Kaj je rak hrbtenice?

Rak hrbtenice - nenadzorovana rast in razmnoževanje tujih celic med patološkim procesom v tkivih: kostna, hrustančna, živčna, vezna, maščobna, epitelija, mezenhim ali hrbtenjača.

Onkologija hrbtenice povzroča bolečine in moti delovanje hrbtenjače, uničuje kostno tkivo. Rakovne celice v primarnem izobraževanju se genetsko spreminjajo, hitro rastejo in prodirajo v bližnje organe, metastazirajo, vodijo telo v zastrupitev in izčrpavanje. V teh primerih se maligni tumor hrbtenice obravnava kot samostojna bolezen in v večji meri prizadene vretenca, hrbtenjačo ali membrano.

Sekundarni tumorski proces se kaže kot posledica metastaz iz drugih primarnih onkoepicentrov telesa skozi limfni tok ali pretok krvi skozi epiduralni venski pleksus.

Vrste, vrste in oblike vertebralnega raka

Pomembno je vzpostaviti histogenezo - pripadnost viru tkiva, stopnjo diferenciacije in malignosti, razširjenost procesa.

Topografsko, anatomsko, ima lahko vsak tumor hrbtenice (benigni in maligni) naslednjo porazdelitev:

• intramedularno, to je v hrbtenjači ali kostnem mozgu. Nanaša se na limfome in nevroekctermne tvorbe: astrocitome in ependimome;
• subdural - v zareznem prostoru med membranami hrbtenjače: arahnoidna in trdna. Nanaša se na kaudalni rep in end-line tumorje: ependymomas, neuromas, meningiome in metastatskih medulloblastomas;
• intraduralna ekstramedularna - zunaj in znotraj hrbtenjače. Nanaša se na meningiome, nevrofibrome ali nevrome, perineurome, melanocitome, melanome in hemangio-pericitom;
• epiduralno, to je v prostoru med hrbtenjačo in periostom prizadetega vretenca. Obstajajo tudi venski pleksusi in vezivno tkivo, ki je neločljivo povezano z nevromi, nevrofibromi, perineuromi ali epiduralnimi limfomi, paragangliomi ali metastatskimi tumorji;
• parvertebralna - na obeh straneh osrednje črte. Takšna ureditev z neurinom, paragangliomami, hondrozarki, osteozarki, malignimi fibroznimi histociti, rabdomiosarkom, invazivno abstinenco in osteoplastiko s pomočjo osteoplastičnih abdominalnih mas, bolnikov z osteoplastično abstinenco;
• histiocitom, limfom, metastaze. Za hemangiopericitome, hemangioendoteliome in metastatske neoplazme je značilen intraosozni razvoj z uničenjem vretenčnih teles in lokov.

Pomembno je! Ker se benigna rast tumorja lahko ponovno rodi v maligni tumor hrbtenice, jih je treba prepoznati in razlikovati od onkološkega procesa. Vsi tumorji so predmet odstranitve in za razjasnitev malignosti tumorjev je lahko v skladu s klasifikacijo WHO (2013).

Klasifikacija kostnega raka WHO (2013) vključuje tumor:

• chondrogenic;
• osteogeni;
• fibrogenske;
• fibrogistiocit;
• hematopoetska neoplazma;
• z osteoklastnimi velikanskimi celicami;
• notochordal;
• vaskularni;
• miogena;
• lipogenska;
• neznana neoplastična;
• raznolika narava.

Veliki spinalni tumorji

a) benigne vključujejo naslednje vrste:

1. osteohondroma;
2. Enchondroma Tretma hrbtenjače lahko okuži več kosti ali oblikuje več žarišč v eni;
3. periostalni hialinovogramchondra chondroma v pokostnici ali pod njo;
4. osteohondritis;
5. kondromatoza ali sinovialna osteohondromatoza.

b) lokalno agresivni ali vmesni vključujejo:

c) maligni vključujejo naslednje vrste raka hrbtenice:

1. Hondrosarkom I - III stopnja Primarni tumor hrbtenice (hondrosarkom) prizadene kost v centru, ne da bi prišlo do benigne postaje. Po enchondromi se lahko razvije sekundarni tumor hrbtenice (centralni hondrosarkom);
2. nediferencirani, visoko maligni hondrosarkom;
3. mezenhimski hondrosarkom. Najpogosteje lokalizirana v vretencah, rebrih, lobanji, medenični regiji, manj pogosto (30-30%) v membranah možganov in mehkih tkiv. Zahteva diferencialno diagnozo zaradi podobnosti z majhnimi celičnimi limfomi, osteosarkomom in nevroblastom.

• Osteogeni

a) benigne vključujejo:

1. osteoma ali enostoza - otoki kosti: kompaktni ali gobasti, sestavljeni iz tkivnih plošč. Spominja na osteoblastom;
2. osteoid-osteoma, velikosti do 2 cm, povzroča hudo bolečino, je težko diagnosticirati in jo je težko zdraviti;

b) lokalno agresivni ali vmesni vključujejo:

1. osteoblastom do 2 cm z značilno proizvodnjo reticulo-vlaknenih prečki, obdane z velikimi osteoblasti. Izbruhi so lahko velikosti 3–15 cm, kjer se lahko pojavijo hemoragične ciste;

c) maligni vključujejo:

1. osteosarkom (OS) centralno z nizko stopnjo malignosti znotraj kostnega mozga;
2. skupni osteogeni sarkom - intraosozni tumor z visoko stopnjo malignosti in tvorbo kostnega tkiva v celicah;
3. OS: nespecificiran, hondroblastični, fibroblastični, osteoblastni, sarkom mehkih tkiv;
4. telangiektatična osteosarkoma visoke malignosti z velikimi celicami, napolnjenimi s krvjo, in s septami (materničnimi septami);
5. majhna celična malignost, ki spominja na Ewingov sarkom;
6. sekundarni osteosarkom ali sekundarni rak hrbtenice zaradi prejšnje Pagetove bolezni, zaradi okvare sevanja, miokardnega infarkta, kapsulitisa;
7. Parostalni osteogeni OS z nizko stopnjo malignosti (jukstakortični osteosarkom);
8. periostalni OS, maligna novotvorba hrustanca in kosti na površini kosti (jukstakortični holesterol, jukstakortični hondroblastični OS);
9. površinski osteogeni sarkom z visoko stopnjo malignosti. Zahteva diferencialno diagnozo zaradi podobnosti z osrednjim normalnim OS, ki raste pod / nad kostjo. In tudi s parostalnim dediferenciranim OS.

• Fibrogen

a) vmesni (lokalno agresivni) vključujejo desmoplastično kostno fibro z lahkimi vretenastimi celicami v strukturi in kolagenska vlakna. Opominja fibromozo desmoidnega mehkega tkiva in zahteva diferencialno diagnozo. Razvoj poteka težko, kar zahteva skrbno obravnavo podatkov o bolezni te oblike;

b) maligni je primarni rak hrbtenice v obliki fibrosarkoma kosti tvorbe vretenskih celic, ki ima srednje ali visoko stopnjo malignosti. Če je linija diferenciacije fibroblastična in ni drugih linij, potem fibrosarkom nima izrazitega pleomorfizma. Kostni rak zahteva diferencialno diagnozo zaradi podobnosti histološke strukture z OS, holesterola, leiomioskarkoma, sinovialnega sarkoma. Za ta namen se uporabljajo IHH markerji za izključitev izražanja antigenov mišičnih celic, živčnih lupin, epitelija.

• Fibrogistiocit

Ta vrsta novotvorbe je predstavljena z NOF, brez pomoči fibromo / benignega fibioznega kostnega histiocitoma. Če je tvorba omejena s korteksom, se uporablja izraz "kortikalna vlaknasta okvara". Če je fibroma velika in se razširi na votlino kostnega mozga, se imenuje "nezmožen fibrom". Ima isto histološko strukturo s kortikalnim vlaknastim defektom, vendar drugačno velikost. 54% fantov in 22% deklic zboli za fibromo ob prisotnosti enega ali več žarišč, bolniki po 20. letu starosti imajo histiocitom. Patološki zapleti: zlomi in sekundarne spremembe se pojavijo pri velikih poškodbah NOF, podobno kot hemoragične ciste.

• Hematopoetske novotvorbe

Neoplazma ali rak kosti združuje maligne tumorje:

a) Plazmocitni mielom (PCM) - klonska neoplastična proliferacija plazemskih celic kostnega mozga.

Zaradi infiltracije različnih organov se multicentrični PCM imenuje multipli mielom, Kahlerjeva bolezen (Kahler). Klinične možnosti za PCM: nezaključen, "brez bolezen" ali tišji mielom, plazemocitna levkemija. Mijelom je rak kosti medenice, kolka, aksialnega okostja. Zaradi razvoja generalizirane osteoporoze pri mielom se pojavijo patološki zlomi in osteoliza: kostno tkivo se absorbira, ne da bi ga nadomestili z drugim patoskalom. Poškodbe kostnega mozga so neenakomerne.

Da bi potrdili razliko od ne-Hodgkinovega limfoma (NHL) podobne poliozne narave, se izvaja hiperparatiroidizem, metastaze, diferencialna diagnoza. Glede na citološke značilnosti tumorskih celic je lahko PCM dobro diferenciran, limfoplazmacytic, zmerno in slabo diferenciran, podobno kot B-celični limfom. Določimo PCM z izražanjem CD138, CD38, MUM1. Citoplazma lahko kopiči lahke in težke verige imunoglobulinov. Včasih se CD117 in CD56 zaznajo v celicah ES. Ni izražanja CD19 v PCM, ki ga najdemo v limfnih celicah B.

b) Solitarna kostna plazmacitoma - klonska neoplastična proliferacija plazemskih celic kostnega mozga. SEC pri 80% poškoduje vretenca, redko rebro, kosti lobanje, medenico, stegno. Uničenje korteksa SEC vodi do nastajanja paraosalnega mehkega tkiva. Stalno opazimo napredovanje plazmocitomov.

c) Primarni nehodgkinov kostni limfom - neoplazma z malignimi limfoidnimi celicami. V kostnem tkivu tvorijo eno ali več lezij. Istočasno niso vključene ekstrafokalne bezgavke ali druge ekstranodalne lezije. V 90% bolnikov z ekstranodalnim limfomom obstaja imunofenotip B-celic PNHL.

Najpogostejši tip raka hrbtenice pri otrocih in mladostnikih. Metastaze se lahko pojavijo v primeru kostnega raka in PNLL vretenc in se lahko razširijo na femoralno, tibialno in medenično kost in rebra. Diferencialno diagnostiko difuznega velikega B-celičnega limfoma in bolj redkih variant, na primer, anaplastičnega velike celičnega limfoma izvajamo z uporabo monoklonskih protiteles proti CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8.

• Tumorji z osteoklastnimi velikanskimi celicami

a) benigni tumor je velikanska celična lezija (reparativna granuloma) v majhnih kosteh. Vsebuje fibrozno tkivo in krvavitve, depozite hemosiderina, ki včasih lahko porazdelijo ogromne celice in aktivirajo reaktivno tvorbo kosti;

b) vmesni (lokalno agresiven, redko metastatski) je primarni tumorski velikost kosti ali osteoklastoma. Šteje se, da je benigna, vendar lokalno agresivna, sestavljena je iz proliferacije mononuklearnih celic s številnimi makrofagi in velikimi velikimi osteoklastnimi velikanskimi celicami;

c) maligna malignost v tumorju velikanske celične kosti (GKO). Prvotna diagnoza opredeljuje primarni maligni GKO po operaciji in obsevanju, sekundarni GKO z rakavimi celicami kot posledica ponovitve ali malignosti, če tvorba ni bila popolnoma odstranjena ali je bila obsevana, vendar ni bila odstranjena.

• Notochordal

Te vključujejo:

1. benigna notohondralna, ki se pogosto imenuje notohondralni ostanek, hamartoma, fenokocitalna fizalofora ekhondroza. Vozlišče ima makroskopsko želatinasto tkivo, premer vozlišča je od 2 × 4 do 10 × 20 mm. Imunohistokemične lastnosti DNKO so podobne hordomu zaradi opazovane ekspresije S-100 proteina, citokeratinov EMA, AE1 / AE3, brachyuryja;
2. z malignim kordomom s celicami, ki se ne razlikujejo med seboj. Kode ICD-O: chordoma, chondroid chordoma, dediferencirana hordoma. Počasi raste, primarni kraj motnje v telesu vretenc. Sledi paraozalna rast z lobularno strukturo.

• Vaskularno

a) benigni so hemangiom, ki ga sestavljajo majhne ali velike kapilarne žile. Prizadene telo vretenc, lobanje, medenice in dolge kosti;

b) vmesne (lokalno agresivne, redko metastatske) predstavljajo epitelioidni hemangiom z celicami endotelijskega fenotipa in epitelioidno morfologijo. Imenujejo histiocitoidni hemangiom, angiofolikularno hiperplazijo z eozinofilijo, hemoragično epitelioidno in vretenčno hemangiomo. Diagnosticiran z izražanjem tumorskih celic na markerjih endotelijskih celic - faktor VIII, CD31, CD34 in Fli1 in ERG, s pozitivnimi reakcijami na keratine in EMA;

c) maligni vključujejo:

1. hemangioendoteliom epithelioid. Začetek daje epitelioidne in fusiformne celice. Za rast atipičnih celic je značilna tvorba vrvic in gnezda s prisotnostjo vrzeli iz žil ali intracitoplazmatskih vrzeli;
2. angiosarkom z osteolitičnimi žarišči v kosteh, uničenje skorje in nastanek paraozalnih akumulacij v tkivu žarišča. Potrdite diagnozo z izražanjem markerjev endotelijskih in epitelijskih celic. Potrebna je diferencirana diagnoza angiosarkoma in metastaziranja onkogeneze epitela.

• Myogenic

Benigni leiomiom vretenastih celic in prisotnost diferenciacije gladkih mišic je benigna.

Maligni vključujejo primarno onkogenezo kostnega leiomiosarkoma, ki lahko kaže simptome diferenciacije gladkih mišic. Pri diagnosticiranju je potrebno izločiti metastaze v kostno tkivo iz tumorjev maternice, mehkega tkiva in črevesja.

Lipomske kosti z adipociti benignega izvora so opažene v možganski votlini ali na površini kosti. Liposom, ki ga tvorimo, sestavljajo lobule z zrelimi anizomorfnimi lipociti in območja z liponekrozo, fibroznimi lipogranulomi in zelo majhnimi pregradami kosti.

Liposarkomski maligni izvor kosti je opažen v maščobnem tkivu znotraj kosti ali na njihovih površinah. Glede na fenotip lahko ustreza dobro diferenciranemu lipomu podobnemu, miksoidnemu, pleomorfnemu tumorju z različno stopnjo malignosti.

• Neznana neoplastična

Maligni se redko opazi, benigna rast pa se deli na preprosto kostno cisto (solitarno ali enodomno), fibrozno displazijo, kostno fibrozno displazijo, hamartomsko hondromesenhimsko, Rosai-Dorfmanovo bolezen (sinus histiocitoza).

Vmesni (lokalno agresivni) so:

1. aneurizmatska kostna cista;
2. histiocitoza iz Langerganovih celic: poliosomalna in monosorfna. Izobraževanje se imenuje tudi eozinofilna granuloma kost;
3. Bolezen Erdheim-Chester ali histiocitoza xanthogranulomatous. Lahko se razširi na mehko, kostno in tkivo drugih notranjih organov, na centralni živčni sistem, razvije osteosklerozo in kritično odpoved organov.

• Raznolika narava

Ti tumorji vključujejo:

1. Ewingov sarkom;
2. adamantin;
3. nediferencirani pleomorfni visokokakovostni sarkom.

Če upoštevamo vrsto rasti in strukturo celic, so primarne benigne formacije hrbtenice v kapsuli, ne metastazirajo in ne ogrožajo življenja posameznika, lahko pa se degenerirajo v vmesne in maligne. Struktura tumorjev je tkivo:

1. hrustančnik - v osteoblastoklastih in hondru;
2. kosti - v osteomah in osteoblastih;
3. vaskularni - pri hemangiomih;
4. druga tkiva - v tetivi, nevrofibromih in nevritisih.

Pri malignih tumorjih (primarnih in metastatskih) v strukturi tkiva:

• hrustančnik - v hondrosarku in osteoblastoklastom;
• kosti - v osteomah in osteosarkomih;
• kostni mozeg - pri reticulosarkomu in pri Ewingovem sarkomu.

Glede na razvrstitev rastnih tipov endofitni tumorji vključujejo tumorje, ki se ne raztezajo preko kostnega tkiva, eksofitni tumorji - formacije, ki segajo preko tkiva kosti in prizadenejo katerokoli mehko tkivo. Lahko jih čutite pod kožo s prsti ali pa z očmi vidite velik vozel.

Eno tumorske žarnice se imenujejo monotopic, polytopic - več žarišč v enem ali več vretencah.

Spinalni rak: vzroki

Glede na vzroke za nastanek raka hrbtenice je treba opozoriti na posebne pogoje, ki povečujejo tveganje za nastanek bolezni: limfom, levkemijo, aids, genetsko nagnjenost.

V medicini so vzroki tumorjev hrbtenice povezani s poškodbami telesnega in kostnega sistema zaradi:

• poškodbe komponent hrbtenice, ki so povzročile motnje v oskrbi s krvjo;
• oslabitev imunskega sistema;
• virusne bolezni: Epstein-Barr, papilome;
• ionizirajoča in izpostavljenost sevanju;
• presnovne motnje;
• vnos rakotvorne hrane in zraka;
• parazitske bolezni;
• delo, ki je povezano s stalnimi vibracijami.

Rak hrbtenice: simptomi in manifestacije

Prvi znak raka hrbtenice je občutek bolečine na mestu patološkega procesa:

• iz območja vratnega vretenca se bolečina širi skozi ovratnik, ramena in roke. Bolniki imajo otrplost kože in oslabitev rok;
• v prsnem predelu hrbtenice koža postane otrpljena, hrbet in prsno zdravilo, zlasti na hrbtu ali na strani;
• v ledvenem predelu se pri hoji pojavijo bolečine in dajejo spodnjim okončinam. Koža hkrati postaja neumna ali "navdušena".

Simptomi raka hrbtenice se poslabšajo, če:

• kršitve dejanja uriniranja in gibanja črevesja;
• senzorične motnje v delih telesa, ki se nahajajo pod onkoprocesom v hrbtenici;
• vertebralne deformitete (skolioza);
• erektilna disfunkcija.

Pozni simptomi raka hrbtenice se pojavijo:

• popolna šibkost mišičnega sistema okončin;
• kršitev občutljivosti toplote in mraza mišic in kože;
• težave pri hoji, padci zaradi motnje hoje.

Če podrobneje preučimo prve simptome raka hrbtenice, se izkaže, da se bolečina manifestira, ko se glava nagne naprej. Pri nevromah nastane radikularna bolečina in se poveča zaradi kompresije vratne žile in oviranega pretoka krvi iz glave. Ko se to zgodi, povečanje intrakranialnega tlaka in širjenje cerebrospinalne tekočine v hrbtenjači. Tekočina potiska tumor in potegne živčni koren, kar povečuje bolečine.

Pozor! Pri otrocih s tumorjem v hrbtenjači napetost v vratnih in hrbteničnih mišicah vodi do fiksnega položaja glave. V prizadetem segmentu poteka zapiranje refleksov skozi prizadeti koren. Pri izgubi refleksnega loka (tetive refleksov: periferne pareze ali paralize) se določi stopnja dislokacije raka.

Med formacijami v vratu (segmenti CI-CIV) se stabilna radikularna bolečina (hrbet) v zadnjem delu glave pojavi zgodaj in gibanje vretenc je omejeno. Pri prizadetih segmentih materničnega zgostitve (CV-DI) pride do pareze ali šibke paralize roke. Dodajanje centralne parapareze moti gibanje spodnjih okončin. Če pride do stiskanja hrbteničnega centra v območju segmentov CVIII-DI, to vodi do ptoze, mioze, enophtalmov, nistagmusa in sprememb v funkcijah vestibularnega aparata.

Občutljivost, gibanje in mišični tonus so oslabljeni, če je hrbtenica poškodovana v vretencah. Pri odkrivanju tumorja v lumbosakralnih segmentih: simpatični (LI-LII) in parasimpatični (SIII-SV) ​​so motnje v delovanju medeničnih organov motene.

Radikularna bolečina v živcih med rebri se pojavi v prsni hrbtenici. Če se patologija odkrije na področju DIV-DVI segmentov, to vodi do različnih motenj srčnega delovanja. Poškodovani spodnji prsni delci povzročajo bolečine v trebuhu. Hkrati lahko napačno diagnosticirajo holecistitis, pankreatitis ali apendicitis.

Če pride do prizadetosti ledvenega odebelitve (LI-SII) in epikonusa (LIV-SII), pride do motenj v delovanju proksimalnih kolenskih in glutealnih mišic, motnje v delovanju medeničnega organa, zakasnitev uriniranja in defekacije.

Rast onkoloških formacij v možganski stožci povzroča bolečine v zadnjem in anogenitalnem področju ter vodi v inkontinenco urina in blata ter spolno šibkost. Pri otrocih analni refleks izgine. Oncoprocess v cauda coni cone povzroča ostre in vztrajne bolečine v križnici, nadledvične regije in noge, še posebej so poslabšali v ležečem položaju.

Intracerebralni maligni procesi hrbtenice kršijo funkcije hrbtenjače, vaskularni tumorji povzročijo ksantokromijo spinalne tekočine. Ekstramedularne tvorbe (nevromi) po punkciji in odstranitvi cerebrospinalne tekočine vodijo do disfunkcije hrbtenjače, njenih poti in cirkulacije hrbtenice.

Stopnje raka hrbtenice

1. Prva faza raka hrbtenice je določena med začetnim nastankom rakavih celic, poškodbo njihove DNK in nenadzorovano delitvijo. Zanj je značilna ponavljajoča se bolečina v hrbtu.
2. 2. stopnjo raka hrbtenice je značilna intenzivna delitev celic, ki je podobna vozlišču, ki je enaka 2 cm ali več. Bolniki se pritožujejo zaradi vlečne bolečine v hrbtu, ki sega do nog. To trzanje mišic in okončin - oslabi. Metastaze morda niso, vendar so regionalne bezgavke poškodovane.
3. Kostna snov v telesu vretenc v tretji fazi raka hrbtenice razpade. V prizadetem vretencu je prisotna trdovratna bolečina, kot tudi zlomljene kosti. Tudi pri 3. stopnji raka hrbtenice je značilna metastaza s pomočjo možganske tekočine, krvi in ​​limfe, povečanje prostornine RLU.
4. 4. stopnjo raka hrbtenice je značilna velika velikost onko-vozlov, tako da so vsa tkiva hrbtenice, mišice in živci stisnjeni. V tem primeru se poškodujejo vretenca in tkiva uničijo, na problemskih področjih pa se deformira hrbtenica. Zaradi kompresije hrbtenjače se pojavi paraliza in zaradi metastaz na druge organe nastane sekundarna žarišča.

Rak hrbtenice: Diagnoza

Poleg ankete, pregleda pri zdravniku, preiskav krvi in ​​urina, diagnoza spinalnega raka vključuje 5 glavnih metod:

1. nevrološki testi: preverite reflekse, občutljivost, tonske in senzorične funkcije;
2. CT in MRI za natančno določitev vira bolezni, njene velikosti in lokacije;
3. pregled rentgenskih slik za vizualizacijo kosti s poškodbo pod pritiskom tumorske mase;
4. biopsija za rak hrbtenice z iglo za punkcijo za določitev narave tumorja s histološko preiskavo dobljenega vzorca tkiva;
5. mielografija - z uvedbo kontrastnega sredstva v hrbtenični kanal. Nato izvedemo klasično kontrastno tomografijo in določimo patološke cone.

Rak hrbtenice z metastazami

Metastaze v hrbtenici tvorijo sekundarni rak. Kri prenaša maligne celice iz primarnih poškodb organov skozi jetra, srce, pljuča in nazaj. Vzdolž hrbtenice se iz velikih krvnih in limfnih žil odmaknejo majhne veje (kolaterali) do hrbtenice. Patološke celice migrirajo na ta način.

Poleg tega rakaste celice skozi možgansko tekočino prodrejo in se usedejo v gobasto snov vretenčnih teles vratnih, prsnih ali lumbosakralnih regij. Tukaj in razvijemo metastaze v hrbtenici tumorskega žarišča sekundarnega načrta.

Metastaze rastejo in pritiskajo na krvne žile, hrbtenjačo, živčne korenine in kostno tkivo. Simptomi metastaz v hrbtenici in obnašanje sekundarnega tumorja so enaki kot pri primarnem raku.

Ugotovite metastaze v hrbtenici: enojne ali večkratne, lahko MRI, CT-PET, kontrastno mielografijo, histološko in molekularno preiskavo punkcije. Pogosto se uporablja
diagnosticiranje raka hrbtenice z metastazami z osteoscintigrafijo, medtem ko se skenira celoten kostni sistem, vključno s hrbtenico.

Zdravljenje metastaz v vretenca se izvaja, kot je tudi primarni rak na 4. stopnji, z uporabo kirurgije, kemoterapije in imunoterapije. Da bi zagotovili izjemno natančno odstranjevanje žarišč, se lokalno zdravljenje metastaz v hrbtenici izvaja z žarki aparata z modernimi linearnimi pospeševalniki delcev.

Pogosto hrbtenični kirurgi zamenjajo uničene vretenca in diske, da stabilizirajo hrbtenico, nato se obnovi mišična moč, občutljivost in funkcionalno delovanje medeničnih organov. Hormonsko odvisne tvorbe odstranimo s hormonskimi pripravki po individualnem protokolu. Te in druga kemična sredstva se vbrizgajo lokalno v posode. Uporabite radiokirurgijo: kibernetske skalpele ali gama nože. Tumor se odstrani s tankim žarkom gama ali beta žarkov.

Metoda radionuklidov vam omogoča delo na jedru metastatskega tumorja brez poškodbe zdravega tkiva. Injiciranje se izvaja enkrat na tri mesece. V primeru metastaz se biofosfonati vnašajo v veno (Zometu z zoledronsko kislino ali Bondronatom z ibandronsko kislino) ali peroralno (Bonefos s klodronsko kislino ali Bondronatom). Nesteroidne droge ali na osnovi opija se uporabljajo za blokiranje bolečine, uporabljajo se blokade.

Pomembno vedeti! Ko se rak ne more zdraviti z masažo. Štejejo se za toploto, pospešujejo kri, prispevajo k širjenju in rasti metastaz.

Informativni video

Rak hrbtenice: zdravljenje

Glavno zdravljenje raka hrbtenice je kirurški poseg, ki varčuje (brez oslabitve hrbtenice) z odstranitvijo prizadete kosti, sklepa ali diska in zamenjavo endoprotezov in delov zdravega tkiva okoli patološke tvorbe. Ko se celice prenašajo iz kosti v živčno tkivo in krvne žile, se izločijo.

Operacija hrbtenice je namenjena ločevanju malignih celic od zdravih. Za to uporabite kirurško tehniko, ki se imenuje dekompresijska laminektomija. Hkrati se izvajajo elektrofiziološki monitoring, mikroskopi in druga inovativna oprema, ki preprečujejo poškodbe hrbtenjače.

Če želite zdraviti hrbtenico in ne poškodovati živcev, uporabite elektrode za testiranje njihove občutljivosti. Skupaj s tumorjem je odstranjen en ali več poškodovanih vretenc s sočasno zamenjavo z njihovimi vsadki.

Če je možno, se uporabi žarek ultrazvočnega aspiratorja, na primer Soring (Nemčija), da se uniči tumor hrbtenjače s trdno konsistenco in tesno prilegajo občutljivi snovi v gelu in odstranijo preostale fragmente nevrokirurga. Zmanjšuje tveganje poškodb možganskih struktur, uničuje in pretvarja tumorsko maso v tekočo kašo s koncentriranim ultrazvočnim žarkom. Potem patološko mesto speremo s tekočino, aspirator pa odsesamo ostanke.

Pomanjkanje operacij - nezmožnost, da bi odstranili vse metastaze s področja hrbtenice. Zato se dodatno uporabljata radioterapija, radiokirurgija, kemija in steroidni hormoni. Kortikosteroidi (deksametazon) zmanjšajo vnetni proces.

Kako zdraviti, če ostane maligno tkivo po operaciji?

Obsevajo se neučinkoviti in metastatski tumorji, ostanki tkiva po izrezovanju tvorbe. S preveč tveganimi operacijami radioterapija pomaga pri lajšanju bolečin in gašenju ponovitve bolezni.

Uporabite enkrat visoke odmerke sevanja, ki se osredotočajo žarki na oncocarp. Istočasno se uničijo maligne celice in zdrava tkiva se praktično ne poškodujejo. Zdravljenje raka hrbtenice s to metodo je alternativa kirurškemu zdravljenju in tradicionalni radioterapiji.

Za nekatere vrste tumorjev hrbtenice so predpisani protitumorski (citološki) pripravki. Pomagajo izboljšati rezultat operacije in uničijo preostale rakaste celice po njem, ustavijo širjenje patološkega procesa.

Zdravljenje raka hrbtenice poteka v skladu z nekaterimi posameznimi shemami, na primer:

• Metotreksat v veni 12 g / m² - 1-krat v 7 dneh, s potekom 2–12 tednov + kalcijev folinat v veni ali peroralno 15 mg / m² - 10 odmerkov vsakih 6 ur. Prvi odmerek jemljete po metotreksatu 30 ur kasneje.

Pri drugih režimih zdravljenja se dodaja zdravljenje s cisplatinom (platinolom), doksorubicinom (adriamicinom) in / ali ifosfamidom. Kako zdraviti in kakšne režime predpisujejo zdravniki: onkolog (specialist za kemoterapijo, hormon in imunoterapijo), onkolog-radiolog (specialist za sevanje), kirurg-onkolog (specialist za biopsijo, diagnozo in zdravljenje raka) na podlagi vseh študij.

Uporaba steroidnih hormonov

S pomočjo steroidov - hormonov: genitalni in kortikalni sloj nadledvične žleze nadzoruje in regulira vse pomembne funkcije v človeškem telesu. Vbrizgavajo se ali jemljejo v tablete. Onkogeneza s hormoni se ne more ozdraviti, vendar se splošno stanje bolnikov po operaciji pred / po obsevanju bistveno izboljša.

Koliko jih živi z rakom hrbtenice?

Zdravljenje raka na prvi stopnji je možno v 90% primerov. Zdravljenje v drugi fazi je možno pri 70% bolnikov. Samo 3% bolnikov ima možnost preživetja v 3. fazi raka. Po ustreznem zdravljenju je lahko prognoza raka hrbtenice v 4. stopnji do 2% ali manj.

Če napovedujete starost bolnikov, je petletno povprečno preživetje:

• 48-90% - pri starosti 20-44 let;
• 28-86% - v starosti 45-54 let;
• 20-64% - v starosti 55-64 let.

Skladno s tem bo v istih starostnih skupinah prognoza taka, na primer, z naslednjimi onkološkimi spremembami:

• oligodendrogliome: 85, 80, 65%;
• anaplastična ependioma: 92, 85, 83%;
• meningiome: 93, 78, 68%;
• nizka difuzijska astrocitoma: 65, 42, 20%.

Prognoza za metastaze v hrbtenici je lahko 80-60%, kar je odvisno od bližnjega ali oddaljenega položaja primarnega tumorja in metastaz v organih.

Neoplazme v hrbtenici predstavljajo majhen odstotek vseh tumorjev centralnega živčnega sistema. Hkrati je lahko ta bolezen primarna, se pravi, da se razvije iz celic jedra, živčnih korenin, krvnih žil in hrbteničnih kosti (ta tip je pogostejši pri otrocih) ali pa je posledica metastaz, ki izvirajo iz drugega organa (najpogosteje dojke in pljuča). ). Sekundarne novotvorbe so običajno diagnosticirane pri odraslih.

Kakšna je napoved te vrste raka (to je, koliko ljudi živi s tako diagnozo)? Vse je odvisno od tega, kdaj je bila bolezen diagnosticirana. Če se to zgodi v zgodnji fazi, se lahko bolnik hitro znebi neoplazme.

Raka stopnje 3 in 4 zahteva dolgotrajno in celovito zdravljenje. Če je bolezen povezana z rakom dojk in pljuč, je treba te organe zdraviti. Skratka, napoved je odvisna od številnih dejavnikov.

Ugotovljeno je bilo, da bolniki z rakom, ki skupaj s tradicionalno medicino uporabljajo ljudska zdravila, živijo dlje in imajo na splošno boljše možnosti za popolno okrevanje. Torej je vse v vaših rokah - uporabite moč narave za svoje dobro!

Rak hrbtenice: vrste in znaki bolezni

Glede na lokacijo v spinalnem kanalu je rak hrbtenice razdeljen na naslednje vrste:

• epiduralna (tumor pritisne na duralno vrečko in hrbtenjačo, je lahko benigen in maligen ali pa je posledica pljučnega raka in raka dojke);
• intratekalne (spremembe v tumorju rastejo v subduralnem prostoru, običajno stiskanje hrbtenjače, bolniki s takšno diagnozo živijo dolgo časa);
• intraspinal (taki tumorji običajno vodijo do širjenja koncentričnega prostora in zoženja hrbtenjače; skupni vzrok so metastaze iz pljuč in mlečne žleze).

Bolniki, ki imajo rak hrbtenice, se simptomi začenjajo počasi začeti. Praviloma je prvi "alarmni zvonec" za vse vrste tumorjev bolečina v hrbtenici. Istočasno, če novotvorba kompresira hrbtenjačo, je bolečina kostne narave (je dolgočasna in konstantna). Če pa tumor stisne hrbtenične korenine, pacient čuti ostro prebadanje in paroksizmalno bolečino, ki sega v kožo in mišice. V obeh primerih se bolečina povečuje z gibanjem, kašljanjem in tudi med spanjem.

Dodatni simptomi raka hrbtenice so odvisni od vrste tumorja in stopnje bolezni:

• če je tumor v ledvenem delu, ima bolnik lahko inkontinenco blata in urina, impotenco, kakor tudi otrplost spodnjih okončin, do paralize;
• rak z metastazami v prsni regiji vodi do izgube občutka rok, šibkosti mišic zgornjih okončin;
• V zadnji fazi se pojavijo splošni znaki onkologije, kot so šibkost, izguba teže, anoreksija, hemoptiza, kri v urinu in depresija.

Torej, zdaj veste, kakšni so simptomi raka hrbtenice. Če v sebi opazite moteče simptome, se takoj diagnosticirajo, ker je bolezen v zgodnji fazi lažja za zdravljenje in bolniki živijo dlje.

Zdravljenje raka hrbtenice nima enostavnih načinov: za kosti morate uporabiti čiščenje (na naši spletni strani), slediti priporočilom zdravnikov in uporabljati tradicionalna zdravila, ki pomagajo zmanjšati bolečine in uničiti rakasto tkivo z metastazami.

Zdravila iz Roka

Koliko časa obstaja v svetu raka, toliko se ga uspešno zdravi z rati. Ta rastlina bo pomagala tistim, ki trpijo zaradi tumorja hrbtenice (in ne glede na to, kako se je pojavila: zaradi metastaz iz pljuč in mlečne žleze ali kot primarna neoplazma).

V času cvetenja Roka, morate kopati rastlin skupaj s korenom, ga sperite pod tekočo vodo in krme skozi mlin za meso. Stisnemo nastalo kašo skozi gazo, da naredimo sok. Pustite sok 3-4 dni v hladilniku, da se nečistoče usedejo na dno, nato pa izperite bistro tekočino in jo z vodko razredčite na pol. Vzemite nastalo zdravilo na žlico trikrat na dan pred obroki.

Koliko naj pijete sok? Tečaji trajajo en mesec, med tečaji pa traja 2 tedna. Če imate raka 1 ali 2 stopinj, je dovolj 3-4 tečajev. V napredni fazi je treba zdraviti vsaj eno leto, da se vse metastaze raztopijo.

Če čutite hude bolečine v hrbteničnih kosteh, nanesite na te cone oblogo iz rusa. Če želite to narediti, zmeljemo svežo rastlino z mlinom za meso, nanesemo na gazo in pritrdimo na boleče mesto.

Zdravila Aconite

Aconite pomaga tudi v zadnjem stadiju raka, ko se metastaze širijo po vsem telesu (ustavi rast tumorja in znatno podaljša življenje). Vzemite ga ne le za raka hrbtenice, ampak tudi za raka pljuč, črevesja, želodca, kože (katere koli stopnje).

Torej, vlijte 1 g korena aconita v litrsko steklenico rdečega alkoholiziranega vina, tesno zaprite z pluto in pustite 4 tedne na hladnem (pretresite mešanico redno). Vino nato napolnite in ga vzemite v skladu s tehniko "diapozitivov": prvi dan začnite z 1 kapljico vina, nato postopoma zvišajte dozo na 15 kapljic. Nadalje, odmerek 15 kapljic ostaja nespremenjen. Kako dolgo traja zdravljenje? Pri raku v napredni fazi lahko traja od šest mesecev do 2 leti.

Če imate hude bolečine, povezane z metastazami v hrbtenici, naredite obloge za kosti. Zmečkajte sveže akonitne cvetove v mlinčku za meso, dodajte toliko medu, kolikor je potrebno, da tvorite gosto snov. To mazilo vtrite v hrbtenico 2-krat na dan (zjutraj in pred spanjem), te postopke redno izvajajte, bolečine pa bodo izginile (tudi oteklina se bo zmanjšala).

Zeliščni pripravki, ki se jemljejo peroralno, podpirajo telo, pomagajo okrevati po kemoterapiji, upočasnjujejo rast rakavih celic, popolnoma ozdravijo rak začetne stopnje. Tukaj je dokazan recept:

• Kača Highlander Root - 100g;
• Trava rdečine - 50 g;
• Imela - 50g;
• Mountain Arnica Flowers - 50g.

Vse sestavine se združijo. Zbiranje žličke vztrajati v kozarcu vrele vode za 5-10 minut, nato filtrirati in piti v obliki toplote. Dnevni vnos - 3 skodelice tega zdravila.

Ta zbirka veliko pomaga:

• Trave preslice - 100g;
• Bela omela - 100 g;
• Rože ognjiča - 100 g;
• Ulov - 100 g;
• Cvetovi akacije - 100 g;
• Rokavi rakci - 100 g;
• Koren trpotec - 100 g;
• Goveji koren - 100 g.

Vse sestavine se združijo. Pivo 2 žlici te zbirke v 500 ml vrele vode - to bo vaša dnevna stopnja. Pijte čaj v majhnih porcijah ves dan.

In zdaj vam dajemo kompleksen recept za decoction, ki vsebuje veliko zdravilnih sestavin. Bodite prepričani, da ga vzamete skupaj z drugimi metodami zdravljenja.

• Pine - 200g;
• Trava iz rmana - 200 g;
• Rdeči boki - 50 g;
• Koren trpotec - 50 g;
• Trava pelina - 10g;
• Voda - 3 l;
• Med - 300 g;
• Sok aloe - 200 g;
• Konjak - 200 g.

Priprava: zelišča zmešajte z vodo, zavrite, nato segrejte na nizko in zdravite 1 uro. Nato zlijte v termos ali pločevinko, pokrito z odejo, in pustite 1 dan. Odcedite juho, dodajte med, sok aloe in žganje, vse dobro premešajte in shranite v hladilniku. Vzemite žlico zdravila trikrat na dan pred obroki.

Napišite komentarje o svojih izkušnjah pri zdravljenju bolezni, pomagajte drugim bralcem spletnega mesta!
Delite stvari na socialnih omrežjih in pomagajte prijateljem in družini!

(1 ocena, povprečno: 5.00 od 5) t

Maligna lezija hrbtenice se ne pojavi pogosto. Vendar je zvijača bolezni ta, da rak pri relativno mladih ljudeh, običajno med 20. in 50. letom starosti. V ICD 10 je koda - S41.2, ki je namenjena za vse vrste malignih tumorjev hrbtenice. Obstaja primarni rak, razdeljen na različne tipe, odvisno od celične strukture, in tudi sekundarnega, kar je metastatski proces. Točni vzroki obeh različic maligne lezije niso natančno določeni. Predpostavlja se vloga virusov, dednosti in okoljskih dejavnikov.

Pričakovana življenjska doba je zelo odvisna od začetka popolne obravnave. Metastatski procesi hitro vodijo do neugodnega izida, v drugih primerih - petletna stopnja preživetja presega 50%. Obstaja neposredna povezava med zgodnjo diagnozo raka in tem, koliko živijo z njim. Prej ko se postavi diagnoza in začne intenzivno zdravljenje, večje so možnosti za dolgo življenje. Mnenja kažejo, da pri 1 ali 2 stopnjah raka kosti, tudi po 5 letih, veliko ljudi ni imelo težav. Vsak tematski forum jasno kaže, da po nekaj mesecih bolniki, ki so bili v zadnjem času diagnosticirani, prenehajo stopati v stik.

Klinične manifestacije in znaki bolezni nastajajo v daljšem obdobju. Bolezen se začne postopno, nespecifični simptomi. Tudi v poznejših fazah absolutno značilne manifestacije raka hrbtenice ne obstajajo. Spodaj je tabela, ki odraža glavne simptome in manifestacije bolezni, odvisno od začetka njihovega videza.

Glavna značilnost, ki zahteva posebno pozornost

Prvi simptomi raka se pojavijo dolgo pred zunanjimi spremembami na hrbtu. Ponavadi so boleči občutki, ki nekoliko spremenijo značaj. Bolečine postanejo trajne, a sprva precej sprejemljive, na enem mestu jasno lokalizirane. Ne preidejo, kar se v zgodnjih fazah razlikuje od dorzopatije.

Kako se bolezen manifestira v terminalnem obdobju? V ospredje prihaja ne le bolečina, temveč tudi splošna kršitev človekovega stanja. Vsak simptom in manifestacija v fazi 4 se izrazito izrazita, kar zahteva dinamičen nadzor in uporabo olajšave za lajšanje trpljenja.

Primarne neoplazme kostnega tkiva se pojavijo pri ženskah 2-3 krat manj pogosto kot pri moških. Znanstveniki tega pojava ne pojasnjujejo jasno, predpostavlja pa se vloga hormonskih dejavnikov in dednosti. Sekundarne lezije (metastaze) se pojavijo pri ženskah tako pogosto kot pri moških. Vzroki so maligne novotvorbe reproduktivnega sistema, mlečne žleze ali želodec. Zato se prvi znaki hude bolezni pri ženskah pogosto pojavijo po določenem obdobju (do 1 leta) po zdravljenem raku dojke.

Značilni znaki malignosti hrbtenice so naslednji:

• hude bolečine v prizadetem oddelku, ki jih analgetiki slabo zadržujejo in so trajni;
• obsevanje občutkov v roki ali nogi, odvisno od ravni patološkega procesa;
• bolečina je kombinirana z okvaro, nezmožnostjo opravljanja celo enostavnega dela;
• obstaja nemotivirana izguba teže, tudi če je apetit ohranjen;
• v prizadetem predelu hrbtenice se določi hribovita konsolidacija, nad katero koža zasije;
• apetit se postopoma zmanjšuje, pojavlja se apatija, zmanjšuje se hemoglobin.

Pri moških, mlajših od 50 let, so simptomi bolezni pogosteje posledica primarnega raka. Zato se manifestacije začnejo postopoma, podobno kot dorzopatske bolečine. Vendar pa se resnost simptomov ves čas povečuje, zdravstveno stanje pa se poslabša.

Značilnost ledvenega dela

Patologija hrbtenične kosti se pojavi v vseh segmentih. Pogosteje rak prizadene strukture ledvenega in materničnega vratu, manj pogosto torakalno in sakralno. Toda spodnja ledvena vretenca, ki je nagnjena k degenerativno-distrofičnim motnjam, še posebej redno trpi za tumorji. Čeprav se patologija sakralne regije le redko vidi v izolaciji, pa se ti segmenti hitro kalijo z neoplazmo nadrejenih struktur. Simptomi in manifestacije tumorjev ledvenega dela so naslednji:

• huda bolečina in omejevanje motoričnih funkcij v prizadetih vretencah;
• grbinasto izboklino, ki je lahko vidno pod kožo, zlasti pri tankih ljudeh;
• razširjeno vensko omrežje preko tumorja;
• šibkost v nogah, nevrološke motnje do popolne paralize spodnjih okončin;
• inkontinenca urina in blata;
• splošni znaki težav - hujšanje, anemija, šibkost, invalidnost.

Pogosto je kombinirana lezija hrbtenice - prsnega in ledvenega. V tem primeru lahko bolečine obsevajo vzdolž medrebrnih prostorov ali celo v želodcu. Dlje je nezdravljen rak, bolj se stanje bolnika poslabša. Intoksikacija se hitro vključi, kar vodi do neugodnega izida.

Znaki na MRI

Zgodnja diagnoza tumorjev vam omogoča, da računate na hitro olajšanje bolnikovega stanja in podaljšanje življenja. V ta namen se v klinični praksi izvaja: t

• rentgenska slika prizadetega območja;
• krvni test - preprost in biokemičen;
• računalniška tomografija;
• Rentgenski pregled pljuč - kot vir metastaz;
• Ultrazvok trebuha;
• magnetno resonančno slikanje hrbtenice.

Vsi elementi zgornjega načrta so standardni diagnostični minimum. Prvi znaki težav so že vidni po krvnih preiskavah. Hemoglobin se zmanjša, kar kaže na povečanje indikatorjev akutne faze brez jasnega nevtrofilnega premika. Med biokemičnimi parametri velja omeniti presežek kalcija v krvi - dokaz o uničenju kostnega tkiva.

Diagnoza raka pri ženskah dodatno vključuje ultrazvok ali MRI z kontrastno majhno medenico in mamografijo. Ker je postopek pogosteje sekundarni, vključitev teh študij v diagnostični minimum omogoča identifikacijo primarnih žarišč raka. Velike neoplazme, ki močno spreminjajo strukturo vretenc, niso slabe pri običajnem rentgenskem pregledu. Vendar pa se CT ali MRI uporablja za podrobno študijo patološkega procesa.

Tomografija pomaga oceniti naslednje parametre:

• razširjenost tumorja;
• število zainteresiranih vretenc;
• stanje paravertebralnih vlaken;
• značilnosti kompresije hrbtenjače;
• natančna velikost in zunanja oblika raka (pregledi omogočajo simulacijo tridimenzionalnega modela tumorja);
• prisotnost ali odsotnost metastaz.

Običajno je MRI tumor označen kot tvorba gostote kosti in hrustanca z neenakimi konturami, deformacijo določenih vretenc in hrbtenjače.

Radikalno odstranjevanje tumorskega procesa je možno le s kirurškim posegom. Z majhno velikostjo se intervencija izvede v kratkem času po identifikaciji bolezni. Bistvo operacije je resekcija kosti v zdravih strukturah z izrezovanjem paravertebralnega tkiva, ki ji sledi stabilizacija hrbtenice z vgradnjo pritrdilnih kovinskih elementov. Vendar pa se v večini primerov rak ne odkrije v zgodnjih fazah. V tem primeru se uporabi naslednji kompleks terapevtskih ukrepov: t

• lajšanje bolečin za zdravila;
• boj proti nevrološkim motnjam;
• razstrupljanje;
• predhodna radioterapija;
• načrtovana operacija;
• končno obsevanje ali kemoterapijo.

Za hitro izboljšanje bolnikovega življenja je treba odpraviti bolečino. V ta namen se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (ketorolak, piroksikam, diklofenak) in narkotični analgetiki (promedol, morfij in včasih tramvaj). Hkrati se izvaja infuzijska terapija za lajšanje zastrupitve in izboljšanje zaščitnih sil bolnika.

Nato se izvede predhodna radioterapija za zmanjšanje tumorja. Ta tehnika je lahko edina alternativa zdravljenju, vendar le, če obstaja sekundarna lezija. Pri primarnem raku poskusite odstraniti tumor.

Po intervenciji ali namesto nje, s kontraindikacijami za kirurško manipulacijo, je predpisana kemoterapija za raka hrbtenice. V ta namen uporabite naslednja zdravila v kombinacijah:

• artemisinin;
• metotreksat;
• daktinomicin;
• daunorubicin;
• vinkristin;
• doksorubicin;
• prednizon in deksametazon.

Najučinkovitejšo kombinacijo izbere onkolog, ki je prisoten, odvisno od občutljivosti specifičnega tumorja nanjo. Kemoterapija je korak obupa. To bo omogočilo le malo podaljšati življenje bolnika, če operacija ni bila izvedena. Vendar pa je to zdravljenje zelo težko, saj imajo zdravila proti raku veliko stranskih učinkov.

Posledice kemoterapije je težko napovedati. Vključujejo lahko naslednje težave:

• izpadanje las;
• Nepopustljivo bruhanje in stalna slabost;
• prebavne motnje;
• ostra omotica do intelektualnih motenj;
• srčne aritmije;
• okvare ledvic;
• otekanje nog in obraza;
• izguba hemoglobina;
• alergijske reakcije.

Seznam neželenih učinkov kemoterapije je mogoče razširiti, saj je možna nepredvidljiva reakcija človeških organov in sistemov. Vendar pa je z njegovo pomočjo mogoče za nekaj časa ustaviti napredovanje tumorja, kar omogoča podaljšanje življenja bolnika. Z dodatkom radioterapije in neželenih učinkov se lahko poveča. Ocene bolnikov o kemoterapiji so zelo neugodne, saj imajo skoraj vsi ljudje neželene manifestacije zdravil.

Nekateri bolniki se obrnejo na zdravilce, da bi poskušali ustaviti rast tumorjev s folk sredstvi. To je velika napaka, saj takšne metode zdravljenja ne vodijo le k izboljšanju, ampak prispevajo tudi k pospešitvi napredovanja hude bolezni. Metode zdravilca bodo imele le dragocen čas, ki je pri bolnikih z rakom v hrbtenici resno pomanjkljiv. Obravnava v drugih državah, na primer v Nemčiji, v Izraelu, poteka po enakih načelih kot v Rusiji, vendar izključno na plačani osnovi. Stopnja preživetja bolnikov z rakom po svetu je približno enaka. Stopnja 4 - Obeti

Žal se napredni primeri tumorskega procesa pojavljajo redno, tudi v sodobnem svetu, ob upoštevanju visoko razvitih diagnostičnih zmožnosti. Včasih je kriv sam bolnik, ki je prepozno zaprosil za zdravniško pomoč. Vendar pa rak 4 stopnje občasno nastane kot posledica metastaz na hrbtenico, ki je neugoden za rast že ozdravljene bolezni.

Kdaj bi morali govoriti o fazi teka? Obstajajo klasični znaki, ki lahko rak razvrstijo v 4. razred:

• poškodbe več delov hrbtenice;
• tumor več kot 10 cm v premeru;
• prisotnost oddaljenih metastaz;
• sekundarni proces v hrbtenici;
• kalitev sosednjih organov s tumorjem.

Vse napredne faze so predmet zdravljenja. Pogosto je le simptomatska, kar omogoča zmanjšanje bolečine. Kombinirana terapija vključuje kemoterapijo in sevanje. Vendar pa lahko vse metode vplivanja na tumor samo odložijo neugodne končne.

Koliko jih živi z rakom 4. stopnje? To vprašanje je v vsakem primeru individualno, saj je trajanje življenja odvisno od značilnosti določenega organizma. Mladi lahko živijo do 2 leti, in bolniki s kroničnimi boleznimi - ne več kot šest mesecev. Domneva se, da je pričakovana življenjska doba več kot 1 leto po diagnozi raka hrbtenice 4. stopnje ugoden izid za bolnika.

Onkologija ledvenega dela hrbtenice

Praviloma je tumor kostnega tkiva lokalni. To pomeni, da je prizadet poseben vretenc določenega segmenta hrbtenice. Ravni patološkega procesa so lahko naslednje:

• karcinom cervikalnega segmenta - C1-C7;
• Prsna neoplazma - Th1-Th12;
• ledveni tumor - L1-L5;
• rak križnega segmenta - S1-S5.

Poleg tega obstajajo kombinirane možnosti, kadar sta prizadeta dva sosednja vretenca iz različnih segmentov. Najnujnejši problem za ledveno krilo, ko je raven patologije - L5-S1. V večini ljudi je segment trtice pogosto nerazvit in zato nima neodvisne vrednosti za nastanek raka.

Pri določeni stopnji poškodbe so opaženi značilni simptomi. Torej se tumorji ledveno-krčnega področja manifestirajo z bolečino in nevrološkimi motnjami v spodnjih okončinah. Problem v prsnem segmentu vpliva na stanje rok in ramenskega obroča. Patologija materničnega vratu vodi ne le v bolečino v ustreznem delu hrbtenice, temveč tudi v razvoj tetrapareze - motenj zgornjih in spodnjih okončin. Odkrivanje ravni nastanka malignega tumorja omogoča natančno diagnozo z uporabo tomografije vnaprej določenega dela kostnega tkiva.

Preden se lotite terapevtskih manipulacij, je pomembno pojasniti, kako se manifestira določen tumor. Če želite to narediti, morate vedeti, kako določiti glavne simptome lezije hrbtenjače. Glavna merila, ki vodijo strokovnjaka med kliničnim pregledom, so: t

• naravo in lokacijo bolečine;
• značilnosti obsevanja;
• prisotnost nevroloških motenj in njihova dinamika;
• splošno stanje bolnika, vključno s težo;
• zgodovino zgodovine malignih tumorjev;
• zunanje spremembe v območju poškodbe hrbtenice.

Kako izgleda tumor? Redko kliče kožo, zato lahko vizualiziramo le zunanje spremembe. Pozornost je treba nameniti naslednjim parametrom;

• asimetrija različnih strani hrbtenice;
• vse grbinaste izbokline;
• cona svetleče kože;
• izločanje in krvavitev kože;
• prisotnost trdne izbočene strukture, ki ne izgine po stiskanju z roko.

Sam tumor je hribovita struktura, nima jasnih obrisov, lahko tvori tvorbe bizarne oblike. Pomembno vprašanje, ki skrbi mnoge ljudi, je, kako razlikovati med rakom hrbtenice in osteohondrozo? Prvič, prav zaradi prisotnosti izbočene izbokline na področju bolečine. Drugič, zaradi narave bolečine v dinamiki. Pri osteohondrozi opazimo postopno izboljšanje in pri raku, nasprotno, stanje bolnika se poslabša.

Kako odkriti tumor? Da bi to naredili, so računalniško in magnetno resonančno slikanje, včasih pa lahko diagnosticirate tudi običajni rentgen. Prognoza in prihodnje življenje osebe sta odvisni od hitrosti napredovanja patološke slike med preiskavo. Pojavi se naravno vprašanje, ali se lahko kila spremeni v rak? Ker natančen vzrok za nastanek malignih novotvorb ni bil ugotovljen, je možna nenadzorovana rast in delitev celic, tudi v območju kile. Vendar se v klinični praksi ta možnost šteje za casuistično.

Vrste onkologije hrbtenice

Izraz "rak" pomeni vse maligne lezije hrbtenice. Vendar pa je ta beseda, da niso imenovani. Vsak tumorski proces se imenuje glede na glavne celice, ki tvorijo njen substrat. V nadaljevanju so glavne oblike raka hrbtenice.

• Osteosarkom. Najpogostejši tip maligne neoplazme. Odlikuje ga hitra rast, ki povzroča nastanek neravne strukture pod bleščečo kožo v določenem delu hrbta. Metastazirajo počasi, vendar slabo podvrženi kemoterapiji.
• Hondrosarkom. Tumor nastane iz hrustančnega tkiva. Običajno je na prizadetem območju majhna benigna lezija - hondroma. Vendar pa se zaradi vpliva neugodnih dejavnikov začne njegova neomejena rast. V trenutku, ko se pojavijo hude bolečine, so v pljučih pogosto že metastaze.
• Mezenhimski rak. Glede na strukturo - tumor hrustančnega tkiva. Glavna značilnost je v notranjosti hrbtenice. Zato na prvi ne bolečine, ampak nevrološki primanjkljaj. Ima dober nagib k popolnemu okrevanju.
• Ewingov sarkom. Huda maligna lezija z bogato oskrbo s krvjo. Hitro metastaziramo. Zapušča mlade moške.
• Retikulosarkom. Počasi napredujoč tumor, ki je značilen za moške 40-50 let. Dolgotrajno ne metastazira, je sposoben kirurškega zdravljenja in kemoterapije. Ima razmeroma ugodne obete.
• Metastatski tumorji. Vedno sekundarni proces, ki nastane zaradi napredovanja drugega organa v krvnem in limfnem sistemu. Ima slabo napoved.

Ali se lahko rak hrbtenice ozdravi? To je odvisno od vrste tumorja, kot tudi od stanja bolnika in prisotnosti metastaz. V zgodnjih fazah po radikalnem kirurškem zdravljenju lahko računate na ugoden izid bolezni.