Vključeno:
- poškodbe medvretenčne ploščice vratne hrbtenice z bolečino
- poškodbe medvretenčnih ploščic cervikalno-torakalne regije
Vključene so: poškodbe medvretenčnih ploščic prsnega, ledvenega in prsnega koša ter ledvenega
[lokalizacijska koda, glej zgoraj]
[lokalizacijska koda, glej zgoraj]
Izključeno: psihogena dorzalgija (F45.4)
V Rusiji je bila mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost, vzroke javnih klicev zdravstvenih ustanov vseh oddelkov, vzroke smrti.
ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170
SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.
Vertebrogenska lumbohialgija
Sindrom vretenčne ledvene ishije - sindrom, ki se razvija s težavami v ledveno-križni hrbtenici in označuje dve glavni manifestaciji sindroma - lumbalno bolečino, ki sega v noge.
Informacije za zdravnike: za ICD 10 je hrbtna hrbtna ishialgia (levo, desno ali obe strani) kodirana z oznako M 54.4. V skladu z ICD 11 je diagnostična koda ME94.20. Diagnoza mora vključevati informacije o fazi procesa, resnosti sindromov.
Simptomi bolezni
Diagnozo vretenčnega ledvenega išiasa določimo z obstoječimi radiološka potrditev tudi v ledvenem delu podrobno klinično sliko bolezni, vključno z naslednjimi simptomi:
- Lumbalna bolečina v eni ali obeh nogah.
- Napetost mišične napetosti.
- Krči v nogah.
- Utrujenost in plazenje v nogah.
- Slabost v nogah z izrazitim bolečinskim sindromom.
- Omejitve pregibanja telesa v ledvenem delu hrbtenice.
- Potreba, da vstaneš iz ležečega položaja s podporo na rokah (simptom stativa).
Diagnoza bolezni mora vključevati popoln nevrološki pregled. Nevrološki pregled, ki potrjuje prisotnost natančno lumboischialgia (pozitivni simptomi napetosti, zmanjšani refleksi od sodelujočih nog, itd.), Lahko razkrije tudi radikulopatijo, katere prisotnost bo indikacija za posvetovanje z nevrokirurgom.
Zdravljenje lumboischia
Pri zdravljenju je treba pristopiti celovito, z različnimi načini terapije, vključno z nefarmakološko fizioterapijo, fizioterapijo, masažo, ortopedskimi pripomočki.
Zdravljenje z drogami vključuje imenovanje zdravil, ki delujejo na vse dele začaranega kroga: problem v hrbtenici povzroča vnetje, kar vodi v bolečino in refleksni spazmi mišic, mišični krči pritegnejo vretenca in povečajo kompresijo vpletenih hrbteničnih korenin, kar poveča vnetje - krog se zapre.
Protivnetna zdravila je treba uporabljati v ustreznem odmerku v akutnem obdobju, če ni strogih kontraindikacij (intoleranca, prisotnost hude peptične razjede). Če ni mogoče predpisati protivnetnega zdravljenja, se zatekajo k centralno delujočemu anestetiku (katadolon, finlepsin, liric itd.). Sredstva, ki zmanjšujejo mišične krče in preprečujejo krče v nogah, ki izboljšajo bolnikovo kakovost življenja, se imenujejo mišični relaksanti, pogosteje kot drugi nevrologi uporabljajo mydocalmus in sirdalud, redkeje baclosan in druga zdravila. Prav tako ne pozabite na potrebo po nevroprotektivni terapiji z zdravili. To nujno vključuje vitamine skupine B (v odsotnosti alergije), tioktične kisline (berlition), korektorje mikrocirkulacije (trental) itd.
- Med postopki fizioterapevtskih učinkov je treba uporabiti diadinamske tokove, elektroforezo z lokalnimi analgetiki, magnetno terapijo. Kontraindikacije za imenovanje postopkov je prisotnost ginekološke, onkološke in dekompenzirane somatske patologije.
- V akutnem obdobju, ob prisotnosti izrazitih sindromov, je za raztezanje mišic predpisana vadbena terapija. Uporabite rahel vpliv na hrbtenico, s pojavom bolečine, je vaja prekinjena. V fazi okrevanja in za profilakso so namenjene vaje za krepitev ledvenega mišičnega sistema, ki lahko zmanjša obremenitev hrbtenice, izboljša mikrocirkulacijo in prehrano tkiv.
- Masaža za hrbtenično ishialgijo ne sme vključevati le učinka na ledveno področje, ampak tudi na noge. Masaža ne sme povzročiti hude bolečine, lahko pa se pojavi nekaj neugodja, zlasti v prvih sejah. Osnova masažnih učinkov pri vertebralni patologiji je gnetenje, ki omogoča lajšanje mišičnih krčev, krepitev ohlapnih mišic in izboljšanje prehranjevanja hrbteničnega tkiva.
- Med ortopedskimi izdelki je treba opozoriti, da je treba nositi poltogi ali togi steznik na ledveno-križni hrbtenici. Korzet se ne nosi več kot 4-5 ur na dan. Tudi oseba, ki je vsaj enkrat v življenju razvila patologijo, ne sme pozabiti na nošenje steznika med prihajajočim težkim fizičnim naporom. Tudi, ko vretenčne ledvene ischialgia, lahko uporabite različne massagers, Lyapko in Kuznetsov aplikatorji, ortopedski izdelki spanja, itd.
POMEMBNO! Varčevanje z bolečinami v kolkih, kolenskih sklepih po popolnem zdravljenju hrbtenične ishialgije je razlog za izvedbo rentgenskega pregleda sklepov in posvetovanje z revmatologom.
Lumboischialgia za ICB 10
Lumboischialgia je pogosta bolezen ishiadičnega živca. Za patologijo je značilno stiskanje ali stiskanje tega samega živca. Praviloma se hitro in nenadoma razvije po nenadnem premiku ali dvigovanju prevelike resnosti. Seveda obstajajo določeni razlogi, ki izzovejo razvoj lumboiskalgije. Nenadne bolečine v hrbtu se takoj razširijo na stegno, golenico, koleno in stopalo.
Lumboischialgia nastane med draženjem živčnih korenin. Razlog za to so lahko vnetni proces, poškodbe in stiskanje živca z mehanskimi sredstvi. Razlog je lahko naslednji:
Protrusion ali hernija medvretenčne diske. Debelost. Stresne obremenitve stalne narave. Osteoartritis deformira naravo. Osteoporoza Skolioza Poškodba. Artritis. Okužba. Hipotermija Fibromialgija.
Vrste patologije
Oblika bolezni je odvisna od vzroka za nastanek bolezni, zato je lumboishalgia naslednja:
Mišično-skeletna oblika se pojavi na podlagi patoloških sprememb v lokomotornem aparatu v ledvenem delu in nogah. Nevropatska oblika nastane zaradi vpetja živčnega trupa, ki je odgovoren za inervacijo nog. Za angiopatsko obliko je značilna lezija venskega sistema, ki neguje spodnje okončine in ledveno območje. V žilah nastane ishemija, ki vodi do pomanjkanja kisika. Mešana oblika patologije vključuje hkrati 2 ali več vrst.
Simptomi ledvene ishialgije
Bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjih okončin. Poleg tega se bolečina povečuje s spremembo položaja telesa. Omejitev gibalne aktivnosti. Značilno držo: ovinek naprej. Srbeč občutek. Gorljiv občutek. Vročina ali, nasprotno, vročina. Hlajenje kože. Pallor Poslabšanje bolečin med hipotermijo in stopanje na okončino.
Diagnostika
Pri zdravniku je treba opisati simptome in znake, po katerih bo specialist predpisal ustrezno diagnozo. To je potrebno za identifikacijo patologije in določitev obsega lezije. Torej, vertebralna lumbalna ishialgija se pregleda z:
Radiografija spodnjega dela hrbta in medeničnega področja. Računalniška tomografija. Magnetna resonanca.
Metode zdravljenja z Lumboischialgia
Zdravljenje z lumboischialgijo poteka v dveh fazah. Prvič, bolečinski sindrom se odpravi s pomočjo novokainske blokade. Prav tako zdravnik predpiše analgetike z protivnetnimi lastnostmi. To je lahko ketorol, diklofenak ali nurofen. Ta zdravila se uporabljajo ustno in zunaj v obliki tablet in mazil. Če se v mišičnem sistemu pojavijo krči, so predpisani mišični relaksanti in spazmolitiki. Bolnik mora omejiti vnos tekočine, da se prepreči novo zabuhlost. Zavrnitev fizičnega napora je obvezna, počitek v postelji je zaželen. To je prva faza zdravljenja, druga pa uporabo medicinske gimnastike in posebne masaže. Dober učinek povzročajo fizioterapevtski postopki in akupunktura. V tem obdobju mora bolnik nositi posebne ortopedske pasove in steznike. To bo onemogočilo prizadeto območje.
Preventivni ukrepi
Če ste vsaj enkrat napadali ledveno ishialgijo, se boste morali bolj skrbno obnašati. V nasprotnem primeru se bo bolezen poslabšala. Ogroženim osebam je prepovedano dolgo časa biti v navpičnih položajih. Če imate stalno delovno mesto, morate vzeti več odmora in sedeti vsaj 10 minut. Lahko pa se naslonite na trdno oporo z nogami (na stol). S to patologijo je treba opustiti nošenje neprijetnih čevljev in visokih pet. Če čez dan sedite za delovno ali računalniško mizo, morate samo ogreti telo. Poza mora biti gladka, pod spodnji del hrbta lahko položite valjček. Ne morete preobčutiti in obnoviti, kaditi in piti alkohol.
ICD 10
Lumboischialgia: koda ICD 10 je označena z M54.4. To se nanaša na levo stran pasu, desno stran in oboje ob istem času.
Kako pozabiti na bolečine v sklepih in hrbtenici
Ali čutite hude bolečine v sklepih ali hrbtenici? Zdravniki ne pravijo nič novega? Bolniki proti bolečinam in operacije si ne morete privoščiti? Ne čakajte, da se bolečina razvije v kilo in invalidnost.
Priporočamo vam, da se seznanite z materiali, v katerih govori profesor Bubnovsky. Govori o kremi ARTROPANT®, namenjeni odpravljanju bolečin v sklepih in hrbtenici. Več dejavnikov, zaradi katerih je krema edinstvena:
Odpravlja glavni vzrok bolečine, povzroča pa prizadeto območje v začetnem stanju. Odstranijo se ne le simptomi patologije, temveč tudi popolno okrevanje mišično-skeletnega sistema. Krema ARTROPANT® začne delovati ob prvi uporabi in lahko popolnoma ozdravi bolezen. Nima stranskih učinkov in alergijskih reakcij. Če vam je članek všeč, ga ocenite:
POMEMBNO JE VEDETI! Edini način, da se hitro znebite osteohondroze in bolečine v hrbtu, ki ga priporoča dr. Bubnovsky!...
Lumboischialgia je boleč občutek v hrbtu. Z drugimi besedami, podobne bolezni kosti in mišičnega sistema se imenujejo tudi dorzalgija. Štejejo se za zelo pogoste. Pojavijo se praviloma pri ljudeh okoli 30 let. Pogosto zdravniki ne morejo pravočasno in pravilno diagnosticirati in zmedejo bolezen z radikulitisom ledveno-sakralne regije.
Bolezen ima v Mednarodni klasifikaciji bolezni posebno oznako. Če ima bolnik hrbtni ledvični išias, je število M54.4, bolezen pa se lahko pojavi bodisi na desni ali na levi ali na obeh straneh. ICD-10 uporabljajo zdravniki za lažje zbiranje, analizo in shranjevanje informacij o različnih boleznih v vseh državah sveta.
Vzroki bolezni
Išias je bolezen, ki jo spremlja poškodba ishiadičnega živca in drugih njegovih korenin v ledvenem in križnem delu hrbtenice. Išias vključuje hude bolečine na hrbtni strani stegna, ki gre na noge. Ko bolezen napreduje, pogosto obstajajo strele, ki se v medicini imenujejo lumbago. To so napadi z akutno obliko bolečine. Če se simptomi združijo, se to stanje imenuje lumboischialgia.
Dodeli obliko vretenc in nevretenc. Prva se imenuje tudi vretenca. To je povezano z boleznimi hrbtenice. Razlikujejo se takšne podvrste kot spondilogene in diskogene. Toda nevertebrogen je angiopatska, miofascialna, s poškodbo trebušne votline ali kolčnega sklepa.
Obstajajo različni razlogi, ki izzovejo razvoj lumboischialgia. Sindrom bolečine se pojavi zaradi dejstva, da je živce razdraženo. Do tega pride zaradi vnetja, poškodbe ali stiskanja trupa. Ko so mišice v živčnem področju napete, se bolečina lahko poveča. Enako velja za motnje v prehrani tkiv. Pojavijo se lahko izbokline in vozlišča.
Najpogostejši vzroki so naslednji:
osteohondroza - praviloma se pojavijo napadi, ko bolezen napreduje (to vodi do pojava kile, izboklin, disfunkcionalnosti posameznih delov hrbtenice, nastanka osteofitov); spolna skolioza; vertebralni spondilitis; artroza diska med vretencami; osteoporozo struktur medenične kosti; osteoporoza vretenc; nenormalen razvoj hrbtenice in prirojena oblika; absces v spodnjem delu hrbta; prisotnost tumorjev, vključno s tumorji v spodnjem delu hrbta; poškodbe sklepov med kolki in medenico; poškodbe mišic; bolezni notranjih organov (ponavadi so povezane s tumorji in novotvorbami); bolezni, ki prizadenejo velike krvne žile, kar vodi v moteno cirkulacijo krvi v ledvenem delu; poškodbe spodnjega dela hrbta; poškodbe kolčnega sklepa; zapleti po operaciji; injekcije v epiduralnem območju, ki so bile napačne; bolezni nalezljive narave s hudim tokom, ki prizadenejo hrbtenico; revmatizem; različne težave z vezivnim tkivom.
V nekaterih primerih se ledvena ishialgija imenuje idiopatska, ker ni mogoče določiti njenega vzroka.
Poleg tega je treba upoštevati tudi provokativne dejavnike. Te vključujejo:
huda ali huda hipotermija; težka vaja; dviganje uteži; obdobje nosečnosti, zlasti če ženska nosi več plodov; slaba drža; prekomerna telesna teža; pogost stres, depresija; degenerativne procese, ki se s starostjo razvijejo v hrbtenici.
Simptomi in manifestacije bolezni
Praviloma se lumbois išijas razvije v ozadju osteohondroze, tako da se z napredovanjem te bolezni pogosteje pojavijo tudi sindromi. Izražena je akutna oblika išiasa in lumbaga, vendar ima kronična oblika manj izrazite znake, vendar se bo občasno premaknila v akutno fazo. Mimogrede, v akutni obliki bolezenskega sindroma bolečine bo primarno.
PRIPOROČAMO!
Za zdravljenje in preprečevanje bolečin v hrbtu naši bralci uporabljajo vedno bolj priljubljeno metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki jo priporočajo vodilni ortopedi v državi. Po skrbnem pregledu smo se odločili, da vam jo predstavimo.
Glede na stopnjo širjenja bolečine se sindrom razlikuje:
1. Enostransko. V tem primeru se bolečina čuti desno ali levo. Bolečina se giblje od pasu do bokov in spodnjih okončin. 2. Dvostranski. Imenuje se tudi dvostranski. V tem primeru se bojni sindrom manifestira na obeh straneh hrbtenice in nato na obeh udih.
To so glavni simptomi lumboischialgia:
1. Bolečina je zelo močna in postopoma narašča. Občutek v ledvenem delu. Ima ostro, pekočo, utripajočo ali pometalno obliko. 2. Sindrom bolečine sega do zadnjice, spodnjih okončin. Prihaja v notranjost noge do kolen in včasih celo nižje do pete. 3. Bolečina se čuti znotraj mišic. V nekaterih redkih primerih se čuti na koži. 4. Obstaja vročina, ki jo nadomeščajo mrzlica. 5. Nekateri ljudje imajo vročino. 6. srbenje na koži, kjer se prebije živac. 7. Intergume na obolelih območjih postanejo blede in postanejo hladne. 8. Sindrom bolečine se poveča, ko oseba poskuša spremeniti položaj telesa. Zaradi tega je pogosto treba takoj ustaviti in stati v neudobnem položaju, obleči se hrbet. Tudi bolečina postane močnejša, ko oseba stopi na prizadeto nogo. 9. V hudih primerih se izgubi nadzor praznjenja črevesja in mehurja.
Napadi običajno trajajo od nekaj minut do dni, včasih celo več. Pri nekaterih bolnikih nelagodje izgine spontano. Vendar pa lahko napad znova ponovimo in zelo hitro.
Opredelitev bolezni vključuje diagnozo. Potrebne so naslednje študije: t
magnetna resonanca in računalniška tomografija hrbtenice, krvnih žil in medeničnih sklepov; rentgenska slika hrbtenice; MRI in ultrazvok trebušnih organov; preiskavo krvi za identifikacijo markerjev avtoimunskih reakcij in infekcijskih procesov.
Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje lumboischialgia, ne glede na to, na kateri strani se kaže, je potrebno v kompleksu. Po diagnozi bo zdravnik izbral ustrezna sredstva. Najprej je treba izbrati ortopedsko žimnico. V prvih 2 tednih potrebujete počitek v postelji. Toda kako zdraviti nadaljnje luščenje lumboisa, bo določil le zdravnik.
Zdravljenje z drogami vključuje uporabo zdravil z anestetičnim učinkom. Uporabljajo se na primer nesteroidna protivnetna zdravila. Dexalgon, Movalis, Brufen, ketorolak, Arcoxia, Piroxicam so popolni. V hujših primerih so predpisani analgetiki, ki spadajo v skupino brez narkotikov. Na primer, oblecite Katadolon. Zdravila se dajejo z injekcijo ali v obliki tablet v ustni obliki.
Mišični relaksanti bodo pomagali razbremeniti mišične krče. Na primer popoln Sirdalud, Baklosan, Mydocalm.
Uporabljena zdravila z diuretičnim delovanjem. Uporabi se na primer Lasix. To orodje uspešno odpravlja zabuhlost v predelu debla živca.
Novokainska blokada postavljena v hrbtenico. Če je bolečina premočna, se glukokortikosteroidi uporabljajo za blokade. Na primer, fit hidrokortizon, Diprospan.
Nanesite sredstva s pomirjevalnimi lastnostmi. Uporabljajo se na primer Relanium, Fenozipam, druga zdravila iz skupine hipnotikov ali pomirjevala. Vitamini so dodeljeni skupini B. Izboljšajo prevodnost živčnih vlaken in pospešijo proces okrevanja mišic. Na primer, Neuromultivitis in Milgamma bosta naredila.
Ko je bolezen predpisana, in lokalni anestetiki. Ponavadi gre za mazila, gele, kreme. Spadajo v skupino nesteroidnih zdravil z protivnetnimi lastnostmi. Na primer, primeren Fastum-gel, Diklofenak, Diklak. Namenjen izboljšanju pretoka krvi. Uporabljajo se npr. Euphyllinum, Actovegin, Trental.
Fizioterapija in fizioterapija
Običajno, če ima oseba sindrom ledvenega ischia, so potrebni tudi fizioterapevtski postopki. Na primer:
akupunktura; magnetna terapija; UHF; masaža in ročna terapija (slednja se predpiše, če bolnik razvije tudi osteohondrozo); parafinski vosek; mikro tok; elektroforeza z uporabo določenih zdravil.
Vse postopke predpiše le zdravnik, saj je treba upoštevati tudi kontraindikacije zanje.
Kadar zdravnik odstrani omejitve gibanja, potem, da bi se popolnoma znebili bolečin, morate opraviti tečajno terapijo. Običajno morate narediti naslednje:
1. Raztezanje mišic. Na primer, telo se obrne v različnih smereh, zavoji. Lahko ležite na trebuhu in se naslonite na hrbet. 2. Naloge za ponovno vzpostavitev mobilnosti medeničnega sklepa in hrbtenice. Priporočljivo je čepenje, nihanje nog, potegnite kolena do prsi, dvignite telo iz ležečega položaja. 3. Raztezanje hrbtenice. Uporabljen je poseben kavč. 4. Uporaba simulatorjev. 5. Joga praksa.
Narodno zdravilo
Doma lahko uporabite naslednje metode:
nosite poseben pas, ki je narejen iz pasjih las; obrišite prizadeto območje z jazbečjo maščobo; nanesite obloge z infuzijo na osnovi breze; vzemite kopel z decoction iz borovih iglic; uporabite ogrevalne zaplate; izdelajo losjone iz narezanega narezanega hrena ali črne redkve; vtrite v boleče točke mešanico amoniaka (1 del) in naravnega rastlinskega olja (2 dela).
Lumbago s išiasom je zelo pogosta bolezen hrbta, ki se ponavadi kaže v srednjih letih. Hkrati pa oseba čuti močne bolečine v hrbtu, ki se lahko obrnejo na noge. Priporočljivo je, da se ne zdravite, ampak takoj pojdite v bolnišnico. Po potrditvi diagnoze bo zdravnik izbral potrebna zdravila, fizioterapijo, posebno terapevtsko vajo. Poleg tega lahko uporabite recepte tradicionalne medicine.
Včasih vidite "gosebumps" v očeh, bolečine v zadnjem delu vratu ali preprosto zdrobite.
Z verjetnostjo 99,9%, imate NECK OSTEOCHONDROSIS, to pravi profesor Bubnovsky o tem v svojem intervjuju. Dokler ne boste ozdravili vzroka svojega trpljenja, se bodo vsi ti simptomi s časom še povečevali, dokler ne bodo povzročili resnejših posledic, ker je vse to posledica motnje v dotoku krvi v glavo, kar pomeni, da so posledice lahko smrtonosne.
Lumboischialgia za ICB 10
Sindrom vretenčne ledvene ishije - sindrom, ki se razvija s težavami v ledveno-križni hrbtenici in označuje dve glavni manifestaciji sindroma - lumbalno bolečino, ki sega v noge.
Informacije za zdravnike: za ICD 10 je hrbtna hrbtna ishialgia (levo, desno ali obe strani) kodirana z oznako M 54.4. Diagnoza mora vključevati informacije o fazi procesa, resnosti sindromov.
Diagnozo vretenčnega ledvenega išiasa določimo z obstoječimi radiološka potrditev tudi v ledvenem delu podrobno klinično sliko bolezni, vključno z naslednjimi simptomi:
Lumbalna bolečina v eni ali obeh nogah. Napetost mišične napetosti. Krči v nogah. Utrujenost in plazenje v nogah. Slabost v nogah z izrazitim bolečinskim sindromom. Omejitve pregibanja telesa v ledvenem delu hrbtenice. Potreba, da vstaneš iz ležečega položaja s podporo na rokah (simptom stativa).
Diagnoza bolezni mora vključevati popoln nevrološki pregled. Nevrološki pregled, ki potrjuje prisotnost natančno lumboischialgia (pozitivni simptomi napetosti, zmanjšani refleksi od sodelujočih nog, itd.), Lahko razkrije tudi radikulopatijo, katere prisotnost bo indikacija za posvetovanje z nevrokirurgom.
Pri zdravljenju je treba pristopiti celovito, z različnimi načini terapije, vključno z nefarmakološko fizioterapijo, fizioterapijo, masažo, ortopedskimi pripomočki.
Zdravljenje z drogami vključuje imenovanje zdravil, ki delujejo na vse dele začaranega kroga: problem v hrbtenici povzroča vnetje, kar vodi v bolečino in refleksni spazmi mišic, mišični krči pritegnejo vretenca in povečajo kompresijo vpletenih hrbteničnih korenin, kar poveča vnetje - krog se zapre.
Protivnetna zdravila je treba uporabljati v ustreznem odmerku v akutnem obdobju, če ni strogih kontraindikacij (intoleranca, prisotnost hude peptične razjede). Če ni mogoče predpisati protivnetnega zdravljenja, se zatekajo k centralno delujočemu anestetiku (katadolon, finlepsin, liric itd.). Sredstva, ki zmanjšujejo mišične krče in preprečujejo krče v nogah, ki izboljšajo bolnikovo kakovost življenja, se imenujejo mišični relaksanti, pogosteje kot drugi nevrologi uporabljajo mydocalmus in sirdalud, redkeje baclosan in druga zdravila. Prav tako ne pozabite na potrebo po nevroprotektivni terapiji z zdravili. To nujno vključuje vitamine skupine B (v odsotnosti alergije), tioktične kisline (berlition), korektorje mikrocirkulacije (trental) itd.
- Med postopki fizioterapevtskih učinkov je treba uporabiti diadinamske tokove, elektroforezo z lokalnimi analgetiki, magnetno terapijo. Kontraindikacije za imenovanje postopkov je prisotnost ginekološke, onkološke in dekompenzirane somatske patologije.
- V akutnem obdobju, ob prisotnosti izrazitih sindromov, je za raztezanje mišic predpisana vadbena terapija. Uporabite rahel vpliv na hrbtenico, s pojavom bolečine, je vaja prekinjena. V fazi okrevanja in za profilakso so namenjene vaje za krepitev ledvenega mišičnega sistema, ki lahko zmanjša obremenitev hrbtenice, izboljša mikrocirkulacijo in prehrano tkiv.
- Masaža za hrbtenično ishialgijo ne sme vključevati le učinka na ledveno področje, ampak tudi na noge. Masaža ne sme povzročiti hude bolečine, lahko pa se pojavi nekaj neugodja, zlasti v prvih sejah. Osnova masažnih učinkov pri vertebralni patologiji je gnetenje, ki omogoča lajšanje mišičnih krčev, krepitev ohlapnih mišic in izboljšanje prehranjevanja hrbteničnega tkiva.
- Med ortopedskimi izdelki je treba opozoriti, da je treba nositi poltogi ali togi steznik na ledveno-križni hrbtenici. Korzet se ne nosi več kot 4-5 ur na dan. Tudi oseba, ki je vsaj enkrat v življenju razvila patologijo, ne sme pozabiti na nošenje steznika med prihajajočim težkim fizičnim naporom. Tudi, ko vretenčne ledvene ischialgia, lahko uporabite različne massagers, Lyapko in Kuznetsov aplikatorji, ortopedski izdelki spanja, itd.
POMEMBNO! Varčevanje z bolečinami v kolkih, kolenskih sklepih po popolnem zdravljenju hrbtenične ishialgije je razlog za izvedbo rentgenskega pregleda sklepov in posvetovanje z revmatologom.
Vadba nevrologa. Diplomiral je na Irkutski državni medicinski univerzi. Deluje na fakultetni kliniki živčnih bolezni.
Preberite več o avtorju...
POMEMBNO JE VEDETI! Edini način, da se hitro znebite bolečin v sklepih, ki jih priporoča profesor Dikul!...
Lumboischialgia je boleč občutek v hrbtu. Z drugimi besedami, podobne bolezni kosti in mišičnega sistema se imenujejo tudi dorzalgija. Štejejo se za zelo pogoste. Pojavijo se praviloma pri ljudeh okoli 30 let. Pogosto zdravniki ne morejo pravočasno in pravilno diagnosticirati in zmedejo bolezen z radikulitisom ledveno-sakralne regije.
Bolezen ima v Mednarodni klasifikaciji bolezni posebno oznako. Če ima bolnik hrbtni ledvični išias, je število M54.4, bolezen pa se lahko pojavi bodisi na desni ali na levi ali na obeh straneh. ICD-10 uporabljajo zdravniki za lažje zbiranje, analizo in shranjevanje informacij o različnih boleznih v vseh državah sveta.
Išias je bolezen, ki jo spremlja poškodba ishiadičnega živca in drugih njegovih korenin v ledvenem in križnem delu hrbtenice. Išias vključuje hude bolečine na hrbtni strani stegna, ki gre na noge. Ko bolezen napreduje, pogosto obstajajo strele, ki se v medicini imenujejo lumbago. To so napadi z akutno obliko bolečine. Če se simptomi združijo, se to stanje imenuje lumboischialgia.
Dodeli obliko vretenc in nevretenc. Prva se imenuje tudi vretenca. To je povezano z boleznimi hrbtenice. Razlikujejo se takšne podvrste kot spondilogene in diskogene. Toda nevertebrogen je angiopatska, miofascialna, s poškodbo trebušne votline ali kolčnega sklepa.
Obstajajo različni razlogi, ki izzovejo razvoj lumboischialgia. Sindrom bolečine se pojavi zaradi dejstva, da je živce razdraženo. Do tega pride zaradi vnetja, poškodbe ali stiskanja trupa. Ko so mišice v živčnem področju napete, se bolečina lahko poveča. Enako velja za motnje v prehrani tkiv. Pojavijo se lahko izbokline in vozlišča.
Najpogostejši vzroki so naslednji:
osteohondroza - praviloma se pojavijo napadi, ko bolezen napreduje (to vodi do pojava kile, izboklin, disfunkcionalnosti posameznih delov hrbtenice, nastanka osteofitov); spolna skolioza; vertebralni spondilitis; artroza diska med vretencami; osteoporozo struktur medenične kosti; osteoporoza vretenc; nenormalen razvoj hrbtenice in prirojena oblika; absces v spodnjem delu hrbta; prisotnost tumorjev, vključno s tumorji v spodnjem delu hrbta; poškodbe sklepov med kolki in medenico; poškodbe mišic; bolezni notranjih organov (ponavadi so povezane s tumorji in novotvorbami); bolezni, ki prizadenejo velike krvne žile, kar vodi v moteno cirkulacijo krvi v ledvenem delu; poškodbe spodnjega dela hrbta; poškodbe kolčnega sklepa; zapleti po operaciji; injekcije v epiduralnem območju, ki so bile napačne; bolezni nalezljive narave s hudim tokom, ki prizadenejo hrbtenico; revmatizem; različne težave z vezivnim tkivom.
V nekaterih primerih se ledvena ishialgija imenuje idiopatska, ker ni mogoče določiti njenega vzroka.
Poleg tega je treba upoštevati tudi provokativne dejavnike. Te vključujejo:
huda ali huda hipotermija; težka vaja; dviganje uteži; obdobje nosečnosti, zlasti če ženska nosi več plodov; slaba drža; prekomerna telesna teža; pogost stres, depresija; degenerativne procese, ki se s starostjo razvijejo v hrbtenici.
Praviloma se lumbois išijas razvije v ozadju osteohondroze, tako da se z napredovanjem te bolezni pogosteje pojavijo tudi sindromi. Izražena je akutna oblika išiasa in lumbaga, vendar ima kronična oblika manj izrazite znake, vendar se bo občasno premaknila v akutno fazo. Mimogrede, v akutni obliki bolezenskega sindroma bolečine bo primarno.
PRIPOROČAMO!
Za zdravljenje in preprečevanje bolečin v sklepih naši bralci uporabljajo vedno bolj priljubljeno metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki jo priporoča profesor Valentin Dikul. Po skrbnem pregledu smo se odločili, da vam jo predstavimo.
Glede na stopnjo širjenja bolečine se sindrom razlikuje:
1. Enostransko. V tem primeru se bolečina čuti desno ali levo. Bolečina se giblje od pasu do bokov in spodnjih okončin. 2. Dvostranski. Imenuje se tudi dvostranski. V tem primeru se bojni sindrom manifestira na obeh straneh hrbtenice in nato na obeh udih.
To so glavni simptomi lumboischialgia:
1. Bolečina je zelo močna in postopoma narašča. Občutek v ledvenem delu. Ima ostro, pekočo, utripajočo ali pometalno obliko. 2. Sindrom bolečine sega do zadnjice, spodnjih okončin. Prihaja v notranjost noge do kolen in včasih celo nižje do pete. 3. Bolečina se čuti znotraj mišic. V nekaterih redkih primerih se čuti na koži. 4. Obstaja vročina, ki jo nadomeščajo mrzlica. 5. Nekateri ljudje imajo vročino. 6. srbenje na koži, kjer se prebije živac. 7. Intergume na obolelih območjih postanejo blede in postanejo hladne. 8. Sindrom bolečine se poveča, ko oseba poskuša spremeniti položaj telesa. Zaradi tega je pogosto treba takoj ustaviti in stati v neudobnem položaju, obleči se hrbet. Tudi bolečina postane močnejša, ko oseba stopi na prizadeto nogo. 9. V hudih primerih se izgubi nadzor praznjenja črevesja in mehurja.
Napadi običajno trajajo od nekaj minut do dni, včasih celo več. Pri nekaterih bolnikih nelagodje izgine spontano. Vendar pa lahko napad znova ponovimo in zelo hitro.
Opredelitev bolezni vključuje diagnozo. Potrebne so naslednje študije: t
magnetna resonanca in računalniška tomografija hrbtenice, krvnih žil in medeničnih sklepov; rentgenska slika hrbtenice; MRI in ultrazvok trebušnih organov; preiskavo krvi za identifikacijo markerjev avtoimunskih reakcij in infekcijskih procesov.
Zdravljenje lumboischialgia, ne glede na to, na kateri strani se kaže, je potrebno v kompleksu. Po diagnozi bo zdravnik izbral ustrezna sredstva. Najprej je treba izbrati ortopedsko žimnico. V prvih 2 tednih potrebujete počitek v postelji. Toda kako zdraviti nadaljnje luščenje lumboisa, bo določil le zdravnik.
Zdravljenje z drogami vključuje uporabo zdravil z anestetičnim učinkom. Uporabljajo se na primer nesteroidna protivnetna zdravila. Dexalgon, Movalis, Brufen, ketorolak, Arcoxia, Piroxicam so popolni. V hujših primerih so predpisani analgetiki, ki spadajo v skupino brez narkotikov. Na primer, oblecite Katadolon. Zdravila se dajejo z injekcijo ali v obliki tablet v ustni obliki.
Mišični relaksanti bodo pomagali razbremeniti mišične krče. Na primer popoln Sirdalud, Baklosan, Mydocalm.
Uporabljena zdravila z diuretičnim delovanjem. Uporabi se na primer Lasix. To orodje uspešno odpravlja zabuhlost v predelu debla živca.
Novokainska blokada postavljena v hrbtenico. Če je bolečina premočna, se glukokortikosteroidi uporabljajo za blokade. Na primer, fit hidrokortizon, Diprospan.
Nanesite sredstva s pomirjevalnimi lastnostmi. Uporabljajo se na primer Relanium, Fenozipam, druga zdravila iz skupine hipnotikov ali pomirjevala. Vitamini so dodeljeni skupini B. Izboljšajo prevodnost živčnih vlaken in pospešijo proces okrevanja mišic. Na primer, Neuromultivitis in Milgamma bosta naredila.
Ko je bolezen predpisana, in lokalni anestetiki. Ponavadi gre za mazila, gele, kreme. Spadajo v skupino nesteroidnih zdravil z protivnetnimi lastnostmi. Na primer, primeren Fastum-gel, Diklofenak, Diklak. Namenjen izboljšanju pretoka krvi. Uporabljajo se npr. Euphyllinum, Actovegin, Trental.
Običajno, če ima oseba sindrom ledvenega ischia, so potrebni tudi fizioterapevtski postopki. Na primer:
akupunktura; magnetna terapija; UHF; masaža in ročna terapija (slednja se predpiše, če bolnik razvije tudi osteohondrozo); parafinski vosek; mikro tok; elektroforeza z uporabo določenih zdravil.
Vse postopke predpiše le zdravnik, saj je treba upoštevati tudi kontraindikacije zanje.
Kadar zdravnik odstrani omejitve gibanja, potem, da bi se popolnoma znebili bolečin, morate opraviti tečajno terapijo. Običajno morate narediti naslednje:
1. Raztezanje mišic. Na primer, telo se obrne v različnih smereh, zavoji. Lahko ležite na trebuhu in se naslonite na hrbet. 2. Naloge za ponovno vzpostavitev mobilnosti medeničnega sklepa in hrbtenice. Priporočljivo je čepenje, nihanje nog, potegnite kolena do prsi, dvignite telo iz ležečega položaja. 3. Raztezanje hrbtenice. Uporabljen je poseben kavč. 4. Uporaba simulatorjev. 5. Joga praksa.
Doma lahko uporabite naslednje metode:
nosite poseben pas, ki je narejen iz pasjih las; obrišite prizadeto območje z jazbečjo maščobo; nanesite obloge z infuzijo na osnovi breze; vzemite kopel z decoction iz borovih iglic; uporabite ogrevalne zaplate; izdelajo losjone iz narezanega narezanega hrena ali črne redkve; vtrite v boleče točke mešanico amoniaka (1 del) in naravnega rastlinskega olja (2 dela).
Lumbago s išiasom je zelo pogosta bolezen hrbta, ki se ponavadi kaže v srednjih letih. Hkrati pa oseba čuti močne bolečine v hrbtu, ki se lahko obrnejo na noge. Priporočljivo je, da se ne zdravite, ampak takoj pojdite v bolnišnico. Po potrditvi diagnoze bo zdravnik izbral potrebna zdravila, fizioterapijo, posebno terapevtsko vajo. Poleg tega lahko uporabite recepte tradicionalne medicine.
Simptomi artroze stopal so lahko:
bolečine v sklepih nog pri hoji so se pojavile otekline in tesnila na koži stopal bolečine, pekoča v nogah po koncu delovnega dne t
Če imate te simptome, morate zdravljenje začeti kmalu. Kako za zdravljenje teh težav, preberite mnenje strokovnjakov: Kako in kaj brisati in zbadanje nog pravilno >>
Samo ime bolezni govori o njenem bistvu. "Lumbos" je ledja in "ischalgia" pomeni bolečino v ishiadičnem živcu. Beseda "vretenca" označuje izvor patološkega procesa hrbtenice. Če združimo vrednosti, lahko sklepamo, da je vertebrogenska lumboiskalgija sindrom, ki se kaže kot bolečina vzdolž ishiadičnega živca s širjenjem na eno ali na obe nogi in na spodnji del hrbta.
Patološki proces je lahko akuten in kroničen. Pojavi se večinoma po 35 letih. Mednarodna klasifikacija bolezni - ICD 10 označuje kodo za to patologijo kot M 54.4. Simptomi lumboishalgije se pogosto pojavijo spontano. Pogosto proces zajame eno stran, morda pa dve - levo in desno. Patologija je dveh vrst:
Refleks, ki ga sproži stimulacija receptorjev v sklepih, medvretenčnih ploščicah in periostu. Bolečina je pogostejša na obeh straneh hrbtenice in boleča v naravi; Radikularno se pojavi zaradi stiskanja ali draženja korenin hrbteničnega živca. Takšna bolečina je pogostejša akutna, streljanje ali prebadanje. Združuje se zmanjšana občutljivost, hiporefleksija in hipotenzija.
Lokalizacija patološkega procesa vam omogoča razdelitev bolezni na naslednje vrste:
Enostransko, ki se pojavi na eni polovici hrbtenice. Bolečine lahko prizadenejo spodnji del prizadetega dela; Dvostranska, ki zajame celotno hrbtenico v procesu. V tem primeru se v obeh nogah pojavijo boleča čustva. Ta oblika postopka je težja.
Kot v imenu bolezni obstaja beseda "vertebrogenic" - to označuje izvor procesa in kaže na povezavo s spremembami vretenc. Glavni razlogi so:
Osteohondroza; Herniated intervertebral diski; Osteofiti; Osteoporoza; Spinalne deformacije; Skolioza; Periartritis ali artroza kolčnega sklepa; Spondilitis; Myofascialni sindrom, ki vključuje glutealne mišice; Travmatične lezije spodnjega dela hrbta; Neoplazme hrbtenice.
Med manjšimi provokativnimi dejavniki so:
Nerodni gibi; Izčrpanje fizičnega dela; Okvarjeno držo; Starostne spremembe v hrbtenici; Prekomerna telesna teža; Nestabilnost živčnega sistema; Hipotermija
Klinične manifestacije so precej izrazite. Znaki lumboishalgia vključujejo:
Intenzivna, pekoča bolečina ledvenega dela, ki se lahko da v eni ali obeh nogah in tudi v zadnjici; Napetost v mišicah pasu; Tonični konvulzivni napadi; Desenzibilizacija v nogah do otrplosti; Slabost v spodnjih okončinah; Prisilna šepavost; Omejitev pri obračanju trupa; Povečana telesna temperatura; Odlična vročina, izmenično z mrzlico; Občutek srbenja na koži v projekciji ishiadičnega živca.
Bolezen še posebej slabo prenašajo bolniki, katerih delo poteka v sedečem položaju, med nosečnostjo in tudi pri moških v vojski. Ker se v teh razmerah obremenitev hrbtenice poveča.
Potrditev bolezni zahteva natančen pregled nevrologa. Preverja reflekse in občutljivost pacienta, ugotavlja klinične simptome, zapiše zgodovino bolezni. Poleg lumboischialgia lahko razkrije radikulopatijo. Med njimi je treba določiti diferencialno diagnozo. Vendar pa študija ne bo popolna brez instrumentalnega pregleda z uporabo:
Radiografija; Računalniška tomografija (CT); Magnetna resonanca (MRI).
Poleg tega predpiše laboratorijsko diagnozo. S pomočjo pacientovega krvnega testa poskušajo identificirati avtoimunske ali infekcijske procese.
Linijo zdravljenja sestavlja zdravnik posebej za vsakega pacienta, pri čemer upošteva značilnosti njegovega telesa in obliko bolezni. Zdravljenje lumbaga in išiasa se lahko izvaja konzervativno s pomočjo zdravil ali kirurško. Vendar pa akutno obdobje postopka v vsakem primeru zahteva:
Posteljnina; NSAID - nesteroidna protivnetna zdravila, sedativi in mišični relaksanti; Izvajanje novokainskih blokad; Fizikalna terapija; Masaža.
NSAID se uporabljajo v odsotnosti kontraindikacij. Gre za intoleranco in peptično razjedo. V teh primerih so predpisana zdravila osrednjega delovanja - "Katadolon" in "Finlepsin". Mišični relaksanti so namenjeni zmanjšanju mišičnih krčev, preprečujejo napade. Ta sredstva vključujejo - "Mydocalm", "Sirdalud" in "Baklosan". Zdravljenje z zdravili dopolnjujejo nevroprotektivna zdravila - vitamini skupine B in "Berlition", kot tudi zdravila, ki uravnavajo mikrocirkulacijo - "Trental".
Pomembno vlogo pri zdravljenju vertebralne lumboischalgije ima fizioterapija. Med njenimi metodami se aktivno uporabljajo:
Diadinamski tokovi; Elektroforeza z zdravili; Magnetoterapija.
Fiziološko zdravljenje je možno le v fazi remisije procesa. Akutna oblika bolezni je za te metode nesprejemljiva. Fizikalna terapija, kompleks vadbene terapije, je namenjena raztezanju mišic in lajšanju njihove napetosti. Sčasoma, ob začetku okrevanja, so predpisane vaje, ki krepijo mišično področje spodnjega dela hrbta - to zmanjša pritisk na hrbtenico in izboljša njeno mikrocirkulacijo.
Nič manj učinkovita pri tej patološki masaži. Bolnikom ne prinaša vedno prijetnih občutkov, vendar so njegove koristi nesporne. Temelji na:
Gnetenje prizadetega območja; Lajšanje mišičnih krčev; Krepitev mišic; Izboljšanje prehrane v tkivih hrbtenice.
Ortopedski izdelki so neprecenljiv prispevek k zdravljenju hrbtenične ishialgije. Sem sodijo poltrdni ali togi stezniki na ledveno-krčnem področju hrbtenice. Ortopedske izdelke je treba uporabljati približno 4-5 ur na dan in med prihajajočim fizičnim naporom. Aplikacije vredne masažerjev in aplikatorjev Kuznetsova.
Poleg teh metod je ljudska medicina zaslužena za pozornost. Lumbago je bolezen, ki je znana že od nekdaj, zato ima kar nekaj receptov za samozdravljenje. Ti vključujejo uporabo posebnih decoctions in mazila, kot tudi obloge.
Pomanjkanje zdravljenja lumboishalgije vodi v kronični proces. Ta vrsta bolezni je veliko težje zdraviti. V središču njegovega izvora so tri glavne komponente povezave:
Nociceptiv; Nevropatska; Psihogeni.
Kronična oblika ni samo slabše obdelana, njeni simptomi so daljši. Akutni proces lahko moti od ene ure do več dni. Pogosteje pa je levo. Medtem ko je kronična bolezen povezana z dolgotrajnimi ponavljajočimi se bolečinami. Terapija te oblike procesa se razlikuje od tiste v akutni.
Vsi terapevtski učinki bodo usmerjeni v razširitev bolnikovega motorja. Da bi to naredili, aktivno uporabite telesno vadbo in masažo. Prizadevajte si obnoviti mišično moč hrbta. Konzervativno zdravljenje v akutnih in kroničnih oblikah je v večini primerov ugodno. Kirurški poseg je redko potreben.
Ni posebnih ukrepov za preprečevanje patologije. Na žalost ni cepiva, ki bi preprečilo začetek bolezni. Vendar pa zdravniki svetujejo, da sledite preprostim pravilom, ki lahko služijo kot preventivni ukrepi:
Ženske se ne prenašajo v pete, saj to povečuje obremenitev hrbtenice; Vodi aktivni življenjski slog; Debeli ljudje izgubijo več kilogramov;
Če se pojavijo zaskrbljeni simptomi, se posvetujte z zdravnikom
Lumboischialgia je pogosta bolezen ishiadičnega živca. Za patologijo je značilno stiskanje ali stiskanje tega samega živca. Praviloma se hitro in nenadoma razvije po nenadnem premiku ali dvigovanju prevelike resnosti. Seveda obstajajo določeni razlogi, ki izzovejo razvoj lumboiskalgije. Nenadne bolečine v hrbtu se takoj razširijo na stegno, golenico, koleno in stopalo.
Lumboischialgia nastane med draženjem živčnih korenin. Razlog za to so lahko vnetni proces, poškodbe in stiskanje živca z mehanskimi sredstvi. Razlog je lahko naslednji:
Protrusion ali hernija medvretenčne diske. Debelost. Stresne obremenitve stalne narave. Osteoartritis deformira naravo. Osteoporoza Skolioza Poškodba. Artritis. Okužba. Hipotermija Fibromialgija.
Oblika bolezni je odvisna od vzroka za nastanek bolezni, zato je lumboishalgia naslednja:
Mišično-skeletna oblika se pojavi na podlagi patoloških sprememb v lokomotornem aparatu v ledvenem delu in nogah. Nevropatska oblika nastane zaradi vpetja živčnega trupa, ki je odgovoren za inervacijo nog. Za angiopatsko obliko je značilna lezija venskega sistema, ki neguje spodnje okončine in ledveno območje. V žilah nastane ishemija, ki vodi do pomanjkanja kisika. Mešana oblika patologije vključuje hkrati 2 ali več vrst.
Bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjih okončin. Poleg tega se bolečina povečuje s spremembo položaja telesa. Omejitev gibalne aktivnosti. Značilno držo: ovinek naprej. Srbeč občutek. Gorljiv občutek. Vročina ali, nasprotno, vročina. Hlajenje kože. Pallor Poslabšanje bolečin med hipotermijo in stopanje na okončino.
Pri zdravniku je treba opisati simptome in znake, po katerih bo specialist predpisal ustrezno diagnozo. To je potrebno za identifikacijo patologije in določitev obsega lezije. Torej, vertebralna lumbalna ishialgija se pregleda z:
Radiografija spodnjega dela hrbta in medeničnega področja. Računalniška tomografija. Magnetna resonanca.
Zdravljenje z lumboischialgijo poteka v dveh fazah. Prvič, bolečinski sindrom se odpravi s pomočjo novokainske blokade. Prav tako zdravnik predpiše analgetike z protivnetnimi lastnostmi. To je lahko ketorol, diklofenak ali nurofen. Ta zdravila se uporabljajo ustno in zunaj v obliki tablet in mazil. Če se v mišičnem sistemu pojavijo krči, so predpisani mišični relaksanti in spazmolitiki. Bolnik mora omejiti vnos tekočine, da se prepreči novo zabuhlost. Zavrnitev fizičnega napora je obvezna, počitek v postelji je zaželen. To je prva faza zdravljenja, druga pa uporabo medicinske gimnastike in posebne masaže. Dober učinek povzročajo fizioterapevtski postopki in akupunktura. V tem obdobju mora bolnik nositi posebne ortopedske pasove in steznike. To bo onemogočilo prizadeto območje.
Če ste vsaj enkrat napadali ledveno ishialgijo, se boste morali bolj skrbno obnašati. V nasprotnem primeru se bo bolezen poslabšala. Ogroženim osebam je prepovedano dolgo časa biti v navpičnih položajih. Če imate stalno delovno mesto, morate vzeti več odmora in sedeti vsaj 10 minut. Lahko pa se naslonite na trdno oporo z nogami (na stol). S to patologijo je treba opustiti nošenje neprijetnih čevljev in visokih pet. Če čez dan sedite za delovno ali računalniško mizo, morate samo ogreti telo. Poza mora biti gladka, pod spodnji del hrbta lahko položite valjček. Ne morete preobčutiti in obnoviti, kaditi in piti alkohol.
Sindrom vretenčne ledvene ishije - sindrom, ki se razvija s težavami v ledveno-križni hrbtenici in označuje dve glavni manifestaciji sindroma - lumbalno bolečino, ki sega v noge.
Informacije za zdravnike: za ICD 10 je hrbtna hrbtna ishialgia (levo, desno ali obe strani) kodirana z oznako M 54.4. Diagnoza mora vključevati informacije o fazi procesa, resnosti sindromov.
Simptomi bolezni
Diagnozo vretenčnega ledvenega išiasa določimo z obstoječimi radiološka potrditev tudi v ledvenem delu podrobno klinično sliko bolezni, vključno z naslednjimi simptomi:
- Lumbalna bolečina v eni ali obeh nogah.
- Napetost mišične napetosti.
- Krči v nogah.
- Utrujenost in plazenje v nogah.
- Slabost v nogah z izrazitim bolečinskim sindromom.
- Omejitve pregibanja telesa v ledvenem delu hrbtenice.
- Potreba, da vstaneš iz ležečega položaja s podporo na rokah (simptom stativa).
Diagnoza bolezni mora vključevati popoln nevrološki pregled. Nevrološki pregled, ki potrjuje prisotnost natančno lumboischialgia (pozitivni simptomi napetosti, zmanjšani refleksi od sodelujočih nog, itd.), Lahko razkrije tudi radikulopatijo, katere prisotnost bo indikacija za posvetovanje z nevrokirurgom.
Zdravljenje lumboischia
Pri zdravljenju je treba pristopiti celovito, z različnimi načini terapije, vključno z nefarmakološko fizioterapijo, fizioterapijo, masažo, ortopedskimi pripomočki.
Zdravljenje z drogami vključuje imenovanje zdravil, ki delujejo na vse dele začaranega kroga: problem v hrbtenici povzroča vnetje, kar vodi v bolečino in refleksni spazmi mišic, mišični krči pritegnejo vretenca in povečajo kompresijo vpletenih hrbteničnih korenin, kar poveča vnetje - krog se zapre.
Protivnetna zdravila je treba uporabljati v ustreznem odmerku v akutnem obdobju, če ni strogih kontraindikacij (intoleranca, prisotnost hude peptične razjede). Če ni mogoče predpisati protivnetnega zdravljenja, se zatekajo k centralno delujočemu anestetiku (katadolon, finlepsin, liric itd.). Sredstva, ki zmanjšujejo mišične krče in preprečujejo krče v nogah, ki izboljšajo bolnikovo kakovost življenja, se imenujejo mišični relaksanti, pogosteje kot drugi nevrologi uporabljajo mydocalmus in sirdalud, redkeje baclosan in druga zdravila. Prav tako ne pozabite na potrebo po nevroprotektivni terapiji z zdravili. To nujno vključuje vitamine skupine B (v odsotnosti alergije), tioktične kisline (berlition), korektorje mikrocirkulacije (trental) itd.
- Med postopki fizioterapevtskih učinkov je treba uporabiti diadinamske tokove, elektroforezo z lokalnimi analgetiki, magnetno terapijo. Kontraindikacije za imenovanje postopkov je prisotnost ginekološke, onkološke in dekompenzirane somatske patologije.
- V akutnem obdobju, ob prisotnosti izrazitih sindromov, je za raztezanje mišic predpisana vadbena terapija. Uporabite rahel vpliv na hrbtenico, s pojavom bolečine, je vaja prekinjena. V fazi okrevanja in za profilakso so namenjene vaje za krepitev ledvenega mišičnega sistema, ki lahko zmanjša obremenitev hrbtenice, izboljša mikrocirkulacijo in prehrano tkiv.
- Masaža za hrbtenično ishialgijo ne sme vključevati le učinka na ledveno področje, ampak tudi na noge. Masaža ne sme povzročiti hude bolečine, lahko pa se pojavi nekaj neugodja, zlasti v prvih sejah. Osnova masažnih učinkov pri vertebralni patologiji je gnetenje, ki omogoča lajšanje mišičnih krčev, krepitev ohlapnih mišic in izboljšanje prehranjevanja hrbteničnega tkiva.
- Med ortopedskimi izdelki je treba opozoriti, da je treba nositi poltogi ali togi steznik na ledveno-križni hrbtenici. Korzet se ne nosi več kot 4-5 ur na dan. Tudi oseba, ki je vsaj enkrat v življenju razvila patologijo, ne sme pozabiti na nošenje steznika med prihajajočim težkim fizičnim naporom. Tudi, ko vretenčne ledvene ischialgia, lahko uporabite različne massagers, Lyapko in Kuznetsov aplikatorji, ortopedski izdelki spanja, itd.
POMEMBNO! Varčevanje z bolečinami v kolkih, kolenskih sklepih po popolnem zdravljenju hrbtenične ishialgije je razlog za izvedbo rentgenskega pregleda sklepov in posvetovanje z revmatologom.
Lumboischialgia je pogosta bolezen ishiadičnega živca. Za patologijo je značilno stiskanje ali stiskanje tega samega živca. Praviloma se hitro in nenadoma razvije po nenadnem premiku ali dvigovanju prevelike resnosti. Seveda obstajajo določeni razlogi, ki izzovejo razvoj lumboiskalgije. Nenadne bolečine v hrbtu se takoj razširijo na stegno, golenico, koleno in stopalo.
Vzroki bolečine
Lumboischialgia nastane med draženjem živčnih korenin. Razlog za to so lahko vnetni proces, poškodbe in stiskanje živca z mehanskimi sredstvi. Razlog je lahko naslednji:
- Protrusion ali hernija medvretenčne diske.
- Debelost.
- Stresne obremenitve stalne narave.
- Osteoartritis deformira naravo.
- Osteoporoza
- Skolioza
- Poškodba.
- Artritis.
- Okužba.
- Hipotermija
- Fibromialgija.
Vrste patologije
Oblika bolezni je odvisna od vzroka za nastanek bolezni, zato je lumboishalgia naslednja:
- Mišično-skeletna oblika se pojavi na podlagi patoloških sprememb v lokomotornem aparatu v ledvenem delu in nogah.
- Nevropatska oblika nastane zaradi vpetja živčnega trupa, ki je odgovoren za inervacijo nog.
- Za angiopatsko obliko je značilna lezija venskega sistema, ki neguje spodnje okončine in ledveno območje. V žilah nastane ishemija, ki vodi do pomanjkanja kisika.
- Mešana oblika patologije vključuje hkrati 2 ali več vrst.
Simptomi ledvene ishialgije
- Bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjih okončin. Poleg tega se bolečina povečuje s spremembo položaja telesa.
- Omejitev gibalne aktivnosti.
- Značilno držo: ovinek naprej.
- Srbeč občutek.
- Gorljiv občutek.
- Vročina ali, nasprotno, vročina.
- Hlajenje kože.
- Pallor
- Poslabšanje bolečin med hipotermijo in stopanje na okončino.
Bolečine in krči v hrbtu in sklepih skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibov v sklepih in hrbtenici, do invalidnosti. Ljudje, ki so se naučili iz grenke izkušnje, uporabljajo naravno zdravilo, ki ga priporoča ortoped Bubnovsky za zdravljenje sklepov. Preberite več »
Diagnostika
Pri zdravniku je treba opisati simptome in znake, po katerih bo specialist predpisal ustrezno diagnozo. To je potrebno za identifikacijo patologije in določitev obsega lezije. Torej, vertebralna lumbalna ishialgija se pregleda z:
- Radiografija spodnjega dela hrbta in medeničnega področja.
- Računalniška tomografija.
- Magnetna resonanca.
Metode zdravljenja z Lumboischialgia
Zdravljenje z lumboischialgijo poteka v dveh fazah. Prvič, bolečinski sindrom se odpravi s pomočjo novokainske blokade. Prav tako zdravnik predpiše analgetike z protivnetnimi lastnostmi. To je lahko ketorol, diklofenak ali nurofen. Ta zdravila se uporabljajo ustno in zunaj v obliki tablet in mazil. Če se v mišičnem sistemu pojavijo krči, so predpisani mišični relaksanti in spazmolitiki. Bolnik mora omejiti vnos tekočine, da se prepreči novo zabuhlost. Zavrnitev fizičnega napora je obvezna, počitek v postelji je zaželen. To je prva faza zdravljenja, druga pa uporabo medicinske gimnastike in posebne masaže. Dober učinek povzročajo fizioterapevtski postopki in akupunktura. V tem obdobju mora bolnik nositi posebne ortopedske pasove in steznike. To bo onemogočilo prizadeto območje.
Preventivni ukrepi
Če ste vsaj enkrat napadali ledveno ishialgijo, se boste morali bolj skrbno obnašati. V nasprotnem primeru se bo bolezen poslabšala. Ogroženim osebam je prepovedano dolgo časa biti v navpičnih položajih. Če imate stalno delovno mesto, morate vzeti več odmora in sedeti vsaj 10 minut. Lahko pa se naslonite na trdno oporo z nogami (na stol). S to patologijo je treba opustiti nošenje neprijetnih čevljev in visokih pet. Če čez dan sedite za delovno ali računalniško mizo, morate samo ogreti telo. Poza mora biti gladka, pod spodnji del hrbta lahko položite valjček. Ne morete preobčutiti in obnoviti, kaditi in piti alkohol.
Lumboischialgia: koda ICD 10 je označena z M54.4. To se nanaša na levo stran pasu, desno stran in oboje ob istem času.
Še posebej močno se te težave začnejo manifestirati po 45 letih. Ko je ena na ena pred fizično šibkostjo, pride panika in peklensko neprijetno. Toda to se ne bi smelo bati - morate ukrepati! Kaj pomeni uporabljati in zakaj - pravi vodilni ortopedski kirurg Sergey Bubnovsky. Preberite več »