Intervertebralna kila ledveno-križne hrbtenice

Intervertebralna kila je degenerativna bolezen medvretenčne plošče, za katero je značilna kršitev njene celovitosti in strukture.

Naša hrbtenica je sestavljena iz 24 vretenc, med katerimi so medvretenčni diski. Gre za tvorbo fleksibilnega zunanjega obroča (vlaknenega obroča) in pulpnega jedra (mehka želatinasta snov, ki zapolnjuje osrednji del diska).

Intervertebralna kila ledvenega krila, tako kot mnoge bolezni hrbtenice, je povezana s kršitvijo integritete teh plošč. Vzroki za takšne spremembe so lahko travmatični (poškodba hrbta pri padcu ali udarcu, ostro struženje, dvigovanje uteži) ali so povezani s sedečim načinom življenja in se kažejo v telesni neaktivnosti in prekomerni telesni teži.

V tem materialu upoštevamo glavne metode zdravljenja in simptome, ki motijo ​​osebo s to boleznijo.

Zakaj nastanejo medvretenčne kile in kaj je to?

Ta kila se pojavi zaradi intenzivne ali dolgotrajne izpostavljenosti hrbtenici. Glavni razlog za razvoj medvretenčne kile v ledvenem delu je osteohondroza. V bistvu so simptomi kile simptomi osteohondroze.

Vzroki, ki povzročajo to stanje:

  • presnovne motnje;
  • različne poškodbe, še posebej po nesreči, po ostriji naglici v glavo;
  • močne fizične napore, ostre zavoje, težka dviganja;
  • ukrivljenost hrbtenice, displazija kolka, skolioza;
  • telesne teže.

Zadostujejo tudi sorodni dejavniki:

  • šibkost mišičnega sistema;
  • nalezljive bolezni;
  • sedeči način življenja;
  • slabe navade;
  • spremembe starosti;
  • dednost;
  • sedeče delo.

Vsi ti vzroki vodijo do hitrega staranja, poslabšanja hrustanca in kostnega tkiva, kar lahko kasneje povzroči nastanek medvretenčne kile.

Stopnje razvoja

Anatomsko so najbolj ranljiva spodnja ledvena regija in artikulacija 5. lumbalnega vretenca s sakralno kostjo. Zato se najpogosteje pojavlja medvretenčna kila ledveno-krčne hrbtenice med 4. in 5. ledvenim vretencem ter med 5. lumbalnim vretencem in sakralno kostjo.

Glede na stopnjo spremembe v medvretenčni ploščici so kile razvrščene na naslednji način:

  • 1. faza - prolaps ali lumbalna izboklina. Disk se premakne na najmanjšo razdaljo, ki ni večja od 2 mm. Jedro se ne razteza preko telesa hrbtenice.
  • 2. stopnja - premik mejne plošče ne presega 1,5 cm, pulpno jedro pa je, kot prej, znotraj telesa hrbtenice.
  • 3. faza - iztiskanje. Izginja jedro navzven, zunaj telesa vretenc.
  • Stopnja 4 - spuščanje iz pulposusnega jedra, ki je predstavljeno v obliki kapljice. Vlaknasti obroč se lahko zlomi. Tekočina teče ven.

V začetnih fazah bolezni je možna kratkotrajna, prehodna bolečina v hrbtu. Simptomi medvretenčne kile ledvene hrbtenice se manifestirajo z napredovanjem patologije.

Vrste ledvene kile

Lumbalno kilo lahko razdelimo na dva tipa - L4-L5 in L5-S1. Vsak del hrbtenice je označen s črko latinice, ledveni del je označen s črko L.

Kila L4-L5 pomeni, da je prišlo do poškodbe živčnega korena med 4. in 5. vretencem ledvene hrbtenice. Sakralni del je označen s črko S, zato se je kila L5-S1 pojavila med 5 vretencami spodnjega dela hrbta in 1 vretencem križnice.

Znaki

Z hernijo ledvenega dela hrbtenice lahko opazimo:

  • hude bolečine v križu;
  • šibkost in občutek teže v nogah;
  • togost gibov;
  • pri hoji se bolečina razširi na boke;
  • v hudih primerih lahko pride do težav z medeničnimi organi;
  • v določenih krajih je prišlo do stiskanja živca in otrplosti nog.

Vse značilne simptome lahko razdelimo v tri glavne skupine sindromov: bolečina, hrbtenica, radikular.

Simptomi medvretenčne kile ledvene hrbtenice

V primeru medvretenčne kile v ledvenem delu je simptom, ki najbolj skrbi osebo, bolečina, ki se počasi povečuje z napredovanjem bolezni.

Na začetku je bolečina dolgočasna, boleča, lokalizirana na mestu spinalnih lezij. Krepi napetost, obremenitve, dviganje uteži ali ostre premike. V mirovanju lahko popolnoma izgine.

Nato se razširi na ledvene mišice, nato pa na spodnje okončine, postane oster in strelja. Odvisno od tega, kateri segment je poškodovan, zaseže zadnjico, stegna, noge, pete in stopala.

Obstajata dve stopnji simptomov. Sprva je le malo bolečine v ledvenem delu hrbtenice, kar nakazuje, da so se začele distrofične spremembe medvretenčnih ploščic. Pod njihovim vplivom v obliki vretenčnih diskov se njihova moč zmanjša. V drugi fazi je bolečina posledica napetosti in stiskanja hrbtenice. Neposreden stik kile in hrbtenice povzroča zelo močan bolečinski sindrom.

Zapleti

Ena od posledic medvretenčne kile v ledvenem delu hrbtenice je lumbodynia, to je bolečina v hrbtu v ledvenem delu. Ko se opazi akutna bolečina, ki se dramatično poveča tudi z najmanjšim gibanjem. Bolnik je lahko v tem stanju do nekaj tednov.

Zdravljenje medvertebralne kile

Intervertebralna kila ledvene hrbtenice se zdravi terapevtsko in kirurško. Vse je odvisno od specifične situacije, stopnje razvoja procesa, prisotnosti povezanih bolezni in kontraindikacij.

Zato je pri zdravljenju kile lumbosakralne regije pomembno, da ne zamudite trenutka, ko lahko še vedno pomagate konzervativno in se izogibate operaciji z vsemi posledicami. S pravočasnim zdravljenjem zdravniku lahko ustavite napredovanje, da preprečite morebitne zaplete.

Zdravljenje z drogami

Konzervativno zdravljenje si postavlja nalogo lajšanja bolečin v akutnem obdobju bolezni in na koncu - preprečevanja ponovitve bolezni.

V tem obdobju zdravljenja je priporočljivo:

  1. Protivnetno zdravljenje. Predpisana so nesteroidna protivnetna zdravila: kot ibuprofen, diklofenak, nise in naproksen lahko pomagajo obvladovati bolečine, zmanjšujejo vnetne otekline in začasno ponovno pridobijo svobodo gibanja. Paravertebralne in epiduralne blokade z glukokortikosteroidi imajo dober analgetski učinek.
  2. Počitek za več dni. Vsi gibi delujejo počasi in samozavestno. Vredno je spremeniti vsakodnevno rutino. Izogibajte se gibom, ki povečujejo bolečino: upogibanje naprej, dvigovanje težkih stvari.

Po zmanjšanju bolečinskega sindroma se zmanjša število uporabljenih zdravil, poudarek pa je na fizioterapiji, masažah in fizioterapiji. Glavni cilj je izboljšati stanje mišičnega sistema in vezi.

Kirurško zdravljenje ledvene kile

Priporočljivo je, da se konzervativne metode nadaljujejo 4-8 tednov. Če se je v tem času izkazalo, da so popolnoma neučinkoviti, je potrebno bodisi spremeniti taktiko zdravljenja bodisi razmisliti o kirurškem posegu.

Operacije, ki se izvajajo s kilo ledvene hrbtenice:

  1. Mikrodiscektomija - taka operacija odstrani del intervertebralnega diska. V polovici primerov po takšni operaciji se bolezen ponovi.
  2. Laminektomija je operacija odstranjevanja kostnih procesov, ki povzročajo pritisk na disk na ravni prizadetega območja. Vendar pa je treba takšno operacijo uporabljati previdno, saj lahko vpliva na podporno funkcijo hrbtenice.
  3. Nova tehnika - vgradnja titanovih vsadkov v medvretenčno vrzel.

Intervertebralna diska je operacija, ki odpravlja vzrok. Indikacija za to je resen nevrološki simptom, povezan z disfunkcijo medeničnih organov in šibkostjo ter zmanjšano občutljivostjo v okončinah.

Rehabilitacija

Rehabilitacija po operaciji za odstranitev medvretenčne kile zahteva resen pristop. Bolnik ne more sedeti 3 mesece in mora nositi steznik, sprva ga nosi stalno, nato pa zadostuje 3 ure na dan. Druga pomembna metoda rehabilitacije je vadbena terapija.

Preprečevanje

Glavne dejavnosti, namenjene preprečevanju medvretenčne sakralne kile:

  1. Močne vertikalne in horizontalne obremenitve so kontraindicirane, tudi če je vaš poklic povezan s težkim fizičnim delom.
  2. Pazi na težo - priporočljivo je, da indeks telesne mase ne presega 30;
  3. Popravite položaj telesa med spanjem - bolje spite na zmerno trdi postelji, najbolje je ležati na hrbtu, tako da se lahko hrbtenica sprošča.
  4. Aktivni življenjski slog, ki zmerno obremenjuje hrbtenico in krepi mišični steznik. Če imate sedečo zaposlitev, si vzemite čas za šport ali vsaj telesno pripravljenost.
  5. Pravilna, uravnotežena prehrana in zavračanje škodljivih navad.

Skladnost s temi preprostimi priporočili bo ohranila nedotaknjene medvretenčne diske.

Kile za ledveno hrbtenico

Obstaja več definicij, ki se uporabljajo za opisovanje patologije medvretenčnih plošč in bolečine, povezane z njo, na primer "hernija diska", "stisnjenega živca" in "štrlečega" in so vsi med seboj povezani.

Hrbtna hernija se pojavlja tudi v procesu naravnega staranja telesa, kar vodi do degeneracije vlaknastega obroča medvretenčnih plošč, ki je posledica poškodb, prekomernega fizičnega napora, kompresije hrbtenice, v ozadju pogostih degenerativnih bolezni.

Splošni simptomi

Simptomi, ki se pojavijo pri hernijah medvretenčnih ploščicah, so dvojne narave. Po eni strani je prostor na disku vir bolečine (tako imenovane aksialne bolečine), na drugi strani pa je bolečina zaradi stiskanja hrbteničnih živcev. V tem primeru je medvertebralna plošča sama po sebi neboleča, toda njena vsebina, ko je vlaknasti obroč preboden, ustvarja pritisk in draži korenine spinalnih živcev. Tako nastopi radikularni sindrom - bolečina, ki se »oddaja« drugim delom telesa, ki so oddaljeni od same hrbtenice.

Ustvarjanje kile

Za začetek si poglejmo bližje področje hrbtenice, kjer se najpogosteje oblikujejo kile. Ta ledveni in sakralni del grebena.

Ledvena regija je sestavljena iz petih vretenc, ki so označene od L1 do L5. Simbol je prva črka latinske besede Lumbalis (lumbalna). Sakralna regija je tudi pet vretenc, vendar se združijo v eno samo tvorbo kosti - križnico. Ta oblika zagotavlja dodatno stabilnost in moč naši hrbtenici. Vretenca tega oddelka so običajno označena s S1-S5, kar ustreza latinskemu imenu oddelka - sakralis (sakralno).

Simptomi kile ledvene hrbtenice med vretencema L5-S1 so običajno pogostejši kot v drugih delih, saj spodnji del hrbta vsak dan doživlja največjo navpično obremenitev in navor. Sčasoma vezno tkivo zunanje plasti intervertebralnega diska izgubi elastičnost, postane bolj togo in ga pokrijejo mikrorazpoke. Mišice, ki tečejo vzdolž grebena, prav tako oslabijo, obremenitev vretenc v ledveno-križnem območju pa se poveča. Ti dejavniki ustvarjajo pogoje za raztezanje ali zlom vlaknastega obroča medvretenčne ploščice ledvene hrbtenice. Zato se želatinasto jedro diska vdre v spinalni kanal.

Višina te izbokline omogoča razlikovanje med tremi stopnjami vretenčne kile ledvene regije:

  • 2-3 mm - iztekanje jedra s celotnim vlaknastim obročem;
  • 4–6 mm s podnožjem do 15 mm - izboklina s celotnim vlaknastim obročem;
  • popolno prolapsiranje jedra (sekvestracija) - kila ali, kot se imenuje, - iztiskanje ali prolaps. Razpoka vlaknenega obroča, iz katerega visi kapljica želatinastega jedra.

Vrste in značilnosti kile

Vrste kile, ki so odvisne od mesta poškodbe diska:

  • sprednja (ventralna);
  • medialna (obrnjena proti spinalnemu kanalu pod pravim kotom);
  • paramedial (gre v spinalni kanal pod kotom 45 stopinj od srednje črte);
  • foral (poteka vzdolž ekvatorja diska bližje njegovemu osrednjemu delu).

Največja bolečina ima medialno in paramedicinsko intervisualno kilo. V tem primeru se jedro diska vdre v medvretenčni prostor in hrbtenični kanal. Bolečina nastane zaradi stiskanja hrbtenjače in njenih korenin, pa tudi od reaktivnega vnetja membran. To povzroča ostro bolečino v ledvenem delu hrbtenice, pa tudi del telesa, za katerega je odgovoren stisnjeni živček.

V primeru, da pride do izbokline medulle v čelnem predelu ali v telesu drugega vretenca, je hernija neboleča (Schmorlova hernija). Vzroki za nastanek so lahko dedni (s prirojeno slabostjo hrbtnega tkiva vretenc) ali pridobljeni (v ozadju osteoporoze, poškodb hrbtenice, dislokacij in subluksacij). Večkratne hernije te vrste se pojavijo med adolescenco v fazi hitre rasti, ko za notranjo strukturo medvretenčnih diskov stoji rast, kostno tkivo vretenc pa ne. Bolečina s Schmorlovimi kilami se pojavi v fazi, ko se medvertebralna razdalja bistveno zmanjša, elastičnost in sposobnost hrbtenice se poslabšata, se razvije artroza. V mestih največjega pritiska hrustanca v kostno tkivo se pojavi vnetna fibroza.

Simptomatska bolečina v hrbtu (lumbodinija) se poveča z naporom, dolgotrajnim sedenjem ali stanjem. Znaki kršitve živčnih korenin se kažejo v otrplosti ali mravljinčku vzdolž udarenega živca, šibkosti v spodnjih okončinah, kršitvi občutljivosti.

Posledice

Izražena križna lupinska kila l5 s1 lahko povzroči kršitev inervacije medeničnih organov, kar vodi do motenj uriniranja, iztrebljanja in moči, otrplosti v perianogenitalnem območju. Herniated disc L4 L5 se odraža v motoričnih funkcijah spodnjih okončin. Huda poškodba korenin spinalnih živcev vodi do delne ali popolne paralize. Simptomi so precej izraziti - hude boleče bolečine vzdolž živca, končna otrplost okončin, poslabšanje upogibov v kolenskih sklepih, nenadzorovano "podkashivanie" nog pri hoji.

Dodajo se lahko dodatni simptomi:

  • povečano nelagodje med gibanjem, iztrebljanje, po jedi;
  • lajšanje bolečin v stalnem položaju;
  • sistemske motnje živčne regulacije - povečano znojenje ali suha koža, otekanje spodnjih okončin;
  • posebni simptomi - akutne bolečine v hrbtu pri dvigovanju ravne noge iz ležečega položaja in blaženje bolečine po upogibu uda v kolenskem sklepu.

Kaj je nevarno kilo lumbosakralno:

  • Glavna nevarnost je v kršenju živčevja hrbtenjače. Dolgotrajna kršitev inervacije vodi do atrofije nadzorovanih mišic ali organov, izgubijo funkcionalnost.
  • Verjetno kršitev nadzora nad praznjenjem črevesja in mehurja, pareza ali paraliza spodnjih okončin.
  • Stalna kompresija venskih žil vodi do stagnacije in poslabšanja edema spinalnega kanala.
  • Iz dolgega obstoja kile se razvije išias, to je vnetje živcev, ki se izraža s hudimi bolečinami, ki jih poslabša gibanje.
  • Razvoj avtoimunskega vnetja. Nasilna reakcija imunosti se razvije, ko elementi jedra intervertebralnega diska vstopijo v hrbtenični kanal. Imunski sistem napade tkiva v telesu, kar je preplavljeno s številnimi poškodbami na celičnem nivoju.

Preprečevanje in zdravljenje

Ljudje, ki imajo protruzije ali kile sakralne regije, se morajo obnašati precej previdno:

  • ne dvigajte težkih predmetov;
  • kontraindicirana za ogrevanje križnice in spodnjega dela hrbta;
  • hipotermija tega območja in spodnjih okončin ne sme biti dovoljena;
  • Ne izvajajte ostrih aksialnih obratov glave ali trupa;
  • ne morete stati ali sedeti dolgo časa, morate dati hrbtenici počitek v ležečem položaju.

Kaj storiti, če se odkrije ledvena kila? Glavna stvar je spoznati, da je lajšanje bolečine s pomočjo analgetikov začasen ukrep, glavno zdravljenje pa je okrepitev mišično-veznega aparata hrbtenice in zmanjšanje števila travmatičnih dejavnikov, ki prispevajo k povečanju kile.

V odsotnosti nevarnih simptomov (na primer motnje uriniranja ali stiskanja cauda equina) je zdravljenje konzervativno. Njegova glavna naloga je nadzorovanje bolečinskega sindroma, zlasti v akutnem obdobju. V ta namen bolnikom predpisujemo nesteroidna protivnetna zdravila, mišične relaksante, hondroprotektorje ter hudo vnetje in otekanje živčnih korenin, kortikosteroidov.

Tudi dobra fizikalna terapija in fizioterapija (diadinamična terapija, ojačevalna terapija, ultrazvok in laserski učinki), vlečna vleka.

Aktivno ali pasivno raztezanje sakralne regije mehansko poveča intervale med vretencami in zmanjša intradiscalen tlak. To pa izboljša mikrocirkulacijo krvi in ​​trofičnost prizadetih diskov, pomaga pri reševanju vnetnih edemov, pomaga pri vdihavanju pulpnega jedra navznoter, zmanjšuje velikost kile in dekompresijo živčnih korenin.

Če je velikost pete kile ledvene hrbtenice in prvega vretenca, ki predstavlja križnico, zelo velika in vpliva na delovanje notranjih organov, se hernija sekvestrira (prolaps jedra v spinalnem kanalu) ali konzervativno zdravljenje ne odpravi bolečine, nato se zatečejo k kirurški intervenciji - mikrodisekktomiji.

V tem članku je opisano več zdravljenja kile ledvene hrbtenice.

Če sledite zdravniškim priporočilom o načinu življenja, terapevtskih ukrepih, gimnastiki, zdravilih, lahko precej aktivno in udobno živite z medvretenčno ledveno kilo.

Kako zdraviti ledveno hrbtenico

Spinalna kila je hitro napredujoča bolezen, katere začetne simptome je mogoče enostavno spregledati. In kila ledvene hrbtenice se pojavlja veliko pogosteje kot druge. Zato morajo simptomi bolezni vse vedeti, da lahko zdravljenje začne takoj.

Intervertebralna kila je patološka deformacija strukture medvretenčne plošče, ki se kaže v sproščanju njenega osrednjega jedra izven tanjšega vlaknastega obroča. Sproščeni disk stisne krvne žile in hrbtenične korenine, stopnja kompresije določa klinične simptome bolezni.

Običajno imajo diski zelo pomembne funkcije - amortizacijo med gibanjem in gibljivost hrbtenice.

Vzroki

Glavni vzrok kile so bolezni hrbtenice - osteohondroza, ukrivljenost. Poškodbe in mikro trave lahko povzročijo tudi težave z integriteto diska. Trdo delo, nepravilne tehnike vadbe negativno vplivajo na hrbtenico. Drugi vzroki so debelost, nosečnost, dedna predispozicija, delo v sedečem položaju.

Vrste in stopnje medvretenčne kile

  • prolaps - do 3 mm (siljenje vlaknastega obroča);
  • izboklina - do 15 mm (obroč je že deformiran, njegov zunanji del pa je še vedno sposoben držati jedro);
  • iztiskanje - jedro zunaj vretenčnih teles (popolna poškodba obroča);
  • sekvestracija - prolaps jedra v hrbtenični kanal in stiskanje hrbtenjače.

Faza spinalne kile

  • anterolaterial;
  • stransko;
  • posterolateral;
  • srednji;
  • mešani

Najpogostejša varianta je ledvena kila.

Dejavniki tveganja

Obstajajo številni negativni dejavniki, ki sprožijo patološko redčenje vlaknastega obroča.

Moč zvonjenja je morda okvarjena, če:

  • večji del svojega dela in prostega časa;
  • nepravilno opravljanje fizičnih vaj, zlasti s tehtanjem;
  • imajo prekomerno telesno težo in / ali je vaša višina večja od 180 cm;
  • v preteklosti poškodbe hrbtenice (nesreče, padci);
  • imajo kršitev drže;
  • piti alkohol, dim;
  • močno dviganje;
  • nagnjeni vzdolž dedne linije, imajo endokrine bolezni;
  • imajo bolezni - tuberkulozo, onkologijo, sifilitično okužbo.

Simptomi

Klinični simptomi so neposredno sorazmerni s stopnjami lezij hrbtenice.

Glavna manifestacija je bolečina, najpogosteje v nogah po notranji strani, možno je sevanje do stopala in spodnjega dela hrbta. Bolniki svoje bolečine imenujejo "streljanje" ali "bolečine", "oddajanje" v katerokoli točko telesa. Značilna je povečana bolečina med fizično aktivnostjo, kihanjem in kašljanjem, vodoravni položaj pa olajša. Bolečina je lahko stalna ali periodična. Sčasoma se lahko bolečine pridruži kršitev občutljivosti različnih stopenj - odrevenelost stopala, dimelj.

Sedeči živci so pogosto stisnjeni, bolezen pa se kaže v bolečinah na zunanji strani nog.

Če je bolezen dosegla stopnjo sekvestracije, se lahko pri bolnikovem obolenju doda omejitev gibanja v ledvenem delu. Možna disfunkcija medeničnega organa - nestabilnost blata brez drugih prebavnih motenj, pogosta urgentna in urinska inkontinenca, ginekološke bolezni in bolezni prostate, erektilna disfunkcija.

Diagnostika

Pri pregledu nevrologa na podlagi simptomov, preučevanju občutljivosti okončin in določanju refleksov tetive se predpostavlja približna stopnja iskanja kile v hrbtenici. To je potrebno za nadaljnjo diagnostiko - radiografijo in MRI (CT):

Raziskovalna metoda

Kaj je bistvo metode, prednosti in slabosti

MRI

CT

Radiografija

  • mielogram - obarvanje cerebrospinalne tekočine za preučevanje prehodnosti kanala in pregled kontur hrbtenjače ;;
  • elektromiografija - uporablja se za zaznavanje kompresije ali poškodbe živcev;
  • laboratorijske krvne preiskave - izključitev nalezljivih bolezni, onkologija, artritisa;
  • punkcija cerebrospinalne tekočine - odkrivanje krvavitev v hrbteničnem kanalu, okužba, vnetje;
  • diskografija - metoda, ki temelji na rentgenskem slikanju, bistvo katerega je v obarvanju medvretenčne plošče.

Zdravljenje medvretenčne kile

Metode zdravljenja spinalne kile lahko razdelimo v dve glavni skupini - konzervativno in kirurško. Pomembno je, da se zdravljenje začne pravočasno, na stopnji, ko je mogoče doseči neinvazivni rezultat. Za določitev taktike zdravljenja je bolezen pogojno razdeljena na več obdobij:

1 Akutno obdobje. Huda bolečina, omejena mobilnost, zmanjšana občutljivost. V tem obdobju uporabite le konservativne metode zdravljenja.

2 Subakutno obdobje. Po nekaj dneh se bolezenski sindrom zmanjša, delno se obnovi mobilnost in občutljivost.

2 Obdobje obnovitve. Po nekaj tednih je bolečina popolnoma razbremenjena, še vedno je prišlo do rahle kršitve občutljivosti.

Zdravstveno konzervativno zdravljenje

Zdravila za notranjo uporabo

Vključuje intramuskularno in intravensko dajanje ter jemanje tablet. Trajanje zdravljenja je več mesecev. Namenjen je zmanjševanju bolečin in preprečevanju ponovnega pojava bolezni. Uporabljajo se naslednja zdravila:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetnega odziva poškodovanih tkiv. Najpogosteje se uporablja diklofenak, ibuprofen, indometacin, nimesulid, meloksikam, naproksen. Učinek je pojasnjen z zmanjšanjem histamina, s čimer se zmanjša zabuhlost in prekine proces razvoja. Odličen analgetski učinek. Pogosti neželeni učinki pri dolgotrajni uporabi - gastritis, povezan z NSAID, želodčni razjed. Tečaj ni daljši od dveh tednov.
  • Z neučinkovitostjo nesteroidnih zdravil uporabljamo steroid (hormon) - deksametazon, hidrokortizon, diprospan. Imajo protivnetni učinek z zmanjšanjem funkcije levkocitov in makrofagov. Sprejemni tečaji s postopnim zmanjševanjem odmerka. Previden vnos povzročajo številni možni neželeni učinki - bolezni endokrinega sistema, presnovne motnje, patologija drugih sistemov in organov.
  • Mišični relaksanti - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Anestetični učinek zaradi zmanjšane mišične razdražljivosti. Mišice se sprostijo in krvni obtok izboljša, ustrezno hranilno tkivo se obnovi.
  • Diuretiki se uporabljajo redko in samo v akutni fazi, da se zmanjša otekanje tkiv. Zaradi tveganja za hipotenzijo in neravnovesje med vodo in soljo je treba predpisati previdno in ne dolgo.
  • Hondroprotektorji. Uporabljajo se zdravila kot teraflex, hondroksid, struktum, arthra, aflutop. Namenjen je obnovi strukture in funkcionalnosti medvretenčnih plošč zaradi rekonstrukcije hrustančnega tkiva.
  • Vitamini skupine B za regeneracijo poškodovanih in stisnjenih živčnih vlaken, normalizacija prevoda živcev. Primer je milgamma, nevrobion, nevrovitan, neuromultivitis.
  • Droge, sintetične droge - morfij, kodein. Uporablja se samo v izjemno težkih primerih, ko so druge metode anestezije neučinkovite.
  • Triciklični antidepresivi - imajo učinek sproščujočih mišic, pomirjujoč učinek. Najpogosteje uporabljeno zdravilo v tej skupini je amitriptilin.
  • Vitamin D in kalcij. Povečajte presnovo kostnega tkiva, izboljšajte njegovo preoblikovanje, optimizirajte nevromuskularno prevodnost in kontraktilnost. Kalcij D3-teva, kalcij D3Nikomed.
  • Pentoksifilin, ki izboljša mikrocirkulacijo in prehrano poškodovanih tkiv, obnavlja pretok krvi. Z zmanjšanjem otekanja korenin hrbtenjače, simptomi, povezani z regresijo kompresije živcev.
  • Alfa lipoična kislina (berlithion, tiogamma) obnovi celične membrane živčnih celic, izboljša mikrocirkulacijo in pretok krvi na splošno.

Proces zdravljenja vključuje tudi aktovegin, ki ima zaradi izboljšanega krvnega obtoka antihipoksični učinek.

Zdravila za zunanjo uporabo

V akutnem obdobju bolezni se za lajšanje bolečin uporabljajo nekateri pripravki v obliki gelov, mazil in obližev. Poleg lajšanja bolečine se zmanjša pojavnost vnetnega odziva in resnost neugodja. Uporabljajo se naslednje skupine zdravil:

Nesteroidna protivnetna mazila: blokirajo vnetne mediatorje in tako zmanjšajo vnetje (hipertermija, edemi, bolečine).

Chondroprotective mazila, ki izboljšujejo regeneracijo hrustanca.

Homeopatske mazila so mazila naravnih sestavin, ki se uporabljajo za izboljšanje presnove hrustanca in njegovo hitro okrevanje.

Kombinirane mazila in geli - protivnetno, analgetično delovanje.

Obliži - vsebujejo zdravila iz zgoraj navedenih skupin s podobnim simptomatskim učinkom. Obliži so enostavni za uporabo, zelo učinkoviti zaradi fiksnega odmerka zdravila, trajanja delovanja.

Fizioterapija

Posebnost te skupine metod je povečanje regenerativne sposobnosti organizma. Uporablja se v kombinaciji z medicinskimi metodami, kar povečuje njihovo delovanje. Zdravljenje je namenjeno rehabilitaciji po bolezni in preprečevanju zapletov. Lahko se uporablja v kateri koli fazi bolezni.

  • Elektroterapija - elektrode so nameščene na telo, delovanje z uporabo majhnega toka.
  • Elektroforeza, elektrostimulacija. Metoda lahko vključuje dajanje zdravil.
  • Laserska terapija - rdeče in infrardeče sevanje.
  • Magnetoterapija - aparati z nastavljivo frekvenco magnetnega polja.
  • Terapija udarnih valov - akustični nizkofrekvenčni impulzi.
  • Ozokeritoterapija ali parafinsko zdravljenje. Uvajanje zdravil z ultrazvokom nekaj centimetrov globoko v telo.
  • Izjemno visokofrekvenčni tokovi - tvorba resonance, spodbuja samozdravljenje.
  • Akupunktura - delovanje na biološko aktivne točke, uvedba zdravil je možna.
  • Diadinamski tokovi - zdravljenje s tokom.

Fizikalna terapija

Vaja s kilo v ledvenem delu hrbtenice je najpomembnejša patogenetska komponenta zdravljenja. S to metodo lahko več let pozabite na ponovitev bolezni. Fizične vaje je treba izvajati pravilno, meriti, v skladu s priporočili zdravniške vadbene terapije. Če se pojavi akutna bolečina ali čutna okvara, prenehajte z vadbo.

Potrebno je vsakodnevno delo, razen ostrih gibov. Trajanje pouka se postopoma povečuje.

Tradicionalne metode zdravljenja

Tradicionalna medicina ponuja naslednje metode - pripravo losjonov in oblog iz rastlin, terpentinsko kopel, drgnjenje medu in konjske maščobe ter druge. Za te metode ni dokazov, saj je njihova uporaba alergična, možne pa so tudi druge neželene reakcije. Priporočljivo je, da se posvetujete s strokovnjakom in uporabite preizkušene droge in pripomočke pri zdravljenju.

Blokade

Blokada je uvedba zdravil (lidokain, novokain, kortikosteroidi, diprospan) med procesi vretenc ali na izhodu iz korenin hrbtenjače. Prednost te metode je hitro in učinkovito lajšanje bolečin, zmanjšanje vnetnega odziva v leziji. Postopek se izvaja na tečajih - približno 5 predstavitev.

Kaj je bistvo blokade hrbtenice, preberite tukaj.

Kirurško zdravljenje

Operacija je indicirana za bolnike z nevzdržno bolečino, disfunkcijo medeničnega organa, oslabljeno občutljivost. Vrste operacij:

  • Mikrodiscektomija - ekstrakcija pod mikroskopom ektopičnega dela medvretenčnega diska.
  • Laminektomija - redko se uporablja, odstrani del vretenca.
  • Implantacija je metoda zdravljenja, katere bistvo je zamenjati deformirano ploščo z umetno dvojico.
  • Endoskopsko lasersko zmanjšanje poškodovane plošče.

Zdravje hrbtenice je vsakodnevno delo, vsako minuto. Ne pozabite poravnati hrbta, pravočasno zdraviti bolezni in se pri športu držati tehnike. Sledite tem smernicam in vam ne bo treba iskati načinov za zdravljenje medvretenčne kile.

Simptomatologija in zdravljenje kile ledvene hrbtenice

Medvertebralna kila se razvije kot posledica izbočenja pulpnega jedra intervertebralnega diska. To patološko stanje se kaže v številnih znakih, ki vam omogočajo, da ugotovite bolezen in njeno stopnjo. Ledvena hrbtenica je najbolj ranljiv kraj za intervertebralno kilo. Disk, ki se nahaja med četrtim in petim vretencem, je še posebej občutljiv za razvoj patološkega procesa. V tem primeru se lahko bolečina razširi na noge, v nekaterih primerih bolnik ne more sam hoditi. Zdravljenje bolezni vključuje konzervativne in kirurške metode. Potrebna je tudi fizikalna terapija, revizija prehrane, življenjski slog.

Kako se razvija bolezen

Lumbalna kila je najpogostejša pri ljudeh, starejših od 40 let. Zaradi posebnosti anatomije hrbtenice med vadbo je največja obremenitev ledvene regije.

Zaradi razvoja ledvenih vretenc imajo močno strukturo glede na druge dele hrbtenice.

Hernije se običajno razvijejo iz takšnih razlogov:

  • spinalna osteochondrosis - je najpogostejši vzrok za razvoj atrofičnih-distrofičnih procesov v vretencah in vlaknatih diskih med njimi;
  • presnovne bolezni vezivnega tkiva - lahko povzroči patologija nekaterih endokrinih žlez ali dednih genetskih bolezni;
  • poškodbe hrbtenice - po popravilu in popravilu tkiva po poškodbi se lahko pojavijo zapleti v obliki šibkosti vlaknaste spojine ali atrofije samega diska;
  • težki fizični napor in dolgi statični položaji s težo;
  • dedne anomalije vezivnega tkiva hrbtenice.

Poleg razlogov, ki so glavna povezava v razvoju bolezni, obstajajo številni dejavniki, ki pospešujejo njegov razvoj:

  • neaktivni življenjski slog;
  • debelost;
  • zmanjšan mišični tonus hrbta;
  • nenormalen razvoj mišic hrbta;
  • nenormalen razvoj spodnjih okončin in medenice;
  • visok;
  • dvigovanje uteži in gimnastika;
  • pogoste manjše poškodbe hrbta;
  • hipovitaminoza in post;
  • patologija krvnih žil, ki oskrbujejo vretenca;
  • vnetne bolezni kože in hrbtnih mišic;
  • kršitev drže v kateri koli hrbtenici.

Kombinacija vzrokov je lahko drugačna, vendar bo v zadnji fazi patogeneza bolezni v šibkosti vlaknastega tkiva medvretenčne plošče in izstopu pulpnega jedra preko meja slednjega. Ne pozabite tudi, da se razvoj kile ne pojavi takoj, ko se razvije prva izboklina in nato kila ledvene hrbtenice.

Stopnje

V razvoju bolezni oddajajo od tri do pet stopenj. V državah SND se intervertebralna kila običajno razvrsti glede na spremembe v samem disku in simptome, ki se pojavijo kot posledica teh sprememb.

Razlikujejo se naslednje faze:

  • Prva faza. Rahlo izbočenje jedra, vendar celovitost vlaknastega tkiva ni motena. V tem obdobju se pritožbe praviloma ne pojavijo.
  • Druga faza. Ekstrudiranje diska ali iztiskanje preko roba medvretenčne plošče. Na tej stopnji je med vadbo malo nelagodja. Vezivno tkivo diska je nekoliko poškodovano.
  • Tretja faza ali prolaps. V tem obdobju je izrazita izboklina pulzirajočega jedra v votlino hrbteničnega kanala ali v drugo smer. Klinika je svetla, huda bolečina pri premikanju ali spreminjanju položaja. Pojavijo se lokalni in oddaljeni simptomi, bolnik ne more opraviti pomembnega fizičnega dela.
  • Četrta ali zadnja stopnja. Kila se poveča do takšne velikosti, da lahko stisne hrbtenjačo ali spinalne živce z bližnjimi žilami. Klinika je značilna za poškodbe živcev in hrbtenjače, narava bolečine in njena intenzivnost sta lahko različni, vse je odvisno od položaja pacienta. Včasih se patološki proces premakne v organe, ki so odvisni od inervacije segmenta hrbtenjače, ki je poškodovana.

Prvi dve stopnji sta lahko asimptomatska in se dobro odzivata na konzervativno zdravljenje, z razvojem zadnje faze pa je zdravljenje pogosteje kirurško.

Glavni simptomi

Simptomi ledvene kile so neposredno odvisni od velikosti kile in katere strukture so poškodovane. Obstajajo tudi številni pogosti simptomi, ki se pojavijo v skoraj vseh ljudeh z hernija medvretenčno ploščo ledvene regije.

Simptomi ledvene hernije:

  • Bolečine, ki jih povzroča kompresija spinalnih živcev, se lahko pojavijo tudi zaradi tlačnih posod in nadaljnjega razvoja ishemije hrbteničnih struktur. Bolečina je ostra, bolniki jo povezujejo s spremembo položaja, upogibanjem ali ostrim dvigovanjem uteži. Večina bolečin se pojavi popoldan ali po spanju. Med bolečim napadom se lahko pojavi lokalno in splošno zvišanje temperature. Bolečine pogosto povzročajo noge ali medenico.
  • Hladi in otrplost spodnjih okončin. Simptom se pojavi zaradi stiskanja struktur hrbtenjače ali arterij, ki ga oskrbujejo s krvjo. S podaljšano odsotnostjo pretoka krvi v ledveno hrbtenico se lahko razvijejo nepovratne spremembe slednjega. Takšen pojav je nevaren, saj ima ledvena hrbtenica zadebeljeno hrbtenjačo, v kateri so lokalizirani centri zavestnih gibov.
  • Razvoj atrofije mišic hrbta in spodnjih okončin. To stanje se pojavi po poškodbi zadnjih korenin hrbtenjače.
  • Kršitev medenične inervacije, ki se kaže v pogostem nagonu k iztrebljanju ali uriniranju.
  • Kršitev notranjih organov, ki jih inervirajo poškodovani živci ali njihovi centri v jedrih hrbtenjače.

Intervertebralna kila L4 - L5

Kila ledvene hrbtenice, ki je lokalizirana v četrtem in petem ledvenem vretencu, je pogostejša kot v drugih vretencah ledvenega dela hrbtenice in je značilna za naslednje simptome:

  • povečane bolečine med črevesnim gibanjem ali povečano peristaltiko;
  • bolečina v ležečem položaju;
  • nelagodje med hojo in nagnjenjem;
  • kršitev avtonomne inervacije kože nog in medenice.

Značilnost hernija diska ledvene hrbtenice je, da se dobro odzivajo na konzervativno zdravljenje. Pri zelo velikih kilah, ki se nahajajo med četrtim in petim ledvenim vretencem, lahko pride do kompresije Adamkevičeve arterije ali drugih arterij, ki igrajo pomembno vlogo v trofizmu tkiv hrbtenjače.

Intervertebralna kila L5 - S1

Intervertebralna kila lumbosakralne hrbtenice je pogostejša pri ljudeh, starih 40 let. Značilnost te kile je, da se nahaja v težišču osebe.

Kila ledvene in sakralne regije štrli na obe strani. Klinična slika je natančno odvisna od tega, na kateri strani je postavljena kila in na kateri anatomski strukturi je pod pritiskom. Glavne manifestacije lumbalakralnega diska:

  • bolečina, ki sega do zadnjice, zadnjega dela stegna;
  • oslabljeno hojo;
  • zmanjšan libido;
  • izguba zavestnega nadzora noge;
  • spodnji refleksi spodnjih okončin;
  • oslabljeno izločanje in uriniranje;
  • bolečina pri sedenju;
  • bolečine v presredku in trtici;
  • zmanjšan ton sfinktra.

Mnogi simptomi so podobni pri različnih boleznih hrbtenice, hrbtenjače in bližnjih struktur. Če želite izvedeti natančen vzrok teh ali drugih simptomov, lahko uporabite metode raziskav sevanja. Zgodnja diagnoza ima pozitiven učinek na nadaljnje zdravljenje bolezni.

Učinkovito zdravljenje

Kila ledvene hrbtenice ima naslednje metode zdravljenja:

  • konzervativno zdravljenje s tabletami in injekcijami;
  • kirurško zdravljenje;
  • Telesna terapija in masaža;
  • način in moč;
  • fizioterapija;
  • sprememba načina življenja.

Za konzervativno zdravljenje uporabite takšna zdravila:

  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • mišični relaksanti;
  • vitaminski pripravki.

V kateri koli fazi zdravljenja je treba začeti s konzervativno terapijo in šele potem, ko je neučinkovit, lahko nadaljujemo z operacijo za odstranitev medvretenčne kile.

Obstajajo naslednje metode operacije za hernija medvretenčnih ploščic: t

  • neposredno odprto delovanje;
  • odstranitev spinalne kile z laserjem;
  • nevrokirurška minimalno invazivna intervencija pod rentgenskim nadzorom.

Vadbena terapija vključuje vaje za sprostitev mišic, ki stisnejo vretenca. Masaža predpisana za izboljšanje lokalnega pretoka krvi in ​​lajšanje krčev mišicnega tkiva. Zanimivo je prebrati - kaj storiti ob poslabšanju kile ledvene hrbtenice.

Ena od metod nekirurškega zdravljenja kile ledvene hrbtenice je blokada vnetje živca z analgetiki. Zdravniki priporočajo trening v bazenu 2-3 krat na teden, oblečeni v ortopedske čevlje in spanje na dobri blazini (več informacij o spanju s kilo ledvene hrbtenice) in zdravljenje organov, ki trpijo zaradi bolezni hrbtenice..

Zdravljenje kile v ledvenem delu hrbtenice

Intervertebralna kila ledvene hrbtenice se pojavi, ko se iz vlaknastega obroča iztisne pulpno jedro medvretenčne plošče. Tkiva uničenega diska pritiskajo na živčne končiče hrbtenice in povzročajo hudo bolečino. Ledveni del hrbtenice se pojavi pogosteje kot drugi, njeni simptomi pa morajo biti znani za pravočasno začetek zdravljenja.

Če se ne zdravi vretenčna kila ledvene hrbtenice, lahko bolnik dolgo ostane brez dela.

Najpogosteje je disk izoblikovan med četrtim in petim ledveno-križnim vretencem, bolečina pa se umakne nogi, bolniku odvzame mobilnost in včasih povzroči invalidnost. Zelo enostavno je diagnosticirati kilo, vendar je zdravljenje brez operacije zelo težko. To lahko pomaga pri fizioterapiji, masaži, zdravilih.

Kako se pojavi kila

Medvretenčna ploščica je majhen valj, izdelan iz posebnega hrustančnega tkiva. Zunaj je zaščiten z vlaknastim obročem, znotraj pa je elastična snov, ki našo hrbtenico spremeni v nekakšno pomlad - pulpno jedro.

Če se medvretenčna ploščica deformira zaradi poškodbe ali trajnega negativnega učinka, postane vlaknasti obroč krhek in razpokan. Notranjost pulpe sega preko vlaken skozi razpoko. Ta pojav imenujemo intervertebralna kila. Če je prizadeti disk v ledveno-krčnem delu hrbtenice, je to ledvena kila.

Bolečine in drugi neprijetni simptomi se pojavijo, ker s kilo ledvene hrbtenice, hrbtenični živca je stisnjen s presežnim celuloze.

Stopnje

Znaki kile so na posameznih stopnjah opazni drugače. Takoj, ko lahko začnete zdravljenje medvretenčne kile ledvene hrbtenice, lahko ustavite razvoj bolezni.

  1. Prolapse - disk nekoliko spremeni svoj položaj. Če ga negativni dejavniki prenehajo vplivati, bo spet prevzel naravni položaj.
  2. Protrusion - disk močno spremeni položaj, vendar še vedno ne presega meja, ki jih kažejo vretenca.
  3. Ekstrudiranje - jedro zapusti neposredno področje hrbtenice, je v limbu.
  4. Sekvestracija - videz solz in razpok obroča, proizvodnja pulpe navzven.

Simptomi

Simptomi kile vretenčnega oddelka se začnejo manifestirati zaradi deformacije živcev. Muskulatura nog in zadnjice je atrofirana. Bolnik lahko čuti mraz, otrplost okončin, "tekanje z gusji" in lahke, a neprijetne občutke.

Priložnost za skok, gredo gor po stopnicah izgine, je zelo težko sedeti ali pobrati nekaj iz tal. Koren teh težav je, da so mišice šibke. Poleg tega pacient začne držati telo na nov način - asimetrično. Na območju, za katerega so odgovorni prizadeti živci, trpi potenje - bodisi koža močno izsuši, ali obratno, veliko se znoja.

Če je kila prišla v hrbtenico, začne pritiskati na hrbtenico v ledvenem delu. To popolnoma prepreči pacientu premikanje nog. Močan hernijski tlak postane nevarno za življenje.

Simptomi medvretenčne kile ledvene hrbtenice lahko vključujejo poslabšanje medeničnih organov. Bolnik izgubi sposobnost za nadzor iztrebljanja in uriniranja. Moški z ledveno hernijo lahko trpijo zaradi libido motenj, pri ženskah pa ledvena hernija povzroča ledeno stanje.

Atrofija mišic včasih naredi bolnika šibka. Če je bolezen še dolgo zapostavljena, lahko povzroči invalidnost.

Hernia Pain

Simptomi ledvene kile so predvsem izrazit bolečinski sindrom. Intervertebralna kila - vzrok za bolečine v spodnjem delu hrbta. Bolečina je dolgočasna ali dolgočasna, ne dopušča pacientu, da mirno sedi, kašlja in celo stoji. To postane lažje le, če bolnik prevzame vodoravni položaj. Bolečine ne izginejo same od sebe, lahko trpijo skozi leta in začnete razmišljati o tem, kako čim hitreje zdraviti vretenčno kilo.

Kila raste s časom, stisne vedno več živčnih korenin hrbtenjače in povzroča išias. Bolečine se poslabšajo, vse bolj dajejo glutealni predel in noge.

Bolečina posname spodnji del hrbta, samo spremenite položaj ali se potrudite. Ta pojav imenujemo išias. Če je peta ledvena vretenca deformirana, bo palec spodnjega uda bolel. Če je patologija lokalizirana med petim ledvenim in prvim sakralnim vretencem, se bodo pojavile boleče občutke v območju križnice, v zadnji strani noge in v malecju. Žal samo hude bolečine prisilijo bolnike, da načrtujejo obisk zdravnika.

Razlogi

Vzroki intervertebralne kile ledvene hrbtenice so:

  • Travmatični učinki zaradi šokov, padcev ali nesreč;
  • Osteohondroza ledvično-križnega hrbta;
  • Nepravilno oblikovan od rojstva kolčnega sklepa;
  • Ukrivljenost hrbtenice;
  • Močne ostre obremenitve;
  • Velika telesna teža;
  • Kajenje povzroča pomanjkanje kisika, kar poslabša trofične medvretenčne diske;
  • Nenehna vožnja avtomobila nepravilno porazdeli obremenitev na hrbet;
  • Presnovne motnje.

Kateri drugi dejavniki bodo vplivali na pojav kile v ledvenem predelu?

  • Sedeče delo in pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • Starost trideset;
  • Genetska predispozicija;
  • Moški spol;
  • Kronične bolezni hrbtenice.

Diagnostika

Znaki medvretenčne kile ledvene hrbtenice hitro začnejo mučiti bolnika, vendar lahko le specialist samozavestno diagnosticira in najde deformiran disk. Za to se uporabljajo rentgenski žarki v dveh projekcijah, kar pripomore k celostni sliki bolezni. Podrobnejšo sliko patologije lahko naredite z MRI.

Da bi razumeli, kako so trpeli živci in območja njihovega inerviranja, nevrolog pregleda pacienta zaradi refleksov tetive, občutljivosti spodnjih okončin in njihove mobilnosti. Zdravljenje kile ledvene hrbtenice se začne šele, ko je zdravnik opravil popolno diagnozo.

Zdravljenje

Zdravljenje medvretenčne kile lahko vključuje konzervativno ali kirurško zdravljenje ledvenega dela. Samo v zgodnjih fazah razvoja kile so učinkovite metode konzervativne medicine. Ljudske metode ne bodo odgovorile na vprašanje, kako zdraviti patologijo.

Naloga konzervativnih metod je olajšanje bolečine, vrnitev bolnikove kakovosti življenja.

Da bi preprečili operacijo, mora oseba spremeniti svoj običajni način življenja. Manj napetosti, premaknite se več. Opazujte posebno dieto, ki spodbuja trofizem živčnega in hrustančnega tkiva.

Zdravila

Za spinalno hernijo ledvene hrbtenice zdravljenje z zdravili odpravlja simptome in ne spremeni bolnikovega stanja. Uporabiti je treba zdravila proti bolečinam, kot sta diklofenak, Ibuprofen ali indometacin. Olajšujejo bolečine in v prihodnje prihranijo mišično atrofijo. Prav tako odpravljajo vnetni proces, ki se v vsakem primeru manifestira, če so korenine živcev vpete. Takšni pripravki se lahko uporabljajo tako zunaj v obliki mazil, kot tudi v obliki tablet.

V primeru spinalne kile v ledvenem delu telo povzroči, da določene mišične skupine podpirajo hrbtenico v patološkem območju. Bolnik doživlja togost in bolečine v mišicah. Centralni mišični relaksanti, kot so Mydocalm ali Sirdalud, pomagajo pri spopadih z mišičnimi krči. V primeru medvretenčne kile ledvene regije se pogosto uporabljajo novokainske blokade problemskega območja.

Kiliko hrbtenice je težko zdraviti s konzervativnimi metodami. Toda terapevtske vaje bodo pomagale preprečiti nadaljnji razvoj patologije. Vadbena terapija se lahko izvaja, kadar so izginili glavni simptomi vretenčne hernije ledvene hrbtenice, kot so sindrom stisnjenega živca in bolečine.

Vadbeni program mora pripraviti inštruktor posebej. Vključuje nagibanje telesa, previdne zavoje in rotacije. Naloga je okrepiti mišice hrbtenice in s tem ne omogočiti premika diska v prihodnosti.

Posebne vaje se izvajajo v vodoravnem položaju, obrnjene navzdol, ob strani ali obrnjene navzgor. Bolnik lahko stoji tudi s hrbtom ob steni. S tem položajem opravlja nagib, rotacijo, dviganje, vodi do strani nog in rok. Takšni terapevtski gimnastični gibi, kot so obešanje na palici ali podvodna različica njegove izvedbe, omogočajo raztezanje hrbtenice. Posledično se medvretenčne ploščice počutijo svobodnejše in se začnejo vračati v svoje naravno stanje.

Če je bolezen v zgodnji fazi, bodo lekcije pomagale popolnoma ozdraviti kilo. Če lumbalna kila teče, gimnastika olajša simptome. Vsaka vaja mora biti izvedena pod nadzorom inštruktorja in z dovoljenjem lečečega zdravnika, sicer obstaja nevarnost poslabšanja patologije.

  • Poskrbite, da boste prebrali: mazilo za kile ledvenega dela

Fizioterapija

S kilo ledvene hrbtenice se simptomi lahko odstranijo z uporabo terapevtskih metod fizioterapije:

  • Elektroforeza s snovmi, ki lajšajo vnetja in bolečine;
  • Zdravljenje hrbteničnega segrevanja;
  • Akupunktura;
  • Tehnike podvodne masaže;
  • Akupunkturna refleksologija.

Masaža

Medvertebralna kila je sprejemljiva za masažo v odsotnosti poslabšanja, vendar je intervertebralna kila diagnoza, pri kateri je za vsako manipulacijo potrebno dovoljenje lečečega zdravnika. Če je tako dovoljenje pridobljeno, vam bo masažni terapevt pomagal izboljšati prekrvavitev ledvene hrbtenice.

Živčno in kostno tkivo bo imelo več prehrane, škodljive kopičenje mlečne kisline pa bo zapustilo celice. Mišični krči izginejo, kar bo olajšalo bolečine in bolniku omogočilo izgubo mobilnosti. Sproščanje endorfinov, ki se pojavi med sejo, bo služilo kot lahka anestezija in bo tudi zmanjšalo napetost v hrbtu.

Kirurška odstranitev

V naslednjih primerih konzervativno zdravljenje ledvene kile ne bo prineslo rezultatov:

  • Pojavila se je sekvestracija (ruptura) intervertebralnega diska;
  • Prepustnost spinalnega kanala se je poslabšala;
  • Vnetih ishiadični živci;
  • Medvretenčna ploščica se je dramatično premaknila;
  • Nekaj ​​mesecev se stanje bolnika ni izboljšalo.

Sodobna medicina raje uporablja nežne kirurške posege.

Za odstranitev hernije diska ledvenega medvretenčnega diska v našem času, uporabite:

  • Laserska rekonstrukcija. Laser odstrani odvečno vlago iz deformirane kaše. Posledica tega je, da se živec sprošča zaradi stiskanja. To je najlažji način intervencije, z največjim številom kontraindikacij;
  • Diskektomija, odstranitev dela hrbteničnega diska. Igla prehaja skozi kožo in izvleče del pulpnega jedra;
  • V najhujših primerih se disk popolnoma odstrani in nadomesti z protezo.

Preprečevanje

Medvertebralni diski so deformirani zaradi stalne ali močne rezalne obremenitve. Zato je najpomembnejše, da skrbno spremljate, koliko obremenite svoje telo.

Spi samo na trdem in ortopedskem vzmetnici. Če je tveganje za kilo že tam, poskusite zaspati na hrbtu.

Nadzor telesne teže. Hrbtenica nenehno doživlja stres od teh dodatnih kilogramov, vendar je njegova moč omejena. Pravilno vadite in upoštevajte varnostne ukrepe. Ne lovite športnih zapisov. Tudi v vsakdanjem življenju ne pozabite na ravno nazaj, ko dvigujete uteži s tal. Sledite tem preprostim navodilom in ne boste vprašani, kako zdraviti ledveno kilo.

Krožna izboklina diska, kaj je to?

Kaj je foraminalna kila?

Kakšna je razlika med štrlanjem in kilo medvretenčnih ploščic?

Endoskopska odstranitev spinalne kile