Bolečina v hrbtu je pogost simptom številnih bolezni hrbtenice. Večina patologij hrbtenice ima vodilno mesto med drugimi patologijami. Mnogi ljudje ne posvečajo pozornosti simptomom začetne bolezni hrbtenice, kar lahko povzroči resne posledice. Pomembno je pravočasno pregledati hrbtenico za možne patologije.

Kdaj naj pregledam hrbtenico?

Bolečine v hrbtu, vratu in glavi lahko kažejo na patologijo hrbtenice

Če se oseba pritoži na bolečino v različnih delih hrbtenice, je to neposredna pot do pregleda. Če imate pogoste glavobole, otrplost okončin in občutek slabosti, se morate posvetovati tudi z zdravnikom. Ti simptomi so zelo pogosti v kombinaciji z bolečinami v hrbtu, kar omogoča sum na kakršnokoli patologijo hrbtenice.

Poleg tega je treba opraviti pregled hrbtenice s poškodbami, vnetnimi procesi, nekrotičnimi spremembami in degenerativnimi procesi.

Zdravnik lahko predpiše instrumentalne metode za sum na neoplazme, kršitev integritete vretenc, spremembo v ovinkih hrbtenice. V primeru suma na prirojene nepravilnosti v strukturi hrbtenice se opravi tudi pregled hrbtenice.

Ali potrebujem usposabljanje?

Določena priprava na raziskavo ni potrebna. Vendar, če je predpisana magnetna resonanca ali računalniška tomografija, morate slediti določenim smernicam za pripravo na pregled. Ni omejitev glede prehranjevanja, vendar je priporočljivo, da ne vzamete nekaj ur pred MRI. To je treba še posebej upoštevati, če bo diagnoza izvedena s kontrastnim sredstvom.

Za doseganje zanesljivih rezultatov morate odstraniti vse predmete, ki vsebujejo kovino.

Ne smemo pozabiti, da je priprava na pregled odvisna od tega, kateri del hrbtenice se pregleda. Če se izvede študija ledvenega dela, je treba izključiti proizvode, ki povečajo tvorbo plina iz prehrane. Nekaj ​​dni pred pregledom je priporočljivo jemati zdravilo Espumizan.

Raziskavo je treba opraviti na prazen želodec. Če je potrebno, naredimo klistir. Če je ženska noseča, potem je pred študijo o tem vsekakor treba obvestiti zdravnika.

Diagnostične metode pregleda hrbtenice

MRI - informativna in neinvazivna metoda za pregled hrbtenice

Za pravilno in natančno diagnozo je treba opraviti celovit pregled hrbtenice. Sestavljen je iz pregleda pacienta, palpacije in predpisanih instrumentalnih metod.

Opozoriti je treba, da laboratorijski testi niso dragoceni za diagnozo, temveč omogočajo le raziskovanje stanja organizma kot celote.

Iz instrumentalnih metod za identifikacijo patologij hrbtenice se uporabljajo:

1. Rentgen. To je ena od glavnih metod preiskave hrbtenice. Zahvaljujoč tej metodi lahko določite deformacijo vretenc, njihovo velikost in splošno stanje. Obstajajo funkcionalni rentgenski žarki, t.j. Študija se izvaja pri maksimalnem gibanju hrbtenice. Pacient opravlja podaljšanje in upogibanje ter nagibe telesa. S pomočjo te vrste rentgenskih slik smo določili funkcionalnost hrbtenice.
2. Rentgenska tomografija
3. MRI Magnetna resonanca in računalniška tomografija pomagata pri pregledu hrbtenice, vretenc, medvretenčnih plošč in medvretenčnega kanala. Te metode omogočajo identifikacijo patologij v zgodnji fazi razvoja in preprečujejo morebitne zaplete.
4. CT Za zanesljivejše rezultate dobimo rentgenski pregled hrbtenice, v katerem se pogosto uporablja kontrastno sredstvo.
5. Myelografija je instrumentalna metoda, ki raziskuje subarahnoidni prostor.
6. Epidurografijo predpisujete, če želite raziskati območje med periostom vretenc in membrano hrbtenjače. V to območje uvedemo kontrastno sredstvo in slikamo.
7. Ehospondilografija. Gre za ultrazvočni pregled hrbtenice. Omogoča odkrivanje patologije v spinalnem kanalu.

Vse diagnostične metode so informativne, vendar se opravi več preiskav za dokončno diagnozo.

Bolezni hrbtenice in njihove značilnosti

Najpogostejše bolezni hrbtenice so osteohondroza in intervertebralna kila.

Bolezni hrbtenice so razvrščene po lokaciji, naravi simptomov in drugih znakih.

Najpogostejše bolezni so:

• Intervertebralna kila. Ta patologija se pojavi pri potiskanju jedra pulposusa skozi razpok vlaknastega obroča. Razlogi za razvoj so lahko velika telesna aktivnost ali nezadostno število, kot tudi starostne spremembe. Najpogosteje so kile najdene v ledveno-križni hrbtenici. Bolnik ima med vadbo hude bolečine v prizadetem disku. Bolečine lahko dajo zadnjici ali stegnu.
• Osteohondroza. Značilno z distrofnimi lezijami medvretenčnih ploščic. Osteohondroza se pojavi pri fizičnem preobremenitvi, ostrih zavojih, podhladitvi telesa itd. Simptomi so huda bolečina, odrevenelost v okončinah, medrebrna nevralgija, boleče okončine itd.
• Skolioza To je asimetrična ukrivljenost hrbtenice, ki je lahko prirojena ali pridobljena. Najpogosteje se razvije v otroštvu, ko se oblikuje mišično-skeletni sistem. Patologija se lahko pojavi s poškodbo, pogrezanjem, sedečim načinom življenja, iracionalnim fizičnim naporom. Skoliozo je mogoče zaznati vizualno: asimetrična razporeditev reber, lopatice, nagib telesa na levo in desno.
• Osteoporoza Za patologijo je značilno uničenje kostnega tkiva vretenc, zaradi česar postanejo lahke in krhke. Različni dejavniki izzovejo razvoj osteoporoze: hormonske spremembe, presnovne motnje, slabe navade, dedno nagnjenost itd. Patologija se sama po sebi dolgo ne kaže, občasno se med lopaticami pojavijo bolečine v hrbtu.
• Radikulitis Patološko stanje, pri katerem se dražijo hrbtenične korenine. Zanj je značilna močna bolečina in zmanjšanje mišične moči. Radikulitis se lahko pojavi na podlagi osteohondroze, spondiloze in hrbteničnih anomalij.
• Scheuermannova bolezen. To je ukrivljenost hrbtenice v prsni ali ledveno-prsni hrbtenici. Pogosto se razvije v ozadju skolioze pri dečkih in dekletih. Z napredovanjem bolezni se zdijo boleče, zlasti med dolgotrajnim sedenjem.
• Spondiloza. Gre za kronično bolezen hrbtenice, v kateri se na diskih pojavijo distrofične spremembe, ki jih spremlja njihovo redčenje. Spondiloza se pojavi pri vnetnih procesih, travmi, sedečem načinu življenja.

Poleg navedenih patologij se pogosto diagnosticirajo novotvorbe in zlomi hrbtenice. Vse bolezni hrbtenice se težko zdravijo, zato jih je lažje preprečiti.

Več informacij o osteohondrozi hrbtenice najdete v videoposnetku:

Da bi se izognili razvoju različnih patologij hrbtenice, morate upoštevati določena pravila.

Preprečevanje bolezni hrbtenice je v skladu z naslednjimi priporočili:

1. Ne prenašajte težkih predmetov na iztegnjene roke, saj je obremenitev hrbtenice zelo velika. Če morate dvigniti težek predmet, se ga ne nagibajte. Naj se dvigne iz sedečega položaja.
2. Enakomerno porazdelite tovor. Po izletu v trgovino je priporočljivo, da nakup razstavite v dveh vrečah in ne nosite v eni.
3. Držite svojo držo vedno naravnost. Ramena je treba poravnati in glavo držati visoko.
4. Med delom je treba hrbtnim mišicam dati 30-minutni počitek. Lahko se uležete ali se podate na vse štiri.
5. Pomembno je organizirati posteljo. Vzmetnico priporočamo za ortopedsko uporabo. Spanje ne sme biti na trdem ali mehkem kavču. Vzglavnik je treba izbrati s polnilom iz ajde.
6. Pomembno je, da se držite uravnotežene in hranljive prehrane. V prehrani morajo prevladati živila z visoko vsebnostjo vitaminov. Izogibati se je treba slanim, sladkim in mastnim živilom.
7. Občasno morate narediti masažo hrbta. Ta postopek bo izboljšal prekrvavitev in okrepil hrbtenične mišice.
8. Priporočljivo je, da redno opravljate posebne kompleksne vaje za hrbtenico.

Zgornji nasveti in priporočila bodo pomagali preprečiti razvoj številnih bolezni hrbtenice.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Diagnoza hrbtenice

Bolniki s hrbtenico pogosto obiskujejo zdravnike. Ta simptom je lahko znak preproste utrujenosti po močnem fizičnem naporu in razvoju resne patologije. Pravočasna študija hrbtenice bo pomagala preprečiti negativne posledice.

Diagnostične tehnike hrbtenice

Ne samo bolečine v hrbtu, temveč tudi pogoste glavobole, kršitev občutljivosti v okončinah prisiliti, da se posvetuje z zdravnikom za pregled.

Ti simptomi se lahko pojavijo zaradi razvoja patologije hrbtenice ali po poškodbi.

Diagnoza proste hrbtenice se izvaja v lokalni kliniki in lahko vključuje več metod.

Ta študija je trenutno najvarnejša in najcenejša. Omogoča prepoznavanje patologije hrustanca in mehkega tkiva, glej strukturo hrbteničnega kanala. Načelo ultrazvoka je, da odseva ultrazvočni val iz obravnavanega predmeta in ga spremeni v sliko, prikazano na monitorju. Ta raziskovalna metoda je indicirana za naslednje bolezni hrbtenice: t

Ultrazvok je varen, zato ni kontraindiciran za otroke in nosečnice.

Računalniška tomografija je raziskovalna metoda, ki temelji na rentgenskih žarkih človeškega telesa. Opravljena je programska analiza stopnje absorpcije žarkov v tkivih hrbtenice, dobljene slike pa dobijo in analizirajo strokovnjaki.

1. Poiščite vzrok bolečine v hrbtu.
2. Prepoznajte osteoporozo in osteohondrozo.
3. Diagnosticirati prirojene patologije hrbtenice.
4. Glejte novotvorbe v hrbtenici.
5. Ocenite učinkovitost operacije.
6. Prepoznajte spinalno stenozo.

Ta študija je kontraindicirana za ženske na položaju.

Preiskava hrbtenice in hrbtenice z uporabo MRI je bolj informativna. Metoda temelji na radijskih valovih in magnetnih poljih, ki delujejo na proučevanem območju. Posledica tega so podrobne slike ne le hrbtenice, temveč tudi mehkih tkiv.

Za določanje naslednjih patologij in stanj je predpisano slikanje z magnetno resonanco:

• Za oceno fizioloških krivulj hrbtenice.
• Identificirati prirojene nepravilnosti v njegovi strukturi.
• Za odkrivanje poškodb medvretenčnih ploščic in vretenc.
• Za zaznavanje kompresije živčnih končičev in krvnih žil.
• Za odkrivanje kompresijskih zlomov.
• Za identifikacijo tumorjev.
• Da bi odkrili vzroke za bolečine v hrbtu.

Magnetno polje je varno za človeško telo, vendar mu ni dodeljen srčni spodbujevalnik. Zdravnik mora biti seznanjen tudi z razpoložljivimi vsadki.

Spondilografija

To je metoda sevalne preiskave, ki omogoča, da čim bolj zajamemo celotno hrbtenico. Ta študija se izvaja z namenom:

1. Ocene splošnega stanja hrbtenice.
2. Izračun stopnje deformacije vretenc in hrbtenice v različnih ravninah.
3. Vrednotenje paravertebralnih tkiv.
4. Odkrivanje stenoze hrbteničnega kanala.
5. Ocena velikosti patološke rotacije vretenc.
6. Odkrivanje osteohondroze.
7. Poškodbe hrbtenice.
8. Odkrivanje spondiloartroze.

Myelography

Študija vključuje uvedbo posebne barvilne snovi v hrbtenični kanal za določitev struktur hrbtenice. Raziskovane strukture so prikazane na slikah. Metoda je precej boleča, izvaja se v ležečem položaju in z uporabo anestezije. Myelografija je dodeljena:

• Za zaznavanje pritiska, ki ga povzroča disk hernije ali prolaps.
• Za preučevanje prehodnosti subarahnoidnega prostora.
• Identificirati tumorje, ki kršijo prehod tekočine.

Denzitometrija

Ta raziskovalna metoda za bolnike je varna in ne povzroča bolečin in neugodja. Med postopkom smo analizirali gostoto kostnega tkiva in ovrednotili izgubo kostne mase v primerjavi z normo.

1. Za diagnozo osteoporoze.
2. Za oceno vmesnih in končnih rezultatov zdravljenja te bolezni.

Dopplerografija

Ta študija temelji na dejstvu, da vsi organi človeškega telesa povzročajo spremembo frekvence in dolžine ultrazvočnega vala. Registrirani so s posebno napravo.

Študija je bila dodeljena številnim patologijam:

• Osteohondroza.
• Pogosti glavoboli in omotica.
• Nesrečnost.
• Utrujenost okončin.
• Visok krvni tlak.
• Okvara obtoka.

Ni kontraindikacij za študijo.

Lumbalna punkcija

Ta študija zajema jemanje cerebrospinalne tekočine za raziskave. Postopek se izvaja s tanko dolgimi iglicami, da se prepreči poškodba hrbtenjače. Analiza tekočine omogoča zaznavanje:

• Neoplazme v hrbtenjači.
• Subarahnoidna krvavitev.
• Nalezljive bolezni živčnega sistema.

Elektromiografija

Ta študija je tehnika za določanje hitrosti prenosa živčnih impulzov vzdolž perifernih delov živčnega sistema. Študija omogoča oceno stopnje poškodbe živcev in hrbtenjače.

Bistvo metode je v električni stimulaciji živca in snemanju skozi posebne elektrode reakcijo mišice, ki je izpostavljena toku.

Metoda se pogosto uporablja za odkrivanje nevropatije.

Optična topografija

Kje začeti?

Diagnozo bolezni hrbtenice je mogoče opraviti z uporabo številnih metod in tehnik. V vsakem primeru zdravnik izbere najbolj učinkovito raziskavo za bolnika.

Bolje je, da začnete s pregledom hrbtenice z rentgenskimi žarki.

Rentgenski pregled zagotavlja osnovne informacije o boleznih hrbtenice.

Slike so posnete v več projekcijah in nam omogočajo, da ocenimo stanje vretenc, stopnjo njihove rotacije in poškodbe ter vpletenost hrbteničnega kanala v patološki proces.

Nadaljnje raziskave potekajo z izbiro metod, ki bodo omogočile podrobnejšo sliko bolezni.

Kako preveriti hrbtenico doma?

Zdravje našega telesa je v veliki meri odvisno od stanja hrbtenice. Za testiranje prilagodljivosti podpore našega telesa ni nujno, da obiščete kliniko. Obstajajo testi, ki vam omogočajo, da preverite hrbtenico doma:

1. Vstati moraš naravnost, združiti noge. Poskusite priti do tal s svojimi rokami, vendar kolen ne morete upogniti. Če ste z dlanmi uspeli priti do tal, lahko nastavite 4 točke, samo 3 s prsti, nič v drugih primerih.
2. Noge v širini ramen, z rokami vzdolž telesa. Upognite se na stran in potegnite roko na nogo. Če vam uspe doseči golenico, nato 4 točke, do kolenskega sklepa - 3 točke. Če se nič ni zgodilo, potem 0 točk.
3. Lezite na hrbet in dvignite noge, vodite jih čez glavo. Če se lahko z ravnimi nogami dotaknete tal, lahko varno nastavite 4 točke. Če so noge rahlo upognjene, potem 3 točke, sem se moral močno upogniti - 2 točki, vaja ni delovala - ne dobiš točk.

Po izvedbi teh testnih vaj lahko sklepamo o stanju hrbtenice:

• S številom točk od 8 do 12, ste lahko zadovoljni s prilagodljivostjo hrbtenice in jo poskušajte ohraniti na tej ravni.
• Od 4 do 7 točk. Morali bomo trdo delati, da bomo ponovno dobili fleksibilnost.
• Od 0 do 3 točk. Rezultat vpliva na aktivnost v vsakdanjem življenju, le redni tečaji bodo izboljšali prožnost in vrnili hrbtenico v zdravje.

Če želite preveriti, kako fiziološke krivine ustrezajo vaši hrbtenici, lahko naredite naslednjo vajo: dvignite eno roko navzgor in čez ramo za hrbtom, drugo pa od spodaj in jih poskusite zapreti z dlanmi in jih nato spremenite.

Če se vse izkaže, ste lahko zadovoljni, da je hrbtenica ploska.

Z razvojem ukrivljenosti je vaja nemogoča.

Pomemben kazalec zdravja hrbtenice je naša drža. Preverite preprosto:

1. Postanite nazaj na steno, pritiskajte jo na hrbet, zadnjico in pete.
2. Dlan ene roke z robom na vratu in drugi v ledvenem delu.

Običajno mora biti globina pregibov širina dlani.

Regija materničnega vratu je pod velikim pritiskom in delo celotnega organizma je odvisno od njegovega zdravja. Naslednje vaje lahko uporabite za določitev, kako zadovoljivo stanje vratnih vretenc je:

• Nagneš glavo in se dotakni njegove prsi na bradi.
• Počasi se upognite nazaj.
• Obrnite glavo v eno smer, nato pa drugo.
• Nagnite glavo na stran in poskusite položiti uho na ramo.

Če so vsa gibanja narejena enostavno in brez bolečin, potem ne smete skrbeti za zdravje materničnega vratu. Ko se pojavi krckanje, neugodje ali bolecinski sindrom, je mogoce sumiti na začetno fazo osteohondroze.

Zaključek

Zgodnje diagnosticiranje bolezni hrbtenice bo preprečilo nastanek resnih posledic. Če ne pričakujete, da bi se bolečina dotaknila postelje in da bi bilo gibanje boleče ali nemogoče, ampak obiskati strokovnjaka, lahko obnovite zdravje hrbtenice in ohranite veselje življenja za več let. Sodobne diagnostične metode bodo pomagale prepoznati začetek razvoja patologije in učinkovita terapija se bo hitro postavila na noge.

Diagnostika

V sodobnem svetu ima okoli 80% ljudi hrbtenične patologije. Ponavadi postanejo znane šele po pojavu ostrih bolečin in drugih simptomov, ki jih oseba prej ni imela. Zato je pomembno, da občasno opravimo raziskavo. Trenutno obstajajo številne metode spinalnega pregleda. Najpogostejši so CT, MRI, rentgen, ultrazvok in mielografija.

Metode

Kaj storiti v primeru bolečin v hrbtu in kako pregledati hrbtenico? Najprej se posvetujte z zdravnikom (nevrologom, nevrokirurgom, ortopedom ali hrbtenico). Opravil bo pregled, predpisal potrebne teste in funkcionalne diagnostične študije.

Funkcionalni pregled hrbtenice se najpogosteje izvaja po naslednjih metodah:

• računalniška tomografija (CT);
• magnetno resonančno slikanje (MRI);
• radiografija;
• ultrazvok (ultrazvok);
• mielografija.

Vsak od njih ima svoje indikacije za pregled.

Računalniška tomografija temelji na uporabi rentgenskih žarkov. Obstajajo razlike od radiografije: s pomočjo CT se hrbtenica pregleda v slojih. Takšna računalniška diagnostika hrbtenice vam omogoča, da vidite najmanjše podrobnosti: telo vretenca, mehka tkiva, medvretenčne diske, tkiva in žile.

Računalniška tomografija je dodeljena v naslednjih pogojih:

• bolečine v hrbtu ali spodnjem delu hrbta;
• sum na otekanje;
• vnetnih procesov;
• poškodbe;
• spremljanje stanja hrbtenice pred operacijo in po njem;
• hernija medvretenčne ploščice.

Kako je računalniška tomografija? Objekt leži nepremično in računalnik posname podatke, ki mu jih posreduje oddajnik in senzor. Celoten postopek traja največ 20 minut, sklep pa se izda takoj.

Magnetna resonanca je ena najbolj informativnih metod za preučevanje hrbtenice. Študija temelji na delovanju elektromagnetnega sevanja.

Sodobne naprave imajo odprto cev, to pomeni, da bolnika ni treba namestiti v zaprto napravo. Zato lahko celo pregledate ljudi, ki trpijo zaradi klavstrofobije.

Indikacije za MRI so naslednje:

• pogosto glavobol, omotica;
• poškodbe hrbtenjače;
• tumorji;
• diagnostika lokalizacije kile;
• hitrost tekočinske tekočine.

Postopek traja največ 30 minut. Med tem je glavna naloga subjekta, da leži mirno. V času študije se tomograf fotografira iz različnih zornih kotov, ki se takoj prenesejo na monitor. Rezultate lahko prenesete na disk ali natisnete.

Radiografija

Rentgenske študije temeljijo na različni sposobnosti tkiv, da absorbirajo rentgenske žarke. Tako bodo na rentgenski sliki kosti svetle, ker absorbirajo več žarkov in mehka tkiva - temna.

Trenutno večina pacientov in zdravnikov meni, da je radiografija zastarela in ni informativna. Daleč od tega. Anketni rentgen vseh vretenc in hrbtenice se lahko izvede le s pomočjo rentgenskih žarkov.

Radiografijo opravimo v sprednjih in stranskih projekcijah, kot tudi sedimo in ležimo. Zaradi tega lahko zdravnik popolnoma razume vretenca, velikost njihove deformacije in delno medvretenčne diske in hrbtenični kanal.

Preiskava traja 5 minut, zaključek se lahko zbira po 30 minutah. Za profilakso se radiografija izvaja enkrat letno.

Ultrazvok hrbtenice se šteje za informativen in poceni pregled, ki dopolnjuje MRI in rentgenske žarke.

Pogosteje s pomočjo te metode pregledamo vratno hrbtenico. Postopek se izvaja, ko pacient sedi ali leži. Za vizualizacijo osteohondroze je vrat napet in podaljšan do maksimuma. Trajanje študije - ne več kot 15 minut.

Študija vratne hrbtenice lahko zazna:

• zožitev hrbteničnega kanala;
• nestabilnost vretenc;
• poškodbe hrbteničnih živcev in arterij hrbtenice;
• prirojene okvare hrbtenice;
• protruzija in hernija medvretenčnih ploščic;
• okvare hrbtenjače;
• starostne spremembe medvretenčnih ploščic.

V primerjavi z drugimi metodami je ultrazvočna diagnostika varnejša, zaradi česar se lahko izvajajo pogoste študije. Stroški ultrazvoka so nizki, vsebina informacij pa je visoka. Metoda se lahko uporablja tudi pri nosečnicah in pri novorojenčkih.

Myelography

Ta tehnika je sestavljena iz vnosa kontrastnega sredstva v hrbtenico, ki se vizualizira na CT ali rentgen. S pomočjo myelography, lahko določite vzrok za kršitve odtoka cerebrospinalne tekočine, kot tudi določiti stanje kosti, hrustanca in živčnih korenin.

Kako se izvaja mieolografija? Bolnik leži na trebuhu, pod nadzorom radiografije, iglo in kontrastno sredstvo se injicira v območje ledveno-krčnega področja. Potem posnemite slike.

Katera metoda je bolj zanesljiva?

Nedvoumnega odgovora na to vprašanje ni mogoče dati. Raziskovalna metoda je izbrana na podlagi prisotnosti določenih simptomov.

Na primer, diagnozo bolečine v hrbtu lahko naredite s katero koli od teh metod. Toda bolečine v hrbtenici so lahko posledica različnih razlogov. Zato za diferencialno diagnozo bolečine v hrbtu uporabljamo različne metode.

Študije za diagnozo bolečine v hrbtu:

Bolnik ni imel poškodb, ni dejavnikov tveganja.

Sum otekanja ali okužbe.

Dislokacija vretenc s hudimi nevrološkimi simptomi

Rentgensko slikanje v položaju upogibanja - podaljšanje, MRI, CT

Simptomi ishiadične hrbtenice

Neznana stopnja poškodbe ishodne hrbtenice

Preiskava hrbtenice je nujen postopek tako v prisotnosti bolezni kot pri preprečevanju njenega pojava. Glede na simptome lahko uporabite različne diagnostične metode.

Vsak od njih ima svoje prednosti in slabosti, indikacije in kontraindikacije, zato je nemogoče imenovati najbolj zanesljivo metodo raziskav.

Kakšne so metode diagnoze hrbtenice

Danes obstaja veliko različnih načinov za diagnosticiranje bolezni hrbtenice. Samo vprašanje, katera metoda diagnoze hrbtenice je najbolj zaželena, je napačna, saj je treba vsak primer obravnavati kot posameznika.

Vendar pa osnova za primarno diagnozo ostane rentgenski pregled, ki omogoča podrobno preučevanje trenutnega stanja hrbtenice. Obenem pa poglobljene diagnoze vretenčnih bolezni, zlasti osteohondroze, ni mogoče izvesti brez izvajanja spondilografije, ki vključuje pridobivanje slik v več projekcijah - ravno, stransko, 2 poševno.

Vsako od interesnih področij v hrbtenici se odstrani ločeno. Včasih obstaja potreba po izvedbi funkcionalnih slik, ki so narejene v upognjenih, neizkoriščenih in bočnih položajih.

Radiografija

S pomočjo rentgenskih žarkov opravimo osnovno diagnostiko. Pacient leži tam in rentgenski žarki se pridobivajo v 2 projekcijah s pomočjo naprave, ki vam omogoča, da pokrijete hrbtenico čim bolj. S pomočjo sodobne opreme lahko dosežete desetkratno povečanje velikosti slike.

Zahvaljujoč rentgenski analizi je možno oceniti stanje hrbtenice, zlasti njena paravertebralna tkiva, velikost hrbteničnega kanala, patološko rotacijo vretenc, stopnjo deformacije. Postopek traja od tri do pet minut, ne potrebuje posebne priprave. Rezultat dobimo po 30 minutah.

Za preprečevanje je dovolj, da ga enkrat letno držimo. Ta postopek je neškodljiv za zdravje, vendar se še vedno pojavlja zelo malo obsevanja, zato je rentgenska slika med nosečnostjo nezaželena.

Druge metode

Poleg skupne standardne radiografije se pri nekaterih indikacijah izvedejo naslednji rentgenski pregledi s kontrastom:

• Pnevmatska mielografija - vključuje vnos zraka v hrbtenični kanal v volumnu od 20 do 40 ml, ki igra vlogo kontrasta po izvedbi punkcijo hrbtenjače;
• Angiografija - uvod v vertebralno arterijo z rentgenskim nadzorom 10 ml kontrasta z nujnim (v dveh ali treh sekundah) slikanjem v 2 projekcijah (od sedem do devet radiografskih posnetkov na sekundo);
• Mielografija vključuje vstavljanje snovi za obarvanje v hrbtenični subarahnoidni kanal, da se določi struktura hrbtenice. Kasneje so te strukture »poudarjene« s pomočjo rentgenskih žarkov. To je precej boleča metoda, ki vključuje bolnika v ležečem položaju, obrnjena navzdol. V tem primeru radiolog opravi anestezijo. Po injiciranju kontrastnega sredstva je tabela, na kateri leži bolnik, upognjena in se ta snov premika vzdolž hrbtenice v smeri navzgor. Tlak, ki deluje na kila hrbtenice ali disk z prolapsom, se določi z uporabo mielografije;
• Diskografija - vključuje uvedbo barvila na določenem disku in nato ustvarjanje posnetka;
• Venospondilografijo izvajamo za določitev stanja krvnih žil okoli hrbtenice in vključuje vstavitev kontrastnega sredstva v spinozni proces vretenca.

Včasih se po rentgenskem pregledu za razjasnitev diagnoze predpiše računalniška tomografija. Tomograf za to študijo je naprednejša različica rentgenske enote, ki je sposobna fotografirati iz različnih zornih kotov.

Računalniška tomografija vam omogoča, da ocenite informacije, ki omogočajo razlikovanje med vertebralnimi tkivi, ki imajo različne gostote. Ta metoda je veliko bolj informativna kot tradicionalni rentgenski žarki. Ena izmed najbolj razširjenih metod za diagnosticiranje vertebralnih bolezni v vodilnih sodobnih klinikah je spiralna računalniška tomografija (CT).

Natančnost tega diagnostičnega postopka je veliko večja kot običajni CT, saj je s pomočjo spiralne tomografije mogoče zaznati najmanjše spremembe v stanju organov, ki ostanejo brez nadzora pri konvencionalnem CT. Lahko so na primer majhni tumorji. Zahvaljujoč večžilnim skenerjem so rezultati spiralne CT pridobljeni skoraj takoj.

Magnetna resonanca (MRI) je zelo informativna metoda, ki vključuje pregled elektromagnetnega sevanja. Skenerji najnovejše generacije imajo odprto konturo - to pomeni, da bolnika ni treba namestiti v zaprto cev, zato je ta vrsta pregleda primerna za tiste, ki trpijo zaradi klaustrofobije.

Tudi ta metoda ne pomeni uporabe ionizirajočega sevanja, zato je neškodljiva.

Kontraindikacije za MRI - spodbujevalnike, žilne sponke, feromagnetne vsadke, kovinsko-keramične zobne proteze, elektronske naprave v telesu. Med postopkom mora bolnik odstraniti vse kovinske okraske, če obstajajo, prav tako pa je treba opraviti MRI brez ličenja, saj kozmetika pogosto vsebuje tudi kovinske mikrodelce. Trajanje postopka je običajno od 20 do 30 minut.

V tem primeru bolnik leži na udobnem kavču. Njena glavna naloga je ohraniti nepremičnost, saj je to tisto, kar zagotavlja natančen rezultat. Predprogramirana naprava MRI posname veliko slik iz različnih zornih kotov.

Takšna diagnostična metoda, kot je Dopplerjev ultrazvok, omogoča določitev stopnje prehodnosti spinalnih arterij. Vključuje registracijo in vrednotenje frekvence poslanih ultrazvočnih signalov, ki se odbijajo od premikajočih se oblikovnih elementov. To je varna in učinkovita metoda, ki je potrebna za diagnozo vaskularnih sprememb.

Elektromiografija je metoda za diagnosticiranje hrbtenice, ki beleži mišični biološki potencial, da bi ocenili stanje perifernega živčnega sistema. Vključuje uporabo elektrod - tako iglo kot koža, ki se vnašajo v mišice.

Z elektromiografijo beležimo hitrost prehoda živčnega impulza po draženju z električnim tokom.

Katero metodo diagnoze vretenčnih bolezni izbrati?

Vsaka sodobna metoda diagnoze hrbtenice omogoča zdravniku, da postavi diagnozo. Toda MRI in CT tvorita bolj podrobno sliko kot rentgenski žarki, ker prikazujejo veliko podrobnosti, ki niso prikazane na običajni rentgenski sliki.

Zato je prednostno diagnosticirati resne vretenčne težave z uporabo CT in MRI. Pri primerjanju informacijske vsebine teh dveh vrst tomografije se računalniška tomografija šteje za natančnejšo za hrbtenico, medtem ko MRI omogoča temeljit pregled hrustanca, na primer pri diagnozi medvretenčne kile.

V smislu varnosti je računalniška tomografija slabša od absolutno neškodljive magnetne resonance, čeprav sodobne CT naprave ustvarjajo izjemno majhne odmerke sevanja.

Spinalni pregled

Hrbtenica je glavni del osnega okostja osebe, ki poleg vretenčne cevi sestavljajo tudi kosti lobanje, prsnice in 12 parov reber. Hrbtenica je glavni element mišično-skeletnega sistema in opravlja najpomembnejše funkcije: ščiti hrbtenjačo pred zunanjimi dejavniki in povečano obremenitvijo, omogoča gibanje glave in vratu, vzdržuje ravnotežje med hojo (zaradi ventralnih in hrbtnih ovinkov) in pravilno porazdeli telesno težo oseba Stanje hrbtenice ne določa samo sposobnosti osebe, da se premika, temveč tudi zdravje prebavnega, živčnega in dihalnega sistema ter oskrbo možganov in medeničnih organov s krvjo.

Pregled hrbtenice v večini primerov poteka v prisotnosti patoloških simptomov (predvsem bolečine in parestezije), vendar se lahko celostna diagnostika prikaže tudi profilaktično za identifikacijo dejavnikov tveganja za razvoj vertebralnih patologij. Izbira primerne diagnostične metode izvaja lečeči zdravnik, saj imajo vse vrste preiskav svoje cilje, značilnosti in stopnjo informiranosti.

Pomen in razširjenost problema

Pogostost odkrivanja patologij mišično-skeletnega sistema pri odraslih in otrocih v skoraj vseh razvitih državah se vsako leto hitro povečuje. Takšni podatki navajajo ne le lokalne zdravstvene organe, ampak tudi WHO, katere strokovnjaki menijo, da ima vsak tretji prebivalec velikih mest težave s hrbtenico. Glavni razlog za množično širjenje osteohondroze, skolioze in drugih bolezni hrbtenice, ki se odkrijejo tudi v otroštvu, strokovnjaki imenujejo postopno zmanjšanje obremenitve motorja. Omeniti je treba, da v ozadju vztrajnih hipodinamičnih motenj (patologije, ki se razvijajo v ozadju sedečega načina življenja) v nekaterih primerih lahko povečanje telesnega napora, ki ne ustreza stopnji telesne pripravljenosti in starosti osebe, povzroči bolezni hrbtenice.

Strokovnjaki na področju vertebrologije in sorodnih znanosti so resno zaskrbljeni zaradi sedanjega trenda, saj različne kršitve v strukturi in delovanju hrbtenice in njenih elementov (medvretenčnih diskov) vplivajo na splošno dobro počutje osebe in delo najpomembnejših organov, vključno z bronho-pljučnim sistemom in srčno mišico. Najpomembnejše arterije (bazilarna in karotidna) potekajo skozi vratno in prsno hrbtenico, skozi katero kri, obogatena s kisikom in hranili, vstopa v vse dele možganov. Različne patologije teh segmentov vretenčne cevi (medvretenčne kile in izbokline, rast kosti, premestitev vretenc itd.) Lahko povzročijo stiskanje teh arterij, kar povzroča pomanjkanje kisika in s tem povezane zaplete.

Pomembno je! Oseba, ki ima težave s hrbtenico, se lahko pritoži zaradi migrene, glavobola, padcev tlaka, bolečin v srcu, otrplosti okončin, tinitusa. Primarna diagnostika ne omogoča vedno pravilne diagnoze in ugotavljanja vzroka takšnih stanj, zato nevrokirurgi predlagajo uvedbo spinalnega pregleda v vrsto obveznih diagnostičnih ukrepov za kronične ali slabo nadzorovane glavobole, arterijsko nestabilnost in oslabljeno občutljivost v zgornjih in spodnjih okončinah.

Indikacije za diagnozo

Glavna pritožba, pri kateri se lahko bolniku predpiše preiskava hrbtenice, je bolečina v različnih delih hrbta. Diagnoza bolečine v hrbtenici katere koli intenzivnosti ni namenjena le ugotavljanju bolezni in okvar vretenčne cevi, temveč izključuje tudi patologije s podobnimi simptomi. Na primer, bolečine v prsih na podlagi medrebrne nevralgije (pogosta zapleta osteohondroze) je treba razlikovati od restriktivne in aritmogene kardiomiopatije, angine pektoris in drugih srčnih patologij. Bolečine v spodnjem delu hrbta so lahko manifestacija številnih bolezni, vključno s tistimi, ki niso povezane z vretenčnimi motnjami: bolezni sečil in spolovil, adhezivni procesi v predelu medenice, nekatere sistemske okužbe (zunajplazemska tuberkuloza, sifilis itd.).

Poleg bolečin v hrbtenici so indikacije za celovit pregled hrbtenice (brez drugih diagnostičnih metod) simptomi, navedeni v spodnji tabeli.

Kako je sodobni spinalni pregled

Da bi bilo zdravljenje katere koli bolezni uspešno, potrebuje skrbno diagnozo. Spinalne bolezni niso izjema. Vztrajne kronične bolečine v hrbtu, anksiozni, prej neopaženi simptomi vodijo osebo k zdravniku, da bi ugotovili njihove vzroke. Kako se izvaja sodobni pregled hrbtenice in kakšne so njegove metode in zmožnosti?

Metode za kompleksen pregled hrbtenice

Najprej se odločimo, na katerega zdravnika gremo, če je bolečina v hrbtu. Na katero koli od naslednjih načinov:

• Ortoped
• Nevropatolog
• Nevrokirurg
• Spine

Seveda bi bilo lepo, če bi takoj odšel k vertebrologu, saj samo on nadomešča vse tri zgoraj navedene zdravnike, vendar nimajo vse klinike takšnega specialista, bolečine pa pogosto ne zamujajo.

Celovita raziskava vključuje naslednje korake:

• Vizualni pregled
• Nevrološki pregled
• Radiografija
• Računalniška tomografija (CT)
• Magnetna resonanca (MRI)
• Elektroneuromiografija (ENMG)
• Dopplerjev ultrazvok (UZDG)

Zunanji pregled bolnika med spinalnim pregledom

Kaj je zunanji pregled bolnika?

To je zdravnikovo predhodno poznavanje pacientovih težav, na podlagi katerega začne sestavljati anamnezo bolezni (zgodovine):

• Anketa o njegovih preteklih boleznih
• Poslušanje bolnikovih pritožb glede narave bolečine, njene lokalizacije itd.
• Pregled hrbtenice z namenom ugotavljanja deformacij, nepravilnosti, bolečinskih občutkov:
  • pregled ne le vizualni, temveč tudi ročni
  • bolnika se lahko zaprosi, da se nagne, leže, zavzame določen položaj - na ta način se preizkusijo standardni zdravstveni simptomi
• Nevrološki pregled se opravi za določitev živčnih refleksov kit in občutljivosti kože:
  • zdravnik iztakne kladivo na kolena, krtače itd.
  • iglo na koži

Metoda rentgenskega pregleda

Rentgenska študija je študija, ki uporablja šibko ionizirajoče sevanje (rentgenske žarke), ki temelji na različnih stopnjah njegove absorpcije v različnih tkivih.

• Najbolj se absorbira kostno tkivo, zato so na sliki bela
• Mehka tkiva absorbirajo manj ionizirajočih žarkov, zato so na rentgenski svetlobi temnejši

Mnogi pacienti (in zdravniki) danes obravnavajo rentgenski pregled hrbtenice (spondilografija) kot tako zastarelo, slabo delujočo metodo in se nagibajo k takojšnji uporabi natančnih sodobnih metod. To je velika napaka.

V nobenem primeru ne smemo opustiti dobre stare radiografije:

Samo en rentgenski žarek lahko prikaže posnetek vseh delov hrbtenice in prehodnih vretenc med oddelki.
CT in MRI se kasneje uporabita za podrobnejšo študijo izbranega segmenta.

Spondylography se izvaja v čelnih in stranskih projekcijah in v dveh poševnih (stoji in leži). To vam omogoča, da dobite:

• dokaj popolno sliko vretenc
• posredni pogled na medvretenčne diske in stanje hrbteničnega kanala

Radiografija omogoča širšo funkcionalno diagnostiko: pregled hrbtenice v različnih položajih telesa (pri upogibanju, obračanju, nagibanju) in tako zagotavlja dragocene informacije o stabilnosti hrbtenice.

Za izvedbo podobnega pregleda in funkcionalnega pregleda:

• na CT ni varno, saj bo bolnik izpostavljen visokim odmerkom sevanja
• MRI - predolga in draga

Sodobna radiografija ima dodatne metode za izboljšanje svojih sposobnosti in informacij. Z njegovo pomočjo lahko danes izdelate:

• Slojevita spondilografija (tomogram)
• Kontrastna angiografija za pregled krvnih žil
• Myelography:
  V ležečem položaju v hrbteničnem prostoru hrbtenice med anestezijo se vbrizga kontrastna igla s tanko iglo. Nato se miza počasi nagiba, da bi sledila gibanju barvil na hrbtenici. Myelography vam omogoča, da določi stopnjo tlaka kile na hrbtenjači
• Pnevmatična mielografija:
  Namesto kontrastnega sredstva se v prostor kanala po injiciranju hrbtenice vbrizga zrak.
• Diskografija:
  Barvna tekočina se vnaša v medvertebralni disk, ki ga proučujemo, kot tudi v več kontrolnih diskov za primerjavo.

Kot lahko vidite, se radiografija ne sme odpisati: še danes se lahko šteje za glavno metodo za pregled hrbtenice, CT in MRI pa lahko štejemo kot dodatne visoko natančne metode.

CT pregled hrbtenice

Računalniška tomografija - pregled z uporabo rentgenskega obsevanja, pri katerem se pacient postavi med vir sevanja in sprejemnimi senzorji t

CT ponuja priložnost za prejemanje:

• Slika sloja na najtanjši razdalji s počasnim napredovanjem tabele tomografov
• Spiralna tomografija s sočasno rotacijo instrumentalnega sistema okoli osi tomografske kamere
• Najmanjše podrobnosti ne samo vretenčnih površin, ampak tudi niso na voljo za običajno radiografijo:
  • vretenčnih teles
  • medvretenčne diske
  • mehko tkivo
  • ligamente in žile

• Omejeno območje pregledovanja (več segmentov)
• V primerjavi s spondilografijo se poveča doza sevanja

Metoda MRI skeniranja

Magnetna resonanca - metoda pregleda na osnovi resonančnega odziva vodikovih jeder v močnem konstantnem magnetnem polju pod vplivom elektromagnetnih motenj

Ta metoda se uporablja v posebej težkih primerih:

• poškodbe hrbtenjače, tumorji
• za določitev hitrosti gibanja tekočine
• natančnejša podoba kile

V primerjavi z drugimi metodami ima MRI naslednje prednosti:

• Brez penetracijskega sevanja
• Zaradi visokega kontrasta slike je mogoče študirati:
  • najmanjše krvne žile in živčni sistem
  • jedro celuloze, itd.

Elektroneuromografija in Dopplerjev ultrazvok

Elektroneuromiografija (ENMG) je študija bioloških potencialov z uporabo kožnih elektrod, ki omogočajo oceno stanja živčno-mišičnih tkiv

Med degenerativnimi procesi (osteohondroza ali kila) se hitrost impulza, ki prehaja skozi živce ali mišice, zmanjša.

Ista metoda temelji na terapevtski metodi elektroneuromiostimulacije:

Nervi in ​​mišice so razdraženi s pomočjo toka, ki teče skozi elektrode, nato pa se meri hitrost prenosa impulza.

Dopplerjev ultrazvok (USDG) je ultrazvok krvnih arterij z uporabo Dopplerjevega učinka, katerega bistvo je odraz zvoka gibljivih delcev (v tem primeru so delci krvni telesi)

UZDG je še posebej našel uporabo pri pregledu materničnega vratu in osteohondroze, pri kateri je prekinjena oskrba možganov s krvjo:

Pregled karotidne in vertebralne arterije z uporabo funkcionalnih testov (spreminjanje položaja vratu) razkriva njihovo kompresijo in obstrukcijo.

Dodatne metode raziskovanja

To niso vse metode raziskovanja.

Nekatere bolezni hrbtenice so povezane

• s slabšo presnovo
• pomanjkanje bistvenih elementov v krvi
• moteno krvno sliko

Takšna je na primer osteohondroza.

Enako bolezen kot osteoporoza spremlja tudi zmanjšana gostota kosti.

Druge bolezni, kot so revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis in druge, so lahko posledica:

• Avtoimunski procesi
• Dedne bolezni

Poleg tega bolečine v hrbtu morda niso neposredno povezane s hrbtenico, temveč le odražajo patološke notranje procese v prsnem, trebušnem ali medeničnem področju.

Iz tega je razvidno, da se lahko vnese dodatni pregled hrbtenice:

• Hematološke študije:
  splošne, biokemijske, imunološke in druge krvne preiskave
• Denzitometrija
• EKG, ultrazvok in druge obsežne metode pregleda

5 simptomov za diagnosticiranje hrbtenice in kako se pripraviti na pregled?

Po statističnih podatkih se več kot 70% vseh ljudi na zemlji pritožuje na težave s hrbtom. Vzrok bolečih občutkov je lahko huda bolezen hrbtenice, ki bistveno poslabša kakovost življenja osebe, ki jo trpi. Da bi se znebili bolečine, je pomembno, da se na pregled obrnete na zdravnika, ki bo opravil številne diagnostične ukrepe.

Diagnoza hrbtenice je pomemben postopek, ki vam omogoča, da vidite popolno sliko stanja vzroka bolečine v hrbtu.

Kdaj naj pregledam hrbtenico?

Bolečine v hrbtu lahko povzročijo številni razlogi, da bi ugotovili, kaj ni mogoče brez uporabe diagnostičnih ukrepov. V primeru, da bolečine v hrbtenici ne gredo skozi dolgo obdobje, je potrebno opraviti sestanek s specialistom za temeljito diagnozo. Prej ko se določi vzrok bolečine, lažje bo odpraviti to težavo. Pri pregledu hrbtenice se priporoča, da se opravi v vseh degenerativnih procesih in poškodbah.

Pomembno je, da se prijavite na pregled, ko bolečine v hrbtu spremljajo drugi simptomi, kot so inkontinenca ali osemenjevanje okončin. Zdravnik vam bo povedal več o tem, kako preveriti hrbet, in na podlagi vseh simptomov izberite najprimernejšo metodo pregleda. Če zdravnik sumi prirojene nepravilnosti in patologijo hrbtenice, bo predpisal instrumentalne metode diagnoze.

Ni treba odložiti obiska pri zdravniku, če bolečina v hrbtu traja več kot 2-3 tedne, v tem primeru je verjetno, da se bo bolezen razvila v kronično obliko, s katero se bo težje spopasti.

Priprava na raziskavo: ali je to potrebno?

Najprimernejši pregled hrbtenice predpiše zdravnik po celotni zgodovini. Priprava na to je odvisna od izbire diagnostičnega dogodka in preiskovane hrbtenice (vratne, prsne ali ledvene hrbtenice).

Na primer, pri pripravi na lumbalni pregled priporočamo, da v 3-4 dneh ne uporabljate živil, ki povzročajo povečano tvorbo plina v črevesju. To so: fermentirani mlečni izdelki (mleko), črni kruh, zelenjava (krompir in zelje). Če se bolnik pritožuje zaradi napihnjenosti, mu je predpisana uporaba aktivnega oglja. Tudi, če je bolnik zelo zaskrbljen pred postopkom, mora vzeti pomirjevalo, da se slika ne zamegli.

Na dan pregleda je priporočljivo, da se ne kadite. Večina študij poteka na prazen želodec, obstajajo primeri, ko dan pred tem zdravnik bolniku predpiše klistir. Skozi preglede je mogoče ugotoviti kakršne koli bolezni hrbtenice v zgodnjih fazah. Pregled hrbtenice lahko na primer prepozna začetek medvretenčne kile, saj jasno kaže premik dela deformirane medvretenčne plošče.

Diagnostične metode

Na žalost veliko ljudi doživlja različne težave s hrbtom. Diagnoza hrbta je potrebna za prepoznavanje vzroka za pojav neprijetnih občutkov. Najpogosteje se pojavijo kot posledica degenerativno-distrofičnih bolezni hrbta (npr. Lezije medvretenčnih ploščic ali osteohondroze materničnega vratu). Za njih so značilni naslednji simptomi:

• odrevenelost spodnjih in zgornjih okončin (oslabljena občutljivost);
• zdrobljeni spoji;
• bolečine med gibanjem in mirovanjem;
• vrtoglavica in videz "muh" pred očmi;
• "Zvonjenje" v ušesih, pomembna slabovidnost.

Za načrtovanje testa za bolečine v hrbtu se obrnite na strokovnjaka. To vprašanje obravnavajo nevropatologi in ortopedski zdravniki. Povedali vam bodo več o tem, kako preveriti hrbtenico in kakšne so diagnostične metode.

Danes obstaja veliko načinov za preučevanje hrbtenice. Diagnozo hrbta izvajamo z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami. S pomočjo sodobnih diagnostičnih metod je možno diagnosticirati maligne in benigne tumorje (npr. Tumorje hrbtenjače), motnje vretenc in bolezni hrbtenice infekcijskega izvora. Oglejmo podrobneje najbolj priljubljene metode preiskave hrbtenice.

Radiografija

Če imate neugodje v hrbtu, se posvetujte s strokovnjakom, ki vam bo predpisal nadaljnjo diagnozo hrbtenice. Med instrumentalnimi diagnostičnimi metodami je najpogostejša radiografija. Bolnik postavi na kavč, posebna oprema (rentgenski aparat) odstrani želeno območje (vratno, prsno ali ledveno). Prav tako je s pomočjo naprave možno fotografirati (radiografijo) celotnega hrbta.

S pomočjo rentgenskih slik dobite slike v dveh projekcijah. To je črno-bela slika z območji z različno barvno intenzivnostjo. S pomočjo nadgrajene opreme lahko sliko na sliki naredimo pri 10-kratni povečavi.

Rentgenski pregled vam omogoča, da jasno vidite ukrivljenost, patološki zlom (zlomi in premik kosti), maligne tumorje (zatemnitev z jasnimi mejami), določite velikost deformacije hrbtenice in ugotovite stopnjo različnih sistemskih bolezni.

Postopek je neboleč, traja približno 4-6 minut, ne zahteva temeljite priprave.

V 40 minutah bo zdravnik podal rezultat in zaključek, v katerem bo podrobno opisano stanje hrbta. Za namene profilakse se radiografske študije uporabljajo največ enkrat letno.

Glavna kontraindikacija za ta postopek je nosečnost (v vsakem trimesečju). To je posledica dejstva, da je verjetnost negativnega učinka rentgenskih žarkov na razvoj zarodka visoka. Tudi diagnoza se ne izvaja v hudem stanju bolnika. Če govorimo o kontrastni radiografiji, se seznam kontraindikacij bistveno poveča, kar vključuje:

• preobčutljivost na kontrastna sredstva;
• diabetes mellitus v fazi dekompenzacije;
• obdobje laktacije;
• resne nalezljive bolezni (npr. tuberkuloza);
• hudih jetrnih in ledvičnih bolezni.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

MRI je bolj informativna metoda, katere bistvo je v pregledu hrbtenice s pomočjo elektromagnetnega sevanja. Dandanes se proizvajajo izboljšane odprte vrste tomografov, zaradi katerih se lahko ljudje celo preizkusijo s strahom pred zaprtimi prostori. Ta postopek ne škoduje telesu, saj ni izpostavljen ionizirajočemu sevanju.

Magnetna resonanca je predpisana, kadar rentgenski pregled ni dovolj za določitev pravilne diagnoze in popolne ocene stanja hrbtenice. MRI hrbta lahko zazna prisotnost vaskularnih malformacij, Schmorlove kile, vnetje mišic in vezi, deformacije hrbta, poškodbe hrbtenjače. Tomograf izvaja slike iz več zornih kotov, ki se takoj prikažejo na monitorju.

Oglejmo si natančneje, kako pregledamo hrbtenico z uporabo magnetne resonance. Med postopkom bolnik ne sme imeti nobenih elementov s kovino. Njegovo trajanje je približno 25 minut (odvisno od obravnavanega območja), v tem času mora pacient ležati mirno na kavču, brez kakršnih koli premikov. Vsaka dejavnost lahko izkrivlja rezultat.

Kontraindikacije za MRI vključujejo: prisotnost v telesu elektronskih naprav (srčnih spodbujevalnikov), kovinskih elementov (sponke, proteze), potrebe po neprekinjenem oživljanju.

Računalniška tomografija (CT)

Diagnoza bolezni hrbtenice se izvaja z računalniško tomografijo, temelji na učinkih rentgenskih žarkov. V primerjavi z rentgenskim pregledom je bolj informativen, saj ga je mogoče uporabiti za pridobitev podobe tkiv v plasteh, za določitev stopnje poškodb struktur (hrustanca in kosti), stiskanje korena s1, da se podrobneje vidi spremembe v hrbtenici.

Postopek se izvede podobno kot s slikanjem z magnetno resonanco: pacient leži nepomično na kavču 20 minut. Ni absolutnih kontraindikacij za postopek, vendar obstajajo relativne kontraindikacije, med njimi sta otroštvo in nosečnost (zaradi vpliva žarkov).

Kakšne vrste izbrati - razlike

Vse sodobne diagnostične metode so precej informativne, omogočajo specialistu natančno diagnozo. Magnetna resonanca in računalniška tomografija sta zanesljivejša diagnoza bolezni hrbtenice v primerjavi z rentgenskimi žarki, zato je imenovana za resne patologije hrbtenice. Če upoštevamo metode vpliva na telo, potem je MRI najbolj neškodljiv in varen, saj ni penetracijskega sevanja.

Ko boli spodnji del hrbta, se pregled ne sme odložiti.

Bolezni v ledveno-krčnem področju so zelo pogoste. To je posledica dejstva, da se ledja deformirajo, ko oseba sedi dolgo časa. Mišice se ustavijo, da prenesejo obremenitev, in ledvena vretenca začnejo stiskati medvretenčne diske.

Video

Kje lahko opravim postopek?

Ko vas boli hrbet, lahko obiščete zdravniški pregled v specializiranih zdravstvenih centrih. V državnih klinikah so zdravniki, nevropatologi in ortopedi, ki lahko opravijo primarni pregled in odredijo nadaljnji pregled. Toda v tem primeru obstajajo težave: vse klinike nimajo opreme za diagnostiko.

V bolj udobnih pogojih je možno diagnosticirati kateri koli del hrbtenice v zasebnih klinikah. Ni treba sedeti v čakalnih vrstah in se v nekaj mesecih prijaviti za diagnozo. Obstaja priložnost, da se študija in rezultati dobijo na isti dan. Prej ko je postavljena diagnoza, lažje bo zdraviti bolezen hrbta.