Pri odraslih se lahko razvije spastično tortikolis. Gre za nevrološko bolezen, ki jo spremlja povečan ton vratnih mišic, zaradi česar glava pridobi nenormalen položaj. Ta patologija običajno napreduje pri starosti 20-40 let, kar je izjemno, verjetnost njenega razvoja pri ženskah je 2-krat večja kot pri moških. Adult torticollis ima običajno pridobljeno obliko bolezni. Po statističnih podatkih je na sto tisoč ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, deset bolnih ljudi.

Značilnosti patologije

Kaj je tortikolis? To je patologija, ki jo spremlja nagib glave z določenim obratom v nasprotni smeri. Je levo in desno stran. Ta bolezen je pretežno razširjena pri novorojenčkih, čeprav se zgodi in se pojavi pri odraslih. Pri novorojenčkih je pogosto vgradnja. Pri odraslih povzroča številne poškodbe in bolezni.

Predpogoj za tortikolis je destruktivni proces v enem ali več anatomskih elementih vratu. Pogosto se to stanje pojavi, ko patološki procesi vplivajo na sternoklavikularno-mastoidno mišico. Ugotavljanje vzroka bolezni določa, kateri zdravnik jo bo zdravil. To so lahko specialisti, kot so ortopedi, nevrologi, strokovnjaki za nalezljive bolezni, pediatrični kirurgi in drugi.

Vzroki

Bolezen, povezana z nenormalnim položajem glave, je prirojena in pridobljena. Otroci pogosto prirojene, in pri ljudeh v odrasli dobi se pojavlja pridobljena bolezen. Preučili bomo pridobljeno tortikolis.

Smatra se, da je osnova tortikolisa disfunkcija ekstrapiramidnega sistema. Ta del naših možganov je prvotno odgovoren za samodejna gibanja stereotipnega značaja. Ko se v takem sistemu pojavi neravnotežje nevrotransmiterjev (to so snovi, ki prenašajo informacije med nevroni), je sinaptična izmenjava med nevroni motena. Posledica tega je, da se narava gibanja telesa spreminja.

Glavni vzroki spastičnega tortikolisa:

• bolezni endokrinih žlez;
• neoplazme v možganih;
• centralna paraliza;
• chorea;
• nevroinfekcija;
• motnje cirkulacije v možganskih žilah;
• zastrupitev (delo v podjetju z nevarnimi delovnimi pogoji, preveliko odmerjanje drog).

Sorodni simptomi

Cervikalna distonija (drugo ime za bolezen) je krč vratnih mišic. To je periodični ali nenamerni tonik. Obstajajo krči, tudi če oseba spi. Zdravniki menijo, da je ta bolezen ena od vrst distoničnih žarišč.

Najosnovnejši simptom bolezni je nenormalno obračanje glave. Bolnikova glava je nagnjena v različnih smereh: navpično, zelo naprej, do rame, nazaj. Prav tako je proces ustvarjanja gibanj drugačen. Lahko se izvajajo zelo počasi in v tem primeru govorimo o tonični obliki tortikolisa. Pogoste so tudi trzanje glave v različnih smereh, kar je klonična oblika bolezni. V nekaterih primerih popravite mešano obliko.

Spastični tortikolis pri odraslih lahko povzroči tresenje in različne distonične sindrome, ki jih predstavljajo spazmi obraza, spastična disfonija, pisni spazem in distonija stopal. Zjutraj so znaki blagi. Povečujejo se v času hoje, teku in v stresnih situacijah.

Krivosheya v zrelih ljudeh se razvija zelo počasi. Redko več tednov, pogosto in več mesecev. Običajno se izraziti zapleti pojavijo šele pet let po pojavu primarnih simptomov. V nekaterih primerih lahko bolezen povzroči remisijo. Vendar skoraj vedno tonični krči spremljajo akutno bolečino.

Diagnostika

Zdravljenje spastičnega tortikolisa se začne s celovito diagnozo. Najprej zdravnik opravi celosten pregled bolnika, zbere zgodovino poteka bolezni in ga usmeri na dodatne diagnostične metode.

Vrste pregledov za določitev natančne diagnoze:

Vprašanje ugotavljanja tortikolisa mora obravnavati specialist, takoj ko pravilno postavi diagnozo in predpiše terapijo. Ne diagnosticirajte sami sebe!

Nevarnost in posledice

Diagnoza tortikolisa je zelo neprijetna. Ta bolezen ima veliko posledic. Povezane so z distrofičnimi spremembami vratnih mišic in z degeneracijo mišičnega tkiva v povezovalni obliki.

Obstajajo tudi posledice, kot je pojav motenj v razvoju obraznega dela lobanje. Konkretno, kosti na prizadeti strani tvorijo in nepravilno rastejo. Zmanjšajo se očesne vrzeli, zaradi česar bo vidnost omejena. Obrvi in ​​ušesa padejo. Tudi sam obraz postane asimetrična oblika.

To patologijo je treba takoj obravnavati, ker se ne kaže samo zunanjih, temveč tudi estetskih problemov.

Kršitve, ki jih je povzročilo tortikolis:

1. Odtok krvi iz možganov se poslabša. Ta proces lahko povzroči težave s spominom, trajne glavobole in zmanjšano pozornost.
2. Intelektualni razvoj je močno oviran.
3. V dihalnih procesih pride do neuspeha, kar povzroča kršitve položaja vratu in sapnika.
4. Delo srca se poslabša zaradi sprememb na prsih. Zaradi tega se zmanjša sluh, oslabljen govor. Začne se razvijati zamegljenost.

Razvrstitev vrst

Ta bolezen pri odraslih je razdeljena na nekatere vrste. Vsaka vrsta ustreza določenemu vzroku za pojav:

1. Artrogeni videz. Pojavi se po dislokaciji ali subluksaciji vratnega dela hrbtenice.
2. Hipoplastični. Pojavi se zaradi nepopolnega razvoja trapezne mišice in sternokleidomastoznih mišic.
3. Dermatogeno. Pojavi se zaradi poškodbe kože na vratu. Pogosto je vzrok dermatogene patologije opekline, pri katerih se je koža nagubala, začeli pa so se gnojni procesi okoli vratu - flegmon, razjede, limfadenitis, abscesi.
4. Kompenzacijski pogled. Pojavi se po močnem zmanjšanju vidne ali slušne aktivnosti.
5. Bone. Pojavi se po poškodbah (glede na travmatične) vretenc, ki se nahajajo v vratni hrbtenici.
6. Nevrogeni. Izzove jo vnetna (vključno avtoimunska) ali infekcijska lezija živcev, mišic materničnega vratu. Hkrati se zmanjša mišična funkcionalnost. Nevrogena oblika je lahko spastična ali paralizirana.
7. Refleksni ali spastični pogled. Najpogostejša oblika tortikolisa pri odraslih. Razvija se po nenormalnih mišičnih kontrakcijah v vratu (ob upoštevanju poškodb ganglijev).

Metode zdravljenja

Najpomembnejše vprašanje ostaja, kako zdraviti to bolezen? Torej, obstaja veliko metod za zdravljenje tortikolisa. Toda izbiro metode opravi izključno zdravnik, potem ko je ugotovil vzroke bolezni.

Najbolj učinkovite metode:

• terapevtska vaja;
• dajanje mišičnih relaksantov;
• masaža;
• elektroforeza.

Pri poškodbah vratnih vretenc je treba zagotoviti možnost njihovega normalnega in pravilnega povečanja. Takoj po poškodbi lahko zdravnik predpiše nošenje posebne obloge. Tak proizvod bo preprečil premik vretenc in preprečil nastanek asimetričnega tona sternokleidomastičnih mišic.

Če ima pacientov bolnik intervertebralno kilo, bo morda potrebna operacija. Brez nje se bo začel oblikovati redni bolečinski sindrom, ki bo povzročil povečanje mišičnega tonusa vratu. Če ne izvedete operacije, bo krivulja vratu od časa še bolj upognjena.

Kadar zaradi nevroloških vzrokov povzročajo spastične deformacije sternokleidomastoidne mišice, se uporabi naslednja shema patološke terapije:

• Normalizirati spanje in delovni proces;
• Med spanjem zagotovite pravilen položaj (zdravljenje položaja);
• Okvir za terapijo (uporabite korektorje položaja materničnega vratu);
• Če konzervativne metode niso učinkovite, opravite operacijo z resekcijo mišic.

Fizikalna terapija za to bolezen je namenjena obnovi normalne motorične aktivnosti mišic in ponovni vzpostavitvi naravnega položaja glave. Vaje morajo potekati redno, dvakrat na dan (zjutraj in zvečer). Lahko jih naredite doma.

1. Dvigne in spusti glavo. Morate ležati na hrbtu na ravni površini, na primer na tleh. Po tem začnite počasi dvigovati glavo in jo vrniti nazaj. Gibanje mora biti progresivno. Ta vaja sprošča in razteza sternokleidomastoidne mišice. Ponovite ga osem ali desetkrat. Zelo previdni morajo biti tisti, ki imajo nestabilne vratne vretenca.
2. Raztezanje mišic na strani. Bolnik mora ležati na strani, ki je zdrava. Nato lahko začnete dvigovati glavo, držati jo v statičnem položaju za 3 ali 5 sekund, nato pa jo spustiti. Ponovite postopek 6 ali 8 krat.
3. Pojdi v desno, levo. To lahko storite kot na ležečem položaju in sedite. Ko ste vzeli to pozicijo, začnite obračati glavo na stran, medtem ko se poskušate dotakniti ušesa z ramo. Ponovite 8 ali 10 krat.

To je približna shema vadbene terapije, ki jo lahko zdravnik prilagodi glede na resnost vaše bolezni in s tem povezanih bolezni, če sploh.

Masaža

Masažo mora opraviti posebni zdravnik - kinezioterapevt. Kineziolog po kompleksu masažnih postopkov se lahko vrne v normalen položaj vretenc. Ta postopek se izvaja bolj skrbno kot standardna ročna terapija. Kineziterapija je primerna tako za odrasle kot otroke.

Masaža sternokleidomastoidne mišice bo obnovila tonus in izboljšala pretok krvi. Če ima bolnik spondelesis ali osteochondrosis, lahko masaža poveča bolečino. Spastično tortikolis, ki popolnoma ozdravi, je nemogoča. Vzporedno s tem je predpisana gimnastika in elektroforeza v jodu. Toda ukrivljenost hrbtenice zaradi subluksacije zaradi poškodb se odpravi z ročno terapijo.

Video "Asimetrija vratu"

Iz tega videa se boste naučili, kako zdraviti tortikolis pri odraslih.

Adult torticollis

Krivosheya - pridobljena ali prirojena patologija mišično-skeletnega sistema. Zanj je značilna nagnjena glava v eni smeri zaradi deformacije vratnega vretenca, obraz pa se umakne v nasprotno smer. V zelo hudih primerih je lahko obraz deformiran. Kako resna je ta bolezen? Ali je zdravljenje tortikolisa učinkovito pri odraslih?

Vrste tortikolisa in vzroki

Bolezen je lahko prirojena in pridobljena. Pri dojenčkih se tortikolis pojavi zaradi porodne travme. Možna prirojena patologija, ki se pojavi celo v maternici z napačnim položajem ploda. Včasih se bolezen zazna le v odrasli dobi. Med delom se lahko pojavi odrasli tortikolis, ki zahteva stalno napetost ene polovice vratu. Obstaja več vrst bolezni, po katerih so bila tkiva poškodovana.

Mišična oblika

V mišični obliki se vnetje v sternokleidomastoidni mišici pojavi. To vnetje prinaša nadaljnje organske spremembe. Vzroki tortikolisa z mišičnimi obremenitvami:

• travma;
• vnetje srednjega ušesa;
• nalezljive bolezni;
• zastrupitev telesa;
• dolgo bivanje v neprijetnem položaju (med spanjem ali delom).

Zdravljenje te oblike vključuje jemanje protivnetnih zdravil, niz termičnih postopkov.

Oblika kosti

Kostna oblika tortikolisa se pojavi zaradi poškodbe sklepov vratu in glave. Bolezen se lahko razvije zaradi subluksacije vratnih vretenc. Po rentgenski ali CT pregledu hrbtenice bo zdravnik lahko določil točen vzrok in predpisal zdravljenje. Včasih je dovolj, da nosite pritrdilni nastavek v vratu. Pogosto se pri izkrivljanju pri odraslih uporabljajo ročna terapija in postopki raztezanja.

Dermatogena oblika

V dermatogeni obliki so poškodovane vratne mišice in koža ter nastanejo brusne spremembe. Ta oblika bolezni se pojavi med gnojnimi procesi v vratu z gubanjem kože po obsežnih opeklinah.

Nevrogena oblika

Nevrogena oblika nastane zaradi poraza živčno-mišičnega aparata. Obstajata dve vrsti nevrogene oblike tortikolisa: spastični in paralitični. Paralitično tortikolis spremlja napetost v mišicah vratu, ko se glava obrne v drugo smer.

Nepravilen položaj glave je pri spastičnem zvitem vratu povezan z disfunkcijo vratnih mišic in njihovo tonično manifestacijo. To je najpogostejša patologija. Pojavlja se pri ljudeh v delovno sposobni dobi. Zdravljenje vključuje posebne telesne vaje, fizioterapevtske postopke, zdravila.

Običajna oblika

Razvija se s kršitvijo vizualne ali slušne funkcije. Včasih je njegov videz povezan z značilnostmi dela, ko mora biti oseba nekaj časa v enem položaju in napeti mišice ene strani vratu.

Simptomi tortikolisa

Če se pri odraslih pojavijo kakršnekoli oblike tortikolisa, bodo simptomi podobni. O tem morate obvestiti zdravnika, da lahko izbere način zdravljenja.

• V območju sternokleidomastoidne mišice se pojavi zaprtost, ki jo lahko čutimo s palpacijo.
• Pri nagibanju ali obračanju glave se pojavijo hudi krči in bolečine.
• Glava je premaknjena v nasprotni smeri od poškodovane mišice.
• Opažajo se spazmodične kontrakcije obraznih mišic.

Zdravljenje kašeljnega grla

Zdravnik izbere način zdravljenja individualno po pregledu bolnika, zbiranju anamneze, rezultatih raziskav (MRI, rentgen, Doppler). Možno je, da bo potrebno posvetovanje z otolaringologom, oftalmologom.

Konzervativno zdravljenje

Glavne metode zdravljenja vključujejo:

• Masaža
• Vadbena terapija.
• Zdravljenje z zdravili.
• Fizioterapija
• Ročno zdravljenje.

Kompetentna masaža, ki jo vodi specialist, bo pomagala normalizirati tonus mišic, zagotoviti njihovo oskrbo s krvjo. V nekaterih primerih masaža povzroča hude bolečine, o tem morate obvestiti svojega zdravnika, to pa bo spremenilo način zdravljenja.

Predpisana zdravila vključujejo pomirjevala, antidepresive in relaksante, pa tudi zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Delovanje vseh zdravil mora biti usmerjeno v odstranitev blokade živčnih impulzov, ki prehajajo skozi živčna vlakna. Glava postopoma prevzame pravilen položaj, ko se živčne mišice sprostijo. Včasih zdravnik predpiše injekcije botulinskega toksina za lajšanje mišičnih krčev. Po nekaj mesecih zdravljenja se mora glava vrniti v normalni položaj.

Iz fizioterapije učinkovito elektroforezo z jodom. Ta postopek pomaga preprečiti nastanek bakterijske okužbe, sprostiti mišice.

Redna vadba ne bo prinesla rezultatov. Za vsakega pacienta se izbere posamezen sklop vaj, ki ga je treba izvajati vsak dan, natančno po vseh priporočilih zdravnika.

Operacija stigme

Operacija se izvaja kot zadnja možnost, če zdravljenje ni pomagalo. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Obstajata dve vrsti kirurškega zdravljenja:

1. Raztezek prizadete mišice.
2. Disekcija mišic.

Postopek okrevanja po operaciji je dolg, lahko traja več mesecev. Takoj po disekciji se mišice glave fiksirajo z Glissonsko zanko. Glava mora biti obrnjena na drugo stran od strani, kjer je rez. V tem položaju bo dva tedna, potem pa še en mesec morate nositi mavec.

Po odstranitvi sadre je predpisan potek elektroforeze, masaža vratu in hrbta ter niz vaj za fizikalno terapijo. Včasih se po končanem tečaju odmori, nato se tečaj ponovi.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Uporaba zdravilnih rastlin, pristojbine bo pomagal lajšanje napetosti v vratu, pomiri se. Sredice in infuzije so znotraj.

Na prazen želodec je koristno uporabljati brinove jagode. Začeti morate z eno jagodami, dnevno dodajte eno jagodičje, dokler odmerek ne doseže 12 kosov.

Za pripravo infuzije bodo potrebne naslednje rastline: zrna in orehove lupine, kamilica, rman, materinica, meta. Trava v enakih odmerkih je nalila kozarec vrele vode. Po infuziji pijte nastalo pijačo v dveh korakih.

Na prazen želodec lahko popijete kozarec mleka z dodatkom mumije (0,33 g) in medu (1 žlička).

Dekvija je pripravljena iz zelišč, ki vključuje sivko, jagode in lubje vaburnuma, cvetove lipe. Kozarec vrele vode se vzame 1 žlico zelišč. Odvraček se zavre, pri čemer se vztrajata dve uri. Pijte trikrat na dan 100 ml.

Koristno mazilo, ga je treba pripraviti na podlagi prašičje maščobe in ledvice lilac (razmerje 5: 1). Maščoba se stopi, k njej se dodajo lila. Mazilo se podrgne štirikrat na dan v ramenih in vratu.

Kaj je nevarno tortikolis

Krivosheya je resna patologija, če ne začnete pravočasno zdravljenje, lahko pride do bolečih zapletov. Lahko prinesete samo nekatere od njih:

• Zaradi deformiranega sapnika dihalna funkcija ne deluje.
• Na strani lezije nastali sinusitis in vnetje ušesa.
• Izguba sluha
• Navzkrižno oko
• Kršitev vidne funkcije, ki je ni mogoče popraviti z nošenjem očal.
• Kršitev govornega aparata.
• Pogosti napadi migrene.
• Distrofija vratnih mišic.
• Kršitev položaja usta, oči, odmikanje obrvi.

Preventivni ukrepi za razvoj tortikolisa

Da bi preprečili razvoj tortikolisa, je treba upoštevati previdnostne ukrepe. Vse kronične in akutne bolezni je treba pravočasno ozdraviti, ne bo omogočilo razvoja zapletov. Aktivni življenjski slog, redno opravljene fizične vaje prispevajo k pravilnemu položaju glave in vratu. Na delovnem mestu in v vsakdanjem življenju je treba upoštevati varnostne ukrepe, ohraniti pravilno držo in se izogibati prenapetosti vratnih mišic.

Adult torticollis

Bolezen povzroča patološka sprememba v okostju, mehkih tkivih in živcih materničnega vratu. Krivosheya lahko napreduje in ustavi razvoj, doseže odpust. Odlikuje ga nagibanje in obračanje glave na drugo stran. Bolezen se razvija od začetka do nastopa simptomov, 5-10 let. Nemogoče je popolnoma ozdraviti bolezen. Morda samo zmanjšanje nelagodja s simptomatskim zdravljenjem. Krči in sevi so pogostejši zjutraj, s telesnim in duševnim stresom. Po statističnih podatkih bolezen prizadene enega od 10 tisoč ljudi. Ženske so bolj izpostavljene tveganju.

Razvrstitev

Obstajata dve glavni vrsti:

1. Prirojene Z njo se rodijo otroci. Izhaja iz napačne lokacije zarodka ali rojstva;
2. Pridobljeno. Pojavi se zaradi motenj kostno-mišičnega sistema in številnih drugih dejavnikov. Najpogosteje to prizadene ljudi od 35 do 70 let. Ali v zgodnejši starosti, kar je posledica poškodbe. Če so bili odsotni, se imenuje idiopatska.

Obstaja več oblik tortikolisa:

• Navpična rotacija glave na stran;
• Glava se je obrnila nazaj;
• Glava je nagnjena nazaj;
• Nagnite se proti rami.

Poleg tega se glede na anatomske značilnosti razdeli na vrste:

1. Artrogene. Pojavi se s težavami s sklepi v materničnem vratu;
2. Dermatogeno. Povzroča ga lezije podkožnega tkiva in kože, z opeklinami, gubami ali razpadanjem;
3. Desmogenic. Razvija se pri vnetnih procesih v regiji materničnega vratu;
4. Myogenic. Začne se po poškodbi mišic, vnetju srednjega ušesa, prevelikem odmerku toksinov, okužbah;
5. Osteogeni. Zanj so značilne pomanjkljivosti kostnega hrustanca, nastajanje dodatnih procesov vretenc in tako naprej. Med spanjem se lahko pojavijo v napačnem položaju;
6. Nevrogeni. Je receptorska poškodba nevromuskularnega aparata. Skupaj s kršitvijo mišičnega tonusa, pogosto povišan. Mišice so napete, kar vodi do nenaravnega obračanja glave.

Ko se bolezen pojavi, ima sternokleidomastoidna mišica veliko poškodbo. Deluje pri obračanju glave, poklicu in upogibanju.
Prirojena disfunkcija se pojavi, ko nepravilna ali dolgotrajna namestitev glave med fetalnim razvojem. In tudi z nezadostno obremenitvijo te mišice v plodu.
Še vedno lahko povzročite poškodbe v procesu poroda, opravljanje nesprejemljivih grobih manipulacij. Po rojstvu je lahko vzrok za bolezen neprijetno posteljo. Biti v enem položaju, med spanjem, bo vodilo do podobnih posledic.

Simptomi tortikolisa in diagnoza.

Pri začetku zdravljenja bolezni je treba ugotoviti simptome. To je, da bi razumeli, kakšne vrste bolnik je imel bolnik. Na podlagi znakov se lahko naučite:

1. Asimetrija obraza;
2. Pogoste krče;
3. Glava je odmaknjena nasproti lezije;
4. Ko premikate glavo, se pojavijo bolečine in krči;
5. Na področju sternokleidomastoidne mišice (pokriva karotidno arterijo, jugularno veno in vagusni živec) se zlahka pojavi pečat nenaravne oblike.

Če so ti simptomi prisotni, bo strokovnjak pripravil zaključke in predpisal dodatne študije. Med njimi so: elektromiografija, MRI, radiografija in reoencefalografija. Po ugotovitvi diagnoze in njenih značilnosti je zdravljenje predpisano individualno. Bolnika ne smemo odložiti z boleznijo, sicer se lahko stanje le poslabša in povzroči različne neželene posledice.

Zapleti bolezni.

Če ne začnete pravočasno, to povzroča številne resne in boleče zaplete. Tukaj je nekaj od njih:

• Distrofija mišic vratu;
• Kršitev srca in obtočnega sistema;
• Okvara dihalne funkcije zaradi deformiranega sapnika;
• Otitis in sinusitis, ki jih tvori lezija;
• Pogosti napadi migrene;
• Kršitev simetrije lobanje, premikanje obrvi, spreminjanje položaja oči in ust;
• Slabo delovanje vokalnega aparata;
• Strabizem;
• Izguba sluha;
• Ambliopija (oslabljena vidna funkcija, ki ni popravljena z očali ali kontaktnimi lečami).

Zgodnje zdravljenje

Ko se bolezen hitro odkrije, lahko pomagajo enostavni postopki: masaža, posebne vaje za fizioterapijo in fizioterapija (termična manipulacija, suha toplota, elektroforeza). Te metode v kombinaciji z zdravili lahko vodijo do dobrih rezultatov.

Če je tortikolis posledica poškodbe, je treba zagotoviti pogoje za normalno okrevanje. Dodeljena je uporaba posebnega ovratnika. Ščiti pred nadaljnjim premikom vretenc. Postopoma povzroči tonus prizadetih mišic.

Pri nevroloških motnjah je potrebna uporaba antidepresivov in relaksantov, ki so na voljo le na recept. Možno ga je dobiti za posvet z nevropatologom ali psihiatrom. Ta zdravila blokirajo impulze v živčnih vlaknih. Rezultat je sprostitev mišic in postopna poravnava glave. Včasih so predpisane injekcije botulinum toksina. Zmanjšujejo krče v sternokleidomastoidni mišici. Po 2-3 mesecih bo glava zavzela običajen položaj.

Medicinska gimnastika ne daje tako opaznega učinka. Zahteva individualni pristop in dosledno upoštevanje priporočil za vaje. Vendar ga ne smemo zanemariti. Najbolje je, da se udeležite pouka skupine, vendar pod nadzorom kvalificiranega trenerja.

Masaža v kombinaciji z elektroforezo daje dober rezultat. Mišice prejmejo več krvi in ​​njihov ton se normalizira. V redkih primerih masaža vodi v bolečino in pojav nekaterih zapletov. Pomembno je, da se obrnete na usposobljenega strokovnjaka. Ne zagotavlja popolnega okrevanja, vendar ti ukrepi prispevajo k aktivnemu spodbujanju zdravljenja.

Ko je bil vzrok bolezni okužba, je terapija najprej predpisana, da bi jo preprečili. Uporabite ovratnik in druge metode zgoraj, po presoji zdravnika.

Bolezen se lahko ponovno poslabša. Ko bolnik vestno sledi priporočilom in jasno sledi zdravljenju, ohranja pozitiven odnos, se faza remisije pojavi veliko hitreje. Če predpisane metode dolgo ne prinesejo pozitivnega rezultata, lahko zdravnik razmisli o možnosti kirurškega posega.

Kirurško zdravljenje tortikolisa

Obstajata dve vrsti zdravljenja: podaljšanje mišice in njeno razrezovanje. Operacija se izvaja po splošni ali lokalni anesteziji, po presoji zdravnika. Ko se bolnik postavi na Gilsonovo zanko (naj se obrne na rez in se glava prepogne na zdravo stran). Pomagalo bo doseči fiksacijo v enem položaju, kar bo izboljšalo regeneracijo tkiva. Običajno se zanke ne nosijo več kot en teden. Temu sledi uvedba posebnih mavčnih vrat. Njegov bolnik nosi od enega do dveh mesecev. To spremlja imenovanje poteka elektroforeze z uporabo joda. Kot dodatni ukrep uporabljamo masažo obraznih in vratnih delov ter rekreativno gimnastiko. Da bi se izognili zapletom, so predpisana zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila.

Po operaciji je potrebna dolga rehabilitacija in opazovanje. Izraz je odvisen od posameznih značilnosti bolnika. Lahko traja od 2 do 12 mesecev. Poleg postopkov in zdravil je treba paziti na alternativno medicino in jemati pomirjujoče zeliščne čaje. Vendar pa vam tega ni treba storiti sami, zato se morate posvetovati z zdravnikom.

Bolezen je kompleksna, boleča in neprijetna. Oseba bo morala nenehno slediti priporočilom zdravnikov. Toda glavna stvar je, da začnete zdravljenje pravočasno, da se znebite nepotrebnega trpljenja in neprijetnosti.

Krivosheya: simptomi pri odraslih, zdravljenje

Adult torticollis je bolezen, pri kateri se glava nagne in zavije v katero koli smer. Pojav bolezni je povezan s patološkimi spremembami vratnih vretenc, živčnih ali mišičnih vlaken.

Blaga oblika tortikolisa vodi do omejevanja gibljivosti glave, hude - do deformacije lobanje in hrbtenice, zaradi česar se pojavljajo različne nevrološke motnje.

Vrste tortikolisa

Glede na vrsto poškodovanega tkiva se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

Kongenitalni mišični tortikolis.

1. Mišični tortikolis. Razvija se kot posledica vnetnega procesa (miozitis) v vlaknih sternokleidomastoidne mišice. V prihodnosti lahko razvijejo organsko škodo. Pojav miozitisa je pogosto povezan z vnetjem anatomskih struktur, ki se nahajajo v območju mastoidnega procesa, na primer srednjem delu slušnega analizatorja. Mišični tortikolis pri odraslih se lahko razvije kot posledica travmatskih poškodb sternokleidomastoidnih, nalezljivih bolezni, kot tudi pri dolgotrajnih nevšečnostih. Ta oblika tortikolisa je najpogostejša.
2. Kostna tortikolis. Ta vrsta bolezni je povezana s kršitvijo anatomske strukture vratnih vretenc, ki se pojavi pri travmatskih poškodbah.
3. Dermatogeni tortikolis. Razvija se s poškodbo kože ali mišic, ki se konča z nastankom brazgotin. Najpogostejši vzrok dermatogenega tortikolisa so opekline, pri katerih je koža nagubana, in gnojni procesi v materničnem vratu - razjede, abscesi, celulitis, limfadenitis.
4. Nevrogeni tortikolis. Začetek bolezni je povezan s poškodbami živčnih in mišičnih vlaken materničnega vratu, organskimi poškodbami živčnega sistema. Bolezen se lahko pojavi zaradi zapleta sindroma obsesivnih gibanj. Nevrogena oblika je paralizirana in spastična. Za prvo podvrst je značilna kompenzacijska napetost vratnih mišic in vgradnja v določenem položaju. Z spastičnimi krči se na eni strani pojavi tonična napetost mišic.
5. Običajna oblika. Razvija s kršitvijo slušne ali vizualne funkcije. Včasih je njegov pojav povezan z dolgotrajnim opravljanjem dela, pri katerem je potrebno obremeniti mišice ene strani vratu.

Vzroki bolezni

Vzroki tortikolisa v odrasli dobi so:

• endokrine bolezni;
• chorea;
• neoplazme v možganskem tkivu;
• zmanjšan pretok krvi v arterijah, ki hranijo možgane;
• paraliza centralne geneze;
• okužbe možganskega tkiva;
• delovanje škodljivih snovi (vdihavanje toksinov, preveliko odmerjanje zdravil).

Znaki bolezni

Naslednji simptomi kažejo na prisotnost tortikolisa: t

• pečat, ki spominja na puščico v območju sternokleidomastoidne mišice, ki se počuti med palpacijo;
• bolečine in krči, ki jih povzroči najmanjše gibanje glave;
• premik glave v eno smer;
• krči obraznih mišic.

Diagnoza bolezni

Čim prej se najde patologija, tem bolj ugodna je napoved. Če obstaja sum na tortikolis, se mora oseba posvetovati z ortopedom, nevrologom ali kirurgom. Med pregledom zdravnik oceni mišični tonus, gibljivost glave, simetrijo lobanje in preveri reflekse.

Za natančno diagnozo so predpisani drugi pregledi, kot so: t

• magnetno resonančno slikanje vratne hrbtenice;
• rentgenski pregled vratnih vretenc;
• dopplerografija vretenčnih arterij;
• Elektroneurografija je študija živčnih vlaken, ki inervirajo tkiva glave in vratu.

Če se vidna in slušna funkcija poslabšata, je potrebno posvetovanje z oftalmologom ali otolaringologom.

Terapija s tortikolisom

Zdravljenje tortikolisa pri odraslih se izvaja s konzervativnimi in kirurškimi metodami. Konzervativne metode vključujejo:

• priprava farmacevtskih pripravkov;
• lfk;
• masaža;
• ročna obdelava;
• fizioterapija.

Zdravljenje z zdravili je ena glavnih sestavin konzervativnega zdravljenja. Bolniki s tortikolisom so predpisani antidepresivi in ​​mišični relaksanti. Predpiše jih le nevrolog in recept v lekarni.

Ta zdravila blokirajo prenos živčnih impulzov skozi mišična vlakna, zaradi česar se odstranijo mišični krči in glava prevzame pravilen položaj. Uporaba antidepresivov in mišičnih relaksantov pomaga pri popolni odpravi rahlega tortikolisa. V hujših primerih samo zdravilo ni dovolj.

Botulinum toksin bo pomagal odpraviti mišične krče za nekaj časa. Injicira se intramuskularno in pomaga normalizirati položaj glave za 3-4 mesece. Kako smotrno uporabljati to zdravilo je rešeno individualno v vsakem primeru.

Masaža območja vratu in ovratnika pripomore k izboljšanju mišičnega tonusa in oskrbe krvi in ​​vratu. Pomemben pogoj je pravilna izbira obdobja za masaže.

To ni priporočljivo storiti v obdobju poslabšanja. To lahko le poslabša patologijo. Najbolje je, da se masaža izvaja v remisiji, kadar so simptomi bolezni odsotni ali blagi. Trajanje tečaja je 10-15 sej.

Hkrati z masažo se elektroforeza pogosto izvaja s pripravki na osnovi joda. Sprostijo mišice in imajo antiseptični učinek, kar zmanjšuje tveganje za okužbo z bakterijami.

Ročna terapija je predpisana v prisotnosti patoloških sprememb v vratnih vretencah ali medvretenčnih ploščicah. S svojo pomočjo se odpravijo subluksacije in premiki diskov. Kot masaža, ročno zdravljenje ni mogoče izvesti v obdobju poslabšanja bolezni.

Vaja

Gimnastika z ročično gredjo je namenjena izboljšanju mobilnosti mišic in vzpostavitvi pravilnega položaja glave. Opraviti ga je treba vsak dan zjutraj in zvečer. Fizikalna terapija vključuje naslednje vaje:

• Dviganje in spuščanje glave. Bolnik leži na hrbtu na ravni površini, počasi dvigne glavo in ga počasi nagne nazaj. Istočasno se sternokleidomastoidne mišice sprostijo in raztegnejo. To dejanje se ponovi 8-10 krat. Postopek je treba previdno opraviti za ljudi z nestabilnostjo vratnih vretenc.
• Bočno raztezanje mišic. Bolnik leži na zdravi strani, potem pa dvigne glavo, ga drži v tem položaju 3-5 sekund in se spusti. Akcijo je treba ponoviti 6-8 krat.
• Glava se nagne ob straneh. Leži v sedečem in ležečem položaju. Glava mora biti nagnjena v obe smeri, poskuša se dotakniti ušesa do ramenskega sklepa. Ponovi se 8-10 krat.
• Glava se obrne. V vsako smer morate narediti 5-6 zavojev glave.

To je približna shema fizikalne terapije, ki jo lahko zdravnik prilagodi glede na resnost bolezni in prisotnost spremljajočih bolezni.

Operacije

V hujših primerih je indicirano kirurško zdravljenje. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Obstajata dve vrsti operacij. Prva možnost vključuje disekcijo mišic, drugi - njeno raztezanje. Trajanje obnovitvenega obdobja je več mesecev.

Glissonsko zanko se uporablja za fiksiranje glave po operaciji. Obrnjeno je proti rezu in nagnjeno pod zdravim kotom. Po 2 tednih se zanka odstrani in vrat se fiksira s posebnim ometom, ki ga je treba nositi 1 mesec. Po odstranitvi bolniku predpišemo masažo, fizioterapevtske postopke in fizioterapevtske vaje.

Napoved in nevarnost tortikolisa

Prognoza je odvisna od resnosti bolezni. V blagih primerih je možno hitro in popolno okrevanje. V naprednejših primerih je potrebno dolgotrajno zdravljenje.

Pri ročični gredi se lahko pojavijo različne sekundarne obremenitve. Resnost posledic je odvisna od tega, kako kratek je sternokleidomastoidna mišica.

Dolgotrajni tortikolis je lahko zapleten zaradi hude asimetrije lobanje. Mišice se sploščijo, zmanjšajo njihovo višino, spodnje obrvi in ​​oči na prizadeti strani. Ko poskušate dati glavi pravilen položaj, se ramenski pas dvigne in ključnica se deformira, zaradi česar se lobanja nagiba v spremenjeni smeri.

Pri hudi kranioksiji se lahko pojavi skolioza vratnega in zgornjega prsnega dela hrbtenice.

Še en strašen zaplet tortikolisa je kršitev možganske cirkulacije. Skrajšana mišica lahko pritisne na vertebralno arterijo, zaradi česar je moten dotok krvi v možgane in nastanejo ustrezni nevrološki simptomi: glavobol, tinitus, neravnovesje in tančica pred očmi.

Tortikolis je dokaj resna patologija, ki jo pogosto spremljajo nevrološke motnje, ki poslabšajo bolnikovo kakovost življenja. Hitrejše je zdravljenje bolezni, večja je verjetnost popolnega okrevanja.

Adult torticollis

✓ Dokument potrdi zdravnik

Krivosheya - patološki proces, bistvo katerega je v celoti razkrito v svojem imenu. V jedru je bolezen izrazita deformacija vratu, ki jo spremlja kršitev normalnega položaja glave. V skladu s povprečnimi statističnimi podatki predstavlja tortikolis približno 30% celotnega števila kongenitalnih motenj razvoja mišično-skeletnega sistema. V določenih okoliščinah lahko bolezen prevzame pridobljeno obliko, ki se pojavi pri odraslih bolnikih. O tem še naprej.

Krivosheya je značilno nepravilen položaj glave s stranskim nagibom

Vzroki tortikolisa pri odraslih

Obstaja več vrst tortikolisa pri odraslih, ki povzročajo različne razloge. O njih v tabeli.

Tabela Vzroki za pojav različnih oblik tortikolisa

Razvija se v ozadju patoloških kontrakcij mišic v vratu.

Ob prisotnosti vretenčnih novotvorb se lahko po poškodbi oblikuje tudi kot zaplet različnih degenerativno-distrofičnih bolezni, na primer osteohondroze.

Značilne lastnosti

Pojavnost prisotnosti tortikolisa je naslednja:

• pečat v obliki kluba, ki nastane na mestu sternokleidomastoidne mišice in se pokaže v procesu palpacije;
• krči, bolečine, ki se nenadoma kažejo pri premikanju glave;
• premik glave v nasprotni smeri od prizadetega območja;
• krči in asimetrične spremembe na obrazu.

Možni zapleti

Pomembno je omeniti, da se zaradi tortikolisa pretok krvi v možgane in glavo kot celoto bistveno zmanjša.

Pomembno je, da se bolezen čim prej diagnosticira in začne zdravljenje. Neupoštevanje tortikolisa pod nobenim pogojem povzroči resne zaplete v obliki sekundarnih deformacij. Njihova intenzivnost je odvisna od starosti in splošnega stanja pacienta, pa tudi od resnosti skrajšanja prizadetih mišic.

Tek tortikolisa povzroča kršitev simetrije lobanje. Sploščen je na mestu prizadete mišice. Oči in obrvi hkrati padejo. Če bolnik poskuša držati glavo v pokončnem položaju, se ključnica in ramena deformirajo s sočasno gibanjem glave v smeri prizadete mišice.

Kosti se lahko deformirajo, ko je lok ukrivljen.

Tudi na podlagi potekajočega tortikolisa se lahko oblikuje skolioza. Večinoma je diagnosticiran v vratnih in prsnih delih hrbtenice.

Krivosheya lahko sproži razvoj skolioze

Postopek diagnosticiranja

Prvič, zdravnik sliši bolnikove pritožbe in opravi vizualni pregled. Nadaljnje dodeljene laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode, vključno z:

• radiografija;
• MRI;
• reoencefalografija;
• elektromiografijo.

Po potrditvi prisotnosti bolezni in določitvi značilnosti njenega poteka se razvije individualni program zdravljenja.

Diagnosticiranje Torticoll vzorci

Možnosti zdravljenja

Za boj proti okorelostim se razvija kompleksna terapija, ki vključuje zdravljenje z zdravili, posebne vaje in masažo ter metode ročnega in fizioterapevtskega vpliva.

Medicinska gimnastika z ročično gredjo

Splošne informacije

Če se tortikolis sproži zaradi poškodbe vretenc, je treba najprej ustrezno ukrepati, da se zagotovi normalno povečanje le-teh. Takoj po poškodbi vam bo zdravnik priporočil nošenje posebnega ovratnika. Uporaba te naprave odpravlja tveganje za premik prizadetih vretenc in zagotavlja nastanek normalnega tona poškodovanih mišic.

V primeru diagnoze medvretenčne kile je predpisana operacija. Če ga ne upoštevate, se bo sčasoma pojavil sindrom kronične bolečine, ki ga spremlja patološko povečanje mišičnega tonusa, krči itd.

Operacija kile

Če nevrološki dejavniki povzročijo pojav tortikolisa, bodo podana naslednja priporočila:

• normalizacija delovnega režima;
• dober počitek;
• opazovanje pravilnega položaja med spanjem;
• nositi posebne korektorje.

Če konzervativne metode ne bodo imele pomembnega kliničnega učinka, bodo določile operacijo.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili je ena glavnih sestavin celovitega terapevtskega pristopa. Bolnikom z nevrološkimi boleznimi se predpisujejo zdravila iz skupin antidepresivov in relaksantov. Predpiše jih nevropatolog ali psihiater. Recept.

Mehanizem delovanja teh zdravil se zmanjša na blokiranje prehoda živčnih impulzov skozi mišice. To vam omogoča, da se znebite mišičnih krčev in uskladite položaj glave v začetnih fazah tortikolisa.

Ob znatnih neželenih učinkih se mišični relaksanti uporabljajo v nujnih primerih

Pomembno je razumeti, da je skoraj nemogoče znebiti se tortikolisa s pomočjo zdravil. Pojav patološkega procesa prispeva k več dejavnikom hkrati, kar zahteva integriran pristop, ki vključuje številne terapevtske tehnike.

Krči mišic lahko na kratko odstranimo z injiciranjem botulinskega toksina. Uporaba takšnih pripomočkov pomaga normalizirati položaj glave v povprečju za več mesecev. Možnost in smotrnost uporabe določi zdravnik posebej za posameznega pacienta.

Masažni in fizioterapevtski učinki

Glede na rezultate ustrezne masaže so opazili izboljšanje mišičnega tonusa in normalizacijo krvnega obtoka na prizadetih območjih. Pomembno je, da izberete pravi čas za začetek obiskovanja masaže - v obdobjih poslabšanja lahko takšen vpliv poveča intenzivnost bolečinskih občutkov, zlasti ob prisotnosti sočasnih bolezni degenerativno-distrofne narave.

Masaža grla

Pomembno je vedeti, da tortikolis, ki ga spremljajo krči vratnih mišic, ne izločimo samo z masažo. V prisotnosti te bolezni se sprememba položaja glave najprej pojavi zaradi krča mišice. Ko patologija napreduje, so v proces vključene tudi druge mišice. Zato je za odpravo kompleksnih problemov treba sprejeti vse možne ukrepe.

Vzporedno z masažo se elektroforeza običajno izvaja z uporabo jodnih pripravkov. Slednji imajo sproščujoč učinek na mišice in so označeni z antiseptičnim učinkom, kar zmanjšuje tveganje za razvoj bakterijskih okužb.

Pripravki, ki vsebujejo jod

Medicinski gimnastiki je treba posvetiti posebno pozornost - brez nje, z uporabo samo konzervativnih metod, je bolj verjetno, da ne bo delovalo, da bi se znebili tortikolisa. Do danes je na voljo veliko dokazanih programov fizikalne terapije, ki jih posamezno izbere kvalificirani specialist za bolnika. Slednji morajo upoštevati zdravniške predpise in se držati uveljavljenega režima.

Kako se tortikolis zdravi pri odraslih?

V večini primerov se pridobiva tortikolis pri odraslih (ponavadi spazmodičen tortikolis), pri otrocih pa je položaj nasproten - najpogosteje imajo prirojeno obliko bolezni. Najpogosteje pri odraslih se bolezen pojavi v ozadju poškodb ali spremljajočih distrofičnih patologij hrbtenice.

Zdravljenje tortikolisa pri odraslih je približno enako kot pri otrocih. Osnova zdravljenja je konzervativna terapija (masaže, telesne vaje, fizioterapija). Z neučinkovitostjo konzervativne terapije se izvaja operacija.

Opis bolezni

Krivosheya je patologija, pri kateri je bolnikova glava nagnjena v eno smer, medtem ko je oseba obrnjena v nasprotno smer in nagnjena nazaj. Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri novorojenčkih, pridobljena tortikolis je manj pogosta in jo v večini primerov opazimo pri odraslih.

Gre za pridobljeno vrsto bolezni, ki vključuje diagnozo tortikolisa pri odraslih. V najlažjih primerih je bolezen omejena na delno imobilizacijo glave, ko bolnik ne more povsem obrniti glave na stran.

Pri hudem tortikolisu opazimo ne samo imobilizacijo glave, temveč tudi hudo deformacijo obraza. V primeru hudega tortikolisa je potrebna operacija, medtem ko je pri blažjih oblikah bolezni v 80-90% primerov omejeno na konzervativno zdravljenje.

Krivosheya - to je popolnoma mehanska patologija, vnetja v koži in podkožnem tkivu glave in vratu ni opaziti. Pravočasno zdravljenje bolezni (v zgodnjih fazah) omogoča popolno ozdravitev pri 85% bolnikov, v poznih fazah popolne obnove položaja glave pa je včasih nemogoče doseči.

V mednarodni klasifikaciji bolezni 10. zasedanja (ICD-10) je tortikolis pri odraslih oštevilčen z »G24.3« in »F45.8«.

Vzroki

Tortikolis pri odraslih je razdeljen na vrste. Vsaka vrsta ima svoje razloge za razvoj. V odraslih je skupaj sedem tipov tortikolisa, in sicer:

1. Artrogeni videz - se razvije na ozadju motnje ali, redko, subluksacije vretenc vratne hrbtenice.
2. Hipoplastični videz - se razvija na ozadju nerazvitosti trapezne mišice in sternokleidomastoznih mišic.
3. Dermatogeni videz - se razvije na ozadju poškodbe kože na materničnem vratu (najpogosteje zaradi opeklin).
4. Kompenzacijski pogled - razvija se v ozadju močnega zmanjšanja ostrine vida ali sluha.
5. Tip kosti - se razvije na ozadju kakršnih koli poškodb (vključno s travmatskimi) vretencami vratne hrbtenice.
6. Nevrogeni tip - se razvije v ozadju vnetnih (vključno z avtoimunsko) ali okužbe nevromuskularnih formacij materničnega vratu.
7. Refleksni ali spastični pogled je najpogostejša oblika tortikolisa pri odraslih. Razvija se na podlagi patološkega krčenja mišic materničnega vratu (vključno s poškodbami ganglijev).

Kakšna je nevarnost?

Največja nevarnost tortikolisa pri odraslih je zaplet, pri katerem se pogosto razvije sekundarna deformacija obraza ali vratne hrbtenice. Resnost takšnih zapletov ni odvisna samo od trajanja toksikolisnega toka, temveč tudi od starosti bolnika in stopnje skrajšanja mišic.

Na podlagi dolgotrajnega tortikolisa se pogosto razvije asimetrija lobanje. S tem zapletom se polovica lobanje (na strani, kjer se nahaja prizadeta mišica) poravna. Lobanja postane manjša v višini, oči in obrvi na prizadeti strani pa dobesedno "zdrsnejo" navzdol.

Kompenzacijsko ohranjanje vertikalnega (fiziološkega) položaja glave zaradi vpletenosti hrbtnih mišic vodi v dvig ramenskega pasu in s tem deformacijo ključnice. Sčasoma se glava premakne v smeri skrajšane mišice.

Pri zapoznelem zdravljenju na teh stopnjah se resno poveča tveganje za skoliozo vratnega in zgornjega dela hrbtenice. V ozadju nastale skolioze pride do poškodb (zaradi kršitve hrbtenice) notranjih organov prsnice, in sicer srca in pljuč.

V kateri starosti se pojavi?

Če govorimo o prirojenem in neobdelanem ukrivljenem vratu, ki traja do odraslosti, se prvotna prirojena oblika bolezni pojavi po rojstvu otroka. V zelo redkih primerih je bolezen resna takoj po rojstvu, ponavadi traja več mesecev, da bolezen napreduje v hudo obliko.

Izključno pridobljene oblike tortikolisa se sploh razvijejo v katerikoli starosti, nekatere od njih takoj v hudi obliki. Na primer, tortikolis zaradi poškodbe (ponavadi resne, prejete v nesreči) je lahko takoj huda.

V drugih primerih, na primer v primeru nevrogenih popačenj, se lahko bolezen sprva začne v blagi obliki, vendar po nekaj mesecih (ponavadi v pol leta) postane resna. Glavni pogoj za prehod tortikolisa od blage do hude je odsotnost zdravljenja ali neustrezno zdravljenje (npr. Ljudska zdravila).

Najtežje je zdraviti sekundarni tortikolis, ki je posledica poškodbe osrednjega živčnega sistema ali lokalnega segmenta živčnih vozlišč. V takih primerih tortikolisa ni mogoče zdraviti natančno, dokler se osnovna (vzročna) bolezen ne ozdravi.

Simptomi in diagnoza

Simptomi tortikolisa pri odraslih so tako številni, da jih lahko postavimo na več strani. Vsaka oblika bolezni ima svoje simptome.

Vendar pa se najpogosteje pri ukrivljenih odraslih pojavijo naslednji simptomi:

• prisotnost klavatne tvorbe na ravni sternokleidomastoidne mišice, ki se med palpacijo lahko enostavno otipne;
• vlečenje ali nenadna bolečina ali mišični krči v vratni hrbtenici pri poskusu nagibanja ali obračanja glave;
• premik glave v nasprotno smer glede na poškodovano mišico;
• občasno pojavijo nenamerne kontrakcije mišic obraza (značilno za spastični tip bolezni).

Nevroznanstveniki, splošni zdravniki, travmatologi in ortopedi se ukvarjajo z diagnozo tortikolisa pri odraslih. Za podrobno upodabljanje se uporablja magnetna resonanca ali manj pogosto računalniška tomografija. Če vizualizacije ni mogoče izvesti z opisanimi metodami, se uporabi klasična radiografija.

Poleg tega, da potrjujejo diagnozo samega »tortikolisa«, poskušajo dodatno ugotoviti temeljne vzroke bolezni, za kar je prva naloga diagnosticiranje živčnega sistema in hrbtenice. Če obstaja sum okužbe ali vnetja, se za analizo vzame kri.

Spastični tortikolis pri odraslih (video)

Vrste in oblike

Obstajata dve obliki tortikolisa: prirojena in pridobljena. Obstaja samo sedem vrst tortikolisa:

1. Artrogeni videz. Vzroki: izpah ali subluksacija vretenc vratne hrbtenice.
2. Hipoplastični izgled. Vzroki: motnje nastanka intrauterine in s tem nerazvitost trapezne in / ali sternokleidomastoidne mišične skupine.
3. Dermatogeni pogled. Vzroki: opekline, hud dermatitis ali dermatoza, avtoimunske bolezni kože vratu.
4. Kompenzacijski pogled. Vzroki: kot odziv na močno zmanjšanje sluha ali vida se pojavi kompenzacijski odziv organizma v obliki spremembe položaja glave, na kateri so ti senzorični organi.
5. Pogled kosti. Vzroki: poškodbe, hipotermija, gnojno glajenje, poraz vnetja vratnega vretenca z malignimi tumorji.
6. Nevrogeni videz. Vzroki: vnetna in avtoimunska živčno-mišična tkiva materničnega vratu.
7. Refleksni ali spastični pogled. Vzroki: motnje možganske cirkulacije, nalezljivi in ​​vnetni procesi v osrednjem živčevju, zastrupitev z nevrotoksini.

Metode zdravljenja

V zgodnjih fazah bolezni se zdravljenje tortikolisa izvaja s konzervativno terapijo. Prekine ali dopolni z drugimi metodami zdravljenja v tistih primerih, ko nima želenega učinka ali če se ugotovi, da je tortikolis le sekundarni simptom neke primarne bolezni.

Konzervativno zdravljenje tortikolisa pri odraslih vključuje uporabo naslednjih tehnik:

• masažni in fizioterapevtski postopki;
• individualno izbran tečaj fizikalne terapije (gimnastika) za vrat;
• ročna terapija (samo v lažjih primerih in z nekompliciranim tortikolisom);
• zdravila za lajšanje bolečin in sprostitev vratnih mišic (uporabljajo se mišični relaksanti);
• nošenje ortopedskih korektorjev (okvirna terapija) in zamenjava običajnega ležišča s korektivnim.

Če ni konzervativnega zdravljenja, bo morda potrebna operacija. V večini primerov se izvede kirurška resekcija (delna ali popolna odstranitev) prizadete mišice.

Poleg disekcije in odstranitve prizadete mišice se lahko tudi podaljša (tudi kirurško). Obdobje okrevanja po operaciji traja od enega do šestih mesecev, odvisno od resnosti bolezni v času operacije.