Pozdravljeni! Moj mož je prišel v nesrečo novembra 2008. Kot posledica nesreče je bila postavljena naslednja diagnoza: rentgenska rentgenska slika v 2 projekcijah z dne 12. novembra 2005: kompresijski zlom vretenčnega telesa L2 z 1/3 višinskim odmikom. Drenažo v trebušno votlino. Raziskava radiografije pljuč od 12.11.2005 g.: Kontuzija zgornjega režnja desnega pljuča. Levo čisto. Zlom 5 rebrov v desno. Raziskovalna rentgenska slika od 15. novembra 2005: desno stranski segment v S3. Radiografija hrbtenice v 2 projekcijah 25. novembra 2005: osteohondroza vratno-prsne hrbtenice. Priporočen CT za izključitev kompresije vretenca C5. CT hrbtenice z dne 11/22/2005: kompresijsko-zdrobljen zlom vretenca L2. Medialna disk hernije L5-S1 z znaki stiskanja jajčnih celic. EKG z dne 16. novembra 2005: sinusni ritem s srčnim utripom 80 na minuto. Navpični položaj osi srca. Nepopolna blokada njegovega desnega svežnja. Pregled nevrologa: diagnoza: pretres možganov, cervikalna in okcipitalna travma. Cervicalgia. Zlom vretenca L2. Posttravmatska lumbodija. Zmerne statično-dinamične kršitve. MRI je bil izveden večkrat (nazadnje marca 2009), tukaj je zaključek: konsolidiran kompresijski zlom vretenčnega telesa L2, posttraumatska osteohondroza v segmentu L5-S1, krožna medialna izboklina L5-S1 diska z znaki sekvestracije in stiskanja duralne vrečke. V zadnjem letu mu je desna roka (od ramen do prstov), ​​desno stegno in desna noga. Na vrhu so skoki pritiska. Moj mož je star 33 let. Ali mu lahko pomagaš? Morda potrebujete kirurško pomoč? Lokalni zdravniki pravijo, da morate plavati in trpeti. In to je to. Za prej hvaležna.

Odziv na daljavo brez pregleda pacienta ni mogoč. Čakamo vas na brezplačnem sprejemu nevrologa v eni od naših klinik. Metro Nagatinskaya - avtocesta Varšava d. 18 Bldg. 3 tel. (495) 9582651, 9544239, 2253803 metro Nagatinskaya, Nagatinskaya ulica hiša 1 stavba 21 tel. (495) 7643512, metro Akademika Yangel, ulica Akademika Yangelya 3 tel. (495) 3892681, 7665176, 2253803 m. Shodnenskaya ul. Svoboda d. 71 tel. (495) 4928751, 4908762, 2253803, 2253803. Vstop preko spletne strani vam daje pravico do dodatnega popusta. Povprečna cena zapletenega zdravljenja hrbtenice (1,5-2 ure) je 900 rubljev. Odpiralni čas: med tednom od 9.00 do 21.00, ob vikendih in praznikih 9.00-16.00.

Klinika zdrave hrbtenice "Stayer"

Pomembno pri kompresijskem zlomu hrbtenice v spodnjem delu hrbta

Človeška hrbtenica je sestavljena iz vretenc v količini 33 kosov.

S pomočjo diskov, vezi in sklepov so te kosti med seboj povezane.

Zahvaljujoč hrbtenici lahko človek hodi, sedi, stoje, razen da varuje živce znotraj in hrbtenjače.

Kompresijski zlomi hrbtenice se bistveno razlikujejo od zlomov druge vrste, saj lahko ta poškodba vpliva na vitalne organe in arterije ter na živčne strukture.

Ledvena hrbtenica ima 5 vretenc in nosi največjo obremenitev. Oblika hrbtenice v stranskem pogledu je podobna vzmeti, pri čemer se en upogib postopoma preide v drugo.

S to obliko hrbtenica pomaga pri enakomerni porazdelitvi bremena in ohranjanju ravnotežja.

O zlomu kompresije hrbtenice

To ni neobičajno - kompresijski zlom v ledvenem delu. Ta težava se lahko pojavi zaradi prekomerne upogibnosti hrbtenice. V takšnih primerih, na primer:

• Med padcem na noge ali zadnjico z višine;
• Po prejemu udarca, ki pade na mesto med lopaticami (padajoča obremenitev ali mehanski transport);
• Pri padcu na hrbtno stran tovora z veliko težo, ki povzroči zlom lom (upogibanje pod ostrim kotom hrbtenice).

V prvem primeru se zgodi klinasto stiskanje vretenc (redko ena vretenca) in stiskanje vretenčnih teles navpično. Toda v zadnjem primeru pride do dislokacije, zlom, nato premik zgornjega vretenčnega segmenta.

Najpogostejši kraj zlomov kompresijske narave je ledvena regija, in sicer na stičišču mobilnih in sedentarnih delov.

Kompresijski zlom v ledvenem delu hrbtenice - kaj je to?

Med najpogostejšimi zlomi je prsni in ledveni del hrbtenice, drugi pa 42% med njimi.

Zlom hrbtenice L2 (drugi vretenc v ledvenem delu hrbtenice) se pojasni s prekomernimi obremenitvami prvih dveh vretenc ledvene hrbtenice.

Stiskanje zlomi so v naravi kršitev v hrbtenici stolpec njene celovitosti, ki ga spremlja stiskanje in zmanjšanje višine ledvenih vretenc.

Vzroki kompresije vretenc

1. Nezmožnost absorbcije kalcija v črevesju ali pomanjkanje kalcija zaradi kršitve metabolizma v telesu.
2. Degeneracija, vključno s spinalno osteoporozo.
3. Poškodbe ledij mehanske in fizične narave.

Simptome kompresijskih zlomov hrbtenice v ledvenem delu hrbtenice označujejo ostri občutki bolečine, zmanjšana občutljivost v spodnjih okončinah, popolna nepremičnost ali togost gibov.

Diagnoza in zdravljenje zlomov ledvene hrbtenice

Zdravljenje ledvenega kompresijskega zloma mora biti takojšnje in celovito. V nujnem vrstnem redu je določen počitek za počitek, vitamini in zdravilna zdravila proti bolečinam. Med konzervativnim zdravljenjem je treba nositi tog steznik.

Če ni poslabšanja, potem čez nekaj časa, zjutraj je predpisana higienska gimnastika, terapija z vadbo, akupresurna in terapevtska masaža, plavanje in sanitarno-zdraviliška rehabilitacija do polne zmogljivosti za delo.

Lahko se izvaja z invazivnimi ali minimalno invazivnimi metodami (kifoplastika ali vertebroplastika).

Zdravljenje, kot tudi kasnejša rehabilitacija, je dolgotrajen proces in je precej zapleten, pozitivna dinamika procesa zdravljenja pa pomembno vpliva na pozitivno dinamiko procesa zdravljenja.

In občutljive roke dobrega osteopata ne morejo le pomagati hitro ugotoviti prisotnost bolezni, ampak tudi predpisati najbolj učinkovito zdravljenje.

Ker je zlom ledvene hrbtenice nevarna poškodba, je neuporabno za samozdravljenje. Prognoza za zlom v ledvenem delu kompresijske narave je zelo ugodna - v bistvu so vsi bolniki hitro rehabilitirani.

Kaj je kompresijski zlom hrbtenice?

Kompresijski zlomi hrbtenice so med najresnejšimi poškodbami, saj lahko povzročijo invalidnost. Zlom se lahko ujame zaradi močnih udarcev, potapljanja v vodo ali padca na noge iz velike višine, prekomernih obremenitev med intenzivno vadbo. Kompresijski zlom se lahko oblikuje brez močnega fizičnega vpliva, travmatična je huda oblika osteoporoze, kar pomeni pomanjkanje kalcija v telesu.

Kaj je to?

Da bi razumeli, kaj je kompresijski zlom, poglejmo našo anatomijo. Vretenčne kosti, ki skupaj tvorijo hrbtenico, imajo telo, dva loka in koren, ki ju držita skupaj. V svoji obliki spominja na obroč, znotraj katerega prehaja hrbtenični kanal. V primeru kompresije se zgodi stiskanje vretenc, kar povzroči spremembo vretenčnega telesa. Tako se lahko njegova oblika spremeni ali pa se razreže. Lahko se poškodujejo telesa ene in skupine vretenc, ki stojijo ob boku in tista, ki se nahajajo ločeno drug od drugega.

V prsni hrbtenici sta enajsti in dvanajst vretenc bolj dovzetni za poškodbe, ker nosita največjo obremenitev. V spodnjem delu je prizadet prvi vretenc, med deformacijo katerega so stisnjene živčne hrbtne korenine. Vzroki zlomov vratnega vretenca so padec z višine, prometne nesreče ali druge poškodbe glave.

Razvrstitev

Kompresijski vretenčni zlomi so razdeljeni v kategorije glede na stopnjo stiskanja vretenčnih teles, značilnosti zloma, obstoječe zaplete in intenzivnost simptomov.

• Glej tudi: Vertebroplasty of hrbtenice.

Glede na stopnjo stiskanja

Obstajajo tri ravni zapletenosti kompresijskega zloma hrbtenice, odvisno od sile vdolbine telesa vretenca:

1. V primeru poškodbe prve stopnje je vretenca stisnjena za 20-40% svoje normalne višine.
2. V drugi stopnji je vretenca prepolovljena.
3. Tretja stopnja kompleksnosti vključuje stiskanje kosti več kot dvakrat.

S spremembo vretenca

• Klinasti lom. Vretenca je stisnjena z ene strani in tvori klinasto obliko. Ozek del pa se obrne na notranje organe osebe.
• Kompresija-trganje. Pri tej poškodbi je prednji zgornji del prsnega koša odrezan od glavnega telesa. Poleg tega so robovi obeh delov neenakomerni. Pogosto je ta pojav spremlja premik dela odtrganja naprej in navzdol, kar vodi do poškodbe vzdolžne vezi. Včasih se iz hrbtenice enkrat odtrga več delov.
• Fragment Ta vrsta zloma se imenuje tudi detritalno-eksplozivna. Zaradi močne kompresije je vretenca razdeljena na več koščkov, ki se zaradi pritiska na medvretenčne diske med seboj oddaljujejo. Hrbtna stran vretenca vstopa v medvretenčni kanal, kar povzroča motnje v delovanju hrbtenjače. To povzroča različne motnje živčnega sistema.

Za zaplete

• Za zapleten zlom je značilna bolečina v hrbtenici. Pogosto oseba verjame, da je neugodje posledica drugih razlogov in da ga ne pregleduje travmatolog. Posledično lahko takšna neprevidnost povzroči nastanek osteohondroze ali išiasa.
• Zapleteni zlom spremljajo motnje živčnega sistema. Pojav fragmentov je najbolj nevaren, saj se poškodbe pojavijo v živčnih procesih, kar povzroči zmanjšanje občutljivosti in otrplosti okončin.

• Glej tudi: Kompresijski zlom hrbtenice pri otrocih.

Znaki

Simptomi kompresijskega zloma hrbtenice vključujejo prisotnost bolečin različne jakosti, kot tudi omejeno gibanje hrbtenice, rok in nog. Glede na to, kateri del hrbtenice je bil poškodovan, so opazili simptome različne intenzivnosti.

Pri poškodbi materničnega vratu je bolečina v vratu, ki se aktivira, ko se glava premakne in ko se pojavi poškodovano območje. Pri poškodbi prsne ali ledvene hrbtenice se pri premikanju telesa pojavijo bolečine. Pri pacientu, ki leži, je težko prevrniti in dvigniti noge. Na hrbtu je opazna ukrivljenost, ki jo tvori poškodovani ali štrleči vogal vretenca.

Spinous procesov poškoduje ligamente, ki je preobremenjeno z diastazo, to je divergenco mišičnih vlaken. Ko se dotaknete krajev s prisotnostjo poškodovane kosti in pojavom fizičnega napora, se bolečina poveča.

• Glej tudi: Zlom prsne hrbtenice.

S to poškodbo se lahko pojavijo težave pri odhodu na stranišče. Če hrbtenjača ne trpi veliko, potem te težave izginejo v 2-3 dneh. Moč in dolgotrajna bolečina sta različni glede na stopnjo in naravo kompresije. Včasih pa se povečuje z vsakim fizičnim naporom. Pri hudih zlomih postane bolečina neznosna, zato pride do spremenjenega dihanja in celo popolne imobilizacije bolnika. Ker so živčne korenine shranjene v vretencah, njihova kompresija povzroči okvaro živčnega sistema in hudo poškodbo hrbtenjače.

Diagnostika

Bolečina v hrbtu ni neposredna osnova za postavitev te diagnoze, saj jo lahko povzročijo številni drugi razlogi. Da bi ugotovili prisotnost kompresijskega zloma pri osebi in začeli zdravljenje, so potrebne naslednje vrste pregledov:

• Rentgenska preiskava hrbtenice, narejena naravnost in vstran. To vam bo omogočilo, da vidite poškodovane vretenca, stopnjo kompresije in možne zaplete. Ta postopek je bistven za določanje bolezni in obvezen pri sumu poškodb.
• Za bolj poglobljeno študijo poškodovanega območja predpisana računalniška tomografija.
• Za preučevanje delovanja in možne poškodbe hrbtenjače, učinka na njegov lom, uporabite mielografijo.
• Pregled nevrologa opravimo tako, da ugotovimo prisotnost poškodbe hrbtenjače delov živčnega sistema.
• V zelo težkih primerih, če obstaja sum, da se struktura hrbtenice spremeni, bo zdravnik predpisal MRI.
• Za preverjanje osteoporoze je treba opraviti denzitometrijo.

Če sumite na poškodbo, takoj obiščite zdravnika. Zamude in poskusi, da bi se sami spopadli s poškodbami, imajo lahko resne zaplete, celo paralizo.

• Glejte tudi: Posledice kompresijskega zloma 12. prsnega vretenca.

Zdravljenje

Zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice je sestavljeno iz odstranjevanja bolečine, spodbujanja celjenja krajev zlomov, obnavljanja mišične aktivnosti in naravnega delovanja živčnih korenin ter, če je potrebno, kirurške obnove telesa hrbtenice po nekdanjem videzu in lokaciji.

Posttravmatska okrevanje je približno tri mesece, v tem času je pacientu zagotovljena fiksacija in imobilizacija mesta zloma ter omejevanje gibanja bolnika samega.

Za ljudi, ki so doživeli kompresijski zlom hrbtenice, je predpisano zdravljenje: Uporaba analgetikov za odpravo bolečine, da bi povečali učinek, so predpisane novokainske blokade, v hudih situacijah lahko opioidne droge predpiše zdravnik.

• Če je potrebno, operativne dejavnosti uporabljajo kifoplastiko in vertebroplasty, saj so ti tipi z majhnim vplivom.
• Posebna terapija in drugi načini za obnovitev aktivnosti mišičnega sistema in plastičnost hrbtenice.

• Glejte tudi: Posledice zlomov hrbtenice.

Rehabilitacija

Rehabilitacijske aktivnosti se lahko začnejo šele po zdravljenju kompresijskega zloma hrbtenice in končnega celjenja poškodovanih vretenc. Fuzija vretenčnih organov ni hiter pojav, v povprečju traja približno 3 mesece. V tem času mišice oslabijo zaradi nizke telesne aktivnosti in uporabe steznikov.

• Glej tudi: Zdravljenje in učinki zlomov vratu.

Aktivnosti so usmerjene v krepitev mišične obremenitve, obnavljanje regeneracije celic in izboljšanje krvnega obtoka poškodovanega območja. Trajanje in intenzivnost obnovitvenih postopkov sta odvisna od značilnosti kompresijskega zloma, hitrosti zdravljenja kosti in trajanja okrevanja.

Med rehabilitacijo se pri žrtvi izvajajo naslednji postopki:

• Fizikalna terapija: obloge iz parafina ali ozokerita, UHF, UV žarki itd.;
• Vodenje poteka masaž;
• Posebne vaje, ki vam omogočajo postopno obnovitev tonusa mišic;
• Vaje za dihanje, še posebej za bolnike, ki trpijo zaradi prsne hrbtenice.

Mnogi, kot vzdrževanje in izboljšanje učinka, se obrnejo na ročnega terapevta, ki lahko pomaga obnavljati izgubljeno zdravje s pomočjo tradicionalne medicine. Vendar je treba o poteku te terapije razpravljati z vašim travmatologom in se nanašati le na visoko usposobljenega strokovnjaka za ročno terapijo.

Zaželeno je vključiti živila, ki vsebujejo vitamine skupine B, kot tudi tiste, ki so bogata s kalcijem, cinkom in magnezijem, v bolnikovo prehrano po travmi. Ti elementi v sledovih bodo pomagali okrepiti kosti in hitro obnavljanje tkiv. Izdelke, ki lahko izpirajo kalcij iz telesa, je treba zavreči vsaj med obnovo. Ne smemo pozabiti, da presežek maščobnih živil ne dopušča, da telo absorbira kalcij, alkohol pa moti presnovne procese in uničuje delovanje zdravih celic.

Če ste se morali ukvarjati s to boleznijo, ne obupajte. Danes se medicina uspešno spopada s kompresijskimi zlomi in pomaga osebi, da se popolnoma okreva. Vendar se je treba zavedati, da je ignoriranje, in še bolj, samozdravljenje v tem primeru nesprejemljivo in lahko pomeni veliko nevarnost. Najprej je treba pregledati travmatologa in po potrebi nadaljevati zdravljenje.

Kako poteka transport pri zlomih hrbtenice?

L2 kompresijski zlom hrbtenice

Sorodna in priporočena vprašanja

1 odgovor

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite zdravnika vprašati še eno vprašanje na tej strani, če gre za glavno vprašanje. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com izvaja medicinske konzultacije v načinu korespondence z zdravniki na spletnem mestu. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno lahko na mestu prejeli posvetovanje na 45 področjih: Alergolog, venerologija, gastroenterologija, hematološke in genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog otroško ginekolog, otroški nevrolog, pediatrične kirurgije, pediatrične endokrinolog, prehrano, imunološke, nalezljiva bolezen, kardiologija, kozmetike, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, Psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,25% vprašanj.

Kompresijski zlom telesa l2 vretenca

Registrirano: 24.05.2008
Delovna mesta: 2

Registriran: 28.04.2003
Sporočila: 5826

Registrirano: 24.05.2008
Delovna mesta: 2

Registriran: 28.04.2003
Sporočila: 5826

Maria (24 let)
Gost

Dober dan Imam zdrobljen zlom 2. ledvenega (L2) vretenca brez poškodb kostnega mozga, postavimo diske. Ležal sem 1,5 mesece, v dveh tednih bo možno vstati v steznik (nekaj strašnega) brez zdravniškega nadzora.
Dejstvo je, da imam "sedečo" službo, ali bom lahko v celoti delal (tj. Sedel skoraj cel dan)?
Lahko dobim invalidnost?

P.S. Prav tako bi rad vedel, če lahko v prihodnosti nosim pete?

Najlepša hvala vnaprej.

Registriran: 28.04.2003
Sporočila: 5826

Zdravo, doktor.
20. januarja 2009 je moj mož padel z gradbišča z višine 3 metrov nazaj na aluminijasto lestev. Vse to se je zgodilo na betonski površini. Med čakanjem na reševalno vozilo (minibus, v katerem je vozil, ko je sedel), je začel zamrzniti in je bil prisiljen vstati, nato pa sam stopiti do avtomobila. Tudi sam je odšel v ambulantno bolnišnico, vendar tam ni bil sprejet in poslan v regionalno bolnišnico. Tudi moj mož se je sam vrnil v minibus in sedel. In samo v regionalni bolnišnici so ga postavili na nosila.
Diagnoza: 1. Večkratna poškodba: zaprt kompresijski zlom vretenčnega telesa L2 v zaprtem zlomu prve stopnje N N leve radialne kosti z zadovoljivim stanjem fragmentov.
2. Posteljni počitek, imobilizacija poškodovanega dela zgornjega uda z ometno opornico, anestetično terapijo.
3. Lahko se odpusti zaradi ambulantnega zdravljenja v kraju stalnega prebivališča.
4. Transport je treba opraviti v vodoravnem položaju na togi površini s katerim koli načinom prevoza.
5. Zdravljenje po suspenziji z dela se popravi glede na rezultate kontrolne rentgenske študije in bolnikovega zdravstvenega stanja.

Moja vprašanja so:
1. Kaj pomeni ta diagnoza (o hrbtenici)?
2. Kako dolgo lahko moj mož ne vstane?
3. Kaj pomeni ambulantno zdravljenje v skupnosti?
Točke 5 sploh nisem razumel. Prosim, pojasnite nekaj enostavnejšega?

Registriran: 23.01.2009
Delovna mesta: 7

Registriran: 28.04.2003
Sporočila: 5826

Kompresijski zlom ledvenega vretenca L2

Angelina vpraša:

Dober večer, bil sem poškodovan 12. junija 2016. kompresijski zlom vretenc ledvene hrbtenice L2. Ali moram piti kalcij? In kako dolgo hoditi v stezniku? Ali obstaja kakšno drugo zdravilo, ki ga moram piti? Kako dolgo lahko sedite ali še ne morete? Bolnišnica je bila zaprta in bolečina je še vedno prisotna.

Odgovor zdravnika:

Pozdravljeni, Angelina! Kompresijski zlom je kompleksna patologija, ki zahteva dolgoročno rehabilitacijo. Zdravnik vam je moral dati podrobna priporočila o tem, kako se obnašati po zlomu hrbtenice. Če to iz nekega razloga ni storjeno, pojasnimo:
Dolgotrajno sedenje ni priporočljivo, zlasti na mehki površini. Vaš sedež je trd stol s hrbtom. Vendar je bolje stati ali ležati.
V zvezi s kalcijem je treba to vprašanje obravnavati tudi posamično. Ne vidimo vas, vaše slike, analize, zato vam je težko svetovati o jemanju zdravil, ki vsebujejo kalcij. Aktivno se priporočajo pri zlomih, vendar ne vemo, ali ste vzeli kalcij takoj po poškodbi.
Sindrom bolečine lahko traja dolgo časa, na primer analgetiki - ketonalni.
Polno okrevanje od takih poškodb pride v enem letu. Torej skrbite za sebe, izogibajte se stresu, vendar ne pozabite na terapevtske vaje.

Kompresijski zlom telesa l2 vretenca

Ali pa se prijavite z uporabo teh storitev.

• Vse dejavnosti

• Domov
• Zdravniška posvetovanja zdravnikov
• Traumatologija in ortopedija
• 33 bojevnikov - kdo vam ničesar ne moti?
• Kompresijski zlom telesa drugega ledvenega vretenca (l2)

Michelle, 13. november 2006

28 objav v tej temi

Ustvarite račun ali se prijavite in komentirajte

Če želite pustiti komentar, morate biti član.

Ustvarite račun

Prijavite se za račun. To je enostavno!

Zlom prsne in ledvene hrbtenice

Zlomi prsne in ledvene hrbtenice so najpogostejše variacije med vsemi poškodbami hrbtenice, med njimi zlom lumbalne hrbtenice okoli 42%, prsni - okoli 33%, tj. 3/4 vseh zlomov hrbtenice.

Najpogostejši mehanizmi za nastanek zlomov na teh območjih so upogibanje, upogibanje-vrtenje in stiskanje, ekstenzorski mehanizem je redka, ker prednji vzdolžni del je dovolj močan in za njegovo poškodbo je potrebna izjemno velika travmatična sila.

Najpogostejša lokalizacija zlomov ledvene in prsne hrbtenice je spodnja prsna in zgornja ledvena vretenca, ker To so najbolj mobilni oddelki. Zlom hrbtenice L1-T12 (med prvim ledvenim in zadnjim prsnim vretencem) je ena najpogostejših možnosti, saj Ta vrzel se imenuje »kritična točka« zaradi visoke mobilnosti hrbtenice v njej. Zlom L2 hrbtenice (drugi ledveni del vretenca) je prav tako posledica zelo visokih obremenitev prvih dveh ledvenih vretenc.

Zlom lumbalne hrbtenice se pojavi kot posledica neposrednega udara v hrbet, ob padcu na hrbet, zaradi nezgod in posrednih učinkov pri padcu na izravnane noge ali zadnjico (kompresijski zlomi). Do preloma lahko pride s sorazmerno majhnim travmatskim učinkom, kadar se struktura kostnega tkiva spremeni zaradi patoloških procesov (patoloških zlomov), najpogosteje z osteoporozo.

Odvisno od tega, ali hrbtenica po poškodbi ohranja svojo stabilnost, razlikuje med stabilnimi in nestabilnimi zlomi hrbtenice. Stabilno so prelomi supraspastičnega in interspinalnega ligamenta, izolirani zlomi spinoznih in transverzalnih procesov, loki, raztrganine vlaknastega obroča, končna ploščica, klinasta kompresija in zdrobljeni zlomi vretenčnih teles brez interesa hrbteničnega kanala in korenin. Za nestabilno - enostranske in dvostranske izpahi in subluksacije vretenc, zlomi, vključno z zlomi vretenčnih teles v kombinaciji z dislokacijo sklepnih procesov, kot tudi izpah telesa hrbtenice (travmatska spondilolisteza).

Pri nekompliciranih zlomih (brez poškodb hrbtenjače) se pojavijo bolečine v območju poškodb, ki jih poslabšajo gibanje, dihanje, kašljanje, pritisk na glavo ali nadlaket, zmanjša se obseg gibov v hrbtenici, bolečine, včasih je mogoče opaziti glajenje spinalnih kontur. Opazimo lahko tudi napetost dolgih mišic hrbta (»zadrževalni simptom«), povečane bolečine v ležečem položaju, ko poskušamo dvigniti nogo (pogosto ga bolnik sploh ne more dvigniti - »simptom oprijete pete«). Pri poškodbi hrbtenjače se glede na lokacijo in stopnjo poškodbe pojavijo nevrološki simptomi različne jakosti v obliki parapareze in paraplegije, motenj občutljivosti in disfunkcij medeničnega organa.

Diagnozo potrdimo z rentgenskim, CT ali MRI (najbolj informativna metoda).

Pri nekompliciranih zlomih, ki so najpogosteje konzervativni, so najpogostejše možnosti sočasna repozicija (prikazana v primeru hudih poškodb), sledi fiksacija hrbtenice s steznikom in metoda postopnega premestitve (izvedena s pomočjo posebnih struktur, ki omogočajo postopno podaljšanje), sledi pa razširitev t korzet. Zdravljenje vključuje tudi medicinsko terapijo, vadbeno terapijo, masažo, fizioterapijo.

Če so bili konzervativni načini zdravljenja neučinkoviti, pa tudi zapleteni zlomi ledvenega in prsnega dela hrbtenice, se operacijsko zdravljenje uporabi za dekompresijo hrbtenjače in stabilizacijo hrbtenice. V ta namen se uporabljajo prednje in zadnje stabilizacijske strukture. Na sprednji strani so plošče in dinamični ventrofiksi (poškodovana in sosednja vretenca so trdno pritrjena z vijaki), mrežna očesa (cepiči, ki zagozdijo poškodovani vretenca in se napolnijo s kostno maso), kletka (pritrditev vretenc v primeru poškodbe medvretenčnih plošč). Med zadnjimi so pedikularne konstrukcije, laminarni in kljukasti sistemi, različne vijačne konstrukcije (spinous-facet, lateral-corporal, itd.), Vključujejo pa tudi vertebroplastiko ("polnjenje" poškodovanega vretenca s kostnim cementom) in kifoplastiko (balon se vstavi v telo hrbtenice) ki je napolnjena z zrakom, in nastala votlina je "zapečatena" s cementom.

COMPRESSION REFRACTING L2 CALL

Utrujenost mišic rame ni povezana z ledvenim predelom, opravite MRI vratne hrbtenice.

Glede na potrebo po kirurškem zdravljenju za natančnejšo oceno je potrebno narediti CT.

Pošljite slike na e-poštni naslov.

Ustvarite novo sporočilo.

Vendar ste nepooblaščeni uporabnik.

Če ste se prej registrirali, se prijavite (prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta). Če ste tukaj prvič, se registrirajte.

Če se registrirate, lahko še naprej spremljate odgovore na svoja delovna mesta, nadaljujete dialog v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila vodenje zasebne korespondence s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta.

Kompresijski zlom hrbtenice: simptomi, zdravljenje, posledice, rehabilitacija

Kompresijski zlom je huda in dokaj pogosta poškodba hrbtenice, ki se pojavi istočasno in stisnjeno. Zlom hrbtenice je eden glavnih vzrokov za bolečine v hrbtu, ki lahko traja dolgo časa.

Skupina tveganja za kompresijske frakture hrbtenice vključuje starejšo generacijo (po 50 letih) z nenavadnimi fizičnimi napori ali prakticiranjem ekstremnih športov, pa tudi mlade z atipičnim padcem, tudi z majhne višine. Da bi pravilno diagnosticirali vzrok bolečine v hrbtu, ki ima začasno povezavo s poškodbo ali padcem, je priporočljivo, da ne odlašate, temveč prisluhnete zdravnikovemu priporočilu za opravljanje instrumentalnega pregleda. To vam bo omogočilo, da pravočasno začnete s potrebnim zdravljenjem in dosežete najboljši rezultat v krajšem času in se izognete morebitnim zapletom.

Zaradi specifične obremenitve se tlak na telesih in diskih enega ali več vretenc znatno poveča. Hkrati je sprednji del vretenca ponavadi »sploščen«, pri čemer pridobi klinasto obliko. Poleg tega se zmanjša višina hrbtenice, kar vodi do resnih posledic.

Pri kompresijskih zlomih prsne in ledvene hrbtenice so poškodovana mehka tkiva, ki obdajajo žile in živce. Toda najbolj resna poškodba hrbtenice je zlom vratnega vretenca, katerega posledice so lahko najhujše in nevarnejše za življenje žrtve.

Kompresijski zlomi 1 in 2 ledvenega vretenca ter 11 in 12 prsnih vretenc se običajno pridobijo v času prometne nesreče ali pri padcu z višine. Ugotovljeno je, da to lahko trpi kot eno ali več vretenc.

Tovrstna poškodba je tudi precej pogosta pri starejših, katerih kosti postanejo krhke zaradi razvoja osteoporoze. V tem primeru kompresijski zlom ni nič manj nevaren in deluje kot zaplet osnovne bolezni.

Zlomi hrbtenice, pri katerih hrbtenjača ni bila poškodovana, lahko razdelimo na 3 stopnje:

• prvi je, ko se višina vretenca zmanjša za manj kot polovico;
• druga je pri kateri je ta višina prepolovljena;
• tretji - pri katerem se zabeleži najbolj pomembno zmanjšanje vretenčne višine - več kot 50%.

Ugotovljeno je, da je bolečina pri zlomu vretenc, ki je že oslabljena zaradi drugih bolezni, običajno manjša in jo žrtve pogosto ne upoštevajo, ki pogosto ne želijo poiskati zdravniške pomoči, kar ima lahko negativne posledice.

Ne upošteva se vedno, da v primeru zloma znak poškodbe živčnih struktur ne sme biti bolečina, ampak značilni nevrološki simptomi (šibkost mišic, odrevenelost v rokah ali nogah itd.)

Simptomi kompresijskega zloma

Najpogostejši znaki takšnega zlomov hrbtenice so:

• akutne bolečine v hrbtu, tako med poškodbo kot takoj po njej;
• bolečine v hrbtu, ki segajo do rok ali nog;
• odrevenelost in šibkost v okončinah;
• omejeno gibanje hrbtenice;
• bolečine pri pritisku na področja vzdolž osi hrbtenice;
• bolečine v trebuhu, ki obkrožajo značaj;
• utrujenost in splošna šibkost;
• težave z dihanjem.

Sorodne bolezni:

Diagnostika

Pred postavitvijo diagnoze in odločitvijo o prihodnjem zdravljenju lahko zdravnik predpiše kompleks diagnostičnih postopkov:

• Radiografija hrbtenice (čelna in stranska projekcija) - za identifikacijo poškodovanega vretenca.
• Računalniška tomografija (CT) - za podrobnejšo študijo strukture poškodovanega vretenca. Vzporedno s CT-jem se včasih izvaja mielografija, ki omogoča oceno stanja hrbtenjače v območju poškodbe.
• Magnetna resonanca (MRI) - za ugotavljanje prisotnosti poškodbe živčnih struktur hrbtenice.
• Denzitometrija - priporočljiva za vse ženske, starejše od 50 let, za pravočasno diagnozo osteoporoze.
• Nevrološki pregled - za preverjanje delovanja živčnih korenin, perifernih živcev in hrbtenjače.

Sorodni simptomi:

Posledice kompresijskega zloma hrbtenice

Tako resna poškodba prsne in ledvene hrbtenice lahko kasneje povzroči:

• nestabilnost vretenc na poškodovanem območju;
• spinalna stenoza;
• različne nevrološke motnje;
• razvoj posttraumatske osteohondroze in išiasa (če živčne korenine še naprej doživljajo pritisk iz poškodovanega vretenca).
• kifotično deformacijo (ne fiziološko upogibanje hrbtenice nazaj v predelu prsnega koša) ali druge ukrivljenosti hrbtenice;
• pareza in paraliza okončin (v primeru kompresijskega zloma v prsni ali ledveni regiji, ko vretenca pritiska na hrbtenjačo).

Pogostejši so kompresijski zlomi v predelu vratu (zlom 4, 5 ali 6 vretenc), ki jih dosežejo neuspešni potapljači, ko udarijo po glavi. Posledično tako imenovani »poškodba potapljača« tvegajo vsaj segmentno nestabilnost in kot največjo - takojšnjo smrt.

Zlomi v prsni regiji so skoraj vedno posledica neposredne poškodbe. Ker na prelomu 7. prsnega vretenca oseba pogosto doživlja hudo, vendar precej sprejemljivo bolečino, le redko išče zdravniško pomoč, v upanju, da bo "mimo mimo". Posledično se razvijejo številni zapleti, ki zahtevajo resnejše zdravljenje.

Zdravljenje zlomov 12. vretenca prsnega koša in 1-2 vretenc ledvenega (z glavno obremenitvijo v primeru poškodbe) se je začelo pravočasno, da bi se izognili nevarnim zapletom, če bi se izognili poškodbam hrbtenjače.

Ko se telo vretenc „pritisne“ v vertebralni kanal, je verjetnost pareze ali paralize okončin velika.

Opozoriti je treba, da zmanjšanje velikosti ene vretenc zaradi poškodbe skoraj vedno vodi do posledic, kot so degenerativne spremembe v živčnih končičih v območju poškodbe in sindrom kronične bolečine.

Kompresijsko zdravljenje zlomov

Taki zlomi se zdravijo kirurško ali pogosteje nekirurško konzervativno. V odsotnosti indikacij za kirurški poseg je postopek zdravljenja običajno omejen na fiksiranje poškodovanega dela hrbtenice, podaljšan (do več tednov) in strog počitek v postelji, jemanje tablet proti bolečinam in kasneje nositi poseben steznik.

Po obnovi poškodovanega vretenca, odstranitvi sadre in začetku prvih poskusov gibanja, se nadaljujejo rehabilitacijski ukrepi. To je potrebno zato, ker so med bivanjem brez gibanja hrbtne mišice (mišični steznik) močno oslabljene in ne morejo več pravilno podpirati hrbtenice.

Potek zdravljenja se izbere individualno glede na starost pacienta, posebnosti poškodbe in morebitne zaplete. Tečaj zdravljenja lahko vključuje naslednje postopke:

• Akupunktura
• Medicinska blokada sklepov in hrbtenice, ki se uporablja za lajšanje bolečin.
• Fizioterapija in zdravljenje z drogami je niz ukrepov, ki združujejo blokade, kapalke in fizioterapijo.

Zaradi zdravljenja bolnik razbremeni bolečine v hrbtu, vretenca se vrne v normalni položaj, mobilnost in naravne krivulje hrbtenice se postopoma ponovno vzpostavijo, na področju poškodb pa se normalizira krvni obtok in presnova.

Rehabilitacija

Po končanem zdravljenju zdravnik bolniku priporoči vrsto vadb, ki se izvajajo pod nadzorom specialista v rehabilitacijskem centru, in tistih, ki jih lahko bolnik opravi doma.

Ne smemo pozabiti, da se lahko vsaka fizična aktivnost uporabi ne prej kot štiri mesece po poškodbi. Poleg tega je za šest mesecev, bolnik je zaželeno, da se prepreči dolgo sedenje. Oškodovana oseba, ki je med letom opravila zdravljenje, mora tudi redno obiskovati zdravnika, da spremlja njegovo stanje in se posvetuje z njim.

Poleg fizikalne terapije bodo takšne metode fizioterapije kot masaža in akupunktura prinesle oprijemljive koristi. Zaradi njih je proces obnove kostnega tkiva in občutljivost živčnih vlaken učinkovitejši.

Rehabilitacija po operaciji

Na žalost zapleti kompresijskega zloma niso vedno primerni za zdravljenje s konzervativnimi metodami. Zdravnik lahko predpiše operacijo v primerih nestabilnega zlomov hrbtenice ali v primeru nevarnosti nevroloških zapletov. Po kirurškem zdravljenju mora bolnik opraviti tudi individualni rehabilitacijski tečaj.

Vzroki kompresijskih zlomov

Vzrok kompresijskega zloma je lahko:

• padec ali skok z višine;
• poškodbe zaradi prometne nesreče;
• slabost vretenc ali osteoporoza;
• poklicne ali športne poškodbe.

Kompresijski zlom zaradi osteoporoze je zelo pogost pri ženskah, starejših od 80 let, od katerih imajo mnogi znake osteoporoze. Pri tej bolezni se zmanjša gostota kosti, zaradi česar ne more prenesti niti običajne obremenitve. Na primer, takšen zlom lahko dobite tudi, če zdrsnete po ulici ali ko padete s stola.

Prisotnost malignih tumorjev je še en vzrok za kompresijski zlom hrbtenice.

Preprečevanje

Da bi se izognili tako hudim poškodbam, je priporočljivo:

• V vašo prehrano vključite živila s kalcijem, ki pomagajo krepiti kosti, kot so skuta, sir, kisla smetana, ribe, paradižniki, mandlji, orehi, žita, banane, zelenice;
• ne pozabite hoditi v sončnem vremenu in jesti živila, ki vsebujejo vitamin D (jajca, sezam) in cink (stročnice, morske sadeže, jetra);
• krepitev kosti s plavanjem, plesom, fitnesom, joggingom;
• vsako leto po 50 letih postavi diagnozo stanja kosti
• opustijo slabe navade v obliki kajenja in pitja alkoholnih pijač;
• kar najbolj zmanjšali ali popolnoma opustili uporabo gaziranih pijač, kave, močnega čaja, margarine in majoneze.

Starejše osebe na prvih manifestacijah osteoporoze je treba takoj sprejeti ukrepe za boj proti tej bolezni.