enkrat na dan vnesite 15 mg (1,5 ml, 1 ampula) 3 - 5 dni.
  • Druge vnetne in degenerativne bolezni sklepov (artritis, artroza) - vnesite 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampule) enkrat na dan 3 do 5 dni.

Starejše osebe (starejše od 65 let) naj se pri kakršnih koli boleznih dajejo samo v 7, 5 mg (0, 75 ml, 1/2 ampule) meloksikama enkrat na dan 3 do 5 dni. Osebe, ki imajo ledvično insuficienco, vendar imajo očistek kreatinina več kot 25 ml / min, lahko uporabljajo meloksikam v običajnih odmerkih, ne da bi jih zmanjšale. In z očistkom kreatinina manj kot 25 ml / min, je treba zmanjšati odmerek zdravila in z vsako boleznijo vnesti več kot 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampule) na dan.

Največji dovoljeni dnevni odmerek pri odraslih in relativno zdravih ljudeh je 15 mg (1 ampula, 1,5 ml) in tistih z velikim tveganjem za neželene učinke - 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampule).

Tablete meloksikama - navodila za uporabo

Tablete je treba jesti peroralno, pri zaužitju celoto, ne hrustati, ne lomiti, ne žvečiti ali drobiti na druge načine, vendar z majhno količino

(dovolj polovice stekla). Načeloma se lahko tablete jemljejo pred in med obroki, v tem primeru pa se poveča tveganje neželenih učinkov organov prebavnega trakta. Da bi zmanjšali tveganje za te neželene učinke, je zato priporočljivo jemanje meloksikama (in drugih zdravil skupine NSAID) po obrokih.

Odmerek izberemo individualno, odvisno od resnosti bolezni, začetnega stanja in telesnega odziva na zdravljenje. Trenutno se za različne bolezni uporabljajo naslednje povprečne odmerke meloksikama:

  • Revmatoidni artritis - jemljite 15 mg enkrat na dan. Če je bil nekaj časa po začetku zdravljenja artritis v stabilni remisiji, se je odmerek meloksikama zmanjšal na 7,5 mg in ga jemljemo tudi enkrat na dan.
  • Osteoartritis - jemljite 7,5 mg enkrat na dan. Če ta odmerek ne ublaži bolečine in vnetja, se poveča na 15 mg in zdravilo vzame enkrat na dan.
  • Ankilozirajoči spondilitis - vzamemo 15 mg enkrat na dan.
  • Druge vnetne in degenerativne bolezni sklepov (artritis, artroza) - vzamemo 7,5 mg enkrat na dan.

Največji dovoljeni dnevni odmerek je 15 mg. Za osebe, starejše od 65 let, pa tudi za tiste, ki imajo hudo ledvično insuficienco z očistkom kreatinina pod 25 ml / min, je največji dovoljeni dnevni odmerek meloksikama 7,5 mg.

Trajanje zdravljenja se določi individualno, odvisno od resnosti poteka bolezni in trajanja remisije. Potek meloksikama pri kroničnih boleznih sklepov je lahko 4 do 8 tednov, v akutnih stanjih pa od 1 do 3 tedne. Načeloma je splošno pravilo za določanje trajanja terapije z meloksikamom usmerjeno v dobro počutje in stanje sklepov. Z drugimi besedami, zdravljenje se nadaljuje, dokler se bolečine popolnoma ne ustavijo in obseg gibanja v sklepu ni obnovljen. Potek zdravljenja z meloksikamom redno, po potrebi, ponovimo.

Svečke za meloksikam - navodila za uporabo

Svečke so namenjene za dajanje v danko. Ta odmerek ima naslednjo posebnost - hitri začetek terapevtskega učinka zaradi absorpcije zdravilne učinkovine v kri skozi sluznico rektuma. To pomeni, da so glede na začetek učinka supozitoriji približno enaki intramuskularnim injekcijam. Če torej oseba zaradi katerega koli razloga potrebuje hiter terapevtski učinek, vendar ne moremo dati injekcije, je treba v rektum vstaviti supozitorij.

Načeloma je treba svečke obravnavati kot dozirno obliko za uporabo v nujnih primerih, to pomeni, da jih je treba uporabljati redko in samo, če je potrebno (na primer, če ne morete praskati ali pogoltniti tabletke). Dolgotrajne terapije z supozitorji se najbolje ne izvajajo, saj lahko to vodi do negativnih posledic rektalne sluznice in zaprtja.

Za razna stanja ali bolezni se priporoča uporaba rektalnih svečk v dnevnem odmerku 15 mg. V ta namen lahko enkrat dnevno vnesete supozitorij z odmerkom 15 mg v danko ali pa dodate sveče z vsebnostjo zdravilne učinkovine 7,5 mg dvakrat na dan.

Pred uvedbo supozitorija je zaželeno izprazniti črevesje in oprati s toplo vodo in milom. Za vstavljanje sveče je potrebno vzeti udoben položaj (na primer s poudarkom na komolcih in kolenih, čepenje itd.), Rahlo napeti, kot da bi želeli klopiti, in v tem trenutku s prstom globoko potisnite svečke v danko. Ko se oseba rahlo poškoduje, se mišice analnega sfinkterja sprostijo, zato je v tem primeru sveča vstavljena razmeroma enostavno in brez bolečin. Po vstavitvi sveče si roke umijte z milom in vodo.

Sveže rastline Meloksikam se ne sme uporabljati v prisotnosti vnetnih bolezni rektuma in anusa (npr. Proktitis, analna razpoka itd.) Ter krvavitev iz anusne regije v preteklosti.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Meloksikama ni priporočljivo, ker ima to zdravilo v velikih odmerkih teratogeni učinek (povzroča deformacijo ali smrt ploda). Tako je bilo pri poskusih na kuncih ugotovljeno, da so pri jemanju meloksikama v odmerku nad 65 mg na 1 kg telesne teže zabeležili deformacije in malformacije ploda. Pri jemanju meloksikama v odmerku, ki je večji od 5 mg na 1 kg telesne mase, se lahko pojavi smrt ploda. Seveda so takšni odmerki precej višji od terapevtskih, to je tistih, pri katerih se zdravilo uporablja za zdravljenje bolezni sklepov.

Kljub temu, da so terapevtski odmerki meloksikama precej nižji od tistih, pri katerih je bil eksperimentalno dokazan pojav teratogenega učinka, ni treba uporabljati zdravila za nosečnice in doječe matere, ker ni povsem znano, kakšne posledice lahko povzročijo te terapevtske doze. Če pa ženska potrebuje to zdravilo, se lahko uporabi le v prvem in drugem trimesečju nosečnosti v primeru, da koristi prevladajo nad vsemi možnimi tveganji.

V tretjem trimesečju nosečnosti je nemogoče uporabiti meloksikam, saj lahko zdravilo povzroči dolgotrajno nosečnost, dolgotrajno delo s komplikacijami, kot so slabost porodne aktivnosti, slaba odprtost materničnega vratu itd.

Zdravilo prodre v mleko, zato v obdobju dojenja tudi jemanje meloksikama ni priporočljivo.

Posebna navodila

Meloksikam se lahko zmanjša

, prenehati uporabljati to zdravilo.

V prisotnosti bolezni želodca, požiralnika, ustne votline in dvanajstnika v sedanji ali preteklosti je treba meloksikam uporabljati previdno, saj te bolezni povzročajo veliko tveganje za nastanek razjed na sluznicah prebavnega trakta. Poleg tega imajo starejši bolniki, starejši od 65 let, visoko tveganje za razjede želodca in dvanajstnika, zato morajo tudi zdravilo Meloxicam uporabljati previdno. Tveganje za razjede na sluznici organov prebavil je prisotno tudi pri jemanju zdravila v kakršni koli obliki - v tabletah, injekcijah in v svečkah. Na žalost se lahko razjede na sluznicah prebavil pojavijo nenadoma, brez predhodnih sestavin.

Previdnost je treba sprejeti meloksikam ljudi, ki trpijo zaradi bronhialne astme ali nosnih polipov, ker lahko zdravilo povzroči napade zadušitve in otekanje sluznice zgornjih dihal.

Če ima oseba razjede na sluznici želodca ali dvanajstnika, krvavitev iz prebavil, kot tudi povečano aktivnost AST in AlAT v krvi, neželene učinke kože ali alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, urtikarija), je treba takoj vzeti meloksikam. ustavite se in se posvetujte z zdravnikom.

Meloksikam s podaljšano uporabo lahko prikrije simptome različnih nalezljivih bolezni.

Uporaba meloksikama pri bolnikih s hudo boleznijo ledvic, nizkim volumnom krvi v obtoku, dehidracijo, kongestivnim srčnim popuščanjem, cirozo jeter, pa tudi z obsežno operacijo z veliko izgubo krvi ali jemanjem diuretikov, lahko povzroči simptome kronične ledvične odpovedi, nekroze ledvic, nefritisa., glomerulonefritis ali nefrotski sindrom. Po prekinitvi zdravljenja simptomi kronične odpovedi ledvic popolnoma izginejo. Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov meloksikama na ledvice, je treba med zdravljenjem piti vsaj 2 litra tekočine na dan.

Vpliv na sposobnost delovanja mehanizmov

Meloksikam zmanjšuje sposobnost nadzora mehanizmov, saj lahko povzroči

. Zato je na podlagi uporabe meloksikama priporočljivo opustiti vse dejavnosti, povezane s potrebo po visoki stopnji reakcije in koncentraciji pozornosti.

Preveliko odmerjanje je mogoče z uporabo katere koli oblike meloksikama in se kaže v naslednjih simptomih:

  • Zaspanost;
  • Slabost;
  • Bruhanje;
  • Bolečine v trebuhu;
  • Krvavitve iz prebavil;
  • Visok krvni tlak;
  • Okvara ledvic;
  • Disfunkcija jeter;
  • Depresija dihal do ustavitve;
  • Coma;
  • Krči;
  • Srčnožilni kolaps;
  • Anafilaktoidne reakcije.

Zdravljenje prevelikega odmerka je obvezna izpiranje želodca v prvi fazi, čemur sledi vnos sorbentov (npr. Aktivni ogljik, Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel itd.). Poleg tega je treba sorbente dati osebi v eni uri po pranju želodca. Po tem se izvaja le simptomatsko zdravljenje, ki je namenjeno ohranjanju normalnega delovanja vitalnih organov in sistemov, ker za meloksikam ni specifičnega antidota. Za pospešitev odstranitve zdravila iz krvi lahko dobite Kolestiramin v odmerku 4 g 3-krat na dan.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Meloksikam medsebojno deluje z naslednjimi zdravili, kar povzroča škodljive učinke:

  • Z drugimi zdravili iz skupine NSAID (aspirin, paracetamol, ibuprofen, diklofenak, nimesulid, indometacin itd.) - se poveča tveganje za razjede in krvavitve iz organov prebavnega trakta.
  • S posrednim antikoagulant (varfarina, Trombostop, Sinkumarin et al.), Heparin, selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (citalopram, escitalopram Dapoxetine, fluoksetin, sertralin, itd) in trombolitiki (urokinaze, alteplaza, Nazaruplaza idr.) - poveča tveganje za krvavitev iz prebavnega trakta.
  • Pri metotreksatu se poveča tveganje za pancitopenijo (zmanjšanje števila vseh krvnih celic - rdečih krvnih celic, trombocitov in belih krvnih celic).
  • Pri diuretičnih zdravilih se tveganje za razvoj ledvične odpovedi poveča in krvni tlak se lahko poveča in srčno popuščanje napreduje.
  • Pri ciklosporinu se povečajo neželeni učinki na ledvice.
  • Z holestiraminom - zmanjša trajanje delovanja meloksikama.
  • Z litijevimi solmi se poveča koncentracija litija v krvi in ​​njegova toksičnost.
  • Z zdravili, ki znižujejo krvni tlak - zmanjšuje njihovo učinkovitost.

Pri antacidnih zdravilih (Almagel, Maalox, Fosfalyugel itd.) Meloksikam ne deluje, zato ga je mogoče jemati hkrati z njimi.

Meloksikam zmanjšuje učinkovitost hormonskih kontraceptivov, zato je treba glede na njegovo uporabo uporabiti dodatne pregradne metode za zaščito pred nosečnostjo (kondom, diafragma itd.).

Neželeni učinki meloksikama

Tablete, svečke in raztopina Meloksikam lahko povzroči naslednje enake stranske učinke različnih organov in sistemov:

  • Omotica;
  • Glavobol;
  • Zaspanost;
  • Zmedenost;
  • Dezorientacija;
  • Čustvena nestabilnost;
  • Nihanje razpoloženja;
  • Nespečnost;
  • Nočne more
  • Dvojne oči;
  • Okvarjena vidna ostrina;
  • Konjunktivitis.
  • Anemija;
  • Levkopenija (zmanjšanje skupnega števila levkocitov v krvi);
  • Trombocitopenija (zmanjšanje skupnega števila trombocitov v krvi);
  • Agranulocitoza (popolna odsotnost nevtrofilcev, bazofilcev in eozinofilcev v krvi).

5. Kardiovaskularni sistem:

  • Tahikardija (palpitacije);
  • Visok krvni tlak;
  • Tides

6. Gastrointestinalni trakt:

  • Slabost;
  • Bruhanje;
  • Belching;
  • Bolečine v trebuhu;
  • Driska;
  • Zaprtje;
  • Napenjanje;
  • Stomatitis;
  • Ezofagitis;
  • Krvavitve iz prebavil;
  • Razjeda želodca in dvanajstnika;
  • Začasno povečanje aktivnosti AST in ALT, ki poteka po prekinitvi zdravljenja;
  • Začasno povečanje koncentracije bilirubina po prekinitvi zdravljenja;
  • Hepatitis;
  • Perforacija želodčne ali črevesne stene;
  • Gastritis;
  • Kolitis

7. Sečni sistem: t

  • Okvara ledvic;
  • Intersticijski nefritis;
  • Glomerulonefritis;
  • Nefrotski sindrom;
  • Povečana koncentracija kreatinina in sečnine v urinu;
  • Pojav albumina v urinu (albuminurija);
  • Pojav krvi v urinu (hematurija);
  • Akutna retencija urina;
  • Težave pri uriniranju.

8. Koža in hipoderm:

  • Srbenje;
  • Izpuščaj;
  • Bullous dermatitis;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • Toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
  • Multiformni eksudativni eritem;
  • Fotosenzibilizacija (občutljivost na sončno svetlobo).

9. Alergijske reakcije: t

  • Anafilaksija;
  • Urtikarija;
  • Izpuščaj;
  • Pruritus;
  • Bronhospazem;
  • Angioedem.
  • Edem;
  • Oteklina na mestu injiciranja;
  • Kašelj;
  • Vročina;
  • Napadi astme (pri ljudeh, ki so alergični na aspirin ali druge NSAID).

Kontraindikacije

Tablete, raztopina in supozitoriji za meloksikam so kontraindicirani za uporabo, če ima oseba naslednja stanja in bolezni:

  • V preteklosti so se pojavile gastrointestinalne ali cerebrovaskularne krvavitve;
  • Vsaka bolezen, ki se kaže v povečani krvavitvi;
  • Huda ledvična odpoved;
  • Huda jetrna okvara;
  • Starost pod 15 let (za svečke);
  • Starost pod 18 let (za tablete in raztopino);
  • Nosečnost;
  • Obdobje dojenja;
  • Hiperkalemija (povišana raven kalija v krvi);
  • "Aspirin triada" (aspirin intoleranca + nosni polipi + bronhialna astma);
  • Preobčutljivostna ali alergijska reakcija na katerokoli sestavino meloksikama;
  • Alergije na katerokoli drugo zdravilo NSAID;
  • Vnetne bolezni danke (samo za supozitorije).

Te kontraindikacije veljajo za vse oblike zdravila - tablete, svečke in raztopine. Raztopina za injiciranje meloksikama poleg zgoraj navedenih dodatnih kontraindikacij: t

  • Razvoj astme, nazalne polipoze, urtikarije ali angioedema v preteklosti kot odziv na jemanje kateregakoli zdravila iz skupine NSAID;
  • Sprejemljivost antikoagulantov (sinkumarin, varfarin itd.);
  • Ulcerozne lezije prebavnega trakta v obdobju poslabšanja;
  • Progresivna bolezen ledvic;
  • Dekompenzirano srčno popuščanje;
  • Sindrom bolečine po operaciji obvoda koronarnih arterij.

Meloksikam - analogi

Na sodobnem farmacevtskem trgu se dve skupini zdravil nanašata na analoge meloksikama - sopomenke in njihove lastne analoge. Sinonimi so zdravila, ki vsebujejo tudi zdravilno učinkovino meloksikam. Analogi so zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki imajo največji terapevtski učinek podobno meloksikamu.

Naslednja zdravila so sinonim za meloksikam:

  • Amelotex tablete, svečke in injekcije;
  • Tablete in injekcije Artrozana;
  • Bi-xikam tablete in injekcije;
  • Lem tablete;
  • Tablete Liberum in injekcija;
  • M-Kam tablete;
  • Mataren tablete;
  • Medsikam tablete;
  • Melbeck tablete in injekcije;
  • Melbeck forte tablete;
  • Melox tablete;
  • Meloflam tablete;
  • Meloflex injekcija;
  • Mesipol tablete in injekcija;
  • Mixol-Od tablete;
  • Tablete Mirlox;
  • Tablete Movalis, svečke, peroralna suspenzija in raztopina za injiciranje;
  • Tablete Movasin in injekcije;
  • Movix tablete;
  • Oxycamox tablete;
  • Exen-Sanovel tablete.

Analogi meloksikama z najbolj podobnim spektrom in resnostjo terapevtskega delovanja so naslednja zdravila:

  • Vero-Piroxicam tablete;
  • Tablete Zornik;
  • Ksefokam tablete in liofilizat za pripravo raztopine;
  • Ksefokam Rapid tablete;
  • Piroksikamske kapsule, tablete in svečke;
  • Piroksiferne kapsule;
  • Tablete zdravila Teksamen in liofilizat za raztopino za injiciranje;
  • Tenoktil kapsule.

Ocene

Na žalost je približno polovica ocen o meloksikamu negativna, zaradi njene relativno nizke učinkovitosti v primerjavi z drugimi zdravili za uporabo NSAID, pa tudi zaradi velikega števila neprijetnih stranskih učinkov. V pregledih mnogi navajajo, da so bili poleg zdravljenja z meloksikamom uporabljeni tudi drugi pripravki NSAID za zdravljenje obstoječih kroničnih sklepnih bolezni, ki so bile učinkovitejše in bolje prenašane. Zato primerjava seveda ni naklonjena meloksikamu, kar povzroča, da ljudje o njej pustijo negativno oceno.

V veliki večini primerov so pozitivne povratne informacije o meloksikamu pustili ljudje, ki so ga uporabljali za zdravljenje relativno manjših bolezni, kot so osteohondroza, bolečine po poškodbi, vnetje kože, neinfektivni adneksitis itd. V teh primerih, po ocenah, meloksikam lajša bolečine in zmanjšuje vnetje.

Movalis ali meloksikam?

Movalis in meloksikam sta sinonim za zdravilo, to je, da vsebujeta enako zdravilno učinkovino. Toda Movalis proizvaja nemška farmacevtska družba, Meloxicam - tovarne v različnih državah, na primer v Indiji, Vietnamu, Rusiji, Moldaviji itd. V skladu s tem je kakovost zdravila Movalis blagovne znamke pogosto veliko višja kot pri zdravilu Meloksikam, zato je tudi njegova toleranca in učinkovitost veliko boljša.

Ta teoretični izračun v celoti potrjuje praksa: pregledi o Movalisu so skoraj pozitivni v skoraj 100% primerov, o meloksikamu pa največ 50%. Zato je, če je mogoče, priporočljivo izbrati Movalis. Ampak, če ne morete kupiti Movalis iz kakršnega koli razloga, potem lahko prekinete izbiro na Meloksikam.

Meloksikam (posnetki in tablete) - cena

Stroški meloksikama v lekarnah v ruskih mestih se trenutno razlikujejo v naslednjih mejah:

  • 7,5 mg tablete, 20 kosov - 29 - 217 rubljev;
  • Tablete po 15 mg, 10 kosov - 143 - 179 rubljev;
  • Tablete 15 mg, 20 kosov - 54 - 313 rubljev;
  • Raztopina 10 mg / ml, 3 ampule 1,5 ml - 147 - 275 rubljev.

Taka pomembna razlika v cenah meloksikama je posledica dejstva, da zdravilo proizvajajo različna podjetja. Najdražji meloksikam proizvaja izraelska korporacija Teva, najcenejša pa so ruske ali vietnamske farmacevtske tovarne.

Avtor: Nasedkina A.K. Specialist pri raziskovanju biomedicinskih problemov.

POZOR! Informacije na naši spletni strani so referenčne ali priljubljene in so na voljo širokemu krogu bralcev za razpravo. Predpisovanje zdravil mora izvesti le usposobljen specialist, ki temelji na anamnezi in diagnostičnih rezultatih.

Zdravilna učinkovina Mydocalm lajša mišične krče, zmanjšuje in zavira bolečinski sindrom. Analgetski učinek lokalnega značaja prispeva tudi k zmanjšanju praga bolečine, normalizira občutljivost prizadetega območja. Poleg tega ima vazodilatacijski učinek in s tem izboljšuje pretok krvi.

Nevrologi ga aktivno uporabljajo v vsakodnevni praksi, uspešno zdravijo primere, ki jih je težko zdraviti. Vendar pa se področje uporabe Mydocalma širi.

Ključna snov zdravila Mydocalm je tolperison hidroklorid. Nanaša se na sredstva za sproščanje skeletnih mišic z vplivanjem na ustrezne centre v možganih. Ta učinek snovi je glavni terapevtski učinek.

Za anestezijo mesta injiciranja v paketu zdravila vsebuje Lidokain. Pred začetkom prve injekcije je potreben test praskanja - diagnostični test za odkrivanje alergijske reakcije.

Sestava zdravila vključuje tudi pomožne snovi, ki podaljšajo rok uporabnosti, ohranijo kemijske lastnosti tolperazona. Med njimi so konzervansi - estri alfa-aminoocetne kisline, metil ester parahidroksibenzojske kisline, voda za injekcije - poenostavlja injekcijo, saj ne zahteva razredčitve zdravila.

Različne oblike sproščanja in njihove primerjalne značilnosti

Različne oblike sproščanja

Droge s podobnim učinkom

Analogi, ki imajo enako aktivno sestavino kot Mydocalm:

Med temi sredstvi lahko najdete cenejša zdravila kot Mydocalm. Toda učinkovitost je lahko drugačna. Mydocalm je najbolj raziskan, obstaja veliko izkušenj z njegovo uporabo v klinični praksi. Pred nakupom ali zamenjavo zdravila se posvetujte z zdravnikom.

Zdravila-analogi, ki vsebujejo drugo aktivno sestavino, vendar so označeni s podobnim učinkom na telo, imenovani pod enakimi pogoji:

Približno stroški takšnih zdravil se gibljejo od 200 do 380 rubljev. Najcenejši s tega seznama je Sirdalurd. Njegova cena se giblje od 220 do 300 rubljev.

Farmakološka pripadnost isti skupini Mydocalm in Sirdalurd povzroča možno medsebojno zamenljivost. Vseeno pa vsebujejo popolnoma različne snovi. Mydocalm se je na farmacevtskem trgu pojavil že prej, ker se uporablja širše. Glavna razlika med zdravili je redkejši pojav neželenih reakcij pri jemanju zdravila Sirdalurd. Vendar pa je veliko bolj verjetno, da bo povzročil tako neprijeten simptom, kot je zaspanost in izrazita apatija. Ko se zdravljenje ne priporoča, je treba voziti avto, ki opravlja delo, pri katerem je pomembna hitrost odziva.

Strošek v lekarni

Cena Mydocalm je odvisna od kraja prodaje v Rusiji. V povprečju v državi, strošek je približno 300 - 400 rubljev na paket injiciranje obliki zdravila, 250 - 400 rubljev je cena pakirane Mydocalm. Količina tolperazona v eni tableti ne spremeni njene vrednosti.

Ukrepanje na telesu

Kemikalija v sestavi zdravila ohranja strukturo celične stene, ne da bi ji omogočila propad. Ta učinek je povezan s povečano aktivnostjo ustreznih encimov, selektivnimi spremembami v presnovnih procesih v celici. Mydocalm ovira postopek sproščanja mediatorjev iz granul.

V strukturi je Tolperazon podoben lidokainu in ima podoben učinek - lokalni anestetični učinek. Z zaviranjem sproščanja mediatorjev v medsinaptično razcepko se zmanjša hitrost živčnega impulza v živčnih končičih lezije in motornih nevronov, ki inervirajo mišice. Prenos impulzov hrbtenjače je blokiran. Zaradi tega zmanjšuje stimulativni učinek struktur centralnega živčnega sistema na mišice.

Tolperizon otežuje prenos vzburjenosti v retikularno tvorbo možganov.

Mydocalm ima spazmolitični in adrenoceptorski blokirni učinek. V mišicah se zmanjša ton in odpravi bolečina, poveča se obseg aktivnega in pasivnega gibanja. Razširi tudi lumen krvnih žil in poveča pretok krvi.

Razkrit je H-antiholinergični učinek zdravila Mydocalm. Temelji na blokiranju nikotinskih receptorjev v nadledvični meduli, živčnih ganglijih in koncih živcev v mišičnem tkivu. Tako prihajajoči nevrotransmiter - acetilholin ne vpliva na imunske receptorje.

Lahko se uporablja kot antidot strihnina v odsotnosti drugih zdravil.

Kot večina drugih zdravil se Tolperizon razgradi v presnovke v jetrih. Po prehodu skozi primarno transformacijo predstavlja aktivna frakcija Mydocalma petino količine snovi, ki jo jemlje, preostala količina pa je izločena. Zapušča telo z urinom.

Indikacije Mydocalma injekcije

Uporablja se za premagovanje mišično-skeletnega sistema:

  • Osteohondroza različnih delov hrbtenice - uporablja se za zmanjšanje intenzivnosti bolečine, sproščanje paravtebralnih mišic;
  • Kršitev živčnega - radikulitisa;
  • Patologija hrbtenjače;
  • Preostalo obdobje hemoragičnih in ishemičnih kapi;
  • Poškodbe možganov, ki so povzročile motnje v mišicah - Littleova bolezen, cerebralna paraliza;
  • Progresivne bolezni živčnega sistema;
  • Patološko povečanje mišičnega tonusa - kot posledica amputacij okončin, operacij s poškodbami živčnih trupov in koncev;
  • Vnetne in nevnetne motnje sklepov.

Indikacije iz obtočnega sistema:

  • Kršitve pretoka krvi v možganih in hrbtenjače - travmatična, vnetna narava;
  • Obnova pretoka krvi zaradi blokade krvnih strdkov v žilah, arterijah, limfnih žilah;
  • Progresivne sklerozne bolezni - obliteracijski endarteritis;
  • Poškodbe žilnih sten z imunskimi kompleksi pri avtoimunskih boleznih - dermatomiozitis, sistemski eritematozni lupus, Raynaudov sindrom;
  • Zgodnje pooperativno obdobje v travmatologiji in ortopediji;
  • Težava mikrocirkulacije pri sladkorni bolezni.
  • Akutni, dolgotrajni in kronični tipi prostatitisa;
  • Za lajšanje simptomov ledvične kolike.

V ginekologiji in porodništvu:

  • Uporablja se za lajšanje bolečih menstrualnih simptomov;
  • Priporoča se kot spazmolitik z grožnjo spontanega splavljanja v prvih 12 tednih nosečnosti (lajša tonus maternice).
  • Uporablja se kot antispazmodičen in anestetik z neučinkovitostjo drugih zdravil. Na primer, med poslabšanjem žolčnih kamnov.

Odmerjanje in zdravljenje

Odmerek izbere posamezni zdravnik. Za otroke so raje tablete.

  • Za otroke predšolske starosti (3-6 let) se Mydocalm uporablja v odmerku 5 mg na 1 kg teže na dan.
  • Od 7 do 14 let - izračun se izvede po formuli 4 mg na 1 kg teže otroka na dan.
  • Po 14 letih se zdravilo predpisuje otrokom in odraslim 50 mg na sprejem 3-krat na dan. Z neučinkovitostjo se odmerek zviša na največ 150 mg na sprejem. Tolperazon se jemlje po obrokih z veliko količino tekočine (poljubno, razen mleka).

Injekcijska oblika Mydocalm se uporablja po shemi:

  • Z intramuskularnim načinom dajanja, 100 mg (1 ml) dvakrat na dan. Čas dajanja je najmanj 5 minut;
  • Za intravensko uporabo 100 mg enkrat na dan. Zdravilo je treba dajati zelo počasi, prek IV (to priporočilo je povezano s tveganjem za velik padec krvnega tlaka, to je eden od neželenih učinkov zdravila Mydocalm).

Potek zdravljenja z obliko tablete je odvisen od namena. Če je glavni namen lajšanje mišične napetosti in bolečine, je potek terapije približno mesec dni. V primeru okrevanja po operaciji ali boleznih s cirkulacijskimi motnjami zdravljenje traja leta s kratkimi odmori. Glede na neželene učinke z dolgoročnim zdravljenjem ima zdravilo Mydocalmu prednost pri injiciranju.

Potek zdravljenja z injekcijsko obliko Mydocalm je od 5 do 10 dni, včasih pa se terapija ponovi.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Glavni neželeni učinki, ki se pojavijo po zaužitju zdravila, so običajno razdeljeni na 3 vrste.

Neželeni učinki tipa 1 - zabeleženi pri večjem številu bolnikov: t

  • Pruritus, prebavne motnje v obliki slabosti, bruhanje.

Vrsta 2 - redka:

  • Zmanjšan apetit, do popolne odsotnosti;
  • Motnje spanja;
  • Glavoboli, utrujenost;
  • Znižanje krvnega tlaka;
  • Mehke blato, suhe sluznice;
  • Bolečina in šibkost mišic.
  • Sprememba splošnega razpoloženja, depresija;
  • Alergijske reakcije splošne narave na anafilaktični šok;
  • Motnje spomina in pozornosti, spremembe občutljivosti na dražilne snovi;
  • Omotica, zvočni pojavi;
  • Razširitev površinskih plovil kože;
  • Povečana hitrost dihanja in sprememba ritma;
  • Možna je krvavitev nosne sluznice;
  • Bolečine in nelagodje v trebuhu;
  • Spremembe v jetrih, povečani testi delovanja jeter;
  • Alergijski kožni izpuščaj: urtikarija, alergijski dermatitis;
  • Neprijetni občutki pri hoji v periartikularni regiji;
  • Povečana pogostost uriniranja, pojav beljakovin v splošni analizi urina;
  • Občutek toplote, žeja;
  • Zmanjšanje števila trombocitov in levkocitoza v splošni analizi krvi.

Tip 4 - zelo redko:

  • Zmanjšana koncentracija hemoglobina in rdečih krvničk;
  • Povečane periferne bezgavke;
  • Upočasnjevanje srčnega utripa;
  • Nizka gostota kosti, njihova povečana krhkost;
  • Povečani kreatinin v krvi.

Verjetnost neželenih učinkov se poveča sorazmerno s podaljšanjem poteka zdravljenja. Med jemanjem injekcij, ne tablet, se neželeni učinki pojavljajo manj pogosto.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Mydocalm:

  • Zgodovina alergijskih reakcij na tolperazon, lidokain in pomožne snovi v sestavi zdravila;
  • Dojenček, dojenje;
  • Bolezni z mišično oslabelostjo (npr. Miastenija gravis).

Uporablja se previdno pri boleznih jeter in ledvic, pri pediatriji (redko), pri znižanem krvnem tlaku. Pri uporabi med porodom naj bi predvidene koristi presegale možnost poškodb ploda. V primerih uporabe v prvem trimesečju malformacij pri novorojenčku niso zabeležili. Ne smemo pozabiti na reakcijo individualne nestrpnosti. V tem primeru se anafilaktoidna reakcija razvije že po prvi uporabi zdravila.

Medsebojno delovanje z drugimi snovmi

Tolperazon ne poveča hipnotičnega učinka drugih zdravil. Mydocalm ne krši izmenjave alkohola v telesu. Dovoljeno je uživanje alkohola.

Delovanje tolperazona dopolnjujejo zdravila za indukcijo v anestezijo, zdravila, mišične relaksante, klonidin, nevrotropna zdravila.

Z drugimi zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju prostatitisa, Mydocalm medsebojno deluje, ne da bi motil presnovo.

Sposobnost vožnje avtomobila in dejavnosti, ki zahtevajo koncentracijo, Tolperazon ne vpliva.

Preveliko odmerjanje

Za ves čas uporabe Mydocalm v praksi primerov prevelikega odmerka ni označena. V poskusih, ki so prejemali tolperazon v višini več kot 300 mg na dan, so opazili strmo zmanjšanje mišičnega tonusa, konvulzivni sindrom, povečanje pogostosti dihanja in njegovo aretacijo.

V primeru prevelikega odmerjanja je priporočeno izpiranje želodca po uporabi enteralnih oblik zdravila, zdravljenje pa je potrebno glede na prisotne simptome. Snovi - protistrup za Tolperazon ne obstaja.

Ocene bolnikov

Lena: Mydocalm je bila predpisana naši babici skupaj z drugimi zdravili po možganski kapi. Mišice so bile zelo napete. Po zdravljenju je postalo veliko boljše, mišice obraza in rok so postale bolj poslušne in mobilne. Babica se zdravi z Mydocalmom večkrat na leto. Zdaj se skoraj samostojno premika in služi sama sebi. Glavna stvar - upanje za najboljše in sledite priporočilom zdravnikov.

Michael: Dolga leta se neuspešno bori s prostatitisom. Pred kratkim je urolog na recepciji imenoval injekcije Mydocalm. Prvi dnevi so bili zelo omotični in slabi, po injekcijah pa se je bolje počutil. Na kontrolnem ultrazvoku so povedali, da se je krvni pretok izboljšal in da je vnetje postalo manj. Bil sem zelo srečen. Hvala proizvajalcem za tako čudovito zdravilo.

Anna: Hrbet me je hudo prizadela in zvečer sem imela glavobole. Šel sem do terapevta, predpisal je Mydocalmu, da se kleče in še veliko več. Po prvi injekciji se je pojavil izpuščaj na rokah kot mehurčki. Večja nevarnost se ni več pojavila pri zdravniku. Prepovedala mi je injekcije in predpisala tablete. Začel sem ga jemati in čez teden dni je postalo lažje, hrbet me je skoraj prenehal boleti. Dobro zdravilo, vendar ga morate vzeti previdno.

Meloksikam je predstavnik najbolj priljubljenega razreda nesteroidnih protivnetnih zdravil. Danes so nesteroidna protivnetna zdravila trdno uveljavljena na vrhu lestvice farmakoloških kart glede na pogostost predpisovanja zdravnikov in obseg prodaje v lekarnah. In to je popolnoma upravičeno: omogočajo vam, da dosežete želeni terapevtski učinek v najkrajšem možnem času - in to pacienti in zdravniki sami pričakujejo od zdravila. Mehanizem delovanja NSAIDs je povezan z zaviranjem aktivnosti ciklooksigenaze ali, kot je skrajšano v specializirani literaturi, COX. Za referenco: to je encim, ki spodbuja reprodukcijo mediatorjev bolečine in vnetja prostaglandinov. Obstajajo (v vsakem primeru, njihova prisotnost je določena za nekatere) dve obliki COX. COX-1 zapolnjuje večino organov in tkiv in se stalno aktivira. Sodeluje pri sintezi normalnih, »ne-ekstremnih« prostaglandinov, ki uravnavajo normalno rutinsko delovanje celic, kar se izraža v nastajanju gastrointestinalne sluzi, zavira izločanje klorovodikove kisline v želodcu, vpliva na agregacijo trombocitov, prekrvavitev ledvic in druge popolnoma običajne, vendar potrebne za telesne procese. Druga stvar, COX-2: ta encim je vključen v delo le kot odgovor na kakršne koli protivnetne dražljaje. Zato se verjame, da so neželeni stranski učinki NSAID na prebavni trakt in ledvice povezani z zatiranjem COX-1 in terapevtsko pomembnim protivnetnim učinkom - z inhibicijo COX-2.

Učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil na začetku generacije bi lahko primerjali z bombardiranjem preprog: brez razlikovanja so izklopili COX-1 in COX-2. Nasprotno je meloksikam selektivni zaviralec COX-2, ki vam omogoča, da se izognete negativnim reakcijam z združljivim ali višjim terapevtskim učinkom v primerjavi z istim diklofenakom ali naproksenom. Vzrok meloksikama je zatiranje bolečin in vnetnih reakcij pri osteoartritisu in revmatoidnem artritisu, čeprav se zdravilo lahko uporablja za lajšanje bolečin in drugih vzrokov.

Danes lahko v ruskih lekarnah najdete tri odmerne oblike meloksikama: tablete, raztopino za intramuskularno dajanje in rektalne svečke. Tablete jemljejo peroralno enkrat na dan med obrokom. Pri osteoartritisu je priporočeni (in največji) dnevni odmerek za vse oblike sproščanja zdravila 15 mg, za revmatoidni artritis - 7,5 mg. Injekcije se izvajajo samo intramuskularno s potrebno globino injiciranja. Sveče se vstavijo čim bolj globoko v anus. Če ima bolnik večje tveganje za razvoj negativnih stranskih učinkov, je treba dnevni odmerek zmanjšati za polovico.

Cene meloksikama v lekarnah v Moskvi

Oglejte si cene in razpoložljivost v lekarnah

Zdravniki pregledajo o meloksikamu

Bobohodzhaev I.N.

Še 5 pregledov zdravnika

Analogi meloksikama

Stroški 268 do 1317 rubljev.

Posebni neželeni učinki niso bili opaženi pri bolnikih. Nekateri bolniki niso bili predpisani, zaradi težav z zgornjim delom prebavil in zaradi poslabšanja bolezni prebavil, kot so razjeda in njeno dodajanje v obliki krvi...

Stroški od 93 do 929 rubljev.

Meloksikam je optimalen za kombinirano zdravljenje zmernih mišičnih in sklepnih vnetnih procesov. Neželeni učinki iz prebavil, po mojem mnenju, daje manj...

Stroški od 28 do 290 rubljev.

Generično. Tj reproducirano zdravilo. Deluje malo šibkejše od izvirnika. Opazili pa so protivnetni in analgetični učinek. Dobro, ko morate zmanjšati stroške le...

Stroški od 45 do 910 rubljev.

Hitro odpravlja bolečino in vnetje. Prispeva k povečanju obsega gibanja. Ne vpliva negativno na hrustančno tkivo. Lahko se uporablja pri starosti 12 let in več. Potek zdravljenja...

Stroški od 77 do 909 rubljev.

Ljubim izdelke TEVA. Meloksikam je dobro generično (reproducibilno zdravilo) s predvidljivo učinkovitostjo. Zmerno, vendar precej izrazito protivnetno in zmerno proti

Vprašanja za bolnike

Aslamurzaeva D.A.

Oblike sprostitve

Farmakologija

NSAID, selektivni zaviralec COX-2. Spada v razred oksimetri, je derivat enolne kisline. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Mehanizem delovanja je povezan z zmanjšanjem biosinteze prostaglandinov, kar je posledica zaviranja encimske aktivnosti COX. Hkrati pa meloksikam bolj dejavno vpliva na COX-2, ki sodeluje pri sintezi prostaglandinov v vnetnem žarišču, kar zmanjšuje tveganje neželenih učinkov na zgornji prebavni trakt in nekoliko vpliva na COX-1.

Hkrati, meloksikam ne vpliva na sintezo proteoglikana s kondrociti sklepnega hrustanca, ne vpliva na razvoj spontane artroze pri podganah in miših, kar kaže na njegovo hondroneutralnost.

Farmakokinetika

Po zaužitju ali rektalni uporabi je absorpcija meloksikama iz gastrointestinalnega trakta 89%. Obrok ne vpliva na absorpcijo meloksikama.

Koncentracija v plazmi je odvisna od odmerka. Plato koncentracije v plazmi je dosežen v 3-5 dneh. Pri dolgotrajni uporabi (več kot 1 leto) koncentracija v plazmi ni večja kot pri doseženi ravni. V plazmi je 99% meloksikama v konjugirani obliki z beljakovinami. Nihanja koncentracije meloksikama, ki se vzamejo 1-krat / dan, so majhna in so v razponu 0,4-1 μg / ml za odmerek 7,5 mg in 0,8-2 μg / ml za odmerek 15 mg.

Koncentracija meloksikama v sinovialni tekočini je 50% koncentracije v krvni plazmi.

Meloksikam se skoraj v celoti presnovi v neaktivne presnovke.

Meloksikam T1 / 2 je 20 ur, očistek plazme pa povprečno 8 ml / min. Meloksikam se izloča preko ledvic in skozi črevesje v približno enakih deležih.

Blaga do zmerna jetrna in ledvična insuficienca ne vplivata bistveno na farmakokinetične parametre meloksikama.

Obrazec za sprostitev

1,5 ml - ampule iz temnega stekla (3) - konturni celični paketi (1) - kartonske škatle.
1,5 ml - ampule iz temnega stekla (5) - konturni celični paketi (1) - kartonske škatle.
1,5 ml - ampule iz temnega stekla (10) - konturni celični paketi (1) - kartonske škatle.
1,5 ml - ampule iz temnega stekla (10) - ovite celice (2) - kartonske škatle.
1,5 ml - ampule iz temnega stekla (525) - kartonske škatle - kartonske škatle.

Doziranje

Inside na 7,5-15 mg 1 čas / dan.

Največji dnevni odmerek je 15 mg.

Interakcija

S hkratno uporabo lahko zmanjša učinkovitost antihipertenzivnih zdravil (zaviralci beta, zaviralci ACE, vazodilatatorji).

S hkratno uporabo z antikoagulanti poveča tveganje za krvavitev.

S sočasno uporabo z diuretiki povečuje tveganje za odpoved ledvic pri bolnikih v stanju dehidracije.

S hkratno uporabo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili povečuje tveganje za razjede v prebavnem traktu in krvavitve v prebavilih.

S hkratno uporabo z litijevimi pripravki se poveča koncentracija litija v krvni plazmi.

S hkratno uporabo Kolestiramina pospešuje izločanje meloksikama.

S hkratno uporabo z metotreksatom lahko poveča mielodepresivno delovanje; ciklosporinom - lahko poveča nefrotoksični učinek ciklosporina.

Neželeni učinki

S strani prebavnega sistema: dispepsija, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje, črevesne kolike, driska, ezofagitis, stomatitis; redko - erozivne in ulcerozne lezije prebavil.

Od strani centralnega živčnega sistema: vrtoglavica, glavobol, tinitus.

Ker srčno-žilni sistem: zvišan krvni tlak, palpitacije, otekanje, vroče utripa.

Na strani sečil: spremembe v laboratorijskih parametrih delovanja ledvic.

Iz hemopoetičnega sistema: anemija, levkopenija, trombocitopenija.

Alergijske reakcije: bronhospazem, fotosenzitivnost, srbenje, izpuščaj, urtikarija.

Indikacije

Vnetne in degenerativne bolezni sklepov (artroza, osteoartroza), revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis.

Kontraindikacije

Peptični ulkus in razjeda na dvanajstniku v akutni fazi, izrazita nenormalna jetrna funkcija, odpoved ledvic (brez hemodialize), nosečnost, otroštvo in mladost do 15 let, povečana občutljivost za meloksikam in druge NSAID (vključno s salicilati).

Posebna navodila

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana za uporabo v nosečnosti.

Če je potrebno, se mora med dojenjem odločiti o prenehanju dojenja.

V eksperimentalnih študijah niso odkrili teratogenih učinkov meloksikama.

Vloga za kršitve jeter

Kontraindicirana pri izrazitih motnjah jeter.

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Kontraindicirana pri odpovedi ledvic (brez hemodialize).

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirana pri otrocih in mladostnikih do 15 let.

Posebna navodila

Previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v zgodovini.

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Meloksikam. Predstavljeni pregledi obiskovalcev lokacije - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov za uporabo meloksikama v svoji praksi Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, kar pa proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi meloksikama v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje revmatoidnega artritisa in artroze pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Meloksikam je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), deluje protivnetno, antipiretično, analgetično. Spada v razred oksimetrov; derivat enolne kisline.

Mehanizem delovanja je inhibicija sinteze prostaglandinov kot posledica selektivne supresije encimske aktivnosti ciklooksigenaze-2 (TSOG2).

Pri dajanju v velikih odmerkih, dolgotrajni uporabi in individualnih lastnostih organizma TsOG2 se selektivnost zmanjša. Sintezo prostaglandinov v območju vnetja zavira v večji meri kot v sluznici želodca ali ledvicah, kar je povezano z relativno selektivno inhibicijo COX2. Redko povzroča erozivne in ulcerozne bolezni prebavil (GIT).

Sestava

Meloksikam + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Absorpcija iz prebavil po peroralnem dajanju - 89%. Vnos hrane ne vpliva na absorpcijo. Koncentracija v plazmi je odvisna od odmerka. Prehaja skozi histohematske pregrade, prodira v sinovialno tekočino. Koncentracija v sinovialni tekočini - 50% koncentracije v plazmi. Presnova v jetrih - za neaktivne presnovke. Izloča se skozi črevesje in ledvice (približno v enakih deležih), v nespremenjeni obliki - 5% dnevnega odmerka (skozi črevesje).

Indikacije

  • revmatoidni artritis;
  • osteoartritis;
  • ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis)
  • druge vnetne in degenerativne bolezni sklepov, ki jih spremlja bolečina;
  • za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

Oblike sprostitve

Tablete 7,5 mg in 15 mg.

Sveče za rektalno dajanje 7,5 mg in 15 mg.

Raztopina za intramuskularno injiciranje (kljukanje v ampule za injekcije).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Inside, med obroki, v dnevnem odmerku 7,5-15 mg. Največji dnevni odmerek je 15 mg pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco na hemodializi, 7,5 mg. Pri rahlem ali zmernem zmanjšanju delovanja ledvic (QC več kot 25 ml / min) in jetrni cirozi v stabilnem kliničnem stanju odmerka ni treba prilagajati. Začetni odmerek pri bolnikih s povečanim tveganjem za neželene učinke je 7,5 mg na dan.

Neželeni učinki

  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • zaprtje;
  • napenjanje;
  • driska;
  • podiranje;
  • ezofagitis;
  • gastroduodenalni ulkus;
  • krvavitve iz prebavnega trakta (vključno s skrito);
  • stomatitis;
  • perforacija prebavnega trakta;
  • kolitis;
  • gastritis;
  • anemija, levkopenija, trombocitopenija;
  • srbenje;
  • kožni izpuščaj;
  • urtikarija;
  • fotosenzibilizacija;
  • bulozni izbruhi;
  • multiformni eritem, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom;
  • toksična epidermalna nekroliza;
  • bronhospazem;
  • omotica;
  • glavobol;
  • tinitus;
  • zaspanost;
  • zmeda;
  • zmedenost;
  • čustvena labilnost;
  • periferni edemi;
  • visok krvni tlak;
  • srčni utrip;
  • "Vplivov" krvi na kožo obraza;
  • intersticijski nefritis;
  • hematurija;
  • konjunktivitis;
  • motnje vida, vključno z zamegljenim vidom;
  • angioedem;
  • anafilaktoidne / anafilaktične reakcije.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost (vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili drugih skupin);
  • kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za zdravila za acetilsalicilno kislino in pirazolon;
  • peptični ulkus in razjeda dvanajstnika (v akutni fazi);
  • kronično odpoved ledvic pri bolnikih, ki niso na dializi (očistek kreatinina (CC), manjši od 30 ml / min);
  • aktivna krvavitev iz prebavil;
  • progresivna bolezen ledvic;
  • hudo jetrno odpoved ali aktivno jetrno bolezen;
  • stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • potrjena hiperkalemija;
  • vnetna črevesna bolezen;
  • starost otrok (do 12 let);
  • nosečnost;
  • laktacije.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana v nosečnosti, med dojenjem.

Posebna navodila

V primeru peptičnih razjed ali gastrointestinalnih krvavitev je treba prekiniti razvoj neželenih učinkov kože in sluznice zdravila. Bolniki z zmanjšanim volumnom cirkulacije v krvi in ​​zmanjšano glomerularno filtracijo (dehidracija, kronično srčno popuščanje, jetrna ciroza, nefrotski sindrom, klinično pomembno ledvično bolezen, vnos diuretika, dehidracija po večjih operacijah) lahko povzročijo klinično izraženo kronično ledvično odpoved, ki je popolnoma reverzibilna. prekinitev zdravljenja (pri teh bolnikih je treba na začetku zdravljenja spremljati dnevno diurezo in delovanje ledvic). Pri trajnem in znatnem povečanju transaminaz in spremembah drugih indikatorjev jetrne funkcije je treba zdravilo preklicati in opraviti kontrolne teste.

Pri bolnikih s povečanim tveganjem za neželene učinke se zdravljenje začne z odmerkom 7,5 mg. V terminalni fazi kronične odpovedi ledvic pri bolnikih na dializi odmerek ne sme preseči 7,5 mg na dan. V obdobju zdravljenja je treba paziti pri vožnji in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost reakcije (s pojavom omotice in zaspanosti). Da bi zmanjšali tveganje neželenih dogodkov iz prebavil, uporabite najmanjši efektivni odmerek najkrajše možne poti.

Interakcije z zdravili

Če jemljemo sočasno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), povečuje tveganje za nastanek ulceroznih lezij prebavil in gastrointestinalnih krvavitev; poveča koncentracijo litijevih ionov v plazmi med uporabo z litijevimi pripravki; zmanjšuje učinkovitost intrauterinih kontraceptivov, antihipertenzivnih zdravil; posredni antikoagulanti, tiklopidin, heparin, trombolitiki povečujejo tveganje za krvavitev; metotreksat poveča mielodepresivni učinek; diuretiki povečajo tveganje za motnje v delovanju ledvic; ciklosporin krepi nefrotoksični učinek; Kolestiramin pospešuje izločanje. Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.

Analogi zdravila Meloksikam

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Amelotex;
  • Artrozan;
  • Bi-xikam;
  • Lem;
  • M-Kam;
  • Matarin;
  • Medsikam;
  • Melbeck;
  • Melbeck Forte;
  • Melox;
  • Meloxam;
  • Meloksikam DS;
  • Meloksikam Pfizer;
  • Meloksikam Sandoz;
  • Meloksikam STADA;
  • Meloksikam Prana;
  • Meloxicam Teva;
  • Meloflam;
  • Meloflex Rompharm;
  • Mesipol;
  • Mixol Od;
  • Mirloki;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Exen Sanovel.

V odsotnosti analogov zdravila na zdravilni učinkovini, lahko kliknete na spodnje povezave za bolezni, iz katerih ustrezno zdravilo pomaga in si ogledate razpoložljive analogne učinke na terapevtske učinke.