Kaj je kompresijski zlom hrbtenice?

Kompresijski zlomi hrbtenice so med najresnejšimi poškodbami, saj lahko povzročijo invalidnost. Zlom se lahko ujame zaradi močnih udarcev, potapljanja v vodo ali padca na noge iz velike višine, prekomernih obremenitev med intenzivno vadbo. Kompresijski zlom se lahko oblikuje brez močnega fizičnega vpliva, travmatična je huda oblika osteoporoze, kar pomeni pomanjkanje kalcija v telesu.

Kaj je to?

Da bi razumeli, kaj je kompresijski zlom, poglejmo našo anatomijo. Vretenčne kosti, ki skupaj tvorijo hrbtenico, imajo telo, dva loka in koren, ki ju držita skupaj. V svoji obliki spominja na obroč, znotraj katerega prehaja hrbtenični kanal. V primeru kompresije se zgodi stiskanje vretenc, kar povzroči spremembo vretenčnega telesa. Tako se lahko njegova oblika spremeni ali pa se razreže. Lahko se poškodujejo telesa ene in skupine vretenc, ki stojijo ob boku in tista, ki se nahajajo ločeno drug od drugega.

V prsni hrbtenici sta enajsti in dvanajst vretenc bolj dovzetni za poškodbe, ker nosita največjo obremenitev. V spodnjem delu je prizadet prvi vretenc, med deformacijo katerega so stisnjene živčne hrbtne korenine. Vzroki zlomov vratnega vretenca so padec z višine, prometne nesreče ali druge poškodbe glave.

Razvrstitev

Kompresijski vretenčni zlomi so razdeljeni v kategorije glede na stopnjo stiskanja vretenčnih teles, značilnosti zloma, obstoječe zaplete in intenzivnost simptomov.

  • Glej tudi: Vertebroplasty of hrbtenice.

Glede na stopnjo stiskanja

Obstajajo tri ravni zapletenosti kompresijskega zloma hrbtenice, odvisno od sile vdolbine telesa vretenca:

  1. V primeru poškodbe prve stopnje je vretenca stisnjena za 20-40% svoje normalne višine.
  2. V drugi stopnji je vretenca prepolovljena.
  3. Tretja stopnja kompleksnosti vključuje stiskanje kosti več kot dvakrat.

S spremembo vretenca

  • Klinasti lom. Vretenca je stisnjena z ene strani in tvori klinasto obliko. Ozek del pa se obrne na notranje organe osebe.
  • Kompresija-trganje. Pri tej poškodbi je prednji zgornji del prsnega koša odrezan od glavnega telesa. Poleg tega so robovi obeh delov neenakomerni. Pogosto je ta pojav spremlja premik dela odtrganja naprej in navzdol, kar vodi do poškodbe vzdolžne vezi. Včasih se iz hrbtenice enkrat odtrga več delov.
  • Fragment Ta vrsta zloma se imenuje tudi detritalno-eksplozivna. Zaradi močne kompresije je vretenca razdeljena na več koščkov, ki se zaradi pritiska na medvretenčne diske med seboj oddaljujejo. Hrbtna stran vretenca vstopa v medvretenčni kanal, kar povzroča motnje v delovanju hrbtenjače. To povzroča različne motnje živčnega sistema.

Za zaplete

  • Za zapleten zlom je značilna bolečina v hrbtenici. Pogosto oseba verjame, da je neugodje posledica drugih razlogov in da ga ne pregleduje travmatolog. Posledično lahko takšna neprevidnost povzroči nastanek osteohondroze ali išiasa.
  • Zapleteni zlom spremljajo motnje živčnega sistema. Pojav fragmentov je najbolj nevaren, saj se poškodbe pojavijo v živčnih procesih, kar povzroči zmanjšanje občutljivosti in otrplosti okončin.
  • Glej tudi: Kompresijski zlom hrbtenice pri otrocih.

Znaki

Simptomi kompresijskega zloma hrbtenice vključujejo prisotnost bolečin različne jakosti, kot tudi omejeno gibanje hrbtenice, rok in nog. Glede na to, kateri del hrbtenice je bil poškodovan, so opazili simptome različne intenzivnosti.

Pri poškodbi materničnega vratu je bolečina v vratu, ki se aktivira, ko se glava premakne in ko se pojavi poškodovano območje. Pri poškodbi prsne ali ledvene hrbtenice se pri premikanju telesa pojavijo bolečine. Pri pacientu, ki leži, je težko prevrniti in dvigniti noge. Na hrbtu je opazna ukrivljenost, ki jo tvori poškodovani ali štrleči vogal vretenca.

Spinous procesov poškoduje ligamente, ki je preobremenjeno z diastazo, to je divergenco mišičnih vlaken. Ko se dotaknete krajev s prisotnostjo poškodovane kosti in pojavom fizičnega napora, se bolečina poveča.

  • Glej tudi: Zlom prsne hrbtenice.

S to poškodbo se lahko pojavijo težave pri odhodu na stranišče. Če hrbtenjača ne trpi veliko, potem te težave izginejo v 2-3 dneh. Moč in dolgotrajna bolečina sta različni glede na stopnjo in naravo kompresije. Včasih pa se povečuje z vsakim fizičnim naporom. Pri hudih zlomih postane bolečina neznosna, zato pride do spremenjenega dihanja in celo popolne imobilizacije bolnika. Ker so živčne korenine shranjene v vretencah, njihova kompresija povzroči okvaro živčnega sistema in hudo poškodbo hrbtenjače.

Diagnostika

Bolečina v hrbtu ni neposredna osnova za postavitev te diagnoze, saj jo lahko povzročijo številni drugi razlogi. Da bi ugotovili prisotnost kompresijskega zloma pri osebi in začeli zdravljenje, so potrebne naslednje vrste pregledov:

  • Rentgenska preiskava hrbtenice, narejena naravnost in vstran. To vam bo omogočilo, da vidite poškodovane vretenca, stopnjo kompresije in možne zaplete. Ta postopek je bistven za določanje bolezni in obvezen pri sumu poškodb.
  • Za bolj poglobljeno študijo poškodovanega območja predpisana računalniška tomografija.
  • Za preučevanje delovanja in možne poškodbe hrbtenjače, učinka na njegov lom, uporabite mielografijo.
  • Pregled nevrologa opravimo tako, da ugotovimo prisotnost poškodbe hrbtenjače delov živčnega sistema.
  • V zelo težkih primerih, če obstaja sum, da se struktura hrbtenice spremeni, bo zdravnik predpisal MRI.
  • Za preverjanje osteoporoze je treba opraviti denzitometrijo.

Če sumite na poškodbo, takoj obiščite zdravnika. Zamude in poskusi, da bi se sami spopadli s poškodbami, imajo lahko resne zaplete, celo paralizo.

  • Glejte tudi: Posledice kompresijskega zloma 12. prsnega vretenca.

Zdravljenje

Zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice je sestavljeno iz odstranjevanja bolečine, spodbujanja celjenja krajev zlomov, obnavljanja mišične aktivnosti in naravnega delovanja živčnih korenin ter, če je potrebno, kirurške obnove telesa hrbtenice po nekdanjem videzu in lokaciji.

Posttravmatska okrevanje je približno tri mesece, v tem času je pacientu zagotovljena fiksacija in imobilizacija mesta zloma ter omejevanje gibanja bolnika samega.

Za ljudi, ki so doživeli kompresijski zlom hrbtenice, je predpisano zdravljenje: Uporaba analgetikov za odpravo bolečine, da bi povečali učinek, so predpisane novokainske blokade, v hudih situacijah lahko opioidne droge predpiše zdravnik.

  • Če je potrebno, operativne dejavnosti uporabljajo kifoplastiko in vertebroplasty, saj so ti tipi z majhnim vplivom.
  • Posebna terapija in drugi načini za obnovitev aktivnosti mišičnega sistema in plastičnost hrbtenice.
  • Glejte tudi: Posledice zlomov hrbtenice.

Rehabilitacija

Rehabilitacijske aktivnosti se lahko začnejo šele po zdravljenju kompresijskega zloma hrbtenice in končnega celjenja poškodovanih vretenc. Fuzija vretenčnih organov ni hiter pojav, v povprečju traja približno 3 mesece. V tem času mišice oslabijo zaradi nizke telesne aktivnosti in uporabe steznikov.

  • Glej tudi: Zdravljenje in učinki zlomov vratu.

Aktivnosti so usmerjene v krepitev mišične obremenitve, obnavljanje regeneracije celic in izboljšanje krvnega obtoka poškodovanega območja. Trajanje in intenzivnost obnovitvenih postopkov sta odvisna od značilnosti kompresijskega zloma, hitrosti zdravljenja kosti in trajanja okrevanja.

Med rehabilitacijo se pri žrtvi izvajajo naslednji postopki:

  • Fizikalna terapija: obloge iz parafina ali ozokerita, UHF, UV žarki itd.;
  • Vodenje poteka masaž;
  • Posebne vaje, ki vam omogočajo postopno obnovitev tonusa mišic;
  • Vaje za dihanje, še posebej za bolnike, ki trpijo zaradi prsne hrbtenice.

Mnogi, kot vzdrževanje in izboljšanje učinka, se obrnejo na ročnega terapevta, ki lahko pomaga obnavljati izgubljeno zdravje s pomočjo tradicionalne medicine. Vendar je treba o poteku te terapije razpravljati z vašim travmatologom in se nanašati le na visoko usposobljenega strokovnjaka za ročno terapijo.

Zaželeno je vključiti živila, ki vsebujejo vitamine skupine B, kot tudi tiste, ki so bogata s kalcijem, cinkom in magnezijem, v bolnikovo prehrano po travmi. Ti elementi v sledovih bodo pomagali okrepiti kosti in hitro obnavljanje tkiv. Izdelke, ki lahko izpirajo kalcij iz telesa, je treba zavreči vsaj med obnovo. Ne smemo pozabiti, da presežek maščobnih živil ne dopušča, da telo absorbira kalcij, alkohol pa moti presnovne procese in uničuje delovanje zdravih celic.

Če ste se morali ukvarjati s to boleznijo, ne obupajte. Danes se medicina uspešno spopada s kompresijskimi zlomi in pomaga osebi, da se popolnoma okreva. Vendar se je treba zavedati, da je ignoriranje, in še bolj, samozdravljenje v tem primeru nesprejemljivo in lahko pomeni veliko nevarnost. Najprej je treba pregledati travmatologa in po potrebi nadaljevati zdravljenje.

Kako poteka transport pri zlomih hrbtenice?

Zlom hrbtenične kompresije

Najpogostejši kompresijski zlomi vretenčnih teles se pojavijo v prsno-ledvenem stiku (11 - 12 prsnih vretenc in 1. ledvenem). Vendar so možne tudi druge lokalizacije. Takšni zlomi se pojavijo pri padcu z višine, prometni nesreči. Starejši ljudje lahko doživijo kompresijske zlome z manjšimi poškodbami. Razlog za to je povečana ranljivost kosti zaradi osteoporoze. Kompresijski zlom je lahko zaplet druge bolezni, ki vodi do spremembe gostote kosti.

Nezapletene zlomljene hrbtenice (brez poškodb hrbtenjače), odvisno od količine kompresije, lahko razdelimo na tri stopnje. 1 stopnja - znižanje višine vretenčnega telesa za manj kot ½ / 2 stopinje - znižanje višine vretenčnega telesa za ½. Pri tretji stopnji kompresije se višina hrbteničnega telesa zmanjša za več kot ½.

Če je do zloma prišlo zaradi pomembne zunanje sile, se v času poškodbe bolniki pojavijo hude bolečine v hrbtu. V nekaterih primerih lahko bolečina izžareva (da) na roke ali noge. Ko so poškodovane živčne strukture, se v zgornjih in spodnjih okončinah pojavijo šibkost in otrplost.

Zlom patološko spremenjenih vretenc, ki se pojavi z manjšo poškodbo, lahko spremlja le manjše bolečine v hrbtu.

Za potrditev zlomov vretenc je potrebna spinalna radiografija. V nekaterih primerih je za podrobnejšo študijo območja zloma, odkrivanje poškodb, ki kažejo na nestabilnost motornega segmenta vretenc, potrebna računalniška tomografija (CT). V tej študiji je mogoče diagnosticirati poškodbe tako kostnih struktur kot tudi mehkih tkiv. Slika je dobljena kot rezultat digitalne obdelave več rentgenskih slik, posnetih pod različnimi koti in na različnih ravneh z računalniško tomografijo, in je predstavljena kot niz prečnih delov telesa.

V primeru suma na poškodbe živčnih struktur (hrbtenjača, živčnih korenin) je potrebno slikanje z magnetno resonanco. Ta moderna neboleča študija je »zlati standard« za diagnosticiranje poškodb mehkih tkiv v telesu (hrbtenjača, živcev, vezi, mišic itd.). Načelo slikanja z magnetno resonanco je preučevanje strukture mehkih tkiv z uporabo elektromagnetnih valov. Ta popolnoma varna in neboleča diagnostična metoda je trenutno najbolj razširjena v nevrokirurški in ortopedski praksi.

Zlomi hrbtenice lahko spremljajo pojav specifičnih zapletov, vključno z zelo resnimi, kar vodi do invalidnosti bolnika.

Najpogostejši zapleti so hrbtna nestabilnost, razvoj kifotične deformacije in nevrološke motnje.

Če se telo vretenc zaradi kompresijskega zloma zmanjša za več kot 50%, se tveganje za segmentno nestabilnost znatno poveča, kar povzroča kronične bolečine, hitre degenerativne spremembe v poškodovanem segmentu in poškodbe živčnih struktur.

Zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice v večini primerov vključuje uporabo analgetičnih zdravil, skladnost z zaščitnim režimom in uporabo posebnih reclinatorjev in korzetnih pasov. V nekaterih primerih je potrebno tudi kirurško zdravljenje. V mnogih primerih je treba priporočiti strog počitek na postelji za nekaj tednov.

Pri zdravljenju zlomov vretenčnih kompresij in preprečevanju zapletov je najpomembnejše fizioterapevtsko vadbo - posebej razvit sklop telesnih vaj, namenjen ustvarjanju mišičnega sistema, ki je sposoben stabilizirati poškodovani del hrbtenice. Hkrati pa telesna vadba izboljša prekrvitev poškodovanih struktur, s čimer pospešuje njihovo obnavljanje in zmanjšuje bolečino. Za isti namen služi, imenovan v kompleksnem zdravljenju kompresijskih zlomov masaža in fizioterapevtski postopki. Vendar se je treba zavedati, da kompresijski zlom, kot vsak drugi, poteka skozi vrsto stopenj. Kompleks terapevtske vaje je treba dodeliti individualno, pri čemer je treba upoštevati fazo procesa in značilnosti posameznega pacienta, ki se izvaja pod nadzorom zdravnika vadbene terapije, metodologa in ortopedskega kirurga.

Zdravstveni in rehabilitacijski center "Belyaevo" in "Otok los" imata vse potrebno za diagnostiko in zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice na najvišji sodobni ravni.

Uporaba materialov je dovoljena z navedbo aktivne hiperpovezave do stalne strani članka.

Kompresijski zlom hrbtenice: simptomi, zdravljenje, posledice, rehabilitacija

Kompresijski zlom je huda in dokaj pogosta poškodba hrbtenice, ki se pojavi istočasno in stisnjeno. Zlom hrbtenice je eden glavnih vzrokov za bolečine v hrbtu, ki lahko traja dolgo časa.

Skupina tveganja za kompresijske frakture hrbtenice vključuje starejšo generacijo (po 50 letih) z nenavadnimi fizičnimi napori ali prakticiranjem ekstremnih športov, pa tudi mlade z atipičnim padcem, tudi z majhne višine. Da bi pravilno diagnosticirali vzrok bolečine v hrbtu, ki ima začasno povezavo s poškodbo ali padcem, je priporočljivo, da ne odlašate, temveč prisluhnete zdravnikovemu priporočilu za opravljanje instrumentalnega pregleda. To vam bo omogočilo, da pravočasno začnete s potrebnim zdravljenjem in dosežete najboljši rezultat v krajšem času in se izognete morebitnim zapletom.

Zaradi specifične obremenitve se tlak na telesih in diskih enega ali več vretenc znatno poveča. Hkrati je sprednji del vretenca ponavadi »sploščen«, pri čemer pridobi klinasto obliko. Poleg tega se zmanjša višina hrbtenice, kar vodi do resnih posledic.

Pri kompresijskih zlomih prsne in ledvene hrbtenice so poškodovana mehka tkiva, ki obdajajo žile in živce. Toda najbolj resna poškodba hrbtenice je zlom vratnega vretenca, katerega posledice so lahko najhujše in nevarnejše za življenje žrtve.

Kompresijski zlomi 1 in 2 ledvenega vretenca ter 11 in 12 prsnih vretenc se običajno pridobijo v času prometne nesreče ali pri padcu z višine. Ugotovljeno je, da to lahko trpi kot eno ali več vretenc.

Tovrstna poškodba je tudi precej pogosta pri starejših, katerih kosti postanejo krhke zaradi razvoja osteoporoze. V tem primeru kompresijski zlom ni nič manj nevaren in deluje kot zaplet osnovne bolezni.

Zlomi hrbtenice, pri katerih hrbtenjača ni bila poškodovana, lahko razdelimo na 3 stopnje:

  • prvi je, ko se višina vretenca zmanjša za manj kot polovico;
  • druga je pri kateri je ta višina prepolovljena;
  • tretji - pri katerem se zabeleži najbolj pomembno zmanjšanje vretenčne višine - več kot 50%.

Ugotovljeno je, da je bolečina pri zlomu vretenc, ki je že oslabljena zaradi drugih bolezni, običajno manjša in jo žrtve pogosto ne upoštevajo, ki pogosto ne želijo poiskati zdravniške pomoči, kar ima lahko negativne posledice.

Ne upošteva se vedno, da v primeru zloma znak poškodbe živčnih struktur ne sme biti bolečina, ampak značilni nevrološki simptomi (šibkost mišic, odrevenelost v rokah ali nogah itd.)

Simptomi kompresijskega zloma

Najpogostejši znaki takšnega zlomov hrbtenice so:

  • akutne bolečine v hrbtu, tako med poškodbo kot takoj po njej;
  • bolečine v hrbtu, ki segajo do rok ali nog;
  • odrevenelost in šibkost v okončinah;
  • omejeno gibanje hrbtenice;
  • bolečine pri pritisku na področja vzdolž osi hrbtenice;
  • bolečine v trebuhu, ki obkrožajo značaj;
  • utrujenost in splošna šibkost;
  • težave z dihanjem.

Sorodne bolezni:

Diagnostika

Pred postavitvijo diagnoze in odločitvijo o prihodnjem zdravljenju lahko zdravnik predpiše kompleks diagnostičnih postopkov:

  • Radiografija hrbtenice (čelna in stranska projekcija) - za identifikacijo poškodovanega vretenca.
  • Računalniška tomografija (CT) - za podrobnejšo študijo strukture poškodovanega vretenca. Vzporedno s CT-jem se včasih izvaja mielografija, ki omogoča oceno stanja hrbtenjače v območju poškodbe.
  • Magnetna resonanca (MRI) - za ugotavljanje prisotnosti poškodbe živčnih struktur hrbtenice.
  • Denzitometrija - priporočljiva za vse ženske, starejše od 50 let, za pravočasno diagnozo osteoporoze.
  • Nevrološki pregled - za preverjanje delovanja živčnih korenin, perifernih živcev in hrbtenjače.

Sorodni simptomi:

Posledice kompresijskega zloma hrbtenice

Tako resna poškodba prsne in ledvene hrbtenice lahko kasneje povzroči:

  • nestabilnost vretenc na poškodovanem območju;
  • spinalna stenoza;
  • različne nevrološke motnje;
  • razvoj posttraumatske osteohondroze in išiasa (če živčne korenine še naprej doživljajo pritisk iz poškodovanega vretenca).
  • kifotično deformacijo (ne fiziološko upogibanje hrbtenice nazaj v predelu prsnega koša) ali druge ukrivljenosti hrbtenice;
  • pareza in paraliza okončin (v primeru kompresijskega zloma v prsni ali ledveni regiji, ko vretenca pritiska na hrbtenjačo).

Pogostejši so kompresijski zlomi v predelu vratu (zlom 4, 5 ali 6 vretenc), ki jih dosežejo neuspešni potapljači, ko udarijo po glavi. Posledično tako imenovani »poškodba potapljača« tvegajo vsaj segmentno nestabilnost in kot največjo - takojšnjo smrt.

Zlomi v prsni regiji so skoraj vedno posledica neposredne poškodbe. Ker na prelomu 7. prsnega vretenca oseba pogosto doživlja hudo, vendar precej sprejemljivo bolečino, le redko išče zdravniško pomoč, v upanju, da bo "mimo mimo". Posledično se razvijejo številni zapleti, ki zahtevajo resnejše zdravljenje.

Zdravljenje zlomov 12. vretenca prsnega koša in 1-2 vretenc ledvenega (z glavno obremenitvijo v primeru poškodbe) se je začelo pravočasno, da bi se izognili nevarnim zapletom, če bi se izognili poškodbam hrbtenjače.

Ko se telo vretenc „pritisne“ v vertebralni kanal, je verjetnost pareze ali paralize okončin velika.

Opozoriti je treba, da zmanjšanje velikosti ene vretenc zaradi poškodbe skoraj vedno vodi do posledic, kot so degenerativne spremembe v živčnih končičih v območju poškodbe in sindrom kronične bolečine.


Kompresijsko zdravljenje zlomov

Taki zlomi se zdravijo kirurško ali pogosteje nekirurško konzervativno. V odsotnosti indikacij za kirurški poseg je postopek zdravljenja običajno omejen na fiksiranje poškodovanega dela hrbtenice, podaljšan (do več tednov) in strog počitek v postelji, jemanje tablet proti bolečinam in kasneje nositi poseben steznik.

Po obnovi poškodovanega vretenca, odstranitvi sadre in začetku prvih poskusov gibanja, se nadaljujejo rehabilitacijski ukrepi. To je potrebno zato, ker so med bivanjem brez gibanja hrbtne mišice (mišični steznik) močno oslabljene in ne morejo več pravilno podpirati hrbtenice.

Potek zdravljenja se izbere individualno glede na starost pacienta, posebnosti poškodbe in morebitne zaplete. Tečaj zdravljenja lahko vključuje naslednje postopke:

  • Akupunktura
  • Medicinska blokada sklepov in hrbtenice, ki se uporablja za lajšanje bolečin.
  • Fizioterapija in zdravljenje z drogami je niz ukrepov, ki združujejo blokade, kapalke in fizioterapijo.

Zaradi zdravljenja bolnik razbremeni bolečine v hrbtu, vretenca se vrne v normalni položaj, mobilnost in naravne krivulje hrbtenice se postopoma ponovno vzpostavijo, na področju poškodb pa se normalizira krvni obtok in presnova.

Rehabilitacija

Po končanem zdravljenju zdravnik bolniku priporoči vrsto vadb, ki se izvajajo pod nadzorom specialista v rehabilitacijskem centru, in tistih, ki jih lahko bolnik opravi doma.

Ne smemo pozabiti, da se lahko vsaka fizična aktivnost uporabi ne prej kot štiri mesece po poškodbi. Poleg tega je za šest mesecev, bolnik je zaželeno, da se prepreči dolgo sedenje. Oškodovana oseba, ki je med letom opravila zdravljenje, mora tudi redno obiskovati zdravnika, da spremlja njegovo stanje in se posvetuje z njim.

Poleg fizikalne terapije bodo takšne metode fizioterapije kot masaža in akupunktura prinesle oprijemljive koristi. Zaradi njih je proces obnove kostnega tkiva in občutljivost živčnih vlaken učinkovitejši.


Rehabilitacija po operaciji

Na žalost zapleti kompresijskega zloma niso vedno primerni za zdravljenje s konzervativnimi metodami. Zdravnik lahko predpiše operacijo v primerih nestabilnega zlomov hrbtenice ali v primeru nevarnosti nevroloških zapletov. Po kirurškem zdravljenju mora bolnik opraviti tudi individualni rehabilitacijski tečaj.


Vzroki kompresijskih zlomov

Vzrok kompresijskega zloma je lahko:

  • padec ali skok z višine;
  • poškodbe zaradi prometne nesreče;
  • slabost vretenc ali osteoporoza;
  • poklicne ali športne poškodbe.

Kompresijski zlom zaradi osteoporoze je zelo pogost pri ženskah, starejših od 80 let, od katerih imajo mnogi znake osteoporoze. Pri tej bolezni se zmanjša gostota kosti, zaradi česar ne more prenesti niti običajne obremenitve. Na primer, takšen zlom lahko dobite tudi, če zdrsnete po ulici ali ko padete s stola.

Prisotnost malignih tumorjev je še en vzrok za kompresijski zlom hrbtenice.

Preprečevanje

Da bi se izognili tako hudim poškodbam, je priporočljivo:

  • V vašo prehrano vključite živila s kalcijem, ki pomagajo krepiti kosti, kot so skuta, sir, kisla smetana, ribe, paradižniki, mandlji, orehi, žita, banane, zelenice;
  • ne pozabite hoditi v sončnem vremenu in jesti živila, ki vsebujejo vitamin D (jajca, sezam) in cink (stročnice, morske sadeže, jetra);
  • krepitev kosti s plavanjem, plesom, fitnesom, joggingom;
  • vsako leto po 50 letih postavi diagnozo stanja kosti
  • opustijo slabe navade v obliki kajenja in pitja alkoholnih pijač;
  • kar najbolj zmanjšali ali popolnoma opustili uporabo gaziranih pijač, kave, močnega čaja, margarine in majoneze.

Starejše osebe na prvih manifestacijah osteoporoze je treba takoj sprejeti ukrepe za boj proti tej bolezni.

Znaki kompresijskega zloma hrbtenice in njegovo zdravljenje

Kompresijski zlom hrbtenice - stiskanje zaradi poškodbe enega ali več vretenc. Višina hrbtenice se zmanjša, zato so posledice lahko nepopravljive. Lomni zlome se pogosteje pojavlja v starosti. Kostno tkivo postane krhko in se zaradi pomanjkanja kalcija hitreje obrablja. Če se držite prehrane, izvajate masažo in fizikalno terapijo, boste lahko obnovili stanje hrbtenice.

Razvrstitev poškodb

Glede na spremembo višine vretenca obstajajo 3 stopnje nezapletenih zlomov. Za prvo stopnjo je značilno zmanjšanje višine za manj kot tretjino. Druga stopnja - z zmanjšanjem višine vretenca za skoraj polovico, in tretji - z zmanjšanjem višine za več kot polovico. Obstaja več vrst kompresijskih zlomov glede na lokacijo loma:

  • materničnega vratu;
  • prsni koš;
  • ledveno;
  • sakralno in kobiljevsko.

Zapleteni zlom ne pokriva le hrbtenice. Poškodovane so hrbtenjače in živčne korenine. Najbolj nevarna je poškodba vratnega vretenca. Zapletena cervikalna travma najpogosteje vodi v smrt ali nepopravljive posledice.

Značilni simptomi

Prvi simptom, ki se pojavi med poškodbo, je huda bolečina v hrbtu. Če sta križ in kost poškodovana, bolečine dajejo nogam in zadnjici. To se poslabša med gibanjem črevesja. Z zlomom ledvene hrbtenice se bolečina spušča v ležečem položaju. Zlomi prsnega koša so značilni akutna bolečina v prsnem košu, za cervikalni zlom pa so značilni akutni boleči občutki v vratu. Pojavijo se drugi simptomi:

  • šibkost in odrevenelost v rokah in spodnjih okončinah;
  • spinalna mobilnost je omejena;
  • pri stiskanju na mestu zloma se pojavi akutna bolečina;
  • obstaja slabost;
  • dihanje je težko;
  • hrbtne mišice so v napetosti.

Ti simptomi se ne pojavijo vedno. Če ste po nesreči obiskali zdravnika, lahko zaznate stari stiskalni zlom. Znaki zlomov so včasih blagi in omejeni na rahlo odrevenelost v udih ali daljne bolečine v hrbtu.

Z zlomom zgornjega dela hrbtenice se pojavijo tinitus, bolečine pri požiranju, omotica, glavni simptomi zlomov spodnjih delcev pa lahko izgubijo zavest in šepavost.

Diagnostika

V medicinski ustanovi traumatolog pregleda hrbtenico. Poškodovano območje najdemo na mestu hude bolečine ob dotiku. Za potrditev kompresijskega zloma se bolnika vzame za radiografijo. Naredite ravno, stransko in vmesno projekcijo. Postopek bo pomagal določiti prisotnost fragmentov, patologij kostnega tkiva in tumorjev. Pri zlomih hrbtenice se lahko opravijo dodatni pregledi:

  • računalniška tomografija in magnetna resonanca (MRI);
  • osteoscintigrafija (skeniranje kosti);
  • endokrine testiranje;
  • popolna krvna slika;
  • elektrokardiografija (študija stanja srca);
  • posvetovanje z nevrologom.

Pacientu je predpisan rektalni ali vaginalni pregled, da se izključi prisotnost kostnih fragmentov. Na splošno se po radiografiji pojasni celotna slika zloma in izvedejo dodatne študije, da se izključijo bolezni drugih telesnih sistemov.

Zdravljenje

Zdravljenje je predpisano glede na resnost poškodbe in obseg škode. Pri zlomu hrbtenice mora biti bolniku zagotovljen počitek v postelji. Njegovo telo mora biti dolgo časa v vodoravnem položaju. V starosti traja dlje, da si opomore kot v mladosti. Uspeh terapevtskih ukrepov je odvisen od želje bolnika in usposobljenosti zdravnika. Po diagnozi zdravnik predpiše konzervativno zdravljenje ali operacijo.

Konzervativne metode

V primeru nezaprtih zlomov se izvaja konzervativno zdravljenje. Vretenca se rahlo premaknejo, zato ostane mesto loma stabilno. Potek zdravljenja vključuje:

  • uporaba sredstev proti bolečinam;
  • krioterapija (hladno zdravljenje za lajšanje bolečin), električna stimulacija;
  • jemanje imunostimulacijskih zdravil, vitaminov in zdravilnih kompleksov s kalcijem;
  • ob zlomu repne kosti je predpisan destilacijski klistir;
  • Obnovitev višine vretenc s strojno razširitvijo ali Glissonsko zanko;
  • terapija s pijavko (hirudoterapija).

Po 1,5 mesecih se bolnik pošlje v fizioterapijo. Obravnavajo jih magnet, ultrazvok, električni tok.

V prvih dveh mesecih je priporočljivo nositi poseben steznik, ki fiksira položaj telesa v enem položaju. Bolnik lahko sedi le po dovoljenju zdravnika.

Kirurški poseg

Kirurški poseg je potreben v primeru zloma stopnje 1 in 2. Vretenca se premaknejo precej daleč in s pomočjo zdravil ni mogoče ustaviti bolečine. Če so poškodovane hrbtenjače in živčne korenine, se operacija izvede z odprtim dostopom. Če ni podatkov o poškodbah, se izvajajo drugi kirurški postopki:

  1. Vertebroplasty. Manipulacijo izvajamo s kostnim cementom. Vnaša se v območje poškodovanega telesa hrbtenice. Postopek pomaga popraviti hrbtenico v stabilnem položaju.
  2. Kifoplastika. Predoblik poškodovanega območja se prilagodi s pomočjo napihljive komore. Na koncu operacije je komorna votlina napolnjena s cementom.

Včasih je nestabilna vretenca fiksirana s pomočjo kovinskih konstrukcij. Uničite vretenca z vstavitvijo kostnega presadka. Po diagnostičnih ukrepih bo zdravnik samozavestno poročal o potrebi po operaciji. Obstaja veliko metod za obnovitev hrbtenične motorične aktivnosti v najbolj naprednih primerih.

Rehabilitacija

Rehabilitacijske aktivnosti trajajo približno 1 leto. Če želite obnoviti funkcijo hrbtenice, morate izvajati vadbeno terapijo, masirati in se držati prehranske diete. Aktivnosti so usmerjene v obnovo motorične aktivnosti hrbtenice. Novi gibi se izvajajo na kratko in pod nadzorom inštruktorja.

Fizikalna terapija

Glavna naloga pri zlomu brez zapletov je vrnitev naravne krivulje grebena, priprava na hojo in krepitev mišic. Ukvarjamo se 10 minut po tem, ko je zdravnik dovolil, da se sam zavrtijo na želodcu. Ne delajte nenadnih gibov, ki povzročajo nelagodje. Kompleks zdravljenja se izvaja približno eno leto, da se doseže učinek:

  1. Komolci počivajo na postelji in se poskušajo poravnati. Potem poskusite upogniti kolena in dvigniti zadnjico.
  2. V položaju na trebuhu dvignite vrat in se naslonite na roke. Poskusite narediti vajo brez rok.
  3. Izvedite kolo za vadbo desno in nato levo stopalo.
  4. Noge se dvignejo in se poskušajo držati v tem položaju. Čas se postopoma povečuje.
  5. Poravnajte desno nogo in jo položite na levo. Dvignite levo nogo in jo držite v tem položaju. Enako ponovite z drugo nogo.
  6. Dvignite nasprotne roke in noge izmenično. Hkrati ni potrebno dvigovati nog, da se bolečina ne pojavi.

Če je bila v primeru poškodbe hrbtenjača deformirana, inštruktor pomaga bolniku, da se prilagodi. Priporočljivo je, da naredite vaje na tleh. Potrebno je zviti s strani na stran, premikati spodnje in zgornje ude. Nad posteljo morate namestiti trakove, tako da se bolnik razteza navzgor.

Ne upajte na takojšnje rezultate. Sčasoma se bo motorna aktivnost vrnila, krvni obtok in presnovni procesi v tkivih se bodo izboljšali.

Masaža

Masažno delovanje izkušenega strokovnjaka v primeru poškodb hrbtenice pomaga pri lajšanju bolečin. Postopek je pomemben v obdobju okrevanja. Masaža tonira mišice in zmanjšuje njihove krče. Izbira tehnike je odvisna od vrste zloma in trajanja rehabilitacije. Obstaja več masažnih tehnik:

  • classic;
  • pikčasto;
  • refleksni segment.

Včasih uporabite več vrst masaž. Klasična metoda temelji na božanju in drgnjenju mišic. Akupresura s konicami prstov. Vplivajo na biološko aktivne točke telesa, kar omogoča hitrejše okrevanje po zlomu. Tehnika refleksno-segmentne masaže temelji na drgnjenju določenih delov telesa, ki so povezani s poškodovanim organom ali sistemom.

Diet

V času zdravljenja in rehabilitacije je bolje omejiti uporabo beljakovinskih izdelkov. Priporočljivo je, da v prehrano dodate mlečne izdelke. Vsebujejo kalcij, ki je potreben za oblikovanje zdravega in močnega kostnega tkiva. Element v sledovih je v takšnih proizvodih: t

  • žita;
  • orehi;
  • sezam;
  • sadje in suho sadje;
  • zelena zelenjava;
  • krompir;
  • paradižniki;
  • mandlji;
  • ribe

Zelje je treba vključiti v prehrano, saj se kalcij, ki ga vsebuje, bolje absorbira v telesu kot iz mlečnih izdelkov. Majoneza, margarina, kava in močan čaj, gazirane pijače so izključeni iz dnevne prehrane.

Kot prehransko dopolnilo lahko doma pripravite prašek jajčnih ovojnic. Lupino kuhamo 10 minut, sušimo in zmeljemo v mlinčku za kavo. Prehransko dopolnilo je priporočljivo dopolniti z dnevno prehrano. Lupina vsebuje kalcij, fosfor, železo, baker in cink, ki so potrebni za okrevanje po poškodbi.

Možne posledice

Kompresijski zlom hrbtenice - resna poškodba. Povzroča poškodbe živčnih korenin in hrbtenjače. Poškodba je posledica osteoporoze ali hudega napora hrbtenice. Posledično so možni naslednji učinki na telo:

  • nestabilno stanje vretenc na območju poškodbe;
  • patološko zoženje hrbteničnega kanala;
  • nevrološke motnje;
  • kifotična deformacija (ukrivljenost hrbtenice);
  • popolna ali nepopolna paraliza okončin.

Ugodna prognoza za mlade z zlomom 1. stopnje. Če zdravnik predpiše pravilno zdravljenje, bo mogoče popolnoma obnoviti gibljivost hrbta. Zlom 2 in 3 stopinj lahko vodi do razvoja kronične bolečine, možnega pojava bolezni hrbtenice (radikulitis, osteohondroza, intervertebralna kila).

Kompresijski zlom torakalne hrbtenice

Kompresijski zlom torakalne hrbtenice je posledica povečane aksialne obremenitve hrbtenice, ki se pojavi pri upogibanju naprej.

Istočasno se telo vretenc podvrže deformaciji v obliki klina, ki povzroča poškodbe procesov. Včasih so v tem stanju stisnjene živčne korenine in krvne žile hrbtenjače.
Takšna škoda je najpogosteje posledica padca ali skoka z višine. Pojavijo se lahko tudi v prometnih nesrečah. Hkrati je v večini primerov prizadetih 11 in 12 prsnih vretenc. V vsakem primeru je treba zdravljenje začeti takoj, da se izognemo zapletom.

Razlogi

Vretenca imajo dovolj veliko moč in lahko prenesejo hud stres. Vendar pa je v nekaterih primerih kršena njihova celovitost. Praviloma se to dogaja pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  1. Večja obremenitev mladih, ki nimajo drugih bolezni.
  2. Tuberkuloza ali tumorske tvorbe, ki povzročajo kršitev strukture vretenc.
  3. Osteoporoza kosti je zmanjšanje njihove gostote, ki jo povzroča pomanjkanje kalcija v strukturi. Ponavadi je ta patologija diagnosticirana pri starejših, ženske pa so bolj dovzetne za to.

Simptomi

Eden od glavnih simptomov kršitve integritete 11-12 vretenc je nastanek grbe v prsni regiji. Vendar pa se ne pojavi prvi dan po poškodbi, ampak po določenem času.

Stopinje

Klinična slika bolezni je v veliki meri odvisna od stopnje poškodbe hrbtenice:

Naši bralci priporočajo

Za preprečevanje in zdravljenje bolezni sklepov naš redni bralec uporablja vedno bolj priljubljeno metodo sekundarne terapije, ki jo priporočajo vodilni nemški in izraelski ortoped. Po skrbnem pregledu smo se odločili, da vam jo predstavimo.

  1. Enostavno - v tem primeru se višina hrbtenice osebe zmanjša za približno tretjino. V tem primeru njegova celovitost ni prekinjena, poškodbe hrbtenjače in notranjih organov so odsotne.
  2. Srednje - v tem primeru se višina poškodovanega vretenca zmanjša za polovico. Tudi celovitost hrbtenice je prizadeta, hrbtenica in organi pa ostajajo nepoškodovani.
  3. Težka - višina poškodovanih vretenc se zmanjša za več kot polovico. Istočasno močno trpi tudi struktura vretenca, steber pa izgubi svojo stabilnost. V tem primeru je delovanje hrbtenjače in notranjih organov moteno.
  4. Zelo huda stopnja - celovitost hrbtenice in stabilnost njenega stebra močno trpita. Poleg tega se oseba sooča z več poškodbami in kršitvijo integritete hrbtenjače.

Značilnosti kompresijskega zloma pri otrocih

Pri otrocih ima ta kršitev določene značilnosti. To je posledica starosti in anatomskih razlik. Otrok ima lahko podobne poškodbe zaradi padca na hrbet. V tem primeru je prelom v večini primerov lokaliziran v prsni regiji.
Takšne poškodbe pri otrocih običajno obsegajo 1-2% skupnega števila poškodb. Vendar pa lahko nepravilno zdravljenje motnje pri otroku vodi do nekroze hrbtenice in razvoja kifoskolioze.
V večini primerov se 11-12 vretenc pri otrocih poškoduje zaradi padca z višine - od gugalnice, drevesa itd. Po prejemu kompresijskega zloma pri otroku se lahko pojavi post-travmatska apneja. Pod tem izrazom razumemo kršitev dihanja, zmanjšano gibljivost, napetost v mišičnem tkivu hrbta.

Zdravljenje takšnih zlomov pri otrocih je razkladanje prednjega dela hrbtenice. Za spopadanje s kršitvijo otroka bo Glisssen zanke, ki se nahaja tik pod 14. vretencem.

Diagnostične metode

Da bi ugotovili takšen zlom pri otrocih in odraslih, morate vzeti radiografijo. Vendar pa ta metoda ne daje vedno možnosti, da bi dobili predstavo o naravi poškodbe. Več informacij je mogoče doseči po računalniški in magnetni resonanci. S pomočjo teh postopkov je mogoče identificirati poškodbe hrbtenjače in izbrati ustrezno zdravljenje.
Za kršitve v notranjih organih otroka ali odrasle osebe so potrebne dodatne raziskave. Te vključujejo naslednje:

  • krvni test;

Če so težave s hrbtenico posledica nastanka tumorja, izvedite radionuklinsko študijo za identifikacijo metastaz. Če obstaja sum na osteoporozo, je treba opraviti denzitometrijo.

Metode zdravljenja

Za zdravljenje poškodb na 11-12 vretenca je praviloma predpisan zaščitni režim za hrbtenico. To se doseže z uporabo posebnih steznikov. Za lajšanje bolečin lahko zdravnik predpiše analgetike. Včasih je potrebno kirurško zdravljenje.
Čeprav analgetiki pomagajo pri lajšanju bolečin, je pomembno vedeti, da ne pomagajo odpraviti zloma. Za pravilno akrecijo 11-12 vretenc je treba upoštevati pogoje zaščitnega režima. Obdobje konsolidacije je približno 14 tednov. V tem času bo oseba morala opustiti obremenitve, ker lahko poveča deformacijo hrbtenice.
Pogosto zdravniki predpišejo počitek za počitek nekaj tednov. To zdravljenje je še posebej pomembno za starejše ljudi, katerih zlom je posledica osteoporoze.
Pri nabiranju 11-12 vretenc je običajno potrebno 3 mesece. Za nadzor tega procesa lahko zdravnik vsak mesec izvaja radiografijo.
Kirurško zdravljenje je potrebno, če je zlom povzročil stiskanje živčnih vlaken, kar je povzročilo hude bolečine in motnje v delovanju različnih organov. Poleg tega se operacija izvede z zmanjšanjem višine vretenca za več kot 50%. V tem primeru je izrazita nestabilnost hrbtenice, kar lahko vodi v dinamično stiskanje živčnih struktur.

Metode obnovitve

Rehabilitacija po zlomu 11-12 vretenc zahteva terapevtsko gimnastiko. Zahvaljujoč izvedbi posebnih vaj je mogoče obnoviti zlomljene vretence in zmanjšati bolečino. Da bi bila rehabilitacija uspešna, morate izvajati premike v več fazah:

  • v pripravljalni fazi je treba izvajati vaje za izboljšanje delovanja notranjih organov;
  • v drugi fazi lahko naredite vaje za krepitev mišičnega tkiva;
  • po tem je potrebno izvajati gibanje z obremenitvami - to pomaga pri pripravi telesa za vertikalne obremenitve;
  • v zaključni fazi rehabilitacija vključuje vaje s tovorom v pokončnem položaju.

Možni zapleti

Če zdravljenja ne začnete pravočasno, lahko kompresijski zlom povzroči resne zdravstvene posledice. Te vključujejo naslednje:

  1. Razvoj segmentne nestabilnosti. Do te kršitve pride, če je višina vretenca 2-krat manjša od prvotne velikosti. Posledice tega stanja so razvoj posttraumatske osteohondroze.
  2. Kifotične kršitve. Takšni učinki so povezani z zmanjšanjem velikosti prsnega koša. V tem primeru obstaja ukrivljenost hrbtenice in nastane grba. Po tem se lahko moti delovanje notranjih organov in omejevanje gibalne aktivnosti.
  3. Nevrološki učinki. Stiskanje živčnih vlaken se lahko pojavi takoj po zlomu ali nekaj časa po poškodbi, če ni ustrezno obdelano.

Kompresijski zlomi pri otrocih in odraslih lahko povzročijo nevarne zaplete. Da se to ne bi zgodilo s kakršnimi koli poškodbami, se posvetujte z zdravnikom. Specialist bo izvedel podrobno diagnozo in nato predpisal zdravljenje.

Pogosto se soočajo s problemom bolečine v hrbtu ali sklepih?

  • Ali imate sedeči način življenja?
  • Ne moreš se pohvaliti s kraljevsko držo in se skušati skrivati ​​pod obleko?
  • Zdi se vam, da bo to kmalu minilo sama od sebe, bolečina pa se bo le še povečala.
  • Veliko načinov se je poskušalo, vendar nič ne pomaga.
  • In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo dala dolgo pričakovani občutek dobrega počutja!

Obstaja učinkovito pravno sredstvo. Zdravniki priporočajo Preberi več >>!

Vzemite test za skupno bolezen

Sedite na tla, raztegnite čelo na kolena. Kaj se dogaja s tem?

Ali čutite bolečino, ko se dotaknete različnih delov hrbtenice?

Imate pogoste glavobole?

Poskusite obrniti glavo kolikor je mogoče na desno in nato na levo. Kakšna so vaša čustva?

Ali je vaša drža pravilna, ko sedite na stolu?

Poskusite se pogledati od zadaj ali pa vas prosimo, da si fotografirate s hrbta.

Imate letala

Delite svoje rezultate:

Facebook Twitter Google+ VK

Preberite tudi

Častni doktor, doktor medicinskih znanosti
Evropska univerza, članica Cor. Rans
Profesor Eaen. Avtor treh knjig o zdravljenju hrbtenice,
ima dva patenta za izume.

Obseg dejavnosti
Ročna terapija, osteopatija.
O avtorju.

Po nesreči sem dobil poškodovano cestno prometno nesrečo s stiskanjem perolom hrbtenice in šivanjem hrbtenjače

Pozdravljeni Moja hči je 7 let in 10 mesecev. strokovno 4 leta se ukvarjam s potapljanjem in vzporednimi športnimi akrobacijami (za izboljšanje skokov). Verjetno se je v starosti 2,5 let poškodovala hrbtenica - izpadla je z swing-a, maja 2017 je bilo zdravljenje raztezanja vratnih vretenc - nepravilnega somersa med treningom.

Vprašanje je, kako hitro se lahko vrne v šport brez škode za njeno zdravje in kdaj se lahko usede?
Pri padcu z višine približno 1 metra na podplat v otroškem labirintu je imela poškodbo hrbtenice 04.08.2017.
Kot je bilo mogoče ugotoviti iz njenih besed, je padla na hrbet ali na rit.
Po padcu je otrokovo dihanje postalo kruto in v prvih dveh dneh je prišlo do bolečin v prsih.

Trenutno so izdelali steznik Sheno, ki trikrat na dan zaseda terapijo z vadbo v Dreming-Gorinevskaya, opravlja E-stimulacijo ekstenzorskih mišic 1-krat na dan, 3-krat na dan uporablja vibracijski masažer na področju spinoznih procesov prsnega vretenca. 2-krat dnevno, pijte surovo 2-3 jajca prepelice dnevno + pol čajne žličke zdrobljenih jajčec prepelic, 2-krat na dan poškodovani del mazamo z mazilom Traumeel C in 1-krat dnevno z živino.

Na rentgenski sliki iz opisa 08/14/17: "Na R-gramu prsnega otd.osv. + T-gr. v stranski projekciji zmanjšana višina in klinasta deformacija teles Th3, Th4, NT6, Th7, Th8 (višina je nižja od nadzemnih teles za 0,1 cm; določena je višina sprednjega roba pod zadnjim za 0,2-0,3 cm). Zgornja zaključna plošča teles Th3, Th4, Th6, Th8 z rahlim vtisom. Zmanjšana višina m / vretenčnih prostorov na ravni Th3-Th4, Th5-Th7. Ohranjena je navpična os prsne hrbtenice.
Zaključek: kompresijski lom telesa Th3, Th4, Th6. Th7, Th8. "

16/08/2017 Za ugotavljanje prisotnosti nove poškodbe smo izvedli MRI skeniranje.
»Na MRI torakalne hrbtenice se ohrani fiziološka kifoza.
Obstaja klinasta deformacija telesa vretenc Th4, Th5, Th8 do 1/2 višine hrbtenice. V hrbteničnih telesih Th4, Th5, Th8 so področja edema kostnega mozga opredeljena kot manifestacija učinkov poškodbe do dva tedna.
Oblika vretenca in pasovi so poudarjeni. Lokalno se pritisnejo zapiralne plošče vretenčnih teles.
Višina medvretenčnih ploščic prsne hrbtenice ni vidna.
Indeks kanalov na ravni Th7-0,75.
Hrbtenjača se izsledi do ravni L1 brez znakov kompresije in fokalne patologije.
Zaključek: Mr-znaki kompresijskih zlomov vretenčnih teles Th4, Th5-i senior, Th8 I-IIst. do dva tedna. "

Kako zdraviti kompresijski zlom dvanajstega prsnega vretenca

C potisnjen z zlomom 12. prsnega vretenca? Spoznajte učinke poškodb in seznanite se z učinkovitimi metodami zdravljenja bolezni.

Zlom prsnega vretenca je resna poškodba, ki krši anatomsko celovitost hrbtenice. Zaradi tega se bolnik sooča s hudo bolečino, izgubo občutljivosti in v hudih primerih z motnjami drugih organov, kot so srce ali dihalni trakt.

O prsnem vretencu

Hrbtenica je glavna sestavina opromotornega aparata. Veliko ljudi se sprašuje, za kaj je odgovorno 12 prsnega vretenca. Odgovor je preprost, prav ta del hrbtenice je eden glavnih nosilcev za prsni koš.

Postavitev vretenc v prsni hrbtenici

Ko je kompresijski zlom hrbtenice močno stisnjen. Preko velikega pritiska postane vretenca klinasto oblikovan. Zgornji del začne presegati "normalne" meje, vogali pa se začnejo pritiskati v spodnji vreten, katerega struktura se začne razpadati.

Razlogi

Za zdrave vretenca je značilna trajnost. Poškodbe jim niso tako enostavne, da lahko prenesejo velike obremenitve.

Praviloma se mladi in predstavniki srednjih let poškodujejo zaradi mehanskega delovanja.

Med najpogostejšimi dejavniki, ki povzročajo bolezen, so:

  • padec z velike višine (na primer neuspešen skok v vodo, padec z balkona zaradi nesreče itd.);
  • prometna nesreča;
  • Škoda poklicne narave (v tem primeru govorimo o športnikih, ki so neuspešno padli ali preobremenili območje vretenc);
  • vse vrste udarcev v hrbet.

Še en dejavnik, ki povzroča bolezen, je tuberkuloza kosti ali tumor vretenc. V prvem primeru je bolezen povzročena z oslabitvijo vretenc, po katerih so nagnjeni k poškodbam. V drugem primeru lahko metastaze, ki spremljajo maligno neoplazmo, uničijo strukturo 11 in 12 vretenc. Tudi hemangiom dvanajstega prsnega vretenca (benigna neoplazma) lahko povzroči zlom.

Simptomi

Mnogi bolniki se sprašujejo, kakšne posledice jih pričakujejo pri kompresijskem zlomu 12. vretenca. Kot je prikazano, simptomi bolezni povzročajo občutno nelagodje v življenju bolnika.

Prvič, pacient čuti močne bolečine, ki jih poslabša najmanjše gibanje. Tudi hoja po stanovanju bo za pacienta težka.

Pri kompresijskem zlomu 12. prsnega vretenca pride do hude bolečine tudi pri najmanjšem gibanju.

Druga stvar, ki "takoj ujame oči", je deformacija hrbtenice (upogib, ki se sčasoma pojavi, se lahko spremeni v grbo), kar povzroči, da ima bolnik slabo dihanje.

Bolnik ima tudi nevrološke simptome. Pri zlomu se lahko drobci vretenc dotaknejo živčnih končičev. V tem primeru bo žrtev občutila šibkost v rokah ali paralizo.

Stopinje

Strokovnjaki ugotavljajo različne stopnje bolezni, ki so neposredno odvisne od tega, kako visoki so vretenca po zlomu in stopnja posttraumatskih posledic (poškodbe hrbtenjače in sosednjih organov).

Tako so štiri glavne faze loma, vključno z naslednjimi:

  • Enostavno - vreteno se zmanjša v višino za tretjino, medtem ko njegova celovitost ni zlomljena. Notranji organi niso prizadeti.
  • Srednja višina se je zmanjšala za 50%, celovitost je bila ogrožena. Hrbtenjača in sosednji organi niso bili prizadeti.
  • Težka - višina je bila zmanjšana za več kot polovico, strukturni del hrbtenice je v veliki meri poškodovan. Prizadeti so sosednji organi ali področje hrbtenjače.
  • Kritično - močna poškodba, poškodovana je struktura hrbtenice. Prizadeta sta sosednja organa in hrbtenjača.

Značilnosti pri otrocih

Med otroki so zlomi pogostejši. To je neposredno povezano z njihovimi anatomskimi značilnostmi.

Dejstvo je, da so skeleti otrok nasičeni z organskimi elementi, zaradi katerih je hrbtenica bolj prožna in elastična. Poleg tega sestava vretenc vključuje hrustančno tkivo, ki je manj močno in trajno v nasprotju s kostno tkivo pri odraslih.

Tako je hrbtenica otroka poškodovana. Značilni simptomi so enaki tistim pri odraslih. Najpomembnejši simptom bolezni je huda bolečina.

Prva pomoč

Odločilno vlogo pri zlomu hrbtenice ima kompetentno opravljena medicinska pomoč. Ker lahko napačni ukrepi poslabšajo bolezen ali povzročijo smrt.

Pravilen prevoz bolnika - glavno merilo, ki ga je treba sprejeti s prvo pomočjo. Premikanje bolnika mora potekati izključno v ležečem položaju na trdi površini.

Pari na strani ali na želodcu niso priporočljivi. Tudi bolnik ne sme vstati ali sedeti. Strogo je prepovedano trzati žrtev z udi ali poskušati poravnati poškodovano hrbtenico.

Diagnostika

Preden zdravnik predpiše zdravljenje, mora diagnosticirati zlom. Zdravnik mora najprej poznati pritožbe in anamez (zgodovina pojava bolezni pri bolniku, npr. Bolnik mora zdravnika obvestiti o nesreči pred boleznijo).

Za diagnosticiranje kompresijskega zloma morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

V prihodnosti, specialist za imenovanje bolnika diagnostičnih postopkov. Med njimi so:

  • Rentgen - je potreben za potrditev zloma.
  • Računalniška tomografija - vam omogoča, da podrobneje preučite strukturne značilnosti poškodb.
  • MRI - imenovan v primerih, ko zdravniki sumijo na poškodbo živčnih struktur.
  • Nevrološki pregled - vam omogoča, da ugotovite, ali je bila prizadeta hrbtenjača, živčni končiči.

Zdravljenje

Zdravljenje kompresijskih zlomov prsnega koša pri otrocih in odraslih poteka na enak način. S celostnim pristopom k zdravljenju se bolniki hitro opomorejo od bolezni, poleg tega pa je kirurški poseg potreben kot zadnja možnost.

Minimizacija dejavnosti

Če je hrbtenica poškodovana, strokovnjaki soglasno predpišejo bolniku, da močno zmanjša gibanje - strog pastelni način. Stanje in sedenje je treba zmanjšati, dviganje je strogo prepovedano.

Korzet

Korzet je ortopedska naprava, katere glavna naloga je pritrditev hrbtenice v »normalno« obliko. Takšni ukrepi omogočajo zmanjšanje obremenitve hrbta in ustvarjanje ugodnih pogojev za nastanek vretenca.

Da bi zmanjšali obremenitev hrbtenice in jo fiksirali v normalnem položaju, zdravniki priporočajo uporabo posebnega steznika

Ko nosite steznik, mora pacient slediti nekaj preprostim pravilom. Med njimi so:

  • med spanjem mora biti naprava odstranjena;
  • steznik ni priporočljivo nositi na golem telesu;
  • morate pravilno nastaviti raven fiksacije hrbtenice.

Zdravila

Zdravljenje z drogami ne more "prilepiti" vretenc, potrebno je lajšanje bolečin, ki bolnika močno motijo. Med najpogostejšimi zdravili, ki jih strokovnjaki predpisujejo bolnikom, so:

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki so predpisani bolnikom, če zlom zacne rasti skupaj. Bolniku omogočajo, da se hitro okreva od bolezni. Med priporočenimi postopki so:

  • UHF - potreben za odpravo bolečine in obnovo cirkulacijskega sistema.
  • Elektroforezo predpisujejo s kalcijevo soljo. Postopek pomaga krepiti kosti.

Vleka

Vadba hrbtenice je učinkovit postopek, ki ne odpravlja le bolečine, temveč prispeva tudi k hitremu povečanju poškodovanega vretenca. Strokovnjaki na področju medicine razlikujejo tri glavne vrste vleke:

  • Priročnik - bolnik je postavljen vodoravno, medtem pa se zdravnik nahaja pred kavčem in pacienta nežno potegne čez roke. Po posegu mora bolnik mirno ležati približno dve uri.
  • Strojna oprema suha - pacient je nameščen na specializiran stroj, s katerim je možen najbolj natančen izračun obremenitve, ki je potrebna za vplivanje na hrbtenico.
  • Aparati pod vodo - postopek je enak predhodnemu, pacient pa se postavi v vodo.

Dovolj učinkovit postopek je raztezanje hrbtenice

Postopek ima nekaj kontraindikacij. Strokovnjaki ne priporočajo vlečenja hrbtenice v naslednjih primerih:

  • v vnetnem procesu v hrbtenjači;
  • v primeru, ko je vretenca razdrobljena;
  • motnje v centralnem živčnem sistemu;
  • motnje strjevanja krvi;
  • otroka.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje je skrajni ukrep. Njena potreba nastane v naslednjih primerih:

  • višina vretenc se je zmanjšala za 50% ali več;
  • z močnim bolečinskim sindromom, ki ga izzovejo stisnjeni živci;
  • v primeru, da na druge organe vpliva zlom (npr. pljuča).

Sodobna medicina ponuja bolnikom več alternativnih vrst operacij.

Kifoplastika

Bolnik je pod lokalno anestezijo, specialist pa naredi majhen zarez v bližini mesta poškodovanega vretenca in iz kovine vstavi poseben prevodnik.

Z njegovo pomočjo se prizadeto območje napolni s retenokontralno raztopino, zaradi katere se drobci vretenc dvignejo in postanejo njihovo prvotno mesto. Nato se s pomočjo strokovnjakov v poškodovano območje vnese poseben cement.

Po končanem postopku se cev odstrani in zareže. Po dveh urah bolnik lahko ne samo sedi, ampak tudi hodi.

Vertebroplasty

Bolniku je dana lokalna anestezija. Medtem pa zdravnik v poškodovano območje vstavi posebno kovinsko iglo, skozi katero polietil metakrilat (posebno sredstvo za cementiranje) vstopi v vretenco.

Nekaj ​​ur po posegu se pacient razbremeni. Lahko sedi in se prosto giblje.

Za seznanitev s procesom delovanja predlagamo, da se seznanite z videom.

Implantacija

Operacijo priporočamo za hude zlome. Bolnik je v splošni anesteziji. Medtem pa specialist naredi zarezo v območju prizadetega vretenca in odstrani vretenčne dele.

Nato mora kirurg prilepiti vretenca s pomočjo igel, plošč ali vijakov. Če prizadeti vretenc ni obnovljiv, zdravnik pripravi implantat (umetni analog).

Po zaključku se zareže. Proces okrevanja je dolg, traja približno dva meseca. Bolniku priporočamo, da nosi povoj ali poseben steznik.

Zapleti

Pogosto se pacienti sprašujejo, kakšne posledice jih pričakujejo z zlomljenim 12. vretencem. Strokovnjaki soglasno trdijo, da če zanemarite zdravljenje, pacient tvega resne zaplete. Med njimi so:

  • Segmentna invalidnost - za katero je značilna kršitev višine vretenca (zmanjša se za več kot 30%), kar povzroči degradacijo medvretenčnih plošč in kostnega tkiva. To pa vodi do hude bolečine ali paralize.
  • Deformacija kipotičnega tipa - grba se začne razvijati v prsni regiji, kar vodi do hude bolečine, okvarjenega delovanja pljuč in srca.
  • Zapleti nevrološkega tipa - delci vretenc se lahko dotaknejo hrbtenjače in živčne korenine. Ta patologija povzroča otrplost ne samo prizadetega območja, temveč tudi okončin.

Tako je kompresijski zlom resna poškodba, ki moti strukturo hrbtenice. Bolniki morajo začeti zdravljenje v kratkem času, sicer tvegajo paralizo in druge resne posledice.

Če imate kakršna koli vprašanja ali koristne nasvete za zdravljenje zlomov iz osebne prakse, lahko svoje komentarje delite z drugimi uporabniki.