Med zlomom hrbtenice je motena celovitost njenih strukturnih elementov - vretenc. Mehanizmi zlomov vretenc so lahko različni. To so upogibanje-raztezanje (upogibanje-podaljšanje), rotacija (vrtenje okrog vzdolžne osi) in stiskanje (kompresija, kompresija) teles in vretenčnih lokov. Poleg tega je ta tip, kompresijski zlom hrbtenice, najpogostejši v klinični praksi. Isti biser je najnevarnejši v smislu možnih zapletov.

Razlogi

Da se kompresijski zlom hrbtenice »uspešno« oblikuje, je potrebno imeti vsaj enega od dveh dejavnikov. To je zunanji vpliv, katerega moč presega moč kostnega tkiva vretenc ali začetno šibkost, neuspeh tega tkiva. Najpogosteje obstaja prva možnost - poškodbe, glavni vzroki kompresijskega zloma vretenc.

Mehanizem poškodbe je lahko drugačen. Najpogosteje je:

• Padec z višine na hrbet;
• Padec z višine na noge ali zadnjico;
• Odskočite nazaj;
• Padec z višine na hrbet težkega predmeta;
• Potapljanje med potapljanjem, »poškodba potapljača« je najpogostejši vzrok kompresijskih zlomov vratne hrbtenice.

V določenih patoloških stanjih je možna sprememba strukture kostnega tkiva vretenc. V teh primerih je za dosego kompresijskega zloma nujno potreben minimalen zunanji vpliv, ki za zdrave ljudi ni povsem nevaren. Takšni kompresijski zlomi se imenujejo patološki. Najpogosteje so posledica osteoporoze - zmanjšanje moči in gostote kostnega tkiva. Včasih lahko tuberkulozne in neoplastične lezije vretenc povzročijo patološke kompresijske zlome.

Simptomi

Posebna značilnost kompresijskega zloma hrbtenice je zmanjšanje višine telesa hrbtenice pod pritiskom kompresije. Prav ta lastnost je bila osnova za klasifikacijo kompresijskih zlomov. V skladu s to klasifikacijo se razlikujejo 3 stopnje kompresijskega loma:

• Zlom 1 stopnje - višina hrbtenice se je zmanjšala za manj kot 30% od izvirnika;
• Zlom 2 stopinj - višina se je zmanjšala za več kot 30%, vendar manj kot 50%;
• Zlom 3 stopnje - zmanjšanje višine vretenc za več kot 50% od izvirnika.

Skupaj s telesi vretenc, pri kompresijskem zlomu pogosto trpijo njihovi loki. Kompresijski zlomi so enojni oziroma večkratni, pri čemer je poškodba enega ali več vretenc. Poleg tega obstajajo stabilni in nestabilni kompresijski zlomi. V prvem primeru se celotna in poškodovana vretenca med seboj nista premaknila, splošna struktura hrbtenice pa ni motena. Ko pride do nestabilnih kompresijskih zlomov, so vretenca premaknjena, tako imenovana. zlomi.

Glavni simptomi kompresijskega zloma hrbtenice:

• Bolečine na mestu zloma;
• Vidna deformacija hrbtenice;
• Lokalno otekanje mehkega tkiva;
• Omejevanje volumna ali popolna odsotnost gibov v hrbtenici;
• Odrgnine ali obremenjene rane na koži v območju zloma.

Pri kompresijskem zlomu, skupaj z vretencami, so prizadete tudi druge strukture - ligamente hrbtenice, medvretenčne ploščice, mišice, krvne žile z razvojem krvavitev različne jakosti.

Nevrološki zapleti

Toda glavna nevarnost zloma ni poškodba vretenc in celo možna krvavitev. Zaradi kompresije nastane klinasta deformacija hrbtenice, ki v vzdolžnem prerezu ima obliko klina - trikotnika, ki je obrnjen proti dnu hrbteničnega kanala. Takšen vreten se premakne proti kanalu in poškoduje hrbtenjačo, ki se nahaja tam. Še posebej nevarno v zvezi s tem, nestabilno stiskanje zlomov.

Stopnja poškodbe hrbtenjače je lahko različna - od pretresa ali odrgnine do popolnega preloma v prerezu. In višja je stopnja poškodbe, hujše so nevrološke manifestacije. Kompresijski zlom ledvenega dela hrbtenice je preobremenjen s paralizo obeh spodnjih okončin (nižja paraplegija) in izgubo nadzora nad medeničnimi organi. Res je, da pri odraslih pod 1. ledvenim vretencem ni snovi v hrbtenjači. Ampak tukaj prehaja močan živčni sveženj, tako imenovani. konjski rep, ki daje kožo, mišice, medenične organe, spodnje okončine senzorične in motorične vlaknine.

Kompresijski lom prsne hrbtenice in hkratna poškodba hrbtenjače skupaj s prejšnjimi simptomi se pojavi s težavami z dihanjem, zmanjšano občutljivostjo v prsih, hrbtu in trebuhu, z okvarjenim diafragmskim tonom. Če je hrbtenjača poškodovana v materničnem vratu, se iz dela odstranijo vse mišične skupine s 4 okončinami (tetraplegijo), trebuhom in prsnim košem. To povzroča težave pri dihanju in potrebo po prenosu bolnika na umetno dihanje.

Zdravljenje

Bolnika s kompresijskim zlomom hrbtenice je treba zdraviti takoj po poškodbi. Pravilno in pravočasno prevoz do specializirane zdravstvene ustanove je tudi vrsta zdravljenja. Napake na tej stopnji so lahko drage. Premestitev drobcev v fazi sledenja v bolnišnici lahko povzroči nevrološke zaplete tudi v tistih primerih, če jih na začetku ni bilo. Da bi preprečili zaplete, je bolnik položen na hrbet (ne na bok in ne na želodec) na ravno trdo površino.

V bolnišnici bo zdravnik postavil diagnozo - zunanji pregled, radiografijo in računalniško tomografijo hrbtenice. Bodite prepričani, da imenuje zdravila proti bolečinam - Ketanov, Analgin, Renalgan. Pri sočasni poškodbi hrbtenjače se za izboljšanje krvnega obtoka in presnovnih procesov v tkivu hrbtenice uporabljajo pentoksifilin, Trental, Actovegin.

Tudi v odsotnosti poškodbe hrbtenjače se počitek pokaže bolnikom s kompresijskim zlomom v prvih tednih. Nato je dovoljena minimalna gibalna aktivnost. V tem primeru se bolniku priporoča, da stoji ali hodi - ne sedite. V tem času je prikazan poseben steznik. Steznik z imobilizacijo (imobilizacijo) stabilizira poškodovano hrbtenico. Uporaba korzet potrebujejo vsaj 2 meseca. od poškodb.

Po 1,5 meseca od začetka poškodbe je treba opraviti rehabilitacijo. Lahka masaža, fizioterapija - UHF, magnet, elektroforeza s kalcijem. V odsotnosti zapletov in hudih sočasnih bolezni se popolna konsolidacija (akrecija) zlomljenih vretenc pojavi v približno 3 mesecih. Po tej obnovi se izvaja za šest mesecev. Nadaljujte z masažnimi tečaji, fizioterapijo. Da bi okrepili mišice hrbta in razširili obseg gibanja, je v fizioterapevtskih vajah prikazana varčna fizična napornost.

Videoposnetek o vzrokih in mehanizmih razvoja zlomnih zlomov hrbtenice:

Kompresijski zlomi 3. stopnje, hudi zdrobljeni zlomi vretenčnih teles in hkratna poškodba hrbtenjače služijo kot indikacije za operacijo. Med operacijo se izvede dekompresija - odstranijo se delci hrbteničnega telesa in, kolikor je mogoče, funkcija hrbtenjače se obnovi. Za zagotovitev celovitosti vretenc se izvajajo različne metode vretenčne plastike (vertebroplastika), vključno z uporabo sodobnih sintetičnih materialov, ki lahko nadomestijo poškodovano kostno tkivo.

Kaj je kompresijski zlom hrbtenice?

Kompresijski zlomi hrbtenice so med najresnejšimi poškodbami, saj lahko povzročijo invalidnost. Zlom se lahko ujame zaradi močnih udarcev, potapljanja v vodo ali padca na noge iz velike višine, prekomernih obremenitev med intenzivno vadbo. Kompresijski zlom se lahko oblikuje brez močnega fizičnega vpliva, travmatična je huda oblika osteoporoze, kar pomeni pomanjkanje kalcija v telesu.

Kaj je to?

Da bi razumeli, kaj je kompresijski zlom, poglejmo našo anatomijo. Vretenčne kosti, ki skupaj tvorijo hrbtenico, imajo telo, dva loka in koren, ki ju držita skupaj. V svoji obliki spominja na obroč, znotraj katerega prehaja hrbtenični kanal. V primeru kompresije se zgodi stiskanje vretenc, kar povzroči spremembo vretenčnega telesa. Tako se lahko njegova oblika spremeni ali pa se razreže. Lahko se poškodujejo telesa ene in skupine vretenc, ki stojijo ob boku in tista, ki se nahajajo ločeno drug od drugega.

V prsni hrbtenici sta enajsti in dvanajst vretenc bolj dovzetni za poškodbe, ker nosita največjo obremenitev. V spodnjem delu je prizadet prvi vretenc, med deformacijo katerega so stisnjene živčne hrbtne korenine. Vzroki zlomov vratnega vretenca so padec z višine, prometne nesreče ali druge poškodbe glave.

Razvrstitev

Kompresijski vretenčni zlomi so razdeljeni v kategorije glede na stopnjo stiskanja vretenčnih teles, značilnosti zloma, obstoječe zaplete in intenzivnost simptomov.

• Glej tudi: Vertebroplasty of hrbtenice.

Glede na stopnjo stiskanja

Obstajajo tri ravni zapletenosti kompresijskega zloma hrbtenice, odvisno od sile vdolbine telesa vretenca:

1. V primeru poškodbe prve stopnje je vretenca stisnjena za 20-40% svoje normalne višine.
2. V drugi stopnji je vretenca prepolovljena.
3. Tretja stopnja kompleksnosti vključuje stiskanje kosti več kot dvakrat.

S spremembo vretenca

• Klinasti lom. Vretenca je stisnjena z ene strani in tvori klinasto obliko. Ozek del pa se obrne na notranje organe osebe.
• Kompresija-trganje. Pri tej poškodbi je prednji zgornji del prsnega koša odrezan od glavnega telesa. Poleg tega so robovi obeh delov neenakomerni. Pogosto je ta pojav spremlja premik dela odtrganja naprej in navzdol, kar vodi do poškodbe vzdolžne vezi. Včasih se iz hrbtenice enkrat odtrga več delov.
• Fragment Ta vrsta zloma se imenuje tudi detritalno-eksplozivna. Zaradi močne kompresije je vretenca razdeljena na več koščkov, ki se zaradi pritiska na medvretenčne diske med seboj oddaljujejo. Hrbtna stran vretenca vstopa v medvretenčni kanal, kar povzroča motnje v delovanju hrbtenjače. To povzroča različne motnje živčnega sistema.

Za zaplete

• Za zapleten zlom je značilna bolečina v hrbtenici. Pogosto oseba verjame, da je neugodje posledica drugih razlogov in da ga ne pregleduje travmatolog. Posledično lahko takšna neprevidnost povzroči nastanek osteohondroze ali išiasa.
• Zapleteni zlom spremljajo motnje živčnega sistema. Pojav fragmentov je najbolj nevaren, saj se poškodbe pojavijo v živčnih procesih, kar povzroči zmanjšanje občutljivosti in otrplosti okončin.

• Glej tudi: Kompresijski zlom hrbtenice pri otrocih.

Znaki

Simptomi kompresijskega zloma hrbtenice vključujejo prisotnost bolečin različne jakosti, kot tudi omejeno gibanje hrbtenice, rok in nog. Glede na to, kateri del hrbtenice je bil poškodovan, so opazili simptome različne intenzivnosti.

Pri poškodbi materničnega vratu je bolečina v vratu, ki se aktivira, ko se glava premakne in ko se pojavi poškodovano območje. Pri poškodbi prsne ali ledvene hrbtenice se pri premikanju telesa pojavijo bolečine. Pri pacientu, ki leži, je težko prevrniti in dvigniti noge. Na hrbtu je opazna ukrivljenost, ki jo tvori poškodovani ali štrleči vogal vretenca.

Spinous procesov poškoduje ligamente, ki je preobremenjeno z diastazo, to je divergenco mišičnih vlaken. Ko se dotaknete krajev s prisotnostjo poškodovane kosti in pojavom fizičnega napora, se bolečina poveča.

• Glej tudi: Zlom prsne hrbtenice.

S to poškodbo se lahko pojavijo težave pri odhodu na stranišče. Če hrbtenjača ne trpi veliko, potem te težave izginejo v 2-3 dneh. Moč in dolgotrajna bolečina sta različni glede na stopnjo in naravo kompresije. Včasih pa se povečuje z vsakim fizičnim naporom. Pri hudih zlomih postane bolečina neznosna, zato pride do spremenjenega dihanja in celo popolne imobilizacije bolnika. Ker so živčne korenine shranjene v vretencah, njihova kompresija povzroči okvaro živčnega sistema in hudo poškodbo hrbtenjače.

Diagnostika

Bolečina v hrbtu ni neposredna osnova za postavitev te diagnoze, saj jo lahko povzročijo številni drugi razlogi. Da bi ugotovili prisotnost kompresijskega zloma pri osebi in začeli zdravljenje, so potrebne naslednje vrste pregledov:

• Rentgenska preiskava hrbtenice, narejena naravnost in vstran. To vam bo omogočilo, da vidite poškodovane vretenca, stopnjo kompresije in možne zaplete. Ta postopek je bistven za določanje bolezni in obvezen pri sumu poškodb.
• Za bolj poglobljeno študijo poškodovanega območja predpisana računalniška tomografija.
• Za preučevanje delovanja in možne poškodbe hrbtenjače, učinka na njegov lom, uporabite mielografijo.
• Pregled nevrologa opravimo tako, da ugotovimo prisotnost poškodbe hrbtenjače delov živčnega sistema.
• V zelo težkih primerih, če obstaja sum, da se struktura hrbtenice spremeni, bo zdravnik predpisal MRI.
• Za preverjanje osteoporoze je treba opraviti denzitometrijo.

Če sumite na poškodbo, takoj obiščite zdravnika. Zamude in poskusi, da bi se sami spopadli s poškodbami, imajo lahko resne zaplete, celo paralizo.

• Glejte tudi: Posledice kompresijskega zloma 12. prsnega vretenca.

Zdravljenje

Zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice je sestavljeno iz odstranjevanja bolečine, spodbujanja celjenja krajev zlomov, obnavljanja mišične aktivnosti in naravnega delovanja živčnih korenin ter, če je potrebno, kirurške obnove telesa hrbtenice po nekdanjem videzu in lokaciji.

Posttravmatska okrevanje je približno tri mesece, v tem času je pacientu zagotovljena fiksacija in imobilizacija mesta zloma ter omejevanje gibanja bolnika samega.

Za ljudi, ki so doživeli kompresijski zlom hrbtenice, je predpisano zdravljenje: Uporaba analgetikov za odpravo bolečine, da bi povečali učinek, so predpisane novokainske blokade, v hudih situacijah lahko opioidne droge predpiše zdravnik.

• Če je potrebno, operativne dejavnosti uporabljajo kifoplastiko in vertebroplasty, saj so ti tipi z majhnim vplivom.
• Posebna terapija in drugi načini za obnovitev aktivnosti mišičnega sistema in plastičnost hrbtenice.

• Glejte tudi: Posledice zlomov hrbtenice.

Rehabilitacija

Rehabilitacijske aktivnosti se lahko začnejo šele po zdravljenju kompresijskega zloma hrbtenice in končnega celjenja poškodovanih vretenc. Fuzija vretenčnih organov ni hiter pojav, v povprečju traja približno 3 mesece. V tem času mišice oslabijo zaradi nizke telesne aktivnosti in uporabe steznikov.

• Glej tudi: Zdravljenje in učinki zlomov vratu.

Aktivnosti so usmerjene v krepitev mišične obremenitve, obnavljanje regeneracije celic in izboljšanje krvnega obtoka poškodovanega območja. Trajanje in intenzivnost obnovitvenih postopkov sta odvisna od značilnosti kompresijskega zloma, hitrosti zdravljenja kosti in trajanja okrevanja.

Med rehabilitacijo se pri žrtvi izvajajo naslednji postopki:

• Fizikalna terapija: obloge iz parafina ali ozokerita, UHF, UV žarki itd.;
• Vodenje poteka masaž;
• Posebne vaje, ki vam omogočajo postopno obnovitev tonusa mišic;
• Vaje za dihanje, še posebej za bolnike, ki trpijo zaradi prsne hrbtenice.

Mnogi, kot vzdrževanje in izboljšanje učinka, se obrnejo na ročnega terapevta, ki lahko pomaga obnavljati izgubljeno zdravje s pomočjo tradicionalne medicine. Vendar je treba o poteku te terapije razpravljati z vašim travmatologom in se nanašati le na visoko usposobljenega strokovnjaka za ročno terapijo.

Zaželeno je vključiti živila, ki vsebujejo vitamine skupine B, kot tudi tiste, ki so bogata s kalcijem, cinkom in magnezijem, v bolnikovo prehrano po travmi. Ti elementi v sledovih bodo pomagali okrepiti kosti in hitro obnavljanje tkiv. Izdelke, ki lahko izpirajo kalcij iz telesa, je treba zavreči vsaj med obnovo. Ne smemo pozabiti, da presežek maščobnih živil ne dopušča, da telo absorbira kalcij, alkohol pa moti presnovne procese in uničuje delovanje zdravih celic.

Če ste se morali ukvarjati s to boleznijo, ne obupajte. Danes se medicina uspešno spopada s kompresijskimi zlomi in pomaga osebi, da se popolnoma okreva. Vendar se je treba zavedati, da je ignoriranje, in še bolj, samozdravljenje v tem primeru nesprejemljivo in lahko pomeni veliko nevarnost. Najprej je treba pregledati travmatologa in po potrebi nadaljevati zdravljenje.

Kako poteka transport pri zlomih hrbtenice?

Različne stopnje kompresijskega zloma hrbtenice

Hrbtenica je pomemben sestavni del človeškega okostja, zaradi česar se izvajajo aktivna motorna dejanja. Hrbtenica ima naravno stopnjo moči.

Ampak včasih pride do kompresijskih zlomov zaradi prekomernega pritiska na hrbet.

Najpogostejše so kompresijske poškodbe v prsni in ledveni regiji.

Resnost zlomov ima pomembno vlogo pri nadaljnjem zdravljenju poškodb.

Kompresijski zlom hrbtenice - kaj je to?

Zlom hrbtenice, ki ima karakter kompresije, lahko najverjetneje povzroči visok pritisk na telo vretenc.

Najpogosteje se poškodba pojavi z naslednjim mehanizmom: aksialna obremenitev je združena z upogibnim gibanjem same hrbtenice. Takšna poškodba povzroči povečanje pritiska, ki vpliva na sprednje strukture hrbtenice - telo vretenc in diske.

Telo vretenca med kompresijskim zlomom pridobi sploščeno klinasto obliko. Stiskanje hrbtenjače se lahko pojavi zaradi vnosa zadnjega dela vretenca z občutnim zmanjšanjem višine prednjega dela hrbtenice.

Včasih obstajajo primeri obsevanja z bolečino, to je bolečina v rokah ali nogah.

V primeru poškodbe živčnih struktur je verjetnost slabosti in odrevenelosti v rokah ali spodnjih udih verjetna.

Kompresijski zlom patološko spremenjenih telesnih vretenc zaradi manjših poškodb spremlja ne izrazit bolečinski sindrom v hrbtu.

Stopnja kompresijskega zloma hrbtenice

Vezalni mišični sistem in kostno tkivo hrbtenice zdržita precej močne obremenitve, zato je kompresijski zlom mogoč s hudimi poškodbami ali s patološkimi spremembami v telesu hrbtenice, npr.

Klinasta deformacija vretenca je zaznana v projekciji profila, v prednji posterior pa je opaziti zmanjšanje višine vretenca, odvisno od narave deformacije pa je mogoče razlikovati med tremi glavnimi stopnjami kompresijskega zloma hrbtenice:

• I stopnja - višina hrbteničnega telesa je manj kot tretjina;
• Razred II - višina hrbtenice je manj kot polovica manj;
• Razred III - višina hrbteničnega telesa je več kot polovica manjša.

Zlomi I stopnje so stabilni, medtem ko so zlomi II in III stopnje nestabilni - hrbtenica je nestabilna.

Če so po poškodbi prisotni drobci vretenc in je spremljana stopnja premestitve, je verjetno poškodba hrbtenjače. To je najverjetneje posledica uničenja zadnje stene hrbtenice z eksplozivnimi zlomi.

Kompresijski zlom prve stopnje premika v hrbtenici je najmanj nevarna vrsta poškodbe, zato jo zdravimo precej enostavno in hitro. Takšen zlom se šteje za nezapleten, ki ga spremlja samo bolečina. Najpomembnejši čas, da se posvetuje s strokovnjakom.

Zdravljenje zlomov zlomov hrbtenične kompresije

Včasih je dovolj, da odpravimo bolečino in uporabimo zaščitni način.

To pomeni, da način vključuje:

1. Fizioterapija;
2. Odprava zdravil proti bolečinam;
3. Posteljnina in obvezna omejitev gibalne aktivnosti.

V obdobju konzervativnega zdravljenja je bolnikova hrbtenjača popolnoma razložena, da bi se izognili verjetnosti kompresije telesa hrbtenice v prihodnosti.

Za odpravo bolečine se lahko izvede lokalna anestezija prizadetega območja. Žrtev se postavi na trdo posteljo z dvignjenim zgornjim delom in uporabi razširitvene metode, ki so odvisne od stopnje lezije.

Skupaj z vlečno silo prevrnitev. To pomeni, da je valj deformiran v območju deformacije klinaste oblike, ki periodično prilagaja njegovo višino ali uporablja druge metode za nagibanje.

Ta ukrep se izvaja za ponovno vzpostavitev fiziološke lordoze, napetost ligamenta vzdolžne prednje in raztezanje vretenc je oblikovana kot ventilator. Lezenje se izvede pri zlomih I in II stopnje stiskanja. Začetek tega postopka z 2-3 tedni ne bo več učinkovit.

Osnovno načelo te metode je ustvarjanje naravnega steznika mišic s pomočjo posebnih vaj, masaže trebušnih mišic in hrbta. Pravzaprav in nenadomestljiv v našem času, uporaba metod fizikalne terapije, ki je razdeljena na tri obdobja.

Osebe, ki opravljajo neznatno fizično delo, ohranijo svojo invalidnost približno šest mesecev s kompresijskimi zlomi prvih dveh stopinj.

Že leto kasneje se lahko bolnik po poškodbah I in II vrne k hudim fizičnim naporom.

Med celotnim zdravljenjem zdravnik nadzoruje:

• Preverjanje nevroloških refleksov;
• Redni pregledi;
• Periodične raziskave (radiografija, CT, MRI)

Pri stabilnih kompresijskih zlomih III. Stopnje (ko je opazna klinasta deformacija vretenca) se izvede enostopenjsko premeščanje - razširitev hrbtenice je prisiljena maksimalno prisiliti.

Po 8-10 dneh po poškodbi se repozicija opravi pod lokalno ali splošno anestezijo. Šele nato uporabijo metodo funkcionalne obdelave in nanesemo korzet ometa.

Če so hrbtenične deformacije hude (stopnja III), v takih primerih zdravniki raje kirurško zdravijo. Da bi postopek deloval najvarnejše in brez dodatnih zapletov, je treba nemudoma stopiti v stik s strokovnjaki.

Stopnja kompresijskih zlomov vretenc

Kompresijski zlom ledvene hrbtenice 1 stopnja je pogosta poškodba ne samo v proizvodnji, ampak tudi v življenjskih pogojih. Razlog za takšno škodo je lahko celo ne močan, temveč oster pritisk. Na primer, skok v bazen s strani, močna udarna sila, ki pristane na spodnjih okončinah, lahko povzroči kompresijski zlom. Ta poškodba hrbtenice je zelo pogosta pri športnikih, ki med intenzivnimi treningi tvegajo zlom, če ne sledijo osnovnim varnostnim zahtevam.

Poleg tega je verjetnost pojava zlomov hrbtenice večja, če oseba trpi zaradi kronične bolezni mišično-skeletnega sistema. Zaradi takšnih bolezni kosti pogosto nimajo kalcija, zaradi česar postanejo krhke in občutljive na zlom, razpoke in druge poškodbe.

Omeniti je treba, da če poškodba, kot je kompresijski zlom, nima zapletov, je včasih težko diagnosticirati med prvim pregledom. Težava je v tem, da simptomi kompresijskih zlomov hrbtenice niso jasno izraženi. Iz tega razloga se veliko žrtev ne mudi, da bi se posvetovali z zdravnikom za pomoč. Treba je omeniti, da je poškodba hrbtenice in deformacija hrbtenice nevarna za zdravje. Lahko povzroči hude posledice do popolne imobilizacije udov.

Klasifikacija kompresijskih zlomov

Za začetek je treba pojasniti, da je stiskanje vretenc njihovo stiskanje. Po trku je vretenca deformirana, v primeru hudega kompresijskega zloma hrbtenice pa deformacija prizadene celotni del hrbtenice in neposredno na hrbtenjačo.

Obstaja več vrst ledvenih poškodb:

• Zapletene poškodbe. Spremljajo izrazita bolečina in motnje živčnih reakcij. Resnost je odvisna od narave deformacije vretenc.
• Nezadostne poškodbe. S to vrsto bolečine obstajajo samo neposredno na območju poškodbe.

Najbolj travmatizirana je prva vretenca oddelka. Kot posledica udarca ali potiska se vretenca razpokajo in včasih popolnoma »razpade«. To povzroča stiskanje živčnih končičev hrbtenjače.

Enajsti in dvanajsti vretenc sta »najslabše« mesto prsne hrbtenice. To področje hrbtenice je pod največjim pritiskom ne samo na udarce, temveč tudi na vse fizične napore. Praviloma mora bolnik s stisnjenim zlomom opraviti zdravljenje, ki bo okrepilo mišice hrbtenice in olajšalo neugodje med rehabilitacijo.

Kompresija zlomov hrbtenice je razdeljena na tri stopnje, odvisno od resnosti, ki jo določa stanje vretenc po udarcu.

Ena najpogostejših poškodb zgornjega uda je zlomljen prst. Kljub temu, da...

Pri ugotavljanju resnosti poškodbe bolnik opravi zdravniški pregled, ki zagotavlja rentgensko slikanje prizadetega območja na rentgenskem slikanju. Če torej:

1. Na rentgenskem pregledu bo zdravnik opazil rahlo premikanje hrbtenice navzdol, nato pa je poškodba razvrščena po prvi stopnji resnosti.
2. Če rentgenska slika pokaže polovico, je definirana kot druga stopnja.
3. Razpoka prsnega vretenca stopnje 3 se diagnosticira, če se je premik pojavil več kot polovico.

Očitno je, da je minimalna resnost lažje zdraviti in ne pomeni resnih zapletov. Če ima zlom preprosto stopnjo poškodbe, zdravniki zagotovijo ugoden izid zdravljenja, če upoštevate vse predpise.

Prva pomoč

Opozoriti je treba, da so simptomi kompresije zlomov hrbtenice 1 stopnja izraženi v naslednjem:

• bolečina na območju udarca;
• deformacija hrbtenice, ki jo opazimo z vizualnim pregledom;
• otekanje na območju poškodbe;
• težavnost gibanja ali togost hrbtenice;
• hematomi ali raztrgane rane na mestu zloma (odvisno od okoliščin, v katerih so bile prejete).

Mnogi ljudje menijo, da je vprašanje vzrokov zlomov precej nedvoumno, kar je razumljivo: kaj je lahko bolj očitno kot...

Če ima bolnik podobne simptome, morate takoj ukrepati. Konec koncev, značilnosti kompresijskega zloma so v tem, da je s takšno poškodbo verjetnost zapletov izjemno visoka, tudi s pravočasnim zagotavljanjem prve pomoči.

Najprej je treba ustvariti pogoje, pod katerimi se bolnik ne bo premaknil, da ne bi še bolj poškodoval hrbtenice. Če želite to narediti, morate poškodovano območje pritrditi s povojem ali steznikom iz vseh razpoložljivih orodij. Prav tako je potrebno ravnati po tem algoritmu:

1. Če želite pregledati bolnika, preverite ne le prisotnost poškodb, temveč tudi njegovo splošno stanje. Pri takem pregledu je potrebno ovrednotiti reakcijo učencev na svetlobo, hitrost pulza, občutljivost in reflekse.
2. Bodite pozorni na pogostost dihanja in naravo krvnega obtoka (resne poškodbe hrbtenice lahko negativno vplivajo tudi na stanje velikih plovil).
3. Pomagajte žrtvi, da si opomore, če ima simptome travmatskega šoka (hiperaktivnost ali, nasprotno, apatija; brez bolečin, histerije). Pogosto bodo zdravniki odstranili pacienta iz tega stanja z zdravilom. Pred prihodom rešilca ​​ne smemo zapustiti pacienta, opazovati njegovega stanja, poskusiti toplo in pomiriti osebo.

Značilnosti kompresijskih zlomov pri otrocih

Otroci trpijo zaradi stiskanja vretenc težje kot odrasli. Čeprav je vredno omeniti, da te poškodbe prejmejo zelo redko. Če pa so otroku diagnosticirali podoben zlom, se znatno poveča verjetnost neželenega izida z nepravilnim zdravljenjem ali rehabilitacijo.

To je posledica dejstva, da so posamezne razlike v vretenčnih ploščicah pri otrocih izrazitejše kot pri odraslih. Konec koncev je hrbtenica otroka povečana fleksibilnost, zato, ko se dotakne, se vretenca močno deformirajo.

Posebnosti zlomov v starosti

Če imajo mladostniki in otroci to telesno poškodbo, potem se pri starejših pogosto diagnosticirajo zaradi kroničnih bolezni. Na primer, med osteomalacijsko poškodbo se lahko pojavi "na ravni površini". To se zgodi zato, ker kosti v starosti izgubijo moč in niso več prožne. V starosti se pojavi mehčanje kostnega tkiva, ki postane glavni vzrok za travmatično stanje celotnega človeškega okostja. Zato je treba v starosti zmanjšati obremenitev hrbtenice, da bi zmanjšali tveganje poškodb. Če je prišlo do poškodbe, bo poškodovano območje veliko težje zdraviti zaradi »poslabšanja« skeletnega sistema in z jasno oslabitvijo človeškega telesa.

Tehnični napredek in hitrost sodobnega življenja prispevata k povečanju poškodb pri proizvodnji in...

Možni zapleti

Vsaka poškodba lahko povzroči zaplete ne samo na prizadetem območju, temveč tudi na drugih delih mišično-skeletnega sistema. Treba je omeniti, da se v primerih, ko obstaja nevarnost zapletov, dodatno posvetujete z zdravnikom.

Konec koncev, če se rehabilitacija izvede nepravilno, obstaja verjetnost poslabšanja, ki se lahko pojavi v obliki

• kronična bolečina, ki jo je mogoče občutiti le z intenzivno telesno aktivnostjo (zaradi izčrpanja vretenčnega tkiva);
• motnje živčnih vlaken in koncev;
• ukrivljenost poškodovane hrbtenice.

Zdravljenje zlomnih zlomov hrbtenice

Svetlobne stopnje zlomov hrbtenice se obravnavajo s stezniki, ki imobilizirajo prizadeto območje. Celoten čas zdravljenja lahko traja od nekaj mesecev do enega leta. Anestezija se v takih primerih izvaja z zdravili: uporabite mazila, injekcije in druge metode. Včasih, da otresti območje zloma, je dovolj, da nanesemo hladen kompres.

Pri taki poškodbi je najprej predpisan počitek v postelji. Po zaključku te faze mora bolnik nositi korzet. Omeniti je treba, da v primeru operacije ni predpisano nošenje steznika. Zaključna faza rehabilitacije so redni fizioterapevtski postopki (laserska ali magnetna terapija, elektroforeza in drugo). Pri uporabi takšnih rehabilitacijskih metod se obnavlja krvni obtok prizadetega območja in proces zdravljenja je bolj aktiven.

Pri hudih zlomih hrbtenice je njegova oblika obnovljena s pomočjo tako imenovanega kostnega cementa. Po potrebi lahko zdravnik popravi tudi obliko in položaj vretenca.

Upoštevajte, da takšni postopki izterjave zmanjšajo obremenitev hrbtnih mišic, v nasprotju s steznikom in fizioterapijo.

Mnenje zdravnikov

Zdravniki ugotavljajo, da so poškodbe hrbtenice med najtežjimi, saj osebam trajno odvzamejo sposobnost gibanja. Zato je treba zdravljenje začeti takoj po postavitvi diagnoze. Pomembno je vedeti, da zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice predpiše zdravnik le po popolnem pregledu.

Pogosto se zdravljenje kompresijskega zloma pojavi brez kirurškega posega: morda bo potrebno le, če to zahteva posebno huda poškodba. Vendar pa strokovnjaki pravijo, da so po operaciji regenerativni procesi intenzivnejši kot pri konzervativni terapiji.

Rezultati

Stopnja poškodbe hrbtenice ali njenih posameznih fragmentov je določena z območjem zloma. Iz tega sledi, da se metode zdravljenja lahko med seboj razlikujejo. Resnost poškodbe je v veliki meri odvisna od višine človeškega telesa. Tako na diagnozo in zdravljenje te poškodbe vplivajo številne značilnosti, ki jih le strokovnjak popolnoma zaveda.

Pomembno je, da ne pozabimo, da kompresijski zlom hrbtenice ni stavek. Zaradi dosežkov medicine je možno, da se ta poškodba popolnoma ozdravi z ustreznim spoštovanjem režima.

Največji medicinski portal namenjen poškodbam človeškega telesa

Članek opredeljuje 1 stopnjo kompresijske zlomne hrbtenice. Opisani so simptomi poškodbe, radiološki znaki. Med kompresijskimi zlomi hrbtenice so navedene nekaj stopinj.

Najbolj blaga in ugodna poškodba se šteje za kompresijski zlom prvega dela hrbtenice. V kateremkoli oddelku pride do poškodbe, ki se zlahka zdravi in ​​nima nobenih posledic.

Opredelitev in vzroki

Kompresijski zlom prve stopnje hrbtenice je določen z volumnom kostnega tkiva. Če se je višina vretenca zmanjšala za 30% ali manj - to je prva stopnja. Zmanjšanje višine se pojavi kot posledica stiskanja vretenc s škodljivo silo.

Kompresijski zlomi hrbtenice 1 stopinje se lahko pojavijo pri padcu na hrbet z višine vaše višine, hrbta proti vodi ali ostremu podaljšku hrbtenice. Ko se to zgodi, pride do neposrednega vpliva na vretenc sile udarca, zaradi česar se uniči del kostnega tkiva (fotografija).

Trauma zmanjša višino vretenc za največ 30%

Simptomi

Ta stopnja kompresijskega zloma vretenc je najlažja in najvarnejša poškodba.

1. Glavna manifestacija je bolečina, ki se pojavi takoj po poškodbi. Lokaliziran je v območju poškodovanega vretenca, lahko seva višje ali nižje.
2. Značilna je izrazita napetost mišic hrbta, kar je še posebej opazno pri mišicah. Ta simptom se imenuje simptom vajeti.
3. Na območju zloma se oblikuje hematom. Na koži so lahko odrgnine, sledi udara. Pri palpaciji se bolečina rahlo poveča. Pri prvi stopnji kompresijskega zloma vretenca so procesi redko poškodovani, zato ni simptoma krepita.
4. Nastali kompresijski zlom 12. vretenca 1. stopnje lahko povzroči težave z dihanjem, saj ga spremlja pretres prsnega koša. Oseba je zaskrbljena zaradi pomanjkanja dihanja, nezmožnosti vdihavanja ali izdiha.

Na splošno so simptomi precej blagi, zato oseba potrebuje dodaten pregled.

Diagnostika

Stopnjo stiskanja vretenčnih zlomov ne moremo določiti le, če jo gledamo. Obvezen je rentgenski pregled. Slika je sprejeta vsaj v dveh projekcijah.

Določite višino poškodovanega vretenca in odstotek z višino zdravega. Prav tako rentgenski žarki omogočajo diferencialno diagnozo prve stopnje kompresijskih zlomov hrbtenice in motenj ali zvini.

Kompresijski zlom vretenčnega telesa 1 stopnja je redko zapleten, spremlja pa ga poškodba hrbtenjače. Zato je tomografski pregled predpisan samo z indikacijami.

Zdravljenje

Kljub temu, da je poškodba sorazmerno majhna, se zdravljenje kompresijskega zloma hrbtenice prve stopnje izvaja v stacionarnih pogojih. Bolnik potrebuje dolgotrajno počitek in zdravniški nadzor. Po izpustu je rehabilitacija obvezna.

Main

Z majhno stopnjo kompresijskega zloma vretenc je dokaj konzervativna metoda zdravljenja. Izvaja se z različnimi metodami, upoštevajoč lokalizacijo poškodbe.

Tabela Taktika zdravljenja zlomov različnih vretenc.

Kompresijski zlom hrbtenice: simptomi, zdravljenje, posledice, rehabilitacija

Kompresijski zlom je huda in dokaj pogosta poškodba hrbtenice, ki se pojavi istočasno in stisnjeno. Zlom hrbtenice je eden glavnih vzrokov za bolečine v hrbtu, ki lahko traja dolgo časa.

Skupina tveganja za kompresijske frakture hrbtenice vključuje starejšo generacijo (po 50 letih) z nenavadnimi fizičnimi napori ali prakticiranjem ekstremnih športov, pa tudi mlade z atipičnim padcem, tudi z majhne višine. Da bi pravilno diagnosticirali vzrok bolečine v hrbtu, ki ima začasno povezavo s poškodbo ali padcem, je priporočljivo, da ne odlašate, temveč prisluhnete zdravnikovemu priporočilu za opravljanje instrumentalnega pregleda. To vam bo omogočilo, da pravočasno začnete s potrebnim zdravljenjem in dosežete najboljši rezultat v krajšem času in se izognete morebitnim zapletom.

Zaradi specifične obremenitve se tlak na telesih in diskih enega ali več vretenc znatno poveča. Hkrati je sprednji del vretenca ponavadi »sploščen«, pri čemer pridobi klinasto obliko. Poleg tega se zmanjša višina hrbtenice, kar vodi do resnih posledic.

Pri kompresijskih zlomih prsne in ledvene hrbtenice so poškodovana mehka tkiva, ki obdajajo žile in živce. Toda najbolj resna poškodba hrbtenice je zlom vratnega vretenca, katerega posledice so lahko najhujše in nevarnejše za življenje žrtve.

Kompresijski zlomi 1 in 2 ledvenega vretenca ter 11 in 12 prsnih vretenc se običajno pridobijo v času prometne nesreče ali pri padcu z višine. Ugotovljeno je, da to lahko trpi kot eno ali več vretenc.

Tovrstna poškodba je tudi precej pogosta pri starejših, katerih kosti postanejo krhke zaradi razvoja osteoporoze. V tem primeru kompresijski zlom ni nič manj nevaren in deluje kot zaplet osnovne bolezni.

Zlomi hrbtenice, pri katerih hrbtenjača ni bila poškodovana, lahko razdelimo na 3 stopnje:

• prvi je, ko se višina vretenca zmanjša za manj kot polovico;
• druga je pri kateri je ta višina prepolovljena;
• tretji - pri katerem se zabeleži najbolj pomembno zmanjšanje vretenčne višine - več kot 50%.

Ugotovljeno je, da je bolečina pri zlomu vretenc, ki je že oslabljena zaradi drugih bolezni, običajno manjša in jo žrtve pogosto ne upoštevajo, ki pogosto ne želijo poiskati zdravniške pomoči, kar ima lahko negativne posledice.

Ne upošteva se vedno, da v primeru zloma znak poškodbe živčnih struktur ne sme biti bolečina, ampak značilni nevrološki simptomi (šibkost mišic, odrevenelost v rokah ali nogah itd.)

Simptomi kompresijskega zloma

Najpogostejši znaki takšnega zlomov hrbtenice so:

• akutne bolečine v hrbtu, tako med poškodbo kot takoj po njej;
• bolečine v hrbtu, ki segajo do rok ali nog;
• odrevenelost in šibkost v okončinah;
• omejeno gibanje hrbtenice;
• bolečine pri pritisku na področja vzdolž osi hrbtenice;
• bolečine v trebuhu, ki obkrožajo značaj;
• utrujenost in splošna šibkost;
• težave z dihanjem.

Sorodne bolezni:

Diagnostika

Pred postavitvijo diagnoze in odločitvijo o prihodnjem zdravljenju lahko zdravnik predpiše kompleks diagnostičnih postopkov:

• Radiografija hrbtenice (čelna in stranska projekcija) - za identifikacijo poškodovanega vretenca.
• Računalniška tomografija (CT) - za podrobnejšo študijo strukture poškodovanega vretenca. Vzporedno s CT-jem se včasih izvaja mielografija, ki omogoča oceno stanja hrbtenjače v območju poškodbe.
• Magnetna resonanca (MRI) - za ugotavljanje prisotnosti poškodbe živčnih struktur hrbtenice.
• Denzitometrija - priporočljiva za vse ženske, starejše od 50 let, za pravočasno diagnozo osteoporoze.
• Nevrološki pregled - za preverjanje delovanja živčnih korenin, perifernih živcev in hrbtenjače.

Sorodni simptomi:

Posledice kompresijskega zloma hrbtenice

Tako resna poškodba prsne in ledvene hrbtenice lahko kasneje povzroči:

• nestabilnost vretenc na poškodovanem območju;
• spinalna stenoza;
• različne nevrološke motnje;
• razvoj posttraumatske osteohondroze in išiasa (če živčne korenine še naprej doživljajo pritisk iz poškodovanega vretenca).
• kifotično deformacijo (ne fiziološko upogibanje hrbtenice nazaj v predelu prsnega koša) ali druge ukrivljenosti hrbtenice;
• pareza in paraliza okončin (v primeru kompresijskega zloma v prsni ali ledveni regiji, ko vretenca pritiska na hrbtenjačo).

Pogostejši so kompresijski zlomi v predelu vratu (zlom 4, 5 ali 6 vretenc), ki jih dosežejo neuspešni potapljači, ko udarijo po glavi. Posledično tako imenovani »poškodba potapljača« tvegajo vsaj segmentno nestabilnost in kot največjo - takojšnjo smrt.

Zlomi v prsni regiji so skoraj vedno posledica neposredne poškodbe. Ker na prelomu 7. prsnega vretenca oseba pogosto doživlja hudo, vendar precej sprejemljivo bolečino, le redko išče zdravniško pomoč, v upanju, da bo "mimo mimo". Posledično se razvijejo številni zapleti, ki zahtevajo resnejše zdravljenje.

Zdravljenje zlomov 12. vretenca prsnega koša in 1-2 vretenc ledvenega (z glavno obremenitvijo v primeru poškodbe) se je začelo pravočasno, da bi se izognili nevarnim zapletom, če bi se izognili poškodbam hrbtenjače.

Ko se telo vretenc „pritisne“ v vertebralni kanal, je verjetnost pareze ali paralize okončin velika.

Opozoriti je treba, da zmanjšanje velikosti ene vretenc zaradi poškodbe skoraj vedno vodi do posledic, kot so degenerativne spremembe v živčnih končičih v območju poškodbe in sindrom kronične bolečine.

Kompresijsko zdravljenje zlomov

Taki zlomi se zdravijo kirurško ali pogosteje nekirurško konzervativno. V odsotnosti indikacij za kirurški poseg je postopek zdravljenja običajno omejen na fiksiranje poškodovanega dela hrbtenice, podaljšan (do več tednov) in strog počitek v postelji, jemanje tablet proti bolečinam in kasneje nositi poseben steznik.

Po obnovi poškodovanega vretenca, odstranitvi sadre in začetku prvih poskusov gibanja, se nadaljujejo rehabilitacijski ukrepi. To je potrebno zato, ker so med bivanjem brez gibanja hrbtne mišice (mišični steznik) močno oslabljene in ne morejo več pravilno podpirati hrbtenice.

Potek zdravljenja se izbere individualno glede na starost pacienta, posebnosti poškodbe in morebitne zaplete. Tečaj zdravljenja lahko vključuje naslednje postopke:

• Akupunktura
• Medicinska blokada sklepov in hrbtenice, ki se uporablja za lajšanje bolečin.
• Fizioterapija in zdravljenje z drogami je niz ukrepov, ki združujejo blokade, kapalke in fizioterapijo.

Zaradi zdravljenja bolnik razbremeni bolečine v hrbtu, vretenca se vrne v normalni položaj, mobilnost in naravne krivulje hrbtenice se postopoma ponovno vzpostavijo, na področju poškodb pa se normalizira krvni obtok in presnova.

Rehabilitacija

Po končanem zdravljenju zdravnik bolniku priporoči vrsto vadb, ki se izvajajo pod nadzorom specialista v rehabilitacijskem centru, in tistih, ki jih lahko bolnik opravi doma.

Ne smemo pozabiti, da se lahko vsaka fizična aktivnost uporabi ne prej kot štiri mesece po poškodbi. Poleg tega je za šest mesecev, bolnik je zaželeno, da se prepreči dolgo sedenje. Oškodovana oseba, ki je med letom opravila zdravljenje, mora tudi redno obiskovati zdravnika, da spremlja njegovo stanje in se posvetuje z njim.

Poleg fizikalne terapije bodo takšne metode fizioterapije kot masaža in akupunktura prinesle oprijemljive koristi. Zaradi njih je proces obnove kostnega tkiva in občutljivost živčnih vlaken učinkovitejši.

Rehabilitacija po operaciji

Na žalost zapleti kompresijskega zloma niso vedno primerni za zdravljenje s konzervativnimi metodami. Zdravnik lahko predpiše operacijo v primerih nestabilnega zlomov hrbtenice ali v primeru nevarnosti nevroloških zapletov. Po kirurškem zdravljenju mora bolnik opraviti tudi individualni rehabilitacijski tečaj.

Vzroki kompresijskih zlomov

Vzrok kompresijskega zloma je lahko:

• padec ali skok z višine;
• poškodbe zaradi prometne nesreče;
• slabost vretenc ali osteoporoza;
• poklicne ali športne poškodbe.

Kompresijski zlom zaradi osteoporoze je zelo pogost pri ženskah, starejših od 80 let, od katerih imajo mnogi znake osteoporoze. Pri tej bolezni se zmanjša gostota kosti, zaradi česar ne more prenesti niti običajne obremenitve. Na primer, takšen zlom lahko dobite tudi, če zdrsnete po ulici ali ko padete s stola.

Prisotnost malignih tumorjev je še en vzrok za kompresijski zlom hrbtenice.

Preprečevanje

Da bi se izognili tako hudim poškodbam, je priporočljivo:

• V vašo prehrano vključite živila s kalcijem, ki pomagajo krepiti kosti, kot so skuta, sir, kisla smetana, ribe, paradižniki, mandlji, orehi, žita, banane, zelenice;
• ne pozabite hoditi v sončnem vremenu in jesti živila, ki vsebujejo vitamin D (jajca, sezam) in cink (stročnice, morske sadeže, jetra);
• krepitev kosti s plavanjem, plesom, fitnesom, joggingom;
• vsako leto po 50 letih postavi diagnozo stanja kosti
• opustijo slabe navade v obliki kajenja in pitja alkoholnih pijač;
• kar najbolj zmanjšali ali popolnoma opustili uporabo gaziranih pijač, kave, močnega čaja, margarine in majoneze.

Starejše osebe na prvih manifestacijah osteoporoze je treba takoj sprejeti ukrepe za boj proti tej bolezni.

Kompresijski zlom torakalne hrbtenice: zdravljenje in posledice

Škoda na vretencah prsne hrbtenice je precej redek pojav.

Običajno je vzrok takšnih težav majhna gibljivost vretenc do spinalne rebraste kletke.

Če se je škoda zgodila, se morate pripraviti na dejstvo, da bo nosilec prinesel veliko trpljenja.

Najpogostejša takšna poškodba je kompresijski zlom hrbtenice.

Včasih se bolnik morda niti ne zaveda obstoja takega problema.

Ta pojav se imenuje skrit prelom in ogroža bolnika z resnimi, včasih celo nepopravljivimi posledicami.

Kaj je kompresijski zlom hrbtenice?

Kompresijski zlom torakalne hrbtenice je poškodba hrbtenice, ki se lahko pojavi po močnem travmatskem vplivu: prometna nesreča, padec z velike višine.

Starejši ljudje lahko povzročijo manjše hrbtenične dogodke tudi zaradi manjših dogodkov: npr. Padanje s postelje ali stola ali slab pad na led.

Ponavadi so zlomi vretenc v prsni regiji, ki so posledica visokoenergetskih poškodb, spremljani z drugimi vrstami poškodb: npr. Zlomi enega ali več reber, zlomi medenice, okončin, poškodbe prsnega koša itd. Ta kombinacija povzroča travmatični šok in jo naredi težjo za izbiro sredstev za zdravljenje.

Razvrstitev bolezni

Kompresijski zlomi v moderni medicini se delijo na konvencionalne in zapletene. Običajni kompresijski zlomi ne pomenijo poškodbe globokih struktur hrbtenice.

Zapleteni zlomi povzročajo nastanek patoloških procesov v hrbtenjači in strukturah, ki ga obdajajo.

Poleg neposrednega stiskanja (stiskanja) vretenc lahko travmatična situacija povzroči razvoj destruktivnih procesov. Takšne poškodbe se imenujejo kompleksne.

Bodite pozorni na vrste kompresijskega loma

Celovite poškodbe lahko vključujejo takšne postopke, kot so:

• Odvračanje pozornosti. Ta pojav prekomernega raztezanja hrbtenice s trganjem mišičnih vlaken in medvretenčnih ploščic;
• Rotacija. To je pojav, pri katerem pride do premika vretenc in velike poškodbe na strukturah lokalizirane povezave (t.j. ligamenti, diski, telo, rebra, procesi itd.).

Glede na višino vretenc po zlomu in posttravmatske posledice je mogoče razločiti 4 stopnje poškodb:

1. Blaga stopnja Blaga stopnja pomeni zmanjšanje višine vretenca za tretjo, neskladnost celovitosti vretenc, notranji organi so nepoškodovani;
2. Srednja stopnja. Za zmerno stopnjo je značilna sprememba višine vretenc za 50%, kršitev celovitosti vretenc, notranji organi in hrbtenjača niso poškodovani;
3. Težka stopnja. Hudo stopnjo diagnosticira sprememba višine vretenc za polovico ali več, njihova struktura je močno deformirana, poškodovana je hrbtenica, poškodovani so notranji organi ali hrbtenjača;
4. Še posebej huda. V skrajnem obsegu pacientove poškodbe se ugotovijo hude poškodbe vretenc, poškodbe hrbtenice, poškodbe hrbtenjače in notranjih organov.

Kompresijski lom se lahko pojavi v več stopinjah.

Vzroki bolezni

Seznam razlogov, ki lahko povzročijo kompresijski zlom hrbtenice v prsni regiji, lahko vključuje:

• Padec z velike višine;
• Bounce, ki je padel na območje prsnega vretenca;
• Osteoporoza in z njo povezana krhkost struktur kosti;
• Prisotnost malignih tumorjev;
• Metastaze;
• Tuberkuloza;
• Prekomerno fizično napor
• Poškodbe pri delu;
• Nesreče;
• Športne poškodbe.

To je nepopoln seznam vseh možnih dejavnikov, ki lahko povzročijo kompresijski zlom. Pomemben dejavnik je tudi starost bolnika. Tveganje za zlom tudi pri najmanjši možganski kapi je pri starejših veliko višje zaradi sprememb, povezanih s starostjo v telesu.

Posledice bolezni

Če je bil bolnik sposoben opaziti simptome kompresijskega zloma in se posvetovati z zdravnikom, bo to za njega najbolj ugodno. Strokovnjak bo izbral kompetentno zdravljenje, ki bo pomagalo odpraviti bolečine in obnoviti hrbtenico.

Če pa je bila zahteva za pomoč odložena, zdravljenje ni bilo izvedeno ali je bilo izvedeno v slabi veri, nastali bi lahko zapleti, ki bi lahko privedli do škodljivih posledic, vse do nastanka grbe in motenj notranjih organov.

Video: "Kompresijski zlom hrbtenice"

Simptomi in diagnostične metode

Kompresijska poškodba hrbtenice lahko povzroči različne simptome.

Glavni znaki kompresijskega zloma so:

• Stalne bolečine v hrbtu in na drugih delih telesa, ki so cvilečo;
• Na mestu patologije se postopoma oblikuje ovinek, ki se ob zanemarjanju oblikuje v grbo;
• V primeru zloma vretenca je pri bolniku prisotna stalna bolečina v hrbtu, pri vdihavanju, premikanju ali spreminjanju položaja telesa pa pacient čuti ostre ostre bolečine v hrbtu;
• Malo nad mestom poškodbe nastane zabuhlost;
• Utrujenost se pojavi v okončinah, mravljinčenje in boleče občutke med palpacijo prizadetega območja;
• Če je bila hrbtenjača poškodovana, je prišlo do kršitev občutljivosti (do popolne izgube), paralize;
• Kršitve notranjih organov (pojav črevesnih bolezni, želodčnih razjed);
• Zaradi nepravilnosti v prsih so težave z dihanjem in posledično nastajanje stagnacije (npr. Pljučnica).

Če je bil vzrok poškodbe poškodba ali huda poškodba, se lahko bolnik pojavi:

• Zlom srca (trenutna smrt) ali pljuča;
• Pnevmotoraks;
• Cianoza;
• Pomanjkanje zraka ali huda kratka sapa;
• Na poškodovani strani je težko dihanje gibov prsnega koša;
• Utripanje, aritmija, atrijsko trepetanje, bradikardija;
• Subkutani emfizem.

Diagnoza bolezni

Za določitev natančne diagnoze in stopnje poškodbe zdravnik opravi temeljito diagnozo, vključno z:

• CT (računalniška tomografija);
• Elektrokardiografija;
• Splošni pregled travmatologa, kirurga, nevrologa in kardiologa;
• Splošni krvni test.

Zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice v prsni regiji

Zdravljenje kompresijskega zloma vključuje dve področji: konzervativno nekirurško zdravljenje in kirurško zdravljenje.

Konzervativno zdravljenje vključuje zdravljenje z drogami, nošenje pritrdilnega steznika in uporabo posebne postelje s trdno podlago in navzdol.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z drogami vključuje jemanje tablet proti bolečinam in pomožne droge:

Vleka hrbtenice

Ta postopek se izvaja pod lastno težo bolnika. Zgornji del postelje je dvignjen, pacient je pritrjen na ramenih na robove postelje. V tem položaju je dolžan počivati ​​približno 6-7 tednov. Po tem dobi korset.

Ta vrsta zdravljenja se uporablja samo v primerih, ko je zlom nezapleten.

Ravnanje okostja

Masa do 15 kilogramov je pritrjena na stegnenico ali petno kost, spodnji del kavča je dvignjen. Bolnik mora v tem položaju počivati ​​v postelji, dokler se vretenca popolnoma ne poravnajo, po tem pa se nanese trimesečni omet.

Kirurški poseg

Za pomoč kirurgu je treba bolnika zateči k:

• Vretenčna višina zmanjšana za več kot 50%;
• Z neznosnimi bolečinami;
• Če kompresija hrbtenjače ali živca ogroža invalidnost.

Kirurški poseg je kontraindiciran, če ima bolnik pozni stadij raka ali splošno oslabljeno stanje.

Če operacije ni mogoče izvesti, lahko bolnik prejme nadomestilo v obliki: radioterapije; kemoterapija; jemanje močnih analgetikov.

Za popravljanje in obnovitev hrbtenice se uporabljajo naslednje vrste operacij:

1. Vertebroplasty. Iz rezervoarja se odstrani tekočina. V tem primeru se posoda sama odstrani iz vretenca. V votlino vretenca se vbrizga PMMA (polimetil metakrilat);
2. Kifoplastika. V območju poškodovanega vretenca se izvede zarez, v katerega je vstavljen trokar. Skozi cev trokarja v vretencu opravite votlo posodo s kontrastno raztopino. Pod pritiskom raztopine začne komora nabrekniti, pritisniti na poškodovane vretenca in jih postaviti na svoje mesto;
3. Implantacija Poškodovane vretence zamenjajo z vsadki.

Proces izvajanja vertebroplastike vretenc

Obdobje rehabilitacije

Po izvedbi glavnih terapevtskih ukrepov se začne obdobje rehabilitacije, ki vključuje:

• Izvajanje niza vaj v rehabilitacijskem centru in doma;
• Različne tehnike fizioterapije.

Vadite kompleksno vadbo, ki jo boste vzeli za zdravnika. Izvedli boste en kompleks v rehabilitacijskem centru pod nadzorom specialista, drugega doma. Vse vaje so izbrane strogo individualno.

Video: "Kompresijski zlom hrbtenice: vprašanje-odgovor"

Preprečevanje

Seveda nihče ni zavarovan pred nesrečami. Da bi okostje nekako okrepili in se iz malomarnosti izognili poškodbam, je priporočljivo:

• Prilagodite prehrano (vključite živila, ki vsebujejo kalcij, cink, vitamin D);
• Ne pozabite na hojo po svežem zraku;
• Vadite fitnes, plavanje, ples;
• Po 50 letih je priporočljivo opraviti letno diagnozo;
• Odreži se slabih navad;
• Zavrnite preveč mastno ali slano hrano, kot tudi močan čaj, kavo in gazirane pijače.

Če pravočasno poiščete pomoč, so možnosti za popolno okrevanje zelo visoke. Če najdete patologijo v zgodnji fazi, lahko to storite le s konzervativnimi metodami zdravljenja brez operacije in kasnejše rehabilitacije

Zaključek

Kompresijski zlom hrbtenice v prsni regiji je pojav, čeprav redko, vendar ne izjemno. Vsakdo se lahko poškoduje zaradi nepazljivega padca ali nesreče, še toliko več ljudi ima bolezni hrbtenice, ki lahko povzročijo zlom.

Zato bodite pozorni na naslednje določbe:

• Kompresijski lom ima več stopenj resnosti. Glede na to boste deležni zdravljenja. Manjše stopnje zlomov se lahko pozdravijo s konzervativnimi metodami;
• Vzroki kompresijskega zloma so lahko ne le poškodbe ali posttravmatski zapleti, temveč tudi netraumatske bolezni (npr. Osteoporoza, tuberkuloza itd.), Tako da se ob pojavu prvih simptomov svetujemo, da se posvetujete z zdravnikom in se diagnosticirate;
• Posledice zanemarjanja bolezni so lahko nepopravljive (otrplost okončin in invalidnost), zato se morate ob prvih simptomih posvetovati z zdravnikom;
• Terapevtska terapija vključuje več pristopov: konzervativno in kirurško. Konzervativna metoda se uporablja za blago in zmerno stopnjo bolezni. V težjih oblikah je nemogoče brez kirurškega posega;
• Po glavnem zdravljenju mora bolnik opraviti rehabilitacijo. Rehabilitacija vključuje tehnike fizikalne terapije in fizioterapije. Posamezno jih bo predpisal vaš zdravnik;
• Kot preventivo lahko uporabite posebno prehrano, ki je bogata z vitamini in koristnimi elementi v sledovih, prav tako pa ne pozabite na hojo, telesno dejavnost in opustitev slabih navad.

Izvedite test in ocenite svoje znanje: Kaj je zlom hrbtenice? Vzroki kompresijskega zloma in kako ga odpraviti?