Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Epikondilitis komolca je vnetje mesta pritrditve kite mišic podlakti na nadlahtnico. Zaradi delovanja neželenih dejavnikov se v predelu epikondila (enega ali dveh) vnetje nadimka nadlahtnice in uniči tkivo tetive in hrustanca.

V 80% primerov ima bolezen poklicno ozadje (to pomeni, da so ljudje določenih poklicev bolni, ki nenehno obremenjujejo ramena), v 75% primerov pa zaseže desno roko. Zaradi hude bolečine v podlakti in komolcu ter šibkosti mišic oseba izgubi sposobnost za delo in brez pravočasnega zdravljenja atrofirajo mišice.

Zdravljenje epikondilitisa v komolcu je precej dolgo (od 3-4 tednov do več mesecev), običajno pa se bolezen uspešno zdravi. Glavne metode zdravljenja so fizioterapija in prilagoditev življenjskega sloga. Ortoped ali kirurg se ukvarja s to boleznijo.

V članku boste izvedeli: zakaj se bolezen pojavi, kakšne so vrste epikondilitisa, kako razlikovati med epikondilitisom in drugimi boleznimi komolcev in kako ga ustrezno zdraviti.

Vzroki razvoja; kaj se zgodi, ko se zboliš

Na spodnjem delu nadlahtnice so epikondil - mesta, kjer so pritrjene mišične kite in ki ne vstopajo neposredno v sklep. Pri nenehni prenapetosti ali mikrotravmatizaciji teh področij se v njih pojavi vnetje - epikondilitis.

Z epikondilitisom je ponavadi mišljeno vnetni proces. Vendar so številne študije pokazale, da se pogosteje v pazduhah in tetivih razvijejo degenerativne (destruktivne) spremembe: na primer, kolagen se uniči, vlakna tetive se zrahljajo. Zato je natančneje imenovati epikondilitis začetno fazo bolezni, pri kateri opazimo vnetje periosta in kite v območju epikondilov. Nadaljnje procese, mnogi avtorji imenujejo epikondiloza.

Najpogostejši vzroki bolezni so pogosto ponavljajoči se gibi, kot je podajanje podlaktice s sočasno fleksijo in podaljškom komolca. Ti ukrepi so značilni za zidarje, umetnike, glasbenike, športnike ("teniški komolci"). Zato epikondilitis v komolcu spada v kategorijo poklicnih bolezni.

Prispeva tudi k razvoju ulnarnega epikondilitisa:

• osteohondroza vratne hrbtenice,
• deformirajoča artroza komolca,
• prevodna motnja (nevropatija) laktarnega živca,
• poškodbe komolcev.

Dve vrsti patologije

Epikondilitis komolca je lahko zunanji (bočni) in notranji (medialni). Na prostem se pojavlja 15-krat pogosteje, bolj dolgotrajno in težko.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Zdravljenje mazil in folk zdravil epikondilitis v komolcu

Epikondilitis komolca je patologija, ki se ponavadi pojavi zaradi fizičnih naporov, zvijanja, poškodb. Raztezanje kite vodi v poškodbe struktur v namiklelochnoy območju v pokostnici in kite.

Eden najpomembnejših sistemov telesa, ki je zasnovan tako, da zagotavlja človekovo svobodo gibanja, je mišično-skeletni sistem. Če trpi eden od delov okostja in pride do patoloških sprememb, je to zelo neprijetno in uvaja neravnotežje v delovanju celotnega organizma in v življenjski aktivnosti osebe. Trpljenje in takšna bolezen kot distrofični proces komolca - epikondilitis.

Komolec je kompleksen, gibljiv sklep, ki povezuje ramo in podlaket.

Namen komolca je upogibanje / raztezanje / obračanje okončine. Gibanje, ki ga ustvarja delovanje mišic. Zaščiteni so s tetivami rame.

Kabli so zelo elastični in lahko po obremenitvi zavzamejo svoj začetni položaj. Ampak to se zgodi le z zamudo, in če ima vezivno tkivo obremenitev, potem za nekaj časa ostanejo raztegnjene. Če se v tem prehodu ponovno pojavi obremenitev kite, se raztegne še bolj obremenjena kita, ki se še ni vrnila v obliko. Posledično je povezovalno tkivo pozno, da se vrne na svoje mesto. Zaradi tega se lahko pojavijo mikrorazpoke, struktura epichelle se spremeni. Tako nastane vnetje komolca.
Epikondilitis komolca je patologija, ki se ponavadi pojavi zaradi fizičnih naporov, zvijanja, poškodb. Raztezanje kite vodi v poškodbe struktur v namiklelochnoy območju v pokostnici in kite. Obstaja bolečina.
Bolezen je lahko zunanja in notranja. Zunanja oblika se pojavi, ko se poškodujejo kite, ki so odgovorne za raztegovanje komolca. Inside - z uničenjem tetiv, ki so odgovorne za pregib. Prvi tip bolezni je praviloma najpogostejši, najdemo ga pri ljudeh, ki so stari več kot 35 let.

Epikondilitis komolca: vzroki bolezni

Provokacija bolezni je možna zaradi naslednjih pogojev:

1. Šport Športne obremenitve, dolgi treningi, monotono gibanje nujno vodijo v nastanek razpok v krajih tetive in epigastričnem delu rame. Takšna škoda povzroča degeneracijo. Pogosto se pojavljajo spremembe in lezije v komolcih pri športnikih, ki se ukvarjajo z naslednjimi športi:

• tenis - obstaja zunanji epikondilitis. Bolezen ima tudi poseben izraz - »teniški komolec«;
• tečaji golfa - razvija se notranja oblika bolezni, pojavlja pa se tudi izraz »golferjev komolec«;
• dvigovanje uteži, dvigovanje uteži, vaje za dviganje uteži.

1. Poškodbe in poškodbe komolca. Prispevajo k nastanku bolezni pri 25% travmatičnih primerov.
2. Poklicne bolezni. Zaradi trajne napetosti podlakti in ramenskih mišic se v glasbenikih, voznikih, strojnikih, slikarjih, masažnih terapevtih, delavcih, krojaču, mlekarici, gradbeniku razvije vnetje komolca.
3. Bolezen lahko izvira tudi iz vsakodnevnih vsakodnevnih obremenitev, če nosite uteži (vrečke), lepila ozadja na stropu, posekate drevesa, barve in tako naprej. Če ima bolnik prirojeno bolezen, kot je displazija, postane vir nepovratnih lezij v veznem tkivu v komolcu. To je posledica prirojenih nenormalnosti, ker imajo kite in vezno tkivo že predispozicijo za degenerativne spremembe.

Epikondilitis komolca: simptomi

Glavna manifestacija patologije je pojav bolečine v mišičnem tkivu v predelu ramena in podlakti. Vrsta bolečine je drugačna - bolečine v mišicah, pekoč občutek, bolečina je dolgočasna, nato akutna in hkrati lahko daje roki. Če je epikondilitis zunanji, se bolečina pojavi, ko poskusite razširiti podlaket. Če je notranji - potem z loputo komolca.

Simptomi se ne pojavijo takoj - najprej se pojavijo z obremenitvijo okončine in potem že v mirnem stanju. Zgodi se, da se hude bolečine pojavijo nenadoma, brez predhodnega nelagodja, in se kaže v obliki "streljanja" bolečih občutkov.

Včasih je bolečina tako huda, da bolnik ne more dvigniti skodelice, držati žlico, se rokovati na sestanku, da ne omenjam opravljanja dela.

Po naravi poteka bolezni se razlikuje akutno, kronično in subakutno vnetje komolca. V akutnem obdobju bolezni lahko pride do nelagodja tako med počitkom kot med vsakim dejanjem. Če se bolečine pojavijo samo med naporom, v mirnem stanju pa jih ni, potem je to značilno za subakutno obliko bolezni. Če se bolezen pojavi 90 dni in zdravljenje ni bilo izvedeno ali začelo z zamudo, se pojavi kronična oblika.

Poleg bolečine, občutka otrplosti obolelih okončin, so za patologijo značilne mravljinčenje. Pacienti so prav tako opazili občutek, kot da bi se gnojili po roki. Aktivno delovanje je težko izvajati z vnetim okončinom, vendar relativno mirna gibanja v obliki upogiba in raztegovanja podlakti s pomočjo druge osebe ali z drugo roko ne povzročajo neugodja pri bolniku.

Vrste epikondilitisa komolcev

Epikondilitis je več vrst.

1. To je stransko. Pojavi se zaradi preobremenitve mišičnih tetiv, ki pomagajo odstraniti krtačo. Odlikujejo ga boleča čustva na območju epikondila. Obstajajo boleča običajna gibanja. Bolečine se lahko dajo podlakti in zgornjemu ramenu. Bolečina te stranske vrste se poveča zaradi najmanjših gub in podaljškov komolca.
2. Medialni epindokolitis v komolcu. Ta vrsta patologije je veliko manj pogosta. Ko pride do te lezije, se spremembe v notranjem tkivu epikondila skupaj s pritrjenimi tetivami. Bolezen se pojavi, ko so mišice preobremenjene - fleksorji (pronatori). Pogosto jo najdemo v monotoni dejavnosti, na primer, ko sedimo za računalnikom. Za bolezen so značilni boleči občutki v območju medialne kosti in daje notranji strani podlakti. Premikanje bolnika je omejeno zaradi bolečine. Z upognjeno roko in poskusom, da obrnete podlaket navznoter, postane bolečina močnejša.

S podaljšanim potekom bolezni epikondilitisa v komolcu in brez zdravljenja se bolečina poveča, občutki postanejo trajni, bolnikovi poskusi najmanjšega premikanja z roko in podlakti se zelo težko dobijo.

Epikondilitis komolca: zdravljenje

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, ga je treba izvajati skupaj. Preostanek poškodovane okončine je potreben vsaj teden dni. Potrebovali boste fizioterapijo in tehnike zdravljenja zdravil.

Zdravljenje z zdravili

To so zdravila za vnetje, nesteroidni nimesulid, diklofenak, ibuprofen, movalis. Uporabljajo se 2 p / dan v obliki tablet, mazilo pa se uporablja 3-4 krat na dan. Geli nanesemo tudi na komolce, obliže s celotnim trajanjem zdravljenja vsaj dva tedna. Bolje je, da uporabite ne tablete, ampak mazilo. Uporabljajo tudi glukozna steroidna zdravila, ki imajo tudi protivnetni učinek - hidrokortizon, prednizon itd. Uporabljajo se kot ena injekcija v predelu komolcev. Če ni učinka, je mogoče injekcijo čez nekaj časa (2-3 dni) ponoviti, vendar morate med zdravljenjem uporabiti največ dve injekciji. Uporabljajo se tudi zdravila proti bolečinam.

Fizioterapija

Ta vrsta zdravljenja ima pozitiven učinek: oskrba s krvjo se izboljša v vnetih tkivih, kar prispeva k hitremu zdravljenju.

• Magneti;
• obdelava s parafinom;
• elektroforeza s hidrokortizonom;
• diadinamična terapija (tokolechenie);
• laserska obdelava (IR);
• krioterapija (ohlajen zračni curek).

Ortopedske naprave za zdravljenje

Elastični povoj, povoj "ruta", "zapestnica" za pritrditev roke se nanašajo na prizadeto okončino. Če je bolečina zelo huda, je možno naložiti langet, ki fiksira boleče okončino v mirovanju.

Terapevtska gimnastika

S svojo pomočjo obnovi delovanje mišic in kit. Predpiše jo zdravnik za vadbo, če ni bolečine v predelu komolcev, kot tudi po koncu akutne oblike bolezni. Vaje se izvajajo vsak dan, traja 120-180 sekund. Vaje obsegajo stiskanje / raztezanje rok, gube / podaljšanja podlakti, rotacijska gibanja, vodoravne poteze rok.

Ne smemo pozabiti, da je vaja za terapijo z vadbo za komolce pod nadzorom specialista, sicer se lahko stanje bolnika poslabša.

Metode zdravljenja ljudi

Vse metode zdravljenja epinkolitisa komolcev tradicionalne medicine se uporabljajo le po odobritvi njihovega specialista.

Običajno so to naslednje metode:

• mazilo iz rastline "gabez" mešati z medom, rastlinsko olje, v delih 1: 1: 1. To mazilo se zdaj prodaja v lekarnah;
• obloge za segrevanje gline. Učinek oblog je podoben učinkom fizioterapije. V akutni obliki je prepovedana uporaba bolezni;
• losjon iz alkoholne tinkture rastline za žabe Kislitsa. Minus - trajanje kuhanja - vsaj deset dni;
• drgnjenje udov listov koprive. Listi pred drgnjenjem morajo opariti z vrelo vodo.

Kirurško zdravljenje

Operacije se izvajajo zelo redko, le v primeru nezdravljene bolezni in zanemarjenega stanja. Poleg tega, ko konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov v šestih mesecih. Operacija je sestavljena iz rezanja za podlaket in zarezo tetive. Nato se koža nad rezom šiva. Po 7-14 dneh lahko izvajate aktivnosti za obnovitev motorične aktivnosti okončine. Namesto reza je mogoče narediti punkcijo, tj. Uporabiti artroskopsko metodo.

Epikondilitis komolca: preprečevanje

Da bi preprečili pojav simptomov in zdravili epindokolitis v komolcu, je treba ohraniti pravilen način življenja. Če sprememba dejavnosti, ki vodi do bolezni, ni mogoča, potem morate slediti nizu preprostih pravil, tako da se bolezen ne vrne več. Na primer, če je glavna dejavnost povezana s športom, je treba vadbo opraviti v posebnih napravah - ortozah. Preden začnete trenirati, morate ogreti mišice, segrevati. Nato se bo izboljšala dotok krvi v mišice in kite. Če naj bi se izvajali monotoni premiki, je potrebno pogosteje izvesti odmore in pred samim začetkom izvajati samomasažo okončine.

Potrebno je zaščititi okončino pred poškodbami, jesti pravilno, z vključitvijo zdravih mineralov in vitaminov v hrano, upoštevati režim zdravljenja, opraviti redne preglede pri zdravniku.

Epikondilitisni komolci

Za vizualizacijo, kaj predstavlja epidokolitis v komolcu, simptome in zdravljenje, je vredno gledati video:

Lateralni epikondilitis komolca: zdravljenje, simptomi in preventiva

Lateralni epikondilitis v komolcu je resna bolezen. Ta bolezen je na žalost pogostejša pri ženskah in športnikih, in sicer pri teniških igralcih, če pa začnete zdravljenje pravočasno, bolezen ne predstavlja nevarnosti.

V članku boste našli, kako se bolezen razvija, vzroke in zdravljenje, preprečevanje in diagnozo lateralnega epikondilitisa v komolcu. Tudi v članku boste našli zdravljenje tradicionalne medicine in vaje, ki jih je treba izvajati redno. Mislim, da vas bo zanimalo, da se naučite tudi o simptomih lateralnega epikondilitisa v komolcu.

Te informacije bodo koristne vsem, ki se soočajo s to boleznijo. Članek vsebuje tudi videoposnetke, v katerih vam bo zdravnik dal potrebne nasvete in, upam, da boste našli odgovore na vaša vprašanja.

Lateralni epikondilitis - značilen

Lateralni epikondilitis je bolezen, pri kateri je mesto pritrditve mišic na lateralni epikondil nadlahtnice vnetje. Pogosto se ta bolezen imenuje »teniški komolec«, saj je ta problem tipičen za ljudi, ki se ukvarjajo s tem športom. Vendar se lateralni epikondilitis lahko pojavi ne le pri športnikih.

Glavni vzrok bolezni je preobremenitev mišic na področju njihove vezanosti na epikondil nadlahtnice. Takšno preobremenitev se lahko pojavi, kot smo že omenili, pri igranju tenisa, lahko pa se pojavi tudi med drugim monotonim delom z rokami (žaganje lesa, barvanje stene itd.). Praviloma se bolezen pojavi pri starosti 30-50 let.

Bočni epikondil je izboklina na zunanji površini nadlahtnice nad komolcem. Nekaj ​​mišic je pritrjenih na bočni epikondil, ki ga v glavnem odstranimo. Na mestu pritrditve teh mišic na epikondil, so majhne kite, sestavljene iz posebne beljakovine - kolagena, ki ima v resnici le majhno elastičnost (ne več kot 5%).

To sliko smo pojasnili, ker številna rusko-jezikovna spletišča, ki opisujejo lateralni epikondilitis, nepremišljeno ponavljajo napačno mnenje, da "Tendons sestojijo iz kolagenskih vlaken - tankih elastičnih pramenov." Elastičnost kite je določena s popolnoma drugačno beljakovino - elastinom.

Epikondilitis je poškodba tkiv v predelu sklepnega sklepa, ki je vnetna in degenerativna. Bolezen se začne razvijati na mestih pritrditve kite podlakta na epikondile nadlahtnice, na zunanji ali notranji površini sklepa. Njegov glavni vzrok je kronična preobremenitev mišic podlakti.

Pri epikondilitisu patološki proces vpliva na kost, periost, tetivo, pritrjeno na epikondil, in njeno vagino. Poleg zunanjega in notranjega kondila je prizadet tudi stiloidni proces radialne kosti, ki vodi do razvoja stiloiditisa in pojava bolečine na mestu pritrditve kosti mišic, ki razširijo in razširijo palec.

Epikondilitis v komolcu je zelo pogosta bolezen mišično-skeletnega sistema, vendar ni natančnih statističnih podatkov o pojavnosti, saj se bolezen pogosto pojavi v precej blagi obliki, večina potencialnih bolnikov pa ne gre v zdravstvene ustanove.

Glede na lokalizacijo je epikondilitis razdeljen na zunanji (lateralni) in notranji (medialni). Lateralni epikondilitis se pojavi 8-10 krat pogosteje kot medialno, predvsem pri moških. Hkrati pa desničarji večinoma trpijo desnici, levičarji pa levi.

Starostni razpon, v katerem je ta bolezen opažena, je 40-60 let. V rizično skupino spadajo ljudje, katerih dejavnost je povezana s stalnim ponavljanjem enakih monotonih gibanj (vozniki, športniki, pianisti itd.).

Epikondilitis komolca je vnetna bolezen v predelu komolcev (kjer se mišice pritrdijo na kosti podlakti). Bolezen, odvisno od kraja, kjer je prišlo do vnetja, je zunanja in notranja. Istočasno se lahko pri vnetju kit, ki se nahajajo na zunanji strani komolca, razvijejo zunanji epikondilitis v komolcu.

Notranji epikondilitis je vnetje mišic, ki zagotavljajo podaljšanje in upogibanje roke (z drugimi besedami, notranji del).

Opozoriti je treba, da se najpogosteje pojavi le razvoj zunanjega epikondilitisa. Ta bolezen velja za eno najpogostejših na področju mišično-skeletnega sistema.

Vzroki lateralnega epikondilitisa komolca

Kot smo že omenili, je najpogostejši vzrok lateralnega epikondilitisa preobremenitev mišic, pritrjenih na bočni epikondil (kratki radialni ekstenzor roke, ekstenzor prstov, ekstenzor malega prsta in ulnarski ekstenzor roke so pritrjeni s skupno tetivo na spodnji del epikondila; nekoliko višji in ločeni od humerusa pritrjena krtača za podaljšek z dolgim ​​nosilcem).

V znanstvenih študijah je bilo dokazano, da je med vsemi temi mišicami posebno pomembno vlogo kratek radialni dilatator roke, ki stabilizira celotno roko v iztegnjenem položaju z izravnanim komolcem. Ta stabilizacija je še posebej pomembna pri športu. Ko je ta mišica preobremenjena, se na območju pritrditve na epikondil humerusa pojavijo mikro-odmori, v njem se pojavijo mikro lomljenja, kar vodi do vnetja in bolečine.

V vsakem primeru mora imeti trener pomembno vlogo pri preprečevanju lateralnega epikondilitisa pri športnikih, saj napačna tehnika udarca bistveno poveča tveganje za to bolezen.

Poleg tega je kratek radialni ekstenzor roke nameščen tako, da se pri upogibanju in raztezanju na komolcu lahko poškoduje zgornji del mišice, kar bo povzročilo tudi vnetje in bolečino. Napačno je misliti, da je lahko bočni epikondilitis le pri teniških igralcih ali pri športnikih na splošno. Monotoni gibi, še posebej, če morate imeti dovolj dolgo uro za težo, lahko povzročijo tudi poškodbe mišic, ki se vežejo na bočni namyschelk. Umetniki, slikarji, vrtnarji, mizarji. Seznam se lahko nadaljuje dolgo časa.

Znanstveniki so celo raziskali pojavnost te bolezni, in izkazalo se je, da je bila statistično značilno bolj pogosta med avtomehaniki, kuharji in mesarji v primerjavi z ljudmi iz drugih poklicev. V vseh teh primerih je poklic ena stvar skupna - potreba po večkratnem dvigu z izravnanim čopičem.

Drug vzrok vnetja na področju pritrditve mišic so spremembe, povezane s starostjo v mišicah in kiteh.
Včasih se lahko bolezen razvije brez očitnega razloga, v tem primeru pa govorijo o "nenadnem" bočnem epikondilitisu. Vsak človek, bodisi moški ali ženska, ne glede na starost, lahko zboli z epikondilitisom (vendar pogosteje kot bolniki, starejši od 35 let še zbolijo).

Pravzaprav je epikondilitis rahla poškodba (raztrganje tetive v predelu komolcev in njihovo kasnejše vnetje): najpogosteje se epikondilitis začne zaradi neuspešnega gibanja rok, po močnem povečanju gravitacije, po »vleki« ročno ali metanju predmeta.

Še več, v trenutku travmatičnega dejanja oseba morda niti ne zazna, ali pa bo čutila bolečino, ki bo minila skoraj takoj. In že se pojavi dejanski epikondilitis po nekaj urah ali dneh, ko se poveča oteklina in vnetje poškodovanih tetiv.

Celo epikondilitis se lahko zboli, tudi če je roka preobremenjena z obremenitvijo (zlasti rotacijsko). Na primer, epikondilitis se lahko začne po dolgem delu z izvijačem, tesnim vzvodom ali ključem. Nekaj ​​mojih bolnikov je zbolelo po improvizirani rokoborbi, ki se je borila v rokah.

Poleg enkratne mikrotravme lahko epikondilitis povzroči tudi kronična preobremenitev tetive: ljudje imajo pogosto epikondilitis, ki vsak dan ponavljajo enako vrsto poklicnih gibov roke. Na primer masažni terapevti, slikarji, šivilje, strojepisci, zidarji, mizarji in seveda profesionalni športniki, vključno s teniškimi igralci (pojavil se je izraz "komolec teniškega igralca").

Poleg tega ljudje, ki so preobremenjeni v telovadnici z vadbo na simulatorjih ali s težkimi bučkami (žrebec), pogosto zbolijo z epikondilitisom. Še posebej, če se vadijo, ne glede na starost, in si prizadevajo, da si delijo enako delovno obremenitev kot ljudje, stari 40–50 let, kot v starosti 18–20 let. In seveda "poklicne" gospodinje pogosto trpijo zaradi epikondilitisa, ker morajo nositi zelo težke vrečke iz trgovin ali nositi otroka v naročju.

Simptomi epikondilitisa

Bolezen se praviloma razvija postopoma. Na začetku je bolečina majhna in nestabilna, vendar čez nekaj tednov ali mesecev postopoma napreduje in lahko postane trajna. Pogosto pred nastopom bolečine ne pride do poškodb.

Najpogostejši simptomi lateralnega epikondilitisa so:

• Bolečina ali pekoč občutek na zunanji strani komolca;
• Zmanjšanje moči mišic podlakti, podaljšanje roke in prstov.

Te simptome poslabša obremenitev mišic, ki se vežejo na bočni epikondil nadlahtnice (držanje loparja, zategovanje vijakov z izvijačem itd.). Pogosteje se bolečina pojavi na vodilni strani (desna desnica in levičarka z levo roko), vendar se bolezen lahko pojavi na obeh straneh.

Prekomerno obremenjevanje mišic in kit v predelu komolcev je glavni vzrok za razvoj epikondilitisa. Ponavljajoči se gibi sile v komolcu lahko prispevajo k pretiranemu raztezanju komolcev komolcev. To ni nujno, da je to prevelika obremenitev pri profesionalnem tenisu. Žeblji za nohte, ki nosijo vedra vode v deželi, rezanje grmičevja lahko vodijo do razvoja teniškega igralca.

Pri poškodbah tkiva se razvije vnetje, ki je zaščitna reakcija telesa. Levkociti migrirajo v žarišče vnetja, ga očistijo iz poškodovanih tkiv in spodbujajo celjenje. V medicinski terminologiji imajo bolezni, ki jih spremlja vnetje, konec. Na primer, vnetje kite se imenuje tendonitis. V skladu s tem se vnetje tkiva v bližini lateralnega epikondila imenuje lateralni epikondilitis.

Opozoriti je treba, da pri komolcu teniškega igralca ni vedno vnetje tkiva. V odsotnosti vnetnih sprememb v tetivih se bolezen imenuje tendinoza. V primeru tendinoze raztezanje in mikro lomljenja vodijo do degenerativnih sprememb v tetivi.

Pri takšni kiti moti razporeditev kolagenskih vlaken. Tetivne celice se začnejo zamenjati s fibroblasti - celicami, ki proizvajajo nekoliko drugačen tip kolagena, ki ni tako močan in brez urejene razporeditve vlaken. Degeneracija tetive se pojavi postopoma: zaradi rasti defektnega vezivnega tkiva postane debelejša. Seveda se lahko takšna kita poškoduje tudi z manjšimi poškodbami.

Natančen mehanizem razvoja epikondilitisa še vedno ni znan. Po eni skupni hipotezi se zaradi preobremenitve v tetivi, ki je pritrjena na stransko epikamerno obliko, pojavijo mikropodročja. Nadaljevanje obremenitev preprečuje motnje celovitosti kite, kar lahko privede tudi do novih poškodb. Proliferacija vezivnega tkiva na mestu poškodbe vodi do oslabitve tetive in pojava bolečine.

Le malo ljudi ve, kaj je epikondilitis, čeprav se veliko ljudi sooča s to patologijo. Toda nekateri lajšajo bolečine v komolcu sami, ne da bi šli k zdravniku. Takšen odnos lahko povzroči zaplete in izgubo gibljivosti roke. Zato je pomembno poznati glavne simptome, tako da se zdravljenje epikondilitisa v komolcu začne pravočasno.

Glavni simptom bolezni je bolečina. Običajno je boleč, lokaliziran v predelu komolca, lahko pa se poda na ramo ali podlaket. Bolečina postane ostra, celo peče pri izvajanju aktivnih gibov z roko. Še posebej močna reakcija se zgodi z upogibanjem in upogibanjem komolca, zapestje, ki stisne roko v pest. Na začetku se bolečina pojavi le pri gibanju, z razvojem vnetja postane trajna.

Otekanje v komolcu in rdečina se ponavadi pojavi, če je epitondilitis zapleten zaradi artritisa. Z razvojem vnetja je gibljivost sklepov zelo omejena. Sčasoma razvijejo slabost mišic, utrujenost rok. Pri zunanjem epikondilitisu pacient ne more niti dvigniti skodelice čaja iz mize. To obliko bolezni lahko ugotovimo tudi zaradi bolečine med rokovanjem. Medialni epikondilitis je zaznamovan s šibkostjo in bolečino pri upogibu podlakti ali premikanju roke.

Diagnostika

Za hitrejše okrevanje morate vedeti, kateri zdravnik zdravi epikondilitis. Bolniki se običajno posvetujejo s travmatologom ali kirurgom zaradi bolečin v komolcu. Specialist lahko postavi diagnozo le na podlagi pogovora in zunanjega pregleda. Diagnoza bolezni je zaradi svoje specifičnosti poenostavljena.

Navsezadnje se bolečina pojavi le pri aktivnih gibih rok. In s pasivnimi gibi, ko zdravnik upogne roko bolnika, ni bolečine. Pri tem se epikondilitis razlikuje od artritisa, artroze in različnih poškodb. Značilen znak bolezni je tudi dejstvo, da so mehka tkiva v predelu komolcev zelo boleča pri palpaciji.

Pri postavitvi diagnoze lahko zdravnik od bolnika zahteva, da opravi več testov. Thompsonov preizkus poteka takole: roko položite na mizo z dlanjo navzgor in poskusite narediti pest. Pri bolniku z epikondilitisom se dlan hitro razvije. Da bi testirali Welt, morate dvigniti roke do višine brade in jih upogniti in odtrgati pri komolcu. V tem primeru bo bolna roka opazno zaostajala za zdravo. Bolezen je mogoče določiti po tej funkciji: če bolnik poskuša držati roko za seboj, jo položiti na spodnji del hrbta, se bo bolečina povečala.

Dodatne diagnostične metode se običajno ne uporabljajo. Samo če zdravnik sumi na drugo bolezen, lahko pacienta napoti na pregled. Če se pojavi sum na zlom ali osteoporozo, ki je MRI skeniranje, da se izključi sindrom tunela, se opravi rentgenski pregled. Če sumite na akutni artritis ali burzitis, lahko izvedete biokemični krvni test.

Diagnostika komolca teniškega igralca se začne s podrobno anketo bolnika. Zdravnik mora ugotoviti, kako dolgo so se ti simptomi začeli, ali so bili pred poškodbami, med katerimi se je pojavila bolečina.

Nato opravimo pregled kolenskega sklepa. Zdravnik opravi funkcionalne teste za potrditev diagnoze. Morda boste potrebovali funkcionalne diagnostične metode: Radiografije komolca, ki izključujejo druge bolezni. Na radiografiji lahko ugotovite, ali je v območju epikondila kalcifikacija (kalcijeve usedline).

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) vam omogoča, da dobite sliko zanimivih struktur, da določite njihovo velikost, lokalizacijo. Magnetna resonanca (MRI) jasno kaže na mehka tkiva: spremenjene kite, vnetja.

Diagnoza epikondilitisa v komolcu je v veliki meri odvisna od zgoraj navedenih značilnih simptomov. Navsezadnje niti analize niti radiološke študije v večini primerov epikondilitisa ne kažejo nobenih nepravilnosti.

Le izjemno redko lahko na izjemnih rentgenskih posnetkih najdemo kalcifikacijo kite na mestu njene pritrditve na kondilo komolca, tj. v primeru začetega epikondilitisa je mogoče razkriti odlaganje kalcijevih mikrokristalov v območju poškodovanega kostnega spoja. Ta pojav vidimo v približno 10% primerov.

Funkcionalni testi za gibljivost sklepov lahko zanesljiveje potrdijo diagnozo epikondilitisa. Torej, za razliko od artritisa in artroze, kakršna koli gibanja v komolcu s epikondilitisom (in upogibanjem in podaljšanjem komolca) ostanejo praktično neboleča ali ne zelo boleča, ne glede na to, ali jih izvaja sam ali njegov zdravnik.

Ampak, če zdravnik poskuša maksimirati pacientovo roko v smeri urinega kazalca ali proti njej, pritrdi komolec vnaprej in nato bolnika pozove, naj vrne roko v prvotni položaj in premaga zdravniški odpor, bo tak poskus ostro boleč.

Bolečina pri premagovanju odpornosti je v tem primeru skoraj 100% potrditev diagnoze ulnarnega epikondilitisa ali vsaj jasen znak, da je bolečina v predelu komolca posledica kakršnekoli poškodbe tetive. Po opravljenem takšnem funkcionalnem testu mora zdravnik le pojasniti naravo poškodbe in ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje epikondilitisa komolca

Zdravljenje epikondilitisa se pojavi v kompleksu, ki temelji na trajanju bolezni, stopnji disfunkcije sklepov, pa tudi sprememb v tetivih in mišicah v predelu roke in podlakti.

Glavni cilji zdravljenja epikondilitisa komolca se lahko oblikujejo na določen način:

• Odpraviti bolečino na mestu poškodbe;
• Obnovi ali izboljša regionalni krvni obtok;
• Obnovi celoten obseg gibanja v komolcu;
• Preprečiti mišično atrofijo podlakti.

Rešitev prvega problema pri zdravljenju epikondilitisa poteka z uporabo tradicionalnih in kirurških metod.

Zdravljenje lateralnega epikondilitisa v akutni fazi poteka po taki metodi, kot je imobilizacija zgornjega uda v obdobju 7-8 dni, pri čemer je podlakta ukrivljena v sklepu (za 80 stopinj), zapestni sklep pa z majhnim hrbtnim podaljškom.

V primeru kroničnega poteka zdravniki priporočajo povezovanje podlakta in komolca z elastičnim povojem, vendar ponoči. Ultrazvok ima dober analgetski učinek pri zdravljenju epikondilitisa komolcev, vendar je fonoforeza (ti ultrazvok hidrokortizona) še boljša.

Široko se uporabljajo tudi Bernardovi tokovi, ozocerit in parafinske kopeli. Za anestezijo mesta in izboljšanje lokalne trophism, blokade se izvajajo na mestu pritrditve ekstenzorjev prstov in roke z novokainom ali lidokainom, ki se pogosto kombinirajo s hidrokortizonom.

V celotnem obdobju zdravljenja epikondilitisa komolca se izvedejo 4 blokade (interval nekaj dni). Ko odstranimo mavec, uporabimo obloge za segrevanje z vazelinom, žganim kafrom ali navadnimi pakiranji za vodko.

Za izboljšanje regionalnega krvnega obtoka na prizadetem območju se uporablja UHF terapija, elektroforeza z acetilholinom, novokainom ali kalijevim jodidom. Poleg tega so za zdravljenje medialnega epikondilitisa v komolcu predpisana zdravila, kot so nikoshpan in aspirin.

Za spremembo trofizma tkiv na mestu pritrditve tetive se uporablja blokada z uporabo bidistilirane vode. Čeprav imajo takšne blokade dober učinek, je treba reči, da je sam postopek dajanja zdravila zelo boleč. V primeru kroničnega poteka bolezni so predpisane injekcije vitaminov B1, B2, B12.

Za preprečevanje in zdravljenje atrofije mišic in obnavljanja delovanja sklepov se uporablja masaža mišic podlakti in ramen, blatna terapija, vadbena terapija in zračno suhe kopeli. Poleg tega posebne vaje za epikondilitis komolca dobro pomagajo.

Kirurško zdravljenje medialnega epikondilitisa v komolcu se uporablja 3-4 mesece z neuspešnim konzervativnim zdravljenjem.

Tako imenovana operacija Gomana se pogosto uporablja. Leta 1926 je predlagal, da se nekatere kite ekstenzorjev prstov in roke izrečejo. Do danes se taka ekscizija ne izvede na točki prehoda v mišico, kot je bilo prvotno predlagano, ampak v bližini območja pritrditve kite na kost. Po taki operaciji potrebujemo nekaj časa, da se ozdravi, izvede ustrezne postopke in opravi posebne vaje za epikondilitis v komolcu.

V primeru kroničnega poteka bolezni s pogostimi poslabšanji in neuspešnim zdravljenjem morajo bolniki spremeniti naravo dela. Pri zdravljenju "teniškega komolca" (epikondilitisa sistema komolcev) je razširjeno manipulativno zdravljenje. Praviloma obstajajo 12-15 prenehajo lajšati bolečine pri 90% bolnikov. UČINKOVITO ROČNO OBDELAVO, KOT DRUGE METODE OBDELAVE. Prav tako pomočnik pomaga gimnastiki, krčenju mišic in zmanjšanju njihove dihalne motnje.

Pomembno je, da pravilno pripravite in izvedete vaje, zato je bolje, da to storite s svojim zdravnikom. Vaje se izvajajo na raztezanju bojevnikov 1-2 krat dnevno.

Mnogi bolniki so opazno izboljšali zdravljenje z pijavkami (srčni utrip). Z 5-6 CEANS se bo volumen baterije zmanjšal. Pijavke določajo točke na organizmu, tako da se zaznava občutljivost živca, kar prispeva k ojačanju premika. Slina medicinske pijavke odstrani pare, zmanjša bolečine in pokaže odbojni učinek.

Velika večina primerov lateralnega epikondilitisa je mogoče zdraviti s konzervativno terapijo. Prvič, to je omejitev motorične aktivnosti. Sklopke za komolce in zapestja je treba imobilizirati več dni. Za imobilizacijo ni potrebno uporabljati mavca. Dovolj je, da se držimo načina varčevanja, pri tem pa izključimo gibanje s čopičem, še posebej povezano z napetostjo ekstenzorskih mišic.

Roka in podlahti sta nameščena na povojem ali fiksirana z elastičnimi izdelki (povoj, komolca, sponka, ortoza). Trajanje imobilizacije mora biti čim dlje. Ta čas mora zadostovati, da se vnetje v središču lezije ustavi in ​​tkiva postanejo prilagojena za izvajanje obremenitev. Zato je bolj izrazita manifestacija epikondilitisa, bolj dolgotrajna mora biti imobilizacija.

V vsakem primeru se po pojavu prvih simptomov skozi teden prikaže funkcionalni počitek za roko in podlaket. Po tem obdobju se priporoča postopno aktiviranje. V nobenem primeru se ne smete takoj vrniti na običajne obremenitve. Začeti morajo s pasivnimi gibanji. V ta namen z zdravo roko izvedemo gladko, maksimalno upogibanje in podaljšanje roke boleče roke. Na končnih točkah vsakega gibanja morate držati krtačo nekaj sekund.

Nadaljnja vadbena terapija vključuje izvajanje moči pronational-supination (rotacijski) gibanja s čopičem. To naredite tako, da zajame ne zelo težak predmet (kladivo, kilogramsko dumbbell) in se stalno vrtijo navzven in navznoter, samo skupaj s podlakti. Trajanje takih dogodkov je približno en teden.

Vrnitev v običajni življenjski ritem ne sme biti prej kot dva tedna. Potrebno je okrepiti komolce s elastičnimi napravami z maksimalno kompresijo v območju bočnega epikondila. Odločitev o trajanju varčevalnega načina z minimalno motorično aktivnostjo mora temeljiti na najpomembnejšem pravilu - daljši je funkcionalni počitek, hitrejše je okrevanje.

Priložnosti za tradicionalno medicino

Ker je bočni epikondilitis precej razširjen in ga ni vedno lahko zdraviti, je pogosto treba uporabiti ljudska pravna sredstva za pomoč v boju proti njej. Nekatere od njih so navedene spodaj. Ledene obloge iz zelenega čaja. Za njihovo pripravo infundiran zeleni čaj. Moral bi biti precej osredotočen. Ko se ohladi in vlije v majhne plastične vrečke, se zamrzne.

Za udobje nadaljnje uporabe ledu lahko na embalažo postavite sferični predmet (npr. Jabolko). Med zamrzovanjem se tvori kos ledu z zobom, ki postane kraj, kjer se bo epikondil po postavitvi ledu. Led fiksiramo in držimo do popolnega taljenja.

Bayovo olje. Pripravljena z mešanjem vsakega rastlinskega olja v količini 200 ml z nepopolnimi štirimi žlicami fino naribanega lovorjega lista. Po vztrajanju v zaprti posodi za en teden in filtriranju končnega olja, drgnite točke bolečine v predelu komolca.

Modra glina Uporablja se v obliki oblog na bočni strani komolca. Za pripravo surovine se zmeša z vodo 1: 1. Hkrati prejeli kašasto maso, ki se da na gazo in zaviti skupno.

Konjska kislica Uporabljajo se korenine te rastline. Če želite to narediti, sveže korenine so temeljito oprane, izrežite čim manjše in vztrajajo na vodki za 10 dni. Končna tinktura se uporablja v obliki oblog, ki trajajo približno 2 uri.

Vaje za bolezni

Vadbe za epikondilitis komolca so vključene v rehabilitacijski program za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja okončine. Vse vaje predpisuje le zdravnik. Glavni cilj pouka je normalizirati regionalno mikrocirkulacijo, popolnoma odpraviti neugodje na prizadetem območju, vrniti možnost polnopravnih gibov sklepov in preprečiti atrofijo mišic podlakti.

Toda vaja ima več predpisov in omejitev. Vaja mora biti postopna, torej od majhnih do velikih. Najprej vaje ne bi smele trajati dolgo, toda s krepitvijo komolca se lahko poveča trajanje treninga.

Če med vajami obstaja akutna bolečina, potem je bolje, da se obrnete na zdravnika. Na splošno fizična obdelava izboljša pretok krvi, normalizira sproščanje sinovialne tekočine, krepi mišice in poveča elastičnost vezi. Pozornost je treba nameniti tudi pasivnim in aktivnim obremenitvam z zdravo roko.

• Upognite komolce, postopoma stisnite in odtrgajte pest.
• Počasi upognite in odvežite komolce, držite roke skupaj.
• Držite ramena nepomično, upognite se in raztegnite območje podlakti, pri čemer krožne gibe opravite navzven in navznoter.
• Ali roke "mlin" in "škarje."
• Poleg zgornjih vaj obstajajo še drugi z močjo obremenitve na rokah. Vendar se ne uporabljajo vedno za okrevanje po epikondilitisu.

Kirurgija za epikondilitis komolca

Operacija za epikondilitis v komolcu je ekstremna metoda zdravljenja. Kirurški poseg je upravičen z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja. Operacija se izvaja tudi pri bolnikih, katerih aktivnost je neposredno povezana z rednimi obremenitvami mišic podlakti. To je s konstantno travmo v komolcu.

Obstaja več tehnik kirurške intervencije:

• Odstranitev, to je tetonoperiostemija tetive z delom mišičnega sistema.
• Disekcija tetive kratkega ekstenzorja roke.
• Artroskopsko zdravljenje.
• Podaljšanje tetive kratkega ekstenzorja roke.

V zadnjem času je zelo priljubljena artroskopska terapija za epikondilitis komolcev. Takšen kirurški poseg je manj traumatičen, za razliko od kožne incizije. Hkrati po operaciji artroskopskega tipa, po 10-14 dneh, je možno začeti svetlobo, saj se obnova tkiv sklepov pojavi zelo hitro in učinkovito.

Povoj za epikondilitis v komolcu se uporablja za imobilizacijo okončine in preprečitev nadaljnje poškodbe vezi in tkiva sklepov. Prednost zavoja je ta, da ta naprava ni predrago in da bo vedno uporabna.

Takšna obdelava mora biti pri športnikih in ljudeh, ki so utrpeli poškodbe komolcev in tistih, katerih delo je povezano z aktivnim delovanjem fleksor-ekstenzorskih mišic.

Bolje je uporabiti povoj za epikondilitis po zdravniški tehnologiji, to je, da ga nosimo v določenem času, na primer 1-2 uri na dan. Priporočljivo je, da se povoj uporablja, kadar ima komolca največji učinek. V tem primeru deluje kot nekakšna preventivna metoda za preprečevanje poškodb in razpok ligamentov in vezi tetive.

Preprečevanje epikondilitisa

Preprečevanje epikondilitisa v komolčnem sklepu je namenjeno odpravi travmatskih dejavnikov podlakti in komolca. Torej, s pogostimi gibi iste vrste pri športu ali posebnostih poklica, je treba zamenjati način dela in počitka.

Za lajšanje napetosti v mišičnem sistemu lahko med vadbo fizioterapije ogrejete, lahke masaže ali posebne vaje. Če je bolezen v kronični fazi, vendar kot preventiva vnetnega procesa, lahko uporabite naslednje postopke:

• Lokalni karakter krioterapije na prizadetem območju. Za izvedbo te metode se uporablja suh hladen zrak s temperaturo pod 30 stopinj.
• Ultrafonoforeza z uporabo anestetičnih in protivnetnih mešanic na področju bolečine.
• Terapija ekstrakorporalnih udarnih valov - je ekstremna preventivna metoda. Uporablja se v primeru, ko drugi dogodki ne olajšajo bolečine in ne prispevajo k naravni obnovi mišičnega tkiva komolca.
• Parafinsko-ozoceritna in naftalanska uporaba.

Preprečevanje vključuje zmanjšanje tveganja poškodb komolcev pri prenašanju teže, uporaba ročnega orodja pri delu ali v športu. Ne pozabite na zaščito komolcev povoj iz elastične povoj ali posebne blazinice komolcev.

Napoved

Napoved epikondilitisa v komolcu je na splošno ugodna, saj bolezen ne povzroči smrti ali smrtne poškodbe telesa. S pravočasnim zdravljenjem za medicinsko oskrbo se lahko kirurški poseg izognemo s hitrim popravljanjem poškodovanega mišičnega tkiva.

Če pa je bolezen zanemarjena, boste najverjetneje morali izvesti operacijo in blokado, da bi odpravili bolečino. V tem primeru je napoved za okrevanje odvisna od narave vnetnega procesa in stopnje poškodbe tkiva okončine.

Epikondilitis komolca se dobro odziva na terapijo, zato se lahko tudi kronična oblika patologije prenese na stopnjo dolgotrajne remisije. Ampak ne pozabite na upoštevanje preventivnih ukrepov za zaščito sklepov pred poškodbami in preprečevanje vnetja, ki bo povzročilo ne le nelagodje, temveč tudi občutno nelagodje pri delu ali športu, povezano z rednimi obremenitvami na komolcu.

Lateralni epikondilitis v komolcu - simptomi in zdravljenje

Ta bolezen se šteje za profesionalno in na drug način se imenuje »komolec teniškega igralca« ali pa trpijo ljudje, ki imajo težko obremenitev na komolcu. Zanjo je značilno postopno naraščajoča bolečina in pekoč občutek v predelu komolca.

Lateralni epikondilitis se pojavlja enako pogosto pri moških in ženskah, večinoma po 30 letih. Možno je, da se z leti bolečine in nelagodje povečajo in da bo težko opravljati celo običajno gospodinjsko delo.

V tem članku bomo podrobno preučili vse podrobnosti o bolezni, vzroke, diagnozo, različne metode zdravljenja, preprečevanje, kaj zdravnik naj kontaktira, na splošno, vse, kar vam bo pomagalo pri preprečevanju ali zdravljenju te bolezni.

Značilnost bolezni

Lateralni epikondilitis je degenerativno-vnetna sprememba na mestu pritrditve kite mišic notranje in zunanje regije podlakti na nadlahtnico. Najpogostejši je epikondil (zunanji epikondilitis), pri čemer je verjetnost poškodb upogibnih čopičev (notranji epikondilitis) manj verjetna. Bolezen se razvije kot posledica sistematične preobremenitve označenih mest pritrditve vezi na kosti (enteze) z nadaljnjim razvojem vnetnega procesa.

Pri lateralnem epikondilitisu je vnetje vedno sekundarno in se pojavi kot zaščitna reakcija na poškodbo tkiva, pri čemer se levkociti koncentrirajo v določenem fokusu in spodbujajo celjenje. Vendar pa tkiva ne smejo biti vnetja, v tem primeru bodo mikrorazliki povzročili degeneracijo vezi, pri katerih je motena razporeditev kolagenskih vlaken.

Tetivne celice so nadomeščene z fibroblasti - strukturami, ki ne proizvajajo več tako močnega tipa kolagena, brez urejene razporeditve vlaken. Obstaja rast defektnega vezivnega tkiva in odebelitev kite.

Bolezen se imenuje "epikondilitis", ker se latinska beseda epicondylus prevede kot epikondilitis, konec pa kaže na vnetni proces. Opredelitev "bočne" je povezana z območjem na zunanji "kosti" komolca, imenovanem "bočni epikondil".

Vzroki razvoja

"alt =" ">
Bočni epikondil je majhen gomolj, ki se nahaja nekoliko nad komolcem na zunanji površini nadlahtnice. Ta anatomska tvorba je mesto pritrditve več mišic: kratkega radialnega ekstenzorja roke, ulnarnega ekstenzorja roke, ekstenzorja malega prsta in ekstenzorja prstov, ki so v zgornjem delu povezane v eno skupno tetivo.

S ponavljajočimi se gibi (ponavadi - z dvigovanjem podaljšane roke) tetiva začne trpeti zaradi stalne preobremenitve. V njenem tkivu se oblikujejo mikro-lomi. Zaradi mikrotraumov postane kita vnetja, poškodovane celice nadomestijo vezivno tkivo. Obstaja postopna degeneracija kite - povečuje se prostornina in hkrati postane bolj ranljiva pod obremenitvijo.

Lateralni epikondilitis je pogosto posledica nepravilnih tehnik za udarjanje tenisa, zato se bolezen imenuje "teniški komolec". Vendar pa ta bolezen ne vpliva le na športnike, ampak tudi na ljudi, ki morajo s svojo težo dolgo časa držati roke raztegnjene ali večkrat dvigniti nekaj z ravno roko.

Lateralni epikondilitis se lahko pojavi pri slikarjih, umetnikih, mizarjih, vrtnarjih, mesarjih, kuharjih, avtomehaniki in ljudeh, ki opravljajo podobno delo v vsakdanjem življenju (na primer v državi).
Hkrati v trenutku poškodbe oseba čuti takojšnjo bolečino, ki hitro mine.

Toda prvi znaki bolezni se pojavijo po nekaj urah, nato pa po dnevih, ko oteklina in vnetje naraščata. Enkratne obremenitve na rokah lahko povzročijo tudi epikondilitis komolcev. Tovrstne poškodbe pogosto prizadenejo bolnike, ki se ukvarjajo z rokami, ki delajo s ključem ali izvijačem.

Kronična obremenitev kite je še en dejavnik, ki poveča tveganje za razvoj vnetja komolca. Epikondilitis se pojavi zaradi vnetja kit in v tem primeru je sekundarna bolezen.

Poškodba krvnega obtoka, ki jo povzroča davljenje, povzroči spremembe distrofne narave tetive in razvoj vnetne reakcije. Ko bolezen napreduje, se roka oslabi.

Bolniku je težko obdržati celo svetlobo v roki. Sčasoma lahko mišice popolnoma atrofirajo.
Med vsemi mišicami sklepov, pritrjenimi na bočni epikondil, je najbolj izpostavljen kratek radialni ekstenzor roke.

On drži krtačo v podaljšanem stanju s komolcem. Določitev takega položaja je zelo pomembna za športnike, ki igrajo tenis. Tveganje za razvoj bolezni se večkrat poveča, če športnik nima tehnike udarca z žogo.

Ker razvoj patološkega procesa povzroča monotono gibanje, se lezija nahaja na roki osebe, ki jo najpogosteje uporablja. Vendar pa obstajajo primeri, ko so bili bolniki z obema rokama diagnosticirani z ulnarnim epikondilitisom.

Strokovnjaki pravijo številne druge razloge, ki vodijo do te bolezni:

• vključevanje v aktivne športe (še posebej, če se uporablja napačna tehnika izvajanja vaj);
• delovne aktivnosti (na primer na področju kmetijstva, gradbeništva, krojenja itd.);
• fiziološke spremembe, povezane s staranjem telesa po 30. letu starosti.

Vnetni procesi v lateralnem epikondilitisu so sekundarni, ker so obrambna reakcija na enega od zgoraj navedenih vzrokov.

Simptomi in dejavniki

Glavni znaki, ki označujejo epikondilitis, se kažejo v bolečih občutkih na podlakti in rami. Da bi to videli, lahko vzamete skodelico ali nekoga stresete. To pomeni, da vsako manjše gibanje spremlja huda bolečina.

V prvi fazi bolezni obstajajo neprijetni občutki: šibka, nestabilna bolečina in pekoč občutek v komolcu ter zunanji površini podlakti in rami. Bolečina se lahko pojavi v času stiskanja roke ali ko si v roki vzame kozarec.

Pri progresivnem lateralnem epikondilitisu postane bolečina trajna, podlači podlakti, kar spremljajo težave pri opravljanju uradnih ali gospodinjskih dolžnosti. Vsako rahlo gibanje povzroči neznosno trpljenje.

Toda pri podaljšanju komolca bolečina skoraj ne obstaja, v nasprotju s primeri, ki vključujejo poškodbe rok, ko nenehno boli ude. Moč mišic ekstenzorja roke in prstov se zmanjša. Amplituda gibov je ohranjena, pri opazovanju pa praviloma ni opaziti niti rdečice niti otekline v predelu komolcev.

Ko palpiramo zunanjo površino komolca, še posebej na točki, ki je nekoliko zunaj in zunaj zunanjega epikondila, se določi bolečina. Odsotnost patoloških sprememb na radiografiji.

Vendar pa v primerjavi s poškodovanim krakom v tem primeru med podaljšanjem komolca ni neprijetnosti. Simptomi vas lahko opomnijo na nekaj mesecev, dokler oseba ne začne zdravljenja.

Največje tveganje za razvoj lateralnega epikondilitisa je pri ljudeh, starejših od 40 let, in pri tistih, ki imajo prirojeno patologijo - oslabljen ligamentni aparat.

Dejavnik v razvoju bolezni je lahko ne samo poklic, ampak tudi stalno nošenje težkih predmetov in vrečk. Tudi videz bolezni prispeva k monotonim gibanjem, na primer, monotono delo na hiši.

Da bi preprečili pojav patologije, ni treba prenapolniti mišičnega sistema. Zato se vrne domov iz trgovine, breme je treba razdeliti na obe roki. In ne smete poskušati premakniti velikega števila vrečk naenkrat, ker je bolje, da to storite v dveh stopnjah, kot po doživljanju neugodja v komolcu.

Te simptome poslabša obremenitev mišic, ki se vežejo na bočni epikondil nadlahtnice (držanje loparja, zategovanje vijakov z izvijačem itd.). Pogosteje se bolečina pojavi na vodilni strani (desna desnica in levičarka z levo roko), vendar se bolezen lahko pojavi na obeh straneh.

Prekomerno obremenjevanje mišic in kit v predelu komolcev je glavni vzrok za razvoj epikondilitisa. Ponavljajoči se gibi sile v komolcu lahko prispevajo k pretiranemu raztezanju komolcev komolcev.

To ni nujno, da je to prevelika obremenitev pri profesionalnem tenisu. Žeblji za nohte, ki nosijo vedra vode v deželi, rezanje grmičevja lahko vodijo do razvoja teniškega igralca.

Pri poškodbah tkiva se razvije vnetje, ki je zaščitna reakcija telesa. Levkociti migrirajo v žarišče vnetja, ga očistijo iz poškodovanih tkiv in spodbujajo celjenje. V medicinski terminologiji imajo bolezni, ki jih spremlja vnetje, konec.

Na primer, vnetje kite se imenuje tendonitis. V skladu s tem se vnetje tkiva v bližini lateralnega epikondila imenuje lateralni epikondilitis.

Opozoriti je treba, da pri komolcu teniškega igralca ni vedno vnetje tkiva. V odsotnosti vnetnih sprememb v tetivih se bolezen imenuje tendinoza. V primeru tendinoze raztezanje in mikro lomljenja vodijo do degenerativnih sprememb v tetivi.

Pri takšni kiti moti razporeditev kolagenskih vlaken. Tetivne celice se začnejo zamenjati s fibroblasti - celicami, ki proizvajajo nekoliko drugačen tip kolagena, ki ni tako močan in brez urejene razporeditve vlaken. Degeneracija tetive se pojavi postopoma: zaradi rasti defektnega vezivnega tkiva postane debelejša. Seveda se lahko takšna kita poškoduje tudi z manjšimi poškodbami.

Natančen mehanizem razvoja epikondilitisa še vedno ni znan. Po eni skupni hipotezi se zaradi preobremenitve v tetivi, ki je pritrjena na stransko epikamerno obliko, pojavijo mikropodročja.

Nadaljevanje obremenitev preprečuje motnje celovitosti kite, kar lahko privede tudi do novih poškodb. Proliferacija vezivnega tkiva na mestu poškodbe vodi do oslabitve tetive in pojava bolečine.

Ko opravljate popravila ali gospodinjska opravila, vzemite počitke čim pogosteje. Navsezadnje je treba počivati ​​mišice, ki niso navajene na težke obremenitve. Zato ne smete sami dvigovati uteži in premikati velikih predmetov.

Bolečina v komolcu s epikondilitisom

Bolečina v komolcu s epikondilitisom je edini izrazit simptom bolezni. Sindrom bolečine ima številne značilnosti, ki ga pomagajo ločiti od podobnih bolezni sklepov.

Bolečine so lahko akutne in subakutne:

• Pri akutnem epikondilitisu je bolečina lokalizirana v predelu epikondilske kosti ramena in ima stalen, intenziven značaj. V nekaterih primerih se bolečina poda v podlaket in krši gibljivost komolca. Zelo težko je držati okončino v izravnanem položaju, pri poskusu stiskanja čopiča pride do nelagodja.
• Subakutno vnetje spremlja slaba bolečina, ki se kaže z rahlim pritiskom na zunanji ali notranji epikondil. Neprijetni občutki se pojavijo, ko je na komolcu lahka obremenitev.

V mirovanju ali gibanju z upogibanjem se bolečina v komolcu ne pojavi.

Vnetje komolca s epikondilitisom

Vnetje v komolcu pri epikondilitisu se pojavi na mestu pritrditve mišic komolca na kost podlakti. Resnost vnetnega procesa je v celoti odvisna od oblike bolezni, vzroka in lokacije patologije.

Kljub dejstvu, da se epikondilitis šteje za poklicno bolezen, bolniki s kostno-mišičnim sistemom vse bolj trpijo zaradi te bolezni.

Zaradi slabih simptomov se vnetnega procesa ni vedno mogoče pravočasno identificirati. Sprva vnetje tetiv povzroča nelagodje, vendar ob boleznih napredujejo, bolečine so boleče in ostre, lokalizirane. Vnetni proces se poveča z obremenitvijo prizadete okončine, z upogibanjem in podaljšanjem komolca.

Nevarnost latentne oblike je ta, da lahko epikondilitis traja več mesecev in dobi kronično fazo. V tem primeru bo bolnik imel kirurško zdravljenje in dolgo obdobje rehabilitacije.

Diagnostika

Ko se pojavijo simptomi te bolezni (najpogosteje so to močni boleči občutki v predelu komolcev), se oseba za pomoč obrne na usposobljene ortopedske strokovnjake.

Palpacijo v predelu upogibnih tetiv fleksorja tetive (5-10 mm in distalno od srednjega dela medialnega epikondila) zaznamujejo zbitost in bolečina. Poleg tega se bolečina poveča z odpornostjo na zapestje do upogiba podlakti in pronacije pri 90 °. Zaradi profesionalne mišične hipertrofije se lahko razvijejo upogibne kontrakture.

Potrebno je razlikovati medialno s tunelskim sindromom in nevritisom laktarnega živca. Obstaja preprost "molzni" test (imitacija molže), ki povzroča povečano bolečino v medialnem epikondilitisu.

Včasih pa obstaja potreba po instrumentalni diagnostiki (vizualizaciji) za diff. diagnosticiranje z drugimi boleznimi. Ugotovljeno je, da ima 5% ljudi s primarno diagnozo lateralnega epikondilitisa sindrom radialnega tunela.

Postopek diagnosticiranja poteka v več fazah:

• Vizualni pregled roke in območja vnetja:
  1. lokalizacija bolečine;
  2. amplituda gibanja podaljšanja komolca, zapestja in prstov.
• Občutite zunanjo površino komolca za posebno poškodbo.
• Rentgenski pregled komolca (postopek je potreben, da lahko pri diagnosticiranju zdravnika izključimo bolezni, podobne simptomatologiji - artritis, nevropatijo, osteohondropatijo).
• Ultrazvok (določa lokalizacijo vnetega območja).
• MRI (kaže specifična poškodovana področja vezi in mišičnega tkiva).

Poleg tega se boste morda morali posvetovati z nevrologom. Ta specialist ponavadi predpiše EMG ali ENH in radiografijo vratne hrbtenice, da bi ugotovil morebitne patološke spremembe v perifernem živčnem sistemu.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje je običajno konzervativno, opravi ga ortoped ali travmatolog. Cilj terapije je odpraviti vnetje, lajšanje bolečin in krepitev mišic. V začetni fazi se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in krioterapija, priporočljivo je omejiti obremenitev na sklep.

V nekaterih primerih se uporabljajo ortoze. Nato so predpisane vadbene terapije, ki vključujejo sprva izometrične in nato ekscentrične in koncentrične vaje. V primeru vztrajnega bolečinskega sindroma se blokade izvedejo z injiciranjem glukokortikosteroidnih zdravil v vneto območje.

Pri lateralnem epikondilitisu so uporabljene štiri tehnike: Goymannova laksativna operacija (rez tetive), ekscizija spremenjenih tkiv, čemur sledi fiksacija tetive na kost, odstranitev sinovialne vrečke z obročastim vezi in podaljšanje tetive.

Operacija se izvaja načrtovano v pogojih ortopedskega ali travmatološkega oddelka po prevodni anesteziji ali splošni anesteziji. Po operaciji se gips nanese na roko, v pooperativnem obdobju pa je predpisana vadbena terapija. Vaje z odpornostjo se lahko izvajajo mesec dni po operaciji.

Rezultat konzervativne terapije in kirurškega zdravljenja lateralnega epikondilitisa je praviloma ugoden. Več kot 90% bolnikov je popolnoma ozdravljenih in se vrne na prejšnje obremenitve. Pri konzervativni terapiji simptomi običajno izginejo v 3-4 tednih, v nekaj mesecih pa je možno ponovno vzpostaviti pomembne obremenitve.

Obdobje okrevanja po operaciji traja tudi več mesecev. V nekaterih primerih se po kirurškem zdravljenju pojavi šibkost mišic, lokomotorna aktivnost je rahlo ali zmerno omejena (npr. Pri dviganju uteži).

Če bolečine ne izginejo v 1-2 tednih, se lahko predpišejo blokade z uporabo glukokortikosteroidov. Prvi dan po uporabi pogosto narašča intenzivnost bolečih občutkov - to je tipična reakcija prizadetih tkiv na zdravilo.

Postopek uporabe glukokortikosteroidnih zdravil je naslednji: zdravilo se zmeša z lidokainom ali drugim anestetikom in vbrizga v prizadeto območje, tisto, na katerem opazimo najbolj izrazito bolečino.

Če je epikondilitis zunanji, je enostavno izbrati primerno mesto za vnos zdravila. Hkrati se lahko blokira tako v sedečem kot v ležečem položaju pacienta. Če ima bolezen notranjo obliko, mora pacient za izvedbo postopka ležati na kavču na želodcu in podaljšati roke vzdolž telesa. V tem položaju zdravnik dobi dostop do notranjega epikondila.

Poleg tega ta drža zmanjša tveganje za poškodbe živca, kot pri injiciranju, ko bolnik sedi.

Po premagovanju poslabšanja se bolnika pošlje na elektroforezo. Praviloma se izvaja z uporabo jodovih ali novokainskih pripravkov. Poleg tega je priporočljivo, da grelne obloge in mimo UHF.

Poleg tega, po zaključku akutne faze lateralnega epikondilitisa, specialist razvije kompleks ponovnih vaj za pacienta. Glavni je pretirano upogibanje roke. Glede na rezultate takšne študije je opaziti normalizacijo elastičnosti tkiva in zmanjšanje tveganja mikro poškodb v prihodnosti.

Posebni masažni postopki in blatna terapija pomagajo pospešiti in olajšati procese okrevanja.

Trajanje konzervativnega zdravljenja brez uporabe glukokortikosteroidnih zdravil je približno 2-3 tedne - po takem času je večina bolnikov boleča. Če je v terapijo vključena blokada glukokortikosteroidov, lahko bolečino odstranimo v 1-3 dneh.

V izjemnih primerih bolečina traja tudi po dajanju glukokortikosteroidov. To se običajno zgodi v primeru kroničnega lateralnega epikondilitisa, ki je nagnjen k ponovitvi bolezni. Tudi v to rizično skupino so vključeni bolniki z dvostranskim epikondilitisom in sindromom hipermobilnosti sklepov.

V primeru kronične oblike, ki jo spremljajo pogostejše poslabšanja, bo pacient dobil nasvet o prenehanju športnega treninga in spremembi delovnega mesta, da bi mišice razbremenil stresa.

Če boleče občutke trajajo 3-4 mesece, se postavi vprašanje kirurškega posega, pri katerem se izvede ekscizija delov tetive, ki jo prizadene patologija, kjer se poveže s kostjo.

Po uspešni operaciji se komolca nasloni na komolce. Za nadaljnje okrevanje je bolniku predpisan ustrezen fizioterapevtski postopek, priporočena pa je tudi posebna masaža in gimnastika.

Če za 6-12 mesecev konzervativnega zdravljenja ni bilo mogoče doseči želenega rezultata in odstraniti bolečinskega sindroma, je predpisana operacija. Kirurški poseg poteka v splošni anesteziji ali s prevodno anestezijo.

Podaljšanje roke. Operacija Goman, ki je bila ponujena leta 1926, je izrezala del kite ekstenzorjev roke in prstov. Trenutno se takšen postopek ne izvaja na mestu, kjer kite preidejo v mišico, kot je predlagal zdravnik, temveč okoli vezne cone vezi do kosti.

Odstranitev sinovialne vrečke in obročaste vezi. Vse te metode so omejene na dejstvo, da so mišice ločene od območja njihove pritrditve na kondilo ramenske kosti, odstranijo spremenjeno tkivo in ponovno pripnejo predhodno ločeno mišico do kosti.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg se lahko izvede z zarezo 4-6 cm (odprto), ki vam omogoča, da vidite vse spremembe v poškodovanem območju ali po dveh vbodih dolgih 1 cm (artroskopski). V vsakem primeru obstaja tveganje zapletov, ne glede na izkušnje in usposobljenost kirurga.

Te vključujejo:

• poškodbe živcev in krvnih žil;
• zmanjšana moč podlakti;
• okužba, ki povzroča potrebo po ponovnem delovanju;
• dolgo obdobje okrevanja zaradi počasne rasti mišic do kosti;
• zmanjšana "prožnost".

Načrtovana operacija poteka v traumah ali ortopedskem oddelku bolnišnice. Po 1-2 tednih nanesemo sadro, ki zmanjšuje napetost mišic. Ko odstranimo ometni file, začnemo aplicirati ogrevalne obloge s kafrovim alkoholom, vazelinom ali navadno vodko.

Mesec po posegu zdravnik predpiše fizioterapijo, ki vključuje tudi vaje z odpornostjo. Raztezanje se začne izvajati ne prej kot 2 meseca po operaciji. Bolnik se lahko vrne v šport in normalne obremenitve šele po 4-6 mesecih.

Izboljšanje regionalnega krvnega obtoka. Uporabite elektroforezo z acetilholinom, kalijevim jodidom ali novokainom ter UHF terapijo. Za izboljšanje prehranjevanja celic na področju pritrditve kite se z blokadami dajo bidistilirane vode, ki imajo dober učinek, vendar so ob dajanju pripravka zelo boleče. Pri kroničnem epikondilitisu se dajejo injekcije vitaminov B1, B2 in B12.

Preprečevanje atrofije mišic in obnova sklepne funkcije.

Predpisana masaža mišic podlakti in rame, suhe zračne kopeli, blatna terapija, vadbena terapija z naslednjimi vrstami vaj:

• Izometrične - statične vaje, ki temeljijo na bolnikovi želji po preprečevanju odpornosti. Namenjeni so povečanju moči in krepitvi vezi poškodovanega okončine.
• Ekscentrično (spuščanje izstrelka, pri katerem so mišice pod obremenitvijo)
• Koncentrično (krčenje mišic zaradi dviganja uteži). Takšne vaje so namenjene obnavljanju in krepitvi mišic.

Po kirurškem in konzervativnem zdravljenju je več kot 90% bolnikov popolnoma ozdravljenih in se vrne na nekdanji način življenja. S konzervativnim pristopom simptomi epikondilitisa izginejo po 3-4 tednih, po nekaj mesecih pa je možna vrnitev na običajno obremenitev bolnika.

Obdobje okrevanja po operaciji traja tudi več mesecev, včasih pride do šibkosti mišic, gibalna aktivnost pa je nekoliko omejena, zlasti pri dviganju uteži.

Zdravljenje na domu

Strokovnjaki pravijo, da doma pri predpisanem zdravljenju stranskega epikondilitisa v komolcu, mora bolnik upoštevati določena pravila:

1. izključiti vsa gibanja, ki so povzročila nastanek te bolezni.
   vzeti anestetik drog v času poslabšanja bolečine (na primer Analgin ali Ketanov).
2. z ponovitvijo bolečine v anestetik mora biti dodana prekrivna obloga. Obloge se uporabljajo v dveh vrstah:
   • v času poslabšanja bolečin - hladno (na zunanji strani komolca);
   • po tem, ko se bolečina umiri, vroča (na isto področje roke);

Obloga se uporablja 15-20 minut, večkrat na dan.

• koleno je upognjeno pri 100-120 stopinj;
• krtačo razgrnemo s podlakti;
• vrnite roko v prvotni položaj.

Vaja se izvaja 10-krat v treh sklopih. Po tem, z uporabo iste tehnologije, izvedite vajo iz drugega začetnega položaja - krtača se obrne navzdol s hrbtno stranjo. Pred izvedbo opisanih vaj se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Zdravljenje epikondilitisa komolcev v folk zdravilih je priljubljeno do danes. Praviloma se folk terapija uporablja hkrati s konzervativnim zdravljenjem, saj so nekateri priljubljeni recepti resnično učinkoviti za epikondilitis.

Vendar se ne smete popolnoma zanašati na takšno zdravljenje, saj lahko brez zdravniške pomoči vnetni proces traja zelo resno. Razmislite o najbolj priljubljenih metodah zdravljenja epikondilitis folk pravna sredstva.

1. Za odpravo bolečine je primerno masažno olje iz lovorovih listov. Vzemite nekaj lovorjev listov, jih zdrobite v prah in zmešajte z malo ogrevano oljčno ali rastlinsko olje. Pred uporabo je treba zdravilo infundirati 7-10 dni. Zdravilo se lahko uporablja kot obkladek ali pa se vleče v komolce.
2. Vzemite kozarec z quartom in ga napolnite z ½ rezanimi koreninami konjske kisline. V rastlino dodamo 500 ml vodke, dobro premešamo in 10-15 dni postavimo na temno in toplo mesto. Orodje uporabite kot obkladek, pri čemer pazljivo ovijte prizadeto okončino 1,5-2 ure. Potek zdravljenja je 10-14 dni.
3. Če je epikondilitis vzel kronično obliko in se pogosto ponovi, bo zeleni čaj pomagal obvladovati boleče občutke. V žličko čaja nalijte vrelo vodo in pustite, da se pusti 30-40 minut. Gotovo pijačo vlijte v posodo z ledenimi kockami in zamrznite. Led iz zelenega čaja se priporoča, da se nanese na mesto bolečine 5-10 minut.
4. Od dišečih vijolic lahko naredite dober anestetik in regenerirajoč stisk. 200 g cvetja prelijte z 200 ml vodke in pošljite 10-14 dni na temnem mestu. Nastalo orodje je treba nanesti na sklep 2 uri, vsak dan en mesec.
5. Pour vrelo vodo nad listi in cvetovi črne bazge 5-10 minut. Previdno stisnite mešanico zelenjave in nanesite na komolce, pretresite top film. Po 15-20 minutah se lahko stiskanje odstrani in spere. Zdravljenje je treba izvesti vsakih 3-4 dni 1-2 meseca.
6. Za odstranitev akutnega vnetnega procesa lahko uporabite vročo glino. Vzemite modro glino in jo zmešajte z vročo vodo 1: 1. Izdelek previdno porazdelite na dvoslojno gazo in jo položite na komolec, pritrdite ga s povojem in ga zavijte s šalom ali šalom. Kompresor držimo 30 minut in ga zamenjamo z novim. Postopek je treba izvajati 2-3 krat dnevno 7-10 dni.

Vaja

Vadbe za epikondilitis komolca so vključene v rehabilitacijski program za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja okončine. Vse vaje predpisuje le zdravnik.

Glavni cilj pouka je normalizirati regionalno mikrocirkulacijo, popolnoma odpraviti neugodje na prizadetem območju, vrniti možnost polnopravnih gibov sklepov in preprečiti atrofijo mišic podlakti.

Toda vaja ima več predpisov in omejitev. Vaja mora biti postopna, torej od majhnih do velikih. Najprej vaje ne bi smele trajati dolgo, toda s krepitvijo komolca se lahko poveča trajanje treninga.

Če med vajami obstaja akutna bolečina, potem je bolje, da se obrnete na zdravnika. Na splošno fizična obdelava izboljša pretok krvi, normalizira sproščanje sinovialne tekočine, krepi mišice in poveča elastičnost vezi. Pozornost je treba nameniti tudi pasivnim in aktivnim obremenitvam z zdravo roko.

• Upognite komolce, postopoma stisnite in odtrgajte pest.
• Počasi upognite in odvežite komolce, držite roke skupaj.
• Držite ramena nepomično, upognite se in raztegnite območje podlakti, pri čemer krožne gibe opravite navzven in navznoter.
• Ali roke "mlin" in "škarje."

Poleg zgornjih vaj obstajajo še drugi z močjo obremenitve na rokah. Vendar se ne uporabljajo vedno za okrevanje po epikondilitisu.

Bandaž

Povoj za epikondilitis v komolcu se uporablja za imobilizacijo okončine in preprečitev nadaljnje poškodbe vezi in tkiva sklepov. Prednost zavoja je ta, da ta naprava ni predrago in da bo vedno uporabna.

Takšna obdelava mora biti pri športnikih in ljudeh, ki so utrpeli poškodbe komolcev in tistih, katerih delo je povezano z aktivnim delovanjem fleksor-ekstenzorskih mišic.

Bolje je uporabiti povoj za epikondilitis po zdravniški tehnologiji, to je, da ga nosimo v določenem času, na primer 1-2 uri na dan. Priporočljivo je, da se povoj uporablja, kadar ima komolca največji učinek.

V tem primeru deluje kot nekakšna preventivna metoda za preprečevanje poškodb in razpok ligamentov in vezi tetive.

Preprečevanje

Preprečevanje lateralnega epikondilitisa pri teniških igralcih vključuje izvajanje pravilnih tehnik udarca, uporabo ustrezne opreme in pritrditev komolca z elastičnim povojem. Za izboljšanje ergonomije delovnega mesta, prekinitev dela med delom in, če je mogoče, omejitev obremenitve mišic ekstenzorjev priporočamo ljudem, ki ponavljajoče se gibe z rokami.

Torej, s pogostimi gibi iste vrste pri športu ali posebnostih poklica, je treba zamenjati način dela in počitka. Za lajšanje napetosti v mišičnem sistemu lahko med vadbo fizioterapije ogrejete, lahke masaže ali posebne vaje.

Če je bolezen v kronični fazi, vendar kot preventiva vnetnega procesa, lahko uporabite naslednje postopke:

Lokalni karakter krioterapije na prizadetem območju. Za izvedbo te metode se uporablja suh hladen zrak s temperaturo pod 30 stopinj.

Ultrafonoforeza z uporabo anestetičnih in protivnetnih mešanic na področju bolečine.
Terapija ekstrakorporalnih udarnih valov - je ekstremna preventivna metoda. Uporablja se v primeru, ko drugi dogodki ne olajšajo bolečine in ne prispevajo k naravni obnovi mišičnega tkiva komolca.

Parafinsko-ozoceritna in naftalanska uporaba. Preprečevanje vključuje zmanjšanje tveganja poškodb komolcev pri prenašanju teže, uporaba ročnega orodja pri delu ali v športu. Ne pozabite na zaščito komolcev povoj iz elastične povoj ali posebne blazinice komolcev.

Prognoza za bočni epiconilitis

Napoved epikondilitisa v komolcu je na splošno ugodna, saj bolezen ne povzroči smrti ali smrtne poškodbe telesa. S pravočasnim zdravljenjem za medicinsko oskrbo se lahko kirurški poseg izognemo s hitrim popravljanjem poškodovanega mišičnega tkiva.

Če pa je bolezen zanemarjena, boste najverjetneje morali izvesti operacijo in blokado, da bi odpravili bolečino. V tem primeru je napoved za okrevanje odvisna od narave vnetnega procesa in stopnje poškodbe tkiva okončine.

Epikondilitis komolca se dobro odziva na terapijo, zato se lahko tudi kronična oblika patologije prenese na stopnjo dolgotrajne remisije. Ampak ne pozabite na upoštevanje preventivnih ukrepov za zaščito sklepov pred poškodbami in preprečevanje vnetja, ki bo povzročilo ne le nelagodje, temveč tudi občutno nelagodje pri delu ali športu, povezano z rednimi obremenitvami na komolcu.
"alt =" ">