Kako razumeti rezultate analize gostote kosti

Če ste bili testirani na gostoto kosti, lahko razumete, kako pravilno razlagati in razumeti njegove rezultate, za vaše zdravje in dobro počutje. Sledite spodnjim korakom, da ugotovite, kako razumeti rezultate kostne gostote.

Uredi korake

Metoda 1 od 3:
Študija gostote kosti uredite

Preiskave kostne gostote se pogosto izvajajo za ženske po menopavzi in druge ljudi s potencialno oslabljenim okostjem, da ocenijo verjetnost zlomov. To je standardni test za ugotavljanje osteoporoze pri starejših ženskah, vendar vas bo zdravnik morda napotil na analizo, če ste pred kratkim presadili organ ali kostni mozeg, ste dolgo jemali steroide, pred kratkim prekinili kost, doživeli zmanjšanje nekaterih hormonov ali se zmanjšali rast Študija določa moč kosti na podlagi prisotnosti kalcija in drugih mineralov.

Metoda 2 od 3:
Rezultati testov gostote kosti Uredi

Večina analiz gostote daje 2 ločena rezultata: T-score in Z-score. Vsak kazalnik odraža ločeno merilo zdravja kosti in vam lahko da informacije o moči vaših kosti v primerjavi z zdravimi ljudmi in drugimi osebami s podobnimi podatki. Dajejo vam vpogled v to, kako se vaša kostna gostota razlikuje od idealne in pričakovane gostote za ljudi s podobnim življenjskim slogom.

Metoda 3 od 3:
Pogovorite se o gostoti kosti s strokovnjakom

Če ne razumete rezultata vaše raziskave kostne gostote, ali če rezultat kaže resno izgubo gostote, se morate vsekakor posvetovati s poklicnim zdravnikom. Če ste v tem trenutku mladi in zdravi, je pomembno tudi, da z zdravnikom strokovnjaka razpravljate o zdravju kosti, da bi poznali vašo osebno verjetnost izgube gostote. V mnogih primerih lahko preprosti preventivni ukrepi dramatično zmanjšajo verjetnost izgube gostote ali zloma, tudi pri dedni predispoziciji. Terapevti, medicinske sestre, strokovnjaki za prehrano in strokovnjaki za geriatrijo in ortopedijo vam lahko svetujejo pri izboljšanju zdravja kosti z dieto, telesno dejavnostjo in prehranskimi dopolnili ali zdravili, če je to potrebno.

Diagnoza osteoporoze

Osteoporoza je bolezen, ki je progresivne sistemske narave in jo spremlja zmanjšanje gostote z nadaljnjo spremembo strukture kostnega tkiva.

Trenutno vprašanje diagnoze osteoporoze ostaja popolnoma razumljivo, zato opredelitev te bolezni ne povzroča težav.

Za diagnozo osteoporoze je bolnik temeljito pregledan.

Praviloma je kakovostna sodobna diagnostika osteoporoze kompleksna in temelji na oceni pritožb bolnikov, podatkov o pregledih ter rezultatih laboratorijskih in instrumentalnih študij. Na najbolj informativne in skupne metode, kako določiti osteoporozo, in bo obravnavana v tem članku.

Diagnoza osteoporoze: kje začeti?

Preden preverite stanje kosti zaradi osteoporoze z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami, morate določiti dejavnike, ki lahko vplivajo na razvoj patološkega stanja kostnega tkiva.

To lahko dosežemo s temeljitim zbiranjem anamnestičnih podatkov, pregledom bolnika in pregledom njegove ambulantne kartice.

Najbolj značilni dejavniki za razvoj osteoporoze so danes:

  • težave v prebavnem traktu, ki jih spremlja kršitev absorpcije kalcija;
  • pomanjkanje vitamina D;
  • endokrine bolezni;
  • nizek delež telesne mase;
  • debelost;
  • sedeči način življenja;
  • zgodnja menopavza;
  • prisotnost deformacij hrbtenice in drugih kostnih elementov;
  • nezadostna količina kalcijevih izdelkov v prehrani ljudi;

O tem, kako biti hrana za osteoporozo, preberite ta članek...

  • dolgotrajna uporaba steroidov;
  • po poškodbi kosti.
  • Posebni materiali, na primer vprašalnik "Osteoporoza pri ženskah", "Osteoporoza in kakovost življenja", "Osteoporoza in bolečinski sindrom", bodo pomagali izvedeti več o različnih dejavnikih tveganja za osteoporozo in njene glavne manifestacije in stopnje.

    Zgodnja diagnoza osteoporoze je eden od načinov za preprečevanje razvoja bolezni. Preberite o drugih preventivnih ukrepih v tem članku...

    Metode diagnoze osteoporoze

    Če ima oseba več dejavnikov tveganja za osteoporozo in zgodovino zlomov kosti, bo zdravnik takoj predlagal, da se takšnega bolnika pregleda za določitev mineralne gostote kosti, ki se imenuje denzitometrija. Analiza densitometrije osteoporoze, katere cena je v celoti odvisna od metode njenega izvajanja, je ocena gostote kosti, to je koeficient njihove zasičenosti s kalcijem.

    Trenutno so najbolj informativne metode za diagnosticiranje osteoporoze:

    • ultrazvočna računalniška denzitometrija;
    • Rentgenska denzitometrija;
    • biokemični krvni test za osteoporozo.

    Več o denzitometriji boste izvedeli iz videoposnetka:

    Ultrazvočna računalniška denzitometrija

    To je najpogostejša metoda za diagnosticiranje osteoporoze. Bistvo tehnike temelji na določanju hitrosti ultrazvoka skozi tkivo z različnimi indeksi gostote: tkiva z visoko gostoto prenašajo ultrazvočne valove veliko hitreje kot manj gosto strukturo.

    Počasnejši je ultrazvok skozi kost, manjša je njegova mineralna gostota in posledično višja stopnja osteoporoze.

    Ultrazvočni pregled za osteoporozo opravimo s pomočjo posebne super občutljive opreme. Zdravnik, ki vozi senzor na mestu projekcije kosti, ki ga je prizadel patološki proces, ima sposobnost prikazati pridobljene podatke in jih posneti na digitalnih medijih, da bi te rezultate preučil v dinamiki. Metoda ultrazvočne denzitometrije je zelo občutljiva, kar mu omogoča, da se z največjo natančnostjo odzove na najmanjše spremembe v kazalnikih kostne gostote.

    Zaradi takšnih lastnosti je ta raziskovalna metoda učinkovita pri diagnosticiranju začetnih oblik patološkega procesa v kosteh, ko izguba mineralne gostote ne presega 4% skupne količine.

    Ultrazvočna računalniška denzitometrija je najpogostejša metoda za diagnosticiranje osteoporoze.

    Najpomembnejše prednosti ultrazvočne denzitometrije so:

    • absolutna neškodljivost metode, kadar analiza osteoporoze - denzitometrija z uporabo ultrazvočnih valov ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje in normalno delovanje človeškega telesa;
    • visoko informativne raziskave;
    • razpoložljivosti in relativno nizkimi stroški;
    • hitrost pridobivanja rezultatov: ultrazvočna denzitometrija osteoporoza vam omogoča, da ugotovite v nekaj minutah od začetka študije;
    • pomanjkanje kontraindikacij za postopek;
    • neboleča metoda.

    Ultrazvočna denzitometrija nima kontraindikacij, zato je univerzalna metoda za določanje gostote kostnega tkiva, ki jo lahko uporabimo tudi pri osebah s hudimi boleznimi, nosečnicami in otroki.

    Absolutne indikacije za pregled kosti z ultrazvokom so:

    • starost (za ženske je stara 40 let, za moške pa 60 let);
    • prvi znaki osteoporoze pri ženskah, ki so rodile večkrat ali so bile dojene več kot eno leto;
    • zgodnja ali patološka menopavza;
    • pogoste zlome;
    • disfunkcija obščitničnih žlez;
    • jemanje zdravil, ki izperejo kosti kalcija.

    Rentgenska denzitometrija

    Rentgenska denzitometrija je dokaj natančna, vendar žal ni najbolj varna metoda za določanje gostote kosti.
    X-ray v osteoporozi vam omogoča, da preuči predmet te bolezni, kot so deli okostja kot spodnji del hrbta, vratu stegnenice, poševno območje, zapestje sklep, in podobno.

    Študija je zelo učinkovita in natančna metoda, vendar ima številne kontraindikacije zaradi svoje sposobnosti obsevanja tkiva.

    Zato je diagnoza osteoporoze pri ženskah v zanimivem položaju, otroci, hudo bolni, nemogoča.

    Rentgenska denzitometrija, ki je ena izmed prvih metod za preučevanje zdravstvenega stanja kostnega tkiva, se v našem času še naprej izboljšuje in razvija. Ta težnja po omejevanju škodljivega učinka na človeško telo nam omogoča, da ta postopek priporočamo vedno večjemu številu bolnikov. Zdravnik lahko na rentgenski sliki vidi osteoporozo, tako da edinstveno sposobnost rentgenskih žarkov lahko oslabi pri prehodu skozi kostne strukture, kar omogoča strokovnjaku, da oceni njihovo površinsko mineralno gostoto.

    Rentgenska denzitometrija je zelo natančna metoda za diagnosticiranje osteoporoze

    Radiografski znaki osteoporoze - zmanjšana količina mineralov v primerjavi s celotno površino kostnega tkiva, ki jo je rentgenska slika opravila. Natančnost in razpoložljivost ter, kar je najpomembnejše, visoka vsebina informacij tega postopka je bila odlična alternativa dražji ultrazvočni denzitometriji.

    Obe metodi imata tako pozitivno kot naravno negativno stran.

    Zato je treba vprašanje o smiselnosti uporabe ene ali druge diagnostične možnosti za osteoporozo pri bolniku odločiti le zdravnik.

    Biokemijska preiskava za osteoporozo

    Ta metoda je sestavljena iz določanja kazalnikov metabolizma v kosteh, kot najboljša možnost za dodatni pregled bolnika.

    Osteoporozo lahko diagnosticiramo ne le z rezultati instrumentalnih študij. Laboratorijska diagnoza osteoporoze, ki temelji na kvantitativnem določanju ravni hormonov endokrinih žlez (ščitnice, obščitnice, spola) v človeški krvi, kot tudi koncentracija elementov v sledovih, ki so odgovorni za izgradnjo kostnega tkiva (kalcij, magnezij, fosfor), bodo zdravniku pomagali predlagati razvoj te bolezni. v jutranjem urinu bolnika. Ti in drugi kazalniki v medicinski praksi se imenujejo "označevalci osteoporoze" in so pomembni dejavniki, ki lahko potrdijo prisotnost patološkega procesa in določijo naravo njegovega izvora.

    Laboratorijska diagnoza osteoporoze bo zdravniku pomagala pri diagnosticiranju osteoporoze

    O preizkusih, ki jih morate opraviti za osteoporozo, odloča lečeči zdravnik, ki se opira na rezultate denzitometričnih študij, bolnikovo zgodovino, pritožbe in prisotnost kliničnih manifestacij te bolezni.

    Biokemijska diagnostika ne omogoča le določanja bolezni v zgodnjih fazah razvoja, temveč je tudi zelo informativna metoda spremljanja učinkovitosti zdravljenja, ki že po 8 tednih od začetka zdravljenja omogoča oceno njegove učinkovitosti ali neustreznosti.

    Pri pregledu bolnika z osteoporozo so naslednji laboratorijski testi obvezni:

    • določanje ravni ščitničnih hormonov (TSH, T4);
    • krvni test za spolne hormone (za moške - testosteron, za ženske - estrogen);
    • kvantitativne raziskave ionizirajočega kalcija;
    • določanje obščitničnega hormona;
    • nadzorovanje ravni aktivnega vitamina D (25-hidroksivitamin D).

    Druge vrste in metode ugotavljanja osteoporoze

    Metoda, ki omogoča določitev žarišč osteoporoze, ki ostanejo neopažena tudi z rentgenskimi žarki in tomografijo, je scintigrafija. Temelji na uporabi kontrasta s tehnecijevim fosfatom. Sposobnost kontrastnega sredstva, da prodre v kostno tkivo, je odvisno od kakovosti presnove in pretoka krvi na prizadetem območju.
    Za podrobnosti o metodi si oglejte videoposnetek:

    Področja z visoko oskrbo s krvjo in presnovo, ki se pojavijo pri zlomih, metastazah, infekcijskih procesih, hiperparatiroidizmu, na scintiogramu gledajo kot na "vroče točke".

    V nekaterih primerih rezultati raziskave zahtevajo diferencialno diagnozo, na primer za določitev prave narave patološkega procesa: prisotnost skritih zlomov, osteoporoze ali metastaze.

    Več o tem, kaj je scintigrafija, osteoporoza ali metastaze vidimo na scintigramu in kakšne alternative obstajajo za to raziskavo, bo zdravnik bolje razložil bolniku.

    Raziskave MRI so visokotehnološka, ​​inovativna in nadsenzitivna metoda za diagnosticiranje stanja notranjih organov in telesnih sistemov, vključno z določanjem gostote kosti. Rezultati takšne raziskave nam omogočajo, da ocenimo morfološke spremembe v tkivih in izsledimo njihovo funkcionalnost. MRI vam omogoča, da dobite kontrastno sliko notranjih organov v vsaki ravnini brez ionizirajočega sevanja in vnosa kemikalij. MRI se redko uporablja za določanje mineralne gostote kosti. To je posledica visokih stroškov metode in njene nagnjenosti k preveliki diagnozi.

    Za diagnozo osteoporoze se MRI redko uporablja.

    Več o metodi MRI lahko preberete v tem članku.

    Genetsko testiranje lahko pomaga oceniti možno tveganje za osteoporozo. Celovite genetske raziskave vam omogočajo, da odkrijete kršitve v genih, ki so odgovorni za sintezo vitamina D, kolagena, receptorske funkcionalnosti za paratiroidni hormon in še veliko več. Seveda, tudi če metoda kaže visoko nagnjenost osebe, da razvije osteoporozo, to še ni razlog za razburjenje in takojšen začetek zdravljenja. Periodična profilaksa bi zadostovala za preprečevanje prihodnjega zmanjšanja kostne gostote.

    Celovit in celovit pregled vam omogoča, da določite skupno diagnozo osteoporoze. Podrobnejši odgovori na vprašanja o tem, kaj je analiza osteoporoze, ime najbolj informativne študije, kje poiskati pomoč, lahko dobite pri izkušenem zdravniku. Ne zategujte s pritožbo pri zdravniku!

    Katere teste za osteoporozo je treba opraviti in koliko stane?

    Diagnosticiranje osteoporoze je pomembno v začetnih fazah, ko ni zunanjih simptomov. Pod tem pogojem bo zagotovljeno hitro in uspešno zdravljenje. V ta namen so bile razvite različne metode analize, ki razkrivajo težave z enim ali drugim delom telesa in se uporabljajo tudi za določanje možnih vzrokov osteoporoze. V tem primeru imajo prednost neinvazivne metode, ki so varne in primerne za vse bolnike. Pogosto se bolniki soočajo z vprašanjem: kakšne teste je treba izvesti za osteoporozo? Na to vprašanje odgovarjamo v tem članku.

    Krvni test

    Ta vrsta raziskav omogoča oceno kakovosti presnove kalcijevega fosforja v telesu, kar kaže na procese mineralizacije kosti, ki posredno kažejo na prisotnost ali odsotnost osteoporoze. Kako sami določiti prisotnost osteoporoze? Preden se posvetujte z zdravnikom, si lahko sami ogledate rezultate krvnega testa in rezultate primerjajte s spodaj navedenimi.

    Biokemična

    Raziskovalna metoda natančno določa stanje določenih delov telesa.

    Osteokalcin

    Je glavni ne-kolagenski protein kosti, ki ga proizvajajo osteoblasti. Je marker rasti kosti. Izvaja se v skladu z metodami EHLA in RIA. Vsebina te snovi nad normo kaže osteodistrofijo ledvic, začetne stopnje hipertireoze in hiperparatiroidizma, postmenopavzalno osteoporozo. Pod normo - med nosečnostjo, slabo delovanje paratiroidnih žlez, hiperkalciemija s kostnimi metastazami, podaljšano zdravljenje z glukokortikoidi. Pri otrocih je njegova stopnja povišana zaradi obdobja hitre rasti, pri odraslih pa je odvisna od spola in starosti.

    Cena - 460 rubljev.

    Krv se vzame na prazen želodec v intervalu od 8 do 11 zjutraj. Pred tem se ne smete prenašati, vendar ni omejitev za vnos vode.

    Ugotovite, zakaj se pri otrocih pojavlja osteoporoza in kakšne terapije so v našem članku.

    Anorganski fosfor

    Je sestavina fosforja, ki je topen v kislini. To je odvisno od stopnje remineralizacije v kosteh, presnovnih procesov in absorpcije v prebavnem sistemu. Določi se z metodo kolorimetrije z molibdatom.

    Normalne vrednosti, odvisne od starosti, so naslednje (mmol / l):

    Prekoračena vrednost pomeni prisotnost hiperfosfatemije, kar pomeni možen razvoj osteoporoze, hipervitaminoze D, proces zdravljenja in celjenja kosti, akromegalijo, acidozo, odpoved ledvic, hipoparatiroidizem, propadanje kosti zaradi raka, portal ciroze.
    Zmanjšane vrednosti kažejo na prisotnost hipofosfatemije in nakazujejo možen razvoj otroškega rahitisa, malabsorpcije, osteomalacije, različnih vrst hiperkalcemije, akutnega protina, pomanjkanja rastnega hormona, pelagre ali fiziološkega pomanjkanja fosforja.

    Stroški 220 rubljev.

    Celotna analiza kalcija

    Je ena od mineralnih komponent kosti, v telesu 99% mikroelementov so hidroksiapatiti. Določimo po kolorimetrični metodi. Normalna koncentracija mineralov glede na starost so naslednji kazalci (mmol / l):

    Povišane vrednosti - hiperkalciemija, dokazi o hipervitaminozi D, tirotoksikoza, rak, začetni hiperparatiroidizem, imobilizacijska hiperkalcemija, mlečno alkalni sindrom, preveliko odmerjanje diuretika.
    Vsebina pod normo - hipokalcemija, opažena pri hipoparatiroidizmu, otroški rahitis in osteomalacija odraslih, akutni pankreatitis, kronična oblika odpovedi ledvic.

    POMEMBNO! Vzorčenje krvi poteka na prazen želodec, predhodno izključi težke fizične napore in alkohol iz prehrane.

    Strošek 230 rubljev.

    In-Cross krogovi

    Je marker, ki kaže stopnjo izpiranja mineralov. Raziskava razkriva uničenje prve vrste kolagena.

    Normalne vrednosti bodo naslednje (ng / l):

    Presežek indikatorja pomeni začetek menopavze pri ženskah, revmatoidni artritis, hiperparatiroidizem, izmenjavo osteopatije.

    Cena - 150 rubljev.

    Na rezultat preskusa lahko vplivajo kombinirane bolezni, povezane z uničevanjem kosti.

    Alkalna fosfataza

    Gre za encim, katerega visoka aktivnost pomeni razvoj bolezni kosti ali bolezni jeter, povezanih z blokado žolčnika. Določimo z aminometilpropanolnim pufrom. Presežne vrednosti kažejo kostno patologijo, osteomalacijo, rahitis, resorptivne procese, rak, celjenje kosti, pa tudi bolezni jeter in žolčnikov, motnje hranjenja, srčni ali pljučni infarkt ter uporabo hepatotoksičnih zdravil.

    Cena - 220 rubljev.

    Diagnoza: osteoporoza kolčnega sklepa. Kako biti? Diagnoza in zdravljenje sta opisana tukaj.

    Hormoni

    Študija učinkovin, vključenih v procese presnove mineralov, razkriva značilne spremembe pri osteoporozi.

    Paratiroidni hormon

    Nastala v obščitnični žlezi, sodeluje pri presnovi mineralov. Stopnja vsebnosti - glede na starost in spol (pg / ml):

    Presežek indeksa kaže na hiperparatiroidizem zaradi onkologije, rahitisa, hipervitaminoze D, kolitisa, tumorja trebušne slinavke.
    Nizke vrednosti kažejo na pomanjkanje magnezija ali vitamina D, osteolizo kosti.

    Cena - 660 rubljev.

    Estradiol

    Hormon jajčnikov je član številnih presnovnih procesov.

    Normalna koncentracija (pmol / l):

    Med nosečnostjo je vsebnost hormonov presežena 2-5-krat, kar je normalno.

    Testosteron

    Proizvaja ga genitalije in nadledvične žleze. Regulira presnovne procese, vključno s tvorbo kostnega tkiva. Moški običajno opravijo test za to oznako.

    Normalna koncentracija (ng / l):
    Pri moških 385-1000;
    Za ženske - 20-80.

    Nizka raven kaže povečanje vsebnosti maščob, izgubo teže, prisotnost bolezni srca in ožilja.

    Cena - 890 rubljev.

    Katere preventivne ukrepe lahko ženske sprejmejo, da bi preprečile osteoporozo ali jo razvile? Preberite tukaj

    Analiza urina

    Anorganski fosfor

    Kaže vsebnost v urinu, ki se izloča skozi fosfor v ledvicah. Raven se spreminja glede na prehrano in čas dneva. S standardno prehrano drastične spremembe kažejo na prisotnost določenih patologij.
    Norma za odraslega je od 13 do 42 mmol / dan.
    Povišane vrednosti kažejo na rahitis, imobilizacijo pri zlomu, prevelik odmerek vitamina D, hipofosfatemijo, občutljivost za nastanek ledvičnih kamnov, levkemijo.
    Znižanje ravni lahko povzročijo atrofične spremembe, kostne metastaze, obščitnične težave, akromegalija in hude nalezljive bolezni.

    Cena - 85-310 rubljev.

    Deoksipiridinolin v urinu (DPID)

    Odraža vsebnost kolagena v kostnem in vezivnem tkivu. Je glavni kazalec uničenja kosti. Določeno z ELISA.

    Vsebnost markerja v urinu (pirid. Nmol / kreatin mmol):
    Za ženske 3–7,4;
    Pri moških - 2.3-5.4.

    Presežne stopnje kažejo na razvoj hipertiroidizma, osteoporoze, osteoartritisa, kostnih metastaz, Pagetove bolezni.
    Zmanjšanje stopnje kaže na vrnitev telesa v normalno stanje.
    Cena - 1280 rubljev.

    Analiza kosti za osteoporozo

    Pri preučevanju gostote kosti in patoloških procesov, ki se pojavljajo v njem, se uporabljajo naslednje metode.

    Denzitometrija

    Najpogostejša metoda analize kostne strukture, čeprav zelo malo ljudi ve, kaj se imenuje. To je metoda za proučevanje mineralne gostote tkiva, da se ugotovi verjetnost zlomov, da bi nadalje razvili priporočila za boj proti bolezni. Za to se uporablja več metod:

    • Uporaba ultrazvočnega denzitometra. Za metodo je značilna visoka občutljivost in natančnost odčitkov.
    • Rentgenska denzitometrija. Metoda meri površinsko gostoto kosti.
    • Druge metode, vključno z običajno radiografijo - z uporabo biokemičnih parametrov in biopsije kostnega tkiva.

    Cena te študije se razlikuje od dela telesa, vendar vas bo v povprečju stala od 1.000 do 3.000 rubljev.

    Radioizotopski pregled kosti

    Metoda preučevanja strukture kostnega tkiva z vnosom radioaktivne snovi v kri, ki prodre v kosti na območja največje škode. Odlikuje ga visoka natančnost.

    Trepanobiopsija

    Metoda raziskovanja kostnega tkiva po ekstrakciji iz kosti z ohranjanjem strukture kostnega mozga, ki se nahaja v njem, in odkrivanje patoloških sprememb v njem. Izvaja se s posebno iglo.

    Preverite naš izbor najboljših vaj za osteoporozo.

    Pogoji priprave za testiranje

    Glavni namen teh testov je dobiti pravo sliko procesa, ki poteka v človeškem telesu. Za to potrebujete določen način priprave.

    Pred darovanjem krvi:

    • Laboratorijsko vzorčenje krvi poteka na prazen želodec - hrana se ne vzame 12 ur pred postopkom.
    • Vsi prejšnji dan se vzdržijo maščobnih živil.
    • Večerja je dovoljena, vendar lahka in zgodnja.
    • Postovanje 2 dni pred postopkom ni dovoljeno.

    Pred testiranjem urina:

    • Ne uporabljajte več ali manj običajne tekočine.
    • Prepovedano je jemati protimikrobna zdravila iz kakršnega koli načina delovanja.
    • Treba je vzdržati spolni odnos vsaj 12 ur.
    • Med menstruacijo ne morete preiti urina.

    Osteoporoza lahko povzroči težave s hrbtenico v obliki slabe drže in osteohondroze.

    Začetek osteoporoze v zgodnjih fazah nima jasnih znakov. V starosti 30 let in več morajo biti predstavniki obeh spolov redno diagnosticirani. Za ženske po 40 letih in za moške po 50 letih je ta postopek obvezen vsakih 1-2 let. Tudi razlog za testiranje so posredni znaki osteoporoze. Zgodnje odkrivanje demineralizacije kostnega tkiva bo omogočilo pravočasno zdravljenje in zagotovilo popolno okrevanje.

    LiveInternetLiveInternet

    -Naslovi

    • Zvočne knjige (1) t
    • Učenje tujih jezikov (1)
    • Art - 1 (50)
    • Art - 2 (50)
    • Art - 4 (17)
    • Art-3 (50)
    • RAČUNALNIK. (42)
    • MEDICINSKA HRANA - 1 (50)
    • MEDICINSKA HRANA - 5 (1)
    • MEDICINSKA HRANA -3 (48)
    • Medicinska prehrana -4 (50) t
    • MEDICINSKA HRANA- 2 (50)
    • Ljudje in usode - 2 (37)
    • Ljudje in usode -1 (50)
    • MEDICINA ZA VAS - 1 (50)
    • MEDICINA ZA VAS - 13 (50)
    • Medicina za vas - 16 (49)
    • MEDICINA ZA VAS - 17 (50)
    • MEDICINA ZA VAS - 19 (50)
    • MEDICINA ZA VAS - 2 (50)
    • MEDICINA ZA VAS - 20 (50)
    • MEDICINA ZA VAS - 22 (50)
    • MEDICINA ZA VAS - 23 (48)
    • MEDICINA ZA VAS - 4 (50)
    • MEDICINA ZA VAS - 5 (50)
    • MEDICINA ZA VAS - 6 (50)
    • Medicina za vas - 7 (49)
    • MEDICINA ZA VAS - 9 (49)
    • MEDICINA ZA VAS -10 (50)
    • MEDICINA ZA VAS -11 (50)
    • MEDICINA ZA VAS -12 (50)
    • MEDICINA ZA VAS -14 (50)
    • MEDICINA ZA VAS -15 (50)
    • MEDICINA ZA VAS -18 (50)
    • MEDICINA ZA VAS -3 (50)
    • MEDICINA ZA VAS -8 (50)
    • MEDICINA ZA VAS _21 (50)
    • GLASBA - 2 (50)
    • GLASBA -1 (50)
    • GLASBA -3 (12)
    • LJUDSKA MEDICINA - 1 (50)
    • LJUDSKA MEDICINA - 2 (0)
    • Znanstvena medicina (22) t
    • Eseji o Benetkah. (2)
    • Eseji o Parizu. (29)
    • IGRALCI (2)
    • Čestitke (19)
    • Uporabno za dnevnik (15)
    • Psihologija (51)
    • PSIHOLOGIJA - 2 (17)
    • ZGODBE. (25)
    • SPROSTITEV (2)
    • Satira in humor (2)
    • SPOL IN ZDRAVJE - 2 (50)
    • SEKS in ZDRAVJE - 3 (50)
    • SPOL IN ZDRAVJE - 4 (6)
    • SPOL IN ZDRAVJE -1 (50)
    • SODOBNI UMETNIKI. (8)
    • Države in celine. (27)
    • FILMI (11)
    • Slike (31)
    • ENCIKLOPEDIJA IN REŠITVE (1)

    -Aplikacije

    • RazgledniceRegenerirani katalog razglednic za vse priložnosti
    • Online igra "Empire" Turn vaš mali grad v močan trdnjava in postal vladar največje kraljestvo v igri Goodgame Empire. Zgradite svoj imperij, ga razširite in zaščitite pred drugimi igralci. B
    • Online igra "Velika kmetija" Stric George vam je pustil svojo kmetijo, vendar na žalost ni v zelo dobrem stanju. Toda zahvaljujoč vašemu poslovnemu razumevanju in pomoči sosedov, prijateljev in sorodnikov se lahko preobrazite
    • Vedno ni na voljo nobenega dialoga ^ _ ^ Omogoča, da v svoj profil vstavite ploščo s poljubno Html-kodo. Tam lahko postavite transparente, števce itd.
    • TV-program Priročen TV-program za teden, ki ga zagotavlja Akado TV Guide.

    -Glasba

    -Vedno pri roki

    -Iskanje po dnevniku

    -Naročite se po e-pošti

    -Statistika

    Kostna denzitometrija je metoda za oceno stanja trdnosti kosti.

    Denzitometrija, najbolj natančna metoda za določanje trdnosti kosti, vaš prehod na indijsko poletje brez zlomov.

    PRESKUS NOSILNOSTI.

    Osteoporoza pogosto zaznavamo kot bolezni, povezane s starostjo, veliko starejših. Ta zabloda je sproščujoča. Toda od 30. leta dalje se zaloge kalcija v kosteh začnejo zmanjševati, do 50. leta lahko dosežejo kritični minimum in če ne bodo pravočasno ukrepale, bo prepozno.

    Osteoporoza je ozdravljiva, vendar le v zgodnjih fazah. Rentgenska denzitometrija ga pomaga odkriti.

    PROSIMO, TABELO.

    Ta metoda vam omogoča, da hitro, varno in z visoko natančnostjo hitro določite mineralno gostoto kosti: višja je, bolj je odporna na zlom kosti. Ni vam treba bati besede »rentgenski žarki« - intenziteta obsevanja je 400-krat manjša kot pri običajnem rentgenskem slikanju. Upravljalec denzitometra ne uporablja niti posebne zaščite.

    Brez slačenja se uležeš na široko široko mizo, poseben zaslon "lebdi" nad tabo, ki "skenira" celotno okostje v dveh ali več projekcijah, če je izvedena dvo-fotonska denzitometrija. In samo kosti roke, podlaktice in spodnjega dela noge, če je denzitometrija en foton. Prvi je prednost, podatki o mineralni gostoti vratne hrbtenice in proksimalnega stegnenice so najbolj zanimivi - kostna gostota na teh območjih je sprva nižja.

    Postopek je neboleč, ne zahteva predhodne priprave. Operater denzitometra beleži rezultat in izda sklepe in slike v svojih rokah. Drugi strokovnjak interpretira rezultate in postavi diagnozo, običajno revmatologa ali ortopeda.

    NE ZAVESTI!

    Denzitometrija je potrebna enkrat na vsaka 2 leti, da vse ženske preidejo po 45 letih. Toda te norme so samo za tiste, katerih matere niso imele osteoporoze, ki nimajo nepravilnosti v menstrualnem ciklusu (vključno z zgodnjo menopavzo) in ki nimajo očitnega primanjkljaja telesne teže. Če so ti dejavniki tveganja prisotni v vašem življenju, imate dva ali več otrok ali obratno, niste rodili niti enkrat in če ste imeli zlom, opravite izpit starejši od 40 let.

    Če se v vašem življenju pogosto pojavijo zlomi, pohitite na denzitometrijo, ne glede na starost. Zdravniki svetujejo, da storijo enako in tiste, ki so prisiljeni jemati glukokortikosteroidi dolgo časa (za bronhialno astmo, revmatoidni artritis), antikoagulante (heparin), diuretike (hipotiazid, furosemid) in antikonvulzive (fenobarbital). Moškim svetujemo tudi, da preverijo moč kosti, vendar kasneje, po 50 letih.

    Denzitometrija lahko popravi celo minimalno 2-5% izgubo kosti. To pomeni, da je možno na začetku zaznati osteoporozo, še vedno v fazi osteopenije, ko se stanje še lahko popravi.

    Rezultati na različnih napravah v različnih klinikah se lahko razlikujejo, vendar le nekoliko. Če pa se zdravite zaradi osteoporoze, je priporočljivo spremljati spremembe gostote kosti na isti opremi, da bi preprečili napačne rezultate. To je treba opraviti tudi vsaki dve leti.

    Bolniki imajo pogosto vprašanja. Tu so odgovori nanje.

    Ali je mogoče upravljati z ultrazvočno denzitometrijo in se sploh ne izpostaviti sevanju?

    Z ultrazvokom izmerite gostoto kosti prstov in pete - bolnik položi prst (ali položi peto) v posebno vdolbino aparata. Vendar je to manj informativna raziskava. Na njegovi podlagi je možno samo predhodno skleniti in ga, če je potrebno, usmeriti v popolno rentgensko denzitometrijo hrbtenice, stegna ali celotnega telesa, potem pa se bo naredila natančna diagnoza.

    Nekateri raje opravijo popoln radiografski pregled, ali je bolj zanesljiv?

    Redna rentgenska slika "vidi" samo tisto stopnjo bolezni, v kateri se izgubi že 30% kostne gostote. Predpiše se le za diagnozo možnih zapletov. V tem primeru v bočni projekciji izvedite rentgenski pregled prsne in ledvene hrbtenice. Ne more razkriti zgodnjih znakov osteoporoze.

    Ali je mogoče s krvnimi testi ugotoviti pomanjkanje kalcija in s tem tveganje za osteoporozo?

    Osteoporoza je povezana s pomanjkanjem ženskih estrogenskih hormonov. Toda tudi če analiza pokaže zmanjšanje njihove ravni, to ni osnova za postavitev diagnoze, temveč le razlog za nadaljnji pregled. Krvni test za kalcij na splošno ni povezan z osteoporozo. Pri tej bolezni je raven kalcija v krvi normalna. Samo zaradi dejstva, da je oprana iz kosti. Tako ni nobenih laboratorijskih testov, na podlagi katerih bi lahko naredili natančno diagnozo osteoporoze.

    Kdo ocenjuje rezultate denzitometrije?

    Radiolog bo analiziral slike in sestavil opis rezultatov. Ovrednotite rezultate raziskave lahko reumatolog ali ortoped.

    Rezultati ankete praviloma zajemajo dva kazalnika: T-score in Z-score. Vrednost t-score kaže vašo gostoto kosti v primerjavi z referenčno gostoto kosti pri mladih.

    Normalno T (-1). Zmanjšanje T do (-2,5) kaže na zmanjšanje kostne gostote - osteopenijo, nadaljnje zmanjšanje pa kaže na osteoporozo.

    T-score se uporablja tudi za oceno tveganja zloma. Z-score odraža gostoto kosti bolnika v primerjavi s povprečjem ustrezne starostne skupine. Če je ta indikator previsok ali nizek, to kaže na potrebo po dodatnih zdravniških pregledih.

    Če so rezultati denzitometrije normalni, potem profilaktični vnos kalcija ni potreben?

    Dovolj je, da telo prejme dnevno količino kalcija (1200 mg) iz izdelkov, predvsem iz mlečnih izdelkov. Če ga iz nekega razloga ne dobite, lahko vzamete tudi kalcij.

    Diagnoza osteoporoze: seznam testov, cena

    Osteoporoza je bolezen napredne sistemske narave, ki jo spremlja zmanjšanje gostote strukture kostnega tkiva in njegova nadaljnja sprememba.

    Vprašanje diagnosticiranja te bolezni je bilo že v celoti preučeno, zato njegova definicija običajno ni težavna.

    Značilno je, da je diagnoza zapletena, in temelji na pritožbah bolnika, pregledu, rezultatih instrumentalnih in laboratorijskih testov.

    Čim prej se postavi diagnoza, tem večja je verjetnost uspešnega obvladovanja neprijetnih simptomov.

    Zato je pomembno, da ne zanemarimo prvih pojavov bolezni.

    Kaj je osteoporoza?

    V tem stanju, kot je osteoporoza, se zmanjša raven gostote kostnega tkiva, njegova krhkost se poveča in postane nagnjena k patološkim zlomom. S preprostimi besedami se to lahko razloži kot povečana "poroznost" okostja.

    Z osteoporozo postane kostna struktura porozna.

    Vzroki osteoporoze so zelo raznoliki. Najpomembnejša je prevlada katabolizma (razpada) kosti nad anabolizmom v kostnem tkivu (rast in asimilacija hranilnih komponent narašča pod njim).

    Osteoporozo najpogosteje povzročijo naslednji pogoji:

    • Vrhunec pri ženskah. Razlog za to je pomanjkanje estrogena, zaradi česar je tveganje za osteoporozo pri ženskah trikrat večje kot pri moških iste starosti.
    • Starost V starosti so kosti šibkejše, kar lahko povzroči bolezen.
    • Dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil.
    • Prehranska osteoporoza se kaže v pomanjkanju kalcija in vitamina D v prehrani.
    • Dedni faktor.
    • Neaktivni življenjski slog, ki izzove poslabšanje oskrbe s krvjo.
    • Slabe navade.
    • Kronične bolezni prebavnega sistema.
    • Pri ženskah je vzrok lahko bolezen jajčnikov, ki jo spremljajo endokrine motnje.

    Znaki osteoporoze

    Obstaja veliko kliničnih simptomov osteoporoze in vsi se ne nanašajo neposredno na okostje.

    Obstajajo pogosti znaki osteoporoze, ki vključujejo naslednje:

    • Patološka utrujenost, ki jo povzroča sistemska pomanjkljivost kalcija.
    • Povečana konvulzivna pripravljenost, zlasti pri teletih.
    • Pri osteoporozi hrbtenice se pogosto kaže bolečine v hrbtu, tako v mirovanju kot v gibanju.
    • Krhkost in pogosto foliacija nohtov.
    • Difuzna mialgija ali bolečine v mišicah.
    • Pogosto tahikardija.
    • Protrusions in hernija v različnih delih hrbtenice.
    • Skoliotična deformacija hrbtenice, zmanjšana rast.

    Pri bolnikih z osteoporozo lahko pride do zloma tudi z zelo rahlim naporom. Zato ima pravočasna diagnoza pomembno vlogo.

    Indikacije za prehod diagnostike za osteoporozo

    Indikacije za diagnozo so vsi simptomi, značilni za bolezen.

    V fazi kliničnega pregleda lahko specialist prepozna skupino, ki ima povečano tveganje za osteoporozo. Simptomi lahko vključujejo kifotično deformacijo v prsni hrbtenici, jasno zmanjšanje bolnikove višine v primerjavi s prejšnjim obiskom. Tudi indikacija za diagnozo je redna bolečina v hrbtu.

    Bodite pozorni na to, kdo mora biti testiran za osteoporozo, saj imajo naslednji ljudje možnost, da se dogovorijo za diagnozo:

    • Ženske s prezgodnjo menopavzo.
    • Ljudje genetsko nagnjeni k osteoporozi.
    • Pogosti zlomi pri ljudeh, mlajših od 45 let.
    • Tisti, ki imajo bolezni provokatorjev sekundarne osteoporoze.
    • Tisti, ki so uporabljali določene droge.
    • Prekomerna vitkost - izčrpanost, anoreksija, prirojena tančnost.

    Če obstajata dva ali več dejavnikov tveganja, se verjetnost osteoporoze poveča za tretjino, ne glede na starost.

    Kateri zdravnik naj stopi v stik?

    Da bi odpravili ta problem, je potreben celosten pristop k izbiri terapij. Diagnozo in predpisovanje zdravljenja opravlja travmatolog, revmatolog, ortoped, endokrinolog.

    Glavni cilj zdravljenja osteoporoze je odpraviti neugodje, ki vpliva na kakovost življenja bolnika. Da bi ugotovili uspešnost zdravljenja, morate redno pregledovati radiolog.

    Pri starejših osebah lahko napake pri obnovi kostnega tkiva pogosto povezujemo z zmanjšano aktivnostjo trebušne slinavke, ščitnice in nadledvične žleze. Zato je nujno treba opraviti pregled endokrinologa.

    Za pogoste zlome se sklicujejo na travmatologe in reumatologe, ki se ukvarjajo z določanjem bolezni kosti in vezivnega tkiva.

    Video: "Kako je diagnoza osteoporoze?"

    Kateri preskusi so potrebni?

    Natančna diagnoza osteoporoze lahko zahteva veliko število testov. Razmislite o njih bolj podrobno.

    Krvni test

    Omogoča vam, da ocenite kakovost metabolizma kalcija in fosforja v telesu, kar govori o procesih mineralizacije v kostnem tkivu. To vam omogoča, da posredno določite odsotnost ali prisotnost osteoporoze.

    Biokemične preiskave krvi

    Omogoča natančno oceno stanja nekaterih delov telesa.

    Osteokalcin Glavni ne-kolagenski protein kosti, ki ga proizvajajo osteoblasti, je marker za rast kostnega tkiva. To se izvaja v skladu z metodami RIA in EHLA. Presežne stopnje kažejo na postmenopavzalno osteoporozo, začetno stopnjo hipertiroidizma, ledvično osteodistrofijo, hiperparatiroidizem.

    Standardi EHLA (ng / ml) so naslednji:

    Preverite gostoto kosti

    Diagnoza osteoporoze: kako gre?

    Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
    Več si preberite tukaj...

    Osteoporoza je bolezen kosti, za katero je značilna zmanjšana gostota kosti. Za identifikacijo pacientove patologije je potrebno opraviti vrsto diagnostičnih študij, ki jih predpiše ortopedski travmatolog. Razmislite, kako diagnozo osteoporoze.

    Diagnoza osteoporoze

    Za identifikacijo takšne skrite bolezni se uporabljajo naslednje diagnostične tehnike:

    • Izvede se klinični pregled;
    • Imenuje jih strojna diagnostika;
    • Izvajajo se laboratorijski testi;
    • Predispozicijo osebe za bolezen preučujemo z metodami genetskega pregleda.

    Vse navedene vrste raziskav in diagnostike osteoporoze so namenjene predvsem identifikaciji procesov, ki povzročajo zmanjšanje mineralne gostote kostnega tkiva.

    Kako se izvaja klinični pregled

    Znake osteoporoze lahko pokaže splošni zdravnik med začetnim pregledom. Prisotnost bolezni med diagnozo se bo pokazala z zmanjšanjem višine osebe, kifotičnimi spremembami v prsih, pa tudi s pritožbami bolnikov po bolečinah v hrbtu.

    Kdo je v nevarnosti?

    • Ženske s prezgodnjo menopavzo;
    • Ljudje, ki imajo genetsko nagnjenost, ki je podedovana;
    • Bolniki s prepogosto zlomi okončin;
    • Osebe s primanjkljajem telesne mase nad 20 kg.

    Bolnikom, pri katerih je terapevt med diagnozo odkril vsaj enega od znakov, se določijo dodatne študije. Pogosto lahko pozno fazo bolezni dostavimo le s sodelovanjem travmatologa.

    Metode diagnostičnih študij

    Izjemno pomembno je, da ugotovimo pomanjkljivosti v najzgodnejših fazah bolezni. V ta namen se uporabljajo različne metode za diagnozo osteoporoze.

    Specialist se lahko sklicuje na naslednje študije:

    • Ultrazvočni pregled;
    • Mono in bifotonska absorptiometrija;
    • Postopki za kvantitativno računalniško tomografijo;
    • Laboratorijske preiskave krvi za biokemijo;
    • Genetsko vzorčenje kostnega materiala za diagnozo.

    Ultrazvočni pregled

    Proučevanje mineralne komponente kosti z uporabo ultrazvočnih valov med diagnozo pomaga določiti, katera območja imajo zmanjšano gostoto tkiv. Takšna študija o odkrivanju osteoporoze temelji na refleksiji ultrazvočnih tokov iz najbolj gostih organov.

    Uporaba aparata z ultrazvokom v klinični diagnozi omogoča pravilno ovrednotenje vseh mehanskih lastnosti človeškega kostnega tkiva. Trdnost in elastičnost sta prikazani v hiperehoični strukturi med slikanjem.

    Priporočilo je namenjeno predvsem ljudem, ki so stari 40 let ali več. V praksi ženske pogosteje trpijo zaradi te bolezni in zato morajo vsaj enkrat na pet let obiskati ortopedskega kirurga.

    Radiosensitometrija

    Bolj natančno diagnozo osteoporoze lahko naredimo pri bolniku med pregledom določenih delov okostja z uporabo bioenergijske absorpcije. Ta vrsta diagnoze je najboljša. Dvoenergetska rentgenska absorptiometrija je namenjena določanju BMD. Diagnostični ukrepi se izvajajo za celotno okostje, kot tudi za posamezne vretenca, parna mesta ali neko vrsto kosti. Posebna naprava primerja dobljeno sliko z merili in poda vrednosti T in Z.

    V primeru, da ima bolnik z anamnezo pacienta zlom s T manj kot -2,5, se stopnja osteoporoze imenuje huda. Zmanjšanje indeksa BMD za vsaj eno enoto večkrat poveča tveganje za verjetnost ponavljajočega se zloma. Standard za Z je en.

    Dodatna diagnostika se lahko dodeli v primeru zaznavanja pomembnih odstopanj indeksa Z, navzgor ali navzdol. Če se meritve izvedejo na več lokacijah hkrati, je treba paziti na najslabše kazalnike.

    Ko je prizadeta izguba kosti, je prizadeta skoraj celotna okostja, čeprav se to zgodi neenakomerno. Indikator BMD je zaznan na mestih, ki so najbolj dovzetna za zlom, in sicer:

    • V vretencah ledvenega in medeničnega;
    • V vratu stegna;
    • V distalnem predelu podlakti.

    Hkrati bodo ženske, ki so v postmenopavzi, v diagnostiki ocenjene s stanjem vretenc, bolniki, starejši od moških, starih 55 let in več, pa se bodo merili z BMD v proksimalnem stegnenici.

    DXA metoda

    Ta študija je predpisana za primarno diagnozo in oceno učinkovitosti terapevtskih posegov. Ponovno diagnozo osteoporoze bo treba opraviti ne prej kot eno leto. Moji pacienti uporabljajo preizkušeno orodje, s katerim se lahko v dveh tednih znebite bolečin brez velikega napora.

    Pregled je popolnoma varen za zdravje ljudi, saj je intenzivnost izpostavljenosti radijskim valovom veliko manjša kot pri običajnem rentgenskem slikanju skoraj 500-krat. Vendar pa obstajajo tudi kontraindikacije za ta postopek. Preiskava je strogo prepovedana za nosečnice in doječe ženske.

    Če želite opraviti DXA diagnostiko, ne potrebujete posebnega usposabljanja Za bolj resnične rezultate ni priporočljivo jemati pripravkov, ki vsebujejo kalcij, pred začetkom pregleda.

    Specialist, ki izvaja študijo, mora poročati tudi o predhodnih pregledih z uporabo barija. Po skeniranju potrebnega dela okostja bo bolnik prejel posnete slike in zaključek zdravnika. Ta diagnostična študija DXA ni pokazala vseh. Za določeno skupino ljudi veljajo številne omejitve, ki jih je mogoče nadomestiti z opravljanjem globljih laboratorijskih preiskav.

    Metoda CT denzitometrije

    S pomočjo računalniškega tomografskega pregleda skeleta je možno identificirati in identificirati področja z zmanjšano ehogenostjo tkiva, kot tudi dobiti sliko anatomske komponente enega ali drugega področja človeškega okostja v tridimenzionalni projekciji. Zahvaljujoč tej metodi diagnosticiranja osteoporoze je možno podrobneje preučiti trabekularno strukturo človeških kosti.

    Za izvedbo pregleda bolnika s pomočjo računalniške tomografije se uporablja periferni skener s tankim pramenom. To diagnostično orodje vam omogoča, da ugotovite, kakšna je mineralna sestava kostnega tkiva. Analiza tega tipa se imenuje CT denzitometrija in pomaga določiti kraj pojava patologije v sestavi mineralov, ki vsebujejo kostne snovi.

    Laboratorijska diagnoza osteoporoze

    Ni vedno mogoče vizualno ugotoviti, iz katerih razlogov pacient izgubi kostno maso in se njegova rast znatno upočasni. Da bi natančno diagnosticirali osteoporozo in predpisali ustrezno zdravljenje, je morda potrebno opraviti vrsto laboratorijskih testov. Najpomembnejši med njimi je biokemični test krvi.

    Kaj lahko da:

    • Pomagalo vam bo razumeti, kakšne preventivne ukrepe je treba pacientu dodeliti pri ugotavljanju presnovnih motenj in resorpcije tkiva;
    • S tem bo mogoče predvideti, pri kateri hitrosti bo pacient izgubil kostno maso;
    • Pomagal bo oceniti učinkovitost terapevtskih posegov.

    V tej raziskovalni fazi diagnoze mora terapevt izključiti prisotnost osteomalacije, metastaze v kosteh in ugotoviti specifične presnovne značilnosti pacienta.

    Genetsko testiranje za osteoporozo

    Prepoznavanje vzrokov osteoporoze na molekularni genetski ravni je zelo drag in težak način raziskovanja. Diagnostiko izvajamo samo v medicinskih laboratorijih, opremljenih s posebno visokotehnološko opremo. Med raziskavo so odkrili, kateri geni so bili dovzetni za mutacije in povzročili zmanjšanje gostote tkiv. Pogosto bolezni ne povzročajo samo mutacije. Njihova prisotnost je le pokazatelj osteoporoze, problem pa je skrit v nečem drugem.

    Pri najmanjšem znaku nastopa osteoporoze ne smemo obotavljati obiskati zdravstvene ustanove in poiskati diagnozo. Bodite zdravi.

    Vse degenerativne bolezni okostja se razlikujejo v glavnem - ko se pojavijo, bodo sčasoma napredovale. Ta določba velja za eno od najpogostejših bolezni - vzdolžno ploskost. Korenine te bolezni običajno ležijo v otroštvu, vendar se v polni moči manifestira šele po desetih ali več letih.

    V tem obdobju patologija poteka precej skrito in pogosto ostane neopažena samim pacientom. Zdravniki z ravnim stopalom se zdravijo v poznih fazah bolezni, ko se razvijejo nepopravljive spremembe v kosteh in mehkih tkivih forniksa. Zato je eden od elementov preprečevanja bolezni diagnoza ravnih nog v zgodnji fazi razvoja. V tem obdobju se bolezen zlahka popravi, kar preprečuje nastanek trajnih zapletov.

    Toda kako ugotoviti ploskost doma? V medicinski praksi že dolgo obstajajo metode za hitro preverjanje stanja loka stopala. Lahko se jih zlahka reproducira doma z uporabo enostavnih orodij. Če je s pomočjo njih mogoče ugotoviti znake patologije, se takoj posvetujte z zdravnikom za dodatni pregled.

    Doma

    Poleg namenskega izvajanja posebnih preizkusov je več primerov, v katerih je njihovo ravnanje upravičeno. Seveda je profilaktično vzorčenje dobrodošlo, da se bolezen čim prej diagnosticira. Toda razvoj naslednjih znakov mora osebo opozoriti, da jih spodbudi k samopregledu:

    • Ostro ali postopno zmanjšanje odpornosti proti dolgemu hoje - po celodnevnem »nogah« v predelu nog in stopal se pojavijo izrazite bolečine. Počitek in vodni tretmaji hkrati omogočajo olajšanje z odstranitvijo neugodja.
    • Nezmožnost dolgotrajnega zadrževanja - čez nekaj časa se v spodnjih okončinah pojavi občutek neugodja. To povzroči, da oseba redno stopi in zmanjša nelagodje.
    • Močno podaljšanje prstov ali dviganje stopala navzgor postane omejeno in tudi zmerno boleče. Hkrati je na območju največjih omejitev pogosto prisotna gosta vrv, ki jo določa palpacija.
    • Nazadnje, oseba lahko objektivno opazi spremembo oblike tiska. To stanje se običajno pojavi po vodnih obdelavah - moker odtis od stopala ostane na tleh ali gladkem tleh. Običajno ima velik rez po notranjem robu, ki se z ravnimi nogami zmanjšuje.

    Pri najmanjšem sumu bolezni mora oseba opraviti neodvisen celovit pregled, ki vključuje oceno zunanjih manifestacij in rezultate posebnih testov.

    Po simptomih

    Diagnozo stopala se začne z določitvijo znakov, značilnih za to bolezen. Glede na njihove značilnosti so bile razdeljene na 4 stopinje, kar približno ustreza resnosti patologije. Zato mora pristojna presoja vaših pritožb: t

    • Prva faza se šteje za skrito - njene manifestacije se praktično ne razlikujejo od simptomov običajne utrujenosti. Občasno se po dolgem sprehodu (zvečer) na podplatu pojavi občutek teže ali neugodja. Če čutite mišice spodnjega dela noge, lahko ugotovite njihovo napetost.
    • Druga faza bolezni se imenuje intermitentna - spremembe v loku stopala so začasne narave čez dan. V drugi polovici dneva se zdi in občutek utrujenosti v nogah začne rasti. Do večera pridobi značaj boleče bolečine, ko gledamo - notranji rob podplata postane edemat. Do jutra te spremembe popolnoma izginejo.
    • Tretja stopnja pomeni nastanek odporne ploskve - mehanizmi kompenzacije vezi in mišic na tej stopnji so že izčrpani. Simptomi - otekanje in boleče noge v nogah in stopalih, zmanjšanje notranjega roba stopala - postanejo pozitivni. Zmanjšana odpornost človeka na stres, kar vpliva na njegovo delovanje.
    • V končni fazi se razvije stopalo z ravnim stopalom - zaradi deformacije vezi se postopoma odstopi navzven. Med hojo v območju notranjega gležnja, šepavosti, deformacije gležnjev in Ahilovih tetiv obstajajo trdovratne bolečine v nogah.

    Pogosto se pacienti ne odzovejo na vmesne stopnje ploskosti, zato je priporočljivo, da se tudi v primeru odsotnosti pritožb izvedejo spodaj navedeni preventivni testi.

    Plantografija

    Ta metoda je najbolj preprosta in razumljiva, saj vključuje ustvarjalno komponento. Njegovo bistvo je vrednotenje odtisov stopal, narejenih na listu praznega papirja. To zahteva naslednje korake:

    • Za začetek testa morate vzeti dve prazni listi papirja formata A4, kot tudi vodotopno barvo (gvaš, akvarel).
    • Z mehkim tamponom se raztopina za obarvanje enakomerno nanese na plantarno površino stopala.
    • Nato počakajte nekaj sekund, nato pa stopalo tesno pritrdite na list papirja - bolje je, da to naredite v stalnem položaju.

    Ko dobite ploščat tisk, ga lahko začnete ocenjevati. To naredite tako, da na list papirja od sredine zadnjega roba pete do zunanjega roba tretjega prsta poteka ravna črta z ravnilom. Omogoča vam, da podplat podelite na dva dela - naložljiv in brezplačen. Sprememba njihovega razmerja je znak ploskosti:

    • Običajno je obremenljivi del veliko manjši od prostega dela (razmerje 1: 2) - njegov notranji rob je le malo ali sploh zunaj meja vlečene črte.
    • Za prvo stopnjo je značilno povečanje loka stopala v srednjem delu - plantografija kaže na njeno širitev preko razmejitvene črte. Razmerje med elementi se spreminja in je približno 2: 3 zaradi sploščitve loka.
    • V drugi stopnji se obremenljivi del razteza daleč prek meja vlečene črte in se loči s prostim robom že vzdolž osrednje osi stopala. Na tej stopnji ima oseba že nujne simptome.
    • Stopalo tretje stopnje je težko opaziti - odtis podplata pridobi popolnoma simetrične obrise. Konkavna linija notranjega roba loka je popolnoma odsotna.

    Če doma ni barve ali papirja, bodo druge metode, ki temeljijo na merjenju razdalje med posameznimi elementi stopala, pomagale pri diagnozi ploskosti.

    Podografija

    Ta tehnika pomeni oceno dveh glavnih kazalnikov: višine oboka in njegove dolžine - po izračunih tvorijo podometrični indeks. Njegov izračun se izvede na naslednji način:

    • Najprej morate vedeti dolžino stopala v milimetrih - to se določi z ravnilom ali mehkim merilnim trakom. Za to razdaljo se vzame premica od konice palca do sredine zadnjega roba pete.
    • Potem se določi višina loka - za to je ravnilo nameščeno blizu notranje površine stopala. Vrednost se prav tako upošteva v milimetrih od tal do najvišje točke.

    Po prejetju podatkov se izračuni izvedejo po naslednji formuli: višina loka se pomnoži s 100 in se deli z dolžino stopala. Rezultat meritev sta dve možnosti:

    • Če se je izkazalo, da je številka v razponu od 29 do 31 (ali več), potem oseba nima ravnih stopal.
    • Ko je vrednost izšla pod 29, lahko govorimo o zmernem padcu loka.
    • Če se je izkazalo, da je rezultat nižji od 27, je to zanesljiv znak razvoja ploskosti.

    Ta metoda ne omogoča zanesljivega določanja stopnje bolezni, zato se uporablja le v kombinaciji z drugimi diagnostičnimi možnostmi.

    Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
    Več si preberite tukaj...

    Klinična metoda

    Kako določiti ploske noge, če doma ni barve ali merilnega traku? V tem primeru bodo v pomoč osebi izvirne diagnostične metode, ki temeljijo na oceni fizioloških linij. Prav tako ne bodo dopuščali natančnega določanja obsega bolezni, temveč bodo dali možnost vsaj sumiti:

    • Linija Faith poteka od vrha notranjega gležnja do glave prve metatarzalne kosti - štrleče kosti na strani palca. Običajno gre približno skozi sredino loka stopala. Z zmerno ali izrazito ravnim stopalom je opazen njegov premik navzgor (proti zadnji površini), kar je povezano s spuščanjem večine kosti, ki tvorijo notranji rob.
    • Druga možnost je konstrukcija trikotnika - notranji gleženj, glava prve metatarzalne kosti in zunanji rob pete postanejo pike v njej. Hkrati sta ocenjena dva kota - pri petni kosti in gležnju - za ravne noge, manj kot 60 oziroma več kot 95 stopinj.

    Te metode na domu so le redko informativne, kar je povezano z napakami pri njihovem neodvisnem izvajanju.

    Medicinska diagnostika

    Identifikacija ploskosti s strani zdravnika se običajno opravi ob upoštevanju zgoraj navedenih metod. Vendar pa zdravnik bolje pozna njihovo tehniko in primerja objektivne podatke z opisom manifestacij, pridobljenih po razgovoru. Pogosto se bolezen v celoti odkrije po naključju - med preventivnimi pregledi.

    Ker se patologija najpogosteje razvije v adolescenci, so prizadevanja zdravnikov usmerjena k pravočasnemu odkrivanju in zdravljenju ploskosti. Izkušen zdravnik preprosto pregleda stopala v drugačnem položaju, da bi sumil, da so njihovi sploščeni. Zato ne potrebuje več posebnih testov, pacient pa takoj odide na sliko.

    Rentgenska metoda

    Napake pri zunanjem pregledu so običajno posledica različne debeline mehkega tkiva pri vsakem bolniku. To otežuje uporabo standardnih vrednosti, ki zagotavljajo natančno določanje resnosti ploskosti. Na rentgenski fotografiji so takoj vidne vse anatomske formacije, ki služijo kot referenčne točke pri ocenjevanju kotov:

    • Za začetek je ponovno zgrajen trikotnik, v katerem so standardne točke - vrh pestnice, glava prve metatarzalne kosti in spodnji rob navikularne kosti.
    • Ocenjujemo le en kot, ki se nahaja na vrhu slike. Običajno se giblje od 120 do 130 stopinj.
    • Pri prvi stopnji ploskve je ta vrednost zmanjšana na 140.
    • Druga faza bolezni vodi v nadaljnje zmanjšanje višine loka stopala - v tem primeru je zgornji kot v območju od 140 do 155.
    • Hudo ploskost spremlja pomembno sploščenje trikotnika - zahtevana številka postane več kot 155 stopinj.

    Pomožna vrednost v študiji ima definicijo višine loka stopala, ki je prav tako ocenjena na rentgenski sliki. Običajno je linija, ki poteka med najbolj oddaljenimi točkami, večja od 35 milimetrov. Z razvojem patologije opazili njeno postopno zmanjšanje.

    Kaj je osteoporoza: vzroki, simptomi (znaki) in zdravljenje bolezni kosti

    • Lajša bolečine in otekanje v sklepih artritisa in artroze
    • Obnovi sklepe in tkiva, učinkovita pri osteohondrozi

    Osteoporoza (kostna degeneracija) je progresivna bolezen, pri kateri pride do uničenja kostne strukture, zmanjša se gostota in prizadene človeški okostje.

    Osteoporoza rok, nog in drugih kosti moti kompleksno arhitekturo kostnega tkiva, postane porozna in dovzetna za zlom, tudi z minimalnim stresom (glej sliko).

    Vrste osteoporoze

    Vrste osteoporoze so:

    1. Postmenopavzalna osteoporoza v nogah nastane zaradi pomanjkanja proizvodnje ženskih spolnih hormonov med menopavzo.
    2. Senilna osteoporoza je povezana s poslabšanjem in staranjem telesa kot celote. Zmanjšanje moči okostja in njegove mase se pojavi po 65 letih.
    3. Kortikosteroidna kostna degeneracija je posledica dolgotrajne uporabe hormonov (glukokortikoidi).
    4. Lokalno osteoporozo - je značilna prisotnost bolezni le na določenem območju.
    5. Sekundarna osteoporoza se razvije kot zaplet diabetesa, z rakavimi boleznimi, kroničnimi boleznimi ledvic, pljučnimi boleznimi, hipotiroidizmom, hipertiroidizmom, hiperparatiroidizmom, Bechterewovo boleznijo, pomanjkanjem kalcija, Crohnove bolezni, kroničnim hepatitisom, revmatoidnim artritisom, dolgotrajno uporabo aluminijevih pripravkov.

    Osteoporoza je lahko 1, 2, 3 in 4 stopinje. Prvi dve stopnji se štejeta za lažje in pogosto ostajata neopaženi. Simptomi osteoporoze v teh primerih so težki tudi z rentgenskimi žarki. Naslednji dve stopnji sta težki. Če obstaja stopnja, je 4. bolniku predpisana invalidnost.

    Vzroki kostne degeneracije nog

    Vzroke za nastanek bolezni postavlja neravnovesje pri rekonstrukciji kostnega tkiva, ki se stalno posodablja. V tem procesu sodelujejo celice osteoblastov in osteoklastov.

    Eden od teh osteoklastov lahko uniči enako količino kostne mase, kot nastane 100 osteoblastov. Praznine zaradi kosti, ki jih povzroči delovanje osteoklastov v 10 dneh, bodo osteoblasti polnjene v 80 dneh.

    Iz različnih razlogov, z naraščanjem aktivnosti osteoklastov, se uničevanje kostnega tkiva pojavi veliko hitreje kot njegova tvorba. Perforirane, razredčene in trabekularne plošče, ki povečujejo krhkost in krhkost kosti, je uničenje horizontalnih povezav. To je polno pogostih zlomov.

    Bodite pozorni! Najvišji delež v kostni masi je običajno 16 let, gradnja kosti prevladuje nad resorpcijo. V starosti od 30 do 50 let sta oba procesa trajala približno enako. Starejši postane oseba, hitrejši procesi resorpcije kosti.

    Za vsako osebo je letna izguba kostnega tkiva, mlajšega od 50 let, 0,5–1%, pri ženskah v prvem letu menopavze pa 10%, nato 2–5%.

    Vzroki osteoporoze kosti:

    • nizka teža;
    • tanke kosti;
    • kratka rast;
    • hipodinamija;
    • ženski spol;
    • kršitev menstrualnega ciklusa;
    • starost;
    • družinski primeri osteoporoze;
    • uporaba steroidnih zdravil, antacidov, ki vsebujejo aluminij, tiroksin, heparin, antikonvulzive.

    Vzroki osteoporoze kosti, ki jih lahko prizadene:

    1. zloraba kofeina, alkohola;
    2. kajenje (treba se je čim prej znebiti te slabe navade);
    3. nezadosten vnos vitamina D;
    4. hipodinamija - sedeči način življenja;
    5. pomanjkanje kalcija v telesu;
    6. pomanjkanje mlečnih izdelkov v prehrani;
    7. presežek vnosa mesa.

    Simptomi osteoporoze kosti

    Nevarnost klinične slike je posledica oligosimptomatske ali asimptomatske osteoporoze. Bolezen se lahko prikrije kot artroza sklepov ali osteohondroza hrbtenice.

    Pogosto se bolezen diagnosticira v trenutku, ko se pojavijo prvi zlomi.

    Poleg tega se ti zlomi pojavijo z manjšo poškodbo ali s preprosto dvigovanjem uteži.

    Težko je prepoznati bolezen v zgodnji fazi, čeprav obstajajo glavni znaki osteoporoze nog in rok. Te vključujejo:

    • bolečine v kosteh med vremenskimi spremembami;
    • lomljivi lasje in nohti;
    • spremembe bolnikove drže;
    • uničenje zobne sklenine.

    Osteoporoza najbolj trpi vrat kolka, kosti rok in nog, zapestje in hrbtenico. Kako se osteoporoza manifestira v začetni fazi? In to se zgodi približno takole: v ledvenem in prsnem delu hrbtenice z dolgotrajnim naporom se pojavi bolečina, nočni krči v nogah, senilna škoda (glej sliko), krhkost nohtov, zmanjšanje rasti parodontalne bolezni.

    Simptomi osteoporoze so lahko redne bolečine v hrbtu, interskapularna regija, spodnji del hrbta.

    Ko spremenite držo, prisotnost bolečine, zmanjšajte rast se morate posvetovati s svojim zdravnikom za prisotnost osteoporoze.

    Diagnoza kostne osteoporoze

    Radiografija hrbtenice za natančno diagnozo ni primerna. Slika ne bo mogla zaznati začetnih oblik in osteopenije. Ni vidno na radiografiji in rahlo izguba kostne mase.

    DEXA - dvojna energija rentgenske denzitometrije - osteodensitometrija, ultrazvočna denzitometrija, kvantitativna računalniška tomografija.

    DEXA - standardna diagnostika. Kvantitativna ocena kostne mase - kostne denzitometrije. Merimo gostoto kosti in kostno maso. Razlika v teoretični gostoti kostne mase absolutno zdrave osebe in kostne gostote pri bolniku iste starosti je pokazatelj Z.

    Razlika med povprečno vrednostjo pri zdravih ljudeh, starih štirideset let, in gostoto kosti bolnika je indikator T. Diagnoza po priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije se izvaja na podlagi indikatorja T.

    Razlogi za izvajanje denzitometrije: t

    • anoreksija, hipotrofija;
    • dedna zgodovina;
    • nezadosten indeks telesne mase;
    • dolgotrajna ponavljajoča se amenoreja;
    • zgodnja menopavza;
    • pomanjkanje estrogena;
    • primarni hipogonadizem;
    • kronično odpoved ledvic;
    • presaditev organov;
    • hiperparatiroidizem;
    • hipertiroidizem;
    • Itsenko-Cushingov sindrom (fotografija);
    • podaljšana imobilizacija;
    • zmanjšana raven testosterona pri moških;
    • terapija s kortikosteroidi;
    • spondiloartritis, revmatoidni artritis rok in nog.

    Za diagnosticiranje osteoporoze zdravniki uporabljajo biokemične označevalce: vitamin D, kalcij, magnezij, fosfor, različne hormone (obščitnični hormoni, ščitnica, estrogeni), označevalci (osteokalcin, prokolagen C-peptid in N-peptid, specifična kostno-alkalna fosfataza). ), označevalci resorpcije (deoksipiridinolin, glikozidi hidroksilin, piridinolin, kislina fosfataza, odporna na tartrat, kalcij).

    Zdravljenje kostne degeneracije

    Zdravljenje z osteoporozo je precej zapleten problem. Ukvarja se z revmatologi, imunologi, nevrologi, endokrinologi. Treba je doseči normalizacijo presnove kosti, preprečiti pojav zlomov, upočasniti izgubo kostne mase, povečati motorično aktivnost, zmanjšati bolečino.

    Etiološko zdravljenje - potrebno je zdraviti osnovno bolezen, ki vodi do osteoporoze,

    Simptomatsko zdravljenje - lajšanje bolečin.

    Patogenetsko zdravljenje - farmakoterapija osteoporoze.

    Zdravljenje z drogami

    Naravni estrogeni so zdravila za zaviranje resorpcije kosti: kalcitonin, bisfosfonati (zoledronska kislina, risedronat, ibandronat, pamidronat, alendronat). Ta zdravila jemljejo zelo dolgo, že več let.

    Pri jemanju zdravil obstaja razlika:

    1. enkrat na 12 mesecev (aklast);
    2. enkrat v 30 dneh (boniva);
    3. enkrat na 7 dni (ribis).

    Zdravila, ki spodbujajo tvorbo kosti - vitamin D3, bioflavonoide, soli fluora, stroncija, kalcija. Zdravljenje osteoporoze kosti rok in nog, ki jih je predpisal zdravnik!

    Pomembno je! Osteoporoze je popolnoma nemogoče ozdraviti. Doseči je mogoče le izboljšanje skeletnega sistema s pripravki kalcija in tistimi, ki vplivajo na absorpcijo in absorpcijo tega elementa.

    Zdravljenje kostne degeneracije z dieto

    Prvič, za pravilno prehrano je treba jesti hrano z visoko vsebnostjo kalcija in vitamina D. Ti vključujejo:

    Poleg tega izpostavljenost soncu prispeva tudi k proizvodnji vitamina D.

    Vadbena terapija za osteoporozo kosti rok in nog

    Telesna aktivnost pri osteoporozi mora biti sestavljena iz hoje, ki daje največjo obremenitev kosti nog. Treba je omeniti, da k temu ne prispeva plavanje. To je mogoče razložiti z dejstvom, da telo v vodi pridobiva breztežnost, zato na kosteh rok in nog ni obremenitev.

    Tu je vaja za krepitev kosti, ki jo je treba izvajati sistematično:

    Klecanje (roke počivajo na tleh, nazaj se poravnajo), morate potegniti želodec in dvigniti desno roko navzgor, gledati jo. Prsni koš naj se odpre v tem trenutku, mora biti dihanje enakomerno. Roka se spusti v prvotni položaj. Potem je isto storjeno z drugo roko. In večkrat.

    Po zaključku vadbe je treba medenico spustiti na stopala, roke je treba poravnati, glavo spustiti navzdol, telo naj se sprosti in ohranja gladko dihanje. Ta vaja se izvaja 2-3 krat na teden. Priporočljivo je, da ga kombinirate s pravilno prehrano in pol ure hoje.

    Zapleti kostne degeneracije

    Najpogosteje so zlomljene kosti, vretenca in vrat vratu. Po podatkih SZO so zlomi kolka (foto) povzročili distrofijo kosti na 4. mestu med vzroki invalidnosti in umrljivosti.

    Bolezen zmanjša pričakovano trajanje življenja v povprečju za 12–20%.

    Zlom hrbtenice večkrat poveča tveganje ponovitve zloma na istem mestu. Dolgo bivanje v postelji zaradi poškodbe postane vzrok pljučnice, tromboze in preležanin.

    Zdravljenje ali preprečevanje

    Da bi preprečili bolezni, je treba jesti hrano, bogato s kalcijem in vitaminom D. Njihov seznam je bil naveden zgoraj. Treba je opustiti slabe navade (kajenje, alkohol) in omejiti v prehrani kofein in živila, ki vsebujejo fosfor (sladke pijače rdečega mesa). Fizična aktivnost, nasprotno, mora biti maksimirana.

    Če je učinkovitost ali nezmožnost izvajanja običajnih ukrepov za preprečevanje bolezni majhna, zdravniki priporočajo, da se obrnejo na profilaktična zdravila. Izbira pravega zdravila, v resnici, ni tako enostavno.

    Dejstvo je, da samo zaradi prisotnosti kalcija problem njegove pomanjkljivosti ni mogoče rešiti. Kalcij se zelo slabo absorbira. Zato je najboljša možnost prisotnost kalcija in vitamina D v pripravi.

    Zdravo življenje in redna zmerna vadba sta ključ do močnih kosti. Ena in vse ženske, starejše od 40 let, morajo preveriti pravilnost svoje ščitnice. V primeru odkritja patologije - takoj začnite z zdravljenjem.

    Rusko združenje za osteoporozo redno izvaja brezplačne zdravniške preglede bolnikov, pri katerih obstaja tveganje kostne degeneracije.

    • Lajša bolečine in otekanje v sklepih artritisa in artroze
    • Obnovi sklepe in tkiva, učinkovita pri osteohondrozi