Osteoporoza je redfakcija kortikalne in gobaste kosti, ki se pojavi zaradi delne razgradnje kostne snovi. Ime bolezni izvira iz grških besed: osteo - kost in poros - čas, luknja, luknja. Krhkost kostnega tkiva, ki je posledica zmanjšanja specifične teže kosti v enoti prostornine, je posledica motenj v presnovnih procesih v telesu, ki je odgovorna za absorpcijo kalcija v sledovnem elementu. Poglejmo podrobneje, zakaj se pojavi osteoporoza, kaj je in kako zdraviti bolezen s tradicionalno in tradicionalno medicino?

Patologija je pogostejša pri ženskah med menopavzo (do 80% primerov). Stanje revščine pri bolnikih z osteoporozo je v tem, da so tudi pri manjših poškodbah in kompresijskih obremenitvah poškodovane kosti. Proces uničevanja kosti napreduje vsako leto, kar omejuje mobilnost bolnikov in zmanjšuje kakovost življenja. Številne aktivnosti pomagajo ustaviti proces in preprečiti nastanek zlomov in razpok.

Kaj je to?

Osteoporoza je kronično progresivna sistemska presnovna skeletna bolezen ali klinični sindrom, ki se kaže v drugih boleznih, za katere je značilna zmanjšana kostna gostota, zmanjšana mikroarhitektura in povečana krhkost zaradi okvarjene presnove kosti s prevladujočim katabolizmom nad tvorbo kosti, zmanjšano trdnostjo kosti in povečanim tveganjem zloma.

Ta definicija se nanaša na osteoporozo na bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva (ICD-10) in jo dopolnjuje s konceptom "presnovne ali presnovne bolezni".

Vzroki

Pri razvoju osteoporoze ima neravnovesje vlogo pri preoblikovanju kosti. Celice, osteoklasti in osteoblasti so vključeni v proces stalnega obnavljanja kostnega tkiva. En osteoklast uniči toliko kostne mase kot obliko 100 osteoblastov. Za polnjenje (mineralizacijo) kostnih lukenj, ki jih povzročajo osteoklasti 10 dni, osteoblasti zahtevajo 80 dni.

Z večjo aktivnostjo osteoklastov (iz različnih razlogov) pride do uničenja kostnega tkiva hitreje kot njegovo nastajanje. Trabekularne plošče postanejo tanjše in perforirane, vodoravne vezi se uničijo, krhkost kosti se poveča, krhkost pa ogroža zlom kosti.

Upoštevajte podrobne dejavnike tveganja.

• kasnejša menarha;
• vsako hormonsko neravnovesje;
• zgodnja menopavza (vključno z postovariektomijo);
• anemijo pred menopavzo;
• vseh vrst neplodnosti.

• starost in starost (starost);
• ženski spol (tveganje za osteoporozo pri moških je trikrat manjše kot pri ženskah);
• Pripadnost kavkazu ali mongoloidni dirki;
• prisotnost osteoporoze, patoloških zlomov in / ali zlomov vratu stegnenice in vretenc pri bližnjih sorodnikih;
• nizka konična masa (izračunana objektivno);
• krhka postavitev (subjektivna);
• dolžino stegneničnega vratu glede na diafizo;
• majhna teža (do 56 kg kavkaških žensk in do 50 kg azijskih, do 70 kg moških obeh dirk);
• kritična višina (za ženske nad 172 cm, za moške - 183 cm);
• pomanjkanje generaliziranega osteoartritisa;

Zaradi načina življenja:

• kajenje tobaka;
• prekomerna vadba;
• dolgo parenteralno prehranjevanje;
• pomanjkanje kalcija v prehrani (pomanjkanje mineralov v hrani ali kršitev njegove absorpcije);
• zloraba alkohola (alkoholizem);
• adinamija, nezadostna telesna aktivnost (zmanjšana stimulacija gradnje kostne mase z mišičnim sistemom);
• hipovitaminoza D (pomanjkanje vitamina v hrani ali življenje v severnih regijah).

Dejavniki, ki jih povzročajo dolgotrajna zdravila:

• antikonvulzivi (fenitoin in drugi);
• litij;
• za zdravljenje tumorjev (citostatiki, citotoksini);
• metatreksat, ciklosporin A;
• glukokortikoidi (v smislu prednizona ≥ 7,5 mg na dan šest mesecev ali več);
• ščitnični hormoni (L-tiroksin itd.);
• antikoagulanti (neposredni, posredni);
• tetraciklinski antibiotiki;
• antacidi, ki vežejo fosfate;
• agonisti in antagonisti gonadotropnega hormona in njegovega faktorja sproščanja.

Dejavniki zaradi sočasnih bolezni:

• prebavni sistemi (oslabljena absorpcija);
• kronična kronična okvara;
• kronično odpoved ledvic;
• stanje po presaditvi organa;
• endokrini (hiperparatiroidizem, tirotoksikoza, hiperprolaktinemija, sladkorna bolezen, Cushingov sindrom, primarni hipogonadizem, Addisonova bolezen);
• krvni sistem in krvotvorni organi (levkemija, multipli mielom, limfom, perniciozna anemija);
• sistemske avto alergije (revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, polimiozitis, sistemski eritematozni lupus itd.).

Tako bo izgled osteoporoze povsem pričakovano, če veste vse razloge, ki bodo vplivali na nastanek predstavljene bolezni.

Starejša osteoporoza nastane zaradi pomanjkanja kalcija, povezanega s starostjo, in izgube ravnotežja med siljenjem uničenja kostnega tkiva in hitrostjo nastajanja novega tkivnega tipa kosti. »Senilna« pomeni, da se predstavljena država oblikuje v starejši starosti, najpogosteje pri osebah, starih 70 let ali več. Ta bolezen je pri ženskah dvakrat pogostejša kot pri moških. Pri ženskah se skoraj vedno kombinira s postmenopavzalno fazo.

Posebej je treba opozoriti, da je v manj kot 5% primerov bolezen posledica neke druge bolezni ali vnosa nekaterih zdravil. To je oblika osteoporoze, znana kot sekundarna. Lahko se tvori pod zgoraj navedenimi pogoji. Recimo, da imate težave z ledvicami ali endokrinimi žlezami. Prekomerno aktivno pitje in zasvojenost s kajenjem samo poslabšata predstavljeno bolezen.

Obstaja tudi idiopatska "mladostna" osteoporoza. To je najbolj redka vrsta osteoporoze, katere vzrok trenutno ni znan. Oblikuje se pri dojenčkih, otrocih in mladostnikih, ki imajo v krvi povsem normalne ravni hormonov in vitaminov. Poleg tega niso videli nobenega razumljivega razloga za zmanjšanje gostote kostnega tkiva.

Razvrstitev

Glede na razloge je razdeljen na primarni zaradi naravnega staranja organizma in sekundarnega.

Vrste primarne osteoporoze:

• Osteoporoza odraslih
• Idiopatska (vzroki niso ugotovljeni). Lahko se razvije v vsaki starosti.
• Postmenopavza (pri ženskah)
• Mladoletni (najstniški)
• Senilna (senilna)

Vrste sekundarne osteoporoze povzročajo:

• Bolezni krvi.
• Bolezni prebavnega trakta, ki prispevajo k zmanjšani absorpciji kalcija.
• Bolezni ledvic (Fanconijev sindrom, kronična ledvična odpoved).
• Endokrine bolezni (zmanjšana sinteza spolnih hormonov, disfunkcija ščitnice, obščitnice, trebušne slinavke, nadledvične žleze).
• Bolezni vezivnega tkiva (revmatizem, sistemski eritematozni lupus, osteoartritis, revmatoidni artritis).
• Druge bolezni, ki vodijo do uničevanja kosti.

Kaj se zgodi z osteoporozo kosti?

Kosti v svoji strukturi so lahko dveh vrst: kompaktne in gobaste. Kompaktno tkivo je zelo gosto, ima enotno strukturo in je sestavljeno iz koncentričnih kostnih plošč. Je kompaktna snov, ki pokriva vse kosti zunaj. Sloj kompaktne snovi je debelejši v srednjem delu dolgih, tako imenovanih cevastih kosti: to so npr. Stegnenica, kosti golenice (tibialna in fibularna), nadlahtnica, ulna, polmer. To je jasno prikazano na spodnji sliki.

Glave kosti, kot tudi ploske in kratke kosti, imajo zelo tanko plast kompaktne snovi, pod katero je spužvasta kostna snov. Gobasta snov ima samo porozno strukturo, saj je sestavljena iz kostnih plošč, ki se nahajajo pod kotom ena proti drugi in tvorijo nekakšno celico.

Gobasta snov zdrave kosti ima dobro opredeljene kostne plošče in majhne pore. Plošče gobastega tkiva niso razporejene naključno, temveč glede na smer, v kateri kost doživlja največje obremenitve (npr. Med krčenjem mišic).

Pri osteoporozi kostno tkivo izgubi mineralno komponento, zaradi česar kostne plošče postanejo tanjše ali popolnoma izginejo. To vodi do zmanjšanja debeline kompaktne in redčitve gobaste snovi.

Posledično se spremeni ne samo mineralna gostota kosti, ampak tudi, kar je pomembno, struktura kostnega tkiva. Plošče prenehajo s poravnavanjem vzdolž kompresijsko-napetostnih linij, kar bistveno zmanjša odpornost kosti na napetost.

Prvi znaki

Zgodnji simptomi osteoporoze pri ženskah po 50 letih:

• bolečine v kosteh, še posebej, če se vreme spreminja;
• razvoj parodontalne bolezni in sprememb v nohtih;
• hitra utrujenost, epizode hitrega srčnega utripa;
• zgodnji pojav sivih las;
• nočno mišično krčenje nog, zlasti pri ženskah.

Simptomi osteoporoze

Nevarnost klinične slike je povezana z asimptomatskim ali oligosimptomatskim začetkom osteoporoze, ki je prikrita kot osteohondroza hrbtenice in artroza sklepov. Bolezen se pogosto diagnosticira že ob zlomu. Zlomi se lahko pojavijo z minimalno travmo, dvigovanjem uteži.

Zelo težko je zgodaj opaziti simptome osteoporoze pri ženskah, čeprav obstaja več znakov. Na primer, spremembe v drži, bolečine v kosteh, ko se vreme spreminja, krhki nohti in lase, zobne gnilobe. Na bolezen so najbolj občutljivi hrbtenica, vrat stegnenice, kosti rok in zapestje. Prvi simptomi osteoporoze so lahko bolečine v ledvenem in prsnem delu hrbtenice med dolgotrajno statično obremenitvijo (npr. Sedeče delo), nožni krči, krhkost nohtov, senilna krhkost, zmanjšana rast (zmanjšanje višine vretenc), parodontalna bolezen.

Trajne bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, interskapularni regiji so lahko simptomi osteoporoze. Če imate bolečine, zmanjšanje višine, spremembo drže, se posvetujte z zdravnikom, pregledajte na prisotnost osteoporoze.

Diagnostika

Vzpostaviti natančno diagnozo le na podlagi pritožb bolnika je nemogoče. Pod znaki osteoporoze se lahko prikrijejo tudi druge bolezni mišično-skeletnega sistema, kar zahteva drugačen pristop k zdravljenju.

Sodobne diagnostične zmogljivosti nam omogočajo, da rešimo več težav naenkrat: ugotovimo prisotnost osteoporoze in njenih posledic, ocenimo stopnjo osteopenije in tudi ugotovimo možen vzrok te patologije.

Metode diagnosticiranja osteoporoze:

1. MRI in CT.
2. Pregled ortopeda (kirurga, nevropatologa).
3. Izotopska absorptiometrija.
4. Splošna in biokemijska analiza urina.
5. Študija hormonskega statusa.
6. Rentgenska ali ultrazvočna denzitometrija kostnega tkiva (ocenjena mineralna gostota kosti).
7. Splošna in biokemijska analiza krvi (z navedbo koncentracije kalcija, fosforja, magnezija in drugih indikatorjev).
8. Določanje dnevnega izločanja kalcija skozi ledvice (ocenjuje se stopnja absorpcije tega elementa v sledovih v strukturah prebavnega trakta).
9. Radiografija okostja (v več projekcijah za pridobitev jasnejše slike je metoda učinkovita, če se izgubi več kot tretjina kostne mase).

Vodilna metoda za oceno izgube kosti pri diagnozi osteoporoze je kostna denzitometrija. Ta metoda vam omogoča, da natančno izmerite kostno maso, ocenite strukturno gostoto kostnega tkiva in določite stopnjo osteopenije. V večini evropskih držav se denzitometrija priporoča vsaki dve leti za vse ženske, starejše od 45 let, in moške, starejše od 50 let. Če obstajajo dejavniki tveganja za osteoporozo, je treba ta test začeti prej.

Kako zdraviti osteoporozo?

Sodobno zdravljenje osteoporoze pri ženskah je zapleten dogodek in je neločljivo povezano s pravilno prehrano, uporabo vitamina D, zdravili, ki vsebujejo fosforno-kalcijeve dodatke. Najbolj znani so naslednji načini zdravljenja:

1. Uporaba bisfosfonatov, na primer alindronata. To zdravilo preprečuje uničevanje kostnega tkiva in skoraj prepolovi tveganje za nastanek patoloških zlomov;
2. Uporaba zdravila "Miakaltsik", ki je naravni analog kalcitonina, izboljša presnovo fosforja in kalcija;
3. Učinkovita metoda za zdravljenje osteoporoze pri ženskah je hormonsko nadomestno zdravljenje, ki se izvaja po menopavzi. Estrogensko zdravljenje je treba izvesti le po temeljitem pregledu ginekologa, mammologa in ob upoštevanju resnosti neželenih učinkov, med katerimi je najpogostejša venska tromboza.

Poleg zgoraj navedenih metod zdravljenja se bolnikom z osteoporozo pokaže tudi posebna vadbena terapija brez obremenitve in zmerna masaža.

Bifosfonati za zdravljenje osteoporoze

Trenutno bi bilo treba bisfosfonate obravnavati kot priznano metodo za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze, ne samo pri ženskah, ampak tudi pri moških. Študije, ki so bile uspešno izvedene na več tisoč bolnikih, so pokazale, da bisfosfonati:

• zavirajo rezervacijo kosti;
• pozitivno vplivajo na povečanje mineralne gostote kosti (BMD);
• absolutno ni nevarno;
• dobro prenaša človeško telo;
• imajo nekaj stranskih učinkov;
• zmanjšanje verjetnosti zlomov.

Do sedaj se v aktivni praksi uporablja le določena količina bisfosfonatov, in sicer alendronat, rizendronat, ibondronat, zoledrinska kislina. Za njih so značilni različni načini in načini vnosa v telo.

Alindronat naj velja za najbolj znanega in dobro raziskanega bisfosfonata. Stopnja učinkovitosti je bila dokazana v številnih raziskavah tistih z osteoporozo. Študije so bile izvedene v prisotnosti zlomov v območju vretenc.

Tudi to zdravilo je učinkovito pri preprečevanju osteoporoze pri ženskah po menopavzi z osteopenijo. V povprečju alindronat zmanjša verjetnost zlomov najrazličnejše lokalizacije za 50%, verjetnost bolj specifičnih zlomov v vretenčnih predelih pa za 90%.

To zdravilo se predpisuje v odmerku 70 mg, to je ena tableta enkrat na teden. Pri postmenopavzalni osteoporozi se rizendronat uporablja tudi v odmerku 30 mg na teden.

Prehrana in prehranska pravila

Osnovna načela prehrane za osteoporozo se ujemajo z zelo preprosto shemo: hrana mora zagotoviti potrebno količino kalcija in vitamina D. Slednje je potrebno za pravilno absorpcijo kalcija. Poleg tega kalij, fosfor in magnezij izboljšajo absorpcijo kalcija.

Bolnike z diagnosticirano osteoporozo je treba izključiti iz prehrane: t

• vsi izdelki iz kakavovih zrn in kave;
• alkoholne pijače;
• sladkor - ga lahko nadomestimo z medom;
• Slaščice;
• gazirane pijače, ki vsebujejo kofein v svoji sestavi - na primer znana energija;
• margarina, majoneza in vse mastne omake - bolje jih nadomestiti s kislo smetano ali olivno olje / gorčično omako in balzamični kis;
• ovčje in goveje maščobe - pri uživanju mesa teh vrst morate izbrati puste kose.

Odobreni izdelki za osteoporozo vključujejo:

• Zeleni in listnate vrste zelenjave.
• Sadje, jagode absolutno vseh vrst.
• Vse vrste oreškov in semen.
• Vse vrste gob. Glede na znanstvene študije je največja vsebnost kalcija v belih gobah.
• Stročnice
• Testenine.
• Rafinirana rastlinska olja.
• Seafood. Škampi, školjke, hobotnice, lignji - ti predstavniki morskega sveta imajo v kemijski sestavi precej veliko kalcija. V skrajnih primerih morate redno uporabljati morsko ohrovt - bogati je tudi z jodom.
• Ribe V prehrano je treba uvesti tako rečne kot morske ribe, saj imajo različne sestave. Ne smete ga prepražiti, bolje je kuhati, pare ali obara.
• Jajca Lahko jedo tako piščančja kot jajca prepelice - enako bodo koristna tudi za ljudi z osteoporozo.
• Zelenjava. Popolnoma vse vrste zelenjave so dovoljene za uporabo, vključno s paradižniki, bučkami, bučami. Če vam je všeč ocvrta zelenjava, potem uporabite žar za to, kuhanje enolončnic iz zelenjave pa je boljše z uporabo minimalne količine rastlinskega olja.
• Meso vseh vrst. Zelo koristno je uvesti zajce in purana v prehrano bolnika z osteoporozo.
• Mlečni izdelki. Ni dvoma - kefir in skuto, kislo smetano in smetano, sirotka in ryazhenka imajo visoko vsebnost kalcija. Vendar pa morate biti pozorni na vsebnost maščob v izdelkih - naj bo nizka.

Pravila za uživanje hrane v okviru diete za osteoporozo:

• bolje je jesti hrano, kuhano doma;
• dan mora biti vsaj 5 obrokov;
• odmor med obroki ne sme biti daljši od 3, 5 ur;
• prigrizki v kavarni nadomestijo jogurt in sveže sadje (jabolko, banane);
• ni mogoče kombinirati mesa in žit v eni posodi;
• lahko varno jedo meso z zelenjavo;
• ne morete urediti mono-diete - na primer, jedo samo mlečne izdelke ali zelenjavo cel dan

Izjemna prehrana ne bo dala dobrih rezultatov - to bi morala biti le ena sestavina zdravljenja osteoporoze.

Spreminjanje življenjskega sloga

Zdravljenje in preprečevanje osteoporoze je nemogoče brez spreminjanja življenjskega sloga in odpravljanja dejavnikov tveganja te bolezni in njenih zapletov. Zdravilo ali drugo zdravljenje za osteoporozo je pomembno in ga je treba dopolniti s spremembo vašega načina življenja.

Glavna priporočila Svetovne zdravstvene organizacije za bolnike s tveganjem za osteoporotične zlome:

• ohranjanje stalnega aktivnega življenjskega sloga;
• zadostna izpostavljenost soncu in svežemu zraku;
• preprečevanje kajenja in pretirane uporabe alkohola;
• skladnost s posameznimi standardi kalcija in vitamina D v hrani ter, če je potrebno, zapolnitev primanjkljaja zdravil;
• vzdrževati indeks telesne mase vsaj 19 kg / m2, ker je nizka telesna masa resna nevarnost zlomov;
• ohraniti zdrave vzorce spanja;
• redno se udeležujejo obmorskih letovišč in motelov.

Z dobro zasnovanim programom zdravljenja, ki bo upošteval vse individualne značilnosti pacienta, vzrok za slabšo mineralizacijo kosti in dejavnike tveganja ter ustrezne preventivne ukrepe, se lahko napredek osteoporoze znatno upočasni in včasih tudi ustavi.

Napoved

Prognoza za okrevanje je odvisna od stopnje in pravočasnosti odkrivanja osteopenije in pravilnosti popravka tega patološkega stanja.

Ker je osteoporoza bolezen starejših, žal ni mogoče preprečiti, da bi se izognili tej bolezni. Glavna nevarnost pri osteoporozi so poškodbe in njihove posledice. Vendar zdravniki povedo, da osteoporoza v vseh primerih ni »spremljava« starosti. Da bi preprečili prizadetost bolezni, morate upoštevati preventivne ukrepe in skrbno spremljati zdravje.

Prav tako je pomembno upoštevati prisotnost bolezni ozadja ali stanja, ki vodijo v razvoj te patologije, in pri zdravljenju osteoporoze kosti, da se ustrezno popravi. Z odpravo takšnih dejavnikov tveganja postane napoved ugodnejša.

Preprečevanje

Kako preprečiti osteoporozo ali ustaviti njeno nadaljnje napredovanje? Treba je upoštevati naslednja pravila:

1. Potrebno je čim bolj omejiti porabo kave, čaja in alkoholnih pijač.
2. Potrebno je, da je vsakodnevno prisotna določena telesna aktivnost.
3. Priporočljivo je, da se vključite v športno vzgojo in šport, vendar se izogibajte prevelikim obremenitvam.
4. Omejite porabo živil, ki vsebujejo fosfor. To je rdeče meso, sladke pijače s plinom.
5. Uravnotežena prehrana, ki vključuje uživanje hrane, ki vsebuje velike količine kalcija. To so mleko, kefir, sir, skuta, brokoli.

Prav tako ne smete pozabiti na preventivni pregled telesa, ki vam bo omogočal pravočasno prepoznavanje težav z delovanjem motornega sistema in preprečevanje življenjsko nevarnih posledic.

Učinkovita zdravila za osteoporozo: zdravljenje in preprečevanje bolezni

Zmanjšanje kostne mase, zmanjšanje njihove gostote je ugotovljeno pri 10% prebivalstva. Razvoj s to osteoporozo vodi do izgube moči okostja, zlomov hrbtenice, vratu stegna, okončin. Zdravila za osteoporozo zdravijo bolnike, zmanjšujejo invalidnost, pogoje invalidnosti, umrljivost.

Kaj je osteoporoza?

Osteoporoza je bolezen kosti, pri kateri je motena njihova struktura, zmanjšuje se masa, pojavijo se zlomi. Razvija se samostojno ali z boleznimi notranjih organov.

Obstajajo:

Razvrstitev primarne osteoporoze:

• pri ženskah po 55 letih z zmanjšanjem ravni spolnih hormonov;
• senilna - s starostjo se zmanjšuje kostna masa;
• idiopatsko - zbolevanje v vseh starostnih vzrokih, ki niso ugotovljeni;
• adolescent - se razvije zaradi prirojenih razvojnih nepravilnosti;
• Involutionary - se pojavi, ko je kombinacija več negativnih dejavnikov.

Sekundarna osteoporoza se razvije pri boleznih:

• jetra in ledvice;
• levkemija, anemija;
• diabetes, hiperkorticizem;
• po resekciji želodca, črevesja.

Vzroki osteoporoze

Mineralna osnova kosti so soli kalcija in fosforja. Med nosečnostjo, dojenjem obstaja pomanjkanje mineralov, ki so lahko vzrok za uničenje kosti.

Drugi vzroki osteoporoze:

• hormonsko;
• pomanjkanje kalcija;
• sistemska patologija;
• jemanje določenih zdravil.

Spolni hormoni igrajo pomembno vlogo pri obnovi kosti. Pri ženskah, mlajših od 45 let, je letna izguba njihove mase 1%. Po menopavzi po 50. letu starosti se teža skeleta zmanjša za 2-5% letno. Moški po 60 letih izgubi polovico testosterona.

Dolgotrajno, nenadzorovano zdravljenje vodi tudi do osteoporoze:

• glukokortikoidi;
• diuretiki;
• zdravila za zdravljenje bolezni želodca - almagel, phosphalugel;
• nekaterih psihotropnih zdravil.

Simptomi bolezni

Za značilnost osteoporoze:

• kršitve drže in deformacije skeleta;
• bolečine v kosteh;
• zlomi.

Ti znaki se pojavijo:

• zmanjšana telesna višina;
• videz padca;
• v starejših ženskah je "vdovska grba";
• zmanjšanje razdalje med rebri in medeničnimi kostmi;
• bolečine pri luščenju spinoznih procesov vretenc.

Pri starejših osebah so prelomi kolka še posebej nevarni, kar se kaže:

• bolečine v kolčnem sklepu;
• nezmožnost, da se zanese na boleče noge;
• skrajšanje okončine;
• nenaravno obračanje golenice navzven;
• krča na mestu zloma.

Diagnoza osteoporoze

Pomembne podatkovne instrumentalne metode raziskav:

Radiografija razkriva osteoporozo z izgubo 30% mase skeleta v poznih fazah bolezni. Edina metoda, ki vam omogoča, da pravilno diagnozo v začetni fazi bolezni, z izgubo 1% kostne mase - denzitometrija, absorptiometrija.

Obstajajo naslednje vrste raziskav:

• Rentgenska denzitometrija;
• ultrazvočna absorptiometrija;
• kvantitativno in magnetno resonančno slikanje.

Metode imajo različne značilnosti in indikacije:

• Rentgenska denzitometrija, najpogosteje uporabljena metoda, zagotavlja podatke o patologiji celotnega okostja.
• Ultrazvok ni dovolj informativen, nima kontraindikacij, uporablja se za pregled nosečnic, doječih mater, otrok predšolske starosti.
• Kvantitativna računalniška absorptiometrija ima številne kontraindikacije zaradi visokega odmerka sevanja.
• Magnetna resonanca se redko uporablja zaradi visokih stroškov in pomanjkanja opreme v mnogih zdravstvenih ustanovah.

Kaj zdravnik zdravi z osteoporozo?

Bolezen je sistemska, prizadeti so vsi oddelki mišično-skeletnega sistema. Izbira zdravnika je odvisna od narave in lokalizacije patologije. Ortoped se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem okostja, okončin, korekcijo drže, hojo.

Izvaja antropometrične raziskave, ukrepe:

• višino in težo bolnika;
• Razpon ročice;
• dolžina udov;
• obseg prsnega koša in trebuha.

Naslednji antropometrični podatki so zelo pomembni za diagnozo osteoporoze:

• zmanjšanje rasti za več kot 1 cm na leto;
• izguba telesne teže s konstantnimi vrednostmi kroga.

Pri menopavzi se hormonske spremembe, ženske posvetujejo z ginekologom. Ob prisotnosti sočasnih bolezni, pregled in zdravljenje s strani strokovnjakov ustreznega profila.

Kako in kaj zdraviti osteoporozo?

Učinkovitost zdravljenja določa:

• stopnja bolezni;
• prisotnost zapletov;
• spremljajočih bolezni.

V zgodnjih fazah patologije, korekcija presnove mineralov, pravilna prehrana, zavrnitev slabih navad, uporaba zdravil za krepitev kosti, skladnost z medicinskimi priporočili, lahko ustavi napredovanje destruktivnih sprememb v kosteh, zmanjša tveganje za zlome. Bolezen se v redkih primerih popolnoma razlikuje.

Klasifikacija sodobnih antiosteoporotičnih zdravil

Zdravila za zdravljenje osteoporoze jemljejo dolgo časa, čas zdravljenja pa določi zdravnik. Zdravljenje je treba začeti takoj, ko je postavljena diagnoza.

Farmacevtska industrija ponuja veliko izbiro zdravil za osteoporozo, ki jih lahko kupite v kateri koli lekarni:

• dodatki kalcija;
• antiresorptivna zdravila;
• biofosfonati;
• zdravila za kalcitonin;
• hormonska zdravila;
• zdravila s stroncijem;
• proti bolečinam.

Zdravila na osnovi kalcija

Najvarnejša zdravila so dodatki kalcija.

Učinkovitost pripravkov kalcija je odvisna od njihove kemične sestave, prisotnosti balastnih snovi. Njihova prebavljivost se znatno poveča v kombinaciji z vitaminom D.

Zdravila na osnovi kalcija:

• Calcemin tablete vsebujejo 250 miligramov (mg) citrata in kalcijevega karbonata, 500 ie (biološka merska enota) vitamina D. Preden se zaužije ena tableta, 2-krat na dan.
• Kalzemin Advance se od „Calcemine“ razlikuje po visoki vsebnosti kalcija - po 500 mg in majhni količini vitamina D - 200 ie.
• Kalcij D3 Nycomed vsebuje 1250 mg kalcijevega karbonata in 200 ie vitamina D, proizvedenega v tabletah in v obliki žvečilnih gumijev z aromatičnimi dodatki. Vzemite 1 tableto 2-3 krat na dan.

Antiresorptivna sredstva

Antiresorpcijska zdravila so zdravila, ki zavirajo uničevanje kosti. Razdeljeni so v več skupin:

• bisfosfonati;
• kalcitonini;
• nadomestki hormonov;
• drugih zdravil, ki zavirajo resorpcijo.

Bisfosfonati so zelo podobni naravnim anorganskim mineralom, ga nadomestijo v sestavi kosti, zagotavljajo stabilnost kostnega tkiva za učinke encimov in celic, ki uničujejo okostje.

Glavni seznam podatkov o drogah v tej skupini je podan v tabeli. Zaradi velikega števila analogov je mogoče izbrati poceni zdravilo.

5100 rub.

Intravensko 1-krat v 90 dneh

Kontraindikacije za bisfosfonate:

• individualne nestrpnosti;
• nosečnost, dojenje;
• bolezni prebavil;
• odpoved ledvic, jetra.

Visoka učinkovitost bisfosfonatov pri zdravljenju osteoporoze je bila dokazana v kontroliranih študijah. Pri zdravljenju žensk s postmenopavzalno osteoporozo z zdravilom Fosamax so pridobili statistično zanesljive podatke za povečanje mineralne gostote kosti.

Kalcitonini

Kalcitonini - skupina zdravil, ki vsebujejo ščitnični hormon, ki preprečuje uničevanje kosti:

• Sibalkaltsin (analog Miakaltsik) raztopina za intramuskularno, intravensko, intranazalno injekcijo z injekcijami v odmerku 5-10 mg. na kilogram telesne teže na dan. Oba zdravila se proizvajajo v Švici.
• Kalcitonin, raztopina za injiciranje 5-10 mg / kg na dan.
• Raztopina Veprina za intranazalno dajanje 200 ie na dan.

Hormonska in steroidna zdravila

Hormonska zdravila za zdravljenje osteoporoze:

• Za zdravilno učinkovino teriparatid - obščitnični hormon, ki spodbuja tvorbo kostnega tkiva. Raztopina za subkutane injekcije. Odmerek 20 mg. Enkrat na dan.
• Femoston je zdravilo, v katerem 1 tableta vsebuje 1 mg estradiola, 5 mg didrogesterona, ki nadomešča spolne hormone. Vzemite 1 tableto na dan.
• Tablete Divina vsebujejo 2 mg. Estradiol se uporablja za nadomestno zdravljenje pri ženskah z postmenopavzalno osteoporozo, v skladu s fazami menstrualnega cikla po posvetovanju z ginekologom.
• Angelske tablete v sestavi estradiol 1,0 mg., Drospirenon - 2 mg. Način vnosa: 1 tableta enkrat na dan za nadomestitev pomanjkanja ženskih spolnih hormonov pri osteoporozi.

Anabolični steroidi, derivati ​​moških spolnih hormonov, spodbujajo sintezo beljakovin, dušikovih spojin, ki se uporabljajo pri osteoporozi za povečanje trdnosti kosti.

Zdravila v tej skupini vključujejo:

1. Tablete metilandrostendiola za sublingvalno uporabo 10 in 25 mg. 2-krat na dan. Dnevni odmerek 500 mg.
2. Raztopina olja Silabolin 2,5% za 1 ali 2 ml za intramuskularno injiciranje v ampulah 1-krat na dan.

Pripravki iz stroncija

Zdravila s stroncijem zavirajo aktivnost osteoklastov, celice, ki uničujejo kostno tkivo, prispevajo k povečanju mase skeleta:

• Bivalos prašek za peroralno uporabo vsebuje 2 g stroncijevega ranelata. Vzemite 1 prašek 1-krat na dan.
• Zrnca Stromos, z 2 grama stroncija. Znotraj na eni granuli enkrat na dan.

Pripravki za genski inženiring

Denosumab - protitelesa proti osteoklastom, celice, ki uničujejo kostno tkivo. Pridobljene z metodami genskega inženiringa, sodobna učinkovita zdravila, zdravila, ki temeljijo na njem, se uporabljajo v najboljših klinikah v Izraelu in drugih državah.

Zdravilo na osnovi zdravila Denosumab:

• Injekcija Proli za 1 mililiter 60 mg. denosunaba. Vnesti subkutano 1 na vsakih šest mesecev.
• Iksdzheva v steklenicah vsebuje 125 mg. denosunaba. Subkutane injekcije zdravila enkrat v 4 tednih.

Sredstva za lajšanje bolečin

Simptomatska zdravila, ki se uporabljajo za osteoporozo, vključujejo zdravila proti bolečinam:

• Tablete diklofenaka po 25 in 50 mg. Vzemite 1-3 krat na dan zaradi bolečin.
• Tablete nimesulida 100 mg., Vzete 2-krat na dan po obroku.

Zdravila za osteoporozo pri otrocih

Droge s hormoni pri otrocih se ne uporabljajo. Učinkovitost in varnost bisfosfonatov pri pediatriji niso dobro razumljeni.

Pripravki za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze, ki se uporabljajo samo pri otrocih: t

• Prilagodite kalcij D3 za otroke v prahu z vonjem pomaranče za pripravo suspenzij. Vsebuje 200 mg v 5 ml kalcijevega karbonata, 0,00135 mg vitamina D. V steklenico praška dodamo 100 ml vode. Otroci do starosti 12 mesecev morajo jemati 5 ml. Med jemanjem, v starejši starosti - na recept.
• Multi-Tabs Baby prašek v vrečah za enkratno uporabo (vrečke). Za novorojenčke in otroke, mlajše od 1 ml, 1 pipeto med obroki. Sestavine: vitamin A 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
• Multi-Tabs žvečljive tablete za dojenčke, vsebuje kompleks vitaminov, vključno z D. Otroci, stari od 1 do 4 let, priporočajo, da jemljejo 1 TB. Enkrat na dan.
• Multi-tabs Kid Calcinus vitamini in minerali za otroke 2-7 let. Sestavine: kalcijev karbonat 200 mg., Vitamin D 16 mg. Otroci od 2 do 7 let. Vzemite 1 TB, dnevno 1 - 3 mesece.
• Nurofen za otroke. Zdravilo za lajšanje bolečin, supozitorij za rektalno uporabo vsebuje 60 mg ibuprofena. Novorojencem in otrokom se predpisuje 60 mg. 3-krat, pri starejši starosti 4-krat na dan.

Homeopatska zdravila in prehranska dopolnila

Uporabljajo se pod nadzorom in kot to predpisuje homeopat.

Homeopatska zdravila se uporabljajo za zdravljenje osteoporoze: t

• Silicea D3 je narejena iz kristalov gorskega silicijevega dioksida. Doziranje v razredčitvah. Za osteoporozo se uporablja 3-6 razredčitev.
• Symphitum officinalna medicina iz gabrana, zelnate rastline v Evropi, v nižinah, močvirnatih predelih. Nanesite v 3 do 5 razredčitvah.
• Zdravilo Abrotanum D1 iz pelina, rastlina skupna v južni Evropi.

Prehranska dopolnila, prehranska dopolnila, ki niso zdravila, ki se uporabljajo kot dodatek glavnemu zdravljenju, ne smejo vplivati ​​na izid zdravljenja:

• Divji jam, zdravilo spodbuja sintezo spolnih hormonov. NSP (Nature, s Sunshine Products) je ustvaril to zdravilo za ženske. Surovina je rastlina družine dioscoreanov. Raste v Afriki, Južni Aziji, na Kitajskem. Obrazec za sproščanje kapsule, vzemite 1-2 krat dvakrat na dan.
• Osteo Plus je tudi pripravek podjetja NSP, ki vsebuje vitaminsko-mineralni kompleks in rastlinske sestavine. Sestavine: Vitamini A 125 ie, C 37,5 mg, D 50 ie. Minerali: kalcij, fosfor, železo, magnezij. Izvlečki: od preslice, sadja papaje, droge baldrijana.
• Spirulina je alga, bogata z beljakovinami in vitamini. Oblika sproščanja v kapsulah po 500 mg. Za osteoporozo vzemite 1 kapsulo 3-krat na dan.
• Osteoporin vsebuje kalcij iz školjk morskega dna 800 mg. Kompleks vitaminov. Vzemite 2 tableti 3-krat na dan.

Gimnastika in telesna terapija

Gimnastika in fizikalna terapija pomagata bolnikom z osteoporozo okrepiti mišice, ki podpirajo mišično-skeletni sistem. To pomaga zmanjšati pogostost poškodb.

Vaje morajo biti enostavne za izvedbo, glavna stvar je redna izvedba:

1. Ležite na želodcu, izmenično dvignite noge, nato dvignite obe nogi skupaj, držite 5 sekund. To storite tudi z rokami.
2. Leži na boku, opravljajte krožne gibe z izmenično nogami, noge, ki so ukrivljene v kolenih.
3. Leži na hrbtu, naredite krožne gibe z rokami in nogami.
4. Sedite, dvignite roke, raztegnite se in nato navzdol.

Ljudska zdravila za osteoporozo

Infuzije, decoctions iz zelišč za dolgo časa uporabljajo za zdravljenje osteoporoze: t

• Černobilska zelišča, spijo trava, les, v enakih deležih nalijte vrelo vodo, po 2 urah, vzemite znotraj 100 ml. 3-krat na dan.
• Dandelion korenine vlije vročo vodo 70 stopinj 0,5 litra, vztrajajo 2 uri, pijačo čez dan.
• "Zeleni koktajl": polovica srednje velikega zelja na drobno zmešamo, dodamo 3 hruške brez jedra, šopek mete, 400 ml. vode. V mešalniku, zmleti v kašasto stanje, jemljejo peroralno v majhnih porcijah čez dan.
• Glina vsebuje kremen, ki se v antični Rusiji uporablja za zdravljenje zlomov. Tradicionalna medicina priporoča: eno čajno žličko gline, pol kozarca vode, medu 30 lusk. Mešajte v žlici enkrat na dan pred obroki.
• Mumiyo žoga se raztopi v kozarcu vode. Inside pred obroki za 2 tedna.
• Sok 8 limon, 5 celih jajc z lupino v posodo, počakajte, da se jajca raztopijo. Dodate lahko med. Vzemite 1 žličko po obroku 3-krat na dan.
• Vzemite jajčne lupine, zdrobljene v malti, in 1 čajno žličko enkrat na dan.

Zdravljenje osteoporoze doma

Ambulantna terapija ima več prednosti pred bolnišnično oskrbo:

• bivanje v znanem okolju;
• individualna prehrana;
• pozornost ljubljenim;
• ni potrebe po bivanju v postelji;
• možnost prostega gibanja.

Doma morate upoštevati dieto:

1. Prehranski izdelki s kalcijem - mleko, kefir, durum siri, fižol, jajčevci, morski ohrovt.
2. Upoštevajte varnostne ukrepe - odstranite nepotrebne predmete iz prostora, žice s tal, predpražnike, vse, kar lahko moti gibanje.
3. Opravite lahke telesne vaje po posvetu z zdravnikom; opravite dnevne sprehode.

Kje za zdravljenje osteoporoze v Rusiji?

Zdravljenje osteoporoze v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu poteka na klinikah:

• Zvezni center za preprečevanje osteoporoze na Ministrstvu za zdravje Ruske federacije na Inštitutu za revmatologijo, Moskva;
• Klinika prof. Kalinchenko, Moskva;
• Zvezni državni raziskovalni inštitut za preventivno medicino, Oddelek za preprečevanje osteoporoze, Moskva;
• FSBI RNIITO im R.R.Vredena Ministrstva za zdravje Rusije (Center za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze pri travmatičnih in ortopedskih bolnikih), Sankt Peterburg;
• Mestni center za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze, St. Petersburg;
• Vasilieostrovsky Oddelek Skandinavske klinike, Sankt Peterburg;
• Center za osteoporozo in druge presnovne bolezni okostja, St. Petersburg.

Sanatoriji, specializirani za zdravljenje osteoporoze v Rusiji, povabijo k zdravljenju:

• sanatorij "Staraya Russa" blizu Nizhny Novgorod;
• Sanatorij "Spring" v mestu Pyatigorsk;
• sanatorium "Poltava" v Saki, Krim.

Preprečevanje osteoporoze

Preprečevanje bolezni mišično-skeletnega sistema se začne s prenatalnim obdobjem in se nadaljuje vse življenje:

• Med nosečnostjo mora ženska jemati vitaminske komplekse, ki jih predpiše zdravnik. Jejte hrano, bogato s kalcijem.
• Otroci, mladostniki koristno za šport.
• Odrasli morajo biti podvrženi denzitometriji vsaj enkrat na dve leti.
• Ženske po menopavzi potrebujejo poseben pregled mišično-skeletnega sistema.

Pričevanja bolnikov o zdravljenju z osteoporozo z zdravili

Zaključek

Bolezni mišično-skeletnega sistema po 65 letih trpijo 100% prebivalstva. Zdravila za osteoporozo, ustvarjena z uporabo sodobnih tehnologij, preprečujejo resne zaplete, invalidnost, vrnejo zdravje bolnikom.

Najbolj učinkovita zdravila za osteoporozo

Osteoporoza se nanaša na sistemsko progresivno bolezen, katere bistvo je stalno upadanje mineralne gostote kosti, spremembe v njeni strukturi in pojavnost krhkosti kosti.

Krhke kosti vodijo do neskončnih zlomov, rastejo skupaj dolgo časa in so zapletene zaradi časovnega obdobja povečanih obdobij imobilizacije.

Osteoporozo je treba pravočasno diagnosticirati in zdraviti.

Zlom hrbtenice in vratu stegnenice je diagnostična vrednost za zdravnika in posebna nevarnost za bolnika. Takšni zlomi se lahko pojavijo tudi med mirovanjem in daljšo imobilizacijo pacienta.

Laboratorijski marker bolezni

Značilnost nizke mineralne gostote kosti je kompresijski (depresivni) zlom vretenčnih teles, ki se kažejo v bolečinah, zmanjšani rasti in nevarni poškodbi hrbtenjače.

Osteokalcin pri osteoporozi je laboratorijski marker trpljenja in skupaj z drugimi kazalniki omogoča ne le potrditev bolezni, temveč tudi sledenje njene dinamike.

Kateri specialist se ukvarja s stanjšanjem kosti

Osteoporoza je veliko bolj verjetna sekundarna bolezen, ki otežuje potek druge patologije, včasih pa osteoporoza nastopi kot samostojno trpljenje brez očitnega razloga.
Z razvojem simptomov, značilnih za to patologijo, se pojavi razumno vprašanje: »Kdo naj se obrne, kateri specialist zdravi osteoporozo?«.

Če sumite na osteoporozo, se obrnite na revmatologa ali travmatologa ortopeda.

Ta problem se najpogosteje ukvarja s tistimi zdravniki, pri katerih se bolnik zdravi za osnovno bolezen, katere zaplet je izguba mineralne gostote kosti. Če se bolezen pojavi pri ženskah v obdobju po menopavzi, se je smiselno posvetovati z ortopedskim travmatologom ali revmatologom.

Kako bomo obravnavali

Kljub številnim metodam zdravljenja patološko krhkega kostnega tkiva je zdravljenje z zdravili postalo prednostna naloga. Vse druge terapevtske veje so pomožni in profilaktični ukrepi, ki lahko izboljšajo bolnikovo splošno počutje, okrepijo mišični okvir telesa in s tem preprečijo nadaljnje napredovanje bolezni (preprečijo ponavljajoče se zlome).

Zdravljenje osteoporoze ne vključuje le ciljnega učinka na sistem interakcije osteoblastov z osteoklasti (celice kostnega tkiva, ki uravnavajo nastajanje in uničevanje kosti), temveč tudi obvezno nadomestilo pomanjkanja kalcija v telesu, katerega raven se prilagodi pred začetkom specifičnega zdravljenja.

V iskanju čarobnega kalcija. Kaj morate vedeti

Pogosto, če jemljete dodatke kalcija in ne zaznavate učinka, ljudje ustvarjajo panični val v iskanju »pravega« minerala, sprašujejo, kateri kalcij je najboljši za osteoporozo.

Kalcij pomaga pri okrevanju kosti

Do trenutka, ko začnete jesti jajčne lupine in preživite čudovit denar na vse vrste prehranskih dopolnil, se morate naučiti nekaj osnovnih vidikov zdravljenja s kalcijem:

1. Kalcij ne spada v skupino esencialnih zdravil za zdravljenje osteoporoze. To je samo dodatni sestavni del splošnega zdravljenja.
2. Vnos kalcija mora biti v določenem dnevnem in enkratnem odmerku. Enkratni odmerek ne sme presegati 600 mg na dan - ne manj kot 1 gram.
3. Vnos kalcija mora spremljati jemanje vitamina D v priporočenem odmerku (800 ie). Vitamin D se najbolje uporablja v pripravkih, ki vsebujejo njegovo aktivno obliko - ergokalciferol (D 2) ali holekalciferol (D 3). V zvezi s tem je treba opozoriti na prisotnost pozitivnih ocen o sprejemu osteoporoze Alpha D3 Teva.
4. Zaključek pomanjkanja kalcija je treba izvesti vzporedno s prilagoditvijo ravnovesja beljakovin. Dnevna potreba po telesu za beljakovinami je 1 gram na 1 kg telesne mase bolnika.

Kateri kompleksni pripravki vsebujejo kalcij?

Poleg zgornjih točk je treba upoštevati, da kost ne vsebuje le kalcija. Pomanjkanje drugih elementov v sledovih vpliva tudi na trdnost kostnega tkiva.

V zvezi s tem je možno uporabiti kombinirane mineralne pripravke - Calcemin Advance in Osteogenon.

Osteogen, ki poleg kalcija in fosfata vsebuje organsko snov (ossein), ne prispeva samo k pomanjkanju teh elementov, temveč tudi aktivira osteosintezo.
Podrobne informacije o zdravilu najdete v videoposnetku:

Uporablja se predvsem kot preventivni ukrep in je odobren za uporabo pri nosečnicah.
Na pravice dodatnih (možnih) sredstev je natrijev fluorid, ki se redko uporablja.

Nadomestno hormonsko zdravljenje

Zdravljenje osteoporoze hrbtenice pri ženskah, ki vstopajo v obdobje menopavze, se nanaša na preventivne ukrepe in vključuje imenovanje nadomestne terapije z minimalnimi odmerki ženskih spolnih hormonov.

Toda glede na veliko število kontraindikacij in prisotnost onkološke pozornosti, so jih pogosto nadomestili z zdravilom Evoista, ki ima selektivni učinek na estrogenske receptorje.

Blokira receptorje, ki jih vsebujejo reproduktivni organi, in tisti, ki jih vsebuje kostno tkivo, jih stimulira, zato se zmanjša resorpcija kosti.

Evista selektivno deluje na receptorje

Pri zdravljenju osteoporoze pri starejših ženskah je še vedno treba dati prednost predpisom - bisfosfonati. V primeru patološke krhkosti kosti dokazano, da bisfosfonati zmanjšajo resorpcijo kosti in tveganje za ponavljajoče se zlome, ne da bi povečali tveganje za trombozo in tromboembolijo, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z zdravilom Evista.

Poleg tega je treba opozoriti, da je hormonsko nadomestno zdravljenje še bolj relevantno za preventivno zdravljenje in je uporabno, vzporedno z drugimi ukrepi, samo v fazi zdravljenja začetne faze osteoporoze, ki je določena z zmanjšanjem mineralne gostote kosti za 4%, ki jo zazna osteodensitometrija.

Hormonska terapija ne glede na spol

Toda pri razvoju bolezni lahko tako moški kot ženske uporabljajo drugo hormonsko zdravilo - analog hormona, ki ga izločajo obščitnične žleze. To zdravilo se imenuje Forsteo (Teriparatide). Uporablja se za izgubo mineralnih kosti, ki je povezana z zmanjšanjem ravni spolnih hormonov, tako pri moških kot ženskah, in pri osteoporozi, ki se pojavi pri jemanju glukokortikosteroidov.

Zdravilo Forteo se daje v obliki enkratne subkutane injekcije, 20 μg v trebušno regijo. Po navodilih Forteo lajša osteoporozo po ceni okoli 15.000 rubljev.

Injekcijski peresnik Forsteo obnovi raven spolnih hormonov

Pripravek se pripravi v obliki injekcijskega peresnika, ki vsebuje 2,4 ml pripravka, v katerem je za vsak 1 ml raztopine 250 μg aktivne snovi. Potek zdravljenja je v povprečju 18 mesecev. Zaradi nekaterih razlogov Forsteo ni del mednarodnega protokola za zdravljenje osteoporoze, kjer so na prvem mestu bisfosfonati in Denosumab.

Denosumab in bisfosfonati se uporabljajo v skoraj vseh primerih osteoporoze, pri čemer je prednostna uporaba denosumaba pri metastazah skeleta pri raku dojke in prostate.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirana.

Treba je omeniti zdravilo - Miakaltsik, ki bo odgovor na nenehno nastajajoče vprašanje ":" In kaj drugih hormonskih zdravil, ki se uporabljajo pri osteoporozi? ".
Podobno je človeškemu hormonu ščitnice, vendar se izloča iz lososa.

Lepa značilnost tega zdravila je, da je v obliki pršila za nos.

Uporablja pa se bolj v terapevtske in profilaktične namene pri skupini posameznikov s povečanim tveganjem za osteoporozo in začetkom zmanjšanja gostote kosti.

Bisfosfonati - nesporni vodje terapije

Kljub temu se skupina bisfosfonatov šteje za najbolj učinkovito zdravilo za osteoporozo. To je precej številnih in stalno posodablja z novimi zdravili. Poleg visoke terapevtske učinkovitosti je za bolnika značilna tudi enostavna uporaba: enkrat tedensko lahko vzamete 1 tableto za osteoporozo, morate izbrati pravo zdravilo.
Preberite več o bisfosfonatih v videoposnetku:

Foros z osteoporozo je zdravilo s takšnim režimom odmerjanja. Da bi ohranili svojo terapevtsko koncentracijo v krvi, je dovolj, da vzamete 70 mg na teden. Cena bisfosfonatov za zdravljenje osteoporoze je precej visoka, vendar primerljiva med zdravili iste skupine. Če Forosa stane okoli 600 rubljev, potem Bonviva (zdravilo za osteoporozo) stane 1500 rubljev in ga vzamete le enkrat na mesec.

Vrhunec sodobnega zdravljenja osteoporoze pa je uporaba pripravkov Zoledronske kisline (Resoclastin, Aklast).

Največje udobje za bolnika ne vpliva na učinkovitost zdravljenja.

Dovolj je, da injiciranje zdravila Zoledronate enkrat letno opravite in zagotovite zdravljenje osteoporoze. Med drugim ima zoledronska kislina veliko krajši seznam neželenih učinkov.

Poleg laboratorijskih testov, med katerimi je določena ocenjena učinkovitost zdravila, je zdravilo v kliničnih preskušanjih, ki krepijo ali ovržejo predhodne podatke. Zdravljenje osteoporoze z zdravilom Aklast je pokazalo dokazano učinkovitost. Aklast proizvaja farmacevtska blagovna znamka Novartis, njegova vrednost pa dosega 19.000 rubljev.

Pri zdravljenju osteoporoze zadostuje 1 injekcija na leto.

Danes na trgu so že vredni ruski analogi zoledronske kisline. Eden od njih je Rezoklastin.

Z analizo pregledov je rezoklastin pri osteoporozi pokazal zadostno učinkovitost zdravljenja, ki ni slabša od tujih analogov.

Splošne ocene o zdravljenju osteoporoze z bisfosfonati so se ponovile s statističnimi študijami, med katerimi so opazili 60-odstotno zmanjšanje pogostnosti ponavljajočih se zlomov (pri neprekinjenem zdravljenju vsaj 3 leta) in povečanju kostne mase, ki je večja od drugih zdravil.

Injekcijske oblike zdravil

Če povzamemo zdravljenje osteoporoze, lahko navedemo imena zdravil, ki se injicirajo z osteoporozo. Te vključujejo:

• Zoledronska kislina in njeni analogi;
• Ibandronska kislina;
• Denosumab;
• Forsteo.

Druga zdravila

Poleg navedenih zdravil se za zdravljenje osteoporoze uporablja tudi stroncijev ranelat (Bivalos). Toda njegova uporaba ni odobrena s strani FDA.

Bivalos ni dobra FDA

Osteoporozo vedno spremlja bolečina.

Za obvladovanje bolečine je pred nastopom terapevtskega učinka glavnega zdravljenja dovoljeno uporabljati zdravila proti bolečinam za osteoporozo.

Ti vključujejo zdravila iz skupine NSAID.

Ko uporabljate ali ne uporabljate ciljnega zdravljenja proti izgubi kostne mase, si bolnik z nečim vedno želi pomazati boleče mesto. V zvezi s to temo morate vedeti, da imajo vse mazila za osteoporozo simptomatski učinek, ki je zasnovan tako, da nekoliko ublaži bolečine z zmanjšanjem vnetja, izboljša krvni obtok.

Prognoza bolezni

Vsakdo, ki se sooča s progresivno boleznijo, zaskrbljeno vpraša isto vprašanje: »Ali lahko osteoporozo ozdravimo?«. Za razliko od mnogih drugih bolezni je mogoče ustaviti osteoporozo, ki ni nastala na podlagi hude neozdravljive bolezni (npr. Kronične odpovedi ledvic).

Vadbena terapija in drugo

Uporaba zdravil za utrditev doseženih rezultatov in ublažitev simptomov bo omogočila nošenje podaljšanega simulatorja - korektorja za zdravljenje osteoporoze.

Podaljšek trener - korektor za zdravljenje osteoporoze

Njegov razvoj je zasnovan tako, da razbremeni mišično napetost in ustvari zunanji aksialni okvir za telo, ki preprečuje razvoj deformacij hrbtenice in pojav boli. Je priročen in enostaven za uporabo.

Kljub dejstvu, da je razpadanje kostnega tkiva zaznamovano z zlomi in vsako nerodno gibanje grozi, da bo povzročilo poškodbo, omejitev telesne aktivnosti nikakor ne prispeva k okrevanju. Takoj ko se nadzoruje bolezen s pomočjo zdravil, je treba uvesti fizikalno terapijo, ki se uporablja za osteoporozo.

Gladki gibi z razumno obremenitvijo trenirajo mišice, ki prispevajo k rasti kostne mase.

Na kliniki Bubnovsky dosežemo obetavne rezultate za osteoporozo.

Pri osteoporozi hrbtenice so bile razvite vaje za krepitev mišic hrbta in preprečevanje nadaljnjih zlomov.
Primer niza vaj Bubnovsky, glejte video:

Pri zdravljenju osteoporoze kolenskega sklepa se fizioterapevtske metode pogosto uporabljajo za odpravljanje patoloških sprememb, ki jih povzroča gonartroza.

V iskanju alternative aktivni telesni vadbi se mnogi zatekajo k storitvam maserja, v zgodnjih fazah, ki jih ne drznejo uporabiti in jih muči pravočasno vprašanje: »Ali je mogoče opraviti masažo z osteoporozo?«.

Poleg fizioterapije in fizioterapevtske terapije je masaža indicirana pri stabilizaciji patološkega procesa, po rednem pregledu pa je bila ugotovljena vztrajna pozitivna dinamika.

Hkrati pa ne bo odveč za osteoporozo in zdravljenje s sanatorijem z blatno terapijo in terapijo z mineralno vodo.

Pri zdravljenju osteoporoze je prikazana masaža

Zaključek

Osteoporoza je kontroverzna bolezen: gibi otežijo njen potek z zlomi in jo zdravijo in preprečujejo. Bistvo je, da mora biti vsako dejanje ali pomanjkanje pravočasno.