Če se v začetni fazi razvoja protina lahko izognemo poslabšanju s popravljanjem prehrane in prehrane, potem, če je patologija zanemarjena, zdravila niso potrebna. Terapija uporablja zdravila različnih kliničnih in farmakoloških skupin. Nekateri izločijo bolečine v sklepih, drugi raztopijo in izločijo soli sečne kisline iz telesa. Protin se dobro odziva na zdravljenje - potek zdravljenja pomaga preprečiti njegovo širjenje na zdrave sklepe.

Osnovna načela zdravljenja z drogami

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Terapija protina se začne takoj po postavitvi diagnoze. Njegovo glavno načelo je nadzorovanje vsebnosti sečne kisline z zmanjšanjem proizvodnje in pospešenim izločanjem iz telesa. Integriran pristop se uporablja za zdravljenje revmatične patologije. Bolnikom se v določenih fazah bolezni predpisujejo različna zdravila:

• Za lajšanje simptomov napada protina se uporabljajo anestetiki, protivnetna in antiedematozna sredstva;
• po odstranitvi bolečine in vnetja se uporabljajo droge za raztapljanje soli sečne kisline z njihovo kasnejšo odstranitvijo;
• V fazi remisije so zdravila, ki zmanjšujejo raven sečne kisline v telesu, da bi preprečili recidiv, vključeni v sheme zdravljenja.

Protin še ni popolnoma ozdravljen, zato so zdravila predpisana za vse življenje. Terapevtske sheme se lahko prilagajajo - droge se zamenjajo, njihove odmerke zmanjšajo ali povečajo.

Katera zdravila se uporabljajo pri zdravljenju

Kompetentno sestavljena terapevtska shema, bolnikova skladnost z vsemi priporočili zdravnika lahko za nedoločen čas odloži protinični napad. Etiotropic (odpravljanje vzrokov) zdravljenje se izvaja z zdravili, ki je sprejem, ki vam omogoča, da ohranite raven sečne kisline v telesu 2-krat nižja od normalne. Ta koncentracija je potrebna za postopno raztapljanje kristalov urata v ledvicah in sklepih.

Nesteroidni protivnetni

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) se uporabljajo za odpravo bolečin protina. Njihove aktivne sestavine blokirajo encim ciklooksigenazo, ki stimulira nastajanje mediatorjev bolečine, vnetja in vročine - prostaglandini, citokini, levkotrieni.

Pogosto se uporabljajo selektivni NSAID, ki imajo selektivni učinek. Zmanjšujejo aktivnost ciklooksigenaz ne v celotnem organizmu, ampak neposredno v vnetnih žariščih. Glede na resnost bolečine lahko bolnikom predpišejo NSAID v naslednjih farmacevtskih oblikah: t

• injekcijske raztopine - Movalis, Ortofen, Ketorolak, Ksefokam;
• tablete - Ibuprofen, Etorikoksib, diklofenak, celekoksib, Nise, nimesulid, ketoprofen, ketorol;
• mazila, geli - Voltaren, Fastum, Artrozilen, Finalgel, Indometacin, Dolgit.

NSAIDs, še posebej nediskriminatorno delovanje, lahko poškodujejo želodčno sluznico zaradi povečane proizvodnje klorovodikove kisline. Zato jih vedno kombiniramo v terapevtskih shemah z inhibitorji protonske črpalke (omeprazol, esomeprazol, Pantoprazol).

Hormonska medicina

Pri zdravljenju protina za lajšanje vnetnega procesa, zmanjšanje bolečine so uporabili glukokortikosteroidi. To so sintetični analogi hormonov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze. Imajo izrazit učinek proti edemom, dolgo časa odstranijo bolečine (od 1 tedna). Hormonske učinkovine lahko predpišemo v tabletah, običajno pa jih uporabimo v obliki raztopin za intramuskularno dajanje ali intraartikularno blokado z anestetiki (Lidokain, Novocain). Najbolj terapevtsko učinkoviti glukokortikosteroidi so:

• Metilprednizolon;
• Deksametazon;
• Diprospan;
• Flosteron;
• Kenalog

Glukokortikosteroidi se uporabljajo za neučinkovitost NSAID ali kolhicina. Bolnikom se zelo redko predpisujejo zaradi širokega spektra kontraindikacij, velike verjetnosti neželenih dogodkov.

Dolgoročna hormonska zdravila negativno vplivajo na ledvice, jetra, prebavila, hrustančne in kostne strukture. Zavirajo imunost, kar lahko sproži razvoj nalezljivih procesov.

Zeliščni pripravki

Potek protina spremljajo tako zglobni (jajčni artritis) kot tudi zunajglobni simptomi, ki jih povzroča motnja ledvic. Za njihovo odpravo je potrebna uporaba zdravil različnih kliničnih in farmakoloških skupin. So učinkoviti, vendar tudi zelo strupeni za notranje organe. Zato, če je mogoče, revmatologi bolnikom predpišejo sredstva s sestavinami rastlinskega izvora. To vam omogoča zmanjšanje farmakološkega bremena za bolnika, zmanjšanje odmerka hormonskih zdravil, NSAID.

Kolhicin

Najbolj znan vir tega alkaloida iz serije tropolone je jesenska cvetlična rastlina. Kolhicinske tablete se uporabljajo za napade, ki so značilne za ostre, trzajoče in pekoče bolečine. Po zaužitju zdravila se zavira proces fagocitoze kristalov soli sečne kisline. Levkociti prenehajo migrirati na vnetne žariščne točke, degranulacija nevtrofilcev se ustavi.

Kolhicin ima kompleksen pozitiven učinek na pacientovo telo med napadom protina:

• zavira akutni vnetni proces;
• zmanjšuje resnost bolečine;
• spodbuja resorpcijo edema;
• zmanjša lokalno temperaturo.

Pri napadu na protinavirno okužbo morate v prvih 12 urah in eno uro pozneje vzeti 1-2 tableti. Ta količina zdravila zadostuje za ustvarjanje maksimalne terapevtske koncentracije kolhicina v telesu. V naslednjih dneh morate vzeti tableto 2-3 krat na dan, dokler se simptomi ne odpravijo v celoti.

Fulflex

Fulflex proizvaja domači proizvajalec v dveh oblikah - v obliki kapsul in smetane. Aktivne sestavine so fitoekstrakti dišečih korenin martini in bela vrba. Vežejo sečno kislino v krvni obtok in se izločajo iz telesa med uriniranjem. Fulfex kapsule se uporabljajo za protin, tudi za odpravljanje bolečin in vnetij, obnovo mobilnosti prizadetih sklepov. Kemična sestava rastlinskih sestavin vsebuje veliko količino biološko aktivnih snovi, predvsem mikroelementov in vodotopnih vitaminov, ki so potrebni za regeneracijo tkiva.

Zdravniki takoj predpisujejo bolnikom in kapsulam ter kremam Fulfleks. Poleg fitoekstraktov zunanja snov vsebuje koristne liposolubilne vitamine, esencialna in kozmetična olja. Po nanosu kreme se edemi raztopijo in nelagodje izgine.

Vitamini

Za izboljšanje splošnega zdravja, okrepiti imunski sistem v režimu zdravljenja za protin vključujejo uravnotežene komplekse vitaminov in mineralov. To so domača in uvožena zdravila Vitrum, Supradin, Centrum, Abeceda, Selmevit, Complivit, Multitabs. Dovolj je, da vzamete eno tableto med zajtrkom 2-3 mesece, da odpravite pomanjkanje kalcija, fosforja, magnezija, selena in molibdena.

Za jajčni artritis vedno uporabljajte zdravila z vitamini B (tiamin, piridoksin, ciankobalamin):

• Combilipene;
• Milgamma;
• Neuromultivitis;
• Nevrobion;
• Pentovit.

Prvič, predpisane so injekcije, ki poleg vitaminov vsebujejo tudi anestetik Lidokain, nato pa rezultat določimo z uporabo tablet. Uporaba zdravil pomaga izboljšati trofizem in inervacijo tkiv, povečati obseg gibanja in mišične moči.

Hondroprotektorji

To je edina skupina zdravil, ki lahko delno obnovi sklepne strukture, ki jih prizadene protin. Sestavine hondroprotektorjev so glukozamin in (ali) hondroitin. Povečajo proizvodnjo sinovialne tekočine, pospešijo proizvodnjo hondrocitov, zmanjšajo aktivnost encimov, ki uničujejo hrustanca. Pri zdravljenju protina pri uporabi teh zdravil:

• injekcijske raztopine - Dona, Alflutop, Hondrogard, Rumalon, Hondroitin-Akos;
• praški, tablete, kapsule - Dona, Teraflex, Struktum, Hondroksid, Artra.

Chondroprotectors so namenjeni za dolgotrajno zdravljenje (od 3 mesecev). Po 1-2 tednih zdravljenja se izrazi njihov izrazit anestetik in protivnetni učinek, kar omogoča zmanjšanje odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil, glukokortikosteroidov.

Zdravljenje zapletov zaradi drog

Zaradi visoke vsebnosti sečne kisline v telesu lahko kristalizacija njenih soli razvije nefropatijo, jajčni nefritis. Arterijska hipertenzija, ki lahko povzroči kronično odpoved ledvic, se manj pogosto diagnosticira. Če se pojavijo zapleti, se terapevtski režim prilagodi. Vključuje zdravila, ki normalizirajo filtracijske procese, koncentracijo, izločanje urina.

S kopičenjem izliva v sklepih ga odstranimo s punkcijo, pri tem pa spiramo sklepno votlino z aseptičnimi ali antibakterijskimi raztopinami. Ekstrakorporalne hemokorekcijske seje se izvajajo tudi za zmanjšanje ravni sečne kisline, raztapljanje njenih kristalov in zatiranje vnetja.

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da izrazijo svoje mnenje proti farmacevtskemu kaosu in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Zdravila, kontraindicirana v protin

Obstajajo zdravila, ki lahko povzročijo ponovitev bolezni. Na primer, acetilsalicilna kislina in njeni derivati ​​se ne smejo uporabljati med napadom na protinični artritis. Druga poslabšanje lahko povzroči uporabo nikotinske kisline, riboksina, ciklosporina, izoprinosina, citoflavina.

Pri napadu na kostanje ne morete vtreti v vneto kožo preko sklepov mazila in geli z učinkom segrevanja - Finalgon, Kapsikam, Viprosal.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

• Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
• Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
• Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil.
• Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>

Zdravljenje z zdravilom Gag

Načrt zdravljenja protina zdravnik za vsakega bolnika posebej in je odvisen od stopnje bolezni, saj je taktika zdravljenja akutnega napada in pomoč bolniku med kroničnim potekom bolezni drugačna. Vsakemu pacientu se dajejo splošna priporočila o tem, ali je treba ravnati v skladu z določenim režimom, ki bi preprečil začetek prehoda bolezni v kronično fazo in ponovitev bolezni (ko je bolezen že postala kronična). Takšni preventivni ukrepi so lahko naslednja: t

1. Zavrnitev uživanja alkohola.
2. Boj proti debelosti.
3. Skladnost z dieto številka 6.
4. Zdraviliško zdravljenje in fizioterapija.

Tudi po predpisovanju zdravil mora biti vsak bolnik obveščen o neželenih učinkih, ki jih lahko imajo.

Na splošna načela zdravljenja protina zdravil in govori v tem članku.

Osnovna načela uporabe drog

Pri predpisovanju zdravil za zdravljenje protina zdravnik razdeli potek zdravljenja na dve glavni fazi:

• I - predpisana zdravila za odpravo vnetnih reakcij: edem, bolečina, rdečina, občutek toplote v območju prizadetega sklepa, ki jih bolnik sprejme, dokler ne izginejo vsi simptomi;
• II - po odpravi znakov vnetja ali nekaj dni in tednov po njihovem izginotju se pacientu predpiše sredstvo za zmanjšanje ravni sečne kisline v krvi in ​​za preprečevanje ponavljajočih se napadov artritisa, pojava tofijev in odpovedi ledvic.

Jemanje zdravil za odpravo urickemia, ki se je začelo pravočasno, lahko privede do začetka premikov uratnih kristalov v drugih sklepih. To otežuje prvi jajčni napad in poslabša trpljenje pacienta, zato večina zdravnikov ne priporoča zgodnjega začetka uporabe te skupine zdravil in svetuje, da začnejo zdravljenje šele po nekaj dneh ali tednih (odvisno od resnosti prvega jajčnega napada), potem ko so znaki vnetja sklepov popolnoma izginili.

Kompleksno zdravljenje protina lahko vključuje zdravila v obliki tablet, raztopine za injiciranje in mazila za zunanjo uporabo.

Zdravljenje akutnega jajčnega napada

Glavni cilj zdravljenja prvega napada protina je hitro odpraviti znake vnetja, preprečiti ponovitev bolezni in njen prehod v kronično obliko, ki jo spremljajo poškodbe ledvic, uničenje sklepov in nastajanje tofijev.

Za to se lahko uporabijo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Primerni so za uporabo, vendar lahko ustavijo napad šele 12-24 ur po začetku.

Da bi dosegli hitrejši učinek, zdravnik bolniku najprej predpiše visoke odmerke teh protivnetnih zdravil in po prejemu potrebnega učinka za odpravo znakov vnetja zmanjša odmerek. Praviloma se po nekaj dneh zdravljenje prekine.

Najbolj učinkovita zdravila za odpravo akutnega artritisa so takšna nesteroidna protivnetna zdravila:

• Indometacin;
• Diklofenak (dikloberl);
• Butadion;
• Naproxen;
• Nimesulid (Neise).

Zgoraj navedena sredstva, da bi dosegli hitrejši terapevtski učinek, predpiše zdravnik za zunanjo in notranjo uporabo. Vzporedno z njimi, za ohranitev funkcije jeter, želodca in črevesja, ki se lahko moti zaradi vnosa nesteroidnih protivnetnih, bolnik priporoča zdravila za ohranitev delovanja prebavnega trakta.

NSAID-i, ki so derivati ​​acetilsalicilne kisline, se ne uporabljajo za zdravljenje gihtnega artritisa, ker otežujejo izločanje uratov iz telesa.

Pri zdravljenju akutnih napadov artritisa na zdravljenje akutnega ucinka se zdravilo Colchicine, ki poleg zaviranja sproščanja zdravilnih ucinkovin, ki spodbujajo vnetje, lahko odzove tudi na odlaganje uratov v sklepnih tkivih. Njegova največja učinkovitost se ugotavlja z zgodnjim imenovanjem, ki je potekalo v prvih 12-24 urah napada. Že po 6-12 urah po prvem odmerku se pri bolniku pojavi izboljšanje artritisa in zmanjšanje ravni sečne kisline v krvi.

V kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili v izjemno hudem prvem napadu lahko uporabimo steroidne hormone, ki prav tako prispevajo k odpravi vnetja. Za te namene se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

Hudi primeri artritisa so lahko razlog za njihovo imenovanje, ko se velika količina tekočine kopiči v sklepnih in kliničnih primerih, ko jemljete nesteroidna protivnetna zdravila in je kolhicin kontraindiciran zaradi prisotnosti drugih bolezni, povezanih s protinom.

Popravek sečne kisline v krvi

Da bi ustavili pretok sečne kisline v telo, je pacientu predpisana dieta, katere prehrana vključuje izdelke, ki ne vsebujejo uratnih soli, za pospeševanje izločanja sečne kisline pa se uporabljajo preparati iz skupine uridepresivov. Ta sredstva prekinejo nekatere biokemične reakcije, ki prispevajo k prenehanju sinteze sečne kisline v telesu.

Za zaustavitev sinteze urata v telesu se uporabljajo naslednja zdravila:

Allopurinol in tiopurinol se predpisujeta v odsotnosti znakov akutnega vnetja sklepov. Uporabljajo se lahko za preprečevanje akutnih napadov in razvoj učinkov protina (tophi in ledvične poškodbe). Če napad protina napad začne med poslabšanjem protina, kar je možno, če odmerek ni pravilno izbran ali ko so uriodepresivi predpisani v prvih šestih mesecih po prvem napadu, in bolnik že jemlje te droge, potem se ne odpovejo.

V drugih primerih se lahko predpišejo alopurinol in tiopurinol, da se prepreči poslabšanje gihtnega artritisa. Da bi to naredili, se odmerjajo po posebni shemi, ki vključuje stalno spremljanje ravni sečne kisline v krvi in ​​povečanje odmerka, dokler ne dosežete normalizacije ravni uratov v urinu.

Zaradi svojih farmakoloških lastnosti zdravilo Allomaron ne le omogoča upočasnitev sinteze sečne kisline v telesu, temveč prispeva tudi k hitrejšemu izločanju uratov iz telesa skupaj z urinom.

Nekateri diuretiki se lahko uporabijo tudi za pospešitev izločanja sečne kisline skupaj z urinom. Te vključujejo:

V nekaterih primerih lahko povečanje ravni uratov povzročijo komorbidne bolezni - IHD, bakterijske in virusne okužbe, diabetes mellitus, tirotoksikoza. S hitrim in učinkovitim zdravljenjem teh bolezni z ustreznimi zdravili se zmanjša tudi raven uratov v krvi. To pomaga ublažiti trpljenje bolnika in upočasni napredovanje protina.

Zdravljenje odvisnosti od protina

Za zdravljenje izpostavljenih in okuženih tophusov se uporabljajo različne antiseptične raztopine in antibakterijska sredstva, ki preprečujejo vnos in širjenje okužbe. S pravočasnim zdravljenjem in preprečevanjem poslabšanja protina se ti samotni zdrobi sami zmanjšajo in ti ukrepi so najboljši načini za preprečevanje teh zapletov bolezni.

Najtežja naloga za zdravnike je zdravljenje tako hudega zapleta protina kot kronične odpovedi ledvic. Za njegovo preprečevanje se bolnikom predpisujejo redne intravenske tekočine alkalizacijskih raztopin (elektrolit in soda). Takšne infuzije se nujno izvajajo pod nadzorom laboratorijskih parametrov krvi in ​​urina, ki nam omogočajo, da ocenimo količino sečne kisline, ki se izloča iz telesa, in kislinsko bazično stanje.

Pomanjkanje kompleksnega zdravljenja protina lahko vodi do poslabšanja bolezni in postopne invalidnosti bolnika, kar posledično vodi do usodnega izida. Mnogi bolniki, ki trpijo zaradi te hude in hude bolezni, so prisiljeni jemati droge do konca življenja, da bi znižali raven urata v krvi, vendar se hkrati dolgo počutijo popolnoma zdravi. Zato je uporaba zdravil za zdravljenje protina glavna metoda zdravljenja te bolezni. Ne zanemarite priporočil zdravnika na njihovem sprejemu in bodite zdravi!

Sodobna zdravila za zdravljenje protina

Protin je kronična bolezen, za katero so značilne presnovne motnje in depoziti soli sečne kisline v velikih in majhnih sklepih nog, epifize kosti in hrustanca ušes. Akumulacije soli povzročajo aseptično vnetje, za katerega so značilni močni napadi bolečine.

Kakšno zdravilo za odstranitev akutnega napada protina

Protin, kot mnogi kronični presnovni motnji, se zdravi dolgo časa in vključuje jemanje skupin zdravil in spreminjanje prehrane. Zdravljenje protina je namenjeno lajšanju bolečin in zapletov, med katerimi je najbolj nevarna poškodba ledvičnega parenhima, ki vodi v kronično odpoved ledvic in uničenje sklepov.

Zdravljenje protina z zdravili vključuje dve glavni področji:

1. Odstranitev akutnega napada.
2. Primarna terapija.

Prvič, v obdobjih poslabšanja mora biti bolnik v bolnišnici, kjer zdravljenje vključuje odpravljanje bolečin, lajšanje vnetja nog in obnavljanje delovanja sklepov s predpisovanjem ustreznih zdravil. Doma so zdravilni napadi zelo težki.

V tej fazi zdravljenja protina se uporabljajo naslednje skupine zdravil.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila, ki zmanjšajo resnost vnetja in zmanjšajo intenzivnost bolečine. Med to skupino zdravil:

• Ibuprofen, v obliki tablet - na 1200-1400 mg na dan, je zdravilo izbire na vrhuncu napada protina;
• Indometacin v obliki tablet jemlje 150 mg na dan, zdravilo ima izrazit analgetski učinek.

Za lokalno izpostavljenost se uporablja zdravljenje vnetje kože z anestetičnimi mazili na osnovi nesteroidnih protivnetnih zdravil - to so diklofenak in butadion. Diklofenak mazilo, ki temelji na natrijevem diklofenaku, je eno od najpogostejših analgetikov in protivnetnih zdravil za zdravljenje sklepnega aparata. Mazila se nanesejo na prizadeto območje brez drgnjenja. Imajo analgetične, protivnetne, antirevmatične in antipiretične učinke.

Poleg tega lahko priporočite mazilo Fulfeks - zdravilo za lokalno delovanje protina na rastlinski osnovi, z dobrimi rezultati tudi na naprednih stopnjah protina. Fulfex lajša bolečine, ima dekongestiven, protivnetni učinek, odpravlja hiperemijo prizadetega območja. Fulflex nima kontraindikacij zaradi zeliščne sestave, vendar ga ne sme predpisati nosečnicam in doječim ženskam. Neželeni učinki pri uporabi zdravila Fulflex niso bili ugotovljeni.

Steroidni hormoni

Steroidni hormoni, ki imajo močan protivnetni učinek, so predpisani enkrat z injekcijo ali s kratkim tečajem, da ne povzročajo zasvojenosti in neželenih učinkov, ki so del te skupine zdravil. Med skupnimi zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju protina, so:

• Metilprednizolon v obliki raztopine za injiciranje, tablet in mazila;
• Betametazon - glukokortikoidni hormon za sistemsko in lokalno uporabo.

Kolhicin

Kolhicin je dobro znano zdravilo za protin z visoko učinkovitostjo (v 90% primerov) pri lajšanju simptomov zaradi učinka na raven sečne kisline. Narejen je iz jesenskega raka. Oblika sproščanja - ampule za injekcije in tablete. Intravenozno se med močnimi napadi protina injicira kolhicin, ki lahko zmanjša pogostost napadov.

Načelo delovanja kolhicina je zaviranje procesa lizosomske degranulacije, zaviranje funkcije levkocitov in fagocitoza uratnih soli. Kolhicin ima tudi antihistaminski in protivnetni učinek.

Predpiše se ne več kot 1 mg na dan. To zdravilo ne povzroča pomembnih stranskih učinkov iz prebavil, ne povzroča odvisnosti in ne zmanjšuje učinkovitosti dolgotrajne uporabe.

Zdravljenje s kolhicinom je treba začeti med prodrom, izboljšanje se pojavi v 12-14 urah po prvem odmerku. Če se zdravljenje začne takoj, se vnetje umiri po dveh dneh. V nasprotnem primeru ob poznem začetku zdravljenja ni opaziti nobenega učinka.

Uporaba kolhicina vključuje periodične krvne teste za odkrivanje anemije in levkopenije - te patologije se lahko odkrijejo pri nekaterih bolnikih.

Primarna terapija za zdravljenje protina

Zdravljenje protina z osnovnimi zdravili se začne po odstranitvi akutnega vnetja in se lahko izvaja zunaj bolnišnice, doma. Naloga terapije je odpraviti vzroke za patologijo, preprečiti ponovitve in doseči trajno remisijo. Protin se zdravi več mesecev s sistematičnimi zdravili.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju protina, so razdeljena v dve skupini: t

1. Uriodepresivi ali zaviralci urikozinteze zmanjšajo nastanek sečne kisline. To je alopurinol, njegov analog tiopurinol, orotna kislina.
2. Urikozuricheskie zdravila, ki odstranjujejo odvečno sečno kislino. Predstavniki skupine - probenecid, Etbenecid, benziodaron, sulfinpirazon, Dipuparol, Atromid. Ta skupina zdravil ni predpisana vsem, zaradi povečanega čiščenja uratesov pa lahko povzroči resne neželene učinke.

Prva skupina zdravil

• Allopurinol je zdravilo v obliki tablet, pogosto predpisano za protin. Delovanje zdravila temelji na inhibiciji sinteze sečne kisline. Sistematično zdravljenje z Allopurinolom vam omogoča, da se izognete poslabšanju protina, ponavljajočih se napadov. Zdravilo se je jemalo peroralno, z začetnim odmerkom 50 mg na dan, s postopnim povečanjem odmerka na 400 mg. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 600 mg. Allopurinol je najučinkovitejši, če ga dajemo skupaj s kolhicinom.
• Tiopurinol deluje na podoben način, ki ima viden učinek 4-5 dni po začetku jemanja.
• Orotična kislina se uporablja manj pogosto zaradi manj izrazitega učinka na nastanek sečne kisline in stopnje njegove koncentracije v krvi, vendar je tudi precej pogosta droga.

To skupino zdravil je treba jemati neprekinjeno, kot je predpisal zdravnik, da se zagotovi trajnosten in trajen učinek.

Druga skupina zdravil

• Probenecid je tabletirano zdravilo, ki zavira reabsorpcijo soli sečne kisline v ledvicah in povečuje količino kisline, ki se izloča z urinom. Na začetku zdravljenja je dan 0,5 mg na dan, razdeljen v dva odmerka, nato pa se odmerek poveča za 0,5 mg vsak teden. Probenecida ne morete jemati več kot 2 mg na dan. Neželeni učinki so redki, prenašanje je visoko.
• Probenecid Analogno - zdravilo Etbenecid s podobnimi lastnostmi, po poteku zdravljenja s tem orodjem, se manj pogosto diagnosticirajo sekundarne manifestacije protina.

• V primeru nizke učinkovitosti zdravila Probenecid je predpisan sulfinpirazon, tabletni pripravek z močnim urikozuričnim delovanjem. Njegov dnevni odmerek je do 600 mg. Ima tudi dobro prenašanje in nizko pojavnost neželenih učinkov.
• Benziodaron je zdravilo izbire v primeru odpovedi ledvic, ko je veliko urikozuričnih zdravil kontraindicirano. Učinkovitejši od prejšnjih izdelkov. Odmerek na dan je 100-300 mg.
• Atromid in Dicuparol sta nevzdržna zdravila, ki so lahko koristna za protin s povezano kronično kardiopatijo.

Katera druga zdravila za zdravljenje protina se lahko uporabijo

Med zdravili za lajšanje vnetja v protinu je Aspirin, ki ima lastnost, da poveča izločanje urata v urinu. Uporabi aspirin, kot sledi: 5 tablet se raztopi v 10 ml joda, pusti, da se raztopina očisti, ki se nato namazuje boleče dele na nogah, preden greš v posteljo, z dodatnim toplim ovojem. Aspirin ni zaželen za jemanje s sulfinpirazonom, da bi se izognili zmanjšanju urikozuričnega delovanja.

Dimeksid - v kombinaciji z novokainom, zdravilo se uporablja za komprimiranje na prizadeto območje za lajšanje akutnega vnetja in bolečine. Uporabite ga previdno, saj ima Dimexide seznam kontraindikacij in neželenih učinkov jeter, ledvic in srca.

Vsa zdravljenja in odmerjanje zdravil za zdravljenje protina predpisuje izključno lečeči zdravnik, samozdravljenje, zlasti v napredovalni fazi kroničnega protina, je nesprejemljivo.

Metode zdravljenja protina

Obstaja protokol zdravljenja za to patologijo, ki ga je odobrila Evropska liga proti revmatizmu (EULAR), Ameriška akademija za revmatologijo (ARC) in druge mednarodne in nacionalne zdravstvene organizacije tega profila.

Standardizirane klinične metode zdravljenja vključujejo farmakološka zdravila za lajšanje vnetja, bolečine in zmanjšanje ravni sečne kisline v krvi, pa tudi nezdravila.

Spomnimo se, da je etiologija te bolezni povezana s slabšo presnovo dušikovih snovi (purini) in nenormalno visoko koncentracijo sečne kisline v krvi (hiperurikemija). To povzroča sproščanje soli mononatrijevega urata ne le v sklepe, ampak tudi v mehko tkivo (v obliki tophi). Bolezen se razvije bodisi s povečanjem sinteze sečne kisline bodisi zaradi nezadostnega izločanja ledvic.

Priporočila v protokolu za zdravljenje protina vključujejo nefarmakološke ukrepe:

• ob upoštevanju endogenih dejavnikov v razvoju patologije, bolnikom svetujemo dieto za protin ali prehrano za jajčni artritis;
• podana so priporočila o spremembah življenjskega sloga, vključno z izgubo telesne teže, potrebo po gibanju, prenehanju kajenja, pitju dovolj tekočine;
• Predlaga se raziskava za ugotavljanje hiperurikemije, ki povečuje presnovni sindrom (adipozo, hipertrigliceridemijo, hiperholesterolemijo, sladkorno bolezen tipa 2) in odpoved ledvic.

Protokol predvideva tudi zdravljenje protina z zdravili. Ker se bolezen manifestira z artritisom z akutnim vnetjem v sinovialni membrani sklepov, ki ga spremljajo oteklina in bolečina, so zdravljenje protina (akutni jajčni artritis) namenjeno lajšanju teh simptomov in boju proti hiperurikemiji.

Kirurško zdravljenje protina, ki se danes izvaja, je odstranitev tofijev, pa tudi obnova poškodovanega sklepnega hrustanca. Uporabite fizioterapijo in zdraviliško zdravljenje protina.

Zdravljenje protina: Priporočena zdravila

Vodilni strokovnjaki priporočajo naslednja zdravila za zdravljenje protina:

• NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila): Ibuprofen (Ibuprom, Ibuprof, Ibusan itd.), Diklofenak (Naklofen, Olfen), indometacin (indokin), naproksen, celekoksib itd.;
• kortikosteroidi (prednizolon, metilprednizolon, deksametazon, triamcinolon itd.);
• Kolhicin (Kolkris);
• Allopurinol (Ziloprim, Aloprim, Allozim, Allohexal, Purenol, Sanfipurol, Milurit in druga trgovska imena);
• Probenecid (Benemid, Benecid, Probalan).

Uporaba teh zdravil je sodobna terapija protina.

Acetilsalicilna kislina (Aspirin) v bližini skupine NSAID lahko lajša bolečine in znižuje temperaturo, deluje proti vnetjem in razjeda kri. Vendar pa je protivnetna učinkovitost aspirina veliko slabša od NSAID. Poleg tega zdravljenje protina z aspirinom ni vključeno v sodobne zdravstvene standarde anti-artritičnega zdravljenja, saj uporaba tega zdravila v majhnih odmerkih zmanjša izločanje sečne kisline s pomočjo ledvic in zviša njegovo raven v krvnem serumu.

Vnetje, bolečine in zdravljenje edema v protinu se izvajajo s sodobnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (navedenimi zgoraj). Pri akutnih napihih se zdravilo jemlje peroralno 2-7 dni (dnevni odmerek do 0,2 g); Indomethacin, Ibuprofen in diklofenak veljajo za najbolj učinkovite. Ne smemo pozabiti, da lahko redna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil povzroči bronhospazem, razjede v želodcu in krvavitve v prebavilih. Zato morajo bolniki strogo upoštevati odmerjanje in trajanje jemanja te skupine zdravil, ki jih je predpisal zdravnik.

Vnos kortikosteroidov je alternativa za kontraindikacije ali intoleranco za NSAID. Steroidi veljajo za bolj smotrne v primeru večih lezij sklepov. Injekcija metilprednizolona v prizadeti sklep olajša bolečine in zmanjša vnetje. Vendar pa ima njihova dolgotrajna uporaba resne neželene učinke, vključno z osteoporozo, zvišanim krvnim tlakom in razvojem katarakte.

Zdravljenje protina Klinični standardi Fulflex niso na voljo, poleg tega Fulflex ni zdravilo, ampak prehransko dopolnilo.

Zdravljenje protina s kolhicinom

Kolhicin - pripravek, ki temelji na jesenski jesenski rakasti jesenski alkaloid (Colchicum autumnale); Od leta 2009 je edina blagovna znamka kolhicina, ki jo je odobrila FDA za zdravljenje protina, Colcrys.

Kolhicin (Colchicum dispert) ni posebno zdravilo in se lahko uporablja za družinsko sredozemsko vročino, perikarditis, Behcetovo bolezen in atrijsko fibrilacijo. Njegova uporaba v protinu je povezana z učinkom tega alkaloida na nastanek uratnih kristalov v telesu. Lajšanje bolečin in zdravljenje edema v protinu so vključeni tudi na seznam indikacij tega zdravila.

Zdravljenje protina s kolhicinom vključuje zaužitje (1,2 mg) najpozneje na dan po pojavu simptomov protinazenskega napada in eno uro po prvem odmerku je treba vzeti še 0,6 mg. Način dolgotrajnega zdravljenja s kolhicinom (v 1-2 mesecih) - 0,6 mg 1-2 krat dnevno - lahko prepreči naslednji napad protina.

Treba je upoštevati, da je zdravljenje protina s Kolhicin je strogo kontraindicirana pri boleznih jeter ali ledvic, bolezni srca, razjede želodca, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen. Kot neželeni učinki kolhicina so opazili hudo bruhanje in drisko, mišične bolečine in šibkost, odrevenelost prstov, simptome gripe, pojav krvi v urinu in zmanjšanje diureze. Poleg tega se je treba zavedati, da sočasno jemanje tega zdravila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili povečuje tveganje za zmanjšanje števila trombocitov in levkocitov v krvi.

Kolhicin povzroča veliko pritožb zaradi visokega tveganja za akumulacijo toksičnosti, ki lahko povzroči ne samo nepovratno neuromiopatijo, ampak tudi hiperkapniško odpoved dihanja in smrt.

V domači klinični praksi so droge, kot so butadion, fenilbutazon in reopirin, ki pripomorejo k zmanjšanju vnetja in spodbujajo izločanje uratnih soli, alternativa kolhicinu.

Zdravljenje z alopurinolom iz protina

Če se v telesu tvori preveč sečne kisline (to potrjujejo ustrezne analize), je treba zdravljenje izvajati za zmanjšanje intenzivnosti tega procesa pri zdravljenju protina z alopurinolom.

Opozorilo: ne jemljite drog za zmanjšanje ravni sečne kisline med artritičnimi napadi! Prav tako jih ne smete jemati hkrati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Zdravljenje protina z alopurinolom vodi do zmanjšanja sinteze sečne kisline z blokiranjem encima ksantin oksidaze, ki zagotavlja proces uporabe purinov in tvorbo sečne kisline v telesu. Allopupinol se najpogosteje uporablja pri dolgotrajnem zdravljenju protina pri starejših bolnikih: njegov standardni dnevni odmerek je 0,2-0,3 g, v hudih primerih pa se lahko poveča na 0,8 g (priporočilo FDA). Po normalizaciji sečne kisline v krvni plazmi (

Zdravilo se uporablja z rednim spremljanjem ravni sečne kisline v krvi in ​​obvezno uporabo zadostne količine tekočine, da se zagotovi optimalna raven urina (v dveh litrih na dan).

Če se ledvice ne spopadajo s sproščanjem telesa iz presežne sečne kisline (s hiperurikemijo), je priporočljivo jemati alternativne urikozurike: Probenecid, Sulfapirazone, Benzbromarone itd. Prednost imajo Probenecid, predpisan v dnevnem odmerku 0,5-2 g.

Zdravljenje tofov za protin se izvaja tudi z allopupinolom ali probenecidom, katerega dolgotrajna uporaba (šest mesecev ali dlje) prispeva k dejstvu, da se lahko tofije postopoma zmehčajo in izginejo.

Novo pri zdravljenju protina

Danes, nova v zdravljenju protina so zdravila, ki širijo terapevtske možnosti v boju proti presežni sečni kislini. Orodje Uloric (Uloric, Febuxostat), ki ga proizvaja Takeda Pharmaceuticals (ZDA), kot tudi Allopurinol zavira ksantinsko oksidazo in je predpisano za povečano raven urata v krvi (40-80 mg na dan, v enem koraku, do 14 dni). Po kliničnih randomiziranih preskušanjih (pri katerih je sodelovalo 2757 bolnikov s hiperurikemijo in protinom) je to zdravilo učinkovitejše (zmanjšanje koncentracije urata v serumu pri 53% bolnikov) kot pri zdravilu Allopurinol (zmanjšana sečna kislina pri 21% bolnikov).

Še ena novost pri zdravljenju protina pri Evropejcih je zdravilo Kristexa (Krystexxa, Pegloticase) za intravenske infuzije (dvakrat tedensko); odobreno v ZDA leta 2010 in v začetku leta 2013 je Evropska agencija za zdravila (EMA) izdala dovoljenje za njeno uporabo. To je možnost za bolnike, ki se ne odzivajo na druga zdravila ali jih ne prenašajo. Pegloticase je rekombinantna prašičja urikaza (specifični encim sečne kisline), ki pospešuje oksidacijo sečne kisline v visoko topen alantoin in s tem zmanjšuje njegovo serumsko raven. To je vsekakor koristno za gibralna mesta, vendar ima novost preveč stranskih učinkov, vključno z grožnjo anafilaktičnega šoka in infuzijskih reakcij, ko se zdravilo injicira.

In ugotovitev vloge povečanega vnetnega posrednika interlevkina IL-1β v vnetju sklepov pri protinu in revmatoidnem artritisu je privedlo do nastanka zdravila Anakinra (Anakinra, Kinneret), ki vpliva na vnetni proces z blokiranjem celičnih receptorjev tega imunskega citokina.

Bolotov zdravljenje protina

Med različnimi folk pravna sredstva za zdravljenje protina - s pomočjo kerozina, mila za pranje perila, čebela žaoka, vroče kopel stopala z decoction zelišč - veliko jih zanima zdravljenje protina po Bolotov.

Različnih načinov zdravljenja in podaljšanja življenja, ki ga je ustvaril 85-letni inženir elektrotehnike Boris Bolotov, je treba omeniti, na primer, njegov prvotni recept za odstranjevanje soli iz telesa. Če želite to narediti, morate vsak dan jesti približno 100 gramov listov zdravilne rastline za konjsko kopel, in sicer vsaj dva meseca - jih sesekljite in zmešajte s kuhinjsko soljo. Z isto mešanico je potrebno vneti spoji namažiti in jih ogreti z grelno blazinico. Hkrati je treba jesti več fermentirane in soljene zelenjave.

Znano je, da je decoction of coltsfoot je izkašljevanje in se uporablja tudi pri vnetnih procesih v prebavnem traktu. Morda je vsa stvar v listih tega rastlinskega inulina, ki aktivira črevesno mikrofloro in s tem izboljša splošno stanje telesa?

Ta priporočila za zdravljenje protina "v skladu z Bolotov" niso omejeni na: je treba piti bujona coltsfoot, sabelnik, alpinist ptic, preslica (zadnji dve diuretiki). In telo se oksidira, pri čemer je treba uporabiti čim več fermentiranih pijač iz listov medenice (znanega diuretika), jagodičja viburnuma, lubenice in breze, korenin hrena in peteršilja. Poleg tega odstranitev soli prispeva k sproščanju znoja med tedensko parno kopeljo, po kateri je treba telo obrisati s kisom, ki ga napolnimo na liste žajblja.

Zdravljenje z lokalnim protinom

Zdravila za zdravljenje protina za zunanjo uporabo - mazila in geli - so namenjena lajšanju bolečin in odpravljanju hiperemije in otekanja sklepov. Najpogosteje se učinek dajemo na osnovi diklofenaka, Ibuprofena, piroksikama in mazila z Dimexidumom (Kapsikam in Remisid). Glejte podrobnosti - Mazilo za bolečine v sklepih.

Zdravljenje z Dimexidumom daje anestetični in protivnetni učinek v napihljivih napadih. To dermatotropno sredstvo uporabimo v obliki oblog, razredčenih z vodo v razmerju 1: 1. Stisnite (obdani s p / e) na sklepu 15-20 minut; postopki - vsak dan eno do dva tedna. Dimeksid ima kontraindikacije in takih oblog ni mogoče narediti, če obstajajo težave s srcem, ledvicami ali jetri.

Komprimirate lahko s toplim bischofitom ali medicinskim žolčem; aplikacije iz mešanice gline, soli in vode z dodatkom joda (10 kapljic). Vnetih sklepov se priporoča za mazanje alkohola tinkture lila rože ali aconite korenine. Tudi ti tinkture so domače zdravljenje edemov v protinu - tako, da se nanesejo na kožo preko oteklih sklepov, sledi pa mu svetlo drgnjenje.

Kirurško zdravljenje protina

Kadar se kirurško zdravljenje protina izvede v primerih:

• razvoj destruktivnega artritisa, povezanega s kroničnim protinom;
• s precejšnjo velikostjo tophusa (odstranijo se gomolji sečne kisline, ker se lahko odprejo in povzročijo razjede in vnetje okoliških tkiv);
• uničenje sklepov in "združitev" njihovih sinovialnih membran;
• s popolnim in nepovratnim uničenjem vseh struktur sklepov in poškodb hialinskega hrustanca; nadomeščajo se umetni materiali - artroplastika, artrozeza artroplastika.

Po mnenju strokovnjakov Ameriške akademije za ortopedsko kirurgijo (AAOS) ima 10% bolnikov s protinom tophi, ki jih je najbolje odstraniti, preden poškodujejo kožo, kite, vezi in skeletne strukture. In ortopedi menijo, da je kirurško zdravljenje protina utemeljeno, kadar: tofi iztreblja okončine, so boleče, uranske vloge omejujejo delovanje kit, prisotnost tophusa ogroža nekrozo kože, tophi stisne živčne končiče in krši inervacijo.

Drugi možni kirurški posegi za protin so: resekcija sklepov, kiretaža ali delna resekcija tetiv (lahko pomaga ohraniti funkcijo sklepa), amputacijo prstov.

Fizioterapija za protin

Oprema za fizioterapijo, ki se lahko uporablja za protin v obdobju poslabšanja, vključuje infrardeče in ultravijolično sevanje sklepov, UHF in iontoforezo s kortikosteroidi.

Po olajšanju akutne bolečine - z namenom izboljšanja mikrocirkulacije in metabolizma v sklepnih tkivih - se izvaja ultrazvočna terapija in laserska terapija (z laserjem z močjo do 20 mW). Obstaja tudi sistem hladne laserske terapije BioFlex.

Zdravljenje protina z laserjem se uporablja pri manifestaciji bolezni v obliki mikrokristalne artropatije, ki je pogosta pri starejših bolnikih, ki so bolj ranljivi za stranske učinke zdravil. Učinkovitost laserske terapije za lajšanje bolečin je združena s popolno odsotnostjo stranskih učinkov.

V mnogih državah, vključno z našimi, nudimo različne "domače" fizične naprave za zdravljenje protina. Praviloma so to kompaktne naprave, katerih princip delovanja temelji na vplivu izmeničnega magnetnega polja na tkivo ali na mikrovibracije. Med slednjimi je naprava Vitafon in njegova analogna Fonovit (ruska proizvodnja).

Po mnenju razvijalcev in proizvajalcev te naprave, v prisotnosti patologije, so celice tkiv pomanjkljive v naravnih "bioloških vibracijah", ki jih povzroča krčenje mišičnih celic. Metoda alternativne fizioterapije bolezni sklepov - mikrovibracijska terapija ali fonoterapija, kot je navedeno v navodilih, pomaga zmanjšati bolečine v hrbtenici in sklepih po poškodbah, kirurškem zdravljenju itd. Vendar pa zdravljenje protina z zdravilom Vitafon ni na seznamu bolezni, za katere je treba uporabljati to napravo.

Zdravljenje protina v sanatoriju

Strokovnjaki ugotavljajo, da je zdravljenje protina v sanatoriju - balneologija, peloidoterapija (blatna terapija), talasoterapija - priporočamo le nekaj mesecev po poslabšanju bolezni.

Pomemben dejavnik učinkovitosti terapevtskih postopkov v obdobju zdravljenja v zdravilišču je splošna sprostitev in pozitiven odnos bolnikov. In čeprav je še vedno nemogoče popolnoma okrevati od protina, so balneološki postopki, kot so karbonatni minerali, sulfid-vodikov sulfid, radon, natrijev klorid, pomagajo izboljšati krvno in limfno cirkulacijo v prizadetih tkivih ter aktivirajo presnovne procese, kar pozitivno vpliva na mobilnost sklepov.

K temu prispevajo in uporaba terapevtskega blata in morske vode. Obstaja veliko načinov zdravljenja, zdravniki, ki jih združujejo, izberejo najprimernejše za vsakega pacienta: hidrotermoterapijo, magnetno terapijo, diadinamično terapijo, terapevtsko masažo, kineziterapijo itd.

Morda zdravljenje protina v sanatoriju in zdravilišča v Berdyansk, kjer je zdravilno blato v izlivu na Berdyansk pljunil; blizu Odese - na izlivu Kulnitskega, v regiji Kherson - na Sivashu. V Transcarpathia, obravnavajo protin sanatorija "Sinyak", "Beregovo", "Bozhava" in vsaj dva ducata drugih zdravilišč.

Zdravljenje protina v Krim je sanatorij na zalivu Kalamitsky v Evpatoriji, kot tudi v Saki na slanem jezeru, kjer se peloterapija izvaja s pomočjo sulfidnega blata in slanice.

Zdravljenje protina s sulfidnim blatom je mogoče dobiti v Pomorju pri Burgasu (Bolgarija), letovišče Polianica-Zdroj na Poljskem pa je znano po šotnem blatu.

Zdravljenje protina v tujini

Sodeč po nedavnih publikacijah ukrajinskega revmatološkega časopisa, domači strokovnjaki spoštujejo protokol in vodijo sodobno zdravljenje protina, predpisujejo vse potrebne preglede in pripravke.

Vendar pa mnogi menijo, zdravljenje protina v tujini bolj učinkovito...

Zdravljenje protina v Izraelu je lahko privlačno, saj zdravniki v tej državi dobro obvladajo skoraj vse sodobne metode, izraelske klinike pa so opremljene z najnovejšo medicinsko tehnologijo.

V okviru protokola zdravljenja protina se uporablja zdravljenje z zdravili, dietna terapija, terapija z vadbo, ultrazvok in terapija s udarnimi valovi. Kri se očisti iz sečne kisline s pomočjo plazemske fosforesorpcije. Tudi kirurško zdravljenje protina v Izraelu poteka različno kompleksno.

In seveda se uporablja voda in zdravilno blato iz Mrtvega morja - glej podrobnosti: Obravnava sklepov v Izraelu.

Zdravljenje gihta v Nemčiji se že stoletja izvaja z rožmarinom, ki ga danes uporabljajo tudi domačini. Pijejo tudi čaj iz koprive, ki po nedavnih študijah resnično pomaga pri čiščenju telesa presežne sečne kisline.

Sodobno zdravljenje protina v Nemčiji od leta 2008 poteka tudi v skladu s priporočili EULAR in BSR z uporabo ustreznih farmakoloških pripravkov. Čeprav so po mnenju reumatologov Klinik der Gegenwart (München) od leta 1964 za svoje paciente predpisali zdravljenje z uretrami z Allopurinolom. Toda v zadnjem času, vedno več zdravnikov raje predpisuje ne Allopurinol (ki vnos zmanjša raven sečne kisline pri samo 24% bolnikov), ampak Benzbromarone (oziroma 92%) ali Probenecid (65%).

Odnos do bolnikov, ki zdravijo protin v Nemčiji, je profesionalen v vsem: nikoli ne bo predpisal nobenega zdravljenja brez obveznega preverjanja glomerularne filtracije ledvic.

Nemčija je znana po svoji homeopatski šoli in za zdravljenje protina v arzenalu homeopatskih zdravnikov več kot 200 orodij.

Če izberete zdravljenje protina v tujini, lahko spremenite smer in se obrnete na orientalsko medicino - tradicionalno kitajsko medicino.

Zdravljenje protina na Kitajskem vključuje akupunkturo, zeliščna zdravila in... krvavitev. Če ima kitajska oseba protin, je nekaj narobe z njegovo jinje ali jinye (telesno tekočino), ker ta tekočina »absorbira preveč odpadkov zaradi uživanja hrane in pitja«.

Med rastlinami, ki so posebej častne za protin, vključene v dobro znano in na zahodu pomeni Xi Miao San: korenike Atractylodes lancea (atractylodes lanceolate), Phellodendron amurense lubje (Amur drevo žamet), Colchicum autumnale (travni žafran ali ovratnik - glej prej Allopurinol!)

Dandelion, ki smo ga navajeni, se uporablja tudi pri zdravljenju protina na Kitajskem. Odvkritje listov iz regratov se pije, da se odstrani sečna kislina, na sklepe pa se uporabijo sveži listi, ki zmanjšajo zabuhlost in bolečino. Kar se tiče krvavitve, je, kot poroča Journal of Traditional Chinese Medicine, ta metoda na Zahodu izginila več kot sto let nazaj, na Kitajskem pa se spet uporablja za lajšanje hudih bolečin v napihih - v kombinaciji s kitajskimi zelišči. Rezultati so pokazali, da se je v skoraj 62% primerov stanje bolnika hitro izboljšalo.

Strokovnjaki nimajo iluzij o reverzibilnosti kršitev dušikovega metabolizma v telesu. Pred sedmimi leti so raziskovalci na enoti MRC za človeške genetike Univerze v Edinburghu odkrili, da ljudje z mutacijo SLC2A težijo k temu, da upočasnijo sečno kislino in se kopičijo v telesu. Zelo verjetno je, da bodo - prej ali slej - potrebovali zdravljenje protina.

Seznam učinkovitih zdravil za zdravljenje protina: značilnosti imenovanja in uporabe zdravil

Protin - artikularna patologija z bolečimi simptomi. Negativni procesi v sklepih se razvijejo z odlaganjem soli sečne kisline. Nelagodje se pojavi v sklepih po vsem telesu, najpogosteje pa je problem opazen v bližini prsti. Nadležni vozlički ali tophi zmanjšujejo gibljivost sklepov, slabšajo videz.

Zdravljenje protina je dolgo in težko. Jetni artritis zahteva dajanje zdravil različnih skupin. Za odstranitev akutnega napada se priporočajo nekatere vrste zdravil, za splošno zdravljenje bolezni - druge. Informacije o simptomih bolezni, učinkovitih zdravil za zdravljenje protina so koristne za ljudi različnih starosti.

Vzroki bolezni

Jodni artritis je bolezen, povezana z okvarjenimi presnovnimi procesi. Odlaganje uratov v sklepih prstov, rok, kolen, komolcev, stopal dojame bolnika, da počaka na boleče napade, ki trajajo od dva do tri dni do enega meseca in pol.

Da bi preprečili razvoj patologije bo pomagalo poznavanje dejavnikov, ki izzovejo protin. Nekaterih stvari ni mogoče spremeniti, na primer dedna predispozicija, v mnogih primerih pa je preprečevanje jajčnega artritisa precej preprosto.

Glavni vzroki za articularno patologijo:

• zasvojen z mesnimi jedmi in drobovino. Motnje v presnovi sečne kisline povzročajo presežek posebnih snovi - purinov;
• pogosto uživanje rdečega vina in piva, kakava, čaja, stročnic, nekaterih vrst rib (sled, sardine);
• prekomerna telesna teža;
• genetska predispozicija;
• dolgoročno uporabo diuretikov (diuretiki).

Protin se pri moških pogosto razvije, pri čemer je ogrožena moška, ​​starejša od 40–45 let. Ženske pogosteje trpijo zaradi napadov jajčnega artritisa. Negativni simptomi se razvijejo po 50 letih, v obdobju menopavze zaradi zmanjšanja števila ženskih spolnih hormonov, ki uravnavajo izmenjavo sečne kisline.

Naučite se prepoznati in kako zdraviti displazijo kolkov pri otrocih.

Na tej strani preberite o značilnih simptomih in zdravljenju artralgije sklepov.

Glavni znaki in simptomi

Glavni znaki protina so akutno vnetje sklepov (napad). Zelo negativne manifestacije se pojavijo med periodičnim prodiranjem uratov (soli sečne kisline) v sklepno votlino iz njenih tkiv.

Najpogosteje je prizadeta regija spodnjih okončin - od prstov do gležnja in kolen. Pri večini bolnikov se napad razvije ponoči, veliki prst je vnet. Boleči simptomi se hitro povečajo, tkiva nabreknejo, lokalna (v hujših primerih splošna) temperatura naraste.

Akutni artritis traja od nekaj dni do enega in pol do dva meseca, včasih pa izgine brez zdravljenja. Drugi napad protina nastopi v obdobju od šestih mesecev do enega leta, v nekaterih primerih med napadi traja več kot deset let. V odsotnosti terapije se vrzel med poslabšanjem zmanjša.

Še en značilen simptom protina so tophi ali guty gomolji. Nizko estetske oblike segajo pod kožo v predelu ušes, Ahilovih tetiv, komolcev. Včasih se tofi razvijejo v tkivih notranjih organov.

Vozlišča so neboleča, pogosto pa so sosednja področja v tetivah in periartikularne vrečke vneta, kar povzroča bolečino in nelagodje. Po odprtju vozličkov se pojavi bela skuta.

Zdravljenje protina z zdravili

Kako zdraviti protin? Zmanjšanje koncentracije sečne kisline v sklepnem tkivu bo pripomoglo k kompleksni terapiji. V obdobju remisije je potreben niz osnovnih metod zdravljenja: fizioterapija, zdravila, kompleks vadbene terapije, uporaba domačega pripravka. Uspešna terapija je nemogoča brez prehrane.

Z napadom protina je zdravljenje z zdravili nepogrešljivo. Zdravnik bo izbral učinkovita zdravila na podlagi bolnikovega zdravja, kontraindikacij in moči napadov.

Pred predpisovanjem zdravil je treba opraviti teste za določitev ravni sečne kisline, da se povprečna dnevna količina izpuščanja preveri. Glede na rezultate raziskav, bo zdravnik izbral urikodepressivnye ali urikozuricheskie sestavke. Sočasna uporaba obeh skupin zdravil ni priporočljiva.

NSAID ali nesteroidne protivnetne spojine

V primeru akutnih simptomov je pomembno, da pacienta osvobodite trpljenja, zmanjšate bolečino, zaustavite vnetni proces. To nalogo uspešno rešujejo droge več skupin.

Nehormonska zdravila odpravijo hude bolečine v sklepih, zmanjšajo intenzivnost vnetja. Droge imajo stranske učinke. Trajanje tečaja - od 5 do 7 dni. Dolgotrajnega jemanja NSAID-ov ni možno: nekateri organi in tkiva so lahko poškodovani. Droge ne zdravijo protina, odstranijo le boleče simptome.

Ne morete jemati nehormonskih protivnetnih tablet, nanesite gele in mazila pred obroki: močne spojine dražijo želodčno in črevesno sluznico. Skladnost s tem pravilom varuje pred razjedami, vnetjem tkiv prebavnega trakta.

Pripravki za zdravljenje protina med eksacerbacijo: t

• Indomethacin.
• Ibuprofen
• Diklofenak.
• Naproxen.
• Movalis
• Ketoprofen.
• Nise
• Meloksikam.
• Butadien.

Hormonska zdravila (glukokortikosteroidi)

Zdravnik predpisuje močne formulacije le, če je učinkovitost zdravila NSAID slaba. Steroidni hormoni zmanjšujejo bolečino, imajo aktivni protivnetni učinek, vendar negativno vplivajo na številne dele telesa. Droge pomagajo tudi z najmočnejšimi napadi protina.

Potek zdravljenja je kratek - do pet dni, optimalna metoda je intraartikularna injekcija.

Učinkovita zdravila za zdravljenje protina:

Zeliščna medicina Fulfleks

Izdelek vsebuje izvlečke divjega kostanja, brezove lubje, vrbe, evkaliptusa in jelke, ekstrakta brina. Aktivne sestavine dobro lajšajo otekanje tkiv, zavirajo vnetje, odpravljajo bolečinski sindrom.

Prednost zdravila na rastlinski osnovi - brez kontraindikacij in stranskih učinkov. Fulfleks - zdravilo za simptomatsko zdravljenje protina s pozitivnimi odzivi zdravnikov in bolnikov.

Kolhicin

Še ena učinkovita droga, ki odpravlja učinke jajčnih napadov. Sestava razbremeni vnetje, izboljša stanje problemskega sklepa.

Delovanje zdravila Colchicine je odvisno od pravočasnega začetka zdravljenja z uporabo zdravila. Prvi sprejem je potreben takoj po začetku napada protina. Bolnik naj vzame naslednjo tableto vsakih 1,5–2 ure 24–36 ur. V tem obdobju bo jasno, ali je zdravilo primerno ali ne.

Nekateri bolniki verjamejo, da je kolhicin nepogrešljiv za boj proti protinavičnemu napadu, drugi pa slabo. Z negativnim ali subtilnim učinkom bo zdravnik predpisal drugo zdravilo.

Zdravila za osnovno terapijo protina

Po prekinitvi vnetnega procesa, zmanjšanju intenzivnosti bolečine se zdravljenje z zdravili nadaljuje. Namesto nesteroidnih protivnetnih zdravil zdravnik predpiše druge skupine zdravil. Naloga je zmanjšati nastajanje sečne kisline, raztopiti urat v urinu in čim prej odstraniti raztopljene soli.

Zdravila za zniževanje sečne kisline:

Zdravila, ki raztopijo odvečno sečno kislino v urinu:

Zdravila za zgodnje izločanje presežne sečne kisline: t

• Probenec.
• Anturan.
• Sulfinpirazon.
• Benzobromarona.

Vitamini

Podatki iz raziskav kažejo, da vitaminska terapija pomaga pri zdravljenju jajčnega artritisa, zmanjšuje pogostost in resnost napadov.

Okrepiti telo, pospešiti raztapljanje sečne kisline, naslednje vitamine:

• askorbinska kislina;
• tokoferol ali vitamin E;
• folne kisline.

Zdravnik bo pomagal izbrati monopreparate ali multivitaminski kompleks, pri čemer bo upošteval stanje sklepov in drugih delov telesa. Veliko vitaminov je enostavno dobiti s hrano, če so pravilno kuhane obroke: kuhajte za par, pecite, jejte zelenjavo in sadje v surovi obliki. Uporaba ocvrte, prekajene, začinjene jedi, kolački povečuje tveganje za napad protina.

Spoznajte glavne vzroke razvoja in možnosti zdravljenja periartritisa v ramenskem sklepu.

Navodila za uporabo mazila Chondroitin Akos z zglobnimi boleznimi, opisanimi na tem naslovu.

Sledite povezavi http://vseosustavah.com/bolezni/articles/boli.html in preberite, kaj storiti, če so sklepi boleči po vsem telesu.

Hondroprotektorji

Ko protin razvije vnetni proces v sklepnem tkivu, se stanje hrustanca poslabša. Hondroprotektorji za gibralni artritis niso vključeni v obvezno skupino zdravil, lahko pa se jih uporabi, kot je predpisal zdravnik, za izboljšanje stanja hrustančnega tkiva.

Pomembno je vedeti, da vzrok protina ni abrazija hrustanca, temveč kršitev presnove urinske kisline. Urati se odlagajo v sklepih, kar povzroča omejeno gibljivost, hude bolečine.

Hondroprotektorji so dodaten element terapije. Brez uporabe urikozuricheskikh ali urikodepressivnyh zdravil, spoštovanje prehrane chondroprotectors ne bo pokazal opazen učinek. Hondroitin sulfat, Struktum, Dona, Teraflex izboljšujejo stanje sklepov. Odločitev, ali jemljete kondroprotektorje, odloča artrolog ali revmatolog.

Preventivna priporočila

Ali se soočate z napadom protina? Po branju gradiva ste spoznali, da ste ogroženi? Naučite se preprečiti napade protina, naučite se preprečiti prvi napad protina.

Priporočila:

• zmerno uživanje rdečega mesa, stročnic, sladkarij, čokolade, kave, črnega čaja. Manj pogosto vključujejo sardele, sled, špinačo, jetra v meniju;
• Ne pozabite: pogosto uživanje piva in rdečega vina vodi v prekomerno količino purinov v telesu, povzroča kopičenje uratov;
• opustili sedeči način življenja, se znebite dodatnih kilogramov;
• po 40 letih več pozornosti posvetite zdravju, ki ga redno pregledujejo ozki strokovnjaki;
• ženske, starejše od 45 let, morajo kontrolirati hormone. Redna uporaba fitoestrogenov bo preprečila težave s sklepi zaradi pomanjkanja ženskih hormonov;
• Ne zlivajte, ne zlorabljajte alkohola. Največje tveganje za artritični napad se razvije, ko kombinacijo dveh negativnih dejavnikov;
• Če menite, da je to napad protina, se izogibajte obisku savne, države z vročim podnebjem ne dovoljujejo fizične preobremenitve. Pogosto se poslabšanje začne po nekontroliranem vnosu diuretičnih formulacij.

Video - pregled zdravil proti protinu: