Krivosheya pri otroku je patologija vratne hrbtenice, pri kateri se glava preveč odmakne proti rami, glava pa se obrne v nasprotno smer, hrbtenica pa se deformira. To je dokaj pogosta patologija pri novorojenčkih in starejših otrocih. Pediatrični tortikolis se lahko zdravi, da bi se v večini primerov popolnoma znebili patologije.

Vzroki

Razlogi za razvoj tortikolisa pri otroku so lahko različni. Patologija je prirojena ali pridobljena. Verjetnost razvoja kongenitalnega tortikolisa se poveča z naslednjimi neugodnimi dejavniki: t

• tlak stene maternice na otrokovem vratu med fetalnim razvojem;
• carski rez, ovira delo ali uporaba vakuumske klešče med porodom;
• zapletanje in pomanjkanje kisika - hipoksija;
• Predstavitev ploda v položaju medenice;
• med nosečnostjo je mati trpela vnetne nalezljive bolezni.

V primeru poškodb vratnih vretenc in mehkih tkiv v predelu vratu je verjetnost razvoja pridobljenega tortikolisa visoka. Dislokacije, zlomi, zvini, opekline, vnetni procesi lahko povzročijo patologijo.

Vrste tortikolisa

Strokovnjaki identificirajo različne vrste tortikolisa. Patologija je razvrščena na naslednji način:

1. Mišični tortikolis. Ta vrsta patologije je lahko prirojena ali pridobljena. V prvem primeru se skrajša otrokovo sternokleidomastoidno mišico, v drugem primeru pa skeletne mišice doživijo vnetni proces, ki ga povzročijo prenapetostne poškodbe ali bolezni kronične narave.
2. Artrogeni ali osteogeni tortikolis. V primeru prirojenega tipa ima dojenček vretenca nepravilne oblike (na eni strani ožji kot na drugi) ali spojena. Hrbtenica je deformirana. Pridobljena oblika se razvije zaradi zlomov ali uničenja vretenčnega tkiva v območju materničnega vratu, ki ga lahko sprožijo sočasne bolezni ali poškodbe: zvini, osteomielitis, tuberkuloza itd.
3. Nevrogeni tortikolis. Prirojena oblika se razvije zaradi nezadostne oskrbe ploda s plodom (hipoksija) ali z mišično distonijo, ki se je pojavila zaradi predhodne okužbe ploda med prenatalnim razvojem. Pridobljena oblika se lahko razvije v ozadju tumorjev centralnega živčnega sistema, cerebralne paralize, otroške paralize.
4. Dermo-desmogeni tortikolis. Prirojena oblika izzove deformacijske procese v sklepih ali pterigojskih gubah v vratu. Pridobljena oblika nastane zaradi bolečega vnetja bezgavk, opeklin in podobnih kožnih lezij.
5. Reflex torticollis. Vnetni procesi v ključnici, parotidnih žlezah in mastoidnem procesu lahko povzročijo patološko stanje. Vzrok je lahko krč mišic vratu.
6. Kompenzacijski tortikolis. Pojavi se zaradi slabega vida ali sluha.
7. Lažni tortikolis. Najpogosteje se to stanje pojavi pri novorojenčkih. Povzroča ga povečan mišični tonus v vratu. V večini primerov se lahko znebite patologije, zato se morate čim prej obrniti na nevrologa.
8. Pritrdilni ključ. Nastane v primeru, da je otrok nenehno položen na eno stran.

Starši morajo biti še posebej pozorni na zdravje otroka v prvih 2-3 tednih življenja. V tem obdobju se glava prosto vrti v obe smeri. Po 2-3 tednih se lahko pojavijo prvi znaki patologije.

Glede na stran lezije je lahko tortikolis levo in desno.

Če je levo - ravno nasprotno. V nekaterih primerih se srečuje dvostranski tortikolis.

Simptomi razvoja tortikolisa

Zaznavanje patologije pri otroku lahko, če natančno spremljate njegovo stanje in vedenje. Očitni simptomi tortikolisa:

• Otrok drži glavo nagnjeno v desno ali levo.
• Fant stalno obrne glavo v eno smer.
• Vertikalno držite glavo v ravnem položaju otroka ne more.
• Del vratu na strani, na katero se otrok obrne, postane trd na dotik.

Če se ti znaki najdejo čim prej, se posvetujte z zdravnikom. Če se čas ne vzame, se lahko pri otroku pojavijo naslednje posledice: nesorazmeren razvoj lobanje, asimetrični položaj oči, ust in drugih delov obraza. Velika stran vratu se skrajša, tkiva na tej strani so stisnjena. Celotna struktura telesa se postopoma spreminja. Prvič, ključna beseda in ramena so podvržena deformacijam. Sčasoma se razvije skolioza zaradi nezmožnosti držanja pokončne glave.

Državna diagnostika

Več diagnostičnih metod pomaga določiti patologijo, ki se uporablja v primerih suma tortikolisa:

1. Fizična metoda Zdravnik na recepciji lahko drži otrokov vrat, vizualno oceni fiziološke spremembe, preveri, ali bo obračanje glave ali držanje pokončno boleče za otroka.
2. Rentgenska metoda. Da bi potrdili diagnozo in ugotovili naravo bolezni, je pogosto potrebno opraviti rentgenski, MRI ali CT pregled.
3. Elektroneurografija Izvaja se za otroke, ki sumijo na nevrogeni tortikolis.

Zdravljenje kašeljnega grla

Zdravljenje bolezni je treba začeti takoj, ko je postavljena diagnoza. Pri prirojenih gubah v drugem ali tretjem tednu se že pojavljajo prvi znaki patologije, potem pa se morate obrniti na zdravnika. Glede na naravo bolezni in stopnjo njenega razvoja se izbere zdravljenje.

Če tortikolis ne povzroči resnih sprememb in deformacij hrbtenice, bo zdravljenje precej blago.

Glavne metode, ki vam omogočajo, da se znebite patologije in so veljavne tudi za zdravljenje mesečnega otroka, so:

1. Masaža Postopek se izvaja na prsnem in vratnem in ramenskem pasu. Parafinsko zdravljenje se pogosto izvaja vzporedno, saj topel parafin pomaga sprostiti mišice in zmanjšati bolečino. Med masažo otrok leži na hrbtu. Začnite z masažo v prsni regiji, izvedite lahkotno masažo okončin, nato pa nadaljujte z objemko na bolečem delu vratu. Po tem je treba otroka obrniti od ene strani na drugo, nato pa se vrniti k splošni masaži. Nato ponovno masirajte vrat. Potem se otroka položi na trebuh in od zadaj masira hrbet in vrat. Po tem, spet, morate obrniti otroka iz ene strani na drugo. To vodi do podaljšanja za nazaj.
2. Gimnastika. Najenostavnejše vaje vam omogočajo, da raztegnete utesnjene mišice in jih vrnete v njihov običajni položaj. Potrebno je narediti zavoje glave v različnih smereh. To je treba storiti za 15 minut 3-4 krat na dan. Vadbena terapija daje viden rezultat z manjšimi deformacijami.
3. Pravilno spanje. Otroka lahko spi na ortopedski blazini. V tem primeru mora spati na boleči strani. Brez vzglavnika bi moral otrok ležati v udobnem položaju, kar pomeni, da ga je treba položiti na zdravo stran, hkrati pa bi morali obračati glavo na drugo stran. Pravilen položaj med spanjem bo prispeval k postopnemu podaljšanju mišic, tako da se bo sčasoma vrat vrnil v zdrav položaj.
4. Vodni tretmaji. Z izvajanjem preprostih vaj v vodi, ko otrok plava s posebnim krogom ali izvaja masažo v vodi, lahko dosežete oprijemljive rezultate.

Te metode lahko zdravijo patologijo, tudi pri zelo majhnih otrocih. Če so spremembe pomembne in je otrok dosegel 1,5 mesece, se zdravljenje lahko predpiše z drugimi metodami:

• UHF;
• elektroforeza z uporabo kalijevega jodida;
• Oranžni ovratnik: ortopedska naprava, ki vam omogoča postopno raztezanje mišic;
• Glissonova zanka.

Če je otrok mlajši od dveh let, je za te postopke potreben previden pristop. Med potekom zdravljenja se odmrejo v 3-4 mesecih in nato ponovno začnejo zdraviti patologijo z enakimi metodami. Če konzervativno zdravljenje ne prinese želenih rezultatov, je predpisana operacija.

Kirurško zdravljenje

Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Otrok je postavljen na hrbet in postavi valje pod lopatice. Glava je obrnjena na stran. Med operacijo je potrebno odrezati noge sternokleidomastoidne mišice.

Zaradi tega vrat dobi pravi položaj.

Za otroka, mlajšega od 2 let, praviloma ni predpisana operacija, v zahodni medicini pa obstajajo primeri, kjer je bilo uspešno opravljeno tudi novorojenče.

S pravočasnim zdravljenjem se je v večini primerov mogoče izogniti operaciji in z enostavnimi metodami zdravljenja. Če želite pravočasno odkriti tortikolis, morajo starši skrbno spremljati stanje dojenčkov in starejših otrok, saj je razumeti, da ima tortikolis, kar je zelo preprosto.

Krivosheya v otroku in 5 pravil za uporabo kroga za kopanje novorojenčkov

Za razliko od mnogih bolezni, ki se v telesu razvijajo asimptomatično, je težko odkriti otroško tortikolis. Prepoznamo jo lahko, ko se glava otroka nagiba na eno stran.

Kaj je tortikolis pri novorojenčkih?

Na splošno je tortikolis pri dojenčkih razvrščen kot prirojen ali pridobljen. Najpogostejši tip je prirojen mišični tortikolis pri otroku.

Čeprav imajo dojenčki to bolezen ob rojstvu, starši tega morda ne bodo opazili, dokler otroci ne dosežejo nekaj tednov, saj so otroci v tej starosti že začeli bolj nadzorovati gibanje glave.

Krivosheya je razmeroma pogost pri novorojenčkih. Fantje in dekleta imajo enako verjetnost. Krivosheya otrok lahko razvije v starosti 3 mesecev ali že prisotni ob rojstvu.

To lahko vznemirja starše, ko opazijo, da ima otrok simptome tortikolisa - nagnjena je glava ali pa ima otrok težave pri obračanju vratu.

Znaki tortikolisa

Dojenčki s tortikolisom se bodo gibali kot večina drugih otrok. Razen, ko gre za dejavnosti, povezane s turnom.

Za otroka s tortikolisom je značilno več značilnosti:

1. Lahko nagne glavo v eno smer (pri zelo majhnih otrocih jo je težko opaziti).
2. Raje gledati druge skozi eno ramo. Namesto da se obračate in gledate s svojimi očmi.
3. Če mati doji, dojenčki težko hranijo na eni strani ali pa imajo raje le eno dojko.
4. Otrok trdo dela, da bi se obrnil na starša in se razburil, ko je nemogoče popolnoma obrniti glavo.

Vzroki tortikolisa pri novorojenčkih:

1. Prirojeni tortikolis pri otrocih se pogosto pojavi zaradi tesnosti mišice, ki povezuje prsni koš in ključno kost z lobanjo. To napetost bi lahko povzročila prenatalna lega otroka (z nagnjeno glavo v stran) ali ker so bile mišice poškodovane med porodom.
2. Redkeje prirojeno tortikolis pri dojenčkih povzročajo anomalije v kosti vratu - vratnih vretenc. Kosti lahko nastanejo nenormalno. To stanje se imenuje Klippel-Feilov sindrom.

Ta sindrom pri otroku povzroča težave, ne le z vratom. Veliko otrok ima druge težave, zlasti težave s sluhom in ledvicami. Poleg tega so vaje za raztezanje, ki se priporočajo za krivo mišico, ne le neučinkovite, ampak tudi potencialno nevarne za otroka s Klippel-Feilovim sindromom.

Tortikolis je včasih povezan z drugimi boleznimi otroštva, kot je displazija kolka.

Redko lahko prirojeno tortikolis podedujemo. Ali pa je lahko posledica hujše bolezni, kot je tumor možganov ali hrbtenjače, ki poškoduje živčni sistem ali mišice.

Diagnostika

Če ima novorojenček tortikolis z osnovno nepravilnostjo skeleta, bo morda za potrditev diagnoze potreben rentgenski pregled ali magnetnoresonančno slikanje (MRI).

Zdravnik bo začel z vprašanji, ki vam bodo pomagala določiti vrsto tortikolisa pri vašem otroku.

Vprašanja so lahko naslednja:

1. Kakšna je starost otroka?
2. Kdaj ste opazili, da ima otrok tortikolis?
3. Je bila poškodba glave ali vratu?
4. Ali ima otrok vročino?
5. Ali ima otrok okužbo?
6. Ali je otrok imel kakšne operacije na glavi in ​​/ ali vratu?
7. Ste opazili druge simptome?
8. Ali je bil otroku dano kakšno zdravilo?

Pregled in pregled

Zdravnik bo opravil popoln fizikalni in nevrološki pregled, da bi ugotovil vrsto tortikolisa.

Ta pregled vključuje: t

• preverjanje amplitude gibanja glave in vratu;
• palpacija (palpacija) mišic v vratu, da se ugotovi, ali obstaja majhna gruda ali "psevdotumor", kar se zgodi v enem od treh primerov prirojene mišične mišice;
• iskanje prisotnosti ali odsotnosti asimetrije, nepravilnosti obraza in glave, da se preveri stanje, imenovano plagiocefalija.

Prav tako je treba pregledati kolčne sklepe otroka, ko se vrtijo.

Vaš zdravnik lahko zahteva tudi druge raziskave. Na primer, ultrazvok za iskanje določenih nepravilnosti v hrbtenici, ki je lahko znak redkih, vendar resnih zdravstvenih težav.

Zdravljenje kašeljnega grla

Trenutno ni mogoče preprečiti nastanka tortikolisa pri novorojenčkih. Vendar pa se lahko s pravočasnim zdravljenjem izognemo zapletom.

Z raztegovanjem mišic lahko izboljšate prirojeno obliko vratu. Če začnete zdravljenje nekaj mesecev po rojstvu, je lahko zelo uspešno.

V približno 15% primerov niti fizikalna terapija, niti premeščanje in domače vaje ne bodo učinkoviti. Naslednji korak je ortopedski ovratnik (Chance collar).

Če tudi to ne uspe, je priporočljiva operacija. Ukrivljena operacija je dokaj preprosta. Intervencija je minimalna, vključuje oslabitev togih mišic vratu. Operaciji mora vedno slediti fizioterapevtska vadba (vadbena terapija), da se mišice stimulirajo, da se ponovno pravilno razvijejo.

Zdravljenje tortikolisa pri dojenčkih je odvisno od njegove resnosti. Blagih primerih lahko pogosto odpravimo s spremembo položaja glave, raztezanja in usmerjenih vaj na skrajšane mišice vratu. Poleg tega programa boste morda potrebovali tudi masažo vratu in ramen za vašega otroka. V hujših primerih se lahko priporočajo fizioterapevtske vaje.

Kako uporabljati krog za kopanje novorojenčkov?

1. Pred prvo uporabo je treba krog poravnati in oprati z milom.
2. Če ima krog dve kameri, morate najprej napihniti spodnjo komoro, nato pa še zgornjo.
3. Če otrok začne delovati ob kopanju s krogom, ne vztrajajte. Kopanje naj prinese pozitivna čustva. Postopek kopanja naj bi prinesel le veselje. Poskusite znova čez nekaj dni.
4. Napolnite kad, da bo otrok udobno plaval s krogom. Globina bi morala zadostovati, da se otrok lahko odmakne s svojimi nogami in plava. Ko je vodostaj nizek, ne bo primerno uporabiti kroga za kopanje novorojenčkov.
5. Ko kopate otroka, ne pustite niti kopalnice za minuto.

Vloga masaže in vadbe pri zdravljenju tortikolisa

Ko hipertoničnost mišic za dojenčke bo koristna medicinska masaža. Masaža z izkrivljanjem pri dojenčkih je učinkovita metoda, ki lahko normalizira mišični tonus.

Pri otrocih s tortikolisom se bo zaradi take izpostavljenosti pokazal klinični napredek - vratne mišice bodo podaljšane in hkrati okrepljene.

Vaš zdravnik, masažni terapevt, specialist za fizioterapijo, lahko pripravi ustrezna priporočila za ustrezne vaje.

Pomembno je, da je zabavno. Za otroka je treba zdravljenje spremeniti v prijetno doživetje.

Ko prvič opravite vaje, lahko otrok protestira, saj mu je težko.

Če se otrok začne motiti ali jokati, pojdite na drugo dejavnost ali poskusite drugo raztezanje ali vadbo. Postopoma boste lahko te vaje izvajali dlje časa. Pomembno načelo je doslednost in nespremenljivost.

Bodite prepričani, da naredite vaje dnevno. Naredite točno število ponovitev, ki jih je priporočil zdravnik. Svoje najljubše otroške igrače lahko uporabite tudi za bolj zabavno vadbo.

Kako popraviti tortikolis doma?

Način prenosa otroka

Pri prenašanju ali držanju otroka v rokah bodite pozorni na druge strani, da bo lahko gledal v različne smeri. Verjetno se boste najverjetneje znašli v eni rami. Dojenček bo v tem primeru vedno gledal v želeno smer.

Položaj hranjenja

Tudi izmenično med stranjo in položajem, v katerem držite otroka med hranjenjem. Tudi dojenčki se pogosto nagibajo k eni prsi in se nenehno trudijo, da se ji vrnejo.

Ko otrok spi

Otrok bo skušal pogledati proč ali na nekaj zanimivega, zato bodite prepričani, da boste v jaslih menjali smer, v kateri spi. Spodbujajte otroka, da čim bolj obrne glavo v težjo smer.

Ko otrok počiva

Če otroka nosite v avtomobilskem sedežu ali prevažate, uporabite blazine ali posebne ovratnike (Chance Collar) za dojenčke. Pomaga tudi valjana brisača ali odeja. Prepričajte se, da drobtina drži glavo in vrat ravno in se ne nagiba proti eni strani.

Med igro

Ko se igrate s svojim otrokom, vedno nadzirajte položaj otroka. Spodbujajte ga, naj raztegne vrat in pogleda v različne smeri.

Krivosha vaje

1. Počasi obrnite glavo otroka in nagnite brado do ramena. Držite ta položaj 10 sekund. Nato obrnite glavo na drugo stran in jo držite 10 sekund. To storite večkrat na vsaki strani.
2. Počasi nagnite otrokovo glavo, kot da bi poskušali pritisniti uho na ramo. Zadržite 10 sekund. Nato nagnite glavo na drugo stran in jo držite 10 sekund. To storite večkrat na vsaki strani.

Polaganje trebuha

Otrok, brez dvoma, bi moral več časa ležati na trebuhu, da bi zmanjšal verjetnost asimetrije glave in obraza.

Položaj otroka na trebuhu za kratek čas budnosti je pomembna vaja, saj pomaga krepiti mišice vratu in ramen, otroka pripravi na plazenje.

Če je dojenčku diagnosticiran tortikolis, je zelo pomembno, da starši to stanje vzamejo resno in upoštevajo vsa priporočila zdravnika. Tako se lahko izognete težavam z zdravjem otroka, preprečite razvoj sindroma ravne glave.

Pomembno je vedeti, da se tortikolis uspešno zdravi z masažo, fizioterapevtskimi vajami in kompetentno domačo nego. Prej ko otrok dobi pravilno diagnozo in zdravljenje, manj mu bo zapletov v prihodnosti.

Ukrivljene lase Vzroki, znaki, načini zdravljenja. Krivosheya pri novorojenčkih, spazmodično tortikolis.

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Krivosheya - je prirojena ali pridobljena bolezen mlajših otrok, v kateri je ukrivljenost vratu v obliki napačnega položaja glave na stran in na stran.

Prirojeni tortikolis se pogosteje pojavlja. Pogostost pojavljanja te anomalije je eno izmed vodilnih mest med vsemi malformacijami mišično-skeletnega sistema. Statistični podatki kažejo, da se tortikolis pojavlja večkrat pogosteje pri fantih, pri čemer prevladuje vrat, ki se obrne na desno stran.

Kaj povzroča tortikolis?

Znaki tortikolisa pri novorojenčkih

Ob rojstvu otroka izgleda popolnoma normalno, glava se prosto vrti na obeh straneh telesa. Že 2-3 tedne, po natančnem pregledu, lahko opazimo, da je glava otroka obrnjena na desno ali levo stran. V tem obdobju se začnejo manifestirati spremembe enega od sternokleidomastnih mišic, ki se začne postopoma skrajšati in, če se čuti, se določi z jasno zgostitvijo.

Sternokleidomastoidna mišica je, kot že ime pove, pritrjena na iste kosti glave, prsnega koša in ključnice. Njegova glavna funkcija je upogibanje glave v smeri in istočasno obračanje v nasprotno smer. V smeri naprej, obe mišici sta v sproščenem stanju.

Čim več časa preteče brez kakršnih koli medicinskih postopkov, bolj izraziti in izrazitejši simptomi prirojene tortikolisne mišice se začnejo manifestirati. Približno tretji mesec življenja se obolele mišice bistveno spremenijo, zaostajajo v rasti in se skrajšajo. To se takoj odraža ne le v upogibanju glave v smeri prizadete mišice in obračanju obraza v nasprotno smer, ampak se pojavljajo tudi drugi značilni simptomi.

• Obstaja asimetrija vratu, obraza.
• Ramenski pas na strani lezije je višji v primerjavi z nasprotno stranjo.
• Ukrivljenost hrbtenice se lahko razvije v obliki cervikotorakalne skolioze.

Skrajšano sternokleidomastoidno mišico potegne ključno kost in mastoidni proces, zato se deformirajo. Nepravilen razvoj zgornje in spodnje čeljusti.

Diagnoza tortikolisa

Diagnoza prirojenega tortikolisa v mišicah je sama po sebi povezana s kliničnimi simptomi bolezni in z izvajanjem objektivnega zdravniškega pregleda bolnika.

Zgodaj, po 2-3 tednih, bo pojav prvih simptomov bolezni jasno pokazal prirojeno patologijo.

Med fizičnim pregledom je pediater občutil območje vratu zaradi prisotnosti pečata na področju sternokleidomastoidne mišice. Ko kasneje poiščete zdravniško pomoč, ko se poskušate obrniti na ravno mesto, otrok začne jokati in kričati. Povsem izravnati položaj glave zaradi pomembnega skrajšanja sternokleidomastoidne mišice.

Rentgenski pregled
Za pojasnitev diagnoze in za pojasnitev možnih patologij kosti, ki so povzročile pojav tortikolisa, se vzame več rentgenskih slik.

Na rentgenskih slikah lahko vidite napačno strukturo vratnega vretenca (prisotnost dodatnega klinastega vretenca ali deformacijo drugih vratnih vretenc). Tudi na slikah je vidna delna fuzija vratnih vretenc, kar posledično vodi do nastanka tortikolisa.

Nenormalnosti pridobljenega vratu najdemo v naslednjih primerih:

• S krčenjem vratnih mišic, omejevanje obratov glave. Premiki takih bolnikov ne spoštujejo njihove volje.
• Z opeklinami in drugimi kožnimi lezijami v vratu.
• Kot posledica vnetnih procesov v vratnih bezgavkah.
• V primeru bolezni Grizel. Sprememba normalnega položaja prvega vratnega vretenca (atlanta) pri vnetnih boleznih žrela in nazofarinksa. Offset Atlanta pomeni nagnjen položaj glave.
• Manj pogosta je tortikolis pri vnetnih bolečih stanjih vratnih mišic (mialgija).

Zdravljenje kašeljnega grla

Izbira metode zdravljenja je odvisna od stopnje skrajšanja sternokleidomastoidne mišice in od časa začetka terapevtskih ukrepov.

Zdravljenje se mora začeti takoj po vzpostavitvi natančne diagnoze. Če patologija ni povezana z deformacijo vratnih vretenc, začnite s preprostimi metodami konzervativne terapije.

Konzervativno zdravljenje poteka v fazah, odvisno od časa začetka zdravljenja.

Novorojencem in otrokom do enega meseca priporočamo:

• Za izvajanje posebnih gimnastičnih vaj, katerih cilj je krepitev in raztezanje patološko spremenjene sternokleidomastoidne mišice. Gimnastika se izvaja 3-4 krat na dan približno 5-10 minut in je sestavljena iz obračanja glave na desno in levo stran.
• Periodična lahka masaža cervikalno-prsnega področja v kombinaciji s postopki segrevanja bo upočasnila razvoj patološkega skrajšanja prizadete mišice.
• Otroka je treba pravilno postaviti v posteljico. Za to je otrok postavljen na rob postelje v smeri, v kateri obrne glavo, to je v smeri zdrave mišice. Z zvočnim dražljajem bo otrok poskušal obrniti glavo v smeri skrajšane mišice, medtem ko je glava dobila pravilen položaj. Dolgo bivanje v tem položaju bo omogočilo, da se na obeh straneh razvijejo iste sternoklavikularne mišice.
• Uporaba ovratnika iz kartona z bombažno gazno oblogo bo držala glavo naravnost.

Fizioterapija od enega meseca in pol naprej začne uporabljati kalijev jodid, ki pomaga raztapljati trdo zatrditev prizadete mišice. Priporočljivo je tudi pritrditi majhne vrečke s peskom na glavo, ko je otrok v postelji. To se naredi tako, da drži glavo v pravilnem fiziološkem položaju. Terapevtski ukrepi se izvajajo z odmori 3-4 mesece.

Če starost do dveh let, opravljeno konzervativno zdravljenje ni dalo oprijemljivih rezultatov ali pa starši otroka niso poiskali pomoči pri pediatru, potem pa se v tem primeru zatečejo k uporabi mavčnih vratnih ovratnikov. Ovratnik na vratu iz gipsa fiksira glavo, vrat in trup ter se v rednih presledkih spreminja v nove, odvisno od uspešnosti stalnega popravka položaja glave.

Okvarjena operacija

Z neuspehom konzervativnega zdravljenja se postavlja vprašanje o potrebi po kirurškem posegu. Operacija se izvaja v splošni anesteziji in ne predstavlja težav.

Bistvo operacije je odrezati noge sternokleidomastoidne mišice, pri kateri nastajajo pogoji za njeno raztezanje. Po potrebi opravite plastično operacijo na oboleli mišici.
Po operaciji se nekaj dni obleče kartonski ovratnik iz bombažne gaze. Nato izberite ustrezen omet.

Postoperativno zdravljenje bolnika je periodično ovijanje glave (vsakih 7-10 dni), upogibanje v nasprotni smeri deformacije. Te aktivnosti se izvajajo do popolnega celjenja rane in trajne fiksacije glave v normalnem položaju. Po tem odstranijo obliž in opravijo tečaje masaže ter fizikalno terapijo.

Obdobje okrevanja doseže nekaj mesecev, dokler se za otroka ne razvijejo nove motorične sposobnosti in ko se uskladi gibanje glave in telesa.

Krivosheya pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Krivosheya pri otrocih - glavni simptomi:

• Glavobol
• Malokluzija
• Nerazvitost sklepov v medenični regiji
• Ukrivljenost hrbtenice v predelu vratu
• Razcep v zgornji ustnici
• Napetost mišic obraza
• Nagib glave do boleče strani
• Povečanje velikosti prsne mišice
• Obrazna debelina
• Napačna struktura spodnje čeljusti
• Nerazvitost ušes
• Stisnite eno roko v pest
• Razcep na nebu
• Kratka jezička
• Nizka palpebralna postavitev

Krivosheya pri otrocih je prirojena anomalija cervikalne regije hrbtenice, ali bolje, sternokleidomastoidne mišice. Bolezen je redko diagnosticirana - le 2% skupnega števila novorojenčkov.

Temeljni dejavnik, ki vodi do te deformacije, so poškodbe med porodom. Poleg tega razvoj podobne patologije prispeva k pojavu velikega števila drugih bolezni.

Klinično je bolezen izražena v prisilnem poševnem položaju glave, asimetriji obraznih značilnosti, nezmožnosti popolnega obračanja glave, nenormalnemu gibanju, problemom vida in ukrivljenosti hrbtenice.

Zaradi specifičnih simptomov je lahko razumljivo, da je otrok s tortikolisom enostaven, pravilno diagnozo pa določi pediatrični ortoped v začetni fazi pregleda. Vendar pa diagnoza vključuje tudi številne instrumentalne postopke.

Taktika zdravljenja je odvisna od resnosti bolezni in etiološkega faktorja, ki ga lahko uporabimo tako konzervativno kot tudi kirurško.

Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije MKB-10 opredeljuje naslednjo kodo za takšno patologijo - M43.6.

Etiologija

Glede na dejstvo, da obstaja več možnosti za pojav tortikolisa, zdravniki poznajo veliko število predisponirajočih dejavnikov, ki ustrezajo eni ali drugi obliki bolezni.

Prirojeni ali primarni tortikolis pri otroku je odvisen od:

• zapleteno obdobje brejosti, dopolnjeno s hudo toksikozo, ogroženim spontanim splavom, pomanjkanjem vode, prezgodnjo ločitvijo posteljice, eklampsijo in preeklampsijo;
• poškodbe, prejete med rojstvom otroka;
• večplodne nosečnosti;
• nenormalno mesto zarodka v maternici;
• rojstvo otroka na svet nenaravno.

Mišični tortikolis pri otrocih se šteje za reakcijo na takšne vzroke:

• nerazvitost mišic vratnega vretenca;
• cicatricial poškodbe ali skrajšanje kimanje mišice;
• miozitis, ne glede na varianto pretoka;
• prisotnost sarkoma dojenčka ali Grizlovega sindroma.

Osteogeni in artrogeni tip bolezni se pogosto obravnava kot posledica nenormalnega razvoja cervikalne regije, ki je pogosto posledica:

• spajanje vretenc;
• sfenoidni vretenc;
• prisotnost dodatnih vratnih reber.

Osteoartikularno obliko bolezni povzročajo:

• poškodbe ali zlom vratu;
• poškodba antlat-osnega sklepa;
• tuberkuloza materničnega vratu;
• zaradi osteomielitisa ali aktinomikoze;
• nastanek raka ali benignih tvorb v vratu.

Nevrogeni tip tortikolisa pri novorojenčkih in starejših otrocih je posledica:

• fetalna hipoksija;
• intrauterina okužba otroka;
• Cerebralna paraliza;
• otroška paraliza ali encefalitis;
• novotvorbe centralnega živčnega sistema.

Refleksni tip patologije je zelo pogost, kadar:

• obolenja parotidnih žlez;
• poškodbe mastoidnega procesa;
• zlomi ključnice.

Predstavljeni so vzroki za dermo-desmogeno obliko patologije:

• sindrom pterigija;
• Shereshevsky-Turnerjeva bolezen;
• obsežno brazgotinjenje kože;
• globoke ali obsežne opekline;
• potek vnetja v regionalnih bezgavkah;
• široko paleto poškodb;
• pojav celulitisa v vratu vlaken.

Sekundarni tortikolis, tj. Pridobljen v njegovem izvoru, se pogosto oblikuje v ozadju:

• strabizem in druge patologije oči;
• labirintitis, senzorinuralna izguba sluha in druge bolezni, ki vplivajo na notranje uho;
• neustrezna nega dojenčka - to naj vključuje napačno držo za spanje, stalno obrabo rok.

Razvrstitev

Glede na čas nastanka tortikolisa se deli na:

• najpogostejša vrsta bolezni;
• pridobljeno - se oblikuje pri ljudeh absolutno vseh starostnih kategorij.

Strokovnjaki na področju ortopedije so se odločili, da patologijo razdelijo na naslednje vrste:

• mišičast;
• kosti;
• kompenzacijski - se pojavi v ozadju zmanjšane ostrine vida ali okvare sluha;
• artrogene ali osteogene;
• nevrogeni;
• dermo-desmogenic - to je posledica primarnih ali pridobljenih deformacijskih procesov;
• refleks - pogosto povzroča vnetje;
• Namestitveni tortikolis je posledica dejstva, da otrok nenehno spi na eni strani;
• napačna ali spastična tortikolis - pogosto diagnosticirana pri novorojenčkih in povzroča povečan tonus vratnih mišic.

Na podlagi lokalizacije lezije se pojavi podobna patologija:

• pravica;
• levo stran;
• dvostranski.

Simptomatologija

V primeru zgodnjega razvoja bolezni je prisotnost take kršitve mogoče opaziti takoj po rojstvu otroka ali prvih dneh otrokovega življenja. Za pozno obliko tortikolisa je značilna manifestacija pri približno 3 tednih življenja otrok. Omeniti je treba, da lahko preprosto različico poteka takšne bolezni ne opazijo le starši, ampak tudi pediater za precej dolgo obdobje več mesecev.

Kliniki določajo naslednje glavne simptome tortikolisa pri otrocih:

• konstanten nagib glave na eni strani;
• deformacija obraznih mišic;
• ukrivljenost hrbtenice v vratu;
• povečanje velikosti mišice vozliča;
• bolečina in vztrajni jok ali jok pri obračanju glave;
• stiskanje roke v greben in stiskanje nog s prizadete strani;
• odebelitev lica in nizka postavitev palpebralne razpoke;
• nerazvitost ušes;
• nenormalna struktura spodnje čeljusti.

Zgoraj navedeni znaki tortikolisa, vendar le, ko je primarni izvor, so pogosto dopolnjeni s takšnimi odstopanji:

• napačen ugriz;
• nerazvitost sklepov v medenični regiji;
• razpoke zgornje ustnice ali neba;
• pretirano kratko uzde jezika;
• plagiocefalija.

Pomanjkanje kvalificirane pomoči povzroča nepopravljive posledice.

Diagnostika

Kako določiti tortikolis pri otroku pozna pediatra ali specialist za pediatrično ortopedijo. Zdravnik bo po pregledu otroka lahko pravilno diagnosticiral, vendar pa so za prepoznavanje vrste in narave bolezni potrebni različni instrumentalni ukrepi.

Prva stopnja diagnoze mora vključevati:

• seznanjanje z otrokovo zdravstveno anamnezo - določitev najbolj značilnega patološkega etiološkega faktorja;
• zbiranje in analiza zgodovine življenja, vključno s preučevanjem informacij o poteku nosečnosti in poroda;
• temeljit fizični pregled otroka;
• podroben pregled staršev pacienta - za pripravo popolne simptomatske slike.

Drugi diagnostični korak je izvajanje naslednjih instrumentalnih postopkov:

• Rentgenska in ultrazvočna preiskava hrbtenice;
• MRI in CT vratne hrbtenice;
• elektroneurografija;
• elektromiografija;
• Ultrazvok mehkih tkiv;
• nevrosonografija;
• reoencefalografija.

Laboratorijski testi za pojav takšne bolezni nimajo diagnostične vrednosti.

Zdravljenje

Zdravljenje poteka takoj po potrditvi diagnoze - najprej uporabimo konzervativne metode, in sicer:

• terapevtska masaža vratnega območja;
• potek telesne terapije - z zvitimi nogami se sestavi individualno za vsakega pacienta, odvisno od starostne kategorije in resnosti poteka bolezni;
• fizioterapevtski postopki - parafinske kopeli, ogrevanje in elektroforeza;
• nošenje plastičnega držala za glavo ali vratnega opornika (povoj);
• uporaba ometa;
• uporabite jarek za ovratnico.

V hudih primerih bolezni, kot tudi neučinkovitost zgoraj navedenih metod zdravljenja pri zdravljenju tortikolisa pri otrocih, se obrnite na medicinsko intervencijo. Operacija se lahko usmeri na:

• disekcija mišic prsnice;
• podaljšanje mišic s pomočjo plastične kirurgije;
• odstranjevanje brazgotin;
• spinalna fuzija vratne hrbtenice.

V okrevalnem obdobju je prikazana izvedba kompleksa fizikalne terapije in masaže za otroke s krivo nogo.

Zapleti

Če takšne bolezni ne zdravite, potem niso izključeni naslednji učinki:

• pozni izbruh začasnih zobnih enot;
• zamuda pri razvoju najenostavnejših spretnosti - otroci svojih vrstnikov kasneje začnejo sedeti, plaziti in hoditi;
• ravne noge;
• ukrivljenost hrbtenice;
• skolioza in osteohondroza;
• enostranska okvara ali popolno pomanjkanje sluha ali vida;
• strabizem;
• povečan intrakranialni tlak;
• ambliopija;
• VSD;
• kronični glavoboli;
• valgusna deformacija stopal.

Preprečevanje in prognoza

Da bi se izognili težavam pri nastanku take bolezni, morajo starši upoštevati ta preprosta preventivna pravila:

• nadzor nad običajnim ustreznim potekom obdobja brejosti in poroda;
• nudenje otroka s pravilnim položajem spanja;
• vaje, posebej zasnovane za gimnastiko in masažo dojenčkov;
• izogibajte se poškodbam vratu;
• redne preglede dojenčkov s strani pediatra.

Zgodnja diagnoza in kompleksna terapija bolezni v 90% primerov vodi do popolne opustitve patologije. Razvoj zapletov je zelo redka in le pri otrocih starejše starostne skupine.

Otroka, ki je bil diagnosticiran s tortikolisom, je treba do polnoletnosti stalno nadzorovati specialist za pediatrično ortopedijo.

Če menite, da imate Krivosheya pri otrocih in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: pediater, ortoped.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Fibrodisplazija (Müncheimerjeva bolezen) je progresivna redka genska patologija, ki jo povzroča mutacija gena ACVR1. Za bolezen so značilne prirojene nepravilnosti v strukturi človeškega okostja, ki jih povzroča okostenitev vezivnega tkiva, mišice, kite v različnih delih telesa.

Anencefalija je prirojena napaka, ki povzroča odsotnost glavnih delov možganov zarodka, lobanja pa ostane nedeformirana. Včasih se pojavijo težave z integriteto lobanje, zaradi katere je lobanja odprta, možgansko tkivo pa se izvleče. V nekaterih primerih se lahko pojavijo pogojni refleksi, vendar so nezavedne reakcije.

Mikrognatija je anomalija, za katero je značilno, da ima oseba nerazvito spodnjo čeljust. V redkih primerih se patološki proces razširi na spodnjo čeljust ali na obe polovici zobovja.

Kaj je spredaj? To je patološki proces, ki ga spremlja vnetni proces v čelnem sinusu. Nastane vnetje v sluznici, ki se nahaja v čelnem sinusu. Ta bolezen je drugo ime - frontalni sinusitis. Od vseh vrst sinusitisa ima frontitis najhujšo obliko toka.

Kompleks simptomov, ki kaže na kršitev možganske cirkulacije, ki nastane na ozadju stiskanja stisnjene ene ali več krvnih arterij, skozi katere kri vstopi v možgane, je sindrom vertebralne arterije. Bolezen so leta 1925 prvič opisali znani francoski zdravniki, ki so preučevali simptome, povezane s cervikalno osteohondrozo. Takrat se je pojavljal predvsem pri starejših bolnikih, danes pa je bolezen postala »mlajša«, simptomi pa se vse pogosteje pojavljajo pri 30, včasih pa tudi pri 20-letnih mladostnikih.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Križanček

Cranialno valovanje pri otroku je prisiljen poševni položaj glave zaradi nenormalnega razvoja sternokleidomastoidne mišice ali vratne hrbtenice ali porodnih poškodb pri otrocih. Kranialno valovanje pri otroku je klinično označeno z nagibanjem glave do rame in obračanjem obraza v nasprotno smer, asimetrijo obraza, omejevanjem obračanja glave, sekundarnimi spremembami (motnje hoje, skolioza, strabizem, glavoboli itd.). Za diagnosticiranje tortikolisa otroku se posvetuje z ortopedom in nevrologom, ultrazvočnim pregledom vratnih mišic in radiografijo vratne hrbtenice. Zdravljenje tortikolisa pri otroku lahko vključuje konzervativno (masaža, fizioterapija, vadbena terapija, imobilizacija, farmakoterapija) ali kirurško zdravljenje.

Križanček

Kranialna valovanje pri otroku je patološko fiksiranje nagnjenega položaja glave zaradi prirojenih ali zgodnjih pridobljenih sprememb v mehkih tkivih ali vretencih vratu. Krivosheya je tretja najpogostejša patologija mišično-skeletnega sistema pri novorojenčkih, po prirojeni motnji kolčnega sklepa in nogavice. Pri pediatrični ortopediji se tortikolis pojavi pri 0,3-2% (po nekaterih virih - do 16%) novorojenčkov; ta patologija je pogostejša pri dekletih; Malo pogosteje se na desni razvije tortikolis. Kolenasto gred lahko spremlja deformacija skeleta, motnje vida in sluha, psihomotorična retardacija, zato od prvih dni otrokovega življenja zahteva posebno pozornost otroških strokovnjakov.

Razvrstitev in vzroki tortikolisa pri otroku

Čas nastopa razlikuje pri prirojenem in pridobljenem tortikolisu pri otrocih. Prirojeni tortikolis pri otroku je na voljo v času rojstva. Najpogosteje so v anamnezi matere odkrili patološki potek nosečnosti (hude oblike toksikoze, ogroženi spontani splav, pomanjkanje vode), poškodbe ploda, več rojstev, nenormalnosti položaja ploda (zapletanje otrokove popkovine, prečni položaj, predstavitev medenice); kršitev mehanizma poroda (uporaba porodniških koristi, ozka medenica, šibko delo in stimulacija) in porod s carskim rezom, zaradi česar lahko pride do rojstva pri novorojenčku. Pojav pridobljenega tortikolisa pri otroku ali odraslem je možen v vsaki starosti. Glede na stran lezije je lahko tortikolis pri otroku desno-stranski, levo-stranski ali dvostranski.

Ob upoštevanju mehanizmov, ki vodijo v razvoj patologije, je pri otroku prisotna miogena (mišična), osteogena (kostna), artrogena (artikularna), nevrogena, dermo-desmogena in sekundarna (kompenzacijska) tortikolis.

Prirojena tortikolisova mišica pri otroku je povezana z okvarjenim razvojem nodusov (sternokleidomastoidne) ali trapezne mišice. V tem primeru lahko pride do nerazvitosti mišice, njene ishemične kontrakture z nezadostno prekrvavitvijo, brazgotinami in skrajšanjem zaradi trganja mišičnih vlaken. Pogosto v mehanizmu nastanka tortikolisa pri otroku kombiniramo okvaro razvoja in poškodbe mišic med porodom. Pri akutnem in kroničnem miozitisu spermusne mišice, oisificirajočem miozitisu, sarkomu, Griselovi bolezni, ipd.

Prirojena osteogena in artrogena tortikolis pri otroku je posledica motenj v razvoju vratne hrbtenice: adhezije vratnega vretenca (Klippel-Feilov sindrom), klinastih vratnih vretenc, dodatnih vretenc, vratnih reber itd. z rotacijsko subluksacijo in dislokacijo atlantoaksialne artikulacije, zlomom vratnega vretenca, njihovim uničenjem zaradi tuberkuloze, osteomielitisa, aktinomikoze, tumorske lezije.

Prirojeni nevrogeni tortikolis pri otroku je pogosteje posledica intrauterine hipoksije, intrauterine okužbe in s tem povezanega sindroma mišične distonije; nastane zaradi cerebralne paralize, prenesenega otroškega paraliza, encefalitisa, tumorjev CNS, deformacije Arnold-Chiarija. Boleče (refleksni) tortikolis se lahko pojavijo pri boleznih parotidnih žlez, mastoidne kosti, ključnice.

Prirojena oblika dermo-desmogenega tortikolisa pri otroku najdemo v pterigojskem vratu (lateralne kožne gube na vratu), sindromu Shereshevsky-Turner. Pridobljeni dermo-desmogeni tortikolis se pojavlja z obsežno brazgotino na koži, ki jo povzročajo globoke opekline, poškodbe, vnetje bezgavk, celulozni flegmon vrat, ki povzročajo patološko fiksiran položaj glave.

Kompenzacijski ali sekundarni tortikolis pri otroku se pridobi s spustom; ponavadi je povezana s patologijo oči (zategovanje, astigmatizem) ali notranjim ušesom (labirintitis, senzorna naglušnost). Razvoj pridobljenih (položnih) tortikolisov pri praktično zdravih otrocih je možen z neustrezno oskrbo: stalno nepravilno ležanje otroka in nošenje rok z obračanjem glave v eno smer, enostransko nameščanje igrač itd.

Simptomi tortikolisa pri otroku

Zgodnja oblika prirojenega tortikolisa pri otroku je opazna takoj po rojstvu ali v prvih dneh življenja; v pozni obliki se klinični simptomi deformacije povečajo za 2-3 tedne življenja. Blaga stopnja tortikolisa pri otroku lahko starši in pediater še nekaj mesecev ne prepoznajo.

Pri pregledu otroka opozarja na fiksno nagib glave do rame in obračanje brade v nasprotno smer. V primeru prirojene mišične crankshe je povečana sternokleidomastoidna mišica; Vsak poskus vrtenja otrokove glave povzroča bolečino, jok in protest. Asimetrija obraza je izražena - oko, uho obrvi na strani pobočja se nahaja nižje kot na zdravem; Palpebralna fisura je zožena, ramenski pas povišan. Z obojestransko ukrivljenimi lasmi se lahko otrokova glava nagne nazaj ali prinese v prsnico; gibanje v vratu, medtem ko je močno omejeno.

Otrok z osteogenim tortikolisom vizualno opazno skrajšanje in upogibanje vratu v eno smer, nizko prileganje glave, omejevanje gibljivosti glave v materničnem vratu. Pri nevrogenih popačenjih pri otroku se po eni strani poveča tonus skeletnih mišic, na drugi pa zmanjša; gumb na prizadeti strani je stisnjen v greben, noga je upognjena, gibi glave pa so popolnoma ohranjeni.

Asimetrija obraza in lobanje pri otroku s tortikolisom postane še posebej opazna pri 5-6 letih. Na strani tortikolisa je sploščena ličnica, nizka lokacija palpebralne razpoke, nerazvitost ušes in nenormalen razvoj čeljusti. Pri otrocih s prirojenim tortikolisom so pogosto zaznane displazije kolčnih sklepov, plagiocefalija, razcepka ustnic in trdega neba, malokluzija, kratka frenulum jezika.

Nekorigirani tortikolis vodi do razvoja sekundarnih deformacij otrokove lobanje, skeleta obraza, hrbtenice. Ti otroci imajo pozno zobje mlečnih zob, zapoznelo nastajanje sedečih in hodnih veščin, asimetrično plazenje, slabo ravnotežje, nastanek valgusne deformacije stopal, ploskost, skolioza, osteohondroza. Otrok s tortikolisom lahko trpi zaradi enostranske okvare sluha in vida, strabizma, ambliopije, vegetativno-žilne distonije in glavobola.

Diagnoza tortikolisa pri otroku

Otroke s znaki tortikolisa se je treba posvetovati s pediatričnim travmatologom-ortopedom, pediatričnim nevrologom, pediatričnim oftalmologom, pediatričnim otolaringologom. Prepoznavanje različnih oblik tortikolisa pri otroku se izvaja na podlagi anamneze, objektivnega pregleda in instrumentalne diagnostike.

Celovita študija hrbtenice (ultrazvok, radiografija, CT, MRI vratne hrbtenice, radiografija prvega in drugega vratnega vretenca) omogoča identifikacijo patologije kosti in sklepov (izpahi, zlomi, adhezije, deformacije, prisotnost dodatnih vretenc itd.). Nevrogeno naravo tortikolisa pri otroku potrjuje elektroneurografija in elektromiografija. V primeru miogenega ledvenega otroka se izvede ultrazvok vratnih mišic; z dermo-desmogenim - ultrazvokom mehkih tkiv.

Za izključitev sočasne patologije se lahko otroku s tortikolisom pokaže nevrosonografija, REG in ultrazvok kolčnih sklepov.

Zdravljenje tortikolisa pri otroku

Zdravljenje tortikolisa pri otroku se mora začeti takoj po postavitvi diagnoze. Pomembno vlogo ima tako, da daje otroku pravilen položaj s pomočjo priporočenega medicinskega stylinga, stimulacijo obrne glave v različnih smereh po igračah, pravilno nošenje otroka v naročju.

Ko mišičast okrogel otrok prikazuje vadbeno terapijo, masažo, fizioterapijo (uporaba parafina, elektroforeza, UHF), terapevtsko plavanje. Strokovnjak lahko priporoči nošenje cervikalne ortoze, Schantzovega ovratnika, podaljšek z uporabo Glissonove zanke. Če se izkaže, da je konzervativna taktika neučinkovita, se pri starosti 1,5-2 let zatečejo k kirurški korekciji mišično-skeletne mišice z miotomijo (disekcijo) ali plastičnim podaljšanjem sternokleidomastoidne mišice.

Otroci s kongenitalno osteoartikularno obliko tortikolisa potrebujejo fazno korektivno imobilizacijo vratne hrbtenice (Schantzov ovratnik, plastični nosilec, ometni torakokranialni povoj) ob upoštevanju starosti otroka in teže tortikolisa. Če ni mogoče zmanjšati subluksacije otroka, je indicirana spinalna fuzija vratne hrbtenice.

Otroku z nevrogenim tortikolisom dajemo farmakoterapijo, ki je namenjena zmanjšanju mišičnega tonusa in razburljivosti živčnega sistema, lokalne in splošne masaže. Dermo-desmogenic tortikolis pri otroku je predmet kirurškega zdravljenja - odstranitev brazgotin, plastika kože.

Prognoza in preprečevanje tortikolisa pri otroku

Zgodnje, dosledno in kompleksno zdravljenje tortikolisa pri otroku vodi do popolne odprave deformacije pri 80-90% otrok. Z razvojem grobih sekundarnih deformacij pri starejših otrocih zdravljenje vodi k izboljšanju funkcije, vendar popolne odprave pomanjkljivosti morda ne pride. Otrok s tortikolisom bi moral biti na spremljanju pri pediatričnih ortopedih, mlajših od 18 let.

Preprečite razvoj tortikolisa in otrok prispeva k normalnemu poteku nosečnosti in porodu, daje otroku pravilen položaj v jaslicah in na rokah, izvaja gimnastiko in preventivno masažo otroka, preprečuje poškodbe vratnega območja.