Krivosheya dojenček 4 mesece fotografijo

Za razliko od mnogih bolezni, ki se v telesu razvijajo asimptomatično, je težko odkriti otroško tortikolis. Prepoznamo jo lahko, ko se glava otroka nagiba na eno stran.

Kaj je tortikolis pri novorojenčkih?

Na splošno je tortikolis pri dojenčkih razvrščen kot prirojen ali pridobljen. Najpogostejši tip je prirojen mišični tortikolis pri otroku.

Čeprav imajo dojenčki to bolezen ob rojstvu, starši tega morda ne bodo opazili, dokler otroci ne dosežejo nekaj tednov, saj so otroci v tej starosti že začeli bolj nadzorovati gibanje glave.

Krivosheya je razmeroma pogost pri novorojenčkih. Fantje in dekleta imajo enako verjetnost. Krivosheya otrok lahko razvije v starosti 3 mesecev ali že prisotni ob rojstvu.

To lahko vznemirja starše, ko opazijo, da ima otrok simptome tortikolisa - nagnjena je glava ali pa ima otrok težave pri obračanju vratu.

Znaki tortikolisa

Dojenčki s tortikolisom se bodo gibali kot večina drugih otrok. Razen, ko gre za dejavnosti, povezane s turnom.

Za otroka s tortikolisom je značilno več značilnosti:

  1. Lahko nagne glavo v eno smer (pri zelo majhnih otrocih jo je težko opaziti).
  2. Raje gledati druge skozi eno ramo. Namesto da se obračate in gledate s svojimi očmi.
  3. Če mati doji, dojenčki težko hranijo na eni strani ali pa imajo raje le eno dojko.
  4. Otrok trdo dela, da bi se obrnil na starša in se razburil, ko je nemogoče popolnoma obrniti glavo.

Vzroki tortikolisa pri novorojenčkih:

  1. Prirojeni tortikolis pri otrocih se pogosto pojavi zaradi tesnosti mišice, ki povezuje prsni koš in ključno kost z lobanjo. To napetost bi lahko povzročila prenatalna lega otroka (z nagnjeno glavo v stran) ali ker so bile mišice poškodovane med porodom.
  2. Redkeje prirojeno tortikolis pri dojenčkih povzročajo anomalije v kosti vratu - vratnih vretenc. Kosti lahko nastanejo nenormalno. To stanje se imenuje Klippel-Feilov sindrom.

Ta sindrom pri otroku povzroča težave, ne le z vratom. Veliko otrok ima druge težave, zlasti težave s sluhom in ledvicami. Poleg tega so vaje za raztezanje, ki se priporočajo za krivo mišico, ne le neučinkovite, ampak tudi potencialno nevarne za otroka s Klippel-Feilovim sindromom.

  • Tortikolis je včasih povezan z drugimi boleznimi otroštva, kot je displazija kolka.
  • Redko lahko prirojeno tortikolis podedujemo. Ali pa je lahko posledica hujše bolezni, kot je tumor možganov ali hrbtenjače, ki poškoduje živčni sistem ali mišice.
  • Diagnostika

    Če ima novorojenček tortikolis z osnovno nepravilnostjo skeleta, bo morda za potrditev diagnoze potreben rentgenski pregled ali magnetnoresonančno slikanje (MRI).

    Zdravnik bo začel z vprašanji, ki vam bodo pomagala določiti vrsto tortikolisa pri vašem otroku.

    Vprašanja so lahko naslednja:

    1. Kakšna je starost otroka?
    2. Kdaj ste opazili, da ima otrok tortikolis?
    3. Je bila poškodba glave ali vratu?
    4. Ali ima otrok vročino?
    5. Ali ima otrok okužbo?
    6. Ali je otrok imel kakšne operacije na glavi in ​​/ ali vratu?
    7. Ste opazili druge simptome?
    8. Ali je bil otroku dano kakšno zdravilo?

    Pregled in pregled

    Zdravnik bo opravil popoln fizikalni in nevrološki pregled, da bi ugotovil vrsto tortikolisa.

    Ta pregled vključuje: t

    • preverjanje amplitude gibanja glave in vratu;
    • palpacija (palpacija) mišic v vratu, da se ugotovi, ali obstaja majhna gruda ali "psevdotumor", kar se zgodi v enem od treh primerov prirojene mišične mišice;
    • iskanje prisotnosti ali odsotnosti asimetrije, nepravilnosti obraza in glave, da se preveri stanje, imenovano plagiocefalija.

    Prav tako je treba pregledati kolčne sklepe otroka, ko se vrtijo.

    Vaš zdravnik lahko zahteva tudi druge raziskave. Na primer, ultrazvok za iskanje določenih nepravilnosti v hrbtenici, ki je lahko znak redkih, vendar resnih zdravstvenih težav.

    Zdravljenje kašeljnega grla

    Trenutno ni mogoče preprečiti nastanka tortikolisa pri novorojenčkih. Vendar pa se lahko s pravočasnim zdravljenjem izognemo zapletom.

    Z raztegovanjem mišic lahko izboljšate prirojeno obliko vratu. Če začnete zdravljenje nekaj mesecev po rojstvu, je lahko zelo uspešno.

    V približno 15% primerov niti fizikalna terapija, niti premeščanje in domače vaje ne bodo učinkoviti. Naslednji korak je ortopedski ovratnik (Chance collar).

    Če tudi to ne uspe, je priporočljiva operacija. Ukrivljena operacija je dokaj preprosta. Intervencija je minimalna, vključuje oslabitev togih mišic vratu. Operaciji mora vedno slediti fizioterapevtska vadba (vadbena terapija), da se mišice stimulirajo, da se ponovno pravilno razvijejo.

    Zdravljenje tortikolisa pri dojenčkih je odvisno od njegove resnosti. Blagih primerih lahko pogosto odpravimo s spremembo položaja glave, raztezanja in usmerjenih vaj na skrajšane mišice vratu. Poleg tega programa boste morda potrebovali tudi masažo vratu in ramen za vašega otroka. V hujših primerih se lahko priporočajo fizioterapevtske vaje.

    Kako uporabljati krog za kopanje novorojenčkov?

    1. Pred prvo uporabo je treba krog poravnati in oprati z milom.
    2. Če ima krog dve kameri, morate najprej napihniti spodnjo komoro, nato pa še zgornjo.
    3. Če otrok začne delovati ob kopanju s krogom, ne vztrajajte. Kopanje naj prinese pozitivna čustva. Postopek kopanja naj bi prinesel le veselje. Poskusite znova čez nekaj dni.
    4. Napolnite kad, da bo otrok udobno plaval s krogom. Globina bi morala zadostovati, da se otrok lahko odmakne s svojimi nogami in plava. Ko je vodostaj nizek, ne bo primerno uporabiti kroga za kopanje novorojenčkov.
    5. Ko kopate otroka, ne pustite niti kopalnice za minuto.

    Vloga masaže in vadbe pri zdravljenju tortikolisa

    Ko hipertoničnost mišic za dojenčke bo koristna medicinska masaža. Masaža z izkrivljanjem pri dojenčkih je učinkovita metoda, ki lahko normalizira mišični tonus.

    Pri otrocih s tortikolisom se bo zaradi take izpostavljenosti pokazal klinični napredek - vratne mišice bodo podaljšane in hkrati okrepljene.

    Vaš zdravnik, masažni terapevt, specialist za fizioterapijo, lahko pripravi ustrezna priporočila za ustrezne vaje.

    Pomembno je, da je zabavno. Za otroka je treba zdravljenje spremeniti v prijetno doživetje.

    Ko prvič opravite vaje, lahko otrok protestira, saj mu je težko.

    Če se otrok začne motiti ali jokati, pojdite na drugo dejavnost ali poskusite drugo raztezanje ali vadbo. Postopoma boste lahko te vaje izvajali dlje časa. Pomembno načelo je doslednost in nespremenljivost.

    Bodite prepričani, da naredite vaje dnevno. Naredite točno število ponovitev, ki jih je priporočil zdravnik. Svoje najljubše otroške igrače lahko uporabite tudi za bolj zabavno vadbo.

    Kako popraviti tortikolis doma?

    Način prenosa otroka

    Pri prenašanju ali držanju otroka v rokah bodite pozorni na druge strani, da bo lahko gledal v različne smeri. Verjetno se boste najverjetneje znašli v eni rami. Dojenček bo v tem primeru vedno gledal v želeno smer.

    Položaj hranjenja

    Tudi izmenično med stranjo in položajem, v katerem držite otroka med hranjenjem. Tudi dojenčki se pogosto nagibajo k eni prsi in se nenehno trudijo, da se ji vrnejo.

    Ko otrok spi

    Otrok bo skušal pogledati proč ali na nekaj zanimivega, zato bodite prepričani, da boste v jaslih menjali smer, v kateri spi. Spodbujajte otroka, da čim bolj obrne glavo v težjo smer.

    Ko otrok počiva

    Če otroka nosite v avtomobilskem sedežu ali prevažate, uporabite blazine ali posebne ovratnike (Chance Collar) za dojenčke. Pomaga tudi valjana brisača ali odeja. Prepričajte se, da drobtina drži glavo in vrat ravno in se ne nagiba proti eni strani.

    Med igro

    Ko se igrate s svojim otrokom, vedno nadzirajte položaj otroka. Spodbujajte ga, naj raztegne vrat in pogleda v različne smeri.

    Krivosha vaje

    1. Počasi obrnite glavo otroka in nagnite brado do ramena. Držite ta položaj 10 sekund. Nato obrnite glavo na drugo stran in jo držite 10 sekund. To storite večkrat na vsaki strani.
    2. Počasi nagnite otrokovo glavo, kot da bi poskušali pritisniti uho na ramo. Zadržite 10 sekund. Nato nagnite glavo na drugo stran in jo držite 10 sekund. To storite večkrat na vsaki strani.

    Polaganje trebuha

    Otrok, brez dvoma, bi moral več časa ležati na trebuhu, da bi zmanjšal verjetnost asimetrije glave in obraza.

    Položaj otroka na trebuhu za kratek čas budnosti je pomembna vaja, saj pomaga krepiti mišice vratu in ramen, otroka pripravi na plazenje.

    Če je dojenčku diagnosticiran tortikolis, je zelo pomembno, da starši to stanje vzamejo resno in upoštevajo vsa priporočila zdravnika. Tako se lahko izognete težavam z zdravjem otroka, preprečite razvoj sindroma ravne glave.

    Pomembno je vedeti, da se tortikolis uspešno zdravi z masažo, fizioterapevtskimi vajami in kompetentno domačo nego. Prej ko otrok dobi pravilno diagnozo in zdravljenje, manj mu bo zapletov v prihodnosti.

    Živa zgodovina okrevanja

    Zdravljenje je bilo izvedeno osteopat Ustina Margarita Sergeyevna

    Datum zdravljenja bolnika:

    Število sprejemov:

    Starost bolnika:

    Pritožbe:

    Otrok drži glavo z obračanjem na desno stran, slabo drži glavo, deformacijo glave

    Rezultat:

    Otrok drži glavo, se obrne, tortikolis se izloči.

    Opis:

    Rojstvo otrok je hiter, enojna prepletenost popkovine okoli vratu. Otrok od rojstva drži glavo na desno, 2 sekundi drži glavo na trebuhu. Svetoval je nevrolog, v treh mesecih je opravil tečaj masaže, fizioterapijo. Učinek je manjši. Na pregledu, premik kosti lobanje (lateralno sev), rotacijska subluksacija C2-C3, stiskanje kosti lobanje.

    Vzroki:

    Pri naravnem rojstvu otroka ima glava otroka fiziološko krčenje (kompresijo) kosti lobanje. Običajno po rojstvu otroka kompresija izgine, v tem primeru pa je bila dostava hitra, tako da ima otrok še vedno preostalo stiskanje kosti lobanje z odmikom. Po rojstvu otroka je bila zapletena popkovina okoli vratu. Po rojstvu je popkovina izrinila drugi vratni vretenc (C2), kar je imelo za posledico zmanjšan pretok krvi in ​​mišično distonijo.

    Zapleti:

    Če se zdravilo ne zdravi, lahko kasnejši motorični razvoj, ohranitev tortikolisa, zmanjšan pretok krvi v vretenčnih arterijah povzročijo poznejši razvoj in povečane nevrološke simptome.

    Zdravljenje:

    Opravljena je bila osteopatska korekcija disfunkcije materničnega vratu, delo z kostmi lobanje. Na kontrolnem pregledu po treh mesecih - brez pritožb, je deformacija glave minimalna.

    Simptomi in zdravljenje tortikolisa pri novorojenčku: masažni, gimnastični in vadbeni kompleks (telovadna terapija) z otrokom

    Kortikitis novorojenčka je patologija vratne hrbtenice, ki jo spremlja nenaravna nagnjenost glave do rame. V tem primeru je glava otroka obrnjena v nasprotno smer, pojavlja se tudi rahla deformacija hrbtenice. Bolezen se pogosto pojavlja pri dekletih. Novorojenčki in otroci prvega leta življenja so bili izpostavljeni preobratu. S pravočasno diagnozo bolezni se zdravi zelo uspešno.

    Dejavniki, ki izzovejo nastanek patologije

    Vsi znani vzroki so razdeljeni v dve kategoriji: pridobljeni in prirojeni. Tveganje za nastajanje tortikolisa pri otrocih se povečuje v naslednjih primerih: t

    • v perinatalnem obdobju so stene maternice uporabile pritisk na vratu fetusa;
    • delovna aktivnost, ki jo spremljajo zapleti, carski rez, uporaba vakuumskih klešč pri dostavi;
    • hipoksija zaradi pomanjkanja kisika ali zapletanja s popkovino;
    • fetus je bil med nastopom dela v medenični predstavitvi;
    • med nosečnostjo je bila ženska okužena. Izraz in trimester nista pomembna.

    Vrste bolezni

    Strokovnjaki so identificirali več vrst tortikolisa. Razvrstitev bolezni je razdeljena po vzrokih. Potek zdravljenja je določen glede na to, v kateri fazi razvoja je tortikolis in kateri dejavniki so povzročili njegov videz. Obstajata ločeni vrsti bolezni in skupaj.

    Prirojene in pridobljene

    1. Mišična To se zgodi pridobljeno in prirojeno. V slednjem primeru se dojenček rodi s skrajšano sternokleidomastoidno mišico. Pojav pridobljene oblike povzroča vnetne procese, ki jih povzroča kronična bolezen ali poškodba, povezana s prenapetostjo vratnih mišic.
    2. Osteogeni (artrogeni). Za prirojene nepravilnosti je značilna prisotnost spojenih vretenc ali nepravilno oblikovanih območij, kar vodi v deformacijo hrbtenice. Razvoj pridobljenega tipa je posledica zlomov ali okvar tkiva vratnega vretenca. To vodi do številnih bolezni ali poškodb: tuberkuloze, osteomielitisa, zvini.
    3. Nevrogeni. Če je plod v obdobju perinatalnega razvoja doživel infekcijsko lezijo z naknadno mišično distonijo, lahko govorimo o prirojeni obliki tortikolisa. Med drugimi dejavniki strokovnjaki ugotavljajo, da je fetalna hipoksija. Pridobljena vrsta se razvije kot posledica cerebralne paralize, tumorjev centralnega živčnega sistema in prenesenega otroškega paraliza.
    4. Dermo-desmogennaya. Pterigojske gubice v vratu ali procesi, ki deformirajo sklepe, povzročajo prirojeno obliko. Pridobljeni tip se pojavi po vnetju bezgavk v vratu, kemičnih poškodbah kože ali opeklinah.

    Samo kupljeno

    1. Reflex. Med glavnimi vzroki za nastanek so opaženi: vnetni procesi v predelu ključnice, mastoidne ali parotidne žleze. Ta vrsta tortikolisa nastane zaradi spazma vratnih mišic.
    2. Kompenzacijska. Bolezen je posledica okvare sluha ali vida. Otrok je prisiljen poslušati in videti bolje, medtem ko napne vratne mišice, kar sčasoma vodi do njihove deformacije.
    3. Ne drži. Pojavlja se pri novorojenčkih zaradi povečanega tonusa vratnih mišic (priporočamo, da se glasi: kako se pri dojenčkih zdravi povečan mišični tonus?). Za pozitiven učinek zdravljenja je treba pravočasno stopiti v stik z nevrologom.
    4. Namestitev Pridobite ga lahko le, če je dojenček redno nameščen na eni strani ali nanesen le na levo ali desno prsi. Za preprečevanje je treba dojiti ob izmenični hrani in se prepričati, da drobtina spi na različnih straneh.

    Posebno pozornost je treba nameniti zdravju novorojenčka v 2-3 tednih od trenutka rojstva. Glava otroka mora biti prosto obrnjena v obe smeri, tako da se lahko prvi simptomi bolezni odkrijejo brez pomoči zdravnika.

    Nevarne manifestacije

    Zlahka opazite začetek bolezni, če nenehno spremljate vedenje dojenčka in njegovo zdravstveno stanje. Med jasnimi znaki zdravnikov pravijo:

    • konstanten nagib glave na levo ali desno;
    • otrok obrne glavo samo v eno smer;
    • otroku je težko dati ravno glavo glave.

    Vrat si lahko ogledate s strani, kjer drobtina pogosto obrne glavo. V patologiji postane trda, kar je nemogoče, da se ne čuti.

    Težko je samo-diagnosticirati pojav dvostranskega tortikolisa. Običajno obstajata dve vrsti patologije, odvisno od strani lezije:

    • z desno stransko ukrivljeno glavo otroka nagibamo na desno ramo in obraz obrnemo v levo;
    • z levostranskim otrokom nagne glavo na levo ramo, glava pa je obrnjena v desno.

    Če pustite novorojenčevo stanje na poti in ne iščejo pomoči specialista, ne morete storiti brez resnih posledic. Sčasoma bo otrok imel:

    • nesorazmerna oblika lobanje;
    • asimetrični položaj ust, oči in drugih delov obraza;
    • zbijanje tkiv na vratu;
    • skrajšanje vratu na eni strani;
    • sprememba strukture telesa.

    Deformacije bodo izpostavljene tudi ramenam in ključni kosti, zaradi česar je nemogoče držati glavo v pokončnem položaju. Po opisanih stopnjah se začne razvoj skolioze, kar pomeni nove zdravstvene težave.

    Sodobne diagnostične metode

    Nekateri simptomi niso dovolj za diagnozo, zato, če sumite na patologijo, zdravnik predpiše celovit pregled. Za vsako vrsto tortikolisa obstaja lastna metoda identifikacije:

    1. Fizični način. Zdravnik vizualno oceni spremembe v fiziologiji otroka, preveri občutek vratu in preveri bolečine v različnih položajih glave.
    2. Rentgen. Uporablja se za potrditev diagnoze in ugotavljanje narave tortikolisa. Za natančnejšo sliko lahko strokovnjak sklicuje tudi na CT ali MRI.
    3. Elektroneurografija Izvaja se v primeru, ko je otrok osumljen nevrogenega tipa bolezni.

    Do 5 mesecev pri otrocih je pri naslednji pediatrični preiskavi lahko diagnosticirati patologijo s fizikalnim postopkom. Pri postavljanju diagnoze je pogosto potrebnih več testov.

    Vrste zdravljenja

    Tečaj se imenuje šele po pregledu in potrditvi prisotnosti tortikolisa pri otroku. Prvi simptomi bolezni se lahko pojavijo že 2-3 tedne po rojstvu otroka. Terapijo izberemo individualno, glede na stopnjo patologije in njeno naravo. V odsotnosti deformacij hrbtenice in pomembnih sprememb je predpisana varčna obdelava.

    Osnovne metode

    Masaža vratu in ramenskega pasu ter prsnega koša bo pomagala odpraviti tortikolis. Parafinsko zdravljenje v kombinaciji z masažo se je dobro izkazalo. Topel in segrevalni učinek zmanjša bolečino in sprošča mišice. Masaža izboljšuje krvni obtok in pretok limfe, spodbuja sternokleidomastoidno mišico, jo tonira z nasprotne strani.

    1. Otrok je na hrbtu. Maser pritrdi glavo otroka, ga potegne proti sebi in ga obrne na prizadeto območje. To prispeva k raztezanju bočne mišice vratu. Nato se glava nagne v nasprotno smer in brada obrne navzgor.
    2. Nato se dojenček prilega na prizadeto stran, medtem ko se glava začasno drži. Takoj, ko se otrok navadi na to pozicijo, masažni terapevt odstrani roke, da sproži neodvisno zadrževanje otrokove glave.

    Vsaka vadba se ponovi 5 do 20-krat, masažni kompleks pa ne sme trajati več kot mesec dni. Pred masažo se izvaja splošno drgnjenje in božanje, da se mišice segrejejo:

    1. Masažo in prizadeto ter zdravo stran vratu. Uporabljene so vibracije svetlobe.
    2. Masažo lica s strani tortikolisa z uporabo kapi. Dovoljene so nežne vibracije in mravljinčenje.
    3. Nadaljujte z masažo hrbta, postavite otroka na želodec. V tem položaju so tehnike bolj energične. Delujejo na paravertebralne linije, da razvijejo refleksno razširitev hrbtenice.
    4. Seja se konča z božanjem trebuha, nog in rok. To bo otroku omogočilo, da se sprostite.

    Vsak postopek se izvaja vsaj 10 minut. Masažo izvajamo vsak dan. Izjema je lahko bolezen ali slabo počutje otroka. V zvezi s tem je priporočljivo, da se posvetujete s terapevtom masaže in opozorite na slabo zdravje drobtin.

    Dodatne metode

    Pri postavljanju gimnastike je potrebno opraviti preproste vaje, ki omogočajo, da se napnejo mišice (za več podrobnosti glej članek: Kako se gimnastika izvaja za novorojenčke po 2 mesecih? Dovolj običajnih obratov glave v različnih smereh, da opazite pozitiven rezultat. Vaje se izvajajo 15 minut 3-4 krat dnevno. Pomembno je vedeti, da je vadbena terapija predpisana za manjše spremembe.

    Prav tako je treba pregledati odnos otroka do spanja. Spati naj bi le na ortopedski blazini, ki leži na njej z bolečo stranjo. Če je otrok še vedno premajhen in se vzglavnik ne uporablja, je treba ponoči otroka položiti na zdravo stran, rahlo usmeriti glavo v nasprotno smer. Pravilno fiksiranje vratu prispeva k postopnemu podaljšanju poškodovane mišice, zato se bolezen sčasoma umakne (glejte tudi: kako se odpravi hipotonija mišic pri dojenčkih?).

    Opazni rezultati se pojavijo pri izvajanju posebnih vaj v vodi, ko otrok plava s krogom okoli vratu. Vodne tretmaje lahko kombinirate z masažo. Pri izvajanju oblik tortikolisa zdravnik predpiše:

    • UHF;
    • elektroforeza kalijevega jodida;
    • ortopedski ovratnik Trench za novorojenčke, ki prispeva k raztezanju vratne mišice;
    • Glissonova zanka.

    Znani pediater Komarovsky opozarja, da je treba te metode uporabljati previdno pri otrocih, mlajših od 2 let. Odmik med tečaji je 3-4 mesece in po potrebi se zdravljenje ponovi. Če zdravljenje nima učinka, uporabite operacijo.

    Kirurški poseg

    Po statističnih podatkih je v večini primerov mogoče doseči ugodne rezultate s konzervativnimi metodami. Operacija je predpisana, ko je dojenček star 8 mesecev. Obstajata dve možnosti:

    1. Myotomy, v kateri je razrez mišic. Operacija se izvaja v splošni anesteziji v specializirani enoti, po kateri se vrat fiksira z obližem.
    2. Plastično podaljšanje mišice. Imenovan za otroke, stare od 4 let.

    Po operaciji se ponovno vzpostavi simetrija vratnih mišic. V prisotnosti glavne bolezni se možnost ponovitve poveča. Ker je izrazit cikatrični proces na področju mišične povezave, ga mora ortoped opazovati v obdobju aktivne rasti otroka.

    Nesprejemljivo je ignorirati tečaje, ki jih predpiše zdravnik, ali prekiniti zdravljenje do polovice. Malomarnost bo vodila do še resnejše patologije, pri kateri se bo glava neprestano upogibala do rame. Pomembno je, da ne začnete bolezni in redno sodelujete z otrokom. Potrebne vaje lahko dobite pri zdravniku ali si oglejte tematski video. Pravilno zdravljenje je ključ do zdravja otroka.

    Krivosheya dojenček 4 mesece - kaj storiti?

    Raisa:

    Moj sin ima 4 mesece, tortikolis, nagnjen v desno, vendar rad gleda bolj na levo. Kako naj ga postavim v posteljo, kakšne vrste vaj naj naredim?

    Odgovor zdravnika:

    Na spletni strani "Tvoj hrbet" je podroben opis vaj in obravnava situacije z izkrivljanjem pri dojenčkih. Dobro je, če zdravljenje začnete s kompetentnim maserjem, nato pa ga sami nadaljujete doma. Do danes je pravilna masaža in vadba najbolj učinkovita pri zdravljenju te bolezni.

    Odkrivanje tortikolisa pri otroku od 1 do 6 mesecev

    Krivosheya pri otroku je mogoče opaziti od prvega meseca življenja. V tem primeru je bolezen prirojena in jo povzročajo intrauterine motnje. Pridobljena oblika patologije je manj pogosta. Njegov videz je značilen za šolarje in starejše otroke s patologijo vratne hrbtenice.

    V kateri starosti lahko otroku diagnosticirajo tortikolis?

    Prirojene oblike je treba diagnosticirati v 1-2 mesecih. Prej je mogoče odkriti patologijo, bolj učinkovito je zdravljenje. Res je, da se patološki krči sternokleidomastoidne mišice ne zdravijo vedno s konzervativnimi metodami.

    Po statističnih podatkih je bolezen najpogosteje zaznana pri fantih 2-3 mesece življenja. To je posledica hitrejšega razvoja mišično-skeletnega sistema pri predstavnikih močne polovice človeštva.

    O vrstah in zdravljenju tortikolisa pri novorojenčkih, preberite tukaj.

    Pri dekletih se najpogosteje pojavijo zviti vrat na 4-6 mesecev, ko starši opazijo, da otrok obrne glavo na eno stran. To stanje opazimo, če zdravniki niso ugotovili prirojene oblike bolezni takoj po rojstvu otroka.

    Obstajata dve vrsti tortikolisa, ki določata čas pojava kliničnih simptomov patologije:

    • Kosti se pojavijo pri sphenoidnih vretenčnih deformacijah, hrbtni mladostni kifozi v adolescenci, osteohondrozi in skoliozi hrbtenice;
    • Mišična - v nasprotju z razvojem sternokleidomastoidne mišice na eni strani. Če ima ta tip prirojeno etiologijo, jo najdemo pri otroku, ki je star en mesec ali takoj po rojstvu v porodniški sobi.

    Kako določiti patologijo mesečnega otroka

    Ukrivljen vrat se lahko prepozna pri otroku, starem enomesečnem starosti. Že v 2-3 tednih ima ukrivljenost glave na desno ali levo, čeprav po rojstvu ni bilo nobene patologije.

    Če s prsti čutite sternokleidomastoidno mišico otroka, lahko čutite njene otekline ali lokalizirane izbočine v obliki kluba.

    Struktura mišičnega tkiva pri patologiji je odvisna od morfološkega tipa bolezni. Ko infiltrativno obliko v debelini vratnih mišic kopiči omejeno infiltracijo, ki se premika med palpacijo.

    Ko se vlaknaste spremembe v sternokleidomastoidni mišični vsebini ne čutijo, je gibljivost vratu močno omejena zaradi skrajšanja mišičnih vlaken. Za tvorbo fibroze je potrebnih 2-3 mesece, zato se tortikolis oblikuje dlje kot s infiltracijsko obliko.

    Po statističnih podatkih je pri otroku, starejšem od enega meseca, v 1% primerov ugotovljen "zvit" vrat. Znaki, ki omogočajo identifikacijo patologije v enem mesecu:

    • Glava otroka je vedno obrnjena v eno smer;
    • Zgoščevanje sternokleidomastoidne mišice, ki jo določajo roke.

    Prepoznavanje težav v 2-3 mesecih

    Zaznavanje tortikolisa v 2-3 mesecih je lažje kot mesec dni star. Po skrbnem opazovanju bodo starši v sebi našli naslednje znake;

    • Glava je nekoliko nagnjena nazaj in obrnjena;
    • Otroci jokajo, ko poskušajo vzpostaviti pravilen položaj zgornjih okončin;
    • Lopatice so ločene.

    Čim več časa mine, tem bolj intenzivne so manifestacije patologije. Torej, v 4 mesecih z vlaknasto obliko bolezni, patološka mišica pri razvoju močno zaostaja. To vodi do ostre ukrivljenosti vratu in izrazitega vrtenja glave. Te simptome je težko zamuditi.

    Specifične manifestacije za 5-6 mesecev

    Za "Twisted" vrat v 5-6 mesecih je značilna več dodatnih manifestacij:

    • Visoko stoječi ramenski pas;
    • Asimetrija obraza in vratu;
    • Ukrivljenost vratne vratne hrbtenice.

    Simptomi se pojavijo v ozadju dejstva, da skrajšanje sternokleidomastoidne mišice vodi do zaostritve ključnice in dna mastoidnega procesa okcipitalne kosti.

    Izražene klinične manifestacije bolezni pri otroku od 5-6 mesecev pogosto zahtevajo kirurško zdravljenje, saj konzervativna terapija ne prinaša rezultatov. Prisotnost zapletov v obliki sindroma akutne bolečine zahteva takojšnje odločitve zdravnikov o tem, kako zmanjšati neugodje za otroka.

    Pri ugotavljanju bolezni po 6 letih je težko računati na učinkovitost celo kirurškega zdravljenja. V takšni situaciji je možna le resekcija sternokleidomastoidne mišice, da se odpravi patološka proliferacija tkivnih in fibroznih sprememb.

    Konzervativno zdravljenje bolezni vključuje kombinacijo naslednjih metod: masaža, ročna terapija, elektroforeza z jodom, fizikalna terapija.

    Na koncu ugotavljamo, da čas za identifikacijo bolezni pri otroku določa taktiko zdravljenja. Bolje je identificirati tortikolis v 3 mesecih kot v 6 letih in pozneje.

    Simptomi patologije kršijo psiho otrok, zato jih je treba čim prej odpraviti. Vendar pa se zaradi kompleksnosti izvedbe operacija s “zvitim” vratom izvaja le, če je otrok starejši od 3 let.

    Kako izgleda bolezen tortikolisa pri otroku, starem dva meseca: fotografija

    Nekatera odstopanja pri fizičnem razvoju otrok niso takoj opazna. Torej je tortikolis pri otroku star 2 meseca - do določene točke, dojenček se ne razlikuje veliko od vrstnikov.

    Toda sčasoma se pojavlja značilnost, izražena v nenavadnem nagibanju glave v trenutku, ko otrok gleda okoli sebe. Tortikolis, ki ga najdemo pri otroku, je bolj verjetno prirojena nenormalnost kot pridobljena. Bolezen se zlahka diagnosticira in uspešno zdravi, glavna stvar je, da ne zamudite časa.

    Kaj je tortikolis: splošne značilnosti

    Krivosheya je fiziološka nenormalnost. Pojavi se zaradi nerazvitosti vretenc materničnega vratu in nekaterih mišic, ki so odgovorne za motorično funkcijo. Vizualno definiran kot nagnjen položaj glave s hkratnim obratom. S preprostimi besedami je otroška glava močno nagnjena k enemu ramenu, otrok pa skuša pogledati v nasprotno smer, medtem ko se malo obrne.

    Večina oblik te bolezni se kaže zgodaj. Otrok začne doživljati nelagodje s svojega položaja, komaj ko doseže starost 2-3 tedne.

    Boli ga, da obrne glavo, zato, ko poskuša pogledati okoli, otrok joka.

    Instinktivno, drobtina začne "goljufati" z zavajanjem bolečine. Obraz zvije na spazmično stran in obrne glavo na zdravo in se izogne ​​neprijetni napetosti skrajšane mišice.

    Zakaj nastane tortikolis

    V zvezi s tem ni enotnega in dokončnega mnenja zdravnikov. Ta fizična napaka je prirojena in pridobljena. Prirojeni tortikolis je posledica težke nosečnosti, ki ji sledi:

    • podaljšano toksikozo, plitvo vodo, tveganja spontanih splavov;
    • vnetnih in nalezljivih bolezni.

    Ko je v maternici, se plod oblikuje:

    • patologije razvoja vratnih vretenc;
    • nepravilna tvorba okostja;
    • napake mišičnega steznika.

    Težji porod - še en razlog za pojav tortikolisa, tokrat pridobljen.

    Glavni predpogoji za njegov pojav:

    • uporaba kot pomožna sredstva za vakuumske naprave, klešče;
    • carski rez;
    • več rojstev;
    • fetalna hipoksija;
    • zapletanje kablov;
    • predstavitev zaponk.

    Poškodbe vratu, ki jih otrok prejme med porodom in kasneje poveča tveganje za nastajanje tortikolisa. Vsaka motnja, zlomi in zvini materničnega vratu vključujejo ogroženega otroka.

    Opekline vratu s poznejšimi brazgotinami niso nič manj nevarne. Pridobljena vrsta tortikolisa pri dojenčkih je redka.

    Najpogosteje se bolezen manifestira v šolski dobi, otroci s spinalnimi boleznimi so nagnjeni k temu.

    Razvrstitev in vrste tortikolisa

    Glede na zunanje manifestacije je patologija pri otrocih:

    • pravica;
    • levo stran;
    • dvosmerno.

    V primeru kršitve z desno stranjo se otroška glava nagne v desno proti rami in se obrne na levo. Z ravno nasprotno se kaže levičast tortikolis, dvostranska varianta pa je redka. V tem primeru je dojenčkova glava nagnjena nazaj ali pritisnjena proti prsnici. Nanaša se na najtežje.

    Vrsta tortikolisa je določena na podlagi razlogov za patologijo:

    1. Mišična: v prirojeni obliki se otrok rodi s skrajšano mišico, ki se začne v območju mastoidnega procesa in konča v območju sternoklavikularnega sklepa. Pridobljena bolezen povzroča vrsto vnetja, ki se pojavi s kroničnimi boleznimi in mišičnimi poškodbami.
    2. Artrogene ali osteogene: prirojena napaka, pri kateri ima otrok vretenca z nepravilno obliko, katere ena stran je širša od druge. Včasih rastejo skupaj in deformirajo hrbtenico. Pridobljena oblika je posledica odloženega osteomijelitisa ali tuberkuloze.
    3. Nevrogeni: vzrok za prirojeno obliko je kisikovo stradanje zarodka v maternici in mišična distonija, ki jo povzročajo okužbe. Pridobljena oblika sproži poliomielitis, cerebralno paralizo, različne formacije v centralnem živčnem sistemu.
    4. Dermo-desmogennaya: deformacija sklepov in kože v vratu povzroča prirojeno obliko bolezni. Pridobljene opekline na koži, vnetje bezgavk.
    5. Refleks: povzroča krče vratu, vnetne procese v ključni kosti, parotidne žleze, mastoid.
    6. Kompenzacijsko: povzroča ga slab vid in sluh.
    7. Napačna: pogostejša pri novorojenčkih s povečanim tonusom vratnih mišic. Da bi rešili problem, obiščite nevrologa pravočasno.
    8. Namestitev ali položaj tortikolis nastane zaradi krivde odraslih, ki otroka postavljajo v prvih mesecih svojega življenja samo na eni strani.

    Kako določiti tortikolis: glavni simptomi

    Obstajata dve obliki tortikolisa: zgodnji in pozni. Prvi se kaže v času rojstva, drugi pa po nekaj tednih, včasih se postopek odloži za več mesecev. S časom, da se prepoznajo simptomi bolezni, je treba otroka spremljati.

    Simptomi tortikolisa so: t

    • glava otroka je nenehno nagnjena na eno stran;
    • gleda okoli, otrok raje gleda na eno stran;
    • otrok, ki ga je vzgojil »vojak«, ne more držati svoje glave strogo navpično;
    • dojenček opazuje samo tiste okoli sebe s pogledom, ne da bi obrnil vrat;
    • na palpacijskem pečatu vratu, ki tvori jasen ovinek;
    • Opažena je asimetrija delov obraza.

    Po odkritju navedenih odstopanj je treba otroka nujno pokazati pediatru. Sicer se bo sčasoma tkiva vratu zgostila, do 5-6 let pa bo otrok dobil številne resne težave:

    • asimetrija lobanje;
    • nesorazmerje značilnosti obraza;
    • okvare maksilofacialnega aparata;
    • težave z vidom in sluhom;
    • glavoboli;
    • deformacija ključnice, ramena, skolioza;
    • sprememba strukture telesa.

    Manifestacija tortikolisa pri otrocih na različnih stopnjah razvoja

    Če zdravniki še vedno ne odkrijejo prirojenega tortikolisa v bolnišnici, se pojavi, ko otrok doseže starost enega meseca. Pri dečkih se tortikolis pogosteje najde v 2-3 mesecih, pri dekletih - pozneje, v 4-6 mesecih. Mišični tip bolezni se kaže že prej kot kostni že v tretjem tednu otrokovega življenja. Na dotik sternokleidomastoidne mišice, ki je krivec za bolezen, se čuti kot edematno, v izbočinah v obliki kluba, izpodrinjene pod pritiskom.

    V nekaterih primerih, ko sondiranje mišice ni zaznano, je gibljivost vratu omejena zaradi vlaknenih sprememb v mišičnih vlaknih. Takšni tortikolis se kaže v 3 mesecih in je lahko razkriti: otroške lopatice so ločene na straneh, glava pa se ves čas obrne in rahlo zavrže nazaj.

    Če pri otroku, ki je star 3 mesece, ni mogoče zaznati tortikolisa, se do 4. meseca poveča manifestacija simptomov. Vrat je močno upognjen, obrnitev glave pa postane zelo izrazita.

    Dejstvo je, da se bolečina v mišicah v primerjavi z drugo stranjo zaostaja v razvoju. Pri starosti šestih mesecev postane opazno, da je eden ramenski pas višji od drugega, asimetrija obraza in vratu se manifestira, hrbtenica je upognjena v območju cervikalno-prsnega področja.

    Izgubljeni čas zmanjšuje možnosti za uspeh klasične terapije. V napredovalnih primerih, ko je tortikolis ugotovljen šele v zgodnji šolski dobi, tudi operacija ne more pomagati.

    Potem, da bi ublažili to stanje, otroka sternokleidomastoidna mišica resecira, odstranijo se zaraščena tkiva in fibrozne spremembe.

    Sodobna diagnoza tortikolisa pri otrocih

    Obstaja več metod za diagnosticiranje te bolezni, rezultati tega pa določajo, kaj storiti naslednje:

    • Fizična: palpacija vratu, vizualna ocena sprememb v fiziologiji otroka, testiranje glavnih funkcij vratne hrbtenice za bolečine med normalnim obračanjem glave ali navpično zadrževanje;
    • Rentgenski pregled: otroku se predpiše MRI, CT ali radiografija, ki potrjuje predhodno diagnozo in pojasnjuje naravo bolezni;
    • Elektroneurografija in elektromiografija sta določena za diagnosticiranje nevrogenega tortikolisa.

    Posebna pozornost je namenjena pregledu sternokleidomastoidne mišice in stopnji njenega skrajšanja.

    Poleg tega, ko je hrbtenica manjša, je mehkejša in lažja. Na fotografijah manifestacije tortikolisa pri otroku, starem 2 mesecu, zlahka vizualno diagnosticiramo.

    Terapevtski postopki za kašelj

    Začnite zdraviti tortikolis pri otroku takoj.

    Na domu lahko stimulirate hrbtenico, prikazuje otroka, ki je bil dva meseca star, svetle igrače.

    Sledil jim bo, obrnil glavo.

    Glavna terapija je sestavljena iz metod, ki jih bo trpel tudi enomesečni otrok:

    1. Masaža Izvaja se na prsnem, okončinu, vratu in ramenskem obroču. Vzporedno s tem priporočamo zdravljenje s parafinom. Sprošča mišice, zmanjšuje bolečine.
    2. Vadbena terapija. Posebno izbrane vaje lajšajo mišične krče. Najbolj učinkovito se šteje obračanje glave s strani na stran. Priporočljivo je, da jih izvajate 15 minut, ponavljajoče se do 4-krat na dan. Pokazati domišljijo, je lahko tako fizično kulturo spremeniti v igro.
    3. Nadzor med spanjem. Otrok je postavljen na boleče mesto, vedno na ortopedski vzglavnik. Če ni vzglavnika, mora otrok spati na zdravi strani, glava pa se rahlo obrne v drugo smer. Tako se bodo mišice postopoma raztezale.
    4. Aquatherapy. Plavanje ima dober učinek na mišični steznik, lahko uporabite plavalni krog. Tudi preprosta fizična kultura, ki se izvaja v vodi, bo učinkovita v boju proti patologiji.

    Glavno zdravljenje tortikolisa pri otrocih, ki so dosegli 1,5 meseca, dopolnjujejo postopki in prilagoditve:

    1. UHF;
    2. elektroforeza z jodom;
    3. Glissonska zanka;
    4. ovratnik

    Mimogrede, priporočamo, da si ogledate videoposnetek zdravnika specialista, ki se posveča tej patologiji:

    Zdravljenje poteka po tečajih. Vsakih tri do štiri mesece si morate vzeti odmor. Kaj pa, če patologije ni mogoče ozdraviti? V tem primeru je prikazana operacija.

    Kirurške metode: operacija

    Običajno se dodeljujejo otrokom, ki so dopolnili starost dveh let, ki jim fizioterapija ne pomaga. Intervencija se izvaja z uporabo splošne anestezije. Bistvo operacije je odrezati nogo sternokleidomastoidne mišice.

    Posledično se izloči bolezen, katere zdravljenje s preprostimi metodami je bilo neučinkovito. Otroški vrat ima pravi položaj. Druga kirurška metoda je plastično podaljšanje določene mišice.

    Preostalo je še dodati, da je tortikolis na tretjem mestu po pogostosti diagnosticiranja bolezni mišično-skeletnega sistema pri dojenčkih, njegovo zdravljenje pa se je začelo pravočasno zelo uspešno.