Kaj je kostna denzitometrija?

Osteoporoza je bolezen, ki se razvije v ozadju kršitve strukture kostnega tkiva in zmanjšanja njegove mase. Posledično se poveča krhkost kosti in znatno poveča tveganje za zlome. V svetu med obolenji zaradi nenalezljivosti in umrljivosti je ta bolezen na četrtem mestu po bolezni CVD, rakavih boleznih in sladkorni bolezni.

S prihodom menopavze se tretjina žensk po vsem svetu sooča s težavami s kostmi. Poleg tega je pri vsaki drugi osebi, ki je dopolnila sedemdeset let, diagnosticirana osteoporoza. Za diagnosticiranje te bolezni se pogosto uporablja kostna denzitometrija. Zgodnja diagnoza je nujna za zgodnje zdravljenje. Namen tega postopka pa pri bolnikih povzroča številna vprašanja: denzitometrija - kaj je to? Kakšne so njene vrste? Kako poteka denzitometrija in kaj kaže?

Vrste postopkov

Denzitometrija ali osteodensitometrija je instrumentalna diagnostična metoda, ki vam omogoča, da ocenite, koliko in v kakšni količini je mineralna demineralizacija kosti. Da bi to naredili, bodite pozorni na številne kazalnike, vključno z relativno gostoto, prostorsko strukturo in debelino kortikalne kostne mase.

Mehanizem in načela manipulacije se lahko zelo razlikujejo, zato so raziskave razdeljene na 3 vrste:

  • ultrazvočna denzitometrija;
  • Rentgenska denzitometrija;
  • absorpcija fotona.

Praviloma, če se sumi na osteoporozo, se najprej predpiše ultrazvočna diagnostika in če je sum upravičen in je potrebno nekaj pojasnila, potem uporabite rentgenske ali radioizotope.

Ultrazvočna denzitometrija

Ultrazvočna denzitometrija je posredna definicija mineralizacije kosti. Ultrazvočni val skozi tkivo z različno gostoto, različno hitrostjo. Denzitometer naprave proizvaja ultrazvok določene frekvence, ki se prenaša skozi kosti v danem območju in ga na izhodu zajame registracijski senzor. Ultrazvočna denzitometrija se kljub nižjim informacijskim zmožnostim pogosto uporablja. Razlog za to je popolna varnost, hitrost izvedbe in zmožnost izvedbe takšne diagnostike brez zdravniške napotitve in dodatnih pregledov.

Rentgenska denzitometrija

Mineralizacijo kostnega tkiva izračunamo po razvitem algoritmu na opazovanem območju, ki je bil izpostavljen rentgenskim žarkom. Obstaja več vrst rentgenske denzitometrije:

  • Dvoenergetska denzitometrija. Ta metoda vključuje prenos para rentgenskih žarkov. Eno gre skozi kostno tkivo, drugo vzdolž mehkega in njihovi rezultati se primerjajo. Meritev se izvede na podlagi dejstva, da ko je mineralizacija kosti višja, je rentgenska permeabilnost manjša. Ta metoda se uporablja za pregled hrbtenice in stegnenice.
  • Periferna denzitometrija. Načelo merjenja gostote se ne razlikuje, kot pri metodi z dvojno energijo, vendar z nižjimi odmerki izpostavljenosti sevanju. Ta metoda je primerna za ocenjevanje kostnega tkiva okončin, vendar je šibka za preučevanje stanja hrbtenice in stegnenice. Uporablja se predvsem za nadzor terapevtskega procesa.
  • Metoda kvantitativne računalniške tomografije se izvaja tudi pod vplivom ionizirajočega sevanja in omogoča pridobitev tridimenzionalne podobe kostne strukture. Uporablja se zelo redko zaradi visoke stopnje ionizirajočega sevanja, ki ga bolnik opravi, in cenovne kategorije postopka.

Photon Absorptionometrija

Osnova te metode so fotonski žarki. Prehajamo skozi kostno tkivo in odvisno od tega, koliko fotonov smo absorbirali, izračunamo mineralizacijo kosti. Proces uporablja nizke doze sevanja. Obstajata dve vrsti absorpcije fotona:

  • Monokromna denzitometrija - ta metoda se uporablja izključno za diagnozo periferne mineralizacije kosti.
  • Dikromna metoda se uporablja za diagnosticiranje mineralne gostote kosti hrbtenice in kolka.

Če primerjamo rentgensko denzitometrijo in absorpcijo fotona, ima prva veliko večjo ločljivost zaradi uporabe močnejšega sevanja. Poleg tega je ta metoda bolj natančna in skeniranje je veliko hitrejše.

Indikacije za

Diagnoza osteoporoze pred nastopom simptomov je glavna indikacija za izvajanje denzitometrije. Ta postopek se priporoča, da se takšnim skupinam oseb izvede vsaj enkrat v 2 letih: t

  • da bi preprečili vsakomur, ki je dopolnil 50 let;
  • slaba dednost (bližnji sorodniki imajo osteoporozo);
  • ženske po klimakterijskem obdobju;
  • na podlagi dolgotrajne hormonske nadomestne terapije;
  • bolniki z endokrinologom (diabetes mellitus, hipotiroidizem, nadledvična insuficienca);
  • po zlomu kolka od 40. leta starosti;
  • z manifestacijo primarnih simptomov osteoporoze;
  • neustrezna prehrana za dolgo časa.

Indikacije za ta postopek pri otrocih lahko določijo endokrinolog, revmatolog ali travmatolog. Naslednji patološki pogoji so lahko najpogostejši razlog za tak pregled:

  • dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil;
  • kronične vnetne bolezni prebavnega trakta, pljučne in črevesne oblike cistične fibroze;
  • bolezni, ki prizadenejo vezivno tkivo in krvne žile;
  • huda pljučna in ledvična odpoved;
  • pritlikavost (pituitarni nanizem);
  • sindrom, ki ga spremlja pomanjkanje funkcije spolnih žlez in kršitev sinteze spolnih hormonov;
  • dolgotrajno bivanje otroka v nepremičnem stanju;
  • patologije mišično-skeletnega sistema zaradi genetskih dejavnikov;
  • zgodovino zlomov.

Kostna denzitometrija omogoča strokovnjaku, da v začetnih fazah ugotovi zmanjšanje kostne mase, ko se izgubi le okoli 2%. To je zelo dober kazalnik za zgodnjo diagnozo na podlagi standardnih rentgenskih slik, ki razkrivajo patologijo, če je prizadeta tretjina (ali več) celotne kostne mase. In to že govori o nepovratnosti procesov in visokem tveganju za resne zaplete.

Raziskovalna področja

Danes je analiza denzitometrične študije "zlati" standard in jo priporoča WHO, da potrdi osteoporozo bolnika. Izvede se denzitometrija celega telesa ali posameznih delov mišično-skeletnega sistema.

Osteodensitometrija aksialnega skeleta (hrbtenice) poteka od prvega do četrtega ledvenega vretenca s posebnim senzorjem, ki meri stopnjo absorpcije prenesenih rentgenskih žarkov in gradi graf. Včasih ni mogoče izmeriti vseh 4 vretenc, zato so zadovoljni s tremi ali dvema.

Femuri se pregledajo na naslednji način. Rentgenske žarke lahko uporabimo za skeniranje kolčnega sklepa. Pogosteje se meritve izvajajo na levem stegnu, desno stegno pa daje enakovreden rezultat. Pregleda se 5 delov kolčnega sklepa: vrat, zgornji del telesa stegnenice, intertrointemalna regija, Wardov trikotnik in zgornji del stegnenice.

Kosti podlaket - merjenje mineralne gostote kosti poteka na pasivni roki, saj je mineralna gostota kosti v polmeru prevladujoče roke približno 3% višja. Posebej pomemben je indikator, dobljen na točki, ki ustreza 1/3 dolžine radialne kosti. Če se postopek izvede na otroka ali najstnika, potem je prednost dana študijam vretenc v ledvenem delu.

Priprava in metodologija

Ultrazvočna denzitometrija ne zahteva nikakršnega posebnega usposabljanja. V primeru sevalnega postopka bo zdravnik bolniku razložil, kako se pravilno pripraviti. 24 ur pred načrtovanim postopkom zavrniti jemanje zdravil, ki vsebujejo kalcij. Obvezno morate obvestiti diagnostiko, če je ta bolnik pred kratkim izvedel študije sevanja s kontrastnim sredstvom, zato je treba prilagoditi tako, da je med postopkom čim bolj nemoten in da drži zdravnik.

V času pregleda, praviloma traja 30-40 minut. Od subjekta se zahteva, da se pravilno postavi na diagnostično tabelo, pod katero se nahaja vir sevanja, in nad njo pritrdilna naprava. Med bolnišničnim pregledom se po telesu premakne posebni senzor, ki meri nivoje sevanja, prenese na računalniško opremo, analizira in odda rezultat.

Če se uporablja oprema, sestavljena iz ene enote, se pregledani del telesa namesti v posebno napravo, rezultat pa se izda po obdelavi z računalniškim programom. Da bi izboljšali kakovost slike, lahko fiksiramo ud ali pacienta prosimo, da nekaj časa ne diha. Ko smo ugotovili, kaj je denzitometrija, postane očitno, da mora vsakdo, ki je izpostavljen dejavnikom, ki povečujejo verjetnost za razvoj osteoporoze v kateri koli starosti, resno razmisliti o tem pregledu.

Denzitometrija: bistvo diagnostične metode

V strukturi umrljivosti zaradi nenalezljivih bolezni je travma na četrtem mestu po boleznih srca in ožilja, onkologiji in sladkorni bolezni. S starostjo se tveganje spontanega zloma poveča, kar je povezano s slabšo presnovo mineralov. Kosti znižujejo koncentracijo kalcija, kar vodi do razvoja osteoporoze. Poleg tega se pri starejših osebah zapleti pogosteje pojavljajo zaradi počasnejše fuzije fragmentov. Posebej pomembna je zgodnja diagnoza in preprečevanje osteoporoze z uporabo denzitometrije.

Kaj je študija in njene sorte

Denzitometrija - (od "densitas" - gostota) je metoda za preučevanje sprememb v gostoti kosti, ki jo uporabljajo vertebrologi, travmatologi in terapevti za diagnosticiranje in preprečevanje osteoporoze.

Osteoporoza je sistemska kronična bolezen, za katero je značilno zmanjšanje kostne mase na enoto volumna.

Študija temelji na določanju mineralne sestave kosti in odstotku kalcijevih spojin. Najpogosteje proučevani ločeni periferni deli (radialna ali peta kost, kolčni sklep), ki odražajo splošno stanje telesa.

Postopek se izvaja s pomočjo posebne naprave - denzitometra. Odvisno od načina pridobivanja rezultata se te vrste naprav razlikujejo:

  • Ultrazvok je prenosna monoblok naprava, ki preučuje hitrost prehoda ultrazvočnega valovanja skozi kostno tkivo. Denzernejša tkanina, lažje bo prenašati signal in bo bolj razločen.
  • Najpogosteje uporabljena metoda je absorpcija rentgenskih žarkov. Dobljena slika je predstavljena v obliki rentgenskega posnetka z izbranimi območji različne gostote. Obstajata dve vrsti: dvofotonska absorptiometrija (celotno okostje preučujemo v 2 ali več projekcijah), en foton (za preučevanje gostote določenega območja).
  • Magnetna resonanca.
  • Računalniška tomografija.

Zadnji dve metodi se redko uporabljata zaradi visokih stroškov in trajanja.

Indikacije in kontraindikacije za denzitometrijo

Govoriti o osteoporozi kot patologiji zelo starejših ljudi je napaka. Države, ki lahko povzročijo zmanjšanje ravni kalcija v krvi in ​​s tem tudi gostoto in moč kosti - veliko. Študija se priporoča v takih primerih:

  • Paratiroidne bolezni: tumorji, hipoparatiroidizem (stanje zmanjšane funkcionalne aktivnosti žleze z zmanjšanjem izločanja paratiroidnega hormona). Ta hormon spodbuja absorpcijo kalcija iz črevesja in zmanjšuje njegovo izločanje preko ledvic.
  • Zlom kosti zaradi manjše poškodbe v zgodovini.
  • Zdravila za zniževanje kalcija: steroidni hormoni (za zdravljenje revmatoidnega artritisa, bronhialne astme), peroralni kontraceptivi, diuretiki z zanko (furosemid, torasemid), antikonvulzivi (fenobarbital).
  • Zloraba alkohola.
  • Ženske, starejše od 40 let, in moški nad 60 let.
  • Ljudje, starejši od 30 let, če imajo diagnozo osteoporoze.
  • Osebe, ki vodijo sedeči način življenja.
  • Osebe, ki sedijo na naporni prehrani in so podvržene znatnim fizičnim naporom.
  • Za dinamično spremljanje bolnikovega stanja in spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Za ženske obstaja ločen seznam indikacij, saj spremembe v sintezi estrogena (ženski hormoni) skozi vse življenje pomembno vplivajo na raven kalcija v krvi:

  • Ženske v obdobju menopavze, zlasti v primeru njenega zgodnjega nastopa (do 45 let).
  • Ženske, ki so izpostavljene adnexektomiji (odstranitev jajčnikov, je lahko faza operacije histerektomije z dodatki).

Denzitometrija je nežen postopek, zato ni absolutnih kontraindikacij za to. Vendar pa je zaradi uporabe obsevanja z rentgenskimi žarki metoda kontraindicirana za nosečnice in ljudi, ki ne morejo preživeti 15 minut v vodoravnem položaju (poškodba hrbtenice).

Kako se pripraviti na denzitometrijo

Za doseganje najbolj objektivnih rezultatov raziskave je potrebno:

  • Dan pred sestankom prenehajte jemati zdravila, ki vsebujejo kalcij, vključno z vitamini (Vitrum, Kalcinova itd.).
  • Če ste v zadnjih 2 tednih opravili študijo z kontrastnimi snovmi (barijev sulfat za črevo, angiografijo, magnetno resonanco s kontrastom), to povejte svojemu zdravniku.

Pomembno je! Če obstaja možnost nosečnosti, mora zdravnik vedeti za to.

Poleg tega je priporočljivo nositi udobna in prostorna oblačila. Postopek traja približno 15 minut, med katerim se ne morete premakniti. Pri izvajanju rentgenske denzitometrije je potrebno odstraniti vse kovinske predmete, ker vplivajo na rezultat.

Kako je študija

Denzitometrija se izvaja v posebej opremljeni pisarni diagnostičnega centra. Postopek je neboleč in varen (odmerek rentgenske izpostavljenosti je 400-krat manjši od tistega, ki ga dobimo med fluorografijo).

Glede na izbrano metodo se pacient nahaja na mizi, nad katero se postavi mobilni rentgenski aparat ali na kavču poleg ultrazvočne naprave (ultrazvok).

Ko rentgenski pregled - žarek gre od dna mize skozi študijsko območje in pade na snemanje gibljejo "rokav", ki se nahaja nad pacientom. Dobljena slika se prenese na zaslon monitorja, kjer se analiza izvede s posebnim računalniškim programom. Trajanje postopka je 10-15 minut.

Ultrasonic densitometry vključuje uporabo posebnih senzorjev, ki so dani na pete ali prst bolnika. V 3-5 minutah preučevanje prehoda ultrazvočnih valov na kostno tkivo.

Prednost študije in možni zapleti

Pred pojavom denzitometrije je bil edini način diagnosticiranja sprememb v kostnem tkivu radiografija. Vendar je vsebina denzitometrije veliko večja kot pri običajni rentgenski sliki.

Tabela prikazuje primerjavo ultrazvočne različice študije in radiografije.

Denzitometrija, kaj je ta postopek?

Osteoporoza je nevarna bolezen, ki vodi do hitrega izčrpanja kosti. Primeri zlomov postajajo vedno pogostejši, možnost gibanja je omejena.

V prisotnosti bolezni je treba spremeniti življenjski slog. Ob osteoporozi se razvijejo druge resne bolezni, ki pogosto vodijo v smrt.

Bolezen je veliko težje zdraviti kot ustaviti v začetni fazi razvoja ali preprečiti njeno pojavljanje.

Denzitometrija omogoča pravočasno postavitev diagnoze - diagnostični postopek, ki omogoča instrumentalno metodo za identifikacijo strukture in mineralne gostote kostnega tkiva, debelino njene površinske plasti.

Študija se izvaja v postopku zdravljenja bolezni, da se oceni kakovost zdravljenja.

Treba je preučiti, kateri dokazi se upoštevajo pri imenovanju inšpekcijskega pregleda, kako se pripraviti, kako se postopek izvaja, ali je dovoljen vsem.

Vrste denzitometrije

Denzitometrijo izvajajo izključno strokovnjaki na kliniki, v javnih in zasebnih diagnostičnih centrih. Obstajata dve vrsti, vendar vedno brez bolečin.

Anestezija preiskovanega dela, uporaba anestezije ni potrebna za njeno izvajanje. Vrste, ki se uporabljajo za pregledovanje pacienta, se razlikujejo.

Pri uporabi rentgenskih žarkov se imenuje rentgenski žarki, ultrazvočni valovi pa se uporabljajo za ultrazvok.

Vsak tip ima lastnosti in napotke za izvajanje ali kategorične prepovedi, omejitve postopka.

Rentgen

Rentgenska denzitometrija je najbolj natančna sodobna diagnostika za odkrivanje osteoporoze v zgodnjih fazah razvoja.

Podana je diagnoza s rentgenskimi prosojnimi kostmi.

Skrivnost hitrega odstranjevanja hemoroidov od dr. Lavrentieva K.S.

To zdravilo mora poskusiti vsakdo, ki se sooča s hemoroidi! Več o tem.

Način odkrivanja bolezni je preprost: v gostejšo kostjo, ki jo proučujemo, je v njej manj žarkov.

Posvetovanje z zdravnikom pred denzitometrijo

Obsevanje organizmov je nizko. Vendar pa ni priporočljivo, da se postopek izvaja več kot enkrat na leto.

Pogosteje se bolnikom da denzitometrija ledvene hrbtenice, čeprav je metoda primerna za pregled kosti medenice, ramenskega sklepa.

Ultrazvok

Ultrazvočna denzitometrija je popolnoma varna. Metoda je pogosta, vendar manj natančna v primerjavi s prejšnjo.

Za doseganje rezultatov o gostoti kosti, njihovi elastičnosti, togosti se uporablja zvočni val, ki je usmerjen na določen odsek.

Odražajoč se od kosti ali razpršene po svoji debelini, signal signalizira prisotnost ali odsotnost osteoporoze in drugih bolezni, ki vodijo v deformacije skeletnega sistema.

Kako poteka postopek?

Način izvajanja denzitometrije se določi z vrsto pregleda:

  • Rentgenski pregled se izvaja na posebni mizi, na površini katere je pacient. Pod tabelo je generator, prosojne kosti, na vrhu pa naprava, ki posname več slik. Podatki se takoj pošljejo monitorju. Bolniku je prepovedano premikanje med delovanjem stroja. Pod nogami ali spodnjim delom hrbta zaprto stojalo ali kodrasti nosilec.
  • Ultrazvočna diagnoza se izvaja na kavču poleg nameščene naprave. Pacient leži ravno, sedi, zdravnik skenira želeno območje s posebno šobo, dopolnjeno z ultrazvočnim pretvornikom. Računalnik je povezan z napravo, rezultati so prikazani na monitorju.

Navodila za korake

Denzitometrija vratu stegnenice ali drugega dela se običajno izvaja v določenem času za bolnika. Pred postopkom se ni treba sleči.

Priporočljivo je odstraniti nakit ali oblačila s kovinskimi priključki.

Priporočljivo je tudi, da v vrečo položite uro in mobilni telefon in ga postavite na stran.

Postopek postopka:

  1. Lezite na mizo ali sedite na kavču.
  2. Vzemite položaj, ki ga priporoča zdravnik. Po potrebi zadržite dih za nekaj sekund.
  3. Po končanem študiju zapustite sobo.

Kaj kaže študija

Za dešifriranje rezultat denzitometrije mora zdravnik predpisati postopek. Vendar pa lahko pacient v zaključku nekaj prebere, videl je rezultate.

Program vsebuje program, ki ve, kateri parametri kostne gostote morajo ustrezati določeni starosti v normi.

Po prejemu podatkov za določenega bolnika se primerjajo z ustaljenimi bolniki.

  • Kazalnik "T" razkriva razmerje med razpoložljivimi rezultati in normo. Indikacije nad -0,9 veljajo za optimalne, bolezen ni bila ugotovljena. Z razponom od -1 do -2,5 - razvoj osteopenije, število pod -2,5 - kažejo na osteoporozo, povečano tveganje za zlome.
  • Kazalnik "Z" označuje gostoto kostnega tkiva v primerjavi z referenčnimi standardnimi podatki za ustrezno starostno skupino, spol pacienta. Če se pridobi majhno število, je potrebna ponavljajoča se študija za popravljanje zdravljenja in ustavitev uničenja kosti.

Kako se pripraviti na denzitometrijo

Če se pojavijo sumi ali se ugotovi osteoporoza, je obvezna denzitometrija.

Priprava na postopek ne pomeni sprememb življenjskega sloga, vendar je za pridobitev zanesljivih informacij potrebnih več priporočil:

  1. Dan pred diagnozo izključite iz dietnih jedi skuto, različne sire.
  2. Prenehajte jemati zdravila, ki povečujejo raven fosforja, kalcija (1-2 dni pred študijo).
  3. Če so bile izvedene MRI, CT, potem denzitometrija ni dovoljena prej kot en teden, po študiju radiatorja, 2-3 dni kasneje.

Indikacije in kontraindikacije

Denzitometrija kosti je predpisana tako za pregled hrbtenice kot celote kot za doseganje rezultatov o stanju posameznih oddelkov: kolka, ramen, udov.

Postopek se ne priporoča vsem, ampak osebam, ki so nagnjene k razvoju bolezni, ki trpijo za osteoporozo.

Indikacije za raziskavo so:

  • nosečnost;
  • spinalna patologija;
  • kršitev presnovnih procesov;
  • obstojna bolečina v hrbtu;
  • dolgoročno zdravljenje s hormonskimi zdravili.

Določen je obseg ogroženih bolnikov. Priporočljivo je, da imajo hrbtenico denzitometrijo vsaj enkrat vsakih 10 do 12 mesecev:

  1. ženske, stare nad 50 let, moški, starejši od šestdeset let;
  2. bolniki s pogostimi zlomi;
  3. starci, katerih višina je pod 1 m 50 cm;
  4. posamezniki katerekoli starosti z nizko težo;
  5. ženske, ki so dosegle menopavzo;
  6. bolniki z revmatičnimi in endokrinimi boleznimi, skolioza in medvretenčna kila.

Poznavanje, kaj je denzitometrija, kako poteka raziskava, lahko bolniki sami izberejo smer, da opravijo pregled, če menijo, da imajo težave s kostmi.

Zdrava kost in osteoporotična kost

Razumni sumi se pojavijo ob slabih navadah, med katerimi so:

  • odvisnost od pogostih postov, podhranjenosti;
  • sistematična prehrana z omejeno porabo zdrave hrane;
  • strast za alkoholne pijače;
  • sedeči način življenja;
  • kajenje v daljšem obdobju v velikih količinah.

Priporočljivo je, da obiščete kliniko in jo pregledate, če imate sorodnike, ki imajo osteoporozo.

Denzitometrija ledvenega dela hrbtenice ali drugega dela hrbtenice ni vedno dovoljena.

Prepoved uveljavlja zdravnik, bolniki pa morajo vnaprej vedeti o kontraindikacijah za postopek.

Dejavniki, ki ne omogočajo diagnostike na napravi z uporabo rentgenskih žarkov:

  1. nosečnosti;
  2. dojenja.

Za ultrazvočno denzitometrijo kontraindikacije niso opredeljene, ker se postopek šteje za neškodljiv.

Zaključek

Denzitometrija je idealna metoda za zgodnje odkrivanje bolezni kosti.

S sistematičnim izvajanjem postopka se je mogoče izogniti razvoju patologije, napredovanju bolezni, ki se imenuje osteoporoza.

Denzitometrija: rentgen, ultrazvok in interpretacija rezultatov

Denzitometrija je informativni zdravstveni pregled, njegov namen je izmeriti mineralno gostoto človeškega kostnega tkiva. Postopek ni invaziven, neboleč, omogoča pridobivanje informacij o vsebnosti kalcija v kosteh otroka ali odraslega, kar bo pomagalo pravočasno prepoznati osteoporozo že v začetnih fazah.

Denzitometrija se lahko izvaja v različnih delih mišično-skeletnega sistema, najpogosteje pa se izvajajo študije naslednjih sklepov:

  • kolenski sklepi;
  • hrbtenice;
  • kolčni sklepi;
  • ramenski sklepi.

Računalniško ali kompleksno denzitometrijo včasih bolj informativno kot običajne krvne preiskave in celo rentgenske žarke. Oglejmo podrobneje vrste denzitometrije, kakšen je postopek, kako se izvaja, kakšni rezultati kažejo.

Naloge in bistvo raziskave

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Kompleksna denzitometrija bo pomagala ugotoviti:

  1. Prisotnost osteoporoze kosti v različnih fazah tečaja.
  2. Stopnja gostote kosti.
  3. Količina mineralnih spojin v človeških kosteh na katerem koli področju mišično-skeletnega sistema.
  4. Natančna lokalizacija zlomov v hrbtenici, splošno stanje hrbtenice.
  5. Posodobite diagnozo bolezni kosti.
  6. Vzpostavitev nadaljnje napovedi razvoja osteoporoze, ki določa tveganja za zlome kolka že več let vnaprej.
  7. Ocena učinkovitosti tekoče medicinske terapije.

Postopek se izvaja brez anestezije, šteje se za varnega, saj ne povzroča škodljivega sevanja osebi. Metoda preiskave je izpostavljena ultrazvoku ali rentgenskim žarkom; podatki se berejo s senzorji in prenesejo v računalnik. Nato poseben program določa stopnjo gostote človeških kosti.

Računalniška denzitometrija je natančna informacijska tehnika za odkrivanje osteoporoze v začetnih fazah. Vpliv žarkov je zmožen zaznati tudi manjša odstopanja v kostnih strukturah (možno je odkriti celo 2% izgubo kalcija, kar kaže na visoko natančnost študije).

Kako raziskovati

Kako se izvaja denzitometrija? Tehnika raziskovanja je odvisna od specifične vrste raziskave, diagnoze človeškega telesa.


Splošni potek postopka:

  1. Bolnik zavzame potrebno pozicijo na posebni mizi (navede ga zdravnik, odvisno od obravnavanega območja).
  2. Če se pregledajo kolčni sklepi, se noge osebe prilegajo v naramnico.
  3. Moraš mirno ležati. Glede na uporabljeno denzitometrično metodo lahko trajanje postopka traja od deset minut do pol ure.
  4. Med diagnozo lahko zdravnik bolnika zaprosi, da zadrži dih.
  5. Rentgenski žarki med postopkom lahko preidejo skozi 3 točke kosti.

Kako pogosto lahko naredite tak postopek? To se določa individualno, na podlagi splošnega zdravja in nagnjenosti k boleznim kosti.

Rentgenska analiza

Obstajata dve vrsti denzitometrije:

  • ultrazvočni postopek;
  • rentgenski pregled.

Ultrazvočna metoda je raziskava brez uporabe žarkov. Zaradi popolne varnosti postopka je ta vrsta denzitometrije dovoljena za pogosto uporabo tudi pri nosečnicah in materah med dojenjem.

Takšna študija se izvaja s posebnim denzitometrom, ki lahko meri hitrost ultrazvoka skozi kosti osebe. Indikator se odstrani s senzorji in obdeluje v računalniškem programu.

Najpogosteje ultrazvok pregleda kalkaneus.

Prednosti ultrazvočne diagnostike:

  1. Trajanje - ne več kot petnajst minut.
  2. Brez škodljivih sevanj ali drugih negativnih učinkov na telo.
  3. Razpoložljivost
  4. Točnost diagnostičnega postopka.
  5. Posebno usposabljanje ni potrebno.
  6. Priložnost za izvajanje raziskav, tako za primarno diagnozo, kot tudi za spremljanje že opravljene medicinske terapije in vrednotenje njene učinkovitosti.

Če zdravnik ni mogel dobiti zadostnih informacij iz ultrazvočnega pregleda kosti, se opravi rentgenska denzitometrija.

Natančnejša diagnostična metoda je radiološka denzitometrija. Med postopkom se rentgenski žarki pošljejo v človeško kostno tkivo. Izračunajo količino mineralov v kostnem tkivu, da določijo njegovo gostoto.

Rentgenske žarke lahko razkrijejo tudi manjše nepravilnosti v kosteh. Ko denzitometrija je veliko manj sevanja kot z običajnimi rentgenskimi žarki, je negativen vpliv na telo minimalen.

Najpogosteje se rentgenski žarki uporabljajo za preučevanje gostote hrbteničnih kosti, zapestij in kolčnih sklepov. Ta postopek se lahko izvaja tudi na drugih področjih mišično-skeletnega sistema.

Zaradi tega, ker ima ta tip denzitometrije še vedno sevanje zaradi rentgenskih žarkov na osebo, ni priporočljivo, da bi ga izvajali prepogosto.

Nemogoče je natančno povedati, kaj je bolje: ultrazvok ali rentgenska denzitometrija, saj imata obe vrsti postopkov svoje prednosti in slabosti. Vendar pa se bolj informativna metoda obravnava kot študija kosti z uporabo rentgenskih žarkov.

Kje lahko opravim raziskavo?

Denzitometrijo je mogoče dokončati v medicinsko diagnostičnem centru. Posebno pozornost je treba nameniti ne le kliniki, temveč tudi usposobljenosti operaterja: od tega bo odvisna kakovost interpretacije rezultatov.

Najboljše klinike za opravljanje takšnega pregleda:

Rezultat denzitometrije

Oseba, ki jo pregledujejo prvič, mora razumeti, kaj kaže denzitometrija in kakšne standarde za kostno gostoto razlikujejo zdravniki. Glavni kazalci denzitometrije:

  1. "T" je merilo gostote tkiva v primerjavi z normo. Običajna stopnja za mlade je 1 točka in več.
  2. »Z« je gostota tkiva, odvisno od starostne skupine, v katero spada pacient.

Za odraslega in otroka zdravniki uporabljajo različne lestvice za ocenjevanje rezultatov gostote tkiva.

Dešifriranje dobljenih rezultatov je možno v skladu z naslednjo tabelo:

Kazalnik

Pomen

Z rezultati študije se morate obrniti na revmatologa, ki bo izbral potek medicinske terapije glede na dokaze in zanemarjanje stanja.

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga razmažemo enkrat na dan.

Tradicionalno zdravljenje osteoporoze: t

  1. Pripravki za preprečevanje nadaljnje izgube kalcija iz kosti: Alostin, Verpena in derivati.
  2. Zdravila za zaviranje izgube kostne mase: Bonefos, Ksidifon.
  3. Sredstva za spodbujanje nastajanja kostnega tkiva (Osteogenon).
  4. Predpisovanje hormonskih zdravil se izvaja pri bolnikih s hudo osteoporozo.
  5. Pripravki kalcija, multivitamini: Elevit, Complivit.

V primeru zlomov kosti lahko fiksacijo okončine izvedemo z uporabo sadre. V naprednejših primerih bolnik potrebuje operacijo.

Indikacije za prehod

Glavne indikacije za izvajanje denzitometrije so naslednja stanja:

  1. Ženske v menopavzi. Pomembno je, da v tem stanju opravimo test kosti.
  2. Za preventivne namene se študija izvaja za ženske, starejše od 40 let. Kar se tiče moških, morajo ta postopek izvajati vsako leto po 60 letih.
  3. Prisotnost poškodb ali zlomov kosti v zgodovini. Posebej pomembno je diagnosticirati kostno gostoto pri zlomih hrbtenice ali kolkovnih sklepov, saj so pogosto uničeni pod vplivom osteoporoze.
  4. Prisotnost hudih bolezni ščitnice in hormonskih motenj.
  5. Ženske, ki so imele odstranitev jajčnikov (imajo povečano tveganje za osteoporozo).
  6. Bolniki, katerih bližnji sorodniki so imeli osteoporozo.
  7. Ljudje, ki že dolgo jemljejo zdravila, ki vplivajo na izpiranje kalcija iz kosti.
  8. Osebe z dolgotrajnim alkoholizmom, kadilci z izkušnjami.
  9. Ljudje z slabo uravnoteženo prehrano, s pomanjkanjem hranil in kalcija.
  10. Moški in ženske nizke rasti z nizko telesno maso.
  11. Pacienti, ki prakticirajo tešče za terapevtske namene ali za hujšanje.
  12. Ljudje vodijo sedeči način življenja.
  13. Bolniki, ki redno izvajajo prekomerno telesno dejavnost na telesu.

Dodatne indikacije za denzitometrijo: t

  • bolezni hrbtenice (osteohondroza, skolioza različnih stopenj zanemarjanja, kile itd.);
  • presnovne motnje;
  • povečana lomljivost kosti;
  • bolečine v hrbtu negotove etiologije;
  • kršitev presnove kalcija;
  • hude endokrine bolezni;
  • splošno spremljanje učinkovitosti zdravljenja osteoporoze;
  • dolgoročno zdravljenje s psihotropnimi zdravili ali hormonskimi kontraceptivi;
  • načrtovanje nosečnosti;
  • debelost;
  • ljudi, ki pogosto pijejo kavo.

Kontraindikacije

Ultrazvočna tipska denzitometrija velja za varno za ljudi, zato nima pomembnih kontraindikacij. Kot je za rentgenski pregled, zaradi izpostavljenosti sevanju ni mogoče opraviti za ženske v obdobju prenašanja otroka, matere med dojenjem. Če ima bolnik hude kronične bolezni, mora nujno obvestiti zdravnika pred pregledom.

Analiza kosti

Kostno denzitometrijo (ultrazvok, računalnik) imenuje reumatolog, vendar lahko glede na stanje osebe naslednji postopek priporočijo naslednji strokovnjaki:

Če endokrinolog ali ginekolog predpiše diagnozo stanja kostnega tkiva, to pomeni, da strokovnjak želi preveriti temeljni vzrok bolezni in prisotnost zapletov.

Lahko ugotovite, kaj denzitometrija kaže (kaj je na splošno), kako se izvaja, od strokovnjaka, ki izvaja takšne raziskave. Svetoval bo, kako se pripraviti na denzitometrijo.

Lahko vprašate reumatologa o tem, kako poteka denzitometrija, kako poteka diagnoza stanja različnih sklepov.

Priprava postopka

Značilnosti priprave bolnikov na pregled kosti:

  1. Če je glavna naloga pregleda diagnoza osteoporoze, nekaj dni pred postopkom, morate prenehati jemati kalcij v vseh odmerkih in drugih pripravkih za krepitev kosti.
  2. Pred pregledom je priporočljivo, da pacient sam odstrani ves nakit, da na oblačilih ni kovinskih predmetov (gumbi, zadrge itd.).
  3. Če je ženska noseča, je pomembno, da pred postopkom obvestite zdravnika. Poskrbeti morate, da oseba nima drugih kontraindikacij za študijo.
  4. Če je bolnik predhodno opravil radiografijo z uporabo kontrastnega sredstva, je pomembno, da diagnostikarja o tem opozori.

Gostota kosti

Nekateri bolniki se bojijo negativnega vpliva takšne raziskave. Vendar kostna gostota v denzitometriji ne trpi, ker postopek nima destruktivnega učinka na sklepe osebe.

Kako pogosto lahko delate denzitometrijo? Zdravniki priporočajo, da je treba ljudi, ki so izpostavljeni visokemu tveganju, dvakrat na leto pregledati glede osteoporoze.

Kar zadeva preprečevanje bolezni sklepov, za oceno splošne gostote kosti opravite to študijo po možnosti enkrat na leto. Izredna izvedba denzitometrije je lahko predpisana glede na indikacije (bolečina, poslabšanje sklepov itd.). Pred takšnim postopkom se je treba predhodno posvetovati z zdravnikom.

Diagnoza hrbtenice

Študija hrbtenice in njene ledvene hrbtenice s sumom na osteoporozo se izvaja v prisotnosti kile, osteohondroze ali predhodno zlomljenega zloma vretenc.

Rentgenska denzitometrija je prikazana dvakrat na leto pri vnetnih boleznih v hrbtenici, skoliozi, artrozi velikih sklepov (npr. Pri artrozi vratu stegnenice).

Diagnoza osteoporoze

Pregled za določitev gostote kosti bo omogočil preučevanje sestave kostnega tkiva. Indikatorji za osteoporozo ("T" in "Z") bodo -2,0 in manj.

Če študija o osteoporozi razkrije to bolezen, se njene stopnje razvrstijo glede na rezultate testov in zdravniško ugotovitev.

Kako pogosto lahko opravite denzitometrijo z že ugotovljeno osteoporozo? Pogostost pregledov je odvisna od stopnje zanemarjanja bolezni, stopnje njegovega napredovanja.

Cena pregleda se določi glede na vrsto, specifično kliniko, področje pregleda.

Stroški študije so povprečno 3.500 rubljev. V nekaterih klinikah lahko cena doseže do 6000 rubljev. Pojdite skozi denzitometrijo za bolečine v sklepih: pravočasno odkrivanje bolezni bo zmanjšalo tveganje za nastanek nevarnih bolezni in njihovih zapletov.

Pregled kolenskih sklepov

Za razliko od običajnih rentgenskih žarkov kolena, bo denzitometrija zagotovila podrobnejše informacije o stanju kostnega tkiva tega sklepa. Raziskava bo razkrila patologijo kolenskega sklepa v generacijski fazi, ko se aktivno vnetje pri bolniku še ni pojavilo. To bo zdravniku omogočilo, da izbere potek zdravljenja za bolnika in prepreči degenerativne poškodbe sklepa.

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da izrazijo svoje mnenje proti farmacevtskemu kaosu in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Preprečevanje osteoporoze

Osteoporoza vodi v redčenje kosti in povečuje njihovo krhkost, kar povzroča zlom. Da bi preprečili izgubo gostote kosti, morate upoštevati preventivna priporočila zdravnikov:

  1. Vodite zdrav način življenja. Potrebno je popolnoma opustiti uporabo žganih pijač, kajenje, jemanja kave, saj vse to pomaga odstraniti kalcij in ga odstraniti iz telesa.
  2. Upoštevajte zdravo prehrano, katere prehrana bo bogata s kalcijem, magnezijem in fosforjem. Dnevni meniji vključujejo meso ali ribe, zelenice, žita, jetra, jajčne rumenjake in sire. Fermentirani mlečni izdelki so koristni za kosti: skuta, kefir, smetana.
  3. Redno jemljite tablete kalcija.
  4. Pri ženskah v menopavzi je pomembno jemati zdravila za estrogen. Zaščitili se bodo pred pomanjkanjem spolnih hormonov in negativnimi učinki tega stanja.
  5. Redno vadite na telesu, da bi okrepili kosti in ohranili njihovo gostoto. Toda če je oseba že razvila osteoporozo, potem fizična aktivnost ne bo tako učinkovita.
  6. Zasičite telo z vitaminom D. Priporočljivo je, da vsaj enkrat na leto obiščete sončne regije.
  7. Izogibajte se debelosti in kritično nizki telesni teži.
  8. Pravočasno zdravite vse kronične bolezni, zlasti bolezni ledvic, jeter, prebavil in hormonske motnje v telesu.
  9. Vsako leto se posvetujte z zdravnikom in opravite diagnostične postopke za preventivno oceno gostote kosti.
  10. Izogibajte se težkim dietam.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
  • Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
  • Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil.
  • Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>

Kako narediti kostno denzitometrijo

Merjenje se lahko izvede z različnimi metodami, od katerih vsaka ne zahteva bolečega posega.
[vsebina h2 h3]

Kaj je kostna denzitometrija?

1. Rentgenska denzitometrija

Obstaja več vrst:

  • Dvoenergetska denzitometrija. Temelji na dejstvu, da je merjenje absorpcije rentgenske kosti narejeno: če je gostejša, slabše jo prehaja. Za vretenca in stegnenico uporabljamo dve različni žarki. Metoda je zelo natančna; rezultat dobimo s primerjavo absorpcije sevanja s kostnimi in mehkimi tkivi.
  • Kostna periferna denzitometrija. Načelo merjenja gostote je enako kot v prejšnjem primeru, samo tukaj se uporabljajo zelo nizke doze sevanja. To vam omogoča, da oceni stopnjo mineralizacije kosti rok, nog, vendar ne more "pregledati" hrbtenice in stegnenice.
  • Računalniška tomografska kvantitativna metoda temelji tudi na rentgenskih žarkih. Redko se uporablja zaradi visoke izpostavljenosti sevanju.

2. Photon absorptiometry


To je merjenje gostote kosti z oceno absorpcije radioaktivnih izotopov v kosteh. Uporabljajo se nizke doze sevanja. Ima dve vrsti:

  • monokromna denzitometrija: uporablja se samo za merjenje gostote perifernih kosti (kot v primeru rentgenske rentgenske metode kosti)
  • dikromna metoda: uporablja se za določanje, kako so "kosti" kot vretenca ali stegno "zrahljale".

3. Ultrazvočna denzitometrija

To je najvarnejša metoda za merjenje gostote kosti, medtem ko je natančnost meritev slabša od natančnosti rentgenske metode. Temelji na tem, kako se bo ultrazvočni val odbil od kosti, in kako se bo razpršil v svoji debelini.

Ultrazvočna kostna denzitometrija omogoča oceno gostote kosti, togosti in elastičnosti. Ultrazvočna metoda se lahko uporabi kot rentgenska absorptiometrija kot primarna diagnostika na ambulantni ravni za vse, tudi otroke in nosečnice.

Pri zdravljenju osteoporoze ali drugih bolezni, pri katerih se zmanjša gostota kosti, lahko to študijo vzamete tolikokrat, kot je potrebno, da ocenite učinkovitost zdravljenja.

Kdo mora iti skozi to študijo

V takih primerih je navedena kostna denzitometrija:

  1. Če je prišlo do vsaj ene epizode zlomov kosti zaradi manjše poškodbe.
  2. V obdobju menopavze, še posebej, če je prišlo pred 50 leti.
  3. Ko so prisiljeni prejemati glukokortikoide (npr. "Prednizolon") z vaskulitisom, sistemskim eritematoznim lupusom in drugimi revmatskimi boleznimi.
  4. Ljudje, starejši od 30 let (zlasti ženske), ki so imeli v družini osteoporozo.
  5. Kratka rast in mršavost pri moških in ženskah sta predispozicijska dejavnika za razvoj osteoporoze.
  6. S pogosto uporabo alkohola.
  7. Če oseba vodi sedeči način življenja.
  8. Po operaciji odstranite jajčnike.
  9. Po vsaki poškodbi kosti.

Kdo ne sme biti podvržen denzitometriji

Pogosto jih je težko prenašati v ležečem položaju na trdi površini denzitometra za ljudi s težavami v ledveno-križni hrbtenici (to je relativna kontraindikacija).

Kako se pripraviti na denzitometrijo

Ni vam treba slediti določeni prehrani ali stradati pred študijo. Prisotnost obilne vegetacije na koži prav tako ne zahteva dodatnih ukrepov za postopek.

Kako je ultrazvočni postopek

Obstajata dve vrsti ultrazvočnih naprav, ki omogočata izvajanje denzitometrije:

  1. "Suhi" denzitometri. Ko se postopek izvaja na takšni napravi, se na območje, kjer se meri gostota kosti, nanese poseben gel (običajno analiza temelji na gostoti petne kosti). Običajno se razlikuje od gela, ki se uporablja za druge vrste ultrazvoka.
  2. Vodni denzitometri. Kadar oseba opravi diagnostiko na takšni napravi, se njegov ud ali sam popolnoma potopi v kopel z destilirano vodo.

V zadnjem času so izumili dvodimenzionalne skenerje, vendar do sedaj lahko "delajo" le s petno kostjo. Poleg tega so voda, to je bolnikovo stopalo potopljeno v kopel s tekočino.

Kaj je ultrazvok kosti?

Ta metoda se razlikuje od denzitometrije. V tem primeru lahko z beleženjem odboja ultrazvočnih valov s površine kosti ocenimo celovitost in naravo periosta in površinskih plasti kosti. To bo pomagalo pri diagnozi in določanju stopnje aktivnosti revmatoidnega artritisa, nekaterih vrst okužb.

Zelo učinkovita metoda za določanje različnih zlomov, zlasti pri otrocih, tako da rastoče telo ne prejme izpostavljenosti sevanju.

Ultrazvok kosti pomaga pri ugotavljanju ne le zlomov, temveč tudi nepravilnega pridobivanja kosti, degenerativnih in erozijskih sprememb v površinskem sloju kosti, na primer v primeru prenašanja osteomielitisa.

S to metodo je možno oceniti tudi vnetje okoliških tkiv, če so bile v kosti nameščene kovinske strukture ali skupne endoproteze: MRI v teh primerih ni mogoče narediti in rentgenske slike niso informativne narave. Ultrazvočna preiskava kosti lahko pomaga tudi pri ugotavljanju benignih in malignih tumorjev kosti.

Ultrazvok fetalnih kosti med nosečnostjo

Pri ultrazvočnem pregledu ploda med nosečnostjo je indikativni ultrazvok nosne kosti. To so dve štirikotni kosti, ki nastanejo do 10. tedna. Če ni v tem obdobju, lahko govori o Down sindromu. Po 11 tednih se velikost kosti običajno meri. Ta parameter se uporablja tudi za presojo morebitne nagnjenosti k kromosomskim nepravilnostim.

Torej, v 12. tednu, ultrazvočni pregled nosne kosti določa njegovo velikost v 3 mm, običajno v 22. tednu te dimenzije ustrezajo 6 mm, do konca nosečnosti pa 9 mm. Če ste v zaključku zapisali, da se te velikosti skrajšajo, potrebujete genetsko svetovanje, pa tudi nekaj krvnih preiskav.

Kako dešifrirati denzitometrijo

T-kriterij je primerjava rezultatov gostote kosti pri bolniku s povprečno normalno gostoto pri ženskah, starih 30-35 let.

Z-test je primerjava gostote kosti z normativom vaše starosti.

Meritve so izvedene v enotah SD, ki so značilne za standardno odstopanje od maksimalne kostne mase.

  • T-test: plus 2,5 - minus 1
  • osteopenija: merilo od minus 1,5 do minus 2
  • osteoporoza: kadar je ta vrednost minus 2,0 in nižja
  • huda osteoporoza: vrednost je manjša od minus 2,5 in je bil vsaj en zlom kosti z manjšo poškodbo.

Kako narediti raziskave

Radiološke in fotonske metode so na voljo le v razmerah javnih bolnišnic in zasebnih centrov širokega profila, ne pa v svetovalnih uradih in centrih.

Tako vam bo kostna denzitometrija omogočila, da določite stopnjo kostne gostote, da boste lahko začeli pravočasno zdraviti osteoporozo, s čimer preprečite takšne grozne zaplete kot zloma kolka ali druge poškodbe. Ta metoda bo tudi informativna za diagnozo zlomov ali nepravilno zlivanje kosti pri otrocih, s čimer se bo izognila obremenitvi telesa zaradi sevanja.

Denzitometrija: kaj je, indikacije za pripravo

Opis postopka

Kakšen je ta postopek - denzitometrija, mora vedeti vsaka ženska po menopavzi, saj je v tem obdobju verjetnost za razvoj osteoporoze najvišja. Takšna študija vam omogoča, da jo prepoznate učinkovito in popolnoma neboleče v najzgodnejših fazah.

Obstaja denzitometrični ultrazvok in rentgen. Ti dve metodi temeljita na različnih principih delovanja in uporablja se različna oprema. Senzorji se uporabljajo za branje kazalnikov, po katerih se podatki prenesejo v računalnik za izračun:

  • relativno gostoto kosti;
  • debelina skorje;
  • arhitektonika (prostorska struktura) in drugi parametri.

Oprema za izvajanje denzitometričnih raziskav je lahko stacionarna, z mizo in rokavi. Običajno se uporablja za preučevanje hrbtenice, kot tudi za kosti in sklepe medenice.

Uporablja se tudi monoblock oprema v obliki majhne naprave, ki vam omogoča skeniranje rok, stopal in drugih posameznih sklepov in kosti.

Rentgenska denzitometrija

Osnova rentgenske kostne denzitometrije je sposobnost rentgenskih žarkov, da prehajajo skozi mehka tkiva, ki se zadržujejo v gosto strukturo kosti, za katere je značilna visoka koncentracija kalcijevih soli in drugih mineralov. Na podlagi hitrosti absorpcije rentgenskih žarkov s kostnim tkivom strokovnjaki izračunajo stopnjo mineralizacije različnih odsekov.

Rentgenska denzitometrija velja za bolj natančno kot ultrazvok. To je potekala na stacionarni mizi z "rokav", kjer je pacient postavi za 10-30 minut.

Stroški postopka se giblje od 1300 do 3000 rubljev, kar je odvisno od obsega raziskav in vrste klinike. Če obstaja potreba po kombinirani denzitometriji z računalniško tomografijo (CT denzitometrija), bodo stroški okoli 5.000 rubljev.

Ultrazvočna denzitometrija

Takšna denzitometrija je v svoji tehniki podobna rentgenski, vendar je njena natančnost manjša. Ultrazvočna denzitometrija velja kot posredna metoda za določanje gostote kosti. Ultrazvočni valovi z različno hitrostjo prehajajo skozi območja kostnega tkiva, ki imajo različne gostote. Postopek se evidentira s senzorjem, obdeluje in v obliki podatkov, ki jih posreduje specialist za analizo.

Stroški te vrste pregleda so v razponu od 700-2000 rubljev.

Indikacije

Pri sumu na osteoporozo se izvaja denzinometrija in tudi preventivni pregled, povezan s to boleznijo.

Ta vrsta pregleda se uporablja za določitev:

  1. Količina mineralov v kateri koli kosti ali v celotnem okostju.
  2. Splošno stanje hrbtenice.
  3. Prisotnost osteoporoze ali osteopenije (bolezen, za katero je značilno rahlo zmanjšanje vsebnosti kalcija v kostnem tkivu), stopnja razvoja patologije.
  4. Zlomi kosti in vretenc.

Seznam teh dejavnikov je predstavljen:

  1. Presnovne motnje.
  2. Nosečnost, zlasti večplodne nosečnosti.
  3. Bolezni hrbtenice (spondilolisteza, osteohondroza), poškodbe.
  4. Endokrine bolezni - hipotiroidizem, sladkorna bolezen, motnje obščitnic.
  5. Dolgotrajna uporaba hormonov in drugih sredstev za odstranjevanje kalcija.
  6. Nekatere nevrološke motnje.
  7. Ponavljajoči se zlomi.
  8. Revmatizem.
  9. Podhranjenost, pogosto upoštevanje strogih diet.
  10. Nizka telesna teža, zloraba alkohola in kajenje.

Denzitometrija ledvenega dela hrbtenice in vratu stegnenice lahko napovedujejo lom 10 let, lahko pa ga uporabimo tudi za oceno učinkovitosti uporabljenega zdravljenja.

Pri takem pregledu v zvezi z otrokom je mogoče ugotoviti, ali je v telesu dovolj kalcija in fosforja, da lahko otrokovo telo obvladuje intenzivno rast kosti.

Kako pogosto lahko delate denzitometrijo? Izvajati ga je treba vsaki dve leti. Zahvaljujoč presejalnim testom lahko osteoporozo odkrijemo pravočasno in zdravimo. Ta režim presejanja je priporočljiv za ženske, starejše od 30 let, ki imajo bližnje sorodnike z osteoporozo. Moške je treba preventivno pregledati od starosti 60 let.

Kako se pripraviti na postopek

Priprava na denzitometrijo vključuje izvajanje preprostih pravil:

  1. Dan pred postopkom zavrniti jemanje zdravil, ki vsebujejo kalcij in fosfor, ter uporabo živil, bogatih s kalcijem (sir, skuta).
  2. Teden pred postopkom ni mogoče izvesti MRI ali CT s kontrastom, kot tudi izotopsko skeniranje.
  3. Raziskava ne sme priti v oblačila s kovinskimi elementi (zadrge, zakovice, gumbi), ki lahko vplivajo na informacijsko vsebino rezultatov.
  4. Začetek postopka, morate odstraniti uro, skriti mobilni telefon v vrečki.

Kako poteka denzitometrija

Pri izvajanju rentgenske denzitometrije se pacient postavi na mizo, s katero je opremljena stacionarna naprava, potem pa strokovnjak zapusti sobo. Pri pregledu hrbtenice za podporo nog uporabite posebno stojalo.

Pri pregledu medeničnih kosti so noge nameščene v naramnico. Po tem se premakne rokav aparata, med katerim se izvede serija posnetkov in podatki se prenesejo v računalnik.

Kako izvajati ultrazvočno denzitometrijo? V tem primeru pacient leži na medicinskem kavču, zdravnik pa opravi ultrazvočni postopek s posebno šobo s senzorjem. Obe vrsti raziskav sta popolnoma neboleči in se izvajajo precej hitro.

Tako lahko pregledate katerokoli področje: ledveno-križno hrbtenico, femoralno regijo, kalcanus itd.

Kako dešifrirati rezultate denzitometrije

Od vseh rezultatov, ki jih kaže denzitometrija, so najpomembnejši:

  1. Gostota kosti (indikator "T") v primerjavi s standardom za mlade v točkah. Norma je 1 točka in več; na 1-2,5 govorijo o osteopeniji, manj kot -2,5 - diagnosticira osteoporozo.
  2. Gostota kosti v primerjavi z normo za določeno starostno skupino (indikator "Z"). Ta indikator mora biti v določenih mejah glede na starost.

Seznam bolezni, za katere je prikazana denzitometrija, je predstavljen: t

  • Osteopenija.
  • Osteoporoza.
  • Zlomljene hrbtenice.
  • Zlomi kosti

Rentgenska in ultrazvočna denzitometrija sta učinkovita metoda za zgodnjo diagnozo takšne zahrbtne bolezni kot osteoporoza. Zaradi njihove občutljivosti in informativnosti, z rednimi pregledi je mogoče pravočasno prepoznati znake bolezni in preprečiti njeno napredovanje.