Kompresijski zlomi hrbtenice so med najresnejšimi poškodbami, saj lahko povzročijo invalidnost. Zlom se lahko ujame zaradi močnih udarcev, potapljanja v vodo ali padca na noge iz velike višine, prekomernih obremenitev med intenzivno vadbo. Kompresijski zlom se lahko oblikuje brez močnega fizičnega vpliva, travmatična je huda oblika osteoporoze, kar pomeni pomanjkanje kalcija v telesu.

Kaj je to?

Da bi razumeli, kaj je kompresijski zlom, poglejmo našo anatomijo. Vretenčne kosti, ki skupaj tvorijo hrbtenico, imajo telo, dva loka in koren, ki ju držita skupaj. V svoji obliki spominja na obroč, znotraj katerega prehaja hrbtenični kanal. V primeru kompresije se zgodi stiskanje vretenc, kar povzroči spremembo vretenčnega telesa. Tako se lahko njegova oblika spremeni ali pa se razreže. Lahko se poškodujejo telesa ene in skupine vretenc, ki stojijo ob boku in tista, ki se nahajajo ločeno drug od drugega.

V prsni hrbtenici sta enajsti in dvanajst vretenc bolj dovzetni za poškodbe, ker nosita največjo obremenitev. V spodnjem delu je prizadet prvi vretenc, med deformacijo katerega so stisnjene živčne hrbtne korenine. Vzroki zlomov vratnega vretenca so padec z višine, prometne nesreče ali druge poškodbe glave.

Razvrstitev

Kompresijski vretenčni zlomi so razdeljeni v kategorije glede na stopnjo stiskanja vretenčnih teles, značilnosti zloma, obstoječe zaplete in intenzivnost simptomov.

• Glej tudi: Vertebroplasty of hrbtenice.

Glede na stopnjo stiskanja

Obstajajo tri ravni zapletenosti kompresijskega zloma hrbtenice, odvisno od sile vdolbine telesa vretenca:

1. V primeru poškodbe prve stopnje je vretenca stisnjena za 20-40% svoje normalne višine.
2. V drugi stopnji je vretenca prepolovljena.
3. Tretja stopnja kompleksnosti vključuje stiskanje kosti več kot dvakrat.

S spremembo vretenca

• Klinasti lom. Vretenca je stisnjena z ene strani in tvori klinasto obliko. Ozek del pa se obrne na notranje organe osebe.
• Kompresija-trganje. Pri tej poškodbi je prednji zgornji del prsnega koša odrezan od glavnega telesa. Poleg tega so robovi obeh delov neenakomerni. Pogosto je ta pojav spremlja premik dela odtrganja naprej in navzdol, kar vodi do poškodbe vzdolžne vezi. Včasih se iz hrbtenice enkrat odtrga več delov.
• Fragment Ta vrsta zloma se imenuje tudi detritalno-eksplozivna. Zaradi močne kompresije je vretenca razdeljena na več koščkov, ki se zaradi pritiska na medvretenčne diske med seboj oddaljujejo. Hrbtna stran vretenca vstopa v medvretenčni kanal, kar povzroča motnje v delovanju hrbtenjače. To povzroča različne motnje živčnega sistema.

Za zaplete

• Za zapleten zlom je značilna bolečina v hrbtenici. Pogosto oseba verjame, da je neugodje posledica drugih razlogov in da ga ne pregleduje travmatolog. Posledično lahko takšna neprevidnost povzroči nastanek osteohondroze ali išiasa.
• Zapleteni zlom spremljajo motnje živčnega sistema. Pojav fragmentov je najbolj nevaren, saj se poškodbe pojavijo v živčnih procesih, kar povzroči zmanjšanje občutljivosti in otrplosti okončin.

• Glej tudi: Kompresijski zlom hrbtenice pri otrocih.

Znaki

Simptomi kompresijskega zloma hrbtenice vključujejo prisotnost bolečin različne jakosti, kot tudi omejeno gibanje hrbtenice, rok in nog. Glede na to, kateri del hrbtenice je bil poškodovan, so opazili simptome različne intenzivnosti.

Pri poškodbi materničnega vratu je bolečina v vratu, ki se aktivira, ko se glava premakne in ko se pojavi poškodovano območje. Pri poškodbi prsne ali ledvene hrbtenice se pri premikanju telesa pojavijo bolečine. Pri pacientu, ki leži, je težko prevrniti in dvigniti noge. Na hrbtu je opazna ukrivljenost, ki jo tvori poškodovani ali štrleči vogal vretenca.

Spinous procesov poškoduje ligamente, ki je preobremenjeno z diastazo, to je divergenco mišičnih vlaken. Ko se dotaknete krajev s prisotnostjo poškodovane kosti in pojavom fizičnega napora, se bolečina poveča.

• Glej tudi: Zlom prsne hrbtenice.

S to poškodbo se lahko pojavijo težave pri odhodu na stranišče. Če hrbtenjača ne trpi veliko, potem te težave izginejo v 2-3 dneh. Moč in dolgotrajna bolečina sta različni glede na stopnjo in naravo kompresije. Včasih pa se povečuje z vsakim fizičnim naporom. Pri hudih zlomih postane bolečina neznosna, zato pride do spremenjenega dihanja in celo popolne imobilizacije bolnika. Ker so živčne korenine shranjene v vretencah, njihova kompresija povzroči okvaro živčnega sistema in hudo poškodbo hrbtenjače.

Diagnostika

Bolečina v hrbtu ni neposredna osnova za postavitev te diagnoze, saj jo lahko povzročijo številni drugi razlogi. Da bi ugotovili prisotnost kompresijskega zloma pri osebi in začeli zdravljenje, so potrebne naslednje vrste pregledov:

• Rentgenska preiskava hrbtenice, narejena naravnost in vstran. To vam bo omogočilo, da vidite poškodovane vretenca, stopnjo kompresije in možne zaplete. Ta postopek je bistven za določanje bolezni in obvezen pri sumu poškodb.
• Za bolj poglobljeno študijo poškodovanega območja predpisana računalniška tomografija.
• Za preučevanje delovanja in možne poškodbe hrbtenjače, učinka na njegov lom, uporabite mielografijo.
• Pregled nevrologa opravimo tako, da ugotovimo prisotnost poškodbe hrbtenjače delov živčnega sistema.
• V zelo težkih primerih, če obstaja sum, da se struktura hrbtenice spremeni, bo zdravnik predpisal MRI.
• Za preverjanje osteoporoze je treba opraviti denzitometrijo.

Če sumite na poškodbo, takoj obiščite zdravnika. Zamude in poskusi, da bi se sami spopadli s poškodbami, imajo lahko resne zaplete, celo paralizo.

• Glejte tudi: Posledice kompresijskega zloma 12. prsnega vretenca.

Zdravljenje

Zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice je sestavljeno iz odstranjevanja bolečine, spodbujanja celjenja krajev zlomov, obnavljanja mišične aktivnosti in naravnega delovanja živčnih korenin ter, če je potrebno, kirurške obnove telesa hrbtenice po nekdanjem videzu in lokaciji.

Posttravmatska okrevanje je približno tri mesece, v tem času je pacientu zagotovljena fiksacija in imobilizacija mesta zloma ter omejevanje gibanja bolnika samega.

Za ljudi, ki so doživeli kompresijski zlom hrbtenice, je predpisano zdravljenje: Uporaba analgetikov za odpravo bolečine, da bi povečali učinek, so predpisane novokainske blokade, v hudih situacijah lahko opioidne droge predpiše zdravnik.

• Če je potrebno, operativne dejavnosti uporabljajo kifoplastiko in vertebroplasty, saj so ti tipi z majhnim vplivom.
• Posebna terapija in drugi načini za obnovitev aktivnosti mišičnega sistema in plastičnost hrbtenice.

• Glejte tudi: Posledice zlomov hrbtenice.

Rehabilitacija

Rehabilitacijske aktivnosti se lahko začnejo šele po zdravljenju kompresijskega zloma hrbtenice in končnega celjenja poškodovanih vretenc. Fuzija vretenčnih organov ni hiter pojav, v povprečju traja približno 3 mesece. V tem času mišice oslabijo zaradi nizke telesne aktivnosti in uporabe steznikov.

• Glej tudi: Zdravljenje in učinki zlomov vratu.

Aktivnosti so usmerjene v krepitev mišične obremenitve, obnavljanje regeneracije celic in izboljšanje krvnega obtoka poškodovanega območja. Trajanje in intenzivnost obnovitvenih postopkov sta odvisna od značilnosti kompresijskega zloma, hitrosti zdravljenja kosti in trajanja okrevanja.

Med rehabilitacijo se pri žrtvi izvajajo naslednji postopki:

• Fizikalna terapija: obloge iz parafina ali ozokerita, UHF, UV žarki itd.;
• Vodenje poteka masaž;
• Posebne vaje, ki vam omogočajo postopno obnovitev tonusa mišic;
• Vaje za dihanje, še posebej za bolnike, ki trpijo zaradi prsne hrbtenice.

Mnogi, kot vzdrževanje in izboljšanje učinka, se obrnejo na ročnega terapevta, ki lahko pomaga obnavljati izgubljeno zdravje s pomočjo tradicionalne medicine. Vendar je treba o poteku te terapije razpravljati z vašim travmatologom in se nanašati le na visoko usposobljenega strokovnjaka za ročno terapijo.

Zaželeno je vključiti živila, ki vsebujejo vitamine skupine B, kot tudi tiste, ki so bogata s kalcijem, cinkom in magnezijem, v bolnikovo prehrano po travmi. Ti elementi v sledovih bodo pomagali okrepiti kosti in hitro obnavljanje tkiv. Izdelke, ki lahko izpirajo kalcij iz telesa, je treba zavreči vsaj med obnovo. Ne smemo pozabiti, da presežek maščobnih živil ne dopušča, da telo absorbira kalcij, alkohol pa moti presnovne procese in uničuje delovanje zdravih celic.

Če ste se morali ukvarjati s to boleznijo, ne obupajte. Danes se medicina uspešno spopada s kompresijskimi zlomi in pomaga osebi, da se popolnoma okreva. Vendar se je treba zavedati, da je ignoriranje, in še bolj, samozdravljenje v tem primeru nesprejemljivo in lahko pomeni veliko nevarnost. Najprej je treba pregledati travmatologa in po potrebi nadaljevati zdravljenje.

Kako poteka transport pri zlomih hrbtenice?

Kompresijski zlom torakalne hrbtenice

Eden najbolj resnih poškodb je zlom hrbtenice prsnega koša. Od drugih vrst škode ima številne razlike. Bistvo poškodbe je, da pride do stiskanja posameznih elementov hrbtenice in živčnih končičev. Posledice zloma prsne hrbtenice so lahko zelo resne.

Zlom ima naslednjo sliko: na mestu poškodbe pride do močnega stiskanja enega ali več vretenc. Posledično se zmanjšata njihova višina in celovitost. Zlom se zgodi:

V prvem primeru ostanejo vretenca v hrbtenici. V drugem - so offset. Zadnja vrsta poškodbe je najbolj nevarna. Če se pojavi, je v mnogih primerih potrebna kirurška intervencija.

Glede na resnost poškodbe grebena obstajajo tri stopnje resnosti zlomov. Vsak od njih je določen z naravo deformacije. Prva stopnja kaže, da je bil vretenc deformiran s tretjino. To je najlažja možnost.

Če je prišlo do zloma na drugi stopnji, to kaže na deformacijo na ravni petdeset odstotkov. Tretja stopnja je najtežja. Diagnosticira se, če je vretenca deformirana za več kot petdeset odstotkov. Uspeh zdravljenja je odvisen od resnosti poškodbe.

Kompresijski zlom vretenca 10 je značilen za osebe s šibkimi kostmi ali ljubitelji ekstremnih športov. Ključni simptomi poškodbe so ostra in ostra bolečina, ki se pojavi, ko poskušate spremeniti položaj telesa. Neposredno so povezani s hudim draženjem živčnih končičev v grebenu. Moč bolečinskega šoka je lahko zelo močna. V nekaterih primerih so bolniki celo šibki.

Kompresijski zlom torakalne hrbtenice ima naslednje simptome:

1. Pojav sindroma akutne bolečine.
2. Poškodbe živčnih končičev povzročijo oslabitev ali otrplost različnih udov. V posebej hudih primerih je možna popolna paraliza nog in rok.
3. Kompresijski zlom 10. prsnega vretenca lahko povzroči delno ali popolno zaprtje dihalnega procesa.

Tudi travmo pogosto spremljajo bolečine v prsih. Opažene bolečine v hrbtu. V nekaterih primerih pride do kršitve iztrebljanja in uriniranja. V primeru poškodb mora biti greben imobiliziran. Resnost poškodbe diagnosticiramo s preverjanjem bolnikove sposobnosti gibanja, kot tudi s stopnjo občutljivosti spodnjih okončin in njihovimi refleksi.

Resnost kompresije živca močno vpliva na mobilnost bolnikov. Če je plitvo, bodo posledične omejitve verjetno začasne. Če je kompresijski zlom hrbtenice prsnega vretenca zelo resen, lahko ostane paraliza okončin.

Če želite natančno diagnosticirati to vrsto poškodbe, naredite rentgen. Med tem postopkom bolnik zavzame položaj plavalca in dvigne eno roko nad glavo. Tak položaj telesa vam omogoča, da natančno vidite mesto artikulacije vratne in prsne hrbtenice. Če želite pridobiti več informacij o naravi škode, morate opraviti pregled CT.

Pomanjkanje diagnoze simptomov v zlomu prsnega vretenca z rentgenskimi žarki je, da se tkiva na sliki prekrivajo. CT skeniji imajo tudi svoje pomanjkljivosti. Uporabljeno ionizirajoče sevanje med izvajanjem te metode diagnoze je škodljivo za zdravje. Uporaba magnetnoresonančnega slikanja omogoča podroben pregled stanja hrbtenjače, paravertebralnih tkiv in diskov.

Stopnja manifestacije nevroloških nepravilnosti je odvisna od sile stiskanja elementov živčnega sistema, ki je posledica kompresijskega zloma vretenc prsne hrbtenice. Posledica poškodbe je lahko okvara človeškega telesa, ki se kaže v številnih variacijah. Lahko se na primer pojavi črevesna obstrukcija.

Imobilizacija se izvaja z različnimi ortopedskimi sredstvi. Kot reclinatorji za tkanine, togi korektorji drže in pasovi za steznike. V obdobju okrevanja je vsaka fizična aktivnost strogo prepovedana, zlasti dviganje težkih predmetov.

Posteljni počitek precejšnje dolžine lahko povzroči resne zaplete izločajočega, dihalnega ali obtočnega sistema. Da bi se izognili takšnim posledicam, morate uporabiti posebno oblačilo za stiskanje, kot tudi za izvajanje dihalnih vaj.

Če uporabljate učinkovite metode zdravljenja kompresijskih zlomov hrbtenice prsnega koša, lahko znatno napredujete. V nekaterih primerih je možno in popolno okrevanje po poškodbi.

Posledice

Poškodba grebena v večini primerov povzroča resne posledice. Odvisne so od narave poškodbe in njene resnosti. Kompresijski zlom 8 in 9 vretenc lahko povzroči:

• poškodbe strukturnih elementov živčnega sistema;
• pojavnost segmentne nestabilnosti grebena;
• pojav različnih nevroloških obolenj;
• pojav sindroma kronične bolečine;
• razvoj kalusa.

Poleg tega lahko kompresijski zlom 7. prsnega vretenca povzroči patologijo živčnih korenin hrbtenjače, ki se imenuje radikulitis. Poškodbe povzročajo tudi težave z dihanjem. Kot rezultat, potrebo po stalnem umetnem prezračevanju pljuč. To ne le bistveno omejuje svobodo gibanja bolnika, temveč vodi tudi v še večje zaplete.

Posledica zloma 12. vretenca lahko povzroči nevarno bolezen - spondilozo z osteofiti. Slednji izraz se nanaša na spinozne rasti kostnega tkiva na robovih. Poleg tega lahko ta poškodba povzroči togost sklepov.

Kompresijski zlom 5. prsnega vretenca lahko povzroči stransko ukrivljenost celotnega grebena. V nekaterih primerih je prišlo do razvoja kifoze s konicami. Slednji se imenuje tudi grba. Poleg tega lahko poškodba grebena privede do pareze ali paralize okončin telesa.

Kompresijski zlom prsnega vretenca 3 lahko povzroči izbočenje. Ta patologija je sestavljena iz izbočenja diskov brez trganja vlaknenih obročev. Poškodba, ki jo prejme hrbtenica, povzroča tudi hernije diska in odtekanje hrbtenične tekočine.

Kompresijski zlom 6. prsnega vretenca, če povzroči dolgotrajno nepokretnost, povzroča trombozo in kongestivno pljučnico. Travma lahko povzroči tudi različne krvavitve in gnojenje. Posledice poškodb hrbtenice so ciste, fistula in nefuzija vretenc.

Zlom 6 prsnega vretenca je treba obravnavati kvalitativno. Slaba medicinska oskrba bo povzročila še resnejše zaplete. Zato je treba zdravljenje kompresijskega zloma prsne hrbtenice izvesti izključno s strani certificiranih strokovnjakov.

Posebno pozornost je treba nameniti zagotavljanju prve pomoči travmatizirani osebi. O tem bomo govorili v naslednjem poglavju tega članka.

Prva pomoč

Pomembno je poznati določena pravila, da bi pomagali osebi, ki je prejela zadevno vrsto poškodbe. Nevednost lahko povzroči zelo negativne posledice zloma prsnega vretenca. V najbolj neugodni varianti bodo poškodovani popolnoma izgubili sposobnost samostojnega gibanja.

Pomemben je položaj telesa v času njegovega prevoza do zdravstvene ustanove. Če bo opravljeno pravilno, bo imela žrtev dobre možnosti za izterjavo. Bolnika je treba dostaviti v bolnišnico na dokaj trdi površini. Če je mogoče, lahko anestetik dajemo žrtvi. To se izvaja intramuskularno ali oralno.

Pred prevozom poškodovane osebe je potrebno njegovo telo dobro pritrditi. Še posebej v kraju poškodbe. Izvajanje tega postopka brez posebne medicinske opreme je skoraj nemogoče. Zato je treba popraviti celoten greben. Za rešitev tega problema uporabite trdo površino. Na primer: mizna plošča, široka plošča in podobno. Prepričajte se, da ste poškodovali osebo.

Priporočljivo je tudi, da se žrtev pritrdi. To bo preprečilo dodatno poškodbo grebena med prevozom. Telo žrtve je treba premakniti skozi eno gladko gibanje.

Da bi ranjenca rešili pred negativnimi učinki kompresijskega zloma 8. vretenca, ne smemo:

• bolniku dajo analgetike peroralno, če je nezavesten ali če je njegova sposobnost za požiranje zmanjšana;
• poskušajte žrtev povleči v njegove ude;
• vključi se v samoporečni vretenca;
• izvaja ukrepe, namenjene sajenju poškodovanih;
• poskusite postaviti osebo na noge.

Poznavanje teh preprostih pravil bo bolniku omogočilo, da zmanjša verjetnost hudih posledic kompresijskega zloma 8. vretenca. Lastništvo je nujno za vsakogar. To bo omogočilo pravilno in pravilno obnašanje v ekstremnih situacijah.

Diagnostika

Prva stvar, ki jo opravi zdravnik, je zunanji pregled. Izvaja se s palpacijo. Poškodovan del se zazna v kraju grebena, kjer žrtev doživlja hudo bolečino. Če se zaradi poškodbe pojavijo delci vretenc, jih je mogoče prepoznati tudi s palpacijo.

Za potrditev pacientove začetne diagnoze se obrnite na radiologa in nevrologa. Prva slika sliko grebena, kjer je razsežnost poškodbe jasno vidna. Potrebno je slikati v več projekcijah: poševno, stransko in ravno. Nevrolog pregleduje delovanje hrbtenjače in živčnih končičev.

Ko je slika pripravljena, je treba izvesti njeno razlago. Zdravnik skrbno pregleda položaj sklepov, njihovo velikost in obliko. Za natančno izvedbo diagnoze uporabite posebne tehnike. Ena izmed njih je povezava obrisa vretenc. S to tehniko je mogoče jasno določiti stopnjo odstopanja in obseg deformacije grebena.

Pri zdravljenju zlomov prsnega vretenca se izvedejo dodatni rentgenski žarki. Ta ukrep je zelo pomemben. Dodatni pregledi pomagajo preprečiti nepravilno akrecijo kostnega tkiva, zaradi česar lahko nastane grba. Potrebna je tudi mielografija. Ta postopek je vrsta rentgenskega pregleda. Izvaja se za oceno stanja hrbtenjače.

Zdravljenje zlomov hrbtenice prsnega koša je precej zapleteno. Zato je treba največ pozornosti nameniti vprašanju diagnostike obsega poškodb grebena. Popoln seznam pregledov, potrebnih za pravilno zdravljenje kompresijskega zloma prsnega vretenca, je precej velik. Potreba pacienta:

1. Popolna elektrokardiografija. Potrebno je preučiti, kako je poškodba vplivala na delovanje srčne mišice.
2. Pregledan na ravni PSA.
3. Dokončati študijo hitrosti sedimentacije eritrocitov.
4. Če želite opraviti popolno krvno sliko.
5. Popolna elektroforeza serumskih beljakovin.
6. Pregledan za endokrino patologijo.
7. Pojdite skozi kostno denzitometrijo, da ocenite stopnjo kostne gostote.
8. Pridobite rezultate radionuklidnega skeniranja kosti.
9. Popolna konvencionalna računalniška tomografija in magnetna resonanca.
10. Naredite radiografijo.

Najbolj informativne metode za diagnosticiranje velikosti zloma sedmega prsnega vretenca so izračunane in magnetno resonančno slikanje. Podajajo najbolj podrobne informacije o značilnostih poškodbe hrbtenice. Vrednotenje gostote kosti bo pomagalo odpraviti osteoporozo.

Pred predpisovanjem zdravljenja kompresijskih zlomov prsnega vretenca mora zdravnik natančno določiti vrsto patoloških sprememb. Štirje so. Vrsta patologije je lahko:

1. Rotacijski. To je kršitev celovitosti prečnih procesov vretenca.
2. Obsežno.
3. Axial. Narava poškodbe je povezana z zmanjšanjem višine zadnjega in sprednjega dela vretenca.
4. Flexion. Pravijo, da je bil samo prednji del vretenca deformiran in poškodovan.

Vse to bo zdravniku omogočilo, da predpiše pravilno in učinkovito zdravljenje zlomov prsnega vretenca. Kljub dejstvu, da je seznam diagnostičnih ukrepov precej impresiven, v večini primerov rentgenski pregled zadostuje za natančno opredelitev narave in vrste škode.

Kako zdraviti?

Bolniki so predpisali poseben terapevtski potek. Njegova učinkovitost je neposredno povezana z resnostjo poškodbe in obsegom poškodb notranjih organov. Na kakovost zdravljenja kompresijskega zloma prsnega vretenca vpliva tudi stopnja profesionalnosti zdravnikov. V najtežjih primerih obstaja potreba po operaciji.

Konzervativno zdravljenje kompresijskega zloma prsne hrbtenice se izvaja, če ni posebnih zapletov. V takih primerih je mesto poškodbe stabilno in parameter višine sklepov se ni bistveno spremenil. Bolniki so nekaj časa hospitalizirani. Praviloma je to obdobje, ki traja štiri tedne ali več.

Postavlja se vprašanje, kako zdraviti kompresijske frakture prsne hrbtenice? Terapevtski tečaj lahko vključuje celo vrsto različnih postopkov. Seznam ukrepov za učinkovito zdravljenje patologije lahko vključuje: t

1. Fizioterapevtski postopki. Bolniku lahko predpišemo fonoforezo, magnet in elektrostimulacijo mišic. Te postopke predpisujemo približno šest tednov po nastanku patologije.
2. Hirudoterapija.
3. Potek fizikalne terapije. Predpiše se le v zadnji fazi zdravljenja.
4. Vleka strojne opreme, uporaba Glissonove zanke.
5. Skladnost s posteljo s posebnimi ortopedskimi vzmetnicami.
6. Zdravila, ki vsebujejo dovolj kalcija.
7. Vitaminizirani kompleksi.
8. Imunostimulirajoča zdravila, tonični učinek.
9. Uporaba antibiotikov, če je prišlo do okužbe.
10. Anestetiki, elektrostimulacija, krioterapija ali masaža. Slednji vam omogoča, da se znebite bolečin.

Zdravljenje zlomov prsnega vretenca se začne z zagotavljanjem popolnega počitka bolnika. Žrtev mora ostati nekaj časa v mirovanju. Gibanje bi moralo biti čim bolj omejeno. Takšna taktika je nujen ukrep, da se lahko greben okrepi. Upoštevajte, da počitek v postelji pri starejših bolnikih praviloma traja dlje kot pri mlajših bolnikih. Ker se z leti starost kostnega tkiva upočasni.

V nekaterih primerih, ko ni potrebe po operaciji, se simptomi kompresijskega zloma prsne hrbtenice nadaljujejo. Tak rezultat je običajno povezan z napačno ugotovljeno diagnozo. V takih primerih se bolniku predpišejo dodatni diagnostični postopki.

Kirurški poseg je potreben, če ima kompresijski zlom prsnega vretenca drugo ali tretjo stopnjo resnosti, s premikom vretenc ali akutnimi bolečinami, ki jih nič ne ustavi. Če je poškodba razdrobljena, se izvede laminektomija za sprostitev živčnih končičev in hrbtenjače. Prva faza operacije je odpiranje vretenčnih lokov. Nato odstranite drobce iz hrbteničnega kanala. Takšni ukrepi omogočajo stabilizacijo vretenc in kolutov.

Plastična kirurgija se izvaja v posebnih primerih. Govorimo o situacijah, ko je hrbtenica prejela toliko škode, da je ni mogoče obnoviti. V takih primerih se uničeni element nadomesti s posebnim presadkom. Slednji je narejen iz različnih sintetičnih materialov.

Med operacijo se v bolnika vsadijo določene kovinske konstrukcije. To je potrebno, da se prepreči izpodriv. Seznam jeklenih konstrukcij vključuje:

• plošče;
• laminarni elementi;
• transartikularni fiksatorji.

Vsaka poškodba je edinstvena. Zato je zdravljenje zlomov 8. vretenca predpisano individualno za vsakega bolnika. Upoštevajte, da tudi če je bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, je žrtvi predpisan rehabilitacijski tečaj. Običajno traja pol leta. Poleg izvajanja terapevtskih in profilaktičnih vaj lahko zdravnik predpiše tudi lekcijo plavanja. V nekaterih primerih je smiselno opraviti dodatni tečaj, ki vključuje akupunkturo in nevrološko terapijo.

Uporaba korzeta

Za učinkovito pritrditev grebena s posebno napravo. Imenuje se korzet. Njegova ključna funkcija je zmanjšati obremenitev vretenc. To zmanjšuje verjetnost nestabilnosti. Učinek uporabe te naprave se pokaže šele po določenem času. Gips se odstrani približno šestnajst tednov po poškodbi.

Obravnavane naprave se razlikujejo po načinu pritrditve in stopnji pritrditve. Število rebrov, ki jih imajo stezniki, je prav tako različno. Upoštevane naprave, ki se uporabljajo pri zlomu prsnega vretenca, so:

Priporočljivo je uporabiti steznike z nastavljivimi stopnjami fiksiranja. Sčasoma se bo motorni način izboljšal.

Prednosti masaže

Za zmanjšanje mišičnih krčev in zmanjšanje bolečin lahko zdravnik predpiše terapevtsko masažo. Postopek se izvede med fazo obnovitve. To je bistvenega pomena za izboljšanje mišic "steznik" greben.

Metodologija masaže je neposredno povezana z vrsto zloma in trajanjem rehabilitacijskega tečaja. Za popolno obnovitev grebena je potrebna kombinacija več vrst postopkov. Bolniku je predpisana točka, refleksna in klasična masaža.

Zlom prsnega telesa je resna poškodba. Fizična škoda na grebenu lahko trajno in včasih trajno omeji svobodo človeškega gibanja. Vendar to ni razlog za pesimizem. Medicina je bila priča primerom, ko so se ranjeni ljudje kljub začetnim mračnim napovedim medicinske stroke vračali dokaj hitro.

Pravilna prehrana

Bolniki, ki so doživeli kompresijski zlom hrbtenice v predelu prsi, morajo upoštevati pravilno prehrano. Jejte živila z visoko vsebnostjo:

1. Vitamini B6 in folna kislina. Te snovi so bogate z živili, kot so pesa, zelje, fižol in banane.
2. Cink. Element vsebuje zadostne količine orehov, ovsenih kosmičev, ajde in morskih sadežev.
3. Magnezij. Visoka vsebnost tega elementa je v kozicah, bananah, oreščkih in listnati zelenjavi.
4. Kalcij. Element je prisoten v lososu, zelju, mandeljni in mleku ter izdelkih, ki temeljijo na njem.

Zadostna uporaba navedenih izdelkov bo pripomogla k čim prejšnjemu nastajanju kalusa in celjenju nastale škode na grebenu.

Obstaja tudi seznam nezaželenih živil. Vključuje:

1. Alkoholne pijače. Alkohol prispeva k prekinitvi celic in njihovem uničenju.
2. Živila z visoko vsebnostjo maščob. Slednje preprečuje pravilno absorbcijo kalcija, kar je potrebno za krepitev kostnega tkiva.
3. Limonada, močni čaji in kava. Ti izdelki vsebujejo kofein. Ta alkaloid poveča izlužek kalcija iz človeškega telesa.

Sledite tem preprostim priporočilom in lahko dosežete učinkovitejši proces okrevanja telesa po stisnjenem zlomu prsnega vretenca.

Medicinska fizična kultura

Rehabilitacija po zlomu hrbtenice v prsni hrbtenici vključuje fizikalno terapijo (fizikalna terapija). Omogoča povečanje moči in vzdržljivosti hrbtnih mišic. V prihodnosti bo to vodilo k izboljšani mobilnosti hrbtenice. Vadbena terapija opravlja tudi funkcijo preventivnega ukrepa, ki je namenjen preprečevanju nastajanja tlačnih ran, normalizaciji prebave, preprečevanju nastajanja tromba in zmanjševanju procesov splošnega asteničnega sindroma.

Pravilno izvajanje terapevtskih vaj v primeru kompresijskega zloma 8 9 vretenc bo preprečilo nastanek kongestivne pljučnice in drugih neželenih učinkov. Pomembno je, da je bila vadbena terapija izvedena pravočasno in da je potrebovala dovolj časa.

Če kompresija vretenc ni več kot tretjina njihove višine, zdravniki predpisujejo konzervativne metode zdravljenja. Poškodovana je ležala na postelji s trdim ležiščem. Glava mora biti dvignjena na višino od štirideset do šestdeset centimetrov.

Maksimalno aksialno razkladanje grebena med kompresijskim zlomom prsnega vretenca je zagotovljeno z vzdolžnim podaljškom preko aksilarnih vdolbin. V območju fiziološke lordoze so postavljeni valjčki iz bombažne gaze.

Za izravnavanje stisnjenega spoja pod prizadetim prostorom zaprite valje. Ta manipulacija vam omogoča, da raztegnete prednjo vzdolžno vezi. Prav tako prispeva k razpršitvi vretenc v obliki fanov, kar bistveno zmanjša stopnjo kompresije. Popravek bistveno izboljša fiziološko povezavo vretenc grebena.

V primeru zloma 8. vretenca prsnega koša se izvaja vadbena terapija v štirih korakih. Na prvi od teh, fizikalna terapija prispeva k:

• preprečiti poslabšanje mišičnega "steznika" grebena;
• izboljšanje delovanja dihalnega in kardiovaskularnega sistema;
• povečanje vitalnosti bolnika.

Izvajati morate statične in dinamične dihalne vaje. Prav tako ne pozabite na dejanja, ki so koristna za srednje in majhne mišične skupine in sklepe. Prva faza se lahko začne deset dni po poškodbi.

Premikanje nog mora biti izvedeno v lahkih pogojih. Ukrepi se izvajajo le izmenično. Ravnanje dvignjene noge lahko povzroči hude bolečine. Ker obstaja velika napetost dolge hrbtenične mišice. V tem obdobju se terapevtska telesna kultura izvaja v obliki pouka, ki traja od deset do petnajst minut. Za izvajanje vaj je dovoljeno uporabljati le en izhodiščni položaj - leži na hrbtu.

Druga faza vadbene terapije pri kompresijskem zlomu 8. vretenca prsnega koša se lahko začne trideset dni po poškodbi. Vaje so namenjene predvsem normalizaciji krvnega obtoka na mestu poškodbe, izboljšanju delovanja notranjih organov, spodbujanju procesov okrevanja in krepitvi mišic ramenskega obroča.

Ključna naloga je ustvariti dokaj močan mišični steznik. Poleg tega vaje prispevajo k razširitvi motornega načina. Obremenitev telesa, ki je na tej stopnji prizadet zaradi kompresijskega zloma torakalne regije, se bo povečala. Opravljenih bo več vaj. Vendar pa se bo njihovo trajanje povečalo na dvajset minut.

Po dveh do treh tednih lahko bolnik že vklopi želodec. Za sprostitev sprednjih vretenc pod prsni koš žrtev položite valjček iz bombažne gaze. Ta položaj se imenuje hiperekstenzija.

V kompleksu vaj dodajte ukrepe, potrebne za krepitev zgornjih okončin. Za izboljšanje stanja reklamacije poškodovanega vretenca je treba narediti podaljšanje gibov.

Tretja faza traja od 45. do 60. dneva po kompresijskem zlomu 8. prsnega vretenca in izvaja vaje za izboljšanje koordinacije gibov in povečanje mobilnosti grebena. Na tej stopnji se povečuje telesna dejavnost. Gostota in trajanje razredov se še bolj povečuje.

Vaje vključujejo akcije z obremenitvijo, kot tudi izometrično napetost različnih mišičnih skupin. Za nemoten prehod na osno obremenitev se nekatere vaje izvajajo na kolenih in štirih.

Četrta faza se začne od trenutka poškodbe poškodovanih iz postelje do njegovega odpusta iz zdravstvene ustanove. Vaje so namenjene odpravljanju simptomov kompresijskega zloma hrbtenice v prsni regiji in čim hitrejšemu premagovanju posledic.

Razredi prispevajo k izboljšanju mobilnosti grebena, krepijo mišice, obnavljajo sposobnosti za hojo in držo. Glavna razlika med vajami v četrti fazi je prehod na aksialne obremenitve grebena. Bolniku je dovoljeno, da v večini primerov vstane približno šestdeset dni po poškodbi.

Pomembno je, da pri vstajanju iz postelje žrtev zloma prsnega koša ne sedi na njej. Z ležečega položaja spustite stopalo na tla. Potem, naslonjena na roke, je treba poravnati, spustiti drugo nogo. Sčasoma se bo prilagoditev navpičnemu položaju povečala. Po tem lahko vključite v program stojnih vaj. To so lahko upogibna telesa, ravne nogavice in podobno.

Potrebno je izvajati aktivnosti, ki so usmerjene v maksimalno obnovo motoričnih sposobnosti in obnovo vzorca hoje. Na gimnastični steni se izvaja veliko vaj. Vse to bo pomagalo hitro okrevati od kompresijskega zloma hrbtenice v prsni regiji.

Kompresijski zlom hrbtenice: simptomi, zdravljenje, posledice, rehabilitacija

Kompresijski zlom je huda in dokaj pogosta poškodba hrbtenice, ki se pojavi istočasno in stisnjeno. Zlom hrbtenice je eden glavnih vzrokov za bolečine v hrbtu, ki lahko traja dolgo časa.

Skupina tveganja za kompresijske frakture hrbtenice vključuje starejšo generacijo (po 50 letih) z nenavadnimi fizičnimi napori ali prakticiranjem ekstremnih športov, pa tudi mlade z atipičnim padcem, tudi z majhne višine. Da bi pravilno diagnosticirali vzrok bolečine v hrbtu, ki ima začasno povezavo s poškodbo ali padcem, je priporočljivo, da ne odlašate, temveč prisluhnete zdravnikovemu priporočilu za opravljanje instrumentalnega pregleda. To vam bo omogočilo, da pravočasno začnete s potrebnim zdravljenjem in dosežete najboljši rezultat v krajšem času in se izognete morebitnim zapletom.

Zaradi specifične obremenitve se tlak na telesih in diskih enega ali več vretenc znatno poveča. Hkrati je sprednji del vretenca ponavadi »sploščen«, pri čemer pridobi klinasto obliko. Poleg tega se zmanjša višina hrbtenice, kar vodi do resnih posledic.

Pri kompresijskih zlomih prsne in ledvene hrbtenice so poškodovana mehka tkiva, ki obdajajo žile in živce. Toda najbolj resna poškodba hrbtenice je zlom vratnega vretenca, katerega posledice so lahko najhujše in nevarnejše za življenje žrtve.

Kompresijski zlomi 1 in 2 ledvenega vretenca ter 11 in 12 prsnih vretenc se običajno pridobijo v času prometne nesreče ali pri padcu z višine. Ugotovljeno je, da to lahko trpi kot eno ali več vretenc.

Tovrstna poškodba je tudi precej pogosta pri starejših, katerih kosti postanejo krhke zaradi razvoja osteoporoze. V tem primeru kompresijski zlom ni nič manj nevaren in deluje kot zaplet osnovne bolezni.

Zlomi hrbtenice, pri katerih hrbtenjača ni bila poškodovana, lahko razdelimo na 3 stopnje:

• prvi je, ko se višina vretenca zmanjša za manj kot polovico;
• druga je pri kateri je ta višina prepolovljena;
• tretji - pri katerem se zabeleži najbolj pomembno zmanjšanje vretenčne višine - več kot 50%.

Ugotovljeno je, da je bolečina pri zlomu vretenc, ki je že oslabljena zaradi drugih bolezni, običajno manjša in jo žrtve pogosto ne upoštevajo, ki pogosto ne želijo poiskati zdravniške pomoči, kar ima lahko negativne posledice.

Ne upošteva se vedno, da v primeru zloma znak poškodbe živčnih struktur ne sme biti bolečina, ampak značilni nevrološki simptomi (šibkost mišic, odrevenelost v rokah ali nogah itd.)

Simptomi kompresijskega zloma

Najpogostejši znaki takšnega zlomov hrbtenice so:

• akutne bolečine v hrbtu, tako med poškodbo kot takoj po njej;
• bolečine v hrbtu, ki segajo do rok ali nog;
• odrevenelost in šibkost v okončinah;
• omejeno gibanje hrbtenice;
• bolečine pri pritisku na področja vzdolž osi hrbtenice;
• bolečine v trebuhu, ki obkrožajo značaj;
• utrujenost in splošna šibkost;
• težave z dihanjem.

Sorodne bolezni:

Diagnostika

Pred postavitvijo diagnoze in odločitvijo o prihodnjem zdravljenju lahko zdravnik predpiše kompleks diagnostičnih postopkov:

• Radiografija hrbtenice (čelna in stranska projekcija) - za identifikacijo poškodovanega vretenca.
• Računalniška tomografija (CT) - za podrobnejšo študijo strukture poškodovanega vretenca. Vzporedno s CT-jem se včasih izvaja mielografija, ki omogoča oceno stanja hrbtenjače v območju poškodbe.
• Magnetna resonanca (MRI) - za ugotavljanje prisotnosti poškodbe živčnih struktur hrbtenice.
• Denzitometrija - priporočljiva za vse ženske, starejše od 50 let, za pravočasno diagnozo osteoporoze.
• Nevrološki pregled - za preverjanje delovanja živčnih korenin, perifernih živcev in hrbtenjače.

Sorodni simptomi:

Posledice kompresijskega zloma hrbtenice

Tako resna poškodba prsne in ledvene hrbtenice lahko kasneje povzroči:

• nestabilnost vretenc na poškodovanem območju;
• spinalna stenoza;
• različne nevrološke motnje;
• razvoj posttraumatske osteohondroze in išiasa (če živčne korenine še naprej doživljajo pritisk iz poškodovanega vretenca).
• kifotično deformacijo (ne fiziološko upogibanje hrbtenice nazaj v predelu prsnega koša) ali druge ukrivljenosti hrbtenice;
• pareza in paraliza okončin (v primeru kompresijskega zloma v prsni ali ledveni regiji, ko vretenca pritiska na hrbtenjačo).

Pogostejši so kompresijski zlomi v predelu vratu (zlom 4, 5 ali 6 vretenc), ki jih dosežejo neuspešni potapljači, ko udarijo po glavi. Posledično tako imenovani »poškodba potapljača« tvegajo vsaj segmentno nestabilnost in kot največjo - takojšnjo smrt.

Zlomi v prsni regiji so skoraj vedno posledica neposredne poškodbe. Ker na prelomu 7. prsnega vretenca oseba pogosto doživlja hudo, vendar precej sprejemljivo bolečino, le redko išče zdravniško pomoč, v upanju, da bo "mimo mimo". Posledično se razvijejo številni zapleti, ki zahtevajo resnejše zdravljenje.

Zdravljenje zlomov 12. vretenca prsnega koša in 1-2 vretenc ledvenega (z glavno obremenitvijo v primeru poškodbe) se je začelo pravočasno, da bi se izognili nevarnim zapletom, če bi se izognili poškodbam hrbtenjače.

Ko se telo vretenc „pritisne“ v vertebralni kanal, je verjetnost pareze ali paralize okončin velika.

Opozoriti je treba, da zmanjšanje velikosti ene vretenc zaradi poškodbe skoraj vedno vodi do posledic, kot so degenerativne spremembe v živčnih končičih v območju poškodbe in sindrom kronične bolečine.

Kompresijsko zdravljenje zlomov

Taki zlomi se zdravijo kirurško ali pogosteje nekirurško konzervativno. V odsotnosti indikacij za kirurški poseg je postopek zdravljenja običajno omejen na fiksiranje poškodovanega dela hrbtenice, podaljšan (do več tednov) in strog počitek v postelji, jemanje tablet proti bolečinam in kasneje nositi poseben steznik.

Po obnovi poškodovanega vretenca, odstranitvi sadre in začetku prvih poskusov gibanja, se nadaljujejo rehabilitacijski ukrepi. To je potrebno zato, ker so med bivanjem brez gibanja hrbtne mišice (mišični steznik) močno oslabljene in ne morejo več pravilno podpirati hrbtenice.

Potek zdravljenja se izbere individualno glede na starost pacienta, posebnosti poškodbe in morebitne zaplete. Tečaj zdravljenja lahko vključuje naslednje postopke:

• Akupunktura
• Medicinska blokada sklepov in hrbtenice, ki se uporablja za lajšanje bolečin.
• Fizioterapija in zdravljenje z drogami je niz ukrepov, ki združujejo blokade, kapalke in fizioterapijo.

Zaradi zdravljenja bolnik razbremeni bolečine v hrbtu, vretenca se vrne v normalni položaj, mobilnost in naravne krivulje hrbtenice se postopoma ponovno vzpostavijo, na področju poškodb pa se normalizira krvni obtok in presnova.

Rehabilitacija

Po končanem zdravljenju zdravnik bolniku priporoči vrsto vadb, ki se izvajajo pod nadzorom specialista v rehabilitacijskem centru, in tistih, ki jih lahko bolnik opravi doma.

Ne smemo pozabiti, da se lahko vsaka fizična aktivnost uporabi ne prej kot štiri mesece po poškodbi. Poleg tega je za šest mesecev, bolnik je zaželeno, da se prepreči dolgo sedenje. Oškodovana oseba, ki je med letom opravila zdravljenje, mora tudi redno obiskovati zdravnika, da spremlja njegovo stanje in se posvetuje z njim.

Poleg fizikalne terapije bodo takšne metode fizioterapije kot masaža in akupunktura prinesle oprijemljive koristi. Zaradi njih je proces obnove kostnega tkiva in občutljivost živčnih vlaken učinkovitejši.

Rehabilitacija po operaciji

Na žalost zapleti kompresijskega zloma niso vedno primerni za zdravljenje s konzervativnimi metodami. Zdravnik lahko predpiše operacijo v primerih nestabilnega zlomov hrbtenice ali v primeru nevarnosti nevroloških zapletov. Po kirurškem zdravljenju mora bolnik opraviti tudi individualni rehabilitacijski tečaj.

Vzroki kompresijskih zlomov

Vzrok kompresijskega zloma je lahko:

• padec ali skok z višine;
• poškodbe zaradi prometne nesreče;
• slabost vretenc ali osteoporoza;
• poklicne ali športne poškodbe.

Kompresijski zlom zaradi osteoporoze je zelo pogost pri ženskah, starejših od 80 let, od katerih imajo mnogi znake osteoporoze. Pri tej bolezni se zmanjša gostota kosti, zaradi česar ne more prenesti niti običajne obremenitve. Na primer, takšen zlom lahko dobite tudi, če zdrsnete po ulici ali ko padete s stola.

Prisotnost malignih tumorjev je še en vzrok za kompresijski zlom hrbtenice.

Preprečevanje

Da bi se izognili tako hudim poškodbam, je priporočljivo:

• V vašo prehrano vključite živila s kalcijem, ki pomagajo krepiti kosti, kot so skuta, sir, kisla smetana, ribe, paradižniki, mandlji, orehi, žita, banane, zelenice;
• ne pozabite hoditi v sončnem vremenu in jesti živila, ki vsebujejo vitamin D (jajca, sezam) in cink (stročnice, morske sadeže, jetra);
• krepitev kosti s plavanjem, plesom, fitnesom, joggingom;
• vsako leto po 50 letih postavi diagnozo stanja kosti
• opustijo slabe navade v obliki kajenja in pitja alkoholnih pijač;
• kar najbolj zmanjšali ali popolnoma opustili uporabo gaziranih pijač, kave, močnega čaja, margarine in majoneze.

Starejše osebe na prvih manifestacijah osteoporoze je treba takoj sprejeti ukrepe za boj proti tej bolezni.

Kompresijski zlom hrbtenice 6

Kompresijski zlom ledvene hrbtenice je ena najpogostejših poškodb hrbtenice. Patologija vodi do invalidnosti bolnika in jo je težko zdraviti. Zlom ledvene hrbtenice - indikacija za hiter dostop do zdravstvene oskrbe.

Razlogi

Kompresijski zlom - izraz, ki označuje telesno poškodbo vretenc, do katere je prišlo zaradi stiskanja v navpični osi. V katerih primerih se to lahko zgodi?

Vzroki tlačnega zloma:

1. Padec z velike višine na noge.
2. Prometne nesreče.
3. Športne in industrijske nesreče.
4. Gospodinjstvo pade z višine lastnega telesa.

Zadnji vzrok poškodbe je najpogostejši pri starejših. Da bi se vretenčno telo zlomilo, je ponavadi potrebna velika škodljiva sila.

Če se kost raztrga pod težo lastnega telesa, potem pride do komorbidne patologije. Najpogosteje je osteoporoza - zmanjšanje mineralne gostote kosti. Osteoporoza se običajno pojavi pri ženskah po menopavzi ali drugih kategorijah ljudi s podhranjenostjo.

Simptomi

Pred začetkom zdravljenja je treba zagotoviti, da je prišlo do zloma vretenc. Pri tem bodo v pomoč posebni klinični simptomi in podatki o instrumentalnih raziskavah.

Simptomi poškodbe ledvenih vretenc:

• Ostra bolečina po poškodbi.
• Čustveni občutek, klikanje ledvenega hrbta.
• Prednost pri poskusih gibanja.
• Nezmožnost popolne upogibnosti in podaljšanja ledvenega hrbta.
• Utrujenost, bolečina v spodnjem okončini z vpletenostjo živčnih korenin.
• Prisilni položaj bolnika s podporo na rokah.
• Napetost hrbtnih mišic v ledvenem delu hrbtenice.
• Poškodovana vretenca je močno boleča, zrnat proces je viden skozi kožo.
• Pozitiven simptom zdravila Lasegue je bolečina na mestu zloma pri dvigovanju spodnje okončine.

Dodatne informacije za potrditev diagnoze lahko dajo metode instrumentalnih raziskav.

Diagnostika

Metode laboratorijskih raziskav: krvne preiskave, urin, ne vsebujejo značilnih sprememb v zlomu ledvene hrbtenice.

Uporabite metode za končno diagnozo:

1. Radiografija ledvenega dela v več projekcijah. Znaki zlomov na rentgenski žarki: sprememba v ovinkih hrbta, klinasta deformacija zlomljenega vretenca, prisotnost linije zlomov, zamegljen zaključek, premik sosednjih vretenc.
2. Računalniška tomografija omogoča vizualizacijo poškodb z večjo jasnostjo.
3. Magnetna resonanca bo pokazala stopnjo vključenosti okoliških tkiv v patološki proces.

Te raziskovalne metode so dovolj za dokončno diagnozo, za določitev stopnje in obsega poškodb.

Po diagnozi se zdravnik odloči s taktiko zdravljenja bolnika.

Posledice

Zdravljenje in rehabilitacija po zlomu ledvene hrbtenice imata ključno vlogo za zdravje žrtve. Ob odsotnosti zdravljenja ali nepravilnega vlečenja se lahko razvijejo naslednji učinki:

• Nestabilnost hrbtenice po prvem zlomu poveča tveganje za ponavljajoče se poškodbe.
• Spremembe fizioloških krivulj. Posledice poškodbe ledvenega dela - kifoskolioza.
• Poškodba hrbtenjače z razvojem paralize spodnjih okončin.
• Vključenost cauda equina - spodnji del hrbtenjače. To vodi do inkontinence urina in blata.
• Poškodbe arterijskih in venskih žil v hrbtenici z razvojem po tej krvavitvi in ​​hematomi.
• Vzrok za nastanek sindroma kronične bolečine je precej pogost zaplet po nezadostni rehabilitaciji.

V zvezi s tveganjem hudih posledic zloma je treba njegovo zdravljenje skrbno in odgovorno zdraviti.

Zdravljenje

Vse metode zdravljenja hrbtenice po zlomu lahko razdelimo na konzervativno in operativno. Obe metodi zahtevata kasnejšo izvedbo kompleksa sanacijskih ukrepov. Rehabilitacija vključuje:

• Zdravljenje simptomov.
• Fizikalna terapija.
• Masažni postopki.
• Fizioterapija
• Zdravljenje v sanatoriju.
• Balneoterapija

Zdravnik izbere način okrevanja hrbtenice, kot tudi vrsto rehabilitacijskih ukrepov individualno, odvisno od resnosti poškodbe in s tem povezanih bolezni.

Za hitro okrevanje po zlomu hrbtenice je treba upoštevati priporočila zdravnika.

Konzervativne metode

Konzervativno zdravljenje zlomov ledvene hrbtenice vključuje odpravo poškodb brez operacije.

Obstaja več načinov za izvajanje konzervativne terapije:

1. Enotno zmanjšanje.
2. Postopna prestavitev.
3. Funkcionalna metoda.

Sočasno premestitev se izvede za drobne zlome, če se je višina hrbtenice spremenila za manj kot tretjino. V tem primeru zdravnik ustvari okrepljeno podaljšanje hrbtenice s pomočjo dveh različnih tabel. Bolnik se z zgornjo polovico telesa prilega na visoko mizo, noge pa na spodnjo. Po ponovni postavitvi se na spodnji del hrbta nanese steznik ali omet.

Postopna prestavitev se izvaja s pomočjo reclinatorja, naprave, ki se postavi pod spodnji del hrbta in postopoma poveča kot podaljšanja v tem tleh hrbta. Ko bo rezultat dosežen po 2-3 tednih, ga je treba zavarovati tudi s steznikom.

Funkcionalna metoda obnove hrbta je najbolj nezanesljiva, uporablja se le v primeru majhnih zlomov. V tem primeru se lezenje doseže s postopno, štiristopenjsko krepitvijo hrbtnih mišic s pomočjo posebnih vaj.

Vse tri metode vključujejo zdravljenje 6 mesecev. Po tem se opravi rehabilitacija, bolnik se vrne na svoje običajne obremenitve 1 leto po poškodbi.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg se izvaja za določene indikacije. Operacija se izvede, če:

• Odkrit je nestabilen zlom.
• Obstaja več fragmentov kosti.
• Konzervativno zdravljenje ne prinaša rezultatov.
• Drobci vretenc pridejo v anatomski konflikt z hrbtenjačo.

Kirurško zdravljenje lahko izvajamo na sprednjem in zadnjem vretencu. Pri kompresijskih zlomih ledvenega dela se izvajajo naslednje intervencije:

1. Spinalna fuzija - zapiranje vretenc.
2. Resekcija telesa hrbtenice z zamenjavo s protezo.
3. Stabilizacija kletke vretenc.
4. Transpedikularno fiksiranje z vijaki.
5. Pritrdilne plošče.
6. Približevanje spinoznih procesov z zivijansko kravato.
7. Osteosinteza z napravami za zunanjo pritrditev.

Potreba po operaciji pogosto zastrašuje bolnike, toda operacija, ki jo opravi poklicni kirurg, verjetno preprečuje zaplete z zlomi.

Popolna rehabilitacija po kirurškem zdravljenju bo pomagala hitro vrniti se k vsakodnevnim aktivnostim.

Rehabilitacija

Izraz »rehabilitacija« združuje velik obseg različnih terapevtskih ukrepov po tehnikah.

Oživitev osebe in postopno vračanje delovne sposobnosti sta potrebna tako pri konzervativni terapiji kot po operaciji. Rehabilitacija bolnikov s kompresijskimi zlomi se začne v fazi hospitalizacije in konča s popolno obnovo izgubljenih funkcij.

Samo bolnik, njegova vztrajnost in stopnja skladnosti s priporočili zdravnika je odvisna od uspešnosti zdravljenja in stopnje vračanja na običajne dnevne obremenitve.

Zdravljenje z zdravili

Najpomembnejši del zdravljenja in rehabilitacije je podpora bolnika zdravilu. V primeru zlomov ledvene hrbtenice imajo zdravila vlogo simptomatske terapije.

Uporabite lahko naslednja zdravila:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila.
2. Analgetiki.
3. Opioidna zdravila proti bolečinam.
4. Mišični relaksanti.
5. Glukokortikosteroidi.

Če se zaradi osteoporoze pojavi zlom hrbtenice, je treba terapiji dodati naslednje sestavine:

• Pripravki kalcija.
• Kalcitonina.
• Vitamin
• Bisfosfonati.

V akutnem obdobju se uporabljajo sistemske oblike zdravil: tablete in injekcije. V času rehabilitacije lahko uporabite različna zunanja sredstva - mazila, kreme, geli.

Vsa zdravila imajo številne neželene učinke. Upoštevajte to lastnost zdravil, ki jih mora imeti zdravnik pri izbiri individualne terapije.

Fizikalna terapija

Najpomembnejši vidik nekaterih metod konservativne terapije in rehabilitacije po poškodbi je terapevtska gimnastika. Vadbena terapija je predpisana v različnem volumnu vsem bolnikom po zlomu.

Terapevtska gimnastika se izvaja redno, večkratnost in trajanje pouka se postopoma povečuje. Vaje morajo predpisati in nadzorovati zdravnik specialist.

Značilnosti fizioterapije po zlomu so naslednje: t

• Začnite pouk z dihalnimi vajami, ki se postopoma premikajo na mesto poškodbe hrbtenice.
• Vaje se izvajajo 20-30 minut na dan. Nato se trajanje poveča.
• Vadbe za dobro počutje v bazenu pomagajo pri takšnih vajah, da se vretenca raztovorijo, hrbtne mišice pa postopoma odpravijo.
• Hoja, nordijska hoja, smučanje se lahko izvaja v poznem obdobju rehabilitacije.

Vadbena terapija - osnova za okrevanje in rehabilitacijo bolnika.

Masaža

Profesionalna masaža in postopki ročne terapije za paciente po zlomu igrajo vlogo dobrega simptomatskega zdravljenja. Manipulacije, ki jih izvajajo strokovnjaki, dosegajo naslednje učinke:

• Sprostite napete hrbtne mišice.
• Po operaciji ali poškodbi odstranite oteklino in vnetje.
• Zmanjšajte resnost bolečine.
• Povečajte intenzivnost krvnega obtoka in presnove.

Pomembno je, da masažo zaupate dokazanemu strokovnjaku. Ocenite potrebo po izvajanju postopkov, če se zdravnik posveti.

Različna fizioterapija, blatna terapija, balneoterapija bodo pripomogli k dokončanju rehabilitacijskega kompleksa. Vse metode imajo številne omejitve in stranske učinke. Njihovo izvajanje je treba zelo paziti.

V pozni fazi rehabilitacije se večini bolnikov pokaže zdravljenje s sanatorijem. V pogojih sanatorija in letovišča je možno v celoti obnoviti delovanje z različnimi terapevtskimi ukrepi.

Pogosto bolniki gredo v bolnišnico s pritožbami zaradi hude bolečine v hrbtenici. Po pregledu, diagnoza rezultatov zdravnik postavlja razočaranje diagnozo - zlom. Med vsemi vrstami travme v prsnem košu je kompresijski zlom torakalne regije zelo redka. Zdravljenje zlomov je konzervativno, rehabilitacija je pomemben korak na poti do popolnega okrevanja.

Razvrstitev po ICD - 10

Posebnost kompresijskega zloma je stiskanje vretenc, zmanjšujejo se, če se spuščajo, izginejo, višina hrbtenice se spremeni. Relativno nenevarne posledice vključujejo zlom 12. vretenca, poškodbe 1 in 2 ledvenega vretenca.

Z zlomom hrbtenice v prsih je verjetneje trpeti 6, 11, 12 vretenc, čeprav se poškodbe pojavijo v drugih vretencah. Torakalne hrbtenice imajo v Mednarodni klasifikaciji bolezni določene kode:

• ICD - 10 pod oznako S20 - S29 so poškodbe prsnega koša.
• ICD - 10 pod oznako S00 - T98 - različne poškodbe, zastrupitve in druge posledice.
• ICD - 10 pod oznako S22.1 - večkratne poškodbe hrbtenice prsnega koša.
• ICD - 10 pod oznako S22 zabeleži zlom reber, prsnice, prsnega koša vretenca.
• ICD - 10 pod oznako S22.0 - poškodba prsnega vretenca.

Zlom ali poškodba hrbtenice v registru ICD-10 ima individualno kodo. Zato je veliko lažje sistematizirati znanje in podatke o različnih boleznih, umrljivosti, kakor tudi kako shraniti, analizirati, preučiti in primerjati pridobljene informacije.

Funkcije loma

Kompresijski zlom hrbtenice je posledica velikih bremen neposredno na telesu enega ali več vretenc, na vretenčnih ploščicah. Pritisk, ki ga povzročajo prekomerne obremenitve, povzroči, da se vretena spredaj sploščijo, njihova oblika je klinasto oblikovana. Hkrati se zmanjša višina vretenca in hrbtenice, kar lahko povzroči močan pritisk na hrbtenjačo.

Starejše osebe z osteoporozo se zdravijo s podobnimi poškodbami na kliniki. V nevarnosti so bolniki, ki trpijo zaradi:

• vertebralni tumorji;
• endokrine in kronične somatske bolezni;
• anoreksija;
• kaheksijo;
• hormonske motnje;
• rahitis;
• anemijo.

Ženske v obdobju po menopavzi in klimakterijskem obdobju morajo biti previdne.

Kaj ogroža poškodbe

Pri ICD-10, kjer so poškodbe hrbtenice pod določeno kodo, so opisane ne le zdravljenje, ampak tudi posledice poškodbe. V nasprotju z zlomi ledvenega in prsnega vretenca se poškodbe vratnih vretenc, še posebej petega, štejejo za najtežje in najbolj nevarne za življenje posameznika.

Kompresijski zlomi hrbtenice v prsnem košu se pojavljajo redko, nato pa le v primeru močnega udara. Toda tudi s tem, oseba, občutek močne bolečine, ne upa, da se posvetuje z zdravnikom, prepričanje, da bo vse minilo sam. Posledice takšnega potrpljenja se lahko kasneje spremenijo v velike zdravstvene težave.

Posebno neprijetne posledice poškodbe hrbtenice zaradi osteoporoze. V tem primeru lahko pride do poškodbe hrbtenice tudi pri kihanju ali kašljanju. Osteoporoza je patologija, zaradi katere se hrbtenica začne spreminjati, moč njenih vretenc se zmanjša zaradi pomanjkanja kalcija in izgube kostne mase. Ljudje, ki trpijo za osteoporozo, se morda celo ne zavedajo poškodb in hkrati hodijo z njo dolgo časa. Ko se po diagnozi sklicujete na zdravnika, bodo rezultati razočarani - kronična zlom hrbtenice. Potrebno bo kirurško zdravljenje.

Učinki kompresijskega zloma ledvenih vretenc niso zelo prijetni, saj so odgovorni za vzdrževanje največjih obremenitev. V vsakem primeru, za poškodbe hrbtenice, prvi znaki bolečine, se posvetujte z zdravnikom.

Znaki resne poškodbe

Zlom 6., 11., 12. vretenca se kaže v bolečinah v hrbtnem delu, poslabša pa se, ko bolnik vzame dih ali kakšno drugo gibanje, na primer, spremeni položaj telesa. Poleg bolečih občutkov so opazni še drugi primarni simptomi:

• bolečine v hrbtu;
• tvorba hematomov;
• otekanje na mestu zloma;
• modrice in odrgnine na hrbtu;
• mravljinčenje, odrevenelost spodnjih okončin.

Če se zlom ne zazna takoj, ampak čez nekaj časa, se lahko v predelu prsi ustvari grba. Slabo občutljivost, odrezki in paraliza so simptomi, ki kažejo na poškodbo hrbtenjače med poškodbo hrbtenice. Pogosto zaznana kršitev funkcij notranjih organov. Zlom, ki je posledica prometne nesreče, lahko privede do pnevmotoraksa, razpada pljuč in poškodbe srca. Simptomi poškodbe se kažejo kot kršitev funkcionalnosti mišičnega hrbtnega okvirja, pri bolniku pa je tudi težko dihati.

Pri pregledu bolnika je zelo pomembno ugotoviti, ali ima nevrološke motnje. Boleči simptomi kompresijskih zlomov so zelo izraziti, če se je poškodba pojavila kot posledica nastajanja malignih tumorjev in metastaz.

Radiografija, računalniška tomografija in druge diagnostične metode lahko pomagajo odkriti obseg poškodb na 6, 11, 12 in drugih vretencah. Poleg tega zdravnik priporoča pregled ledvenega vretenca, po katerem je predpisano pravilno zdravljenje, terapevtske vaje in masaža.

Otroci z zlomom hrbtenice

Zlom hrbtenice pri otrocih z ICD-10 je kompleksna poškodba, ki lahko povzroči nevarne posledice. Težko je najti travme v mladosti. Pri otrocih se lahko poškodba zgodi preprosto z nepazljivostjo, na primer med potapljanjem ali skakanjem na zadnjico. Včasih starši ignorirajo pritožbe otrok, verjamejo, da so to navadne muhe, bolečina bo kmalu sama minila. Obisk zdravnika je najbolj pravilna odločitev staršev, saj primarni simptomi bolečine v prsih kažejo na poškodbe vretenc pri otrocih.

Pri padcu, skakanju vretenc 6, 11, 12 in drugih se stisne, sprednja hrbtenica trpi zaradi močnega pritiska, večina obremenitve pa poškoduje prsni koš v srednjem delu. Pri otrocih, pri zlomu vretenca je njegova celovitost motena, na mestu poškodbe pride do deformacije vretenc, hude bolečine.

Kot zdravljenje se otrokom predpišejo zdravila, korzet. Po kompleksnem zdravljenju je potrebna rehabilitacija, dodeljene so posebne vaje za obnovitev funkcij hrbtenice.

Metode zdravljenja

Zdravljenje zlomov 6, 11, 12 in drugih vretenc je konzervativno. Bolniku je predpisan počitek v postelji, poseben steznik pa bo zagotovil stabilen položaj hrbtenice. Jemanje analgetikov bo olajšalo bolečino, ne bo pa zdravilo pred poškodbami. Kirurško zdravljenje se uporablja le v skrajnih primerih. Zdravljenje zlomov traja približno tri mesece, čemur sledi dolgotrajna rehabilitacija, ki vključuje telesno vadbo.

Pritrdilni povoj

Zdravljenje kompresijskega zloma hrbtenice prsne regije po ICD-10, da se zagotovi stabilen položaj poškodovanega vretenca, vključuje nošenje posebne obleke, z drugimi besedami, bolnik mora nositi steznik. Tako je mogoče zmanjšati obremenitev vretenc in jim zagotoviti minimalno mobilnost. Korzet bo treba nositi približno 4 mesece. To je potrebno v primeru zloma vratnih vretenc.

Korzet, nameščen na prehodu, je:

Tudi korzet je lahko trden ali s pritrdilnimi elementi, celo segreje. Izberite ga glede na resnost preloma in bolnikovo dobro počutje. Najbolje je, da izberete steznik, ki ima več stopenj fiksacije, ki ga je mogoče samostojno nastaviti. Korzet bo pomagal hitro in pravilno raste skupaj poškodovanih vretenc. Bolnik mora redno nositi ortopedski steznik, dokler vam zdravnik ne dovoli odstraniti in predpisati terapevtskih vaj.

Gimnastika

Ne samo, da korzet pomaga pri krepitvi 12, 11, 6 in drugih vretenc v primeru kompresijskega zloma, rehabilitacijsko obdobje vključuje redno vadbeno terapijo. Vaje so potrebne za razvoj mišic hrbta po dolgem nošenju steznika.

Vaje je treba izbrati ob upoštevanju zdravstvenega stanja pacienta in kompleksnosti poškodbe. Pomembno je slediti zaporedju telesne aktivnosti, ki bo sestavljena iz vadbe.

Vaje v času izvajanja se lahko zdijo boleče, zato jih je najbolje izvajati pod nadzorom specialista. Ko bo bolnik obvladal vse vaje telesne terapije, jih bo lahko opravljal brez zunanje pomoči, lahko razrede nadaljujete doma.

Zdravljenje hrbtenice z vadbeno terapijo bo omogočilo:

• krepitev mišic hrbta;
• oporo hrbtenici;
• izboljšanje mobilnosti hrbtenice;
• poravnajte držo;
• izboljšanje usklajevanja gibanj.

Opraviti je treba počasi, pri čemer je treba paziti na simptome bolečine, ki se pojavijo med vsakim gibom, ter strogo upoštevati vsa navodila in priporočila zdravnika. Pri hudih bolečinah je bolje začasno ustaviti in ustaviti vaje, dokler nelagodje ne mine povsem. Obremenitve morajo biti postopne.

Rehabilitacija je pomembna faza na poti do popolnega okrevanja, obnove funkcij hrbtenice, vrnitve na nekdanji način življenja.

Kompresijski zlom vratne hrbtenice: obseg, simptomi in zdravljenje take poškodbe

Kompresijski zlom v vratni hrbtenici je nevarna in pogosta poškodba, ki prizadene enega ali več vretenc. Patologija se kaže v ostrem stiskanju vretenc s poškodbo telesa. Posledice poškodb se razlikujejo od relativno varnih do izrazitih.

Vsebina članka:
Vzroki in obseg poškodb
Simptomi in zapleti
Prva pomoč
Metode zdravljenja

Splošna opredelitev

Najbolj nevarne so poškodbe vratu. To je posledica prehoda hrbtenjače in njenih korenin, s poškodbami, na katere je prizadeta funkcija spodnjih organov.

Med kompresijskim zlomom sta dve ali več vretenc močno stisnjeni. Zaradi tega se bo višina hrbtenice zmanjšala, kar lahko povzroči najhujše posledice.

V medicinski praksi so najpogostejši zlomi 4-6 vratnih vretenc.

Mehanizem poškodbe je ostra vzdolžna obremenitev vretenc. Najpogostejši vzrok je usmeritev in pristanek na ravnih nogah. To se zgodi, ko potapljanje z udarec v glavo na dnu, udarec v glavo od zgoraj, avtomobilske nesreče, športne in domače poškodbe. Takšna patologija se pogosto konča s takojšnjo smrtjo.

Skakanje od vzpona do ravnih nog pogosteje poškoduje prsni in ledveni del vretenc, možna pa je tudi kompresijska poškodba materničnega vratu.

Ta zlom je značilen za starejše ljudi, katerih kosti postanejo krhke zaradi osteoporoze. Posledica tega je, da sorazmerno majhna vzdolžna obremenitev hrbtenice včasih povzroči zlom vretenc.

Ostro stiskanje vretenc sploščuje sprednjo stran, ki ima klinasto obliko. Višina hrbtenice se zmanjša, štrleči del kosti pa lahko poškoduje hrbtenjačo.

Glede na resnost poškodbe se razlikujejo tri stopnje:

• 1 stopnja se kaže v zmanjšanju višine vretenca za manj kot polovico;
• poškodba 2. stopnje povzroči zmanjšanje polovične telesne višine vretenc;
• če trpi več kot 50% višine vretenca, pravijo približno 3 stopnje kompresijskega zloma.

Vse vrste poškodb spremljajo bolečine, kompresija hrbtenjače pa povzroča nevrološke simptome.

Simptomi

Pogosti znaki kompresijskega zloma vratnih vretenc se kažejo v bolečinah in nevroloških simptomih.

Če hrbtenjača ni poškodovana ali je bila poškodba zanemarljiva, se bolnik pritožuje:

• bolečine v vratu;
• omejeno gibanje;
• bolečina pri stiskanju na mestu poškodbe;
• bolečina v udih.

Bolečina se pojavi takoj po prejetem udarcu. Intenzivnost se spreminja in je odvisna od stopnje zloma. Pojavi se edem, ko se bolečina poveča, bolečina se poveča.

Ločeno je treba omeniti zlome pri ljudeh, ki trpijo za kroničnimi boleznimi hrbtenice. Če so telesa vretenc oslabljena zaradi različnih bolezni, lahko rahlo poškodbo spremljajo manjše bolečine. Pogosto se ti simptomi preprosto ne upoštevajo, kar ustvarja dodatno nevarnost.

Kompresija in premik vretenc, sprememba njihove oblike povzroča kršitev gibljivosti v sklepu. Bolnik opazi bolečino in omejeno gibanje v vratni hrbtenici.

Kompresijski zlomi so hujši pri poškodbah hrbtenjače. V hudih primerih so smrtni. Pogosti nevrološki simptomi so:

• šibkost udov;
• omotica;
• kršitev občutljivosti v rokah in nogah;
• bolečine v okolici trebuha;
• respiratorne motnje;
• obsevanje bolečine v okončini.

Najhujša poškodba je kompresija hrbtenjače. Hkrati ima bolnik paralizo pod vratom, delo notranjih organov je grobo razburjeno.

Pri delni poškodbi hrbteničnega kanala ali živčnih korenin se v okončinah pojavi šibkost, občutek otrplosti. Raztezanje vzdolž živcev, bolečina povzroča občutek pasu v trebuhu.

Zaradi neuspeha inervacije preloma trebušne prepone spremlja respiratorna odpoved. Boleče občutke segajo do udov.

Včasih pride do začasne pareze črevesja, ki se kaže v napetosti v trebuhu, zapozneli blatu, slabosti in bruhanju.

Zapleti kompresijskih zlomov

Po stisnjenem zlomu vratu se lahko pojavi nestabilnost tega območja. Imenuje se tudi cervikalna dislokacija.

Zaradi nestabilnosti je spinalni kanal zožen, kar povzroča kompresijo hrbtenjače in hudo bolečino. To stanje je nevarno, ker se ne pojavi takoj takoj, ampak se pojavijo patološki simptomi. Sama nestabilnost se pojavi nekaj časa po poškodbi.

Premik povzroča drugačno patologijo:

• trpi možganska krvna obtok;
• bolezni živcev, nosu, oči in ušes;
• prizadeti so glasnice in vratne mišice;
• okvarjena je funkcija ramenskega sklepa.

• letargija in utrujenost;
• bolezni notranjih organov, alergije;
• nastane osteohondroza;
• osno os;
• nastanejo medvretenčne kile;
• odrevenelost udov.

Deformacija vretenčnih sklepov vodi do kronične stenoze hrbtenice in pojavljanja različnih nevroloških motenj.
Stiskanje deformiranega vretenca živcev povzroča razvoj radikulitisa, posttravmatske osteohondroze.

Huda kompresija hrbtenjače lahko kaže trajno parezo in paralizo okončin.

Diagnostika

Mehanizmi za pritožbe in škodo so podrobno določeni za diagnozo. Značilen način poškodbe (potapljanje z udarcem v glavo, pristajanje na nogah, udarci od zgoraj na glavo) omogoča sum na kompresijski zlom.

Ob pregledu je potrebno zdravnika obvestiti o prisotnosti kroničnih bolezni hrbtenice in poškodb v preteklosti.

Za pojasnitev resnosti poškodb živcev in hrbtenjače se opravi temeljit nevrološki pregled.

Identifikacija specifičnega mesta zloma in resnosti poteka z uporabo rentgenskih slik v dveh projekcijah. S pomočjo MRI ali CT slikanja vratne hrbtenice je možno dodatno zaznati poškodbe hrustanca, živcev in hrbtenjače.

Natančneje, mogoče je ugotoviti kršitev gibljivosti vretenc, stiskanje žil in živcev med MRI ali CT.

Prva pomoč

Zelo pomembno je, da se pred prihodom zdravnikov zagotovi pomoč poškodovanim. Od tega je lahko odvisna nadaljnja napoved.

Nepravilna zdravstvena oskrba lahko povzroči dodatno resno škodo.

V primeru kompresijskega zloma vratnih vretenc je najpomembnejše pravilo imobilizacija. Potrebno za zagotovitev togosti vratu. V tem primeru je med fiksacijo pomembno, da poskušate narediti minimalne pasivne premike vratu.

Imobilizacija je potrebna za preprečevanje dodatne poškodbe živcev in hrbtenjače med prevozom bolnika. Fiksiranje vratne hrbtenice tudi zmanjša bolečino.

Poškodbe je treba položiti na ravno trdo površino. Na straneh glave mora biti izdelan iz valjev, da se prepreči njegove obrne. Pri premikanju morajo biti vsa področja hrbtenice čim bolj podprta.

Žrtev ne bi smela sedeti ali stati, prepovedano ga je vleči za okončine. Z medicinsko oskrbo za imobilizacijo se uporablja poseben ovratnik Trench.

V primeru hudega bolečinskega sindroma se bolniku lahko dajejo analgetiki (analgin, paracetamol, nimesulid).

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje se izvaja v bolnišnici, kjer je treba bolnika dostaviti v vrstnem redu. Da bi preprečili zaplete, je treba zdravljenje začeti čim prej.

Tudi v primeru zadovoljivega zdravstvenega stanja takšne poškodbe ni mogoče prepustiti brez pregleda specialista. Nesprejemljivo je, da se vključimo v samo-zdravljenje, kar lahko vodi do resnih posledic.

V akutnem obdobju se analgetiki in protivnetna zdravila uporabljajo za zmanjšanje bolečin in preprečevanje bolečinskega šoka. Uporabljena zdravila iz skupine nesteroidnih zdravil. Uporabljajo se tudi spazmolitiki in mišični relaksanti.

Pritožbe zaradi sindroma hude bolečine so indikacija za novokainske blokade. Učinkovite so epiduralne injekcije steroidov.

Pacientu so dodeljeni vitamini skupine B. Potrebno je uporabiti zdravila za izboljšanje prehrane in regeneracijo živcev. Z zmanjšanjem možganske cirkulacije z nootropnimi in žilnimi zdravili.

Kirurško zdravljenje

Z neučinkovitostjo medicinskih metod zdravljenja, pojavom nestabilnosti, prisotnostjo kostnih fragmentov ali močnim premikom operacije vretenc je potrebno.

Namen kirurškega posega je odprava kompresije hrbtenjače in njenih korenin, odpravljanje prekomerne mobilnosti vretenc.

Iztisnjeni vretenci so pritrjeni s kovinskimi ploščami iz posebne zlitine. Včasih morate deformirano vreteno zamenjati z umetnim. Poškodovane živce in krvne žile.

Po operaciji je za 6-8 tednov predpisan ovratnik.

Fizioterapija

Po preteku akutne faze je bolniku predpisana fizioterapija: UV, ultrazvok, elektroforeza, UHF, fonoforeza, ozokerit.

Fizikalna terapija lahko zmanjša občutljivost za bolečino, sprošča mišice vratu. Terapevtski učinek aktivira mikrocirkulacijo, ki izboljša in pospeši celjenje poškodovanih tkiv.

Elektroforeza doseže globoko penetracijo zdravil in njihovo kopičenje za trajen učinek.

Segrevanje UHF, UV tehnike zmanjšujejo vnetje, spodbujajo regeneracijo. Zelo učinkovita metoda je uporaba visoko intenzivnega laserja (HILT-terapija).

Zdravljenje brez zdravil

Pri manjših zlomih brez izrazitega odmika in deformacije vretenc je pacientu predpisan oprijem v skeletu. Bolnikova glava je pritrjena, teža je obešena, pod težo katere vretenca postopoma prevzame pravilen položaj. Rezultat se spremlja z rentgenskim posnetkom.

Druga možnost razširitve je Glissonova zanka. Posebna zanka se namesti na bolnikovo glavo, ki je pritrjena pod brado. Zgornji del postelje je dvignjen in vleka poteka pod lastno težo bolnika. Zdravljenje traja 2-4 tedne.

Po prelomu vratu se bolniku pokaže ortopedski ovratnik. Prepovedano mu je dvigovanje uteži, aktivni športi. V fazi rehabilitacije se uporabljajo fizikalna terapija, masaža, ročna terapija, refleksoterapija.

Kompresijska poškodba vratnih vretenc je huda patologija, ki povzroča resne posledice. Pomembno je, da pravilno zagotovite prvo pomoč in nujno pokličite zdravnika. Ključ do ugodne napovedi je pravočasna in kvalificirana obravnava.

Zdravljenje artroze brez zdravil? Možno je!

Pridobite brezplačno knjigo »Načrt po korakih za obnovo gibanja kolenskih in kolčnih sklepov v primeru artroze« in začnite obnavljati brez dragega zdravljenja in operacij!